Эластография молочных желез что это такое


Эластография молочных желез – эффективная диагностика рака

Рак груди занимает одно из первых мест по частоте заболеваний среди женщин всего мира. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев опухоль удаётся диагностировать в запущенной стадии, что приводит к удалению всей молочной железы.

Поэтому крайне важно иметь возможность на самых ранних этапах зарождения новообразования отличить его от злокачественного, и вовремя начать терапию.

Недавно в сфере медицинской диагностики появился новый вид исследования – эластография, что это такое и каким образом она используется, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Эластография молочных желез – это новая технология ультразвукового исследования, которая оценивает эластичность тканей определённого органа.

В маммологии эластография используется при определении раковых опухолей в молочных железах и имеет целый ряд неоспоримых преимуществ:

  1. Быстрая диагностика и дифференцирование доброкачественных и злокачественных образований в молочной железе.
  2. Информативный результат обследования в кратчайшие сроки.
  3. Нет необходимости проводить биопсию в случае обнаружения доброкачественной опухоли.
  4. Не требуется предварительная подготовка к обследованию.
  5. Процедура абсолютно безболезненная.

Сфера применения технологии достаточно широка и касается также органов моче-половой системы мужчин и женщин, органов брюшной полости (печень, поджелудочная железа), лимфатической системы и щитовидной железы.

Принцип работы технологии

Чем же отличается этот вид исследования? Узи молочных желез с эластографией позволяет выявить злокачественное образование на ранней стадии. Суть в том, что любая ткань, которая необратимо деструктурирована или имеет отмершие участки, имеет ту или иную степень жёсткости.

Если брать, к примеру, доброкачественные образования (кисты, фиброзы), то они имеют высокую эластичность. Раковые клетки более жёсткие (в десятки раз может превышать норму эластичности тканей), поэтому их структура на экране монитора выглядит иначе.

Во время УЗИ специальный луч аппарата «сканирует» ткани исследуемого органа, оценивая эластичность каждого участка. Далее с помощью особой программы на экран монитора выводится изображение. Зелёным и красным цветом на экране подсвечиваются эластичные ткани (здоровые), синим – жёсткие (злокачественные).

Узи с эластографией в маммологии используется в следующих случаях:

  1. При наличии пальпируемого образования в молочной железе для уточнения его природы.
  2. Для уточнения диагноза при наличии образования, схожего с кистой или фиброаденомой.
  3. Исследование образований в молочных железах, которые нельзя обнаружить методом пальпации.
  4. Мастит, склерозирующий аденоз, кальциноз молочных желез.
  5. Обследование регионарных лимфатических узлов при их воспалении или увеличении.

Эластография молочных желез проводится одновременно с ультразвуковым исследованием (УЗИ). Специальный датчик пускает луч, который сканирует каждый участок органа, определяя плотность его структуры. На экране специалист видит зоны, подсвеченные зелёным и синим цветами, что даёт информацию о состоянии тканей.

Статистика показывает, что проведение УЗИ с эластографией более чем в 90% случаев позволяет дифференцировать раковые клетки.

Стоит отметить, что процедура обследования занимает 15-30 минут, а точность результатов – более 95%.

Эластография бывает следующих видов:

  1. Компрессионная. Диагност датчиком надавливает на определённые участки груди и смотрит на изображение на мониторе. Суть в том, что не все ткани имеют свойство одинаково реагировать на сдавливание. К примеру, жировые ткани более эластичные, быстрее деформируются при нажатии и возвращаются в первоначальную форму. Здоровая мышечная ткань обладает такими же свойствами. Фиброзные образования и узлы, наоборот, более плотные – поэтому она не такие податливые при внешнем воздействии и не сразу принимают первоначальный вид.
  2. Сдвиговой волны. Ультразвуковой импульс посылается специальным датчиком и определяется уровень сжатия тканей под эго воздействием.

Однако в последнее время появились более современные модели аппаратов, которые обладают сверхчувствительностью и определяют плотность образований в молочной железе при одном лишь дыхании пациентки.

