Как собирать бак посев мочи

Полезные советы: как правильно собрать мочу на бакпосев

Каждый пациент поликлиники рано или поздно сдает ряд анализов для контроля за состоянием здоровья. Бакпосев является одним из самых распространенных анализов, результаты которого зависят от множества факторов. Чтобы получить более точную картину, необходимо знать, как собрать мочу на бакпосев.

Что такое бакпосев мочи?

Бакпосев мочи – эффективный и точный лабораторный анализ

Бакпосев (бактериологический посев) мочи назначают практически всем пациентам медицинских заведений. Этот анализ позволяет выявить микроорганизмы, находящиеся в моче. Такой анализ дает возможность определить наличие многих инфекционных заболеваний. При других анализах нельзя выяснить настолько точную информацию, как при бакпосеве.

Такой анализ проводится длительное время, так как для выяснения наличия бактерий в составе необходимо провести ряд опытов. Биологический материал пациента на некоторое время помещается в специальную среду, которая является благотворительной для роста и развития болезнетворных микроорганизмов.

Через некоторое время моча исследуется и лаборант точно видит, есть ли в наличие вирусы и бактерии, а если есть, то какого типа.

Во время становления на учет в женскую консультацию во время беременности, женщина обязательно сдает данный анализ, чтобы убедиться в отсутствии болезнетворных микроорганизмов в мочеполовой системе. В случае обнаружения заболевания, необходимо немедленно пройти курс лечения, чтобы не нанести вреда развивающемуся плоду.

Назначение анализа

Бакпосев мочи необходим для выявления мочевых инфекций

Бактериологический анализ мочи назначает лечащий врач. Причинами к сдаче данного посева может быть подозрение на заболевание или же простая профилактика, которую рекомендуется проходить каждому человеку не реже, чем раз в год.

Для людей после сорока лет, рекомендовано посещать врача в качестве планового осмотра два раза в год. Такие меры предосторожности помогут своевременно выявить заболевание, если оно имеется и начать лечение во избежание осложнений.

Для внеплановой сдачи мочи на бакпосев могут быть следующие факторы:

беременность
сахарный диабет
подозрение на инфекционное заболевание половой системы
цистит, уретрит

рецидив любого инфекционного заболевания
контроль за организмом во время терапевтического лечения
иммунодефицит

Кроме этих причин для забора мочи существует еще множество. Когда пациент обращается в поликлинику с жалобами на здоровье, анализ крови и мочи – это само первое, что нужно сдать, чтобы врач увидел клиническую картину

Как правильно собрать мочу

Емкость для сбора мочи на анализ

Чтобы результат анализа были максимально точными, необходимо правильно подготовиться и сдать его. Первое и самое главное правило – это забор биологического материала необходимо делать в стерильную посуду.

Можно приобрести специальную емкость в аптеке или приготовить дома баночку, которую необходимо тщательно вымыть. Лучше использовать пищевую соду, она является отличным антисептиком и сможет обеззаразить посуду для забора мочи.

Для анализа необходима утренняя моча. Для правильного забора, нужно хорошо сполоснуть половые органы, первые несколько капель мочи спустить, потом набрать емкость для анализа и остальное мочеиспускание провести уже в туалет.

Для сдачи анализа вполне достаточно 5-7 мл биологической жидкости.

Больше не потребуется. После забора мочи ее необходимо сдать на лабораторное исследование не позже, чем через 2 часа. Если нет такой возможности, ее можно сохранять в холодильнике в плотно закрытой посуде в течение 24 часов.

Как проводят анализ

Анализы проводятся в специальных лабораториях, так как нужно особое оборудование. Образец мочи пациента помещается в чашку Петри, где обоснована специальная микрофлора, в которой могут развиваться микроорганизмы. Если бактерии в моче есть, они интенсивно начинают развиваться, образуя колонии. Концентрация бактерий измеряется в специальных единицах – КОЕ. Она показывает, сколько колоний образовалось из одной клетки.

Через некоторое время, лаборант проводит диагностику мочи и образовавшихся колоний бактерий, чтобы написать заключения для врача. Если микроорганизмы обнаруживаются в небольших количествах – это нормально и не считается патологией, так как моча – это не стерильная жидкость.

