Генотип 2 вируса гепатита с что это такое


Что такое вирус гепатита С генотипа 2 и как его лечить?

Гепатит С генотип 2 — разновидность инфекции, поражающая печень. Заболевание часто протекает бессимптомно, что усложняет диагностику. Из существующих видов гепатита данная инфекция переносится легче. В период развития вируса не возникает тяжелых осложнений, несовместимых с жизнью. Заболевание успешно лечится.

Подробнее о генотипе 2

Вирус имеет несколько разновидностей. Их отличает друг от друга комбинация последовательности нуклеотидов, составляющих вирусную РНК. Существует 6 генотипов вируса гепатита. Некоторые отличаются особо сильным негативным воздействием на организм. Генотип 2 наименее распространен. Чтобы подобрать подходящее лечение, нужно понять, что это такое. Вирус этого вида отличают две особенности:

  • минимальное количество или полное отсутствие проявлений на начальном этапе развития;
  • медленно протекающий воспалительный процесс.

Генотип гепатита С 2 лучше прочих разновидностей поддается лечению. Это восприимчивая к противовирусной терапии инфекция. По статистике, излечиваются 70–100% зараженных людей.

Вирус генотипа 2 поражает печень. Основная сложность заключается в своевременной диагностике, что обусловлено отсутствием характерных симптомов при инфицировании.

Когда вирус проникает в организм человека, он оседает в клетках печени — гепатоцитах. Передается гепатит С 2 сходным образом, что и остальные разновидности инфекции: через кровь, при прохождении через родовые пути, внутриутробно. Несмотря на легкость течения заболевания, генотип 2 представляет собой редкую форму гепатита. Такая инфекция не провоцирует онкологию печени, что отличает ее от других разновидностей.

Из основной массы пациентов, которые побороли вирус, лишь небольшая часть подвергается повторному развитию инфекции. Рецидив случается у каждого десятого человека. При инфицировании гепатитом С 2 пациент проходит 2 фазы болезни — латентную и активную.

В первом случае какие-либо симптомы отсутствуют. Активная фаза характеризуется развитием осложнений, что вызвано несвоевременно начатой терапией. При обращении к врачу зараженный человек жалуется на общие симптомы, которые обычно проявляются при простуде. Однако классическое лечение при этом не действует, наоборот, возникают новые признаки, а общее состояние организма ухудшается. Это говорит о развитии другого заболевания. При проведении лабораторных исследований в подобных случаях обнаруживается, что печень поражена генотипом 2 гепатита С.

Вероятность инфицирования возрастает при определенных условиях:

  • оперативное вмешательство;
  • стоматологические процедуры;
  • переливание крови, а также ее очистка аппаратным методом;
  • мероприятия, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов: нанесение татуировок, пирсинг, маникюр;
  • наркозависимость, при которой наркотические вещества вводятся внутривенно;
  • травмоопасные ситуации, когда велик риск повреждения кожи и может произойти контакт с носителем вируса.

Симптоматика

Чтобы начать лечение, нужно правильно поставить диагноз. При этом обращают внимание на признаки. Учитывая, что в период латентной фазы симптомы отсутствуют, характерные проявления могут свидетельствовать об интенсивном развитии воспалительного процесса в печении. Признаки при этом следующие:

  • нарушение аппетита на фоне тошноты, рвота;
  • головная боль и головокружение, раздражительность, ослабление организма;
  • по мере развития воспаления нарастет температура;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • боль в области печени (подреберье с правой стороны);
  • если воспалительный процесс не остановить, пораженный орган увеличивается;
  • кал становится светлым, а моча темнеет;
  • признаки желтухи: пожелтение склер и кожи.
  • зуд.

Лечебные меры

Чтобы подтвердить диагноз, используют метод ПЦР или полимеразной цепной реакции. С его помощью можно определить разновидность вируса. При подозрении на гепатит С 2 делают анализ крови и мочи. Если имеются нехарактерные симптомы, проводят дополнительное обследование методом УЗИ. Для постановки диагноза важна и оценка общего состояния организма: анамнез, симптомы, сведения о состоянии печени, полученные методом пальпации.

