Гистология что это такое в гинекологии матки

Гистология матки

Одним из наиболее точных анализов в гинекологии является гистология. Этот анализ позволяет получить сведения о различных заболеваниях и патологиях в самом начале их развития. Кроме того, именно гистология помогает оценить состояние эндометрия, шейки и полости матки, цервикального канала.

Гистологическое исследование проводится и как основной анализ для определения нарушений после замерших беременностей, выкидышей и при бесплодии.

Цель проведения анализа

Исследование может проводиться для определения множества различных нарушений. Сама по себе наука гистология направлена на изучение тканей организма и выявления их отклонений. В гинекологии существует ряд патологий, при которых назначение гистологии обязательно.

Обследование может проводиться при жалобах пациенток на:

невозможность забеременеть на протяжении длительного времени;
болезненные или слишком обильные менструации;
кровянистые выделения в период климакса.

А также гистологический соскоб проводится при подозрении гинеколога на:

наличие злокачественных опухолевых разрастаний;
при неровностях на поверхности тканей полости матки и других органов;
при подозрении на лейкоплакию;
обнаружение атипичных или деформированных клеток.

И также гистологию делают:

перед рядом гинекологических операций;
для определения гормонального фона;
для выявления патологий при регулярных выкидышах и замерших беременностях.

Гистология позволяет не только выявить различные отклонения, но и определить наиболее приемлемый курс лечения при различных заболеваниях.

По необходимости соскоб может проводиться и в период беременности, но только в тех случаях если в этом действительно есть крайняя необходимость. Направление на анализ для гистологического обследования, беременная получает при подозрительных состояниях шейки и полости матки. Наиболее приемлемые сроки для проведения соскоба – второй триместр. В более ранние или поздние сроки увеличивается вероятность выкидыша и провести исследование не решится ни один специалист.

Методы проведения

При подозрениях на злокачественные разрастания эндометрия, гистология матки проходит методом аспирации.

Процедура проводится с помощью зонда и физраствора с цитратом натрия. Жидкостью заполняется полость матки – после чего с помощью шприца из нее отбирается необходимый для исследования материал. Метод не годится к использованию если имеется подозрение на наличие раковых клеток на поверхности полости матки. В этом случае велика вероятность диагностической ошибки, и для получения более точного диагноза пациентке назначается гинекологическое выскабливание.

Диагностическое или лечебное выскабливание проводится под местной анестезией на гинекологическом кресле. После небольшой подготовки и дезинфекции – во влагалище вводится расширитель, после чего из полости матки, специальным гинекологическим инструментом – кюреткой, берется соскоб. Опасность процедуры заключается в вероятности повреждения эндометрия, поэтому при проведении процедуры специалисту следует быть предельно аккуратным.

Полученный соскоб слизистых тканей отправляется на гистологию в лабораторию.

Для анализа тканей шейки матки, проводится отдельное выскабливание. С целью обнаружения полипов также могут обследоваться и трубные углы матки.

Результаты обследования занимают до 2 недель, поскольку методы исследования при гистологии достаточно сложные и требуют немало времени на предварительную подготовку.

Биопсия полости матки – наиболее распространенный вид гистологического исследования, при котором для анализа берется небольшой фрагмент ткани. Для этого шейка матки фиксируется специальными щипцами, а фрагмент ткани с полости матки срезается при помощи скальпеля.

Результаты

Для сохранения всех клеток полученного образца, он хранится в специальном растворе до момента попадания в лабораторию. Перед началом исследования, соскоб окрашивается и помещается в парафиновый состав, до полного его затвердения. После этого, образец ткани разрезается на очень тонкие фрагменты и тщательно изучается под микроскопом.

Результаты гистологического анализа выдаются пациентке лично в руки. Но для расшифровки медицинских терминов ей необходимо повторно посетить своего гинеколога.

Период восстановления

После проведения гистологического выскабливания пациенткам рекомендуется:

несколько первых дней не поднимать тяжесть и исключить повышенную физическую активность;
не допускать попадания воды во влагалище;
исключить посещение бассейна, бани, сауны, не принимать горячую ванну;
возобновлять половую жизнь следует не раньше чем через месяц после процедуры.

В течение недели после проведения гистологического соскоба, могут отмечаться незначительные кровянистые выделения. Это считается нормой и не должно беспокоить женщину. Но существует и ряд признаков, при появлении которых рекомендуется незамедлительно посетить своего врача. К таким осложнениям относятся:

сильные боли схваткообразного характера;
сильный неприятный запах влагалищных выделений;
обильные кровотечения с примесью сгустков или гноя;
повышение температуры тела выше 38 градусов.

