Гормон прл что это
ПРЛ гормон
Пролактин, или сокращенно ПРЛ гормон, выделяется в гипофизе, а также в эндометрии, но в меньшем количестве. Пролактин делится на три формы: тетрамерный от 0,5 до 5 %, димерный от 5 до 20 %, мономерный около 80 %.
За что отвечает гормон пролактин?
На сегодняшний день влияние пролактина до конца не изучено. Пока выявлено его важное участие в процессах: роста молочных желез, увеличения количества протоков и молочных долек, созревания, а также выделения молозива, преобразования молозива в молоко, удлинение фазы желтого тела и регулирования водно-солевого баланса в организме. А во время беременности действует, как контрацептив, предотвращая зачатие в этот период. У мужчин ПРЛ гормон действует на три фактора в организме: водно-солевой обмен, стимулирует рост сперматозоидов, усиливает выделение тестостерона. Но, в случае увеличении его уровня от нормы, может приводить к проблемам с зачатием.
Как правильно сдавать анализ крови на пролактин (ПРЛ)Для того чтобы получить достоверные показатели, кровь на ПРЛ можно сдавать в любой фазе менструального цикла. Результат рассматривают в зависимости от дня цикла, в котором производился забор крови. Если врач назначил анализ не только на ПРЛ, а и на другие гормоны, которые необходимо сдавать в определенное время, то их удобно совмещать, чтобы забор крови сделать один раз. Но прежде чем сдавать анализы на гормоны, за два дня необходимо подготовится: воздержаться от секса, употребления сладкого, избегать стресса, физических нагрузок, медицинского осмотра молочных желез, а также нужно сдавать кровь натощак. Единицы измерения уровня ПРЛ – нанограмм на миллилитр (нг/мл), или в микро международных единицах на миллилитр (мкМЕ/мл). Для того чтобы мкМЕ/мл перевести в нг/мл, необходимо первый показатель разделить на 30,3.
Норма пролактина считается от 4,5 до 49 нг/мл (136–1483 мкМЕ/мл), но в зависимости от фазы цикла эта норма колеблется:
- фолликулярная – от 4,5 до 33 нг/мл, (136–999 мкМЕ/мл);
- овуляторная – от 6,3 до 49 нг/мл, (190–1484 мкМЕ/мл);
- лютеиновая – от 4,9 до 40 нг/мл, (148–1212 мкМЕ/мл).
В период беременности показатели гормона изменяются:
- триместр 1 – от 3,2 до 43,0 нг/мл, (97-1303 мкМЕ/мл);
- триместр 2 – от 13,0 до 166,0 нг/мл, (394-5030 мкМЕ/мл);
- триместр 3 – от 13,0 до 318,0 нг/мл (394-9635 мкМЕ/мл).
Мужская норма гормона пролактина ниже, чем у женщин, и составляет от 2,5 до 17 нг/мл (75–515 мкМЕ/л).
Если уровень гормона понижен или повышен (что встречается чаще), то симптомы могут быть такие: проблемы с зачатием, снижено половое влечение, угревая сыпь, увеличение массы тела. У женщин - отсутствие овуляции, нарушение менструального цикла, рост жестких волос на лице и теле, а у мужчин - импотенция. В такой ситуации, в зависимости от отклонений показателей гормона, врач назначает необходимое лечение.
