Диагностическая лаборатория в Уфе
Гинекологические анализы список
Анализы в гинекологии - Гинекологические анализы
Гинекологические анализы помогут установить состояние женского здоровья Сказать с полной уверенностью, что женщина здорова, без специального медицинского обследования нельзя. Не всегда сделать подобное заключение можно с помощью обычного визуального осмотра или ультразвукового исследования. Только клинические лабораторные анализы помогут установить состояние женского здоровья.
Многие женщины думают, что сдавать гинекологические анализы следует только в случае явных проявлений какого-либо заболевания, связанного с дисфункцией женской половой системы. Это далеко не всегда так. Женщина, которая тщательно следит за своим здоровьем, обратится к углублённому гинекологическому обследованию при избыточном весе, при появлении чрезмерного волосяного покрова, при резком изменении состояния кожи и по многим другим причинам, которые, на первый взгляд, не связаны с непосредственно половой системой женщины. Но это только на первый взгляд. Общее физическое здоровье, внешний вид, эмоциональное состояние женщины – всё это напрямую зависит от правильной работы репродуктивной системы женщины.
Причин, по которым женщине обязательно нужно пройти цитологическое и биохимическое обследование множество:
Во время планирования беременности важно сделать необходимые гинекологические анализы - обязательный профилактический осмотр;
- нарушение менструального цикла;
- определение гормонального фона;
- подбор гормональной контрацепции;
- подготовка и планирование беременности;
- беременность;
- дискомфортные состояния молочных желёз;
- климакс;
- различные новообразования в половых органах;
- состояние щитовидной железы;
- недостаточный или избыточный вес;
- выпадение волос и другие причины.
Выбираем лабораторию правильно
Правильный выбор лаборатории залог точных результатов анализов Любое заболевание или отклонение от нормального состояния, требующее уточнения причины, должно быть диагностировано вашим лечащим врачом, ним же определён комплекс анализов в строгой последовательности. Поэтому самостоятельно искать частные лаборатории, делать расшифровку анализов у разных врачей, менять лаборатории с целью проверки точности исследования – это трата денег, времени и нервов. Поэтому начните с поиска своего гинеколога, которому вы будете полностью доверять, а он с вою очередь будет заинтересован избавить вас от проблем со здоровьем. Такой врач направит вас на обследование только в ту лабораторию, которой сам абсолютно доверяет.
Наиболее частые и обязательные гинекологические анализы
Важные и обязательные гинекологические анализы Нормальное функционирование женской половой системы зависит, прежде всего, от состояния флоры внутренних органов, правильности их анатомического строения и гормонального фона. Поэтому для получения общей картины состояния здоровья пациентки берётся мазок на флору (это обязательная процедура при профилактическом осмотре) и при более серьёзных проблемах необходимо определение гормонального статуса. Если проводится углублённое комплексное обследование, обязательно назначается исследование мочи, развёрнутые исследования крови и другие назначения.
Для чего необходим мазок для анализа флоры?
Этот анализ берётся со слизистых оболочек внутренних половых органов женщины и является наиболее распространённым при гинекологических обследованиях.
Анализ цитологической картины мазка позволяет установить:
- анализ наличия бактерий определенной формы и концентрации;
- установить клетки, не характерные для нормальной флоры;
- сделать первичный анализ присутствующих гормонов.
Для чистоты результатов анализа следует придерживаться ряда правил: за 1-2 дня до сдачи мазка следует воздержаться от половых контактов; не применять вагинальные препараты; нельзя сдавать этот анализ во время кровотечений, в том числе менструальных; не рекомендуется проводить спринцевание; не принимать ванну. Перед посещением врача половые органы можно мыть только мылом.
Мазок на флору лучше сдавать на обработку в одну и ту же лабораторию, особенно, если на его основании подбирается терапия. Для отслеживания динамики лечения мазок сдают до начала лечения, в его ходе и после его окончания, чтобы отследить реакцию организма на назначенные медикаменты или процедуры.
Средние нормы показателей флоры рассчитываются для женщин до пятидесяти лет. У девочек, не достигших полового созревания, по составу микрофлора абсолютно другая, а у женщин после 50 лет результаты мазка значительно искажаются из-за нарушения гормонального фона.
При выявлении в мазке некоторых составляющих врач-гинеколог делает более точное заключение о наличии заболевания, особенно, если пациентка обратилась с жалобами, или назначает дополнительное исследование для уточнения диагноза.
