Главная » Статьи » Атерогенность крови это

Атерогенность крови это


Определение коэффициента атерогенности

Чтобы правильно объяснить и оценить результаты отдельных анализов с учетом сводных данных, в медицине введено понятие коэффициента, или индекса, атерогенности (КА, ИА).

Определение понятия

КА в биохимическом анализе крови – это установленное соотношение, связь между хорошим и плохим холестерином, благодаря которой можно распознать сердечно-сосудистые заболевания на первоначальной стадии, а также степени их риска.

Холестерин не может самостоятельно перемещаться по организму, так как не растворяется в жидкости. Поэтому транспортируется в составе липопротеинов – химических соединений, представляющих собой белки с содержанием липидов (жиров).

Липопротеины различаются по плотности и функциональному назначению. Так, сложные белки высокой плотности (ЛПВП, или хороший холестерин), очищая стенки сосудов от избыточного холестерина, направляют его к печени для дальнейшей переработки.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, плохой холестерин), наоборот, перемещают холестерин от печени к периферийным тканям, создавая бляшки на внутренних стенках сосудов. При высокой концентрации отложений в сосудах может возникнуть непроходимость с опасным последствием – инсультом или инфарктом.

Очень низкой плотностью характеризуются крупные частицы липопротеинов (ЛПОНП, очень плохой холестерин), которые доставляют содержимое к тканям периферийных систем организма. При сбое липидного обмена важно следить за уровнем ЛПОНП, завышенное значение которого показывает серьезные заболевания почек, печени, эндокринной системы, сердца и сосудов.

Как рассчитать КА

Для вычисления этого значения необходимо иметь правильные данные, первоначально зависящие от дисциплины пациента. Существуют правила подготовки организма, которые помогут получить настоящие, а не условные показатели. В связи с этим нужно:

  • соблюдать установленное врачом питание 10-14 дней до сдачи крови;
  • не перегружать себя физической и умственной работой;
  • не курить за 30 минут до сдачи анализа;
  • не принимать пищу 12 часов;
  • не пить алкогольные напитки 24 часа.

Врач должен знать о принятии пациентом конкретных лекарств и прописать рекомендации перед анализом, так как некоторые препараты (особенно противогрибковые и гормональные) способны внести искажение показателей. Также необъективное значение КА будет при сдаче крови в менструальный период или во время беременности.

Если пациент перенес тяжелое заболевание или оперативное вмешательство, то проведение липидограммы (анализа на липидный состав крови) следует отложить на 1,5 месяца.

При выполнении таких правил больному не придется повторно сдавать кровь на биохимический анализ, а целенаправленно двигаться вперед для установки диагноза и последующего лечения.

КА находят по специальной формуле расчета:

КА = (общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП

В числителе указано значение ЛПНП и ЛПОНП, которое получается вычитанием показателя ЛПВП из уровня общего холестерина.

Подставив полученные значения результатов анализа в формулу, можно легко получить КА. Например, если у пациента показатель холестерина 6,19 ммоль/л и ЛПВП 1,06 ммоль/л,  коэффициент атерогенности будет равен 4,8.

Чтобы безошибочно определить КА, необходимо провести тщательное исследование не только составляющих этого показателя, но и других значений, влияющих на постановку реального диагноза: липопротеинов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов (нейтральных жиров). Таким образом, можно увидеть полную картину состава крови и точное количество всех составляющих.

Норма показателей

Коэффициент атерогенности в норме составляет 2-3 единицы, при этом учитывается погрешность лабораторного оборудования. Иными словами, количество ЛПНП должно в 2-3 раза превышать значение ЛПВП.

Если уровень КА перешагнул за 3 единицы, это говорит об умеренном поражении сосудов, что корректируется диетой. Значение индекса, приближающееся к 4, свидетельствует о риске развития атеросклероза.

