Главная » Статьи » Как делают мрт кишечника

Как делают мрт кишечника


Магнитно-резонансная томография кишечника

Обновлено: 20 апреля 2017, 10:07

Существуют разные методы диагностирования заболевания кишечника, которые отличаются как процессом исследования, так и приборами, которыми проводится диагностика. МРТ кишечника является одним из таких методов исследования органа, который помогает безопасно и безболезненно определить недуг и проверить состояние органа.

Общие сведения

МРТ кишечника – это исследование органа больного посредством магнитного поля, которое образует специальный аппарат — томограф. Благодаря данному методу исследования, удается сделать качественные снимки в формате 3-D, благодаря которым доктор поставит точный диагноз и начнет адекватное лечение болезни.

Диагностика заболеваний проходит безболезненно, пациент не подвергается никакому виду облучения. Чтобы снимки получились максимально точными, пациента размещают в томографе, лежа на животе, в некоторых случаях необходима фиксация подвижных частей тела, чтобы предотвратить нежелательное телодвижение. Затем доктор включает томограф и начинается обследование, результаты можно увидеть на мониторе компьютера, который покажет видимые патологии и аномалии.

Вернуться к оглавлению

Что показывает обследование?

Благодаря данному виду исследования, врач имеет возможность получить трехмерное изображение нужного органа необходимого размера, благодаря чему можно точно поставить правильный диагноз.

Вернуться к оглавлению

Показания

Магнитно-резонансная томография не является основной процедурой обследования. Случается так, что больному противопоказаны определенные диагностические мероприятия, и для постановки диагноза в таком случае применяют метод магнитно-резонансной томографии. Какие же болезни можно диагностировать?

  • врожденные и приобретенные аномалии и патологии развития органа;
  • внутренние повреждения, которые сопровождаются потерей крови;
  • новообразования различного происхождения;
  • полипы и другие патологические наросты.

Стоит заметить, что на начальном этапе протекания болезни метод МРТ не может показать достоверные данные, однако, например, во время беременности или при наличии тяжелых болезней, данный вид диагностирования является единственным способом, способным помочь провести исследование кишечника.

Вернуться к оглавлению Детям младше 12 лет проведение МРТ противопоказано.

Несмотря на безопасность и безболезненность процедуры, метод обследования магнитно-резонансной томографии имеет и противопоказания:

  1. Если у человека имеются в организме электронные или металлические жизненно важные приспособления, такие как электрокардиостимулятор, имплантаты, инсулиновые помпы и прочие. Противопоказано прохождение процедуры, если у пациента в теле находятся металлические осколки и прочие инородные предметы, которые способны среагировать на магнитные импульсы.
  2. В первые недели беременности не рекомендуется осуществлять данный вид исследования, однако на более поздних сроках МРТ допускается.
  3. Если больной плохо переносит контрастное вещество, с помощью которого в некоторых случаях проводится исследование.
  4. При патологиях и аномалиях в работе почек данный вид исследования может проводиться после разрешения лечащего врача.
  5. Дети до 12 лет, так как диагностика требует полной неподвижности, чего трудно достичь у малышей дошкольного и младенческого возраста.
  6. Людям с избыточным весом противопоказано проходить этот вид диагностирования, так как эта патология затрудняет работу аппарата. В некоторых медицинских учреждениях могут быть специальные томографы, которые рассчитаны на пациентов с такой проблемой.
Вернуться к оглавлению

Подготовка к обследованию

Перед тем как сделать магнитно-резонансную томографию, пациенту необходимо пройти правильную подготовку, так как от этого в значительной степени зависят результаты:

  1. За пару дней до процедуры сесть на очищающую диету, которая исключает блюда и продукты, способствующие образованию газов, запора. Это всевозможные виды сладостей и сладкой выпечки, молочные продукты, определенные фрукты и овощи, бобовые, газированные напитки, пиво, спиртное.
  2. Если у больного обильное образование газов, необходимо устранить эту проблему посредством приема специальных препаратов, которые помогут избавиться от проблемы. Для такого случая подойдут сорбенты, которые помогут очистить организм от токсинов и шлаков, с газообразованием неплохо справляется препарат «Эспумизан».
  3. Если пациента мучают постоянные запоры, перед томографией нужно постараться избавиться от этого недуга, так как результаты обследования при наличии этой проблемы могут быть недостоверные. В этом случае больному нужно исключить продукты, которые вызывают эту проблему, для улучшения эффекта можно выпить мягкое и быстродействующее слабительное. Если существует необходимость, можно сделать очистительную клизму в домашних условиях.
  4. Пациент должен воздержаться от употребления пищи в течение 6 часов перед тем, как делать МРТ органа.
  5. Чтобы получить максимальную визуализацию кишечника, человеку нужно выпить определенное количество специального раствора, который обладает контрастным свойством, если существует необходимость в проведении гидро-МРТ органа.