Больше информации о том, как правильно сдавать анализ мочи можно узнать из видео:

Читайте: Дыхательный и экспресс-тест на Helicobacter Pylori

На 1 миллилитр мочи 10 м3 бактерий – считается нормой и свидетельствует о нормальном состоянии организма. 10м4 считается уже мнимым результатом и должен насторожить врача. Такой показатель может говорить о наличие заболевания. Если концентрация бактерий еще больше – 10м5 – это значит, что в моче содержаться бактерии. Обычно бактериальный посев мочи анализируется в течение 5-10 дней.

Результаты анализа

Наличие микроорганизмов в анализе – признак инфекционного заболевания!

Стафилококки и стрептококки – это привычные жители в человеческой моче и их наличие не считается патологией.

Если у пациента развивается инфекционное заболевание, в составе мочи могут быть найдены колонии следующих микроорганизмов:

Клебсиеллы – бактерии, которые чаще всего сигнализируют о развитии пневмонии или патологии желудочно-кишечного тракта. Также клебсиеллы вызывают заболевания мочеполовой системы и сигнализирует о развитии цистита, уретрита, простатита, пиелонефрита.
Сапрофитный стафилококк чаще всего поражает женский организм, вызывая почечные заболевания и инфекционные болезни мочевой системы. На человеческом теле колонии таких бактерий чаще всего размножаются на слизистой половых органов.
Кишечная палочка зачастую вызывает проблемы с желудочно-кишечным трактом, расстройство работы желудка и ухудшение процесса пищеварения. Первыми симптомами к развитию кишечной палочки являются тошнота, диарея и болевые ощущения в желудке.
Синегнойная палочка характеризуется высокой устойчивостью к антибактериальным медицинским препаратам и вызывает осложнения в процессе лечения. Как правило, данный вид бактерий вызывает нагноение в очагах поражения.
Протеи являются представителями микрофлоры желудка. Волноваться стоит только в том случае, если их количество, по результатам анализов, превышает норму.

Если в результате анализа обнаруживается большое количество бактерий, врач дополнительно назначает диагностику, чтобы подтвердить точный диагноз и назначить курс лечения. После него рекомендовано еще раз сдать бакпосев мочи, чтобы диагностировать состояние здоровья.

В завершение важно отметить, что на бакпосев мочи могут влиять многие факторы. Чтобы не попала внешняя инфекция в исследуемый материал, необходимо соблюдать гигиену перед забором мочи. Также важно сдавать именно утренний анализ. Данное исследование позволяет увидеть, если в мочеиспускательной системе инфекционные микроорганизмы. Небольшая концентрация микробов считается нормой.

Как правильно подготовиться к бак посеву мочи

Бак посев мочи широко применяется во врачебной практике, поскольку является простым и высокоинформативным методом диагностики многих заболеваний, особенно патологий почек и мочевыводящих путей. Чтобы получить достоверные результаты, следует знать, чем этот вид исследований отличается от общего анализа мочи и как нужно собирать и хранить материал для анализов.

Бак посев мочи широко применяется во врачебной практике, поскольку является простым и высокоинформативным методом диагностики многих заболеваний.

Считается, что моча здорового человека стерильна, в то время как при воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря в урине появляются патогенные бактерии. Она заражается, если проходит по мочевыводящим путям, пораженным болезнетворными микроорганизмами. Бактериальный посев мочи (иначе его называют анализом на флору или на стерильность) позволяет выявить их наличие, вид и количество.

В моче могут обитать стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, дифтероиды, лактобактерии. При их избыточном содержании, они представляют опасность для здоровья и провоцируют развитие инфекции мочеполовой системы.

Зачем сдают бак посев мочи

Сдать анализ урины на патогенную флору необходимо:

в ходе диагностики при подозрении на инфекционное поражение почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей;
при рецидиве хронической инфекции;
в период беременности;
при сахарном диабете;
при выборе антибактериальных препаратов;
для контроля лечебного процесса.

Как подготовиться к исследованию

Мочу нельзя собирать одновременно для общего анализа и на бактериальный посев.