Когда коэффициент переходит границу 4 единиц, то необходимо приступать к неотложному лечению с медикаментозной терапией, диетой и контролем КА в крови.

Значительное повышение КА до 7 и более требует оперативного лечения для предотвращения сердечных сбоев.

Пониженный индекс от 2-х единиц и меньше не является угрозой для здоровья и показывает отсутствие риска развития атеросклероза.

С возрастом обменные процессы в организме замедляются, и коэффициент атерогенности может повышаться. Однако значение ИА выше 3,5 у пациентов обоих полов старше 60 лет  требует пристального медицинского внимания.

У молодых людей до 30 лет КА в норме составляет не выше 2,5. От 30 до 40 лет допустимой мужской нормой коэффициента атерогенности является значение 2,07-4,92. При удовлетворительной работе сердца у представителей сильного пола 40-60 лет ИА должно находиться в рамках 3-3,5 единиц. В случае повышения индекса в крови у мужчин назначаются дополнительные обследования, изучаются и устраняются причины.

Для женщин 20-30 лет норма ИА составляет до 2,2; от 30 до 40 лет – 1,88-4,4; после 40 лет коэффициент считается нормальным до 3,2 и меньше. С наступлением менопаузы у женщин после 50 лет возникает риск поражения сосудов атеросклерозом. С учетом этого КА для женщин старшего возраста рассчитывается, как и для мужчин: 3-3,5 единицы.

Пониженный коэффициент атерогенности  у женщин молодого возраста свидетельствует о чистых сосудах и не является опасностью для здоровья. Если у женщины средних лет КА меньше нормы за счет снижения ЛПВП (хорошего холестерина), то в этом случае есть подозрение на неполадки в организме, которые нужно выявлять и устранять.

Повышенный КА

Холестериновый коэффициент атерогенности, превышающий 4 единицы, говорит о наличии атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, которые затрудняют прохождение крови  к органам и увеличивают риск заболевания сердца и сосудов. При активном развитии этого процесса КА может быть в разы выше 4.

Большую роль играет состав общего холестерина. При одинаковом его значении у двух больных нормальный индекс имеет пациент с преобладанием липопротеинов высокой плотности. Если в крови больше ЛПНП, то КА будет повышенным и необходимо лечение для снижения этого показателя. Два завышенных показателя – индекс атерогенности и холестерин – свидетельствуют о высоком риске сердечно-сосудистых проблем.

Отсутствие выразительных симптомов повышенного КА в течение длительного времени может однажды обернуться серьезным осложнением и даже летальным исходом. Поэтому необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови для определения КА.

Причины отклонений

Существуют факторы, влияющие на повышение коэффициента атерогенности:

  • регулярное курение и принятие алкоголя, которые приводят к повреждению внутренних стенок сосудов и образованию бляшек, нарушающих нормальное кровоснабжение;
  • дефицит активных движений, на фоне чего происходит быстрое образование жиров;
  • лишний вес, возникающий при избыточно калорийном питании и нарушении обмена веществ;
  • недостаточная работа печени;
  • гипертоническое заболевание, негативно сказывающееся на прочности стенок сосудов;
  • сахарный диабет, при котором молекулы глюкозы, проходя через сосуды, повреждают стенки, на изъянах которых прочно укрепляются атеросклеротические бляшки;
  • наследственность как одна из самых распространенных причин;
  • нервные стрессы, которые отражаются на состоянии сосудов.

Лечение заболевания

Чтобы нормализовать показатель коэффициента атерогенности, нужно изменить отношение к  вредным привычкам, проявить внимание к физическим нагрузкам, употреблять продукты, не содержащие большое количество животного жира.

Постепенный отказ от курения, самоограничение в алкоголе укрепят здоровье, помогут снизить КА.

Что касается физических упражнений, то при отсутствии дополнительных заболеваний можно заниматься 4 раза в неделю по 30-40 минут в день. При наличии у пациента болезней врачом проводится корректировка занятий в более щадящую сторону с учетом особенностей протекания патологического процесса. Очень полезны пешие и велосипедные прогулки, теннис, плавание.

