Желтое тело каких размеров должно быть после овуляции


Размер желтого тела после овуляции: что это такое, какова норма на узи, фазы, причины отклонений, когда начинать беспокоиться

Термин «желтое тело» достаточно часто употребляется в акушерстве и гинекологии, что приводит в замешательство некоторых пациенток. На самом деле это временное, жидкостное образование на яичнике, которое появляется в лютеиновую фазу цикла, то есть после овуляции. В таких случаях можно говорить о физиологической норме.

Что это такое?

Размеры железы обладают диагностической ценностью поэтому врачи данному критерию уделяют особое внимание.

Важно понимать, что не существует единых стандартов, но усредненные значения рассматриваются в медицинском сообществе как допустимые нормы.

Для собственной безопасности полезно знать, как меняются размеры новообразования после овуляции, и что означают отклонения от средних значений.

Желтое тело – это временная железа, продуцирующая гормоны. Она имеет неправильную форму, неоднородную структуру и неровные края на изображениях УЗИ. Образование формируется на левом или правом яичнике в период овуляции, то есть после разрыва доминантного фолликула, что происходит на 10-16 день цикла. В дальнейшем из фолликула появляется кровяной сгусток, наполненный гранулами, из которого выстилается на эпителии временная опухоль.

Почему так называется?

Свое название железа получила благодаря желтоватому цвету внутренней структуры, а также лютеину, который сам по себе имеет такой кремовый оттенок.

Подобная клиническая картина наблюдается всю лютеиновую фазу цикла, а размеры образования меняются каждый день. В конечном итоге оно постепенно уменьшается к концу цикла, а затем исчезает с момента начала менструации. Причина здесь проста: оплодотворение не наступило.

При обнаружении желтого тела на УЗИ ничего страшного не происходит, но это только свидетельствует о том, что у женщины произошла овуляция, но точно неизвестно, когда это было. Для этих целей доктор спрашивает у пациентки день ее менструального цикла, сверяя данные с результатами ультразвуковой диагностики.

ВАЖНО! Увидеть временную железу можно только на изображениях УЗИ или снимках КТ-томографа. Обычный осмотр на гинекологическом кресле не даст никакой достоверной информации.

Желтое тело не образуется в организме женщины просто так. Оно выполняет важную функцию по синтезированию гормона прогестерона. Чем больше размер образования, тем больше секретируется гормон.

Прогестерон необходим для того, чтобы подготовить организм к беременности, так как он укрепляет эндометрий для внедрения в матку оплодотворенной яйцеклетки. В период вынашивания ребенка гормон осуществляет питание плода в первый триместр, а затем эту функцию берет на себя плацента.

Доподлинно известно, что желтое тело вырабатывает не только прогестерон, но и другие жизненно важные гормоны в малом количестве:

Если говорить в общем смысле, то функции этого новообразования сводится к следующим биологическим процессам:

  • Выработка в значительном количестве прогестерона, а также других гормонов.
  • Питание плодного яйца в первые 12 недель беременности.
  • Предотвращение развития новых фолликулов.
  • Укрепление эндометрия и его трансформация для оплодотворения.
  • Уменьшение сократительной функции матки.

Этапы формирования

Процесс образования желтого тела можно поделить на несколько этапов:

  1. Первый (пролиферация). Это формирование новообразования после того, как лопнул фолликул и произошел выход яйцеклетки. Начинается деление клеток, в ходе которых образуется лютеин, имеющий желтый пигмент. Железа приобретает определенные очертания, неровные края и неоднородные стенки.
  2. Второй (васкуляризация). Данная стадия характеризуется ростом новообразования, которого начинают обвивать кровеносные сосуды, внедряясь в эпителиальный слой. Подобная картина фиксируется на изображениях УЗИ в виде небольшой опухоли с умеренным кровотоком. Этот процесс обычно наблюдается на 13-17 день менструального цикла.
  3. Третья (расцвет). Железа достигает максимальных размеров, а ее очертания становятся более яркими и видимыми, кровоток становится усиленным. Цвет новообразования приобретает багровый оттенок, а в диаметре достигает до 25-27 мм. Стадия расцвета фиксируется на 19-25 день менструального цикла.
  4. Четвертая (регресс). Этот заключительный этап появляется только в том случае, если оплодотворение не наступило, а яйцеклетка погибла. Железа начинается уменьшаться в размерах, а потом полностью исчезает к началу менструации. На яичнике остаются рубцы или гилиановые образования («белое тело») за счет дистрофических изменений тканей.

