Амг гормон что это такое у женщин

АМГ или антимюллеров гормон: норма у женщин, оптимальные значения для сохранения репродуктивной функции

Процесс созревания яйцеклетки, способность к зачатию во многом зависит от продуцирования половых гормонов. Исследование для уточнения уровня АМГ показывает уровень фертильности женщины.

Для сохранения репродуктивной функции нужны оптимальные значения антимюллерового гормона. Важно контролировать гормональный фон, при появлении негативных признаков, раннем либо позднем начале полового созревания, генетической предрасположенности своевременно обратиться к эндокринологу и гинекологу, сдать анализ крови.

Общая информация

Клетки яичников продуцируют вещество, без достаточного количества которого невозможно зачатие. В период эмбрионального развития из мюллерового протока у девочек формируется часть влагалища и ткани матки. Уже на 32 неделе клетки фолликула женского пола начинают выработку АМГ. У маленьких девочек показатели низкие до тех пор, пока не начался период полового созревания.

Антимюллеров гормон врачи называют «маркером овариального резерва». После исследования, уточнения показателей АМГ можно определить, какое количество яйцеклеток осталось у женщины для наступления беременности. Овариальный резерв в пубертатном периоде составляет, в среднем, от 400 до 500 тысяч, в период менопаузы – не более 1 тысячи. Чем больше падает уровень важного гормона, тем ниже фертильность.

Функции в организме женщин

Антимюллеров гормон в организме женщины регулирует процесс образования полноценных, зрелых яйцеклеток. Вещество продуцируют яичники.

В начале пубертатного периода концентрация АМГ значительно повышается, происходит активное продуцирование регулятора. Далее выработка гормона прекращается, резкое снижение значений анализы показывают с наступлением климакса.

Если уровень АМГ ниже оптимальных показателей у женщин репродуктивного возраста, то появляются сложности с продолжением рода. Отсутствие полноценной яйцеклетки делает невозможным процесс зачатия.

В отличие от фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, пролактина, других регуляторов, на показатели АМГ сложно повлиять при помощи лекарственных средств. Значения антимюллерового гормона зависят от единственного фактора – запаса полноценных яйцеклеток в яичниках. Это свойство медики применяют для оценки состояния репродуктивной системы женщины. Изменение значений АМГ характеризует расход яйцеклеток а протяжении жизни.

Важно! Антимюллеров гормон организм женщины вырабатывает независимо от объема ФСГ. АМГ не влияет на периодичность менструаций. Уровень антимюллерового гормона не зависит от рациона, образа жизни, приема сильнодействующих лекарств и гормональных средств.

Когда измеряют: показания к проведению анализа

Когда сдавать антимюллеров гормон? Анализ на АМГ сдают только в определенные дни цикла – с 3 по 5. При простудных заболеваниях, плохом самочувствии, на фоне сильного стресса нужно перенести сдачу крови на следующий месяц. Важно соблюдать несложные рекомендации, чтобы избежать неточных результатов.

Правила подготовки:

За сутки отказаться от спиртных напитков и курения.
В день перед исследованием важно меньше нервничать.
Употреблять воду и напитки можно за 12 часов до визита в лабораторию.
Сдавать кровь нужно не позже, чем в 11–12 часов.

Показания:

Изучение шансов для зачатия при подозрении на бесплодие.
В составе комплексного обследования при подготовке к ЭКО для оценки целесообразности выполнения процедуры.
Насколько реальна способность пациентки к деторождению.
Для определения сроков наступления климактерического периода: анализ на антимюллеров гормон предупреждает об угасании половой и репродуктивной функции за четыре года до начала процесса.
Подозрение на рак или поликистоз яичников.
Анализы показывают высокие значения мужских гормонов (андрогенов) у женщин.
Поздние сроки наступления пубертатного периода: важно скорректировать гормональный фон, чтобы предупредить негативный процесс гиперстимуляции яичников.