Приведём некоторые расшифровки цитологической картины этого анализа:
Слизь в уретре показатель воспаления мочевыводящей системы - на воспалительный процесс указывает большое количество клеток эпителиальной ткани;
- большое количество лейкоцитов в поле исследования – это тоже показатель воспаления различной природы;
- если во влагалище обнаружена слизь – это норма, но если она обнаружена в уретре – это показатель воспаления органов мочевыделительной системы;
- очень много шаровидных бактерий (кокковая флора) на фоне значительного уменьшения палочковидных бактерий указывает на наличие инфекции;
- на венерические заболевания указывает обнаружение в мазке таких микроорганизмов, как гонококк, гарднерелла, трихомонада;
- обнаружено большое количество дрожжевых грибков – диагностируется кандидоз.
Таким образом, проанализировав цитологический анализ на флору, гинеколог сделает заключение о наличии воспалительных процессов разной природы, выявит острые и хронические заболевания, сделает вывод о состоянии иммунной системы пациентки. С помощью этого исследования определяется степень чистоты влагалища женщины и соответственно её женское здоровье. Первая степень (норма) определяется наличием 95% лактобактерий; только в единичных проявлениях могут встречаться лейкоциты и клетки эпителиальной ткани.
| Группа крови и резус-фактор | 500 |
| ХГЧ общий | 500 |
| Биохимический анализ кров (стандарт) | 1800 |
| Клинический анализ крови | 500 |
| Клинический анализ мочи | 300 |
| Группа крови и резус-фактор | 500 |
| Аллоимунные антиэритроцитарные антитела | 600 |
| Антигены системы Kell | 600 |
| Трийодтиронин общий (Т3 общ.) | 350 |
| Трийодтиронин свободный (FТ3 — Т3 св) | 350 |
| Тироксин общий (Т4 общ.) | 350 |
| Тироксин свободный (FT4 — T4 св. | 350 |
| Тиреотропный гормон (ТТГ) | 350 |
| Антитела к тиреоглобулину (А/т — ТГ) | 500 |
| Антитела к тиреопероксидазе(А/т-ТПО) | 500 |
| Пролактин | 400 |
| Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | 400 |
| Фолликулостимулирующий гормон(ФСГ) | 400 |
| Эстрадиол | 400 |
| Прогестерон | 400 |
| Тестостерон общий | 400 |
| Дегидроэпиандростерон(ДГЭАС-С) | 400 |
| 17ОН-Pg (17- гидрооксипрогестерон) | 600 |
| ХГЧ общий | 500 |
| Эстрадиол свободный | 600 |
| PAPP-A | 600 |
| Плацентарный лактоген | 800 |
| Хламидия трахоматис | 250 |
| Микоплазма гомонис | 250 |
| Микоплазма гениталиум | 250 |
| Уреаплазма уреалитикум | 250 |
| Вирус простого герписа 1+2 тип | 250 |
| Цитомегаловирус | 250 |
| Гарднерелла | 250 |
| Трихомонада | 250 |
| Гонококк | 250 |
| Грибы | 250 |
| Вирус папилломы человека типы 6/11 | 250 |
| Вирус папилломы человека типы 16/18 | 250 |
| Вирус папилломы человека типы 16,18,31,33,35,39,45,51,56,58,59 | 1500 |
| Вирус папилломы человека типы 31/33 | 250 |
| Белая трепонема | 300 |
| Ur. parvum | 250 |
| Ureaplasma species | 250 |
| Исследование методом ПЦР (14 позиций) | 3000 |
Гинекологические анализы на инфекции
Стандартные анализы по гинекологии помогут выявить заболевание половой и репродуктивной системы пациентки на самой ранней стадии его развития. Посещать гинеколога и проходить профилактическую диагностику нужно регулярно. Так женщина может обезопасить себя от развития патологий, которые могут крайне негативно отразиться на здоровье или привести к бесплодию.
Анализы гинекологические позволяют медику составить полное представление о состоянии здоровья пациентки. Все дело в том, что многие гинекологические недуги практически не имеют симптомов, а проявляются только на поздней стадии. Рассмотрим, каков список гинекологических анализов.
Содержание
- 1 Показания
- 2 Мазок флору
- 3 ПЦР
- 4 Бакпосев
Показания
Даже после тщательного осмотра пациентки на гинекологическом кресле, доктор не может с полной уверенностью делать выводы о состоянии ее здоровья. Влагалищное исследование и ультразвуковая диагностика обязательно должны дополняться сдачей лабораторных анализов. Только в этом случае гинеколог сможет поставить точный диагноз и назначить лечение, в случае обнаружения какого-либо недуга.
