Главная » Статьи » Фемофлор скрин как сдается у женщин

Фемофлор скрин как сдается у женщин


Новая диагностика ЗППП (ИППП) у женщин — анализ Фемофлор

Медицина не стоит на месте, и огромное значение учеными уделяется ранней диагностике всевозможных патологий. При этом специалисты стремятся разрабатывать эффективные и точные комплексные методики, избавляя пациентов от неприятных процедур взятия биоматериала и ложных результатов.

Настоящим прорывом в лабораторной диагностике гинекологических заболеваний стал комплексный анализ Фемофлор, выявляющий большие группы возбудителей инфекционных болезней, в том числе и скрытых. Сдав всего один мазок, женщина получает развернутый результат, характеризующий состояние всего мочеполового тракта.

Подробнее об анализе Фемофлор

Фемофлор – современный метод обследования, который отображает самую полную по количеству и качеству характеристику флоры урогенитального тракта женщины. Основан на использовании ПЦР (полимеразная цепная реакция – методика, позволяющая увеличить малую концентрацию некоторых фрагментов ДНК в биологическом материале) в режиме реального времени.

«Выращенная» ДНК хорошо идентифицируется, благодаря чему гинеколог точно знает, какой именно возбудитель атаковал организм пациентки. А так как половые заболевания чаще всего связаны с несколькими возбудителями, врач легко определяет весь набор патогенов и может подобрать препарат с широким спектром действия против всей группы микроорганизмов.

Диагностический метод нового поколения разработан компанией «ДНК-Технология» в 2008 году в России, но сначала был доступен лишь редким лабораториям. На сегодняшний момент Фемофлор широко используется в акушерско-гинекологической практике: сдать анализ можно в любой хорошей клинике, имеющей гинекологическую направленность.

Преимущества метода Фемофлор

Этот, казалось бы, сложный анализ на самом деле не представляет для пациенток никакой проблемы. В плане подготовки и физических ощущений он ничем не отличается от классического гинекологического мазка. Зато его преимущества неоспоримы:

  • отличная чувствительность и специфичность к патогенам урогенитальной сферы;
  • метод быстрый и простой в исполнении;
  • контроль взятия материала;
  • количественная и качественная оценка микрофлоры. Оценка соотношения полезных и патогенных микроорганизмов;
  • возможность одновременно обнаружить разного рода возбудителей: бактерий, вирусов, грибов.

Когда назначается

Определить характер заболеваний урогенитального тракта, которые часто проходят бессимптомно, а также назначить необходимый объем терапии без диагностики практически невозможно. Лечение в таком случае будет малоэффективно. Поэтому врачи после уточнения симптомов обязательно назначают лабораторные методы исследования.

Фемофлор назначается в следующих случаях:

  • при планировании беременности;
  • для диагностики причин бесплодия:
  • перед прерыванием беременности;
  • при подготовке к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
  • для диагностики заболеваний, которые связаны с жалобами на выделения, жжение, зуд;
  • при неэффективном лечении;
  • при длительном приеме противозачаточных таблеток, использовании внутриматочной спирали;
  • при неприятных симптомах климакса;
  • для подготовки к оперативному вмешательству.

Своевременное обращение к врачу, правильно поставленный диагноз и пройденное лечение помогут избежать осложнений и рецидива болезни.

Что показывает

Метод Фемофлор позволяет получить вывод о наличии или отсутствии в микрофлоре патогенных микроорганизмов, таких как простейшие, бактерии и вирусы.

Также исследование дает количественный анализ общей бактериальной массы, лактобактерий (важнейшая часть микрофлоры, защищающая женские половые органы от инфекций), условно-патогенных микроорганизмов (анаэробные микроорганизмы, урогенитальные микоплазмы, грибы рода Candida). Условно-патогенными называют микроорганизмы, постоянно присутствующие в организме, но становящиеся опасными при определенных условиях, позволяющих им размножаться.

Существует несколько вариантов анализа:

  • Фемофлор-4. С помощью этого анализа оценивается общее состояние биоценоза (состава флоры). Применяется для диагностики бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза.
  • Фемофлор-8. Состояние биоценоза оценивается более подробно. Основные показания к назначению: симптомы вульвовагинального кандидоза, баквагиноза, неспецифического вагинита.
  • Фемофлор-16. Помогает измерить количество широкого спектра условно-патогенных микроорганизмов, которые являются клинически значимыми для постановки диагноза. Назначается: при подготовке к ЭКО, операциям, установке внутриматочной спирали, гистероскопии. Также при хронических инфекционных процессах, которые постоянно рецидивируют.
  • Фемофлор Скрин. Дополнительно оценивается наличие специфической инфекции и вирусов. Показания для назначения: бесплодие, патология беременности, хронические и рецидивирующие инфекционные болезни, генитальный герпес.

Каждый вид анализа может использоваться для исследования эффективности проведенного лечения и восстановления нормофлоры.

Подготовка

При подготовке к исследованию важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Необходим половой покой. После незащищенного полового акта должно пройти как минимум 48 часов, иначе состав флоры будет нарушен. Во время интимных отношений женская флора смешивается с мужской, и чтобы подавить чужие микроорганизмы, требуется время.
  • Недопустимо применение антибактериальных лекарств, пробиотиков и эубиотиков, а также хлорсодержащих препаратов. Исследование можно проводить не ранее чем через 14 дней после отмены вышеуказанных средств. Такие лекарства влияют на весь состав флоры, угнетая негативные и полезные бактерии. Истинный состав биофлоры, соответственно, можно установить только после ее восстановления.
  • Недопустимо использование тампонов, свечей, таблеток, а также спринцевания. Для гигиены половых органов перед анализом рекомендуется использовать теплую воду без мыла. Даже слабые щелочи и кислоты, содержащиеся в средствах для ванны и душа, уничтожают лактобактерии, вместо которых стремительно начинают размножаться условные патогены. При сильном иммунитете организм их подавит, но на это уйдет несколько часов или даже суток, а вот анализ даст ложную картину. Что касается тампонов, они также нарушают флору, создавая благоприятные условия для размножения анаэробных бактерий.
  • Исследование не проводится в критические дни, а также 5 дней после их окончания.