Расшифровка показателей

В случае проведения компрессионной эластографии оценивается жёсткость самого образования и близлежащих тканей, а также их размер. Оценка производится по 5-ти бальной шкале, где шкалы от 1 до 3 свидетельствуют о наличии доброкачественного образования, а шкалы 4 и 5 – злокачественного.

Рассмотрим их подробнее:

  1. Вся площадь поражения имеет эластичную структуру.
  2. Большая часть участка – эластичная.
  3. Центральный участок образования имеет жёсткую структуру, когда как его периферия – эластичную.
  4. Вся площадь новообразования – жёсткая.
  5. Образование и прилегающие ткани имеют жёсткую структуру.

Рассмотрим ещё одну классификацию, которая также делится на пять пунктов:

  1. Наличие кист, имеющих трёхцветную текстуру.
  2. Участок новообразования имеет эластичную структуру.
  3. Новообразование имеет центры жёсткости.
  4. Весь участок опухоли имеет плотную структуру.
  5. Новообразование состоит из жёсткой ткани, как и периферия.

Также при оценке результатов может использоваться «индекс жёсткости», который ещё точнее определяет разницу между злокачественной и доброкачественной опухолью. Этот показатель оценивает степень плотности опухоли относительно средней плотности здоровых тканей молочной железы.

Значение эластографии

Без сомнения, этот современный метод обследования является высокоточным и более информативным, чем обычная ультразвуковая диагностика и маммография. Ведь обнаружение рака груди на ранней стадии позволяет вовремя начать лечение и избежать таких страшных последствий, как мастэктомия и летальный исход.

Более того, ранее при отсутствии полной картины и точной диагностики, женщине назначали довольно болезненную процедуру – пункцию, в ходе которой из поражённого участка молочной железы брали фрагмент ткани для проведения гистологического исследования. Это помогало определить характер опухоли и назначить дальнейшее лечение. Но загвоздка в том, что на это уходило много времени, когда как результаты узи с эластографией выдаются сразу же после проведения процедуры.

В качестве заключения хочется добавить, что каждая женщина в возрасте 20-40 лет должна проходить профилактическое обследование грудных желез хотя бы один раз в два года. Женщинам после 40 лет необходимо один раз в год проходить маммографию.

О достижениях в современной УЗ-диагностики и особенностях исследования вы можете узнать в следующем видео.

comments powered by HyperComments

Эластография молочных желез

Эластография, или соноэластография, — современный метод дифференциальной диагностики, с помощью которого возможно получение высококачественных снимков молочной железы. Применение этого способа ультразвукового исследования позволяет определить плотность доброкачественного или злокачественного новообразования и избежать инвазивного вмешательства для взятия тканей или клеток в процессе проведения биопсии. Результаты процедуры существенно дополняют данные маммографии и стандартного УЗИ.

Ткани организма человека обладают различным акустическим сопротивлением — они служат препятствием для распространения ультразвуковых волн. Достигнув границы двух групп клеток с отличающими значениями акустического сопротивления, пучок волн разделяется: одна часть отражается, а другая распространяется далее. Эти границы хорошо заметны на экране стандартного ультразвукового аппарата в виде участков черного, белого или серого цвета различной локализации.

Принцип эластографии молочной железы базируется на самом известном и простом способе диагностики — пальпации, которая оценивает состояние тканей на основе изменения их плотности. В 2010 году появилась новая технологическая разработка с необходимым алгоритмом оценки полученных результатов, позволяющая определить степень деформации новообразования и его плотность неинвазивно. Метод эластографии можно использовать как для обнаружения очаговых поражений, так и для диффузных изменений молочной железы.

При проведении стандартной процедуры УЗИ структура тканей злокачественной опухоли практически не отличается от состояния доброкачественной патологии. Но раковые опухоли более плотные, жесткие — соноэластография обладает способностью определить эластичность тканей при помощи приложения дозированного давления. Податливость ткани находится в прямой зависимости от силы нажатия датчика ультразвукового аппарата.

При проведении обследования ультразвуковая волна распространяется по всем тканям молочной железы. С помощью специального датчика полученные данные преобразуются в цветные изображения на экране компьютера. Как правило, участки насыщенного синего цвета свидетельствуют о наличие в организме человека злокачественного новообразования.

