Свертываемость крови по сухареву норма


Время свертываемости крови норма у детей по сухареву норма

Не зря существует такое выражение, что кровь ― это жизнь. По кровеносным сосудам она циркулирует буквально во всем нашем организме и питает каждый орган и каждую клетку необходимыми полезными веществами и кислородом, регулирует кислотно-щелочное равновесие и внутренний водно-солевой баланс, стабилизирует необходимую температуру и защищает организм при помощи антител.

Свертываемость ― механизм преобразования жидкой крови в сгусток, обладающий плотной консистенцией. Активизируется такой механизм при малейшем повреждении стенок кровеносного сосуда, что провоцирует высвобождение определенного вида белков. Группа тромбоцитов, ближайшая к пораженному участку, меняет свою обычную форму на шарообразную, имеющую дополнительные отростки для сцепления с другими клетками. Целью такого преобразования и соединения клеток является образование уплотненных сцеплений. Такие сгустки выполняют функцию закупорки мест разрывов в тканях, препятствуя потери ценной крови сосудом и не позволяя вредным веществам извне попадать в открытую кровоточащую рану.

Данный процесс свертывания называется гемостаз.

Стоит отметить, что отдельно анализа на тромбоциты или на свертываемость не существует. Эти показатели выявляются в ходе следующих диагностических исследований:

  1. Общий анализ крови (дает информацию о количестве тромбоцитов в крови пациента).
  2. Исследование по Ли-Вайту.
  3. Анализ крови на свертываемость по Сухареву.
  4. Коагулограмма.

Исследование свертываемости крови по Сухареву является простым методом анализа крови, взятой из капилляра. Проводится следующим образом:

  • В специальную пробирку (аппарат Панченкова) помещают 1 мл крови, взятой из пальца.
  • Засекается время.
  • Температура внутри аппарата должна поддерживаться ровно на 37 градусах, чтобы и анализируемый биологический материал был такой же температуры.
  • В 30-ти секундных промежутках времени капилляр наклоняется в стороны, чтоб не свернувшаяся кровь смогла растечься по стенкам.
  • Как только кровь перестала растекаться ― она полностью свернулась. Секундомер останавливается и определяется значение времени свертывания.

Тест свертываемости крови по Сухареву выполняется в незамедлительном порядке с момента сдачи биологического материала. Соответственно, при удаленном местоположении лаборатории, результаты анализа могут быть не особо достоверными. Именно по этой причине, данный метод проводят не в каждой больнице.

Время всей процедуры (от забора крови до фиксирования результатов) ― не более пятнадцати минут.

Нормой свертываемости крови по Сухареву считается время не меньше двух и не больше пяти минут.

Установленная норма одна для всех, нет различий по возрастной категории или по половому признаку. Таким образом, показательная норма свертываемости крови по Сухареву у детей и взрослых, а также у мужчин и женщин, одинаковая ― от двух до пяти минут.

Назначается анализ лечащим врачом в следующих случаях:

  1. Анализ на свертываемость крови по Сухареву у ребенка и взрослого человека обязательно проверяется в процессе подготовки перед оперативным вмешательством. Так оценивается будущий риск вероятной, угрожающей жизни, кровопотери.
  2. При беременности несколько раз необходимо сдавать анализы на свертываемость. При норме свертываемости крови по Сухареву у женщин в период вынашивания ребенка, дается разрешение на роды (естественные или на кесарево сечение).
  3. При внутреннем или наружном кровотечении, появившемся вследствие полученных травм.
  4. При плановом медосмотре.
  5. При предрасположенности к образованию тромбов, тромбозов, варикозного расширения вен, тромбоэмболии.
  6. После перенесенного инфаркта, инсульта.
  7. При предынфарктном состоянии.
  8. При ишемической болезни сердца.
  9. При наличии регулярной аритмии.
  10. При обнаружении патологий в кровеносной системе.
  11. При нарушениях функциональности печени.
  12. При приеме препаратов-антикоагулянтов.
  13. При геморрагических патологических процессах в организме.
  14. При диагностировании хронической анемии.
  15. При постоянных непредсказуемых кровотечениях из носа.
  16. При обильных и долгих менструальных выделениях.
  17. При наличии кровяных выделений в моче или в кале.
  18. При внезапно появившейся слепоте.
  19. При длительном курсе приема анаболиков, глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов.

Если время свертываемости крови по Сухареву меньше двух минут, то причиной может быть следующее:

  • Гиперкоагуляция вследствие сильных кровоизлияний.
  • Период после проведенного оперативного вмешательства или родов.
  • Первая стадия синдрома ДВС.
  • Побочное действие противозачаточных средств синтетического происхождения.

Если время свертываемости крови по Сухареву больше пяти минут, то это результат:

  • Серьезного дефицита факторов плазмы, что входят в протромбиновый комплекс (девятых, восьмых, седьмых, первых факторов).
  • Коагулопатии, передающейся по наследству.
  • Нарушенного преобразования фибриногена.
  • Заболеваний печени.
  • Курса лечения гепарином.

Кровь из пальца советуют сдать утром, полностью на голодный желудок. Если по определенным обстоятельствам анализ сдается в иное время суток, то нельзя принимать пищу минимум за три часа до этого. Разрешается пить только воду, а вот употребление сока, чая и кофе, особенно с сахаром, категорически запрещено ― иначе результат будет ошибочным.

Такое редкое и опасное для жизни генетическое заболевание, как гемофилия (нарушение процесса свертывания крови), наносит серьезный вред только представителям мужской половины населения. Женщина может лишь являться носителем этого гена с патологией, но само заболевание никак не сказывается на ее здоровье.

Существует несколько наименований заболеваний, связанных с нарушениями в количестве тромбоцитов в крови и их активностью:

  • Совершенно любые отклонения в данных показателях называется тромбоцитопатией.
  • Если уровень количества тромбоцитов в крови низкий, то эта патология носит название тромбоцитопении.
  • Если уровень такого основного компонента крови, как тромбоциты, выше нормы, то это болезнь тромбоцитоз.
  • Когда обнаружена нарушенная функциональная активность, то это заболевание называется тромбастенией.

В Гарвардском университете группой ученых и студентов была обнаружена интересная взаимосвязь между количеством фибриногена (белка, который вырабатывается в печени и преобразуется в фибрин-основу для образования сгустка в период активации процесса свертываемости крови) и количеством контактов человека в социуме. По результатам исследований были сделаны выводы, чем уже круг общения с людьми, тем выше уровень фибриногена. А это, в свою очередь, наносит непоправимый вред здоровью, особенно губительно это для сердечно-сосудистой системы. Поэтому общаться с другими людьми полезно не только для психического здоровья, но и для физического!

Некоторые частные лаборатории предоставляют услугу взятия анализа биологического материала на свертываемость крови прямо на дому, т. е. не нужно самому ехать в лабораторию. Это очень удобно для инвалидов, пожилых людей и маленьких детей.

По материалам fb.ru

Процесс свертываемости крови является важной составляющей в работе организма. Сохранение крови в жидком состоянии обеспечивает нормальную работу сердечно-сосудистой системы, а способность загустевать предохраняет от чрезмерных кровотечений и нарушений целостности сосудов. Для проведения анализа на ВСК используется норма свертываемости крови по Сухареву. Оценка на время коагуляции проводится у детей и взрослых.

Свертывающий фактор используется для получения сведений о работе организма. Простой тест на время свертывания по Сухареву позволяет быстро получить результат и сделать соответствующие выводы. Норма в анализе свидетельствует об отсутствии нарушений. Повышенная или пониженная коагуляция может быть следствием болезни.

Анализ на время свертываемости назначается взрослым и детям во многих случаях. До и после оперативного вмешательства обязательно назначают коагулограмму. Данные о ВСК необходимы для предупреждения сильных кровотечений во время операций и снижения риска образования тромбов. При планировании семьи будущую маму также обследуют на различные заболевания и время свертываемости крови. Анализы проводят каждый триместр, и результаты заносятся в карту пациентки.

Кроме использования стерильного оборудования и работы квалифицированных медработников, врач дает рекомендации пациенту для подготовки к анализу. При нарушении норм забора крови, результат исследования не будет отображать реальное состояние здоровья пациента. Особое внимание уделяется питанию и напиткам. За сутки до визита в лабораторию следует отказаться от жирных, острых или копченых блюд, а за 10-12 часов – вообще не принимать пищу. Поэтому анализы, как правило, сдают утром, до завтрака. За 48 часов до сдачи крови полностью исключают алкоголь. Перед тестом разрешается пить минеральную воду. Курить не рекомендуется как минимум в течение 3- часов до анализа.

За 5-10 минут до забора крови следует присесть и успокоится, нормализовать пульс и сердцебиение. Подготовка детей может быть сложнее. Если ребенок нервничает, следует его отвлечь и попытаться успокоить. Взволнованное состояние может исказить время свертываемости.

У женщин и мужчин, как и у детей, забор крови проводится из пальца. После прокола кожного покрова первая капля убирается салфеткой. Затем набирают образец в специальную стеклянную емкость для анализа до отметки 30 мм. Колбу покачивают, наклоняя из стороны в сторону каждые полминуты, или помещают для этого в аппарат Панченкова. Через некоторое время кровь начнет свертываться.

Время для свертывания крови по Сухареву определяется при помощи секундомера.

Учитывается время начала и окончания коагуляции. Норма для начала загустения образца составляет от 30 до 120 секунд. После этого движение крови замедляется и начинает образовываться сгусток. Когда образец перестает перемещаться внутри стеклянной емкости, коагуляция считается завершенной. Норма находится в пределах от 2 до 5 минут. Свертываемость крови по Сухареву может выявить нарушения в работе организма, но причины нарушений следует искать дополнительными средствами диагностики.

У женщин во время менструации или в период беременности анализ крови на свертываемость может быть с небольшим отклонением от общепринятой нормы. Также оральные контрацептивы вызывают снижение времени свертывания. В таком случае врач учитывает состояние пациентки и трактует результат, как норму.

Возрастная категория пациента оказывает влияние на ВСК. У младенцев в связи с отсутствием в организме некоторых веществ и особенностями функционирования внутренних органов ВСК находится на низком уровне, для них это норма. Анализ на коагуляцию у пожилых людей обычно показывает повышенное время свертываемости из-за высокого содержания фибриногена.

Режим питания и образ жизни накладывают свой след на состояние крови человека. Недоедание и недостаток витаминов и минералов могут привести снижению коагуляции, создать риск массивного кровотечения и разрушения сосудов. Экстремальные увлечения и физические травмы также негативно влияют на время свертываемости крови.

Гиперкоагуляция присутствует, когда сгусток в образце крови пациента образуется за короткое время. Повышенная свертываемость крови вызывает риск образования тромбов и, как следствие, создает угрозу тромбозов вен и артерий Высокий показатель ВСК свидетельствует о наличии проблем со здоровьем.

  • Системные заболевания аутоиммунной природы
  • Начальная стадия ДВС-синдрома
  • Врожденные генетические нарушения
  • Патология внутренних органов
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Нарушения в работе эндокринной системы
  • Инфекционные заболевания
  • Интоксикация организма
  • Повышенная выработка тромбоцитов

Гипокоагуляция наблюдается, когда в образце крови длительное время не начинается образование сгустка. Пониженная свертываемость крови в первую очередь опасна длительными и обильными кровотечениями.

Незначительные травмы могут привести к большой потере крови и стать угрозой для жизни человека.

Низкие показатели ВСК могут свидетельствовать о следующих нарушениях в работе организма:

  • Снижение выработки тромбоцитов (тромбоцитопения) вследствие гематологического заболевания
  • Лейкемия
  • Последняя стадия ДВС-синдрома
  • Врожденное нарушение фактора свертывания крови
  • Пониженная концентрация гемоглобина (анемия)
  • Печеночная недостаточность, цирроз печени.
  • Недостаток витамина К и кальция
  • Превышение дозы лекарственных препаратов с антикоагуляционным эффектом

Исследование по свертываемости крови проводится только в медицинских учреждениях и лабораториях, а расшифровка анализа – лечащим врачом. Как правило, коагулограмма может показывать небольшие отхождения от нормы, которые могут вызвать тревогу у пациента. Однако, врач не просто сравнивает полученные показатели с нормой, но и учитывает ряд факторов, которые могли повлиять на результат. В некоторых случая назначается дополнительное исследование.

По материалам krov.expert

Норма свертываемости крови определяется с лечебной и профилактической целью. Нарушение показателей свидетельствует о дисбалансе работы сосудов, печени.

Почему этот показатель важен? Он характеризует снабжение внутренних органов питательными веществами и общее его состояние. Баланс жидкости достигается за счет коагуляционного гомеостаза.

Следует знать! Нарушение свертываемости крови в первую очередь провоцирует болезни сердца и сосудов. Также ее свойства изменяются на фоне тяжелых патологий.

  • Планирование семьи и последующая беременность (Анализ на гемосиндром или ВСК)
  • Аутоиммунные системные заболевания
  • Болезни печени
  • Заболевания сердечнососудистой системы
  • Обследование до и после хирургических операций
  • Тромбофилия (склонность к образованию тромбов)
  • Варикозное расширение вен

Время свертываемости крови определяется научными методами в лабораторных условиях квалифицированными специалистами. Для проведения исследования по методу Сухарева подходит капиллярная плазма, которую берут из пальца пациента.

Как минимум за 3 часа до проведения анализа не рекомендуется употреблять пищу, алкоголь исключается за 2 суток до забора крови. Лабораторная емкость заполняется образцом до отметки 30 мм. Затем емкость покачивают, отмеряя время до того, как образец начнет густеть, то есть образец начнет свертываться.

Нормы свертываемости крови составляют от 30 секунд до 2 минут. Период от начала до окончания свертывания должен быть менее 5 минут.

Исследование свертывающей системы крови по Моравицу также использует капиллярную плазму. За несколько часов до сдачи образца должна быть исключена пища, перед анализом рекомендуется выпить стакан воды.

На лабораторное стекло помещается образец крови пациента, время свертываемости определяется с помощью секундомера. Каждые 30 секунд образец проверяется стеклянной трубкой и время, когда появляется нить фибрина, является результатом исследования. Время свертывания крови должно составлять 3-5 минут.

Такой показатель свертываемости крови это норма и означает, что угроза здоровью пациента отсутствует.

Свертываемость крови по методу Дуке определяется очень просто. Лаборант прокалывает кожу на мочке уха пациента с помощью специальной иглы (игла Франка). Место прокола промокается специальной бумагой каждые 15 секунд. Когда на бумаге не будут оставаться пятнышки, коагуляция завершена. Нормы показателей свертываемости крови не превышают 2 минут.

Существует более 30 типов исследований на свертываемость крови. Для анализа образца и определения нормы используется наиболее подходящий способ получения нужной информации. Скорость проведения исследования — от 2 до 30 минут.

  • Уровень тромбоцитов может быть обозначен в анализе ТВ, в норме он составляет 150-400 г/л для взрослых и 150-350 г/л для детей.
  • Время свертывания по Сухареву (ВС).
  • Время кровотечения по Дуке (ВС или ДС) – должно быть менее 4-х минут.
  • Протромбиновый индекс (ПТИ) определяется в сравнении времени свертывания образца крови пациента с образцом здорового человека. Нормальные показатели составляют 93-107%.

Рекомендуем: Как сдается кровь на свертываемость

  • Время свертывания крови по Ли-Уайту (ВС) в норме составляет 5-10 минут.
  • Тромбиновое время (ТВ), за которое фибриноген преобразуется в фибрин, в пределах 12-20 секунд является нормой.
  • Протромбиновый индекс (ПТИ) в исследовании образца из вены в норме составляет 90-105%.
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ или АВР) должно составлять 35-45 секунд. В это время формируется сгусток под воздействием вещества-реагента, чаще всего хлорида кальция.

Не зависимо от типа исследования и необходимого показателя коагулограммы существует ряд правил по подготовке к забору биоматериала.

Получение капиллярной плазмы (из пальца) проводится в лаборатории, сразу после прокола кожи скарификатором. Венозную кровь получают в лабораторных условиях из периферической вены.

Обычно для получения информации о времени свертывания по норме достаточно образца объемом 20 мл.

Рекомендации для пациентов перед сдачей анализа:

  • Анализ на свертывание крови и норму по всем требуемым параметрам проводят натощак. Рекомендуется не употреблять пищу за 8-12 часов до теста.
  • За 24 часа до сдачи анализа нельзя употреблять алкогольные напитки.
  • За 4 часа до начала исследования нельзя курить.
  • В течение 5 минут перед тестом пациент должен пребывать в состоянии покоя.

Показатели свертываемости крови не всегда находятся в рекомендуемых рамках. Изучив результаты тестов, лечащий врач подскажет, какая болезнь грозит пациенту.

Превышение норм времени свертываемости крови может быть вызвано рядом серьезных заболеваний:

  • Интоксикация организма
  • Наличие ДВС-синдрома
  • Системные аутоиммунные заболевания
  • Повышенный уровень тромбоцитов
  • Атеросклероз
  • Инфекционные заболевания
  • Заболевания внутренних органов
  • Врожденные генетические отклонения
  • Нарушения в работе эндокринной системы

Результат анализов может свидетельствовать, что показатели свертываемости находятся ниже нормы. Пониженная свертываемость вызывает риск обильных кровотечений, а также может являться свидетельством серьезного заболевания.

Во время беременности или менструации показатели по свертываемости могут несущественно отклоняться от нормы вследствие изменений гормонального фона. Анализ проводится 3 раза в каждом триместре беременности. Изменение режима питания беременных женщин также может вызвать отклонение от нормы ВС.

Читайте также:  Какие препараты для очищения организма лучше и эффективнее?

Исследования на длительность кровотечения, свертываемость и другие важные показатели является началом диагностики и занимает важное место в медицине. Существенно повлиять на результат исследования могут физические травмы, прием лекарственных средств, обезвоживание и другие факторы. Чтобы правильно расшифровать анализ, пациенту следует предоставлять врачу необходимую информацию о себе.

Кровь – это тот компонент человеческого организма, который позволяет ему функционировать как целостной системе. Она содержит всю информацию о функционировании органов и тканей и передает ее между ними.

Таким образом, происходит их постоянная адаптация к изменяющимся условиям окружающей и внутренней среды организма.

Огромное место в функциональной полноценности такого взаимодействия занимает свертываемость крови, которая и определяет ее возможность не только снабжать органы питательными веществами, но и передавать им информацию о состоянии организма в целом.

Кровь поддерживает постоянство своей структуры. Это значит, что с одной стороны, она должна быть достаточно густой, чтобы не пропотевать сквозь сосудистую стенку под действием давления в сосудах, которое нагнетается сердцем.