Статьи по теме: Базальная температура во второй фазе По такому показателю, как базальная температура, можно высчитывать дни овуляции для зачатия малыша, а можно, наоборот, предохраняться от нежелательной беременности, но еще можно предположить, есть ли нарушения в работе репродуктивной системы женщины или нет. Из нашей статьи вы узнаете, какими должны быть показания температуры во второй фазе менструального цикла. | Призвание любой женщины от природы - продолжение рода. Тяжело объяснить, что ощущает женщина, когда она не может родить ребенка. Иногда главный детородный орган удаляют в виду необходимости, но случается и так, что матка отсутствует от рождения. |
Формирование, развитие и созревание мужских и женских половых клеток проходит долгий и сложный процесс, во многом сходный между собой. Однако существуют и различия в формировании сперматозоидов и яйцеклеток. Давайте подробнее обсудим эту тему. | Начиная с периода половозрелости молодого, но уже мужчины, клетки сперматогенеза начинают образовываться в зрелые сперматозоиды, которые способны оплодотворить яйцеклетку и дать начало новой жизни. Далее разберемся в некоторых нюансах биологических процессов и постараемся понять, что это за клетки. |
Что это такое гормон пролактин
Для любого биологического вида одной из важнейших функций является продолжение рода. У высокоорганизованных видов забота о потомстве включает вскармливание, защиту и воспитание в первые годы жизни.
За формирование правильных физиологических и психологических реакций между матерью и детьми во многом отвечает эндокринная система. Гормон пролактин гипофиза в норме регулирует половое поведение, грудное вскармливание, материнский (и отцовский) инстинкт, фертильность.
Структура гормона
Пролактин – это такое сложное биологически активное вещество. Он вырабатывается в ацидофильных клетках передней доли гипофиза. Эти клетки достаточно мелкие по размеру, их цитоплазма наполнена большим количеством секреторных гранул. Пролактин относится к пептидным гормонам. Его структура представлена одной белковой цепочкой из 199 аминокислот. Молекулярная масса этого вещества – 24–25 кД. По химическому строению и составу пролактин похож на соматотропин и плацентарный лактоген.
В крови пролактин циркулирует в разных формах:
- гликолизированный;
- «малый»;
- «большой»;
- «очень большой».
Самой выраженной биологической активностью обладает пролактин в изоформе «малый».
Пролактин выделяется в гипофизе под действием провоцирующих факторов. Далее этот гормон через кровь попадает в ткани к клеткам-мишеням.
К таким тканям относятся:
- молочные железы;
- матка;
- половые железы (яичники и яички);
- легкие;
- поджелудочная железа;
- надпочечники;
- сердце;
- почки;
- печень;
- тимус;
- скелетные мышцы;
- кожа;
- центральная нервная система.
На клетках-мишенях имеются особые чувствительные структуры – трансмембранные рецепторы. Они соединяются с пролактином и активируют сигнальный путь.
Эффекты гормона
Биологическое действие пролактина в организме в основном направлено на поддержание репродуктивной функции.
Гормон оказывает воздействие:
- на молочные железы (секреция молока);
- на яичники (торможение овуляции);
- на гипофиз (снижает выработку фолликулостимулирующего гормона);
- на желтое тело (поддерживает его работу);
- на чувствительность к боли (повышает болевой порог);
- на плод (способствует формированию сурфактанта в легких);
- на систему матерь-плод (повышает иммунную толерантность);
- на половое поведение (участвует в наступлении оргазма);
- на иммунитет (повышает активность защитных сил организма);
- на нервную ткань (повышает скорость формирования миелина);
- на концентрацию половых гормонов (снижает их у мужчин и женщин).
Наибольшее значение гормон имеет в организме женщин репродуктивного возраста. Он способствует наступлению беременности и ее пролонгации до родов. Он естественным образом исключает возможность наступления овуляции у беременной. Кроме того, пролактин снижает вероятность повторной беременности у молодой матери в ближайшие месяцы после родов. Это улучшает шансы младенца получить необходимую пищу и защиту.
Пролактин участвует в формировании материнского инстинкта. Постоянная настороженность женщины по отношению к ребенку сохраняется на долгие годы. Но в первые месяцы после родов, когда мать вскармливает младенца грудным молоком, у нее отмечается особе состояние центральной нервной системы. Так, во время сна отсутствуют некоторые фазы максимального расслабления, которые в остальных случаях всегда фиксируются у взрослых.
