Нцд смешанного типа


Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу - симптомы и препараты для лечения заболевания

Долгое время этот недуг именовали «болезнью души». Лишь в прошлом веке расстройство, затрагивающее работу дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем получило более точное определение – симптомокомплекс. Прогрессирующий характер нейроциркулярной дистонии опасен сбоями в работе сердца и другими серьезными проблемами со здоровьем.

Что такое НЦД по смешанному типу

Один из вариантов вегетативно-сосудистой дисфункции, согласно коду МКБ, представляет собой полиэтиологический симптом, объединяющий целую группу расстройств. Принятая за основу классификация ВСД смешанного типа основывается на учете величины артериального давления. Реакция периферических сосудов может сопровождаться повышением (гипертензия) или понижением (гипотония) АД, а при комбинации этих симптомов, сменяющих друг друга, диагностируется нейроциркуляторная дистония по смешанному типу или НЦД.

Спровоцировать появление функционального расстройства могут разные факторы. Среди списка причин, почему начала беспокоить нейроциркуляторная дистония смешанного типа, есть наследственный фактор. Самой частой причиной возникновения расстройства врачи называют образ жизни. А большой список, где отмечены типичные виновники появления нейроциркуляторной дистонии, выглядит так:

  • тяжелые заболевания внутренних органов;
  • травма черепа;
  • острое инфекционное заболевание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гиподинамия;
  • стрессы;
  • недосыпание;
  • переутомление.

Признаки дистонии

Некоторые симптомы нейроциркуляторной дистонии трудно поддаются диагностике. Осложняет правильную постановку диагноза многообразие признаков или схожесть с другими заболеваниями, например болезнью сердца. Функциональное расстройство же не относится к категории последних, а основными симптомами НЦД по смешанному типу считаются:

  1. Боль в области сердца, грудной клетки, которая схожа на покалывания. Продолжительность таких «уколов» может быть разной – от нескольких секунд до часов, а предшествует ее появлению физическое или нервное перенапряжение.
  2. Нарушение ритма сердечных сокращений (экстрасистолия, тахикардия). Эти признаки нейроциркуляторной дистонии совпадают с ВСД по кардиальному типу.
  3. Быстрая утомляемость.
  4. Головокружение вплоть до предобморочного состояния, пятен в глазах, ощущения нереальности происходящего.

Дополнительные симптомы, которые могут указывать на развитие заболевания:

  1. Головная боль (пульсирующая, умеренная, давящая), которая появляется после занятий спортом или эмоциональной нагрузки.
  2. Нарушение сна (прерывистый, беспокойный) или бессонница, а пробуждение сопровождает чувство разбитости.
  3. Панические атаки.
  4. Метеозависимость.

Как устанавливается диагноз НЦД

Разнообразные признаки нейроциркуляторной дистонии, которая по коду МКБ относится к вегетососудистой дисфункции, затрудняют диагностирование. Лишь дифференциальный подход помогает выявить НЦД по смешанному типу, не путая с миокардитами, гипертонией, неврозом и рядом других заболеваний. Сбор анамнеза – это первый шаг на пути постановки правильного диагноза больному, а далее состояние пациента оценят кардиолог, невропатолог, эндокринолог. При подозрении на НЦД специалисты могут назначать следующие обследования:

  • рентген грудной клетки;
  • анализ крови на гормоны;
  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • УЗИ (щитовидной железы, брюшной полости);
  • суточный мониторинг АД;
  • ортостатическую пробу.