В какой период цикла проводится забор тканей

При подозрении на менорагию соскоб берется за 2-3 суток до начала менструации.
При бесплодии анализ проводится за неделю до начала менструации.
Соскоб на гормоны наиболее информативен с 17 до 24 дня менструального цикла.
При заболевании – аменорея соскоб берется 4 раза с недельными промежутками.
При подозрении на наличие опухолевых разрастаний анализ проводится в любой период менструального цикла.

Особенности процедуры

Выскабливание полости матки – достаточно сложная гинекологическая процедура, требующая от специалиста предельной собранности и концентрации. Недостаточно большие или неаккуратно собранные фрагменты ткани затруднят и само исследование, и постановку верного диагноза. Поэтому профессионализм и достаточный опыт врача – патогистолога являются крайне важным показателем при проведении этой процедуры.

Читайте также: Что называют эндомиометритом

Гистологическое исследование в гинекологии - Клуб Здоровья!

Самый достоверный способ получить информацию о состоянии женской репродуктивной системы – это гистология матки. Данное обследование позволяет выявить самые сложные патологические процессы на ранней стадии.

Гистология позволяет оценить состояние организма на тканевом уровне.

Подготовка и показания к исследованию

Следует понимать, что пациенту предстоит малое оперативное вмешательство, невзирая на то, каким способом будет изъят материал (соскоб или биопсия), готовиться к нему следует тщательно. Поэтому чтобы себя обезопасить и получить достоверные результаты исследования, необходимо четко придерживаться правил подготовки:

Обязательно сдать анализы, которые назначит гинеколог. Это может быть:
- мазок из влагалища,
- анализ крови,
- исследование крови на ВИЧ, сифилис, половые инфекции и прочее.
За две недели до проведения манипуляции следует прекратить прием лекарственных препаратов, влияющих на коагуляцию крови, и пищевых добавок с растительными компонентами. Естественно, препараты, без которых состояние женщины может ухудшиться, никто не отменяет, поэтому обязательно нужно сообщить врачу об их приеме.
За 3 дня до проведения операции необходимо отказаться от половой жизни.
Не использовать вагинальные свечи, спреи и прочее, поскольку они могут смазать результат. Также запрещено спринцеваться.

За 8 часов до проведения гистологии следует прекратить прием пищи, поскольку женщине будет проведена анестезия.

Гистологическое исследование назначают в таких случаях:

Постоянные воспалительные процессы в полости матки или оценка новообразования. Если женщина жалуется на длительные кровянистые выделения, кровомазание неясной этиологии, а при пальпации специалист отмечает увеличение органа в размерах, то назначается гистологическое исследование эндометрия. Во время операции изымается кусочек ткани и передается в лабораторию на исследование. После этого можно ставить диагноз и назначать лечение.

Для выявления причины выкидыша или замершей беременности. На любом сроке беременности самопроизвольный аборт – это огромный стресс для женского организма. Чтобы такая ситуация не повторилась, гинеколог делает из полости органа соскоб эндометрия и забирает частицу ткани замершего плода. В результате можно точно определить причину случившегося.
На яичниках имеются многочисленные кисты. Проводится гистологическое исследование содержимого кисты, что позволяет выявить причину заболевания и даст возможность назначить более точное лечение.
При изменениях, обнаруженных в шейке матки с помощью мазка на онкоцитологию. С целью раннего выявления или полного исключения патологии этого органа проводится гистология. Благодаря своевременному обнаружению онкологического заболевания шейки, можно спасти жизнь женщине. Поэтому если был взят влагалищный мазок, а затем отправлен на биопсию, нельзя также откладывать гистологическое исследование.
Конизация матки. Процедура конизации направлена на удаление нездоровых тканей шейки матки или ее части. В большинстве случаев применяется при подозрении на рак. Удаленные в результате конизации ткани в обязательном порядке отправляются на гистологию.

к оглавлению ↑

Существует несколько способов взятия на исследование материала из матки.

Одним из них является аспирация, которая позволяет обнаружить патологические изменения в органе. С помощью шприца в полость органа вводят физраствор с Цитратом натрия. Затем содержимое аспирируют шприцем и передают ткань на гистологию. Метод не применяется при подозрении на рак тела матки, поскольку возможен ошибочный диагноз.
Второй способ взять эндометрий на исследование – это провести диагностическое выскабливание. Предварительно проводится обезболивание. Женщина может выбрать местную анестезию (укол в шейку матки) или общий наркоз.