В рационе питания должны быть строго ограничены жирное мясо, сало, колбасы, жирные молочные продукты, кондитерские изделия. При этом необходимо включить в состав меню вареную рыбу и нежирное мясо, миндаль, грецкие орехи, фрукты, свежие и тушеные овощи, мед, зеленый чай, травяные отвары, чеснок, злаковые; подсолнечное, хлопковое, кукурузное, рапсовое, оливковое, арахисовое и льняное масло.

Для укрепления результата или при критическом значении КА необходимо принимать препараты, рекомендованные лечащим врачом, с соблюдением курса и дозы. Лекарственные средства, снижающие индекс атерогенности, имеют множество противопоказаний, которые могут грамотно учесть только профессионалы. Поэтому принимать их самостоятельно запрещено. Для уменьшения КА назначают статины, фибраты, секвестранты желчных кислот.

Низкая атерогенность

Заниженный показатель ИА принято считать благополучным, так как он свидетельствует о правильном соотношении полезного и вредного холестерина в крови и наличии здоровых сосудов. Как уже говорилось, низкое значение индекса встречается у молодых женщин (менее 1,9), что является нормой с учетом возраста. Кроме того, снижение ИА возможно, если:

  • пациентом соблюдается длительная диета по снижению холестерина;
  • проводится лечение препаратами группы статинов;
  • имеются повышенные физические нагрузки (профессиональные спортивные занятия).

Низкий КА встречается у людей, соблюдающих сбалансированное питание, двигательную активность, что благоприятно сказывается на работе организма.

В профилактических целях нужно регулярно (каждые 3-5 лет) сдавать кровь на индекс атерогенности и при необходимости корректировать образ жизни: правильно питаться, много двигаться. В этом случае атеросклерозу отрезаны все пути.

Контроль ИА позволит обеспечить чистоту сосудам, здоровье организму и оптимистический настрой душе.

Коэффициент атерогенности: норма в крови, почему повышен, как понизить

Коэффициент атерогенности – показатель крови, который является соотношением между вредным и полезным холестерином. Он помогает определить, насколько высок риск образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. С его помощью на ранних стадиях удается выявить отклонения в работе щитовидной железы и печени.

При нормальном функционировании организма коэффициент атерогенности колеблется от 2 до 3 единиц. Если показатель ниже, то риск образования бляшек на сосудах практически отсутствует. Эталонного показателя здесь не существует – норма рассчитывается для среднестатистического человека, имеющего нормальный вес и регулярно занимающегося спортом.

Коэффициент атерогенности может отличаться от заветного уровня в 2-3 единицы в тех случаях, если человек полностью придерживается здорового образа жизни, его рацион сбалансирован и насыщен полезными веществами, не имеет вредных привычек или хронических заболеваний. В таких случаях данный показатель обычно ниже нормы.

Коэффициент атерогенности – интегральный показатель, который позволяет определить, каков риск развития атеросклероза сосудов. Для определения уровня КА используют следующую формулу (Индекс атерогенности) = (Общий холестерин – ЛПВП) /ЛПВП).

Для того, чтобы рассчитать эту величину, специалисту необходимо знать точный уровень следующих величин:

  1. Триглицеридов;
  2. Общего холестерина;
  3. Липопротеина высокой плотности;
  4. Липопротеина низкой плотности;
  5. Липопротеина очень низкой плотности;

Причины высокого коэффициента атерогенности

Если показатель коэффициента атерогенности превышает 4 единицы, значит, на стенках кровеносных сосудов начинают скапливаться холестериновые бляшки. Они представляют собой непереработанный холестерин, который уменьшает просвет русел.

При игнорировании медикаментозной терапии такие образования провоцируют развитие тромбозов, что приводит к инсультам и инфарктам. Данный показатель может в несколько раз превышать нормальный, однако ничего плохого в этом нет.

