Главная » Статьи » Электро томографическое обследование что это такое

Электро томографическое обследование что это такое


Что такое электро томографическое обследование - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

В последние годы методы исследования сердца достигли небывалых высот. Анализ работы сердца по электрокардиограмме и другим наружным методам уже не столь актуален. Как и в гастроэнтерологии, в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний используются чреспищеводные методы. Что такое чреспищеводное электрофизиологическое исследование сердца (ЧПЭФИ), кому оно показано и как проводится, — узнаете из данной статьи.

Что это такое?

ЧПЭФИ – метод функциональной диагностики, используемый для определения состояния проводящей системы сердца. Он позволяет определить, нормально ли работает эта система, а также помочь в диагностике ее нарушений. ЧПЭФИ выявляет аритмии и помогает уточнить их характеристики, необходимые для правильного лечения. Таким образом, ЧПЭФИ – метод неинвазивной диагностики нарушений сердечного ритма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Как подготовиться к исследованию?

Процедура проводится в амбулаторных условиях, врач функциональной диагностики расскажет как подготовиться к ней.

По назначению врача за некоторое время до исследования необходимо отменить антиаритмические препараты. Кордарон отменяется за 3 недели, большинство других антиаритмиков – за неделю до процедуры. За два дня отменяют нитраты, за исключением нитроглицерина для купирования приступов стенокардии.

Обследование проводится натощак. С собой пациент должен иметь простыню и полотенце, а также амбулаторную карту с данными предшествовавших исследований (электрокардиография, суточное мониторирование электрокардиограммы). В день исследования нельзя пить крепкий чай, кофе, курить. Это может привести к искажению результатов теста.

ЧПЭФИ проводится в амбулаторных условиях, в отделении функциональной диагностики. Продолжительность исследования – около 30 минут, анализ результатов врач-функционалист дает в конце процедуры.

Как проводится исследование?

Пациент укладывается на кушетку без подушки. В некоторых случаях проводится местная анестезия корня языка и задней стенки глотки раствором лидокаина или дикаина. Однако чаще всего анестезия не используется из-за риска аллергической реакции на эти препараты.

Пациенту в пищевод вводят стерильный электрод. Обычно его проводят через нос и носоглотку, реже – через рот. При введении электрода пациента просят делать глотательные движения. Зонд, используемый для ЧПЭФИ, тонкий, его введение в большинстве случаев не сопровождается какими-либо затруднениями. На грудную клетку прикрепляют электроды для регистрации электрокардиограммы.

Зонд вводят на глубину около 40 см до того места, где к пищеводу ближе всего прилегает сердце. После введения электрода регистрируют кардиограмму, а затем начинают подавать через него слабые электрические импульсы на сердце, увеличивая частоту его сокращений. При этом пациент может ощущать небольшой дискомфорт, жжение, покалывание за грудиной. Это нормальная реакция.

Врач наблюдает за электрокардиограммой пациента и делает выводы о состоянии проводящей системы сердца и о наличии аритмий. В ходе исследования могут быть спровоцированы приступы частого сердцебиения, однако они полностью контролируются врачом и при необходимости сразу прекращаются. В конце исследования электрод удаляют из пищевода, пациент обычно дожидается заключения врача и идет на прим к кардиологу.

Показания

  • Приступы сердцебиения, нерегистрируемые при суточном мониторировании электрокардиограммы;
  • эпизоды редкого пульса, сменяющиеся приступами сердцебиения;
  • постоянный редкий пульс;
  • обмороки и головокружения, особенно у молодых людей;
  • WPW-синдром;
  • изучение различных характеристик наджелудочковых пароксизмальных нарушений ритма при установленном диагнозе;
  • оценка эффективности антиаритмического лечения, в том числе оперативного;
  • в некоторых случаях – диагностика ишемической болезни сердца.

Противопоказания

  • Отказ пациента или выраженная невротическая реакция на введение электрода;
  • болезни пищевода (опухоль, сужение, эзофагит в стадии обострения, полипы пищевода);
  • острые заболевания, в том числе с лихорадкой;
  • затруднение носового дыхания;
  • фибрилляция предсердий на момент проведения теста (мерцательная аритмия);
  • атриовентрикулярная блокада II и III степени (диагностируется с помощью электрокардиографии);
  • тромб в полости сердца (выявляется с помощью ультразвукового исследования сердца).

Что лучше компьютерная томография или МРТ околоносовых пазух

КТ пазух носа представляет метод диагностики, способный быстро выявить различные заболевания этого органа на ранних стадиях. С помощью компьютерного обследования появилась возможность обнаружения полипов и опухолевых процессов, определить характер воспалений, а также диагностировать структурные изменения и деформацию в костной ткани и хрящевых перегородках носа. Принцип обследования КТ заключается в использовании рентгеновского излучения, осуществляющих послойное сканирование носовых пазух.

Преимущества метода

КТ носа обладает целым рядом существенных преимуществ, выгодно отличающих этот метод от других диагностических процедур. Благодаря исследованию с использованием томографа, можно глубоко и подробно изучить пазухи носа и выявить в них наличие существующих изменений патологического характера.

Осмотру подвергаются следующие пазухи носа:

  • клиновидные;
  • гайморовы;
  • решётчатые;
  • лобные.

Обследование проводят по рекомендации отоларинголога, осуществляя послойное сканирование рентгеновскими лучами носовых пазух. Благодаря чему выявляются не только характерные изменения, вызванные заболеваниями, но и врождённые патологии этого органа и наличие в нём новообразований различной природы.

Основной задачей проведения диагностики является определение анатомических особенностей носа в различных плоскостях. Томограф позволяет получить изображения боковой поверхности органа, а также фото переднего вида, с помощью горизонтальных срезов.