Пациентку располагают на гинекологическом кресле, обрабатывают наружные половые органы дезинфектором и вводят расширитель. В полость матки вводится кюретка (тупая), и осторожно берется соскоб. Полученный материал отправляют в лабораторию. Если полученное содержимое крошится, то выскабливание прекращается, поскольку это признак карциномы.
Последний способ – это введение в полость матки зонда со щеточкой на конце. Специалист совершает вращательные движения, и полученные фрагменты ткани отправляет на исследование.

к оглавлению ↑

Когда проводится гистология?

Для забора материала следует учитывать такие факторы:

При кровотечениях ановуляторного характера соскоб изымается из полости за несколько дней до менструации.
С 5 по 7 день менструального цикла проводится взятие мазка на меноррагию.
На выявление причины бесплодия следует проводить соскоб перед наступлением менструации.
Кровотечения неясной этиологии – соскоб проводится в первый день их наступления.
Аменорея – берется 4 соскоба, при этом перерыв между исследованиями составляет неделю.
Контроль гормонального состояния проводится на 17 и 24 день цикла.
Для оценки состояния опухоли можно взимать материал в любой день.

Специалисты утверждают, что наиболее информативным является диагностическое выскабливание, поскольку материал достаточно крупный и качественный.

к оглавлению ↑

Конизация шейки матки – это иссечение кусочка органа. Процедура позволяет провести диагностику органа и на ранней стадии выявить патологические изменения. Конусообразный кусочек ткани шейки матки передается на гистологию.

Способы проведения манипуляции:

Ножевая конизация. Считается устаревшим методом, практически не применяется, поскольку приводит к серьезным осложнениям.
Лазерная. Дорогостоящий способ конизации, при этом травмы и осложнения сведены к минимуму.
Петлевая конизация. Активно используется в гинекологии.

Конизация шейки матки необходима для подтверждения дисплазии. Благодаря этому исследованию можно выявить рак органа. Также проводится в случае, когда:

у женщины несколько половых партнеров;
женщина курит;
в мазке на онкоцитологию выявлена дисплазия второй или третьей степени;
во время кольпоскопии выявлен участок шейки матки с патологией, который переходит в цервикальный канал.

Конизация запрещена при выявлении в мазке грибов или повышенного уровня лейкоцитов, а также, если в ходе обследования диагностирован рак органа.

Проводится процедура конизации на следующий день после завершения менструального кровотечения, таким образом, шейка матки успеет зажить до следующего цикла.

к оглавлению ↑

Расшифровка и восстановление после манипуляции

Изучением и расшифровкой гистологического материала из полости матки занимается патоморфолог. Результаты анализа пациентка получит на руки только через 10 дней, поскольку исследование занимает определенное время.

Существует экспресс-диагностика, которая позволяет получить расшифровку через несколько часов, но метод несет минимум информации. Назначается перед проведением операции.

Эпителий шейки матки

Не стоит заниматься самостоятельной расшифровкой полученного результата. Это должен делать только лечащий врач.

Эндометрий имеет высокую чувствительность к циркулирующим гормонам и подвержен постоянному изменению. Именно такая восприимчивость и позволяет женщине забеременеть.

При оценке состояния эндометрия выделяют:

Функциональный слой – изменяется во время цикла и выходит с менструацией.
Базальный слой – остается неизменным и помогает обновлять функциональный слой после каждой менструации.

При проведении исследования эндометрия обязательно учитывают фазы цикла:

Менструальную – в этот период происходит вывод функционального слоя и сдавливание базального. При этом начинается рост новых клеток.
Пролиферативную – рост эндометрия, который достигает максимума.
Секреторную – под влиянием гормона прогестерона происходит секреция слизи, гликогена и других веществ.

Исследование позволит выявить отклонения в ткани и после установления уровня поражения эндометрия подобрать правильное лечение.

Поле проведения манипуляции следует придерживаться таких правил:

Орошение влагалища проводить нельзя.
Не поднимать тяжелые вещи.
Сауна, баня и горячая ванна под запретом.
В течение месяца не жить половой жизнью.

Практически все пациентки отмечают незначительные кровянистые выделения из влагалища после проведения малой операции. Это считается нормой, если они прекращаются в течение 10 дней.

Если после манипуляции у женщины поднялась температура, ощущается сильная боль в животе и выделения имеют неприятный запах, то следует срочно обратиться в медицинское учреждение и сдать мазок на выявление инфекции.

Источник: http://ginekologii.ru/ginekologiya/obsledovanie/gistologiya-v-ginekologii.html

Гистологическое исследование тканей считается крайне важным методом диагностики.

С помощью гистологии специалисты могут определить точную причину того или иного заболевания, злокачественность или доброкачественность опухолевого процесса, а также само наличие патологий на ранней стадии их появления и развития.