Ваш идеальный коэффициент атерогенности сможет определить только лечащий врач. Необходимо оценить индивидуальные особенности организма, возраст, вес, наличие хронических заболеваний и многое другое.

Спровоцировать повышение коэффициента атерогенности может:

  • Употребление большого количество жирной жареной пищи;
  • Употребление выпечки, колбас и сливочного масла в больших количествах;
  • Высокое артериальное давление, из-за которого кровеносные сосуды теряют свою эластичность;
  • Частое курение сигарет с высоким содержанием табака;
  • Тромбоцитоз;
  • Сахарный диабет;
  • Избыточная масса тела;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Малая подвижность человека, полный отказ от физических нагрузок;
  • Наследственная предрасположенность.
Читайте также:  Показания холестерина 5 5 - это много или мало?

Причины низкого коэффициента атерогенности

В некоторых случаях коэффициент атерогенности составляет меньше принятой нормы. Обычно этот показатель колеблется в пределах 1.7-1.9 у здоровых женщин и мужчин, которые регулярно занимаются спортом и следят за своим питанием. Чем ниже этот коэффициент, тем чище и эластичнее ваши кровеносные сосуды.

Кроме того, данный показатель может снижаться в тех случаях, когда организм вырабатывать нормальное количество эстрогена.

Причиной низкого коэффициента атерогенности может быть:

  • Длительный прием препаратов-статинов при гиперхолестеринемии;
  • Длительная диета, которая заключается в отказе приема пищи с вредным холестерином;
  • Занятия тяжелым активным спортом.

Коэффициент атерогенности – показатель, который помогает определить эффективность терапии по снижению холестерина. Он помогает врачу контролировать ход лечения, очищать кровеносные сосуды от накопившихся шлаков и атеросклеротических бляшек.

В составе препаратов по снижению этого уровня содержится большое количество липопротеинов высокой плотности. Они действуют как антидот на количество вредного холестерина.

Если вы решили самостоятельно назначить себе препараты-статины, велик риск развития серьезных осложнений. По этой причине ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

При неправильно подобранной терапии медикаментозные средства снижают не только уровень вредного, но и полезного холестерина. Если вам не назначать эффективную схему лечения, велик риск развития серьезных осложнений.

Формирование коэффициента атерогенности

Когда пища поступает в организм, печень выделяет из нее все жирные кислоты. Впоследствии такая смесь попадает в желудочно-кишечный тракт, где и расщепляется при помощи билирубина и других печеночный ферментов. В результате такого воздействия формируются новые жирные кислоты и небольшое количество глицерина.

Последнее вещества проникает в кровь и присоединяется к холестерину. Через некоторое время запускается реакция, которая провоцирует образование хиломикронов – самых больших липопротеидов, синтезирующих толстой кишкой.

Впоследствии такие вещества проникают в печень, где способствуют образованию липопротеидов низкой и высокой плотностей.

Липопротеиды низкой плотности – вещество, которое способствует образованию бляшек на стенках кровеносных сосудов. Это говорит о том, что, чем больше их скапливается в организме, тем выше риск развития атеросклероза.

Кроме того, высокий уровень содержания этих веществ в крови провоцирует быструю выработку жирных кислот. Остатки таких кислот, которые до конца не преобразовались в ЛПВП, выводятся из организма естественным путем.

Таким образом удается понять, почему коэффициент атерогенности важен при определении риска развития атеросклероза. Также для этого показателя важно знать количество триглицеридов, которые выполняют не только транспортную функцию, но и отражает совокупное содержание жира в крови человека.

Коэффициент атерогенности определяют для:

  • Контроля динамики уровня холестерина при медикаментозной терапии;
  • Диагностики некоторых заболеваний печени и щитовидной железы;
  • Первичного профилактического осмотра пациента.

Что влияет на показатели коэффициента атерогенности?

Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения заявляют, что атеросклероз – проблема 21 века. Из-за того, что диаметр кровеносных сосудов сужается, повышается риск образования тромбов. В случае отрыва они могут полностью закупорить артериальное русло, что приводит к серьезным осложнениям, таким как инсульт или инфаркт.

Кроме того, недостаточное кровообращение может привести к некрозу соединительной ткани.

Если вы знаете, что у вас повышен уровень холестерина в крови, незамедлительно сдайте анализ на определение коэффициента атерогенности. С его помощью удастся диагностировать многие отклонения в функционировании печени и других органов пищеварительного тракта.

С помощью современных диагностических мер удается более детально и глубоко изучить различные биологические и химические механизмы. Они необходимы для определения механизма развития атеросклероза и выявления риска его образования.

Кроме того, коэффициент атерогенности помогает выявить точное соотношение липопротеидов высокой и низкой плотности, точно выявить, какое лечение необходимо.

Несмотря на точность такого исследования, на его результаты могут оказать большое влияние следующее:

  • Прием гормональных препаратов, стероидов, статинов и противогрибковых лекарств;
  • Чрезмерное курение крепких сигарет;
  • Длительное пребывание на строгой диете, которая больше похожа на голодание, или придерживание гипохолестеринового питание;
  • Беременность, менопауза или менструация;
  • Активные занятия спортом.

Коэффициент атерогенности – соотношение между общим холестерином и липопротеинового комплекса высокой плотности.

Для выявления более точной картины состояния организма необходимо знать весь комплекс показателей, связанных с холестерином. С помощью этого коэффициента врачу удается распознать не только предпосылки для образования атеросклероза, но и других, более серьезных заболеваний.

Также выявление уровня данного показателя необходимо для определения эффективности медикаментозной терапии по снижению холестерина в крови. Если врач видит, что количество холестерина высокой плотности снижается, а коэффициент атерогенности повышается, значит, терапия была подобрана неправильно.

Коэффициент атерогенности в крови: норма, повышен, понижен

Любой взрослый человек, даже без медицинского образования с довольно скудными теоретическими знаниями в этой области, знает, что высокий холестерин в крови ничего хорошего не сулит. Но, в основном, вся информация сводится к тому, что это вещество очень вредно для сосудов, повышает риск развития атеросклероза и инфаркта. Поэтому, увидев заключение лаборатории или высокие значения в графе «общий холестерин», человек начинает предпринимать меры по уменьшению показателя, садится на «без холестериновую» диету, или, что еще хуже начинают самовольно принимать различные лекарства.

Но, чтобы сделать правильный вывод о большом содержании холестерина, о протекании патологических процессов в организме, о повышении риска развития атеросклероза и других заболеваний, нужно уметь правильно интерпретировать результаты анализов, соблюдая некоторые правила. Анализировать нужно не только количественные характеристики, но и соотношение различных показателей.

Для удобства и простоты оценки, в медицине ввели особый показатель коэффициент или индекс атерогенности. Чтобы читателям было понятно, а пациентам было легче разобраться, рассмотрим подробнее эту величину и разберемся, что означают отклонения уровня показателя.

к оглавлению ↑

Что такое коэффициент атерогенности в анализе крови?

Начнем с того, что данный показатель определяется путем сдачи человеком крови на биохимическое исследование, анализ должен проводиться строго натощак, кровь берется из вены.

Теперь разберемся, что же такое холестериновый коэффициент атерогенности. Ежедневно с пищей, в человеческий организм попадают жиры, которые потом расщепляются в желудке на глицерин и жирные кислоты. Жирные к-ты необходимы в качестве строительного материала клеточных мембран. Глицерин, в свою очередь, по крови перемещается в печень, где участвуя в метаболических процессах, делится на белки и липиды высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности.