Как лечить синдром нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу

Симптомокомплекс почти не поддается медикаментозному лечению. Правильно подобрать таблетки при ВСД по смешанному типу очень сложно, потому что скачки давления, тревожное или паническое состояние трудно спрогнозировать. Период временного улучшения тоже не является гарантией полного избавления: по завершению курса терапии нейроциркуляторная дистония по смешанному типу может вернуться. Чтобы вылечить расстройство, эффективный подход предусматривает комплекс мер, включающих фармакотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

Психотерапия, обучение медитации – это реальная помощь для регуляции собственного эмоционального состояния при нейроциркуляторной дистонии. Влияние психики на физическое состояние очень велико, отсутствие навыков контроля над эмоциями при их постоянном негативном окрасе приводит к нарушению сердечного ритма, артериального давления. Сеансы психотерапии, овладение техниками, которые помогают справляться со стрессом, нормализация режима дня, физиотерапия, закаливание – все это эффективные способы лечения ВСД смешанного типа без лекарств.

Медикаментозная терапия предусматривает возможное применение следующих препаратов:

  1. Седативные или успокаивающие лекарства (настойки, таблетки) – Корень валерианы, Боярышник, Пустырника, Корвалол, Валокордин.
  2. Транквилизаторы для успокоения нервной системы, уменьшения чувства страха, снятие панической атаки – Седуксен, Диазепам, Медазепам, Феназепам.
  3. Антидепрессанты при нейроциркуляторной дистонии – Амитриптилин, Имипрамин.
  4. Улучшающие мозговое кровообращение – Кавинтон, Циннаризин, Пирацетам.

Народное лечение дистонии

Чтобы забыть о скачках давления не обязательно принимать таблетки. Народные лекари предлагают не доводить организм до гипотонического или гипертонического криза, а для этого придется делать и принимать полезные средства: отвары, настойки, сборы, чаи на основе трав и других даров природы.

  1. Травяной сбор. На 5 ст. ложек шиповника взять по 2 ст. ложки корня дягиля, левзеи, родиолы, травы омелы; по 3 ст. ложки корня валерианы, зверобоя солодки. Перемешать, взять две столовые ложки сбора, залить литром кипятка, томить на водяной бане около четверти часа. Настоять сутки, затем принимать за полчаса до завтрака по полстакана (100 мл), длительность курса – 3 месяца.
  2. Сбор трав. Равные части цветков календулы, листьев белой березы, мяты, семян укропа хорошо перемешать, залить 0,5 л горячей воды, варить около 10 минут. Дать настояться 2 часа, принимать по три-четыре столовых ложки дважды в день.
  3. Чай из сухих ягод. Взять в равной пропорции чернику, смородину, черноплодную рябину, барбарис: ягоды перемолоть. Для приготовления свежего напитка брать 1 столовую ложку ягодной смеси, заливать стаканом кипятка, настаивать четверть часа, а затем выпивать, чтобы вылечить нейроциркуляторную дистонию без таблеток.

Чем опасна вегетососудистая дистония по смешанному типу

Прямой угрозы для жизни нейроциркуляторная сосудистая дистония не несет, но отрицательно влияет на ее социальную, личную и семейную стороны в любом возрасте. Организму приходится работать на износ, эмоциональная нагрузка становится настолько высокой, что человек начинает испытывать трудности на физическом уровне: нарушается сон, снижается работоспособность. Кардинальный подход, чтобы не дать проявляться негативным последствиям вегетососудистой дисфункции – профилактика, построенная на правильном образе жизни.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: определение, симптоматика, лечение патологии

Симптомы нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистония является расстройством функций определенныхсистем: сердечно-сосудистой, эндокринной и дыхательной.

Болезнь довольно быстро отступает в ходе комплексного лечения, но приносит человеку страдания и неудобства, недолгую потерю трудоспособности во время прогрессирования.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу затрагивает все системы жизненных функций человека, но не считается тяжелым заболеванием, требующего длительного лечения.

