Главная » Статьи » Исследование брюшной полости узи

Исследование брюшной полости узи


Ультразвуковое исследование брюшной полости (узи)

УЗИ брюшной полости предназначено для обследования органов и выявления патологических образований, расположенных в брюшной полости. Изображения на экране получают благодаря отраженным от внутренних органов ультразвуковым волнам.

С помощью этого метода можно обследовать:

  1. Брюшную аорту — крупный кровеносный сосуд, расположенный в забрюшинном пространстве, от которого отходят артерии, кровоснабжающие органы брюшной полости, забрюшинного пространства, нижние конечности.
  2. Печень, расположенную в области правого подреберья и примыкающей к диафрагме.
  3. Желчный пузырь, расположенный под печенью, участвующий в процессе пищеварении орган. Основная роль ЖП в организме — хранение и подача желчи в просвет кишечника, благодаря чему происходит переваривание и усвоение жирорастворимых витаминов и других питательных веществ.
  4. Селезенку — орган, расположенный в области левого подреберья. Основная роль этого органа состоит в борьбе с инфекциями и утилизацией красных кровяных телец.
  5. Поджелудочную железу, расположенную в верхней части живота слева, чуть ниже желудка. Этот орган синтезирует пищеварительные ферменты, поступающие в кишечник, и инсулин, гормон, участвующий в энергетическом обмене.
  6. Почки — парные органы, расположенные в задней части забрюшинного пространства в области поясницы.

При необходимости проверки состояния отдельных органов и систем врач может назначить УЗИ какого-либо органа. Например, УЗИ почек. При необходимости просмотреть структуры и органы в нижней части живота, назначается УЗИ органов малого таза.

Зачем делают УЗИ брюшной полости

Этот метод диагностики патологий органов и структур брюшной полости предназначен для:

  • выявления источника болей в животе;
  • обнаружения, измерения и отслеживания состояния при аневризме брюшной аорты;
  • проверки состояния печени — ее размера, формы, положения и плотности тканей, изменений, которые могут свидетельствовать о жировом гепатозе, циррозе и других заболеваниях, а также для отслеживания результатов функциональных тестов;
  • обнаружения камней в желчном пузыре, установления состояния стенок органа (при подозрении на воспаление) и проходимости протоков, наличия конкрементов желчных протоков при желтухе, сдавления желчных протоков извне;
  • установления размера селезенки, выявления ее повреждений и прочих патологий органа;
  • установления состояния поджелудочной железы, в том числе при подозрении на опухоль органа и воспалительные заболевания (панкреатит) ;
  • проверки состояния почек после трансплантации, выявления причин нарушенного оттока мочи и хронического цистита;
  • установления характера и строения новообразования в брюшной полости (позволяет отличить кисту от опухоли);
  • обнаружения в брюшной полости скопления жидкости (асцита).

Также УЗИ используется для отслеживания положения игл и инструментов при проведении биопсии внутренних органов и в ходе удаления жидкости при асците.

Как подготовиться к обследованию?

Перед проведением процедуры необходимо рассказать врачу об ирригоскопии, с момента которой прошло менее двух суток, так как остатки бария в кишечнике могут повлиять на результат обследования.

Подготовка к процедуре диагностики этим методом зависит от того, какие органы необходимо исследовать:

  • Перед УЗИ диагностикой печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки рекомендуется за день до процедуры отказаться от жирной пищи. В некоторых случаях не рекомендуется  принимать пищу в течение 8-12 часов до обследования.
  • За 1 час до обследования почек рекомендуется от 4 до 6 стаканов жидкости. Во избежание накопления в кишечнике газов, которые могут повлиять на результат УЗИ, рекомендуется отказаться от приема пищи за 8-12 часов до теста.
  • Перед УЗИ диагностикой брюшной аорты рекомендуется отказаться от пищи на срок от 8 до 12 часов.

Как проходит узи брюшной полости?

Диагностика проводится врачом ультразвуковой диагностики, прошедшим специальную подготовку и умеющим анализировать и интерпретировать результаты обследования.  Обследование проводится в кабинете врача, или в специализированном кабинете УЗИ в клинике.

Перед УЗИ диагностикой органов брюшной полости необходимо освободить от одежды обследуемую часть тела. При необходимости нужно будет снять украшения. Пациент укладывается на кушетку и накрывается тканевой или бумажной пеленкой.

В ходе процедуры пациент будет лежать на спине или боку в зависимости от того, какие органы нужно обследовать. На поверхность кожи в проекции органов наносится специальный гель, который облегчит проникновение звуковых волн в ткани. Датчик, излучающий звуковые волны, прижимается к поверхности кожи и при необходимости перемещается по телу.