Все эти стадии идут последовательно друг за другом согласно дням менструального цикла. Если наступает беременность, то желтое тело не исчезает вплоть до 12-16 недели. По своим размерам оно не должно превышать 30 мм, но к концу первого триместра железа постепенно уменьшается до 10-15 мм, а потом полностью исчезает.

ВАЖНО! Выявление временного новообразования на изображениях УЗИ не является главным квалифицирующим признаком беременности. Железа внутренней секреции всегда образуется после овуляции и может сохраняться долгое время при наличии кисты.

Норма размеров желтого тела находится в зависимости от дня менструального цикла. В идеале железа появляется только после овуляции, а до этого момента врач обнаруживает фолликулы.

В первые три дня цикла они не превышают 4 мм, а потом до наступления овуляции увеличиваются до 20-24 мм.

Отличить их от желтого тела достаточно просто. Фолликул имеют ровные края и однородную структуру. После его разрыва (11-16 день менструального цикла) формируется временная железа, размер которой сначала трудно определить (пролиферация).

В дальнейшем ее диаметр будет выглядеть следующим образом:

  • 13-18 день менструального цикла – 15-20 мм.
  • 18-21 день менструального цикла – 18-20 мм.
  • 21-24 день менструального цикла – 20-27 мм.
  • 25-29 день менструального цикла – 10-15 мм.

Такие данные актуальны, если у женщины менструальный цикл составляет 28-29 дней поэтому выше указанные значения являются усредненными.

В целом, размеры новообразования не должны превышать 30 мм в любой фазе менструального цикла. Чаще всего диаметр железы чрез 7-8 дней после овуляции равен 17-24 мм. Это оптимальная и желательная норма, которая свидетельствует об отсутствии патологий.

ВАЖНО! Если размер железы после разрыва фолликула составляет менее 10 мм, то такая клиническая картина свидетельствует в пользу недостаточности желтого тела, что является главной причиной бесплодия.

Нередко размеры желтого тела не соответствуют нормальным показателям. В большинстве случаев такому состоянию предшествуют те или иные причины. Отклонения от усредненных значений возможны в случаях наличия:

  • Кисты.
  • Недостаточности желтого тела.

Если на изображениях УЗИ фиксируется увеличенный диаметр железы, то врач подозревает кисту. Медики относят такую патологию к функциональным новообразованиям, которые возникают в результате гормонального сбоя и рассасываются самостоятельно через 2-3 менструальных цикла.

Опасность представляют только кисты размером больше 40 мм. Они требуют серьезного лечения в виде гормональной терапии или оперативной лапароскопии. Образования более 60 мм предполагают хирургическое вмешательство, так как существует большой риск их разрыва.

Маленький размер временной железы – недостаток выработки прогестерона, что является причиной бесплодия. Это состояние не угрожает жизни, но требуется серьезное лечение в виде гормональной терапии.

Когда начинать беспокоиться?

Беспокойство необходимо проявить в следующих случаях:

  • Диаметр временной железы составляет больше 40 мм.
  • У пациентки ярко выражена гинекологическая симптоматика.
  • Женщина не может забеременеть.

Отдельного упоминания заслуживает ситуация, когда размеры новообразования так и остаются увеличенными. Нередко оно начинает прогрессировать, а потом не поддается медикаментозной и гормональной терапии. Это серьезный повод для беспокойства, который обычно заканчивается хирургическим вмешательством в виде лапароскопии.

СПРАВКА! Небольшие кисты диаметром от 30 до 40 мм в большинстве случаев исчезают самостоятельно спустя 2-3 месяца. Пациентке ничего не нужно делать для их лечения, но контрольное исследование УЗИ после 3 менструальных циклов необходимо сделать в качестве контроля.