Схема лечения гепатита С генотип 2 включает:

  • противовирусные препараты;
  • иммуностимулирующие средства;
  • гепатопротекторы;
  • диету.

Препараты, ингибирующие вирусную РНК

Лечение гепатита С 2 генотипа проводится по выработанной схеме. При инфицировании таким вирусом используют лишь определенные средства. Разработано несколько действенных комбинаций, но в основе всегда лежат противовирусные и иммуностимулирующие препараты. К группе первых из названных средств относят:

  • Рибавирин;
  • Софосбувир;
  • Даклатасвир.

Терапия такими лекарствами называется «золотым стандартом» при гепатите С. Причем эти средства одинаково эффективно помогают лечить разные генотипы инфекции, в том числе и разновидность 2. Рибавирин — противовирусное средство в таблетках. Активное вещество в составе проникает в клетки печени и взаимодействует с вирусом: блокирует его активность, подавляя синтез белка и вирусной РНК.

Рибавирин разработан специально для лечения разных генотипов гепатита С. Продолжительность терапии таким препаратом составляет 24 недели. Если организм пациента не поддается лечению, курс может быть продлен до 6 месяцев. В период приема препаратов рекомендуется проводить лабораторное исследование крови, проб печени на 2-й и 4-й неделях терапии, а затем регулярно до окончания курса. Наряду с применением альфа-интерферона действие Рибавирина усиливается.

Софосбувир — дорогостоящий противовирусный препарат. Он показан при инфицировании гепатитом С 2. Из-за высокой стоимости лекарство этого вида часто заменяют дженериками (аналогами сходного действия). Софосбувир назначают в комбинации с другими противовирусными препаратами. Если произошло заражение организма генотипом 2 гепатита, лечение с помощью такого средства продолжается в течение 3 месяцев. Даклатасвир — еще одно противовирусное лекарство прямого действия, которое назначают при гепатите С.

Иммуномодулирующие препараты

Интерфероны используют наряду со средствами, которые ингибируют вирусную РНК. В результате на источник заболевания оказывает влияние комплексная терапия, при этом инфекция блокируется со всех сторон: изнутри (в клетках печени) — путем воздействия противовирусных средств, снаружи — под влиянием защитных функций организма. Могут применяться интерфероны и пегинтерфероны (пегилированные). Последние бывают 2 видов:

  • пегинтерферон-альфа 2а;
  • пегинтерферон-альфа 2b.

Такие средства обеспечивают лучший результат, потому что дольше остаются в организме.

Гепатопротекторы, диета

Для поддержания функции печени, а также с целью защиты этого органа от негативного влияния вируса, назначают специальные препараты. Это гепатопротекторы, из них при гепатите С 2 обычно применяют Силимарин, Эссенциале и урсодезоксихолиевую кислоту. Чтобы снизить нагрузку на печень в период терапии, а также по окончании лечения, необходимо придерживаться диеты № 5:

  • ограничивают жиры;
  • уменьшают количество соли;
  • запрещено употреблять продукты, богатые щавелевой кислотой, эфирными маслами, пуринами и холестерином;
  • в рацион вводят больше клетчатки, играет важную роль и пектин.

Рекомендуется питаться дробно — маленькими порциями 4–6 раз в день. При поражении печени важно увеличить количество употребляемой жидкости. В период восстановления функций этого органа следует готовить блюда на пару и отваривать. Жарить продукты не рекомендуется, так как при этом жиры трансформируются в канцерогенные вещества и могут усугубить состояние печени.