Рак молочной железы является одним из наиболее часто диагностируемых онкологических заболеваний — ежегодно его обнаруживают у 1 миллиона женщин. Опасность патологии заключается в отсутствии симптоматики на ранней стадии заболевания, когда оно хорошо поддается лечению в подавляющем количестве случаев. Если у женщины появляется присущая раку молочной железы совокупность признаков (повышенная усталость, потеря аппетита и болевые ощущения), даже срочное хирургическое вмешательство бывает безрезультатным.

Специалисты рекомендуют каждой женщине после 25 лет проходить процедуру ультразвукового обследования молочной железы, а женщинам старше 40 лет — маммографию. На данный момент эластография способна составить конкуренцию этим двум методикам диагностирования, и даже превосходит их в результативности и качестве получаемых изображений. Важные преимущества соноэластографии:

  • Дифференцирование злокачественных и доброкачественных новообразований.
  • Отсутствие необходимости проведения биопсии при обнаружении доброкачественной опухоли.
  • Возможность получения результата уже на стадии диагностирования патологии.

Нечеткая клиническая картина рака молочной железы на стадии отсутствия метастазов, расплывчатые результаты стандартного ультразвукового исследования и маммографии приводит к необходимости забора материала для гистологического или цитологического анализа. Процедура требует инвазивного вмешательства с нарушением целостности тканей путем прокола для взятия биоптата. Эластография молочной железы позволяет определить характер опухоли размером менее 20 мм.

Отличительной особенностью методики является отсутствие каких-либо ограничений для проведения обследования. Маммография не назначается врачом в определенные дни менструального цикла, а при проведении обычной сонографии не представляется возможным дифференцировать кисту от раковой опухоли. Ультразвуковая эластография существенно сокращает расходы на диагностирование рака молочной железы — опасное заболевание обнаруживается лишь в 10% гистологических исследований.

Доступность проведения процедуры и отсутствие противопоказаний даже для беременных женщин позволит выявлять раковые опухоли на ранних стадиях возникновения заболевания.  С помощью эластографии пациентки получают также более точные характеристики новообразования и области его локализации.

При диагностировании новообразования молочной железы различной этиологии с помощью метода эластографии полученные цветные изображения сразу же изучаются специалистом, что позволяет предопределить дальнейшие действия пациента. Например, в подкожной жировой клетчатки груди с течением времени может образоваться уплотнение из соединительной ткани. Это обычная доброкачественная липома, но при проведении стандартного ультразвукового обследования крупный жировик выглядит на экране компьютера как большое новообразование.

В этом случае пациентке назначается сдача лабораторных и биохимических анализов, а также взятие пункции для гистологического анализа. В процессе эластографической диагностики на экране крупная липома выглядит как участок изображения, окрашенный в зеленый цвет. Именно так визуализируются новообразования, которые не утратили своей эластичности и не представляют угрозы для жизни и здоровья женщины. Биопсия и другие, затратные по времени исследования, не требуются.

Помимо сэкономленного времени и средств, нервная система пациентки не испытывает стрессовых нагрузок, которых не избежать при ожидании результатов анализов. Для врача использование эластографии имеет массу преимуществ:

  1. Благодаря визуализации новообразования, можно определить степень повреждения тканей и (или) деформацию всего органа.
  2. При обнаружении злокачественной опухоли не потребуются дополнительные диагностические мероприятия для определения области операционного поля — локализация новообразования визуализируется без погрешностей.
  3. При срочном диагностировании не требуется подготовка пациента.
  4. Процедура не длится более 30 минут даже при обнаружении многочисленных новообразований или кист.
  5. Высокоточные снимки не нуждаются в длительной расшифровке с привлечением врачей узкой специализации.
  6. Определение характерных особенностей новообразования не требует инвазивного вмешательства, не причиняет болезненных ощущения и неудобств пациентам.
  7. Появляется возможность сразу исключить образование раковой опухоли. При наличии у женщины клинической картины злокачественного образования, время на дополнительные анализы не будет потрачено напрасно — необходимо диагностировать другие висцеральные органы.