Это основные мероприятия, с помощью которых удастся правильно подготовиться к исследованию.

Вернуться к оглавлению

Как делают: методика проведения

Во время проведения процедуры возможен легкий дискомфорт.

Как делают МРТ кишечника, и какие правила нужно соблюдать? Перед тем как отправиться на процедуру, человеку необходимо снять с себя предметы, которые содержат металлические части, включая мобильный телефон – его нужно оставить за дверьми кабинета.

В кабинете лечь на специальный движущийся стол, где лаборант поможет принять необходимую позу, иногда зафиксировав пациента специальными ремнями, чтобы предотвратить непроизвольные телодвижения. После того как подготовительные процедуры закончены, стол начнет движение внутрь специальной камеры, где производится томография.

Сама подготовка и процедура диагностирования занимает не более получаса. Если у больного вдруг возникли дискомфортные ощущения, он может сообщить об этом врачу благодаря специальной связи, которая установлена внутри аппарата. После того как процедура закончена, доктору понадобится некоторое время, чтобы проверить и расшифровать результаты, а затем поставить диагноз.

Вернуться к оглавлению

Обследуют ли детей?

Несмотря на безопасность и информативность данного вида диагностирования, проводить его детям до 10-12 лет не рекомендуется. Дело в том, что для получения точных результатов, в течение получаса необходимо соблюдать полную неподвижность, иначе снимки будут смытыми. У маленьких детей сложно добиться такого эффекта, поэтому данный метод им не подходит.

Вернуться к оглавлению

Что показывает: результаты проведения

Результаты обследования помогут обнаружить патологии органов.

Если у пациента не наблюдается ниже перечисленных патологий, то можно считать, что результаты МРТ кишечника находятся в пределах нормы:

  • опухолей разного вида происхождения не обнаружено;
  • желчные протоки находятся в норме, на них нет никаких спаек и прочих аномалий;
  • у пациента не наблюдается внутренних повреждений и кровотечений, не обнаружено патологическое скопление жидкости;
  • слизистая органа имеет однородную структуру без включений;
  • расположение органа нормальное, не заметны смещения и прочие ненормальные состояния.

При обнаружении одной из патологий больного направляют на дополнительное обследование, которое поможет более детально определить природу происхождения болезни.

Вернуться к оглавлению

МРТ разных отделов кишечника

МРТ прямой, сигмовидной и слепой кишки поможет определить:

  • различные виды новообразований;
  • инородное тело;
  • метастазы в результате развития злокачественной опухоли соседних органов;
  • врожденные и приобретенные патологии и аномалии;
  • воспаление аппендицита.
Вернуться к оглавлению

Гидро-МРТ

Гидро-МРТ кишечника сложнее, чем простая томография и проводится более продолжительное время. Чтобы получить более детальные результаты, пациенту дают выпить специальный контрастирующий раствор, который способствует растягиванию просвета кишки, благодаря чему орган можно обследовать без препятствий и изгибов.

Если есть подозрение на то, что у пациента кровотечение, то в таком случае контрастирующее вещество вводится внутривенно.

Вернуться к оглавлению

Альтернативные способы диагностирования

Колоноскопия — альтернативный метод диагностики состояния толстой кишки.

Помимо МРТ применяются такие виды исследования, как ирригоскопия и колоноскопия, которые применяются вместо МРТ, или в комплексе. Колоноскопию осуществляют с помощью специального зонда, который поможет более детально изучить структуру слизистой органа, а если существует подозрение на злокачественность новообразования, взять материал на биопсию для подтверждения или опровержения диагноза. Во время ирригоскопии в толстый кишечник ретроградно вводится специальное контрастное вещество, после чего выполняются снимки. Рентгеновское сканирование проводится при подозрении на наличие новообразований и наростов, которые имеют доброкачественный вид происхождения. Перед самой процедурой больному дают выпить раствор бария, после чего проводят рентгеноскопию.

Вернуться к оглавлению

Что лучше МРТ или колоноскопия кишечника?

В любом случае более подходящий метод диагностики — МРТ кишечника или колоноскопия — определяет врач, однако МРТ является менее информативным способом, и если кишка имеет большое количество наслоенных петель, то выявить среди них патологию проблематично.

