Дисбиоз у женщин что это такое

Что такое дисбиоз влагалища и как его лечить

проф. Г.Н. Минкина

Галина Николаевна, насколько опасны дисбиозы влагалища для женщин? Влагалищные дисбиозы это, конечно, бич современных женщин. Консультируя пациенток каждый день, я веду специализированный прием по заболеваниям шейки матки. И выбирая тактику ведения пациенток с папилломавирусной инфекцией, с предраковыми заболеваниями шейки матки, обязательно обращаю внимание на состояние влагалищной микрофлоры. Потому что известно, что анаэробный дисбиоз – это фактор риска не только воспалительных заболеваний органов малого таза. Он также повышает восприимчивость к инфекциям, передаваемым половым путем, в том числе к папилломавирусной инфекции. Уже доказано методом метаанализа и показано в крупном систематическом обзоре, что у пациенток с дисбиозом влагалища персистирующий характер папилломовирусной инфекции встречается чаще, и эта инфекция чаще заканчивается предраковыми поражениями.

Выбирая менеджмент заболевания – неважно, выжидательный или с последующей аблацией или эксцизией патологически измененного эпителия, я всегда начинаю с нормализации влагалищной микрофлоры.

Если диагностирован классический влагалищный дисбиоз, начинаю с антибактериального препарата. Если это только промежуточный тип мазка, нормализуем микрофлору влагалища с помощью пробиотического препарата. Впрочем, и в случае классического дисбиоза, начиная терапию с антибактериального препарата, всегда завершаю ее нормализацией микрофлоры с помощью пробиотиков.

Какие средства вы используете в своей практике для коррекции дисбиоза влагалища?

Уже не один год в своей практике для нормализации микрофлоры влагалища я использую препарат пробиотического ряда, который содержит штамм лактобактерий Lactobacillus casei rhamnosus LCR35. Это особый штамм, который был создан из природного штамма лактобацилл, но по особой технологии, которая усилила положительные свойства природного штамма. В частности, LCR35, который входит в пробиотический препарат, обладает мощной адгезивной способностью по отношению к вагинальным эпителиоцитам. И в 6 раз более высокой способностью продуцировать молочную кислоту по сравнению с природными лактобактериями. Поэтому пробиотический препарат, включающий штамм бактерий Lactobacillus casei rhamnosus, быстро вытесняет условно патогенную флору и быстро приводит к снижению pH влагалища, тем самым создавая условия для воспроизводства собственной кисломолочной флоры. Нормализация биоценоза влагалища с помощью данного пробиотического препарата осуществляется вторым этапом после антибактериальной терапии

Насколько важен этот второй этап лечения? Почему нельзя обойтись одной антибактериальной терапией?

Дело в том, что первоначальное лечение бактериального вагиноза нередко бывает успешным. Сегодня доступен целый ряд антибактериальных средств. Однако у большинства пациенток через короткое время – через 3-6 месяцев – бактериальный вагиноз рецидивирует. Потому что проблема не только в том, чтобы убрать плохие бактерии, а в том, чтобы потом заселить влагалище нормальными микроорганизмами. Это как раз и позволяют сделать пробиотические препараты. И конечно мы стараемся выбрать тот пробиотик, который обладает выраженными адгезивными свойствами к вагинальным эпителиоцитам и который доказал свою эффективность в клинических исследованиях. В частности, пробиотик, содержащий штамм Lactobacillus casei rhamnosus, который в сочетании с антибактериальным лечением снижает число рецидивов бактериального вагиноза в течение года в 3 раза. Это ли не успех пробиотического препарата? -

А эффективен ли этот препарат при лечении вульвовагинального кандидоза?

Да, пробиотик, содержащий Lactobacillus casei rhamnosus, очень удобен в практике врача-гинеколога еще и потому, что этот штамм подавляет рост Candida albicans. Это было показано in vitro. Поэтому сегодня пробиотик, содержащий LCR35, предлагается для нормализации микрофлоры влагалища не только после лечения бактериального вагиноза, но и после лечения вагинального кандидоза для профилактики рецидивов этих заболеваний. Препарат применяется согласно инструкции: при бактериальном вагинозе по 1 капсуле в течение 2 недель или по две капсулы в течение недели. При вульвовагинальном кандинозе по 1 капсуле в течение 21 дня.

А если говорить о пациентах в период менопаузы и постменопаузы? В этот период женщина также часто испытывает серьезный дискомфорт, как вы корректируете урогенитальные расстройства?

При генитоуринарном синдроме (то, что мы раньше называли вагинальной атрофией) пациентки жалуются на дискомфорт в области влагалища, на диспареунию… Как известно, для лечения этих расстройств уже давно используются препараты местного действия, содержащие эстрогены. Но теперь мы располагаем препаратом, который быстрее, чем монопрепараты, и наиболее оптимальным образом восстанавливает морфологию и трофику многослойного плоского эпителия нижнего этажа урогенитального тракта. Кроме того, он нормализует биоценоз влагалища у женщин в постменопаузе. Такой эффект возможен благодаря тому, что этот препарат состоит из трех компонентов. Два из них гормональные: малая доза эстриола и небольшая доза прогестерона. А третий компонент – это лактобациллы. Lactobacillus casei rhamnosus.

Как действует каждый из этих компонентов?

Эстрогены, входящие в состав препарата, приводят к быстрому восстановлению толщины эпителия. Прогестерон нужен для формирования средних слоев эпителия. Также он отвечает за цитолиз и десквамацию поверхностного слоя эпителиоцитов. В результате богатые гликогеном клетки эпителия служат питательным субстратом для лактобактерий. И здесь начинает работать третий компонент препарата – лактобациллы, которые метаболизируют гликоген до молочной кислоты, быстро снижают pH влагалища и тем самым способствуют нормализации влагалищной микрофлоры.

Почему действие такого комплексного препарата важно именно для женщин в постменопаузе?

Ко мне нередко приходят на прием женщины в постменопаузе, которые были направлены с аномальным мазком – то есть, в мазке есть подозрение на дисплазию, на атипию шейки матки. А дело в том, что в постменопаузе на фоне атрофичного эпителия цитологу сложно поставить правильный диагноз. Он видит базальные и парабазальные клетки с увеличенным ядерно-цитоплазматическим соотношением. Затруднена и кольпоскопия. Многослойный плоский эпителий истончен, он очень восприимчив к любой травме, кровоточит при контакте – кольпоскописту сложно. Отсюда эти неясные диагнозы, подозрения на атипию. Если диагноз кольпоскопический или цитологический затруднен, необходимо провести местную терапию препаратами, которые восстанавливают морфологию и трофику эпителия. Быстрее и лучше это сделает препарат, который содержит сразу три компонента: эстриол, прогестерон и лактобациллы.