В ходе диагностики врач может попросить пациента изменить положение тела или задержать на время дыхание. Это нужно для того, чтобы получить более четкие изображения.

После обследования может потребоваться дополнительное исследование из-за невысокой четкости снимков. В среднем обследование занимает от 40 до 60 минут.

Осложнения ультразвукового исследования

УЗИ диагностика абсолютно безопасна. Процедура безболезненна за исключением тех случаев, когда она проводится для мониторинга состояния внутренних органов после травм или хирургического вмешательства (давление датчика на поврежденные ткани может вызвать боль).

Интерпретация результатов УЗИ брюшной полости

Полученные в ходе обследования брюшной полости изображения рассматриваются на предмет патологических изменений.

Признаки отсутствия патологий:

  • здоровые органы имеют типичные для возраста и состояния пациента размер, структуру и форму, без новообразований и скоплений жидкости;
  • брюшная аорта в нормальном состоянии не имеет резких сужения и расширений;
  • стенки здорового желчного пузыря имеют выровненную толщину, протоки органа чистые, конкременты отсутствуют;
  • здоровые почки имеют чистые лоханки (полости) без конкрементов и новообразований, мочеточники свободно проходимы.

О наличии патологий органов брюшной полости могут свидетельствовать их уменьшение или увеличение, наличие новообразований, скоплений жидкости.

Признаки патологий, которые выявляет УЗИ:

  • расширение аорты или хорошо определяемая аневризма;
  • повышенная эхогенность печени, изменение ее размеров;
  • утолщение стенок желчного пузыря, увеличение диаметра протоков и присутствие в них конкрементов;
  • увеличенные почки и мочеточники, что свидетельствует о нарушении оттока мочи;
  • кистозные образования, наполненные жидкостью, на внутренних органах или внутри них.

Что может повлиять на результат ультразвукового исследования брюшной полости?

Противопоказаниями к проведению УЗИ диагностики органов брюшной полости являются:

  • каловые массы, скопления газов или остатки контрастного вещества в кишечнике;
  • высокая степень ожирения;
  • открытые или недавно прооперированные раны в области исследования;
  • другие причины, при которых процедура будет невозможна.

Нужна ли дополнительная диагностика?

После УЗИ брюшной полости могут потребоваться дополнительные исследования, например, компьютерная томография.

Так, при подозрении на желчнокаменную болезнь и отрицательные результаты УЗИ (такое случается крайне редко) может потребоваться эндоскопическая ретроградная холангиопакреатография (ЭРХПГ) или рентгенография.

При обнаружении плотных новообразований требуется проведение биопсии, так как УЗИ диагностика не может определить, злокачественная или доброкачественная опухоль.

В случае, когда присутствуют обширные травмы органов брюшной полости рекомендуется компьютерная томография, либо магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Идем на УЗИ брюшной полости: подготовка, что можно есть и что может исказить результаты

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — наиболее популярный метод обследования и получения правдивых сведений о состоянии внутренних органов и тканей.

При его проведении тело подвергается воздействию соответствующими волнами. Внутренняя картина передается на экран монитора, благодаря чему доктор может увидеть организм изнутри и обнаружить проблемы.

Человек изучается при помощи специальных датчиков, которые включают в себя источник и приемник волн ультразвука. На кожные покровы наносится гель, который необходим для лучшего сцепления трасдьюсера с поверхностью.

Как и любой другой вид обследования, УЗИ требует предварительной подготовки. В некоторых случаях достаточно взять с собой полотенце, а вот в других — нужно придерживаться определенного приема жидкости и соблюдать особую диету. В данной статье речь пойдет об ультразвуковом исследовании брюшной полости.

Здесь можно ознакомиться с основными нюансами данного способа, узнать, какие органы обследуются, и как правильно подготовиться к этому. Также не следует забывать о соблюдении специального режима питания, которого нужно придерживаться для получения максимально правильных результатов. Так что такое УЗИ брюшной полости: подготовка к исследованию обязательна?

Как работает УЗИ?

УЗИ — непростое обследование, которое рекомендуется проходить примерно один раз в год. Этот вид диагностики включает в себя подробное изучение желчного пузыря, печени, пространства данной части тела, селезенки, поджелудочной железы, почек и расположенных рядом желез. Он помогает оценить состояние всех внутренних органов и своевременно обнаружить проблемы или последствия различного рода травм.

Органы брюшной полости

При помощи этого универсального исследования можно определить характер болей и дискомфортных ощущений в области туловища. Также есть возможность вовремя обнаружить очаги воспаления и камни в желчном пузыре и органах мочевыделительной системы.