При проблемах с зачатием врачи репродуктивной медицины рекомендуют женщинам в ближайший месяц, после начала менструации сдать анализ крови для уточнения уровня АМГ. Нужно несколько раз провести исследование для контроля концентрации антимюллерового гормона. При лечении бесплодия медики советуют извлечь яйцеклетки и заморозить их для сохранения в специальной лаборатории, на стадии, когда значения АМГ достаточно высокие для созревания важных элементов. При низких показателях фертильность резко снижается.

Что такое гипергликемия, как распознать заболевание и как его лечить? У нас есть ответ!

Что такое гормон ФСГ гормон у женщин и какова его роль в организме? Ответ прочтите по этому адресу.

Норма и отклонения

В зависимости от изначального количества яйцеклеток у каждой женщины уровень АМГ отличается. Этот факт показывает, почему в одних случаях беременность легко наступает в 40–45 лет, а в других даже в 25 лет появляются проблемы с репродуктивной функцией. Если запас фолликулов практически исчерпан, то в молодом возрасте вероятность зачатия резко снижается.

Таблица нормы антимюллерова гормона у женщин:

Средние значения АМГ у женщин	Показатели антимюллерового гормона (измерение в нг/мл)
Период до 10 лет	От 1,8 до 3,4
С 10 до 20 лет	От 2,1 до 6,8
С 20 до 30 лет	От 3,2 до 7,3
С 30 до 45–50 лет	От 6,8 до 2,6
Климактерический период	От 2,6 до 1,1
Возраст от 55 лет и выше	От 1,1 и ниже (постепенно падают до 0)

На заметку! Медики считают оптимальным значения АМГ от 4,0 до 7,3 нгмл. Показатели более 7,3 нг/мл считаются повышенными. Если анализ указывает на пониженный уровень антимюллерового гормона (менее 2,2 нг/мл), то вероятность естественного наступления беременности заметно снижена. При показателях менее 0,3 нг/мл у женщин репродуктивного возраста развивается бесплодие.

Динамика изменения уровня АМГ у женщин:

С 12 лет показатели постепенно повышаются.
К 20–30 годам значения гормона находятся на максимальном уровне.
После 30 лет показатели АМГ начинают снижаться.
В климактерическом периоде, при полном прекращении менструального цикла, показатели падают. Если яичники прекращают функционирование, то анализы показывают нулевой уровень важного регулятора.

АМГ повышен: причины

Антимюллеров гормон повышен: причины:

врожденные патологические изменения в тканях яичников;
позднее начало пубертатного периода,
неправильное функционирование органов репродуктивной системы после проведения лучевой терапии при лечении онкозаболеваний;
длительный прием антидепрессантов и препаратов для устранения опухолевого процесса;
злокачественные новообразования яичников;
женщина перенесла тяжелые инфекционные патологии, отрицательно влияющие на внутренние органы: опухоли слюнных желез, туберкулез, остеомиелит, сифилис;
поликистоз яичников;
препараты, стимулирующие процесс овуляции, иногда дают побочные эффекты в виде гиперстимуляции яичников. Значительное превышение показателей может провоцировать дальнейшее поражение почек, сердца, органов дыхания, нервной системы.

Избыток антимюллерового гормона часто свидетельствуют о серьезных проблемах в женском организме. При выявлении повышенных показателей АМГ понадобится углубленное обследование у эндокринолога и гинеколога, анализ венозной крови для определения концентрации ЛГ, пролактина, ФСГ, гормонов щитовидной железы, проведение УЗИ матки, придатков, внутренних органов.

Узнайте о причинах уплотнений в грудных железах при кормлении, а также о том, насколько опасны образования.

Гормон ТТГ понижен: что это значит и как привести показатели в норму? Ответ прочтите в этой статье.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/mastopatiya/diffuznaya-molochnyh-zhelez.html и узнайте о том, что такое диффузно — кистозная мастопатия молочных желез и как лечить заболевание.

Антимюллеров гормон понижен

Причины:

наследственные отклонения в функционировании яичников (овариальная дисфункция);
в скором времени наступит период менопаузы;
раннее начало полового созревания, к оптимальному времени для зачатия запас яйцеклеток практически исчерпан.