Схемы лечения

При гепатите С 2 эффективны следующие комбинации препаратов:

  1. Рибавирин + Софосбувир. Продолжительность лечения — 3 месяца при условии, что отсутствуют тяжелые хронические заболевания. Если развился цирроз печени, терапия может быть более длительной — курс увеличивается на 5 месяцев.
  2. Софосбувир, Пегинтерферн, Рибавирин. Лечение длится 3 месяца. Такая схема применяется при рецидиве и осложнениях (цирроз печени).
  3. Софосбувир + Даклатасвир. Лечение по такой схеме рекомендуется выполнять, если наряду с инфицированием гепатитом С 2 развиваются другие тяжелые заболевания печени. Кроме того, комбинация этих препаратов дает хороший результат при рецидивах развития инфекции.

Дозировка в любом из случаев определяется врачом. Вместо дорогостоящих препаратов можно применять аналоги.

Каков прогноз?

Если использовать средства прямого действия (Софосбувир, Даклатасвир), вероятность полного выздоровления составляет 97–100%. Прогноз положительный и при приеме Рибавирина, интерферонов. Однако отмечается, что не все пациенты одинаково реагируют на такое лечение. В подобных случаях лучше принимать пегинтерфероны. Чем раньше была начата терапия, тем больше вероятность полного излечения от заболевания. Если наряду с основной терапией принимать гепатопротекторы и соблюдать диету, печень быстрее восстановится.

Что такое гепатит С 2 генотипа и как его лечить?

Гепатит С — это заболевание печени, вызванное вирусом HCV семейства Flaviviridae. Врачам известно 6 распространенных генотипов данного заболевания, но гепатит С генотип 2 считается наиболее чувствительным к лечебной терапии, нежели остальные типы заболевания.

Наверняка большинство людей слышали об этой болезни, но не многие знают, как происходит заражение. Пути заражения гепатитом С всех генотипов лежат через кровь, то есть возможно заражение половым путем, через медицинские инструменты и путем укола шприцем. Не исключено заражение через раны на кожном покрове тела.

В группу риска входят:

  • лица, которые употребляют наркотические средства через шприц;
  • лица, которым осуществлено переливание крови;
  • ВИЧ-положительные;
  • дети, рожденные женщиной с данным заболеванием;
  • лица, имевшие незащищенный половой контакт с инфицированным партером.

Второй генотип гепатита С является одним из наиболее распространенных в Европе наряду с 1 и 3 генотипами.

Особенности 2 генотипа вируса

2 генотип гепатита С — это подвид вирусного гепатита С, который более длительно поражает печень. К сожалению, не существует вакцины от гепатита С. Если человек с этой болезнью заражается еще и гепатитом А и В, то болезнь, вероятно, перерастет в тяжелую форму, но только в том случае, если больной не привит от гепатита А, В. Поэтому во избежание эпидемий и роста смертности, проводится обязательная иммунная вакцинация против вирусов гепатита А и В.

Данный подвид обладает некоторыми особенностями процесса развития:

  1. Генотип 2 встречается нечасто, находится на третьем месте после 3 и 1 генотипа.
  2. Имеет нестремительное развитие.
  3. При этом заболевании вероятность развития рака печени минимальна.
  4. Недуг может протекать либо бессимптомно, либо активно. При активном процессе развития болезни возможно раннее лечение, что весьма положительно отражается в ходе терапии.
  5. Лечение гепатита С 2 генотипа в большинстве случаев завершается успешно, также минимально количество рецидивов после выздоровления.

Медики считают, что около 20% обладателей данного вируса гепатита способны самостоятельно побороть болезнь, но остальные 80% рискуют получить хроническую форму заболевания.

Характерные признаки

Вирус гепатита С второго генотипа, страшен тем, что может длительное время развиваться бессимптомно. В связи с этим важно знать симптоматику данного заболевания и периодически сдавать клинические анализы на определение инфекции.

Симптомы этого заболевания ярко выражены во время активной фазы, но они часто остаются проигнорированными, поскольку похожи на симптомы простудных заболеваний, которые люди привыкли лечить самостоятельно. Наблюдается следующая симптоматика:

  • головная боль, слабость, сонливость;
  • температура тела 37–37,9 °C;
  • нарушение пищеварения (тошнота, рвота), отсутствие аппетита;
  • боль в печени (справа в боку);
  • кожный покров приобретает желтый оттенок;
  • аллергическая сыпь.