Так вот, когда эти две фракции находятся в допустимом соотношении, клетки обеспечиваются нормальным кол-вом липидов, а излишки благополучно выводятся организмом. Иногда, для более точного анализа, пациенту назначают липидограмму, где оценивают липидный комплекс с коэффициентом атерогенности.

Самой вредной считается фракция ЛПНП, такие липиды имеют высокий уровень атерогенности и способны образовывать бляшки в сосудах. ЛПВП, напротив, транспортирует свободный холестерин, тем самым препятствуя образованию бляшек, эта фракция считается антиатерогенной. Таким образом, если коэффициент атерогенности повышен, значит можно судить о большом количестве ЛПНП в крови.

Говоря на бытовом уровне, фракцию ЛПНП можно назвать «плохим» холестерином, а ЛПВП «хорошим».

к оглавлению ↑

Норма

Начать нужно с того, что единых значений при оценке атерогенности, нет. То есть, у одного показатель общего холестерина может быть равен 6 ммоль/л, а у другого 3 ммоль/л, но при этом и в том и в другом случае, присутствуют преимущественно ЛПВП, это значит, что все молекулы холестерина, поступающие с пищей, хорошо расходуются в тканях, а излишки выводятся организмом.

Если в анализе крови коэффициент атерогенности повышен, есть основания полагать, что уровень холестерина у человека больше, чем нужно. Молекулы холестерина не перерабатываются в ЛПВП, а так и продолжают циркулировать по крови в виде ЛПНП.

Для расчёта коэффициента, специалисты применяют довольно простую формулу:

Коэф. А=ОХс (общий холестерин) - ЛПВП/ ЛПВП

Нормальные показатели, установленные для взрослого населения, могут незначительно отличатся, в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности пациента.

Так, коэффициент атерогенности норма у мужчин в среднем должна быть менее 2,5, а у женщин- менее 2,2. Если в анамнезе имеются данные о раннее перенесенной ишемической болезни, то показатель может быть увеличен до 3.5-4. У людей с выраженным атеросклерозом, коэффициент может достигать почти 7 единиц!

Коэффициент атерогенности норма у женщин будет отличатся в период вынашивания ребенка. Чтобы получить правдивый результат, нужно повторно сдать анализ через 5-6 недель после появления ребенка на свет.

к оглавлению ↑

Коэффициент атерогенности повышен, что это значит?

Если по результатам лабораторного исследования был выявлена повышенная атерогенность в крови, это означает образование преимущественно «плохого» холестерина, который может забивать сосуды. Прежде чем начать принимать меры по снижению показателя, необходимо разобраться, почему возникла такая ситуация. Рассмотрим предрасполагающие факторы патологии, почему коэффициент атерогенности повышен, причины:

  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение (в т.ч. при сахарном диабете);
  • неправильное питание (частое употребление в пищу большого количества животных жиров и пищи с большим содержанием холестерина);
  • наличие пагубных привычек (в особенности злоупотребление алкоголем);
  • имеет место быть наследственный фактор (когда высокий уровень холестерола, сердечносоудистые заболевания, инфаркт и инсульт переносили близкие родственники в возрасте до 55 лет).

Если высокий уровень «плохого» холестерина выявлен у маленького ребенка, то сделать липидограмму и сдать повторный анализ ему нужно будет в возрасте 2-10 лет.

Надеемся, вам стало ясно, что это такое коэффициент атерогенности повышен и чем такое состояние может угрожать здоровью. Ведь у человека из-за плохого расщепления холестериновых молекул, могут образовываться бляшки на стенках сосудов, становятся менее эластичными артерии, а при сужении просвета в организме хуже транспортируется кислород и питательные вещества ко всем основным органам и тканям. В результате, человек может перенести инфаркт, инсульт, страдать стенокардией, аневризмой аорты или столкнуться с заболеваниями периферических артерий.  По статистике, сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди вероятных причин смертности людей во всем мире. И, к сожалению, часто люди страдают от собственного небрежного отношения к своему здоровью.