На фоне действия перечисленных факторов невозможно восстановить оптимальные значения АМГ. Лекарственные средства устраняют воспаление в яичниках, активизируют кровообращение. Препараты уменьшают отрицательное влияние на клетки яичников, что останавливает падение уровня антимюллерового гормона.

Как повысить антимюллеров гормон:

стимулировать функции яичников можно при помощи компонентов лекарственных средств. Препараты с биоактивными ингредиентами подбирает лечащий врач;
фитотерапевты советуют употреблять прополис, мед;
положительный эффект дает употребление морепродуктов.

При подозрении на бесплодие, раннем либо позднем начале пубертатного периода нужно обратиться к эндокринологу и гинекологу для уточнения состояния гормонального фона. При низких значениях антимюллерового гормона врачи дает рекомендации для сохранения оставшихся яйцеклеток. При высоких показателях нужно обследоваться для исключения тяжелых заболеваний.

Подробнее о том, что такое антимюллеров гормон, расскажет специалист в следующем ролике:

АМГ — норма у женщин и причины отклонения

Антимюллеров гормон (АМГ) является одним из самых важных гормонов в организме женщины.

Вырабатывается он особыми клетками яичников с самого рождения и до наступления менопаузы.

Поскольку данный гормон отвечает за количество способных к оплодотворению яйцеклеток, желающим иметь потомство, важно знать какой должна быть норма АМГ у женщин на различных этапах жизни, а также разобраться в причинах повышения и понижения его уровня.

Уровень антимюллерового гормона в женском организме определяет способность к зачатию. Главным показанием к проведению лабораторного анализа, именуемого расширенным Efort-тестом, является невозможность наступления желанной беременности в результате многократных попыток. Также он является обязательным для тех женщин, которые планируют пройти процедуру ЭКО.

Помимо этого, рекомендуется сдавать данный анализ при некоторых других ситуациях, связанных с аномалиями женского организма и включающих в себя:

нарушения полового развития в подростковом возрасте;
подозрения на бесплодие, причины которого остаются невыясненными;
высокий уровень фолликулостимулирующего гормона;
несколько неудачных попыток искусственного оплодотворения.

Проведение анализа на уровень АМГ осуществляется в клинических условиях. Результаты будут готовы спустя два для с момента забора крови из вены. Для получения максимально точного результата рекомендуется сдавать анализ со второго по пятый день менструального цикла. Если недавно было перенесено инфекционное или вирусное заболевание, следует немного повременить с данной процедурой.

Перед сдачей анализа необходимо строго соблюдать определенные рекомендации:

за 3 дня до процедуры прекратить любые физические нагрузки, а также стараться избегать стрессовых ситуаций;
за час до проведения анализа категорически запрещено курение;
данная процедура должна проводиться исключительно на голодный желудок ― в качестве исключения допускается только стакан воды.

Анализ может быть назначен и с целью определения причины преждевременного наступления менопаузы и сбоев менструального цикла.

На что влияет?

АМГ представляет собой местный гормон, зависящий исключительно от работы яичников и не контролируемый со стороны головного мозга.

Еще на эмбриональной стадии антимюллеров гормон оказывает влияние на развитие матки, маточных труб, яичников и влагалища.

С момента рождения до полового созревания АМГ присутствует в организме девочки в очень малом количестве.

После наступления половой зрелости это количество значительно возрастает и сохраняется до климактерического периода. Если при каких-либо обстоятельствах уровень данного гормона снижается, женщина утрачивает способность к зачатию.

Антимюллеров гормон является своеобразным индикатором фолликулов, подготовленных к выполнению естественной репродуктивной функции женщины.

Норма АМГ у женщин по возрасту: таблица

Представленная таблица поможет подробно ознакомиться с тем, какой показатель антимюллерового гормона является нормой для женщин разных возрастов.