Как секретируется пролактин
Пролактин секретируется лактотрофами гипофиза. Количество этих клеток разное в разные периоды жизни. Известно, что под действием высокого уровня эстрогенов у беременной популяция лактотрофов резко возрастает. Соответственно этому растет и концентрация пролактина в крови. Пиковые значения гормона фиксируются после родов с началом естественного вскармливания.
Синтез и выделение в кровь пролактина отчасти контролируются тиреолиберином, серотонином, ацетилхолином, окситоцином и дофамином.
Гормон обладает импульсной секрецией. Он выделяется в кровь каждые 0,5–1,5 часа. Наибольшие концентрации пролактина наблюдаются в ночные часы. Для поддержания лактации используется стимуляция (прикладывание младенца к груди) в вечерние и ночные часы.
Пролактин достаточно быстро подвергается биологической трансформации. Уже через 15–20 минут после выброса в кровь отмечается период полураспада этого биологически активного вещества.
Какие факторы усиливают секрецию пролактина? Основные из них:
- высокий уровень эстрогенов крови;
- раздражение механорецепторов ареолы груди (соска);
- эмоциональные стрессы;
- физические нагрузки;
- злоупотребление алкоголем;
- прием наркотиков;
- прием психоактивных препаратов.
Норма пролактина
Для пролактина в разных лабораториях могут быть разные референтные значения. Это связано и с использованием конкретных наборов реактивов, и с применяемой методикой.
Кроме того, для пациентов разного пола и возраста разработаны свои границы пролактина в норме.
У небеременных женщин репродуктивного возраста концентрация гормона считается нормальной, если показатель равен 8–10 нг/мл (40–530 мЕд/л). У взрослых мужчин пролактин должен укладываться в границы 5–8 нг/мл (от 50 до 360 мЕд/л).
У женщин во время беременности и периода грудного вскармливания значения пролактина обычно значительно превышают 10 нг/мл. Каких-либо достоверных критериев оценки гормональной функции в эти периоды не существует. Вероятно, при необходимости наиболее приемлемо отслеживать динамику изменения концентрации гормона в крови.
Высокий и низкий пролактин
Гормональный дисбаланс в виде снижения или повышения секреции пролактина встречается при некоторых серьезных болезнях и при функциональных нарушениях.
Чаще наблюдается гиперпролактинемия. Если уровень гормона превышает норму в 2 раза, то следует проводить медикаментозное лечение. Кроме того, таблетки или операцию назначают у пациентов с симптомами заболевания или диагностированной опухолью гипофиза.
Случайно выявленный умеренно повышенный пролактин не является обязательным поводом к медикаментозному лечению. Это состояние чаще всего является проявлением функциональных нарушений.
Симптомы повышенного пролактина:
- выделения молозива из ареол;
- повышение массы тела;
- снижение сексуального влечения;
- импотенция у мужчин;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- бесплодие.
Причиной выраженного повышения пролактина может быть аденома гипофиза. Другие причины: поликистоз яичников, пустое турецкое седло.
Низкий пролактин диагностируется достаточно редко. Это состояние имеет мало клинических проявлений. Вероятно, гипопролактинемия отвечает за нарушения грудного вскармливания, самопроизвольный аборт в первые недели беременности и недостаточность желтого тела во вторую фазу менструального цикла.
Причины гипопролактинемии изучены недостаточно. Наиболее вероятным считается роль генетических факторов. Кроме того, стрессы и соматические заболевания в подростковый период могут стать причиной низкого пролактина у взрослой женщины.
Чтобы точно определить уровень пролактина крови необходимо исключить все случайные факторы. Важно учитывать когда и как происходит забор крови. Необходимо сдавать анализ строго натощак, после полноценного сна, в утренние часы. Важно исключить любые эмоциональные и физические нагрузки накануне и в день исследования. Кроме того, сдавать кровь нужно в спокойном состояние (без страха и болевых ощущений).
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...Пролактин: причины повышенного гормона у женщин, что это такое?