Многие пациентки считают, что сдавать мазок на цитологию нужно только при возникновении тревожной симптоматики. Однако это совсем не так. Некоторые патологии репродуктивной системы связаны с нарушением гормонального баланса в организме женщины.
При этом у представительницы прекрасного пола могут возникнуть симптомы, на первый взгляд никак не связанные с половыми органами – набор веса, ухудшение состояния кожи и волос, появление растительности на теле в несвойственных для женщины зонах.
Какие анализы берет гинеколог при осмотре у женщины? Здесь все зависит от индивидуальных особенностей, жалоб и возраста пациентки. Чаще всего медик берет мазок на исследование микрофлоры влагалища, выявление инфекционных и воспалительных заболеваний.
Сдать гинекологические анализы нужно обязательно, если:
Анализы у гинеколога нужно сдавать регулярно для профилактики. Так вы сможете предотвратить прогрессирование опасных патологий, которые нередко приводят к бесплодию. Если во время стандартного обследования гинеколог выявил какие-либо отклонения от нормы, он может назначить пациентке сдачу дополнительных анализов для углубленного исследования и постановки максимально точного диагноза.
Мазок флору
Какие бывают анализы у гинеколога? Ответ на этот вопрос волнует многих пациенток. Если женщина не имеет каких-либо жалоб и во время визуального осмотра отклонений от нормы не выявлено, доктор может ограничиться взятием мазка на определение состояния микрофлоры влагалища.
От флоры внутренних половых органов во многом зависит функционирование репродуктивной системы женщины. Мазок изымается для лабораторного анализа даже во время обычного профилактического осмотра у гинеколога.
Такая диагностика позволяет составить общую картину состояния здоровья пациентки. Если в процессе исследования обнаружены отклонения от нормы, назначается дополнительная комплексная диагностика, включающая анализ крови и мочи, определение гормонального фона и наличия инфекций.
При помощи мазка на флору можно получить следующую информацию:
- Узнать о наличии микроорганизмов во влагалищной среде, определить их тип и степень концентрации;
- Выявить атипичные клетки, которые могут сигнализировать о развитии серьезных гинекологических патологий;
- Сделать общий первичный анализ гормонального баланса в организме пациентки.
Чтобы результат лабораторного исследования мазка оказался максимально точным, необходимо следовать простым правилам подготовки к процедуре. Медики рекомендуют пациенткам за несколько дней до посещения гинеколога отказаться от интимной близости, не использовать вагинальные свечи, не делать спринцевания.
Осмотр во время менструации и сдача мазка могут оказаться не эффективными, поэтому следует дождаться остановки кровотечения. Для ежедневной интимной гигиены перед сдачей анализа используйте только обычное мыло с нейтральным Ph.
Как правило, мазок на флору сдается пациенткой перед началом терапии какого-либо заболевания, а также после завершения лечения для контроля результатов. Расшифровку результатов исследования нужно доверять только опытному медицинскому специалисту.
Все дело в том, что микрофлора влагалища женщины 50 лет значительно отличается от мазка молодой девушки. Показатели нормы зависят не только от возраста, но и от индивидуальных особенностей организма пациентки.
Цитологическое исследование флоры влагалища и матки позволит врачу сделать заключение о наличии или отсутствии воспалительных заболеваний различной этиологии. Такая диагностика поможет выявить как острые, так и хронические заболевания, позволит сделать вывод о состоянии иммунной системы пациентки.
ПЦР
Одним из наиболее распространенных гинекологических анализов на выявление инфекции является метод ПРЦ. Такой современный способ диагностики позволит выявить даже скрытую инфекцию, жизнедеятельность которой на ранних сроках развития не вызывает никакой симптоматики, но при этом представляет скрытую угрозу.
Многие инфекционные гинекологические заболевания, передающиеся половым путем, сложно выявить в самом начале прогрессирования. Все дело в том, что недуг может никак себя не проявить в течение нескольких недель, месяцев или даже лет. Пациентки иногда даже не догадываются о том, что заражены и являются носителями инфекционного заболевания.
При помощи исследования ПРЦ лаборант способен выявить в мазке даже отдельные клетки патогенного микроорганизма, и подобрать метод для его устранения. Используя такой метод диагностики гинеколог может предотвратить развитие многих опасных заболеваний еще до начала их прогрессирования.
Бакпосев
Еще одним точным и эффективным методом выявления инфекций в женской половой системе является исследование под названием бактериологический посев. Для лабораторного исследования данного типа используется любой биоматериал – мазок из половых органов (влагалища, матки, шейки матки), моча, кровь пациентки.
