Энтерококк в цервикальном канале


Энтерококк в цервикальном канале при беременности - Все о беременности

Бактерия enterococcus faecalis, обнаруженная в мазке, она же энтерококк фекальный или кишечный, это микроорганизм, который обычно живет в кишечнике человека и является условно-патогенным.

То есть может вызвать заболевание, но только при определенных условиях — если попадет в благоприятную для него среду (в рот, вагину, мочевыделительную систему) при сниженном иммунитете (характерно для беременности).

Провоцирует цистит, аэробный вагинит, пиелонефрит и другие болезни.

Гинеколог диагностирует данного возбудителя по результатам бакпосева на флору. Это анализ, который иногда берут у будущих мам в плановом порядке без наличия каких-либо жалоб, а также в случае плохого общего мазка, если обнаружено слишком много лейкоцитов.

Иногда мазок на флору или чистоту из влагалища берут одновременно с бактериальным посевом. Это если у женщины уже имеются симптомы гинекологического заболевания, инфекции, например, необычные выделения, зуд.

Таким образом, получится назначить правильное лечение в более скорые сроки, ведь посев выполняется не один день.

Нужно подождать, пока в отделяемом из влагалища и цервикального канала, взятом на анализ, размножились микроорганизмы.

К содержанию

Симптомы энтерококка faecalis у женщин

Фекальный энтерококк находят в мазках у 25% женщин, и чаще это норма. Далеко не всегда он дает какую-либо симптоматику. Если количество микроорганизма не велико, возможно, он даже попал из прямой кишки в мазок из-за неправильного его взятия у здоровой женщины, никаких признаков бактерия не дает.

Если же развивается аэробный вагинит — воспаление влагалища, вызванное резким ростом аэробной микрофлоры (включая Enterococcus faecalis), то есть микроорганизмов, которым для развития жизненно необходим кислород, то выраженность признаков заболевания будет зависеть от его степени. Подробнее о стадиях развития аэробного вагинита вы можете судить по таблице.

Для наглядности в цифрах:

  • 10 во 2 степени или 10 в 3 степени — умеренный рост, вероятно, энтерококк попал во влагалище из прямой кишки случайно;
  • 10*4 кое/мл, 105, 106, 10 в 7-й степени— обильный рост.

Если воспаление есть, то будут следующие его проявления.

  1. Боль во время полового акта, так называемая диспареуния.
  2. Обильные желтые выделения без неприятного запаха (в отличие от бактериального вагиноза, вызываемого анаэробными микроорганизмами, когда есть запах тухлой рыбы).
  3. Отечность и покраснение преддверия и стенок влагалища.
  4. Зуд и жжение в вагине. Иногда женщины жалуются, что щипят половые губы.

Перечисленные сигналы организма становятся особенно яркими после менструации.

Периодически симптомы становятся менее выраженными, женщина чувствует улучшение, но потом вновь следует обострение.

К содержанию

Из кишечника микроорганизмы попадают во влагалище при анально-вагинальных контактах, обычных половых актах; из-за близости анального отверстия и входа во влагалище, неправильного подмывания и ношения стрингов, плохого соблюдения личной гигиены и т. д.

Особенно часто аэробный вагинит возникает у девочек и у женщин в период менопаузы. Проблема заключается в низком уровне эстрогена, маленьком количестве или полном отсутствии лактобактерий.

Улучшить микрофлору влагалища, заселить ее полезными микроорганизмами женщинам при климаксе поможет заместительная гормональная терапия, в том числе использование препаратов местного действия — «Овестина».

Кстати, именно с низким уровнем эстрогена связана другая гинекологическая патология — атрофический кольпит.

При половом акте может передаваться от одного партнера к другому, как любой другой условно-патогенный возбудитель, но в незначительных количествах.

К содержанию

Лечение фекального энтерококка у женщин

Если симптомов заболевания нет, лечения не требуется. Если есть, то назначают антибиотики внутрь и местно антибактериальный или антисептический препарат.

Есть мнение, что обязательно нужно лечиться, если энтерококк фекальный выявлен при взятии мазка из цервикального канала. Якобы наблюдать можно, только если он находится исключительно во влагалище. Но микрофлора влагалища и цервикального канала практически идентичная.

А в матку болезнетворные микроорганизмы просто так не попадут.

Помешает слизистая пробка (она образуется не только у беременных женщин!), менструация (во время нее эндометрий отторгается со всеми болезнетворными бактериями), постоянное физиологическое обновление плоского эпителия и бели — вагинальные выделения также «чистят» слизистую.

Из антибиотиков предпочтение обычно отдают следующим:

  • «Гентамицин;
  • «Сизомицин»;
  • «Амикацин»;
  • «Тобрамицин»;
  • «Нетилмицин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Линезолид»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Цефотаксим»;
  • «Рифаксимин»;
  • «Нифурател»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Ципрофлоксацин».

Пефлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин слабо активны. Более точно определить эффективное лекарство помогает результат бакпосева. В результате этого анализа вы найдете к какому антибиотику бактерия резистентна (невосприимчива) и чувствительна.

Из местных препаратов бороться с enterococcus faecalis помогают:

  • Тержинан;
  • Полижинакс;
  • Гексикон.
Схема лечения №1 «Гентамицин» 2 раза в день в течение 5 суток + свечи «Тержинан» по 1 перед сном — 10 дней. После возможно использовать препараты для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища. «Бифидумбактерин» внутрь и «Ацилакт» вагинально. Но это не обязательно.
Схема лечения №2 1 свеча «Вагинорм С». На следующий день антибиотики «Ципрофлоксацин» в дозировке 500 мг 2 раза в день в течение недели. Параллельно с этим свечи «Тержинан» по 1 штуке в течение 10 дней. После окончания курса антибиотиков — еще 5 дней «Вагинорм С» и затем для восстановления микрофлоры влагалище «Экофемин» в течение 10 дней.
Схема лечения №3 «Ампициллин» в дозировке 0,25 по 2 таблетки 4 раза в день в течение одной недели. На ночь 1 суппозиторий «Гексикон» вагинально.
Схема лечения №4 «Ципринол» по 500 мг 2 раза в день. На 3 и 10 день лечения антибиотиком — «Микомакс» 150 мг. Со второго дня лечения антибиотиками внутрь, вагинально комбинированный антибиотик «Полижинакс» в течение 12 дней. После этого, восстановить микрофлору влагалища свечами «Вагинорм-С» (6 дней).

Некоторые врачи прибегают к альтернативному лечению — повышению иммунитета, чтобы организм смог сам бороться с кишечным микроорганизмом. Или назначают бактериофаг для кишечника. Сторонники доказательной медицины к таким назначениям относятся скептически. «Рифаксимин», «Виферон» и подобные препараты не обладают доказанной эффективностью и безопасностью.

Если есть проявления грибковой инфекции (молочницы) — назначают «Макмирор».

Без антибиотиков не обойтись беременным, так как для них последствия этого воспалительного процесса могут быть особенно тяжелыми.

К содержанию

Возможно развитие тяжелого эндокольпита — воспалительно-дистрофического поражения стенок влагалища и шейки матки. Это часто провоцирует следующие осложнения при беременности:

  • преждевременный разрыв околоплодного пузыря с отхождением амниотической жидкости;
  • хориоамнионит;
  • преждевременные роды;
  • внутриутробная задержка развития плода;
  • рождение ребенка с низким весом.