При профилактическом обследовании пациенток с помощью метода эластографии в тканях молочной железы доктор может обнаружить скопление клеточных элементов с примесью частиц крови или лимфы. Такой процесс свидетельствует о наличии:

  • Воспалительного очага.
  • Опухоли доброкачественной или злокачественной на начальной стадии ее образования.

Диагностирование раковой опухоли на данном этапе позволяет сразу применить медикаментозную терапию для купирования негативного процесса. Важной особенностью методики обследования является возможность диагностирования фиброаденомы молочной железы или кисты с помощью цветного изображения. Для дальнейшего лечения требуется только консультация гинеколога. При некоторых заболеваниях женской репродуктивной системы появляется необходимость оценки состояния лимфатических сосудов и узлов молочных желез. В этом случае специалисты также прибегают к помощи эластографии.

Проведение обследования

Проведение эластографии молочной железы не требует предварительной подготовки — женщине необходимо только раздеться до пояса и снять украшения. Обследование осуществляется в горизонтальном положении; если диагностируется заболевание правой груди, то правая рука должна находиться за головой. При обследовании левой груди женщина заводит за голову левую руку.

При ультразвуковом сканировании в результате перехода ультразвуковых волн из воздуха на кожу, все колебания отражаются, поэтому обследуемый участок кожи пациента смазывается желеобразным веществом на водной основе. После окончания процедуры достаточно вытереть густую жидкость влажной салфеткой или полотенцем. Длительность обследования составляет около 15 минут, при обнаружении нескольких кист или новообразований — 30 минут.

При проведении эластографии молочной железы доктор пользуется специальным датчиком с вмонтированной фокусирующей линзой и оборудованным считывающим информацию устройством. При помощи датчика производятся несильные нажатия на область груди, которые не вызывают болевых ощущений. На экране компьютера визуализируются ткани груди в виде цветных изображений.

Соноэластография основана на обнаружении патологий по степени их эластичности с помощью специальных компьютерных технологий. При надавливании датчиком на обследуемую область груди жировая ткань молочной железы легко деформируется и быстро восстанавливает первоначальное состояние, что позволяет ее дифференцировать от злокачественного новообразования. Ткани раковой опухоли не обладают такой способностью — они плотные, поэтому при сдавливании датчиком на экране аппарата хорошо заметно, что уплотнение остается в своих границах или изменяет форму незначительно.

Эластография молочной железы бывает двух видов:

  1. Компрессионная ультразвуковая эластография.
  2. Эластография сдвиговой волны.

При проведении компрессионной эластографии на молочную железу воздействует сила сжатия, а результат деформации формы новообразования выводится на экран в виде цветного графического изображения. Данный результат высчитывается на основе данных жесткости патологии в сравнении с плотностью соединительных и жировых тканей на соседнем участке. В случае компрессионной эластографии для сжатия не используются руки врача, а только считывающий датчик.

Эластография молочной железы

Более современные аппараты могут обходиться без датчика — их чувствительность настолько высока, что они считывают результаты деформации тканей, которая происходит при вдохе и выдохе пациента. Степень эластичности тканей кодируется в картирование с использованием цвета и накладывается на изображения. В основном преобладает зеленый фон: с помощью этого оттенка отображаются жировые, соединительные, редко фиброзные ткани. Синий цвет служит предпосылкой для проведения биопсии.

Эластография сдвиговой волны не требует надавливания датчика на молочную железу — система сама сдвигает ткани для более качественной диагностики. Результаты данной методики базируются на большем количестве физических показателей: максимальной жесткости, скорости распространения звуковой среды и среднестатистических данных для сравнения. Таким образом, деформация ткани происходит без механического сжатия, для этой цели используется ультразвуковой импульс.

При проведении эластографии любым из методов можно точно определить наличие новообразования и область его локализации в молочной железе. Независимо от объема опухоли и глубины ее залегания уплотнение диагностируется в течение нескольких минут. Неоценимым достоинством данной ультразвуковой процедуры является определение качества новообразования — злокачественная опухоль подлежит немедленному удалению, выявление критериев доброкачественности процессов позволяет оградить женщину от лишних гистологических и цитологических исследований.