Нарушение менструального цикла, боль, далеко не всегда означают серьезную проблему, но это в любом случае важный повод обратиться к врачу и сделать УЗИ.

Маленькие размеры новообразования являются весомой аномалией, а особенно при планировании беременности, где так необходима усиленная выработка прогестерона. При такой ситуации лучшим вариантом лечения будет гормональная терапия с последующим наблюдением у врача.

Когда обращаться к врачу?

При незначительных патологиях временной железы симптоматика проявляется весьма скудно. Женщина обычно не замечает ее клинические проявления.

Проблема обнаруживается в ходе профилактической диагностики, что обычно игнорируется пациентами. Однако, значительное увеличение размеров новообразования сопровождается следующей симптоматикой:

  • Боли в правом или левом яичнике разного характера и интенсивности.
  • Задержка менструации более чем на 5 дней.
  • Сильные боли в молочных железах, которые ранее не наблюдались.
  • Повышение базальной температуры.
  • Болевые ощущения, дискомфорт в пояснице, паху.

Если выше указанные клинические проявления наблюдаются во вторую фазу цикла, то вероятно проблема кроется в наличии кисты.

Это главный повод обратиться к врачу, так как последствия могут быть непредсказуемыми.

ВАЖНО! В некоторых ситуациях необходимо вызвать скорую помощь, а особенно, если появляется острая боль в животе, рвота, тошнота, стремительное повышение температуры. Это косвенные признаки разрыва кисты, что требует неотложной операции.

Нередко увеличенное желтое тело никак себя не проявляет, но это не значит, что гинекологическое наблюдение нужно игнорировать.

Регулярные профилактические осмотры (1 раз в год или 1 раз в полгода) позволяют отслеживать состояние женщины, а также выявлять на ранней стадии любые патологические изменения.

Уменьшение размеров железы обычно протекает бессимптомно, но такое положение дел наблюдается как следствие других серьезных заболеваний:

  • Поликистоз яичников.
  • Генетическая патология.
  • Кистозное образование яичника.
  • Онкология.
  • Воспалительные заболевания малого таза.
  • Эндокринные патологии.
  • Почечная или печеночная недостаточность.

В любом случае маленький диаметр временного новообразования в лютеиновую фазу требует выяснения причин поэтому без врачебного осмотра не обойтись.

В заключение необходимо сказать, что величина желтого тела – это диагностический критерий, который можно выявить с помощью УЗИ диагностики и КТ. Отклонения от стандартных размеров означают патологические изменения.

Чаще всего увеличение показателей говорит о наличии функциональной кисты, которая не требует лечения, но в запущенных случаях определенно понадобится медицинская помощь и хирургическое вмешательство.

Маленькие размеры новообразования являются следствием гормонального дисбаланса или другого гинекологического заболевания, что предполагает лечение. В итоге, чтобы избежать проблем со здоровьем, женщине нужно регулярно проводить УЗИ-диагностику малого таза, где отчетливо видны размеры всех внутренних органов.

Какие должны быть размеры желтого тела после овуляции при беременности

На всех этапах менструального цикла в яичниках происходят различные процессы, благодаря которым женский организм готовится к беременности. Кроме визуализации доминантного фолликула, через определенное время необходимо оценить процесс овуляции и желтое тело на УЗИ. Именно с помощью эхографического сканирования можно без особых сложностей выявить любые нарушения в репродуктивных процессах. Большое значение для сохранения беременности на ранних сроках имеют размеры желтого тела: уменьшение диаметра гормонального органа может стать причиной самопроизвольного выкидыша, вне зависимости от того, сколько времени прошло с момента оплодотворения.

Изменения в яичнике

Сразу после пикового выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ) в яичнике происходит овуляция – выход готовой к оплодотворению яйцеклетки. В том месте, где образуется овуляторный разрыв яичниковой ткани, формируется лютеиновое образование. Это временный гормональный орган, который появляется после овуляции и действует до конца менструального цикла, вырабатывая следующие гормоны:

Постепенное исчезновение (регресс) лютеинового образования начинается через некоторое время после гибели яйцеклетки, которая не встретила сперматозоид. Когда приходят очередные месячные, желтое тело на УЗИ найти невозможно.

