Главная » Статьи » Как подготовиться к сдаче спермограммы

Как подготовиться к сдаче спермограммы


Какие правила соблюдать при сдаче спермограммы, как подготовиться к анализу

Сдача спермограммы проводится в случае подозрения на бесплодие. Бесплодие может быть вызвано мужским (бесплодие мужское) или женским фактором. Основным исследованием в случае мужского бесплодия является исследование спермы. Исследование спермы позволяет определить, соответствует ли мужское семя определенным стандартам, при этом оцениваются количество живых сперматозоидов, их подвижность и жизнеспособность.

Бесплодие у мужчин

Бесплодие- это проблема многих пар. Подсчитано, что проблема бесплодия затрагивает около 15-19% пар в репродуктивном возрасте, только 4% из них считаются действительно бесплодными, в то время как около 15% - это люди с ограниченной фертильностью. Выделяется четыре основных причины трудностей с зачатием ребенка, а именно:

  • бесплодие, вызванное женским фактором (бесплодие женское) - около 35%;
  • бесплодие, вызванное мужским фактором (мужское бесплодие) - около 35%;
  • бесплодие, вызванное ограничением фертильности обоих партнеров - 10%;
  • бесплодие без определенной этиологии - около 20%.

Бесплодие мужчин может быть результатом действия различных неблагоприятных факторов на организм человека. Чтобы определить основание проблемы, необходимо провести тщательную диагностику. Основой для диагноза и принятия последующих шагов лечения является сдача спермограммы.

Спермограмма позволяет определить потенциал фертильности мужчины, а в случаях, когда показатели спермы отклоняются от нормы, является показанием к углублению диагностики. Проводятся более специфические исследования, такие как определение уровня гормонов, микробиологические исследования, ультразвуковое исследование мочеполовой системы (УЗИ) или генетические исследования. Сам анализ спермы заключается в оценке количества, жизнеспособности и подвижности сперматозоидов, а также оценке семенной жидкости.

Кроме лабораторных исследований, важным элементом диагноза врача является тщательный анамнез, собранный от пациента (возможно от пары).

Разговор между врачом и пациентом должен затронуть вопросы о рождаемости. Здесь следует учитывать вопросы, касающиеся:

  • частоты половых отношений;
  • продолжительности проблем с фертильностью;
  • заболеваний детского возраста;
  • перенесенных операций;
  • используемых препаратов (лекарственная аллергия);
  • наличие сексуальных расстройств;
  • заболеваний, передающихся половым путем;
  • воздействия факторов, влияющих на половые железы (например, высокая температура, токсины, химические вещества).

Исследование спермы - нормы

Есть основные нормы, касающиеся состава спермы. Уже более 50 лет наблюдается тревожное явление, заключающееся в ослабление качества мужского семени, ряд ученых связывает это с тем, что организм человека подвержен различным видам загрязнения внешней среды - что может вызывать нарушение функции яичка. В связи с этим нормы, описывающие правильный состав спермы, стали менее строгими.

Текущие критерии, которым должно соответствовать мужское семя, чтобы его можно было рассматривать как правильное, это:

  • объем эякулята: ≥ 1,5 мл;
  • pH: 7,0-8,0;
  • количество сперматозоидов: ≥ 15 млн/мл;
  • количество сперматозоидов в эякуляте ≥ 39 млн/мл;
  • процент сперматозоидов с нормальной подвижности: ≥ 32%;
  • морфология (строение): ≥ 4% сперматозоидов правильной формы;
  • срок жизни: > 58% сперматозоидов;
  • лейкоциты в осадке спермы: < 1 млн/мл;
  • тест агглютинации: < 50% сперматозоидов.

Как подготовиться к обследованию

Для исследования спермы требуется соответствующая подготовка со стороны мужчины.

Основные правила сдачи спермограммы следующие.

Перед сдачей анализа рекомендуется сексуальное воздержание на период 2-7 дней (оптимально 3-4 дня). Кроме того, пациент должен избегать сильной физической нагрузки, стрессовых ситуаций, употребления алкоголя, сигарет, кофе.

Если перед сдачей спермограммы пациент заболел вирусной инфекцией, у него наблюдается высокая температура тела или пищевое отравление, он должен сказать об этом врачу, чтобы перенести дату запланированного исследования спермы.

