Главная » Статьи » Двухстаканная проба мочи как сдавать

Двухстаканная проба мочи как сдавать


2-х стаканная проба мочи

Эффективным методом обследования при диагностике заболеваний мочеполовой системы является лабораторное микроскопическое исследование мочи. К данным исследованиям относится и так называемая 2-х стаканная проба мочи. Назначается данный анализ достаточно часто, так как является одним из способов определения ориентировочной локализации очага воспалительного процесса в мочевыводящей системе.

Общая информация о двухстаканной пробе мочи

Стаканная проба мочи двухпорционная или, как ее еще называют, двухстаканная проба, — часть общеклинического исследования при диагностировании и лечении хронических и острых заболеваний мочеполовой системы. Даная проба основана на определенном способе сбора мочи, суть которого состоит в разделении объема мочи на две порции. Это делается для того, чтобы установить, где локализован патологический процесс.

Вернуться к оглавлению

Показания к назначению

Двухстаканная проба мочи назначается:

  • для уточнения локализации протекающих патологических процессов в органах мочевыделительной системы (в почках, уретре, мочевом пузыре, мочеточниках);
  • если общий анализ мочи отклоняется от нормы (увеличено количество лейкоцитов);
  • для выбора тактики лечения;
  • для дальнейшего контроля проводимого лечения.
Вернуться к оглавлению

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы получить достоверный и точный результат, моча для анализа должна правильно собираться. При подготовке к сдаче двухстаканной пробы мочи пациентам следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • не употреблять фрукты и овощи, богатые ферментами способными изменить цвет мочи (спаржу, свеклу, морковь, цитрусовые, ежевику и ревень);
  • не употреблять спиртные и красящие напитки;
  • не употреблять острые и соленые блюда;
  • воздержаться от приема мочегонных лекарств и продуктов с выраженным мочегонным эффектом (арбузы);
  • не принимать лекарственные препараты и поливитаминные комплексы;
  • не пить много жидкости;
  • снизить потребление сладкого;
  • женщинам нежелательно сдавать анализ в период менструации;
  • после проведения цистоскопии должно пройти минимум 5 дней;
  • воздержаться от половых контактов минимум за два дня до процедуры;
  • исключить физические нагрузки.
Вернуться к оглавлению

Как сдавать анализ мочи?

Одним из главных правил при сборе мочи является использование чистой емкости, в которой она будет доставлена в лабораторию. Часто для таких целей используют специальный пластиковый контейнер с герметично закрывающейся крышкой. Подобные контейнеры продаются в аптеках. Если такой возможности нет, можно самостоятельно подготовить чистую (без остатков моющих средств и других загрязнений) стеклянную посуду с плотно закручивающейся крышкой (банку или др.).

Кроме того, обязательным условием при сборе пробы мочи является тщательная предварительная гигиена наружных половых органов, лучше ее проводить теплой водой без использования мыла и других моющих средств. Выполнение всех правил в процессе сбора анализа позволит правильно диагностировать источник патологических изменений и назначить эффективное лечение. Сама же процедура сбора анализа достаточно простая.

В утреннее время, сразу после ночного сна, или с перерывом не менее 4-х часов после последнего мочеиспускания, начинается процесс сбора материала для двухстаканной пробы. Пациент путем полного опорожнения мочевого пузыря наполняет два заранее пронумерованных сосуда для анализа. Важным моментом является то, что в первую емкость нужно собрать не более 100 мл материала, а остальной объем — во вторую.

Мочу, собранную для анализа, сохраняют при температуре не выше 25-ти градусов Цельсия и не более 24-ти часов. Связанно это с тем, что при длительном хранении собранного образца мочи изменяются химические свойства, причиной которых становятся образовавшиеся бактерии. Поэтому в лабораторию лучше всего доставить емкости с анализом мочи в течение часа-двух.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка полученного результата

При исследовании полученного анализа оценивается множество показателей. Первыми оцениваются внешние показатели: цвет и прозрачность. Далее при микроскопическом исследовании анализируется моча из каждой емкости. Первая проба: сравнивается количество лейкоцитов относительно второй пробы. При отклонении от нормы, можно предположить наличие воспаления в уретре (мочеиспускательном канале). Возможные болезни: уретральный синдром (уретрит), рак уретры или меатостеноз. Вторая проба — фиксируются лейкоциты и эритроциты. Положительный результат свидетельствует о патологии предстательной железы, мочевого пузыря. Возможные болезни — цистит, простатит. Если отклонения от нормы присутствуют в обеих пробах — воспаление в почках. Возможные болезни — пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз, гломерулонефрит. Наличие гематурия, слизи и бактерий, также указывает на воспалительный процесс.