С другой стороны, слишком густая кровь не сможет циркулировать по капиллярным сетям и другим сосудистым структурам микроциркуляторного русла. Поэтому она должна обладать балансом, который контролируется системой свертывания (коагуляции) и противосвертывания (антикоагуляции).

Все вместе это называется коагуляционным гомеостазом. Пока обе системы пребывают в гармоничном взаимодействии, организм функционирует нормально.

Важно помнить! Нарушенная свертываемость крови может стать причиной множества болезней, в первую очередь, связанных с сосудами и сердцем. Но это не единственное ее значение. Она практически всегда изменяет свои свертывающие свойства на фоне тяжелой патологии!

На свертывание крови и способность образования сгустка влияют:

  • Состояние сосудистых стенок. Нарушение структуры внутреннего слоя артерий запускает процессы усиления свертываемости;
  • Количество и функциональная полноценность тромбоцитов. Они являются главными надзирателями за состоянием целостности сосудистого русла и первыми запускают процесс ускоренного свертывания;
  • Концентрация и состояние плазменных факторов свертывания крови. Большинство из них синтезируется печенью при участии витамина К и эндотелием сосудов. Увеличение или уменьшение их количества приводит к повышению либо снижению свертывания крови;
  • Концентрации плазменных факторов системы антикоагуляции (антитромбин, гепарин, антиплазмин и другие). Чем их больше, тем более жидкая кровь.

Определить способность крови к сворачиванию можно при помощи лабораторных тестов. Для их выполнения подходит, как капиллярная (из пальца), так и венозная кровь. Каждый из анализов требует определенного вида крови и позволит определить состояние отдельных звеньев системы гемостаза (свертывания). Названия и виды основных анализов и их нормы приведены в виде отдельной таблицы.

В ходе этого диагностического исследования (коагулограммы) проводится оценка преобразования жидкой крови в эластичный сгусток, которое осуществляется при переходе фибриногена (растворенного в плазме белка) в состояние нерастворимого фибрина.

Анализ назначается при тромбозах, аутоиммунных заболеваниях, варикозном расширении вен, острых и хронических кровотечениях. Кроме того, он является обязательной частью профилактического обследования при подготовке к родам и оперативному лечению.

Для исследования используется капиллярная или венозная кровь.

Время кровотечения – отрезок времени, в течение которого образуется сгусток при нарушении целостности кожи. Это базовое исследование, в ходе которого оцениваются функции тромбоцитов и состояние стенок сосудов. У здорового человека венозная кровь сворачивается через 5 – 10 минут, капиллярная – не более 2-х минут.

Протромбин – белок свертывания, являющийся важным составляющим элементом тромбина, в норме он составляет 78-142%.

Тромбиновое время, или АЧТВ, – промежуток времени, в течение которого происходит свертывание крови, его норма — 11-17,8 секунд.

Фибриноген – белок плазмы, ответственный за образование сгустка крови. Его нормальное содержание у взрослых — 2,00 — 4,00 г/л; у новорожденных — 1,25-3,00 г/л.

Антитромбин – специфический белок, обеспечивающий рассасывание кровяного сгустка.

Невозможность быстрого образования тромбов указывает на развитие патологических процессов в организме человека, провоцирующих кровотечения. Такое отклонение наблюдается при функциональных нарушениях печени, высоком дефиците факторов свертывания в плазме, ДВС-синдроме в гипокоагуляционной фазе, использовании гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Если во время исследования обнаружено уменьшение отрезка времени, необходимого для естественного закупоривания поврежденного сосуда, повышается риск тромбообразования.

Подобное отклонение наблюдается при тромбозах и тромбофилиях (патологических состояниях с высоким риском тромбообразования), при ДВС-синдроме в гиперкоагуляционной стадии.

Кроме того, повышенная свертываемость наблюдается при длительном использовании гормональных препаратов, в том числе таблетированных контрацептивов.

Для детального исследования свертываемости крови врачи обычно назначают коагулограмму. Она может проводиться как в упрощенном виде (скрининговом), так и в расширенном.

В состав скрининговой формы коагулограммы входят основные тесты для оценки свертываемости крови: определение концентрации фибриногена, протромбина, протомбинового времени, тромбинового времени.

При проведении расширенной коагулограммы более детально определяются состояние противосвертывающей и свертывающей систем крови. Расширенный вариант исследования помогает врачу с большей долей вероятности оценить риск развития у пациента тромбозов или, наоборот, кровотечений.

Исследовать кровь на свертываемость необходимо в случаях долго непрекращающихся кровотечений при ранах и порезах или, наоборот, при склонности к образованию тромбов в сосудах.

Снижение свертываемости крови может проявляться частыми и длительными носовыми кровотечениями, появлением на теле кровоподтеков вследствие незначительных травм.

Повышение свертываемости крови характерно для людей пожилого возраста, курильщиков, а также для женщин, принимающих гормональные противозачаточные препараты.

Свертываемость крови может нарушаться вследствие многих инфекционных заболеваний, ожогов, травм. Ее физиологическое повышение происходит у беременных. Таким образом организм женщины готовится к предстоящим родам.

Коагулограмму врачи назначают людям, имеющих близких родственников с наследственными заболеваниями крови, а также страдающим сердечно-сосудистыми и аутоиммунными заболеваниями, патологией печени. Она показана больным при поступлении в стационар. Данное исследование проводится пациентам, принимающим длительное время антикоагулянты (противосвертывающие препараты).

Для проведения коагулограммы кровь берут из вены пациента в пробирку, содержащую специальный предотвращающий свертывание препарат. Отдельные показатели свертываемости, например, количество тромбоцитов можно исследовать, используя образец крови, взятой из пальца пациента.

Для получения информативных результатов свертывания крови перед исследованием, как правило, врач отменяет определенные лекарственные препараты. Накануне сдачи анализа не рекомендуется принимать в пищу жирные блюда и спиртные напитки. Желательно не переутомляться физически и психически. Сдавать анализ необходимо натощак.

В норме основные показатели коагулограммы должны находиться в следующих интервалах:

  • протромбин — от 80 до 120 %;
  • фибриноген — от 2 до 4 г/л;
  • протромбиновое время — от 11 до 16 сек;
  • протромбиновый индекс — от 80 до 100 %;
  • протромбин по Квику — от 78 до 142 %;
  • тромбиновое время — от 10,3 до 16,6 сек.

Для оценки функции крови используются также показатели свертываемости крови по Сухареву. Для этого анализа кровь помещается в тонкую стеклянную пробирку, которая затем плавно поочередно наклоняется в различных направлениях.

Лаборант замеряет время, через которое в пробирке образуется стойкий сгусток. В норме последний должен начать образовываться через 30-120 сек.

Окончательное время свертываемости крови, определяемое данной методикой, должно составлять от трех до пяти минут.

Норма свертываемости крови зависит от единиц измерения и применяемых методик. Поэтому для оценки эффективности лечения больному рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории.

Определение показателей свертываемости крови необходимы врачу для правильной постановки диагноза. Учитывая множество показателей и возможное их разнонаправленное отклонение от нормы, интерпретация результатов коагулограммы достаточна сложна даже для врачей. Лучше всего сможет расшифровать результаты данного анализа врач-гемостазиолог.

По отдельным показателям анализа особенно трудно сделать окончательное заключение. Для правильной постановки диагноза лечащий врач сопоставляет данные осмотра пациента, симптомы заболевания и результаты дополнительных исследований.

Фибриноген: норма, повышен, понижен

При обследованиях часто назначают исследования на содержание фибриногена в крови. Врачу этот анализ поможет в.

Общий белок в крови: норма, повышен, понижен

Определение общего белка в крови — это один из способов оценки физического состояния человека. Тест на общий белок.

Норма тромбоцитов у женщин

Тромбоциты – это клетки крови, питающие стенки сосудов и обеспечивающие быстрое свертывание крови при травмах и.

Кровь является очень сложной составляющей нашего организма и включает множество различных компонентов. С развитием.

Беременность вносит очень много изменений в режим, питание женщины и, конечно, неизбежны физиологические перемены в ее.

Тесты оценки свертывающей системы крови

Количество исследований вследствие сложности самой системы очень велико, здесь характеризуются основные методы исследования.

Цели исследования. Ориентировочная оценка состояния свертывающей системы при различных видах повышенной кровоточивости – тромбоцитопении, гемофилии, болезни Виллебранда, геморрагическом васкулите.

Как проводятся исследования. Для определения указанных показателей берется кровь из вены утром натощак.

Коагулограмма либо гемостазиограмма – это анализ, который определяет свертываемость крови.

Норма времени кровотечения при повреждении кожного покрова — 2-3 минутки после того, как кровь оказалась вне кровеносного сосуда.

Если же этот показатель отклоняется в ту либо иную сторону, то доктор по анализу определяет особенности нарушений, вызвавших эту дисгармонию, и назначает нужное исцеление.

Коагулограмма либо гемостазиограмма — это анализ, который определяет свертываемость крови. Норма времени кровотечения при повреждении кожного покрова — 2-3 минутки после того, как кровь оказалась вне кровеносного сосуда.

Если же этот показатель отклоняется в ту либо иную сторону, то доктор по анализу определяет особенности нарушений, вызвавших эту дисгармонию, и назначает нужное исцеление.

Коагулограмму назначают во время обследования при беременности, при подозрении на заболевания печени и в предоперационный или послеоперационный период.

Также при аутоиммунных заболеваниях и при патологии свертываемости крови, при варикозном расширении вен и сосудистой патологии показан анализ на свертываемость крови.

Норма свертываемости впрямую находится в зависимости от количества в крови протромбина.

Протромбином именуют белок, отвечающий за свертывание крови. Он является принципиальной составляющей другого кровяного белка — тромбина. Потому, делая анализ, лаборантки не только лишь вычисляют конкретно время, да и расписывают хим состав, процентное количество белков, которые определяют свертываемость крови. Норма содержания в крови протромбина — 78-142 %.

Кровь, находящаяся в кровяных сосудах, по собственной вязкости и текучести припоминает воду. Это главное условие, при котором кровь может делать свою основную функцию — двигаться по сосудам, снабжая все органы кислородом, белками, витаминами и другими необходимыми продуктами.

Но в момент повреждения стены сосуда и истечения её из собственного русла, также при попадании в неё тканевого тромбопластина врубается программка, обеспечивающая свертываемость крови. Норма тромбинового времени, другими словами, времени свертывания крови — 11-17,8 с (секунд).

Если норма свертываемости крови у пациента отклонена в сторону понижения оной, то появляется риск большой кровопотери во время операций либо случайных повреждений, также во время родов и месячных. Нередко такая патология появляется на фоне сладкого диабета или при продолжительном лечении непрямыми антикоагулянтами.

У парней случается врождённая болезнь, именуемая гемофилией, которая передаётся по наследию. Дамы сами таковой заболеванием не мучаются, но являются носительницами генов гемофилии.

Для восстановления нормы свертываемости клиентам выписывают ингибиторы фибринолиза, коагулянты прямого деяния, приобретенные из донорской крови, витамин К либо продукт «Викасол», протамин сульфат либо делают нездоровому переливание плазмы донорской крови. Все эти препараты и процедуры замедляют прцесс растворения тромбов и останавливают кровотечение.

Но если, напротив, у пациента уменьшено время свертывания крови? Норма сворачиваемости, как уже говорилось, 2-3 минутки, а у хворого она сворачивается одномоментно? Так это отлично! Кровопотеря в данном случае мала, в чём же неувязка?

Оказывается, как раз-то подобные отличия более небезопасны. Конкретно завышенная свёртываемость грозит пациенту инсультами, тромбофлебитами, варикозными расширениями, геморроем и другими.

Отчего же появляется схожая аномалия? Обстоятельств завышенной свёртываемости крови огромное количество.

К примеру, обильная утрата организмом воды с поносом либо рвотой либо отравлениях либо заразных пищеварительных заболеваниях; при увеличенном объёме мочевыделения, что типично для почечных болезней, сладкого либо несахарного диабета; при приёме неких медикаментов; при широких ожогах и токсическом отёке лёгких.

Также симптом роста свёртываемости крови может иметь место в итоге врождённых либо приобретённых ферментопатий, паразитических инвазий, болезней печени, повреждения эндотелия, сосудистых болезней, стаза (замедление движения либо совсем его прекращения) в капиллярах, нередко из-за ишемии, венозного полнокровия либо токсического поражения органа. Во время беременности либо в период приёма неких противозачаточных средств также может показаться синдром завышенной свёртываемости крови.

Этот синдром — 1-ый шаг ДВС-синдрома. Исцелению традиционными средствами эта болезнь фактически не поддаётся. Нередко клиентам назначают всеохватывающее стационарное исцеление, которому нужно обязательно следовать.

Анализ на свертываемость крови – коагулограмма. Свертываемость – это одно из важнейших свойств, которое позволяет останавливать кровотечения при повреждениях стенок сосудов.

Процесс свертываемости тесно связан с системой гомеостаза, главная задача которой – сохранение оптимального объема крови в организме. Гомеостаз имеет два механизма:

  • Первичный механизм называется сосудисто-тромбоцитарным. При нем происходит образование так называемого «белого тромба», который состоит из склеившихся тромбоцитов.
  • Вторичный или коагуляционный механизм как раз и являет собой свертывание крови. При нем образуется закупорка поврежденного участка плотным фибриновым сгустком, который еще называют «красным тромбом». Такое название он получил из-за красного цвета эритроцитов, которые являются основой для фибринового сгустка.

Также нельзя забывать о заключительном этапе гомеостаза, который являет собой рассасывание тромба, ставшего ненужным. Сгусток, защищающий от кровопотерь, в норме пропадает после того как сосуд восстанавливается и необходимость в нем пропадает.

По-другому анализ на свертываемость крови называют коагулограммой. Основанием для назначения исследования могут быть:

  • аутоимунные заболевания;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • варикозное расширение вен;
  • гемохроматоз.

Кроме того, проведение такого анализа рекомендуется при некоторых особых состояниях организма, таких как:

  • беременность;
  • период перед операцией и после;
  • лечение антикоагулянтами для контроля состояния пациента;
  • слишком длительные кровотечения.

При расшифровке анализа крови на свертываемость проводится сравнение данных, полученных в лаборатории, с нормами. Обычно при проведении коагулограммы учитывают 8 показателей:

  • Анализ крови на время свертываемости. Нормальное время для венозной крови составляет 5-10 минут, а для капиллярной – 2 минуты.
  • АЧТВ – эта аббревиатура расшифровывается как активированное частичное тромбопластиновое время. Норма по данному показателю составляет от 24 до 35 секунд. Увеличение этого показателя говорит о плохой способности к свертыванию, а уменьшение времени указывает на повышенную коагуляцию.
  • Протромбиновый индекс или протромбиновое время считывается с целью оценки внешнего пути свертывания. Норма его — от 80 до 120%. Уменьшение данного показателя говорит нам о гиперкоагуляции, а его повышение — о понижении функции свертывания крови.
  • Фибриноген является одним из белков плазмы и в норме его количество составляет от 5,9 до 11,7 мкмоль/л. Повышение этого показателя бывает при воспалительном процессе, также он повышается при ожогах, инфаркте и при беременности. Если он понижен, это может свидетельствовать о заболеваниях печени или о ДВС-синдроме.
  • Такой показатель как тромбиновое время позволяет оценить конечную стадию свертывания. Его норма составляет от 11 до 17,8 секунд. Увеличение этого времени может наблюдаться при дефиците фибриногена, а также при лечении гепарином и при гипербилирубинемии. Уменьшение этого показателя может свидетельствовать о ДВС-синдроме или большом количестве фибриногена в крови.
  • Еще один показатель — время рекальцификации плазмы, которое в норме составляет от 60 до 120 секунд.
  • Ретракция кровяного сгустка, которая в норме составляет от 44 до 65%.
  • Последний параметр — толерантность плазмы к гепарину. На сегодня этот показатель используется не всегда, и его норма составляет от 3 до 11 минут.

Коагуляция – очень сложный процесс, который зависит от множества факторов, поэтому важно учитывать дополнительные параметры коагулограммы:

  • Протеин С — это коагуляционный белок, недостаток которого может вызывать острые тромбозы.
  • Антитромбин – вещество, которое является фактором антисвертывающей системы и помогает предупредить формирование тромбов, когда они не нужны.
  • Д-димер – это продукт распада тромба, его определение помогает выявить возможность развития тромбоза заранее и предотвратить его.
  • Волчаночный антикоагулянт обычно определяют при подозрении на аутоиммунные патологии или антифосфолипидный синдром.

Читайте также:  Группа крови и резус фактор совместимость при беременности

При расшифровке коагулограммы обязательно учитывают, что нормы анализа крови на свертываемость могут заметно отличаться в зависимости от возраста пациента и от некоторых специфических состояний организма, например, беременности.

Очень важно при сдаче анализа крови на время свертываемости выполнять некоторые простые правила, это поможет сделать анализ более точным и достоверным. Сдавать анализ крови рекомендуется в первой половине дня, так как некоторые показатели в течение дня могут изменяться.

Перед сдачей анализа необходимо немного ограничить потребление пищи на протяжении суток, а последние 12 часов лучше не употреблять пищу вовсе. Также надо отказаться от сладких напитков, отдав предпочтение воде.

Если пациент принимал любые лекарства, влияние которых может сказаться на свертываемости крови, необходимо предупредить об этом врача.

Рассмотрим данные показатели в расшифровке анализа крови на свертываемость.

Время свёртывания крови является ориентировочным показателем многоступенчатого энзиматического процесса, в результате которого растворимый фибриноген переходит в нерастворимый фибрин.

В анализе на свертываемость крови норма тромбинового времени – 15-18 секунд. Данный показатель отражает процесс свертывания крови в целом, но не выявляет механизмы, ведущие к его нарушению.

Кровь – это тот компонент человеческого организма, который позволяет ему функционировать как целостной системе. Кровь поддерживает постоянство своей структуры. Нарушенная свертываемость крови может стать причиной множества болезней, в первую очередь, связанных с сосудами и сердцем.

Концентрация и состояние плазменных факторов свертывания крови. Большинство из них синтезируется печенью при участии витамина К и эндотелием сосудов. Определить способность крови к сворачиванию можно при помощи лабораторных тестов. Названия и виды основных анализов и их нормы приведены в виде отдельной таблицы.

Именно эта часть крови исследуется в ходе определения показателей коагулограммы. Перенесенные большие травмы, операции, переливание крови и ее компонентов. Сущность и диагностические возможности основных показателей коагуляции крови приведены в таблице.

Отражает способность капиллярной крови образовывать сгусток при ее помещении в тонкий стеклянный капилляр при его плавном поочередном наклоне в противоположных направлениях. Отмечается время, когда перемещение крови затрудняется и время образования стойкого сгустка.