Специалист может выявить наличие доброкачественных или злокачественных образований, кист и нарушения оттока мочи. Как правило, эта разновидность обследования показана после травм, в частности, спортивных. Зачастую повреждения не вызывают никакой боли — именно поэтому обязательно следует сделать УЗИ для собственного спокойствия.

Помимо всего прочего, показаниями к проведению данного действия могут быть такие признаки, как непроходящая горечь во рту, беспричинная тяжесть в области желудка, а также рвота.

Сопутствующими симптомами считаются следующие: повышение температуры тела, метеоризм, подозрение на онкологические, инфекционные, воспалительные и разнообразные функциональные недуги.

Какие органы обследуются?

УЗИ считается так называемым неинвазивным видом обследования, в рамках проведения которого для получения наиболее объективной картины состояния внутренних органов пациента применяются ультразвуковые волны.

Они, отражаясь от тканей, в виде определенных эхосигналов попадают в специальную установку медицинского назначения, благодаря чему на мониторе выводится монохромная картинка — отображение среза исследуемого органа.

Ультразвуковое исследование дает возможность провести общее обследование некоторых органов:

  • печени;
  • селезенки;
  • кровеносных сосудов;
  • почек;
  • поджелудочной железы;
  • желчного пузыря;
  • органов мочеполовой системы.

Как правило, помимо них крайне трудно провести полноценное обследование органов пищеварительного тракта вследствие наличия в них газов. Именно по данной причине для этой цели используются иные, не менее эффективные способы аппаратной диагностики.

Когда нужно делать?

В случае, когда человека постоянно беспокоят неприятные болезненные ощущения в отделах живота, или прослеживается тяжесть в правом подреберье, горечь в ротовой полости, а также повышенное газообразование, необходимо немедленно проконсультироваться с терапевтом-гастроэнтерологом.

Он направит пациента на подробное УЗИ брюшной полости. Его следует проводить ежегодно в плане диспансеризации. Перед будущей беременностью, одновременно с консультацией терапевта, крайне важно посетить кабинет ультразвуковой диагностики: во время проведения обследования присутствует вероятность обнаружения нежелательных недугов.

От них нужно избавиться до оплодотворения, чтобы не спровоцировать появление нарушений в работоспособности организма, а также не проводить лечение во время вынашивания малыша, поскольку это может подвергать его жизнь опасности. В период беременности к организму женщины предъявляются определенные требования, что может привести к проявлению и обострению многих болезней. Во время осуществления УЗИ доктор должен провести оценку и расположение органов, определить их внутреннюю структуру, а также проверить наличие определенных образований и свободной жидкости в брюшной полости.

По всем этим характеристикам он может сделать окончательное заключение о состоянии организма больного. В нем будет идти речь о наличии или полном отсутствии изменений.

Иными словами, специалист, получив окончательную ультразвуковую «картинку», может увидеть структуру рассматриваемых органов, а иногда и обнаружить нарушения в их функциональности. Как известно, желчный пузырь предназначен для накопления желчи и выброса ее в просвет двенадцатиперстной кишки после приема пищи.

В ходе УЗИ важно проверить его состояние и работоспособность. Нередко встречаются деформационные явления в структуре органа в виде перегибов. Как правило, они причисляются к аномалиям, передающимся по наследству.

Во время исследования поджелудочной железы оценивается ее размер и внутренняя структура.

Наиболее часто встречаются такие явления, как кисты, абсцессы, а также воспалительные процессы. К их появлению могут привести следующие недуги: сахарный диабет, ожирение, а также различные обменные изменения, провоцирующие трансформации структуры данного органа.

При изучении печени могут быть обнаружены конкременты (песочные камни), гемангиомы (опухоли кровеносных сосудов), увеличенные лимфоузлы, которые наиболее часто появляются именно при всевозможных вирусных инфекциях (особенно, гепатитах), кисты эхинококка (пузырьки с жидкостью, в которых развивается личинка эхинококка, и она не обнаруживается при стандартном осмотре у специалиста), а также различные другие недуги.

Селезенка принимает активное участие в продуцировании клеток крови, а также утилизирует эритроциты, которые прекратили свою работу. Еще она нужна при выработке антител. При исследовании этого органа оценивается его размер, а также внутренняя структура. Помимо всего прочего, УЗИ дает возможность обнаружить кисты, абсцессы и доброкачественные или и вовсе злокачественные новообразования.

А вот желудок и двенадцатиперстная кишка также просматриваются при помощи ультразвука. Сразу после того как измельченная пища проходит из ротовой полости в пищевод, она попадает в желудок, а после этого — в двенадцатиперстную кишку.

