Диагностическая лаборатория в Уфе
Осмотр гинекологическим зеркалом
Осмотр шейки матки в зеркалах у гинеколога: алгоритм
После сбора анамнеза и жалоб, женщина располагается на гинекологическом кресле, а врач-гинеколог приступает к осмотру наружных половых органов. Цель такого исследования — оценка состояния наружных половых органов, т.е. есть ли признаки какой-либо инфекции, механические повреждения, присутствуют ли новообразования или язвочки; также врач проверяет насколько правильно развиваются эти органы, нет ли каких-то дефектов и нарушений.
Во время этой части осмотра у гинеколога врач практически не прикасается к пациентке — он просто подходит к ней и проводит визуальную оценку всех вышеперечисленных данных.
Далее следует осмотр гинекологическим зеркалом. Этот метод врачебного исследования вызывает немного неприятные ощущения, но тем не менее он имеет очень важное значения. В процессе этой части гинекологического осмотра оценивается внутреннее состояние слизистой влагалища и шейки матки.
Потом врач прощупывает матку и придатки. Пальпация матки проводится в том случае, если есть подозрение на беременность или она имеет нестандартную форму и размеры.
А прощупывание придатков позволяет определить нет ли у женщины воспалительного процесса, не образовались ли кисты или наросты, что может говорить о том, что начало развиваться какое-то гинекологическое заболевание.
И в заключении врач-гинеколог берет у женщины анализы, которые состоят из мазка на микрофлору и цитологию.
Как видите, ничего особо страшного во время осмотра у гинеколога не происходит, и все неприятные чувства связаны скорее с его моральной и эстетической стороной нежели с какими-либо физическими неудобствами.
Но посещать гинеколога очень важно и просто необходимо, так как нет ничего важнее, чем женское здоровье — ведь от него зависит детородные функции организма, т.е. возможность зачать, выносить и родить здорового ребенка.
Так как самый неприятный момент для женщины во время осмотра у гинеколога — это часть, когда используется гинекологическое зеркало, необходимо более подробно рассказать, что же представляет из себя этот инструмент.
В современной медицине используется несколько видов гинекологических зеркал, которые имеют разные размеры и маркировку. Это сделано в связи с тем, что женщины бывают разной комплекции и зеркало неподходящего размера может при осмотре доставить пациентке массу неприятных ощущений и даже нанести травму. ПОДРОБНЕЕ ПРО: Эндоскопия в гинекологии: операции и диагностика
Поэтому врач гинеколог должен быть очень внимательным при выборе инструмента и не ошибиться в выборе размера. .
На выбор гинекологического зеркала влияет много факторов: возраст женщины, рожала она детей или нет, ведет ли половую жизнь, какое у нее телосложение и пр.
Существует также подразделение зеркал на многоразовые и одноразовые. Металлические многоразовые зеркала преимущественно используются в стационарах и женских консультациях, и проходят тщательную стерилизацию после каждого осмотра.
Однако современные женщины предпочитают такой вид гинекологических зеркал, как одноразовые, так как они сводят к нулю шанс заразиться инфекцией при осмотре у гинеколога, потому что используются только один раз.
Еще одним преимуществом одноразовых инструментов считается их форма — она более закругленная, что делает процедуру осмотра менее неприятной. Одноразовые зеркала вполне доступны — они продаются в каждой аптеке, и самое главное при его покупке — это выбрать правильный размер, который можно уточнить у своего врача.
Гинекологическое зеркало
Мы рассмотрели, что из себя представляет гинекологическое зеркало, теперь давайте разберемся так ли уж необходим этот метод исследования.
Для тех женщин, которые думают, что можно было бы избежать осмотра гинекологическим зеркалом, скажем сразу — нельзя. Этот этап осмотра у гинеколога очень важен, так как только при помощи зеркала врач может увидеть различные патологии и нарушения во влагалище и на шейке матки. Это могут быть:
- Механические повреждения слизистой, которые станут для женщины не только причиной дискомфорта, но и могут привести к развитию различного рода инфекционных заболеваний.