Противопоказаниями являются кольпоскопия и трансвагинальное УЗИ, анализ может назначаться спустя 48 часов после их проведения. Это связано с использованием бактерицидных средств, необходимых при данных видах диагностики, и появлением микротрещин на слизистой, связанных с использованием датчика или гинекологических инструментов.

Как берется анализ по технологии Фемофлор

Материал для исследования может быть взят из уретры, влагалища или цервикального канала:

  • Мазок из уретры. Чтобы врач мог взять качественный мазок из уретры, пациентка должна пару часов воздержаться от мочеиспускания — моча вымывает часть микроорганизмов. Наружное отверстие уретры смачивают стерильным раствором, а затем вводят зонд на глубину 1-1,5 см.
  • Мазок из влагалища. Для взятия материала женщина располагается на гинекологическом кресле. Во время осмотра зеркалом врач удаляет стерильным тампоном лишнюю слизь. Соскоб берут одноразовым зондом со стенок влагалища.
  • Соскоб из цервикального канала. Чаще всего этот вариант выбирают при подозрении на цервицит (воспаление шейки матки). Чтобы взять материал из цервикального канала, зонд вводят на глубину до 1,5 см и проворачивают по кругу. Если есть посторонняя слизь, то гинеколог удалит ее стерильным ватным тампоном перед взятием мазка. После этого зонд извлекается и помещается в специальную промаркированную пробирку.

Правильно взятый мазок не допускает присутствия постороннего материала, то есть нужно аккуратно изъять зонд, не затронув при этом стенок влагалища. Для этого требуется опыт, поэтому нельзя сдавать Фемофлор где попало, иначе результат будет ложным.

Правильные и ложные результаты

Количество правильно взятого материала – важное условие для будущей расшифровки результатов. Контроль качества взятого биоматериала показывает, достаточно ли эпителиальных клеток для проведения исследования. Если их недостаточно – мазок берется повторно.

Результаты обрабатываются на компьютере. Программное обеспечение выдает отчет о проведенном анализе, тем самым значительно упрощая работу врача-лаборанта.

По полученным результатам врач-гинеколог делает вывод о состоянии нормофлоры, наличии патогенных микроорганизмов, при необходимости – назначает лечение. Большим плюсом является то, что врач может подобрать действительно эффективное лекарство или целый комплекс препаратов, способных уничтожить всю инфекцию сразу.

Фемофлор может назначаться при наличии показаний, а также в качестве профилактического осмотра. Своевременное выявление и лечение заболеваний помогает избежать осложнений.

Где сдать мазок Фемофлор в СПБ

Сдать любые анализы на ИППП и сразу же получить все назначения от опытного гинеколога можно в клинике «Радуга». Здесь же проходят обследование с помощью гинекологического УЗИ.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории - Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация гинеколога — 1000

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Вернуться к списку статей

Фемофлор (скрининг): что это такое, что входит, расшифровка результатов

Количественные и качественные характеристики микрофлоры мочеполовой системы женщин определяются с помощью уникальной технологии фемофлор.

В основе данной методики находится полимерная цепная реакция (ПЦР). Эта реакция определяет степень изменений баланса микрофлоры, характер, количество нарушений ее баланса.

Комплексный анализ на фемофлор точно выявляет концентрацию патогенных микроорганизмов и их количество.

Полученная в результате данной диагностической процедуры информация помогает постановке точного диагноза, на основе которого назначается адекватное лечение.

Содержание:

  • Фемофлор (скрининг)
  • Виды анализа
  • Расшифровка результатов анализа

Фемофлор (скрининг)

Большое значение для обеспечения женской детородной функции имеет сбалансированная микрофлора урогенитального тракта.

Она состоит почти из ста видов микроорганизмов бактериального происхождения, среди которых в норме должны преобладать лактобактерии.

Другие виды бактерий являются условно-патогенными и при нормальной концентрации не несут угрозы женскому здоровью.

В случае определенных провоцирующих факторов они могут вызывать инфекционные патологии, нарушая баланс микрофлоры. Такие нарушения называются дисбиозом.

Их дальнейшее развитие приводит к нарушениям иммунитета, метаболизма, скрытым и явным инфекционным заболеваниям типа бактериального вагиноза или молочницы.

Анализ фемофлор скрининг выявляет скрытые бессимптомные инфекционные заболевания мочеполовой сферы женщин, тщательно исследуя дисбиозы урогенитальной микрофлоры.

Ранняя диагностика таких заболеваний позволяет вовремя принимать адекватные терапевтические меры.

Фемофлор скрининг эффективно идентифицирует патогенные микроорганизмы, которые вызывают опасные заболевания при достижении критической концентрации внутри мочеполовой системы.

Определяется соотношение таких возбудителей инфекционных заболеваний и здоровой массы бактерий, составляющих биоценоз.

ПЦР, которая является основой анализа фемофлора, определяет на момент исследования баланс и соотношение всех микроорганизмов, составляющих микрофлору женских мочеполовых органов.

За счет высокой чувствительности и своей специфики этот метод достаточно точно исследует общую бактериальную массу микрофлоры, проводит детальный анализ нормальных бактерий, условно-патогенных и опасных болезнетворных микроорганизмов.

При этом фемофлор производит оценку качества забора биологического материала для анализа.

Цифровые обозначения, входящие в название разновидностей методики, показывают количество изучаемых составляющих микрофлоры.

Что каждый конкретный феморфлор скрининг означает и что это такое, можно понять, проанализировав предметы исследования конкретной методики.

Виды анализа

Многочисленные медицинские исследования доказали взаимную связь происхождения инфекционных патологий мочеполовой сферы с определенной структурой, созданной условно-патогенными бактериями, которые становятся возбудителями заболеваний.

Выявленное с помощью полимерной цепной реакции такое патологическое образование позволяет поставить точный диагноз на ранних стадиях заболевания, несмотря на отсутствие внешних клинических проявлений. Такая диагностика является важной предпосылкой успешной терапии.

Анализ фемофлор скрининг имеет различные разновидности в зависимости от того, какие параметры и микроорганизмы биоценоза урогенитальной флоры он исследует.

На данный момент используются следующие виды диагностических процедур:

  • фемофлор 9 оценивает некоторые показатели и группы представителей микрофлоры урогенитальной сферы, общее количество которых доходит до девяти;
  • фемофлор 13 и 12 тщательно анализирует двенадцать параметров, составляющих микрофлору мочеполовой сферы, их соотношение. Отдельно исследуются семь наиболее опасных бактерий и вирусов, вызывающие тяжелые инфекционные заболевания;
  • фемофлор 17 (16) представляет собой расширенную панель полимерно-цепной реакции, которая исследует одновременно потенциальных возбудителей шестнадцати инфекций.