Перед забором жидкости необходимо провести тщательную гигиеническую обработку половых органов, иначе врач получит искаженные результаты исследования и может назначить неправильное лечение. Женщинам микробиологическое исследование мочи нельзя проводить в период менструации.

За 2-3 дня до сбора урины не следует:

принимать лекарства, особенно диуретики (исключение — жизненно важные препараты);
заниматься сексом;
допускать сильное физическое переутомление.

Готовясь к сдаче анализов на бак посев, нужно исключить из рациона все цитрусовые.

Готовясь к сдаче анализов на бак посев, нужно исключить из рациона продукты, которые изменяют цвет и консистенцию мочи и могут сказаться на достоверности результатов анализа. Это:

свекла;
морковь;
все цитрусовые;
острые приправы;
любые жирные продукты и блюда, копчености.

В аптеке необходимо приобрести стерильную емкость для мочи. Недопустимо брать на микробиологический посев урину из медицинского судна. В обязательном порядке применяется мыло, лучше хозяйственное, и чистое полотенце. Его необходимо прогладить с обеих сторон и сложить вчетверо. Подготовка к гигиенической процедуре начинается с тщательного мытья рук.

Затем необходимо вымыть теплой кипяченой водой наружные половые органы, совершая движения к заднему проходу, и обсушить их внутренней стороной развернутого полотенца. Женщине нужно ввести во влагалище стерильный тампон, чтобы не допустить проникновения бактерий из половых органов в мочу. После этого можно приступить к сбору.

Правильным будет сдать на микробиологический посев утреннюю мочу. Забор жидкости вечером и ее хранение в холодильнике до утра недопустимы. Собирать материал сначала в пробирку или другую емкость и переливать ее в стерильный контейнер также запрещено. Для сдачи на анализ необходимо 50-70 мл мочи (в некоторых лабораториях достаточно и 10 мл).

Правильным будет сдать на микробиологический посев утреннюю мочу.

Рекомендуется следующая последовательность сбора материала на посев:

Открыть контейнер для мочи. При этом нельзя прикасаться к внутренним поверхностям емкости и крышки.
Помочиться, сливая первую порцию урины в унитаз, и задержать акт мочеиспускания.
Подставить контейнер и, не прикасаясь к нему половыми органами, наполнить емкость срединной порцией мочи.
Окончательно помочиться в унитаз.
Закрыть контейнер крышкой, написать свою фамилию и прикрепить направление на посев флоры резинкой.
Доставить образец в баклабораторию не позже чем через 2 часа.

Сдача анализа при беременности

В первую очередь необходимо выявить стрептококки, которые опасны во время беременности.

В первую очередь необходимо выявить микроорганизмы, которые опасны во время беременности. В их числе:

золотистые стафилококки;
трихомонады;
стрептококки;
дрожжеподобные грибки.

Согласно медицинским стандартам, беременным женщинам необходимо проводить посев урины на стерильность дважды: при постановке на учет и перед родами. Это обязательная диагностическая процедура.

Сбор мочи у ребенка

Не разрешается брать для анализа материал из детского горшка. Собирать его нужно только в стерильный контейнер, предварительно вымыв руки с мылом.

Трудности возникают с малышами. Для облегчения сбора мочи на бактериальный посев рекомендуется:

За 20-30 минут до начала манипуляций предложить ребенку выпить теплой воды или чая. Младенцу дать грудь.
Тщательно вымыть половые органы ребенка.
Усадить малыша на колени помощника и наполнить контейнер срединной порцией урины. При сборе жидкости на посев у грудничка следует использовать аптечный детский мочеприемник. Его наполнение нужно проверять через каждые 8-10 минут.

Проведение исследования

Бак посев мочи выполняет бактериолог и лаборант. Жидкость добавляют в различные питательные среды на основе желеобразного агара. Затем материал помещают в термостат, где его выдерживают от 18 часов до 2 суток при комфортной для микроорганизмов температуре +35…+37°С. Наличие болезнетворных бактерий определяют с помощью микроскопа. Количественный подсчет колоний всех типов производят с использованием специальных таблиц. Выявляется потенциал бактерий вызывать патологию. Посев мочи на флору занимает примерно от 10 до 14 дней.

