Эритроциты норма анализ мочи


Анализ мочи на эритроциты

Анализ мочи считается одним из наиболее эффективных методов выявления различных патологических процессов. Этот метод диагностики дает возможность врачу поставить правильный диагноз, а также назначить лечение. Кровь и моча представляют собой две биологические жидкости, выполняющие жизненно важные функции. Именно поэтому, данные жидкости анализируются во время проведения разного рода диагностик.

Конечно же, моча и кровь оцениваются по разным критериям, но, тем не менее, есть один вид клеток, которые обнаруживаются в обеих этих биологических жидкостях. Речь идет о красных кровяных тельцах – эритроцитах. Они являются основой крови, но бывают и такие случаи, когда эритроциты обнаруживаются и в моче.

Что такое эритроциты

Эритроциты представляют собой самые многочисленные кровяные клетки, внешне похожие на правильный диск, который сплющен по центру. Данная форма дает им возможность максимально запасаться углекислым газом или кислородом, а также осуществлять обмен этих веществ в организме. Главная функция эритроцитов заключается в отводе от клеток организма углекислого газа, который выделяется в процессе работы, и насыщении клеток кислородом.

Структурной единицей эритроцита является гемоглобин (особенный белок, содержащий железо). Именно благодаря этому протеину осуществляется перенос углекислого газа и кислорода. Поэтому, чтобы организм не страдал кислородным голоданием, эритроциты должны присутствовать в крови в нужном количестве.

Норма в анализе мочи

Эритроциты в общем анализе мочи обнаруживаются в единичных случаях. Причинами возникновения в моче могут стать различные факторы (к примеру, интенсивная физическая нагрузка, злоупотребление спиртными напитками, долгий период времени, проведенный на ногах). Нормой красных телец в общем анализе мочи считается 1-3 эритроцита в поле зрения. Превышение нормы в общем анализе мочи свидетельствует о наличии патологического процесса.

Превышение нормы

Гематурия – это состояние, когда эритроциты в анализе мочи повышены. Цвет мочи при этом визуально может не меняться. Если же в моче присутствует кровь, то это говорит о макрогематурии. Норма в данном случае сильно превышена.

Заболевания, которые являются провокаторами появления эритроцитов в моче, делятся на три категории:

  • Заболевания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
  • Болезни почек.
  • Заболевания других органов.

К болезням почек, характеризующимся гематурией, относятся:

  • Гидронефроз. Данное состояние сопровождается перерастяжением почек из-за нарушения оттока мочи. При этом заболевании травмируется внутренняя поверхность данных органов.
  • Острый и хронический гломерулонефрит. Из-за недостаточной фильтрации крови почками, эритроциты попадают в мочу.
  • Пиелонефрит. Воспалительный процесс повышает проницаемость кровеносных сосудов почек, из-за чего эритроциты попадают внутрь органа.
  • Камни в почках. Кровотечение возникает в результате повреждения внутренней поверхности почки острыми краями камней.
  • Опухоли почек. Из-за роста опухоли происходит повреждение кровеносных сосудов органа.
  • Травмы почек.

К заболеваниям мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, при которых наблюдается присутствие эритроцитов в моче, относятся:

  • Опухоль в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре, которая своим ростом вызывает разрушение стенок сосудов.
  • Цистит (воспаление слизистого слоя мочевого пузыря). При этом заболевании красные кровяные тельца в полость мочевого пузыря попадают через стенки сосудов.
  • Травмы мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
  • Камни в уретре или мочевом пузыре, травмирующие стенки кровеносных сосудов.

К заболеваниям других органов, сопровождающихся гематурией, относятся:

  • Гемофилия – тяжелое заболевание, характеризующееся нарушением свертываемости крови.
  • Тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов.
  • Рак предстательной железы. В данном случае разрушение стенок кровеносных сосудов происходит вследствие роста злокачественной опухоли.
  • Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе.
  • Вирусные и бактериальные инфекции, провоцирующие сильную интоксикацию организма.
  • Маточные кровотечения.
  • Эрозия шейки матки. При этом заболевании происходит разрушение кровеносных сосудов, в результате чего эритроциты проникают в мочу.

