Диагноз вдс что это такое


Диагноз вдс

Из этой статьи вы узнаете: что такое ВСД по смешанному типу, как она проявляется. Трудности диагностики, методы лечения и прогноз.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это комплекс симптомов со стороны различных органов и систем, которые появляются на фоне расстройства их регуляции вегетативной нервной системой.

Оглавление:

На данный момент ВСД не включена в международную классификацию болезней, поэтому считается не заболеванием, а комплексом симптомов.

Она может развиваться по трем разным типам: гипотоническому, гипертоническому и смешанному:

  1. ВСД по гипотоническому типу развивается при повышенном тонусе парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Основные симптомы такого типа: пониженное давление, редкий пульс, потливость.
  2. По гипертоническому типу – при преобладании активности симпатического отдела. Такой тип проявляется в первую очередь повышенным артериальным давлением, учащенным пульсом, эмоциональной возбудимостью, тревожностью.
  3. По смешанному типу – при расстройстве работы обоих отделов вегетативной нервной системы. Этот тип ВСД характеризуется комбинированием симптомов двух предыдущих разновидностей, скачками артериального давления, склонностью к вегето-сосудистым кризам по обоим типам.

ВСД с выраженными проявлениями и частыми обострениями (кризами) значительно влияет на качество жизни пациента и на его трудоспособность. Заболевание отличается хроническим течением и устойчивостью к лечению. Избавиться от патологии можно, только в корне изменив образ жизни. Эффективного и долгосрочного медикаментозного лечения ВСД на данный момент не существует.

Если у вас вегето-сосудистая дистония, в первую очередь обратитесь к терапевту. Вашим лечением в дальнейшем будет заниматься невролог. Также будут участвовать и кардиолог, и гастроэнтеролог – в зависимости от того, симптомы со стороны какой системы органов более выражены. Вам поможет и психотерапевт, если ВСД возникла на фоне психоэмоциональных расстройств. Может понадобиться и консультация диетолога для коррекции схемы питания, а также спортивного врача, который посоветует вам, какими видами физической активности вам лучше заняться.

Причины данной патологии

Точные причины этого заболевания до сих пор не изучены.

Медики установили только, что риск развития ВСД повышается при наследственной предрасположенности, неправильном образе жизни, эмоциональной неустойчивости, частых стрессах.

Также доказано, что к вегето-сосудистой дистонии у детей могут привести стрессы и тревожность матери во время беременности.

Часто ВСД впервые дает о себе знать в подростковом возрасте. Объясняется это такими факторами:

  • Гормональная перестройка организма в связи с половым созреванием.
  • Частые конфликтные ситуации.
  • Неустойчивость психоэмоциональной сферы.
  • Повышенные интеллектуальные нагрузки в школе.
  • Недостаток физической активности.

ВСД по смешанному типу может возникнуть и во взрослом возрасте. Подвержены этому люди с неустойчивой нервной системой. «Спусковым крючком» к появлению заболевания могут стать:

  • частые стрессы;
  • работа более 8 часов в сутки;
  • хроническое недосыпание.

Чаще страдают от ВСД люди, занятые интеллектуальной работой, так как они постоянно находятся в условиях повышенных умственных нагрузок и сидячего образа жизни.

Также риск развития ВСД повышен у женщин:

  1. В первые годы после родов из-за послеродовой депрессии, постоянного недосыпания и отсутствия полноценного отдыха.
  2. В среднем возрасте в связи с климактерическими гормональными изменениями, склонностью к депрессиям в этот период.

Характерные симптомы

Патология сопровождается признаками со стороны разных систем органов. У одного пациента могут присутствовать как несколько, так и все синдромы, перечисленные далее в статье.

Со стороны каждой из систем органов могут проявляться как один, два, три, так и больше симптомов. У одних пациентов они устойчивые (одни и те же признаки часто дают о себе знать), у других – часто сменяющиеся на другие.

Кардиоваскулярный синдром

Это симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.

Для ВСД по смешанному типу характерны:

  • Боли в области сердца колющего или ноющего характера. Появляются обычно после стресса. На физическую активность сердце реагирует нормально.
  • Скачки артериального давления, метеозависимость (повышение или понижение АД при смене погоды). При повышении давления появляются боли в голове, «мушки» перед глазами. При понижении – слабость, головокружение, размытость зрения.
  • Неустойчивость пульса: периодическое учащение или замедление. Аритмии (экстрасистолии, приступы тахикардий).
  • Патологическое расширение или сужение капилляров. Первое проявляется покраснением лица, чувством жара. Второе – бледностью, склонностью мерзнуть.

Нейрогастральный синдром

Это проявления вегето-сосудистой дистонии со стороны желудочно-кишечного тракта.

Пациенты часто жалуются на изжогу, боли в животе, икоту, тошноту, метеоризм, запоры и поносы, избыточное или недостаточное образование слюны. Симптомы усиливаются при эмоциональной нагрузке.

Цереброваскулярный синдром

Он связан со слабостью сосудов и нарушением кровообращения в головном мозге.

От него страдают практически все больные с ВСД.

Это головные боли, шум или звон в ушах, пониженная работоспособность, сонливость, головокружения, иногда – обмороки.

Симптомы со стороны дыхательной системы

При ВСД любого типа могут появляться:

  • ощущение неполного вдоха;
  • чувство сдавленности грудной клетки, потребность глубоко вздыхать;
  • непереносимость душных помещений и транспорта;
  • одышка;
  • кашель в отсутствие инфекционных заболеваний.

Расстройства микроциркуляции и обмена веществ в тканях

Они появляются из-за слабости мелких капилляров, повышения их проницаемости. Проявления:

  1. Отеки конечностей.
  2. Бледность или синюшность пальцев ног и рук, слизистых оболочек, кончика носа, ушей.
  3. Боли в мышцах.
  4. Дрожание пальцев.
  5. Реже – мелкие судороги.

Нарушения температурной регуляции

Характерны беспричинные повышения или понижения температуры, слишком обильное выделение пота.

Симптомы со стороны мочеполовой системы

Здесь может быть только один признак – учащенное мочеиспускание.

Симптомы психоэмоциональной сферы

Они появляются при ВСД любого типа. Спектр симптомов большой, проявляться могут несколько из перечисленных признаков: перепады настроения, раздражительность, повышенная возбудимость, панические атаки, страхи, тревожность, мнительность, склонность выискивать у себя симптомы разных заболеваний, быстрая утомляемость при физических и интеллектуальных нагрузках, нарушения сна, плаксивость, «копание в себе», самообвинения, неспособность самостоятельно принимать решения, апатия.

Кризы при вегето-сосудистой дистонии

ВСД по смешанному типу может сопровождаться вегетативными кризами как по гипертоническому типу (симпатоадреналиновыми кризами), так и по гипотоническому типу (вагоинсулярными кризами).

Криз может быть спровоцирован сильным стрессом, интеллектуальной перегрузкой или непривычной физической активностью.

Симптомы кризов при ВСД:

При смешанном типе могут проявляться как эти кризы по отдельности, так и смешанные кризы с сочетанием разных симптомов.

При возникновении криза вызовите скорую, так как это может быть и проявлением других заболеваний, и отравлений различными веществами.

Диагностика

Заболевание диагностируют тогда, когда патологий внутренних органов, на которые жалуется пациент, не выявили, но симптомы присутствуют.

Важно отличать ВСД от:

  • гормональных расстройств, особенно со стороны щитовидной железы;
  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционных заболеваний;
  • неврологических расстройств;
  • психических заболеваний: ипохондрического расстройства, симулятивного расстройства.

Для этого пациента обследуют эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, терапевт, невролог, психиатр.

Обследование включает в себя УЗИ органов, на которые жалуется пациент, общий и биохимический анализы крови, ЭКГ, фиброгастродуоденоскопию (зонд), МРТ головного мозга.

Методы лечения

Медикаменты

При ВСД по смешанному типу назначают симптоматическое медикаментозное лечение для устранения беспокоящих признаков.
  • Для улучшения кровообращения в головном мозге применяют Циннаризин, Кавинтон.
  • Для стабилизации работы сердца при учащенном сердцебиении и повышенном давлении – седативные препараты наподобие Корвалола, Валерианы.
  • При пониженном давлении выписывают препараты для укрепления сосудов: витамин C, медикаменты на основе рутина, витамин K, витамины группы B.
  • Для коррекции психологических симптомов при повышенной возбудимости, тревожности, раздражительности рекомендуют принимать транквилизаторы: Грандаксин, Феназепам, Гидазепам. Или натуральные седативные средства: зверобой, валериану.
  • При апатии возможно применение антидепрессантов. При повышенной утомляемости – ноотропов (Фенибут, Пирацетам). При расстройствах сна – снотворных.

Все эти лекарства позволяют избавиться от симптомов, но не способны полностью излечить ВСД.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур эффективны: массаж, лечебная физкультура, водные процедуры.

Образ жизни

Чтобы избавиться от вегето-сосудистой дистонии навсегда, измените свой образ жизни таким образом:
  1. Больше двигайтесь. Если у вас сидячая работа, каждый час вставайте на 10 минут. Бегайте или делайте зарядку по утрам. 2–4 раза в неделю посещайте фитнес-клуб, бассейн или спортивную секцию.
  2. Чаще бывайте на свежем воздухе. Гуляйте по вечерам или по утрам. По выходным выезжайте за город.
  3. Закаляйтесь. Принимайте контрастный душ. Это поможет укрепить сосуды.
  4. Избегайте стрессовых ситуаций. Найдите хобби, которое вас успокаивает (это может быть йога, рисование, вязание, фотография, прослушивание музыки, игра на музыкальном инструменте и т. д.).
  5. Работайте не более 8 часов в день и спите не менее 8 часов в сутки. Не работайте в ночную смену.
  6. Правильно питайтесь. Не допускайте появления лишнего веса.
  7. Если у вас часто понижается давление, ешьте достаточное количество сахара. Но и не злоупотребляйте сладким.
  8. Бросьте все вредные привычки.

Чтобы симптомы ВСД больше не появлялись, соблюдайте эти правила на постоянной основе.