Эластография молочных желез: что это такое, принцип проведения и расшифровка

Эластография молочных желез является современным способом диагностики груди. Этот метод значительно повышает информативность ультразвукового исследования, и дает возможность получить более качественное изображение тканей грудных желез. С его помощью можно опознать злокачественное образование не используя инвазивного вмешательства.

Что такое эластография и каково ее значение?

Эласторгафия – современнейший метод ультразвукового исследования, с помощью которого не просто визуализируется внутреннее состояние тканей молочных желез, но и определяется их плотность, упругость. Появилась данная методика еще в 2010 году и с тех пор активно используется при диагностике патогенных изменений органов, которые расположены поверхностно (молочные железы, лимфоузлы, слюнные железы, мягкие ткани и пр.), а также для исследования уровня фиброза печени.

Показатель плотности очень важен для определения злокачественности патологии. Обычное УЗИ дает возможность лишь увидеть структуру тканей груди. Однако структура доброкачественных и злокачественных образований мало отличается, особенно на ранних стадиях развития патологии. В то же время ткани раковой опухоли намного жестче и плотнее, чем ткани доброкачественных образований.

До внедрения этой методики для того, чтобы распознать природу опухоли, обязательно использовалась биопсия. Эта процедура предполагает отбирание биологического материала (кусочка появившегося образования) с помощью внедрения в организм человека иглы и осуществления пункции. При онкологии биопсия – самый информативный метод диагностики, однако ее проведение может повлечь за собой ряд осложнений.

Эластография в большинстве случаев позволяет обойтись без инвазивного вмешательства. Ее проведение напоминает пальпацию, только осуществляется она виртуально, с помощью датчика.

Во время процедуры волна ультразвука расходится по всей области молочной железы. Датчиком осуществляется определенное давление на исследуемую зону. Затем полученные данные отображаются на компьютерном экране в виде цветных изображений: плотные, жесткие ткани имеют насыщенный синий окрас.

Соноэластография молочных желез позволяет распределить пациентов на две группы:

  1. Тех, которым все-таки нужно провести биопсию;
  2. Тех, которые нуждаются в дальнейшем наблюдении.

Таким образом, значение эластографии определяется следующими моментами:

  • позволяет определить плотность тканей, благодаря чему можно различить доброкачественные ткани от злокачественных;
  • позволяет уменьшить количество случаев проведения биопсии, которая несет в себе риск развития осложнений;
  • дает возможность установить развитие фиброза (разрастание соединительной ткани) при хронических заболеваниях печени;
  • фибросканирование в отличие от биопсии позволяет неоднократно исследовать патологию и диагностировать ее динамику.

Качество данного метода диагностики во многом зависит от аппарата и опытности специалиста. Существует несколько методов проведения эластографии:

  • Компрессионная – эластичность тканей определяется за счет давления специального датчика на кожу, во время надавливания определяется уровень жесткости тканей.
  • Соноэластография – измеряется скорость сдвиговых волн, которые появляются под воздействием толка.

Чаще всего в маммологии используют первый метод.

Показания к проведению обследования

УЗИ молочных желез с эластографией проводят по назначению маммолога или гинеколога при подозрении на онкологию либо для контроля процесса лечения молочных желез.

Показаниями к использованию данного метода являются:

  1. Во время пальпации на осмотре врача было выявлено уплотнение.
  2. Необходимо выяснить природу опухоли: доброкачественная или злокачественная.
  3. Выявление непрощупываемых образований.
  4. При мастите молочных желез.
  5. Диагностика груди при выявлении их асимметрии.

Преимущества и недостатки методики

Эластография имеет много преимуществ, среди которых:

  • дает возможность определить характер образования без проведения биопсии;
  • возможно проведение срочной диагностики без предварительной подготовки;
  • определяется степень повреждения органа или его тканей;
  • дает возможность определить место расположения опухоли;
  • снимки характеризируются высокой степенью точности, поэтому нет необходимости дополнительно обращаться к узким специалистам для расшифровки;
  • дает возможность сразу исключить либо подтвердить злокачественность образования (если оно не злокачественное, не требуется дополнительного проведения биопсии);
  • процедура безболезненна и безопасна;
  • не отнимает много времени (всего потребуется 10-15 минут);
  • точность результатов составляет 98%;
  • дает возможность диагностировать рак на раннем этапе;
  • при плановом обследовании может показать клеточные скопления с примесями крови и лимфы, что свидетельствует либо о воспалительном процессе в груди либо о начале ракового заболевания.