Аэробный вагинит усугубляется воспалительными заболеваниями малого таза:

  • эндометрит;
  • сальпингит;
  • оофорит;
  • тубоовариальный абсцесс;
  • тазовый перитонит.

Симптомы заболеваний женских репродуктивных органов:

  • сильная боль во время менструации и в другие фазы цикла; боль отдает в поясницу, крестец, промежность;
  • ощущение жара и распирания в промежности;
  • болезненность при половом акте и снижение полового влечения;
  • бесплодие;
  • слизистые, серые бели;
  • повышение температуры тела;
  • боли при мочеиспускании.

Осложнения заболеваний репродуктивных органов:

  • рубцевание, спайки в маточных трубах;
  • внематочная беременность;
  • регулярные боли в тазу;
  • тубо-овариальный абсцесс;
  • пельвиоперитонит.

К содержанию

Сопутствующая enterococcus faecalis условно-патогенная флора и термины

Данные научные определения вы можете прочесть в результатах анализов. Пугаться этих микроорганизмов не стоит. Все они условно-патогенные. Не всегда вызывают болезнь. Относятся к аэробным, то есть способны провоцировать аэробный вагинит.

Escherichia coli — кишечная палочка.Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк).Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмония) — условно-патогенный обитатель кишечника.Candida albicans — кандида альбиканс, дрожжеподобные грибки.

Pseudomonas aeruginosa — синегнойная палочка.

Enterococcus faecium (энтерококки фэциум) — кишечный микроорганизм.Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк.Streptococcus agalactiae — стрептококк агалактия, группы В.Enterococcus spp — семейство энтерококков.

Staphylococcus haemolyticus — стафилококк гемолитический.

Подробнее о кокках в мазке читайте в этом материале.

К содержанию

Источник: http://viskablivanie.ru/enterokokk-fekalnyj-v-mazke-u-zhenshin.html

У меня был длительный безводный период в родах (7,5 суток). Когда начались схватки, взяли мазок из цервикального канала на бакпосев, высеяли синегнойную палочку.

Доча была этой инфекцией инфицирована в родах (глазки, позже инфекция была обнаружена в жкт). Неонатолог в роддоме меня напугала, сказав, что я представляю опасность для своего ребенка, и последствия могут быть самыми неблагоприятными.

Нас лечили антибиотиками, а дочу ещё и пиобактериофагом. В результате лечения синегнойная палочка не обнаружена ни у меня, ни у ребенка.

Но теперь у меня в мазке высеялись enterococcus faecalis со среды обогащения, титр не указан, указан перечень чувствительных антибиотиков (бензилпенициллин, ципрофлоксацин, эритромицин, ванкомицин).

После таких слов неонатолога, ужасно боюсь чем-нибудь заразить дочь! Скажите, пожалуйста, опасна ли enterococcus faecalis? Каковы должны быть меры безопасности чтобы не заразить окружающих? Требуется ли лечение? Какое лечение возможно при грудном вскармливании (антибиотики (какие лучше) или бактериофаг (какой)?

Источник: http://03online.com/news/enterococcus_faecalis_v_mazke_iz_tservikalnogo_kanala/7

Бактерия под названием фекальный энтерококк относится к грамположительным микробам и является условно-патогенной микрофлорой. В небольших количествах эта бактерия не вызывает проблем со здоровьем, но в случае активного размножения способна вызывать серьезные болезни мочеполовой системы.

Уровень опасности

К фекальному энтерококку более уязвимы представительницы женского пола, у которых бактерия вызывает воспалительные процессы в мочеполовых органах.

Сам микроорганизм в определенных количествах обитает в кишечнике, особенно в тонкой кишке.

Выделяется с каловыми массами, которые содержат до 90 % этой бактерии, может долгое время сохраняться в воздухе.

При неблагоприятных факторах — от неправильного питания до несоблюдения элементарных правил личной гигиены микроорганизм начинает активно размножаться, вытесняя оптимальную микрофлору. Попадая в женские половые органы, уретру, он вызывает патологические процессы, вплоть до развития пиелонефрита, уретрита, воспаления яичников и матки.

Прочитать детально про частое мочеиспускание у женщин рекомендуем тут.

А теперь подробно рассмотрим, как происходит лечение цистита у женщин, — читайте об этом здесь.

Методы выявления и норма

Как обнаружить Enterococcus Faecalis в мазке у женщин и сколько их должно быть в норме?

Фекальный энтерококк можно обнаружить путем взятия мазка из влагалища. Забор материала осуществляется врачом-гинекологом, далее направляется в лабораторию для исследования под микроскопом. По результатам анализа можно судить о том, насколько превышено содержание условно-патогенной бактерии.

Если наличие бактерии превышает порог в 10-15%, речь идет о наличии воспалительного процесса. Концентрация в мазке более 30 % говорит о сильно выраженном патологическом процессе, требующем адекватного лечения.

Причины обнаружения

Причины, по которым фекальный энтерококк может попасть в женские половые органы, немногочисленны.

Самый распространенный фактор, провоцирующий развитие энтерококковой инфекции — несоблюдение правил личной гигиены, а именно:

  • нерегулярное мытье наружных половых органов;
  • использование чужих полотенец, белья, бритв;
  • несвоевременная замена гигиенических прокладок и тампонов.

Зачастую микроорганизм начинает активироваться в организме тех женщин, которые перенесли курсы антибиотикотерапии — в ослабленном организме энтерококк развивается гораздо активнее, чем у совершенно здорового человека с сильной иммунной системой.

Симптомы развивающейся болезни

Фекальный энтерококк может поражать как половые органы, так и мочевую систему, при серьезном течении — почки и мочевой пузырь. С момента активного размножения микроорганизма у представительниц женского пола начинают появляться тревожные симптомы.

При поражении фекальным энтерококком больные чаще отмечают:

  • неприятные боли в нижней части живота, ноющего характера, усиливающиеся при мочеиспускании;
  • боли в спине, возникающие периодически, по характеру — интенсивные, давящие.

При поражении влагалища и половых путей выделения обильные, по цвету различаются — от сероватых до светло-коричневых, запах неприятный. Выделения сопровождаются жжением и дискомфортом во влагалище.

Меняется характер мочеиспускания — оно становится учащенным, скудным. Могут возникать внезапные резкие позывы, процесс выделения мочи становится болезненным.

Ухудшается общее состояние больных:

  • постоянная усталость, слабость;
  • сонливость, даже при наличии полноценного сна;
  • снижение полового влечения.

Лечение

При обнаружении в анализах превышения допустимой концентрации фекального энтерококка — в мазках из влагалища, моче, кале — лечение важно начать незамедлительно, так как микроорганизм обладает способностью быстро размножаться, губительно влияя на весь организм.

Основные группы препаратов

Адекватная терапия против фекального энтерококка включает в себя:

  • антимикробные препараты, антибиотики;
  • препараты для наружного использования;
  • медикаменты для укрепления организма и иммунитета.

Антибиотики позволяют в короткие сроки остановить развитие инфекционно-воспалительного процесса. Важно подобрать антибиотик, к которому микроорганизм будет чувствителен.

Самые популярные и действенные антибиотики:

  • Цефтриаксон;
  • Гентамицин;
  • Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин.

В последнее время в терапии против энтерококковой инфекции часто назначают бактериофаги — специальные препараты в жидкой форме, которые губительно влияют на условно-патогенные бактерии, вызывая минимум побочных эффектов.