- Отеки влагалища, которые также заставляют женщину чувствовать себя нездоровой. И здесь самое важное — найти причину отека, и как можно быстрее ее устранить.
- Цвет слизистой — его изменения говорит о наличии инфекции или какого-либо другого гинекологического заболевания.
- Рубцы — часто остаются на слизистой влагалища после перенесенной операции или какой-то болезни.
Как проходит осмотр
Иногда женщина намного спокойнее относится к предстоящему осмотру, если ей точно описать, как он будет проходить. Ниже мы расскажем для тех девушек и женщин, которым предстоит первое посещение гинеколога, о процедуре осмотра немного поподробнее, описав каждый этап в отдельности.
Подготовка к осмотру
Посещение гинеколога требует от женщины некоторой подготовки к осмотру. Ничего особо серьезного или специфического делать не надо, нужно всего лишь придерживаться нескольких правил.
В первую очередь, это, конечно же гигиена половых органов. Перед походом к врачу женщина должна помыться, но ни в коем случае не спринцеваться, так как это исказит результаты обследования.
Также пару дней перед посещением гинеколога лучше избегать сексуальных контактов. Если Вы хотите, чтобы осмотр проводили одноразовым зеркалом, то его надо заранее приобрести в аптеке, где помимо этого можно купить перчатки и шпатель для взятия мазков на анализ.
Так Вы будете чувствовать себя более спокойно в плане безопасности предстоящего осмотра. .
В чем заключается осмотр у гинеколога и обследование в зеркалах, как подготовиться к обследованию
Гинекологические «зеркала» не имеют ничего общего с обычными стеклянными зеркалами и называются так только из-за сохранения старого названия этого инструмента, который прежде изготавливался из металла и имел отражающую поверхность.
В настоящее время, для исключения передачи половых инфекций во время гинекологического осмотра, используются исключительно одноразовые пластиковые зеркала.
Часто, во время осмотра «в зеркалах», с помощью специального тампона, врач проводит забор небольшого количества выделений из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала для анализа мазка на микрофлору, а также делает небольшой соскоб из канала шейки матки для мазка на цитологию.
Также, в зависимости от результатов осмотра шейки матки, врач может принять решение о необходимости проведения кольпоскопии.
После осмотра в зеркалах врач может провести бимануальную пальпацию матки и придатков матки.
Бимануальная пальпация означает, что врач будет прощупывать шейку матки, матку, маточные трубы и яичники двумя руками. Одну руку врач кладет на живот, сразу выше лобка, а указательный и средний палец другой руки вводит глубоко во влагалище.
Пальцами руки введенной во влагалище врач ощупывает шейку матки, а рукой положенной на живот – тело матки, маточные трубы и яичники.
Перед уходом, обязательно спросите врача, когда вам нужно вернуться за результатами анализа мазков.
Как врачи используют гинекологическое зеркало
Гинекологическое зеркало является одним из основных диагностических инструментов врача-гинеколога. Существуют зеркала разного размера и диаметра, имеющие различное назначение.
Содержание статьи
- Виды гинекологических зеркал
- Как используются гинекологические зеркала
Гинекологические зеркала имеют различную форму и диаметр (номера 1-6), которые применяются в зависимости от размеров таза пациентки и емкости влагалища. Желобоватое зеркало Симона состоит из двух ложек с рукоятками. Задняя ложка (желобоватая) предназначена для оттягивания стенки влагалища, передняя (плоская) вводится под его переднюю стенку. Такие зеркала имеют различную ширину, они имеют номера 2 и 3. Влагалищное зеркало-подъемник Отта имеет ложкообразную часть различного диаметра (номера 1-4) и плоскую пластинку, которая фиксируется к желобу в ручке с помощью винта. Двустворчатое зеркало Куско имеет две створки, которые после введения во влагалище могут быть зафиксированы в определенном положении специальной распоркой. Подобные двустворчатые зеркала имеют разную ширину створок (номера от 1 до 3). Их использование устраняет необходимость пользоваться подъемником и освобождает руки врача для выполнения влагалищных манипуляций (например, взятия секрета из шейки матки). Чтобы широко раскрыть влагалище, применяют плоские широкие зеркала Дуайена, которые имеют номера от одного до пяти (в зависимости от ширины ложек).
