Что такое хгч в крови


Анализ крови на ХГЧ

Почти все хорошо знакомы с тестом на определение беременности – кто-то понаслышке, а кому-то приходилось пользоваться им не раз. Но не многие знают о методе, позволяющем подтвердить «интересное положение» на несколько дней раньше, чем пресловутые две полоски. Такая возможность предоставляется при сдаче крови на ХГЧ – хорионического гонадотропина человека, вырабатывающегося в женском организме при зачатии.

Что такое ХГЧ и его роль в организме?

Хорионический гонадотропин – биологически активное вещество (БАВ), продуцируемое одним из компонентов яйцеклетки после оплодотворения. Этот гормон вначале вырабатывается оболочкой зародыша – хорионом, который стимулирует развитие плаценты. После того как детское место сформировалось, за его производство отвечает синтицио-трофобласт плаценты. Следует отметить, что данный гормон заметно повышается в крови после прикрепления плодного яйца к стенке матки – приблизительно на 6–8 день от зачатия.

Немаловажное значение описываемое вещество имеет для диагностики онкологических процессов как у женщин, так и мужчин, что зачастую делает анализ крови на ХГЧ одним из первых назначений врача. До сих пор ученые не могут прийти к однозначному мнению – изменение уровня гормона является причиной или следствием развития рака. Это и стало поводом для запрета безрецептурной реализации диетических и гомеопатических препаратов, имеющих в составе ХГЧ.

По своей структуре хорионический гонадотропин – это гликопротеин, состоящий из 237 аминокислот. Его основой являются 2 субъединицы – «α» и «β», которые считаются самой важной характеристикой вещества. Так, α–компонент, идентичный аналогичным составляющим значительного ряда других биологически активных веществ. Но для диагностики уникальным элементом считается β. Ее уровень лежит в основе определения и наблюдения протекания беременности, а также выявления определенного ряда патологий.

И именно β-субъединица покажет беременность в сыворотке крови приблизительно через неделю после зачатия. А вот по окончании вынашивания плода и родоразрешения данный гормон в норме не должен определяться как в крови у женщины, так и в моче. То же самое относится и для искусственного прерывания беременности – если по истечении нескольких дней этот компонент ХГЧ обнаруживается, то это сигнал о некачественном проведении хирургической манипуляции.

Для человека, а в частности, женщины, хорионический гормон выполняет следующий перечень функций:

  • Стимуляцию синтеза глюкокортикоидных гормонов, обеспечивающих адаптацию организма во время беременности, определяющейся как хронический стресс для иммунной системы.
  • В течение первых 6 гестационных недель достаточная выработка ХГЧ – это залог нормального функционирования желтого тела. Последнее принимает активное участие в синтезе прогестерона и эстрогена – важнейших составляющих для организма беременной женщины.
  • Непосредственное обеспечение адекватной работоспособности детского места, то есть удовлетворительный уровень гормона оказывает благотворное влияние на хорионические ворсины.

Кроме создания условий в женском организме для развития беременности, ХЧГ выполняет функцию активизации деятельности надпочечников и половых желез плода, а также клеток Лейдига, продуцирующих тестостерон у эмбрионов мужского пола. Обязательно следует отметить, что такое вещество также содержится и в организме лиц сильного пола, и если его концентрация не превышает нормальных параметров – 5 мЕд/мл, то поводов для беспокойства нет.

Особенности и функции β-ХГЧ

Ценность для диагностики беременности

Хорионический гонадотропин – особый гормон, играющий важную функцию в подтверждении факта беременности, ее развития и возможных отклонений от нормы. На основании полученных данных в результате проведения анализа крови на ХГЧ, диагност определяет наличие в организме хорионической ткани, что является следствием зарождения новой жизни.

Уже давно и многими специалистами признан то факт, что самый достоверный способ подтвердить беременность на ранних сроках – это сдать кровь на ХГЧ. Всем известные экспресс-тесты, с помощью которых любая женщина может самостоятельно проверить наличие зачатия, действуют по принципу определения данного гормона в моче. Отличия описанных методик заключаются в том, что необходимый для определения уровень ХГЧ в крови образуется на несколько дней раньше, чем в урине.