Присутствие эритроцитов в моче не всегда является признаком какого-либо патологического процесса. Факторов, способные спровоцировать гематурию и у здорового человека:

  • Интенсивные физические нагрузки.
  • Сильные стрессы, которые делают стенки сосудов более проницаемыми.
  • Высокая температура воздуха (сауны, вредная работа в жарких цехах и проч.).
  • Злоупотребление пряностями.
  • Злоупотребление алкогольными напитками. По результатам научных исследований, алкоголь сужает почечные сосуды и делает стенки кровеносных сосудов проницаемыми.

Определение причины

Чтобы определить главную причину гематурии, медицинские специалисты прибегают к дополнительному анализу, который называется метод трехстаканной пробы. Для осуществления этого исследования проба мочи берется последовательно в три емкости. Если эритроцитами более всего насыщена первая порция, то это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Если же их больше всего присутствует в третьей порции мочи, то это говорит о наличии патологического процесса в мочевом пузыре. Если количество красных телец одинаково во всех трех емкостях, то это значит, что проблема находится в мочеточниках или почках. Почечное происхождение эритроцитов, как правило, подтверждается наличием в моче цилиндров и белка.

Эритроциты в моче что это значит: нормы, причины и факторы

Обнаруженные эритроциты в моче могут стать серьезным сигналом о проблемах со здоровьем. Но прежде чем наводить панику, необходимо знать нормы их содержания и причины отклонения от нормативных значений, когда наблюдается пониженное или повышенное содержание эритроцитов в моче.

Должны ли эти клетки присутствовать в мочевой жидкости?

Эритроциты – клетки крови, способствующие снабжению тканей кислородом. Крупные клетки не могут проникать сквозь почечные мембраны, но некоторое их количество имеет способность попадать в мочевую жидкость даже у здоровых людей. Поэтому иногда обнаруженные эритроциты в анализе мочи – норма. Превышение показателя свидетельствует о гематурии. Эта патология вызвана слабыми почечными капиллярами и нарушением фильтрующей функции органов.

Разновидности клеток

То, что моча содержит повышенное количество клеток, можно определить по двум факторам.

  1. Изучение окраски (в этом может помочь тест-полоска): при наличии красноватых или буроватых вкраплений в осадке мочи, количество высоко (когда эритроциты в моче показывают 25-30 и выше).
  2. Микроскопическое исследование: при наличии на участке более трех клеток можно говорить о превышении нормативного значения. Если в поле зрения 1-3 клетки – анализ в норме. То есть эритроциты, обнаруженные в моче в количестве 2 – классический показатель.

Если обнаружены эритроциты в моче, что это значит – поможет понять лишь определение их вида и консультация врача.

  • Неизмененные клетки крови с содержанием гемоглобина, окрашенные в красный цвет.
  • Измененные эритроциты (щелочные) с отсутствие гемоглобина, имеющие форму кольца. Измененные эритроциты бесцветны.

Считается, что определенное количество эритроцитов в моче – норма, однако во избежание опасных последствий следует проконсультироваться с врачом по любым результатам анализов.

Что означает повышение нормы

Если общий анализ мочи показал превышение содержания эритроцитов и погрешности в показателе СОЭ (скорость, характеризующая оседание этих клеток) необходимо направить усилия на определение источника кровотечения. По локализации можно выделить три группы факторов.

Читайте также:  Определение ацетона в моче
  1. Соматические явления.
  2. Ренальные факторы.
  3. Пост ренальные факторы.

Одни и те же симптомы у мужчины и женщины могут свидетельствовать о разных причинах явления. Чтобы понять, что такое случилось, и о чем говорят подобные анализы, необходимо обратиться к врачу, который назначит дополнительное исследование и сможет ответить на вопрос, почему так происходит.

Причины повышенных показателей

Если в моче обнаружены клетки крови, а расшифровка BLD подтверждает этот факт, и СОЭ также повышена, тому есть несколько причин.