Прогноз при заболевании полностью зависит от того, насколько пациент сможет полностью изменить свой образ жизни.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Источник: http://okardio.com/ostalnoe/vsd-po-smeshannomu-tipu-469.html

Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония – комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

Вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония – комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

В современной медицине вегето-сосудистая дистония не рассматривается как самостоятельная болезнь, поскольку является совокупностью симптомов, развивающихся на фоне течения какой-либо органической патологии. Вегето-сосудистая дистония нередко обозначается как вегетативная дисфункция, ангионевроз, психовегетативный невроз, вазомоторная дистония, синдром вегетативной дистонии и т. п.

Под термином вегето-сосудистая дистония подразумевается нарушение вегетативной регуляции внутреннего гомеостаза организма (АД, ЧСС, теплоотдачи, ширины зрачков, бронхов, пищеварительной и выделительной функций, синтеза инсулина и адреналина), сопровождающееся изменением сосудистого тонуса и кровообращения в тканях и органах.

Вегето-сосудистая дистония является крайне распространенным расстройством и наблюдается у 80% населения, треть из этих случаев требует терапевтической и неврологической помощи. Возникновение первых проявлений вегето-сосудистой дистонии относится, как правило, к детскому или юношескому возрасту; выраженные нарушения дают о себе знать кгодам. Женщины подвержены развитию вегетативной дисфункции в 3 раза больше, чем мужчины.

Морфо-функциональная характеристика вегетативной нервной системы

Функции, выполняемые вегетативной нервной системой (ВНС) в организме, чрезвычайно важны: ею осуществляется контроль и регуляция деятельности внутренних органов, обеспечивающие поддержание гомеостаза – постоянного баланса внутренней среды. По своему функционированию ВНС является автономной, т. е. не подчиняющейся сознательному, волевому контролю и другим отделам нервной системы. Вегетативной нервной системой обеспечивается регуляция множества физиологических и биохимических процессов: поддержание терморегуляции, оптимального уровня АД, процессов метаболизма, мочеобразования и пищеварения, эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной реакций и т. д.

ВНС состоит из симпатического и парасимпатического отделов, оказывающих противоположные эффекты на регуляцию различных функций. К симпатическим эффектам влияния ВНС относятся расширение зрачка, усиление обменных процессов, повышение АД, уменьшение тонуса гладкой мускулатуры, увеличение ЧСС, учащение дыхания. К парасимпатическим – сужение зрачка, снижение АД, повышение тонуса гладкой мускулатуры, уменьшение ЧСС, замедление дыхания, усиление секреторной функции пищеварительных желез и т.д.

Нормальная деятельность ВНС обеспечивается согласованностью функционирования симпатического и парасимпатического отделов и их адекватной реакцией на изменения внутренних и внешних факторов. Нарушение баланса между симпатическими и парасимпатическими эффектами ВНС вызывает развитие вегето-сосудистой дистонии.

Причины и развитие вегето-сосудистой дистонии

Развитие вегетато-сосудистой дистонии у детей младшего возраста может быть обусловлено патологией перинатального периода (внутриутробной гипоксией плода), родовыми травмами, заболеваниями периода новорожденности. Эти факторы отрицательно сказываются на сформированности соматической и вегетативной нервной системы, полноценности выполняемых ими функций. Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется пищеварительными нарушениями (частые срыгивания, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональным дисбалансом (повышенной конфликтностью, капризностью), склонностью к простудным заболеваниям.

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции. В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника, эндокринных болезней, патологий ЖКТ, гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

Классификация вегето-сосудистой дистонии

На сегодняшний день единая классификация вегето-сосудистой дистонии не разработана. По мнению различных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:

  • По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов: симпатикотонический, парасимпатикотонический (ваготонический) и смешанный (симпато-парасимпатический) тип вегето-сосудистой дистонии;
  • По распространенности вегетативных расстройств: генерализованная (с заинтересованностью одновременно нескольких систем органов), системная (с заинтересованностью одной системы органов) и локальная (местная) формы вегето-сосудистой дистонии;
  • По выраженности течения: латентный (скрытый), пароксизмальный (приступообразный) и перманентный (постоянный) варианты течения вегето-сосудистой дистонии;
  • По тяжести проявлений: легкое, среднетяжелое и тяжелое течение;
  • По этиологии: первичная (конституционально обусловленная) и вторичная (обусловленная различными патологическими состояниями) вегето-сосудистая дистония.
По характеру приступов, осложняющих течение вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаютсяминут. Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут. Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Проявления вегето-сосудистой дистонии многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции — дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др. Симптомы вегетативной дисфункции могут быть выражены постоянно или проявляться приступами, кризами (паническими атаками, обмороками, другими приступообразными состояниями).

Выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии по преимущественным нарушениям деятельности различных систем организма. Эти нарушения могут проявляться изолированно или сочетаться друг с другом. К кардиальным проявлениям вегето-сосудистой дистонии относятся боли в области сердца, тахикардия, ощущение перебоев и замирания в работе сердца.

При нарушениях регуляции дыхательной системы вегето-сосудистая дистония проявляется респираторными симптомами: учащенным дыханием (тахипноэ), невозможностью осуществления глубокого вдоха и полного выдоха, ощущениями нехватки воздуха, тяжестью, заложенностью в груди, резкой приступообразной одышкой, напоминающей астматические приступы. Вегето-сосудистая дистония может проявляться различными дисдинамическими нарушениями: колебаниями венозного и артериального давления, нарушением циркуляции крови и лимфы в тканях.

Вегетативные нарушения терморегуляции включают в себя лабильность температуры тела (повышение до 37-38°С или снижение до 35°С), ощущения зябкости или чувство жара, потливость. Проявление терморегуляторных нарушений может быть кратковременным, длительным или постоянным. Расстройство вегетативной регуляции пищеварительной функции выражается диспептическими нарушениями: болью и спазмами в животе, тошнотой, отрыжкой, рвотой, запорами или поносами.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать появление различного рода мочеполовых расстройств: аноргазмию при сохраненном половом влечении; болезненное, учащенное мочеиспускание при отсутствии органической патологии мочевыводящих путей и т. д. Психо-неврологическим проявления вегето-сосудистой дистонии включают вялость, слабость, утомляемость при незначительной нагрузке, сниженную работоспособность, повышенную раздражительность и плаксивость. Пациенты страдают головными болями, метеозависимостью, расстройством сна (инсомнией, поверхностным и беспокойным сном).

Осложнения вегето-сосудистой дистонии

Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться вегетативными кризами, встречающимися более чем у половины пациентов. В зависимости от преобладания нарушений в том или ином отделе вегетативной системы различаются симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы.

Развитие симпатоадреналового криза или «панической атаки» происходит под влиянием резкого выброса адреналина в кровь, происходящего по команде вегетативной системы. Течение криза начинается с внезапно возникающей головной боли, учащенного сердцебиения, кардиалгии, побледнения или покраснения лица. Отмечается артериальная гипертензия, учащается пульс, появляется субфебрилитет, ознобоподобный тремор, онемение конечностей, ощущение сильной тревоги и страха. Окончание криза такое же внезапное, как и начало; после окончания – астения, полиурия с выделением мочи низкого удельного веса.

Вагоинсулярный криз проявляется симптомами, во многом противоположными симпатическим эффектам. Его развитие сопровождается выбросом в кровь инсулина, резким снижением уровня глюкозы, повышением активности пищеварительной системы. Для вагоинсулярного криза характерны ощущения замирания сердца, головокружения, аритмии, затруднение дыхания и чувство нехватки воздуха. Отмечается урежение пульса и снижение АД, потливость, гиперемия кожи, слабость, потемнение в глазах.

Во время криза усиливается перистальтика кишечника, появляется метеоризм, урчание, позывы на акт дефекации, возможен жидкий стул. По окончании приступа наступает состояние выраженной послекризовой астении. Чаще встречаются смешанные симпато-парасимпатические кризы, характеризующиеся активацией обоих отделов вегетативной нервной системы.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Диагностирование вегето-сосудистой дистонии затруднено ввиду многообразия симптомов и отсутствия четких объективных параметров. В случае вегето-сосудистой дистонии скорее можно говорить о дифференциальной диагностике и исключении органической патологии той или иной системы. Для этого пациенты проходят консультацию невролога, эндокринолога и осмотр кардиолога.

При выяснении анамнеза необходимо установить семейную отягощенность по вегетативной дисфункции. У пациентов с ваготонией в семье чаще встречаются случаи заболеваемости язвенной болезнью желудка, бронхиальной астмой, нейродермитом; с симпатикотонией — гипертонической болезнью, ИБС, гипертиреозом, сахарным диабетом. У детей с вегето-сосудистой дистонией анамнез нередко отягощен неблагоприятным течением перинатального периода, рецидивирующими острыми и хроническими очаговыми инфекциями.

При диагностике вегето-сосудистой дистонии необходимо проведение оценки исходного вегетативного тонуса и показателей вегетативной реактивности. Исходное состояние ВНС оценивается в состоянии покоя по анализу жалоб, ЭЭГ головного мозга и ЭКГ. Вегетативные реакции нервной системы определяются с помощью различных функциональных проб (ортостатической, фармакологических).

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Пациенты с вегето-сосудистой дистонией лечатся под наблюдением врача общей практики, невролога, эндокринолога либо психиатра в зависимости от преимущественных проявлений синдрома. При вегето-сосудистой дистонии проводится комплексная, длительная, индивидуальная терапия, учитывающая характер вегетативной дисфункции и ее этиологию.

Предпочтение в выборе методов лечения отдается немедикаментозныму подходу: нормализации трудового режима и отдыха, устранению гиподинамии, дозированной физической нагрузке, ограничению эмоциональных воздействий (стрессов, компьютерных игр, просмотра телепередач), индивидуальной и семейной психологической коррекции, рациональному и регулярному питанию.

Положительный результат при лечении вегето-сосудистой дистонии наблюдается от лечебного массажа, рефлексотерапии, водных процедур. Применяемое физиотерапевтическое воздействие зависит от типа вегетативной дисфункции: при ваготонии показано проведение электрофореза с кальцием, мезатоном, кофеином; при симпатикотонии — с папаверином, эуфиллином, бромом, магнием).

При недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий назначается индивидуально подобранная медикаментозная терапия. Для снижения активности вегетативных реакций назначают седативные препараты (валериану, пустырник, зверобой, мелиссу и др.), антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропные средства. Благоприятный лечебный эффект нередко оказывают глицин, гопантеновая кислота, глутаминовая кислота, комплексные витаминно-минеральные препараты.

Для уменьшения проявлений симпатикотонии применяются β-адреноблокаторы (пропранолол, анаприлин), ваготонических эффектов — растительные психостимуляторы (препараты лимонника, элеутерококка и др.). При вегето-сосудистой дистонии проводится лечение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной, соматической или иной патологии.

Развитие тяжелых вегетативных кризов в ряде случаев может потребовать парентерального введения нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов, атропина (в зависимости от формы криза). За пациентами с вегето-сосудистой дистонией должно осуществляться регулярное диспансерное наблюдение (один раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период, когда необходимо повторение комплекса лечебных мероприятий.

Прогноз и профилактика вегето-сосудистой дистонии

Своевременное выявление и лечение вегето-сосудистой дистонии и ее последовательная профилактика в 80-90% случаев приводят к исчезновению или значительному уменьшению многих проявлений и восстановлению адаптационных возможностей организма. Некоррегируемое течение вегето-сосудистой дистонии способствует формированию различных психосоматических нарушений, психологической и физической дезадаптации пациентов, неблагоприятно сказывается на качестве их жизни.

Комплекс мер профилактики вегето-сосудистой дистонии должен быть направлен на укрепление механизмов саморегуляции нервной системы и повышение адаптивных способностей организма. Это достигается с помощью оздоровления образа жизни, оптимизации режима отдыха, труда и физической активности. Профилактика обострений вегето-сосудистой дистонии проводится с помощью ее рациональной терапии.

Вегето-сосудистая дистония — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни сердца и сосудов

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/vegeto-vascular_dystonia

Вегето-сосудистая дистония: типы, причины, симптомы, лечение у взрослых и детей

Пожалуй, не найдется среди нас человека, ни разу не слышавшего о вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Это неслучайно, ведь по данным статистики ей страдает до 80% взрослого населения планеты и около 25% детей. В силу большей эмоциональности, женщины страдают вегетативной дисфункцией в три раза чаще мужчин.

Патология обычно выявляется в детском или молодом возрасте, пик симптомов приходится налет – самый трудоспособный и активный период, при этом нарушается привычный ритм жизни, затрудняется профессиональная деятельность, страдают внутрисемейных отношения.

Что это: болезнь или особенности функционирования нервной системы? Вопрос сущности вегетативной дисфункции долгое время оставался спорным, специалисты определяли ее сначала как болезнь, но по мере наблюдения за пациентами стало ясно, что ВСД – функциональное расстройство, прежде всего затрагивающее психику и вегетатику.

Вместе с тем, функциональные расстройства и субъективные тягостные ощущения не только вынуждают менять образ жизни, но и требуют своевременной и квалифицированной помощи, ведь со временем они способны перерасти в большее – ишемическую болезнь сердца, гипертонию, язву или диабет.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная нервная система, включающая симпатический и парасимпатический отделы, регулирует функцию внутренних органов, поддержание постоянства внутренней среды, температуры тела, давления, пульса, пищеварения и т. д. От слаженной работы этих отделов зависит правильная реакция организма на внешние раздражители, его приспособление к постоянно меняющимся условиям среды, стрессам и перегрузкам.

Вегетативная нервная система работает независимо, автономно, не подчиняется нашему желанию и сознанию. Симпатика определяет такие изменения как увеличение давления и пульса, расширение зрачка, ускорение процессов метаболизма, а парасимпатика ответственна за гипотонию, брадикардию, повышение секреции пищеварительных соков и тонуса гладкой мускулатуры. Почти всегда эти отделы вегетативной нервной системы оказывают противоположный, антагонистический эффект, и в разных жизненных обстоятельствах преобладает влияние одного из них.

При разладе вегетативной функции появляются самые разные симптомы, не укладывающиеся в картину ни одного из известных заболеваний сердца, желудка или легких. При ВСД обычно не находят органического поражения других органов, а попытки пациента отыскать у себя страшную болезнь тщетны и не приносят ожидаемых плодов.

ВСД тесно связана с эмоциональной сферой и особенностями психики, поэтому обычно протекает с самыми разными проявлениями психологического характера. Переубедить больного в отсутствии у него патологии внутренних органов очень сложно, а действительно эффективную помощь способен оказать именно психотерапевт.

Причины вегето-сосудистой дистонии самые разные и, подчас, кроются в раннем детстве или даже периоде внутриутробного развития. Среди них наибольшее значение имеют:

  • Внутриутробная гипоксия, аномальные роды, перенесенные в детстве инфекции;
  • Стрессы, неврозы, сильные физические перегрузки;
  • Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции;
  • Гормональные сдвиги при беременности, в подростковом возрасте;
  • Наследственность и особенности конституции;
  • Нличие хронической патологии внутренних органов.

Патологическое течение беременности и родов, инфекции в раннем детском возрасте способствуют манифестации признаков вегето-сосудистой дистонии у детей. Такие малыши склонны к капризам, беспокойны, часто срыгивают, страдают поносами или запорами, подвержены частым простудам.

У взрослых среди причин вегето-сосудистой дистонии на первый план выходят стрессы, сильные эмоциональные переживания, физические перегрузки. Заболеваемость в детстве, слабое физическое здоровье и хроническая патология также могут стать фоном для ВСД в будущем.

У подростков вегето-сосудистую дистонию связывают с быстрым ростом, когда за физическим развитием вегетативная система попросту «не успевает», молодой организм не может правильно адаптироваться к возросшим к нему требованиям, появляются симптомы нарушения адаптации, как психологической в коллективе и семье, так и физической — с сердцебиениями, гипотонией, одышкой и др.

Важная роль принадлежит наследственности. Не секрет, что личностные особенности, тип реагирования в стрессовых ситуациях, характер и конституцию человек наследует от родителей. Если в семье есть лица, страдающие вегетативной дисфункцией, связанными с ней диабетом, гипертонией, язвенной болезнью, то высока вероятность патологии и у потомков.

Симптоматика ВСД

Симптомы вегето-сосудистой дистонии чрезвычайно разнообразны и затрагивают функционирование многих органов и систем. По этой причине пациенты в поисках диагноза проходят всевозможные исследования и посещают всех известных им специалистов. Обычно, к моменту установления диагноза особо активные больные имеют внушительный список пройденных диагностических процедур и часто сами уверены в наличии серьезной патологии, ведь симптомы могут быть так выражены, что нет сомнений в наличии более страшных диагнозов, нежели ВСД.

В зависимости от преобладания того или иного проявления, выделяют типы вегето-сосудистой дистонии:

  1. Симпатикотонический;
  2. Парасимпатикотонический;
  3. Смешанный тип ВСД.

Выраженность симптомов определяет легкое, умеренное или тяжелое течение патологии, а распространенность явлений ВСД позволяет выделить генерализованные формы и локальные, когда страдают многие системы или какая-то одна. По течению ВСД может быть скрытой, приступообразной или постоянной.

Основными признаками при ВСД считают:

  • Боли в сердце (кардиалгии);
  • Аритмии;
  • Дыхательные расстройства;
  • Вегетативные нарушения;
  • Колебания сосудистого тонуса;
  • Неврозоподобные состояния.

Кардиальный синдром при ВСД, встречающийся у 9 из 10 больных, заключается в чувстве сердцебиения или замирания сердца, боли в груди, перебоях ритма. Пациенты плохо приспосабливаются к физическим нагрузкам, быстро устают. Кардиалгии могут быть жгучими, щемящими, длительными или кратковременными. Аритмия проявляется тахи- или брадикардией, экстрасистолией. Тщательное исследование сердца обычно не показывает каких-либо структурных и органических изменений.

Вегето-сосудистая дистония, протекающая по гипертоническому типу, проявляется увеличением артериального давления, которое, однако, не превышает пограничных цифр, колеблясь между/85-90 мм рт. ст. Истинные гипертонические кризы случаются довольно редко. На фоне колебания давления возможны головные боли, слабость, сердцебиения.

Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу связана с повышенным тонусом парасимпатической нервной системы. Такие пациенты склонны к апатии, сонливы, испытывают слабость и утомляемость, падают в обмороки, среди них преобладают астеники и худощавые субъекты, они бледны и часто мерзнут. Систолическое артериальное давление у них обычно на уровне 100 мм рт. ст.

При всех формах ВСД возможны головные боли, постоянная усталость, расстройства стула в виде поносов либо запоров, одышка, чувство комка в горле и нехватки воздуха. Церебральная дистония сопровождается головокружениями, обмороками, шумом в голове.

Температура тела беспричинно увеличивается и так же самопроизвольно снижается. Характерна потливость, «приливы» в виде красноты лица, дрожь, зябкость или чувство жара. Пациенты с ВСД метеочувствительны, плохо адаптируются к физическим нагрузкам и стрессам.

Особого внимания заслуживает психоэмоциональная сфера, которая всегда страдает при различных формах вегетативной дисфункции. Больные апатичны или, наоборот, чрезмерно активны, раздражительны, пугливы. Нередки панические атаки, фобии, мнительность, депрессии. В тяжелых случаях возможны суицидальные наклонности, почти всегда имеется ипохондрия с чрезмерным вниманием в любому, даже самому незначительному, симптому.

ВСД чаще диагностируется у женщин, которые более эмоциональны, больше склонны переживать по разным поводам, испытывают большие нагрузки в период беременности, родов и последующего воспитания детей. Симптомы могут усугубляться в климактерическом периоде, когда происходит значительная гормональная перестройка.

Симптомы ВСД очень разные, затрагивают многие органы, каждый из них пациент очень остро переживает. Наряду с кажущимися болезнями меняется эмоциональный фон. Раздражительность, плаксивость, чрезмерное увлечение своими жалобами и поиском патологии нарушают социальную адаптацию. Пациент перестает общаться с друзьями, портятся отношения с родственниками, а образ жизни может стать замкнутым. Многие больные предпочитают нахождение дома и уединение, которые не только не улучшают состояния, а способствуют еще большей концентрации на жалобах и субъективных ощущениях.