Гормоны – самые непредсказуемые и неизученные вещества в организме. С их помощью осуществляется коррекция огромного количества функций в организме, а сбой вызывает множественные дисфункции и заболевания.
Гормон стресса или лактации?
Пролактин — это гормональное вещество, которое вырабатывает гипофиз. По-другому он называется лактогенным гормоном, из чего становится понятна его основная функция: он отвечает за появление молока у женщин после рождения ребенка. Стимуляция лактации – одна из основных функций пролактина. Увеличение в пределах физиологической нормы происходит в состоянии любого стресса: от нервного до физического, поэтому он является еще и гормоном стресса.
В некоторых случаях повышение уровня пролактина у мужчин и у женщин может сигнализировать о патологических процессах, происходящих в организме. В таком случае необходима консультация врача-эндокринолога и коррекция гормонального фона организма.
Функции гормона в организме
За что отвечает этот гормон в организме? Кроме основной функции, которой является стимуляция лактации и превращение молозива в молоко у родивших женщин, гормон стресса пролактин отвечает за такие процессы:
- Формирование вторичных половых признаков у женщин в период роста и развития.
- В период кормления грудью подавляет овуляторные способности организма, способствуя тем самым временной неспособности к зачатию у женщин.
- Обладает обезболивающим эффектом, что важно при механическом воздействии на сосок груди во время кормления.
- Стимулирует рост кровеносных сосудов.
- Снижает уровень других половых гормонов.
- Стимулирует иммунитет, подстегивая выработку интерферонов.
Пролактин стимулирует иммунитет
Гормон пролактин тесно коррелирует с другими веществами подобной природы, создавая нормальный гормональный фон женского организма, который способствует половому созреванию, зачатию, вынашиванию, рождению и кормлению ребенка.
Для мужского организма он не так важен, поскольку в норме содержится в нем в очень небольших количествах. При повышении уровня пролактина у мужчин развивается бесплодие, снижение либидо, увеличение веса, нарушения продукции половых гомонов, в частности, тестостерона.
Норма и причины повышения у женщин
Ориентироваться в лабораторных нормах пролактина довольно сложно: почти все лаборатории выдают собственные нормы, обусловленные единицами измерения гормона. Такой разброс объясняется тем, что лаборатории работают на разном оборудовании, используют наборы реактивов разных производителей и отличающиеся друг от друга методики определения.
Как расшифровать результат анализа? Посмотреть на лабораторном бланке анализа в графу «нормы», где содержится вся информация о единицах измерения и границах норм, от нижнего до верхнего порога. В большинстве случаев результаты выдают в мЕд/л или в мкЕд/мл, иногда в нг/мл.
На количество пролактина в крови у женщин сильное влияние оказывает менструальный цикл:
- От 4,5 до 33 нг/мл или от 136 до 1000 мЕд/л — в период созревания фолликула.
- От 6,3 до 49 нг/мл или от 190 до 1484 мЕд/л — в период овуляции.
- От 4,9 до 40 нг/мл или от 148 до 1212 мЕд/л — в период лютеиновой фазы.
Менструальный цикл
Обычная, средняя норма содержания гормона в крови у женщин – 30 нг/мл или около 750 мЕд/л, с небольшими отклонениями, в зависимости от возраста. Строгих правил и указаний, в какой период сдавать анализ, нет — все результаты интерпретируются с учетом цикла.
Сдавая гормон, нужно обратить внимание и на физиологические причины увеличения пролактина. За некоторое время (1–2 дня) до исследования необходимо избегать нагрузок, физического обследования молочных желез, секса, иначе можно спровоцировать избыток пролактина.
Кроме того, существуют, так называемые суточные биоритмы пролактина. Что это такое? Это колебания продукции гормона и выброса его в организм, они увеличиваются к середине дня и падают к вечеру. Поэтому наиболее корректным будет показатель утренних проб. Повышенный пролактин свидетельствует о гормональном дисбалансе в организме, который требует обязательно коррекции и лечения. Значительное и устойчивое превышение нормы может быть результатом опухолей гипофиза.