Ценность этого диагностического метода в гинекологии колоссальна – с помощью гистологии можно определить причину гибели плода при беременности, исследовать шейку матки на предмет возникновения различных патологических состояний, детально изучить материал, полученный после выскабливания матки.

Суть метода – в отнятии у пациента небольшой части ткани и последующей ее обработки. Это может быть мазок, часть полипа после выскабливания или образец ткани из подозрительного воспаленного участка шейки матки.

Довольно часто гистологические исследования назначаются врачами-гинекологами при следующих заболеваниях:

Воспалительные процессы в полости матки или возникшие там новообразования.

Внезапные и длительные кровотечения у женщины, увеличение самого органа в размерах, обнаруженные полипы в матке являются показанием к проведению гистологического исследования этого органа.

Кусочки патологической ткани забираются на анализ либо при помощи несложного вмешательства – биопсии, либо на исследование отправляется весь удаленный после хирургического вмешательства материал.

Установление причин замершей беременности или выкидыша. Потеря ребенка на любом сроке беременности является огромным стрессом для женщины. Чтобы избежать повторения этой травмирующей ситуации, сразу же после выскабливания делается гистологическое исследование тканей замершего плода, что позволяет с уверенностью определиться с причинами произошедшего.

Множественные кисты яичников. Гистология проводится с целью выявления причин образовавшихся наростов и исследования содержимого этих кист.

Изменения в шейке матки. Огромное количество гистологического материала отправляется на исследование именно с целью раннего выявления либо полного исключения патологий этого органа.

Зачастую именно в результате раннего выявления онкологического заболевания шейки матки зависит благоприятный исход этого страшного недуга.

Поэтому при получении направления на процедуру, с помощью которой будет взят гистологический материал, следует сразу же пройти это обследование.

Проведение анализа

Забор тканей на гистологическое исследование может выполнить исключительно опытный врач, поскольку именно от уровня его мастерства будет зависеть конечный результат исследования.

Брать анализ следует из наиболее измененного участка. Чаще всего забор тканей производится при помощи биопсии.

Это несложная и практически безболезненная процедура, после которой женщина сразу же способна вернуться к прежнему режиму дня.

За сутки до проведения вмешательства не стоит иметь половые контакты, спринцеваться и использовать лекарства в виде таблеток и свечей, используемых вагинально.

Получение и расшифровка результатов гистологии

Изучение клеток взятого материала проводится не врачом-гинекологом и даже не оперирующим хирургом. Данное исследование имеет право проводить только высококвалифицированный врач – патоморфолог. Результаты анализа не могут быть выданы пациенту ранее, чем через 10 дней после забора клеток, поскольку сама процедура подготовки и окрашивания тканей занимает определенное время.

Существует и экспресс-диагностика. Ее результаты готовы через несколько часов, однако, этот метод не столь информативен и проводится в основном перед хирургическими вмешательствами с целью обозначить объем операции.

Зачастую, получив на руки результаты гистологии, пациентки пугаются, видя большое количество незнакомых терминов, и самостоятельно пытаются поставить себе диагноз. На самом деле, интерпретация результатов – дело как раз лечащего врача, и не стоит углубляться в лишнюю терминологию

Пациентке также следует знать, что важное значение в подготовке результатов гистологии имеет выбранная диагностическая лаборатория.

Результат анализа во многом зависит от компетентности врача-патоморфолога, исследующего ткани – он обязательно должен иметь соответствующий опыт в проведении гистологических исследований, а самой лаборатории, куда отправляется анализ, необходимо иметь в наличии высококлассное оборудование. Только при таком сочетании двух факторов можно смело доверять выданному на руки заключению.

Гистология в Москве

Сдать анализы на гистологию можно не только в поликлинике, но и в различных платных центрах. В Москве таковыми являются:

Гарант-клиник на ул. Дубининская, д.68. Предварительно записаться можно по телефону: (495) 223-23-82
Республиканский центр репродукции человека и планирования семьи, расположенный по адресу: Иваньковское шоссе, д.3. Контактный телефон: (499) 190-00-90.
Центр женского здоровья. Кутузовский проспект, д. 33. Попасть на прием можно по записи через интернет или по телефону: (495)215-07-04.

Источник: http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/diagnostika/gistologiya-v-ginekologii.html

Изучая ткани, вероятно выявить не только патологический процесс в организме, но и оценить его жизнеспособность в целом, распознать слабые места, спрогнозировать будущие заболевания.

Гистология – это учение о строении и клеточном составе тканей. В гинекологии гистологическое исследование применяется для диагностики заболеваний мочеполовой системы, в том числе злокачественных образований.