В то же время, эластография не может быть единственным методом исследования злокачественного новообразования. Если по результатам данного метода установлено, что структура тканей опухоли имеет повышенную плотность, что указывает на злокачественный характер образования, обязательно назначается биопсия.

Большое значение эластография имеет для контроля развития фиброзных изменений. Так как биопсия несет в себе риск развития осложнений после ее проведения, а в ее процессе можно изъять лишь небольшую частичку тканей пораженного органа, то этот метод нельзя использовать часто. Поэтому фибросканирование является настоящей находкой, которая позволяет контролировать динамику развития для лечения фиброза столько сколько нужно.

Рак молочной железы очень трудно выявить на ранних стадиях, хотя именно на них этот недуг поддается успешному лечению. При помощи УЗИ и маммографии нет возможности различить особенности структуры здоровых и пораженных тканей на ранних этапах, так как они почти отсутствуют. Но уже на первых стадиях плотность таких тканей значительно отличается. Поэтому благодаря эластографии сегодня шансы распознать рак груди на первых стадиях значительно увеличивается.

Благодаря этой процедуре можно сэкономить время, которое крайне важно при раковых заболеваниях. Кроме того она позволяет минимизировать риски нанесения вреда здоровью пациента во время исследований. Так как проведение биопсии можно сравнить с миниинвазивной операцией, опасность таковой процедуры намного больше

Как проводится обследование?

Перед проведением обследования специально готовиться не нужно. Женщина должна раздеться до пояса и занять горизонтальное положение:

  • Когда осматривают правую грудь, левая рука пациентки должна быть поднята вверх и заведена за голову.
  • Когда исследуют левую молочную железу, женщина должна поднять и завести за голову правую руку.

Затем врач намазывает грудь желейнообразным гелем и начинает процедуру. Если никаких патологий не выявлено, процедура занимает до 15 минут, но при обнаружении кист и других новообразований – обследование длится до 30 минут.

Метод основан на разнице в плотности здоровых и раковых тканей. Здоровые ткани легко сжимаются под давлением датчика или ультразвуковых волн и быстро восстанавливаются после прекращения этого давления. Раковые ткани имеют более плотную структуру, поэтому они менее податливы, затруднительно сжимаются и медленнее возвращаются в исходное положение. Характер плотности тканей отображается на экране аппарата в виде цветовых изображений.

Как уже обозначалось, есть два способа проведения эластографии:

  1. Компрессионный – давление на ткани молочных желез и считывание информации осуществляется при помощи датчика.
  2. Волновой – без использования датчика, система сама осуществляет давление при помощи ультразвукового импульса, который расходится по всей области груди.

Сегодня создана новейшая аппаратура, которая может считывать данные во время вдоха и выдоха пациента. Цена процедуры зависит от города, клиники, продолжительности процедуры и качества аппаратуры. В среднем она может достигать от 300 до 3800 рублей.

Расшифровка показателей

При проведении исследования врач оценивает плотность самого образования и структур, которые находятся рядом, а также устанавливает их размер. Оценку проводят по пятибалльной шкале: значение от 1 до 3 – это норма, образование доброкачественное, значения 4 и 5 свидетельствуют о том, что ткани имеют раковый характер.

Расшифровка показателей:

  • Вся исследуемая область обладает мягкой эластичной структурой.
  • Большая часть области мягкая.
  • Центральная часть исследуемой области плотная, а периферийная – мягкая.
  • Вся область образования имеет плотную структуру.
  • Плотную структуру имеет не только образование, но и прилегающие ткани.

При оценке кистозных образований также используется шкала:

  1. Большая часть кистозного образования мягкая.
  2. Есть области уплотнения.
  3. Плотный центр образования с эластичной периферией.
  4. Все образование плотное.
  5. Уплотнения обнаружены в рядом расположенных тканях.