Норма в крови при беременности
Максимально повышен пролактин к 25 неделе беременности, к родам он имеет тенденцию снижаться, но в целом держится в средних пределах. Следующий пик достигается в момент кормления грудью.
Нормы пролактина для беременных женщин:
- В первом триместре — от 3,2 до 43,0 нг/мл.
- Во втором триместре — от 13,0 до 166,0 нг/мл.
- В третьем триместре — от 13,0 до 318,0 нг/мл.
Содержание пролактина в крови у беременных женщин может незначительно повышаться.
Норма и последствия повышения у мужчин
У мужчин гормон не выполняет жизненно важных функций и его норма значительно ниже, чем у женщин. Она колеблется в пределах от 2,5 до 17 нг/мл или от 75 до 515 мЕд/л, в мужском организме его не должно содержаться больше.
Высокий уровень пролактина вызывает сбой, который может привести к следующим последствиям:
- Снижение либидо, до полного его отсутствия.
- Импотенция.
- Бесплодие.
- Физические изменения тела: увеличение молочных желез, выпадение волос.
Изменения могут быть спровоцированы появлением доброкачественной опухоли гипофиза – пролактиномы, ее симптомами обычно являются ухудшение зрения, нарушения ЦНС, бессонница, депрессия, общая нервозность.
Кроме того, повышение пролактина могут вызвать следующие причины:
- Различные доброкачественные и злокачественные опухоли и кисты гипоталамуса.
- Заболевания простаты.
- Циррозы и болезни печени и почек.
- Нарушения функции щитовидной железы (щитовидка влияет на повышение гормона в 40% случаев).
- Прием некоторых лекарственных средств гормонального и негормонального происхождения.
- Прием амфетаминов и других препаратов подобного спектра.
Избыточный уровень пролактина в мужском организме нуждается в коррекции, контроле и своевременном лечении у врача-эндокринолога.
Перечень заболеваний
Если пролактин повышен у женщины, это провоцирует серьезные нарушения менструации, ведь гиперпролактинемия может вызвать:
- Развитие поликистоза, эндометриоза, миом различного характера. Они являются частой причиной бесплодия у женщин в возрасте от 24 до 35 лет.
- Дисменорею, аменорею, когда месячные задерживаются или полностью исчезают
- Гирсутизм у женщин и выпадение волос у мужчин.
- Нарушения овуляции, выделение молока из желез, никак не связанное с кормлением.
- Увеличение веса.
- Симптомы нарушения работы ЦНС.
Нарушение работы ЦНС
Заболевания, которые напрямую или косвенно связаны с повышением уровня пролактина:
- Снижение продукции тиреотропного гормона, гипотиреоз.
- Различные опухоли и кисты гипофиза и гипоталамуса, в частности глиомы, менингиомы, саркоидозы и прочие злокачественные изменения.
- Мастопатии и злокачественные изменения в молочных железах.
- Хронические воспалительные заболевания предстательной железы и аденома у мужчин.
- Разновидность герпеса – опоясывающий лишай.
- Болезни печени и почек, различные циррозы печени.
- Патологическая секреция гормона другими клетками железистой ткани, не гипофизом.
Продукция пролактина тесно связана с другими гормонами, нарушения в работе любых желез – причины и последствия прямого или опосредованного гормонального сбоя. Чтобы его корректировать, недостаточно одного анализа пролактина, необходимо сдать и другие анализы, например эстроген, прогестерон для женщин и тестостерон для мужчин. При мастопатии у женщин необходимо проходить обследование 2 раза в год.
Причины повышения у небеременных женщин
Повышенный пролактин у небеременных наблюдается в таких случаях:
- В результате применения гормональных противозачаточных препаратов, антидепрессантов, стероидных гормонов с высоким содержанием эстрогенов, гипотензивных препаратов, сильных успокоительных, амфетаминов и тому подобных наркотических средств. Прием в течение длительного времени может вызвать признаки повышенного пролактина, которые, как правило, регулируются отменой лекарственного средства.