Показывает состояние последней фазы свертывания крови. Косвенно указывает на концентрацию введенных препаратов и природных факторов свертывающей и противосвертывающей систем.

Проверяется путем регистрации времени, которое необходимо для того, чтобы кровь перестала выделяться из маленькой ранки после прокола кожи пальца.

Отражает способность плазменных факторов свертывания исследуемой крови образовывать сгусток при добавлении к ним тканевых факторов свертывания, вырабатываемых тромбоцитами.

Анализ показателей крови наиболее важен, так как у здорового человека эти показатели относительно постоянны, любое их изменение – показатель изменения и в организме человека.

Для анализов используют, как правило, кровь из вены. Забор крови происходит утром и натощак.

Общий анализ крови содержит информацию о количестве таких показателей, как: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты (и их виды), содержании гемоглобина, цветном показателе.

Множество заболеваний крови (в том числе и наследственные) тесно связаны с нарушением строения гемоглобина. Гемоглобин – красный пигмент крови, выполняет перенос кислорода к тканям. Снижение нормы гемоглобина наблюдают при различных анемиях, при потере крови.

Повышение нормы наблюдают при уменьшении увеличении числа эритроцитов, если кровь сгущается. Эритроциты- клетки крови, которые образуются в костном мозге и содержат гемоглобин.

Время свертывания -момент от контакта крови с чужеродной поверхностью до формирования сгустка.

Если время свёртывания меньше: гиперкоагуляция после кровотечений, послеоперационный и послеродовой периоды, I стадия ДВС-синдрома, побочное действие контрацептивов. Увеличение времени кровотечения наблюдают при выраженных тромбоцитопениях или/и тяжелых нарушениях их функции (тромбоцитопатиях).

Подготовка к анализу: кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак. Однако, время свертывания крови укорачивается лишь только вследствие ускорения образования кровяной протромбиназы (I фаза свертывания). Поэтому, в большинстве случаев уменьшение времени свертывания крови обусловлено появлением в кровеносном русле тканевого тромбопластина (время свертывания 1-2 минуты).

Укорочение времени свертывания крови говорит о необходимости проведения профилактики гиперкоагуляции, которая угрожает развитием тромбозов и тромбоэмболий.

Начало свёртывания крови у здорового человека — от 30 с до 2 мин, конец — от 3 до 5 мин. Кровь берут из пальца в чистый и сухой капилляр от аппарата Панченкова.

Первую каплю крови удаляют тампоном, затем в капилляр набирают столбик крови высотой 25-30 мм и переводят её в середину капиллярной трубки.

  • Кровь свободно перемещается внутри капилляра.
  • Анализ на свертываемость крови (коагулограмма) входит в комплекс обследований при болезнях печени, аутоиммунных заболеваниях, варикозном расширении вен нижних конечностей.
  • Свертываемость крови – сложный биологический процесс, в ходе которого образуется фибрин (специальный белок).

Благодаря формированию тромбов, консистенция крови становится творожистой, пропадает ее текучесть. Таким образом, свертываемость крови является защитной реакцией организма, которая предохраняет его от кровопотери.

В результате текучести крови, ее клетки не слипаются между собой и легко перемещаются по сосудам.

Жидкое состояние крови необходимо для выполнения транспортной, защитной, терморегуляторной, трофической (питание тканей) функций.

Однако, в случае нарушения целостности стенок сосудов, возникает необходимость в способности крови к образованию сгустка (тромба) на пораженном участке, то есть в свертываемости.

Особенно опасно повышение свертываемости крови (гиперкоагуляция). В системе свертываемости крови (гемостазе) различают несколько факторов, которые определяют методами лабораторной диагностики.

Снижение агрегации может быть при уменьшении количества тромбоцитов в крови, некоторых специфических заболеваниях.

В данном анализе время свертываемости кровиувеличивается из-за недостатка некоторых факторов свертывания при развитии таких патологий, как гемофилия или заболевания печени.

Данный показатель повышается и при приеме антикоагулянтов. Также этот показатель повышается при приеме оральных контрацептивов и в последние месяцы беременности.

Свертываемость крови – сложный механизм защитной реакции организма, направленный на самопроизвольную ликвидацию кровотечений путем образования сгустков.

Этот показатель изменяется в зависимости от возраста, состояния здоровья. Нормальное время образования кровяного сгустка – 5 – 10 минут, остановка незначительного кровотечения – 4 минуты.

Отклонение от этой нормы – важный диагностический признак.

Внешне такие нарушения могут никак не проявляться.

Определить густоту, скорость свертывания, особенности образования эластичного сгустка, выявить отклонения помогает специальное исследование – коагулограмма (гемостазиограмма).

Для ее проведения необходим забор венозной крови натощак. Анализы крови на свертываемость назначают в обязательном порядке перед сложными операциями, родами, для выявления патологии сосудов, иммунной системы, работы печени.

Показатели свертываемости крови определяют не только для того, чтобы оценить способность организма ликвидировать кровопотерю. Свободное передвижение крови по сосудам обеспечивает выполнение ее главной функции в организме – тканевого дыхания. Микросгустки, тромбы приводят к кислородной недостаточности.

Риск развития заболеваний почек, ЖКТ, инфарктов, инсультов значительно возрастает. Густая кровь в преклонном возрасте приводит к снижению интеллектуальных способностей, нарушению эмоционального равновесия. Для беременных – это двойная проблема, так как от недостаточного снабжения кислородом плаценты страдает плод.

Разжижение крови приводит к длительным кровотечениям, угрожающим жизни.

Стресс – биологическая реакция организма с выработкой адреналина. Первоначальная природа его возникновения – повреждение тканей, травмы. Адреналин – мощный стимулятор, запускающий систему свертывания крови. Сейчас стресс возникает в большинстве случаев как эмоциональный фактор, но химическая реакция, в результате которой происходит активная свертываемость крови, все равно осталась.

По материалам krovinushka.ru

Значение крови трудно переоценить: она разносит по тканям кислород и питательные вещества, помогает в регулировании работы организма, транспортируя гормоны и другие активные вещества, способствует регуляции температуры и выполняет массу других задач.

Очевидно, что уменьшение объема крови отрицательно сказывается на общем функционировании организма.

Однако природой предусмотрен механизм защиты от чрезмерных кровопотерь – способность крови загустевать и сворачиваться, закрывая поврежденный участок. Уровень свертываемости крови – своего рода показатель выживаемости организма.

Кровь представляет собой не однородную жидкость, а взвесь множества клеток в водно-белковом растворе – плазме.

  • Первая – эритроциты, они же красные кровяные клетки, транспортирующие в ткани кислород.
  • Вторая – лейкоциты, белые кровяные клетки, поглощающие и нейтрализующие чужеродные объекты (вирусы, бактерии и т. п.).
  • Третья – тромбоциты, клетки, ответственные за способность крови сворачиваться.

При нарушении целостности стенки сосуда из поврежденных тканей выделяются особые вещества, так называемые факторы свертывания (в основном это белки).

Они активизируют тромбоциты и заставляют их прилипать к краям раны и соединяться друг с другом, образуя плотный сгусток, закрывающий поврежденный участок.

В свою очередь тромбоциты тоже выделяют особое вещество, которое активизирует растворенный в плазме белок фибриноген.

Он начинает превращаться в белок фибрин, способный образовывать длинные эластичные тяжи, в которых «застревают» эритроциты и лейкоциты. Благодаря этому сгусток, закрывающий рану, становится плотнее, а ее края начинают стягиваться.

Процесс свертывания крови характеризуется множеством показателей.

  1. Уровень тромбоцитов – количество клеток, отвечающих за процесс свертывания крови.
  2. Длительность кровотечения – время, проходящее с момента нарушения целостности сосуда до образования кровяного сгустка.
  3. Время свертываемости – продолжительность образования кровяного сгустка.
  4. Протромбиновое время – скорость активации определенного фактора (а именно фактора VII, проконвертина), участвующего в «запуске» процесса свертывания на ранних стадиях. Этот фактор активизирует образование тромбина – вещества, способствующего превращению фибриногена в фибрин. Иными словами, это скорость образования кровяного сгустка после воздействия веществ из тканей поврежденного сосуда.
  5. Тромбиновое время – непосредственно скорость превращения фибриногена в фибрин.
  6. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – длительность образования кровяного сгустка без участия внешних факторов, т. е. без повреждения сосудистых стенок и выделения соответствующих веществ, исключительно за счет факторов, изначально присутствующих в крови в неактивном состоянии.
  7. Уровень фибриногена – количество белка фибриногена, способного превращаться в фибрин.
  8. Уровень антитромбина III – содержание в крови белка антитромбина III, препятствующего свертываемости крови. Этот белок нужен в крови для того, чтобы процессы свертывания, условно говоря, не запускались без серьезного повода. Повышенная свертываемость крови не менее опасна, чем пониженная – она часто становится причиной образования тромбов и закупорки кровеносных сосудов.

Значения этих показателей для детей в возрасте от 3 до 14 лет практически одинаковы:

  • количество тромбоцитов в тысячах на 1 кубический миллилитр крови – 180-320; у девочек в подростковом возрасте при начале менструальных кровотечений количество тромбоцитов может снижаться до 75-220;
  • длительность кровотечения – может определяться в соответствии с разными методиками: по Дьюку норма составляет 2-4 мин., по Айви и Ли-Уайту – менее 8 мин., по Сухареву менее 5 мин.;
  • время свертываемости – от 2 до 5 мин.;
  • протромбиновое время – 11-15 с;
  • тромбиновое время – 15-18 с;
  • АЧТВ – в пределах 24-35 с; конкретные показатели могут значительно различаться в зависимости от метода определения и используемых реактивов;
  • уровень фибриногена – 2-4 г/л;
  • уровень антитромбина – 101-131 % – у детей от года до 6 лет, 95-134 % – у детей от 6 до 11 лет, 96-126 % – у подростков до 16 лет.

Важность этих показателей и их роль в процессе свертывания крови стоит рассмотреть отдельно.

Существует множество методов исследования длительности кровотечения, различающихся способом забора крови и способом проведения.

В настоящее время особенно широко используются три метода:

Длительность кровотечения по Айви определяют следующим образом: на плече пациента закрепляется тонометр, с его помощью нагнетается давление 40 мм рт. ст, затем на внутренней стороне предплечья делается небольшой надрез лезвием. После этого на секундомере засекается время, а к разрезу каждые полминуты прикладывается специальный фильтр, поглощающий кровь. Когда на фильтре не остается следов крови, считается, что кровотечение прекратилось.

Метод Дьюка более популярен и считается более щадящим. Для пробы по этому методу не нужно использовать тонометр и делать надрез – достаточно небольшого прокола пальца или мочки уха специальной иглой Франка. К месту прокола также прикладывают бумажный фильтр, но уже не каждые полминуты, а каждые 15 секунд. Норма свертываемости крови при исследовании по Дьюку не превышает 4 минут.

Этот способ используется шире и чаще применяется у детей.

Метод Сухарева выглядит следующим образом: образец крови берется из пальца, затем помещается в пробирку; пробирка наклоняется из стороны в сторону, пока образец крови не начнет густеть. Норма от начала до конца свертывания составляет не более 5 минут.

Протромбин – белок, который в процессе свертывания крови превращается в тромбин; тромбин, в свою очередь, запускает процесс превращения фибриногена в фибрин.

При анализе крови обращают внимание на такой показатель, как протромбиновое время.

Это время, в течение которого кровь под воздействием тканевых факторов образует сгусток.

Для детей до 14 лет это время в норме составляет от 11 до 15 с; у грудных детей этот показатель может быть несколько больше – от 14 до 16 с.

Увеличение протромбинового времени свидетельствует о нарушениях в процессе синтезирования протромбина или фибриногена.

Причиной этому могут стать:

  • болезни печени либо повышенная нагрузка на печень в результате интоксикации;
  • дефицит витамина К, способствующего выработке протромбина;
  • дефицит кальция;
  • уменьшение числа тромбоцитов вследствие аллергии, лучевой болезни или иных нарушений;
  • анемия;
  • гемофилия;
  • повышенный уровень гепарина (белка, препятствующего свертыванию крови).

Уменьшение протромбинового времени может быть вызвано:

  • избытком витамина К;
  • повышенным уровнем тромбоцитов;
  • генетическими сбоями, нарушающими выработку определенных факторов свертывания.

Тромбиновое время – это время, за которое фибриноген превращается в фибрин на последних этапах процесса свертывания.

В норме у детей до 14 лет и взрослых тромбиновое время составляет 15-18 с, у грудных младенцев этот показатель может быть несколько выше.

Повышение тромбинового времени может свидетельствовать о серьезных нарушениях, таких как:

  • заболевания печени;
  • ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови);
  • острый лейкоз;
  • тяжелая интоксикация.

Однако причиной повышения тромбинового времени может стать и сравнительно безобидная нехватка витамина С.

Понижение тромбинового времени может быть вызвано такими причинами, как:

  • наличие злокачественных опухолей;
  • острая форма инфекционного заболевания (гриппа, туберкулеза, пневмонии);
  • ДВС-синдром в начальной стадии.

Из всего вышеописанного можно понять, что фибриноген – белок, из которого образуется фибрин – крайне важен для нормального процесса свертывания крови. Уровень фибриногена для детей до 14 лет составляет от 2 до 4 граммов на литр крови, у грудных младенцев – от 1,5 до 3 граммов на литр.

Снижение уровня фибриногена могут вызывать:

  • ДВС-синдром;
  • серьезные нарушения работы печени; тяжелые интоксикации;
  • нехватка витаминов С и В;
  • генетические нарушения.

Повышение могут вызывать:

  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • сахарный диабет.

Антитромбин III – крайне важный белок, регулирующий уровень свертываемости крови, препятствующий ее чрезмерному загустению и образованию тромбов. Для оценки общего состояния крови знать уровень антитромбина необходимо.

Содержание антитромбина в крови сильно меняется в зависимости от возраста: у грудных младенцев оно самое низкое – 60-90 %, у детей от года до шести лет достигает максимального значения – 101-131 %, затем постепенно снижается, у взрослых достигая 66-124 %.

Повышение уровня антитромбина наблюдается при:

Понижение уровня антитромбина может сопровождать:

  • заболевания печени;
  • ДВС-синдром;
  • сепсис;
  • врожденные нарушения синтеза антитромбина.

Наиболее частыми причинами изменения показателей свертываемости крови являются ДВС-синдром, гемофилия, интоксикации и острые воспалительные процессы. Эти состояния чаще всего диагностируются по результатам коагулограмм. Однако не стоит забывать о том, что изменения в составе крови могут отражать и иные патологические процессы в организме.

На состояние крови влияет множество факторов; в ней так или иначе «отражается» любое нарушение нормального состояния организма. Поэтому необходимо обращать внимание на любые нестандартные результаты анализов, особенно когда дело касается здоровья ребенка.

По материалам momjournal.ru

Определение свертываемости крови по сухареву

Анализ свертываемости крови по Сухареву — простой способ выявить нарушение работы гемостаза. Что такое гемостаз? Это защитная функция организма, которая активизируется во время повреждения сосуда и отвечает за быструю остановку кровотечения.

Оглавление:

Описанный процесс обеспечивает способность крови сохранять жидкую консистенцию, поддерживая деятельность сердечно-сосудистой системы и ускоряет загустевание в случае травмы, уберегает от больших кровопотерь.

В чем суть метода Сухарева

Анализ Сухарева назначается в первую очередь перед началом хирургических операций. Это своеобразная мера безопасности для предупреждения большой кровопотери или начала тромбоза в результате оперативного вмешательства. Отдельная группа пациентов — беременные женщины. Они нуждаются в постоянном контроле коагуляции, чтобы избежать рисков во время родов.

Для проведения анализа у пациента берут кровь из пальца, предварительно убрав первую каплю, которая может содержать тканевую жидкость.

Дальше ее помещают в специальный капилляр и начинают его поочередно наклонять в противоположные стороны под углом до 40 градусов.

Одновременно с началом анализа запускается секундомер, который засекает время до того момента, когда кровь загустеет и перестанет двигаться. В момент остановки движения считается, что кровь свернулась. Показания секундомера в этом случае — это время свертывания крови по Сухареву.

Как подготовиться к тесту Сухарева

Важно ответственно выполнять все предписания доктора относительно подготовки к исследованию. Если нарушена технология забора крови, результат окажется неточным. Поэтому пациент получает четкую инструкцию по употреблению напитков и питанию:

  • отказ от острой, жирной, жареной пищи, копченостей за 24 часа до приема в лаборатории.
  • полный отказ от еды за 10–12 часов до проведения анализа.
  • исключение алкогольных напитков за двое суток до взятия крови.
  • отказ от курения за 3 часа до анализа.

За 10 минут до проведения теста разрешается выпить очищенной воды. После нужно присесть, успокоиться, убедиться, что пульс в норме. Учащенное сердцебиение может влиять на результаты теста, искажая их. В связи с этим подготовка ребенка к анализу усложняется, поскольку он может нервничать и испытывать страх, важно попытаться его успокоить.

Нормы свертываемости крови для разных людей

Средним показателем и для мужчин, и для женщин является промежуток от 2 до 5 минут. Норма свертываемости по Сухареву для детей несколько отличается.

В первый год жизни на фоне незрелости работы печени и недостаточной выработки витамина К коагуляция у них снижена. Но начиная с двух лет и до периода полового созревания идет активная выработка веществ, отвечающих за гемостаз, и показатель нормы становится таким же, как у взрослых.

Определение свертываемости по Сухареву занимает около 15 минут и происходит так: в первое время (от 30 до 120 секунд) начинается формирование сгустка, полное завершение процесса занимает 3–5 минут.

Причины индивидуальных несоответствий норме

Случается так, что результат исследования говорит о наличии проблем с коагуляцией. Однако на самом деле для некоторых людей в определенном состоянии полученный показатель не является отклонением и не влечет за собой никаких рисков. К таким пациентам относятся:

  • женщины в менструальный период или во время беременности;
  • пожилые люди с возрастным изменением времени коагуляции;
  • пациенты с нехваткой питательных веществ в организме, что также уменьшает свертываемость крови.
  • любители экстремального отдыха с риском получения травм.

Во время беседы с пациентом врач учитывает влияние перечисленных факторов и оценивает полученный результат, сравнивая с нормой для женщин или мужчин. Если полученные данные вызывают сомнения, назначаются дополнительные исследования.

Отклонение от нормы

Если полученный в результате теста показатель отличается от нормы, значит, существует нарушение свертываемости крови. Причем опасным считается как ускоренный, так и замедленный гипостаз.