МРТ предпочтительнее при исследовании тонкого отдела кишечника, куда колоноскоп не в состоянии добраться, в тех случаях, когда колоноскопия противопоказана.

Вернуться к оглавлению

Что лучше МРТ или рентгенологическое сканирование?

Ирригоскопия является более информативным методом диагностирования заболеваний кишечника, особенно когда у пациента подозревают наличие новообразований. С помощью рентгеновского сканирования с контрастным веществом можно обследовать все участки органа, петли и закутки. Это максимально информативный метод при диагностике заболевания кишечника. МРТ не сможет дать более точные результаты, визуализация петель и изгибов будет затрудненной, а результаты недостаточно информативны.

В любом случае, какой метод диагностики сделать, решает лечащий доктор, который детально изучает историю болезни, помогает пациенту правильно подготовиться, оценивает состояние здоровья, что является решающим фактором в выборе метода диагностирования.

Как делают МРТ кишечника

В наш век высоких технологий и прогрессирующей конкуренции большинство отраслей и сфер обслуживания претерпевают значительные изменения. Не чужда эта тенденция и медицине. За последние несколько десятилетий медицина в своем развитии шагнула далеко вперед и теперь продолжает активно развиваться во всех направлениях.

Внедрение высоких технологий и улучшение качества услуг коснулись профилактики заболеваний, их лечения и, конечно, диагностики.

Одним из развивающихся и популярных методов исследования органов и тканей человека на сегодняшний день является МРТ.

Данный метод широко применяется во всех областях медицины. Однако резкое увеличение среди населения различной патологии желудочно-кишечного тракта делает применение МРТ в гастроэнтерологии особенно актуальным. 

Метод магнитно-резонансной томографии безболезненный и абсолютно безопасный для организма человека. МРТ позволяет провести полное исследование кишечника, не прибегая к инвазивным методам диагностики и использования рентгенологического оборудования.

Показаний для проведения магнитно-резонансной томографии кишечника на сегодняшний день очень много. К наиболее значимым диагнозам, которые требуют своего подтверждения путем проведения МРТ, являются:

  1. Опухоли, новообразования или иные проблемные зоны в тканях кишечника (при этом МРТ позволяет определить тип и характер опухоли или вид новообразования)
  2. Заблокированные кишечные трубки, наличие камней различной этиологии в кишечнике (безоар).
  3. Наличие врожденных аномалий развития кишечника
  4. Внутрикишечные кровотечения.

Кроме этих, наиболее затруднительных для диагностики, патологических состояний, исследование МРТ можно проводить и для определения прочих хронических состояний в кишечнике.

Естественным для любого пациента, которому назначено данное исследование, является вопрос: как делают МРТ кишечника?

О процессе подготовки к проведению процедуры и о том, как делают МРТ кишечника, пациенту может подробно рассказать врач-специалист, направляющий человека на обследование.

Как правило, за два – три дня до проведения исследования пациенту рекомендуется придерживаться определенной диеты, которая способствует снижению наполненности кишечника содержимым и газами. С этой целью необходимо исключить из рациона хлебобулочные изделия, крахмалистые овощи, газированные и алкогольные напитки.

Непосредственно перед проведением МРТ пациенту будет сделана очистительная клизма. После подготовки пациенту необходимо принять контрастный препарат. Затем проводится непосредственно магнитно-резонансная томография кишечника.

Процедура довольно проста и занимает в среднем от 40 до 60 минут. Перед началом исследования пациент должен снять все имеющиеся металлические вещи – наручные часы, украшения, оставить мобильный телефон.

Для проведения МРТ пациента размещают на специальном движущемся столе, который перемещается в зону действия магнитно-резонансного томографа. При этом область эпигастрия и брюшной полости должны располагаться в кольцевой части устройства (сам аппарат при этом двигается по кругу).

В течение всей процедуры исследуемый должен быть неподвижен, и поэтому, для исключения случайных или непроизвольных движений, руки и ноги пациента фиксируются специальными застежками.

В ходе проведения исследования врач-специалист проводит общий и локальный осмотр кишечника, выявляет патологические участки, определяет уровень распространенности и степень тяжести имеющегося заболевания кишечника.

Существуют и определенные противопоказания к проведению магнитно-резонансного исследования кишечника. К наиболее серьезным из них относятся наличие у пациента имплантированных инсулиновых помп, кардиостимуляторы, металлические импланты, состояние беременности.