Факторы соматического характера

  • Тромбоцитопения предполагает снижение количество клеток крови из-за трудностей свертываемости жидкости в сосудах.
  • Гемофилия.
  • Общая интоксикация организма.

Ренальные факторы

Если обнаружены эритроциты в моче, этому могут предшествовать и ренальные причины.

  • Рак почек – опухоль, поражающая сосудистые стенки и образующая незначительные кровотечения, проникающие в мочу.
  • Болезнь мочекаменного характера.
  • Гидронефроз – проблемы с оттоком мочи, влекущие растяжение органов и повреждение сосудов.

Все эти явления могут означать только необходимость срочного посещения врача.

Пост ренальные факторы

Эритроциты в моче у женщин или у мужчин могут быть вызваны действием пост ренальных факторов, предполагающих болезни мочевыводящей функции или канала.

  • Цистит.
  • Камень или травмы в мочевом пузыре.
  • Раковые образования влекут просачивание эритроцитов, при этом анализатор фиксирует изменение СОЭ и других показателей.

Эритроциты, появившиеся в моче и имеющие повышенное значение, могут свидетельствовать и о других факторах.

Основные факторы, в зависимости от пола

У представителей сильного пола анализ мочи на эритроциты может показывать повышенные значения (в том числе и СОЭ) при заболеваниях половой системы.

  1. Простатит – воспаление, влекущее поражение предстательной железы.
  2. Рак железы.

У женщин анализ сданной мочи на BLD и эритроциты может показывать измененные значения из-за половых болезней.

  1. Эрозия шейки матки, представленная ранкой на слизистой оболочке.
  2. Кровотечения из матки.
Читайте также:  Физико-химический состав человеческой мочи

Половые и инфекционные болезни порой меняют не только показатели количества эритроцитов, но и СОЭ, BLD в сданной моче и другие.

Физиологические факторы

СОЭ, количество эритроцитов и других клеток крови в моче может быть увеличено по причинам, не связанным с заболеванием.

  1. Повышение температуры воздуха на улице или после посещения сауны.
  2. Постоянное пребывание в состоянии стресса, что создает большую проницаемость стенкам кровеносных сосудов.
  3. Злоупотребление курением и распитие спиртных напитков.
  4. Повышенные физические нагрузки способствуют повышению показателя, когда проводится определение эритроцит.
  5. Неправильное питание и увлечение пряностями, в ходе чего недуг дает о себе знать.

Если кушать свежие продукты, проводить другие меры профилактики, а при образовании симптомов своевременно начать лечение, можно избежать плохих последствий.

Терапевтический комплекс

Конкретные меры лечения отсутствуют, поскольку все они носят индивидуальный характер. Если урина окрашивается в красноватый цвет и содержит повышенное количество клеток крови по физиологическим причинам, лечение сводится к устранению влияющих факторов, нормальный показатель будет достигнут по истечении определенного времени. Если причиной выступают серьезные болезни, терапия назначается врачом, ведь это первый человек, который может оказать помощь. На практике используется общее медикаментозное лечение, оперативное вмешательство, физиотерапия. Консультации может проводить не один врач, а несколько медиков, для уточнения картины. Терапия длится до тех пор, пока симптомы не будут полностью отсутствовать.

Таким образом, при получении любых анализов, не зависимо от количества содержащихся эритроцитов, необходимо показать их врачу, который сможет назначить грамотное лечение.

Причины отклонений эритроцитов в анализе мочи

Как известно, у совершенно здорового человека могут встречаться в анализе мочи эритроциты (к примеру, во время менструального цикла у женщин). Но некоторых случаях появление в анализах мочи эритроцитов должно побуждать задумываться о заболеваниях, которые могли бы инициировать возникновение этого симптома. Например, в анализе мочи эритроциты обнаруживаются при болезни почек, а также при патологиях простаты и заболеваниях крови.

Эритроциты – это маленькие клетки крови. Они имеют правильную дискообразную форму. Эритроциты по краям толще, нежели в центре, а на срезе выглядят как двояковогнутая линза. Типичное строение эритроцитов помогает им обогащаться кислородом, а также углекислым газом во время прохождения через кровеносные сосуды человека.