Средства для наружного применения действуют местно, оказывая противомикробный и противовоспалительный эффект. К ним относятся вагинальные свечи, таблетки, гели.

Хорошо зарекомендовали себя:

  • Тержинан — вагинальные таблетки;
  • Полижинакс — свечи;
  • Гексикон — свечи.

Для повышения защитных сил организма в комплексной терапии назначают:

  • Виферон — в форме свечей;
  • Генферон — в виде свечей;
  • поливитаминные комплексы — Витрум, Элевит, Компливит, Алфавит.

Народные средства

Народная медицина предполагает лечить фекальный энтерококк путем спринцеваний настоями трав с противомикробным эффектом — аир, шалфей, кровохлебка, ромашка, мать-и-мачеха. Благодаря таким процедурам можно снять неприятные ощущения в половых путях — зуд, жжение, выделения.

Популярный народный рецепт из смеси меда и прополиса помогает укрепить защитные силы организма, приостановить рост патогенной флоры в кишечнике.

Для изготовления смеси надо смешать пополам свежий мед и прополис, выдержать около 2-х суток и принимать по чайной ложке три раза в сутки.

Однако народные методы лучше применять по разрешению врача, в комплексе с основным лечением. Такие методы помогают симптоматически, облегчая общее состояние.

Терапия для партнера

Представители мужского пола подтверждены заражению энтерококковой инфекцией.

В мужском организме микроорганизм способен поражать кишечник и мочеполовую систему, приводя к развитию:

  • уретрита;
  • пиелонефрита;
  • простатита;
  • импотенции.

Лечение партнера включает антимикробные препараты, антибиотикотерапию и средства, укрепляющие иммунитет. После лечения сдаются контрольные анализы.

Заболевание при беременности

При обнаружении в моче или мазке из влагалища у беременных фекального энтерококка в завышенной концентрации лечение должно производиться незамедлительно. К сожалению, подобная проблема у женщин в положении — не редкость.

Последствия от несвоевременного лечения могут быть нешуточными:

  • преждевременные роды;
  • рождение ребенка с низкой массой тела;
  • плацентарная недостаточность;
  • ранее излитие околоплодных вод, задолго до родов;
  • внутриутробное инфицирование ребенка.

Лечение беременных должно быть максимально щадящим, чтобы плод не пострадал.

Обычно гинекологи назначают препараты для местного применения — Полижинакс или Тержинан во влагалище, Виферон для активизации иммунитета и пробиотики для приема внутрь — Линекс, Хилак-форте.

После проведенного курса необходимо провести контрольное обследование, чтобы установить, достигнута ли цель терапии.

Важно знать при планировании о том, какие самые первые признаки беременности до задержки, подробно о них — в данной статье.

Какие надо сдать анализы при планировании беременности, описано по этой ссылке http://beautyladi.ru/analizy-pered-beremennostyu/.

Профилактические меры

Чтобы избежать заражения фекальным энтерококком, не допустить его размножения в кишечной и влагалищной флоре, следует придерживаться простых мер профилактической направленности.

  • Самое важное — половая жизнь с проверенным партнером, использование контрацептивов.
  • Соблюдение гигиенических мер, правильный уход за интимной зоной.
  • Налаженная работа желудочно-кишечного тракта, включая правильное питание, при необходимости — прием бифидо- и лактобактерий.
  • Правильная одежда, особенно нижнее белье, которое должно быть идеально чистым, из натуральных тканей — от этого зависит здоровье половых органов и всей репродуктивной системы.

Обнаружение в анализах у женщин фекального энтерококка — неприятно и довольно опасно. Симптомы недуга подрывают общее состояние, мешают полноценной жизни. Но паниковать не стоит — при раннем выявлении и разумном лечении условно-патогенную флору можно победить полностью. А профилактика в будущем позволит избежать возвращения проблемы.

Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!

по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок под статьей. Спасибо!

Источник: http://museumnews.ru/enterococcus-faecalis-v-cervikalnom-kanale/

Женская половая сфера – это особый механизм, на который могут оказывать влияние даже самые незначительные внешние факторы. Элементарное переохлаждение нередко становится причиной развития ряда неприятных и опасных патологий. Чтобы своевременно выявить их наличие, гинеколог назначает проведение бак посева из цервикального канала.

Проводится такое исследование не всегда, а только при условиях неэффективности других диагностических процедур, а также для подтверждения предварительного диагноза. Зачем нужна манипуляция, и как долго нужно ждать результатов? Давайте попробуем разобраться.

к оглавлению ↑

Что такое бак посев из цервикального канала

Процедура подразумевает взятие образца биологического материала со стенок влагалища для его дальнейшего клинического исследования. Выполняется при подозрении на наличие инфекционных заболеваний половых органов у женщин. Цель – точно определить, каким именно видом патогенной микрофлоры были вызваны недомогания и тревожные симптомы у пациенток.

Что такое соскоб из цервикального канала? С помощью ватного тампона или специального стерильного гинекологического инструмента врач аккуратно забирает материал на исследование. Палочка помещается в специальную колбу, которая препятствует присоединению сторонних микроорганизмов к взятому образцу.

Иногда гинеколог может поместить мазок на стерильное стекло, которое затем отправляется на исследования в лабораторию. После проведения анализа врач подтверждает или опровергает наличие бактериальной или грибковой инфекции, а также может судить о том, что могло вызвать недомогание у пациентки.

к оглавлению ↑

Что показывает бак посев?

Очень важно понимать, что показывает мазок на бак посев. Это поможет разобраться в особенностях расшифровки полученных данных. Так, при проведении анализа можно обнаружить:

  • энтерококки;
  • эшерихии коли;
  • лейкоцитные клетки;
  • эпителиальные клетки;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • различные грибки;
  • гонококки;
  • слизистые примеси и др.

Факт. Посев из цервикального канала является одной из самых информативных и важных клинических процедур, с помощью которой обнаруживаются крайне опасные для здоровья женщины патологии. На основании полученных данных проводится расшифровка результатов и разработка стратегии дальнейшего лечения текущей болезни.

к оглавлению ↑

Показания к проведению бак посева

Анализ на посев в гинекологии проводится исключительно при наличии показаний, однако время от времени его также можно выполнять в профилактических целях. Показаниями к выполнению такого теста могут послужить:

  • планирование беременности;
  • наличие воспалительных процессов в шейке матки;
  • инфекционные заболевания половых органов;
  • обнаружение патогенной флоры в мазке из цервикального канала;
  • повышенный уровень лейкоцитов в обыкновенном мазке;
  • частые рецидивы хронических воспалительных или инфекционных гинекологических патологий.

Бак посев из влагалища подразумевает помещение представителей патогенной микрофлоры в определенную питательную среду. Для каждого вида бактерий или грибов она разная, так же как и время, необходимое для прорастания.

После окончания этого процесса лабораторным работником подсчитывается количество бактериальных колоний (клеток), затем записывает полученные данные в специальный бланк. Расшифровка результатов проводится гинекологом.

к оглавлению ↑

Подготовка к процедуре и трактовка данных

К проведению бакпосева из влагалища пациентке необходимо хорошо подготовиться. Для этого необходимо соблюдать определенные правила. Пренебрежение ими может привести к получению недостоверных данных, а это значит, что анализ придется выполнить повторно.