Дети до достижения ими возраста 7 лет на МРТ желудочно-кишечного тракта, как правило, не направляются, поскольку им сложно сохранять неподвижность в течение длительного времени.

Видео МРТ кишечника

Для четкого понимания и ознакомления, как делают МРТ кишечника, предлагаем к просмотру следующий видеоролик:

МРТ толстого кишечника

В зависимости от предварительного диагноза и зоны прицельного исследования отдельно проводят МРТ различных отделов кишечника.

МРТ толстого кишечника чаще всего направлена на выявление онкологических процессов в этом отделе, распознавание степени злокачественности опухоли, наличие и распространенность метастазов. С помощью МРТ толстого кишечника специалистам удается провести осмотр и обследование самых отдаленных его участков, оценить размеры новообразования, его состояние и состояние прилежащих к нему органов и тканей. Также метод магнитно-резонансной томографии активно применяют после проведения операций на толстом кишечнике. Сканирование дает возможность обнаружить и контролировать масштабы послеоперационного воспаления участки кишечника.

Полученные данные позволяет анализировать процессы заживления или прогнозировать развитие опухоли и варианты ее влияния на другие внутренние органы.

МРТ тонкого кишечника

Магнитно-резонансная томография тонкого кишечника в современной гастроэнтерологии уже давно стала одним из базовых методов исследования и диагностики. Благодаря применению МРТ тонкого кишечника стало возможным беспроблемное выявление аномалий расположения брыжейки, проходящих внутри нее кровеносных сосудов, определение локализации и характера конкретного воспаления.

Наряду с этим, МРТ тонкого кишечника позволяет клиницистам определить точную протяженность участков воспаления, уточнить наличие и характер осложнений, оценить имеющиеся патологические изменения за пределами тонкого кишечника. При наличии инвазивных поражений кишечника магнитно-резонансное сканирование дает возможность достоверно определить глубину повреждения его стенки.

Гидро-МРТ кишечника

Процедура магнитно-резонансного сканирования тонкого кишечника в определенных случаях носит название гидро-МРТ кишечника. Это определение обусловлено особенностями проведения процедуры и применением специальной технологии.

Для проведения гидро-МРТ кишечника пациенту необходимо выпить от 1 до 1,5 литров специального контрастирующего двухфазного раствора. Это позволяет несколько растянуть просвет кишки и дополнительно очертить на снимках контуры тонкого кишечника, способствуя лучшему обзору изгибов и различных затененных областей.

При наличии определенных показаний может быть применен метод внутривенного введения контрастного вещества. В таких ситуациях предварительно пациенту проводят специальные тесты на наличие аллергических реакций.

МРТ кишечника и желудка (томография): что показывает и как делают 💁

МРТ кишечника переводится как магнитно-резонансная томография. Эта одна из диагностических методик, которая позволяет полностью осмотреть кишечный канал и выявить наличие заболеваний. Кому показан данный метод исследования и как подготовиться к такой процедуре? Расскажем.

Понятие о МРТ кишечника

В основе данной процедуры лежит применение электромагнитных волн. Во время электромагнитного излучения атомы водорода начинают возбуждаться и передавать импульсы. Их считывает специальный томограф.

При МРТ желудка и кишечника получившиеся изображения проходят через компьютерную программу. Потом подвергаются обрабатыванию и выводятся в трехмерном изображении на экран.

При этом картинка не имеет фотографическую форму. Она представляет собой реальную карту человеческого организма, которая составлена на основании получившихся сигналов.

Данный способ гораздо информативнее и четче показывает изображение, нежели КТ желудка, и при этом является абсолютно безопасным способом. Принцип воздействия их отличается, ведь при компьютерной томографии наблюдается влияние рентгеновского излучения.

Процедура МРТ открытого и закрытого типа

Манипуляции при магнитно-резонансной томографии производятся только при помощи специального оборудования. При открытом способе применяется устройство, в котором магнитные катушки размещаются в нижней и верхней части стола. Но при этом пациент располагается в открытой капсуле.

Такой метод имеет огромное преимущество. Оно заключается в возможности параллельно сканировать и производить другие медицинские процедуры. При этом во время манипуляций близким и родным можно находиться рядом с больным. Такой способ чаще применяется у детей.

Если говорить о методике закрытого типа, то пациента укладывают на специальный стол и помещают внутрь капсулы. По всей ее плоскости располагаются сканирующие магниты. Закрытый тип исследования запрещен людям с весом больше 160 килограмм и тем, кто страдает клаустрофобией.