Если процесс вынашивания плода идет нормально, без каких-либо отклонений, то концентрация гормона увеличивается вдвое каждые 1,5-2 суток, а максимальное ее значение достигается по наступлению 10-11 недели. Позже его уровень постепенно уменьшается, что связано с окончанием формирования плаценты и снижением потребности в большем количестве ХГЧ.

Виды анализов

В лабораторной практике используются две разновидности данного исследования – это определение уровня общего ХГЧ и свободного β-ХГЧ. Их область применения имеет некие различия.

Изучение уровня общего ХГЧ является важным диагностическим аспектом раннего определения зачатия, когда экспресс-тест еще не способен его обнаружить. Если беременность развивается нормально, то именно общий уровень удваивается и достигает максимума, примерно, к 11 неделе. Во втором триместре женщине будет рекомендовано сдавать кровь на такое обследование при прохождении пренатального скрининга – тройного или четвертного теста.

Свободный β-ХГЧ

Данная разновидность анализа сдается для выявления трофобластных новообразований у женщин – пузырного заноса (аномалии развития эмбриона), хориокарциномы, и у мужчин онкологии тестикулов (яичек). Также беременной необходимо сдать анализ крови на β-ХГЧ при скрининге в первых двух триместрах для определения рисков рождения ребенка с синдромом Дауна или Эдвардса (трисомия 18 хромосомы).

Положительный результат данного исследования причисляет беременную к группе риска, но при этом он не является стопроцентным свидетельством присутствия отклонений в хромосомном наборе плода. Для достаточного мониторинга рекомендовано, чтобы анализы на свободный β-ХГЧ сдавались женщинами в положении в промежутках с 8 по 13 неделю и с 15 по 20.

Для женщин, имеющих негативный наследственный фактор, выражающийся в наличии врожденных пороков, синдрома Дауна в анамнезе, наследственных заболеваний в роду, а также возраст свыше 35 лет и попадание под действие радиоактивных лучей – такой анализ становится обязательным.

Многообразие пороков развития при синдроме Эдвардса

Когда необходимо сдать кровь?

Причин для прохождения обследования крови на ХГЧ у женского пола гораздо больше, чем факторов, побуждающих сдачу подобного анализа мужчин. Во-первых, – это подозрение на зачатие. Когда лучше сдавать анализ, чтобы получить достоверный результат? Для диагностирования беременности проводить тест на ХГЧ можно уже на 3–5 день задержки очередных месячных или на 12 день предполагаемого зачатия.

Хотя в крови данный гормон будет определяться через неделю от наступления беременности, достоверность таких результатов еще невысока, и, скорее, всего врач порекомендует повторную сдачу образца крови. Чтобы отследить динамику увеличения концентрации вещества следует провести данную манипуляцию как минимум трижды с интервалом в 2 суток и при этом стараться придерживаться одного и того же времени.

К остальным причинам, отвечающим на вопрос, для чего сдают кровь на ХГЧ, относятся:

Могут ли на УЗИ не увидеть беременность?
  • аменорея или длительные расстройства менструального цикла;
  • определение качества произведенного искусственного аборта;
  • проведение динамического мониторинга развития беременности;
  • пренатальный поиск пороков развития плода на ранних стадиях;
  • подозрения на угрозу самопроизвольного аборта (выкидыша);
  • выявление признаков неразвивающейся беременности;
  • диагностика новообразований – хорионэпителиомы;
  • обнаружение рисков внематочной беременности.

Также контроль над хорионическим гонадотропином проводится в целях наблюдения за пациентами, перенесшими трофобрастные онкологические заболевания, а проверка его уровня позволяет вовремя отследить возникновение рецидивов. У мужчин такое исследование применяется только лишь для диагностирования новообразований в тестикулах.