При генотипе 2 гепатита С также могут проявляться артрит (ревматический) или иные отклонения в работе организма, связанные с ослаблением иммунитета. Если наблюдаются эти симптомы, присоединяются боли в суставах, значит, необходимо обратиться к врачу и в обязательном порядке сдать анализ на наличие коварного вируса.

Лечение и диагностика

Лечение гепатита занимает достаточно много времени. Чаще продолжительность терапии составляет 12–24 недели. Терапевтический процесс не начинают без полного обследования человека и клинического подтверждения диагноза. Для этого проводится тестирование на наличие вируса гепатита С и его генотипа.

Параллельно проводится оценка состояния всего организма, исследуются органы брюшной полости на наличие патологий. Получение полной оценки организма больного человека, позволит в дальнейшем прослеживать динамику в ходе лечения.

Специалистами в лечении этого заболевания являются врачи инфекционисты и гепатологи. В случае отсутствия острой симптоматики заболевания назначается схема лечения гепатита, которая позволит больному проходить терапию в домашних условиях. Во всех иных случаях, чтобы не допустить критической ситуации, лечение проходит в специальном стационарном медицинском учреждении.

Схема противовирусной терапии для 2 генотипа ВГС (РВО — ранний вирусологический ответ, УВО — устойчивый вирусологический ответ)

Успех терапии зависит от стратегии лечения. Выбранная схема лечения гепатита С зависит от многих факторов (генотипа, состояния печени и др.). Чаще всего терапия включает использование противовирусных препаратов (интерферон, рибавирин и т.д.). Важным следует считать и тот факт, что все назначения врач делает сугубо индивидуально, рассматривая возможные препараты и дозировки под каждый клинический случай.

Кроме того, чтобы не допустить аллергических реакций на иммуномодулирующие препараты, прописывают антигистамины.

На данный момент способы терапии развиваются заметными темпами. Существуют противовирусные препараты прямого действия (Софосбувир и Даклатасвир), они эффективнее, безопаснее и сокращают сроки лечения.

Важная часть лечения — это правильное питание по специальной диете. Еда не должна нести нагрузку на печень и пищеварительную систему, больному категорически запрещено употреблять алкоголь, острое, копченое, маринованные продукты и консервы. Прием пищи в течение дня дробится на несколько приемов — в идеале 5–6 раз. Нельзя переедать, поэтому порции должны быть небольшими. При точном и безукоризненном соблюдении врачебных рекомендаций, можно будет делать прогноз на полное излечение от заболевания.

Как избежать заражения

Известно, что около 80% заразившихся гепатитом С 2 генотипа успешно излечиваются от болезни при интерфероновой терапии и до 100% при применении прямых противовирусных препаратов. Но эти проценты вылечившихся могут быть выше, если проводить вторичные профилактические меры. Вторичная профилактика предусмотрена для людей, которые уже имеют гепатит С. Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить вакцинацию против гепатита А и В, а также регулярно обследовать печень для ранней диагностики развития патологий данного органа.

Для первичной профилактики необходимо:

  • придерживаться правил гигиены (регулярно мыть руки с мылом);
  • осторожное обращение с медицинскими инструментами и любыми острыми предметами;
  • просвещение населения об опасности заболевания и его последствиях;
  • дезинфицировать острые и режущие предметы в салонах красоты и парикмахерских;
  • тщательная проверять донорскую кровь на наличие инфекции;
  • просвещение населения по использованию средства контрацепции барьерного типа (презервативов).

Методы профилактики чаще всего заключаются в осведомленности людей о путях возможного заражения и методах защиты от болезни.

Таким образом, основная цель для многих людей заключается в самой жизни. Чтобы сделать ее максимально длинной и здоровой, необходимо прислушиваться к своему организму и не оставлять без внимания даже незначительное ухудшение здоровья. И если есть подозрение на наличие гепатита С 2 генотипа, не стоит отчаиваться, потому что эта болезнь излечима, если к лечению подойти ответственно и квалифицированно.

