Главная » Статьи » Что входит в мрт брюшной полости

Что входит в мрт брюшной полости


Что показывает и что входит в МРТ брюшной полости?

 

Почему болит в подложечной (эпигастральной) области или правом подреберье? Часто мучает изжога, а стрелка на весах неуклонно двигается влево? Наконец, принимается верное решение – обратиться к врачу. Как правило, назначается УЗИ-исследование, часто выявляющее «диффузное изменение печени» или «диффузное изменение поджелудочной железы». Диагноз вроде как есть. Но с другой стороны, его нет. Потому что он слишком расплывчат. В то же время за каждой из таких формулировок может скрываться патология, требующая немедленного лечения.

Как понять, что МРТ брюшной полости необходимо? Что входит в МРТ брюшной полости, каковы показания к данному диагностическому исследованию, особенности его проведения и подготовки? С этими вопросами мы обратились к Юрию Андреевичу Подлевских – исполнительному директору «Клиника Эксперт Оренбург».

Показаниями к проведению МРТ брюшной полости является, прежде всего, болевой синдром в области живота, в любой из его частей, а также в подреберье; боли после приёма пищи, необъяснимая потеря веса на фоне отсутствия изменений в питании, усиления физической нагрузки или стресса; пожелтение склер глаз и/или кожи. МРТ брюшной полости необходимо пройти и тем, кто столкнулся с диагнозом «сахарный диабет», поскольку болезнь влечёт за собой нарушения функционирования поджелудочной железы.

Вопрос «что входит в МРТ брюшной области?», по мнению Юрия Андреевича, пришёл из ультразвуковой диагностики, где принято и закрепилось диагностировать отдельные органы. «Во время проведения МРТ брюшной полости мы видим всё в животе», - рассказывает Юрий Андреевич и уточняет, - «печень, желчный пузырь и протоки, поджелудочную железу, селезёнку, лимфатические узлы, а также – петли кишечника, брюшной отдел аорты, окружающую органы клетчатку». Если у пациента опухоль в позвоночнике, то и она будет видна. В зависимости от конституции больного и расположения органов, МРТ брюшной полости может показать и патологию матки, но для уточнения диагноза будет необходимо пройти отдельное исследование – МРТ малого таза.

А если патология конкретного органа уже выявлена и нет необходимости смотреть весь живот? В таком случае возможно пройти МРТ-диагностику отдельного органа. Например, в центрах «МРТ Эксперт» часто проводят МРТ-исследование поджелудочной железы. И конечно, такая чёткая прицельная диагностика позволяет лучше увидеть специфику патологии данного органа, поскольку все срезы выставляются так, чтобы максимально полно рассмотреть поджелудочную железу.

МРТ-диагностика позволяет увидеть любой вид панкреатита: аутоимунный, бактериальный, псевдотумарозный и др.; а также иную патологию органа, включая цистаденокарциному поджелудочной железы. Не стоит удивляться, если в заключении будет указано «признаки хронического или острого панкреатита». Говоря о точности и информативности МРТ-исследования, Юрий Андреевич обращает внимание пациентов на то, что дальнейшее дифференцирование диагноза с целью уточнения его этиологии, обязательно потребует более углубленной диагностики, включая клинические анализы. Окончательный диагноз всегда выставляется только в совокупности показателей, полученных при разных исследованиях и соотносится с клиникой.

Важным при проведении МРТ-исследования брюшной полости является применение контрастного препарата. Каждая из патологий накапливает контраст по-разному, - рассказывает доктор.

При этом использование контраста не является обязательным. Усиление применяется в случае, если у врача МРТ-диагностики есть определённые вопросы или сомнения.

Не нужно пугаться, если во время исследования пациенту сообщили о том, что введение контраста необходимо. Это не всегда означает, что врач подозревает опухоль. Например, во время МРТ-диагностики у больного выявили очаги в печени. Но для того, чтобы определить – это киста или гемангиома, потребуется контрастное усиление. Если очаг не накапливает контраст, врач скажет о том, что у пациента – киста; если накопление идёт с периферией к центру, а накопив, очаг держит этот контраст – это гемангиома, если произошло быстрое накопление и «сбрасывание» контраста – вероятно, речь идёт о метастазе.