2-х стаканная проба мочи

Эффективным методом обследования при диагностике заболеваний мочеполовой системы является лабораторное микроскопическое исследование мочи. К данным исследованиям относится и так называемая 2-х стаканная проба мочи. Назначается данный анализ достаточно часто, так как является одним из способов определения ориентировочной локализации очага воспалительного процесса в мочевыводящей системе.

Общая информация о двухстаканной пробе мочи

Стаканная проба мочи двухпорционная или, как ее еще называют, двухстаканная проба, — часть общеклинического исследования при диагностировании и лечении хронических и острых заболеваний мочеполовой системы. Даная проба основана на определенном способе сбора мочи, суть которого состоит в разделении объема мочи на две порции. Это делается для того, чтобы установить, где локализован патологический процесс.

Показания к назначению

Двухстаканная проба мочи назначается:

  • для уточнения локализации протекающих патологических процессов в органах мочевыделительной системы (в почках, уретре, мочевом пузыре, мочеточниках);
  • если общий анализ мочи отклоняется от нормы (увеличено количество лейкоцитов);
  • для выбора тактики лечения;
  • для дальнейшего контроля проводимого лечения.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы получить достоверный и точный результат, моча для анализа должна правильно собираться. При подготовке к сдаче двухстаканной пробы мочи пациентам следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • не употреблять фрукты и овощи, богатые ферментами способными изменить цвет мочи (спаржу, свеклу, морковь, цитрусовые, ежевику и ревень);
  • не употреблять спиртные и красящие напитки;
  • не употреблять острые и соленые блюда;
  • воздержаться от приема мочегонных лекарств и продуктов с выраженным мочегонным эффектом (арбузы);
  • не принимать лекарственные препараты и поливитаминные комплексы;
  • не пить много жидкости;
  • снизить потребление сладкого;
  • женщинам нежелательно сдавать анализ в период менструации;
  • после проведения цистоскопии должно пройти минимум 5 дней;
  • воздержаться от половых контактов минимум за два дня до процедуры;
  • исключить физические нагрузки.

Как сдавать анализ мочи?

Одним из главных правил при сборе мочи является использование чистой емкости, в которой она будет доставлена в лабораторию. Часто для таких целей используют специальный пластиковый контейнер с герметично закрывающейся крышкой. Подобные контейнеры продаются в аптеках. Если такой возможности нет, можно самостоятельно подготовить чистую (без остатков моющих средств и других загрязнений) стеклянную посуду с плотно закручивающейся крышкой (банку или др.).

Кроме того, обязательным условием при сборе пробы мочи является тщательная предварительная гигиена наружных половых органов, лучше ее проводить теплой водой без использования мыла и других моющих средств. Выполнение всех правил в процессе сбора анализа позволит правильно диагностировать источник патологических изменений и назначить эффективное лечение. Сама же процедура сбора анализа достаточно простая.

В утреннее время, сразу после ночного сна, или с перерывом не менее 4-х часов после последнего мочеиспускания, начинается процесс сбора материала для двухстаканной пробы. Пациент путем полного опорожнения мочевого пузыря наполняет два заранее пронумерованных сосуда для анализа. Важным моментом является то, что в первую емкость нужно собрать не более 100 мл материала, а остальной объем — во вторую.

Мочу, собранную для анализа, сохраняют при температуре не выше 25-ти градусов Цельсия и не более 24-ти часов. Связанно это с тем, что при длительном хранении собранного образца мочи изменяются химические свойства, причиной которых становятся образовавшиеся бактерии. Поэтому в лабораторию лучше всего доставить емкости с анализом мочи в течение часа-двух.

Расшифровка полученного результата

При исследовании полученного анализа оценивается множество показателей. Первыми оцениваются внешние показатели: цвет и прозрачность. Далее при микроскопическом исследовании анализируется моча из каждой емкости. Первая проба: сравнивается количество лейкоцитов относительно второй пробы. При отклонении от нормы, можно предположить наличие воспаления в уретре (мочеиспускательном канале). Возможные болезни: уретральный синдром (уретрит), рак уретры или меатостеноз. Вторая проба — фиксируются лейкоциты и эритроциты. Положительный результат свидетельствует о патологии предстательной железы, мочевого пузыря. Возможные болезни — цистит, простатит. Если отклонения от нормы присутствуют в обеих пробах — воспаление в почках. Возможные болезни — пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз, гломерулонефрит. Наличие гематурия, слизи и бактерий, также указывает на воспалительный процесс.