Лаборатория выдает 2 бланка: первый — информация о видах обнаруженных бактерий в КОЕ (колониеобразующих единицах), второй — антибактограмма (исследование на эффективность антибиотиков против каждого вида болезнетворных микроорганизмов). У КОЭ есть нижние и верхние пределы. Их превышение свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Чем больше показатель КОЕ, тем выше концентрация патогенных бактерий в 1 мл биологической жидкости.

Расшифровка результатов посева на стерильность:

меньше 103 (1 000) — норма, лечение не требуется;
от 103 (1 000) до 104 (10 000) — в моче присутствует условно-патогенная флора;
больше 105 (100 000) — в мочеполовой системе имеется очаг инфекции.

Если в расшифровке посева оказываются промежуточные (размытые) границы — от 1 000 до 10 000 КОЕ/мл, то оценка считается сомнительной, и исследование проводится повторно.

Микробиологический посев ценен высокой диагностической эффективностью, но интерпретацию его результатов необходимо соотносить с клиническими проявлениями диагностируемой патологии.

Бак посев мочи при беременности

Бактериологический посев мочи (или бак посев) необходим для выявления и идентификации возбудителей мочевых инфекций, с дальнейшим определением чувствительности вредоносных бактерий к антибиотикам.

Бак посев при беременности сдается дважды – при постановке на учёт и перед родами (где-то в 36 недель беременности). При обнаружении в общем анализе мочи лейкоцитов и/или белка, а также при заболеваниях почек и мочевого пузыря сдачу мочи на бак посев назначают чаще.

При лечении урологических инфекционных заболеваний для контроля назначают сдачу повторного бак посева мочи через неделю после отмены антибиотика или уросептика.

Контейнер для сбора мочи

Бакпосев мочи является одним из важных анализов при беременности, поэтому он входит в список обязательных анализов во время беременности. Даже при хорошем общем анализе мочи, с помощью бак посева можно найти хроническую или скрытую (бессимптомную) форму того или иного инфекционного заболевания моче-почечной системы. Лучше предотвратить развитие болезни, чем лечить запущенную стадию заболевания, рискуя родить нездорового ребенка или даже потерять его.

Бессимптомная бактериурия встречается приблизительно у 6% беременных с нормальным общим анализом мочи. В таких анализах чаще всего обнаруживается значительный рост Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), грибы типа Candida и прочие.

При отсутствии или несвоевременном лечении, инфекция распространяется дальше, поражая почки. Тогда начинается пиелонефрит — воспаление почек бактериальной этиологии.

Пиелонефрит может произойти при двух условиях: 1) от очага инфицирования бактерии распространяются далее, достигая почек; 2) количество патогенных бактерий, которые присутствуют в каждом организме в незначительном числе, начинает увеличиваться при благоприятных для размножения условиях, например, при снижении иммунитета «плюс» застое мочи.

Пиелонефрит во время беременности чаще всего возникает по причинам:

снижения тонуса мочеточников и увеличения их длины и ширины под действием гормонов беременности, что может привести к застою мочи, где начинают развиваться патогенные микроорганизмы;
увеличения матки, что может привести к сдавливанию мочевыводящих путей (особенно часто такая картина наблюдается у беременных женщин с узким тазом), что также вызывает застой мочи;
гормональных изменений при беременности, которые могут привести к расширению яичниковых вен, сдавливающих мочеточник, тем самым, нарушая отток мочи и пр.

Пиелонефрит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, самопроизвольного прерывания беременности, а в третьем триместре причиной преждевременных родов. Поэтому необходимо вовремя провести лечение, дабы сохранить здоровье малыша. При беременности для лечения пиелонефрита обычно назначают щадящий антибиотик, например, Амоксиклав или Монурал, в сочетании со спазмолитиком, успокоительным сбором, витаминами группы В, РР и С.

Часто результаты анализов искажены из-за неправильного забора мочи. Подготовьте стерильную сухую ёмкость с плотно закручивающейся крышкой для сбора анализов (желательно прозрачную). Специальные баночки для сбора анализов мочи можно приобрести в аптеках практически по копеечной цене.

Непосредственно перед самим сбором мочи необходимо тщательно провести туалет наружных половых органов с использованием туалетного мыла. Рекомендуется беременным женщинам куском стерильной ваты при сборе мочи прикрывать вход во влагалище, дабы в сбор мочи ничего не занести из половых путей. Не забудьте вымыть и руки, чтобы случайно не перенести с рук бактерии.