Дисбиоз влагалища

В гинекологии существует много «страшных» названий, например, таких, как урогенитальный хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, и прочих трудновыговариваемых слов.

И на этом фоне такое название как дисбиоз влагалища тоже звучит угрожающе. Но «не так страшен черт, как его малюют». Многие женщины гораздо чаще слышат другое название — а именно бактериальный вагиноз. Разберемся, что такое дисбиоз влагалища или вагинальный дисбиоз.

Но прежде чем говорить о болезнях и патологических состояниях, нужно вспомнить, как женские половые органы защищаются от проникновения инфекций.

Барьеры

В отличие от мужских половых органов, которые имеют очень незначительный контакт слизистой оболочки с окружающим миром (на головке полового члена), женские половые органы в буквальном смысле представляют собой входные ворота для всего патогенных микроорганизмов, дрожжей, грибков и вирусов.

Поэтому природа разработала несколько останавливающих механизмов, которые называются в биологии «биологическими барьерами». Перечислим эти барьеры.

В нормальном состоянии у здоровой женщины половая щель является сомкнутой. Это надежно разобщает влагалище с внешней средой. Сомкнутая половая щель возможна при нормальном функционировании мышц, как промежности, так и тазового дна. Поэтому в том случае, если у женщины существует дистония мышц, то половая щель может зиять.

В норме передняя и задняя стенки влагалища соприкасаются между собой, а слизистая оболочка влагалища является многослойной, и это не способствует размножению патогенных микроорганизмов.

Влагалище способно к самоочищению за счёт физиологических выделений. Очень важным механизмом защиты является кислая среда, которая в среднем составляет 4,2 рН и колеблется в зависимости от фазы цикла.

Существуют и более глубокие биологические барьеры, например, узкая шейка матки, слизистая пробка, стерильность верхней трети цервикального канала. Также очень большое значение имеет состояние матки и яичников, регулярная отслойка эндометрия, сокращение труб, которые «выгоняют всё» в полость матки и другие механизмы. Но для понимания природы бактериального вагиноза и дисбиоза влагалища очень важно заострить внимание именно на кислой среде влагалища.

Определение

Если точно перевести с медицинского языка на русский термин «дисбиоз», то получим следующее: приставка «дис» означает нарушение, (например, диспропорция – нарушение пропорций). Слово «биоз» происходит от слова «биос», что значит жизнь, и обозначает совместное проживание многих организмов, объединенных в одной экологической системе.

А если прибавить сюда слово «вагинальный», то окажется что этот термин обозначает расстройство жизни, которая существует во влагалище, нарушение ее экологической системы. Дисбиоз в гинекологии вообще — это ключевой пограничное состояние, неустойчивое равновесие между здоровьем и проникновением инфекции.

Вспомним, что термин «бактериальный вагиноз» вовсе не означает вагинит. Известно, что окончание «-ит» характерно для воспалительного процесса, а окончание «-оз» говорит о том, что воспаления нет, но имеет место развитие или увеличение чего-либо, в данном случае – количества разнообразных бактерий.

Вот мы сами и создали, просто из анализа терминов, определение, которое гласит, что в результате нарушения экологической системы и равновесия во влагалище возникло появление большого количества бактерий, которые пока еще не привели к воспалению.

А разве во влагалище в норме нет бактерий? Конечно, они имеются, и это те самые полезные молочнокислые бактерии или палочки Дедерлейна. Это лактобациллы, которые вырабатывают молочную кислоту и образуют кислую влагалищную среду. Она защищает слизистую от проникновения других микроорганизмов, которые любят щелочь. А таких любителей очень много: ведь рядом находится область заднего прохода, а кишечная среда и каловые массы имеют щелочную реакцию.

Научное определение дисбиоза очень близко к нашему и учёные прибавляют лишь, что это невоспалительный синдром, который характеризуется резким снижением количества лактобацилл (или вообще их отсутствием) и высокой концентрацией различных защелачивающих влагалищную среду микроорганизмов.

В результате развивается, вначале снижение кислотности, потом — нейтральная среда, а затем и защелачивание влагалища. Это уже является благоприятным фактором для развития условно-патогенных и даже болезнетворных микроорганизмов.

Среди этих микроорганизмов, которые встречаются при дисбиозе, чаще всего выделяют Gardnerella vaginalis (гарднереллы), стрептококки, коринебактерии, бактероиды, пептострептококки, анаэробные палочки. Все они относятся к условно-патогенным организмам, но если среда не дает им развиться, они безопасны. Но если они прочно «закрепились на плацдарме», то далее может высадиться и более опасный враг.

Это состояние вагинального дисбиоза впервые была сформулировано в 1984 году, и на международной конференции в Стокгольме был принято называть это состояние «бактериальным вагинозом». Учёные объединили заболевания, которые раньше назывались: гарднереллезный вагинит, анаэробный вагиноз, гемофильный вагиноз и другими названиями, в зависимости от того, что именно высевалось.

Поэтому те, которые хотят узнать о гарднереллезе, могут понять, что это не что иное как бактериальный вагиноз. Известно, что при дисбиозе влагалища уровень анаэробов или микроорганизмов, которые погибают в присутствии кислорода, повышается в тысячу раз относительно нормы.

Причины

Что это за причины, которые приводят к развитию дисбиоза влагалища? Многие слышали термин «дисбактериоз кишечника». Так вот вагинальный дисбиоз — это дисбактериоз влагалища. Поэтому причины являются весьма схожими. Перечислим наиболее известные из них:

бесконтрольный прием антибиотиков;
длительное лечение гормонами, особенно эстрогенами;
применение оральных контрацептивов долгое время без перерыва;
приём иммунодепрессантов;
длительное использование внутриматочных спиралей;
наличие воспалительных заболеваний половых органов;
различные нарушения овариально-менструального цикла;
хронические стрессы;
дисбактериоз кишечника;
нарушение принципа гигиены, когда женщина подмывается не от половых органов к заднему проходу, а наоборот;
вагинальный секс сразу после анального;
ослабление местного и общего иммунитета.

Таким образом, дисбиоз влагалища — это состояние полиэтиологическое, поскольку мы перечислили и предрасполагающие факторы, и прямые причины, которые приводят к защелачиванию влагалищной среды. Защелачивание, естественно, происходит не сразу, и врачи различают несколько стадий этого процесса:

на первой степени среду можно считать идеальной: кислая среда, лактобациллы господствуют, других микробов почти нет, а если и встречаются – то единичные, есть клетки слущенного эпителия;
вторая степень – молочнокислых палочек мало, встречаются поодиночке и группами разные микробы, включая кокки, а реакция слабокислая;
третья степень – уже лактобактерии единичные, а другие микробы составляют большинство при нейтральной реакции;
четвертая, выраженная степень – лактобактерий вообще нет, а всевозможные палочки, кокки, гарднереллы, бактероиды, энтерококки вместе с лейкоцитами просто «кишат» в поле зрения.