Эритроциты формируются в костном мозге человека под действием специальных гормонов почек – эритропоэтинов. В крови возникает процесс циркуляции зрелых эритроцитов. Они не содержат ядра и органеллы, поэтому в них не происходит синтез гемоглобина и нуклеиновых кислот. Новые эритроциты постоянно образуются в костном мозге, и поэтому общее количество эритроцитов в крови никогда не изменяется.

Эритроциты на 2/3 состоят из гемоглобина. Гемоглобин – это особый белок красного цвета. Именно он определяет специфическую окраску эритроцитов и крови.

К основным функциям эритроцитов следует отнести перенос кислорода от легких к тканям организма, а также углекислого газа от тканей в легкие. Кроме того, эритроциты питают и защищают организм, а также поддерживают кислотно-щелочное равновесие в крови.

Повышенные эритроциты в анализе мочи

Вместе с мочой из организма человека выделается около 2 000 000 000 эритроцитов. Но в осадке (в анализе мочи на эритроциты) их очень мало. Если в анализе мочи эритроциты повышены, то такое состояние называется гематурия (кровь в моче).

Присутствие крови в моче можно определить визуально. Если моча красного цвета или красного оттенка, то причиной этого является макрогематурия. При таком состоянии микроскопия мочевого осадка выявит эритроциты, которые будут покрывать всё поле зрения (то есть в анализе мочи повышены эритроциты).

Наиболее часто макрогематурия наблюдается у женщин во время менструального цикла, при кровотечениях мочеточников, мочевого пузыря и почек, а также при мочекаменной болезни или травмах. Также макрогематурия возникает в процессе распада злокачественной опухоли и последующего кровотечения (например, при раке почки, мочевого пузыря) или при наличии тяжелой формы гломерулонефрита.

Кроме того, в медицинской терминологии существует понятие микрогематурии. При таком состоянии в моче кровь незаметна невооруженным взглядом (то есть моча имеет обычный цвет). Но при этом микроскопическое исследование выявляет небольшое количество эритроцитов.

Микрогематурия проявляется при инфекционных и паразитарных заболеваниях (малярии, оспе и некоторых других заболеваниях, которые вызывают лихорадку), а также при онкологических заболеваниях мочевыделительной системы, мочекаменной болезни, туберкулезе мочевыводящих органов и инфарктах почек. А при урогенитальном раке могут наблюдаться как макрогематурия, так и микрогематурия (в зависимости от степени выраженности патологических процессов).

При патологии предстательной железы, а именно аденоме предстательной железы, в анализах мочи повышение эритроцитов встречается редко. В этом случае наряду с эритроцитами в моче у больного наблюдается также продолжительное и прогрессирующее затрудненное мочеиспускание. То же самое наблюдается и при опухоли почек (эритроциты находятся в моче больного длительное время, но при этом никак не проявляются).

Для установления источника возникновения гематурии применяется исследование в форме тройного теста (трёхстаканная проба, или проба трёх сосудов). Для этого моча последовательно собирается в три сосуда. При кровотечении из уретры гематурия выявляется в большей степени в первой порции (неизменённые эритроциты). Если источником кровотечения служит мочевой пузырь — в последней порции (неизменённые эритроциты). А при других источниках кровотечения эритроциты распределяются равномерно по всех трёх порциях (выщелоченные эритроциты).

Известно, что эритроциты меняют свой внешний вид. На него влияет реакция мочи и ее удельный вес. В моче встречаются неизмененные («молодые») и измененные (выщелоченные) эритроциты. Но для определения источника гематурии такое деление эритроцитов несущественно, поскольку во многих случаях учитываются только физико-химические свойства мочи, которые влияют на изменение количества эритроцитов в моче.

Выщелоченные эритроциты, обнаруженные в свежевыпущенной моче, могут указывать на почечное происхождение гематурии. Но основной признак, по которому устанавливают почечное происхождение эритроцитов, – это обнаружение в анализе мочи повышения эритроцитов, белков и цилиндров.