цель диагностического метода – постановка достоверного морфологического диагноза, что позволяет правильно назначить курс лечения. Результат гистологии после выскабливания матки помогает распознать следующие патологические состояния:

болезни воспалительного характера;
нарушения системного кровообращения;
наличие кровоизлияний и тромбозов;
присутствие атипичных (раковых) клеток;
структурные мутации тканей.

С помощью данного исследования можно определить причины бесплодия или выкидыша, скорректировать назначенную терапию, изучить динамику разрастания злокачественного процесса, определить масштабы будущих операций.

1 Методика
2 Подготовка
3 Показания
4 Расшифровка

Методика

Как делают гистологию в гинекологии? Забор биоматериала чаще всего происходит непосредственно во время оперативного вмешательства, будь то выскабливание полости матки или удаление кист, опухолей, полипов. Хирург или врач-гинеколог иссекает нужное количество тканей или же отправляет удаленный образец целиком.

Гистология эндометрия матки производится после выскабливания, поэтому часть удаленного эпителия отбирается в емкость со специальным раствором. Материал для исследования яичников изымают при помощи пункции брюшной полости длинной иглой. Чтобы произвести анализ на гистологию шейки матки, необходимо «отщипнуть» кусочек органа в том месте, где ткани отличаются по виду от здоровых.

После полученный биоматериал обрабатывают парафином, чтобы он затвердел, и специальным инструментом делают из него тончайшие срезы. Затем лаборант окрашивает срезы красителями и располагает их между стеклами для дальнейшего изучения под микроскопом.

Если врачу необходимо срочное получение результата, то лаборант сначала замораживает биоматериал, а после тоненько нарезает его. Такое изучение производится в течение нескольких часов, но обладает меньшей достоверностью чем «традиционное» исследование.

К нему прибегают в ситуациях, когда хирургу во время операции необходимо определиться с объемом проводимого вмешательства, например, удалять орган или нет. Обычно на изготовление препарата и дальнейший анализ отводится 5-12 дней.

Подготовка

Когда назначена гистология полипа матки, миомы матки, кисты яичника, то подготовительные мероприятия непосредственно связаны с предстоящей операцией. Если же предполагается пункционная или щипцовая биопсия, то пациентке необходимо выполнить ряд условий:

воздержаться от половых отношений в течение 3-5 дней;
отказаться от приема препаратов и БАДов, мазей, свечей, спринцеваний;
сдать мазок на микрофлору влагалища, общий анализ крови;
произвести исследование крови на наличие половых инфекций.

Биопсию или соскоб из полости матки на гистологию нужно проводить во вторую половину менструального цикла. Процедуры забора биоматериала происходят под анестезией, поэтому выраженных болевых ощущений пациентка не испытывает. Дальнейшая реабилитация не требуется. Рекомендуется лишь ограничить интенсивность физических нагрузок и избегать подъема тяжестей.

Показания

Проведение гистологии является обязательным при выкидыше или замершей беременности. Исследование помогает определить причины, приведшие к патологическому состоянию, а также спрогнозировать дальнейшую тактику введения пациентки.

Врачи часто назначают гистологическое исследование при таких состояниях, как:

длительные или частые кровотечения;
беспричинные боли внизу живота;
лейкоплакия (нарушение ороговения тканей);
патологические изменения на поверхности или внутри органов;
новообразования любого характера;
неблагоприятное течение беременности.

Любые иные отклонения, диагностированные во время гинекологического осмотра, могут послужить причиной для проведения гистологии.

Расшифровка

Расшифровка результата гистологии после выскабливания матки проводится только врачом-гинекологом, так как простому обывателю не разобраться в медицинских терминах.

Полученный бланк ответа обычно содержит личные данные пациента (ФИО, адрес, дату рождения), описание вида отобранного материала, место и дату его изъятия. Эти строки заполняет врач при отправке тканей на исследование.

Затем следует графа, указывающая на способ осуществления анализа, например, срочная гистология или обычная. Здесь же перечисляют растворы, которыми окрашивали биоматериал. Обязательно отмечается информативность полученного образца, которая зависит от квалификации специалиста, производившего забор тканей, и правильной транспортировки биоптата.

В третьем пункте описывают результаты исследования и делают заключение. Именно в этих строчках можно увидеть множество терминов на латинском языке.

Лаборант, рассматривающий срезы под микроскопом, детально указывает морфологическую структуру тканей, перечисляет выявленные отклонения от нормы.

Из-за этого пациенты ошибочно думают, что большое количество текста в полученном результате, говорит о наличии патологических процессов.

Если в заключении присутствует фраза «эндометрий нормальный, соответствует фазе пролиферации (секреции или менструации)», то это значит, что слизистая матки в норме и никаких изменений или заболеваний не выявлено.