Данные варианты анализа входят в состав диагностического блока урогенитального биоценоза.

Фемофлор различных видов назначается в следующих случаях:

  • при прогрессировании дисбиоза;
  • затруднениях в точной диагностике с помощью других методик;
  • безрезультатной терапии;
  • перед операцией на органах мочеполовой сферы;
  • проявлении внешних признаков воспалительных процессов;
  • наличии воспалений вследствие приема антибиотиков и гормональных средств;
  • при определении беременности и на ранних ее стадиях.

При бесплодии фемофлор позволит оценить соотношение того состава различных микроорганизмов, что входит в урогенитальную микрофлору.

Перед сдачей фемофлор требуется определенная подготовка. Такая подготовка к анализу исключает половые контакты за двое суток, использование гигиенических химических средств, таблеток, вагинальных свечей.

С момента последнего мочеиспускания должно пройти не менее двух часов. В случае прохождения кольпоскопии или УЗИ этот анализ можно проводить не раньше, чем через 48 часов.

Материалом для данной диагностической процедуры является мазок из влагалища, цервикального канала, уретры, поэтому непосредственно в день обследования не рекомендуется проводить туалет половых органов.

Расшифровка результатов анализа

Соотношение между различными составляющими микрофлоры мочеполовой системы, каждый блок микроорганизмов в отдельности оценивает анализ фемофлор скрин расшифровка.

Важнейшим условием правильного результата анализа является наличие в пробе достаточного количества ДНК. Это достигается только соблюдением правил взятия соскоба с органов мочеполовой системы.

Такая правильная процедура обеспечивает получение эпителиальных клеток в количестве не менее 104 единиц. Оптимальным значением КВМ является значение 105.

Вторым важным показателем фемофлора выступает показатель общей бактериальной массы (ОБМ). Норма ОБМ находится в пределах 106 – 108 единиц.

Пониженные значение этого параметра свидетельствуют о возможных атрофических процессах, ослаблении микрофлоры из-за приема антибиотиков.

Большую долю среди микроорганизмов ОБМ в норме занимают лактобациллы. Значительное уменьшение их количества свидетельствует о развитии инфекционных патологий. ОБМ анализируется на наличие грибка Кандида, уреаплазм и микоплазм.

Эти микроорганизмы в норме представлены незначительно. При развитии патологических процессов их количество значительно возрастает, а такое явление зачастую может быть свидетельством бактериального вагиноза.

Болезнетворные бактерии не должны присутствовать в здоровой микрофлоре мочеполовых органов. Их наличие свидетельствует о развитии инфекции.

С другой стороны, повышение количества патогенных микроорганизмов может сигнализировать о развитии онкологических заболеваний шейки матки.

Расшифровка результатов помогает лечащему врачу поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. При этом такие данные ни в коем случае не заменяют профессиональную консультацию.

Оценка количественных показателей микрофлоры половых органов производится в абсолютных и относительных показателях.

Относительные параметры принято считать более точными, поскольку они показывают отношение искомых микроорганизмов к общему количеству представителей микрофлоры.

Абсолютные данные зависят от способа взятия биологического материала для анализа и выделения ДНК. Квалификация специалиста в этих процессах имеет определяющее значение.

Интерпретация результатов анализа фемофлора производится в несколько этапов, которые оценивают следующие показатели:

  • общую массу составляющих микрофлоры и процесс взятия материала для анализа;
  • нормальные показатели флоры влагалища;
  • соотношение условно-патогенных микроорганизмов и общей бактериальной массы;
  • наличие дрожжевых грибков Кандида и микоплазмы;
  • безусловно-патогенные бактерии, из которых особую опасность представляют семь основных возбудителей инфекционных заболеваний мочеполовой сферы.

При обследовании пациентки с помощью фемофлора врач оценивает максимальное количество параметров, составляющих микрофлору мочеполового тракта пациентов.

Данные обследования  позволяют лечащему врачу подобрать наиболее оптимальные терапевтические методы для восстановления нормальных параметров биоценоза урогенитальной системы.

В результате изучения материала медицинский специалист определяет конкретных возбудителей определенных заболеваний, выясняет их чувствительность к лекарственным препаратам.

Таким образом, с помощью анализа фемофлор можно значительно снизить риск врожденных заболеваний.

В анализе на фемофлор есть хламидии -

Анализ Фемофлор

Анализ фемофлор – это тест, позволяющие определить качественные и количественные показатели микрофлоры мочеполовых органов.

Применяется в основном у женщин.

Преимуществом анализа Фемофлор Скрин является выявление даже бессимптомных инфекций. В основе метода диагностики – реакция ПЦР. Это методика лабораторного исследования, позволяющая определить в клиническом материале ДНК микроорганизма.

В рамках анализа Фемофлор проводится количественная диагностика ПЦР.

То есть, определяется не только факт наличия бактерий определенного вида в мочеполовом тракте, но и количество бактериальных клеток.

Зачем назначается анализ Фемофлор 16?

Исследование применяется с целью обнаружения инфекций, а также дисбиоза мочеполовых путей.

Дисбиоз – то нарушение соотношение нормальной и условно-патогенной микрофлоры.

Основные показания к проведению исследования:

  • подготовка к беременности;
  • ранние сроки беременности;
  • подготовка к вспомогательным репродуктивным технологиям или операциям на органах малого таза;
  • привычное невынашивание беременности (2 и более выкидышей или замерших беременностей в анамнезе);
  • оценка эффективности проведенного антибактериального лечения воспалительных заболеваний или бактериального вагиноза
  • наличие жалоб у пациента со стороны урогенитального тракта: боль при мочеиспускании, выделения, покраснение и т.д.

Исследование позволяет определить причину патологического процесса даже при минимальной выраженности клинических симптомов. Кроме того, Фемофлор 16 обнаружит бессимптомные инфекции.

Они долгое время могут не доставлять женщине дискомфорта, но в определенный момент способы:

  • вызвать обострение воспалительного процесса;
  • снизить вероятность наступления беременности;
  • привести к перинатальным потерям (невынашиванию);
  • заразить ребенка во время беременности или родов.