До поры, до времени, помимо функциональных расстройств никаких других нарушений внутренних органов не происходит. Но не зря ведь говорят, что все болезни от нервов. Длительная ВСД рано или поздно может привести к другим заболеваниям – ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, гипертония, колит или язва желудка. В таких случаях, помимо коррекции эмоционального фона, потребуется более существенное лечение развившейся патологии.

Диагностика и лечение ВСД

Поскольку отсутствуют четкие диагностические критерии и патогномоничные симптомы ВСД, то диагностика обычно происходит по принципу исключения другой, соматической, патологии. Разнообразие симптомов толкает пациентов на визиты к различным специалистам, которые не находят отклонений в функции внутренних органов.

Больным с признаками ВСД необходима консультация невролога, кардиолога, эндокринолога, в ряде случаев – психотерапевта. Врачи тщательно опрашивают пациента о характере жалоб, наличии среди родственников случаев язвенной болезни, гипертонии, диабета, неврозов. Важно выяснить, как протекали беременность и роды у матери, раннее детство больного, ведь причина ВСД может крыться в неблагоприятных воздействиях еще до рождения.

Среди обследований обычно проводят анализы крови и мочи, электроэнцефалографию, функциональные пробы для анализа деятельности вегетативной нервной системы, обязательна ЭКГ.

Когда диагноз не вызывает сомнений, а другие заболевания исключены, врач решает вопрос о необходимости лечения. Терапия зависит от симптомов, их выраженности, степени нарушения жизнедеятельности пациента. Еще до недавнего времени пациенты с ВСД находились в ведении неврологов, но сегодня неоспоримым считается тот факт, что наибольший объем помощи может дать психотерапевт, ведь ВСД – прежде всего, проблема психогенного плана.

Первостепенное значение в лечении вегето-сосудистой дистонии принадлежит общим мероприятиям. Конечно, большинство пациентов ждут, что им назначат таблетку, которая разом снимет все симптомы недуга, но этого не происходит. Для успешного избавления от патологии нужна работа самого больного, его желание и стремление нормализовать свое самочувствие.

Общие мероприятия по лечению ВСД включают:

  1. Здоровый образ жизни и правильный режим.
  2. Диету.
  3. Адекватную физическую активность.
  4. Исключение нервных и физических перегрузок.
  5. Физиотерапевтические и водные процедуры.

Здоровый образ жизни – основа правильного функционирования всех органов и систем. При ВСД следует исключить курение, злоупотребление алкоголем. Нужно нормализовать режим труда и отдыха, при выраженных симптомах может потребоваться смена вида трудовой деятельности. После тяжелого трудового дня нужно правильно отдыхать – не лежа на диване, а лучше прогуливаясь на свежем воздухе.

Диета пациентов с ВСД не должна содержать избыток соли и жидкости (особенно, при гипертоническом типе), стоит отказаться от крепкого кофе, мучного, жирных и пряных блюд. Гипотоникам показаны морепродукты, творог, чай. Учитывая, что большинство пациентов испытывают трудности с пищеварением, страдают нарушениями стула и моторики кишечника, питание должно быть сбалансированным, легким, но при этом полноценным – каши, бобовые, нежирное мясо, овощи и фрукты, орехи, кисломолочные продукты.

Физическая активность позволяет нормализовать тонус вегетативной нервной системы, поэтому регулярные упражнения, ЛФК, пешие прогулки – хорошая альтернатива домашнему времяпрепровождению сидя или лежа. Очень полезны все виды водных процедур (ванны, контрастный душ, обливания прохладной водой, бассейн), ведь вода не только позволяет укрепить мышцы, но и снимает стресс.

Пациентам с ВСД нужно максимально оградить себя от эмоциональных и физических перегрузок. Телевизор и компьютер – сильные раздражители, поэтому ими лучше не злоупотреблять. Гораздо полезнее будет общение с друзьями, поход на выставку или в парк. При желании заниматься в спортзале, следует исключить все виды силовых упражнений, поднятие тяжестей, а лучше предпочесть гимнастику, йогу, плавание.

Физиотерапевтические процедуры помогают значительно улучшить состояние. Показаны иглоукалывание, массаж, магнитотерапия, электрофорез с магнием, папаверином, кальцием (в зависимости от формы патологии).

Санаторно-курортное лечение показано всем, страдающим ВСД. Не стоит при этом выбирать учреждения кардиологического профиля, достаточно обычного санатория или поездки на море. Отдых от привычных дел, смена обстановки, новые знакомства и общение позволяют абстрагироваться от симптомов, отвлечься и успокоиться.

Медикаментозное лечение определяется преимущественной симптоматикой у конкретного больного. Основную группу препаратов при ВСД составляют средства с успокоительным действием:

  • Фитопрепараты – валериана, пустырник, ново-пассит и др.;
  • Антидепрессанты – ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
  • Транквилизаторы – седуксен, элениум, тазепам, грандаксин.

В ряде случаев назначаются ноотропные средства (пирацетам, омнарон), сосудистые препараты (циннаризин, актовегин, кавинтон), психотропы – грандаксин, мезапам, сонапакс. При гипотоническом типе ВСД помогает прием адаптогенов и тонизирующих фитосредств – элеутерококк, женьшень, пантокрин.

Как правило, лечение начинают с более «мягких» растительных средств, при отсутствии эффекта добавляют легкие транквилизаторы и антидепрессанты. При сильной тревоге, приступах панических атак, неврозоподобных расстройствах без медикаментозной коррекции и вовсе не обойтись.

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов со стороны других органов, в первую очередь – сердечно сосудистой системы.

При тахикардии и повышении артериального давления назначаются анаприлин и другие препараты из группы бета-адреноблокаторов (атенолол, эгилок), ингибиторы АПФ. Кардиалгии обычно снимаются приемом успокоительных средств – седуксена, корвалола, валокордина.

Брадикардия меньше 50 ударов сердца в минуту требует применения атропина, препаратов белладонны. Полезны прохладные тонизирующие ванны и душ, физические упражнения.

Лечение народными средствами может быть довольно эффективным, учитывая, что многие травы оказывают такой необходимый успокоительный эффект. Применяют валериану, пустырник, боярышник, пион, мяту и мелиссу. Травы продаются в аптеке, готовят их описанным в инструкции способом либо просто заваривают готовые пакетики в стакане воды. Фитотерапия может успешно сочетаться с приемом медикаментов.

Стоит отметить, что назначение описанных «сердечных» средств еще не свидетельствует от наличии действительно сердечной патологии, ведь в большинстве случаев проблемы с ритмом сердца и давлением носят функциональный характер. Об этом должны знать пациенты, тщетно ищущие у себя признаки действительно опасных болезней.

Отдельного внимания заслуживают психотерапевтические мероприятия. Так сложилось, что поход к психиатру или психотерапевту часто расценивается и пациентом, и его родственниками как несомненный признак психического заболевания, отчего многие больные так и не доходят до этого специалиста. Между тем, именно психотерапевт способен наилучшим образом оценить ситуацию и провести лечение.

Полезны как индивидуальные, так и групповые занятия с использованием различных методик воздействия на психику больного. При множестве фобий, панических атаках, необоснованной агрессии или апатии, навязчивом стремлении найти-таки у себя страшную болезнь, психотерапевт помогает выяснить истинную причину таких расстройств, которая, возможно, лежит в детстве, семейных отношениях, давно перенесенных нервных потрясениях. Поняв причину своих переживаний, многие больные находят способ с ними успешно бороться.

Лечить ВСД нужно комплексно и при участии самого пациента, выбирая индивидуально схемы и наименования лекарственных средств. Больной, в свою очередь, должен понять, что симптомы неблагополучия со стороны внутренних органов связаны с особенностями психики и образа жизни, поэтому стоит прекращать поиски болезней и приступать к изменению образа жизни.

Вопроса, стоит ли вообще лечить ВСД, если это не самостоятельная болезнь, стоять не должно. Во-первых, это состояние ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, выматывает и без того истощенную нервную систему пациента. Во-вторых, длительно существующая ВСД может привести к развитию тяжелой депрессии, суицидальных наклонностей, астении. Частые гипертонические кризы и аритмии со временем вызовут органические изменения в сердце (гипертрофию, кардиосклероз), и тогда проблема станет действительно серьезной.

При своевременной и правильной коррекции симптомов ВСД прогноз благоприятный, самочувствие улучшается, восстанавливается привычный ритм жизни, трудовая и социальная активность. Пациенты должны находиться под динамическим наблюдением у невролога (психоневролога, психотерапевта), а курсы лечения можно проходить с профилактической целью, особенно, в осенне-весенние периоды.

Видео: вегето-сосудистая дистония, программа «Таблетка»

Последние полгода чувствую постоянную усталость (не важно, сколько сплю), даже какую-то отстранённость, пассивность, проблемы со стулом, также ужасно пучит. Могут ли это быть признаки ВСД?

Здравствуйте! Да, это могут быть признаки ВСД, но нужно исключить другую патологию с подобными симптомами. Начните с терапевта, сдайте анализы, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Только тогда, когда другие болезни не будут подтверждены, можно будет говорить о неврогенном характере Ваших симптомов.

Здравствуйте! Ваши симптомы могут быть признаком ВСД. Мы бы Вам советовали постараться не нервничать, даже если для этого потребуется принимать успокоительные средства. Попробуйте попить афобазол или адаптол, обратитесь к психотерапевту, возможно, нервы — основная причина плохого самочувствия. При возможности, пройдите детальное обследование, чтобы исключить другие возможные причины головных болей и головокружения.

Источник: http://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/vegeto-sosudistaya-distoniya/

Вегето-сосудистая дистония по смешанному типу

Симптоматические проявления дисбаланса вегетативной регуляции обмена веществ, функционирования сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-сердечного тракта и т.д. обозначаются термином «вегетососудистая дистония», аббревиатура – ВСД. В качестве синонимов могут использоваться названия «нейроциркуляторная дистония» (НЦД) или «синдром вегетативной дистонии» (СВД).