Изъятый образец отправляется лаборантов в специальную питательную среду, в которой клетки патогенных микроорганизмов начинают активно размножаться. Зараженная инфекцией микрофлора содержится в благоприятных условиях определенный промежуток времени, после чего отправляется на тщательный анализ.
Используя бакпосев, медик может с легкостью выявить главного возбудителя заболевания, а также подобрать наиболее эффективные медикаменты, которые его быстро нейтрализуют. Колония размножившихся микроорганизмов тестируется, над ней проводятся медицинские эксперименты. Результат такой диагностики точно показывает, какие медикаменты будут эффективны в борьбе с выявленным вредоносным микроорганизмом.
Для комплексного гинекологического исследования пациентке придется сдать не только мазок, но и кровь, мочу. Это позволит выявить как явную, так и скрытую инфекцию в организме женщины, определить степень прогрессирования воспалительного заболевания, длительность инкубационного периода вредоносных микроорганизмов и пр. Анализ крови отдельно используется очень редко. Как правило, он является частью комплексной диагностики.
Анализы у гинеколога: на что нужно ежегодно проверяться? – Азбука здоровья
Согласно статистике за 2013-2015 гг. среди опухолевых заболеваний у женщин чаще всего были выявлены онкологические заболевания молочной железы, тела и шейки матки, яичников. Регулярные анализы у гинеколога позволяют выявить предраковые заболевания, большинство которых на ранних стадиях излечимы.
В связи с этим многих женщин волнует вопрос, на что нужно ежегодно проверяться у гинеколога? В этой заметке разберём наиболее подробно анализы у гинеколога.
Стоит помнить, что в России любой желающий может бесплатно пройти диспансеризацию один раз в три года. В соответствии со ст. 24. п.5 ФЗ № 323 — от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатель должен обеспечить условия для прохождения сотрудниками медицинских осмотров и освободить вас от работы на время диспансеризации.
По законодательству РФ для женщин необходимо проходить исследования у гинеколога в женских консультациях один раз в год. В анализы у гинеколога входит:
- осмотр женщины на кресле врачом-гинекологом
- цитологический скрининг на наличие атипических клеток шейки матки
- выявление условно патогенных микроорганизмов с помощью мазка на микрофлору влагалища
- УЗИ органов малого таза
- маммография только по показаниям или после 39-40 лет раз в год
Однако, существуют международные расширенные рекомендации, и они отличаются в зависимости от возраста женщины (Татьяна Румянцева, к.м.н., акушер-гинеколог в ЦНИИ Эпидемиологии, Москва).
К вышеперечисленным обследованиям добавляются:
Для женщин до 25 лет:
- обязательно обследование на половые инфекции, так как 90% инфекций могут протекать без жалоб, а именно мазок (ПЦР) на хламидии, гонококк, трихомонаду, Mycoplasmagenitalium
- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты
- уреаплазма, Mycoplasmahominis, а также гарднереллы (Gardnerellavaginalis) могут быть нормальными компонентами микрофлоры, поэтому обследоваться на них нужно только в случае жалоб
- 1 раз в месяц осуществлять самообследование молочных желёз
- УЗИ молочных желёз один раз в год (возраст женщины от 17 до 40 лет)
Для женщин старше 25 лет необходима профилактика рака шейки матки, поэтому к вышеперечисленным анализам добавляются:
- исследование на выявление вируса папилломы человека и рака шейки матки (онкогенные типы ВПЧ- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52) + ПАП-тест
В зависимости от полученных результатов в дальнейшем врач спланирует периодичность сдачи анализов:
- Если ВПЧ не было выявлено, то осуществлять его скрининг можно каждые 3-5 лет
- Если в анализе есть аббревиатуры CIN 1/ CIN 2/ CIN 3 или L-SIL/H-SIL это означает различную степень поражения, следовательно дальнейшие анализы необходимо обсудить с лечащим врачом.
Женщины после 40 лет
По мнению врача-дерматовенеролога, кандидата медицинский наук Ирины Нетруненко, после 40 лет повышается риск развития многих заболеваний. В этом возрасте рекомендуется обследоваться у гинеколога два раза в год. Особенно важно тем, у кого ранее был выявлен вирус папилломы человека с серотипами 16 и 18.
Также рекомендуется проходить маммографию после 40 лет ежегодно. Информативность маммографии больше у женщин после наступления менопаузы, т.к. плотность груди уменьшается, а железистая ткань замещается жиром.