В желудке она тщательно перетирается, подвергается воздействию соляной кислоты, а в двенадцатиперстной кишке — влиянию ферментов поджелудочной железы.

При исследовании данных органов определяется толщина стенок, наличие или отсутствие секрета в них. Симптомы гиперсекреции (увеличение продуцирования пищеварительных соков, присутствие жидкости в полости желудка даже натощак) считаются не основными признаками гастрита.

При появлении любых нетипичных симптомов следует сразу же обратиться к терапевту. После тщательного осмотра и при наличии признаков болезни доктор направит на ультразвуковое исследование.

Что входит в подготовку к УЗИ брюшной полости ?

Чтобы результаты были точными, требуется тщательная подготовка к УЗИ органов брюшной полости. Ее способ зависит от того, какие именно органы будут изучаться.

Подготовка перед УЗИ брюшной полости с исследованием желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы подразумевает отказ от любой пищи на протяжении восьми часов перед непосредственным походом к доктору.

Плотный ужин накануне должен быть исключен. Лучше съесть овощной салат или предпочесть нежирную рыбу. Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек следующая: за тридцать минут до процедуры нужно выпить примерно 1,5 л любой жидкости (лучше, если это будет обычная очищенная вода или сок). Важно, чтобы во время исследования мочевой пузырь был полным.

Что касается приема пищи, то рекомендуется ничего не есть за десять часов до похода к врачу. Это позволит избежать нежелательного газообразования в кишечнике. Их наличие может полностью исказить всю картину.

Подготовка пациента к УЗИ брюшной полости с исследованием брюшной аорты предусматривает отказ от еды на протяжении двенадцати часов.

Какие бы органы не изучались, очень важно предупредить доктора, если были сделаны ирригоскопия или рентген всех отделов желудочно-кишечного тракта.

Известно, что барий, применяющийся при таких обследованиях, способен исказить окончательные результаты процедуры. После гастро- и колоноскопии УЗИ также нельзя проводить. Желательно подождать несколько дней.

Как правило, включает подготовка к УЗИ брюшной полости активированный уголь, который необходимо принять за 2 часа до процедуры. Следует отметить, что если назначено УЗИ брюшной полости ребенку, подготовка к исследованию должна быть такой же, как и у взрослых.

Тщательная подготовка пациента к УЗИ органов брюшной полости крайне необходима. Для получения наиболее правильных результатов необходимо за несколько дней до обследования придерживаться определенной диеты, которая позволяет избежать нежелательного газообразования.

Что можно есть?

Чтобы воздух не искажал изображение на экране монитора, необходимо определиться с тем, какие продукты можно есть, а какие — нет.

Известно, что допустимо употреблять зерновые каши, нежирные сорта мяса (говядину, птицу), а также рыбу.

Причем ее обязательно следует готовить без добавления масла.

Еще можно разнообразить рацион вареными яйцами, а также низкокалорийным сыром. Важно запомнить, что спиртные напитки, газированную воду, хлеб из пшеничной муки, кондитерские изделия, яблоки, капусту, кукурузу и молочные продукты лучше полностью исключить из рациона.

Еще не рекомендуется жевать жвачку, поскольку это провоцирует непроизвольное заглатывание воздушных масс. Питание должно быть сбалансированным и правильным: рекомендуется есть незначительными порциями по 7 раз в сутки через каждые 3 часа.

При затруднениях переваривания пищи следует использовать специальные лекарственные средства от газообразования.

Диета перед процедурой

Для начала следует разобраться с жидкостями, которые можно пить.

Рекомендуется использовать только очищенную воду или несладкий слабый чай. Количество такого питья не должно превышать 2 л в день.

Если ультразвуковое исследование проводится утром, к примеру, в 9:00, то последний прием пищи должен быть не позднее 21:00 предыдущего дня. В первой половине суток перед УЗИ запрещено пить воду.

Иногда процедура проводится после 13:00, поэтому допускается легкий завтрак, включающий любые из разрешенных продуктов питания. Кушать следует до 8:00, после чего категорически запрещены другие приемы пищи. Исключение составляет только УЗИ почек и органов малого таза (предстательной железы, мочевого пузыря, матки с придатками).