Гемангиома селезёнки также хорошо видна на МРТ, но для уточнения специфики образования понадобится контраст.

Необходима ли подготовка к МРТ-исследованию брюшной полости? В тщательной подготовке, как перед УЗИ, нужды нет, - утверждает Юрий Подлевских. За сутки до проведения МРТ брюшной полости, из рациона необходимо исключить тяжёлые и газообразующие продукты. В день исследования понадобится естественное опорожнение кишечника. За три часа до диагностики нельзя принимать пищу и за 40 минут до исследования потребуется выпить пару таблеток но-шпы.

Исследование длится от 15 до 30 минут (это зависит как от самого аппарата МРТ, так и соматического состояния больного – насколько долго он может задерживать дыхание) и не доставляет неприятных ощущений.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства: отзывы. МРТ брюшной полости: что входит?

Современная наука не стоит на месте. Создаются новые методы для более точной диагностики различных заболеваний. Одним из самых перспективных и информативных способов обследования является МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Отзывы о данной процедуре встречаются все чаще и чаще. Так что же это за метод, и чем он так хорош?

Что такое МРТ?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, – метод сравнительно молодой, но крайне информативный. В его основе лежит использование ядерно-магнитного резонанса – измерение отклика заряда ядер атомов водорода при воздействии на них постоянным магнитным импульсом.

При проведении МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства создается магнитное поле. Попадая в него, спин ядра (магнитный заряд) определенным образом ориентируется в поле, в результате чего происходит некоторое измерение его заряда.

Так как организм человека на 70 процентов состоит из воды, то удается зафиксировать заряд атомов водорода, расположенного во всех тканях и органах.

Благодаря этому, удается получить достоверную информацию о состоянии той или иной области тела, не прибегая к оперативному вмешательству или определить показания к проведению такой операции. МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет также установить наличие опухолей или инородных образований.

При помощи компьютера удается смоделировать визуальную проекцию органов человека и определить возможные отклонения или изменения их структуры.

Подвиды магнитно-резонансного исследования

МРТ можно использовать для многих целей. Именно из-за этого были созданы некоторые разновидности процедуры, позволяющие оценивать состояние клеток, сосудов и органов. Выделяют следующие типы томографии:

  • МР-диффузия – позволяет оценить ток внутриклеточной жидкости внутри тканей. На данном методе основывается диагностика ишемических инсультов паренхиматозных органов на ранних стадиях развития процесса.
  • МР-перфузия. Оценивает кровоток в различных участках человеческого организма. Особенно часто используется для диагностики заболеваний печени и органов брюшной полости.
  • МР-спектроскопия. Определяет активность проходящих в клетках биохимических процессов.
  • МРА – магнитно-резонансная ангиография – вид МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом, использующийся для точной визуализации сосудов данной области. Используется в диагностике внутренних кровотечений.

Методика проведения исследования

Данное исследование проводится нечасто в силу огромных очередей и высокой стоимости процедуры. Однако следует знать о том, как оно проводится. Каким же образом следует осуществлять МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства? Подготовка к нему включает в себя следующие этапы:

  • Моральная подготовка пациента. Является крайне важным моментом. В первую очередь врач обязан получить согласие на проведение исследования. Доктор должен рассказать пациенту, в чем заключается особенность МРТ брюшной полости, что входит в процедуру, а также рассказать о возможных результатах и определить показания и противопоказания к исследованию.
  • Непосредственно исследование проводится в специально подготовленном кабинете. Пациента укладывают на платформу, которая помещает больного в аппарат. Диагност, управляя аппаратом, локализует его на области, которую необходимо исследовать.

Процедура довольно длительная, так как врачу необходимо получить информацию обо всех структурах, расположенных в зоне исследования. В результате образуются так называемые срезы перпендикулярно оси тела. Анализируя их, удается получить полную информацию о состоянии организма.