Материал для исследования, которой является сперма, образуется с помощью процесса мастурбации. Образец спермы нужно загрузить в специальный контейнер, полученный в лаборатории. Существует возможность получения спермы во время полового акта. Для этих целей применяются специальные презервативы. Они не содержат таких веществ, как спермициды.

Наибольшее значение в получении правильного анализа имеют следующие условия: время доставки в лабораторию, сохранение необходимой температуры в процессе транспортировки (температура тела). По возможности рекомендуется сдавать анализ в специально выделенных для этого помещениях, в лабораториях.

Что влияет на качество спермы?

Исследование спермы должно быть проведено в течение одного часа с момента получения образца. Время ожидания результата - один день. Исследование качества спермы должно быть проведено, по крайней мере, дважды с интервалом в четыре недели. Производство спермы - это очень уязвимый процесс, на него могут повлиять как внешние, так и внутренние факторы.

На результат теста влияют:

  • недавно перенесенные инфекции;
  • переутомление;
  • стресс;
  • курение табака;
  • употребление чрезмерного количества алкоголя;
  • несоблюдение соответствующего периода полового воздержания (минимум 2 дня, максимум 7 дней);
  • терапия антибиотиками.

Как исследуется мужское семя

Исследование состава эякулята проводится в лаборатории и в основном базируется на предварительной оценке макроскопического исследования (внешний вид, время разжижения спермы, вязкость, объем, рн), а затем проводится микроскопическая оценка (концентрация, подвижность, жизнеспособность, морфология, а также наличие лейкоцитов и антител). Кроме того, также используется исследование на посев спермы. Посев спермы имеет своей целью выявить наличие микробов, которые могли привести к проблемам с фертильностью (бактерии, грибы, простейшие).

Следует помнить, что перед исследованием пациент должен тщательно вымыть места вокруг гениталий и руки. Семя должно попасть в лабораторию в течение 1 часа после забора.

Результат анализа

Результаты, содержащие информацию о составе спермы, в большинстве медицинских центров можно забрать в тот же день, когда было проведено исследование. Анализы на посев спермы ожидаются немного дольше - около 3-5 дней.

Исследование спермы можно считать достоверным, если в двух независимых испытаниях будут получены сопоставимые результаты. Если результат исследования является дважды правильным, он исключает бесплодие, вызванное мужским фактором.

Если полученные результаты показывают отклонения от нормы, требуется дальнейшая диагностика проблемы. Следует иметь в виду, что сам результат исследования отклонение от принятых критериев не указывает однозначно на причину бесплодия. Для постановки правильного диагноза следует всегда рассматривать результаты исследований партнерши пациента, потому что бесплодие представляет собой заболевание пары, а не одного из партнеров. Кроме того, в подавляющем большинстве случаев плохие анализы говорят о снижении рождаемости, которая поддается лечению и дает шансы на отцовство.

Качество эякулята

В описании исследования спермы могут оказаться следующие термины, определяющие качество эякулята:

  • нормоспермия - правильное семя;
  • олигозооспермия - уменьшенное количество сперматозоидов в эякуляте, ниже < 20 млн/мл,;
  • тератозооспермия - неправильное строение сперматозоидов, < 14% морфологически правильных форм (причиной этого состояния могут быть, например: расширение вен семенного канатика или недостаточность функции яичек);
  • астенозооспермия - неправильная подвижность сперматозоидов, < 50% сперматозоидов движется неправильно (ее причиной может быть патология в пределах яичка, инфекции половых органов, наличие антител, расширение вен семенного канатика, слишком длительный период полового воздержания);
  • олигоастенотератозооспермия - сочетание трех вышеперечисленных нарушений;
  • азооспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
  • аспермия - отсутствие эякулята.

Наличие лейкоцитов в сперме: наблюдение повышенного количества лейкоцитов является показанием для проведения исследования на посев спермы. Данный анализ поможет в диагностике инфекций, передающихся половым путем.

В зависимости от результатов обследования и степени выявленных нарушений врач определяет дальнейшие диагностические и терапевтические действия.

В случае пациентов, которые имеют незначительно отличающиеся от принятых норм параметры эякулята, достаточно применения консервативного лечения или простых лечебных процедур, например, искусственного осеменения. В свою очередь, мужчины со значительными нарушениями состава спермы, как правило, будут рассматриваться вместе с их партнершами для лечения методом экстракорпорального оплодотворения.

Как правильно подготовиться к сдаче спермограммы?