Что же касается повышения эритроцитов в анализах мочи у детей, то специалисты утверждают – в детском возрасте эритроциты в моче не должны присутствовать.

Как и у взрослых, у детей при некоторых инфекционных заболеваниях, а также при заболеваниях почек и прочих отделов мочеполовой системы, проявляется в анализах мочи повышение эритроцитов. Кроме того, при травматических повреждениях и онкологических процессах также может обнаружиться повышение эритроцитов в анализе мочи.

Наличие эритроцитов в моче у детей, беременных или у взрослых людей всегда свидетельствует о патологии и требует обращения к специалисту.

Общий анализ мочи на эритроциты

Для выявления эритроцитов в моче клинические лаборатории проводят общий анализ мочи. В том случае, если общий анализ мочи выявил повышение количества эритроцитов, назначается дополнительное исследование – анализ по Нечипоренко.Общий анализ мочи включён в перечень обязательных исследований, которые следует проводить всем первично обратившимся больным независимо от поставленного диагноза.

При общем анализе мочи на эритроциты капля мочи исследуется под микроскопом. На этом этапе выявляются невидимые эритроциты в моче.

В том случае, когда выполняется обычное исследование мочи и число эритроцитов составляет более 3-х в поле зрения, рекомендуется сделать анализ по Нечипоренко.

Нормальные показатели анализа мочи

При общем анализе мочи на эритроциты нормой принято считать количество 0–2 в поле зрения или же их отсутствие. По методу Нечипоренко анализ мочи на эритроциты в норме, если их количество выявлено до тысячи. Эритроциты в моче подсчитываются под микроскопом, в отдельных квадратах. После чего определяется их среднее значение.

Нормы эритроцитов в анализах мочи всегда зависят от пола, возраста и состояния здоровья человека. Таким образом, у мужчин в возрасте 18–45 лет анализ мочи на эритроциты в норме, если выявлено их количество 4,2–5,6. У женщин в возрасте 18–45 лет – 3,8–5,1. Эритроциты в моче у малышей до года исчисляются в количестве 3,9–5,9 (то есть слегка повышены). А эритроциты у детей от одного года практически достигают уровня взрослых (3,8–4,9).

Какой должна быть норма лейкоцитов и эритроцитов в моче

Каждый раз, проходя обследования, человек вынуждено сдает анализы. В том числе и мочи на сахар, лейкоциты и эритроциты. Для чего нужен этот анализ, что он показывает, читайте далее.

Особенности проведения анализов

На протяжении всей своей жизни, человек проходит обследования, в том числе и на лейкоциты и эритроциты в моче. Необходимость в этом заключается в том, что только так можно получить важные сведения о состоянии организма для различных видов обследований.

Во время проведения исследования стоит задача определить, насколько повышены эритроциты или лейкоциты в моче относительно медицинской нормы. Для этого во время анализа проходят оценку различные показатели, такие как:

  • цвет мочи;
  • ее прозрачность;
  • исследуется составляющие ее осадка.

Изучение эритроцитов и лейкоцитов при исследовании мочи, является дополнительным способом, дающим возможность уточнить общий анализ. Особенно это важно в ситуации, когда были выявлены подозрительные отклонения от нормы, требующие дополнительной проверки.

Это еще раз доказывает, что любой анализ подразумевает дублирование при сомнительных результатах повторными пересдачами. Это будет учитывать и врач, выписывающий направление на анализ. Чаще всего, проведение исследование мочи на эритроциты и лейкоциты, будет необходимо для определения текущего их объема, по отношению к медицинской норме. Такие анализы будут применяться по отношению выявления заболевания почек или мочевыводящих путей.

Само исследование мочи на наличие и количество эритроцитов и лейкоцитов позволяет выявить возможные ошибки в проведенных ранее анализах, особенно если возникают подозрения в правильности поставленного диагноза. Благодаря такому способу диагностики, врач может вести контроль за прохождением лечения, выяснять, насколько оно эффективно. Есть возможность своевременно выявлять, когда происходит повышение эритроцитов или лейкоцитов.