Процедура может проходить обычным способом или при помощи контрастного средства, благодаря которому можно более отчётливо исследовать мягкие ткани вокруг носовых пазух. По информативности КТ обследование пазух носа не уступает более углубленному методу МРТ или МСКТ.

Характерные особенности придаточных пазух

Придаточные пазухи являются своеобразными полостями в костных тканях черепа, покрытые слизистой оболочкой с расположенными на ней железами. С носовыми ходами они соединяются с помощью соустий, благодаря им поддерживается форма костей лица.

Придаточные пазухи насчитывают четыре вида:

  1. Гайморова – расположена в районе верхней челюсти, имеет другое обозначение, как верхнечелюстная. Является наиболее крупной из всех полостей.
  2. Лобная – располагается в части лобных костей над бровями.
  3. Лабиринт решетчатый – разделяет область носа и черепной коробки, представляет собой решетчатые ячейки.
  4. Клиновидная – расположена в области клиновидной кости, является наиболее сложной костью в основании черепа.

Все четыре вида придаточных пазух подвергаются томографическому обследованию в разных проекциях, благодаря чему можно обнаружить в них малейшие изменения.

В каких случаях назначают этот вид сканирования

Методика позволяет с точностью определить границы контуров, наличие структурных изменений и их плотность, чётко оценить состояние и размеры соустьев пазух и выявить осложнения синуситов.

Если предварительно проведённый рентген способен только заподозрить развитие опухоли, образование кист или полипов в околоносовых пазухах, то КТ даст чёткие обоснованные сведения о структурном состоянии образований и их границах. Полученные в результате обследования картинки, способствуют определению природы новообразования, а также возможности его злокачественного характера.

К КТ сканированию носовых пазух прибегают и в случае поступивших жалоб от пациента на головную боль, на повторяющиеся кровотечения из носа, которым не нашли объяснения при других способах диагностики.

Пациенты могут быть направлены на компьютерное обследование пазух в следующих случаях:

  • синусит, продолжающийся длительное время и неподдающийся терапии;
  • механические травмы черепной коробки и лица;
  • длительные головные боли, без выявленных причин;
  • частые носовые кровотечения;
  • возможность нахождения инородного предмета в полости носа или в носоглотке;
  • затруднённое носовое дыхание с возможностью перелома носа;
  • появление гнойных выделений из слёзного мешка.

Данный вид обследования в обязательном порядке проводят в случае патологических симптомов и их неясной природы, которую не смогли определить с помощью стандартного рентгена, а также перед проведением любых оперативных вмешательств в носовые пазухи.

Показания к КТ

Компьютерную томографию носовых пазух проводят по рекомендации отоларинголога при возникновении следующих состояний в организме пациента:

  • если рентгеновские снимки не совпадают по характерным признакам с симптомами патологических изменений в организме;
  • воспалительные процессы, протекающие в гортани и в горле, не поддаются лечению по общепринятой схеме;
  • необходимость точного определения расположения новообразований, направления их роста, глубины проникновения в ткани, степени поражения, вызванной разрастанием опухоли.

КТ носовых пазух назначают при подозрениях на следующие заболевания:

  • синусит – воспаление, протекающее в слизистой носа и в его пазухах;
  • одонтогенный гайморит;
  • фронтит, являющейся осложнением синусита в более тяжёлой стадии;
  • этмоидит – воспалительный процесс, протекающий в расположении решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит – воспаление, развивающееся в области клиновидной пазухи.

Противопоказания к КТ

Основное противопоказание для обследования носовых пазух с применением КТ носа – беременность. В течение всего срока вынашивания ребёнка этот способ диагностики не применяют. Даже небольшая доза рентгена способна оказывать на плод тератогенное действие, что нежелательно для его развития.

Также метод не позволит исследовать пациентов с повышенной массой тела в случае большой жировой прослойки. Но это больше касается других участков тела, подвергающихся обследованию, как правило, КТ области носа ожирение не помеха. Другая ситуация складывается относительно диагностики с применением контрастного средства.

В этом случае имеются несколько противопоказаний:

  • индивидуальная аллергическая реакция на контрастное вещество с содержанием йода;
  • почечная недостаточность тяжёлой стадии, не позволяющей в полной мере произвести выведение контраста из организма после завершения процедуры, в результате чего усиливается его токсическое воздействие;
  • период грудного вскармливания, так как контрастное средство легко проникает в грудное молоко, приступать к кормлению малыша после процедуры можно не ранее двух суток после проведения обследования;
  • процедуру проводят только в отношении взрослых пациентов, начиная с подросткового возраста в 14 лет;
  • сердечные патологии и диабет;
  • тяжёлое состояние пациента, полученное в результате травм, потери сознания, обострения хронических патологий, так как проведение КТ с контрастом способно ещё более ухудшить характер заболевания.

Несмотря на наличие вполне обоснованных ограничений, КТ является одним из методов, позволяющих своевременно обнаруживать и показывать патологию, в том числе и в расположении одной из носовых пазух,.

Особенности подготовки к КТ

Особенно тщательной подготовки к проведению обследования пазух носа не требуется, для этого нужно снять все металлические украшения, а предметы, в составе которых есть металл, сотовый телефон – просто оставить за дверью диагностического кабинета больницы. Их наличие способно повлиять на результат сканирования и сделать всю процедуру бесполезной.

Если планируется использование контрастного средства, то некоторые меры в качестве предварительной подготовки необходимы.