Замедленный гипостаз, или гипокоагуляция, требует большего времени для формирования кровяного сгустка. Это явление возникает в результате:

  • генетической предрасположенности (врожденная гемофилия);
  • лейкемии;
  • нарушения работы печени;
  • нехватки плазмы;
  • последней стадии ДВС-синдрома;
  • низкого уровня гемоглобина;
  • нехватки в организме кальция или витамина К.

Гипокоагуляция опасна медленным возникновением защитной корочки на поврежденном участке, в результате кровотечение может долго не останавливаться.

Ускоренный гипостаз, или гиперкоагуляция, означает, что кровяной сгусток возникает очень быстро, а это влечет за собой риск развития тромбоза в венах или артериях. Это явление возникает вследствие:

  • длительного приема оральных контрацептивов;
  • существенных кровопотерь в результате травм, операций или в послеродовой период.
  • на начальной стадии протекания ДВС-синдрома;
  • нарушения работы внутренних органов;
  • отравлений;
  • усиленной выработки тромбоцитов.

Анализ крови по Сухареву способствует своевременному выявлению проблем в работе гемостаза, поэтому без него не проводится ни одна хирургическая операция. Во время оценки полученных результатов нужно помнить, что норма у детей отличается от нормальных показателей для взрослого человека.

В чем заключается методика исследования свертываемости крови по Сухареву?

Анализ крови на скорость коагуляции по Сухареву проводится для оценки плазменного фактора гемостаза.

Способность крови свертываться – это важная защитная функция. Гемостаз включает в себя способность крови находиться в жидком состоянии и реакцию на повреждение сосудов в виде остановки кровотечения за счет двух параллельных механизмов: образования тромба и свертывания крови.

Время свертывания по Сухареву — это определение промежутка времени, в течение которого фибриноген плазмы под действием ферментов полимеризуется и выпадает в осадок в виде нерастворимого фибрина-полимера. Этот тест позволяет оценить динамику свертывания, но не дифференцирует его механизмов.

В чем суть метода Сухарева

Это исследование – важная часть комплекса анализов коагулограммы наряду с анализом на фибриноген, тромбоциты, протромбиновый индекс.

Определение времени сворачивания крови (ВСК) – обязательная проба перед операциями, для предупреждения критических состояний пациента, связанных с кровотечениями и тромбозами.

Пробы на коагуляцию проводят при таких заболеваниях:

  • Патологии внутренних органов;
  • Подозрение на наследственные гемостатические патологии;
  • Беременность;
  • Тромбозы, варикозное расширение вен;
  • Сердечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;

Регулярно выполняют этот анализ и при терапии коагулянтами.

Важно! Беременные женщины должны ежемесячно проводить контрольные исследования коагуляции.

Забор крови для анализа свертываемости по Сухареву выполняют из пальца. Прибором, при помощи которого проводится тест, является капилляр из комплекта аппарата Панченкова.

После прокола первая капля крови удаляется ваткой. Затем в капилляр набирают небольшое количество крови (до отметки 30 мм). Каждые полминуты его наклоняют в разные стороны, перемещая столбик крови. Одновременно с момента помещения крови в капилляр для анализа на свертываемость крови по Сухареву запускается секундомер. С его помощью и фиксируют время, когда кровь полностью свернется.

Вначале кровяная масса, которая находится в жидком состоянии, перемещается свободно. С началом процесса образования сгустков ее движение замедляется, а к моменту полной коагуляции кровяная масса перестаёт двигаться. Данные секундомера на этот момент – и есть время коагуляции по Сухареву.

Подготовка к пробе Сухарева

Если нарушена технология забора крови, при определении свертываемости можно получить неточный результат. Но такие факторы априори исключаются.

Гемостаз тонко реагирует и на текущее состояние организма пациента. Динамика свертываемости меняется в зависимости от приема пищи, медикаментов, эмоционального состояния. Именно эти факторы могут ситуативно изменить результаты. Поэтому пациенту стоит соблюдать простые правила подготовки к анализу:

  • За двое суток перейти на рацион, щадящий печень (исключить жирные, жареные, острые продукты, алкоголь);
  • Ничего не есть в течение 8 ч. перед анализом;
  • Воздержаться от курения;
  • Избегать стрессов и получения травм;
  • Сообщить врачу обо всех препаратах, которые он принимает или недавно прекратил принимать.

За полчаса до определения свертываемости можно выпить стакан обычной воды. Во время забора материала пациент должен быть спокойным. Волнение и учащенное сердцебиение (фактор опасности) запускает механизм выработки протромбиназы.

Важно! При подготовке ребенка часто возникают сложности, так как дети в лаборатории испытывают сильный эмоциональный стресс.

Норма свертываемости

В норме первые сгустки становятся заметными уже через 30 секунд с начала манипуляций с капиллярной трубкой. Полное загустение наступает через 3-5 минут.

Норма по свертываемости крови грудных детей по Сухареву ниже (дольше), чем взрослых. У детей до года функции печени по выработке фибриногена неразвиты, поэтому норма свертываемости крови по Сухареву снижена. К году показатели коагуляции в анализах уже приближены к норме взрослого человека, но достигает полного соответствия только к периоду полового созревания.

Причины отклонений

Отклонение в анализе крови на свертываемость в любую сторону от нормы говорит о нарушении гемостаза и является поводом для расширенного обследования.

Ускоренное кровосвертывание

Время свертывания крови по Сухареву сокращается в результате ускоренного образования свертывающих факторов (кровяной протромбиназы) в организме пациента.

В организме кровяная протромбиназа может замещаться протромбиназой, вырабатываемой при повреждении тканей. Поэтому ускорение коагуляции может объясняться имеющимися повреждениями тканей (после операции, при ожогах, васкулите, туберкулезе) или быть нормальным состоянием при регулярных травмах (у спортсменов).

Важно! Высокую свертываемость можно определить у людей, ведущих активный образ жизни, связанный с регулярным травмированием (экстремальные виды спорта, тяжелый физический труд).

Укорочение времени свертывания требует профилактики, так как она угрожает появлением тромбов, развитием тромбоза и тромбоэмболии.

Гиперкоагуляция определяется при таких заболеваниях и состояниях организма:

У женщин свертываемость может быть повышена на фоне длительного приема оральных противозачаточных препаратов.

Факторами, способствующими повышенной свертываемости, могут быть:

  • Облучение, онкологические заболевания;
  • Гиперфункция селезенки;
  • Обезвоживание организма, снижение pH;
  • Избыточное потребление сахара, углеводов;
  • Избыточный вес, длительный постельный режим, «сидячая» работа;
  • Заместительная гормональная терапия.

Замедленное кровосвертывание

Такое состояние характеризуется длительностью кровотечений и возникает в результате:

  • Врожденного (гемофилия, болезнь Виллебранда) или приобретенного недостатка факторов, участвующих в протромбинообразовании (VIII, IX, XI);
  • Высокой концентрации в крови антиагрегантов, антикоагулянтов (гепарин, ацетилсалициловая кислота);
  • Лейкемии;
  • Тромбоцитопении;
  • Нарушения выработки печенью фибриногена при циррозе, гепатитах;
  • Нехватки плазмы в результате острых кровопотерь при быстром восполнении объема крови инфузиями;
  • Низкого гемоглобина, анемии;
  • Недостатка кальция, витамина К.

Важно! Замедленное свертывание у женщин в период беременности опасно сильными кровотечениями при родах.

Чтобы сократить длительность свертывания, пациенту назначают ингибиторы фибринолиза и растворения тромбов (аминокапроновая кислота, контрикал), прямые (фибриноген, тромбин) и непрямые (витамин К, викасол) коагулянты.

Часто таким пациентам показано переливание плазмы, которая содержит комплекс факторов коагуляции.

Особенности индивидуальной интерпретации результатов проб

Изменения свертываемости могут считаться нормой, если их рассматривать в контексте текущего состояния организма человека. Отклонения от среднестатистических значений могут наблюдаться в таких случаях:

  • Женский организм в период беременности готовится к будущим родам, и для предотвращения кровопотерь скорость коагуляции повышается;
  • У пожилых людей скорость коагуляции снижается;
  • Пациенты, попавшие к врачу в состоянии истощения, показывают длительное время коагуляции крови;

Перед интерпретацией результатов врач проводит с пациентом беседу с целью получения информации о вероятных факторах, дающих объяснения ускоренному или замедленному свертыванию крови. Если таких данных нет, тогда врач имеет основания заподозрить патологию и назначить дополнительное обследование.

Время свертывания крови по методу Сухарева

Свертывание или коагуляционный гемостаз является самым важным этапом работы биологической системы, отвечающей за сбережение жидкого состояния крови и нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы. Для оценки уровня коагуляции используют анализ на свертывание по Сухареву. Ключевым моментом исследования есть определение времени образования кровяного сгустка.

В чем суть анализа

Для анализа берут кровь из пальца, используя при этом один из резервуаров аппарата Панченкова. Начальную каплю крови убирают, так как она имеет примесь тканевой жидкости и непригодна для лабораторной диагностики.

Кровь отбирают в капиллярную трубку до отметкимм, наклоном переводят ее к средине, держа капилляр двумя пальцами. Далее, трубку слегка покачивают под контролем секундомера, наклоняя ее под углом 30-40˚ каждые 30 с. Если кровь свободно двигается в резервуаре, свертывание еще не наступило. С началом процесса, ее движение замедляется, внутри капилляра появляются кровяные сгустки. В тот момент, когда кровь перестает перемещаться — она свернулась. Используя секундомер, замечают время начала и конца свертывания.

Считается, что норма свертываемости крови по Сухареву – это когда отрезок времени формирования сгустка как для женщин, так и для мужчин составляет от 2 до 5 минут.

Для чего нужен такой анализ

Исследование позволяет охарактеризовать состояние свертывающих факторов, находящихся в плазме крови. Результаты этого неспецифичного скринингового метода могут отклоняться от нормы при различных изменениях свертывающей системы. Он является примерным показателем многоуровневого энзиматического процесса, во время которого фибриноген превращается в нерастворимый фибрин.

Увеличенное время формирования сгустка говорит о гипокоагуляции (пониженной свертывающей способности крови) обусловленной:

  • наследственными заболеваниями (гемофилией);
  • значительной недостаточностью плазменных факторов;
  • некоторыми заболеваниями печени;
  • нарушением синтеза фибриногена;
  • ДВС-синдромом;
  • избытком антикоагулянтов, применяемых для лечения (гепарин).

Уменьшенное время характерно для гиперкоагуляции, которая наблюдается:

  • на начальной фазе ДВС-синдрома;
  • если принимать оральные контрацептивы;
  • после перенесенных тяжелых травм;
  • кровопотерь послеоперационного или послеродового периода.

Уменьшение времени всегда говорит о высоком уровне синтеза протромбиназы и указывает на необходимость профилактики гиперкоагуляции, которая опасна развитием тромбоза или тромбоэмболии.

Исследование очерчивает процессы свертывания в целом и не дает представления о механизмах, что привели к его нарушению.

Нормы для взрослых и детей

Весь анализ занимает не более 15 минут и в норме должен соответствовать таким критериям:

  • начало формирования сгустка – от 30 секунд до 2 минут;
  • окончание – от 3 до 5 минут.

Согласно Сухареву – это норма, для здорового человека свидетельствующая о том, что у пациента нет явных признаков болезней, вызывающих нарушение коагуляции.

В норме увеличение свертываемости возникает у беременных женщин и считается естественным процессом. Так женский организм путем формирования маточно-плацентарного круга кровообращения и увеличения количества крови готовиться к предстоящим родам и возможной кровопотери.

Время формирования кровяного сгустка у женщин может значительно сокращаться, если они принимают гормональные противозачаточные средства. В период менструальных кровотечений все цифры коагулограммы снижаются и это также норма.

У детей в первые дни жизни концентрация свертывающих факторов в кровяном русле находится на низком уровне из-за функциональной незрелости печени и недостаточного синтеза витамина К микроорганизмами толстой кишки. За первый год после рождения происходит увеличение количества некоторых факторов системы гемостаза, но только к периоду полового созревания норма станет такой как у взрослых.

У пожилых людей свертывающая способность крови повышена, что связано с процессом старения увеличивается концентрация фибриногена и количество тромбоцитов, повышается способность этих клеток к адгезии с агрегацией.

Важные выводы

Анализ по Сухареву делается для своевременного выявления грубых нарушений гемостаза, в период подготовки к операциям, а также при профилактическом обследовании. При интерпретации результатов важно помнить:

  • норма отличается в зависимости от возраста и половой принадлежности.
  • у женщин эти показатели колеблются, что связано с физиологическим циклом в организме.
  • уменьшенное время свертывающих процессов наблюдается после сильных кровотечений, увеличенное – характерно для многих заболеваний.

Что такое время свертывания крови по Сухареву и расшифровка анализа

Разнообразные анализы крови применяются как для выявления различных заболеваний, так и для определения отклонений в состоянии самой крови. Анализ крови на свертывание по Сухареву используется как один из способов оценки уровня коагуляции и входит в состав коагулограммы.

Метод Сухарева

Описание анализа на свертывание по Сухареву

Сам анализ не требует взятия крови из вены – проба забирается обычным способом из пальца. Проводится такой анализ для оценки состояния энзимов, содержащихся в крови. Данных о причинах, вызвавших нарушения, этот метод не дает.

Анализ на время свертывания по Сухареву показывает способность организма эффективно защищать себя от потери крови в случае аварии, травмы или внутреннего кровотечения. Качество и скорость свертывания крови связано с функционированием эндокринной и нервной системы человека. Если анализ покажет существенные отклонения в результатах пробы, это даст основания подозревать неполадки в работе органов этих систем или наличие связанных с ними заболеваний.

Этот анализ является составляющей частью коагулограммы, которая назначается для оценки гемостаза – общей картины свертываемости крови.

Метод Сухарева дает возможность определить время между взятием крови и началом образования фибринового сгустка, то есть ее сворачивания.

Если первоначально для точной оценки характеристик свертываемости крови применялось более тридцати различных методик, то в наше время из них сохранилось только две:

  1. Метод Сухарева. Свертывание крови по Сухареву проводится для крови из капилляров (забор из пальца).
  2. Способ Ли-Уайта. Исследование по Ли-Уайте – для венозной крови (проба берется из вены).

Оба метода в паре дают достаточно ясную и информативную картину состояния свертывания крови конкретного больного.

Анализ, как и большинство проб крови, проводится утром, натощак. Необходимо избегать приема иных жидкостей, кроме чистой воды, так как кофе, чай или соки могут исказить картину свертывания крови. Кроме того, желательно отказаться от курения, спиртного и приема некоторых лекарств, которые сказываются на состоянии крови. Метод безболезненный, простой и проводится очень быстро (сам забор крови).

Способ проведения анализа по Сухареву

Для проведения анализа крови на время свертывания по Сухареву берется небольшое количество крови из пальца пациента, при этом первая капля удаляется, так как она может оказаться загрязненной. Остальная забранная кровь помещается в специальный аппарат Панченкова.

Суть метода состоит в том, что кровь, помещенная в особый сосуд под названием «капилляр», ритмично наклоняется вправо и влево по очереди. При этом с помощью секундомера засекается время, которое проходи с момента начала движения до образования сгустка крови. При этом кровь перестает передвигаться по капилляру.

В норме показатели свертывания крови должны быть такими:

  • Начало свертывания – от 30 секунд до 2 минут.
  • Завершение процесса свертывания – от 3 до 5 минут.

Эти результаты принимаются за норму при нормальном, здоровом организме обследуемого человека. Показатели могут изменяться, если у больного имеется ряд заболеваний, при которых он вынужден принимать такие препараты как антикоагулянты (Троксевазин, Гепарин, Варфарин и многие другие). Они оказывают существенное воздействие на свертываемость крови и меняют ее картину, что нужно учитывать при проведении оценки анализа. Причиной изменения сроков свертывания крови также могут оказаться некоторые наследственные заболевания, такие, как гемофилия. Также оказывают влияние на картину крови поражения печени и селезенки, онкологические заболевания крови и кроветворной системы организма.

Как важная составляющая часть коагулограммы крови, эта проба несет очень полезную информацию о состоянии не только самой крови, но и многих внутренних органов и систем человека.

Ее правильное прочтение и интерпретация требует хорошо подготовленного и опытного специалиста, который будет судить о наличии или отсутствии проблем в организме не только по одному анализу, а по совокупности всей полученной от конкретного пациента информации.

Результаты, которые показывает время свертывания по Сухареву

Расшифровка и норма анализа крови

По результатам проведенной пробы время свертывания по Сухареву может дать такие показатели:

  • Нормальное время свертывания – у пациента нет явных признаков заболеваний, вызывающих нарушения коагуляции.
  • Уменьшение времени свертывания – указывает на возможность осложнений в виде тромбоза и тромбоэмболии, так как кровь сворачивается слишком быстро и может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к летальному исходу.
  • Увеличение времени свертывания – показатель нарушения функции протромбинов, при котором возможны серьезные, даже угрожающие жизни больного кровотечения. Такая же картина возникает при приеме специальных препаратов для «разжижения» крови. Если такие средства больным используются постоянно по предписанию врача, при проведении забора крови об этом необходимо предупредить заранее.
  • Ускорение свертывания крови может встречаться при приеме некоторых видов лекарств, например, у женщин, длительное время принимающих противозачаточные средства. Очень часто быстрая сворачиваемость крови – защитная реакция организма при большой кровопотере. Это может случаться после ранений или же при патологически обильных менструальных кровотечениях, после родов, абортов или обширных операций со значительной потерей крови. Также такое явление встречается у больных с ожогами больших площадей тела, с сепсисом (заражением крови), при переливании несовместимой с реципиентом крови, при васкулите и других проблемах со здоровьем.

Время свертывания крови (по Сухареву) – один из видов анализов, который помогает полноценно и с разных сторон оценить состояние не только самой крови, но и функционирования организма в целом.

Больше информации об свертываемости крови можно узнать из видео.

Какая норма свертываемости крови по Сухареву

Содержание

Что такое свертываемость крови, норма по Сухареву какова? Это один из главных анализов для определения состояния здоровья человека. С его помощью определяется коагуляция. Способность свертываться является важным показателем, который позволяет оценить работу организма в целом. Особенность организма сохранять кровь в жидком состоянии позволяет сердечно-сосудистой системе работать бесперебойно. В то время как свертываемость защищает организм от ее чрезмерной потери при поврежденных сосудах, что может привести к летальному исходу.

Особенность метода

Свертываемость крови по Сухареву — это простой и безболезненный способ определить ее способность к свертыванию. Коагулограмма содержит в себе данный метод как одну из главных оценок гемостаза, то есть способности организма к восстановлению. Метод основывается на промежутке времени, которое требуется крови для перехода в фибриновый сгусток. Для анализа по Сухареву забор делается из капилляров, то есть проба материала берется из пальца. Существует еще один метод анализа на свертываемость из вены, он называется способом Ли-Уайта.