Как подготовиться

Перед тем как пройти это исследование независимо при подозрении на беременность либо патологию, следует заранее узнать у врача, откуда берут кровь на ХГЧ и как правильно сдавать анализ. Вся эта информация станет залогом получения достоверных результатов и избавления от повторного проведения манипуляции. Итак, в правила сдачи входят основные принципы подготовки к взятию образца венозной крови на исследование в лабораторных условиях, включающие в себя следующие рекомендации.

Забор биоматериала производится по стандартной формуле взятия крови из вены

Процедура проводится натощак или если нет возможности соблюсти полный голод – попытаться его успокоить стаканом несладкого чая с одним сухариком. При утреннем заборе крови можно поесть накануне вечером, и далее следует воздерживаться от еды, чтобы прошло не менее 8–10 часов.

Если пациент ввиду каких-либо причин принимает медпрепараты, то об этом обязательно должен знать его лечащий врач перед назначением данного обследования. На концентрацию хорионического гормона могут оказать влияние лишь средства, изготовленные на его основе. К таким препаратам относятся лекарства, используемые для стимуляции овуляции или при бесплодии.

По мнению широкого круга специалистов, ни одно другое лечебное средство неспособно изменить уровень данного вещества в крови. Для того чтобы впоследствии избежать вопросов, может ли ошибаться анализ на ХГЧ не стоит проводить процедуру ранее, чем 4–5 дней задержки месячных, а после выскабливания сделать тест спустя 1–2 суток.

Как быстро можно узнать результаты

Изучение концентрации ХГЧ производится при использовании иммуноферментной диагностики плазмы крови. Сколько делаются анализы по времени, будет зависеть от конкретной клиники, в которой проводился тест. В подавляющем большинстве лабораторий можно воспользоваться экспресс-методом, при котором результаты будут готовы через 1–2 часа с момента, когда взяли кровь.

Для диагностических заведений, расположенных в отдаленных населенных пунктах, сроки выполнения могут увеличиваться вследствие необходимости транспортировать биоматериалы в другой регион. Тогда пациент сможет получить результат обследования не ранее суток. Для ускорения этого процесса многие лаборатории пользуются интернетом, чтобы пациент смог просмотреть ответ в личном кабинете на сайте клиники либо присылают их по электронной почте.

Внимание! Не стоит забывать, что в некоторых лабораториях показатели нормы могут отличаться из-за качества и особенностей используемой аппаратуры, поэтому оптимально будет, если пациент будет сдавать кровь в одной и той же клинике.

Как и все остальные вещества, составляющие молекулярную основу нашего организма, ХГЧ имеет показатели, определяемые как норма для различных состояний и категорий пациентов. Ее отклонения могут быть свидетельством определенного ряда патологических процессов, имеющих разную степень опасности для человека. Поэтому интерпретацией полученных данных должен заниматься квалифицированный специалист, который знает все тонкости клинических исследований. Подробно о расшифровке результатов анализа крови на ХГЧ можно прочитать здесь.

Как уже ранее было отмечено, уровень ХГЧ, принятый за норму может быть разным, и это обуславливается гендерными отличиями, а также возрастом и состояниями организма. Так, к примеру, у здоровых мужчин и небеременных женщин концентрация этих гормонов не должна превышать границу 5 мЕд/мл, при этом у первых ХГЧ может даже полностью отсутствовать и это также относится к норме.

Зато для беременных значения изменяются каждую неделю и даже несколько дней. Чтобы было легче интерпретировать материалы исследования, созданы специальные таблицы, содержащие нормативные показатели для каждого конкретного периода беременности. Но для адекватной оценки таких значений женщине рекомендуется обследоваться в одной и той лаборатории.

Отклонения уровня ХЧГ со сдвигом вверх у не беременных женщин и лиц мужского пола часто свидетельствуют о формировании опухолей в кишечнике, почках, легких, матке, тескикулах и т. д. Превышение его нормы в крови характерно при приеме ХГЧ-содержащих лекарственных средств и также отмечается после аборта несколько дней.