Очищение кишечника

Очищение кишечника нужно делать в следующих случаях:

  1. если у больного бывают запоры или кишечник нерегулярно очищается от каловых масс, то перед УЗИ нужно провести процедуру опорожнения;
  2. при наличии запора необходимо вечером перед походом к доктору принять любой препарат, обладающий слабительным действием;
  3. сильные слабительные средства, такие как Фортранс, применять перед УЗИ не рекомендуется;
  4. если к утру прочистить кишечник не удалось, то нужно использовать обычную клизму. Для полного очищения достаточно 1,6 л воды.
Если у человека опорожнение кишечника происходит регулярно, то нет необходимости очищать его принудительно.

Если все советы, приведенные выше, были соблюдены, но доктор имеет сомнения по поводу полученных результатов, возможно, были допущены такие ошибки:

  1. больной курил перед обследованием;
  2. он жевал жвачку;
  3. использовал спазмолитики;
  4. для осуществления УЗИ почек мочевой пузырь должен быть полным. Если он пустой, то результаты исследования могут быть неточными;
  5. при ожирении диагностика может быть затруднена;
  6. если накануне человек проходил рентгенологическое обследование.

Все перечисленные выше факторы могут привести к искажению результатов. Именно поэтому нужно обратить на них внимание.

Видео по теме

Как проводится УЗИ органов брюшной полости? Подготовка к процедуре что включает? Ответы в видео:

При наличии каких-либо вопросов, следует обратиться к личному врачу для предварительной консультации. Это позволит правильно подготовиться к УЗИ.

Поделиться:

УЗИ брюшной полости: подготовка к исследованию, показания, какие органы проверяют

На помощь врачам с каждым днем приходят все новые методы исследования, позволяющие увидеть внутренние проблемы пациента не пользуясь скальпелем. Одним из этих методов диагностики стало УЗИ — ультразвуковое исследование, основанное на способности тканей нашего организма различно реагировать на ультразвуковые колебания, в зависимости от своей плотности. Огромную помощь в определении внутренних болезней играет узи брюшной полости, результаты, которого позволяют определить состояние: печени, селезенки, желчного пузыря и др.

Ультразвуковая диагностика, это довольно молодой метод визуализации. Впервые был опробован британским акушером Д. Дональдом в 1958 году. Ему удалось с помощью ультразвука определить размер головки плода, находящегося в шейке матки. У нас УЗИ стали широко использовать в восьмидесятых годах прошлого столетия. Его достоинства оценили врачи многих специальностей.

Волны ультразвука абсолютно безопасны для человеческого организма, поэтому не имеет противопоказаний, что позволяет проводить исследование у всех категорий людей, детям, беременным женщинам, пожилым людям. Ультразвуковые колебания проникают в тело человека, так же как солнечный луч проникает в толщу воды. Свет частично отражается от поверхности, а частично проникает внутрь. Так и сверхзвуковые колебания, проникают через кожные покровы, отражаются от тканей внутренних органов, и выводит на экран их очертания и размеры.

Структура тканей, органов, расположенных в нашем организме, неоднородна. Соответственно и отраженные ответы будут давать различное изображение. УЗИ брюшной полости дает возможность контролировать работу внутренних органов, и быстро выявлять ее нарушения.

Для пациента процедура проведения УЗИ не только безопасна, но и абсолютно не доставляет никаких неприятных ощущений. На кожу живота наносится небольшое количество прозрачного геля, и затем врач датчиком проводит по коже, слегка нажимая.

Чтобы брюшная полость была полностью исследована, достаточно 20-30 минут. Если вам назначено исследование, какого то определенного органа, то время проведения процедуры сократится на 10-15 минут.

Показания к УЗИ брюшной полости

Жалобы пациента и ответы на анализы, дают только общую картину. Постановка точного диагноза невозможна без визуальных методов исследования. УЗИ брюшной полости необходимо для исследования:

  • печени,
  • желчного пузыря и желчевыводящих путей,
  • селезенки,
  • крупных сосудов и лимфоузлов, расположенных в забрюшинном пространстве,
  • поджелудочной железы,
  • почек.

Врач-диагност без труда определяет расположение этих органов, их размеры, изменения в структурах тканей, новообразования, и патологические изменения.

Ультразвуковое исследование брюшной полости обязательно проводится, когда человек жалуется на следующие симптомы:

  • Боли в верхней части живота различного характера,
  • Чувство тяжести после еды, изжога,
  • Постоянная тошнота, рвота,
  • Боли выше поясницы.

На мониторе аппарата врач сможет распознать стадию заболевания, является ли она острой, или это обострение хронической формы. А так же увидеть повреждения органов вследствие травм.

Подготовка к исследованию

УЗИ брюшной полости представляет собой один из наиболее достоверных методов обнаружения изменений, характерных для множества хронических заболеваний, а также травм и повреждений; полипов и камней в желчном пузыре. Для того, чтобы результаты были наиболее точными, к необходимо узнать немного о предварительной подготовке.