Симптомы

Конечно, симптомы дисбиоза влагалища будут не настолько беспокоить пациентку, как при острых заболеваниях вроде кольпита или бартолинита. Но существуют характерные признаки, которые позволяют заподозрить вагиноз. Перечислим их, поскольку они имеют большое значение в диагностике.

Дело в том, что гарднереллы, которые являются «запевалами» и размножаются быстрее всех, в процессе жизнедеятельности вырабатывают аминокислоты, из которых образуются так называемые летучие амины. Именно эти соединения напоминают неприятный запах гниющей рыбы. Поэтому своеобразный «рыбный аромат», исходящий из выделений и половых органов, является первым симптомом этого неблагоприятного состояния.

Второй признак — это обильные выделения, которые имеют вначале жидкую, а затем кремообразную консистенцию, безо всяких плотных включений, серого цвета. При прогрессировании дисбиоза влагалища они желтеют и становятся даже с зеленоватым оттенком, более густыми.

Они равномерно располагаются на стенках влагалища. Их количество значительно увеличивается и может в 10 и более раз превышать нормальное содержание выделений. Бывает, что их объем достигает 30 и более миллилитров в сутки.

Третьим характерным симптомом является тот факт, что на фоне обильных и необычных и неприятных выделений никакой воспалительной реакции со стороны слизистой оболочки не существует. То есть, иными словами, не существует боли, практически отсутствуют дискомфорт, температурная реакция.

На этом все немногие, но весьма характерные клинические признаки заканчиваются, и для правильной диагностики этого состояния нужно иметь лабораторные данные.

Диагностика

Влагалищный дисбиоз относятся к «благодарным состояниям», которые не требуют затратной и длительной диагностики. Совершенно не требуется проводить УЗИ (конечно, если картина совершенно очевидная и нет подозрений на другие заболевания, но так бывает редко), сдавать кровь на гормоны, не требуется проведения инвазивных процедур, не нужно КТ и МРТ. Достаточно сдать мазок и провести простые тесты, которые дадут следующие результаты:

Проба на положительный аминотест. При добавлении щёлочи к влагалищному отделяемому усиливается запах гнилой рыбы (выделяется триметиламин).
pH выделений смещено в щелочную сторону (более 4,5);
Обнаружение культуры Gardnerella vaginalis в отделяемом.
В выделениях отсутствуют лактобактерии, свойственные нормальной вагинальной среде, а также отсутствуют лейкоциты. Зато там присутствует так называемые «ключевые клетки».

Так называются обычные слущенные клетки влагалищного эпителия, но только на них прилипло очень много микробов, тех самых гарднерелл и различных палочек, которые могут окрашиваться по Граму как положительно, так и отрицательно. Достаточно 3 признаков из вышеперечисленных клинических и лабораторных, чтоб можно было выставить диагноз бактериального вагиноза.

Лечение

Лечение дисбиоза влагалища (который, кстати, чаще всего развивается у молодых женщин), имеет свои особенности. Вспомним, что это не болезнь, которая протекает с ярко выраженными симптомами. Это состояние неустойчивого равновесия, которое смещено в «плохую» сторону. Поэтому никто не будет госпитализировать с этим диагнозом, все пациентки лечатся амбулаторно.

Лечение этого состояния складывается из двух этапов:

Вначале нужно уничтожить всё, что «размножилось лишнего» и приводит к неприятному рыбному запаху и выделениям. Этот этап называется «этиотропное лечение», или устранение причины.
После того как уничтожена анаэробная и условно-патогенная микрофлора, необходимо вновь восстановить естественный состав влагалища, и населить его лактобациллами, или палочками Додерляйна, которые вновь начну продуцировать защитную молочную кислоту.

Рассмотрим подробнее, как лечить дисбиоз влагалища. Мы не будем давать здесь дозировок лекарственных препаратов, поскольку этим должен заниматься врач, а самолечение опасно в любом случае. Перечислим только названия наиболее популярных средств.

Этиотропное

Гинекологи знают, что чаще всего влагалище населяют гарднереллы, а они нечувствительны к сульфаниламидным препаратам, к аминогликозидам, к тетрациклинам и даже к антибиотикам цефалоспоринового ряда. Поэтому чаще всего используются следующие лекарственные вещества:

Метронидазол (трихопол или Эфлоран, Флагил);
Орнидазол, или Тиберал;
Ниморазол. Он используется при инфекции, когда вагиноз сочетается с трихомонадным кольпитом.

Лечить этими препаратами (в таблетках) следует около недели. К альтернативной схеме можно отнести применение клиндамицина или ампициллина, который сочетается с метронидазолом.

В случае применения клиндамицина, кроме приема внутрь, обязательно нужно и местное лечение — аппликации вагинального крема Далацин.

Также к местному лечению относят применение вагинальных свечей: Тержинана, Бетадина, Мератина в течение 10 — 14 дней. Также возможно применение тинидазола или Фазижина.

Восстановление

После того как закончена этиотропная терапия, и у пациентки исчезли беспокоящие симптомы, ликвидировались выделения, исчез запах рыбы, проводится восстановление биоценоза влагалищной среды. Для этого используются следующие препараты:

вводится Бификол, который представляет собой активные бифидобактерии вместе с нормальной кишечной палочкой,
Бифидумбактерин, который является живым бактериальным препаратом,
Лактобактерин,
Колибактерин сухой.

В настоящее время существует много комбинированных препаратов, например Вагилак, Ацилак, Симбитер, и прочие специально подготовленные микробные культуры лактобактерий и других полезных микроорганизмов.

Также в состав многих сред вводится сыворотка, лактоза, то есть готовая пища для лактобактерий, которая ускоряет их размножение и не позволяет вновь населить влагалище бесполезным и вредным микробам.

Профилактика

Нужно соблюдать особо тщательно правила интимной гигиены, подмываться нужно всегда только спереди назад, а не снизу вверх. Хотя снизу вверх подмываться гораздо проще, именно это чаще всего и приводит к заносу кишечной микрофлоры в половые пути.

Нужно отказаться от тесного и синтетического белья. Бельё для повседневного ношения должно быть свободным, поскольку оно не нарушает кровообращение в половых органах.

Не стоит постоянно носить ежедневные прокладки. Хотя это и удобно, но они снижают оксигенацию слизистой или поступление кислорода к половым органам. Кроме того, постоянно аппликация выделений способствует, наоборот, размножению вредных бактерий на прокладках и заносу их снова внутрь.

Нужно иметь постоянного и проверенного полового партнера. Частая смена половых партнеров может привести не только к дисбиозу, но и к более тяжелым болезням. Секс при дисбиозе влагалища без презерватива недопустим, поскольку мужчина может также стать мишенью и переносчиком.