Гепатит с генотипом 2

Гепатит С – это опасное вирусное заболевание, которым болеют пациенты разного возраста, пола и национальности. Болезнь протекает с преимущественным поражением печени, где возбудитель накапливается и размножается. Всего существует 6 основных разновидностей гепатита С, которые носят название генотипов. Такое распределение зависит от типа вируса, его морфологических особенностей и распространенности в мире. Генотип 2 гепатита С – это одна из его разновидностей, которые регистрируются в постсоветских странах.

В чем отличие генотипа 2 от других разновидностей гепатита?

Генотипирование вируса – это важный этап диагностики, который позволит спрогнозировать течение болезни и прогноз, а также назначить лечение. Этот термин обозначает исследование сыворотки крови методом ПЦР, во время которой можно обнаружить участки РНК вируса и определить его разновидность. Генотип 2 встречается реже, чем генотипы 1 и 3, но чаще, чем остальные виды.

О 2 генотипе гепатита С можно утверждать следующие факты:

  • это одна из наиболее безопасных форм течения болезни, хронизация инфекции происходит у 30–50% больных, остальные успешно выздоравливают;
  • данная разновидность легко поддается медикаментозной терапии;
  • при гепатите с генотипом 2 фиброз и цирроз печени развиваются редко, как и другие осложнения;
  • рецидивы возникают в очень редких случаях;
  • развитие болезни медленное;
  • гепатит может протекать в активной и латентной формах.

Второй генотип относится к безопасным формам вирусного гепатита, но его лечение также может быть длительным и затруднительным. Особенностью этой разновидности является то, что у некоторых пациентов она протекает в скрытой форме. Таким образом, больной обращается за медицинской помощью уже тогда, когда его печень значительно поражена вирусом. Как правило, при помощи специфических препаратов от инфекции удается избавиться полностью.

Генотип 2 вирусного гепатита С распространен повсеместно

Причины и пути передачи заболевания

Основная причина любого генотипа гепатита С – это вирус, который содержит РНК. Он циркулирует в крови как на стадии активного проявления клинической картины болезни, так и во время инкубационного периода. Источником инфекции является вирусоноситель, то есть человек, в крови которого присутствует возбудитель гепатита. Его распространение может осуществляться несколькими основными способами:

  • с кровью (во время гемотрансфузии, гемодиализа, при использовании нестерильного оборудования, шприцов, а также при посещении маникюрных и тату-салонов);
  • во время полового акта от инфицированного партнера здоровому;
  • во время родов от матери к новорожденному.

В зоне риска находятся неблагополучные слои населения. Основная часть зараженных гепатитом С употребляли наркотические вещества внутривенно без соблюдения правил асептики и антисептики. Поскольку болезнь имеет медленное хроническое течение, долгое время пациент может не подозревать о ней. Таким образом, заразиться можно и при половых контактах, не зная о заболевании партнера. Во время беременности все женщины должны проходить обязательные проверки на гепатит С, поскольку инфекция передается ребенку и составляет опасность для его жизни и здоровья. При переливании крови возможность заразиться минимальна, поскольку все доноры также проходят обязательные обследования. Оборудование для маникюра и нанесения татуировок также должно стерилизоваться либо быть одноразовым.

Генотип 2 гепатита С может длительное время протекать без проявления каких-либо симптомов. Иммунная система пациента справляется с возбудителем, не позволяя ему размножаться и вызывать серьезное поражение печени. Если человек ведет здоровый образ жизни, то инкубационный период может составлять до 20–30 лет. Первые клинические признаки начинают проявляться, когда иммунитет ослабевает вследствие других заболеваний, неправильного образа жизни и других факторов. ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?

Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.

Начать тест

На первичном осмотре пациенты обычно жалуются на следующие симптомы гепатита С:

  • боль в правом подреберье, в области проекции печени;
  • синдром хронической усталости, снижение работоспособности, концентрации внимания;
  • желтушность кожи и видимых слизистых оболочек;
  • тошнота и рвота;
  • может появляться сыпь на коже, которая представляет собой аллергическую реакцию на токсины и продукты жизнедеятельности вирусов.