Гинекологические зеркала изготавливаются из металла, в медицинских центрах могут использовать одноразовые инструменты из пластмассы. Для осмотра девочек, девушек врачи используют специальные детские зеркала, с помощью которых можно выполнить осмотр минимально травмируя влагалище и девственную плеву. Выпускаются также и детские специальные гинекологические подъемники.
Гинекологические зеркала врачи используют для осмотра шейки матки, влагалища. Инструменты ложкообразной формы дают возможность хорошо осмотреть шейку матки и стенки влагалища. При осмотре гинеколог вводит во влагалище пациентки заднее, а затем переднее зеркало. Оттягивая их в разные стороны, доктор осматривает слизистую оболочку, отмечая ее окраску, зернистость, складчатость, наличие разрастаний, разрывов, рубцов, отеков, покраснений, различных видов выделений). Во время осмотра выясняется величина и форма влагалищной части шейки матки, определяется форма отверстия матки, выявляется наличие эрозий, разрывов, выделений из шеечного канала. Визуальное исследование при помощи гинекологических зеркал позволяет выявить предраковые состояния и раннюю стадию рака шейки матки. Для более тщательного осмотра слизистой оболочки используют специальную оптическую аппаратуру - кольпоскоп.
Распечатать
Как врачи используют гинекологическое зеркало
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Гинекологический осмотр в зеркалах. Как его делают?
Гинекологический осмотр должна проходить ежегодно каждая женщина, он является обычным и обязательным. Гинекологический осмотр проводится специальным инструментарием, в состав которых входят т. н. зеркала. Зеркала бывают различных размеров. С их помощью обследуется мочеполовая система женщины. При этом оценивается общее состояние влагалища, а также шейки матки, берется материал для лабораторного исследования.
Гинекологические зеркала не имеют никакого отношения к обычным стеклянным зеркалам. Название же имеет свою историю. Изобретатель Куско изобрел двустворчатый инструмент, получившее название «Зеркало Куско» засчет того, что для лучшего обзора внутренняя поверхность инструмента была хромирована (в те времена электрическое освещение было большой редкостью).
Зеркало Куско — простой инструмент узкой продолговатой формы, представляющий собой приспособление из двух створок, рукоятки и винта-рычага для раскрытия створок. Изготовлено зеркало из металла, реже — из пластмассы (одноразовое зеркало). Оно стерилизуется и вводится во влагалище для осмотра шейки матки и стенок влагалища. Перед введением во влагалище зеркало обычно согревают. Для девственниц обычно используют зеркала, подходящие по размеру отверстия в девственной плеве. Зеркала проходят через это отверстие. Если же оно чересчур мало, гинекологический осмотр проводят ректально, то есть через задний проход.
Исследования, проводящиеся с помощью гинекологических зеркал.
- — забор влагалищного материала на цитологическое исследование;
- — забор материала из цервикального канала и влагалища на культуральное исследование и ПЦР;
- — вагинальное измерение pH
- — кольпоскопические тесты;
- — проведение теста с 10-процентным КОН, который наносится на зеркало после вывода его из влагалища);
- — удаление различных новообразований на шейке матки.
Наряду с зеркалом Куско применяется и ложкообразное зеркало Симса. Сначала пальцами левой руки раздвигают половые губы женщины, затем правой рукой осторожно вводят зеркало Симса под углом в 45 градусов, затем, после оттягивания промежности вниз ложкообразным зеркалом, вводят подъемник Отта. Зеркало фиксируют, обнажают шейку матки и производят обследование. Выводится зеркало из влагалища обратным способом.