В наше время диагноз «бесплодие» стал привычным термином. Увы, но на сегодняшний день многие пары имеют трудности с зачатием. По статистике каждая пятая пара, стремящаяся зачать малыша, не может осуществить желаемое. И у женщин, и у представителей сильной половины человечества в равных долях возникают осложнения с возможностью продления рода. Кстати, мужчины почему-то уверены, что если не получается зачать ребенка, то это из-за женских проблем. Но, мужское бесплодие – не редкость. В данной статье мы расскажем, как мужчине правильно подготовится к сдаче спермограммы, с помощью которой можно определить его способность стать отцом и выяснить причины, не способствующие оплодотворению.

Готовимся к сдаче спермы на анализ

Чтобы получить достоверные результаты, мужчине нужно заблаговременно подготовиться к сдаче эякулята для спермограммы.

Для этого следует исполнить следующие пункты:

  1. Воздержаться от секса на протяжении 2-7 дней. Длительность воздержания зависит от того, в какой клинике вы будете сдавать анализ. Потому что у врачей клиник свои походы и свои требования к пациентам. В основном рекомендуют 3-4 дня полового воздержания.
  2. Не употреблять алкогольные напитки, в том числе и пиво.
  3. Посещение сауны, солярия, принятие горячего душа и ванны, а также солнечных ванн в период подготовки к сдаче спермы на анализ не рекомендуется.
  4. Если вы принимаете какие-либо лекарства, то об этом непременно сообщите врачу.

Как правильно сдавать спермограмму?

Всемирная организация здравоохранения рекомендует сдавать сперму на анализ, которая получена путем мастурбации.  Почему именно такие требования? Здесь все просто:

  • если решили собрать сперму в презерватив по завершении полового акта, то в этом случае смазка презерватива наверняка повлияет на результаты анализов;
  • собирать сперму после прерванного полового акта также нецелесообразно, потому что в этом случае остаются следы вагинальной микрофлоры партнерши.

У многих мужчин возникает вопрос: «Зачем мне идти в клинику сдавать анализ, могу ли я собрать сперму дома?». Да, это можно сделать дома, но потребуется соблюсти важные правила:

  • собирать эякулят нужно в чистую тару;
  • доставить сперму в лабораторию придется в течении максимум часа, но желательно как можно быстрее;
  • при транспортировке спермы важно соблюдать температурный режим 36,6 С

Поэтому, если хотите получить точные результаты анализов, все-таки, сдавайте сперму для спермограммы в клинике.  Не впадайте в панику! Все не так страшно, как думаете. В клинике для этого созданы все условия: есть специальная комната, закрывающаяся на ключ, предоставляются эротические журналы или видео и стерильный контейнер для сбора спермы. Так что сдача анализа пройдет с комфортом. И самый важный плюс – предоставленная вами сперма сразу же отправится в лабораторию, поэтому результаты анализов будут более точными.

Как расшифровать спермограмму?

Вот вы сдали сперму на анализ, и врач готов рассказать о полученных результатах. Вы с нетерпением ожидаете оглашения вердикта и вдруг слышите от доктора вместо желанного «Да, вы можете иметь детей» какую-то абракадабру типа: «У вас олигозооспермия».

Чтобы вы не попали в подобную ситуацию и смогли понять о чем сообщает врач при оценке спермограммы, предлагаем расшифровку основных терминов: нормоспермия – все ваши показатели в норме; олигозооспермия – недостаточное количество сперматозоидов; астенозооспермия – сниженная подвижность сперматозоидов; азооспермия – в эякуляте нет сперматозоидов; некрозоспермия – все сперматозоиды недееспособны; анэякуляция – эякулята нет;

тератозооспермия – сниженное содержание сперматозоидов нормального строения.

Правила подготовки к сдаче спермограммы

Спермограмма — это лабораторное исследование семенной жидкости с целью оценки структурных и функциональных показателей сперматозоидов. Его проводят для диагностики бесплодия у мужчин.