Клиническая картина может отличаться в зависимости от стадии повреждения печени. Желтуха проявляется только в запущенных случаях, когда воспаленные ткани сдавливают желчные протоки и нарушают отток желчи. У некоторых пациентов боль в печени проявляется периодически, она неинтенсивная, поэтому они не обращаются за медицинской консультацией.

По сравнению с другими разновидностями, генотип 2 встречается редко

Методы диагностики болезни

Только по симптомам поставить окончательный диагноз невозможно. Гепатит бывает разного происхождения как вирусного, так и неинфекционного. В ходе диагностики печень исследуют на УЗИ, чтобы оценить степень ее повреждения. Этот метод также позволяет отличить воспаление печени от других ее заболеваний, которые протекают со схожей симптоматикой.

При клиническом и биохимическом анализах крови можно обнаружить лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов – признак воспаления), а также возрастание активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ). На застой желчи укажет повышение уровня билирубина.

Наиболее информативный метод диагностики гепатита С – это серологические реакции, для которых потребуется сыворотка крови больного. Существует две разновидности таких реакций:

  • основанные на комплексе антиген-антитело;
  • определение РНК вируса в крови.

К первой разновидности относят ИФА – иммуноферментный анализ. Этот метод основан на тех реакциях, которые протекают в организме при попадании вируса. У возбудителя есть белки, которые иммунная система распознает как чужеродные. В ответ на них начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины) – специфические белки организма человека, которые уничтожают инфекцию.

Второй способ – это полимеразная цепная реакция (ПЦР). В ходе исследования в сыворотке крови больного обнаруживают участки РНК, по которым с точностью можно идентифицировать вирус и определить его концентрацию. Именно эта реакция используется для генотипирования гепатита С. Для нее нужна венозная кровь, которую сдают утром на голодный желудок. Исследования проводят в лаборатории на специальном оборудовании, для работы с которым нужна определенная квалификация. Результаты направляют пациенту, в бланке будет указан тип вируса, а если реакция была количественной – то и его концентрация в крови.

Лечение и профилактика

Лечение генотипа 2 гепатита С – это длительный процесс, который чаще всего занимает от 12 до 24 месяцев. В основе терапии лежат препараты, которые являются аналогами клеток иммунной системы человека либо стимулируют иммунитет. Эффективность борьбы с вирусом зависит от его генотипа и концентрации, а также от степени повреждения печеночной ткани и сопутствующих заболеваний.

Софосбувир — это эффективный, но дорогостоящий препарат, который включают практически во все схемы терапии гепатита С

В схеме лечения используются следующие лекарственные препараты:

  • интерфероны – аналоги белков иммунной системы человека, которые уничтожают инфекцию;
  • Рибавирин – препарат с прямым противовирусным действием;
  • пегинтерфероны (пелигированные интерфероны) – это интерфероны пролонгированного действия, в химическую структуру которых добавлена молекула полиетиленгликоля;
  • Софосбувир и его аналоги.

Софосбувир – это эффективное средство, которые присутствует практически в любой схеме противовирусной терапии. Оно дорогостоящее, и не все пациенты имеют возможность приобрести его в нужном количестве. Многие производители предлагают аналоги этого лекарства (дженерики). Они выпускаются в Индии и Египте, стоят намного дешевле оригинального медикамента и показывают неплохие результаты в лечении гепатита С.

Существует 3 основных схемы лечения этого заболевания:

  • Софосбувир с Рибавирином на 3 месяца (при циррозе – до 5 месяцев);
  • Софосбувир с Рибавирином и пелигированным интерфероном-альфа – такая комбинация показана при тяжелых повреждениях печени, циррозе или при обострении;
  • Софосбувир с Даклатасвиром на 3 месяца – при серьезных сопутствующих патологиях печени.