Признаками воспалительного процесса в матке (эндометрита) считаются:

скопление жидкости между клетками стромы;
большое количество лейкоцитов;
определение микроорганизмов.

При хроническом эндометрите в результатах гистологии обнаруживаются следы митоза в эпителии и значительное скопление плазматических клеток.

Женщинам, готовившимся к гистологическому исследованию в гинекологии, не стоит бояться назначенной процедуры. Диагностическое обследование является очень информативным, безопасным и недорогим. Расшифровывать полученные результаты самостоятельно не желательно, чтобы не допустить неверную трактовку медицинских терминов.

Источник: https://uterus2.ru/diagnostics/analizy/gistologiya-chto-eto-takoe-v-ginekologii.html

Направление на гистологию очень часто ассоциируется с подозрением на рак. Многие женщины думают, что, отправляя на такой анализ, врач умалчивает о своем предположении и просто не хочет раньше времени расстраивать. На самом деле гистологическое исследование в гинекологии это, можно сказать, рядовая процедура. Ее назначают очень многим женщинам по самым разным причинам.

Что такое гистология

В медицине в целом, и в гинекологии в частности, гистология – это наука, которая занимается изучением строения, жизнедеятельности и развития тканей.

Основные причины для проведения гистология в гинекологии:

Любое прерывание беременности – замершая беременность, выкидыш, аборт. Изучение тканей плаценты или, на ранних сроках, эндометрия проводится для выявления причин выкидыша и определения состояния матки и шейки матки.
После удаления новообразования и опухоли с целью определение причин их возникновения и определения типа (доброкачественное образование или злокачественное).
Изучение состояния тканей плода при подозрении на неблагоприятное течение беременности.
В диагностических целях после выскабливания матки (для определения состояния эндометрия, патологий шейки матки и др.).
Определение качественного состава тканей полипов или папилломатозных образований после их удаления.

Очень важно вовремя пройти назначенное врачом обследование – гистологию. Что это такое и как оно проводится в гинекологии?

Гистология в гинекологии определяется пятью видами исследований:

Гистология плаценты после выкидыша или замершей беременности. В совокупности с другими анализами помогает определить причину прерывания беременности.
Для определения онкологических заболеваний. Гистология показывает, к какой форме относится образование, помогает в постановке диагноза и определении методов лечения. Для этого вида анализа производят забор части опухоли.
Гистология матки. Определяет качество эндометрия, помогает выявить причины кровотечений, неровностей на поверхности органа, боли в нижней части живота, структуру новообразований.
Гистология яичников в гинекологии проводится при всех видах опухолевых наростов. Материал забирают путем прокола (пункции) брюшной полости.
Гистология шейки матки способна выявить такие проблемы, как дисплазия, эрозия, кондиломы, рак шейки матки. На исследование отправляют небольшой кусок ткани шейки.

Как проводится забор материала

В условиях стационара забор материала для гистологии происходит прямо во время операции по удалению эмбриона (чистки), удалению новообразований или полипов. Иногда назначают специальное выскабливание полости матки с целью взятия материала на гистологию.

Один из самых распространенных видов исследования в гинекологии – гистология эндометрия, которая проводится после биопсии – забора материала. Биопсию эндометрия проводят несколькими способами:

С помощью микрокюретки несколькими штриховым движениями вдоль стенок матки.
Пайпель-методом. С помощью гибкой трубочки материал «отсасывается» из полости матки – это более современный и менее травматичный способ.
Вакуум-аспирация проводится при помощи специального аспиратора или электроотсоса.

После биопсии полученный материал для повышения его плотности помещают в специальную пробирку с раствором формалина или спирта.

Взятие материала на гистологию с помощью биопсии – процедура быстрая и практически безболезненная.

Сразу после анализа женщина может встать и пойти домой. Единственной рекомендацией будет половой покой в течение следующих двух-трех дней. В первые дни после процедуры, в связи с травмированием эндометрия, могут быть небольшие кровотечения из матки.

Как изучают материал

Иногда платные клиники предлагают срочную гистологию, результаты которой известны спустя сутки или даже несколько часов. Важно понимать, что такой вид анализа менее информативен и должен проводиться только в случае острой необходимости.

Стандартная гистология длится 7-14 дней и проходит в семь этапов:

Фрагмент ткани фиксируют специальным раствором, чтобы он не испортился за время исследования.
Материал обезвоживают для уплотнения.
Ткань пропитывают заливочным препаратом (парафином), чтобы блок стал твердым и появилась возможность получения срезов.
Затвердевший блок исследуемого материала, с помощью микротома, нарезают на мельчайшие пластинки.
Срезы раскладывают по стеклам и раскрашивают специальным раствором, который помогает выделить разные структуры тканей.
Подготовленные и окрашенные срезы герметично закрывают, чтобы обеспечить сохранность.
Врачи-гистологи под электронным или световым микроскопом изучают структуру тканей.