Данные диагнозы отсутствуют в медицинской практике зарубежных стран, но широко применимы на территории России и стран СНГ.Существует несколько классификаций указанного синдрома, согласно одной из которых выделяется такой вариант патологии, как смешанный тип ВСД.

Группа риска

Проблема может возникнуть в любом возрасте, хотя первые эпизоды чаще отмечаются примерно после 7 лет.

В группу риска по ВСД смешанного типа входят лица:

  • с наследственной предрасположенностью;
  • с патологиями перинатального периода жизни или родовой травмой;
  • находящиеся в неблагоприятных социально-экономических условиях;
  • испытывающие хронический стресс, психические и физические перегрузки;
  • имеющие особенности нервной системы (излишняя возбудимость, заторможенность);
  • с патологиями головного мозга или болезнями позвоночника;
  • находящиеся в состоянии гормональной перестройки организма (беременность, половое созревание, климакс и пр.);
  • с хроническими инфекциями, сниженным иммунитетом, эндокринными нарушениями;
  • аллергики;
  • с конституциональными аномалиями;
  • курящие и злоупотребляющие алкоголем.

Повышенное внутричерепное давление довольно распространённое заболевание, которое требует незамедлительного лечения на самой начальной стадии его развития. Информацию о методах лечения внутричерепного давления у взрослых можно найти здесь.

Этиология и патогенез

Нормальное функционирование внутренних органов и систем (за исключением скелетной мускулатуры), способность организма адаптироваться к изменениям внешней среды регулируются вегетативной нервной системой (ВНС).

При этом за активацию и мобилизацию сил организма отвечает симпатическая ВНС, а за восстановление энергетических запасов, работу организма во время сна – парасимпатическая. Нарушение гармонического взаимодействия этих систем и обуславливает проявление ВСД.

Механизмы развития патологии весьма разнообразны и сложны.

Существуют предположения о первичности дисфункциональных патологий подкорково-корковых структур.

Возникшие вследствие влияния предрасполагающих и способствующих факторов, регуляторные нарушения мозговых структур провоцируют изменения обменных и биохимических процессов, кислотно-основного и водно-солевого баланса, снижение обеспечения кислородом тканей и т.д. Подобные проблемы, в свою очередь, обуславливают метаболические расстройства, развитие в миокарде дистрофических процессов и пр.

В отсутствие адекватного лечения возможно развитие таких осложнений, как:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • гипертоническая болезнь;
  • язвенная болезнь;
  • бронхиальная астма и др.

Причины заболевания

Факторы, способствующие формированию патологических проявлений при наличии предрасположенности:

  • психическая дезадаптация;
  • резкое изменение в сторону увеличения психических и физических нагрузок;
  • несоблюдение режимов питания, труда и отдыха;
  • травма головного мозга;
  • химико-физические воздействия (радиационного излучения, токсичных веществ и пр.);
  • резкая смена метеоусловий;
  • острое инфекционное заболевание и пр.

Симптомы и признаки

Спецификой протекания ВСД по смешанному типу является сочетание признаков и проявлений дистоний по гипо- и гиперкинетическому типу.

Так, отличительной симптоматикой являются перепады артериального давления: от заметно сниженного в утренние часы (преимущественно) до повышенного в вечерние.

Общие симптомы данного типа патологии:
  • головокружения и головные боли;
  • резкие изменения частоты сердечных сокращений (как урежение, так и учащение);
  • неврозные проявления;
  • мелькание перед глазами «мушек»;
  • беспричинные тревоги, страхи;
  • незначительные сердечные боли.

Диагностика

Для установления достоверного диагноза необходимо пройти обследования у:

Основные диагностические методы:

  • Лабораторные исследования (клинический анализ крови, биохимический, выявление антител к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр и пр.).
  • УЗИ сердца и сосудов, органов брюшной полости.
  • Рентгенографическое исследование.
  • Мониторинг артериального давления.
  • ЭКГ.
  • Оценка состояния кровотока методом реовазографии.
  • Фиброгастродуоденоскопия и др.

При постановке диагноза следует исключить первичные:

  • соматические патологии (гипертонию, гипотиреоз, дефицит железа, хроническую ИБС и пр.);
  • психические нарушения (депрессивные и тревожные расстройства, соматоформную дисфункцию ВНС и др.).

Лечение

Выбор терапевтических методов определяется тяжестью состояния больного, стойкостью и выраженностью нарушений. Полное излечение от ВСД смешанного типа невозможно.

Немедикаментозная терапия

Предпочтительным подходом, особенно в случае легкого течения болезни, является немедикаментозная терапия:

  • нормализация режимов труда и отдыха;
  • исключение воздействия возбуждающих и стрессовых факторов;
  • соблюдение рациональной диеты;
  • отказ от вредных привычек;
  • стабилизация психоэмоционального состояния с помощью психотерапевтических методик;
  • упорядочивание физических и умственных нагрузок;
  • исключение гиподинамии;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, бальнеотерапия, фототерапия, магнито- и лазеротерапия);

иглоукалывание;

  • лечебная физкультура и пр.
  • Медикаментозная терапия

    При тяжелом течении ВСД, а также при отсутствии эффекта от немедикаментозных мер, показан прием различных лекарственных препаратов (назначаются врачом в зависимости от преобладающей симптоматики):

    • травяных отваров и настоев (женьшеня, боярышника, пустырника и т.д.);
    • антигипер- или антигипотензивных средств;
    • нейролептиков, транквилизаторов (с седативным или активизирующим действием);
    • ноотропных препаратов (нейрометаболических стимуляторов);
    • витаминов и минералов (витаминов B1, В6, C, Е, препаратов магния, калия, кальция и пр.);
    • мочегонных препаратов (при преобладании гипокинетических проявлений).

    Купирование вегетативных кризов:

    • обеспечение покоя, притока свежего воздуха;
    • прием седативных и мочегонных препаратов;
    • психотерапевтические мероприятия;
    • прием адаптогенов (настоек элеутерококка, женьшеня);
    • прием антигистаминных препаратов (при необходимости) и пр.

    Самостоятельное лечение синдрома ВСД смешанного типа крайне нежелательно из-за риска ухудшения состояния.

    Головная боль — мучительное состояние, которое можно купировать при помощи триптанов. Аннотация и цены на триптаны от мигрени.

    Знаете ли вы, что причиной головной боли может также являться шейный остеохондроз? Данная

    ссылка поможет вам разобраться с причинами головных болей при шейном остеохондрозе.

    Профилактика

    • Организация адекватного режима сна, отдыха и работы.
    • Сбалансированное питание.
    • Достаточная физическая активность.
    • Исключение курения, злоупотребления алкоголем.
    • Своевременное выявление и санация очагов хронических инфекций.

    Подлежат ли призыву в армию мужчины, болеющие ВСД по смешанному типу

    Наличие диагноза «ВСД по смешанному типу» не является основанием для отстранения от прохождения воинской службы.

    Однако, при наличии стойких колебаний артериального давления, нарушений сердечных ритмов, болей в сердце, частых обморочных состояний, отсутствии эффективности лечения патологии, призывник является временно непригодным для армейской службы, о чем делается соответствующая пометка в военном билете.

    Своевременно проведенная врачебная консультация, диагностическое обследование и рациональное лечение — существенно облегчат состояние пациента, позволяя ему исключить неприятные моменты вегетативных кризисов и осуществлять привычную трудовую деятельность.

    (Пока оценок нет)

    6 Комментариев

    О ВСД знаю не понаслышке,сама столкнулась с этим заболеванием в силу возраста и смены климата. Так случилось, что из холодных сибирских условий переехала жить в жаркую часть света в уже пенсионном возрасте. Если раньше давление всегда было в норме, то теперь оно скачет в зависимости от погоды и физических нагрузок, на что пришлось обратить пристальное внимание. Обычно в пасмурную погоду давление падает, а при работе на огороде, особенно внаклонку, оно сразу повышается. Спасаюсь тем, что устраиваю большие паузы для отдыха, полностью отказалась от кофе, но иногда приходится сбивать давление таблетками, которые назначил врач.

    К большому сожалению , многие люди страдают на вегето-сосудистую дистонию . К этой категории отношусь и я. Ужасные головные боли ,тошнота ,головокружение ,повышение или понижение артериального давления при смене погодных условий. Конечно же приходится обращаться за помощью к врачу. который назначает сосудистое лечение. сама же стала готовить свежие соки . для укрепления сосудов . Морковка. яблоки и свекла-готовлю сок и выпиваю по полстакана на тощак. Чувствую себя гораздо лучше.

    здравствуйте. Мне 25 лет. Пол года назад у меня были такие симптомы: нимение в левой стороне с приступами тошноты. Нимение начиналось с кончиков пальцев на левой руке. Потом проходило и начинала ниметь нога, после ноги начинало ниметь лицо. Левый глаз практически не видел. Язык сильно заплитася. Приступ длился не более 20 минут. После приступа очень сильно болела голова. За пол года приступ повторился 5 раз. Прошел обследование анализы крови в норме. Анализ мочи показал не большой песок. Также прошел энцифолограмму мозга и риоэнцифолограмму, патологии не выявили. Узи сердца тоже патологии не нашли, только не большая аритмия. ЭКГ тоже особых патологий не нашли. Невропатолог поставил диагноз ВСД СМЕШНОГО ТИПА. Назначили лечение: актовиген, милдронит внутривенно. Также таблетки: актовиген, вегаситабил, глицин.

    Но к сожалению лучше не стало. Приступы правда стали менее выражены. Но полностью не прошли. Может посоветуете, что нибудь.

    Cтанислав, по-моему мнению, вы недообследованы. Необходимо сделать МРТ головного мозга и как минимум шейного, а лучше всех отделов позвоночника. И только в случае если не будет найдено опухолей, кровоизлияний либо каких-то других органических изменений, можно будет говорить о ВСД, либо можно предполагать подобное течение мигрени (если рассматривать поочередное онемение частей тела как ауру предшествующую головной боли). Хотелось бы стопроцентно исключить рассеянный склероз.