Метод Сухарева довольно точно показывает состояние крови и способность организма защищаться от ее потери при различных травмах. Данное свойство очень важно, ведь если она плохо сворачивается, то риск кровотечения у человека сильно увеличивается, что может привести к летальному исходу.

На состояние крови и на данное ее качество влияет работа сразу нескольких систем:

Если полученные результаты отклоняются от нормы, можно сделать вывод о том, что у человека существуют серьезные проблемы со здоровьем.

Метод Сухарева значительно упростил задачу анализа свертываемости. До его изобретения для определения данного свойства крови требовалась сдать около 30 различных проб.

Как проводится анализ крови

Для изучения свертываемости крови по Сухареву проба берется из пальца, как и при общем анализе.

Поэтому рекомендуется придерживаться общих требований:

  • Сдавать анализ крови необходимо в утренние часы натощак.
  • Необходимо исключить употребление любой жидкости перед этим, кроме чистой воды.
  • Рекомендуется не курить перед исследованием.
  • За несколько дней до сдачи анализа лучше воздержаться от употребления алкоголя.
  • Не рекомендуется проводить анализы во время приема различных лекарств, которые имеют воздействие на кровь.

Несоблюдение данных рекомендаций может привести к тому, что результаты анализа будут недостоверными. Первую каплю никогда не используют для проведения лабораторных исследований. Это объясняется тем, что в ней могут содержаться тканевые жидкости, которые дадут неверный результат. Далее собирается необходимое количество материала для пробы и помещается в специальный резервуар аппарата Панченкова. Лабораторное исследование на свертываемость проводится с замером времени по секундомеру. Капиллярная трубка наклоняется в разные стороны с промежутком в полминуты. Угол наклона составляет около 35°. Постепенно кровь в трубке из жидкого состояния переходит в фибриновый сгусток, то есть сворачивается.

Расшифровка результатов по Сухареву

На проведение анализа и его расшифровку уходит около 15 минут. При соблюдении всех правил перед сдачей капиллярной крови человек получит точную оценку состояния своего здоровья.

Норма для здорового взрослого человека — это полная свертываемость за время от 3 до 5 минут. При этом сгусток должен начать формироваться уже после первых 30 секунд, но не позднее 2 минут.

Увеличенное время свертываемости крови у женщин в период вынашивания ребенка считается нормой. Это связано с подготовкой женского организма к предстоящим родам. И также стоит учитывать тот фактор, что у детей и у взрослых показатели нормы отличаются. У детей до наступления полового созревания свертываемость происходит значительно дольше.

Если время свертывания крови по Сухареву выше, чем норма, это может говорить о следующих заболеваниях:

  • наличие аутоиммунных заболеваний;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой или эндокринной системы;
  • наличие инфекций различного рода;
  • развитие патологий в органах;
  • двс-синдром (диссеминированноговнутрисосудистого свёртывания);
  • генетические факторы быстрой свертываемости.
  • увеличенное число тромбоцитов.

И также время свертывания по Сухареву может быть пониженным.

В данном случае врач может диагностировать следующие проблемы со здоровьем:

  • нехватка в организме кальция и витамина K, что обычно бывают у детей;
  • наличие анемии;
  • лейкемия;
  • проблемы с печенью, в том числе — и цирроз;
  • генетические факторы плохой свертываемости.

Работа 9. Определение свёртывания крови по Сухареву

Работа 9. Определение свёртывания крови по Сухареву — раздел Образование, ФИЗИОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ Принцип Метода Заключается В Определении Времени Спонтанного Свёртывания Цель.

Принцип метода заключается в определении времени спонтанного свёртывания цельной капиллярной крови и позволяет выявить грубый дефицит факторов свёртывания (фибриногена, антигемофилических глобулинов, протромбина). Укорочение этого времени — тенденция к гиперкоагулемии. Нормальные показатели: начало свёртывания от 0,5 до 2 мин, конец — от 3 до 5 мин.

Ход работы. Кровь для анализа берут из пальца руки человека. Набирают в капилляр Панченкова столбик крови высотоймм. Отмечают время по секундомеру. Наклоном капилляра переводят кровь на его середину. Держа капилляр пальцами, покачивают его наградусов в обе стороны. Свободное смещение крови показывает, что свёртывание ещё не наступило. Начало свёртывания характеризуется замедлением движения крови при наклоне капилляра. На его внутренней стенке появляются небольшие сгустки. Полное свёртывание крови соответствует моменту полной остановки движения крови.

Рекомендации к оформлению работы. В результате укажите время начала и конца свёртывания крови, а в анализе сопоставьте его с нормой.

Эта тема принадлежит разделу:

ФИЗИОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ

ФИЗИОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ. Цель занятия Изучить функции красных кровяных телец механизмы образования и.

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Работа 9. Определение свёртывания крови по Сухареву

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Жидкости, находящиеся в организме, подразделяются на внутриклеточные и внеклеточные. Внутриклеточные жидкие среды по своему составу отличаются друг от дру

Среда – это совокупность условии обитания живых существ. Выделяют 2 среды: 1 – внешнюю среду – комплекс факторов, находящихся вне организма, но необходимых для его

Понятие “система крови” в физиологию ввел отечественный клиницист Г.Ф. Ланг в 1939 году. Система крови включает: периферическую кровь – кровь, циркулирующую по сосу

1. Транспортная функция заключается в переносе необходимых для жизнедеятельности веществ. Из нее вытекают дыхательная, питательная, экскреторная функции. 2. Защитная функция – это о

Объем крови у человека составляет 6-8 % массы тела, т.е. 4-5 л при массе 60 кг. Объем крови в норме постоянен: не зависит от количества потребляемой жидкости и от состояния организма. Так, при потр

Эритроциты – красные кровяные тельца. Они наиболее часто имеют двояковогнутую форму. Диаметр эритроцита равен 7,3 мкм, а поверхность – 145 мкм2. Двояковогнутую форму имеют эритроц

1. Основная функция эритроцитов – транспортная, и прежде всего вытекающая из неё — дыхательная — это перенос О2 из альвеол легких к тканям и CO2 от тканей к альв

Гемоглобин – основная составная часть эритроцита. Гемоглобин (Hb) – дыхательный пигмент из группы хромопротеидов. Он составляет

95% всей твердой части эритроцитов. Hb – сложный белок, сос

В норме число эритроцитов у человека постоянно. В крови мужчин 4–5,1×1012/л, женщин – 3,7-4,7 ×1012/л. Увеличение содержания в крови эритроцитов выше норм

Вся масса эритроцитов, находящихся в циркулирующей крови, в кровяных депо и костном мозге, составляет эритрон. Эритрон – замкнутая система, в которой при нормальных условиях количество разру

Объем крови относительно массы тела с возрастом снижается. У новорожденных он составляет 15 %, в конце 1-го года жизни – 11%, а у взрослых – 6-8%. Объем циркулирующей крови у детей приближается к о

Исследование крови является одним из важнейших диагностических методов в клинической практике. С этой целью исследуют капиллярную или венозную кровь. Капиллярную кровь у взрослых людей бер

Ход работы. Берут кровь из вены или из капилляра пальца. К счетной камере притирают покровное стекло до появления ньютоновских колец и рассматривают сетку под микроскопом. В центри

Ход работы. В среднюю пробирку гемометра наливают 0,1 н р-р HCl до нижней метки. Пипеткой берут 20 мм3 крови и выдувают на дно пробирки, чтобы верхний слой остался неокр

Ход работы. Гематокритные капилляры – это стеклянные трубочки, разделенные на 100 равных частей. Их промывают цитратом и заполняют кровью. Затем центрифугируют в клинической центри

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, – истинные клетки крови. Они содержат ядро и органеллы. По своему строению их делят на две группы: гранулоциты

Лейкоциты – одна из самых реактивных систем организма, поэтому их количество и качество изменяются при самых различных воздействиях. Общее увеличение числа лейкоцитов называют лейкоцитозом,

Пищеварительный. Он наблюдается после приема пищи и при этом число лейкоцитов увеличивается незначительно (в среднем на 1-3 тыс в 1 мкл). При этом лейкоцитозе большое число лейкоцитов скапли

Нейтрофилы – основная часть лейкоцитов периферической крови. В норме число сегментоядерных нейтрофилов в 1 мкл крови составляет. Снижение числа нейтрофилов у взрослых ниже в 1 м

1 – фагоцитоз; 2 – внутриклеточное переваривание; 3 – цитотоксическое действие; 4 – дегрануляция с выделением лизо

Базофилы – это самая малочисленная группа лейкоцитов. В периферической крови их содержится 0,5-1% (22-95 в 1мкл). В базофилах имеется мелкая и крупная зернистость, причем последняя

Эозинофилыкрупнее нейтрофилов. Их количество в периферической крови колеблется в пределах 1-5% (45-70 в 1 мкл). Если содержание их числа более 0,5 ×109/л – это эоз

1. Уменьшение аллергической реакции гиперчувствительности немедленного типа.При этой реакции рецепторы базофилов и тучных клеток связываются с антителами-JgE, что вызывает д

1. Клетки МФС, как и нейтрофилы, обладают спонтанной (ненаправленной) и хемотаксической двигательной активностью, на которую влияют различные агенты. Спонтанную миграцию усиливают аль

I. Секреторная функция заключается в высвобождении активных веществ, участвующих во многих процессах, происходящих в организме. Клетки МФС выделяют следующие агенты. 1.

Лимфоциты – центральное звено иммунной системы. Их количество в периферической крови в норме составляет 25-38% от общего числа лейкоцитов в мкл крови). Всего у

Кроме двух видов лимфоцитов (Т- и В-) существуют и другие лимфоциты. Третья группа лимфоцитов – ни Т-, ни В-лимфоциты, или О-лимфоциты. Это предшественники Т- и В-клеток и

В крови человека в норме плазматические клетки отсутствуют. Они находятся в костном мозге, лимфатических узлах, селезенке, а также среди соединительнотканных элементов различных органов. П

Продукция лимфоцитов регулируется на 3-х различных уровнях. Межклеточный уровень регуляции осуществляется различными медиаторами – лимфокинами (цитокинами). Так, ИЛ-9 (фактор роста

В процессе жизнедеятельности организма во внутреннюю среду могут попадать из внешней среды молекулы и микроорганизмы, способные нарушать ее постоянство и повреждать клеточные структуры. Эти веществ

Она является по своему происхождению врожденной. К ней относятся барьеры между внешней и внутренней средой, клеточные и гуморальные факторы внутренней среды и обеспечивается следующими механизмами.

Иммунитет – комплекс реакций, направленных на поддержание гомеостаза при встрече с антигенами, несущими признаки генетической чужеродности (независимо от того, образуются ли они в

1. Спонтанная клеточная цитотоксичность (СКЦ) – основная реакция, осуществляемая макрофагами, нейтрофилами, натуральными киллерами. 2. Антителозависимая клеточная цитотоксичность

На интенсивность иммунного ответа влияют нервный и гуморальный механизмы регуляции. Так, раздражение различных структур таламуса и гипоталамуса может приводить и к торможению, и усилению иммунного

В последние годы установлено, что иммунокомпетентные клетки участвуют не только в иммуногенезе, но и являются регуляторами морфогенеза, течения биохимических и физиологических процессов. Так, Т-лим

Лейкоциты появляются в конце 3-го месяца внутриутробного развития, а на последней неделе беременности их число у плода выше, чем у взрослого человека. У новорожденного в первые часы после ро

Микрофагальная функция нейтрофилов формируется уже внутриутробно (по одним данным, нанеделе, а по другим – на 6-12 неделе). Позже формируется макрофагальная реакция. К рождению

Дифференцировка на Т- и В-лимфоциты начинается еще внутриутробно. В-лимфоциты определяются най неделе, а антителообразование (JgM) в этот период незначительно, оно более акти

Ход работы. В центрифужную пробирку набирают 0,4 мл 5% р-ра уксусной кислоты, подкрашенной метиленовым синим. Кислота разрушает оболочки форменных элементов, а краситель окрашивает

Ход работы. Мазок крови помещают под микроскоп и считают лейкоциты в иммерсионной системе. Необходимо просмотреть не менее 200 клеток. Мазок передвигают либо от верхнего края до ни

Плазма– это жидкая часть крови. Она имеет желтоватый цвет, слегка опалесцирует. В ее состав входят вода (90-92%), минеральные соли (0,9%), белки, липиды, углеводы, продукты обмена,

Функции крови во многом определяются ее физико-химическими свойствами, к которым относятся: цвет, относительная плотность, вязкость, осмотическое и онкотическое давление, коллоидная стабильность, с

В ходе развития детей физико-химические свойства крови претерпевают некоторые изменения. У новорожденных содержание белков значительно ниже, чем у взрослого человека. Их уровень дости

Часто для сохранения жизни при кровопотерях и травмах приходится возмещать кровь. Первое упоминание о переливании крови относится к 1667 г, когда кровь ягненка была перелита человеку. Человек остал

Группы крови Эритроцит Антигены П Л А З М А Агглютинины и гемолизины Анти-Н-антитела А

Среди агглютиногенов, не входящих в систему АВ0, особое значение имеет агглютиноген резус. Этот агглютиноген впервые обнаружили Ландштейнер и его ученик Винер. Кровь обезьян макак-

Групповые антигены.В онтогенезе человека антигены системы АВО появляются у эмбриона на 5-6 неделе развития, а О и Н антигены формируются в более поздние сроки. Формирование антиген

Для самостоятельной работы необходимы:водяная баня, клиническая центрифуга, стерильные скарификаторы, шприц инъекционный однократного применения, медицинский жгут, штатив с пробирками

Эритроциты характеризуются различной устойчивостью к повреждающим факторам. Более высокую осмотическую стойкость имеют молодые формы эритроцитов, старые и некоторые патологические формы эритроцитов

Гемолиз — один из способов разрушения эритроцитов, сопровождающийся выходом гемоглобина в плазму крови или в другую окружающую жидкость. Химический гемолиз вызывается действием химических веществ.

Под группами крови по системе АВО подразумевают различные сочетания антигенных свойств эритроцитов, называемых агглютиногенами, и антител (IgM) к ним, называемых агглютининами. Определение групп кр

1. Приготавливают 5% взвесь однократно отмытых в 0,9% р-ре NaCl стандартных эритроцитов. 2. В 2 маркированные пробирки помещают по 2 капли исследуемой сыворотки или плазмы. 3. Доб

Применяют набор двух видов цоликлонов: анти-D Супер (выявляет полные антитела при определении резус-принадлежности в реакции агглютинации на плоскости) и анти-D (выявляет неполные антитела при опре

Ход работы. Определение проводят в помещении с хорошим освещением. Планшетку подогреваютпри температуре 37оС. Затем наносят на неё большую каплю (0,1 мл) цоликлона, а ря

А. Реакция агглютинации на плоскости при участии цоликлона анти-Д Эта реакция проводится также как в пункте 1, только ещё проводится контрольная проба с раствором высокомолекулярного веществ

1. Содержание крови в жидком состоянии, что обеспечивает процессы нормального кровообращения и тканевого метаболизма. 2. Своевременное восстановление стен

Плазменные факторы обозначаются римскими цифрами в порядке их хронологического открытия (согласно Международному комитету и номенклатуре факторов свертывания крови). Активация плаз

Тромбоциты — это мелкие, безъядерные кровяные пластинки неправильной формы диаметром 2-5 мкм. У здоровых людей в 1мм3 крови содержитсятысяч. В течение суток кол

Эти факторы обозначают арабскими цифрами. ПФ 1 — идентичен фактору V плазмы. Это Ас-глобулин плазмы, адсорбированный тромбоцитами. ПФ 2 — акцелер

1. Ангиотрофическая функция. Тромбоциты — постоянные поставщики питательных веществ в эндотелий сосудов. Они в норме прилипают к стенке сосудов и изливают свое содержимое в эндотел

Механическая роль эритроцитов заключается в том, что они являются плацдармом для прикрепления нитей фибрина и для активации факторов свертывания крови. Эритроциты — двояковогнутые диски, фор

1 — тромбопластичеcкий фактор /эритроцитин/. Этот фактор очень активный. Он является основой для образования эритроцитарной протромбиназы. Эритроцитин содержится в мембране эритроцитов и является ф

1 — тромбопластический фактор — фосфолипиды мембраны лейкоцитов. 2 — антигепариновый фактор — стимулятор свертывания крови. 3 — в базофилах обнаружен гепарин — мощный естественный

1 — тромопластический фактор. Он содержится во всех тканях и органах. Это соединение очень активное: 1 г ткани, если его растереть и приготовить экстракт, может вызвать свертывание от 1 до 500 л кр

Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз обеспечивает остановку кровотечения в микроциркуляторных сосудах, диаметр которых не превышает 100 мкм. В первичном гемостазе участвуют два компонента: 1

Различают 4 вида протромбиназ: тканевую, эритроцитарную, тромбоцитарную и лейкоцитарную. Причем 3 последние объединены в кровяную протромбиназу .Тканевая протромбиназа образуется очень быстро за 5-

Эта фаза протекает в 3 этапа. На первом этапе фибриноген под влиянием тромбина расщепляется на фибрин-мономер и на 2 молекулы фибринопептидов А и В. На втором этапе происходит полимеризаци

Спонтанный /естественный, самопризвольный/ фибринолиз — сложная реакция между плазминовой системой организма и фибрином, в результате которой происходит расщепление фибрина. Оно развивается под вли

Главная задача организма в условиях нормальной жизнедеятельности – поддержание крови в жидком состоянии. Эту задачу выполняет система свертывания крови. Кровь может выполнять свои функции только бу

Латентное, или скрытое, микросвертывание в циркуляции крови происходит в небольших масштабах непрерывно. В организме постоянно разрушаются и отмирают форменные элементы крови, клетки эндотелия сосу

Существует множество механизмов, поддерживающих жидкое состояние крови. Однако внутри этих механизмов могут происходить различные изменения, нарушения. Они могут привести к образованию тромбов в со

Регуляция свертывания крови осуществляется на трех уровнях. На молекулярном уровне обеспечивается стабильность содержания факторов. Это обусловлено связями системы гемостаза с иммун

Система гемостаза взаимодействует с иммунной системой, что особенно заметно при патологии. Так, на гемостатические свойства эндотелиальных клеток влияет туморнекротизирующий фактор-альфа, который с

Известно, что при возбуждении цитоплазма переходит из состояния золя в гель. В паузах между потенциалами действия цитоплазма быстро разжижается. Изменения агрегатного состояния плазмы объясняются т

Система свёртывания крови входит в состав функциональной системы — системы регуляции агрегатного состояния крови (система РАСК), которая поддерживает гомеостаз внутренней среды орг

Центральные органы. К ним относятся костный мозг, печень и селезенка. Костный мозг продуцирует клеточные компоненты системы гемостаза: тромбоциты, эритроциты, лейкоциты. В печени с

Система свёртывания крови формируется в процессе внутриутробного развития. Появление коагуляционно-активных белков отмечено нанеделе беременности. На 4 месяце появляется фибриноген, н

Для самостоятельной работы необходимы: клиническая центрифуга, торсионные весы, водяная баня, секундомер, медицинский жгут, штатив с градуированными и неградуированными пробирками, пи

Время свёртывания венозной крови оценивает общую коагуляционную активность цельной крови по скорости образования в ней сгустка. Отсчёт времени производится от момента попадания первой капли

Время рекальцификации плазмы – это время свертывания цитратной плазмы при t 37оС после добавления к ней хлорида кальция. Этот показатель в отличие от времени свёртывания венозной

Протромбиновое время по Квику — тест, характеризующий внешний механизм свёртывания крови. В основе этого теста лежит определение времени рекальцификации цитратной плазмы в присутствии избытк

Тромбиновое время — это время свёртывания цитратной плазмы после добавления к ней раствора тромбина слабой концентрации. Оно позволяет оценить конечную фазу свёртывания крови. Норма

Его можно определить путём взвешивания: цитратная плазма рекальцифицируется, полученный сгусток высушивается с помощью фильтровальной бумаги и взвешивается. Нормаг/л. Повышение содержания фи

Метод основан на определении времени кровотечения из нанесённой на поверхности кожных покровов ранки стандартного размера. Это время зависит от сосудисто-тромбоцитарных гемостатических механизмов.