к оглавлению ↑

Почему понижен

В отличии от повышенного показателя, ситуация, когда коэффициент атерогенности понижен, не имеет диагностического значения. Обычно, такой результат связан с некоторыми факторами, например:

  • нахождение человека на низкокалорийной диете или длительном голодании (особенно часто по этой причине коэффициент атерогенности понижен у женщин);
  • прием накануне исследования некоторых сильнодействующих лекарств (противогрибковых или статинов);
  • считается, что коэффициент атерогенности ниже нормы у людей, активно или профессионально занимающихся спортом, но этот факт очень спорный и нет конкретных подтверждающих этот факт доказательств.

Повышение холестерина в крови, может никак вами не ощущаться и на ранних стадиях не отражаться на вашем самочувствии. Но, чтобы избежать тяжелых последствий, вы не должны пренебрегать мерами профилактики против атеросклероза.

Будьте здоровы, берегите себя!

Для чего определяется показатель коэффициента атерогенности

Коэффициент атерогенности — один из немногих интегральных показателей, который позволяет оценить вероятность развития атеросклероза. Если при анализе выяснилось, что этот показатель низкий, значит, это заболевание, скорее всего, не будет беспокоить пациента.

Понятие

Многие пациенты интересуются тем, что такое коэффициент атерогенности. Этот показатель указывает на баланс хорошего (ЛПВП) и плохого (ЛПНП) холестеринов.

Ученые утверждают, что когда ЛПНП в больших количествах накапливаются в организме, на сосудистых стенках начинают образовываться жировые бляшки. Это становится причиной развития атеросклероза.

Жирные кислоты, которые поступают в организм вместе с едой, расщепляются в ЖКТ при помощи билирубина и ферментов. Эта реакция проходит с образованием глицерина, вступающего в реакцию с холестерином. В результате этого образуются хиломикроны, которые в печени перерабатываются в липопротеиды низкой (ЛПНП) и высокой (ЛНВП) плотностей.

ЛПНП называют атерогенными. Это значит, что с увеличением их количества внутрь клеток попадает все большее количество жирных кислот. Остатки жиров после их распада удаляются, связываясь с ЛПВП.

Коэффициент атерогенности полезен не только для оценки развития атеросклероза, но и для следующих задач:

  • диагностики болезней печени и щитовидной железы;
  • контроля за изменением уровня холестерина на протяжении медикаментозного лечения;
  • при проведении профилактического осмотра больного.

Этот показатель находится в пределах нормы в том случае, если его величина — в диапазоне от двух до трех единиц. Если после анализа выяснилось, что этот показатель составляет меньше двух единиц, значит, он понижен. Такой коэффициент атерогенности не представляет никакой опасности для жизни и здоровья пациента. Наоборот, такая ситуация свидетельствует о том, что риск заболевания атеросклерозом у него крайне невелик. Если же этот показатель — ниже трех-четырех единиц, можно говорить о высокой вероятности появления этого заболевания.

Установленные нормы могут меняться с возрастом. У новорожденных соотношение вредного и полезного холестеринов может равняться единице, но с годами, как правило, невозможно избежать его повышения. Но даже у мужчин после 50 лет индекс атерогенности не должен превышать 3,5 единицы. В противном случае этот показатель повышен и требует корректировки. Прежде всего, необходимо изучить причины повышения и устранить их.

Причины повышения показателя

Этот показатель увеличивается, если женщина или мужчина употребляют слишком много жирной пищи. Именно с такими продуктами вредный холестерин (ЛПНП) обычно попадает в организм. Поэтому, чтобы этот показатель стал ниже, следует исключить из рациона маргарин, колбасу, сливочное масло, жирное мясо и почти всю выпечку.

Повышенный показатель артериального давления — еще одна распространенная причина превышения нормы. Постоянное повышение давления приводит к повреждению стенок сосудов.