В этой ситуации нужно следовать следующим рекомендациям:

  • в течение шести часов перед процедурой необходимо отказаться от любой еды;
  • перед самой процедурой лучше не принимать никакую жидкость;
  • если у пациента имеется аллергическая реакция на йод, важно сказать об этом врачу;
  • перед прохождением КТ рекомендуется стандартная рентгенография пазух, исследование на томографе проводят по результатам полученного снимка;
  • диагностика с контрастом проводится после оценки функциональных возможностей печени.

Как проводится эта томография

Диагностика с применением КТ выполняется лёжа на спине, причём пациенту необходимо принять такое неподвижное положение на столе томографа на протяжении довольно длительного времени, не меньше получаса.

Если это по какой-либо причине невозможно, так как присутствует боль от травмы или у пациента наблюдается присутствие гиперкинезов в виде непроизвольных движений, то ему фиксируют голову и вводят обезболивающие средства.

Для получения лучшего результата может быть применено контрастное средство, вводимое внутривенно. Во время проведения обследования пациент находится в одиночестве, но с сохранением возможности вызова специалиста, если того потребует состояние обследуемого.

Стол томографа входит в тоннель аппаратуры, а вокруг головы пациента вращается кольцо сканера, снабжённое специальными датчиками. Датчик принимает сведения, посылаемые рентгеновскими лучами, которые затем направляет на специализированный компьютерный аппарат, преобразующих полученные сведения в фото.

Обследование с контрастом занимает не менее 20-30 мин., бесконтрастное продолжается в течение 10 мин.

КТ пазух с использованием седативных средств

Нередко в период подготовки к томографии носа назначают лёгкий седативный препарат, позволяющий избавить обследуемого от нервозности и обеспечить ему неподвижность. Даже незначительные движения, производимые непроизвольно, способны исказить полученные результаты, что приведёт к проблемам в постановке диагноза.

При создании такой ситуации сканирование пазух повторяют. Чтобы этого не произошло, пациенту проводится разовое введение седативного средства в виде безвредных препаратов. Подобные средства позволят спокойно пройти исследование и в том случае, если пациент страдает клаустрофобией, находится без сознания или не может контролировать психику.

Преимущества способа

КТ придаточных пазух служит точным способом диагностики заболеваний носа в разных стадиях их развития. Именно придаточные пазухи исследуются наиболее тщательно и подробно, так как они в первую очередь подвергаются патологическим изменениям.

Все преимущества сканирования можно сформулировать следующим образом:

  1. Получение снимков с высоким качеством и с минимальным лучевым воздействием, в отличие от рентгеновской установки, где нагрузка намного больше. Сканирование происходит с высокой скоростью. В результате на изображениях чётко просматриваются все образования или подтверждается их отсутствие.
  2. Метод безвреден, не приносит дискомфорта и безболезнен.
  3. Является комплексным методом, позволяющим тщательно просмотреть не только мягкие ткани, но и околоносовые твёрдые лицевые части, а также кровеносные сосуды и слёзные протоки.

Существенна и разница во времени, в течение которого продолжается процедура, МРТ длится не менее двадцати минут, а компьютерное томографическое исследование займёт не более десяти минут.

Имеется и разница в цене, стоимость КТ значительно ниже, а значит обойдётся сравнительно недорого.

Расшифровка результатов

Полученные с помощью датчиков томографа сведения, преобразуются в качественные снимки, предназначенные для расшифровки. Рентгенологом делается подробное описание, а благодаря способности томографа сканировать срез через каждые 0.2 – 1.0 мм, можно составить точное мнение о состоянии носовых пазух и при наличии отклонений от нормы, обнаружить их.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Результат проведённого обследования получают на руки, после чего предоставляют их отоларингологу, направившего на проведение КТ.

Необходимо понимать, что рентгенолог сам не проводит диагностику, а только готовит своё заключение на основании произведённого обследования. Диагноз ставит отоларинголог, направивший на КТ.

Альтернативные способы диагностики

В качестве альтернативы КТ может использоваться рентген черепной коробки. Этот метод тоже способен просмотреть контуры носа и выявить в них гнойный воспалительный процесс и другие виды патологических состояний.

Преимущества в качестве альтернативы отводится МРТ, которая способна более тщательно произвести оценку мягких тканей в окружении пазух носа. Особенно качественно и с большой точностью этот метод отображает наличие полипов и различного рода образований в пазухах.

Ещё одной альтернативой служит проведение эндоскопии пазух и полости носа с применением тонкого зонда. Данный метод позволяет обнаружить начальную стадию болезней.

По отзывам, оставляемым на форуме, пациенты в случае необходимости охотно пользуются КТ и остаются довольны хорошим результатом обследования. Обследуемых устраивает то, что диагностика занимает мало времени, после неё ничего не болит, а возможностей её осуществить, становится всё больше.

Электротомография

Электротомография – высокоразрешающая электроразведка на постоянном токе

Введение

Электроразведка методом сопротивлений остается одним из основных методов при малоглубинных геофизических исследованиях. Основной методикой являются вертикальные электрические зондирования, нацеленные на изучение горизонтально-слоистых разрезов. В настоящее время активно внедряется в практику методика электротомографии, которая позволяет исследовать сложно построенных среды и проводить интерпретацию в рамках двумерных моделей. Такая методика применяется на Западе уже более 10 лет [Griffiths and Barker, 1993; Бобачев и др., 1996], но в России она до сих пор не получила широкого применения из-за практически полного отсутствия отечественной аппаратуры. В англоязычной литературе наиболее часто употребляется два термина: Resistivity Imaging и Electrical Resistivity Tomography. Термин электротомография вошел в «Свод Правил» Госстроя России [СП 11-105-97, 2004] и будет использоваться далее. 