Таблица изменения концентрации ХГЧ по дням от зачатия

При беременности рост вещества наблюдается вследствие:

  • приема медпрепаратов на основе прогестерона;
  • раннего токсикоза, гестоза, сахарного диабета;
  • многоплодной или удлиненной беременности;
  • хромосомных аномалий эмбриона.

При диагностировании у беременных заниженных параметров ХГЧ, врач должен немедленно провести дальнейшие мероприятия по поиску причин данного отклонения. Так как падение отметки больше чем наполовину от нормальных параметров, может означать:

  • внематочную или прекратившую развитие беременность;
  • угрозу самоаборта, недостаточную функцию плаценты;
  • гибель плода в утробе матери на поздних периодах;
  • истинное (биологическое) перенашивание ребенка.

Величины, находящиеся в пределах диапазона 5–25 мЕд/мл не рассматриваются как подтверждение, или опровержение факта зачатия, поэтому стоит повторить процедуру через 2 суток.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) при беременности: норма по неделям, таблица

В настоящее время узнать о том, что скоро станешь мамой, совсем несложно. При появлении малейших подозрений стоит приобрести в аптеке недорогой тест, который подтвердит их или опровергнет. Если результаты тестов по каким-либо причинам не удовлетворяют и УЗИ не дает однозначной информации, можно сдать кровь для определения уровня ХГЧ в ней. Хорионический гонадотропин человека после наступления беременности определяется как в крови, так и в моче.

Что это такое

Специфический гормон под названием хорионический гонадотропин человека вырабатывается после оплодотворения в большом количестве, и на это есть важные причины:

  • защита желтого тела от исчезновения;
  • помощь организму в продукции прогестерона и эстрогена на первых порах;
  • команда к физиологическим изменениям организма женщины, которая станет мамой;
  • угнетение иммунной функции организма матери, чтобы защитить будущего ребенка, который на первых порах являет собой набор клеток, от агрессивной защиты;
  • запуск некоторых эндокринных функций плода: работы надпочечников и половых желез;
  • синтез тестостерона, если будущий ребенок — мальчик.
Когда наступает зачатие, практически сразу начинает вырабатываться ХГЧ, и его количество удваивается каждые два дня при нормальном течении беременности. Его вырабатывает яйцеклетка после того как оплодотворится. После того как сформируется предшественник плаценты — трофобласт, он перенимает на себя эту функцию.

Обнаруживается ХГЧ в крови и моче при беременности, и по его концентрации в крови вполне можно определить, когда произошло зачатие, так как его уровень растет быстро и прогнозируемо.

Наличие же данного гормона в моче имеет меньшую концентрацию, тем не менее именно на данном явлении основан принцип действия тест-полосок, определяющих наступившую беременность. В реакцию с содержащимся в моче «гормоном беременности» вступают специфические антитела, входящие в состав вещества, которое наносится на тест и составляет заветную вторую полоску. Они окрашивают ее в тот цвет, которым изображена первая, контрольная полоса. Важно! Концентрация ХГЧ в крови беременных женщин больше, чем в моче, поэтому о наступлении зачатия на ультраранних сроках может сказать только анализ крови, тест-полоска же покажет достоверный результат не ранее, чем через десять-пятнадцать дней после того, как яйцеклетка была оплодотворена, то есть через несколько дней после задержки менструации. Постоянная выработка гормона происходит в течение всего первого триместра, к 10-12-й неделе наступает ее пик, после чего уровень постепенно, но неуклонно снижается, передавая функции плаценте, которая созревает к этому времени.

Для чего измеряют уровень ХГЧ

Анализ на ХГЧ может довольно достоверно определить время зачатия и срок беременности. Необходимость в этом может возникнуть в некоторых случаях, например, при нерегулярном менструальном цикле.