Интерпретация результатов

Как было сказано, в результате исследования образуются срезы, проходящие через плоскость тела при проведении МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Что это такое – срезы? Так условно называется перпендикулярное сечение тела человека с находящимися в его зоне органами.

Срезы позволяют определить различные структуры в зоне исследования.

Чувствительность аппарата позволяет выявить даже самые маленькие образования (минимум до 2-3 миллиметров), что довольно перспективно в диагностике онкологии, кист органов и мелких травм.

Анализ срезов позволяет получить информацию о растущей опухоли, определить направление ее роста, а также наличие метастазов.

Все срезы группируются на снимках (около 9 на одном). Каждый такой снимок несет информацию об определенной области тела. Создается база снимков, благодаря которым можно отследить течение болезни в динамике.

При правильном определении всех структур удается поставить правильный диагноз и определить дальнейший путь действий.

Какие заболевания диагностируются при помощи МРТ?

Практически любую патологию можно выявить при проведении магнитно-резонансной томографии. Она широко используется в таких областях медицины, как онкология, травматология, неврология.

Основные заболевания, которые можно выявить при помощи МРТ:

  • Грыжи спинного мозга.
  • Остеохондроз и остеоартроз.
  • Врожденные сужения спинномозгового канала.
  • Полостные образования в позвоночнике, а также окружающих органах и тканях.
  • Заболевания почек, печени, поджелудочной железы.
  • Опухоли и опухолеподобные заболевания.

Кроме того, МРТ позволяет определить состояние организма после перенесенных операций; выявить функциональные особенности органов и тканей, сравнить полученные результаты с нормой и определить диагноз.

Часто проводят МРТ при наличии жалоб пациентов со стороны нервной системы (головокружения, помутнения в глазах, мелькание мушек, нарушения чувствительности).

Показания к проведению исследования

В каких же случаях необходимо назначение магнитно-резонансной томографии? Ее проводят по следующим показаниям:

  • Подозрение на опухолевый процесс. Именно МРТ позволяет выявить атипичные образования размером до 2-3 миллиметров, даже если клиника еще не проявилась.
  • Визуализация гематом. Проникающая способность магнитного поля позволяет выявить жидкостные образования (особенно кисты) во многих органах. Применимо это и для визуализации гематом, образованных в результате травмы или тяжелых ушибов, сопровождающихся кровоизлиянием в мягкие ткани или под надкостницу.
  • В травматологии МРТ могут назначить для определения мелких костных отломков, образованных в результате перелома, но не визуализирующихся, или инородных тел, попавших в рану, но не видимых невооруженным глазом.
  • Возможно проведение диагностической томографии для определения функциональной способности органов и тканей.

Противопоказания к процедуре

В каких же случаях нельзя сделать МРТ брюшной полости? Противопоказаний к данному исследованию довольно много, но основными из них являются:

  • Наличие кардиостимулятора. При помещении его в магнитное поле, образованное аппаратом, возможен сбой настроек стимулятора, что может привести к неблагоприятным последствиям.
  • Наличие в организме инородных тел металлической природы (импланты, пирсинг, застрявшие металлические частицы после перенесенных аварий или вооруженных конфликтов и т.д.).
  • Беременность. При проведении процедуры происходит нагрев внутриклеточной жидкости. Для нас эта температура практически не ощущается, однако для растущего плода такое изменение может привести к развитию выкидыша или неправильной закладки тканей.
  • Искусственные сердечные клапаны. Помещение пациентов в магнитное поле может привести к развитию пролапса или отрыву установленной структуры.
  • Татуировки на основе металлосодержащих красок.

Мнение врачей и пациентов относительно данной процедуры

Несмотря на то что МРТ появилась сравнительно недавно, она уже успела получить уважение врачей многих специальностей.

Особенно ценят хирурги МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Отзывы и мнения их во многом сходятся, так как предварительно проведенное МРТ дает полную картину брюшной полости. На основании этих данных становится возможным планирование операции с учетом всевозможных нестыковок и обязательного для каждого хирургического вмешательства риска.