Анаэробные микроорганизмы прекрасно чувствуют себя в глубине длинной уретры, и эти условно-патогенные микробы могут не причинять мужчинам беспокойства, но после того как женщина излечится, мужчина снова «подарит» их своей партнерше.

Надеемся, что теперь вы знаете о том, что такое дисбиоз в гинекологии. Конечно, в одной короткой статье невозможно рассказать полностью обо всех тонкостях диагностики и лечения этого заболевания. Например, мы указали, что для диагностики дисбиоза не требуется проведение УЗИ. Конечно, это так, но только в чистом виде. На самом деле, лечащий врач не знает пока, с чем он сталкивается. Ведь на фоне бактериального вагиноза может протекать и более серьёзная патология внутренних половых органов.

Поэтому, безусловно, врач будет проводить и первичное УЗИ. Возможно, понадобится консультация многих специалистов, например, гинеколога-эндокринолога. Ведь очень часто именно гормональные расстройства являются причиной регулярно повторяющихся эпизодов дисбиоза влагалища. Задача женщины — свести к минимуму все факторы риска. Только тогда ее здоровье, и здоровье ее будущих детей будет в безопасности.

Почему развивается и как проявляется дисбиоз влагалища?

Гарднереллез

17.03.2017

8.1 тыс.

5.4 тыс.

5 мин.

К патологии половых органов женщин относится дисбиоз влагалища - это клинико-лабораторный синдром, характеризующийся изменением состава микрофлоры. При отсутствии лечения это состояние может привести к другим заболеваниям.

Дисбиоз влагалища - это патологическое состояние, при котором уменьшается количество естественной микрофлоры и увеличивается число патогенных микробов. Синонимами являются анаэробный вагиноз, бактериальный вагинит, гарднереллез. Эту патологию нужно уметь отличать от инфекций, передающихся половым путем.

При дисбактериозе отсутствует воспалительный процесс. Вагиноз не передается от больного человека к здоровому посредством половых контактов. Микробы начинают заселять влагалище еще в детском возрасте. У здоровых женщин основную массу бактерий составляют лактобациллы. Их доля составляет до 95% от всех микробов.

Остальные 5% приходятся на другие бактерии. Анаэробов больше в 10 раз, чем аэробов. Лактобактерии обеспечивают оптимальную реакцию среды во влагалище. На фоне этого патогенные микробы не размножаются. Дисбиоз выявляется у женщин самого разного возраста. Наиболее часто от этого недуга страдают девушки.

Вагинальный дисбиоз - результат различных этиологических факторов. К ним относятся:

иммунные нарушения;
хронические инфекции;
нехватка или избыток гормонов;
аменорея (отсутствие менструаций);
олигоменорея;
регулярное использование оральных контрацептивов и глюкокортикостероидов;
продолжительная антимикробная терапия;
введение во влагалище противогрибковых свечей;
частые спринцевания;
пренебрежение правилами интимной гигиены;
высокая лучевая нагрузка;
полипы и кисты;
операции;
введение спиралей в полость матки;
применение тампонов и спермицидных средств;
ношение белья из синтетической ткани.

В развитии этой патологии принимают участие микробные ассоциации. Определенного возбудителя не существует. Риск развития дисбактериоза выше у женщин, которые ранее делали аборты. Предрасполагающими факторами являются:

неполноценное питание;
кишечный дисбактериоз;
наличие инородных предметов во влагалище;
период менопаузы;
атрофия слизистой;
стресс.

Нередко дисбиоз влагалища диагностируется у женщин, которые часто подмываются мылом или тщательно подготавливаются перед осмотром гинеколога. Чрезмерная гигиена негативно отражается на естественной микрофлоре. На фоне этого колонии лактобактерий заменяются другими микробами (гарднереллами, бактероидами, микоплазмами). В основе развития бактериоза лежит повышение pH. У здоровых женщин реакция среды во влагалище кислая.

Дисбиоз влагалища отличается скудной симптоматикой. Жалобы определяются степенью тяжести этого состояния и сопутствующей патологией. Наиболее частыми симптомами являются:

обильные выделения с неприятным запахом;
признаки воспаления (боль, дискомфорт во время половых контактов);
зуд;
жжение.

Иногда на фоне дисбиоза развивается вагинит - воспаление слизистой влагалища. У некоторых женщин нарушается мочеиспускание. Редким признаком дисбактериоза является дискомфорт или боль в области промежности. Симптомы немногочисленны. Основным из них являются патологические выделения. Они имеют следующие отличительные особенности:

постоянные;
обильные или скудные;
с запахом рыбы;
жидкие;
белого или сероватого цвета;
объемом около 20 мл.

При хроническом дисбиозе цвет и консистенция могут меняться. Выделения становятся желтоватыми, вязкими, густыми, с зеленым оттенком. Характер белей может изменяться. Пусковыми факторами являются стресс, переохлаждение, изменение питания. Дисбиоз влагалища может протекать в острой (торпидной), моносимптомной или полисимптомной формах.

При гинекологическом осмотре признаки воспаления в виде гиперемии и отека отсутствуют. Слизистая розового цвета. У женщин преклонного возраста могут обнаруживаться небольшие красные пятна. Выделения при дисбактериозе ровным слоем лежат на слизистой. Они хорошо удаляются при помощи тампона. У каждой третьей больной женщины с дисбактериозом выявляется следующая патология:

воспаление шейки матки;
эктропион;
эрозия.

Специфическим признаком бактериального вагиноза является сдвиг pH до 4,5 и более.

Лечение нужно начинать после сбора анамнеза, гинекологического осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. При опросе женщины выясняется следующая информация:

какими гигиеническими средствами она пользуется;
принимает ли лекарства;
пользуется ли спиралями и гормональными средствами;
количество родов;
какие операции проводились;
когда появились первые жалобы.

Лечение проводится после количественного и качественного определения микрофлоры влагалища. С этой целью берется мазок. Лучше всего исследовать материал, взятый с заднего свода влагалища. Мазок подвергается микроскопии. На дисбактериоз указывают уменьшение доли лактобактерий и большое количество анаэробов.

Ценным диагностическим признаком является наличие ключевых клеток. Они представлены эпителием с расположенными на нем микробами (гарднереллами, кокками). Для исключения воспалительных заболеваний обязательно организуется осмотр слизистой. Проводятся общие клинические анализы. При необходимости исследуется гормональный фон.

Дополнительными методами исследования пациентов являются УЗИ органов малого таза, биохимический анализ, исследование мазка на возбудителей ИППП, анализ фекалий на дисбактериоз. Дифференциальная диагностика проводится с грибковыми инфекциями, трихомонозом, гонореей, хламидиозом и неспецифической формой вагинита. При необходимости требуется консультация эндокринолога и уролога.