Эти схемы направлены только на избавление от возбудителя гепатита. Параллельно необходимо принимать препараты для укрепления и восстановления печени – гепатопротекторы. Также больному назначается специальная щадящая диета, которая исключает любые нагрузки на печень. В этот период противопоказаны все жирные, жареные, соленые продукты и сладости. Также следует исключить соусы, копчености, выпечку, газированные напитки и алкоголь. Основа рациона — это пища с высоким содержанием белка, а именно нежирные сорта мяса и рыбы. Кроме того, необходимо употреблять свежие фрукты и овощи в больших количествах, поскольку они являются основным источником витаминов. Поливитаминные комплексы можно также приобрести в виде добавок.

Генотип 2 гепатита С успешно лечится. Если больной принимает противовирусные препараты, ведет здоровый образ жизни и правильно питается, болезнь отступает без последствий. Однако при некоторых условиях бороться с гепатитом может быть затруднительно. Заболевание тяжело протекает у лиц с сахарным диабетом, патологиями сердечно-сосудистой системы, лишним весом или с запущенной стадией гепатита. В остальных случаях при условии своевременного начала лечения от вируса гепатита можно избавиться без последствий.

Вирус гепатита С генотипа 2: особенности заболевания

Главная › Гепатиты › C

Среди шести наиболее известных и распространенных генотипов (разновидностей, субтипов, модификаций) гепатита C 2-й подвид считается наиболее щадящей формой заболевания.

Воспалительный процесс, вызванный этим вирусом в гепатоцитах (печеночных клетках), протекает медленно, а на лечебные процедуры реагирует лучше остальных подтипов вируса. Чем еще отличается гепатит C генотип 2 от других генотипов ВГС?

Вирус гепатита C генотипа 2: что это, особенности

Генотип 2 вируса гепатита C нельзя отнести к часто встречающимся формам заболевания. Поэтому у пациентов могут возникнуть вопросы по поводу диагноза гепатит C генотип 2 — что это, каковы его симптомы, отличия от других штаммов и прогнозы на лечение.

  1. В отношении механизмов передачи гепатовирус 2 типа не отличается от известных на сегодня штаммов и так же, как они, передается парентерально — через кровь, во время внутриутробного развития или родового процесса от зараженной матери — ребенку, а также в результате незащищенных половых контактов с вирусоносителем.
  2. В отличие от других генотипов является редкой модификацией гепатовируса.
  3. ВГС 2 типа отличается наименьшей вероятностью развития у пациента такого осложнения как гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).
  4. Успешность лечения ВГС 2 приближается к 100%, а рецидивы отмечаются только у 1 пациента из 10 излечившихся.
  5. В течении заболевания различают 2 основные фазы: латентную (бессимптомную) и активную, что делает невозможным лечение на ранних стадиях.

Как правило, за врачебной помощью пациенты обращаются уже в запущенной фазе болезни, когда признаки, внешне схожие с клинической картиной простуды или переутомления, не устраняются привычными лекарствами и дополняются другими, более серьезными симптомами.

Об анализах и определении генотипа гепатита С можно дополнительно прочитать эту статью.

Симптомы гепатита C генотип 2

Из сказанного выше понятно, почему лечение гепатита C генотип 2 на ранних стадиях невозможно.

Чувствуя общую слабость, сонливость и ломоту в костях, часто сопровождаемые повышением температуры до 37,5 градусов, пациент принимает их за симптомы простуды, никак не связывая с патологией печени.

В результате воспалительный процесс в печени, хоть и медленно, но продолжается.

Со временем (при условии ведения пациентом здорового образа жизни от момента заражения может пройти 20-30 лет) процесс переходит в активную фазу и проявляется новой симптоматикой:

  • диспепсическим синдромом (отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой);
  • астеновегетативным синдромом (раздражительностью, головной болью, головокружением, слабостью);
  • гипертермией (повышением температуры, лихорадкой);
  • болью в суставах;
  • дискомфортом и болью в правом подреберье;
  • гепатомегалией (увеличением печени);
  • осветлением (ахоличностью) кала и потемнением мочи;
  • окрашиванием в желтый цвет кожных покровов, глазных склер и слизистых;
  • кожным зудом.