Метод сопротивлений

Основой метода сопротивлений является то, что электрическое поле, наблюдаемое на поверхности земли (ΔUmn) при пропускании электрического тока (IAB) через заземленные электроды, зависит от распределения удельного электрического сопротивления в некоторой области разреза вблизи установки. Интегральный характер наблюдаемого поля, позволяет использовать метод сопротивлений в условиях, когда изучаемый разрез имеет сложное строение, типично для городских и индустриальных условий. С другой стороны, эта устойчивость метода приводит к низкой разрешающей способности метода, в сравнении c сейсмическими методами или георадаром. Методика электротомографии благодаря использованию высокой плотности наблюдений, позволяет существенно повысить разрешение, особенно в горизонтальном направлении.  

Электротомография — это целый комплекс, включающий в себя как методику полевых наблюдений, так и технологию обработки и интерпретации полевых данных. Ее особенностью является многократное использование в качестве питающих и измерительных одни и те же фиксированные на профиле наблюдений положения электродов. Такой подход позволяет с одной стороны, работать с современной высокопроизводительной аппаратурой, а с другой стороны, применять эффективные алгоритмы моделирования и инверсии. Интерпретацию данных электротомографии проводят в рамках двумерных и трехмерных моделей. Это принципиально расширяет круг решаемых электроразведкой задач, за счет исследования сред, значительно отличающихся от «классических» горизонтально-слоистых.

Разрешающая способность (т.е. количество деталей геоэлектрического разреза, устойчиво проявляющихся в электрическом поле) и, соответственно, качество интерпретации данных электротомографии тесно связано с числом и плотностью измерений на одном профиле. Их число обычно достигает первых тысяч, поэтому вопрос о производительности полевых измерений имеет принципиальное значение и во многом определяет возможность практического использования этого метода. Для достижения максимальной эффективности при проведении полевых работ применяется специальная аппаратура с программируемой автоматической коммутацией электродов [Griffiths and Barker, 1993; Бобачев и др., 1996; Dahlin, 2001]. Далее для краткости мы будем использовать термин многоэлектродная аппаратура.

Многоэлектродная аппаратура

Термин «многоэлектродная» часто путают с более привычным понятием «многоканальная», поэтому поясним эти термины.

Многоканальная аппаратура позволяет одновременно или последовательно измерять разность потенциалов на нескольких (8-24) приемных диполях, соединенных многожильным кабелем («косой»). Такой подход обычно используется при работах методом вызванной поляризации (ВП) и речных зондированиях (рис.1).

Рис. 1. Схема многоканальной аппаратуры.

В многоэлектродной аппаратуре тоже используется большой набор электродов (обычно от 48 до 96 штук), соединенных в виде электроразведочной косы. В отличие от многоканальных систем каждый электрод может использоваться не только как приемный, но и как питающий (рис. 2А). Таким образом, один раз установив и подключив электроды можно провести весь комплекс профильных измерений.

Рис. 2. А. Многоэлектродная аппаратура; Б. Многоканальная многоэлектродная аппаратура.

Стремление повысить производительность многоэлектродной аппаратуры привело к появлению многоканальных многоэлектродных станций (Syscal-Pro, Iris Instruments; SAS4000, ABEM). Такие комплексы позволяют одновременно получать значения разности потенциалов на нескольких приемных диполях (рис. 2Б). Число таких каналов невелико: от 4 до 10 штук, но такой подход дает принципиальную возможность увеличить скорость полевых наблюдений в число раз, соответствующее числу каналов. Кроме того, быстрые измерения открывают новые возможности для использования электроразведки при мониторинге различных геологических и технических процессов.

В таблице 1 приведены примерные производственные характеристики полевых работ с многоэлектродной аппаратурой при нормальных условиях заземления и типичном числе электродов в современной аппаратуре. 

Таблица 1. Примерные производственные характеристики полевых работ методом электротомографии с многоэлектродной аппаратурой.

Число электродов Расстояние между электродами, м Длина профиля, м Интервал разносов (AB/2), м Примерное время развертывания установки Число измерений Время измерений методом сопротивлений 48 96
Одно-канальная станция 10-канальная станция SyscalPRO
4 188 6 — 94 40 мин 300 – 1000 30 минут – 1.5 часа 6 – 20 минут
10 470 15 — 235
4 380 6 — 190 1.5 часа 1000 — 3000 1.5 – 4.5 часа 20 минут – 1 час
10 950 15 — 475

Электротомография с одноканальной аппаратурой

Очевидно, что именно многоэлектродная аппаратура обеспечивает максимальную производительность при полевых работах методом электротомографии. Но, в тоже время, сегодня она практически не используется в практике отечественной инженерной геофизики. С оной стороны это связано с высокой стоимостью аппаратуры (40-100 тыс. долларов), с другой стороны пока довольно мало успешных примеров применения, из-за отсутствия аппаратуры. Чтобы разорвать этот замкнутый круг, нужно проводить работы со стандартной одноканальной электроразведочной аппаратурой. Методика такого подхода дана в статье Бобачев и др., 2006. Но этот подход имеет очень низкую производительность. Поэтому был разработан коммутатор «CОМx64», позволяющий добиться высокой производительности и при использовании одноканальной аппаратуры.

Идея этого подхода в том, что коммутируются только приемные электроды, соединенные косой (рис. 3). Питающий электрод переносится вручную. Это позволило создать простой и дешевый прибор (5 тыс. долларов, включая косы и электроды). Для эффективного использования коммутатора нужно использовать установки с неподвижными питающими электродами: трех электродная установка Шлюмберже или дипольная осевая.

Рис. 3. Установка для электротомографии на базе одноканальной установки.