Однако на яичнике остаются рубцовые следы, который называются белым телом. Это норма для менструального цикла и для оптимально функционирующего яичника.

Если происходит зачатие, то временный гормональный орган в яичнике продолжает функционировать, поддерживая развитие беременности на ранних сроках.

Варианты нормальных размеров

Когда в середине цикла образуется лютеиновое образование, то оно не превышает 15-20 мм в диаметре. Желтое тело на УЗИ выглядит следующим образом:

  • гипоэхогенная полость (темное округлое образование на сером фоне);
  • неровная внутренняя поверхность;
  • гомогенный фон (однородная структура внутренней полости);
  • иногда бывают ярко-серые эхоструктуры на темном фоне, указывающие на последствия небольших кровоизлияний после овуляции.

Лютеиновое образование появляется в том яичнике, где был процесс овуляции. Поэтому врачу ультразвуковой диагностики надо осматривать оба органа, чтобы оценить ситуацию, выявить доминантный фолликул и предположить возможность для зачатия. Желтое тело в правом яичнике бывает ничуть не реже, чем в левом.

На протяжении менструального цикла временный гормональный орган может увеличиваться или уменьшаться в размерах. Необходимость отслеживать эти изменения возникает в тех случаях, когда у женщины не получается забеременеть из-за прогестероновой недостаточности.

Норма диаметра для лютеинового тела не должна превышать 30 мм. Однако при беременности норма размера бывает значительно больше.

Уменьшение размеров

Если через несколько дней после выхода яйцеклетки желтое тело, определяемое при УЗИ, меньше 15 мм в диаметре, то это означает, что имеется недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.

Даже если произойдет успешное оплодотворение, нет никакой гарантии для сохранения плода. Причина для этого проста – из-за нехватки прогестерона нет нормальных условий в матке. Кроме этого, при эхографии оценивается кровообращение в яичнике: при недостаточном кровотоке риск для эмбриона становится максимальным.

Увеличение размеров

Врач при ультразвуковом обследовании может обнаружить увеличенное лютеиновое тело. Иногда гормональный орган превращается в кисту. Это образование выглядит следующим образом:

  • гипоэхогенная полость, которая может достигать 80 мм в диаметре;
  • наличие хорошего кровоснабжения в виде сосудистой сети;
  • внутри полости возникают множественные включения, как проявления мелких кровоизлияний.

Чаще всего увеличение желтого тела возникает на фоне беременности. Объясняется это стимулирующим действием ХГЧ(хорионического гонадотропина человека). Максимальное увеличение концентрации гормона бывает до 70 дней после оплодотворения: когда снижается ХГЧ, начинается постепенное уменьшение прогестерон продуцирующего органа.

Во время вынашивания временный орган функционирует до 12 недели: после окончания формирования плаценты желтое тело исчезает.

Во время нормального менструального цикла у женщины практически всегда происходит выход яйцеклетки. После овуляции образуется лютеиновое тело. Вне зависимости от того, сколько прошло времени после овуляции, врач при проведении ультразвуковой диагностики сможет выявить отклонения в размерах гормонального образования. Большое значение для наступления и сохранения желанной беременности имеет диаметр лютеинового тела: при его уменьшении или увеличении необходимо вовремя начать лечение.

Желтое тело: размеры после овуляции

Раз в месяц, на месте разорвавшегося фолликула образовывается временно функционирующая эндокринноактивная единица – Corpus Luteum. О том, какая роль отведена этому органу и какой размер  желтого тела в норме должен быть после овуляции, мы поговорим на этой страничке.

Временный, но важный орган

Овуляция и желтое тело прочно взаимосвязаны, ведь без овуляции образование ЖТ невозможно. Под действием гормонов полость, оставшаяся после выхода яйцеклетки из фолликула, заполняется клетками, имеющими желтую окраску, отчего и появилось название этой временной железы. Развившееся во второй фазе менструального цикла, оно начинает синтезировать прогестерон – один из основных репродуктивных гормонов.