Результаты гистологического исследования должен расшифровывать лечащий врач. Самостоятельные попытки понять сложные медицинские термины, в том числе на латинском языке, чаще всего, вызывают у женщин только страх и панику.

Если врач назначает гистологическое обследование – ни в коем случае не отказывайтесь. Это один из самых информативных методов диагностики, благодаря которому можно определить, а затем вылечить даже самые сложные заболевания, а также предсказать и остановить рост онкологических образований на самых ранних стадиях.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/chto-takoe-gistologiya.html

Гистология в гинекологии: анализ и расшифровка патологий шейки матки и других органов

Одним из наиболее достоверных и информативных способов распознать женское заболевание считается гистология.

К этому анализу прибегают после неожиданных выкидышей, при замершей беременности, когда имеются подозрения на онкологические заболевания и в других трудных случаях.

Сегодня гистология в гинекологии – незаменимое средство, позволяющее определить даже сложные патологии.

Что такое гистология?

Гистология – это наука о состоянии организма на уровне тканей.

Анализ тесно связан с цитологией (изучением клеток) и эмбрионологией (изучением структуры плода) и позволяет изучить точное строение любой ткани, поэтому его часто назначают для выявления различных отклонений и патологий.

Для проведения гистологического исследования у человека берут небольшой кусочек ткани: иногда это лишь мазок или отпечаток, но может быть и тонкий срез напрямую из обследуемого органа.

Исследование в среднем длится 5-10 дней (в редких случаях делают срочную гистологию от 1 до 24 часов, но она менее достоверна) и проводится в 7 этапов:

Фиксация – тканевый фрагмент обрабатывают предотвращающей распад клеток и структуры жидкостью, чтобы материал не сгнил за время изучения.
Проводка – материал обезвоживают для уплотнения.
Заливка – ткань пропитывают парафином или иным заливочным препаратом, чтобы приготовить твердый блок для получения срезов.
Резание – с помощью специального оборудования – микротома – твердый блок разрезают на тончайшие пластинки.
Окрашивание – срезы раскладывают на предметные стекла и окрашивают специальными препаратами для определения разных структур тканей (ДНК, РНК, цитоплазма и т. д.).
Заключение – подготовленные срезы на предметных стеклах накрывают вторым слоем стекол с необходимой для сохранения материала надолго средой.
Исследование – полученные гистологические препараты изучают врачи-гистологи или патоморфологи, используя электронный или световой микроскоп.

В гинекологии гистологию обычно назначают для изучения тканей плода, матки и шейки матки.

Замершая беременность в медицинском понимании это тот же самый выкидыш, просто еще не произошедший. В обоих случаях врач проводит чистку матки, чтобы избежать гниения зародыша в женском организме, которое может привести к воспалению и тяжелейшим заболеваниям.

Извлеченный материал (плаценту) обязательно отправляют на гистологическое исследование.

Гистология после выкидыша в совокупности со сдачей анализов на вирусы, гормональный дисбаланс и т.д. помогает определить точную причину самопроизвольного прерывания беременности или гибели плода в утробе. Знание причины поможет избежать повторения проблем при следующей беременности.

Гистология для определения онкогинекологических заболеваний

Определить наличие онкологических заболеваний бывает очень сложно – зачастую на начальных стадиях они проходят бессимптомно, поэтому заметить и успеть предотвратить их развитие становится практически невозможно. Однако при регулярном посещении гинеколога распознать зарождающееся заболевание возможно. При осмотре врач заметит симптомы, которые не чувствует женщина и назначит гистологию пораженного органа.

Исследование позволяет не только выявить патологию, но и провести верное лечение: гистология показывает категорию новообразования — доброкачественную или злокачественную.

Гистология матки

Для назначения гистологии матки часто необходима более заметная симптоматика и проведение других исследования (УЗИ, анализ крови и т.д.). К симптомам, при которых назначается гистология, относят:

длительное кровотечение;
беспричинные боли внизу живота;
лейкоплакия;
неровности на поверхности органа;
новообразования на или внутри органа и другие симптомы, относящиеся к опухолевых заболеваниям.

В стерильных условиях под местной анестезией врач при помощи гинекологических приборов вырезает кусочек новообразования напрямую из матки. Ткань отправляется в лабораторию патоморфологии, где и проводится ее исследование.