Так как подготовиться к сдаче анализа из цервикального канала? Следуйте таким рекомендациям:

  • за день до назначенной процедуры необходимо отказаться от спринцевания;
  • не использовать вагинальные свечи, в том числе и гормональные контрацептивы;
  • отказаться от сексуальных контактов за сутки до исследования;
  • на протяжении 48 часов после проведения кольпоскопии бак посев из уретры у женщин не сдается.

Примечание. Если перед исследованием вы принимали антибиотики или другие сильнодействующие медикаментозные препараты, то прохождение бак посева необходимо перенести на другой день. Под воздействием противомикробных лекарств свойства биологического материала из цервикального канала несколько меняются, что может повлечь за собой получение ложных результатов исследования.

к оглавлению ↑

Какие результаты не являются нормой?

Неблагоприятными считаются те результаты анализа, согласно которым были обнаружены энтеробактерии в мазке у женщин. Это микроорганизмы, которые зачастую поражают кишечник человека. При их попадании на слизистые оболочки половых органов могут возникнуть довольно неприятные симптомы: боль внизу живота повышение температуры тела, обильные слизистые, гнойные, кровянистые выделения и др.

Однако на этом перечень патогенных бактерий не заканчивается, поэтому о серьезных проблемах со здоровьем может говорить наличие в мазке:

  • кишечной палочки;
  • дрожжевых грибков в больших количествах;
  • разных видов стафилококка;
  • бактерий цитробактер;
  • бактерий протей;
  • гонококков;
  • трихомонад;
  • гарднерелл;
  • лептотрикс.

Будьте внимательны! Особое беспокойство должно вызвать наличие дифтероидов в мазке.

Оно свидетельствует о развитии дисбиоза влагалища, который сопровождается зудом, жжением половых органов, болью внизу живота, ухудшением самочувствия.

Эта болезнь схожа с дисбактериозом кишечника, и хотя она считается относительно безопасной, нарушение нормальной микрофлоры влагалища может иметь крайне серьезные последствия.

Некоторые патогенные микроорганизмы не обнаруживаются во время проведения посева из цервикального канала на флору. В таком случае проводится метод полимеразной цепной реакции, или ПЦР.

к оглавлению ↑

Расшифровка данных

Для начала, давайте разберемся, сколько делается мазок на флору и бакпосев на питательную среду. В первом случае результаты могут готовиться, как на протяжении нескольких часов, так и в течение пары дней. Это напрямую зависит от занятости медицинского персонала.

Этого нельзя сказать о бактериальном посеве. Его результаты выдаются через 5 дней с момента сдачи материала на исследование. За это время бактерии успеют вырасти, что даст возможность лаборанту указать точное их число. Эти данные важны для назначения терапии пациентке.

Теперь немного о расшифровке полученных данных. У здоровых женщин грибы в мазке отсутствуют, а уровень лакто- и бифидобактерий составляет не меньше 10 в 7 степени. Норма кишечной палочки составляет 1 в 2 степени КОЕ. Допускается наличие единичных энтерококков.

к оглавлению ↑

Зачем нужен бактериальный посев при беременности?

Мазок из цервикального канала при беременности является обязательной процедурой, за которой обязательно следует проведение бак посева.

Это помогает в кратчайшие сроки обнаружить ту или иную болезнь (если она есть) и своевременно заняться ее лечением.

Но многих мам волнует вопрос – не навредит ли такая процедура плоду? Не занесет ли врач инфекцию гинекологическими инструментами во время взятия биологического материала для исследования?

Стоит сразу сказать: никаких опасений данная манипуляция не должна вызывать. Врач проводит забор образца с помощью одноразовых пластиковых инструментов, которые входят в комплект гинекологического набора. Приобрести его можно в любой аптеке, примыкающей к клинике, и не только.

Для чего нужно проводить посев из цервикального канала при беременности? В этот период жизни женщины для размножения патогенной микрофлоры создаются самые оптимальные условия. Иммунная система будущей мамы ослабевает, а гормональный фон меняется, что нередко становится причиной развития воспалительных и инфекционных процессов.

Чтобы своевременно обнаружить патологию, врач выписывает пациентке направление на бак посев из цервикального канала при беременности. На протяжении 9 месяцев развившиеся болезни серьезно угрожают здоровью ребенка, поэтому чем раньше они будут обнаружены и излечены, тем менее опасными будут осложнения для плода и самой мамы.

Источник: http://vseproanalizy.ru/bak-posev-iz-tservikalnogo-kanala.html

05 ноября 18:01,

Здравствуйте!Мне 31 год. Не могу забеременить. Вместе с мужем проходим обследование. ИППП не выявлено.

У меня в посеве на флору влагалища выявлены enterococcus faecalis 10 в 6 степени, у мужа в посеве на флору (уретра) – enterococcus faecalis и streptococcus viridans 10 в 7 степени (секрет простаты) – enterococcus faecalis 10 в 6 степени. В спермограмме мужа 91% деформированных сперматозоидов и 2млн. лейкоцитов.

Также уролог поставила диагноз простатит. Назначено лечение гинекологом для меня: Ципрофлоксацин 500- 1т. 2 раза в день 10 дн. Тампоны с левомиколем на ночь – 10 дн.

На 8 и 11 день лечения дифлюкан 150 На 11 день лечения свечи полижинакс 6 дней утром и вечером На 17 день свечи Экофемин 12 дней по 1-ой утром и вечером В течении месяца с 1-го дня лечения -биовестин 1фл.

в день Для мужа урологом: ципринол 500- по 1 таб 2 раза в день 10 дней Вольтарен свечи – 1 на ночь 10 дней Витамин Е 400- 1 кап. в день 30 дней На 11 день: фурадонин 100 – 3 раза в день по 1 таб. 10 дн. свечи простатилен – 20 дней

Скажите, пожалуйста, не слишком ли много мне назначено антибиотиков? Обязательно ли лечить enterococcus faecalis? Влияет ли данный микроорганизм на способность забеременить? И как скоро можно после курса лечения пытаться забеременить?

07 ноября 00:24,

В идеале чтобы антибиотик был назначен с учетом антибиотикочувствительности, но ципрофлоксацин самый часто используемый антибиотик для данной инфекции. Спорно применение тампонов с левомиколем. Дифлюкан лучше использовать на 3 и 7 день. А больше системных антибиотиков Вам назначено не было.

В Вашей ситуации необходимо не носить стринги и синтетическое белье, а так же нормализовать флору кишечника, после прописанного лечения (Вам назначен хороший препарат для нормализации флоры кишечника) использовать в своем рационе кисломолочные продукты с лактобактериями. На способность забеременеть данный микроорганизм не влияет.

Через месяц после окончания курса лечения, Вы можете планировать беременность. Вот у Вашего мужа по результатам анализов лечение обязательно. После окончания курса сделайте контроль не только посева из уретры, но и спермограмму. Вы можете узнать больше информации в статье Спермограмма как метод диагностики мужского бесплодия.

Подробней о дисбактериозе читайте в статье Дисбактериоз кишечника. Больше о правилах планирования беременности Вы можете прочитать в цикле наших статей Планирование беременности.

18 октября 16:03,

Здравствуйте!Мне 53 года. Диагноз хронический простатит.Взяли сок простаты и обнаружили enterococcus faecalis 10 в 5 степени. Врач уролог назначил лечение. Сультасин 1,5гр 2 раза в день уколы внутри мышечно 10 дней. Флуконазол 0,15 на 3й и 8й дни. Фурадонин 100 – 3 раза в день по 1 таб. 10 дн. Скажите, пожалуйста, правильно мне назначили лечение.