К его функциям относятся:

  • стимуляция роста эндометрия;
  • расслабление маточной мускулатуры — снижение гипертонуса, что является профилактикой самопроизвольного аборта и преждевременного родоразрешения;
  • благоприятно влияет на стенки маточных сосудов, чем увеличивает ее стрессоустойчивость;
  • участвует в подготовке грудных желез к лактации;
  • регулирует активность материнской иммунной по отношению к плоду.

Помимо этого, во время образования и функционирования желтого тела, приостанавливается рост других фолликулов.

Формирование Corpus Luteum

Итак, овуляция состоялась, яйцеклетка покинула свое ложе и отправилась в путешествие по маточной трубе. Что же происходит с освободившимся от своей ноши фолликулом? На него начинают влиять пролактин и лютропин, в результате чего начинается формирование временно действующего эндокринного органа.

Процесс происходит в несколько стадий:

  1. Васкуляризация и пролиферация – фолликул лопнул, и некоторое время место разрыва незначительно кровит, пока не образуется кровяной сгусток – тромб, который достаточно быстро замещается соединительной тканью. Незамещенные рубцом фолликулярные клетки начинают делиться – происходит пролиферация, и между ними появляются мелкие кровеносные сосуды – это называется васкуляризацией.
  2. Железистый метаморфоз – под влиянием все тех же гормонов разросшиеся ранее клетки превращаются в специфические клетки — лютеоциты. Они начинают свою деятельность и вырабатывают лютеин – характерный желтый пигмент.
  3. Расцвет ЖТ – появившееся после овуляции желтое тело, претерпев предыдущие стадии своего формирования, начинает секретировать прогестерон, образующийся в лютеоцитах. На этой стадии размер желтого тела составляет примерно 1,5-2 см.
  4. Если оплодотворения не произошло и беременности нет, наступает следующая стадия – инволюция, т.е. обратное развитие. Она характеризуется атрофией лютеоцитов и на месте бывшего фолликула, а затем лютеинового тела, остается беловатое тело, которое впоследствии полностью превращается в рубец. Из-за множественных рубцов яичник приобретает соответственную структуру.

Так как ЖТ функционирует только во второй половине месячного цикла, в отсутствие беременности оно живет от 12 до 14 суток. К концу его существования уровень секретируемого прогестерона снижается и наступает следующая менструация.

Все этапы фолликулярных изменений и соответствие размеров лютеинового тела можно отследить при помощи ультразвукового обследования. Наличие его в яичнике свидетельствует о том, что овуляция в данном цикле был, и такие данные важны при планировании зачатия или определении причины бесплодия.

Если же беременность состоялась, то период жизни и активности, а также размеры ЖТ увеличиваются. Во-первых, диаметр этой активной железы внутренней секреции составляет уже не 2, а 5-6 см, а время существования – несколько месяцев. Во-вторых, его секреторная деятельность поддерживает и сохраняет беременность до момента завершения формирования плаценты, которая затем берет на себя дальнейшую выработку прогестерона.

Лютеиновое тело после овуляции

Мы уже знаем, что сразу после овуляции в яичнике образуется хоть и временная, но полноценная, гормональноактивная железа. Ее появление следует расценивать как готовность женского организма к вынашиванию ребенка.

Нужно понимать, что если в яичнике обнаружено ЖТ, то это не является подтверждением оплодотворения и беременности. Это всего лишь свидетельство того, что в месячном цикле произошла овуляция.

Если же во второй половине менструального цикла УЗИ-исследование обнаруживает отсутствие желтой железы, значит цикл был ановуляторным, возможно из-за недостаточности лютропина в лютеиновой фазе, но точную причину необходимо уточнять при помощи различных лабораторных и инструментальных методов.

Наиболее точно позволяет проследить за тем, как развивается желтое тело после овуляции по дням, ультразвуковое обследование. Норма менструальной лютеиновой железы не должна превышать 2-2,5 см. Желтое тело беременности значительно больше.

Иногда при обследовании визуализируются не одно, а два и даже три лютеиновых образования. Это говорит о том, что возможная беременность многоплодная.

Возможные патологии

Несмотря на то, что желтое тело временный орган, его развитие тоже может сопровождаться некоторыми патологическими процессами. Во-первых, это может быть функциональная недостаточность – недостаток синтеза прогестерона, что выражается в нарушениях менструальных циклов, незрелости маточного эндометрия и проблемах вынашивания плода на ранних сроках.