По уровню ХГЧ в крови удобно отслеживать и при необходимости предотвращать, не упуская момента, возможные патологии беременности или развития будущего ребенка, которые могут иметь для него негативные последствия. Наблюдая за динамикой гормона в крови, врач в плановом порядке наблюдает за внутриутробным развитием плода и назначает дополнительные исследования при подозрении на какие-либо отклонения:

  • вероятность синдрома Дауна и некоторых других генетических отклонений покажет анализ ХГЧ, сделанный на сроке с 11-й по 13-ю неделю;
  • на сроке с 16-й по 18-ю неделю можно отследить задержку развития и некоторые его аномалии, которые могут отрицательно сказаться на нервной, пищеварительной и мочеполовой системах будущего ребенка.
Речь идет о так называемых комплексных скринингах, которые назначаются беременным на 11-14-й и 16-20-й неделях. Определяемый при этом уровень ХГЧ сравнивается с типовыми показателями по неделям, а также с собственными анализами женщины, сделанными на более ранних сроках беременности. Важно! Огромное значение имеет проведение ХГЧ-анализа при подозрении на угрозу выкидыша, внематочная или замершая беременности также подтверждаются посредством проведения данного анализа, помимо прочих исследований. Если у женщины срок ожидания малыша протекает нормально, врач может и вовсе не назначать дополнительных анализов на ХГЧ, ограничившись стандартными скринингами, «проблемная» же беременность будет наблюдаться более тщательно, и данное исследование поможет врачу наблюдать ее течение и состояние ребенка.

Анализируя результаты ХГЧ по неделям, доктор отслеживает отклонения, которые при беременности могут означать следующие патологии:

  • начинающийся выкидыш или его угроза;
  • замершая беременность, то есть внутриутробная гибель плода;
  • прикрепление плодного яйца вне матки;
  • несоответствие гормонального фона сроку беременности.

Как сдавать анализ для максимальной точности

Выявить наступившую беременность с помощью анализа ХГЧ можно уже через неделю после зачатия, однако достоверность такого анализа может быть неточной в силу невысокой концентрации гормона. Впрочем, его количество удваивается каждые 48 часов. Именно этот промежуток — контрольный для повторного анализа, он достоверно показывает динамику. В основном данное исследование проводят несколько позже, начиная с 30-го дня цикла, то есть 1-го или 2-го дня задержки. Кровь для исследования берут из вены.

Назначая анализ, врач должен рассказать о правилах его сдачи:

  • Желательно сдавать кровь на ХГЧ рано утром. Если по каким-то причинам утренний визит в лабораторию невозможен, следует воздержаться от еды в течение 6 часов до забора крови: этот анализ сдают натощак.
  • Если женщина принимает какие-либо препараты, особенно гормональные, она должна сообщить об этом своему врачу, а также лаборанту, который берет кровь.
  • Желательно, чтобы накануне манипуляции у женщины не было больших физических нагрузок, которые могут повлиять на достоверность результата.
  • За пару-тройку дней до сдачи крови желательно не пить кофе, алкоголь, не есть острые и жирные продукты. Впрочем, беременным все это и без того нежелательно употреблять.
  • Проведенный недавно курс физиотерапии также может повлиять на достоверность, поэтому следует уведомить об этом врача, назначающего анализ, и он примет решение: пренебречь этим фактом либо отложить манипуляцию на некоторое время.

Норма показателя по неделям

Хорионический гонадотропин начинает вырабатываться с момента прикрепления эмбриона к стенке матки и вырабатывается постоянно, увеличивая свою концентрацию в два раза с геометрической прогрессией до конца первого триместра.

Около срока в 10 недель уровень достигает максимума 50-100 тысяч международных единиц (МЕ) на литр, после этого начинает постепенно снижаться и, уменьшившись вполовину примерно к середине беременности (18-20 недель), остается на одном уровне до самых родов.

По тому, насколько быстро происходит рост или спад уровня гормона, можно делать выводы о возможных патологиях плода. Эта мера не может быть лишней, зато может сослужить в нужный момент добрую службу.