Коммутатор «CОМx64» обеспечивает измерения с 64-канальными косами. При расстоянии между электродами 3 метра это позволяет использовать сетку разносов от 4.5 метров до 120 метров. Глубина исследования достигает 50 метров. Чтобы получить достаточную производительность полевых работ (200-400 метров в день), рекомендуется использовать шаг по профилю 6 метров, хотя возможен шаг и 3 метра. При этом число измерений на одном профиле длинной 200 метров от 500 до 1000 и зависит от интервала разносов.

Возможности измерителя тоже влияют на производительность труда. К сожалению, разработчики современной аппаратуры (особенно цифровой) уделяют мало внимания повышению скорости измерений, предпочитая повышать точность измерений. Однако, при 1000 измерениях в день увеличение времени каждого всего на 3 секунд приводит к дополнительному часу работы в поле.

Практическое использование предложенной схемы показало высокую эффективность измерителя «МЭРИ-24» и генератора «АСТРА» (ООО «Северо-Запад», г. Москва). Измеритель «МЭРИ-24» (многофункциональный электроразведочный измеритель) предназначен для регистрации электрического и электромагнитного полей при выполнении полевых геофизических работ. Обработка сигнала происходит непосредственно в измерителе — на выходе оператор имеет значения амплитуд нескольких гармоник измеряемого сигнала и дифференциальные фазовые параметры, рассчитанные между различными гармониками. Полностью цифровая обработка сигнала позволила добиться времени измерения менее 5 секунд, включая получение фазовых характеристик сигнала для определения поляризуемости горных пород.

Применение электротомографии

В нашей стране использование электротомографии рекомендовано Госстроем России (СП 11-105-97). Применение двумерной электроразведки целесообразно при всех детальных (масштаб 1:2000 и крупнее) геофизических исследованиях – при инженерно-геологических и гидрогеологических изысканиях, изучении геологического разреза на малых и средних глубинах при поисках и разведке полезных ископаемых, а также в менее традиционных областях применения малоглубинной геофизики – изучении археологических памятников, решении геоэкологических и других задач.

Для изучения геоэлектрических разрезов, значительно отличающихся от горизонтально-слоистых, применение электротомографии является необходимым условием для надежной интерпретации. Такое сложное строение обычно характерно для рудных зон и зон тектонических нарушений, оползней, насыпных и искусственных грунтов в зонах городской застройки, многолетнемерзлых пород, при крутом падании слоев и при наличии карста.

Практические примеры

Рассмотрим практический пример использования электротомографии. Исследования выполнены в карьере «Марганцевый», Кемеровская область для уточнения положения продуктивных жил. При работе использовался коммутатор «CОМx64», измеритель «МЭРИ-24» и генератор «АСТРА» (ООО «Северо-Запад», г. Москва). Так как работы проводились в карьере установку нельзя бы растянуть полностью. Поэтому при измерениях было задействовано только 48 электродов. По этой же причине глубина исследования была ограничена 25 метрами.

Рис. 4. Псевдо-разрезрезы кажущегося сопротивления и поляризуемости для прямой и встречной установок.

Полевые данные представлены в виде псевдо-разрезов кажущегося сопротивления, которые построены с учетом рельефа (рис.4). Эффективная глубина рассчитана по следующей формуле [Edwards, 1977]:

Большая разница в кажущемся сопротивлении для прямой и встречной установками указывает на то, что изучаемый разрез существенно отличается от одномерного.

Результат автоматической двумерной инверсии показан на рис. 5. На нем выделяется две зоны повышенной проводимости и поляризуемости, но разной вертикальной мощности, соответствующие рудоносным жилам.

Рис. 5. Результаты инверсии данных электрической томографии на карьере «Марганцевый».

Другой полевой пример это изучение строения острова на озере Тере-Холь (Республика Тыва). Измерения метом ВП не проводились. 

Рис. 6. Псевдо-разрезрезы кажущегося сопротивления и поляризуемости для прямой и встречной установок.

Полевые данные представлены в виде псевдо-разрезов кажущегося сопротивления, которые построены с учетом рельефа (рис.6). Измерения проводились при двух раскладках косы. Но месте контакта для установки AMN пропущена часть измерений.

Рис. 7. Псевдо-разрезрезы кажущегося сопротивления для прямой и встречной установок.

Результат автоматической двумерной инверсии показан на рис. 7. На нем хорошо виден слой мерзлых пород с неровной кровлей. На пикете 740 видна вертикальная проводящая зона. Эта зона проявилась и при сейсмических исследованиях на этом профиле.

Еще несколько примеров, не трубующих дополнительных комментариев:

КАРТИРОВАНИЕ РАЗЛОМОВ:

ВНЕДРЕНИЕ СОЛЕНОЙ ВОДЫ В ПОРОДЫ:

ПОИСК ПУСТОТ ДЛЯ АРХЕОЛОГИЧЕСКИХ ЗАДАЧ:

ИЗУЧЕНИЕ СВАЛКИ:

ФАЦИАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В АЛЛЮВИИ:

3D ЭЛЕКТРОТОМОГРАФИЯ:

Заключение

Для изучения двумерных разрезов разработана и активно применяется методика электротомографии (табл. 2). Эта технология значительно расширяет область применения метода сопротивлений и вызванной поляризации, повышает точность, разрешающую способность и геологическую эффективность метода сопротивлений, позволяя проводить надежную интерпретацию для сложно построенных сред. Такое качество интерпретации во многих случаях недостижимо при использовании «классических» методов ВЭЗ и ВЭЗ-ВП.