Возраст женщины (стадия полового созревания)	Норма АМГ (нг/мл)
0-9 лет (детство)	3,4 — 1,8
16-40 лет (репродуктивный возраст)	2,1 — 7,2
Период менопаузы	≤ 1,1

Однако важно учитывать, что данный показатель все-таки носит индивидуальный характер. Бывают ситуации, когда у женщин в возрасте 45-50 лет репродуктивный резерв остается неисчерпанным, в то время, как у молоденьких 18-20-летних девушек фолликулы практически отсутствуют.

Другая важная особенность данного гормона заключается в том, что его уровень никак не связан ни с менструальным циклом, ни с особенностями питания женщины.

Причины пониженного АМГ

Пониженный уровень антимюллерового гормона у женщин может быть связан со следующими факторами:

раннее половое развитие;
раннее наступление менопаузы;
ограниченный запас яйцеклеток;
избыточная масса тела в зрелом возрасте.

Естественным путем снижение уровня АМГ происходит с возрастом. Однако, если это произошло преждевременно, существует вероятность некоторых патологий.

Слишком низкий показатель АМГ у женщин при беременности опасен тем, что повышаются риски развития гермафродитизма у плода. Это значит, что у малыша могут проявляться признаки обоих полов. У девочек формируется мюллеров проток, а у мальчиков ― вольфов проток.

С целью повышения содержания АМГ женщинам назначают курс гормональной заместительной терапии.

Причины повышенного АМГ

Повышенный уровень антимюллерового гормона ― значение, превышающее 7,3 нг/мл ― может быть вызван следующими факторами:

тяжелым физическим трудом или усиленными спортивными тренировками;
слишком поздним половым развитием;
вредными привычками и частыми стрессовыми ситуациями;
отсутствием овуляции;
развитием поликистоза яичников;
развитием новообразований в области яичников.

Для того чтобы снизить уровень АМГ до нормальных показателей, назначают медикаментозное лечение на основании проведенного обследования. В это время очень важно вести спокойную жизнь, полностью избегая конфликтных и стрессовых ситуаций.

В том случае, если ни при каких условиях не удается привести показатель антимюллерового гормона в норму, на стадии лечения бесплодии женщине может быть назначена процедура ЭКО.

Норма АМГ у женщин для ЭКО

Для проведения процедуры искусственного оплодотворения норма антимюллерового гормона у женщин должна составлять не менее 0,8 нг/мл.

Важно иметь в виду, что при проведении данной процедуры слишком низкие и слишком высокие показатели данного гормона могут оказать неблагоприятное воздействие на процесс стимуляции, однако согласно результатам научных исследований, концентрация данного гормона не оказывает влияния на то, насколько успешно полученный эмбрион приживется в полости матки.

При слишком низком уровне АМГ шансы на получение достаточного количества яйцеклеток существенно уменьшаются. Результатом этого может стать как абсолютное отсутствие оплодотворения, так и неправильное деление эмбриона.

Чрезмерно высокий уровень данного гормона, в свою очередь, может спровоцировать гиперстимуляцию яичников, при которой происходит отек малого таза и ухудшение процесса кровообращения в нем. Данная патология представляет серьезную опасность как для здоровья, так и для жизни женщины.

Антимюллеров гормон чрезвычайно важен для женского репродуктивного здоровья. Поэтому женщинам, которые желают обзавестись здоровым потомством, необходимо регулярно проверять уровень АМГ, а при необходимости ― корректировать его, следуя рекомендациям квалифицированного доктора. Приведение уровня данного гормона в норму является гарантией успешной и счастливой беременности и материнства.

Видео на тему

Нет комментариев

Антимюллеров гормон, что это такое у женщин и мужчин

Формирование репродуктивной системы у эмбриона по женскому или мужскому типу, сперматогенез, созревание фолликулов – все эти функции выполняет антимюллеров гормон. В медицинской литературе встречается несколько названий этого вещества: антимюллеровый, антимюллеров, антимюллеровский гормон, употребляется его сокращенное наименование – АМГ.

АМГ и репродуктивная система человека

Вырабатывается биологически активное вещество у представителей обоих полов. У женщин гормон производится первичными фолликулами, у мужчин – клетками Сертоли, яичками. В отличее от других гормонов, секреция АМГ практически не контролируется головным мозгом.