18 октября 19:52,

Лечение назначено адекватно и не требует проведения корректировки. После проведения курса лечение необходимо будет спустя 2-3 недели провести контрольное обследование и проконсультироваться с врачом урологом. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Простатит .

15 марта 12:55,

Здравствуйте. Мне 51 лет. В июле месяце прошлого года к нам в город приезжали врачи из Республиканского диагностического центра, так как в нашем городе есть врачи, но квалифицированных мало.

Я прошла обследование по гинекологии, сдала мазки: на онкоцитологию, на РИФ, на степень чистоты, микробиологическое исследование отделяемого из цирквинального канала на бак посев и чувствительность на микробиологию выявили у меня только Staphylococcus epidermidis 10 КОЕ.

Диагноз: Хронический двусторонний сальпингоофорит, обострение; бактериальный вагиноз, тазовые перитонеальные спайки, миома матки интерстициальная форма. Назначили огромный курс лечения.

Я прошла курс лечения(генеферон свечи,ликопид, доксициклин, цефуроксим, флюконазол, свечи тержинан, таблетки вагинорм, через месяц пришла к нашему участковому гинекологу сдала на бак посев, выявили кишечную палочку. Опять пропила антибиотики и флюконазол, через месяц после лечения пошла опять сдала на бак.

посев, опять что-то выявили. Врач не сказала диагноз, выписала ампицилин, микосам, эритромицин. Я прошла курс лечения со 2 января по 21 января.И вот сдала анализы 11 марта. И у меня в анализах. Enterococcus faecalis и Escherichia coli.

Объясните пожалуйста что это такое? Почему сразу не выявились все микроорганизмы, а стали выявляться новые после каждого лечения? Мне опять принимать антибиотики? Я устала уже, посажу печень. На бак. посев я сдавала анализы только когда была беременной. К врачу пойду на следующей неделе. Спасибо что меня выслушали. Ответьте, пожалуйста. Надо избавляться от этих микроорганизмов? Мне надо предохраняться презервативами, муж не хочет, уже 6 месяцев с презервативами.

15 марта 20:19,

Не исключено, что первоначально проводились обследования не в полном объеме, поэтому дополнительная инфекция была выявлена позже. В данной ситуации необходимо сдать антибиотикограмму, чтобы подобрать адекватное лечение. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Антибиотики

Enterococcus faecalis при беременности

Нередко в анализах, которые многократно сдаются женщиной, могут быть обнаружены enterococcus faecalis при беременности. Что это такое? Чем грозит беременной женщине и малышe? Узнайте ответы из этой статьи.

Условно – патогенный микроб Enterococcus faecalis при беременности, обнаруженный в мазке или в моче, является условно-патогенным микробом, который может вызвать такие заболевания, как

цистит, пиелонефрит и аднексит.

Обычно enterococcus faecalis в мочу при беременности попадает при незащищённых половых контактах, вследствие несоблюдения элементарных правил личной гигиены.

Попасть в женский организм микроб может по лимфатическим путям при патологии толстой кишки.

Лечение enterococcus faecalis при беременности Лечение enterococcus faecalis при беременности проводится с использованием антибиотиков, свечей и подбирается в каждом отдельном случае индивидуально. Однако перед тем как назначить курс лечения женщине необходимо анализы пересдать.

Нередко бывает, что патогенные микробы кишечной группы, коим и является enterococcus faecalis, попадают в организм беременной женщины со стрингов, которые трутся о задний проход, либо при анально-вагинальных сексуальных контактах.

В итоге, при несоблюдении правил гигиены или неправильном подмывании обнаружить можно enterococcus faecalis в мазке при беременности.

Кроме того, обнаружение кишечной флоры в уретре или во влагалище не всегда свидетельствует о наличии заболевания. Поэтому необходимо не только пересдать анализы, но и сделать дополнительно мазок (установить степень чистоты флоры влагалища).

Если врач пересмотрел результаты повторных анализов и принял решение назначить курс антибиотиков, то принимать их нужно после 12 недель беременности.

Наряду с лечением необходимо носить удобное нижнее белье, исключая стринги, подмываться спереди назад и пользоваться чистым хлопковым полотенцем.

Антибиотики требуются только в экстренных случаях. Иногда их можно заменить на антисептические препараты. К примеру, при обнаружении enterococcus faecalis в мазке из влагалища, но при отсутствии воспалительных процессов в шейке матки.

Сдаём анализ правильно Перед сдачей бак посева (обычно назначается именно он) необходимо подмыться без использования средств с отдушками и вытереться. Во влагалище вставить ватку и в баночку налить среднюю порцию мочи. Рекомендуется использовать специальные одноразовые контейнеры или хорошо промытую тару.

Нужно ли лечить enterococcus faecalis при беременности? Безусловно, нужно. Даже если требуется принять курс антибиотиков. Поскольку сегодня существуют препараты, разрешенные при беременности, то волноваться не стоит.

В любом случае инфекция создает опасность для жизни и здоровья плода, а значит, ставит под вопрос и благополучность всей беременности. В некоторых случаях лечение enterococcus faecalis при беременности не требуется.

17 ОПК при беременности В женском организме существует большое число различных гормонов. Однако наиболее важным является гормон 17 ОПК при беременности и в нормальном сост.

Бешенство и беременность Во время беременности сложно оградить себя от различных опасностей. Поэтому не редко женщине необходима прививка от бешенства при беременности.

Сухофрукты при беременности Во время беременности организм будущей мамы испытывает двойную нагрузку. Теперь ему нужно работать не только для обеспечения собственных нужд, но и.

Дек 21 07:52 | Катеринка в Беременность

Уже два года в посеве из цервикального канала у меня высеивается Esherichia coli 10 6. А также Enterococcus faecalis 10 5. Я неоднократно лечилась антибиотиками, которые мне назначали, но эффекта никакого нет. Все осталось, как и прежде.

Кто-то говорит, что это от того, что недостаточно соблюдена гигиена. Но это точно не про меня! Я всегда сразу подмываюсь после туалета, а в редких случаях, когда нет возможности, пользуюсь влажными салфетками.

Насколько наличие этих возбудителей опасно?

Отвечает Березовская Е. П

Я глубоко сомневаюсь, что у вас в цервикальном канале есть кишечная палочка. Я могут поверить, что ее могли найти во влагалище. И лечение антибиотиками было совершенно необоснованным. Я уверена, что забор материала на бактериальный посев у вас брали неправильно или же он загрязнялся в результате ошибок опять же при заборе и переносе на среду.

Данные виды бактерий относятся к нормальной кишечной группе, т.е. они живут в кишечнике. Но они также могут жить во влагалище, реже в мочевыделительной системе.

Как они туда попадают? Кожа промежности – это самая грязная область человеческого тела, потому что в этой области находятся отверстия, через которые выделяются шлаки: анус, через который происходит дефекация, уретра, через которую выводится моча, и влагалище у женщин, через которое тоже выходят выделения. Поэтому эта область всегда влажная.

Анус никогда не закрыт плотно, хотя сфинктер не позволяет выходить калу вне акта дефекации, если нет недержания кала. Поэтому определенное количество выделений с прямой кишки попадает на кожу промежности постоянно.