Виды нейроциркуляторной дистонии

Специалисты различают четыре вида нейроциркуляторной дистонии, зависящие от симптоматики проявления. Здесь присутствуют:

  • Гипотоническая форма – отмечается постоянно пониженное давление, больного мучают головные боли, происходит ухудшение работоспособности, мерзнут конечности, замечается бледность или синева кожных покровов.
  • Гипертоническая форма – наоборот, отмечается повышенное артериальное давление, которое провоцирует головные боли и учащенное сердцебиение.
  • Кардиальная форма – отмечаются частые боли в области сердца, тахикардия, одышка, прерывистое дыхание. Представленная симптоматика зачастую проявляется без нагрузок на сердечную мышцу и перепадов давления.
  • Смешанная форма – проявление всех выше перечисленных форм дистонии.

Также заболевание отдельно классифицируется по степени тяжести, где выделяются:

  • Легкая – проявляется после нервного напряжения или стресса. Больной чувствует себя удовлетворительно, наблюдается небольшая слабость.
  • Средняя – больному требуется медикаментозная терапия, он с трудом справляется со своими обязанностями.
  • Тяжелая – больной теряет трудоспособность, ему требуется лечение в условиях стационара.

Чаще всего встречается НЦД гипертонического типа. Смешанная и гипотоническая форма проявляется редко. Нарушения смешанного типа сложно диагностируются, а также подлежат довольно трудоемкому лечению.

НЦД по смешанному типу – что это

Диагностировать НЦД по внешним проявлениям очень сложно. Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу — что это такое? Это заболевание или состояние человека, у которого происходят сбои в функциях систем жизнедеятельности.

Первым признаком принято считать скачки артериального давления, возникающие непредсказуемо для больного, которые потом стабилизируются на некоторое время. Если помимо скачущего давления у пациента наблюдаются и другие признаки, то врач может диагностировать смешанную форму НЦД.

Причины заболевания

На развитие представленной патологии влияют многие факторы, но только не физическое поражение систем организма. В подростковом возрасте нейроциркуляторная дистония развивается из-за гормонального взрыва, больших психических или физических нагрузок, неблагополучного социального окружения.

Есть причины, влияющие на возникновение НЦД, независимо от возраста. К ним относят:

  • частые утомления и недосыпания
  • стресс, психическая травма
  • инфекции – острые или хронические
  • воздействие факторов извне (вибрация, жара)
  • неправильные нагрузки – слишком большое перенапряжение или длительное пребывание в состоянии покоя
  • отравление спиртным, табачным дымом или наркотиками
  • гормональная перестройка или лечение гормональными препаратами

Наследственный фактор тоже имеет немаловажное значение. Вероятность появления данной патологии увеличивается, если близкие родственники тоже страдали НЦД. Также влияние имеет избыточный вес и неправильное питание, переедание или постоянные диеты.

При диагностировании патологии проанализируйте свои ранее выполненные действия, которые повлечь нарушения. Исключите потенциальные причины из своей жизни – это поможет в дальнейшем лечении.

Симптоматика заболевания

Необходимо перечислить симптомы, которые могут быть в случае развития заболевания:

  • постоянная слабость и быстрая утомляемость
  • частые головокружения
  • чувствительность к перемене погоды
  • нарушение сна – бессонница, сонливость днем, тревожный сон, после пробуждения постоянное чувство усталости
  • «мушки» перед глазами
  • частые головные боли, которые усиливаются после эмоционального потрясения или физической нагрузки
  • нехватка воздуха или невозможность сделать вдох
  • колющая или давящая боль в сердце, которая усиливается после физической нагрузки или стресса
  • нарушение сердцебиения
  • состояние, как перед потерей сознания

Если не лечить НЦД, то это приводит к возникновению кризов, которые развиваются очень быстро и внезапно, в большинстве случаев в течение 10 минут.

Скачок давления возникает неожиданно, при этом кожа может бледнеть или краснеть, может возникнуть боль в сердце, выступить холодный пот, появиться озноб и тошнота, замедляется пульс. В момент криза могут происходить частые позывы к мочеиспусканию или понос, внезапное чувство страха, сильное повышение температуры тела – симптоматика зависит от активности определенного отдела организма.