Таблица 2. Сравнение «классического» метода ВЭЗ и электротомографии

методика Метод ВЭЗ Электротомография аппаратура шаг по разносам электроразведочная установка число измерений на одном профиле интерпретация
одноканальная обычно многоэлектродная
логарифмический линейный
Шлюмберже или дипольная стандартные, произвольные или комбинирование установок
десятки и первые сотни сотни и первые тысячи
одномерная 1D-2D (3D)

Литература

  • Dahlin, T., 2001. The development of DC resistivity imaging techniques. Computers & Geosciences 27, 1019–1029.
  • Griffiths, D.H., Barker, R.D., 1993. Two-dimensional resistivity imaging and modelling in areas of complex geology. J. Appl. Geophysics 29, 211–226.
  • Edwards, L.S., 1977. A modified pseudosection for resistivity and IP. Geophysics, 42, 1020-1036.
  • Loke, M.H. and Barker, R.D.. 1996a. Rapid least-squares inversion of apparent resistivity pseudosections by a quasi-Newton method. Geophysical Prospecting, 44, 131-152.
  • Loke, M.H., Barker, R.D., 1996b. Practical techniques for 3D resistivity surveys and data inversion. Geophysical Prospecting 44, 499– 523.
  • Ritz, M., Robain, H., Pervago, E., et al. 1999. Improvement to resistivity pseudosection modelling by removal of near-surface inhomogeneity effects: application to a soil system in south Cameroon. Geophysical Prospecting 47 (2): 85-101
  • Бобачев А.А., Марченко М.Н., Модин И.Н., Перваго Е.В., Урусова А.В., Шевнин В.А. Новые подходы к электрическим зондированиям горизонтально-неоднородных сред. // Физика Землию 1995 — N 12 — c.79-90.
  • Бобачев А.А., Модин И.Н., Перваго Е.В., Шевнин В.А. Многоэлектродные электрические зондирования в условиях горизонтально-неоднородных сред. М., 1996, 50 с. // Разведочная геофизика. Обзор. АОЗТ «Геоинформмарк». Выпуск 2.
  • Бобачев А. А., Горбунов А.А., Модин И.Н., Шевнин В.А.. Электротомография методом сопротивлений и вызванной поляризации. Приборы и системы разведочной геофизики. 2006, N02, 14-17.
  • СП 11-105-97. «Инженерно-геологические изыскания для строительства. Часть VI. Правила производства геофизических исследований» / Госстрой России. – М.: ПНИИИС Госстроя России, 2004. – 49 стр.
Магниторазведка →← Метод ВЭЗ

Компьютерная томография (КТ) - польза или вред для человека?

Компьютерная томография (КТ) представляет собой метод послойной диагностики организма человека, базирующийся на использовании свойств рентгеновского излучения.

Навигация по странице: Определение Как проводится обследование? Опасна ли компьютерная томография? Основные виды КТ Показания для проведения томографии Противопоказания

Методы компьютерной диагностики используются с целью обследования самых разных частей тела пациента: головы, брюшной полости, сердца и сосудов, мочевыделительной и половой систем. Современные аппараты позволяют получить высококачественное изображение с высокой степенью разрешения в течение короткого промежутка времени.

Продолжительность диагностики при проведении КТ составляет несколько минут. Этот метод приобретает все большую популярность в современной медицине, так как обладает намного большей диагностической точностью, чем рентгенография, ультразвуковое исследование и другие способы.

Несмотря на высокую диагностическую ценность КТ, проходить указанное обследование следует только по направлению врача, так как некоторые заболевания можно выявить с помощью более простых и доступных методов.

Как проводится обследование?

Компьютерная томография выполняется с использованием специального аппарата — томографа. Если обследование проводится с использованием контраста, то пациент заранее должен выпить определенное количество жидкости по назначению врача.

Перед началом процедуры пациент должен лечь на специальный стол, который впоследствии будет двигаться в сторону рамы томографа. Предварительно пациент должен снять всю одежду, имеющую металлические застежки, пуговицы и другие элементы, способные оказать влияние на работу аппарата. Можно остаться в обычной футболке или сорочке, не содержащей каких-либо деталей из металла.

Отверстие рамы компьютерного томографа является достаточно широким, поэтому у пациента вряд ли начнется приступ клаустрофобии. В процессе обследования пациенту может быть введен внутривенно «контраст» — специальное вещество, содержащее соединения йода. Это необходимо для того, чтобы изображение некоторых исследуемых участков было более качественным и информативным.

Сразу после введения контраста пациент может почувствовать прилив жара, но это кратковременное явление, которое быстро проходит.

Как правило, результаты исследования врач выдает на руки в этот же день. Обычно пациент получает информацию в распечатанном виде, а также на электронном носителе.

Доза облучения, степень опасности КТ

Во время проведения компьютерной томографии пациент подвергается определенной лучевой нагрузке. По этой причине любое подобное обследование должно быть назначено исключительно врачом с учетом возможных противопоказаний (например, беременность).

Тем не менее, доза облучения не является настолько высокой, чтобы это вызывало серьезные опасения по поводу дальнейшего состояния здоровья пациента.

Уровень лучевой нагрузки в значительной степени зависит от того, какой именно орган обследуется. Так, при проведении томографии головы доза облучения составляет 2 мЗв (миллизиверта), шеи — 3 мЗв, легких — 5,2 мЗв, позвоночника — 6 мЗв, брюшной полости или таза — 10 мЗв, всей грудной клетки — 15 мЗв. Таким образом, доза облучения при проведении КТ может варьировать от 2 до 20 мЗв. Это приблизительно столько же, сколько получает человек лучевой нагрузки от естественного радиационного природного фона в течение одного года. В целом доза облучения при проведении компьютерной томографии намного выше, чем, например, при проведении обычного рентгена легких.

Помните о том, что повышенная лучевая нагрузка может быть нежелательной для детей и подростков и довольно опасна для беременных женщин!

