Щелочная моча почему


Цвет, запах и pH мочи: норма и причины отклонений

Содержание статьи

  • 1 Цвет мочи
  • 2 pH (реакция) мочи
  • 3 Запах мочи

Моча здорового человека имеет желтую окраску от соломенного до ярко желтого цвета, определяемую содержанием урохрома ( мочевой пигмент). Яркость цвета мочи напрямую зависит от относительной плотности и степени ее концентрированности. Чем выше плотность и концентрация, тем более насыщенный цвет у мочи. При активной физической нагрузке интенсивность цвета мочи также выше.

Цвет мочи сигнализирует о развивающихся в организме болезненных процессах и бывает коричневым, красным, зеленым и даже черным.

Темно-зеленой моча становится из-за наличия в ее составе желчных пигментов при гепатите или циррозе.

Красный цвет говорит о большом объеме потребления продуктов красного цвета, таких как клубника, свекла, морковь. Также красной становится моча при приеме больших доз аспирина, антипирина, амидопирина, фурагина, рифамицина, фурадонина и метронизадола. Покраснеть моча может и из-за более серьезных причин – наличие в моче крови (гематурия), связанная с воспалительными заболеваниями почек (нефриты) или прохождением почечных камней через мочевыводящие пути, при этом моча становится мутной, из-за высокого уровня содержания белка в ней. Также кровь в моче появляется при травмах почек, мочевого пузыря или уретры.

Желто-бурый цвет (пивной) возникает при вирусном гепатите, из-за наличия в составе билирубина.

Зелено-желтый или серый цвет моче придает наличие в ней гноя, выделяемого при гнойных уретритах и циститах.

Черный цвет бывает при попадании в мочу гемоглобина, из-за разрушения эритроцитов в крови (острый гемолиз), гемолитическом кризе, при переливании несовместимой крови, при приеме ядов.

Белый цвет моче придают находящиеся в ней фосфаты и жиры (что говорит о наличии в организме паразитов Filaria).

Оранжевый цвет образуется при приеме витаминов группы B, а также рибофлавина.

Еще раз напомним, что цвет мочи зависит от наличия и концентрации в ней пигментов урохромов (уробилин, урозеин, уроэритрин).

У здорового человека моча соломенно-желтого цвета.

При хранении моча темнеет, что связано с окислением билирубиноидов. Окраска мочи изменяется при многих патологических состояниях, после приема пищи (свекла, черника, морковь) и лекарств.

Далее рассмотрим основные причины, которые могут привести к изменению цвета мочи, иначе говоря почему цвет мочи может меняться.

  • несахарный диабет
  • сахарный диабет
  • хроническая почечная недостаточность
  • прием диуретиков, алкоголя
    Моча молочно-белого цвета:
  • гнойные заболевания мочеполового тракта
  • хилурия
    Моча темного цвета бывает при:
  • лихорадке
  • повышенном потоотделении
  • гипертиреозе
  • опухолях
    Моча розово-красного цвета:
  • примесь свежей крови или свободного гемоглобина
Измененный цвет мочи человека
    Моча темно-коричневого цвета:
  • примесь крови с гематином или метгемоглобином (превращение гемоглобина под влиянием кислотности мочи)
  • макрогематурия
  • паренхиматозная желтуха
    Моча зеленого или желтого цвета:
  • механическая желтуха
  • большое содержание гноя в моче
    Причины коричневого цвета мочи:
  • кровотечение в мочевом тракте при кислой моче
  • гемоглобинурия
  • порфирия
    Изменение цвета мочи при приеме лекарств:
  • буро-зеленый — фенацетин
  • красный — амидопирин, антипирин
  • ярко-желтый — рибофлавин
  • оранжевый — римфапицин, фурадонин, фурагин
  • розовый — аспирин, фенилин
  • коричневый — активированный уголь
    Характеристика и цвет осадка:
  • желтый песок — большое содержание мочевой кислоты
  • кирпично-красный — очень большое содержание уратов
  • белый, плотный — наличие аморфных фосфатов
  • красный — кровь
  • студнеобразный — слизь

pH (реакция) мочи

Референтные значения (или норма) ph мочи (реакции мочи) норма при обычном питании слабокислая (pH 5,0 — 7,0). Колебания pH (4,5 — 8,5) зависят от состава принимаемой пищи, приема лекарств, функции почек. Употребление мяса обусловливает кислую реакцию, растительных продуктов — щелочную реакцию мочи.