    Если после обследования не будет выявлено органической патологии, то в дальнейшем в лечении в дополнение к медикаментозным назначениям обязательна работа с психотерапевтом.

    Я с детства метеочувствительна, сколько себя помню, при резком перепаде давления — болит голова, бывало доходило даже до головокружений. Невролог ставят мне ВСД. Пролечиваюсь у него раз в год конкретно прям — массаж, мануальная терапия, капельницы, блокады. После лечения чувствую себя намного лучше. Плюс поддерживаю себя в течение года препаратами, улучшающими кровоснабжение мозга типа гинкоум. Это не вылечить, только поддерживать!

    Гинкоум мне рекомендовано было принимать по сосудистой дистонии. Препарат направлен на улучшение циркуляции крови. Ощутила облегчение постепенно в ногах, ощущение холодных ног и рук проходить стало. В нём содержатся антиоксиданты. Самочувствие хорошее, побочных эффектов не обнаружила. Хороший препарат.

    Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/vegetososudistaja-distonija/vsd-po-smeshannomu-tipu.html

    ВСД по смешанному типу: что это такое, причины, симптомы, лечение

    Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

    Дата публикации статьи: 08.06.2017

    Дата обновления статьи: 21.12.2018

    Из этой статьи вы узнаете: что такое ВСД по смешанному типу, как она проявляется. Трудности диагностики, методы лечения и прогноз.

    Содержание статьи:

    Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это комплекс симптомов со стороны различных органов и систем, которые появляются на фоне расстройства их регуляции вегетативной нервной системой. На данный момент ВСД не включена в международную классификацию болезней, поэтому считается не заболеванием, а комплексом симптомов.

    Она может развиваться по трем разным типам: гипотоническому, гипертоническому и смешанному:

    1. ВСД по гипотоническому типу развивается при повышенном тонусе парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Основные симптомы такого типа: пониженное давление, редкий пульс, потливость.
    2. По гипертоническому типу – при преобладании активности симпатического отдела. Такой тип проявляется в первую очередь повышенным артериальным давлением, учащенным пульсом, эмоциональной возбудимостью, тревожностью.
    3. По смешанному типу – при расстройстве работы обоих отделов вегетативной нервной системы. Этот тип ВСД характеризуется комбинированием симптомов двух предыдущих разновидностей, скачками артериального давления, склонностью к вегето-сосудистым кризам по обоим типам.

    ВСД с выраженными проявлениями и частыми обострениями (кризами) значительно влияет на качество жизни пациента и на его трудоспособность. Заболевание отличается хроническим течением и устойчивостью к лечению. Избавиться от патологии можно, только в корне изменив образ жизни. Эффективного и долгосрочного медикаментозного лечения ВСД на данный момент не существует.

    Если у вас вегето-сосудистая дистония, в первую очередь обратитесь к терапевту. Вашим лечением в дальнейшем будет заниматься невролог. Также будут участвовать и кардиолог, и гастроэнтеролог – в зависимости от того, симптомы со стороны какой системы органов более выражены. Вам поможет и психотерапевт, если ВСД возникла на фоне психоэмоциональных расстройств. Может понадобиться и консультация диетолога для коррекции схемы питания, а также спортивного врача, который посоветует вам, какими видами физической активности вам лучше заняться.

    Причины данной патологии

    Точные причины этого заболевания до сих пор не изучены.

    Медики установили только, что риск развития ВСД повышается при наследственной предрасположенности, неправильном образе жизни, эмоциональной неустойчивости, частых стрессах.

    Также доказано, что к вегето-сосудистой дистонии у детей могут привести стрессы и тревожность матери во время беременности.

    Часто ВСД впервые дает о себе знать в подростковом возрасте. Объясняется это такими факторами:

    • Гормональная перестройка организма в связи с половым созреванием.
    • Частые конфликтные ситуации.
    • Неустойчивость психоэмоциональной сферы.
    • Повышенные интеллектуальные нагрузки в школе.
    • Недостаток физической активности.

    ВСД по смешанному типу может возникнуть и во взрослом возрасте. Подвержены этому люди с неустойчивой нервной системой. «Спусковым крючком» к появлению заболевания могут стать:

    • частые стрессы;
    • работа более 8 часов в сутки;
    • хроническое недосыпание.

    Чаще страдают от ВСД люди, занятые интеллектуальной работой, так как они постоянно находятся в условиях повышенных умственных нагрузок и сидячего образа жизни.

    Причины ВСД

    Также риск развития ВСД повышен у женщин:

    1. В первые годы после родов из-за послеродовой депрессии, постоянного недосыпания и отсутствия полноценного отдыха.
    2. В среднем возрасте в связи с климактерическими гормональными изменениями, склонностью к депрессиям в этот период.

    Патология сопровождается признаками со стороны разных систем органов. У одного пациента могут присутствовать как несколько, так и все синдромы, перечисленные далее в статье.

    Со стороны каждой из систем органов могут проявляться как один, два, три, так и больше симптомов. У одних пациентов они устойчивые (одни и те же признаки часто дают о себе знать), у других – часто сменяющиеся на другие.

    Кардиоваскулярный синдром

    Это симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.

    Для ВСД по смешанному типу характерны:

    • Боли в области сердца колющего или ноющего характера. Появляются обычно после стресса. На физическую активность сердце реагирует нормально.
    • Скачки артериального давления, метеозависимость (повышение или понижение АД при смене погоды). При повышении давления появляются боли в голове, «мушки» перед глазами. При понижении – слабость, головокружение, размытость зрения.
    • Неустойчивость пульса: периодическое учащение или замедление. Аритмии (экстрасистолии, приступы тахикардий).
    • Патологическое расширение или сужение капилляров. Первое проявляется покраснением лица, чувством жара. Второе – бледностью, склонностью мерзнуть.

    Нейрогастральный синдром

    Это проявления вегето-сосудистой дистонии со стороны желудочно-кишечного тракта.

    Пациенты часто жалуются на изжогу, боли в животе, икоту, тошноту, метеоризм, запоры и поносы, избыточное или недостаточное образование слюны. Симптомы усиливаются при эмоциональной нагрузке.

    Цереброваскулярный синдром

    Он связан со слабостью сосудов и нарушением кровообращения в головном мозге.

    От него страдают практически все больные с ВСД.

    Это головные боли, шум или звон в ушах, пониженная работоспособность, сонливость, головокружения, иногда – обмороки.

    Симптомы со стороны дыхательной системы

    При ВСД любого типа могут появляться:

    • ощущение неполного вдоха;
    • чувство сдавленности грудной клетки, потребность глубоко вздыхать;
    • непереносимость душных помещений и транспорта;
    • одышка;
    • кашель в отсутствие инфекционных заболеваний.

    Они появляются из-за слабости мелких капилляров, повышения их проницаемости. Проявления:

    1. Отеки конечностей.
    2. Бледность или синюшность пальцев ног и рук, слизистых оболочек, кончика носа, ушей.
    3. Боли в мышцах.
    4. Дрожание пальцев.
    5. Реже – мелкие судороги.

    Характерны беспричинные повышения или понижения температуры, слишком обильное выделение пота.

    Симптомы со стороны мочеполовой системы

    Здесь может быть только один признак – учащенное мочеиспускание.

    Симптомы психоэмоциональной сферы

    Они появляются при ВСД любого типа. Спектр симптомов большой, проявляться могут несколько из перечисленных признаков: перепады настроения, раздражительность, повышенная возбудимость, панические атаки, страхи, тревожность, мнительность, склонность выискивать у себя симптомы разных заболеваний, быстрая утомляемость при физических и интеллектуальных нагрузках, нарушения сна, плаксивость, «копание в себе», самообвинения, неспособность самостоятельно принимать решения, апатия.

    Кризы при вегето-сосудистой дистонии

    ВСД по смешанному типу может сопровождаться вегетативными кризами как по гипертоническому типу (симпатоадреналиновыми кризами), так и по гипотоническому типу (вагоинсулярными кризами).

    Криз может быть спровоцирован сильным стрессом, интеллектуальной перегрузкой или непривычной физической активностью.

    Симптомы кризов при ВСД:

    Симпатоадреналиновый Вагоинсулярный
    Сильная головная боль Жар в теле
    «Мурашки» в ногах и руках Тяжесть в голове
    Холод в конечностях Удушье
    Побледнение кожи Тошнота
    Повышенное давление (до 150/90–180/100) Головокружение
    Учащенный пульс (110–140 в минуту) Слабость
    Боль в сердце Потливость
    Беспокойство Пониженное давление (80/50)
    Могут расширяться зрачки Редкий пульс (до 50 в минуту)
    Редко – повышается температура вплоть до 39 градусов Могут сужаться зрачки
    Иногда появляются понос или ложные позывы к опорожнению кишечника

    При смешанном типе могут проявляться как эти кризы по отдельности, так и смешанные кризы с сочетанием разных симптомов.

    При возникновении криза вызовите скорую, так как это может быть и проявлением других заболеваний, и отравлений различными веществами.

    Диагностика

    Заболевание диагностируют тогда, когда патологий внутренних органов, на которые жалуется пациент, не выявили, но симптомы присутствуют.

    Важно отличать ВСД от:

    • гормональных расстройств, особенно со стороны щитовидной железы;
    • сердечно-сосудистых заболеваний;
    • заболеваний желудочно-кишечного тракта;
    • инфекционных заболеваний;
    • неврологических расстройств;
    • психических заболеваний: ипохондрического расстройства, симулятивного расстройства.

    Для этого пациента обследуют эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, терапевт, невролог, психиатр.

    Обследование включает в себя УЗИ органов, на которые жалуется пациент, общий и биохимический анализы крови, ЭКГ, фиброгастродуоденоскопию (зонд), МРТ головного мозга.

    Методы лечения

    Медикаменты

    При ВСД по смешанному типу назначают симптоматическое медикаментозное лечение для устранения беспокоящих признаков.