Питание перед УЗИ брюшной полости

Сканированию в значительной степени может помешать воздух, который находится в кишечнике. Именно поэтому, за несколько дней (чаще за трое суток) перед запланированным обследованием, пациента переводят на специальное питание. Из рациона исключаются все продукты, вызывающие усиленное газообразование.

Таким образом, непосредственно перед проведением УЗИ разрешаются такие продукты:

  • зерновые, льняная и овсяная каши;
  • курица, утка, индюшатина или нежирная мягкая говядина;
  • отварная, печеная и паровая рыба только нежирных сортов;
  • яйца в мешочек, но не более одного в день;
  • пресный сыр.

Врачи рекомендуют питаться небольшими порциями по четыре-пять раз в день с интервалом не более четырех часов. Из питья предпочтение отдается воде или некрепкому чаю не более полутора литров в день. Последний раз кушать следует не позднее 15 часов до процедуры. Это должен быть легкий ужин.

Во время подготовки к УЗИ брюшной полости из рациона пациента крайне необходимо исключить следующие продукты питания:

  • сырые фрукты и овощи, так как целлюлоза не переваривается организмом человека, стимулирует перистальтику кишечника и метеоризм;
  • бобы, как белый так и черный виды хлеба, и другие хлебобулочные изделия (включая всю сдобу) все виды молочных и кисломолочные продуктов;
  • жирное мясо и жирная рыба;
  • сахар, конфеты и другие сладости;
  • очень крепкий чай, кофе и различные соки, как сладкие так и кислые, все напитки с газом, алкоголь.

Также зачастую назначают препараты стимулирующие переваривание пищи и уменьшающие газообразование. Пациентам, склонным к запорам советуют принять слабительное растительного происхождения накануне обследования. Также возможно заменить пероральное слабительное введение ректальной свечи с бисакодилом.

Тем, кто страдает постоянными упорными запорами назначают специальную очищающую клизму не позднее 12-14 часов до предполагаемого ультразвукового исследования. Кроме того, этим пациентам следует употребить активированный уголь за несколько часов перед процедурой.

В том случае, если больной проходит медикаментозный курс лечения, то препараты не отменяют, но уведомляют об этом врача. Также не стоит принимать спазмолитики непосредственно перед УЗИ.

Стоит обратить внимание на тот факт, что УЗИ всех внутренних органов брюшной полости не стоит проводить после процедуры рентгеноконтрастного обследования желудочно-кишечного тракта и эндоскопии.

В том случае, если подобные процедуры имели место быть, о них, в обязательном порядке следует сообщить своему лечащему врачу. Остатки контрастных жидкостей или дуоденального содержимого могут смазать результаты УЗИ. Кроме того, врачи не рекомендуют употреблять жевательную резинку или леденцы, а также нельзя курить. Все это провоцирует выделение желудочного сока, который в свою очередь может стать причиной сокращения мышц желудка, что повлияет на корректность данных, и, как результат, на правильность постановки диагноза.

Как подготовиться ребенку?

Подготовка к ультразвуковому исследованию в детском возрасте:

  • детей младше года обязательно обследовать перед предстоящим кормлением, чтобы перерыв между приемами пищи состоял от двух до четырех часов.
  • Малышам старше года и до трех лет следует воздержаться от еды в течение четырех часов и не пить час перед обследованием.
  • Детей старше трех лет не кормят на протяжении шести-восьми часов до предстоящей процедуры. Также не рекомендуется пить позднее чем за час до УЗИ.

Заключение

Обследование органов брюшной полости представляет собой обычное ультразвуковое исследование таких внутренних органов как желчный пузырь и желчные протоки, печень, поджелудочная железа, сосуды, селезенка и забрюшинное пространство. Также УЗИ брюшной полости может включать и обследование почек. Ультразвуковое исследование брюшной полости проводится с целью обнаружения различных патологий внутренних органов, их размера, структуры, функций.

Перед, тем как исследовать брюшную полость при помощи УЗИ необходимо подготовиться:

  1. За три дня до исследования исключите из своего меню фрукты, орехи, сырые овощи, соленья и квашеную капусту, все виды бобовых, и газированные напитки.
  2. Перерыв в еде должен составлять не менее 5 часов. Утром, перед процедурой можно выпить только несладкий чай.
  3. Иногда перед процедурой УЗИ назначаются клизмы. В день исследования постарайтесь не курить, никотин может вызвать спазмы в желудке, и исследование придется отложить. Если для вашего исследования потребуются, какие либо дополнительные меры подготовки, врач подробно вам об этом расскажет.