Лечение бактериального вагиноза комплексное. Необходимы следующие мероприятия:

применение местных антибактериальных препаратов в виде суппозиториев;
изменение образа жизни;
соблюдение диеты;
использование эубиотиков.

Лечение нужно начинать с подавления активности и уменьшения численности патогенных и условно-патогенных микробов. С этой целью назначаются антибиотики. Их нужно вводить во влагалище в форме свечей и таблеток. Из местных противомикробных средств часто применяются Флагил, Метровагин, Метронидазол-Альтфарм и Метровит. Против анаэробов наиболее эффективны лекарства на основе метронидазола.

К системным препаратам относится Трихопол. Не менее эффективны такие лекарства, как Метрогил, Метронидазол Никомед и Клион. Их нужно принимать внутрь. Если имеются симптомы дисбиоза, то можно использовать различные кремы и гели. Ими смазывают тампоны и вводят во влагалище. В эту группу входит крем Далацин.

В случае присоединения вагинита назначаются противовоспалительные свечи. Длительность лечения противомикробными препаратами устанавливает гинеколог. Чаще всего первый этап лечения не превышает 7-10 дней. Параллельно могут назначаться:

витамины;
антигистаминные препараты;
раствор молочной и борной кислот.

Антибиотики уничтожают не только патогенных, но и полезных микробов, поэтому на следующем этапе нужно использовать эубиотики. Это препараты, которые содержат различные молочнокислые бактерии. Наиболее востребованы Лактожиналь и Ацилакт. Они вводятся во влагалище в виде свечей или капсул. При выявлении дисбактериоза кишечника назначается Бификол. Лечение вагиноза во время беременности проводится только местными средствами. Большинство лекарств нельзя принимать в 1 триместре беременности.

Важным аспектом терапии является изменение образа жизни. Всем больным рекомендуется:

придерживаться диеты;
отказаться на время от половых связей;
пользоваться только качественными средствами интимной гигиены;
чаще менять белье;
отказаться от курения и спиртного.

Нужно исключить любые стрессорные факторы. Если дисбиоз вызван гормональными нарушениями, то нужно вылечить эндокринную патологию. По показаниям назначаются иммуномодуляторы. Прогноз при бактериальном вагинозе благоприятный. Осложнением может стать развитие воспаления.

Для предотвращения дисбактериоза влагалища нужно соблюдать следующие правила:

отказаться от частых спринцеваний;
выбирать оптимальный метод контрацепции;
принимать антибиотики, гормоны и глюкокортикоиды строго по назначению врача;
соблюдать правила личной гигиены;
поддерживать иммунитет на высоком уровне;
не пить алкогольные напитки;
не курить;
заниматься спортом;
есть больше продуктов, богатых витаминами;
включить в рацион кисломолочные продукты;
лечить эндокринные болезни;
предупреждать дисбактериоз кишечника.

Минимум 2 раза в год нужно проходить гинекологический осмотр. В случае частых рецидивов вагиноза может назначаться вакцина Солкотриховак - препарат для системного применения, который регулирует микрофлору влагалища. Данная вакцина имеет противопоказания. Дисбиоз не представляет большой опасности. Данное состояние может стать причиной снижения качества жизни. При появлении патологических выделений нужно посетить гинеколога и пройти обследование.

Что это дисбиоз выраженный анаэробный дисбиоз - Все о беременности

Дисбиоз влагалища – это количественное нарушение состава нормальной микрофлоры влагалищной среды. Специфического возбудителя дисбиоза влагалища не существует.

Патологический процесс формируется исключительно за счет внутренних ресурсов влагалищной микрофлоры и обусловлен количественным перераспределением микроорганизмов в ее составе.

Наибольшую роль в формировании дисбиоза влагалища играют не единичные микроорганизмы, а ассоциации различных бактерий.

Влагалищная среда выполняет защитную функцию благодаря постоянству своего состава и кислотности, ведущая роль в этом процессе отводится лактобактериям. В основе всех изменений микроэкологии влагалища лежит нарушение соотношения лактобактерий и всех остальных микроорганизмов.

Клинические проявления дисбиоза влагалища в подавляющем большинстве скудные или отсутствуют. Выраженные симптомы заболевания появляются на фоне снижения местного иммунитета и присоединения вторичного воспалительного процесса.

Дисбиоз влагалища может появляться и исчезать без медикаментозного вмешательства подобно любому физиологическому сдвигу в организме. Самостоятельного значения эпизоды дисбиоза влагалища не имеют и заслуживают внимание только в случае усугубления процесса и наличия активных жалоб у пациенток.

Дисбиоз влагалища может обнаруживаться у представительниц любых возрастных групп, он встречается и в пубертатном периоде (период полового созревания), и у женщин в менопаузе, находится в зависимости от состояния гормональной и иммунной систем.

Признаки дисбиоза влагалища у беременных женщин – явление нередкое. Так как нарушения нормального состава влагалищной микрофлоры у беременных пациенток могут привести к нежелательным последствиям, дисбиоз влагалища у будущих мам подлежит медикаментозной коррекции.

Дисбиоз может присутствовать во влагалище в качестве самостоятельного патологического процесса, быть причиной или следствием другого заболевания. Правильнее рассматривать его как состояние или симптом.

Причины дисбиоза влагалища

Нормальная влагалищная микрофлора на 98% представлена преимущественно молочнокислыми бактериями (лактобактерии, палочки Дедерляйна). Наряду с лактобациллами, во влагалище находятся анаэробные кокки, эпидермальный стафилококк, коринебактерии, грибы и другие.

В очень незначительном количестве присутствуют условно-патогенные микроорганизмы – микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы и грибы. Наличие микробов во влагалищной среде не указывает на наличие заболевания, о патологии можно говорить, если количество «вредной» микрофлоры превышает норму.

Чтобы этого не случилось, микрофлора влагалища должна иметь постоянный количественный состав и кислотность (рН среды). Лактобактерии не только количественно подавляют размножение нежелательных микробов, они поддерживают постоянство рН влагалищного содержимого, участвуя в процессах синтеза молочной кислоты.

У здоровой женщины нормальные показатели рН влагалища составляют 3,8 – 4,5, а в составе микрофлоры доминируют лактобактерии. Постоянство влагалищной среды поддерживается иммунной и гормональной системой.

Существует зависимость между количеством эстрогенов в организме и нормальной микрофлорой влагалища – при эстрогенной недостаточности количество лактобактерий снижается. По этой причине у женщин в менопаузе появляются симптомы дисбиоза влагалища.

Дисбиоз влагалища не вызывается каким – либо одним микроорганизмом. Ведущая роль в его развитии принадлежит ассоциации бактерий, которые на конкурентной основе вытесняют из влагалища лактобациллы.