Кроме того, невыявленные инфекции могут распространяться при половых контактах.

Анализ Фемофлор 16 дает возможность подобрать оптимальное лечение. Оно будет целенаправленным и эффективным, потому что в ходе диагностики будут определены основные патогены, спровоцировавшие воспалительный процесс в мочеполовых органах.

Анализ проводится с такими целями:

  • Определение общей бактериальной массы, присутствующей во влагалище.
  • Выявление возможных возбудителей венерических заболеваний.
  • Определение количества условно-патогенных бактерий.
  • Определение количества лактобацилл.
  • Оценка соотношения условно-патогенной флоры и лактобактерий.

В процессе проведения исследования определяется большинство часто встречающихся видов грибов, бактерий и простейших, способных колонизировать структуры мочеполового тракта.

Фемофлор – подготовка к анализу

Подготовка к Фемофлор 16 не представляет трудностей.

Основные рекомендации:

  • за неделю до исследования исключается применение любых интравагинальных средств на жировой основе;
  • анализ берется не раньше, чем через 2 суток после проведенных исследований, предполагающих проникновение инструментария во влагалище (кольпоскопия, трансвагинальное УЗИ и другие);
  • нельзя вести интимную жизнь в течение 2 дней перед исследованием;
  • в день сдачи анализа проводить туалет половых органов не нужно;
  • нельзя за 2 часа до забора клинического материала ходить в туалет.

Часто пациенты интересуются, как берут анализ Фемофлор 16.

В качестве клинического материала используется в основном соскоб слизистой оболочки влагалища. Его берут на гинекологическом кресле при помощи специальной щеточки.

Другие виды биоматериала для исследования:

  • соскоб уретры;
  • соскоб цервикального канала.

В какое время цикла сдавать Фемофлор, подскажет врач. Исследование не проводится в период менструаций. В любые другие дни анализ можно делать.

prosifilis.ru

После лечения хламидии

Хламидии – одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем.

По данным статистики, на ее долю приходится около 40% от всех случаев заражения урогенитальными инфекциями.

Это заболевание опасно, прежде всего, осложнениями, которое оно способно вызвать при хронизации процесса и отсутствии адекватного лечения.

Кроме того, сложность его своевременного распознавания объясняется тем, что в большинстве случаев оно протекает бессимптомно.

Это и приводит к его переходу в хроническую форму практически у всех больных.

Лечение инфекции проводится комплексно у врача-уролога или гинеколога.

После окончания курса лечения хламидии

должны полностью покинуть организм пациента – это подтверждается с помощью лабораторных исследований.

Диагностика хламидиоза выполняется с помощью следующих основных методов:

  1. I. культурального посева,
  2. II. ПИФ
  3. III. ПЦР,

О том как проходит реабилитация после лечения хламидии рассказывает подполковник медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Анализ на хламидии делают через 3 недели после лечения

Таким образом контролируют эффективность фармакотерапии заболевания и исключают необходимость ее дальнейшего продолжения.

Может ли быть зуд после лечения хламидии?

Да, такое явление возможно, но в чем его наиболее вероятные причины?

Если у пациента наблюдается зуд, жжение в уретре во время мочеиспускания, единственно верным шагом в этой ситуации будет повторное обращение к врачу.

После диагностики будет установлено, остались ли в организме хламидии.

Если микробный патоген будет обнаружен, то курс этиотропной терапии придется снова повторить.

С чем может быть связана неэффективность первоначального лечения и сохранения симптомов заболевания?

Это может быть связано с приемом антибиотиков, к которым возбудитель инфекции выработал устойчивость и невосприимчивость.

В этом случае делается бакпосев отделяемого из мочеполовых путей, в ходе которого определяется чувствительность выделенных штаммов бактерий к разным антибактериальным препаратам.

Это поможет врачу подобрать наиболее эффективную схему и тактику лечения.

После лечения хламидии у женщин сохраняются выделения

В этом случае следует также обратиться к врачу для повторной диагностики.

Если в ходе лабораторных анализов в мазке из шейки матки будут снова обнаружены хламидии, курс терапии придется снова повторить.

Однако в некоторых случаях сохранение симптомов болезни может быть обусловлено другой причиной – чаще всего наличие в организме какой-либо другой урогенитальной инфекции.

Зачастую после курса лечения антибиотиками у женщин развивается дисбиоз влагалища.

При котором на фоне ослабления местного тканевого иммунитета нарушается состав его естественного микробиоценоза.

Это нередко провоцирует развитие кандидоза, главными симптомами которого являются зуд и обильные выделения из влагалища.

Учитывая это, сдавать анализы после лечения хламидий следует после полного окончания курса приема антибиотиков и других препаратов.

Которые входят в схему лечения (иммуномодуляторы, эубиотики и др.).

Следует отметить, что одним из самых серьезных осложнений хламидийной инфекции является бесплодие.

По этой причине важность ее ранней диагностики и полноценного лечения трудно переоценить.

беременности после успешного лечения хламидии

Особенно, если патологический процесс не привел к хроническому воспалению маточных труб, их рубцеванию и заращению.

В некоторых случаях хламидии поражают не только урогенитальный тракт, но и конъюнктиву, а также суставы.

Суставная форма инфекции (синдром Рейтера) протекает с сильными болями в суставах и позвоночнике и довольно сложно поддается лечению.

Исчезновение болезненных симптомов происходит лишь через 5-6 месяцев после начала лечения.

Освобождение организма от хламидий подтверждают путем лабораторного анализа.

При любых проявлениях после лечения хламидии, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

kvd-moskva.ru

Как проводится анализ на хламидии у мужчин и женщин?

Опытным врачам известно, что посев на хламидии является наиболее точным, информативным и достоверным методом диагностики заболевания. Он проводится в том случае, если при исследовании биологического материала больного на микрофлору были выявлены изменения.

Посев хламидий на питательную среду

Хламидиозом называется инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. При нем могут поражаться дыхательные пути, мочеполовые органы, суставы, сердце и орган зрения. Хламидии часто обнаруживаются вместе с трихомонадами, гонококками и другими возбудителями ИППП. При подозрении на заболевание проводится посев. Это культуральный метод исследования.