Для исследования необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи (выделяемую сразу же после пробуждения) в количестве не менее 70 мл. Для этого необходимо первую и последнюю струю мочи при мочеиспускании пропустить. Т.е. начните мочиться, потом задержите поток и подставьте баночку, продолжите мочеиспускание в баночку, к концу процесса снова задержите поток, отставьте баночку в сторону, закрутив её крышкой, и закончите мочиться.

В лабораторию анализ мочи необходимо сдать в течение 1,5-2 часов после её сбора.

Помните, что за сутки-двое до сдачи анализа мочи не рекомендуется употреблять продукты, способные окрасить мочу, например, свеклу и морковь, а также мочегонные и другие лекарственные препараты, способные повлиять на результат анализа.

Обратите внимание, чрезмерная физическая нагрузка способна увеличить концентрацию белка в моче, поэтому за сутки до сдачи анализа снизьте физическую нагрузку до минимума.

В организме здорового человека присутствуют всевозможные патогенные микробы и палочки, но в незначительном количестве. Лечение необходимо только в случае увеличения их роста, так как размножение вредоносных микроорганизмов влечёт за собой появление разного рода заболеваний.

Отказ от лечения грозит тяжёлыми последствиями не только для собственного здоровья, но и для здоровья малыша, которого женщина носит под сердцем. Поэтому в период беременности обязательно должен назначаться бак посев мочи.

В результатах бак посева мочи отмечается наличие («+») или отсутствие («–») роста вредоносных микроорганизмов. Если рост бактерий всё-таки выявлен, то тут же лаборант проводит исследование на определение чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков — антибиотикограмму.

Величина измерения количества микроорганизмов – КОЕ/мл.

КОЭ (колониеобразующие единицы) – это одна клетка микроба, которая через время превратиться в колонию таких клеток.

И если гинеколог говорит, что у беременной плохой бак посев мочи, то это значит, что обнаружен рост возбудителей инфекции. Лечение производиться антибиотиками, и никак не одним Канефроном или клюквенным морсом. В дополнении к антибиотикотерапии могут назначаться другие препараты. Обычно при плохом бак посеве мочи дополнительно назначается УЗИ почек и мазок из уретры, чтобы определить заболевание и назначить правильное его лечение.

Автор: Бережная А.С.

Как сдавать бак посев мочи

Бакпосев (бактериологический посев) — это способ исследования флоры биоматериала на наличие, концентрацию и разновидность микроорганизмов с помощью их роста в питательной среде. Как правило, это бактерии в единичном количестве или их колония. Такой анализ помогает определить вид бактериальных возбудителей инфекции, а также их чувствительность к антибиотикам. Для бакпосева сдают разный биоматериал, это может быть кровь, моча, кал, сперма, мазок из носа, рта, влагалища, цервикального канала и раневой поверхности эпидермиса.

Показания к определению бакфлоры мочи

Бактериологический анализ мочи на наличие микроорганизмов проводят как с целью профилактики, так и с целью определения возбудителя возникшего заболевания, и подбора лечения. Часто, перед поступлением ребенка в детский сад и перед устройством работника в это учреждение или в отрасль связанную с общепитом, сдается бакпосев мочи, кала и мазки из зева. Исследование этого анализа позволяет выявить стафилококк, грибы, гельминты и другие простейшие.
Анализ на бакпосев мочи обязательно сдают беременные женщины на раннем сроке и перед родами. Когда женщина становится на учет в женскую консультацию, то существует комплекс мероприятий обследования для будущей мамы, в том числе и бакпосев мочи на высевание золотистого стафилококка. Если у беременной существуют жалобы на нарушение функции мочеполовой системы в процессе вынашивания ребенка, то для определения и устранения болезнетворных бактерий, которые могут инфицировать детородные пути в родовой деятельности, проводят бакпосев мочи.
Нередко анализ мочи на бакпосев сдают пациенты, которым трудно поставить диагноз заболевания или возникают сложности с лечением патологии. То есть возбудители болезни могут быть не чувствительны или устойчивы к лекарственным препаратам назначенным раннее.
При возникновении инфицирования мочевыделительной системы развивается пиелонефрит, цистит и уретрит. Развитие этих заболеваний могут вызвать энтеробактерии, которые составляют смешанную флору внутри организма и приводят к воспалительным процессам в результате снижения иммунитета, а также микробы, попавшие из внешней среды. Чаще это: стафилококк, кишечная палочка, протей, кандида, энтерококк, гонококк и т.д. У женщин в связи с анатомическим строением уретры, заболевания мочеполовой системы возникают чаще, чем у мужчин, поэтому бактериурия наблюдается практически у всех представительниц прекрасного пола. При наличии патологии, бакпосевы мочи проводят в начале диагностики, при определении лечения и контрольной проверке, а также при рецидиве болезни.
Моча человека при сахарном диабете содержит много сахара, а это благотворная среда для присоединения и размножения бактерий, которые способствуют развитию воспалительных процессов. Поэтому, при таком заболевании, обязательно назначают бакпосев мочи.