Подготовка к исследованию

Чтобы результаты были максимально точными, мужчине нужно подготовиться к спермограмме. План предварительной подготовки содержит такие пункты:

  1. Воздержание от половых актов и мастурбации на протяжении 2 суток. Важно помнить, воздержание не должно превышать 1 неделю, так как в эякуляте повышается количество ослабленных и мёртвых сперматозоидов (см. «Половое воздержание — польза или вред?»).
  2. Соблюдение рекомендаций относительно питания. За 5-6 дней до сдачи спермограммы, мужчина должен воздержаться от употребления острой, жаренной и жирной пищи. Также, противопоказано употребление продуктов, содержащих кофеин. Необходимо отдать предпочтение свежим фруктам и овощам, нежирным сортам рыбы и мяса.
  3. Воздержание от курения и употребления алкоголя на 7-8 дней до сдачи спермы (читайте подробно о том, сколько не пить перед зачатием). В случае приёма каких-либо лекарств, мужчина должен оповестить об этом врача, ответственного за лабораторное исследование.
  4. Если мужчина страдает респираторно-вирусными заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры тела, то ему необходимо отложить сдачу семенной жидкости для анализа. На фоне общей интоксикации организма происходит ухудшение количественных и качественных показателей половых клеток. Сдача анализа допустима только через 10-14 дней после выздоровления.
  5. Категорически запрещено проводить спермограмму при таких заболеваниях, как простатит и уретрит. Для начала мужчине следует пройти курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. Лабораторный анализ семенной жидкости можно выполнять через 7-8 дней после выздоровления.
  6. Перед сдачей биологического материала для анализа, рекомендовано воздержаться от посещения саун, бань и соляриев. Термическое воздействие на область наружных половых органов, приводит к нарушению акта созревания половых клеток (см. подробнее «Последствия перегрева яичек у мужчин»).
  7. За несколько дней до исследования, необходимо воздержаться от чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. Не рекомендовано посещать спортзал, занятия в котором приводят к скоплению молочной кислоты в мышечной ткани. Это вещество отрицательно влияет на показатели спермограммы.
  8. Если мужчина проходит курс лечения, предполагающий выполнение массажа предстательной железы, то перед сдачей анализа необходимо отказаться от этой процедуры.

Накануне дня сдачи семенной жидкости, мужчине следует как можно лучше отдохнуть и выспаться. Недостаточный сон и эмоциональное напряжение приводит к нарушению эректильной функции, что влечёт за собой проблемы с забором биоматериала.

Возможные отклонения показателей

Не всегда показатели спермограммы находятся в пределах физиологической нормы. К основным нарушениям количественного и качественного состава эякулята относят:

  • некрозооспермия. Этот показатель означает полное отсутствие живых мужских половых клеток в эякуляте;
  • акинозооспермия. При данном симптоме отмечается неподвижность сперматозоидов. Этот патологический симптом нередко возникает на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний мужской репродуктивной системы;
  • азооспермия. Состояние характеризуется отсутствием половых клеток в семенной жидкости. Возникает состояние при таких отклонениях, как варикоцелле, травматические повреждения области мошонки, аномалии развития семявыводящих протоков;
  • олигозооспермия. Характеризуется присутствием малого количества сперматозоидов в эякуляте. Возникает подобное состояние на фоне перенесенных заболеваний органов репродуктивной системы, аномалий и дефектов развития семенников;
  • лейкоцитоспермия. Данное отклонение от нормы указывает на присутствие большого количества лейкоцитов в семенной жидкости. Послужить причиной такого состояния может воспалительный процесс в области семенников или семенных протоков;
  • гемоспермия. При этом симптоме наблюдается присутствие эритроцитов в эякуляте. Гемоспермия является тревожным симптомом, указывающим на воспалительное поражение семенных пузырьков, предстательной железы и придатков яичек;
  • олигоспермия. При данном отклонении наблюдается уменьшение количества семенной жидкости. Спровоцировать его может переутомление, лишний вес, курение, употребление алкоголя и физические перегрузки.

При обнаружении одного из перечисленных отклонений, мужчине назначаются дополнительные методы обследования и соответствующее лечение.

Рекомендуем к просмотру:

Как правильно подготовиться к сдаче спермограммы?

Главная / Какие анализы сдать?

Главная цель спермограммы – установление оплодотворяющей способности спермы и мужской фертильности. На результаты этого анализа могут влиять множество внешних факторов – от образа до жизни в целом до поведения накануне сдачи. Поэтому правильная подготовка к сдаче спермограммы – важное условие достоверности анализа.