Единственной причиной развития дисбиоза влагалища является значительное снижение количества лактобактерий в составе его микрофлоры. В результате рН среды изменяется (становится выше 4,5), создаются благоприятные условия для размножения тех микробов, которые присутствовали во влагалище в меньшинстве, включая условно-патогенную флору.

Дальнейшее развитие событий зависит от многих факторов и может происходить по двум сценариям – организм может скомпенсировать это состояние, и явления дисбиоза пройдут сами, либо процесс начнет прогрессировать вплоть до полного исчезновения «хорошей» флоры во влагалище.

При выраженном дисбиозе влагалища лактобактерии в составе его микрофлоры могут вовсе отсутствовать.

Финал эпизода дисбиоза может быть неоднозначным и зависит от многих факторов: возраста больной, состояния ее гормонального фона и местного иммунитета, наличия сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии. Немаловажную роль в развитии дисбиоза влагалища играют стрессовые ситуации, инфекционные заболевания.

Частые спринцевания и некорректное использование влагалищных тампонов ликвидируют нормальную микрофлору механическим путем и может спровоцировать начало дисбиоза. Более чем у 54% женщин, имеющих дисбиоз влагалища, выявляется дисбактериоз кишечника. Нередко дисбиоз влагалища развивается на фоне приема антибиотиков или противогрибковых препаратов.

Признаки данного состояния присутствуют у половины женщин с внутриматочной спиралью.

Дисбиоз влагалища не является воспалением. Воспалительный процесс во влагалище может появиться только в качестве осложнения.

При дисбиозе влагалища не бывает специфических симптомов. Обратиться к врачу женщину заставляют непривычные для нее выделения из половых путей, которые и являются единственным симптомом заболевания.

Если выделения появились недавно, они жидкие, белые или сероватые. Чем дольше продолжаются выделения, тем гуще они становятся и приобретают желтоватый оттенок.

Количество выделений может варьировать и зависит от индивидуальной оценки женщины.

Иногда больные могут указывать на неприятный запах патологических выделений, напоминающий запах рыбы.

Выраженный дисбиоз влагалища иногда сопровождается ощущением дискомфорта, зудом и жжением.

Длительно существующий дисбиоз может стать основой для развития воспалительных процессов во влагалище и на шейке матки. В этом случае характер выделений будет зависеть от того, какими микроорганизмами вызвано данное воспаление.

Классификации дисбиозов не существует. Условно можно выделить острый, вялотекущий (бессимптомный) и хронический дисбиоз.

Чем ярче выражены симптомы дисбиоза влагалища, тем быстрее женщина обращается в женскую консультацию. Бессимптомный процесс может протекать достаточно долго и переходить в хроническую форму.

Хронический дисбиоз отличается периодами обострения и ремиссий. В составе влагалищной микрофлоры постепенно исчезают лактобактерии, и начинает развиваться условно–патогенная микрофлора.

Нежелательные бактерии восходящим путем могут попасть в матку и придатки.

Трудности диагностики дисбиоза влагалища объясняются широким спектром микроорганизмов, образующих нормальную микрофлору. Само понятие нормы варьирует в зависимости от многих факторов. Например, «нормальная» микрофлора молодой женщины отличается от таковой у женщины в пременопаузе, следовательно, характер нарушений у них будет неодинаковый.

Диагностика дисбиоза влагалища начинается с изучения жалоб и гинекологического осмотра. Слизистая оболочка влагалища при дисбиозе не имеет признаков воспаления, влагалищные выделения обильные, однородные, могут иметь неприятный «рыбный» запах.

Измерение рН влагалищного содержимого имеет важное диагностическое значение. С этой целью используют специальные индикаторные полоски со шкалой деления. При дисбиозе влагалища рН находится в пределах 5,0 – 7,5.

Вместе с рН – метрией в качестве анализа на дисбиоз влагалища рекомендуется проводить аминовый тест: влагалищные выделения смешиваются с раствором щелочи. В случае положительной реакции появляется специфический «рыбный» запах.

Лабораторный метод диагностики дисбиоза влагалища включает микроскопию влагалищного мазка и бактериологического исследования содержимого влагалища при наличии признаков инфицирования (проводится редко).

Анализ на дисбиоз влагалища, как таковой не существует. В каждом исследовании содержатся косвенные признаки заболевания, совокупность которых указывает на его наличие.

При микроскопии оценивают качественный и количественный состав микрофлоры влагалища.

Типичным признаком дисбиоза влагалища является наличие в мазке слущенных клеток эпителия, покрытых небольшими грамотрицательными палочками, такие клетки называются «ключевыми».

Таким образом, диагностика дисбиоза влагалища основывается на четырех (или трех) признаках:

— обильные выделения из влагалища (иногда со специфическим запахом);

— повышение рН;

— положительный аминовый тест;

— наличие ключевых клеток.

Многообразие причин развития дисбиоза влагалища, наличие бессимптомных форм и случаев самоизлечения указывают на то, что дисбиотические расстройства могут возникнуть у любой женщины, но к врачу обращаются только те, чей организм не смог сам справиться с возникшими нарушениями. Тщательное изучение и своевременная ликвидация фоновых заболеваний и сопутствующей генитальной патологии являются залогом успешного лечения дисбиотических процессов во влагалище.

Дисбиоз влагалища при беременности

Происходящие перемены во время беременности дополняют список причин развития дисбиоза влагалища.

Снижение эстрогенового влияния на фоне возрастающей доминирующей роли гестагенов приводит к увеличению количества шеечной слизи и повышению показателя рН.

Начинает активно размножаться неблагоприятная флора, которая вытесняет лактобациллы. При равнозначных процессах во влагалище у беременных дисбиоз развивается далеко не у каждой.

Если у беременной имеются характерные лабораторные изменения, но жалобы отсутствуют, может быть принято решение о динамичном наблюдении без лечения. Нередко микроэкосистема влагалища при помощи гормонов самостоятельно устраняет дисбиоз.

Беременность не вызывает дисбиоза влагалища, но она может создать для его появления благоприятные условия.

Если количество неблагоприятной флоры будет слишком высоким, она восходящим путем может мигрировать через канал шейки матки к оболочкам плода, став причиной внутриутробного инфицирования. Несмотря на небольшую вероятность подобных осложнений, дисбиоз влагалища у будущих мам не стоит игнорировать.

Основными этапами лечения дисбиоза влагалища являются устранение условно-патогенной или патогенной микрофлоры при помощи антибактериальной терапии и восстановление микробиоценоза влагалища.

Программа лечения составляется для каждой пациентки с учетом характера жалоб, данных осмотра и лабораторной диагностики. Важно учитывать наличие фоновых процессов и экстрагенитальной патологии.

Во время терапии больная должна соблюдать несколько условий: избегать употребления алкоголя, соблюдать половой покой, не принимать посторонние лекарственные средства.