- Регулярные, но чрезмерные физические нагрузки, связанные с занятиями спортом или тяжелым физическим трудом.
- В результате нарушения режима питания, в частности, диет, связанных с голоданием или дисбаланса в сторону белковой пищи, а также индивидуальной реакции на белок глютен, целиакии.
- Повышенный пролактин у женщин часто возникает из-за стрессов, нервного напряжения.
- Из-за опухолевых процессов гипофиза, молочных желез, почек, печени, поликистозов яичников и ряда других нарушений. Тиреотропный гормон, содержащийся в щитовидке, способен увеличивать количество пролактина при гипотиреозе.
Симптомы повышенного пролактина у женщин: нарушения цикла, гирсутизм, появление угревой сыпи, нарушения зрения, памяти, депрессивные состояния, мигрени, ожирение, выделение молока из сосков.
Гормональные сбои в организме – самые малоизученные, ни один врач с уверенностью не скажет, от чего у вас высокий пролактин. Кроме общеизвестных причин, существует ряд скрытых механизмов, которые до сих пор исследуются. И все же задача специалистов – установить причинно-следственные связи и устранить источник проблем, а уж затем регулировать уровень гормона в крови.
- Биохимия: Учебник для вузов / под ред. Е. С. Северина, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. – 779 с.;
- Кольман Я., Рем К. — Г., Наглядная биохимия // Гормоны. Гормональная система. — 2000. — с.358-359, 368-375.
- Сольский Я. П., Михедко В. П., Фердман Т.Д., Борин А. Л. Гинекологическая эндокринология: книга для акушеров-гинекологов. – Киев: ЗДОРОВ’Я, 1976.
- Руководство по эндокринологии. — М.: Медицина, 2017. — 506 c
Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горького. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.
Гормон пролактин, его функции в организме и причины отклонений от нормы
Нормальный уровень пролактина у женщин обеспечивает зачатие, рождение и естественное вскармливание ребенка. Формирует материнские чувства к малышу. У мужчин контролирует количество тестостерона и сперматозоидов.
Гормон пролактин — что это такое? Если сказать коротко — производное гипофиза и некоторых внегипофизарных клеток. В передней доле гипофиза его вырабатывают лактотропные клетки.
Источники внегипофизарной продукции гормона: головной мозг, гипофиз, слезная железа, тимус, лимфатические узлы, костный мозг.
Был открыт относительно недавно, в 1930 году. Исследователь Оскар Ридли сделал такое открытие, выделив его из гипофиза коровы молочной породы. И только в 1970 г. Генри Фризен, канадский эндокринолог, доказал, что пролактин человека — это пептидный гормон.
Примечание: Пролактин еще называют стресс-гормоном. Его содержание в крови резко увеличивается при стрессе. Он выделяется со слезами горя. Существует мнение, что организм при эмоциональном плаче старается восстановить химическое равновесие. Интересно, что норма пролактина у женщин выше.
Эндокринолог Евгения Машкович о влияние пролактина на организм
Название пролактин (lactis, молоко) получил за свою способность стимулировать выработку молока, наполнять пищей для младенца молочную железу. Через кровь он попадает в органы, имеющие рецепторы пролактина. Там он соединяется с мембранным рецептором и через сигнальные пути регулирует репродуктивную, иммунную и метаболическую функции.
Формы пролактина
Гормон имеет несколько молекулярных форм, циркулирующих в плазме:
- Мономерный пролактин — преобладающий по количеству и биологически активный, до 80-85% всего объема.
- «Большой» — умеренно активный, около 10-15%.
- «Очень большой» — низкая активность, менее 5%.
Рост 2-й и 3-й форм пролактина может сигнализировать о наличии опухоли. В норме эти формы имеют низкую концентрацию в крови.