Оценка ретракции используется как один из наиболее важных показателей функциональной активности тромбоцитов, поскольку сократительные реакции развиваются только в полноценных кровяных пластинках с

В клинической практике необходимо знать результирующую взаимодействия компонентов фибринолитической системы, поскольку патологическое повышение фибринолиза приводит к кровотечениям, а снижение — к

В настоящее время инфузионно-трансфузионная терапия прочно заняла самостоятельное место в лечении различных категорий больных. Важнейшими показаниями к применению средств этой терапии в клинической

Они обладают специфическими свойствами и получили в современной хирургии и интенсивной терапии особое значение. Кристаллоидные (солевые, электролитные) растворы.Они легко

Это более точный метод определения содержания гемоглобина. Так цианметгемоглобиновый фотометрический метод основан на превращении гемоглобина в цианметгемоглобин (окрашенное стойкое соединение) под

Этот метод основан на фотометрическом измерении степени поглощения света определённых длин волн, например, взвесью эритроцитов. Процент задержанного света прямо пропорционален числу эритроцитов.

Он основан на разных принципах, но наиболее часто применяется импульсный принцип — разница электропроводности частиц крови и разбавляющей их жидкости. Определённое количество разведённой 0,85% раст

Это метод записи процесса свёртывания крови и образования сгустка на тромбоэластографе. Принцип работы. Исследуемая кровь набирается прямо в цилиндрическую кювету и в неё погружается метал

1. Верны ли утверждения: а) гомеостаз — это способность сохранять постоянство внутренней среды организма, б) в основе гомеостаза лежат статические процессы, в) в основе гомеостаза лежат д

ЗАНЯТИЕ 1 1. Укажите последовательность этапов гемопоэза в период внутриутробного развития. 1. Селезеночный. 2. Мезобластический. 3. Печен

1. Укажите отличия в составе белой крови у новорожденных после рождения. 1. Количество лейкоцитов в первые 4 дня после рождения выше, чем у взрослых. 2. Ней

1. Верны ли утверждения: а) у новорожденных общее количество крови составляет 15% массы тела, б) у взрослых общее количество крови составляет 20% массы тела, в) следовательно, у

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ 1. Человек потерял 2л крови. Группа крови не установлена. Какова тактика врача? Что и сколько требуется перелить этому реципиенту? 2. В больницу привезли пацие

Занятие 1 Занятие 2 Занятие 3 Занятие 4 1. 1 2. 1,2 3. 3 4. 3 5. 4 6. 2 7. 1 8. 1 9. 1 10.

Занятие 1 Занятие 2 Занятие 3 Занятие 4 1. 2,3,1,4 2. 1,2,3,4 3. 1,2,3 4. 1,3,4 5. 1

Свертываемость крови по Сухареву: норма и время свертываемости, значение показателей

Не зря существует такое выражение, что кровь ― это жизнь. По кровеносным сосудам она циркулирует буквально во всем нашем организме и питает каждый орган и каждую клетку необходимыми полезными веществами и кислородом, регулирует кислотно-щелочное равновесие и внутренний водно-солевой баланс, стабилизирует необходимую температуру и защищает организм при помощи антител.

Функция свертываемости

Свертываемость ― механизм преобразования жидкой крови в сгусток, обладающий плотной консистенцией. Активизируется такой механизм при малейшем повреждении стенок кровеносного сосуда, что провоцирует высвобождение определенного вида белков. Группа тромбоцитов, ближайшая к пораженному участку, меняет свою обычную форму на шарообразную, имеющую дополнительные отростки для сцепления с другими клетками. Целью такого преобразования и соединения клеток является образование уплотненных сцеплений. Такие сгустки выполняют функцию закупорки мест разрывов в тканях, препятствуя потери ценной крови сосудом и не позволяя вредным веществам извне попадать в открытую кровоточащую рану.

Данный процесс свертывания называется гемостаз.

Существующие анализы на свертываемость

Стоит отметить, что отдельно анализа на тромбоциты или на свертываемость не существует. Эти показатели выявляются в ходе следующих диагностических исследований:

  1. Общий анализ крови (дает информацию о количестве тромбоцитов в крови пациента).
  2. Исследование по Ли-Вайту.
  3. Анализ крови на свертываемость по Сухареву.
  4. Коагулограмма.

Анализ по Сухареву

Исследование свертываемости крови по Сухареву является простым методом анализа крови, взятой из капилляра. Проводится следующим образом:

  • В специальную пробирку (аппарат Панченкова) помещают 1 мл крови, взятой из пальца.
  • Засекается время.
  • Температура внутри аппарата должна поддерживаться ровно на 37 градусах, чтобы и анализируемый биологический материал был такой же температуры.
  • В 30-ти секундных промежутках времени капилляр наклоняется в стороны, чтоб не свернувшаяся кровь смогла растечься по стенкам.
  • Как только кровь перестала растекаться ― она полностью свернулась. Секундомер останавливается и определяется значение времени свертывания.

Тест свертываемости крови по Сухареву выполняется в незамедлительном порядке с момента сдачи биологического материала. Соответственно, при удаленном местоположении лаборатории, результаты анализа могут быть не особо достоверными. Именно по этой причине, данный метод проводят не в каждой больнице.

Время всей процедуры (от забора крови до фиксирования результатов) ― не более пятнадцати минут.

Норма

Нормой свертываемости крови по Сухареву считается время не меньше двух и не больше пяти минут.

Установленная норма одна для всех, нет различий по возрастной категории или по половому признаку. Таким образом, показательная норма свертываемости крови по Сухареву у детей и взрослых, а также у мужчин и женщин, одинаковая ― от двух до пяти минут.

Показания для назначения анализа по Сухареву

Назначается анализ лечащим врачом в следующих случаях:

  1. Анализ на свертываемость крови по Сухареву у ребенка и взрослого человека обязательно проверяется в процессе подготовки перед оперативным вмешательством. Так оценивается будущий риск вероятной, угрожающей жизни, кровопотери.
  2. При беременности несколько раз необходимо сдавать анализы на свертываемость. При норме свертываемости крови по Сухареву у женщин в период вынашивания ребенка, дается разрешение на роды (естественные или на кесарево сечение).
  3. При внутреннем или наружном кровотечении, появившемся вследствие полученных травм.
  4. При плановом медосмотре.
  5. При предрасположенности к образованию тромбов, тромбозов, варикозного расширения вен, тромбоэмболии.
  6. После перенесенного инфаркта, инсульта.
  7. При предынфарктном состоянии.
  8. При ишемической болезни сердца.
  9. При наличии регулярной аритмии.
  10. При обнаружении патологий в кровеносной системе.
  11. При нарушениях функциональности печени.
  12. При приеме препаратов-антикоагулянтов.
  13. При геморрагических патологических процессах в организме.
  14. При диагностировании хронической анемии.
  15. При постоянных непредсказуемых кровотечениях из носа.
  16. При обильных и долгих менструальных выделениях.
  17. При наличии кровяных выделений в моче или в кале.
  18. При внезапно появившейся слепоте.
  19. При длительном курсе приема анаболиков, глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов.

Если показания ниже установленной нормы

Если время свертываемости крови по Сухареву меньше двух минут, то причиной может быть следующее:

  • Гиперкоагуляция вследствие сильных кровоизлияний.
  • Период после проведенного оперативного вмешательства или родов.
  • Первая стадия синдрома ДВС.
  • Побочное действие противозачаточных средств синтетического происхождения.

Если показатели выше установленной нормы

Если время свертываемости крови по Сухареву больше пяти минут, то это результат:

  • Серьезного дефицита факторов плазмы, что входят в протромбиновый комплекс (девятых, восьмых, седьмых, первых факторов).
  • Коагулопатии, передающейся по наследству.
  • Нарушенного преобразования фибриногена.
  • Заболеваний печени.
  • Курса лечения гепарином.

Как правильно подготовить организм к сдаче анализа по Сухареву

Кровь из пальца советуют сдать утром, полностью на голодный желудок. Если по определенным обстоятельствам анализ сдается в иное время суток, то нельзя принимать пищу минимум за три часа до этого. Разрешается пить только воду, а вот употребление сока, чая и кофе, особенно с сахаром, категорически запрещено ― иначе результат будет ошибочным.

Интересные факты

Такое редкое и опасное для жизни генетическое заболевание, как гемофилия (нарушение процесса свертывания крови), наносит серьезный вред только представителям мужской половины населения. Женщина может лишь являться носителем этого гена с патологией, но само заболевание никак не сказывается на ее здоровье.

Существует несколько наименований заболеваний, связанных с нарушениями в количестве тромбоцитов в крови и их активностью:

  • Совершенно любые отклонения в данных показателях называется тромбоцитопатией.
  • Если уровень количества тромбоцитов в крови низкий, то эта патология носит название тромбоцитопении.
  • Если уровень такого основного компонента крови, как тромбоциты, выше нормы, то это болезнь тромбоцитоз.
  • Когда обнаружена нарушенная функциональная активность, то это заболевание называется тромбастенией.

В Гарвардском университете группой ученых и студентов была обнаружена интересная взаимосвязь между количеством фибриногена (белка, который вырабатывается в печени и преобразуется в фибрин-основу для образования сгустка в период активации процесса свертываемости крови) и количеством контактов человека в социуме. По результатам исследований были сделаны выводы, чем уже круг общения с людьми, тем выше уровень фибриногена. А это, в свою очередь, наносит непоправимый вред здоровью, особенно губительно это для сердечно-сосудистой системы. Поэтому общаться с другими людьми полезно не только для психического здоровья, но и для физического!

Некоторые частные лаборатории предоставляют услугу взятия анализа биологического материала на свертываемость крови прямо на дому, т. е. не нужно самому ехать в лабораторию. Это очень удобно для инвалидов, пожилых людей и маленьких детей.

Свертываемость крови по сухареву норма у женщин

Опубликовано в Гипертония

Анализ свертываемости крови по Сухареву — простой способ выявить нарушение работы гемостаза. Что такое гемостаз? Это защитная функция организма, которая активизируется во время повреждения сосуда и отвечает за быструю остановку кровотечения.

Оглавление:

Описанный процесс обеспечивает способность крови сохранять жидкую консистенцию, поддерживая деятельность сердечно-сосудистой системы и ускоряет загустевание в случае травмы, уберегает от больших кровопотерь.

В чем суть метода Сухарева

Анализ Сухарева назначается в первую очередь перед началом хирургических операций. Это своеобразная мера безопасности для предупреждения большой кровопотери или начала тромбоза в результате оперативного вмешательства. Отдельная группа пациентов — беременные женщины. Они нуждаются в постоянном контроле коагуляции, чтобы избежать рисков во время родов.

Для проведения анализа у пациента берут кровь из пальца, предварительно убрав первую каплю, которая может содержать тканевую жидкость.

Дальше ее помещают в специальный капилляр и начинают его поочередно наклонять в противоположные стороны под углом до 40 градусов.

Одновременно с началом анализа запускается секундомер, который засекает время до того момента, когда кровь загустеет и перестанет двигаться. В момент остановки движения считается, что кровь свернулась. Показания секундомера в этом случае — это время свертывания крови по Сухареву.

Как подготовиться к тесту Сухарева

Важно ответственно выполнять все предписания доктора относительно подготовки к исследованию. Если нарушена технология забора крови, результат окажется неточным. Поэтому пациент получает четкую инструкцию по употреблению напитков и питанию:

  • отказ от острой, жирной, жареной пищи, копченостей за 24 часа до приема в лаборатории.
  • полный отказ от еды за 10–12 часов до проведения анализа.
  • исключение алкогольных напитков за двое суток до взятия крови.
  • отказ от курения за 3 часа до анализа.

За 10 минут до проведения теста разрешается выпить очищенной воды. После нужно присесть, успокоиться, убедиться, что пульс в норме. Учащенное сердцебиение может влиять на результаты теста, искажая их. В связи с этим подготовка ребенка к анализу усложняется, поскольку он может нервничать и испытывать страх, важно попытаться его успокоить.

Нормы свертываемости крови для разных людей

Средним показателем и для мужчин, и для женщин является промежуток от 2 до 5 минут. Норма свертываемости по Сухареву для детей несколько отличается.

В первый год жизни на фоне незрелости работы печени и недостаточной выработки витамина К коагуляция у них снижена. Но начиная с двух лет и до периода полового созревания идет активная выработка веществ, отвечающих за гемостаз, и показатель нормы становится таким же, как у взрослых.

Определение свертываемости по Сухареву занимает около 15 минут и происходит так: в первое время (от 30 до 120 секунд) начинается формирование сгустка, полное завершение процесса занимает 3–5 минут.

Причины индивидуальных несоответствий норме

Случается так, что результат исследования говорит о наличии проблем с коагуляцией. Однако на самом деле для некоторых людей в определенном состоянии полученный показатель не является отклонением и не влечет за собой никаких рисков. К таким пациентам относятся:

  • женщины в менструальный период или во время беременности;
  • пожилые люди с возрастным изменением времени коагуляции;
  • пациенты с нехваткой питательных веществ в организме, что также уменьшает свертываемость крови.
  • любители экстремального отдыха с риском получения травм.

Во время беседы с пациентом врач учитывает влияние перечисленных факторов и оценивает полученный результат, сравнивая с нормой для женщин или мужчин. Если полученные данные вызывают сомнения, назначаются дополнительные исследования.

Отклонение от нормы

Если полученный в результате теста показатель отличается от нормы, значит, существует нарушение свертываемости крови. Причем опасным считается как ускоренный, так и замедленный гипостаз.

Замедленный гипостаз, или гипокоагуляция, требует большего времени для формирования кровяного сгустка. Это явление возникает в результате:

  • генетической предрасположенности (врожденная гемофилия);
  • лейкемии;
  • нарушения работы печени;
  • нехватки плазмы;
  • последней стадии ДВС-синдрома;
  • низкого уровня гемоглобина;
  • нехватки в организме кальция или витамина К.

Гипокоагуляция опасна медленным возникновением защитной корочки на поврежденном участке, в результате кровотечение может долго не останавливаться.

Ускоренный гипостаз, или гиперкоагуляция, означает, что кровяной сгусток возникает очень быстро, а это влечет за собой риск развития тромбоза в венах или артериях. Это явление возникает вследствие:

  • длительного приема оральных контрацептивов;
  • существенных кровопотерь в результате травм, операций или в послеродовой период.
  • на начальной стадии протекания ДВС-синдрома;
  • нарушения работы внутренних органов;
  • отравлений;
  • усиленной выработки тромбоцитов.

Анализ крови по Сухареву способствует своевременному выявлению проблем в работе гемостаза, поэтому без него не проводится ни одна хирургическая операция. Во время оценки полученных результатов нужно помнить, что норма у детей отличается от нормальных показателей для взрослого человека.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/svertivayemost-krovi-po-suhorevu.html

Норма свёртываемости крови у женщин. Отклонения и их причины

Большое значение в медицинской сфере имеет анализ на свертываемость крови. Этот показатель определяет её способность питать внутренние органы и доставлять до них информацию о здоровье всего организма. Время свертываемости крови во многом определяет то, как в итоге произойдет адаптация человеческого тела к разнообразным условиям окружающей среды.

Как снижение, так и повышение данного показателя может привести к негативным последствиям. Особенно важно вовремя заметить нарушение свертываемости крови во время беременности, однако и в других ситуациях это остается важным фактором. Если у человека имеется заболевание печени или венозные болезни, то подобные исследования будут обязательной составляющей диагностики.

И пониженная, и повышенная свертываемость крови — это плохо, поскольку в этом процессе крайне важна именно золотая середина

Как кровь сохраняет своё состояние?

Кровь способна самостоятельно поддерживать собственную постоянность. В норме она сохраняет достаточную степень густоты, благодаря которой жидкость не выделяется сквозь сосуды под влиянием давления. Для нормального функционирования она не должна становиться слишком жидкой.

Это интересно. Нередко женщины интересуются, как называется способность крови поддерживать своё состояние. Название возможности снизить и повысить густоту — коагуляционный гемостаз.

Показатели свертываемости крови зависят от разнообразных факторов. Например, на них влияют:

  • Состояние стенок сосудов. Если их внутренний слой нарушается, то это оказывает повышающее воздействие на свертываемость.
  • Состояние тромбоцитов. Их количество и способность работать очень важны для здоровья. Тромбоциты в крови следят за целостностью сосудистого русла. В случае необходимости, они сразу реагируют, кровь начинает усиленно сворачиваться.
  • Плазменные факторы. Их концентрация и состояние оказывают большое влияние. Значительная часть таких веществ вырабатывается в печени при условии наличия витамина К. Схожими свойствами обладает эндотелий сосудов.

Привести к понижению степени густоты могут так называемые плазменные факторы антикоагуляции. В их число входят вещества вроде гепарина, антритомбина и антиплазмина. Чем их больше, тем сильнее будет снижаться концентрация крови.