Криз в среднем длится 20 минут, а иногда продлевается до 3 часов, часто застигает больного врасплох – обычно ночью.

Нейроциркуляторная дистония смешанной формы включает в себя большое количество признаков. Для постановки правильного диагноза требуется тщательное обследование и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Диагностика

Смешанную нейроциркуляторную дистонию очень сложно диагностировать, потому что это заболевание не имеет узконаправленных признаков, указывающих именно на представленную патологию. Поводом для обследования служит плохое самочувствие пациента на протяжении месяца.

На первом приеме редко устанавливается диагноз, зачастую все симптомы указывают на болезнь сердечно-сосудистой системы. Для точного диагностирования НЦД проводится электрокардиограмма, на которой выявляется нестабильность ритма сердца при отсутствии поражения миокарда.

Обязательно проводится УЗИ сердца, почек и надпочечников. Также проводятся простые анализы крови и мочи.

Чтобы исключить нарушение функции щитовидной железы, проводится рентгенография представленной области. Обязательно делают мониторинг сосудистогодавления в течение 14 дней. Также больной проходит обследование сердца на наличие шумов и состояние сердечного клапана,определение кровообращения в сосудах.

Пациенту необходимо дополнительно проконсультироваться и у других специалистов: глазного врача, эндокринолога, ЛОРа, невролога. Обязательным тестом на выявление нейроциркуляторной дистонии служит определение выносливости к нагрузкам, которая выполняется на велоэргометре с контролированием состояния больного электрокардиографом.

Кроме того, врач должен расспросить пациента о характере боли, месте нахождения, длительности криза и других сопутствующих симптомах, после какого события произошел приступ.

Только сопоставив все симптомы и анализы обследования, можно установить точный диагноз заболевания и специалисты могут приступить к лечению.

Медикаментозное лечение

После установления диагноза нейроциркуляторная дистония по смешанному типу лечение назначается по терапевтической методике и состоит в повышении качества жизни.

Лечить НЦД только хирургическим путем или медикаментами не следует, они помогут устранить симптомы, облегчив этим состояние пациента, а сама проблема не будет решена. Для устранения патологии применяется комплекс методов лечения.

Консервативный

Сеанс релаксации для профилактики

Этот метод считается основополагающим, поскольку он справляется с причиной патологии и может в дальнейшем ее предотвратить.

В этом случае рекомендуются профилактические действия по нормализации рациона питания, сна и исключения стрессовых моментов.

Даются советы по занятию лечебной физкультурой или любым доступным видом спорта (исключение составляют игровые виды спорта).

Дополнительно назначаются массаж, электрофорез с применением магния и брома, иглоукалывание.

Методы лечения зависят от характера нарушений и общего состояния пациентов. Только посредством качественной диагностики и определения противопоказаний происходит назначение лечения.

Медикаментозный

Назначение медикаментозных средств происходит в случае, когда больного сильно мучают сопутствующие заболеванию симптомы. Медикаментозное лечение не устраняет причину заболевания.

Обычно представленные нарушения делают человека раздражительным, поэтому назначаются седативные средства или транквилизаторы для восстановления психоэмоционального состояния. В основном медикаментозное лечение представляется следующим образом:

  • Учащенное сердцебиение снимается бета-адреноблокаторами.
  • Скачущее артериальное давление помогают восстановить стабилизирующие препараты.
  • Для улучшения сердечной деятельности рекомендуются витамины группы В и применение Рибоксина.
  • В случаях нарушения сна врачи рекомендуют принимать настойку пустырника, валерианы и боярышника.
  • При тяжелой стадии НЦД применяются антидепрессанты, лекарства, стимулирующие мозговое кровообращение, ноотропы.

Цель лечения НЦД направлена на успокоение больного, чтобы он научился спокойно выражать свои эмоции, упорядочить режим сна и отдыха. Необходимо скорректировать питание больного, исключить из рациона возбуждающие нервное состояние продукты: острое, пряности, кофеин, алкоголь.