Основные виды компьютерной томографии (КТ)

Рентгеновская компьютерная томография представляет собой метод диагностического обследования, который позволяет получить детальную информацию о состоянии внутренних органов человека. Основным инструментом проведения исследования является компьютерный томограф. При проведении томографии специальная рентгеновская установка вращается вокруг тела исследуемого человека и производит снимки под различными углами, которые затем обрабатываются компьютером.

Рентгеновская компьютерная томография выполняется при необходимости установления причин головной боли, уточнения диагноза при травмах головы или инсультах, в качестве диагностики при определении причин возникновения других заболеваний.

Многослойная (мультиспиральная) компьютерная томография (МСКТ) — это высокоточный и достоверный метод диагностики, основанный на использовании свойств рентгеновского излучения и выполняемый с целью выявления признаков заболеваний на ранней стадии. Мультиспиральные томографы отличаются от других подобных устройств наличием не одного, а нескольких сверхчувствительных детекторов, которые регистрируют рентгеновский пучок, прошедший через определенный участок тела пациента, и после обработки данных выводят полученное изображение на экран компьютерного монитора. Мультиспиральная томография позволяет выявить и дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования внутренних органов человека, определить степень и особенности дегенеративных изменений позвоночника, диагностировать любые повреждения костей, определить степень поражения артерий при нарушениях кровообращения.

Мультиспиральная (64-спиральная) компьютерная томография (МКТ) представляет собой особый вид диагностического обследования, характеризующийся малым временем экспозиции (облучения) и позволяющий проводить диагностику с высокой скоростью. При этом используется меньший объем контрастного вещества, что улучшает качество обследования и снижает уровень дискомфорта для пациента.

МКТ идеально подходит для диагностического обследования сердца и сосудов. Также этот вид исследования идеально подходит для детей, так как проводится очень быстро, поэтому ребенок испытывает минимум неудобств.

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) является разновидностью эмиссионной томографии. Метод основан на создании изображений распределения радионуклидов. При диагностике используются радиофармпрепараты, помеченные радиоизотопами. ОФЭКТ предоставляет возможность получить трехмерные изображения обследуемых органов. Также метод позволяет выявить объем функционирующей ткани какого-либо органа, что очень важно при проведении диагностики. Технология ОФЭКТ успешно применяется в кардиологии, неврологии, урологии, онкологии, при исследованиях головного мозга, скелета, заболеваний печени и других органов.

Компьютерная томографическая ангиография (КТ-ангиография), или компьютерная томография с контрастированием представляет собой метод исследования, сочетающий возможности современной компьютерной томографии и традиционной ангиографии.

В отличие от классической ангиографии, при проведении которой осуществляется определенное инвазивное вмешательство в организм человека, КТ-ангиография является намного более безопасным и удобным для пациента методом.

Внутривенное введение контраста — намного безвреднее и безболезненнее, чем артериальное контрастирование, выполняемое при обычной ангиографии. Метод широко используется для диагностики заболеваний сердца и сосудов, а также обследования органов брюшной полости, мочевыделительной системы и в некоторых других случаях.

До и после проведения исследования от пациента не требуется проведения какой-либо специальной подготовки, за исключением необходимости выпить определенное количество воды непосредственно перед процедурой. Контрастное вещество, введенное в организм внутривенно, полностью выводится из организма в течение нескольких часов. Метод является безвредным для человека, за исключением отдельных случаев аллергической реакции на контраст.

Показания для проведения томографии

Спектр показаний к проведению компьютерной томографии является достаточно обширным.

Этот метод применяется в следующих случаях:

  • для выявления заболеваний и нарушений в работе головного мозга, в том числе определения последствий инсультов;
  • для диагностики заболеваний сердца и сосудов;
  • при травмах головы и появлении головной боли, причина которой не установлена;
  • для обследования легких;
  • для диагностики заболеваний пищеварительной, мочевыделительной, половой систем;
  • с целью исследования повреждений и нарушений позвоночного столба и костной ткани;
  • в онкологии;
  • для диагностики заболеваний печени;
  • при обследовании молочной железы.

Обследование с использованием возможностей компьютерной томографии должно проводиться только по назначению врача. Во многих случаях в этом нет необходимости, так как диагностировать многие заболевания можно с помощью более простых методов.

Противопоказания к КТ

Как и любой другой метод, компьютерная томография имеет ряд противопоказаний к проведению. Этот проведения указанного обследования следует воздержаться в следующих случаях:

  1. если масса тела пациента превышает 150 кг;
  2. при наличии психических отклонений у больного, в частности — при клаустрофобии;
  3. при беременности;
  4. при непереносимости препаратов йода (в этом случае обследование проводится без контраста).

При обследовании детей следует взвешенно подходить к назначению этого метода, так как при КТ организм подвергается определенной лучевой нагрузке. По этой же причине не следует многократно проходить обследование даже взрослым людям, чтобы не превысить предельно допустимую дозу облучения в течение короткого промежутка времени.

Благодаря использованию современной компьютерной томографии значительно упрощается постановка диагноза, поэтому повышается качество лечения. При выборе того или иного вида обследования следует учитывать специфику конкретного исследования и задачи, которые требуется решить с использованием данного метода диагностики. Так как пациент вряд ли сможет оценить преимущества того или иного метода, выбор диагностических мероприятий целесообразно доверить лечащему врачу.

КТ всего организма

Когда назначается компьютерная томография, пациент должен понимать, что этот метод диагностики оценивает состояние всего организма, отдельных его систем, позволяет своевременно определить патологический процесс и правильно поставить диагноз. Обследование проводится по показаниям, но в ходе сеанса могут быть обнаружены не известные ранее заболевания, аномалии. Чтобы избежать неприятных сюрпризов, рекомендована КТ всего тела даже в целях профилактики.