Гормон АМГ влияет на формирование тканей развивающегося организма. Особую роль это вещество играет при закладке и развитии репродуктивной системы человека. На начальных этапах индивидуального развития установить половую принадлежность нормального эмбриона невозможно.

Ранний зародыш имеет как женское начало (мюллеровы протоки), так и мужское (вольфовы протоки). В ходе дальнейшего развития зародыша антимюллеровый гормон имеет определяющее значение в формировании женских и мужских половых органов.

Назначение мюллеровских протоков – формирование репродуктивной системы по женскому типу, так как из них развиваются матка, маточные трубы и другие женские половые органы.

Чтобы началось формирование мужских половых органов, мюллеровские протоки необходимо разрушить. Именно эту задачу и выполняет антимюллеров гормон (АМГ). Его концентрация у эмбрионов мужского пола повышается уже с 8 недели внутриутробного развития.

Далее действие вещества направлено на формирование полноценных мужских половых органов. После рождения у младенца мужского пола продолжается синтез антимюллерова гормона тестикулами (яичками) до начала пубертатного периода. Недостаточная концентрация вещества у мальчиков приводит к серьезным проблемам:

яички не опускаются в мошонку;
вероятно развитие паховой грыжи;
гермафродитизм ложного типа;
нарушение детородной функции.

АМГ у мужчин в зрелом возрасте присутствует в небольшом количестве. И тем не менее, играет важную роль в процессах зачатия ребенка, так как влияет на процесс сперматогенеза.

У женщин АМГ ведет себя иначе. Его синтез тоже начинается еще в ходе внутриутробного развития. С момента рождения и до начала периода полового созревания у девочек количество этого вещества незначительное. С началом полового созревания и до наступления первых признаков угасания репродуктивной функции, связанных с менопаузой, ситуация кардинально меняется.

Уровень АМГ в течение этого продолжительного периода жизни женщины остается довольно высоким. Антимюллеров гормон у женщин имеет определяющее значение в созревании фолликулов, наступлении овуляции, создании условий для оплодотворения. Непосредственно на зачатие он не оказывает влияния, это скорее индикатор состояния репродуктивного здоровья женщины

Вещество присутствует в организме представителей обоих полов и очень важен для выполнения репродуктивной функции. Расшифровка анализа на количество АМГ позволяет установить:

количественные характеристики овариального резерва;
наличие онкологии яичников;
качественные характеристики сперматогенеза.

Анализ на определение концентрации АМГ назначается, если у молодых людей детородного возраста возникли проблемы с зачатием ребенка, необходимо выявление причин бесплодия, есть необходимость подтверждения диагноза, связанного с онкологическими заболеваниями.

Повышенное содержание

Повышенный АМГ гормон свидетельствует:

о задержке полового развития у юноши;
о проявлении крипторхизма (расположение яичка вне мошонки);
о наличии поликистоза или опухоли яичников;
о гонадотропной недостаточности.

Пониженное содержание

Причинами повышенного уровня гормона являются:

гонадотропный гипогонадизм;
избыточный вес;
недоразвитие половых желез (яичек или яичников);
преждевременное созревание женщины;
менопауза и климакс;
генетические нарушения.

Антимюллеров гормон и беременность

Низкая концентрация антимюллерова гормона в организме женщине может стать причиной нарушения детородной функции. Малые показатели АМГ связаны с количеством половых клеток у женщины. Гормон образно называют «счетчиком яйцеклеток»

Несмотря на то, что уровень АМГ не зависит от количества других гормонов, для определения шансов на зачатие следует провести тщательное исследование гормонального фона. Гормонов, отвечающих за формирование женской клетки и овуляцию, несколько: эстрогены, прогестерон, лютенизирующий, фолликулостимулирующий.