Повышенная чувствительность к перепадам погоды снимается с помощью адаптогенов – это средства на растительной основе, действие которых заключается в успокоении функций всех систем, в которых были ранее замечены нарушения.

Подробнее об адаптогенов — на видео:

Применение народных средств

Народные средства помогают в лечении представленного заболевания, как вспомогательное воздействие, но применяются с разрешения лечащего врача. Существует множество рецептов, помогающих улучшить работу сердечно-сосудистой системы. Вот наиболее эффективные составы:

  • Взять траву душицы и соцветия боярышника по 1,5 чайной ложки каждого, туда же положить по 2 ч. ложки высушенной травы пустырника и зверобоя. Перемешать и залить 2 ст. ложки этого сбора 250 мл кипятка, хорошо укрыть и оставить настаиваться до остывания. Настой процедить и употреблять по трети стакана 3 раза за день между основными приемами пищи.
  • Приготовить сбор: цветы ландыша – 10 г, цветы ромашки – 10 г, листья мяты – 30 г, плоды фенхеля – 20 г, корень валерианы – 20 г. Все измельчить и 2 чайные ложки полученного сбора залить стаканом воды, настоять не менее 3 часов, прокипятить и процедить. Пить настой по 2,5 столовой ложки не менее 5 раз в сутки.
  • Взять по 1 ложке сухой травы горицвета и корня валерианы, положить в термос 1 ст. ложку травы и залить 250 мл кипятка. Дать постоять 1 час, затем процедить в другую посуду. Употреблять по ¼ стакана не менее 3 раз в день.

Обливание холодной водой повышает иммунитет

Помогают для успокоения и общего укрепления иммунитета теплые ванны на ночь с добавлением валерианы, хвои, а также любые водные процедуры – душ, обертывания, обливания.

Хорошо действует общеукрепляющий массаж грудного или шейного отдела, но выполнять его необходимо с особой осторожностью, учитывая противопоказания к процедурам.

Эффективен и точечный массаж, выполняемый с легкостью самостоятельно.

Не используйте для лечения ранее неопробованные способы или ингредиенты – они могут повлечь развитие аллергической реакции, что отрицательно скажется на всем состоянии.

Последствия

Если вовремя начать лечить нейроциркуляторную дистонию, то полное излечение гарантировано. Подростковая НЦД проходит сама собой после применения средств народной медицины.

В пожилом возрасте на народные рецепты рассчитывать не стоит, здесь обращение к врачу неизбежно.

Специалисты считают, что болезнь запускать нельзя, хоть и дистония по смешанному типу изучена недостаточно. В случае несвоевременного обращения к специалисту пациенту грозит порок сердца, язва желудка, бронхиальная астма, гипертония, инфаркт, инсульт.

Помимо этих заболеваний, у больного нередко отмечается ухудшение сосудистых кризов, с проявлением судорог и непроизвольных сокращений мышц.

Длительность криза постепенно увеличивается, а восстановление длится всего несколько дней, у больного развивается страх перед наступлением приступов, а признаки становятся тяжелее.

Поэтому болезнь надо лечить, строго выполняя все рекомендации врача. Они помогут или победить заболевание окончательно или снизить симптоматику заболевания.

Профилактика

Смешанной нейроциркуляторной дистонией чаще всего болеют женщины возрастом от 20 до 40 лет. Обычно это женщины с нестабильной психикой, страдающие мнительностью и впечатлительностью, имеющие сосудистые патологии.

По статистике этим заболеванием страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни, поэтому первым делом таким больным рекомендуются занятия лечебной физкультурой.