Некоторое количество гормона ХГЧ в крови у небеременных женщин и даже у мужчин также может присутствовать, в норме оно не превышает 5 международных единиц (МЕ) на литр.

Важно! Сроки беременности, рассчитанные врачом и определенные по результатам анализа на ХГЧ, могут различаться: первый определяется от начала последней менструации, когда зачатие наступит еще через две недели, во втором принимается за точку отсчета день, когда произошло оплодотворение. Усредненные нормы ХГЧ в крови при беременности можно увидеть в таблице: Следует понимать, что любые цифры для «общего пользования», которыми руководствуются врачи, — среднее арифметическое множества случаев и могут не совпадать с вашими индивидуальными показателями.

Важно! Не нужно пугаться, если вы увидели, что ваш результат не совпадает с табличным. Интерпретация результатов анализов может быть произведена только врачом, который может назначить дополнительные исследования при необходимости. Даже 20% и более расхождение с показателями может для вас являться вариантом нормы. Желательно при повторной сдаче крови пользоваться услугами одной и той же лаборатории, это исключит возможность отклонения из-за применения другой методики исследования.

Повышенный или пониженный

Небольшие отклонения, как уже было сказано, могут иметь место, и, скорее всего, они не имеют особого значения. Но сделать такой вывод может только врач, опираясь на комплекс результатов исследований, анамнез, возраст, вес и многие другие факторы.

Но о чем может говорить сильно повышенный или пониженный уровень ХГЧ при беременности? То и другое означает, что произошли какие-то нарушения, отклонения или даже осложнения. Слишком завышенные цифры могут означать:

При слишком низком уровень ХГЧ, особенно на ранних сроках, сама беременность подвергается опасности. Заниженный ХГЧ может говорить о:
  • внематочной или замершей беременности;
  • отставании плода в развитии;
  • вероятности выкидыша;
  • недостаточности функции плаценты;
  • хромосомных отклонениях развития плода;
  • переношенной беременности.
Слишком рано сделанный анализ может вовсе не выявить наличия хорионического гонадотропина в крови, это же может указывать на внематочную беременность. Отклонение от показателей также может свидетельствовать о некорректно установленном ранее сроке беременности.

Факторы, влияющие на уровень

Если у женщины беременность исключена (или пациент и вовсе мужчина), а уровень ХГЧ повышен, причиной может быть один из перечисленных факторов:

  • пациент принимает препараты, в составе которых имеется гормон хорионический гонадотропин;
  • недавно сделанный аборт или самопроизвольно прервавшаяся беременность, когда еще не вывелись остатки гормона беременности из крови;
  • злокачественная опухоль хоринокарцинома либо ее рецидив;
  • пузырный занос либо его рецидив;
  • прогрессирующая опухоль половых желез или матки, а также почек, легких и тому подобное.
Не нужно впадать в неконструктивную панику, если ваши показатели не совпадают со средними, приведенными в таблицах. Правильным поведением в такой ситуации будет обращение к своему врачу, который сделает выводы, суммируя совокупность имеющихся у него сведений, и разработает дальнейшую тактику, первыми шагами которой будут, скорей всего, повторный анализ и ряд дополнительных, которые прояснят картину.

Норма и анализ крови на ХГЧ при беременности

При подозрении о наступившей беременности каждая женщина в первую очередь ищет способ подтвердить или опровергнуть свою догадку. Для этого существуют три наиболее распространенных и информативных метода: тест на беременность, определить уровень ХГЧ в плазме крови, ультразвуковое исследование. Если речь идет о раннем сроке беременности, то УЗИ неинформативно, а тест способен ответить только на вопрос действительно ли произошло зачатие. Для того же, чтобы определить маточная ли это беременность и насколько благополучно она протекает, понадобится более углубленный анализ, коим является анализ крови на ХГЧ, или хорионического гонадотропина человека.

Читайте также: 5 методик как определить беременность в домашних условиях

Что такое ХГЧ ?