У большинства людей pH мочи в норме обычно равен 7,0.

Повышение значения pH выше нормы называется алкалоз, а понижение ацидоз. Употребление большого количества растительной пищи смещает pH мочи в щелочную сторону (pH 7.5), употребление мяса напротив сдвигает в кислую сторону (pH 5 – 5.5),

Снижение pH до 5 (смещение в кислую сторону) мочи вызывается активной физической работой, сахарным диабетом, голоданием, обезвоживанием, лихорадками, нарушением функции почек, прием аскорбиновой кислоты, метионина.

Повышение pH более 7 происходит при употреблении чрезмерного объема минеральной воды, при наличии в моче крови, при воспалении мочевого пузыря, прием адреналина, бикарбонаты.

Установление значения кислотности мочи крайне важно при лечении мочекаменной болезни – если камни представлены трипельфосфатами, то щелочная кислотность крайне нежелательно, так как она способна вызывать их образование. Если же камни представлены уратами, то при лечении необходимо поддерживать щелочную кислотность мочи для растворения таких камней.

    pH мочи понижен (щелочная реакция) при:
  • низко-белковой диетой или растительным рационом
  • приеме ощелачивающих лекарств, например бикарбоната натрия
  • распираторном и метаболическом алкалозе
  • почечном тубулярном ацидозе (в результате нарушения особенности проксимальных канальцев реабсорбировать бикарбонаты, что приводит к защелачиванию мочи и закислению крови)
  • хронических инфекциях мочевыводящих путей (бактерии расщепляют аммоний)

Щелочная реакция мочи предрасполагает к образованию оксалатов и фосфатов.

    pH мочи повышен (кислая реакция) при:
  • употреблении большого количества мяса
  • приеме подкисляющих лекарств
  • респираторнои и метаболическом ацидозе
  • сахарном диабете и кетозе
  • голодании, лихорадке
  • подагре
  • дефиците калия в организме (калий реабсорбируется в обмен на ионы водорода, что приводит к закислению мочи)

Кислая реакция мочи (менее 5,5) предрасполагает к образованию уратов.

Определение ph мочи имеет не только диагностическое значение, но и, что особенно важно, позволяет более правильно объяснить другие ее показатели. Например, отсутствие форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов) при заболеваниях почек и мочевых путей, протекающих с гематурией и лейкоцитурией, можно объяснить щелочной реакцией мочи, при которой эти элементы быстро разрушаются.

Реакция мочи влияет на активность и размножение бактерий, а также на эффективность антибактериальной терапии.

Клиническая интерпретация pH мочи имеет значение только в том случае, если данные измерения pH мочи коррелируют с другой информацией о здоровье пациента, или когда установлен диагноз и по результатам исследования мочи судят о течении заболевания. Другими словами, значение pH мочи не имеет большого клинического значения, но в сочетании с другими симптомами и лабораторными показателями может дать важную информацию. Особенно показательным определение pH мочи может быть на фоне следующей патологии: инфекция мочевых путей, почечный тубулярный ацидоз, дыхательный ацидоз, дыхательный алкалоз, метаболический ацидоз, метаболический алкалоз, лекарственный мониторинг, синдром Фанкони, мочекаменная болезнь.