Чтобы избежать риска заболевания НЦД смешанной формы следует придерживаться следующих мероприятий:

  • Соблюдайте время полноценного сна – его длительность 8 часов в хорошо проветренной комнате на матрасе средней жесткости.
  • Следует избегать чрезмерных нагрузок. Для поддержания формы и тонуса мышц выполнять несложные упражнения лечебной физкультуры.
  • В рацион питания необходимо включить ежедневное употребление фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, бобовых и круп, они должны составлять большую часть от всех продуктов.
  • Непременно откажитесь от алкоголя и курения.
  • Следует ограничить себя в просмотре фильмов, несущих жестокость,неблагоприятную информацию, а также плохие новости.
  • Следует научиться стойко принимать плохую информацию, противостоять стрессам, без истерик реагировать на трудности в жизни и адекватно вести себя, принимая радостные известия.

Нейроциркуляторная дистония смешанного типа – это не приговор, патология успешно лечится или приглушаются ее симптомы, с которыми можно спокойно жить до старости. Важно обратиться к врачу вовремя и лечиться всеми доступными средствами, следуя рекомендациям специалиста.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Заболевания.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) — типы, симптомы, лечение

НЦД — нейроциркуляторная дистония — сегодня широко распространенное невротическое расстройство (код по МКБ-10 F45.3), наряду с ВСД (Вегетососудистая дистония) и ПА (паническое расстройство (атаки) среди молодежи и людей среднего возраста.

Диагноз НЦД, иногда его называют «невроз сердца», обычно ставят неврологи, кардиологи и врачи общей практики (терапевты), обнаружив соответствующие симптомы.

Причины НЦД различны — это может быть и наследственность, и психо-невротические проблемы, включая стрессы, психотравмы, нервное и физическое перенапряжение, и токсикозы, инфекции, гормональные сбои, а также, нейроциркуляторная дистония может носить смешанный характер.

И, конечно, в зависимости по какому типу (гипертоническому, кардиальному, смешанному, гипотоническому) проявляется нейроциркуляторная дистония, и каковы ее причины, лечение проводят и психотерапевты.

Типы нейроциркуляторной дистонии и симптомы НЦД

Различают четыре основных типа нейроциркуляторной дистонии:

  1. по гипертоническому типу (более выражено повышенное артериальное давление, среди других симптомов);
  2. по кардиальному типу (более выражено расстройство сердечной деятельности);
  3. по гипотоническому типу (преимущественно выражено понижение артериального давления);
  4. по смешанному типу (и нарушения артериального давления и сердечной деятельности)

Общими симптомами для всех типов НЦД являются следующие невротические реакции и состояния:

  • быстрая утомляемость;
  • нервно-психическая слабость (астения);
  • ухудшение настроения, раздражительность;
  • нарушения памяти и внимания;
  • проблемы со сном;
  • повышенная тревожность (иногда проявление необоснованных страхов, панических атак, фобий)

НЦД по гипертоническому типу

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу имеет симптомы:

  • Частое и кратковременное повышение артериального давления до 130-140 на 90-95
  • Иногда сердцебиение;
  • Бывает головная боль;
  • повышенная утомляемость

НЦД по кардиальному типу

Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу — симптомы, без существенных изменений АД:

  • кардиалгия (боли в области сердца не патологического характера, как, например, при стенокардии);
  • тахикардия, сердцебиение;
  • дыхательная аритмия, иногда одышка;
  • пульсация в области шеи и/или в прекордиальной области (грудь в районе сердца);
  • общие сбои в сердечной работе

НЦД по гипотоническому типу

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу — имеет симптомы хронической сосудистой недостаточности:

  • понижение артериального, систолического давления ниже 100;
  • зябкость конечностей (кисти рук, стопы ног);
  • утомляемость, слабость, головные боли;
  • иногда бледность кожи, влажные ладони;
  • головокружение, склонность к обморокам

НЦД по смешанному типу

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу — имеет симптомы схожие и с гипертензией, и с гипотензией, и с проблемами сердечной работы.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистимия полностью излечивается с помощью психотерапии, например когнитивноой, поведенческой или рационально-эмоциональной терапии, с включением психотренингов, физических упражнений и общего ведения здорового образа жизни.