    • Для улучшения кровообращения в головном мозге применяют Циннаризин, Кавинтон.
    • Для стабилизации работы сердца при учащенном сердцебиении и повышенном давлении – седативные препараты наподобие Корвалола, Валерианы.
    • При пониженном давлении выписывают препараты для укрепления сосудов: витамин C, медикаменты на основе рутина, витамин K, витамины группы B.
    • Для коррекции психологических симптомов при повышенной возбудимости, тревожности, раздражительности рекомендуют принимать транквилизаторы: Грандаксин, Феназепам, Гидазепам. Или натуральные седативные средства: зверобой, валериану.
    • При апатии возможно применение антидепрессантов. При повышенной утомляемости – ноотропов (Фенибут, Пирацетам). При расстройствах сна – снотворных.

    Все эти лекарства позволяют избавиться от симптомов, но не способны полностью излечить ВСД.

    Физиотерапия

    Из физиотерапевтических процедур эффективны: массаж, лечебная физкультура, водные процедуры.

    Образ жизни

    Чтобы избавиться от вегето-сосудистой дистонии навсегда, измените свой образ жизни таким образом:

    1. Больше двигайтесь. Если у вас сидячая работа, каждый час вставайте на 10 минут. Бегайте или делайте зарядку по утрам. 2–4 раза в неделю посещайте фитнес-клуб, бассейн или спортивную секцию.
    2. Чаще бывайте на свежем воздухе. Гуляйте по вечерам или по утрам. По выходным выезжайте за город.
    3. Закаляйтесь. Принимайте контрастный душ. Это поможет укрепить сосуды.
    4. Избегайте стрессовых ситуаций. Найдите хобби, которое вас успокаивает (это может быть йога, рисование, вязание, фотография, прослушивание музыки, игра на музыкальном инструменте и т. д.).
    5. Работайте не более 8 часов в день и спите не менее 8 часов в сутки. Не работайте в ночную смену.
    6. Правильно питайтесь. Не допускайте появления лишнего веса.
    7. Если у вас часто понижается давление, ешьте достаточное количество сахара. Но и не злоупотребляйте сладким.
    8. Бросьте все вредные привычки.

    Чтобы симптомы ВСД больше не появлялись, соблюдайте эти правила на постоянной основе.

    Прогноз при заболевании полностью зависит от того, насколько пациент сможет полностью изменить свой образ жизни.

    Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

    Вегето-сосудистая дистония: смешанный тип

    Экология потребления. Здоровье:Главный симптом вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу – это скачки артериального давления как в большую, так и в меньшую сторону...

    Скачки давления как симптом ВСД по смешанному типу

    Главный симптом вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу – это скачки артериального давления как в большую, так и в меньшую сторону. Причем у некоторых людей изменения давления происходят непредсказуемо, у других можно найти закономерности. Например, утром давление низкое, а вечером – повышенное.

    Аналогично при стрессе, эмоциональном или физическом перенапряжении: давление способно дойти до критических значений, но вот в какую сторону – зависит от массы дополнительных факторов, порой остающихся загадкой для самого больного.

    В современной серьезной медицинской литературе такого заболевания как вегето-сосудистая (нейроциркуляторная дистония) по смешанному типу нет. И это не случайно, т.к. привычные симптомы ВСД – это не заболевание органов или систем, характеризующееся их органическим поражением (хотя и очень похожее на то своими признаками), а функциональное расстройство – невроз. Т.е. физическое состояние сердца, сосудов и других органов – в норме, но симптомы, тем не менее, присутствуют, главным образом, из-за «сбоев» в нервной системе, которая управляет работой этих органов.

    Даже среди врачей, приверженцев «старой школы», нет согласия о том, следует ли выделять НЦД по смешанному типу в отдельную категорию или рассматривать предъявляемые симптомы как сложный синдром, проявляющийся в чередовании ВСД по гипертоническому и гипотоническому типу.

    ВСД по смешанному типу – что это?

    В литературе прошлых лет существует несколько классификаций НЦД. Однако наиболее популярна та, что была выдвинута, можно сказать, отцом-основателем диагноза ВСД (как и НЦД) – профессором В.И. Маколкиным. Во главу угла этой классификации положена реакция периферических сосудов и, следовательно, величина артериального давления – как основной объективный показатель состояния сердечно-сосудистой системы.

    Таким образом, выделяются 3 типа вегето-сосудистой дистонии:

    1. ВСД гипертензивного типа сопровождается повышением АД, покраснением кожных покровов, ощущением жара в голове, характерной головной боли, учащенным дыханием и сердцебиением, а также повышением температуры.

    2. При НЦД по гипотоническому типу все происходит наоборот. Артериальное давление понижается, может наблюдаться брадикардия, а также множество неприятных симптомов в виде слабости и предобморочного состояния, покалываний по телу.

    3. Вегето-сосудистая дистония смешанного типа, по сути, является комбинацией двух предыдущих дистоний, симптомы которых последовательно сменяются от одной к другой, а порой присутствуют одновременно.

    При этом для всех подвидов НЦД характерен «синдром общей дезадаптации» в виде повышенной утомляемости, метеозависимости, апатии и сниженной работоспособности.

    И все же, в большинстве случаев, врачи имеют дело с проявлениями, характерными именно для ВСД по смешанному типу. Причем при затягивании обращения к специалисту симптомы имеют тенденцию к усугублению. Появляются дополнительные страхи, особенно агорафобия – человек начинает бояться выходить из дому без сопровождения: «А вдруг станет плохо, а помочь будет некому?». Также возникает «страх самого страха», который только увеличивает стресс. А хуже всего то, что привычное для лечения обычных болезней лекарственное лечение не является эффективным для терапии данной разновидности вегетативной дисфункции. Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу, как мы уже сказали, сопровождается скачками артериального давления то в сторону повышения, то понижения. Также есть промежутки, когда давление приходит в норму. Больной, подозревая, что столкнулся с проявлениями серьезного заболевания, проходит уйму анализов, результаты которых, тем не менее, не выходят за рамки возрастной нормы. Сердце, сосуды, щитовидная железа – здоровы, хотя человек продолжает испытывать все симптомы НЦД.

    Данный диагноз уже приобрел дурную славу среди врачей и пациентов, так как его ставят всякий раз, когда не могут определить причину недомоганий, либо затрудняются подобрать эффективное лечение, которое позволит больному вновь обрести здоровье. А затрудняются зачастую потому, что работают в рамках устаревшей парадигмы, предписывающей медикаментозное лечение ВСД по смешанному типу.

    Основанием для постановки диагноза «вегетососудистая дистония по смешанному типу» (помимо проблем с давлением) также являются следующие симптомы:  

    • слабость и быстрая утомляемость;
    • предобморочные состояния, чувство нереальности происходящего, головокружение, пятна перед глазами;
    • боли в области груди и сердца – от секундных «уколов» до ощущения давления в течение нескольких часов. При этом предшествующим фактором часто является нервно-психическое или физическое перенапряжение;
    • изменения частоты сердечных сокращений, экстрасистолы. В результате может возникнуть страх остановки сердца либо инфаркта/инсульта.

    НЦД по смешанному типу во многом напоминает симптомы, сопровождающие болезни сердца, хотя таковой не является:  

    • головная боль умеренного, давящего или пульсирующего характера, возникающая как правило после физической или эмоциональной нагрузки;
    • затруднения дыхания – от ощущения, будто невозможно сделать полноценный вдох, до одышки и чувства нехватки воздуха;
    • беспокойный, прерывистый сон, трудно засыпать и в то же время сонливость днем, ощущение разбитости при пробуждении;
    • повышенная чувствительность к смене погоды, обострение всех симптомов во время жары.

    Поскольку результаты анализов говорят об отсутствии патологии, окружающие могут обвинять больного в «слабости», лени, а иногда даже обвинять его в попытках симулировать болезнь.

    Испорченные отношения с близкими – не главная опасность проявлений ВСД. Что особенно неприятно, вследствие постоянных нервных волнений, ожидания панической атаки, недосыпания и других симптомов вегето-сосудистой дистонии по смешанному типу, в конце концов, могут появиться реальные соматические нарушения, а также серьезные психические расстройства, в частности, депрессия, ОКР и другие.

    Также интересно: Ключ к исцелению: Как прошлое запечатлевается в живом организме  

    Что такое идеальное топливо для мозга

    Так что же делать при ВСД по смешанному типу?

    Первое, что вы должны принять к сведению, так это то, что вегето-сосудистая дистония по смешанному типу лечению препаратами поддается редко. Разнообразная симптоматика, скачки давления, а также все увеличивающееся влияние появляющихся страхов и опасений не позволяют верно подобрать нужное лекарство. Но даже если это сделать и удалось, симптомы возвращаются с новой силой при отмене медикамента, поскольку «корень невроза» остался нетронутым.

    Эффективное лечение НЦД смешанного типа обычно не содержит фармакотерапии вовсе или включает ее в незначительной мере. Гораздо более эффективным является сочетание лечебной физкультуры, массажа, а также других общеукрепляющих процедур с одной стороны, и обучения навыкам справляться со стрессом, саморегуляции, т.е. психотерапии, – с другой.

    опубликовано econet.ru 

    P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

    Вегетососудистая дистония: болезнь или фантом?

    22 декабря 2011

    Неврология

    Про термин «вегетососудистая дистония» (ВСД) мало что известно в медицине. Раньше у нас эта болезнь называлась «вегетативный невроз». В - обозначаются как психовегетативный синдром. Что же это за болезнь коварная такая – ВСД? С одной стороны - не опасная для жизни, а с другой – коварная, с трудом излечимая и крайне тягостная для пациента из за своей размытости, неопределенности и непонятности. Разобраться в этом нам поможет профессор, академик РАЕН, врач высшей категории, д.м.н. Шапошников Е.А.

    Существует множество синонимов ВСД, вероятно, отражающих ее своеобразные формы. И каждый синоним подчас исследуется врачами отдельно, как особый недуг. Это и нейроциркуляторная дистония, и вегетотивная дистония, и вегетоневроз. Но от этого обилия названий проблема яснее не становится. Ведь речь здесь идет о синдроме, а значит, о совокупности симптомов в рамках различных заболеваний, а не об одной особой болезни. Исследования в этой области доказали, что при разнообразных проявлениях этого синдрома имеются ряд общих диагностических признаков, которые указывают на центральную мозговую, т.е. регуляторную природу расстройств. А именно - на дисфункцию глубокой зоны головного мозга, которая называется «лимбико-ретикулярный комплекс» (ЛРК). ЛРК – это своего рода суперкомпьютер, но при своеобразных внешних и внутренних вредоносных воздействиях его работа может нарушаться.