Двухстаканная проба мочи

Основная часть людей, в разном возрасте, сталкивалась с заболеваниями мочеполовой системы. Патологии отличаются своим характером течения, степенью запущенности и особенностями лечения. Чтобы врач мог правильно диагностировать состояние пациента, назначается двухстаканная проба мочи.

Урина является продуктом жизнедеятельности организма. В ее составе имеется большое количество элементов. Нормы их содержания четко прописаны, и если имеются отклонения в большую или меньшую сторону, значит, необходимо определить, в каком именно месте локализуется патологический очаг.

Общие сведения

2-х стаканная проба мочи – это широко распространенный и высокоинформативный метод лабораторного исследования биологического материала, который назначается пациентам с подозрением на нарушения в работе почек или при дисфункции мочевыводящей системы. Рекомендовать его сдачу в равной степени могут как мужчинам, так и женщинам.

Двухстаканная проба мочи — разновидность лабораторной диагностики. Источник: ladyspecial.ruф

У представителей сильного пола представленное исследование также помогает диагностировать заболевания простаты. Если анализ назначается в комплексе общеклинического осмотра пациента, им пренебрегать не стоит.

При правильном сборе биологического материала и корректной интерпретации можно понять, прогрессирует ли в организме хронический, либо острый патологический процесс. Название у исследования говорит само за себя. Метод диагностики основан на оценке свойств и параметров урины, собранной в разные емкости, но из одной порции.

Показания

В медицинской практике существуют определенные показания, являющиеся состоянием больного, либо же особенностями его организма, при которых проведение подобного исследования биологического материала будет максимально информативным.

Сдавать мочу для двухстаканной пробы рекомендуется в таких ситуациях:

  1. При наличии установленных заболеваний органов мочевыводящей системы, например, почек, уретры, мочеточников или мочевого пузыря, когда стоит задача точно определить место локализации патологического очага.
  2. Ранее пациент уже сдавал урину для общеклинического исследования, но его результаты оказались спорными, зачастую, было установлено повышенное содержание лейкоцитов, что указывает на развитие воспаления.
  3. Есть необходимость подобрать максимально правильное медикаментозное лечение, а также выполнить последующий контроль его эффективности.

Не все пациенты ответственно относятся к различным исследованиям мочи. Многие ошибочно считают, что их назначение не всегда оправдано. При таком подходе нередко случается так, что биологический материал собирается не правильно, соответственно, результаты врач получает не корректные. Поэтому необходимо знать, как подготовить к исследованию.

Подготовка

Двухстаканная проба является дополнительным методом обследования пациента, если врач ранее заподозрил какую-либо патологию или отклонение в работе мочевыводящей системы. Для подтверждения первичного диагноза рекомендуется сдача биологического материала по предложенной схеме.

Во время подготовки к анализу нужно исключить прием продуктов с высоким содержанием пигментов. Источник: bestsurprise.ru

Чтобы в последующем результаты были правильными, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • За двое суток до сбора урины стоит исключить из рациона употребление продуктов с высоким уровнем пигментации (красная свекла, черника, морковь, спаржа), поскольку они могут изменить цвет материала;
  • Категорически не допускается употреблять алкогольные напитки различной степени крепости;
  • Под запретом находится прием острых, пряных и соленых блюд;
  • Недопустимо накануне исследования пить диуретические препараты;
  • Следует минимум 3 дня воздерживаться от интимных контактов.

Также врачи обращают внимание на то, что представительницам слабого пола нужно перенести сбор биологического материала, если у них имеются менструальные кровотечения. Если пренебрегать этим правилом, то в урину попадут ненужные влагалищные выделения. За несколько дней до исследования нужно минимизировать физические нагрузки, исключить стресс.

Сбор

Многие пациенты, когда им назначается двухстаканная проба мочи, как сдавать биологический материал не совсем понимают. В первую очередь, необходимо приобрести в аптеке специальную стерильную емкость. Именно в ней урину нужно будет транспортировать в клиническую лабораторию для исследования.

Если раньше анализы сдавали в стеклянной таре, то сейчас для этих целей в аптеках есть пластиковые емкости, укомплектованные крышкой. Когда тара готова, следующим важным правилом является соблюдение правил интимной гигиены. Лучше всего, если половые органы будут подмываться снаружи теплой водой, при этом мыло и другие средства не рекомендуется использовать.

Максимально подходящим для исследования материалом считается утренняя моча. Изначально подготовленные емкости необходимо пронумеровать цифрами 1 и 2. В первую тара пациенту следует наполнить около 100 мл, а во вторую испражнить весь имеющийся объем. После всех манипуляций биологический материал доставляют в лабораторию в течение двух часов.