После дефекации, независимо от того как вы тщательно вытрете область ануса туалетной бумагой, или даже подмоетесь (для этого и использовались биде когда-то в женских туалетах), определенная часть каловых выделений все равно останется в складках кожи. Поэтому вероятность попадания кишечных микроорганизмов во влагалище большая.

Загрязнение увеличивается при половом акте, если перед ним половые органы у обоих партнеров не вымыты теплой водой с мылом.

Также, кишечная флора заносится во влагалище в большем количестве, если женщина неправильно подмывается и вытирается (движения руки всегда должны быть от входа во влагалища в сторону ануса и межягодичной складки, но не наоборот).

Количество колоний бактерий в вашем случае показывает воспалительный процесс, однако он бы проявил себя желтовато-зелеными выделениями с неприятным запахом.

Кроме того, постоянное и частое использование антибиотиков для якобы избавления вас от этих страшных бактерий приводит к серьезному нарушению баланса здоровой и условно-патогенной флоры. Для кишечника эти микроорганизмы являются нормальной флорой, для влагалища – условно-патогенной.

Антибиотики не только нарушают баланс, но подавляют рост лактобактерий, которые заменить коммерческими препаратами лактобактерий невозможно.

Скажу вам также, что постоянные бактериальные посевы – это уже не необходимый метод обследования, а из него сделали доходный коммерческий метод диагностики (хотя это даже диагностикой не назовешь, если их проводят без всяких показаний). В большинстве стран мира культуральные посевы, т.е.

выделение культуры вирусов, бактерий, грибков и других микроорганизмов, проводят по строгим показаниям, а не всем подряд женщинам. Обычно проводят микроскопическое исследование, которое является отличным зеркалом состояния влагалищной флоры и чаще всего не требует дополнительных методов диагностики, за исключением тех случаев, когда заподозрена инфекция, передающаяся половым путем.

Поэтому советую вам успокоиться, если у вас нет желто-зеленых выделений с неприятным запахом.

Источники: http://www.tiensmed.ru/news/answers/enterococcus-faecalis-kak-lechit.html, http://pregnancy-club.ru/baby/pregnancy/enterococcus-faecalis-pri-beremennosti-r575, http://www.komarovskiy.net/faq/v-bakposeve-iz-cervikalnogo-kanala-vyyavlena-kishechnaya-flora-nado-li-lechit.html

Комментариев пока нет!

Источник: http://vsehvylechim.ru/sprashivajut-otvechaem/jenterokokki-v-bak-poseve-u-beremennoj-lechenie.html

Поделиться:

Нет комментариев

Enterococcus faecalis в мазке у женщин: симптомы и лечение цервицита.

Здоровье женщины – это не только её собственное здоровье, но зачастую и здоровье её будущего ребёнка.

Поэтому женщине так важно регулярно посещать врача с обязательным взятием мазка из цервикального канала и исследованием его на микрофлору. Однако часто, получив на руки результат анализа и увидев незнакомые названия на латинском языке, женщины приходят в замешательство. Действительно, что это за зверь такой, чем он опасен, и как с ним бороться?

Еnterococcus faecalis – что это?

Отличительные признаки

Еnterococcus faecalis – это бактерии из рода Еnterococcus, семейства Streptococcaeae. Ближайшими родственниками энтерококков являются стрептококки, и ранее эти микроорганизмы относили к стрептококкам группы D. Они имеют овальную форму и размеры: 0,6-2,0×0,6-2,5 мкм. В мазках энтерококки располагаются в виде скоплений или короткими цепочками. Растут в интервале 10 – 45 ºС, но наиболее благоприятной для них является температура человеческого тела. Еnterococcus faecalis – типовой вид рода.

Распостранённость

Энтерококки распространены в окружающей среде очень широко, эти бактерии найдены в кишечнике многих позвоночных. У людей энтерококки в норме встречаются в полости рта, в кишечнике, в небольшом количестве они входят в состав микрофлоры влагалища и нижних отделов уретры.

Но при определенных условиях могут стать причиной сепсиса, перитонита, острых поражений кишечника, раневых инфекций, эндокардитов, поражений мочеполовой системы и т. д.

Норма или отклонение?

Влагалище

Еnterococcus faecalis в незначительном количестве наряду с лактобациллами, стафилококками, стрептококками и другими микроорганизмами входит в состав нормальной микрофлоры влагалища, не причиняя женщине никакого вреда.

Цервикальный канал

Секрет канала шейки матки, как вариант нормы, может содержать некоторое количество микроорганизмов – преимущественно молочнокислых бактерий, которые попадают туда из влагалища. Еnterococcus faecalis в норме в цервикальном канале не содержится, и обнаружение его в мазке должно насторожить как саму женщину, так и её лечащего врача.

Здесь следует обратить внимание на количество выделенного микроорганизма. Скудный рост или небольшое количество энтерококка (рост I и II степени) чаще всего свидетельствует о том, что при взятии мазка были допущены погрешности, и бактерия была просто случайно «захвачена» из влагалища.

А вот умеренное и большое количество (III и IV степени роста соответственно) уже с большой степенью достоверности говорят о том, что именно энтерококк является причиной развития воспалительного процесса.

Причины образования Еnterococcus faecalis в мазках?

Поскольку естественным резервуаром Еnterococcus faecalis в организме человека является кишечник, то и попадает микроб из прямой кишки сначала во влагалище, а уже оттуда может добраться и до цервикального канала. Это случается, когда одновременно в организме женщины происходит:

  • нарушение состава нормальной микрофлоры влагалища (влагалищный дисбиоз), при котором количество энтерококка превышает норму;
  • ослабление естественных механизмов иммунной защиты.

К факторам, способствующим этому можно отнести:

  • опухоли, травмы и деформации шейки матки;
  • недостаточное соблюдении правил интимной гигиены;
  • незащищенная половая жизнь с частой сменой сексуальных партнёров;
  • бесконтрольное и необоснованного применения антибиотиков;
  • ведение нездорового образа жизни, частые стрессовые ситуации.

Попав в достаточном количестве в шеечный канал и преодолев защитный барьер в виде слизистой пробки и богатого антителами секрета, энтерококк способен вызвать воспаление слизистой оболочки – цервицит.

Цервицит редко начинается сам по себе, изолированно. Чаще он возникает на фоне уже имеющихся вульвита, вагинита, бартолинита или их сочетаний.

Симптомы острого цервицита

Субъективные жалобы

Острый цервицит, вызванный Еnterococcus faecalis, мало чем отличается от других неспецифических воспалительных заболеваний шейки матки.

При этом женщины жалуются на:

  • беловатые или желтоватые выделения, иногда с примесью крови, не очень обильные;
  • тупые тянущие боли внизу живота. Боли, как правило, не очень интенсивные и могут отдавать в промежность и (или) в область крестца. Болезненные ощущения могут усиливаться во время или после опорожнения кишечника, а также при половом акте;
  • дискомфорт при мочеиспускании, частые и (или) ложные позывы.

Какие-либо общие проявления инфекции, такие как интоксикация, ухудшение самочувствия в целом, повышение температуры тела, не характерны для этого заболевания.

Что видит гинеколог?

При осмотре в зеркалах слизистая оболочка шейки матки – рыхлая, отёчная и гиперемированная со следами слизистых, гнойных или слизисто-гнойных выделений в области наружного зева, местами на ней могут быть точечные кровоизлияния и эрозии.