Гидро процедура МРТ

Гидро МРТ относится к диагностическому методу с использованием контрастного вещества, при помощи которого удается осмотреть тонкий и толстый отдел кишечника. Эта методика помогает распознать патологии в строении органа на ранней стадии развития.

При гидро процедуре производится двойное контрастирование кишечных стенок. Такой процесс достигается при помощи введения большого количества жидкости перед манипуляциями и медикаментов, которые удерживают воду. Благодаря данному явлению кишечные стенки растягиваются, а анатомические складки выпрямляются.

Проведение процедуры МРТ

Как выполняется томография желудка и кишечного тракта? Существует некоторая схема проведения.

  1. Пациент раздевается в специальной комнате. При этом оставляет все металлические предметы в виде ключей, колец и цепочек. Если это правило проигнорировать, то на кожном покрове возникнет ожог, а изображение получится испорченным.
  2. После этого пациент укладывается на стол, который заезжает внутрь капсулы.
  3. В течение 15-20 минут человеку нужно лежать спокойно, так как в это время происходит сканирование внутреннего органа. После этого изображение выводится на экран.
  4. По окончанию процедуры стол снова выдвигается, и пациент покидает кабинет.

За это время врач производит изучение снимков и составляет о них описание. Если имеются аномалии, то это указывается. После чего ставится диагноз.

Выполнение манипуляций в детском возрасте и на этапе вынашивания

Многих родителей интересует вопрос о том, делают ли МРТ желудка маленьким детям? Данные манипуляции лучше всего проводить детям, чей возраст составляет больше трех лет.

Если малышу меньше трех лет, то ставится наркоз. Данное условие считается обязательным, так как ребенок во время исследования должен быть полностью обездвижен. Но в таких случаях должны быть серьезные показания.

Делают ли МРТ кишечника и желудка беременным женщинам? Да, производить процедуру возможно на сроке с 20 недель. Но стоит перед этим проконсультироваться с доктором.

Показания и ограничения

Компьютерная и магнитная томография назначаются для постановки точного диагноза. Обычно сначала делается колоноскопия.

Существует несколько видов показаний. Абсолютные показания заключаются в следующем:

  • дивертикулез;
  • полипоз;
  • спаечный процесс в кишечном тракте;
  • энтероколит;
  • опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
  • чужеродные предметы в органе;
  • уточнение результатов ультразвуковой диагностики.

Относительные показания заключаются в:

  • болевом чувстве в органах брюшной полости;
  • запоры длительного характера, понос;
  • появление крови в каловых массах.

МРТ желудка и кишечника проводится и в том случае, когда диагностирование при помощи эндоскопии невозможно сделать. Причиной могут стать полипы, ректальная кровоточивость, изъявления в области прямой кишки.

Также выделяют ряд ограничений.

Абсолютные противопоказания кроются в следующем:

  • наличие кардиостимулятора;
  • наличие ферромагнитных и электронных имплантов;
  • наличие аппаратов Елизарова.

Существуют и относительные ограничения в виде:

  • последней стадии сердечной недостаточности;
  • первого триместра;
  • клаустрофобии;
  • наличия татуировок, которые сделаны из красителей на основе металлических частиц.

МРТ с применением контрастного вещества нельзя выполнять:

  • при тяжелом заболевании крови;
  • при аллергических реакциях на составляющие ингредиенты контрастного вещества;
  • при почечной недостаточности хронического характера;
  • в период вынашивания ребенка.

МРТ, КТ желудка и кишечника лучше выполнять после предварительной консультации со специалистом. При несоблюдении правил, возможно, развитие неблагоприятных последствий.

Подготовительные манипуляции

Перед тем как обследовать желудок, нужно провести подготовку. Она заключается в соблюдении строгой диеты и очистке кишечного тракта.

Установить правильное питание нужно за три дня до выполнения манипуляций. Из рациона советуют исключить:

  • сырые овощные культуры — бобовые культуры, репчатый лук, чеснок, капуста;
  • сливки и молочную продукцию;
  • свежий хлеб, сдобную выпечку, кондитерские изделия;
  • жареные, жирные и копченые блюда;
  • острые супы, окрошку, гороховый суп;
  • каши на молоке;
  • спиртные и газированные напитки, кофе и горячий шоколад.

В день осуществления диагностики стоит полностью отказаться от приема пищи. Возможно употребление легкого завтрака, если исследование назначено после обеда. Если процедура осуществляется с использованием контрастного вещества, надо исключить прием еды на четыре-шесть часов.