Подготовка перед сдачей

Существуют некоторые правила, соблюдение которых перед анализом позволяет получить объективные результаты:

  1. Воздержание от половых отношений в течение 3-5 дней до анализа, но не ранее, поскольку влиять на результат могут как частые сексуальные контакты (вызывать ложную олигозооспермию), так и долгое воздержание.
  2. Отказ от курения и употребления алкоголя, которые могут повлиять на подвижность спермиев и вызвать ложную астенозооспермию.
  3. Отказ от приема лекарственных средств, не согласованных с врачом, назначившим анализ.
  4. Исключение воздействия высоких температур, отказ от посещения сауны и бани, поскольку эти процедуры угнетают сперматогенез.
  5. Изменение характера питания, исключение жирной, острой пищи. На процесс сперматогенеза также оказывает влияние употребление витаминов, поэтому в рацион стоит включить фрукты и овощи.
  6. Одно из условий сдачи спермограммы – отсутствие острых вирусных заболеваний любого характера.
  7. Если у мужчины диагностированы урогенитальные инфекции, а также любые воспалительные заболевания мочеполовой системы, спермограмма проводится не ранее чем через месяц после излечения.
  8. Анализ не сдается в том случае, если назначен массаж простаты: эта процедура улучшает качество эякулята, но временно, поэтому данные могут быть необъективными.
  9. Ограничение физической нагрузки за два дня: в процессе нее в мышцах скапливается мочевая кислота, которая влияет на лабораторные показатели.
  10. По возможности необходимо снизить влияние вредных профессиональных факторов, если работа мужчины связана с ними.
  11. К ухудшению качества эякулята способны привести также эмоциональные перегрузки, стрессы, поэтому следует исключить их за несколько дней до сдачи.

Правила сдачи

Важно соблюдать правила сдачи спермограммы, чтобы результат был достоверным

Анализ сдается в специализированных центрах, где оборудована отдельная комната, путем мастурбации в стерильный контейнер. В некоторых случаях разрешается проводить эту процедуру дома для психологического комфорта, но с тем условием, что материал будет доставлен для исследования в течение часа, поскольку необходимо зафиксировать время его разжижения. Кроме того, важно соблюдение определенных правил:

  • эякулят должен быть собран в полном объеме;
  • недостоверным будет анализ, собранный путем прерванного полового акта, поскольку первая порция эякулята, самая информативная, может не попасть в контейнер;
  • при мастурбации нельзя использовать крема и лубриканты;
  • очень нежелательно использовать для сбора материала презерватив, поскольку повлиять на результаты может его смазка.

Результаты будут готовы через несколько дней; при этом заключение выдается без расшифровки, поскольку трактовать полученные сведения должен лечащий врач, который назначал анализ.

Рекомендуется двукратное исследование, с двухнедельным интервалом. Если результаты двух анализов сильно отличаются, назначается третий. Однократного анализа достаточно лишь в том случае, если все основные показатели в норме.

Видео Правила сдачи спермограммы

Центры сдачи спермограммы в Москве

Анализы принимают во многих клиниках Москвы, использующих разные методы сбора и исследования материала. Однако для получения объективных результатов необходимо, чтобы соблюдалось несколько условий:

  • собственная лаборатория, чтобы материал не пришлось транспортировать в другое место;
  • использование современного оборудования с передовыми микроскопами;
  • наличие квалифицированных лаборантов-сперматологов;
  • в штате есть квалифицированный андролог, который сможет грамотно трактовать полученные данные.

Читайте также:  Нормы гормона эстрадиола у женщин и причины отклонений

Перечислим некоторые учреждения, которые, по отзывам пациентов, выполняют анализы в соответствии со всеми современными требованиями.

  1. Лаборатория Сперма-Тест – учреждение, специализирующееся на различных исследованиях спермы. В штате есть врач-андролог, который дает консультации по результатам исследования.
  2. ЦИР, Центр иммунологии и репродукции.
  3. Нова-клиник – центр, занимающийся коррекцией репродуктивных дисфункций.
  4. Онклиник предлагает пройти комплексное обследование по результатам спермограммы, если в ней выявлены отклонения от нормы.
  5. Университетская группа клиник «Я здорова!», работающая в соответствии с международным стандартом, утвержденным ВОЗ.
  6. БиоОптима – базовая клиника Института акушерства и гинекологии, специализирующаяся на репродуктологии.
  7. Поколение Next – клиника ЭКО, созданная совместно со специалистами из Германии и работающая по международным стандартам.

Смотрите также