ХГЧ представляет собой гормон, вырабатываемый хорионом (будущая плацента) на 6-8 день после имплантации эмбриона. Основная функция ХГЧ – стимуляция выработки прогестерона желточным мешком, который отвечает за поддержание беременности в целом, а также препятствует отторжению плода организмом матери.

Изменение показателей ХГЧ при беременности: отклонения и норма

Единичная сдача анализа на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) информативна только для определения наличия или отсутствия беременности. У женщин, не находящихся в «интересном» положении, уровень ХГЧ равен 5 или менее. Если же первичный анализ крови на ХГЧ показал результат 25 и более, это однозначно говорит о наступившем зачатии.

В целях же определения происходит ли развитие беременности, единичной сдачи будет недостаточно, необходимо смотреть анализ крови на ХГЧ в динамике. Как правило, после первой сдачи, делается повторный анализ приблизительно через 2-3 дня. Если результат увеличился минимум вдвое, то это норма. Однако бывают случаи, когда сначала результат был высоким, а затем резко снизился. Это говорит о неблагополучном течении беременности, причинами которого являются:

  1. непроизвольный выкидыш на очень маленьком сроке. При этом месячные начинаются как положено, а эмбрион абортируется без каких-либо последствий для организма матери;
  2. внематочная беременность. В этом случае ХГЧ при беременности растет, но слишком медленно и не соответствует сроку беременности;
  3. замирание плода. ХГЧ при беременности не только не растет, но еще и снижается;
  4. угроза выкидыша. Уровень ХГЧ растет очень медленно, либо останавливает свой рост;
  5. плацентарная недостаточность (нарушение кровотока в сообщении между мамой и плодом).

Читайте также: Внематочная беременность причины, симптомы, лечение

Об отклонениях в течении беременности может свидетельствовать не только понижение, но также и повышение уровня ХГЧ. Основными причинами повышенного результата ХГЧ являются следующие:

  • пузырный занос. Это одна из самых редких патологий беременности, при которой ворсинки хориона превращаются в пузырьки, содержащие жидкость и не имеющие сосудов. В подобных случаях плод не развивается и погибает;
  • сахарный диабет у будущей мамы;
  • гестоз;
  • сильный токсикоз (тошнота, головокружение, апатия, сонливость);
  • хромосомные патологии (генетические отклонения плода);
  • некорректно поставленный срок зачатия.

Если же выясняется, что женщина не беременна, а уровень ХГЧ свидетельствует об обратном, это серьезный повод для скорейшего обращения к врачу, так как подобное явление может быть следствием тяжелого заболевания половых и иных органов женщины, таких как: опухоль матки, яичников, почек, печени, и т.д. Если же недавно был сделан аборт или произошел выкидыш, то волноваться не стоит, так как повышенный уровень ХГЧ может сохраняться еще некоторое время после прерывания беременности.

Таблица ХГЧ при беременности по неделям

Норма ХГЧ по триместрам

Основной рост ХГЧ при беременности, а именно удваивание (один плод), или даже его увеличение в 4 раза (многоплодная беременность), происходит до тех пор, пока плацента не принимает на себя функцию по полному поддержанию развития и роста плода, а также не начинает самостоятельное формирование необходимо гормонального фона, то есть до 12 недель беременности. В этот период норма ХГЧ считается 20000 — 90000 ед/л, максимальный пик приходится на 7-11 недели, когда он может достигать 200000 ед/л.

После 12 недель и вплоть до 22 недели показатель ХГЧ идет на небольшой спад, в среднем значение колеблется от 4000 до 165000 ед/л. После 22 недели и на протяжении всего третьего триместра вновь наблюдается рост гормона, но незначительный. Средние значения составляют 3600-117000 ед/л.

Норма ХГЧ при беременности в 3 триместре вариативна в каждом отдельном случае и зависит от индивидуальных особенностей протекания беременности. Однако значительное отклонение от нормы, в частности понижение до минимального порога, или скачок еще ниже, может свидетельствовать о внутриутробной гибели плода, а также о длительно сохраняющемся недостаточном кровоснабжении в системе мама-ребенок, или что беременность уже перенашивается.