Очистка кишечного тракта производится при помощи Фортранса или других слабительных средств. Средняя дозировка составляет три-четыре пакетика. Принять готовый раствор необходимо за шесть часов до диагностики.

Отличие магнитной томографии от компьютерной

Если назначено МРТ желудка и кишечника, что показывает данный способ? В чем заключается отличие от компьютерной томографии?

Оба метода считаются неинвазивными, что является существенным плюсом. Аппарат не вызывают боли и дискомфорта. При выполнении компьютерной томографии применяется излучение рентгеновского типа. Как известно, оно несет вред человеческому организму. Поэтому исследование запрещено проводить на этапе вынашивания и детям до 15 лет.

В магнитной томографии используется электромагнитное поле, которое абсолютно безвредно для окружающего мира. Но ее лучше применять после консультации врача и для уточнения диагноза.

МРТ или колоноскопия: что лучше

Если назначено МРТ желудка, что показывает данный метод? И есть ли отличие от колоноскопии? Когда пациенту требуется провести обследование кишечного тракта, всегда встает вопрос о том, какой способ лучше использовать.

Зачастую пациентам назначается колоноскопия. Но эта методика у людей вызывает сомнение, так как она ведет к болезненным ощущениям и дискомфорту. Поэтому возникает вопрос, что лучше использовать для исследования пищеварительного тракта — колоноскопию или МРТ?

Подбор методики зависит от типа болезни, мнения врача и других факторов. Если в сравнение ставить МРТ и колоноскопию, то по комфорту преимущество перепадает первому способу. Томография не вызывает у больного никаких чувств.

Но вот минусом является то, что не всегда на изображении видно патологический процесс. Магнитную томографию лучше всего использовать при ректальной кровоточивости, образовании полипов и других образований.

Колоноскопия требует тщательной подготовки. Но зато этот способ дает возможность с наибольшей точностью оценить состояние слизистой. При введении трубки возможно травмирование кишечных стенок, что может привести к перфорации или кровотечению.

Томография позволяет осмотреть область малого таза, терминальные участки толстого кишечника и среднюю часть, но только с использованием контрастного вещества.

МРТ в некоторых ситуациях может быть малоинформативна. Сюда относят:

  • незначительные воспалительные процессы;
  • небольшие изменения в слизистой оболочке кишечного тракта;
  • активную перистальтику;
  • экстренные случаи.

У колоноскопии существует еще один плюс. При выполнении исследовании у врача имеется возможность взять материал для исследования. Такую процедуру называет биопсией. Такой способ помогает определить характер образования.

МРТ считается современным методом исследования. При помощи нее можно определить различные заболевания внутренних органов без какого-либо вмешательства.

Советы и рекомендации

Что показывает магнитно-резонансная томография МРТ кишечника: подготовка к процедуре

МРТ кишечника (магнитно-резонансная томография) – диагностический метод исследования органов кишечного тракта, используемый на заключительных этапах обследования с целью уточнения диагноза (после колоноскопии), а также для определения тактики лечения пациента, включая решение вопросов об актуальности оперативного вмешательства. Чаще всего его применяют для выявления аномалий в строении органов и для диагностики опухолевых образований.

Аппарат магнитно-резонансной томографии.

Что такое магнитно-резонансная томография кишечника?

Принцип работы магнитно-резонансной томографии основан на применении электромагнитных волн методом ядерного магнитного резонанса. При электромагнитном излучении атомы водорода (они в огромном количестве присутствуют в каждой клетке человеческого организма) приходят в состояние возбуждения и начинают передавать импульсы, которые и считывает магнитно-резонансный томограф.

При МРТ кишечника полученные изображения проходят через специальную компьютерную программу, обрабатываются и на экран выводится трехмерное изображение органа. При этом оно не является фотографическим, а представляет собой реальную компьютеризированную карту тела человека, составленную на основании полученных сигналов.

МРТ толстого кишечника превосходит по четкости изображений и информативности КТ и является безвредной процедурой, поскольку принцип ее действия основан на использовании электромагнитных волн, а принцип работы КТ кишечника заключается в рентгеновском излучении.

Что такое МРТ открытого и закрытого типа?

Процедура магнитно-резонансной томографии проводится только на специальном оборудовании. При МРТ открытого типа используется установка в которой магнитные катушки размещены снизу и сверху стола, а пациент при этом находится в открытом пространстве.