Лекарственные препараты применяют исключительно по предписанию врача, и только в случаях обострения.

Следует иметь ввиду, что люди страдающие от НЦД и не проходящие лечение, входят в группу риска гипертонической болезни и ишемической болезни сердца.

Записаться на онлайн психотерапию, лечение НЦД

Консультация психотерапевта онлайн (15 мин бесплатно)

Заказать психологические тренинги для снятия физического и психического перенапряжения, вызвавшего нейроциркуляторную дистонию

Пройти тесты, психодиагностику по схожим расстройствам:

Читайте психологический журнал — статьи по психотерапии

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу — проявление и лечение

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – синдром функционального нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, вызванный сбоями ее регуляции.

Различают несколько форм (типов) нейроциркуляторной дистонии, обусловленных направленностью основных симптомов – гипертензивная, гипотензивная, кардиальная и смешанная форма.

Что значит нейроциркуляторная дистония по смешанному типу?

Возникновение термина НЦД вызвано необходимостью обозначения этого заболевания как отдельной нозологической единицы при постановке диагноза. Ее код в МКБ-10 – F45.3 (психосоматическое заболевание или соматоформная автономная дисфункция).

К соматоформным расстройствам относятся психогенные заболевания, при которых нарушения в психической деятельности скрываются за симптомами телесных болезней при отсутствии их реальных органических проявлений.

Термин так же используется, когда указанному синдрому сопутствует органическая патология систем регуляции кровообращения.

НЦД не заменяет собой ряд сходных терминов, таких как «вегетососудистая дистония» (ВСД) и др.

ВСД – более широкий класс расстройств, не являющийся самостоятельной нозологической формой и включающий в себя весь класс нарушений вегетативной функции при различных заболеваниях. НЦД совпадает с патогенезом ВСД только неврогенной фазе.

НЦД является самостоятельной причиной нарушений в работе внутренних систем. Выделение ее как отдельной, первоначально неврогенной, формы заболевания позволило сузить сферу применяемых терминов и упростило установление точного диагноза при соответствующих симптомах.

Термин отражает состояние дисфункции регуляторов вегетативной нервной системы (ВНС) – ее симпатического и парасимпатического отделов, определяющих биологический ответ на воздействия внешней среды и поддержание динамического равновесия организма (его гомеостаза).

Типы и признаки нейроциркуляторной дистонии:

  1. Гипертензивный тип. Преобладает активность симпатического отдела ВНС, в организме доминируют процессы возбуждения.
  2. Гипотензивный тип. Преобладает активность парасимпатического отдела ВНС, в организме доминируют процессы торможения.
  3. Кардиальный тип. Преобладают не системные, а только непосредственно связанные с работой сердца симптомы.
  4. Смешанный тип. Симптомы всех означенных типов проявляются в одном или чередуются в разных приступах.

По данным ВОЗ, расстройства, связанные с НЦД, оставляют до 25 % случаев всех обращений в медицинские учреждения. При постановке диагноза преобладающим является смешанный тип НЦД – до 70% случаев.

Проявление

Жалобы пациентов обычно относятся к проблемам органов или систем, частично или полностью связанных иннервационным контролем ВНС – сердечно-сосудистой, дыхательной, желудочно-кишечной и мочеполовой систем.

Жалобы, как правило, делятся на два вида, при этом ни один из них не выявляет физического заболевания:

  1. Жалобы, основанные на объективных признаках повышенной активности ВНС – учащенное сердцебиение, высокое потоотделение, частое мочеиспускание, тремор и т.д. Часто жалобы сопровождаются страхом за свое физическое здоровье, общим беспокойством и депрессией.
  2. Имеются субъективные жалобы неопределенного, переменчивого характера – мимолетные, переходящие боли, ощущение жжения, уплотнений, тяжести, чувства вздутия, распирания, которые пациент относит к определенному органу или системе.