Для оценки результатов также пользуются коэффициентом плотности. Он наиболее точно устанавливает отличие между здоровыми и раковыми тканями. С его помощью вычисляют уровень жесткости тканей опухоли по сравнению с плотностью здоровых тканей груди.

На экране результаты выдаются в форме цветных изображений: зеленым обозначаются здоровые ткани, красным – промежуточные зоны, синим – плотные ткани.

Ярко синие участки на 98% свидетельствуют о том, что исследуемые ткани имеют раковую природу. Однако на основе лишь таких показателей врач не может поставить точный диагноз. Для его подтверждения обязательно назначается биопсия и другие дополнительные методы исследования, при помощи которых можно установить характер и конкретный вид новообразования.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Эластография молочных желез: что это такое

Главная / ЖЕЛЕЗЫ И ИХ ЗАБОЛЕВАНИЯ / МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ / Эластография молочных желез: что это такое, принцип действия и результаты

Один из современных диагностических способов выявления разнообразных образований в груди – эластография молочных желез. Методика относится к разновидностям УЗИ, но в отличие от классического ультразвукового исследования, имеет ряд преимущественных особенностей. Связаны они с принципом воздействия, основанным на свойствах тканей менять свою структуру и эластичность при наличии патогенных клеток.

Особенности эластографии

Практически всегда при обращении к маммологу врач проводит пальпацию или «прощупывание» молочных желез. По ощущениям специалист может определить уплотнения, узловые и другие образования. Именно на этом принципе разработана эластография, только обследование проходит специальными сверхчувствительными ультразвуковыми волнами.

Участки, отличающиеся от нормальных тканей по плотности, эластичности и жесткости, что характерно для патологических образований, отражаются на мониторе в особой цветовой гамме. Именно по оттенкам, цветовым переходам и контурам специалист может делать выводы о структурных особенностях тканей.

Расшифровка

Исследования проецируется на экране, может предоставляться в электронном виде или распечатанном. Комментировать полученные данные сможет только специалист, ориентируясь на следующие параметры:

  • 1 и 2 тип. Преобладание желтого, зеленого, желто-зеленого. Ткани преимущественно нормальные, если присутствуют образования, то они доброкачественные.
  • 3 тип. Относится к пограничному типу. Цветовая гамма зелено-синяя. Есть вероятность развития злокачественных образований.
  • 4 и 5 тип. Область окрашена в синий цвет. В зависимости от контуров, насыщенности синего цвета могут быть диагностированы различные виды рака, а также определены зоны распространения патологических участков.

Расшифровкой занимается врач УЗИ, непосредственно маммолог, онколог. Оценивается площадь возможного поражения, плотность потенциально проблемных участков, распространение на соседние ткани и ряд других характеристик, необходимых для получения общей клинической картины. На основании данных узи, преображенных в цветовой схеме, дается заключение. Это может быть отметка специалиста, что патологий не обнаружено или данные новообразовании, его основные характеристики.

Точность результатов эластографии считается одной из самых высоких (более 95%) и позволяет выявить аномальные участки даже незначительных размеров.

Виды эластографии

Процедура эластографии может проходить по нескольким схемам:

  • Механическое или компрессионное воздействие. Осмотр проходит под определенным воздействием самого специалиста, который оказывает вертикальное давление на ткани. Патологические очаги, включая опухоли, узлы, кистозные и другие новообразования, имеют большую плотность, чем, например, жиры, поэтому после сдавливания они медленнее принанимают прежнюю форму. Ответная реакция фиксируется устройством, отражается на мониторе.
  • Ультразвуковое или акустическое воздействие. Усовершенствованный вид диагностики, не требующих дополнительных действий от врача. На обследуемый участок посылаются импульсы, волна оказывает сдвигающий эффект и все происходящие деформации отслеживаются сверхточными датчиками, цветовой схемой выводятся на экран.

Оба варианта эластографии активно применяются в диагностических целях, так как позволяют детально и максимально точно проводить обследование молочных желез.