Например, процесс выхода зрелой жизнеспособной яйцеклетки обеспечивается соотношением антимюллерова и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). При допустимом соотношении низкого АМГ и ФСГ высокого, зачатие возможно с большой долей вероятности. В медицинской практике описаны случаи, когда у женщин случались выкидыши при низких показателях АМГ. Стоит отметить, что уровень этого вещества с самопроизвольным абортом никак не связан.

При невысоких показателях АМГ в гинекологии используется методика стимуляции яичников для получения здоровых яйцеклеток. В дальнейшем они используются для проведения оплодотворения и вынашивания с применением альтернативных способов.

Низкий показатель антимюллерова гормона может быть свидетельством патологических процессов в организме. При их устранении нормальные показатели вещества восстанавливаются.

Антимюллеров гормон и ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения позволяет провести процесс слияния зрелой яйцеклетки и жизнеспособного сперматозоида в пробирке. Через 2-5 дней полученный зародыш переносят в полость матки. Антимюллеров гормон не влияет на процесс прикрепления и дальнейшее внутриутробное развитие эмбриона.

Для проведения процедуры нужно получить здоровую яйцеклетку. Низкая и высокая концентрация вещества оказывает негативное влияние на стимуляцию яичников. При недостаточном количестве вещества не удается получить зрелые яйцеклетки. Собранные клетки не готовы к оплодотворению (оно не наступает или ткани эмбриона делятся неправильно).

При высоком уровне АМГ наблюдается опасное состояние – гиперстимуляция яичников. Это может привести к отеку, нарушению кровообращения органов малого таза и представлять угрозу для жизни пациентки.

Антимюллеров гормон имеет определяющее значение в формировании половой принадлежности у эмбриона. Его уровень довольно высокий у мальчиков до полового созревания, что указывает на значимость вещества в процессе правильного формирования и функционирования половых органов у будущего мужчины. У женщин уровень гормона резко повышается только с момента полового созревания. Он является показателем состояния ее репродуктивной системы и возможности стать матерью.

Гормон АМГ (антимюллеров гормон)

Клетки половых желез выделяют много активных веществ. В норме в яичниках у женщин и в яичках у мужчин вырабатывается особое химическое соединение – ингибирующая субстанция Мюллера (антимюллеров гормон, АМГ).

По строению АМГ является протеином с углеводным компонентом. Молекулярная масса гормона составляет около 140 кДа. Во время активации от основной части ингибирующей субстанции отделяется фермент с молекулярным весом 25 кДа. Гормон относят к группе β-трансформирующих факторов клеточного роста.

В геноме человека информация о структуре АМГ хранится в 19 хромосоме.

Исследования, доказавшие существование ингибирующей субстанции Мюллера были проведены в середине двадцатого столетия.

Ученые выявили, что во время внутриутробного развития яичко у плода мужского пола выделяет особый фактор, провоцирующий регрессию эмбрионального протока-предшественника матки, труб и влагалища. Это вещество получило название антимюллерова гормона.

Долгое время роль АМГ у девушек и женщин была неизвестна. В последние годы получены убедительные данные о действии субстанции на репродуктивную функцию. Тогда же было предложено использовать АМГ как маркер здоровья половой сферы у женщин.

В практической медицине антимюллеров гормон оценивают гинекологи, андрологи, репродуктологи. Этот показатель является одним из важных показателей функциональной активности и резервов женской половой системы.

АМГ у мужчин

Антимюллеров гормон выделяется у мужчин клетками Cертоли. Эти тельца расположены в семенных канальцах. Клетки Сертоли поддерживают функционирование полового аппарата мужчины. Они являются частью гематологического барьера между организмом и гаметами.

Клетки Сертоли активно выделяют АМГ с момента формирования тестикул у плода мужского пола. Уже на 8–10 недели этот ингибирующий фактор выполняет одну из своих основных биологических ролей – провоцирует регрессию протока предшественника-матки. Это способствует правильному формированию мужских внутренних и наружных половых органов.

Антимюллеров гормон остается высоким до момента рождения ребенка и в раннем детстве. С пубертатного периода концентрация вещества начинает достаточно резко снижаться. Минимальные значения достигаются показателем у людей старше 40 лет.