Соотношение pH мочи и крови при некоторых патологических состояниях Ph мочи Ph крови Возможная патология
Кислая Кислая Диабет, лихорадочные состояния, голодание, почечная недостаточность, туберкулез почек, лейкозы и др.
Щелочная Щелочная Циститы, пиелиты, гематурия, после рвот и поносов, при рассасывании экссудатов и транссудатов, при приеме соды и минеральных вод
Щелочная Кислая Гиперхлоремический ацидоз, почечный тубулярный ацидоз, хронические инфекции мочевых путей — бактериальное разложение азотсодержащих веществ мочи до аммиака
Кислая Кислая Гипокалемия, лечение алкалоза внутривенной инфузией больших количеств NaCl (парадоксальная ацидурия)

Запах мочи

Свежая урина здорового человека не имеет неприятного запаха. Если же при очередном посещении туалета неприятно запахло мочой, следует обратить на это пристальное внимание.

Запах аммиака свойственен моче пациента с циститом, пиелонефритом, а у пациентов с диабетом отмечается фруктовый запах мочи.

    Неприятный запах мочи характеризует следующие патологии:
  • аммиачный запах характерен для процессов брожения (например, при циститах)
  • гнилостный — разложение в моче белков, крови, гноя, при распадающемся раке или дивертикуле мочевого пузыря
  • каловый — при пузырно-ректальном свище
  • плодовый — при сахарном диабете
  • резко зловонный — при употреблении в пищу больших количеств чеснока, хрена и спаржи

Щелочная моча причины лечение - Все про почки

Существует большое количество заболеваний, которые до поры до времени не дают о себе знать.

Правда, если более тщательно относится к своему здоровью, то кое-какие изменения можно заметить.

В данный момент разговор ведется о моче. Она может стать мутной.

Не стоит сразу «хвататься за сердце», что жизнь закончилась. Ведь существует много факторов, которые влияют на ее прозрачность. Один из них – фосфаты в моче (фосфатурия).

Знакомьтесь — фосфаты!

Фосфатурия не всегда говорит о том, что у человека патология. Появление фосфатов часто связывают с изменение рациона.

К тому же наличие фосфатов в моче при беременности обычно не должно тревожить будущую маму. Не секрет, что в этот период у женщины в организме проходит гормональная перестройка. Вот поэтому переживать за появление солей в моче не стоит.

Но, если наличие таких веществ в урине наблюдается регулярно, если есть и другие изменения, то следует обратиться к специалисту. В этом случае только диетой не обойтись.

Для ясности сдаем анализы

Анализ на фосфаты в моче – этот вид исследования очень распространен, так как прост и информативен. Называется он общий анализ мочи на соли.

Нетипичный осадок, который может быть обнаружен во время исследования, обычно не должен пугать, но насторожиться все-таки следует. Это первый звоночек о том, что с почками могут быть проблемы.

В случае если кислотность мочи менее семи единиц, следует констатировать, что в осадке находятся фосфаты.

Для того чтобы получить более полные результаты работы мочевыделительной системы, назначается суточный анализ мочи на соли.

Для того чтобы материал был собран правильно необходимо за несколько дней до данной процедуры соблюдать такие правила:

  • никаких физических нагрузок;
  • отказ от: острого, соленого, копченного, сладкого;
  • не употреблять алкоголь и перестать курить.

Какими причинами это может быть обусловлено

Основной причиной, вызывающей появление в моче фосфатов, является изменение питания. Это относится не только к взрослым, но и к детям.

Причины фасфатурии:

  • чаще всего этому подвержены люди, которые коренным образом меняют образ приема пищи: садятся на диету или становятся вегетарианцами;
  • употребление большого количества пищи богатой фосфором;
  • нарушен механизм метаболизма неорганических элементов;
  • беременность.

Самое неприятное когда такое явление вызывают заболевания: цистит, синдром Фанкони, гиперпаратиреоз и другие.

Сопутствующие заболевания

Фосфаты и другие соли в моче проявляются при таких болезнях:

  1. Фосфат-диабет – генетическое заболевание, связанное с патологией ферментов, ответственных за всасывание в почечных канальцах фосфатов. По причине этого количество кристаллов увеличивается в моче и снижается в крови. Признаки заболевания появляются еще в детском возрасте: искривляются конечности, деформируются суставы.
  2. Синдром де Тони-Дебре-Фанкони – болезнь наследственная. Она является подобием рахита, характеризуется снижением количества фосфатов.
  3. Гипофосфатемия – происходит нарушение всасывания фосфата. Такая ситуация наблюдается при употреблении большого количества алкоголя, нарушении работы кишечника.
  4. Гиперфосфатемия – характеризуется избытком фосфата.
  5. Мочекаменная болезнь – образуются камни в почках из веществ, находящихся в моче.