Он заключается в том, что взятый материал от пациента наносится поверх специальной питательной среды и помещается в инкубатор при определенной температуре. Через некоторое время врач оценивает образованные колонии и определяет чувствительность хламидий к антибиотикам. Этот анализ всегда точен. Положительные результаты указывают на то, что человек является больным или бессимптомным носителем инфекции и нуждается в лечении.

Подготовка к процедуре

Бак посев проводится специально обученным медицинским персоналом в лаборатории. Больной может обратиться в больницу или частную организацию. В качестве биологического материала подходят:

  • моча;
  • мокрота;
  • мазок из уретры, половых путей и слизистой прямой кишки;
  • кровь.

Выбор зависит от локализации воспалительного процесса. Если поражены дыхательные пути, то для исследования берутся мокрота и мазок из зева. Чаще всего хламидийная инфекция затрагивает мочеполовые органы. В данном случае берутся мазки из уретры, влагалища и шейки матки. Для этого применяются специальные инструменты, которые позволяют снять с поверхности слизистой эпителий.

Это необходимо, так как хламидии паразитируют внутри клеток. Перед забором материала из уретры требуется подготовка. Больному необходимо:

  • воздержаться от микций в течение минимум 2 часов до мазка;
  • не принимать перед процедурой антибиотики и не курить;
  • подмыться;
  • протереть гениталии сухой салфеткой или полотенцем;
  • на 2 дня воздержаться от половых связей;
  • не употреблять алкогольные напитки.

Для забора материала из уретры у мужчин используется специальный тонкий зонд или тампон. Он вводится вглубь на 1–2 см. Подобная процедура неприятна и даже болезненна. Обязательно делается несколько вращательных движений, после чего инструмент достается. Материал наносится штриховыми движениями сразу на несколько разных питательных сред. Часто проводится посев мочи. Для этого пациент сдает урину в стерильной емкости.

Оценка полученных результатов

После посева материала начинается сам процесс культивирования. Нередко он занимает 3–4 дня. Иногда для появления колоний хламидий требуется целая неделя. Это главный недостаток данного метода диагностики заболевания. Хламидии активно растут в культуре клеток McCoy и Hela, а также в желточных мешках эмбрионов.

Одна микробная клетка дает целую колонию. При заключении определяются:

  • название инфекции;
  • концентрация в единицах (КОЕ/мл);
  • список эффективных антибиотиков.

Посев обязательно проводится с определением чувствительности к лекарствам. Для этого в места сформировавшихся колоний наносятся антибактериальные средства из разных групп. Если в определенной области бактерии погибли, то препарат эффективен. В заключении врач может ставить рядом с названием антибиотика буквы S и R. Первая означает, что к данному лекарству хламидии чувствительны, а вторая свидетельствует о резистентности (устойчивости бактерий). Наиболее эффективны в отношении хламидий тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

Показания к обследованию

Анализы проводятся при наличии симптомов заболевания. Они могут быть разными. Показаниями к проведению посева на хламидии pneumoniae и trachomatis являются:

  • лихорадка;
  • кашель;
  • цианоз кожи;
  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • частое дыхание;
  • хрипы;
  • озноб;
  • слабость;
  • боль в мышцах и суставах.

Наличие данных симптомов указывает на воспаление легких. Бак посев на хламидиоз мочеполовых органов проводится в том случае, если имеются следующие клинические признаки:

  • слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры или половых путей;
  • боль внизу живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • зуд во время микций;
  • жжение;
  • покраснение наружного отверстия уретры.

Иногда культуральное исследование проводится, если болен ребенок. В данном случае показаниями являются боль в ушах, поражение глаз и органов дыхания.

Другие методы диагностики

Культуральный метод исследования с определением чувствительности к антибиотикам очень информативен, но он не позволяет определить очаг воспаления. Одного посева недостаточно для постановки диагноза. При симптомах хламидиоза понадобятся:

  • общий анализ крови;
  • опрос;
  • осмотр;
  • пальпация живота;
  • общий анализ мочи;
  • полимеразная цепная реакция;
  • микроскопия мазка;
  • определение в крови антител;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гинекологический осмотр.

При подозрении на хламидийную пневмонию обязательно назначается рентгенография и проводится аускультация (выслушивание) легких.

Что делать при положительном анализе

Бактериологический посев — это анализ, позволяющий выявить не только самого возбудителя инфекции, но и его чувствительность ко многим антибактериальным препаратам. Если обнаружены колонии хламидий, то проводится этиотропная и симптоматическая терапия. При выявлении признаков воспаления легких назначаются антибиотики.

Хламидии наиболее чувствительны к Азитромицину Форте, Сумамеду, Суматролиду Солюшн Таблетс, Офлоксацину Зентива, Заноцину, Таривиду, Ципролету, Флексиду, Клациду СР, Вильпрафену и Доксалу. При лечении хламидиоза учитываются противопоказания. Если в ходе бактериологического посева выявлена наибольшая чувствительность к тетрациклинам, а больная женщина беременна, то данные препараты не назначаются ввиду токсического действия на плод.

При хламидийной пневмонии антибактериальная пневмония проводится 2–3 недели. В тяжелых случаях требуется госпитализация. Антибиотики рекомендуется вводить в форме раствора. Дополнительно показаны муколитики, витамины, иммуностимуляторы, физиопроцедуры, массаж груди и дыхательная гимнастика.

Если посев на питательные среды подтверждается анализами мочи или выделений из уретры, то системная терапия дополняется применением уроантисептиков. Больным нужно воздержаться от половых сношений на время лечения. При хроническом хламидиозе назначаются препараты на основе интерферона.

Таким образом, культуральное исследование биологического материала больного очень информативно, но требует много времени.

Применяемые питательные среды дорого стоят и доступны не всем лечебно-диагностическим учреждениям.

venerologia03.ru

анализы на фемофлор и бакпосев

Добрый вечер! Расскажите об анализах фемофлор и бакпосев. Пока мне понятно два отличия: 1- фемофлоре видно соотношение микроорганизмов, что важно для лечения вагиноза, 2- в посеве высеивают то чего много с антибиотикограммой, в фемофлоре ограничено количество исследуемых микроорганизмов (об этом натолкнуло отсутствие энтерококков).

Их назначают вместе?