Преимущества эластографии

Определение опухолей, а главное, их дифференциация, является основной задачей диагностики молочных желез. Для этих целей применяются различный процедуры и если проводить сравнение между ними и эластографией, то очевидными будут следующие преимущества:

  1. Высокая точность и информативность обследования, удается обнаружить патологические очаги диаметром менее 20 мм.
  2. Применение исследования для обнаружения новообразований различных структур. Это не только опухоли, кисты, фиброаденомы, эластография используется также и при выявлении микрокальцинатов.
  3. Есть возможность отследить локализацию новообразования, измененную структуру, степень деформации и оценить другие важные характеристики патологического участка.
  4. Безболезненность. Во время процедуры пациентка не испытывает неприятных ощущений. Если сравнивать процедуру с забором биоматериала, в частности, с биопсией, то преимущества эластографии очевидны.
  5. Отсутствие специальной подготовки для пациентки, поэтому при необходимости обследование можно провести в срочном порядке.
  6. Уже во время ультразвукового просмотра можно подтвердить или опровергнуть диагноз.
  7. В ряде случаев достаточно результатов эластографии без применения биопсии.
  8. Продолжительность всего мероприятия не более 30 минут.
  9. Многие пациентки выбирают именно эластографию, так как при подозрениях на онкологию у женщины серьезное эмоциональное напряжение. Дополнительные хирургические манипуляции для взятия тканей опухоли на анализ, по типу биопсии, а также сдача многочисленных анализов, результаты которых нужно долго дать, только усугубят ситуацию. При эластографии ситуация проясняется в течение процедуры и никакого физического дискомфорта.
  10. Минимум противопоказаний.

Основным преимуществом эластографии является высокая информативность и возможность диагностики различных новообразований на ранних стадиях. Это дает шанс женщине назначить адекватное лечение и сохранить не только грудь, но и жизнь.

Показания к эластографии

Процедура может быть проведена в профилактических целях или уже при имеющихся подозрениях на различные рода новообразования. К основным показаниям к эластографии можно отнести:

  • Любые уплотнения в молочных железах, независимо от формы, размера и локализации. Изменения может обнаружить врач при пальпации или сама женщина.
  • Увеличение, болезненность лимфоузлов.
  • Неприятные ощущения в области груди, отечность, изменения формы,
  • Симптоматика воспаления, в том числе мастита, а также отложения солей на сосудах (кальциноз), гиперплазия в любых проявлениях и другие признаки развития патологических процессов в молочной железе.
  • Неестественные выделения из сосков, не связанные с лактацией, беременностью.
  • Отслеживание динамики развития опухоли, например, после проведенного лечения, в том числе после гормональной терапии, хирургического вмешательства.
  • В профилактических целях. Женщина в любое время может пройти обследование, например, если у нее есть генетическая предрасположенность к онкологии, присутствует гормональный дисбаланс или есть другие причины для дополнительной проверки состояния молочных желез.

Проводить эластографию рекомендуется практически всегда, когда есть необходимость обследовать молочную железу на предмет различных заболеваний или существует риск развития онкологии, как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Противопоказания

Отсутствие противопоказаний отличает эластографию от других диагностических процедур. Обследование можно выполнять при лактации, беременности и в ряде других обстоятельств, когда, например, рентген, не рекомендован.

Ограничением для такого вида УЗИ могут быть серьезные кожные и инфекционные кожные заболевания, открытые раны и другие внешние повреждения тканей.

Подготовка

Одним из преимуществ эластографии является отсутствие необходимости специального готовиться к процедуре.

Иногда врач может ориентироваться на менструальные цикл женщины. например, за несколько дней до месячных и во время них грудь набухает, становится более твердой. Принципиально это не ухудшает данные эластографии, но обследовать мягкую грудь на предмет разнообразных новообразований считается более эффективным.

Где проводится эластография

Для диагностики необходимо современное высокоточное оборудование, позволить его может не каждая клиника. Иногда женщину могут направить в другое учреждение, где имеет соответствующая аппаратура, но чаще для этого нужно дождаться своей очереди. Провести эластографию в кратчайшие сроки можно обратившись в частные клиники или специальные диагностические центры, которые специализируются на инновационных методах обследования.


Смотрите также