Снимки КТ всего организма

Данное обследование показано не во всех клинических картинах, но известны те истории болезни, когда достоверная диагностика невозможна без комплексного изучения и оценки состояния органического ресурса. Вот тут требуется проведение КТ всего тела в условиях стационара. Речь идет о следующих отклонениях организма:

  • появление болей неизвестного происхождения;
  • установка причин частых обмороков, головокружений;
  • подозрение на присутствие злокачественной опухоли при неизвестном очаге патологии;
  • анализ и наблюдение за метастазами;
  • уточнение диагноза при скрытом течении того или иного заболевания;
  • серьезные травмы организма с угрозой внутренних кровоизлияний;
  • подготовка к плановому хирургическому вмешательству.

Для таких случаев как раз и предусмотрена томография, которая выполняется в условиях стационара, требует соблюдения определенных правил, частично исключает подготовительные меры к проведению процедуры.

Проведение КТ всего тела делается при следующих отклонениях организма:появление болей неизвестного происхождения,

установка причин частых обмороков, головокружений и т.д.

Противопоказания

Как и другие неинвазивные методы диагностики, компьютерная томография имеет незначительный список противопоказаний, которые частично ограничивают список пациентов. Речь идет о следующих отклонениях в общем самочувствии и состоянии организма:

  1. Непереносимость йода. В составе контрастного вещества, вводимого в вену перед началом сеанса, активным компонентом является йодный раствор. Если пациент знает о непереносимости органическим ресурсом такой составляющей, должен своевременно сообщить врачу и выбрать КТ без контрастирования. Если же такие особенности организма неизвестны клиническому больному, предварительно проводится проба на аллергические реакции.
  2. Лактация и беременность. Любая диагностика при таком положении женщины крайне неуместна, поскольку может нарушить внутриутробное развитие плода и процесс грудного вскармливания. Чтобы этого не произошло, стоит временно воздержаться от проведения КТ. В клинических картинах с угрозой для жизни пациентки такая диагностика считается обязательной, невзирая на доминирующие периоды беременности, лактации.
  3. Почечная недостаточность. При таком диагнозе почки организма работают слабо, не способны перерабатывать воду, сколько положено. Йод тормозит работу мочевыделительной системы, поэтому КТ с контрастированием при таком диагнозе лучше всего не проводить.

Также стоит напомнить о необходимости снятия всех металлических изделий с тела перед началом сеанса, минимизировав неточность выбранного метода.

Одно из противопоказаний к КТ всего организма это почечная недостаточность, т.к. почки не способны перерабатывать воду, сколько положено. Йод тормозит работу мочевыделительной системы

Описание процедуры

Томограф – большой медицинский аппарат, куда полностью помещается тело клинического больного. Суть обследования: изучить очаг патологии в разных плоскостях и под различным углом, дать послойно изображение на экран и обеспечить максимально точное описание визуального очага патологии. Реализуется такая задумка, благодаря специальной кушетке на магнитах, куда ложится пациент. Дальше он преодолевает пространство томографа, при этом остается все время исследования в горизонтальном и неподвижном положении.

На корпус направлены пучки радиоактивных лучей слабой интенсивности, которые проникают под кожные покровы и модифицируются в электрические импульсы. Последние считываются специальными датчиками, выдают послойное изображение на экран и позволяют судить о реальном состоянии организма. Томография считается полностью безболезненной процедурой, проводится несколько минут в зависимости от предположительной зоны поражения органического ресурса.

Для изучения состояния организма в томографе расположены датчики, установлен двусторонний микрофон, а вся аппаратура связана с монитором, у которого находится узкопрофильный специалист. По необходимости он может давать команды пациенту для повышения информативности выбранного метода, но очень важно самовольно не менять позицию корпуса.

Заключение

Пациент ложится на кушетку, преодолевает пространство томографа, при этом остается все время исследования в горизонтальном и неподвижном положении

После проведенного обследования стоит немного подождать, и результаты будут получены на руки, занесены на предоставленные цифровые носители. Что можно понять из такого обследования? На полученном снимке видны:

  • инородные тела организма;
  • абсцессы;
  • злокачественные новообразования;
  • дивертикулы;
  • камни в почках;
  • локализация воспалительных процессов;
  • размеры, форма пораженного органа;
  • наличие метастазов;
  • здоровые органы, ткани.

После диагностики организма необходимо появиться на приеме у лечащего врача, представив полученное заключение. Такие снимки заметно упрощают диагностику, не вызывают сомнений в правильности окончательного диагноза. При возникновении заминок может потребоваться второе обследование, а для этого пациенту вовсе необязательно ждать время, как это раньше происходило после выполнения флюорографии. Риск радиоактивного излучения минимальный, мутации клеток и тканей не обнаружены.

Так что стоит пройти такое важно обследования, к тому же сделать это разрешается и в целях профилактики, главное – разобраться с расценками процедуры, дополнительно проконсультироваться с врачом.

Цена вопроса

КТ всего тела проводится в специализированных медицинских центрах, однако эта услуга платная. Цена может отличаться по городам и клиникам, но в среднем составляет 4 – 8 тысяч рублей за одно обследование. Сколько обойдется КТ в конкретном случае, определит узкопрофильный специалист после внимательного изучения истории болезни.

Пациента может не устроить цена, но в любом случае ради своего здоровья требуется пройти это комплексное обследование организма.

+7 (499) 519-32-86

  • подбор оптимальной клиники и запись на обследование
  • запись по всем районам города

По будням: с 8.00 до 21.00. В выходные: с 9.00 до 21.00

Смотрите также