Преимуществом такого способа проведения диагностики является возможность параллельно со сканированием проводить и другие медицинские манипуляции. Во время данного типа процедуры допускается, чтобы рядом находились близкие, что актуально при проведении МРТ кишечника маленьким детям, поскольку для получения достоверных данных ребенок должен лежать спокойно.

При проведении МРТ закрытого типа пациент ложится на специальный стол, который помещается внутрь томографа, представляющего собой цилиндрическую, полностью закрытую капсулу, по всей окружности которой расположены сканирующие магниты. Такой вид обследования противопоказан людям, страдающим клаустрофобией, а также тем, чей вес превышает 160 кг.

Что такое гидро магнитно-резонансная томография?

Гидро МРТ – диагностика тонкой и толстой кишки с контрастным усилением. Она позволяет выявить аномалии в строении органа, воспалительные процессы в начальной стадии развития. Гидро МРТ тонкого кишечника основана на двойном контрастировании кишечных стенок.

Это достигается приемом большого количества жидкости перед процедурой и препаратов, задерживающих ее всасывание, и внутривенным или пероральным контрастом (через вену вводят контрастное вещество на основе йода или бария или дают выпить раствор за 30 минут до обследования). Благодаря этому кишечные стенки растягиваются, анатомические складки расправляются, а какие-либо патологии отчетливо просматриваются как темные пятна на снимках.

Как делают МРТ кишечника?

Процедура проводится следующим образом:

  1. Пациент раздевается в специально подготовленной для этого раздевалке. Здесь же необходимо оставить все металлические предметы (ключи, кольца, цепочки и т.д.), потому что при сканировании металл будет сильно нагреваться, что может спровоцировать ожог на коже, а ферромагнитные частицы могут вызвать искажение изображения на получаемых снимках.
  2. Далее пациент ложится на стол, который заезжает внутрь томографа.
  3. В течение 15-20 минут происходит сканирование кишечника, при котором изображение выводится на экран монитора перед врачом.
  4. После завершения МРТ кишечника, стол с пациентом возвращается в первоначальное положение и человек покидает кабинет.
  5. Врач рентгенолог изучает снимки и составляет их полное описание, указывая выявленные аномалии.
  6. Исходя из описания, устанавливается диагноз, на основании которого в дальнейшем и составляется тактика лечения, если это необходимо.

Как делают МРТ кишечника детям и беременным женщинам?

Процесс проведения обследования у детей и беременных женщин ничем не отличается от обычных пациентов. Единственное, детям данную процедуру рекомендуется проводить после 3 лет. В возрасте до 3 лет она проводится в случае крайней необходимости под наркозом. Это обязательное условия, поскольку при проведении обследования ребенок должен быть полностью обездвижен. Допускается присутствие родителей во время процедуры. Лечащий врач обязательно должен рассказать, как делают МРТ кишечника, и какие показания есть к ее проведению.

Показания и противопоказания

Обследование при помощи магнитного томографа обычно назначается для уточнения диагноза после проведенной колоноскопии, а также при невозможности провести исследования эндоскопическим методом, при имеющихся кишечных кровотечениях, полипах и изъязвлениях желудка и прямой кишки.

Показания к процедуре

Абсолютные показания к проведению МРТ кишечника следующие:

  • дивертикулез;
  • полипоз;
  • спайки кишечника;
  • энтероколит;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли;
  • инородные предметы в кишечной протоке;
  • уточнение результатов УЗИ (если были выявлены участки воспалений слизистой ткани).

Относительные показания к проведению МРТ кишечника:

  • боли в органах брюшной полости;
  • запоры, поносы или запоры, сменяющиеся поносами, этиология которых не установлена;
  • появления крови в каловых массах и невозможность обследования отделов кишечника эндоскопическими методами.

Противопоказания к процедуре

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ кишечника:

  • установленный у пациента кардиостимулятор (сильное магнитное излучение нарушает нормальную работу устройства, сбивает сердечный ритм);
  • любые ферромагнитные или электронные имплантаты;
  • аппараты Елизарова ферромагнитного типа.

Относительные противопоказания к проведению МРТ кишечника:

  • последняя стадия сердечной недостаточности (когда сердце не в состоянии доставить требуемый объем крови даже в состоянии покоя);
  • первые 12 недель беременности (из-за недостаточного количества данных о том, какое именно воздействие магнитное поле оказывает, и оказывает ли вообще, на развивающийся плод);
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • татуировки, сделанные красителями, содержащими металлические частицы (в процессе процедуры они могут нагреваться и вызывать сильные ожоги тканей).