При нормальном функционировании организма, кровь самостоятельно поддерживает свое оптимальное состояние

Норма свертываемости крови

Анализ крови проводится как на основе образца из пальца, так и венозной крови. В результате составляется таблица, показатели которой сравниваются с нормами. У мужчин и женщин степень свёртывания может слегка отличаться, но чаще всего разница связана с возрастом.

  • Количество в крови тромбоцитов, забор из пальца. Для мужчин и женщин нормальным является показатель от 150 до 400 г/л. В крови у детей содержится от 150 до 350 г/л.
  • Свертываемость крови по Сухареву, капиллярный образец. В норме начало соответствует от 30 секунд до двух минут, окончание приходится между тремя и пятью минутами.
  • Оценка по Ли-Уайту, венозная кровь. Нормальный показатель – от пяти до десяти минут.
  • Длительность кровотечения, забор из пальца. Время не должно быть более четырех минут.
  • Тромбиновое время, кровь из вены. Должно занимать примерносекунд.
  • Протромбиновый индекс, капиллярная кровь. Должен быть процент в пределах.
  • Протромбиновый индекс, венозная кровь. Норма процента –.
  • Тромбопластиновое время, кровь из вены. Нормальный показатель не меняется в зависимости от пола или возраста, он всегда должен быть в пределахсекунд.
  • Фибриноген, венозная кровь. У детей в первые дни жизни показатель равняется от 1,25 до 3 г/л. У взрослых уровень выше, от двух до четырех г/л.

Конечно, процесс коагуляции включает в себя куда больше показателей, которые подробно разбираются на коагулограммах в лабораториях. Однако приведенные выше факторы являются одними из ключевых, именно они важны для диагностики.

Это интересно! Степень свертываемости крови у женщин подвержена постоянным скачкам и изменениям. В определенные моменты она может быть высокая, а в другие низкая. Подобное связано с использованием гормональных препаратов, менструальным циклом и беременностью.

Свертываемость крови у женщин меняется практически постоянно, поскольку гормональный фон может активно меняться из-за менструаций и беременности

Естественное влияние на результаты и значение показателей

Далеко не всегда причины изменения свертываемости кроются в каких-то патологических процессах. Ряд факторов влияет естественным путём, в их числе:

  • Менструация. В это время показатели снижаются.
  • Беременные женщины. В это время степень свертываемости обычно повышается.
  • Потребление оральных контрацептивов. Гормональные препараты приводят к повышению.
  • Использование антикоагуляционных средств. Их действие направлено на снижение густоты крови, приводит к понижающему эффекту.
  • Влияние высоких температур, недостаток влаги в организме. В таких случаях возможно повышение показателя.
  • Внешнее вмешательство. Процесс переливания крови, перенесенные операции и травмы влияют на уровень свертываемости.

Расшифровка значений в анализе позволяет узнать многое о состоянии здоровья женщины или мужчины. Например, уровень тромбоцитов говорит о том, как много клеток в организме сумеют запустить процесс свертывания крови. По времени (метод Сухарева) можно понять, способна ли жидкость создавать сгустки, и сколько по длительности это занимает.

Описание других влияющих показателей:

  • Тромбиновое время связано с заключительной фазой процесса свертывания. Может говорить о присутствии препаратов.
  • Длительность кровотечения определяет, насколько организм способен справляться с потерей крови. Анализ по Дюке отличается своей простотой, так как для него достаточно сделать укол в пальце и посмотреть, как быстро остановится кровь.
  • Показатель протромбинового индекса говорит о свертываемости плазменных факторов.

АЧТВ во многом схож с протромбиновым индексом, однако он рассматривает только активные факторы и не берет в расчет тромбоциты. Остается уровень фибриногена. Это вещество является ответственным за процесс укрепления кровяных сгустков.

На показатели анализа влияет огромное количество факторов: начиная от менструаций и заканчивая оральными контрацептивами

Патологические причины изменения степени свертываемости

Если свертываемость повышена или снижена, это может быть вызвано не только естественными причинами, но и болезнями. Плохой анализ с повышенным уровнем может получиться на фоне следующих нарушений:

  • Избыточная выработка тромбоцитов костным мозгом,
  • Сепсис, инфекции, влияние токсинов,
  • Тяжелые заболевания внутренних органов,
  • Атеросклероз сосудов,
  • Аутоиммунные патологии,
  • Эндокринные заболевания,
  • Низкое давление, сердечная недостаточность,
  • Врожденные нарушения антикоагулянтной системы,
  • ДВС-синдром (начало).

Также повысить свёртываемость способны сосудистые протезы и искусственные клапаны сердца. Могут снижать скорость запустевания крови причины вроде следующих нарушений:

  • Лейкоз,
  • Наследственные нарушения свертывания, гемофилия,
  • Цирроз, печеночная недостаточность,
  • Последняя фаза ДВС-синдрома,
  • Гемолитическая анемия,
  • Использование антикоагулянтов, чрезмерное потребление препаратов,
  • Недостаток кальция и витамина К.

Плохая свертываемость крови при беременности очень опасна, но и в других случаях слишком низкий или повышенный показатель способны серьёзно навредить здоровью. Быстрая свертываемость может стать причиной тромбов, а медленная приведет к массивным кровотечениям.

Свертываемость может снижаться как по естественным причинам, так и по причине болезни

Особенности анализа беременных

Беременные женщины часто сдают анализы для определения нормы свертываемости крови. В процессе вынашивания ребёнка этот показатель всегда становится быстрее, подобное не связано с присутствием болезней. Сдача крови позволяет следить за свёртываемостью, чтобы в случае необходимости уменьшить её скорость.

Как сдавать анализы, общие правила:

  • Это делается с утра, натощак, чтобы не исказить результаты.
  • За четыре дня до проверки нельзя пить алкоголь.
  • За два-три дня необходимо отказаться от жирной и острой еды.
  • Между последним приёмом пищи и исследованием должно пройти двенадцать часов.
  • Вечером нельзя пить много жидкости, допустимо потреблять только чистую воду.
  • Лучше временно отказаться от значительных физических нагрузок.

В процессе вынашивания ребенка у многих женщин развивается ДВС-синдром. В результате сначала они сталкиваются с повышенной коагуляцией, а затем с пониженной. В зависимости от показателя в таблице, врач подберёт соответствующее лечение. Только специалист может решать, как повысить свертываемость крови, или наоборот, понизить её.

Любое нарушение потребует изменений в образе жизни, особенно в плане питания. Пониженная свертываемость крови требует витаминов В12 и К, однако общий рацион должен быть полноценным. Иногда женщинам приходится обращаться к медикаментозным препаратам, а также лечение осуществляется посредством переливания крови у беременных.

Плохая свертываемость крови у ребенка лечится комплексным воздействием, которое может включать в себя народные методы. Например, детям полезно пить соки, сделанные из красных ягод, вроде смородины, клюквы, малины или клубники.

Для беременных имеется ряд особых правил сдачи подобного анализа, поскольку при беременности гормональный фон не самый стабильный

Источник: http://simptom-lechenie.ru/norma-svyortyvaemosti-krovi-u-zhenshhin-vozmozhnye-prichiny-izmeneniya-pokazatelya.html

Время свёртывания крови (по сухареву)

Время свертывания крови (по Сухареву) – это достаточно простой анализ крови, который берут из пальца. Сам по себе показатель свертывания нужен для оценки состояния энзимов, но он не является информацией о механизмах его нарушения.

В целом, процесс свертывания показывает насколько организм может защищать сам себя, в том числе от потери крови. Свертываемость напрямую зависит от функционирования эндокринной, а также нервной системы. Для определения состояния и оценки гемостаза (общей системы свертываемости) назначается коагулограмма, имеющая множество показателей, в число которых входит и время свертывания крови (по Сухареву).

По сути метод Сухарева позволяет оценить интервал между забором крови и началом ее сгущения, точнее появление в ней фибрина (сгустка).

Ранее в медицине использовалось более тридцати методик определения свертываемости, на сегодняшний день лаборатории применяют лишь два, самых надежных и информативных — по Сухареву и метод Ли-Уайта. Метод Сухарева определяет время свертываемости крови только капиллярной, а метод Ли-Уайта – только венозной. В этом их различие, а в целом оба этих метода достаточно информативны и без них невозможно получить полную гомеостатическую картину.

Подготовки к этому анализу не требуется, кроме того, что забор материала проводится с утра и натощак. Из жидкостей можно употреблять только воду, так как всевозможные соки, а также чай либо кофе могут исказить картину коагулограммы. Сама процедура занимает очень мало времени.

Как проводится коагулограмма, определяющая время свертывания крови (по Сухареву)?

Материалом для исследования является небольшое количество крови из пальца пациента. Кровь помещается в специальный штатив, так называемый аппарат Панченкова. Поскольку самая первая капля может содержать тканевую жидкость, исследуют только следующие порции, а первая капля промокается и стирается с пальца.

Материал набирается в специальный сосуд — капилляр, который наклоняется в заданном ритме то влево, то вправо под определенным углом. Секундомером засекается время, когда кровь перестает свободно перемещаться внутри сосуда, то есть начинает свертываться. Время свертываемости крови (по Сухареву) в норме составляет: начало образования фибрина от 30 до 120 секунд, окончание процесса от 3-х до 5-ти минут.

Следует отметить, что результаты, то есть время свертывания крови (по Сухареву) могут варьироваться в зависимости от того, какие лекарственные препараты принимает обследуемы человек. Например, период от образования фибрина до окончания процесса свертывания может быть увеличен из-за приема антикоагулянтов (варфарин, фраксипарин и другие). Также увеличивают время свертываемости патологии печени или более тяжелые заболевания, такие как гемофилия.

Время свертываемости крови (по Сухареву) может быть и гораздо ниже нормы, как правило это случается у женщин, принимающих контрацептивные препараты орально, также это возможно при большой кровопотере.

Следует принять во внимание, что свертываемость может быть повышена из-за того, что в организме начала образовываться в больших количествах протромбиназа. Вся информация о времени и скорости сворачиваемости кровотока нужна прежде всего доктору для уточнения диагноза и мониторинга эффективности терапии. В любом случае, интерпретация столь сложного показателя – это задача специалиста, а не самого больного.

Время свертывания крови (по Сухареву) – это одна из возможностей определить этапы сложного энзимного процесса, когда фибриноген, растворимые в обычной среде, переходит в нерастворимую форму, также этот временной показатель играет чрезвычайно важную роль в интерпретации коагулограммы в целом.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Другие статьи по теме

Повышенная свертываемость крови – это гиперкоагуляционный синдром. Рассмотрим основные причины данного состояния, виды, стадии, методики лечения и профилактики.

При обращении в лечебные учреждения в целях профилактики, либо при посещении врача с жалобами, самым распространенным лабораторным исследованием является общий лабораторный анализ крови, в нашем рассматриваемом случае, исследование – СОЭ, что.

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://ilive.com.ua/health/vremya-svyortyvaniya-krovi-po-suharevu_105327i15969.html

Что такое время свертывания крови по Сухареву и расшифровка анализа

Разнообразные анализы крови применяются как для выявления различных заболеваний, так и для определения отклонений в состоянии самой крови. Анализ крови на свертывание по Сухареву используется как один из способов оценки уровня коагуляции и входит в состав коагулограммы.

Метод Сухарева

Описание анализа на свертывание по Сухареву

Сам анализ не требует взятия крови из вены – проба забирается обычным способом из пальца. Проводится такой анализ для оценки состояния энзимов, содержащихся в крови. Данных о причинах, вызвавших нарушения, этот метод не дает.

Анализ на время свертывания по Сухареву показывает способность организма эффективно защищать себя от потери крови в случае аварии, травмы или внутреннего кровотечения. Качество и скорость свертывания крови связано с функционированием эндокринной и нервной системы человека. Если анализ покажет существенные отклонения в результатах пробы, это даст основания подозревать неполадки в работе органов этих систем или наличие связанных с ними заболеваний.

Этот анализ является составляющей частью коагулограммы, которая назначается для оценки гемостаза – общей картины свертываемости крови.

Метод Сухарева дает возможность определить время между взятием крови и началом образования фибринового сгустка, то есть ее сворачивания.

Если первоначально для точной оценки характеристик свертываемости крови применялось более тридцати различных методик, то в наше время из них сохранилось только две:

  1. Метод Сухарева. Свертывание крови по Сухареву проводится для крови из капилляров (забор из пальца).
  2. Способ Ли-Уайта. Исследование по Ли-Уайте – для венозной крови (проба берется из вены).

Оба метода в паре дают достаточно ясную и информативную картину состояния свертывания крови конкретного больного.

Анализ, как и большинство проб крови, проводится утром, натощак. Необходимо избегать приема иных жидкостей, кроме чистой воды, так как кофе, чай или соки могут исказить картину свертывания крови. Кроме того, желательно отказаться от курения, спиртного и приема некоторых лекарств, которые сказываются на состоянии крови. Метод безболезненный, простой и проводится очень быстро (сам забор крови).

Способ проведения анализа по Сухареву

Для проведения анализа крови на время свертывания по Сухареву берется небольшое количество крови из пальца пациента, при этом первая капля удаляется, так как она может оказаться загрязненной. Остальная забранная кровь помещается в специальный аппарат Панченкова.

Суть метода состоит в том, что кровь, помещенная в особый сосуд под названием «капилляр», ритмично наклоняется вправо и влево по очереди. При этом с помощью секундомера засекается время, которое проходи с момента начала движения до образования сгустка крови. При этом кровь перестает передвигаться по капилляру.

В норме показатели свертывания крови должны быть такими:

  • Начало свертывания – от 30 секунд до 2 минут.
  • Завершение процесса свертывания – от 3 до 5 минут.

Эти результаты принимаются за норму при нормальном, здоровом организме обследуемого человека. Показатели могут изменяться, если у больного имеется ряд заболеваний, при которых он вынужден принимать такие препараты как антикоагулянты (Троксевазин, Гепарин, Варфарин и многие другие). Они оказывают существенное воздействие на свертываемость крови и меняют ее картину, что нужно учитывать при проведении оценки анализа. Причиной изменения сроков свертывания крови также могут оказаться некоторые наследственные заболевания, такие, как гемофилия. Также оказывают влияние на картину крови поражения печени и селезенки, онкологические заболевания крови и кроветворной системы организма.

Как важная составляющая часть коагулограммы крови, эта проба несет очень полезную информацию о состоянии не только самой крови, но и многих внутренних органов и систем человека.

Ее правильное прочтение и интерпретация требует хорошо подготовленного и опытного специалиста, который будет судить о наличии или отсутствии проблем в организме не только по одному анализу, а по совокупности всей полученной от конкретного пациента информации.

Результаты, которые показывает время свертывания по Сухареву

Расшифровка и норма анализа крови

По результатам проведенной пробы время свертывания по Сухареву может дать такие показатели:

  • Нормальное время свертывания – у пациента нет явных признаков заболеваний, вызывающих нарушения коагуляции.
  • Уменьшение времени свертывания – указывает на возможность осложнений в виде тромбоза и тромбоэмболии, так как кровь сворачивается слишком быстро и может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к летальному исходу.
  • Увеличение времени свертывания – показатель нарушения функции протромбинов, при котором возможны серьезные, даже угрожающие жизни больного кровотечения. Такая же картина возникает при приеме специальных препаратов для «разжижения» крови. Если такие средства больным используются постоянно по предписанию врача, при проведении забора крови об этом необходимо предупредить заранее.
  • Ускорение свертывания крови может встречаться при приеме некоторых видов лекарств, например, у женщин, длительное время принимающих противозачаточные средства. Очень часто быстрая сворачиваемость крови – защитная реакция организма при большой кровопотере. Это может случаться после ранений или же при патологически обильных менструальных кровотечениях, после родов, абортов или обширных операций со значительной потерей крови. Также такое явление встречается у больных с ожогами больших площадей тела, с сепсисом (заражением крови), при переливании несовместимой с реципиентом крови, при васкулите и других проблемах со здоровьем.

Время свертывания крови (по Сухареву) – один из видов анализов, который помогает полноценно и с разных сторон оценить состояние не только самой крови, но и функционирования организма в целом.

Больше информации об свертываемости крови можно узнать из видео.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи
Мы в соц. сетях
Комментарии
  • ГРАНТ – 25.09.2017
  • Татьяна – 25.09.2017
  • Илона – 24.09.2017
  • Лара – 22.09.2017
  • Татьяна – 22.09.2017
  • Мила – 21.09.2017
Темы вопросов
Анализы
УЗИ / МРТ
Facebook
Новые вопросы и ответы

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/chto-takoe-vremya-svertyvaniya-krovi-po-suharevu-i-rasshifrovka-analiza.html

В чем заключается методика исследования свертываемости крови по Сухареву?

Анализ крови на скорость коагуляции по Сухареву проводится для оценки плазменного фактора гемостаза.

Способность крови свертываться – это важная защитная функция. Гемостаз включает в себя способность крови находиться в жидком состоянии и реакцию на повреждение сосудов в виде остановки кровотечения за счет двух параллельных механизмов: образования тромба и свертывания крови.

Время свертывания по Сухареву — это определение промежутка времени, в течение которого фибриноген плазмы под действием ферментов полимеризуется и выпадает в осадок в виде нерастворимого фибрина-полимера. Этот тест позволяет оценить динамику свертывания, но не дифференцирует его механизмов.

В чем суть метода Сухарева

Это исследование – важная часть комплекса анализов коагулограммы наряду с анализом на фибриноген, тромбоциты, протромбиновый индекс.

Определение времени сворачивания крови (ВСК) – обязательная проба перед операциями, для предупреждения критических состояний пациента, связанных с кровотечениями и тромбозами.

Пробы на коагуляцию проводят при таких заболеваниях:

  • Патологии внутренних органов;
  • Подозрение на наследственные гемостатические патологии;
  • Беременность;
  • Тромбозы, варикозное расширение вен;
  • Сердечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;

Регулярно выполняют этот анализ и при терапии коагулянтами.

Важно! Беременные женщины должны ежемесячно проводить контрольные исследования коагуляции.

Забор крови для анализа свертываемости по Сухареву выполняют из пальца. Прибором, при помощи которого проводится тест, является капилляр из комплекта аппарата Панченкова.

После прокола первая капля крови удаляется ваткой. Затем в капилляр набирают небольшое количество крови (до отметки 30 мм). Каждые полминуты его наклоняют в разные стороны, перемещая столбик крови. Одновременно с момента помещения крови в капилляр для анализа на свертываемость крови по Сухареву запускается секундомер. С его помощью и фиксируют время, когда кровь полностью свернется.

Вначале кровяная масса, которая находится в жидком состоянии, перемещается свободно. С началом процесса образования сгустков ее движение замедляется, а к моменту полной коагуляции кровяная масса перестаёт двигаться. Данные секундомера на этот момент – и есть время коагуляции по Сухареву.