Антибактериальная терапия включает в себя местные средства и препараты системного действия (таблетки). Местная терапия дисбиоза влагалища является методом выбора в большинстве случаев и обладает рядом преимуществ: возможностью введения лекарственного средства непосредственно в очаг заболевания, наименьшим количеством побочных эффектов, удобством использования.

Параллельно с антибактериальными препаратами назначается местное применение молочной кислоты (в виде орошений или в составе свечей), чтобы восстановить кислотность влагалищной среды и остановить рост бактерий.

Симптоматическая терапия применяется в зависимости от клинической ситуации. Могут быть использованы местные обезболивающие препараты, противоаллергические средства, иммунокорректоры.

Иногда на фоне антибактериальной терапии во влагалище может активироваться грибковая микрофлора. Для профилактики кандидоза назначаются антимикотические средства.

Задачей второго этапа лечения дисбиоза влагалища является создание условий для количественного роста нормальной микрофлоры и восстановление местного иммунитета. С этой целью успешно справляются препараты группы эубиотиков и пробиотиков, имеющие в своем составе лактобактерин и бифидобактерин.

У беременных местная терапия является доминирующим методом. Для местного лечения дисбиоза влагалища чаще применяют свечи, мази, кремы и гели. Препаратами выбора являются свечи Гексикон, вагинальный крем или свечи Клиндамицин, Метронидазолгель.

Системные антибактериальные препараты применяются реже.

У беременных допустимо применение местного лечения, а со второй половины беременности по показаниям можно применять пероральные препараты. Чтобы избежать негативного влияния лекарственных средств на плод, дозы назначаемых препаратов снижаются.

Курс лечения вагинального дисбиоза обычно не превышает 10 дней. Оценить эффективность проведенной терапии достаточно дважды – по окончании лечения и через месяц.

Рецидивы дисбиоза влагалища не зависят от эффективности терапии в период обострения. Для полного устранения дисбиотических изменений в некоторых случаях необходима комплексная терапия всех причин и фоновых процессов заболевания.

Источник: http://vlanamed.com/disbioz-vlagalishha/

Дисбиоз или, как его еще называют врачи, дисбактериоз — это нарушение баланса и состояния микрофлоры кишечника, в результате чего количество патогенных микроорганизмов значительно увеличивается. Бытует мнение, что патология поражает исключительно грудничков, но дисбиоз у мужчин – это очень распространенное явление. Согласно статистике, примерно 10% всех мужчин страдают от дисбактериоза.

Дисбиоз у мужчин

Причины возникновения

Нужно понимать, что дисбиоз почти всегда возникает на фоне какой-либо другой болезни. Но существуют и другие причинные факторы, которые могут спровоцировать появление недуга:

прием антибиотиков;
прием циостатических препаратов;
проведение химиотерапии;
заместительная гормональная терапия;Заместительная гормональная терапия — одна из возможных причин
несбалансированное питание. Регулярное употребление вредной пищи негативно влияет на кишечную микрофлору, что приводит к развитию дисбиоза;
заражение глистами. В процессе жизнедеятельности глисты производят много вредных токсинов, которые отравляют весь организм. Нередко это приводит к появлению проблем с кишечником;
инфекция в кишечнике. Развитие колита или других инфекционных заболеваний кишечника негативным образом сказывается на состоянии организма;Инфекции кишечника
повышенный сахар в крови. Замедляет обменные процессы в организме, что приводит к дисбактериозу кишечника;
различные заболевания печеночных структур, среди которых цирроз печени, гепатит и так далее;
развитие злокачественных образований. В таком случае иммунная система организма активно борется с опухолью, в то время как система пищеварения, в частности, кишечник, остается без внимания.

Причины дисбактериоза

Причин развития дисбактериоза очень много и все они имеют патологический характер. Для их устранения необходимо проводить тщательную диагностику с целью поиска проблемы. Если вовремя не начать лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Как проявляется дисбактериоз

В связи с тем, что дисбиоз может быть результатом множества других заболеваний, его симптомы могут отличаться. Но к самым распространенным клиническим признакам относятся:

головокружение, сильная головная боль;
аллергические проявления на некоторые продукты питания;
кислая отрыжка;
приступы тошноты и рвоты;
болевые ощущения в области живота;
повышенная сухость кожи. Как правило, это связано с недостаточной секрецией кожного сала (сальные железы стали функционировать неправильно);
сильное урчание в животе;
неприятные ощущения в области брюшной полости;Неприятные ощущения в животе
появление заед (кожа в уголках рта пациента начинает растрескиваться);
повышенное газообразование;
ногти становятся более ломкими;
диарея;
бледность десен и кожного покрова. Это может свидетельствовать о развитии анемии.

Основные симптомы дисбактериоза

Все вышеперечисленные симптомы проявляются при развитии дисбактериоза, но также они могут свидетельствовать о других патологиях ЖКТ. Чтобы поставить точный диагноз и установить болезнь, необходимо провести диагностику.

Основные стадии дисбактериоза

Особенности диагностики

Этим занимается гастроэнтеролог. В первую очередь, врач должен опросить пациента и выяснить, что именно его тревожит. На основе результатов устного опроса он может назначить некоторые из этих процедур:

общий анализ крови;
УЗИ брюшной полости пациента;
эндоскопическая диагностика;
лабораторный анализ кала (на флору и на признаки наличия паразитов).

Состав микрофлоры кишечника в норме

На заметку! Проведение диагностических процедур должно быть направлено, в первую очередь, на выяснение причин развития дисбиоза, ведь этот процесс никогда не протекает без сопутствующих заболеваний.

Диагностика дисбиоза

Способы лечения

Первое, что нужно предпринять при постановлении диагноза — это пересмотреть свой рацион. Питание играет важную роль в лечении всех гастроэнтерологических заболеваний, в том числе и дисбактериоза.

Правильное питание способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Но диета – это далеко не единственный метод лечения дисбиоза.

Для этой цели существуют и другие способы, среди которых медикаментозное лечение и применение народных средств. Рассмотрим каждый из этих методов отдельно.

Как лечится дисбактериоз

Аптечные препараты

При лечении дисбактериоза у мужчин врачи могут назначить прием разных групп препаратов. Если к основным симптомам добавились проблемы с работой пищеварительной системой или появилось воспаление органов ЖКТ, то пациенту могут назначить антибиотики.

Прием желчегонных и ферментных лекарственных средств рационален, если процесс расщепления пищи был нарушен. В качестве дополнения врачи могут назначить регуляторы перистальтики кишечника.

Ниже представлены наиболее распространенные препараты, используемые при лечении дисбактериоза.

Таблица. Эффективные препараты при дисбиозе.