При выявлении аномальных участков тканей назначают соответствующее онкогинекологическое лечение против рака. Если ткань новообразования однородна с тканями здоровой матки, значит заболевание доброкачественное (чаще всего это миома) и его можно либо лечить, либо ждать, пока оно пройдет само по себе (в некоторых случаях так и происходит) – точное решение сообщает гинеколог.

Гистология яичников

Проводится для определения содержимого кистозных новообразований на яичниках или вида опухолевых наростов. Для подбора материала используют пункцию (прокол) через брюшную полость.

Гистология шейки матки

При подозрении воспалительных, предопухолевых или онкологических заболеваний шейки матки гинеколог отправляет небольшой ее кусочек на гистологию.

Исследование помогает определить наличие эрозии, дисплазии, плоских кондилом, рака и иных болезней шейки матки, чтобы гинеколог мог назначить верное и эффективное лечение.

Материал собирают тем же способом, что и из матки, но при этом нет необходимости раскрывать шейку матки.

Иные виды гистологии в гинекологии

На гистологическое исследование для выявления нарушений здоровья женской репродуктивной системы могут направить ткани эндометрия, часть слизистой из цервикального канала, жидкость из кистозных образований во влагалище, взятую пункцией.

Гистология: расшифровка анализа

При заполнении листа с результатами исследования используют малопонятные обычным людям медицинские термины, причем зачастую самые неприятные вещи из этих терминов написаны на латинском.

Результаты гистологии относят гинекологу, и он на их основании поставит диагноз и назначит правильное лечение. Расшифровывать анализ самостоятельно не рекомендуется, чтобы не накручивать себе мысли о страшных болезнях.

Практически все заболевания сегодня излечимы, поэтому лучше положиться на врача и его опыт.

Источник: http://1ginekologiya.com/info/gyn/gistologiya-v-ginekologii.html

Что такое гистологическое исследование? :

Сегодня уже невозможно себе представить полноценное лечение злокачественного образования без гистологического исследования.

Вместе с тем мало кто имеет четкое представление о таком методе диагностики. В статье расскажем о том, как осуществляется проведение гистологического исследования, и о том, зачем оно необходимо.

Также поговорим об использовании диагностики такого рода в гинекологии.

Что собой представляет

Гистологический метод исследования заключается в изучении внутренних тканей организма больного, которые берутся в виде маленького образца. Зачастую материал получают посредством биопсии. В диагностике раковых опухолей и оценке правильности медикаментозной терапии гистологическое исследование – один из самых важных этапов.

Цели проведения

Такая диагностика проводится для уточнения или подтверждения ранее поставленного диагноза. Также она помогает верно определить заболевание в спорных ситуациях.

Гистологическое исследование материала больного дает возможность на ранней стадии выявить наличие злокачественного образования, изучить динамику его роста (определить, есть ли разрастание, увеличение, распространение опухоли).

Кроме того, с помощью него осуществляют дифференциальную диагностику патологических процессов и анализируют изменения, происходящие в ходе лечения в тканях.

Значение в медицине

В настоящее время перед проведением химиотерапевтического или лучевого лечения больных со злокачественными образованиями обязательно назначается гистологическое исследование опухоли.

Также без него не проводится ни одна хирургическая операция, связанная с онкологией.

Помимо этого, тщательное изучение тканей пациентов нужно для того, чтобы вовремя обнаружить даже малейшие изменения в опухолевом процессе и своевременно принять меры.

Но в лечении не только раковых больных используется гистологическое исследование. Биопсия крайне важна при выборе оптимальной лечебной программы для пациентов с заболеваниями, изучением которых занимаются такие отрасли и разделы медицины, как гинекология, гастроэнтерология, урология, пульмонология, оториноларингология, гематология, нефрология, торакальная и абдоминальная хирургия и др.

Выполнение забора материала

Необходимый для осуществления исследования материал можно получить из любых тканей и внутренних органов пациента. Сегодня имеется много способов произвести данную процедуру:

Иссечение необходимого количества тканей в процессе хирургической операции (эксцизионная биопсия).
Прокол полости пораженного органа или злокачественного опухолевого образования при помощи специальной длинной иглы. Такие иглы представлены в различных конструкциях и видах. Посредством пункционной биопсии проводится, к примеру, гистологическое исследование печени.
Вырезание или отрезание из удаленных внутренних органов небольших кусочков ткани.
Скусывание специальными щипцами нужного количества ткани при выполнении эндоскопических манипуляций: колоноскопии, бронхоскопии, эзофагогастродуоденоскопии. Такой способ носит название щипцовой биопсии.
Отсасывание небольшого количества материала из полых внутренних органов (аспирационная биопсия).
Кюретаж внутренних стенок патологических и естественных полостей. Таким способом проводят, например, гистологическое исследование шейки матки и остеомиелитической полости.