Ультразвуковое исследование брюшной полости является полностью безопасным методом диагностики. На сегодняшний день не выявлено ни одного момента, который можно отнести к противопоказаниям. А сама методика проведения УЗИ настолько проста, что позволяет выполнять его людям с любыми отклонениями. В отличие от МРТ, при проведении УЗИ брюшной полости не нужно лежать неподвижно, а результат виден сразу на экране аппарата.

Что показывает УЗИ диагностика органов брюшной полости?

УЗИ органов брюшной полости на сегодняшний день – процедура очень востребованная. Брюшная полость и забрюшинное пространство со своими органами хорошо спрятано от диагностических факторов, поэтому подобраться к сути заболевания порой довольно тяжело.

Кроме того, что ультразвук показывает состояние брюшной полости и её органов без рассечения её стенки и не только её, он также может показывать состояние паренхиматозных органов в их толще. Поэтому ультразвуковое исследование органов брюшной полости является очень важным моментом диагностики в отделениях гастроэнтерологии, хирургии и других.

Что из себя представляет данная процедура?

Процедура исследования органов брюшной полости не отличается принципиально от УЗИ, например, органов таза (трансабдоминального). Пациента укладывают на кушетку, и обследуют с помощью пьезокристалла и датчика. Сначала органы осматриваются спереди, затем, если требуется, просят обследуемого лечь не бок, тогда органы можно увидеть в другой проекции.

Что можно выявить данной процедурой?

На аппарате УЗИ специалист может просмотреть такие органы живота как: печень, селезёнку, желудок, поджелудочную железу, почки, лимфатические узлы, состояние крупных вен.

Ультразвуковое исследование печени

Печень – один из наиболее важных для нормальной жизнедеятельности органов. Её защитная роль для человека состоит в обезвреживании ядов и ксенобиотиков, недопущении распространения различных патологий по всему организму. Именно поэтому печень необходимо беречь.

Нормальная печень выглядит как гладкий однородный паренхиматозный орган, с острым передним краем, её размеры в среднем: вертикальный – 10-12 см по передней подмышечной линии, 9-11 см по среднеключичной линии, 7-9 см по передней срединной линии, вдоль левой рёберной дуги – около 7 см; передне-задний размер для правой доли – около 11-13 см, для левой доли – 7 см. увеличение размеров печени может говорить о некоторых патологиях, прежде всего о гепатите, если при этом УЗИ показывает, что орган неоднородный, имеет закругленный край, увеличен поперечный размер портальной вены (в норме – около 13 см), то это факты в пользу цирротических изменений.

Печень при ультразвуковом исследовании

УЗИ печени назначают также для уточнения причины желтухи. Если причина в печени, то это могут быть органические изменения паренхимы органа (например, цирроз) или перекрытие жёлчных протоков (механическая желтуха), когда перекрыт печёночный, пузырный или общий жёлчный проток. Перекрыт он может быть камнем, опухолью в жёлчном пузыре или в головке поджелудочной железы. В таких случаях наблюдают увеличение поперечного размера протоков жёлчи (на УЗИ ширина общего жёлчного протока в норме составляет около 7 мм).

УЗИ печени позволяет выявлять также новообразования в ней. Так, можно обнаружить первичную опухоль печени (гепатоцеллюлярную, холангиальную или гемангиому). В других случаях это могут быть метастазы в печень из других органов, если очаги будут множественны, тогда первичную опухоль следует искать в других органах. Опухоль выглядит чаще всего гипоэхогенной, то есть темнее.

Касательно других новообразований (не неопластических): эхинококк выглядит как большой гипоэхогенный очаг, туберкулёзные метастазы – как мелкие множественные гипоэхогенные очаги.

Также печень может отекать при застойных явлениях вследствие хронической правожелудочковой сердечной недостаточности: её размеры увеличены, несколько снижена эхогенность.

Холецистит на УЗИ

Кроме камней или опухоли в жёлчном пузыре важно своевременно выявлять холецистит. На УЗИ аппарате воспаления пузыря выглядят как утолщение его стенки, её слоистость.

Ультразвуковое исследование селезёнки

Наиболее значимым изменением селезёнки при различных заболеваниях являются увеличение её размеров. В норме размеры селезёнки составляют: длина – 6-8 см, поперечник – 4-6 см. Увеличение размеров может говорить о портальной гипертензии при заболеваниях печени (цирроз, массивные опухолевые метастазы) или поджелудочной железы (опухоль головки железы).