Иногда возникают и свойственные гепатиту C внепеченочные симптомы, но они проявляются менее выражено.

Лечение гепатита C генотип 2

Лечение гепатита C генотип 2 осуществляется согласно международным стандартам и предполагает использование препаратов, активными веществами которых являются:

  • интерфероны (в том числе, пегилированные);
  • Рибавирин;
  • Софосбувир.
Противовирусные препараты прямого действия, к которым относится Софосбувир, отличаются довольно высокой ценой, что зачастую препятствует полноценному лечению многих заболевших. Но индийские, египетские и российские фармакологи предлагают широкий выбор так называемых дженериков — заменителей дорогостоящих препаратов.

Они могут без ущерба для успешности терапии использоваться в лечении пациентов с диагнозом гепатит C генотип 2. Лечение дженериками при 2 подтипе ВГС приносит избавление от вируса в 90-100% случаев. Обычно применяются 3 варианта лечения:

  1. Софосбувир (или дженерик) с Рибавирином, курсом в 3 месяца. При развившемся циррозе печени рекомендуется продлить курс до 4-5 месяцев.
  2. Софосбувир (или заменитель) с Рибавирином + пегинтерферон-альфа. Обычно — в течение 3 месяцев, даже для пациентов с циррозом или столкнувшихся с рецидивом.
  3. Софосбувир (или дженерик) с Даклатасвиром (или его заменителем) курсом в 3 месяца — рекомендовано для пациентов с серьезными патологиями печени, а также для больных, уже проходивших курс противовирусной терапии.

Для уверенной победы над вирусом HCV 2 необходим прием дополнительных средств, способствующих восстановлению печеночных клеток — гепатопротекторов, а также витаминов или БАДов для поддержки иммунной системы и антигистаминных препаратов для предотвращения аллергических проявлений. Последние исследования могут обнадежить пациентов, негативно реагирующих на интерфероны. Сегодня известно несколько случаев успешного излечения ВГС без применения лекарственных средств интерфероновой группы.

Прогноз лечения гепатита C генотипа 2

Из всех известных на сегодня модификаций 2 штамм вируса HCV имеет наиболее благоприятные прогнозы на лечение и почти в 100% случаях благополучно излечивается современными противовирусными средствами.

Вирусная нагрузка при этой разновидности ВГС, как правило, невысокая, поэтому не имеет отрицательного влияния на прогноз излечения. Однако есть факторы, которые могут повлиять на успешность терапии:

  • расовая принадлежность пациента (у европейцев прогнозы более благоприятные);
  • возрастной и гендерный фактор (например, у женщин до 40 лет прогнозы лучше, чем у мужчин после 45 лет);
  • наличие инсулиновой зависимости (пациенты с сахарным диабетом, «зависящие» от инсулина, хуже поддаются терапии против ВГС);
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний (некоторые препараты, необходимые для лечения вируса HCV 2 могут быть противопоказаны при проблемах с сердцем);
  • вес тела (тучных пациентов лечить от ВГС гораздо труднее, чем больных с нормальным весом).

Полезное видео

И еще немного дополнительной информации о генотипах гепатит С можно узнать из следующего видео:

Заключение

  1. Об успешном лечении гепатита С 2 все чаще сообщают больные, заразившиеся вирусом еще в то время, когда медицина имела о нем весьма слабое представление.
  2. Современные схемы лечения позволяют полностью уничтожить вирус в организме и восстановить нормальную функцию печени.
  3. Для успешного лечения ВГС необходимы также соблюдение специальной диеты, полный отказ от вредных продуктов и привычек и стремление к здоровому образу жизни.
  4. Только совокупность всех этих условий позволит пациенту победить гепатовирус и исключить вероятность рецидива заболевания.
Вирус гепатита С генотипа 2: особенности заболевания Ссылка на основную публикацию


Смотрите также