Повышенный индекс атерогенности наблюдается и под воздействием других факторов:

  1. Диабета. Слишком большое содержание сахара в крови приводит к тому, что стенки сосудов начинают повреждаться. Поэтому перед тем? как сдавать анализ крови, нужно обязательно сообщить врачу о наличии этого заболевания.
  2. Лишнего веса. При употреблении сладкой и жирной еды уровень ЛПНП повышается, что приводит к превышению нормы.
  3. Наследственной предрасположенности. Согласно статистике, коэффициент атерогенности часто повышен у тех людей, чьи родственники страдали от болезней сердца и сосудов.

На этот показатель влияет и образ жизни. У людей, которые много двигаются, уровень вредного холестерина может оказаться даже ниже нормы.

Не стоит забывать и о курении. За годы эта привычка образует множество повреждений стенок артерий. Для их «починки» организм направляет тромбоциты, но при регулярном курении происходит сужение просвета артерии. Поэтому у курящих мужчин после 50 лет анализ показывает превышение нормы холестерина.

Алкоголь также приводит к повышению ЛПНП в крови, из-за чего индекс атерогенности оказывается выше нормы. У мужчин старше 50 лет, которые злоупотребляют алкоголем, может наблюдаться понижение уровня ЛПВП, что автоматически повышает критический показатель, даже если содержание ЛПНП находится в пределах нормы и не увеличивается.

Как нормализовать показатель?

Независимо от того, сколько лет мужчина или женщина ведет неправильный образ жизни, ситуацию можно исправить при помощи диеты. Следует исключить из рациона все вредные продукты, указанные выше. Предпочтение стоит отдать пище, повышающей уровень ЛПВП:

  • злакам;
  • чесноку;
  • зеленому чаю, шоколаду;
  • фруктам и овощам (кроме картофеля);
  • орехам: миндалю, арахису, грецким;
  • вареной рыбе: камбале, треске, хеку и т. д.

Коэффициент атерогенности можно снизить при помощи лекарств — статинов. Они могут нанести вред организму, поэтому лучше принимать только по рекомендации врача. Если есть возможность, от использования таких препаратов лучше отказаться.

То же самое касается и гормональных препаратов, из-за которых часто повышается коэффициент атерогенности. Схожий эффект может наблюдать у себя женщина после 50 лет, находящаяся в периоде менопаузы.

Определение индекса

Показатель определяется на основании данных анализа венозной крови. За основу берутся три показателя:

  1. Уровень ЛПВП в крови.
  2. Количество ЛПНП.
  3. Суммарное содержание холестерина в крови.

Перед тем как сдать анализ на коэффициент атерогенности, пациенту нужно подготовиться к предстоящей процедуре. Для этого следует:

  • придерживаться установленного рациона за одну-две недели до анализа;
  • избегать физических и умственных нагрузок и не курить за полчаса до забора крови;
  • за 12 часов до исследования прекратить прием пищи, а за сутки — отказаться от алкоголя.

После проведения анализов врачу остается только рассчитать коэффициент атерогенности. Для этого используется формула:

КА = (общий холестерин минус ЛПВП)/ЛПВП.

Если этот показатель оказался выше нормы, не стоит паниковать, так как это не значит, что у вас тут же начнет развиваться атеросклероз. Если женщина беременна, ЛПНП у нее будет значительно превышать ЛПВП. Поэтому анализы рекомендуется сдавать, по крайней мере, через шесть недель после рождения ребенка. По этой же причине каждая женщина после 50 лет должна регулярно проводить анализ для профилактики атеросклероза. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще будет привести все показатели организма в норму.

Повышенный индекс атерогенности — не приговор. Любой человек, будь то женщина или мужчина, может с легкостью нормализовать этот показатель независимо от количества прожитых лет. Справиться с этой задачей поможет диета, корректировка образа жизни и в редких случаях — препараты, назначенные врачом.

Смотрите также