В таком случае необходимо на УЗИ оценивать поперечник селезёночной вены (нормальный – до 0,5 см) Также увеличена селезёнка может быть при системных неопластических заболеваниях крови – гемобластозах, которые метастазируют в этот орган.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

При исследовании поджелудочной железы на УЗИ аппарате можно выявить её воспаление, опухоли. Острые воспалительные изменения органа характеризуются увеличением железы вследствие её отёка, эхогенность снижена в сравнении с нормой из-за накопления жидкости. Кроме того, проток поджелудочной железы также будет увеличен. Что же касается опухолей, то они выявляются как гипоэхогенные очаги в паренхиме органа. Кисты в органе визуализируются как полости в толще железы.

Для лучшей визуализации железы иногда необходимо выпить до полулитра воды – так можно несколько отодвинуть левую долю печени.

Ультразвуковое исследование желудка

УЗИ желудка

Исследуются желудочная стенка (её утолщения или новообразования, растущие в просвет) и эвакуаторная функция. Для последнего исследования необходимо выпить жидкость, и под контролем звука оценивается время освобождения желудка от содержимого.

Диффузное утолщение стенки может говорить о хроническом гастрите. Опухоли дают картину либо новообразования, растущего в просвет, либо опять же утолщения стенки желудка на некотором протяжении, последнее очень сложно определить эндоскопическим исследованием. Также очень важным моментом является возможность визуализации язвы желудка – резко выделяющееся круглое гипоэхогенное отверстие.

Ультразвуковое исследование кишечника

Исследование кишечника с помощью аппарата УЗИ несколько затруднительно вследствие того, что он всегда заполнен в той или иной степени газом. Для ультразвукового исследования подходит именно толстый кишечник, его брюшные отделы (до ампулы прямой кишки). Рассмотреть можно переднюю и боковые стенки кишечной трубки, что бывает очень важно для диагностики воспалительных заболеваний (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, аппендицит), а также опухоли кишечника.

Не все опухолевые заболевания кишечника (и полых органов вообще) можно диагностировать с помощью эндоскопических методов диагностики, особенно если речь идёт именно о злокачественных процессах, потому что опухоль может расти не только в просвет органа, но и инфильтрировать его стенку.

Ультразвуковое исследование сосудов

Как уже говорилось, расширение венозных сосудов брюшной полости может говорить о нарушении оттока от органов через печень при её патологиях или нарушении работы сердца. Картина сосудов также позволяет выявлять аневризмы, тромбоз сосудов.

Стеноз сонной артерии

Кроме того допплерография позволяет визуализировать скорость кровотока в сосудах, в первую очередь в артериях. Благодаря этому можно определить величину пульса в артериях. Диагностически допплерография помогает в диагностике атеросклероза аорты, почечных, брыжеечных артерий или чревного ствола, гипертензии (например, почечной артерии).

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов брюшной полости

Даже увеличенные лимфатические узлы вследствие их инфильтрации заметить не так просто. Однако изменённые лимфатические узлы будут находиться около первичного очага, поэтому выбирается определённая область, в которой могут находиться метастазы и линейным датчиком отражённого ультразвука исследуются мелкие структуры.

В области ворот печени , паракавально и в области ворот селезёнки — лимфатические узлы. Выражен отёк паравезикальной клетчатки вокруг желчногопузыря.

Ультразвуковое исследование почек, мочеточников, мочевого пузыря

Состояние этих органов может нарушаться при воспалительных заболеваниях, обтурациях, органических поражениях. Почка обладает низкой эхогенностью, её сложно определить в соседних тканях, однако патологические изменения выявляются хорошо. Утолщение стенки лоханки почки – признак пиелонефрита.

Появление гиперэхогенного образования в просвете лоханки – мочеточника или мочевого пузыря – признак мочекаменной болезни. Появление резко гипоэхогенных образований в почке – картина кистоза. Опухоли выглядят как гипоэхогенные очаги, опухоли лоханки растут в её просвет, создавая тем самым тень.

узи при мочекаменной болезни.Камни в почках, выявленные при УЗИ (конкремент показан красной стрелкой)

Перекрывающая просвет мочеточника опухоль или камень создают повышенное давление в лоханке, которая начинает дилятироваться, что также определяется при помощи ультразвука. Кроме того УЗИ почек включает в себя исследование на наличие нефроптоза: сначала исследование проводится в лежачем положении, затем – стоя.

Заключение

УЗИ органов брюшной полости является не только альтернативой другим методам исследования, таким как рентгенографическим или эндоскопическим: УЗИ органов брюшной полости имеет в некоторых случаях даже большей показательностью, показывает внутреннее состояние стенок органов брюшной полости.

Смотрите также