Симптомы хронического цервицита

При отсутствии лечения или при неправильном и недостаточном лечении острый процесс, вызванный Еnterococcus faecalis, может перейти в хроническую стадию.

При этом количество жалоб уменьшается, выделения приобретают слизистый характер, становятся почти прозрачными и скудными. Боли как таковые уже не беспокоят женщину, иногда могут быть тянущие ощущения в нижней части живота. Менее яркой становится и клиническая картина при осмотре. Однако изменения в клетках становятся более глубокими, в воспалительный процесс могут вовлекаться окружающие ткани.

Чем опасен хронический цервицит?

Прежде всего тем, что воспалительный процесс с шейки может перейти на стенки матки, и вызвать развитие такого опасного заболевания, как эндометрит. Кроме этого, патологические изменения имеют место и в самой шейке матки, Она уплотняется, могут появиться инфильтраты, кисты и псевдоэрозии.

Какое требуется лечение?

Самостоятельно или под наблюдением врача?

Лечение назначает гинеколог, сопоставляя результаты мазка с наличием жалоб и данными, полученными в ходе осмотра. При наличии клинической картины воспаления назначаются антибиотики.

Антибактериальный препарат подбирается строго исходя из результатов определения чувствительности микроорганизма к антибиотикам.

Еnterococcus faecalis обладает природной устойчивостью к некоторым классам антибиотиков, например, к цефалоспоринам, эритромицину и др. Кроме того он может стать нечувствительным к ряду препаратов и вследствие ранее проводимого противомикробного лечения.

Местное или системное лечение антибиотиками?

В настоящее время существует множество вагинальных суппозиториев (свечей), обладающих противомикробной активностью. Но при введении во влагалище входящие в их состав активные вещества, если и проникают в цервикальный канал, то только в очень небольших количествах. Основной же их антимикробный эффект распространяется на стенки влагалища.

Поэтому в данном случае назначают системную терапию антибиотиками. Они принимаются внутрь или вводятся в организм в виде инъекций. При этом действующее вещество попадает в ток крови, и с ней разносится ко всем органам и тканям.

Местные антибактериальные препараты могут применяться только в качестве вспомогательного средства для усиления эффекта и при сопутствующем кольпите.

Требуется ли ещё какое-то лечение, кроме антибактериального?

По окончании применения противомикробных средств нужно обязательно провести восстановление кислотно-щелочного баланса во влагалища с последующим подселением в него «полезных» лактобактерий. Вот здесь используются лекарственные средства именно местного применения: гели и вагинальные таблетки для коррекции вагинального pH, свечи и капсулы, содержащие молочнокислые бактерии.

загрузка...

Enterococcus faecalis в мазке у женщин и мужчин: о чем это говорит?

Обнаружение такого вида стрептококковых, как Enterococcus faecalis в мазке, не всегда повод для опасения, поскольку бактерия относится к условно-патогенным.

Важно знать границы нормальных показателей, чтобы определить, угрожают ли организму инфекционные заболевания.

Деятельность энтерококков

Название «энтерококки» носит многочисленная семья аэробных и анаэробных бактерий (выделяют не менее 15 разновидностей энтерококков, при этом некоторые из них не изучены и не классифицированы), способных существовать как в кислотной, так и в кислородной среде.

В числе этих простейших – не представляющие опасности и даже приносящие пользу энтерококки (используются в пищевой промышленности для производства кисломолочных продуктов, в лекарственной – для производств пробиотиков, восстанавливающих организм после лечения антибиотиками, сильных интоксикаций).

Есть и патогенные виды энтерококков, способные вызывать заболевания инфекционного характера. Enterococcus faecalis до недавнего времени причисляли к стрептококкам (класс Д).

В норме фекальный энтерококк у мужчин и женщин обитает в кишечнике (верхних отделах толстой кишки и нижних отделах тонкого кишечника) и ротовой полости.

Рост численности Enterococcus faecalis и превышение границ его нормальных показателей обнаруживается у пациентов во время и после интенсивной терапии антибиотиками.

У беременных женщин рост фекальных энтерококков диагностируется в процессе гормональной перестройки организма (по этой причине гинекологи очень тщательно подбирают антибактериальные препараты).

Часто отмечаются случаи заражения энтерококкозом в больницах, поскольку фекальные энтерококки весьма устойчивы к влиянию внешней среды; помимо этого, ряд препаратов-антибиотиков вообще не способен оказать на Enterococcus faecalis какое-либо воздействие.

Незначительное число бактерий энтерококкового, стафилококкового, стрептококкового ряда, лактобацилл и некоторых других микроорганизмов входит в состав нормальной флоры влагалища женщин и не наносит ее здоровью и состоянию никакого вреда.

Весьма опасным может быть увеличение численности фекального энтерококка, поскольку его перерождение в патогенные штаммы способно провоцировать такие болезни, как бактериальный эндокардит, заражение менингококковой инфекцией, инфекционные недуги мочеполовой системы, возможны проявления дисбактериоза или бактериемии, пищевые отравления.

Превышение содержания Enterococcus faecalis в мазке у женщин свидетельствует о попадании бактерий из прямой кишки в нетипичную среду, из-за чего часто диагностируется бактериурия без симптоматики или воспалительные процессы мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит).

Среди других причин обнаружения повышенного фекального энтерококка в мазке, взятом на анализ у женщины, – половые контакты без применения средств защиты, пользование чужими гигиеническими средствами и индивидуальными вещами зараженных Enterococcus faecalis людей.

Даже минимальное снижение иммунных защитных сил организма дает толчок для ускоренного роста численности Enterococcus faecalis.

Женские патологии

Женщины, в мазках которых обнаружен фекальный энтерококк (Enterococcus faecalis), сталкиваются с такими симптомами, как:

  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию, жжение и боли во время него;
  • снижение или полное отсутствие полового влечения, проявлений оргазма;
  • слизистые и творожистые влагалищные выделения, к тому же имеющие неприятный запах;
  • рези в паху, тупая боль в нижней области живота и спины.

Помимо этого, болезненные состояния, провоцируемые Enterococcus faecalis, влияют на ухудшение общего самочувствия: женщина вдруг начинает замечать за собой повышенную утомляемость и снижение работоспособности.

Мазок, взятый из цервикального канала женщины, в норме содержать Энтерококкус фекалис не должен, в биоматериале должны выявляться в основном молочнокислые бактерии, поэтому его обнаружение – подвод для беспокойства врача и пациентки.

Однако при этом нужно проанализировать количественное содержание и скорость роста колонии Enterococcus faecalis в мазке.

Рост фекального энтерококка первой и второй степени с  большой долей вероятности –  следствие погрешности, допущенной во время забора биоматериала (возможно, бактерия случайно попала на инструмент во время его соприкосновения со стенкой влагалища).

Средняя и высокая численность Enterococcus faecalis в мазке, вероятно, указывает на воспаление, причиной которого является патогенный вид фекального энтерококка.

Попадание большого числа Enterococcus faecalis в цервикальный канал способно вызывать цервицит (это заболевание часто появляется как спутник уже имеющихся вульвитов, бартолинитов или вагинитов).

Цервицит, спровоцированный фекальными энтерококками, сопровождается необильными выделениями желтоватого цвета, порой с кровянистыми прожилками, тянущими болями в животе, которые могут усиливаться во время дефекации и полового акта.

Неадекватное лечение и неверный подбор лекарственных средств способны привести у женщин к переходу инфекционных патологий, провокатором которых стал Enterococcus faecalis, в хронические стадии.