Причинами такого нарушения могут стать:

  • изменения в хромосомном наборе плода;
  • различные патологии яичников, например, его кистозное перерождение;
  • функциональные или органические нарушения функции гипоталамо-гипофизарной системы;
  • травмы;
  • онкологические заболевания;
  • гормональные нарушения – в первую очередь гиперандрогенемия и гиперпролактинемия;
  • тяжелое течение хронических заболеваний;
  • печеночная и/или почечная недостаточность.

Во-вторых, иногда случается так, что образовывается желтое тело без овуляции. Такое явление может произойти и-за при резкого повышения лютеинизирующего гормона. Тогда в недозрелом доминантном фолликуле, не успевшем отдать яйцеклетку, начинается деление клеток и стадия пролиферации.

Если же по какой-то причине, например, из-за недостаточного уровня прогестерона или слишком высокого уровня эстрогенов, доминантный фолликул не овулировал, но продолжает свое существование до конца этого, а возможно и в течении следующих менструальных циклов, такое явление называют персистенцией фолликула, а желтое тело на его месте не образуется.

Фолликулярная киста

Иногда, под действием неблагоприятных факторов, например, стрессов, переохлаждений или перегреваний, воспалительных процессов, гормональных сдвигов и т.д., нарушается процесс преобразования фолликула и образуется функциональная киста. Об этом можно говорить, когда на УЗИ после овуляции размер желтого тела превышает 3 см.

Как правило, функциональные кисты через некоторое время атрофируются и исчезают, но некоторые из них могут существовать достаточно долго и даже привести к развитию осложнений:

  • нагноение;
  • апоплексия;
  • перекрут кисты.

В таком случае женщине необходимо хирургическое лечение.

Существование большинства функциональных кист проходит незаметно для женщины, но если диаметр кисты желтого тела превышает 5-6 см, женщину могут беспокоить:

  • болезненность в проекции яичника;
  • ощущение тяжести в нижней части живота;
  • боли в поясничном отделе спины и боку.

Неосложненное течение этого патологического процесса не требует лечения, но в случае постоянных рецидивов, с целью коррекции гормональных нарушений и недостаточности ЖТ, врач может назначить соответствующую заместительную терапию.

Заключение

Организм женщины настолько сложен, что только в нем возможно формирование и функционирование временных органов. Лютеиновое тело хоть и живет в среднем 12 дней, несет на себе большую ответственность за сохранение возможной беременности.

Эндокринно активная железа способна проинформировать врача про «интересное положение» его пациентки еще задолго до появления самых первых симптомов, а динамическое отслеживание фолликулогенеза и формирования лютеинового тела помогает оценить состояние репродуктивной системы женщины, мечтающей стать мамой.

Как меняются размеры желтого тела по дням цикла?

Как меняются размеры желтого тела по дням цикла? На этот вопрос ответит врач-гинеколог. Железа временного характера, появляющаяся после выхода созревшей яйцеклетки из фолликула, называется желтое тело, оно имеет огромное влияние на женский организм. Какие трудности могут появиться с его образованием?

Появление желтого тела после овуляции - это естественный физиологический процесс для организма каждой женщины. Такое образование сигнализирует о том, что овуляция завершилась положительно, вторая половина менструального цикла пройдет хорошо.

Основное предназначение желтого тела - это создание прогестерона (гормона беременности), появление которого очень важно в первые дни после зачатия, поскольку именно прогестерон не дает мышцам матки сократиться, и яйцеклетка закрепляется на ее стенках. Параллельно именно этот гормон несет ответственность за правильное развитие всей беременности, принимая активное участие в подготовке организма к вынашиванию будущего ребенка.

Все перемены в организме будущей мамы проходят под воздействием прогестерона. А если желтое тело не может нормально функционировать, то беременность не наступает или может произойти ее прерывание. Но иногда функцию ЖТ могут выполнять надпочечники.