Пациенты тоже хвалят данное исследование. Благодаря ему многие смогли получить ответы на интересующие их вопросы относительно здоровья. Ни одна похожая процедура не обладает такой информативностью, как МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Отзывы большинства людей положительные, несмотря на сложность процедуры, ее стоимость и очереди, выстраивающиеся за месяц, а то и два.

Необходимость исследования

Чаще всего вопрос о том, нужна ли такая процедура пациенту, решает врач. Именно он, сопоставляя имеющиеся данные о состоянии здоровья, выносит вердикт: нужна ли ему для уточнения диагноза данная процедура или можно ею пренебречь.

Обычно врач предлагает пациенту данную процедуру, однако чаще всего возможность ее проведения упирается в очередь (особенно если это районный центр, а аппарат всего один) и стоимость (в среднем, данное исследование стоит около 100 долларов), но не все пациенты могут себе позволить МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Отзывы о процедуре часто затрагивают и негативную сторону – “исследования пришлось ждать довольно долго”, “не хватило средств”. Именно из-за этого следует тщательно разобраться – так ли необходима процедура пациенту или можно ею пренебречь.

В некоторых случаях, когда под вопросом находится жизнь человека, МРТ проводят экстренно, без получения согласия пострадавшего или его родственников.

МРТ брюшной полости – какие органы проверяют

Заболевания брюшной полости выявляются на поздних стадиях. Клиническими методами диагностики не удается полноценно обследовать все отделы желудочно-кишечного тракта, внутренние органы, что становится причиной поздней верификации злокачественных опухолей.

Максимальное число анатомических структур для обследования включает МРТ брюшной полости, но высокая стоимость не позволяет обширно внедрить метод для онкологического скрининга населения. Частные центры Санкт-Петербурга и Москвы предлагают платные услуги, которыми можно воспользоваться при подозрении на патологию живота. Стоимость доступная.

Достоинство магнитно-резонансного сканирования брюшной полости – «диагностика на опережение». При необъяснимой боли, периодическом нарушении стула, диареи, запорах МР-сканирование помогает выявить причину патологии, которую нельзя определить другими способами.

МРТ брюшной полости – что входит

Современные аппараты приобрели новые конструктивные особенности, позволившие устранить существенный недостаток старого оборудования. Еще 5-10 лет назад для визуализации внутрибрюшных анатомических структур пациенту приходилось задерживать дыхание на 20 секунд, чтобы исключить искажение сигнала. Инновационные внедрения позволили синхронизировать дыхательные движения с шагом сканирования. Задача пациента – лежать неподвижно. Задерживать дыхание не нужно.

Высокое разрешение получают на высокопольном оборудовании – мощностью более 1 Тесла, но для исследования людей с большим весом можно применять только среднепольные аппараты с дополнительными катушками.

Если сделать МРТ органов брюшной полости в Москве или СПб, специалисты опишут в заключении состояние многих органов:

  1. Селезенка;
  2. Тонкий и толстый кишечник;
  3. Поджелудочная железа;
  4. Почки;
  5. Состояние стенок живота;
  6. Надпочечники;
  7. Общий желчный проток, холедох;
  8. Лимфатические узлы и сосуды;
  9. Паранефральная клетчатка.

Магнитно-резонансная томография не показывает кальциевые камни. При почечной колике МР-обследование малоинформативно!

Для изучения состояния печени проводится внутривенное контрастирование. Процедура назначается для обнаружения сосудистых опухолей (гемангиом), раковых метастазов, кист (ограниченные полости с жидкостью).

Для выявления заболеваний желчного пузыря (гиперплазия, камни, аденомы, гемангиомы, рак) достаточно нативной томографии. Исследование носит название бесконтрасной магнитно-резонансной холангиопанкреатографии (MRCP). Визуализирует движение желчи, изменения стенки желчного пузыря при желчнокаменной болезни, склерозирующем холангите (воспаление внутрипеченочных протоков с разрастанием склеротических волокон на месте дефектов).