Таким образом, анализ крови на ХГЧ играет незаменимую роль для определения нормы течения беременности. Уровень ХГЧ может не только определить наступившую беременность, но и выявить возможные отклонения, которые могут свидетельствовать об угрозе не только на сам процесс вынашивания плода, но и в целом на сохранение беременности. Не стоит впадать в панику, если результаты ХГЧ имеют настораживающие результаты. Точный диагноз может быть поставлен только врачом. Если анализ крови на ХГЧ был проведен только один раз, то этого будет явно недостаточно, потребуются еще повторные анализы, и только тогда может быть вынесен окончательный вердикт.

Кроме того, важно учитывать, что показатели ХГЧ при беременности могут отличаться от нормы показателей того срока, который поставил врач-гинеколог. Это связано с тем, что анализ крови на ХГЧ показывает концентрацию гормона в крови непосредственно от даты зачатия, акушерский же срок отсчитывается от даты последних месячных и, как правило, на 2 недели больше реального срока зачатия.

Читайте также: Календарь беременности. Беременность по неделям

Как сдавать ХГЧ: правила сдачи анализа.

Анализ на определение гормона ХГЧ проводится путем сдачи мочи или крови. Чаще всего используют именно способ сдачи крови, так как данный метод наиболее информативен и дает более точный результат. Рекомендуется сдавать анализ крови на ХГЧ уже на 2-3 день задержки месячных. Особой подготовки к нему не требуется, но есть определенные правила, которые желательны для соблюдения, а именно:

  • забор крови проводится рано утром натощак. Если же по каким-то причинам утром не получилось, его можно сделать и в течение дня, предварительно воздержавшись от еды хотя бы 4 часа, а в лучшем случае все 6;
  • накануне не стоит употреблять жирные и острые блюда;
  • при приеме гормональных препаратов, следует оповестить об этом врача до начала забора крови;
  • желательно за день до анализа ограничить любые физические нагрузки на организм, а также прекратить прием любых лекарственных препаратов, за исключением гомеопатических;
В связи с тем, что каждая лаборатория устанавливает свои отдельные нормы ХГЧ, а также использует разные единицы измерения, сдавать повторный анализ следует в одной и той же лаборатории.

Роль ХГЧ при беременности на первом и втором скринингах

В течение всей беременности будущая мама проходит три обязательных скрининга, заключающихся в проведении ультразвукового исследования и сдачи крови на возможные патологии у ребенка. Первый и второй скрининги в этом отношении наиболее важны, так как во время первичного скрининга определяется возможный риск хромосомного отклонения у плода, а на втором данное подозрение либо опровергается, либо подтверждается. Сдача подобного анализа на третьем скрининге уже не информативна и не имеет какого-либо решающего значения. Именно поэтому кровь на ХГЧ не сдается в последнем триместре беременности.

Нормой ХГЧ при первом скрининге на сроке 10-14 недель составляет 0,5-2,5 МоМ. Понижение или повышение говорит о наличии возможной патологии, в первом случае – о синдроме Эдвардса (врожденные пороки органов и систем малыша, обычно несовместимые с жизнью), во втором – о синдроме Дауна (умственная и физическая отсталость).

Читайте также: Cкрининг первого триместра при беременности. Что такое скрининг

При выявленных отклонениях на первом скрининге, данный анализ повторяется и во время второго. Если подозрения, появившиеся в результате первичной сдачи крови на гормон ХГЧ и протеины РАРР, подтверждаются, то беременная направляется на консультацию к генетику и на проведение дополнительного анализа – амниоцинтеза, который заключается в проколе плодного пузыря в целях взятия образца амниотической жидкости (околоплодных вод). На основе уже всех результатов будет приниматься решение о возможном прерывании или сохранении беременности.

Видео об анализе на ХГЧ и когда необходимо его сдавать:


Смотрите также