Бак.посев — классический метод исследования флоры половых путей (и не только их). Заключается в том, что исследуемый материал наносят на специальные среды и смотрят, какие бактериальные колонии и в каком количестве вырастают, а также при наличии какого антибиотика они не растут. Соответственно, в количестве более 10^5 любые бактерии кроме лактобактерий становятся патогенными и подлежат изгнанию антибиотиком, к которому выявлена чувствительность. Иные ситуации решаются индивидуально в зависимости от клинической картины, анамнеза и планов на дальнейшую тактику ведения пациентки. Плюсы метода: доступность; легкость интерпретации; определение потенциально эффективного препарата для лечения. Минусы: длительность исследования 5-10 дней; большая зависимость от ряда плохо контролируемых факторов (взятие анализа, выполнение анализа, качество сред и условия культивации в лаборатории и т.д.); технические трудности с выявлением облигатно анаэробной флоры (быстро гибнут на воздухе) Преодоление минусов: — набраться терпения или начать лечение сразу после взятия анализа антибиотиком ШСД + антимикотиком (часто основное число жалоб при вагините вызывает именно кандида) — сдавать в проверенной лаборатории или клинике — есть хитрый способ: брать посев из цервикального канала в конце менструации, попросив пациентку поставить тампон на несколько часов и достать непосредственно перед забором анализа, благодаря чему доступ воздуха к шейке матки будет уменьшен, и шансы поймать анаэроба увеличатся (проверено). Заморачиваться имеет смысл в сложных ситуациях, когда подозревается неуловимая, но жесткая инфекция в матке. К сожалению, во многих лабораториях и с культивированием анаэробов возникают сложности. При этом факультативные анаэробы прекрасно высеиваются при обычном взятии посева. Фемофлор — анализ, основанный на ПЦР и подсчете копий ДНК микроорганизмов, на основании чего указывается, кого сколько живет, и рассчитывается структура биоценоза в процентах. Плюсы: должен делаться быстрее; меньше зависим от качества лаборатории; в идеале позволяет выявить трудновысеиваемых анаэробов. Минусы: сложность трактовки (скорее, не сама по себе, а применительно к врачам, привыкшим к трактовке посевов; но это ладно, ничего страшного — разберутся при желании. А вот как быть с тем, что до сих пор некоторые доктора лечат все, обнаруженное при ПЦР, не обращая внимание на титры?); ограниченное число микроорганизмов в фемофлоре, особенно -4 и -8; отсутствие антибиотикочувствительности (личная ориентировочная статистика — у 1 из 4 пациенток микробы оказываются нечувствительными к антибиотику выбора при том, что пациентка этот антибиотик не пила). Преодоление минусов. сдать посев) Соотношение микробов в процентах особого влияния на тактику не имеет. Информации в виде «лактобактерии 10^3, эшерихия коли 10^5, стрептококк гр.В 10^6, кандида 10^5» более чем достаточно, чтобы представить «масштабы бедствия».

Т.е. можно назначить вместе, можно по отдельности — на усмотрение врача. Мое личное мнение — назначить посев, а лечение уже по его итогам + клинической картине. Фемофлор я бы использовала в случае совсем непонятной ситуации, когда посевы на флору и мико-уреаплазм чисты, ПЦР на хламидии и вирусы отрицательны, а воспаление есть.

жесткая инфекция в матке Можно тут также подробно: любые микроорганизмы могут попадать в матку и там жить? и они не будут убиты свечами?

Да, к сожалению, практически любые. Особенно при перенесенных выкидышах, абортах, осложненном послеродовом периоде (гематометра, эндометрит а также при половой жизни без барьерной контрацепции, в частности, в период менструации. Либо при наличии в организме постоянных очагов инфекции, к примеру, хронического тонзиллита. Свечи убивают только то, что живет во влагалище, и немножко могут влиять на флору цервикального канала.

Благодарю за ответы!

На самом деле флора в матке (если она высеилась)может быть «убита» местными антибиотиками, — тампоны с бальзамическим линиментом (мазью Вишневского Левомеколем. Можно использовать обычные тампоны, а можно марлевые салфетки (в домашних условиях, конечно, тампоны удобнее).П.С.: Исходя из опыта, очень часто бак. посев из полости матки — стерилен, несмотря на яркую картину воспаления стенок матки при гистероскопии, к примеру

при половой жизни без барьерной контрацепции откуда такие данные? и каков процент инфицирования?

Ну восходящий путь же) Если инфекционные агенты добираются из влагалища до труб и дальше, то матку точно не минуют. Пока не видела пациенток с трубно-перитонеальным фактором бесплодия без внутриматочной патологии — от слабо выраженного эндоцервицита и эндометрита до синехий от внутреннего зева и далее наглухо, + само собой железисто-фиброзные полипы у трети из них. * Безусловно, имеется в виду наличие в сперме партнера либо абсолютно патогенной флоры, либо патологического количества условно-патогенной флоры. По крайней мере за последнее время видела несколько тяжелых хронических эндометритов с формированием синехий и выраженным фиброзом базального слоя исключительно на условно-патогенной флоре (б-гемолитический стрептококк, киш.палочка и мой любимый энтерококк фекалис сц*ко неубиваемый отсутствие перенесенных хламидий, гонорей и иже с ними подтверждалось антителами. Процент инфицирования не скажу, конечно, но всегда советую пациенткам проверять партнера перед «открытой» половой жизнью, потому что отсутствие жалоб еще не означает отсутствия патологической флоры в его простате и прочих закоулках мужской души.

Посев из матки и у нас нередко стерилен при эндометрите, потому что женщину уже не раз пролечили антибиотиками и не только гинекологи, а осадочек воспалительный процесс остался. Поэтому по крайней мере в репродуктологии единственный способ нивелировать хрон.эндометрит — это выскабливание.

Тампонами с мазью лечить не пробовали, как-то мне лично слабо верится в соответствующее системное воздействие, но если есть даннные — с удовольствием почитаю. Без сарказма, мне очень интересны любые способы — слишком актуальная проблема, к сожалению.

zdorovoe-telo.ru

Как правильно сдать фемофлор 16

Фемофлор представляет собой современную методику исследования урогенитального тракта у женщин. Эта методика основана на применении полимеразной цепной реакции (сокращенно ПЦР). Анализ проводится в режиме реального времени, он дает возможность получить полную характеристику обычной и условно-патогенной микрофлоры.