    ВСД относится к тем болезням, которые можно определить только по симптомам. Для этого нужен широкий клинический кругозор врача, а не «техницизм», когда врач ориентируется только на анализы и аппаратные исследования. Дело в том, что структурных расстройств в мозге при ВСД не выявлено. Другие исследования тоже не показывают существенных изменений в организме. Но ведь человек то болен и плохо себя чувствует. В ходе различных тестов было обнаружено, что при ВСД нарушен тонкий баланс между важнейшими отделами вегетативной нервной системы: симпатическим и парасимпатическим. Поэтому вся симптоматика стоится на дисбалансе и дисгармонии внутренних физических и биохимических процессов.

    Каковы симптомы ВСД.

    Поговорим подробнее о симптомах. Поскольку эта болезнь находится на границе разных заболеваний, то имеет черты разных недугов. Это и психологические расстройства и неврологические и кардиологические   и сосудистые.

    Первая сфера – психологическая. ВДС проявляется в виде повышенной утомляемости, психологической ранимости могут обостряться личностные особенности (например, у человека, склонного к застенчивости или тревожности, эти черты характера становятся более заметными).

    На втором и третьем месте идут нейрокардиологические и сосудистые расстройства.  Самые распространенные их проявления: перебои в работе сердца (ощущение, что сердце «стучит», «замирает» и т.д.); холодные руки и ноги; повышенная потливость; «скачки» артериального давления; тяжесть или боли в голове и висках; обморочные состояния. При ВСД также наблюдаются изменения окраски кожи. Она становиться бледного или синюшного цвета. А если карандашом  провести по коже, то появляются красные или белые следы, которые какое-то время не проходят. Бывают так называемые нервные покраснения: после того, как человек понервничал, на коже лица, шеи, груди выступают красные пятна, чаще такое случается у женщин. Внешне ВСД проявляется не только на коже, но и в изменении вегетативной регуляции глаз (зрачки то расширяются, то сужаются); а также в  степени сухости или влажности слизистых. Например, если человек волнуется, у него пересыхает во рту. Иногда на нервной почве повышается температура.

    Многие внутренние органы задеваются по касательной, например, при стрессе в животе может урчать. Реагировать на стресс может и мочевыводящая система, учащаются позывы на мочеиспускание. Нарушается обмен веществ, человек может начать худеть.

    Люди, подверженные ВСД, начинают острее чувствовать перепады погоды, они становятся «метеопатами».

    Что же происходит с сосудами при ВСД? Нарушается их адекватная реакция на внутренние процессы в организме и внешние воздействия. Наиболее ярким примером является обморок. В этом случае сосуды неадекватно реагируют на колебания внешней и внутренне среды. Стоит человеку резко встать или каким-то другим способом изменить положение туловища как у него кружиться голова и темнее в глазах, что в свою очередь может привести к обмороку.  Дело в том, что в норме сердце начинает быстрее гнать кровь: по сосудам и здоровый человек этого просто не замечает, т.к. это все полноценно регулируется вегетативной нервной системой. Сосуды сужаются и расширяются именно в той степени, какая нужна организму в данный момент. При ВСД сосуды недостаточно расширяются или сжимаются сильнее, чем нужно,  что приводит к тому, что в мозг с кровью поступает недостаточно кислорода и других необходимых субстанций.

    Разнообразные боли, которые ощущает человек при ВСД, чаще всего головные (мигрень), боли в спине связанны с функциями ЛРК. В этой зоне находиться также центр глубокой болевой чувствительности, который воспринимает импульсацию с внутренних органов. Это комплекс – своего рода фильтр, и человек не воспринимает сигналы от внутренних органов. А при ослаблении этого центра фильтр как бы прорывается, и импульсы поступают в сознание человека, которое начинает воспринимать всевозможные неприятные ощущения. Например, безобидные импульсы от сустава воспринимаются как посторонние ощущения – боль.

    Такой человек острее начинает воспринимать внутренние процессы организма.  Он может иногда чувствовать, как у него повышается или понижается артериальное давление. Если оно пониженное – это выражается в ослаблении жизненного тонуса, быстрой утомляемости,  вялости, плохом самочувствии, слабости всего организма. Это связанно с тем, что сосудистая система не в полном объеме обеспечивает мозг кровью. А при повышенном давлении человек ощущает головную боль, головокружения и другие недомогания. Причина в том, что кровь уже в избытке поступает в головной мозг. Происходят защитные спазмы сосудов – организм таким образом защищает мозг от напора излишней крови.

    Риску заболеть подвержены в первую очередь генетически предрасположенные люди, а так же те, кто ведет малоподвижный образ жизни. ВСД может стать последствием перенесенного гриппа или стресса. Это эндогенные, т.е. внутренние, факторы. Есть еще экзогенные (внешние) – это всевозможные интоксикации,  отравления, сотрясения мозга. Но чаще всего бывает смешанное происхождение, когда внешние и внутренние факторы риска переплетаются, и тогда даже у очень крепкого физически и психически человека вегетососудистая регуляция может расшататься  и развиться ВСД. Одним словом, причин возникновения болезни множество, но основные – психологические (это переутомления, стрессы, неврозы, депрессии) и биологические (это нарушение обмена веществ, вызванное самыми разными заболеваниями: диабет, другие эндокринные расстройства, инфекциями, ожирением и т.д.)

    Как это вылечить

    Теперь самое главное - лечение этого недуга. Как уже говорилось ВСД это синдром, т.е. совокупность симптомов. Поэтому и лечение может быть только комплексное. Лечение одним каким то методом чаще всего не срабатывает.

    Базовая терапия. Это общеоздоровительные мероприятия для того чтобы устранить переутомление, бессонницу, стрессы. Прежде всего оптимизация двигательной активности человека в виде легкого систематического спорта, лечебной физкультуры. Нужно больше двигаться, делать зарядку. Без этого базового комплекса все остальные методы лечения ВСД малоэффективны.

    Лекарственная терапия. В первую очередь нужно устранить основное заболевание, вызвавшее ВСД. Лекарство может назначить только врач. Вопрос только в том – какой. Потому что в этой проблеме разбираются далеко не все. Врач должен хорошо ориентироваться в сложных дисциплинах (психологии, эндокринологии, кардиологии, неврологии и т.д.). Если такого врача у вас поблизости не оказалось, то попробуйте обратиться со своими жалобами сразу к нескольким: невролог, кардиолог и т.д. Это так называемый заочный консилиум, когда пациенту самому приходится делать заключение. Но это конечно не выход из положения, потому что зачастую пациенты делают неправильные выводы. И тогда ВСД превращается в «бич по жизни». Поскольку ВСД – это все-таки психовегетативный синдром, то без психотропных и нейротропных средств не обойтись. Если лекарства назначены правильно, то они помогают относительно быстро вылечить болезнь. Неправильное применение приведет к плохому самочувствию и отсутствию результатов, а также к развитию побочных эффектов этих лекарств. Существует предубеждение о том, что химические лекарства, т.е таблетки «одно лечат, а другое калечат» и что гораздо лучше лечиться травами, но травы также могут быть токсичными, а при их чрезмерном использовании возникают побочные действия. Иногда используют гомеопатические средства, но не как основное, а как вспомогательное лечение.

    Очень перспективным, эффективным методом лечения является рефлексотерапия. Это иглоукалывание, лечение китайскими сигарами, мануальная терапия, массаж, воздействие на рефлекторные зоны и точки. Также хорошо помогает и психотерапия, как компонент общего комплекса (гипноз, нерлолингвистическое программирование и т.д.). Очень полезен метод самостоятельной психорегуляции – это аутогенная тренировка, т.е. лечебное самовнушение. Как правильно выполнять эту тренировку, вам должен рассказать врач-психотерапевт, или невропатолог, разбирающийся в психологии.

    Как не заболеть.

    Чтобы не заболеть ВСД нужно позаботиться о профилактике. Зарядка является наиболее мощным и натуральным методом. Ведь этой болезнью чаще всего страдают изнеженные, или ведущие малоподвижный образ жизни люди, что приводит к детренированоости организма и вегетососудистой системы. Когда лучше всего делать зарядку? Это зависит от вегетативного портрета человека. Легко возбудимые люди с самого утра чувствуют себя хорошо, зато быстрее выдыхаются к вечеру. Если они будут делать физические упражнения после работы, то это им поможет больше. А при парасимпатической дистонии физкультуру полезнее делать утром. Потому что у таких людей жизненные процессы более заторможены, а физические упражнения помогут их активизировать.

    Нужно следить за временем труда и отдыха, соблюдать режим сна, постараться избежать переутомлений и перенапряжений, т.е. всего того, что может привести к ВСД. Ребенок должен заниматься спортом с раннего детства, освобождать его от занятий физкультурой желательно только в крайнем случае. Плавание и бег - одни из самых полезных видов спорта, потому что они связанны с длительной и равномерной нагрузкой на все мышцы. Сюда же относятся лыжи, велосипед и т.д.

    Играет роль также правильное сбалансированное питание. Предпочтение не совсем вегетарианской диете, но направленность должна быть такая: львиная доля продуктов должна быть растительного происхождения (каши, овощи, зелень, фрукты), меньше жиров, сахара. Это все благотворно влияет на обмен веществ. Полезна рыба, особенно морская. Мясо недолжно быть основным продуктом питания. Алкоголь при частом и увеличенном употреблении может привести к дисбалансу нервной системы и как одно из проявлений симптоматика ВСД. Чрезмерное курение (более 3 сигарет в день) тоже вредно, это опасная никотиновая интоксикация, она нарушает баланс между системами организма. Поэтому конечно же лучше совсем не курить.

    Врач высшей категории Медико-психологического центра индивидуальности, профессор кафедры психотерапии ИПК врачей МЗ РФ, академик РАЕН и АНРН Шапошников Евгений Александрович

    ул. Садовая-Каретная, д. 20/6, строение 2. 209-98-80, 209-94-20

    www.mpci.ru


    Смотрите также