Мужские патологии

Фекальные энтерококки у мужчин способны провоцировать болезни мочевыделительной и половой системы, проявляясь такой симптоматикой воспалительных процессов, протекающих в простате, уретре, почках и мочевом пузыре, как:

  • довольно сильные боли в области интимных органов;
  • боль может усиливаться во время дефекации;
  • частые позывы к мочеиспусканию, порой затрудненному;
  • бели, выделяющиеся из уретры;
  • эректильная дисфункция и сексуальные расстройства;
  • нарушение семяизвержения;
  • сниженная потенция;
  • высокая утомляемость.

При этом патологии, возбудителем которых стал Enterococcus faecalis, могут длительное время «дремать» в организме мужчины и проявиться с наступлением благоприятных для развития инфекции условий (на фоне снижения иммунитета, стрессовых ситуаций, переутомления и высоких физических нагрузок, нехватки витаминов, несбалансированного питания).

Увеличение численности Enterococcus faecalis может быть обусловлено применением гигиенических средств  с антибактериальным эффектом (антибактериальное мыло устраняет всю микрофлору, даже полезную, что провоцирует повышенную активность фекальных энтерококков), инструментальным осмотром половых органов, введением катетера, что ведет к повреждению слизистой оболочки интимных органов (в очагах, подвергшихся травмирующему воздействию, начинается рост колоний фекального энтерококка).

Видео:

Диагностируется Enterococcus faecalis у мужчин при проведении обследования, включающего сдачу утренней мочи, взятие мазка из уретры.

Подтверждается диагноз, если в процессе высевания обнаруживается более десяти в пятой степени бактериальных тел фекального энтерококка.

Важным условием лечения заболеваний, вызванных Enterococcus faecalis у мужчин, является соблюдение полового покоя во время приема лекарственных форм внутреннего и наружного применения.

Лечение и профилактика

Обнаружение превышения численности Enterococcus faecalis в мазках мужчин и женщин побуждает пройти серьезное лечение, которое порой бывает весьма длительным.

Это обусловлено повышенной жизнестойкостью фекального энтерококка и резистентностью ко многим антибактериальным препаратам.

Лечиться следует только под наблюдением грамотного специалиста (у женщин это гинеколог, у мужчин – уролог), поскольку доктор сможет осуществить подбор эффективных лекарственных средств и совместит медикаментозное лечение с физиотерапевтическим.

Самолечение может привести к осложнениям, переходу заболеваний, вызванных Enterococcus faecalis, в хроническую стадию, когда патология будет проявляться каждый раз на фоне ослабления иммунитета и при наличии благоприятных для нее факторов.

Терапия Enterococcus faecalis подразумевает сочетание четырех составляющих:

  • длительного лечения бактериофагами (конкретные препараты назначаются по результатам бакпосева с выявлением влияния лекарственных препаратов на обнаруженный в мазке штамм);
  • применения лекарственных средств местного действия в любых фармакологических формах выпуска для устранения повреждений слизистой и восстановления нормального соотношения микрофлоры;
  • у мужчин восстановление нормального кровотока могут простимулировать с помощью курса массажа простаты и иных физиопроцедур;
  • приема иммуностимулирующих препаратов и комплекса витаминов, способных защитить организм от патологического влияния Enterococcus faecalis и улучшить общее состояние.

Профилактические меры, способные воспрепятствовать попаданию фекального энтерококка в органы мочеполовой системы, сводятся к соблюдению гигиенических правил и норм, применению защитных механических средств во время половых контактов, периодическими обследованиями и сдаче мазков для определения уровня содержания патогенной микрофлоры.

Видео:

Общая профилактика, направленная на контроль численности Enterococcus faecalis и удержание ее в рамках нормальных показателей, предполагает соблюдение принципов правильного питания (отказ от фастфуда, слишком жирной, жареной еды, употребление большого количества овощей, зелени), поддержание нормальной микрофлоры, проведение закаливающих процедур, что позволит поддержать популяцию полезной микрофлоры и сдержать рост патогенной.

Своевременный контроль наличия Enterococcus faecalis в мазке и  лечение воспалительных процессов, спровоцированных их патогенными штаммами, поможет предотвратить возникновение хронических заболеваний мочеполовой сферы и проблем интимного плана.

В бакпосеве из цервикального канала выявлена кишечная флора – надо ли лечить?

Я глубоко сомневаюсь, что у вас в цервикальном канале есть кишечная палочка. Я могут поверить, что ее могли найти во влагалище. И лечение антибиотиками было совершенно необоснованным. Я уверена, что забор  материала на бактериальный посев у вас брали неправильно или же он загрязнялся в результате ошибок опять же при заборе и переносе на среду.

Данные виды бактерий относятся к нормальной кишечной группе, т.е. они живут в кишечнике. Но они также могут жить во влагалище, реже в мочевыделительной системе. Как они туда попадают? Кожа промежности – это самая грязная область человеческого тела, потому что в этой области находятся отверстия, через которые выделяются шлаки: анус, через который происходит дефекация, уретра, через которую выводится моча, и влагалище у женщин, через которое тоже выходят выделения.  Поэтому эта область всегда влажная. Анус никогда не закрыт плотно, хотя сфинктер не позволяет выходить калу вне акта дефекации, если нет недержания кала. Поэтому определенное количество выделений с прямой кишки попадает на кожу промежности постоянно.

После дефекации, независимо от того как вы тщательно вытрете область ануса туалетной бумагой, или даже подмоетесь (для этого и использовались биде когда-то в женских туалетах), определенная часть каловых выделений все равно останется в складках кожи. Поэтому вероятность попадания кишечных микроорганизмов во влагалище большая. Загрязнение увеличивается  при половом акте, если перед ним половые органы у обоих партнеров не вымыты теплой водой с мылом. Также, кишечная флора заносится во влагалище в большем количестве, если женщина неправильно подмывается и вытирается (движения руки всегда должны быть от входа во влагалища в сторону ануса и межягодичной складки, но не наоборот).

Количество колоний бактерий  в вашем случае показывает воспалительный процесс, однако он бы проявил себя желтовато-зелеными выделениями с неприятным запахом. Кроме того, постоянное и частое использование антибиотиков для якобы избавления вас от этих «страшных» бактерий приводит к серьезному нарушению баланса здоровой и условно-патогенной флоры. Для кишечника эти микроорганизмы являются нормальной флорой, для влагалища – условно-патогенной. Антибиотики не только нарушают баланс, но подавляют рост лактобактерий, которые заменить  коммерческими препаратами лактобактерий невозможно.

Скажу вам также, что постоянные бактериальные посевы – это уже не необходимый метод обследования, а  из него сделали доходный коммерческий метод  диагностики (хотя  это даже диагностикой не назовешь, если их проводят без всяких показаний). В большинстве стран мира культуральные посевы, т.е. выделение культуры вирусов, бактерий, грибков и других микроорганизмов, проводят по строгим показаниям, а не всем подряд женщинам. Обычно проводят микроскопическое исследование, которое является отличным зеркалом состояния влагалищной флоры и чаще всего не требует дополнительных методов диагностики, за исключением тех случаев, когда заподозрена инфекция, передающаяся половым путем. Поэтому советую вам успокоиться, если у вас нет желто-зеленых выделений с неприятным запахом.

Все ответы


Смотрите также