Фемофлор 16 отличается от ранее существовавших методов тем, что позволяет наиболее подробно оценить количественный и качественный состав флоры влагалища. Анализ является специфичным, имеет высокую чувствительность, дает возможность выполнять исследование анаэробных бактерий, которые являются труднокультивируемыми.

Анализ назначают для выявления дисбаланса микроорганизмов, его характера и стадии развития. Эти данные имеют большое значение для диагностики заболеваний урогенитального тракта и назначения наиболее эффективного лечения.

Когда назначают фемофлор?

Этот анализ назначают женщинам при:

  • подготовке к беременности;
  • подготовке к ЭКО;
  • при подготовке к проведению хирургической операции на органах репродуктивной системы;
  • при диагностике заболеваний, связанных с жалобами на дискомфорт, чувство жжения, обильные выделения из влагалища;
  • при прогрессирующих дисбиотических процессах;
  • при неэффективной терапии заболеваний;
  • при неудачном определении результатов анализов по другой методике.

Данный анализ врачи назначают женщинам при следующих симптомах: чувство жжения, выделения, дискомфорт в области половых органов.

При нарушении баланса микрофлоры могут возникнуть различные патологические процессы. Данный метод исследования позволит определить даже незначительные нарушения. При появлении неприятных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу.

В том случае если у женщины уже есть какой-либо воспалительный процесс или она принимала антибиотики и гормональные средства, после чего появилось чувство дискомфорта, то нужно сделать такой анализ.

Женщинам, страдающим бесплодием или недонашиванием плода, но планирующим беременность, необходимо пройти тщательное исследование состояния репродуктивной системы, в том числе обследование урогенитального тракта на наличие условно-патогенных и нормальных микроорганизмов.

Данное исследование также назначается пациенткам при несоответствии клинической картины болезни и лабораторных анализов.

При климаксе и слишком длительном приеме гормональных противозачаточных средств в организме происходит снижение количества женских половых гормонов #8212; экстрогенов. Это может вызвать какие-либо изменения микрофлоры. После применения внутриматочных спиралей, слишком частых спринцеваниях могут возникнуть какие-либо нарушения баланса микрофлоры. Эти нарушения позволит своевременно выявить фемофлор.

Что такое фемофлор скрин?

Это уникальный метод проведения исследования ПЦР в режиме реального времени. Анализ позволяет получить максимальное качество лабораторного исследования и исключить получение неточных ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Фемофлор скрин определяет патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, простейшие грибковые микроогранизмы), которые развиваются в урогенитальном тракте, определяет количественную характеристику общей массы бактерий, лактобактерий, анаэробных бактерий, микроплазм и дрожжевых грибков, которые могут вызвать различные патологические процессы.

Проведения анализа фемофлор скрин позволяет врачу получить следующие характеристики:

  • оценку 14 показателей, которые необходимы для скринингового исследования урогенитального тракта;
  • выявление 7 безусловно-патогенных бактерий, вирусов и простейших микроорганизмов;
  • количественная характеристика нормофлоры, общей обсемененности, основных условно-патогенных бактерий;
  • определение этиологии воспалительного заболевания;
  • определение эффективного метода лечения;
  • контроль восстановления нормальной флоры;
  • позволяет определить состояние микрофлоры после проведенного лечения.

Фемофлор скрин обладает высокой скоростью получения результатов. При анализе проводится тщательный контроль качества взятия материала, что позволяет получить максимально точный результат. При этом за 1 визит к врачу пациентка получает максимальную необходимую информацию для диагностики и эффективного лечения.

Что входит в фемофлор 16?

Фемофлор осуществляет комплексную качественную и количественную оценку биоты методом ПЦР в реальном времени, проводит сравнения количества нормальной и условно-патогенной биоты с общим количеством микроорганизмов. Анализ проводится в условиях контроля качества получения клинического образца для анализа. Фемофлор 13 определяет наличие 13 видов бактерий.

Фемофлор позволяет объективно оценить:

  • качественный и количественный состав биоты;
  • дифференцировать состояния нормы и дисбаланса;
  • осуществлять контроль качества взятия биопробы.

Количество показателей, определяемых при анализе, зависит от выбора реагента.

При помощи 16 фемофлор определяются следующие показатели:

  • общая бактериальная масса;
  • контроль взятия материала;
  • 16 видов бактерий, среди которых Lactobacillus spp, Enterobacteriaceae, Streptococcus spp, Eubacterium spp и другие.

Анализ фемофлор 17 позволяет выявить 17 видов бактерий.

Качество взятия материала

Необходимым условием исследования является правильная техника взятия соскоба с уретры, цервикального канала, влагалища. Показателем правильного взятия материала является достаточное количество геномной ДНК в пробе. Источником ДНК являются клетки эпителия, находящиеся в анализе при правильном взятии соскоба. Оптимальная величина данного показателя равна 105. Если КВМ меньше, чем 104, то результат исследования считают недостоверным и делают повторный анализ.

Показатель общей бактериальной массы дает представление об общем количестве бактерий. ОБМ составляет 106-108. Если ОБМ больше, чем 108, то это означает, что в образце содержится избыточное количество бактерий. Если ОБМ меньше, чем 105, то значит количество бактерий снижено. Это может произойти при различных атрофических процессах или после применения антибиотиков.

Основным представителем нормобиоты является Lactobacillus (ЛБ). В норме ЛБ должно составлять 106-108. Чем меньшую долю в ОБМ составляют лактобациллы, тем более патогенной является микрофлора. Также производится оценка аэробной и анаэробной флоры. Выясняется количество микроплазм, уреаплазм и грибов Candida.

Расшифровка анализа дает возможность определить состояние микрофлоры, которое может быть следующим:

  • нормоценоз;
  • умеренный дисбиоз;
  • выраженный дисбиоз.

При дисбалансе микрофлоры, выявленном в результате исследования, врач определяет причину и методы ее устранения. В случае диагностирования заболевания врач назначает эффективное лечение.

Возможно Вас заинтересуют Реклама на сайте ✆

Анализ фемофлор

Обследования фемофлор: подготовка к анализу

Перед тем, как сдать анализ фемофлор, необходимо ознакомиться с рекомендациями. Выполнение которых повышает точность полученного результата.