Частота МР-сканирования при болезнях поджелудочной железы увеличивается из-за возрастающей важности исследования в верификации новообразований, панкреатита (острого и хронического).

Магнитно-резонансную томографию селезенки делают при патологии других органов. Первичные изменения в паренхиме появляются редко.

Перечень показаний к обследованию:

  • Кисты;
  • Необъяснимые причины гепатоспленомегалии (увеличения селезенки);
  • Аномальная локализация;
  • Подозрение на инфаркты и абсцессы;
  • Пороки развития;
  • Новообразования.

Сканирование надпочечников, почек и забрюшинного пространства проводится на аппаратах, имеющих протоколы, чувствительные к внеклеточному жиру.

Список показаний:

  • Аномалии мочевыделительной системы;
  • Опухоли;
  • Травмы;
  • Дифференцировка анатомических вариантов строения;
  • Изменения в паранефральной клетчатке.

Людям без медицинского образования МРТ органов брюшной полости сделать в Москве и Санкт-Петербурге рекомендуется при появлении желтухи, периодической боли в проекции таза, необъяснимом повышении температуры, отечности нижних конечностей, частом увеличении давления.

МРТ внутренних органов – подготовка

Бесконтрастная МР-томография проводится людям без наличия в теле металлических предметов. Перед процедурой нужно снять цепочки, серьги. При внутренних имплантатах, кардиостимуляторах, штифтах исследование противопоказано.

Отказ от приема пищи за 8 часов до МР-сканирования обусловлен необходимостью очистки желудочно-кишечного тракта. Каловые массы могут искажать сигнал, приводит к ложноположительному результату.

При некоторых психических расстройствах, фобии закрытых помещений за несколько минут до процедуры рекомендуется прием успокаивающих препаратов.

Перед контрастным обследованием нужно сделать провокационный тест на аллергию к гадолинию. Для этого предварительно вводится небольшая доза контраста. Если не появляется гиперчувствительность, осуществляется инъекция контрастного соединения.

В заключение добавим, что магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства и брюшной полости – это максимально эффективная и точная диагностика патологии большинства внутренних органов при сравнении с компьютерной томографией, УЗИ и другими инструментальными методами. Проведение исследования строго по показаниям обусловлено наличием ложноположительных результатов.

МРТ печени

МРТ диагностика печени и желчевыводящих путей с контрастированием применяется для выявления гемангиом, опухолей, гепатитов, цирроза, гепатозов, которые показывает на ранней стадии

Читать статью

МРТ желудка

МРТ или ФГДС желудка лучше – нельзя определить, так как исследования решают разные диагностические задачи, но после сканирования живота, желудочно-кишечного тракта МР-томография показывает больше патологий

Читать статью

МРТ желчного пузыря

МРТ желчного пузыря и печени – это ведущий способ исследования, выявляющий множество болезней на ранней стадии, но выполняется по показаниям из-за больших финансовых затрат на выполнение холангиографии

Читать статью

МР холангиография

Холангиография, МРТ брюшной полости при поиске онкологических образований назначаются комбинированно по показаниям в сочетании с динамическим усилением, контрастированием сосудов (МР-ангиография)

Читать статью

МРТ поджелудочной железы

МРТ поджелудочной железы показывает воспалительные, органические изменения окружающих ткани. Для выявления рака делают томографию с контрастом по показаниям без предварительной подготовки

Читать статью

МРТ лимфоузлов брюшной полости

МРТ лимфоузлов брюшной полости – это важное исследование при подозрении на рак, метастазы, воспалительные процессы. Подготовка рекомендуется только пожилым пациентам с повышенным газообразованием

Читать статью

МРТ селезенки

МРТ селезенки показывает инфаркты, инсульты на раннем этапе, когда от патологии можно избавиться консервативными способами. Правильная подготовка, строгое следование показаниям исключает вероятность ошибки

Читать статью

МРТ кишечника

Когда делают МРТ кишечника и прямой кишки? Полная диагностика заболеваний кишечника. Какие заболевания выявляет МРТ кишечника. Где проверить кишечник с помощью МРТ.

Читать статью

Смотрите также