НЦД включает в себя симптомы следующих заболеваний:

  • нейроциркуляторная астения (сердечный невроз);
  • синдром Да Косты (френокардия, раздраженное сердце);
  • вегетососудистая дистония с кризовым течением (кардионевроз, паническое расстройство);
  • невроз желудка.

А также психогенные формы следующих симптомов:

  • икоты, кашля;
  • заглатывания воздуха (аэрофагии);
  • интенсивного дыхания (гипервентиляции);
  • увеличенной частоты мочеиспусканий;
  • затрудненного мочеиспускания (дизурии);
  • спазма привратника желудка (пилороспазма);
  • скопления газов в кишечнике (метеоризма);
  • синдрома раздраженного кишечника, диареи;
  • затрудненного, болезненного пищеварения (диспепсии).

В постановке диагноза исключаются психологические и поведенческие факторы, относящиеся к реальным заболеваниям и оказывающие схожее влияние на состояние больных.

Примеры заболеваний:

  • дерматит;
  • язва желудка;
  • слизистый колит;
  • язвенный колит;
  • крапивница.

Основным признаком НЦД всех типов является отсутствие в признаках вегетативных нарушений физических заболеваний органов или систем.

Как избавиться?

Психосоматические заболевания трудно диагностировать и лечить. Постановка правильного диагноза и выбор тактики лечения требует серьезных усилий по проведению дифференциального анализа диагноза, а так же участия в работе врача-психоневролога.

Сложность купирования симптомов НЦД, особенно смешанных, заключается в их непредсказуемости и большом разнообразии.

Артериальное давление, к примеру, может быть как повышенным, так и пониженным, в зависимости от формы протекающего приступа.

Считается, что особого медикаментозного лечения НЦД в легкой форме не требуется.

Пациенту достаточно упорядочить свой образ жизни и научиться решать возникающие проблемы менее затратным способом, не провоцируя новых кризисов.

Существенным направлением профилактики и лечения любых форм НЦД является здоровый образ жизни.

Лечение

Лечение нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу проводится участковым врачом с привлечением при необходимости других специалистов – кардиолога, эндокринолога, невропатолога и др.

В лечении НЦД важно постепенно снижать применение лекарственных средств, а так же не акцентировать внимание только на психотерапевтических методах. НЦД не соматическое заболевание и не невроз.

Наиболее доступный способ лечения – искоренение вредных привычек. К наиболее существенным из них можно отнести те, которые оказывают непосредственное влияние на работу внутренних органов и систем, подвергающихся атаке ВНС.

Рекомендуется:
  • соблюдать правильный режима труда и отдыха;
  • здоровый и достаточной продолжительности сон;
  • воспитание общей культуры поведения и общения;
  • соблюдение правильного, сбалансированного питания;
  • отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • повышение общей санитарной культуры и гигиенических знаний.

Список рекомендованных к лечебному применению препаратов, в зависимости от направления и выраженности симптомов, назначает лечащий врач.

Особое место в лечении НЦД смешанного типа занимает лечебная гимнастика и физиологические процедуры. Врач ЛФК подскажет, как реагировать на изменения артериального давления, как облегчать состояние во время кризиса, как набрать форму с утра.

Полезен любой массаж, позволяющий снять усталость, улучшить тонус кровеносной системы и увеличить отток лимфы от отечных мест.

Рекомендуются систематические занятия физкультурой и спортом, прогулки на свежем воздухе, усилия, направленные на общее и гармоничное развитие личности, на оптимальное сочетание физических и духовных интересов, рачительное использование резервов организма.

Прогноз заболевания благоприятный, симптомы не угрожают жизни, заболевание поддается систематическому лечению.

Видео на тему

Поделиться:

Нет комментариев


Смотрите также