Гигиена (видео)

Расшифровка

После того как пациентом была сдана двухстаканная проба мочи, расшифровка результатов должна выполнять ведущим специалистом. В ходе исследования биологический материал оценивают по различным параметрам, но изначально внимание уделяется цвету и прозрачности. После этого приступают к изучению под микроскопом урины из каждой тары.

После определения количество лейкоцитов в каждой пробе, устанавливается их соотношение. Если имеются отклонения от нормальных показателей, то существует вероятность, что прогрессирует воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Не исключено развитие таких патологий как рак уретры, меатостеноз или уретрит.

Интерпретацией результатов занимается ведущий специалист. Источник: nefrologinfo.ru

Во второй пробе обязательно устанавливается количество лейкоцитов и эритроцитов. Если они определяются, то это указывает на заболевания мочевого пузыря или предстательной железы, например, цистит, простатит. При наличии отклонений от нормы в обеих пробах, не исключают воспаления почек.

Благодаря проведенной двухстаканной пробе мочи, врач может диагностировать такие заболевания как пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз, а также наличие конкрементов. На протекающий в организме воспалительный процесс указывает присутствие в исследуемом материале гнойных и кровянистых вкраплений, слизи, патогенных микроорганизмов.

Двухстаканная и трехстаканная проба мочи

Повышение уровня лейкоцитов в моче — тревожный признак наличия воспалительного процесса в одном из отделов мочевыделительной системы. Такое состояние требует дальнейшей дифференциальной диагностики, основной целью которой является обнаружение локализации патологии.

Трехстаканная проба мочи — эффективная методика исследования урины, позволяющая быстро и точно определить, где в данный момент располагается инфекционный очаг. Это помогает выявить заболевание на ранней стадии и своевременно приступить к терапии.

В каких случаях показано исследование мочи

Урина здорового человека содержит незначительное количество белых кровяных телец. При проведении лабораторного исследования в поле зрения микроскопа не должно быть выявлено более 5 клеток у женщин и 3-х у мужчин. Попадание чужеродного белка внутрь кровяного русла человека приводит к активизации иммунной системы. Для борьбы с инфекционным возбудителем начинают вырабатываться лейкоциты, разрушающие бактериальные клетки.

Когда энтеротоксинов или патогенных микроорганизмов становится слишком много, погибает значительное количество белых кровяных телец, которые выводятся из организма с мочой. Трехстаканная и двухстаканная проба мочи помогают определить участок, где происходит деформация лейкоцитов для проведения медикаментозного или хирургического лечения.

Данная процедура характерна для диагностики патологии следующих органов:

  • мочевыводящих путей;
  • почек;
  • уретры;
  • простаты;
  • мочевого пузыря.

Трехстаканная или двухстаканная проба проводится при неэффективности анализа мочи по Нечипоренко. Исследование урины рекомендовано при подозрении на такие заболевания:

Зачем сдавать мочу на диастазу?
  1. Острая форма простатита бактериальной этиологии.
  2. Воспаление мочеиспускательного канала.
  3. Злокачественные и доброкачественные образования с предполагаемым местом локализации в органах мочевыделительной системы.
  4. Гиперплазия предстательной железы.
  5. Хронический простатит.

Процедура обследования является обязательной при жалобах пациентов на нарушения мочеиспускания, болезненные спазмы в пояснице, изменение цвета и (или) запаха мочи. Обнаружение в урине примесей свежей крови или темных кровяных сгустков позволяет заподозрить острый или хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, геморрагический цистит даже при незначительном повышении уровня лейкоцитов.

При проведении трехстаканной пробы обнаруживается значительное количество лейкоцитов

3-х стаканная проба проводится, как правило, у представителей сильного пола для дифференциации предполагаемых опухолей предстательной железы и мочеточников. При обнаружении воспалительного очага проводится более точная инструментальная диагностика с помощью УЗИ, КТ, МРТ. Для женщин рекомендуется проводить двухстаканную пробу, так как третья порция мочи остается невостребованной.

Как правильно подготовиться к анализу

Точность результатов лабораторных анализов зависит от соблюдения ряда правил. Перед сбором мочи следует вымыть половые органы теплой водой без употребления мыла, пенки или геля. Лежачие пациенты подмываются медицинским персоналом. Для этого используется слабый раствор калия перманганата с последующим обтиранием хлопчатобумажным полотенцем. Такое проведение процедуры необходимо и при сборе мочи методом катетеризации.

Обмывать половые органы следует по направлению к анусу. Мужчина должен сдвинуть кожу крайней плоти, освободить внешнее отверстие уретры. Женщина вставляет гигиенический тампон во влагалище. Если пренебречь данной стадией, то в образцах мочи окажутся белые и красные кровяные тельца, микробы, что негативно скажется на полученных результатах. Менструальное кровотечение является противопоказанием для проведения трехстаканной пробы мочи.