Примечание: За сутки сильно меняется гормональный уровень. Выше всего показатели бывают ночью и сразу после пробуждения. Поступает в кровь не постоянно, а порциями.
Выработка пролактина
Синтезируется в гипофизе. Регулируется с помощью допамина, выделяемого гипоталамусом и тормозящего его производство. Известны также стимулирующие его секрецию гипоталамо-гипофизарные механизмы. К ним относится, в частности, серотонин.
Эстроген тоже стимулирует его производство, активизируя рост лактотропных клеток.
При беременности за регуляцию уровня пролактина отвечает прогестерон. А при грудном вскармливании его помогают повышать механорецепторы соска.
Его называют «гормоном материнства» за его роль в кормлении грудью и нежные чувства, которые формируются у матери к ребенку.
За что отвечает пролактин у женщин:
- препятствие для овуляции;
- образование молока;
- настраивает легкие новорожденного для первого вдоха;
- является иммуностимулятором;
- строение нервной и зрительной систем плода;
- обезболивание при родах;
- реакция оргазма у женщин;
- формирование молочных желез в пубертатном возрасте;
- контроль электролитного обмена;
- формирование материнского инстинкта.
У мужчин при повышении пролактина повышается и эстроген. В таком случае тестостерон падает.
На схеме показаны повышающие и понижающие секрецию гормона факторы. В норме все они работают слаженно, но при патологии наблюдается преобладание одних воздействий над другими. Этот принцип используется в лечении гипер- или гипопролактинемии.
Норма пролактина
У женщин и мужчин бывают расстройства половых функций. При некоторых состояниях бывает нужно сдать кровь на пролактин. В таких случаях необходимо исключить воздействия на организм, при которых увеличивается его уровень:
- половые контакты;
- горячие ванны, сауна;
- активное занятие спортом;
- стрессовые ситуации;
- курение и алкоголь;
- массаж груди.
Примечание: Первыми признаками нарушения уровня гормона в крови становятся трудности с эрекцией и нерегулярный менструальный цикл.
Показатели у женщин сильно меняются в течение жизни. Они зависят от фазы менструального цикла, триместра беременности и снижаются после менопаузы.
Говоря о норме пролактина в крови, следует заметить, что ее границы очень отличаются в зависимости от пола и возраста. Женский цикличный график имеет три показателя в месяц. Во время беременности они увеличиваются в 10-20 раз. А у мужчин все гораздо более стабильно. За 40 лет колебания не выходят за пределы одного десятка.
Показатели у мужчин не сильно меняются в течение жизни и гораздо ниже, чем у женщин. Любое повышение может означать болезнь.
Диагностика различных заболеваний
Показатели пролактина в крови являются важными диагностическими исследованиями. Например, при постановке диагнозов:
- гиперпролактинемия;
- гипогонадизм;
- эректильная дисфункция;
- эпилепсия;
- бесплодие;
- заболевания гипоталамуса и гипофиза;
- гипотиреоз.
Когда пролактин не в норме
Состояния, когда пролактин повышен, бывают при гиперпролактинемии, бесплодии, ожирении, поликистозе яичников и других состояниях. Следует отметить, что встречается его повышение и без видимых проявлений какого-либо заболевания. Это могут быть физиологические причины.
Депрессия
Некоторые лекарства, например серотонинергические антидепрессанты, вызывают ятрогенную гиперпролактинемию, потому что серотонин стимулирует синтез пролактина. Больных беспокоят галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, снижение либидо, нарушение оргазма, остеопороз, акне и гирсутизм у женщин.
При гиперпролактинемии может начаться гиперандрогения. Это увеличение продукции мужских гормонов у женщин, висцеральная прибавка жира. Нежелательные волоски на лице и груди.
Ожирение
Современная медицина отдает причину 5% случаев ожирения гормональным проблемам.
Важно. Когда индекс массы тела больше 30%, не помогают диета и физические нагрузки, назначают лекарства, снижающие количество пролактина. Он подавляет эстрадиол, который контролирует метаболизм.