Методика проведения анализов

Проведение анализа мочи на лейкоциты и эритроциты представляет собой разновидность исследований, позволяющую получить больше информации относительно состояния мочеполовой системы.

Во время исследования готового анализа, врач будет сравнивать полученные данные с медицинской нормой, делая вывод, было ли повышение количества эритроцитов или лейкоцитов.

Основной проверки на норму анализа подразумевает, что в моче не будет присутствовать частиц или клеток, способных заявить о возникновении патологии. Если же они были обнаружены, то может быть назначено повторное обследование. В результате проведенного анализа на лейкоциты и эритроциты в моче будет учитывать тот факт, что они могут рассказать о нарушении работы не только мочеполовой системы, но и почек, а так же прочих органов. Для лучшего понимания и исключения ошибок, данный анализ будет сдаваться несколько раз.

Для того чтобы получить полную информацию о состоянии, в котором находится мочеполовая система, необходимо сдать не меньше одного миллилитра из всей сданной мочи. В результате анализа, производится точный подсчет, сколько содержится в данной пробе различных компонентов. Для этого используется специальная камера, делающая учет более точным. В качестве основных источников информации являются эритроциты и лейкоциты. Чаще всего проверяется их количественное содержание в одном миллилитре пробы. Проводится при помощи специальных тест-полосок.

Для того чтобы получить тест, который и будет сравниваться относительно нормы, очень важна будет подготовка. Только в этом случае можно гарантировать, что норма лейкоцитов и эритроцитов в моче будет соответствовать медицинским параметрам, выведенным согласно статистике.

Для получения качества сданного анализа, были разработаны следующие требования:

  • за несколько дней отказаться от алкоголя, а в день анализа не курить;
  • за день не употреблять продукты, способные ухудшить или изменить цвет и состав мочи;
  • не стоит стремиться увеличить свою нормальную питьевую норму, так как это неизбежно скажется на качестве анализа;
  • не стоит при подготовке к сдаче анализа применять различные лекарственные препараты, в том числе и народные сборы трав.

Сам анализ на выявления отклонений от нормы должен проводиться сразу после пробуждения и совершения всех необходимых гигиенических процедур, в том числе и подмывание половых органов. Собирается в пределах 15 миллилитров средней порции мочи. Процедура представляет собой самое первое количество мочи идет в унитаз, потом делается задержка и проба объемом до 20 миллилитров идет в стерильную емкость, после чего оставшаяся порция снова уходит в унитаз.

Нормой считается доставка собранной пробы в течение 2 часов в лабораторию. Это связано с тем, что при более длительном периоде, проба начинает терять свои свойства, и возникают ошибки.

Определение анализов мочи

При проведении анализа на эритроциты будут учитываться следующие факторы:

При сдаче анализа берутся в расчет выделяемых 2 миллионов эритроцитов в течение суток. Это означает, что в пробе в осадке должно быть не более 3 эритроцитов для женщин. У мужчин данный показатель будет равен 1 эритроциту. Превышение будет считаться развитием заболевания гематурия.

На сегодняшний день выделяются

  • изменение цвета мочи или макрогематурию;
  • выявление эритроцитов под микроскопом при неизмененной микрогематурии;
  • изменение и неизмененные, различающиеся по содержанию гемоглобина и его отсутствию или выщелоченные.

Если в моче появилось повышенное число выщелоченных эритроцитов, то это может свидетельствовать о наличие различных видов заболеваний.

При этом пациент должен будет собрать мочу в три сосуда. Это позволит получить наиболее полную информацию о составе и количестве эритроцитов.

Анализ на лейкоциты будет демонстрировать возникновения и развития различных видов воспаления или опухолей в желудочно-кишечном тракте. Все это покажут пропорции, являющиеся нормой для здорового человека.

Так, здоровый мужчина должен содержать от 0 до 3, а женщина от 0 до 6 лейкоцитов. А потому любое отклонение от нормы будет говорить о том, что начался воспалительный процесс, требующий срочного вмешательства под контролем врача.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...


Смотрите также