Каким должен быть размер желтого тела после овуляции? Материя начинает свое развитие сразу после овуляции. На этой стадии нормальный размер желтого тела считается около 20 мм. Когда происходит оплодотворение яйцеклетки, то железа начинает постепенно увеличиваться до 25 мм. Если оплодотворение не произошло, желтое тело уменьшается и постепенно исчезает до следующего менструального цикла. При беременности такие процессы происходят после 12 недели.

Если при обследовании с помощью ультразвука, было обнаружено, что увеличился объем желтого тела до 30 мм, это свидетельствует о наличии кисты. В этом случае не стоит расстраиваться, ведь главное то, что железа и дальше продолжает выполнять свое предназначение и положительно влиять на течение беременности. А когда подойдет время для уменьшения и исчезновения желтого тела, назначается дополнительное обследование с помощью ультразвука. Как правило, к 12 неделе подобная проблема исчезает.

Как изменяется размер желтого тела по дням цикла? Из клеток, которые формируют фолликул, развивается железа. Затем созданная материя вырабатывает специальный гормон и создает хорошую среду для зачатия. На этом этапе желтое тело составляет до 20 мм в объеме. Далее повышенная активность материи совпадает с благоприятной обстановкой для зачатия. Этот период приходится на 13-17 день цикла и называется васкуляризация. Желтое тело начинает увеличиваться до 25 мм. Такой показатель является приемлемым для 20-30 дня цикла. Если учесть, что овуляция происходит на 12-17 день, то в этот промежуток времени происходит зачатие или яйцеклетка отмирает.

Если яйцеклетка погибает, то ЖТ терпит изменения на клеточном уровне. Постепенно ткань преобразуется в соединительную материю и происходит рубцевание. На этапе своего увядания ЖТ уменьшается до 10 мм. Происходит смена цвета с желтого на багровый окрас, а ЖТ становится выпуклым над уровнем яичника. Затем ткань полностью замещается соединительной материей. Лишь через 2 цикла железа становится белой и рельефной.

У каждой женщины этот процесс протекает индивидуально, у кого-то быстрее, у кого-то медленнее. Но этому не стоит придавать значение, потому что синтез прогестерона остановлен. В следующем цикле эту работу возложит на себя вновь образованное желтое тело.

Норма развития желтого тела до 8 недель составляет от 10 до 30 мм. Но при этом существует два пути жизни ЖТ после наступления беременности. Первый путь - это преобразование в соединительную ткань до 12 недели. Так может произойти, если плацента самостоятельно справляется с поставкой прогестерона, и помощь ЖТ не требуется.

А второй путь, который хоть и редко, но бывает - жизнь желтого тела продолжается до самых родов. На сегодняшний день ученые так и не смогли установить причину, почему ЖТ не исчезает даже после того, как плацента самостоятельно начинает обеспечивать беременность прогестероном. Иногда желтое тело исчезает раньше отведенного срока. В таком случае на помощь могут прийти надпочечники, которым удается сохранить беременность до того момента, когда в работу включается плацента.

Надпочечники работают в тандеме с желтым телом над выработкой одного и того же гормона. На долю самих надпочечников приходится минимальное количество прогестерона, и они не могут полностью перекрыть его потребность. Существует несколько схем развития ситуации, в случае снижения уровня женского гормона, а именно:

  • маточное кровотечение;
  • выкидыш:
  • нормальное разрешение родов.

Именно по этой причине беременные женщины должны сдавать повторный биохимический анализ крови на гормоны. Это необходимо, чтобы определить, когда может наступить родовая деятельность, и вовремя принять соответствующие ситуации меры.

Если наступает беременность и удается вовремя выявить нехватку прогестерона, то беременной женщине назначаются препараты, в которых содержится его аналог. Это помогает выносить малыша до родов.

При неблагоприятном гормональном фоне высока вероятность плацентарной недостаточности. Именно для этого назначается поддерживающая терапия практически до самых родов. Снижение прогестерона проходит в плановом порядке и под наблюдением лечащего врача. Такой подход дает возможность запланировать и подготовить беременную к родовой деятельности. Важно вовремя проводить все анализы, чтобы заметить сбои в работе организма. Врач корректирует лечение, назначая гормоны в нужной дозировке и разрабатывая схему приема препаратов. Самолечение может повлечь непоправимые последствия.


Смотрите также