С возрастом обмен веществ замедляется, вес контролировать все труднее, несмотря на физические нагрузки и диеты. Пока неизвестно, почему при его повышенном уровне у одних начинаются сбои менструации, а у других нет; почему одни люди худеют при этом, а другие полнеют. Но если при ожирении повышен пролактин — его нужно обязательно снижать. Он вызывает повышенный аппетит у кормящей матери, ведь ей надо есть за себя и за ребенка. Но если женщина не кормит грудью, это влияет на вес. Последствия ожирения очень серьезны: рак, болезни сердца, суставов и т.п.
Бесплодие
Бесплодие часто обратимо, стоит только начать лечение. Как повышенный, так и пониженный уровень делает невозможным зачатие. Планомерное лечение приведет к положительному результату.
Часто у семейных пар, проходящих обследование по поводу невозможности забеременеть, выявляется повышение этого гормона. У женщин не происходит овуляция, а у мужчин находят олигоспермию. Пройдя курс лечения от гиперпролактинемии, пара сможет благополучно зачать и родить здорового малыша. Лекарства, снижающие количество гормона, для плода неопасны.
Важно. Пониженные показатели этого гормона также могут быть причиной бесплодия. Ведь он стимулирует выработку тестостерона и активизирует образование мужских половых клеток. А у женщин при гипопролактинемии могут быть ранние самопроизвольные аборты или дисфункция яичников.
Если выявлена аденома гипофиза, предстоит лечение. Возможно, придется прибегнуть к помощи хирургов. Причинами гипопролактинемии могут быть строгие низкокалорийные диеты, курение, алкоголь.
Примечание. Пролактин при естественном вскармливании подавляет созревание фолликула и выход из него яйцеклетки. Если мать кормит ребенка так часто, что овуляция не наступает — это лактационная аменорея. Такое состояние предохраняет мать от новой беременности.
Питание
Спортсмены прибегают к приему специальных спортивных продуктов для хорошей формы. К сожалению, они имеют побочный эффект. От 30 до 50% спортсменов имеют гинекомастию. Это увеличенные молочные железы у мужчин, которые в норме находятся в зачаточном состоянии.
При приеме стероидов, обладающих прогестагенными свойствами, повышается пролактин, снижая либидо и потенцию. Большое его количество вызывает апатию, нервозность, депрессию и гинекомастию.
Известный заменитель сахара аспартам при пищеварении распадается на аспартат и фенилаланин. Аспартат непосредственно влияет на увеличение пролактина. Витамин В6 наоборот, снижает показатели гормона в крови. У спортсменов после тяжелых тренировок повышение его полностью аннулировалось после 600 мг витамина и достигло нормы.
Продукты, стимулирующие синтез пролактина:
- кисломолочные продукты (наиболее полезен сыр твердых сортов);
- нежирное мясо, рыба, орехи;
- свежие овощи и фрукты;
- каши.
Когда нужно обратиться к врачу
Как гиперпродукция, так и гипопродукция гормона — симптом серьезных заболеваний. Это говорит о гормональном дисбалансе. Восстановить его возможно, пройдя соответствующее лечение.
Есть определенные состояния, когда можно заподозрить нарушенный уровень гормона. К ним относятся:
- Сбой месячного цикла.
- Набор лишнего веса.
- Трудности с эрекцией.
- Исчезновение естественной влажности во влагалище.
- Трудности с оргазмом.
- Упорная головная боль.
- Нарушения зрения.
- Увеличение грудных желез у мужчин.
- Нежелательные волоски на лице у женщин.
Известно, что этот гормон напрямую влияет на органы. Ведутся исследовательские работы, устанавливающие связь пролактина и иммунитета. Медицина еще не все знает об этом замечательном гормоне. Но то, что уже удалось открыть, значительно помогает в понимании причин бесплодия, патологий гипофиза и формирования в пубертатном периоде.