Правила сбора мочи на бакпосев

Анализ мочи на бактериологическую флору необходимо собирать и сдавать только в стерильной таре. Это может быть лабораторная стеклянная колба, пробирка с расширенными краями или баночка с плотно закрывающейся крышкой.
За день до сдачи бакпосева, желательно исключить из рациона питания пересоленные, копченые, жирные продукты, алкоголь и лекарственные препараты. Не рекомендуется также употребление большого объема сладкой и кислой пищи.
Анализ сдать утром, после ночного сна.
Перед сбором мочи необходимо очистить область мочеполовой системы от биологических выделений, то есть подмыться, но при этом, не использовать антибактериальные средства для интимной гигиены. В данном случае можно сделать слабый раствор фурацилина: одну таблетку препарата измельчить в порошок и залить половиной литра кипятка, остудить и в теплом виде использовать для ополаскивания половых органов.
Для бакпосева нужно сдавать среднюю порцию мочи, в количестве до пятидесяти миллилитров. То есть, первую часть спустить в туалет, среднюю собрать в стерильную пробирку, а остаток снова в туалет. Таким образом, первая порция мочи, которая промывает преддверие сфинктера уретры, где всегда скапливается большое количество бактерий, не попадет в биоматериал и это не нарушит корректность результата анализа.
Наполненную емкость желательно сразу сдавать в лабораторию, при этом, не сильно взбалтывать и не допускать перепадов температуры. Если анализ мочи не удается сразу отправить на исследование, то можно поместить емкость с мочой в прохладное и темное место, но не больше чем на два часа.

Лабораторное исследование мочи на бакпосев

Исследование биоматериала в лабораторных условиях проводится на протяжении недельного срока. Для этого, мочу помещают в среду, которая благоприятная для роста бактериальной флоры. Это может быть желатиновый состав растительного происхождения из морских водорослей (Агар- Агар), тио-гликолевая, молочно-солевая и бульонная среда.

Количество колониеобразующих бактерий определяет результат в единицах микроорганизмов на один миллилитр мочи (КОЕ/мл). При отсутствии роста колоний и просматривания единичных бактерий в концентрации до 1000 КОЕ/мл, анализ считается отрицательным, то есть, возникновение воспалительного процесса исключается. Если картина бактериальной флоры колеблется до 10000 КОЕ/мл, то можно предположить начало заболевания или усомниться в правильном сборе мочи. Для уточнения корректной картины анализа, необходимо повторно сдать урину.

Положительный результат бакпосева мочи может наблюдаться при колониях бактериологических клеток в размере большем, чем 10000 КОЕ/мл. Для борьбы с болезнетворными бактериями необходимо определить антибактериальные препараты на чувствительность к патогенной флоре.

Существуют несколько групп антибитиков, губительно действующих на определенные бактерии. Например, пеницилины уничтожают стрептококки и стафилококки, цефалоспориновый ряд активен при наличии пневмококков, сальмонеллы, клебсиелле, энтеробактеру и т.д.

Окончательный диагноз, согласно бактериологическому анализу мочи, может поставить только опытный терапевт или уролог, который подберет правильный антибактериальный препарат.

Загрузка...