Название препарата, фотоОписание

Нормофлорин	Комплексный препарат, который успел хорошо себя зарекомендовать в качестве эффективной биологически активной добавки. Обладает восстанавливающими свойствами, положительно влияет на микрофлору кишечника. Нормофлорин часто используют при комплексном лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Может применяться не только для лечения, но и для профилактики.
Тримедат	Еще одно лекарственное средство, способствующее нормализации работы кишечника и всех органов желудочно-кишечного тракта. Как правило, назначается для восстановления после серьезных гастроэнтерологических заболеваний.
Имудон	Данный препарат используется не только в гастроэнтерологии, но и в стоматологических целях. Обладает противовоспалительными свойствами, за счет которых активно борется с различными патогенными процессами в организме.
Хофитол	В качестве активного компонента этого препарата выступает экстракт артишока полевого. Средство оказывает на организм мочегонное, гепатопротекторное и желчегонное воздействие. Используется при антибиотикотерапии для нормализации работы печени и почек. Без него не обходится лечение дисбиоза и других серьезных нарушений пищеварительных процессов.
Фуразолидон	Отличный препарат, относящийся к группе нитрофуранов. Обладает антибактериальными, противовоспалительными и бактерицидными свойствами. В зависимости от дозы применения, лечебные свойства лекарства могут немного отличаться.

На заметку! При лечении дисбактериоза врачи нередко назначают витаминные комплексы с иммуномодуляторами. Это необходимо для нормализации иммунного статуса организма пациента.

Питание

Параллельно с приемом медикаментов при дисбактериозе врачи рекомендуют соблюдать специальную диету. Она заключается в отказе от употребления алкогольной продукции, специй, жареной и жирной пищи.

От курения также нужно отказаться.

Из рациона также нужно исключить продукты, из-за которых в организме пациента может возникнуть процесс брожения (сладости, сыр, выпечка), повышенное газообразование (газированные напитки, хлебобулочные изделия, бобовые).

Диета

При дисбиозе не рекомендуется употреблять свежие фрукты и овощи. Вместо них добавьте в рацион клюкву, запеченные яблоки, чернику, малину и свежую зелень. Соблюдение правильной диеты позволит ускорить восстановление кишечника.

Примерный рацион на день

Народные средства

В качестве дополнения к традиционной терапии при дисбактериозе можно использовать проверенные рецепты народной медицины. Но от приема медикаментов отказываться нельзя.

Таблица. Лечение дисбиоза народными средствами.

Название средства, фото Применение

Настойка прополиса	Продукты пчеловодства успешно используются в народной медицине при лечении многих заболеваний. При дисбиозе отлично помогает настойка прополиса. Для ее приготовления нужно залить водкой 1 ч. л. прополиса и настаивать в темном месте на протяжении 4-5 дней. Готовое средство принимайте вовнутрь по 10 капель 3 раза в день.
Простокваша	Чесночная простокваша, приготовленная в домашних условиях, является эффективным средством при лечении дисбактериоза. Положительные изменения можно будет увидеть уже на следующий день после начала лечения. Для приготовления лекарственного средства нужно довести до кипения 1 л молока, затем поместить в него немного сухого черного хлеба и оставить киснуть на протяжении 24 часов. Затем добавьте немного сухариков, заранее натертых измельченным чесноком. Лекарство готово. Принимайте его 3 раза в день по 1 ст. л. до полного устранения симптомов.
Земляника	Эти ягоды обладают лечебными свойствами. Чтобы вылечить дисбактериоз, нужно ежедневно съедать 4-5 ст. л. свежих ягод. Длительность лечебного курса составляет 10 дней. Желательно есть ягоды земляники натощак. Это улучшит их усвояемость.
Чеснок	Эффективное средство при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также чеснок нередко используют при дисбактериозе. Если после того, как вы съедите углеводную пищу, в животе появится процесс гниения или брожения, который часто сопровождается болезненными ощущениями, ешьте небольшое количество чеснока перед каждым приемом пищи. Одной дольки чеснока за один раз будет вполне достаточно. Заедать чеснок хлебом или другими продуктами не нужно. Вы можете лишь запить его обычной простоквашей.
Отвар лапчатки	Для лечения дисбиоза отлично подойдет отвар из лекарственных растений, в частности, из лапчатки. Положительные изменения вы сможете заметить практически сразу после начала лечения. Для приготовления отвара залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченного растения и настаивайте на протяжении 30 минут. Принимайте вовнутрь 3 раза в день по 50 мл. Отвар обладает противовоспалительными и восстанавливающими свойствами, что отлично помогает с симптомами дисбактериоза. Длительность лечебного курса – до полного устранения симптомов.

Важно! Если вас замучили кишечные колики, которые часто сопровождают дисбиоз у мужчин и женщин, то можно использовать лечебный настой из мяты перечной, аниса или фенхеля. Готовить его очень просто — так же, как и упомянутый выше отвар лапчатки. Достаточно залить кипятком несколько чайных ложек растения и дать лекарству настояться.

Меры профилактики

Намного легче предупредить болезнь, чем вылечить ее. Это касается абсолютно всех заболеваний, в том числе и дисбиоза. Существует целый ряд полезных рекомендаций, при соблюдении которых можно предупредить развитие дисбактериоза и других патологий пищеварительной системы.

Как предотвратить дисбактериоз

Рассмотрим основные рекомендации:

регулярно выполняйте физические упражнения, особенно если ведете сидячий образ жизни. Пробежки или велопрогулки по утрам – это отличный способ укрепить не только иммунную систему, но и пищеварительную;
своевременно лечите заболевания, не доводите до их перехода в хроническую форму;
соблюдайте правила личной гигиены. Как ни странно, но многие взрослые люди не выполняют все необходимые гигиенические мероприятия или выполняют их неправильно. Это касается не только ротовой полости, но и организма в целом;
принимайте сильнодействующие антибактериальные препараты только по назначению лечащего врача. Самолечение может привести к серьезным последствиям, причем это не зависит от болезни, которую вы пытаетесь самостоятельно вылечить;
укрепляйте свой иммунитет. Для этого нужно регулярно принимать витаминные комплексы, особенно в зимнее время, когда организм испытывает нехватку в них. Также можно выполнять различные упражнения для закаливания организма;
питайтесь сбалансированно и правильно. Как уже отмечалось ранее, главной причиной дисбактериоза кишечника является неправильное питание, поэтому в качестве профилактики нужно пересмотреть свой рацион. При необходимости обратитесь за помощью к врачу, чтобы помог с диетой.

Профилактика дисбактериоза

Если организм будет функционировать нормально, то и с состоянием микрофлоры будет тоже все в порядке. Поэтому нужно прикладывать максимум усилий для укрепления организма.

Источник: https://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/disbakterioz/disbioz-u-muzhchin.html

Бытует мнение, что патология поражает исключительно грудничков, но дисбиоз у мужчин – это очень распространенное явление. Согласно статистике, примерно 10% всех мужчин страдают от дисбактериоза.

Дисбиоз у мужчин