Если из-за генетических особенностей у плода мужского пола не вырабатывается полноценный антимюллеров проток или нарушено его восприятие тканями на уровне рецепторов, то развивается синдром персистенции. Анатомически мужчины с этой патологией отличаются сохранением части эмбрионального протока-предшественника матки и труб. Во взрослом возрасте пациенты имеют явления крипторхизма, бесплодия. У них достаточно часто формируются паховые грыжи.

Синдром персистенции мюллеровых протоков является одной из форм мужского ложного гермафродитизма. Дифференцировка тестикулярной ткани у мужчин с этим синдромом в норме. Нарушения репродуктивных способностей может быть вызвано длительным крипторхизмом. Если нужную операцию провели поздно, то риск атрофии семенных канальцев высок. Это в свою очередь ведет к недостатку синтеза тестостерона и других андрогенов.

Физиология гормона у женщин

В норме АМГ в небольших количествах выделяется у плодов женского пола с 32–36 недели беременности. В детском и подростковом возрасте уровень антимюллерового гормона постепенно растет. Наибольшая концентрация фиксируется в возрасте от 20 до 30 лет. Далее секреция гормона немного падает и сохраняется на стабильном уровне до момента истощения яичников (из-за возрастной менопаузы или по другим причинам).

Антимюллеров гормон вырабатывается клетками гранулезы. Эта часть растущих фолликулов обладает собственной эндокринной секрецией.

Гранулеза выделяет АМГ только в преантральной и антральной стадии роста фолликула. Когда бугорок с яйцеклеткой достигает размера 8 мм антимюллеров гормон перестает секретироваться, зато возрастает продукция эстрогенов. Считается, что АМГ защищает ткань гранулезы от избыточной стимуляции гонадотропином (ФСГ).

В течение менструального цикла уровень антимюллерового гормона в норме остается стабильным. Небольшие колебания концентрации этого ингибитора связаны с овуляцией. Пик АМГ фиксируют за 4 дня до выхода зрелой яйцеклетки. Наименьшие значения выявляют на 3–4 день после овуляции.

АМГ как маркер женского здоровья

Концентрация АМГ отражает у женщины резервы и активность репродуктивной системы.

Гормон является маркером:

овариального резерва;
овариального старения;
овариального ответа в норме;
овариальной дисфункции.

Низкий антимюллеров гормон у женщин репродуктивного возраста говорит об истощении яичников, бесплодии яичникового генеза, начале пременопаузальных изменений.

Высокий АМГ наблюдается при синдроме поликистозных яичников. Значительное повышение показателя бывает при опухолях из клеток гранулезы.

Когда сдают АМГ?

Сдавать антимюллеров гормон в педиатрической практике рекомендуют при замедленном или преждевременном половом развитии. Кроме того, этот анализ может быть назначен новорожденному для установления пола в сомнительных случаях (гермафродитизм).

Мужчинам андрологи и урологи рекомендуют сдавать АМГ для оценки мужской половой функции, при лечении по поводу бесплодия, при диагностике крипторхизма и анорхизма.

Женщинам необходимо сдать этот анализ при бесплодии, в менопаузу. Кроме того, при контроле лечения рака яичников иногда требуется исследование АМГ. Гормон можно сдавать в любой день репродуктивного цикла.

Планирование ЭКО в ряде случаев также требует диагностики уровня антимюллерового гормона. Это исследование включено в протоколы в рамках расширенного EFORT-теста.

Норма АМГ зависит от возраста и пола. У взрослых мужчин гормон в среднем находится на уровне 4,2 ± 0,6 нг/мл. У мальчиков АМГ в норме равен 47–65 нг/мл. В подростковом периоде показатель быстро снижается до 6–7 нг/мл.

У женщин середина нормы для АМГ в детстве 3,5 ± 1,8 нг/мл. В репродуктивном периоде уровень гормона выше и достигает 2,1–7,3 нг/мл. Падение концентрации АМГ до 1,1–0,8 нг/мл говорит о снижение овариального резерва.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...