При МРТ тонкого кишечника с контрастным усилением к основным противопоказаниям добавляются следующие:

  • тяжелое заболевание крови, вызванное нарушением выработки ее клеток в костном мозге (гемопоэтическая анемия);
  • аллергия на составляющие компоненты контрастного вещества;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • любой триместр беременности (все контрастные растворы легко проникают сквозь плацентарный барьер, а их влияние на развивающийся плод в настоящее время недостаточно хорошо изучено).

Подготовка к МРТ кишечника

Подготовка пациента к процедуре начинается за три дня до исследования. Сюда входит специальная диета, очищение кишечника (особенно, если пациент страдает хроническими запорами).

Очищение кишечника

  1. Накануне проведения процедуры пациент должен принять слабительные препараты, например, Фортранс. Средняя дозировка – 3 пакетика сухой смеси. Готовый раствор выпивается из расчета 1 л на 20 кг массы тела человека. Его выпивают в 1-2 приема вечером (если обследование назначено на утренние часы). Допускается выпить вторую половину раствора утром, но не позднее, чем за 6 часов до исследования.
  2. При частых и хронических запорах перед МРТ кишечника необходимо сделать клизму перед сном, накануне предстоящей процедуры.

Диета

За 3 дня до МРТ кишечника пациент должен придерживаться безшлаковой диеты, исключающей продукты, способствующие повышенному газообразованию, брожению и задержке каловых масс в кишечнике.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Овощи в отварном виде. Сырые овощи, в том числе бобовые, репчатый лук, чеснок, капуста в любом виде.
Нежирные кисломолочные продукты: йогурт, кефир, ряженка. Сливки, молоко.
Подсушенный или вчерашний хлеб, сухари, галеты, крекер. Свежий хлеб, сдобная выпечка, кондитерские изделия.
Отварное нежирное мясо. Жареное, копченое, вяленое мясо, свинина в любом виде.
Овощные, рыбные супы или бульоны. Острые супы, окрошка, гороховый суп.
Каши на воде. Каши на молоке, в том числе манная каша.
Чай, отвары, компоты, кисели. Алкоголь, сильногазированные напитки, кофе, горячий шоколад.

В день проведения диагностики желательно полностью отказаться от употребления пищи. Допускается легкий завтрак, если обследование назначено на вторую половину дня, но не позже, чем за 6 часов до его начала. При МРТ тонкого кишечника с контрастным усилением необходимо исключить употребление пищи и воды не меньше, чем за 4 часа до процедуры.

Что лучше МРТ кишечника или колоноскопия?

МРТ и колоноскопия – дополняющие друг друга методы исследования внутренних органов. Показания к проведению колоноскопии мало отличаются от таковых для магнитно-резонансной томографии. Но, обследование при помощи томографа – это не инвазивный и совершенно безболезненный метод, тогда как колоноскопия доставляет определенный дискомфорт и болезненные ощущения пациенту, если проводится без наркоза.

МРТ чаще всего назначают для обследования тонкого кишечника и для уточнения диагноза при выявлении каких-либо опухолей или сильного воспаления, обнаруженных при колоноскопии, с целью уточнения границ их распространения в слизистой ткани кишки. МРТ толстого кишечника позволяет выявить опасные опухолевидные образования и изменения слизистой на ранних стадиях развития, которые трудно обнаружить при исследовании другими методами.

Отличие МРТ от КТ кишечника

МРТ и КТ – не инвазивные и совершенно безболезненные процедуры. Но принцип их работы основан на совершенно различных методах. При сканировании органов во время компьютерной томографии (КТ) используется рентгеновское излучение, которое является вредным для организма человека. А при проведении МРТ кишечника применяют излучение магнитного поля, безопасное для человека.

КТ запрещается проводить чаще, чем в полгода. Она противопоказана детям и беременным женщинам (на любом сроке), тогда как магнитно-резонансная томография может быть применена для уточнения диагноза у детей и беременных женщин на втором и третьем семестре беременности.

Цены на МРТ кишечника

Процедура магнитно-резонансной томографии сегодня доступна практически в любом городе России.

Средняя стоимость МРТ кишечника в Москве составляет:

  • без контраста – 9875 рублей;
  • с контрастом– 16900 рублей.

Средняя стоимость МРТ в Казани:

  • без контраста – 4325 рублей;
  • с контрастом – 8600 рублей.

Средняя стоимость МРТ в Самаре:

  • без контраста – 6400 рублей;
  • с контрастом – 13450 рублей.

Смотрите также