Что еще нужно сделать для получения правильного результата лабораторных анализов:

  1. Следует воздержаться от мочеиспускания на протяжении 4-5 часов.
  2. Нельзя пить и завтракать перед сбором урины.
  3. За двое суток до проведения анализов нельзя вступать в сексуальные контакты.
  4. Необходимо на несколько дней отказаться от активных занятий спортом и поднятия тяжестей.

Для сбора мочи потребуется три стерильных контейнера с завинчивающейся крышкой, каждый для отдельной порции урины. Первая порция должна содержать 20% от всего объема утренней мочи. Для второй порции нужно собрать 60% урины, третья порция состоит из остаточной мочи. При диагностировании простатита сбор проводится двумя способами. Первый был описан выше, а второй проходит при участии уролога. Сначала необходимо собрать две порции, а пред третьей доктором проводится массаж простаты.

Прием цветных таблеток и капсул искажает результаты трехстаканной пробы

Какие факторы влияют на результаты трехстаканной пробы

Примерно за сутки до проведения исследования необходимо ограничить количество выкуриваемых сигарет. Следует отказаться от употребления кофе и любого алкоголя. Эти напитки обладают способностью выводить из организма значительный объем жидкость. В этом случае собранная моча окажется сгущенной, а результаты анализов окажутся неточными.

Прием диуретических лекарственных средств за 24 часа рекомендован только по жизненным показателям. У таких пациентов будет произведена корректировка результатов с учетом использованной дозы мочегонных препаратов. Нельзя сдавать мочу после употребления продуктов растительного происхождения с диуретическими, противовоспалительными, слабительными, окрашивающими урину свойствами. К ним относятся:

  • клюква, тыква, арбузы;
  • свекла, морковь, шпинат, щавель;
  • грейпфрут, лимон, апельсин.

Некоторые химические соединения, использующиеся для формирования капсул и таблеток, могут окрашивать мочу. Это легко определить по внешнему виду лекарственного средства. Некоторые производители используют красители для привлечения внимания покупателей к витаминным комплексам и особенно к биодобавкам.

За сутки до сбора урины нужно отказаться от приема препаратов для лечения некоторых хронических заболеваний. К таким лекарствам относятся антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового ряда, сердечные гликозиды, противоаритмические средства. После их приема искажаются результаты трехстаканной пробы из-за значительного повышения белков и продуктов их метаболизма.

Регулярное проведение трехстаканной пробы необходимо для профилактики простатита

Результаты анализов трехстаканной пробы интерпретируются следующим образом:

  1. Если самое значительное количество белых кровяных телец обнаружено в первой порции урины, значит, инфекционный очаг образовался в мочеиспускательном канале. При мочевыделении в данный образец попали все клетки из уретры.
  2. Наибольшее количество лейкоцитов выявлено в третьей порции — воспалилась слизистая оболочка мочевого пузыря. Такой же результат бывает при инфицировании предстательной железы. Мочевой пузырь, сокращаясь, выделяет слизистые и кровяные сгустки или секрет из предстательной железы.
  3. Одинаковое распределение белых кровяных телец по всем образцам показывает наличие воспалительного очага в структурных элементах почек. Данный результат характерен также при злокачественных и доброкачественных опухолях мочевого пузыря.

2-х стаканная проба мочи чаще проводится у женщин, но результативна при некоторых заболеваниях у мужчин. Расшифровка результатов проводится так:

  • превалирование лейкоцитов в первом образце дает возможность предположить, что существует инфекционный очаг в мочевыводящих путях;
  • повышенная концентрация белых кровяных телец во втором образце является основанием для заключения о том, что воспаление затронуло семенные пузырьки или предстательную железу;
  • при обнаружении гнойного содержимого в двух образцах мочи можно предположить, что инфекция локализуется в почке или мочевом пузыре.

Трехстаканная проба незаменима при обнаружении крови в моче

Данные исследования проводятся при обнаружении капель крови или сгустков при мочеиспускании. Основными причинами гематурии являются: туберкулез почки, образование конкрементов в структурных отделах почки или мочевом пузыре, опухоли. Кровь в моче – один из трех симптомов нефритического синдрома, развивающегося при различных патологиях мочевыделительной системы.

Для профилактики заболеваний мочевыделительной системы следует соблюдать правила личной гигиены. Каждый день нужно выпивать не менее 2-х литров чистой воды. Несколько раз в год необходимо сдавать образцы мочи для обнаружения возможного воспаления.

Смотрите также