Для женщин с отягощенной наследственностью в отношении рака груди или рака яичников рекомендуется пройти обследование на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. Подобные мутации увеличивают риск развития рака груди.
Как готовиться к приему гинеколога и сдаче анализов?
(гинеколог-эндокринолог Антонова Екатерина)
- не применяйте антибиотики, антисептические свечи, противогрибковый препараты за 5-7 дней до приема у врача;
- воздержитесь от половой близости за 24 часа до взятия анализов;
- не используйте специальные гели для интимной гигиены, не спринцуйтесь по крайней за 24 часа до визита к врачу;
- подготовьтесь откровенно и правильно ответить на вопросы о менструальном цикле, количестве и итогах ваших беременностей, используемых методах контрацепции, половых партнерах, перенесённых гинекологических заболеваниях;
- заранее продумайте вопросы, которые хотите задать врачу.
Будьте здоровы!
Какие анализы нужно сдавать у гинеколога?
Регулярное посещение гинеколога необходимо. Это помогает выявить недуги на ранних стадиях и предупредить их дальнейшее развитие. У каждой второй женщины есть проблемы по гинекологии, а состояние здоровья каждой третьей настойчиво требует детального обследования на предмет наличия онкозаболевания.
Поэтому раз в 5-6 месяцев проходить полное гинекологическое обследование в профилактических целях просто необходимо. Эксперты рекомендуют не экономить на своем здоровье и соглашаться на полное гинекологическое обследование, которое состоит из 6 этапов.
Узнай, что ожидает тебя на каждом этапе осмотра у гинеколога.
1. Наружный осмотр.
В первую очередь врач осматривает наружные половые органы, затем приступает к исследованию шейки матки, чтобы выявить возможные патологии.
2. Внутренний осмотр.
Для осмотра шейки матки во влагалище вводят специальные зеркала. Это неприятная часть процедуры, так как чаще всего они металлические и холодные. Хотя в современных медицинских центрах используют одноразовые пластмассовые зеркала. Также ты можешь купить их в аптеке, и прийти на прием со своим зеркалом.
3. Бактериологическое исследование.
Это исследование мазка из влагалища и шейки матки под микроскопом. Хотя эта процедура и не нова, но точность результата в последние годы значительно повысились благодаря новому оборудованию, появившемуся в большинстве клиник (имеются в виду частные и «получастные» клиники).В мазке подсчитывают количество лейкоцитов (более 10-20 d в поле зрения говорит о наличии инфекции) и ищут возбудителей этой инфекции.
«Как правило, по мазку можно обнаружить грибы (молочница, кандидоз), «ключевые клетки» (бактериальный вагиноз, гарднереллез), изменение нормальной флоры, — говорит Наталия Ивановна. — А если мазок показывает наличие инфекции, но не выявляет возбудителя, назначают дополнительные лабораторные анализы».
Результат этого этапа исследования, как правило, известен через несколько дней, но в некоторых современных центрах тебе предложат экспресс-вариант (то есть ты в этот же день получишь «расшифровку» мазков, но за дополнительную плату).
4. Цитологическое исследование.
Обязательный этап диагностики патологии шейки матки. Обязательное исследование, проводимое перед ее лечением. Даже если ничего не беспокоит, и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной, женщина должна регулярно (каждый год) проходить цитологическое исследование соскоба шейки матки. Это совершенно безболезненная процедура, несмотря на то, что мазок берут с нажимом, соскабливая слои клеток.
Такая методика необходима, так как злокачественный процесс начинается с нижних слоев эпителия (покровной ткани) шейки матки и прогрессирует вверх, к поверхности. Поэтому, если в мазок попадает только поверхностный слой, диагноз можно поставить только при переходе заболевания на последнюю стадию.
5. Кольпоскопия.
Это исследование шейки матки под специальным микроскопом — колькоскопом, который сегодня есть в кабинетеу каждого гинеколога. Эта процедура появилась не так давно. И важность ее сложно переоценить: благодаря этому исследованию можно выявить первые признаки злокачественной опухоли. Незаменима она и при диагностике эрозии яичников и шейки матки.
6. Биопсия.
Назначается по решению врача, в случае необходимости. Это взятие участка ткани для гистологического исследования (то же самое, что цитология, только исследуются не отдельные попавшие в мазок клетки, а единый срез ткани в подозрительном участке). Гистологическое исследование позволяет поставить окончательный диагноз. Биопсия проводится при отсутствии инфекции, в начале менструального цикла – на 5-7 день.