Подготовка к пробе Сухарева

Если нарушена технология забора крови, при определении свертываемости можно получить неточный результат. Но такие факторы априори исключаются.

Гемостаз тонко реагирует и на текущее состояние организма пациента. Динамика свертываемости меняется в зависимости от приема пищи, медикаментов, эмоционального состояния. Именно эти факторы могут ситуативно изменить результаты. Поэтому пациенту стоит соблюдать простые правила подготовки к анализу:

  • За двое суток перейти на рацион, щадящий печень (исключить жирные, жареные, острые продукты, алкоголь);
  • Ничего не есть в течение 8 ч. перед анализом;
  • Воздержаться от курения;
  • Избегать стрессов и получения травм;
  • Сообщить врачу обо всех препаратах, которые он принимает или недавно прекратил принимать.

За полчаса до определения свертываемости можно выпить стакан обычной воды. Во время забора материала пациент должен быть спокойным. Волнение и учащенное сердцебиение (фактор опасности) запускает механизм выработки протромбиназы.

Важно! При подготовке ребенка часто возникают сложности, так как дети в лаборатории испытывают сильный эмоциональный стресс.

Норма свертываемости

В норме первые сгустки становятся заметными уже через 30 секунд с начала манипуляций с капиллярной трубкой. Полное загустение наступает через 3-5 минут.

Норма по свертываемости крови грудных детей по Сухареву ниже (дольше), чем взрослых. У детей до года функции печени по выработке фибриногена неразвиты, поэтому норма свертываемости крови по Сухареву снижена. К году показатели коагуляции в анализах уже приближены к норме взрослого человека, но достигает полного соответствия только к периоду полового созревания.

Причины отклонений

Отклонение в анализе крови на свертываемость в любую сторону от нормы говорит о нарушении гемостаза и является поводом для расширенного обследования.

Ускоренное кровосвертывание

Время свертывания крови по Сухареву сокращается в результате ускоренного образования свертывающих факторов (кровяной протромбиназы) в организме пациента.

В организме кровяная протромбиназа может замещаться протромбиназой, вырабатываемой при повреждении тканей. Поэтому ускорение коагуляции может объясняться имеющимися повреждениями тканей (после операции, при ожогах, васкулите, туберкулезе) или быть нормальным состоянием при регулярных травмах (у спортсменов).

Важно! Высокую свертываемость можно определить у людей, ведущих активный образ жизни, связанный с регулярным травмированием (экстремальные виды спорта, тяжелый физический труд).

Укорочение времени свертывания требует профилактики, так как она угрожает появлением тромбов, развитием тромбоза и тромбоэмболии.

Гиперкоагуляция определяется при таких заболеваниях и состояниях организма:

У женщин свертываемость может быть повышена на фоне длительного приема оральных противозачаточных препаратов.

Факторами, способствующими повышенной свертываемости, могут быть:

  • Облучение, онкологические заболевания;
  • Гиперфункция селезенки;
  • Обезвоживание организма, снижение pH;
  • Избыточное потребление сахара, углеводов;
  • Избыточный вес, длительный постельный режим, «сидячая» работа;
  • Заместительная гормональная терапия.

Замедленное кровосвертывание

Такое состояние характеризуется длительностью кровотечений и возникает в результате:

  • Врожденного (гемофилия, болезнь Виллебранда) или приобретенного недостатка факторов, участвующих в протромбинообразовании (VIII, IX, XI);
  • Высокой концентрации в крови антиагрегантов, антикоагулянтов (гепарин, ацетилсалициловая кислота);
  • Лейкемии;
  • Тромбоцитопении;
  • Нарушения выработки печенью фибриногена при циррозе, гепатитах;
  • Нехватки плазмы в результате острых кровопотерь при быстром восполнении объема крови инфузиями;
  • Низкого гемоглобина, анемии;
  • Недостатка кальция, витамина К.

Важно! Замедленное свертывание у женщин в период беременности опасно сильными кровотечениями при родах.

Чтобы сократить длительность свертывания, пациенту назначают ингибиторы фибринолиза и растворения тромбов (аминокапроновая кислота, контрикал), прямые (фибриноген, тромбин) и непрямые (витамин К, викасол) коагулянты.

Часто таким пациентам показано переливание плазмы, которая содержит комплекс факторов коагуляции.

Особенности индивидуальной интерпретации результатов проб

Изменения свертываемости могут считаться нормой, если их рассматривать в контексте текущего состояния организма человека. Отклонения от среднестатистических значений могут наблюдаться в таких случаях:

  • Женский организм в период беременности готовится к будущим родам, и для предотвращения кровопотерь скорость коагуляции повышается;
  • У пожилых людей скорость коагуляции снижается;
  • Пациенты, попавшие к врачу в состоянии истощения, показывают длительное время коагуляции крови;

Перед интерпретацией результатов врач проводит с пациентом беседу с целью получения информации о вероятных факторах, дающих объяснения ускоренному или замедленному свертыванию крови. Если таких данных нет, тогда врач имеет основания заподозрить патологию и назначить дополнительное обследование.

Источник: http://lechiserdce.ru/analiz-krovi/6137-svertyivaemosti-krovi-po-suharevu.html

Свертываемость крови по Сухареву

Свертываемость крови по Сухареву – это довольно простой диагностический лабораторный тест, показанный к проведению как у взрослых, так и у детей. Существует официально установленное время свертываемости по такой методике. Допустимые значения могут колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. В подавляющем большинстве случаев то или иное нарушение провоцируется патологическими процессами.

Подобный тест имеет некоторые отличительные черты от остальных методик, применяющихся для изучения времени свертывания главной биологической жидкости человеческого организма. Например, такой анализ крови подразумевает использование капиллярной крови, в то время как другие предполагают изучение венозного материала.

Также стоит отметить, что никакой специфической подготовки от пациентов не требуется. Однако есть несколько факторов, оказывающих влияние на определение свертываемости крови таким способом.

К ним относятся:

  • возрастная категория – у детей грудного возраста в результате отсутствия некоторых веществ и особенностей функционирования внутренних органов показатель может быть повышен, то есть сворачиваемость займет больше времени;
  • нерациональное питание, а именно – недостаточное поступление в организм витаминов и питательных веществ провоцируют снижение коагуляции;
  • чрезмерная физическая нагрузка – также негативно сказывается на отрезке времени, который должен уходить на свертываемость.

Суть анализа

Как было сказано выше, такой метод коагулограммы, как свертываемость крови по Сухареву, не требует взятия крови из вены, а подразумевает изучение капиллярного биологического материала, то есть взятого из пальца.

Осуществляется такой тест для оценивания состояния энзимов, которые входят в состав главной жидкости человеческого организма. Однако данных этого исследования недостаточно для выявления причины, вызвавшей нарушение.

Подобный анализ указывает на способность организма пациента защитить себя от обильной кровопотери. Необходимо отметить, что качество и скорость свертывания напрямую связаны с работой эндокринной и нервной системы, поэтому существенные отклонения от нормы у женщин, мужчин и детей могут быть связаны с функционированием именно таких органов.

Это исследование является составной частью коагулограммы, предназначенной для оценивания гемостаза. Это означает, что метод по Сухареву позволяет установить промежуток времени между забором крови и началом формирования фибринового сгустка.

Непосредственно суть методики заключается в том, что исследуемый биологический материал помещают в особый сосуд, который называется «капилляр». На протяжении определенного времени он наклоняется в одном и том же ритме влево и вправо. При этом специалист при помощи секундомера фиксирует промежуток времени, который проходит с момента начала движения аппарата и до появления кровяного сгустка.

Норма и возможные причины отклонения

Свертываемость крови по Сухареву норма будет общей для всех людей, независимо от половой принадлежности, возрастной категории или периода вынашивания ребенка.

Таким образом, обще допустимое время свертываемости крови варьируется от 2 до 5 минут. В частности, начало свертывания – от 30 секунд до 2 минут, а завершение подобного процесса – от 3 до 5 минут.

Гиперкоагуляция или быстрое формирование фибринового сгустка может указывать на такие проблемы со здоровьем, как:

  • аутоиммунные недуги;
  • начало прогрессирования ДВС-синдрома;
  • генетические патологии;
  • болезни со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение функционирования органов эндокринной системы;
  • заболевания инфекционной природы;
  • тяжелая интоксикация организма;
  • повышение выработки тромбоцитов;
  • нарушение образования фибриногена;
  • повреждение печени;
  • длительное лечение гепарином.

Низкий показатель свертываемости крови по Сухареву или гипокоагуляция нередко провоцируется:

  • тромбоцитопенией;
  • лейкемией;
  • тяжелым протеканием ДВС-синдрома;
  • врожденными проблемами со свертываемостью;
  • малокровием любой формы;
  • печеночной недостаточностью или другими патологиями со стороны этого органа;
  • дефицитом в организме витамина К и кальция;
  • передозировкой лекарственными препаратами, обладающими антикоагуляционным эффектом.

Однако для точного установления провоцирующего фактора понадобится не только такой анализ крови, но также:

  • более развернутые лабораторные тесты;
  • широкий спектр инструментальных обследований;
  • консультирование у специалистов из различных областей медицины.

Расшифровка результатов

Изучение крови на свертываемость по методу Сухарева может дать следующие результаты:

  • нормальное время свертывания – это говорит о том, что у человека нет признаков патологий, которые могли бы вызвать нарушение процесса коагуляции;
  • уменьшение времени – указывает на довольно высокую вероятность формирования таких осложнений, как формирование тромбов или тромбоэмболия (то, что кровь сворачивается очень быстро, может быть признаком серьезных нарушений);
  • увеличение отрезка – показывает на нарушение функционирования протромбинов, на фоне чего возможно развитие угрожающих жизни человека кровоизлияний.

Из этого следует, что такой анализ крови позволяет клиницистам в полной мере и со всех сторон провести оценку состояния не только самой крови, но и оценить работу всех внутренних органов и систем.

Подготовка к тесту

Помимо применения стерильного оборудования и работы квалифицированных медицинских работников, гематолог дает несколько рекомендаций по подготовке пациента. В случае нарушения норм забора биологического материала, результаты исследования не будут правдиво отображать состояние здоровья человека. При этом возникнет необходимость в повторном проведении исследования, что иногда крайне нежелательно.

Перед тем как проводит тест у мужчин, женщин и детей, пациентам необходимо:

  • за сутки до посещения клиники полностью отказаться от жирных и острых блюд, а также от копченостей;
  • минимум за 12 часов исключить употребление какой-либо пищи;
  • за 48 часов до забора крови надо отказаться от алкоголя, а за 3 часа – от выкуривания сигарет.

Примерно заминут до посещения врача необходимо присесть и успокоиться. Это нужно для нормализации частоты сердечного ритма и дыхания. У женщин в период беременности и детей допускается незначительное волнение.

Повышенные и пониженные значения свертываемости крови по методике Сухарева требуют коррекции, что основывается на ликвидации базового заболевания.

Для восстановления нормального ВСК может потребоваться:

  • прием лекарственных препаратов с обязательным контролем суточной дозировки и длительности приема;
  • использование рецептов народной медицины – показано только после одобрения лечащего врача;
  • соблюдение определенных правил питания;
  • полный отказ от вредных привычек.

В любом случае терапия будет носить индивидуальный характер. Однако полный отказ от квалифицированной помощи влечет за собой развитие осложнений болезни-провокатора, которые иногда несут угрозу для жизни человека.

Источник: http://medanaliz.pro/krov/koagulogramma/po-suharevu

Как определить нарушение свертываемости крови

Человеческий организм обладает системой свертываемости крови, которая образована совокупностью взаимодействующих между собой факторов. Гемокоагуляция — это система взаимодействия тромбоцитов, белков, фибринов, которые защищают организм от кровопотери при поражениях сосудов и тканей. Ферментные вещества способствуют расщеплению фибриногена, который активно образует тромбы в случаях поражения тканей. Свертываемость крови человека очень эффективное средство для защиты капилляров и небольших вен, однако слабо эффективное при повреждениях артерий или крупных вен.

Для бесперебойной работы организма кровь должна быть достаточно жидкой, чтобы, циркулируя в кровеносной системе, обеспечивать клетки тела кислородом и питательными веществами. Таким образом, система кровообращения у человека должна отвечать двум обязательным условиям — поддерживать кровь в жидком виде и обеспечивать ее достаточную свертываемость, чтобы организм не потерял излишней жидкости даже при незначительных поражениях.

Физиология процесса

Весь процесс гемокоагуляции осуществляется за счет реакции белков плазмы. К пораженному участку стягиваются фибриногены и тромбоциты крови. Фибриноген из-за влияния на него тромбина расщепляется и, таким образом, появляется фибрин-мономер, который становясь полимером, образует осадок. Этот осадок представлен нерастворимыми нитями фибрина, которые и являются основой сгустка. Данный сгусток перекрывает поврежденное место и кровотечение прекращается. В этот момент пораженный участок локализуется и воспалительный очаг ограничивается: такой процесс позволяет остановить инфекционные заражения.

Параллельно начинает работать следующая часть системы свертывания крови у женщин и мужчин — обеспечение жидкой среды, т. е. противосвертывание. Эти два процесса поддерживаются входящими в состав плазмы коагулянтами и антикоагулянтами.

Процесс свертываемости крови

Норма

Говоря о свертываемости крови имеют ввиду показатель, характеризующий скорость и время формирования тромба при поражении ткани. Отклонение показателя свертываемости крови от нормы в ту или иную сторону является тревожным сигналом и требует внимания специалиста.

Повышенная свертываемость крови опасна тем, что способствует появлению тромбов, которые могут стать причиной таких недугов, как инфаркт или инсульт. Плохая свертываемость крови (пониженный уровень тромбоцитов) чревата обширной и непропорциональной поражению кровопотерей.

Заболеванию плохой свертываемости крови характерен дефицит фибриногена в крови или недостаточная выработка тромбоцитов. Однако отклонение в эту сторону уменьшает и факторы развития сердечно-сосудистых заболеваний.

В любом случае необходим биологический баланс, при котором протромбиновое время и время для остановки кровотечения держатся в норме. Анализ на свертываемость крови производится разными методами.

Диагностика

Свертываемость крови по Ли Уайту определяется исследованием, при котором взятый материал распределяется по трем пробиркам, нагретым предварительно до температуры в 37 градусов. Пробирки устанавливаются под определенным углом и выдерживается время, необходимое для образования сгустков, чтобы содержимое не вытекало из пробирок. Время, прошедшее с момента забора крови и до образования сгустка, в норме должно находится в диапазоне между 4 и 7 минутами.

Свертываемость крови по Сухареву должна быть между 2 и 5 минутами. Для исследования делают забор крови из пальца и помещается в специальную колбу — капилляр Панченкова, который каждые 30 секунд поворачивают из стороны в сторону. В момент, когда содержимое перестает перемещаться, определяется время свертываемости крови у женщин, детей и при беременности. Если этот показатель ниже нормы, признается повышенная густота анализа.

Другое исследование крови на свертываемость делается на основании венозной или капиллярной крови, в которой растворяют вещество, препятствующее свертываемости. В результате теста определяют ряд показателей: протромбиновое время (11-16 секунд), тромбиновое время (формирование сгустка), фибриноген ( у детей 1,3-3 гр/литр, у взрослых — от 2 до 4 грамм на литр), активное частичное тромбиновое время ( от 21 до 35 секунд в норме).

Итак, норма свертываемости крови для мужчины и женщины определяется клиническим путем в результате несложного лабораторного исследования. В том случае, если тест на свертываемость показал отклонения в ту или иную сторону, необходима консультация специалиста: такие симптомы могут быть предвестниками различных заболеваний, протекающих в организме. Кроме того, отклонения могут давать медицинские препараты, принимаемые пациентом. В таком случае требуется их отмена и корректирующее лечение свертываемости крови.

Таблица нормы показателей свертываемости крови

Отклонения

Известны безусловные факторы и причины плохой свертываемости крови, влияющие на развитие тромбоцитопении — медленной остановке крови в связи с нехваткой тромбоцитов. Среди них, в первую очередь, бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных медикаментов (аспирин, анальгин и пр.). В группу риска входят лица, проходящие систематическое лечение от варикозных заболеваний: препараты содержат в себе вещества, обладающие выраженным фибринолитическим действием. В итоге кровь разжижается, а процесс образования тромбов сводится к минимуму.

К числу факторов ухудшающих свертываемость крови можно отнести дефицит витаминов или белков, необходимых для кроветворения; нарушение выработки фибриногена. Дополнительно нарушение свертываемости крови может вызывать плохая экология, онкология, снижение иммунной защиты, болезни печени.

Причины, повышающие свертываемость крови, также разнообразны. Это — инфекции, гормональные нарушения, беременность, обезвоживание, нарушение метаболических процессов и пр. Из-за ряда факторов происходит изменение химического состава и вязкости плазмы: эритроциты в крови и тромбоциты слипаются, повышается риск тромбообразования.

Повышенные показатели опасны не только образованием тромбов, но и воспалением венозных стенок. Тромб в сосуде может перекрыть его и тогда вызовет остановку дыхания клеток. Такой процесс крайне опасен для мозга и сердца, которые могут получить необратимые нарушения.

Показания

В каких случаях врач дает назначение на анализы о состоянии крови? Прежде всего при симптомах периодических кровотечений или склонности к тромбообразованию. Важность приобретает данный скриннинг при беременности женщин. Назначают исследование при аутоиммунных заболеваниях, перед хирургическими операциями и пр.

При беременности важно следить за показателями коагулограммы

Во время беременности важно следить за показателем свертываемости в связи с тем, что повышенный уровень может стать причиной отслоения плаценты или даже выкидыша. В случае риска появления тромбов может быть назначено применение разжижающих плазму препаратов.

Лечение

Во время лечения пытаются прежде всего определить причину, по которой показатели крови изменены. Параллельно назначаются антикоагулянты, противовоспалительные средства, переливание плазмы. Может возникнуть ситуация, при которой для удаления тромба понадобиться хирургическая операция.

Чтобы облегчить состояние своего организма в случае повышенной вязкости, следует употреблять больше жидкости. Помимо этого, возможно изменение рациона в сторону увеличения продуктов, вызывающих разжижение: перец, чеснок, лук, морская капуста и рыба, растительное масло.

Нарушение вязкости крови у человека является очень важным сигналом, который подает организм человека. Результаты исследования необходимо обсудить с врачом и обязательно проводить корректирующее лечение, чтобы избежать крайне опасных и необратимых заболеваний.

Похожие записи:

Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ

Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения — обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Рубрикатор

Подписаться на рассылку

Подпишитесь на наши новости

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Источник: http://sostavkrovi.ru/analizy/svertyvayemost/kak-opredelit-narushenie-svertyvaemosti-krovi.html


Смотрите также