  • исследование не проводится во время менструации.
  • за 3 дня до анализа не рекомендовано закладывать лечебные свечи, спринцеваться антисептическими растворами (хлоргексидин, мирамистин и проч.).
  • в течение недели перед проведением обследования лучше не посещать гинеколога.
  • и не выполнять лечебно-диагностических процедур (трансвагинальное УЗИ, кольпоскопия, аспирационная биопсия, постановка или удаление внутриматочной спирали).
  • за 5 дней (для фемофлор 16) и за 3 дня (для фемофлор скрин) до анализа исключаются половые контакты (в том числе и орально-генитальные).
  • если вы проходили лечение по поводу гинекологических заболеваний (аднексит, кольпит, половая инфекция) и хотите сделать контрольное исследование, после приема последнего антибиотика должно пройти 6-8 недель.
  • в день анализа перед забором материала необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 1.5-2 часов

Цена анализа фемофлор в нашем кожно-венерологическом диспансере будет складываться из общей стоимости ПЦР-обследования конкретных возбудителей. В среднем обнаружение ДНК одного возбудителя стоит 300 рублей. Точную стоимость вы можете узнать у наших консультантов.

В нашем кожно-венерологическом диспансере можно:

  • пройти ПЦР-диагностику самых распространенных половых инфекций
  • сделать экспресс-мазок на патогенную микрофлору (готовность в течение 20 минут)
  • получить консультацию высококвалифицированных специалистов по вопросам диагностики и лечения гинекологических и урологических заболеваний

При необходимости сдать анализ фемофлор и другие анализы женского здоровья, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Москва, Хлебный пер. дом 2/3, стр. 1

Москва, Хлебный пер. дом 2/3, стр. 1

Подготовка к исследованиям

Анализ крови

Кровь для исследования сдается только натощак (после сна и 8-часового (лучше 12-часового) ночного голодания)!

  • проконсультируйтесь с врачом по вопросу назначения анализов и возможного влияния лекарственных средств (в случае, если их принимаете) на результаты анализов;
  • за 14 дней завершите курс приема лекарственных средств (исключение: случаи, когда исследуют концентрацию лекарств в крови);
  • если исключить прием лекарственных средств невозможно, необходимо проинформировать об этом медрегистратора;
  • за 1—2 дня откажитесь от острой, жирной, жареной пищи и алкоголя;
  • за 1 час воздержитесь от курения;
  • за 30 минут исключите физические нагрузки и психологические стрессы.

Не рекомендуется: сдавать анализ крови после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.

Анализ мочи

Все анализы мочи принимаются в специальном контейнере. который можно приобрести заранее в аптеке или в день сдачи анализа в пункте по оказанию медицинских услуг Синэво .

Перед началом сбора мочи необходимо провести тщательный туалет половых органов.

Накануне обследования не рекомендуется:

  • пить больше или меньше жидкости, чем обычно;
  • принимать антибактериальные лекарственные препараты и уросептики в течение 3 недель (если другое не назначено врачом).

Нежелательно собирать мочу во время менструации и в течение 5—7 дней после цистоскопии (это может негативно повлиять на корректность результата).

Для общего анализа мочи, посева мочи и анализа по методу Нечипоренко собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна и доставляют в лабораторию в течение 2 часов.

  • Для общего анализа мочи собирается вся утренняя порция, из которой необходимое количество отливается в специальный контейнер;
  • для анализа по методу Нечипоренко и посева мочи — средняя порция, которая собирается сразу в стерильный контейнер;
  • для биохимического анализа собирается моча за сутки. Из общего количества мочи выделяется необходимое количество и в стерильном контейнере доставляется в лабораторию.

Исследование материала из урогенитального тракта

Для анализа берут мазок из уретры — у мужчин, из канала шейки матки, задне-нижнего свода влагалища, уретры — у женщин.

  • приходить на обследование в период обострения инфекции;
  • после незащищенного (сомнительного) полового контакта до сдачи анализа должно пройти не менее трех недель;
  • анализ сдаётся до начала антибактериальной терапии или через 3 недели после окончания лечения;
  • за 3—5 дней до сдачи анализа не спринцеваться, исключить введение любых вагинальных свечей, не проводить УЗИ трансвагинальным датчиком, кольпоскопию;
  • после гинекологического осмотра должно пройти не менее 3-х дней;
  • в течение 36 часов воздержаться от половых отношений;
  • в день сдачи анализа не проводить туалет половых органов с использованием дезинфецирующих средств (мыла, геля);
  • воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5 часов женщинам и 3 часов мужчинам.

Во время менструации исследование не проводится.

Фемофлор-16

  • Обследование рекомендуется проводить в период овуляции или при наличии симптомов воспалительных заболеваний урогенитального тракта;
  • исключить половые контакты за 5 дней до анализа;
  • за 3—5 дней до сдачи анализа не спринцеваться;
  • закончить прием антибактериальных препаратов за 2 месяца;
  • закончить постановку внутривагинальных средств за 3 недели до анализа;
  • за неделю до сдачи анализа не проводить УЗИ трансвагинальным датчиком;
  • после гинекологического осмотра должно пройти не менее 3-х дней.

Во время менструации исследование не проводится.

Посев из зева и носа

  • Анализ сдаётся до начала антибактериальной терапии или через 3 недели после окончания лечения;
  • перед сдачей анализа (в день забора материала) ничего не кушать, не пить, не проводить гигиену полости рта (не чистить зубы) и носа, не закапывать нос, не орошать полость рта аэрозолями, не курить.

Пункты по оказанию медицинских услуг «Синэво»

Минск, пр-кт Победителей, 73/1 Минск, пр-кт Рокоссовского, 123Б Минск, ул. Гинтовта, 12А Минск, ул. Скрипникова, 1 Минск, ул. Гамарника, 16А Минск, ул. Голубева, 19 Минск, пр-кт Независимости, 38 Минск, ул. Ефросиньи Полоцкой, 1 Минск, пр-кт Независимости, 168/3 Минск, пр-кт Дзержинского, 82 Минск, ул. Космонавтов, 6

Минск, ул. Матусевича, 58

© ИООО «Синэво» – г.

Лицензия № 02040/6133 продлена и изменена МЗ РБ с 28.10. г.

Источники: http://101analiz.ru/dnk-diagnostika/femoflor.html, http://kvd-moskva.ru/analiz-femoflor/, http://www.synevo.by/ru/patients/preparation-for-analyses/

Комментариев пока нет!

Смотрите также