Если вы беременны

Обнаружение аморфных фосфатов в моче при беременности, не должно вызывать никаких опасений.

В этом случае стоит главное обращать внимание не на их наличие, а на их количество. Врач должен обязательно установить причину роста их количества. Только комплексный анализ сможет поставить точный диагноз.

Появление фосфатов в моче у беременной женщины может быть обусловлено употреблением небольшого количества жидкости.

Фосфатурию в этот период можно рассматривать, как обычное явление.

Вызывается это состояние повышением уровня гормона прогестерона в крови, что ведет к расслаблению организма. Данное явление в свою очередь вызывает застой мочи, что приводит к выпадению в осадок солей. Фосфаты не исключение.

Дабы улучшить отток мочи, следует совершать пешие прогулки и употреблять больше жидкости.

Следите за рационом своего ребенка

Фосфаты в моче у ребенка появляются довольно редко, это свидетельствует о том, что у ребенка пониженная кислотность урины.

Чаще всего такая ситуация встречается, если малыш употребляет большое количество продуктов богатых фосфором:

  • рыбу;
  • молоко;
  • икру;
  • гречку;
  • щелочную минералку и других.

У ребенка выделение аморфных фосфатов происходит из-за изменения рациона питания. Механизм регуляции метаболизма неорганических элементов у малыша еще несовершенен.

Вот поэтому чаще всего проявление фосфатурия бывает у детей до пяти лет. Еще несколько факторов, которые влияют на появление фосфатов: рвота, промывание желудка, лихорадка.

Прогрессирующая симптоматика

Появление в моче большого количества фосфатов, человек может заметить только по моче. Она становится более мутной. Других симптомов можно и не заметить.

Но, если не сдать вовремя анализы и не обратиться к специалисту, то появляется:

  • частое мочеиспускание;
  • ноющая боль в пояснице, усиливающаяся при физических нагрузках;
  • болевые ощущения могут распространяться: на нижние и боковые отделы брюшной полости;
  • рвота, тошнота;
  • вздутие живота;
  • колики;
  • обманные позывы к мочеиспусканию.

Не стоит закрывать глаза на проблему

Как уже повторялось несколько раз выше, наличие фосфатов в анализе моче не обязательно говорит о патологии, но все-таки стоит проконсультироваться со специалистом. Чтобы эти безобидные кристаллы не превратились в огромную проблему, врач посоветует изменить питание.

Для малышей следует увеличить количество употребление витамина D и не забывать постоянно, сдавать анализ мочи.

Беременные женщины очень часто страдают токсикозом. По этой причине они начинают отдавать предпочтение продуктам животного происхождения. Увеличивается количество фосфатов в моче, если во время не остановится, то могут появиться фосфатные камни в почках.

В случае обнаружения фосфатов, надо немедленно переходить на другой режим питания. И относиться к этому следует серьезно.

Как не допустить серьезных проблем?

Во время лечения преследуется одна цель – не дать фосфатам преобразоваться в фосфатные камни в моче.

Если сказать по-другому, то предотвратить нанесение серьезного вреда человеческому организму.

Каковы же методы используются при наличии солей:

  • Медикаментозное лечение не всегда оправдано. Оно используется только в том случае, если в почках появились камни. Выводятся они при помощи лекарств, если же это не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству. Правда последнее случается довольно редко.
  • Дробление камней.
  • Народные средства.
  • Диета – это именно то, что может помочь.
Мы то, что мы едим

Диета при фосфатах в моче основывается на списках разрешенных и запрещенных продуктов.

Разрешено и рекомендовано:

  • зерновые, бобовые культуры;
  • разные каши;
  • нежирное мясо;
  • рыба;
  • употреблять в ограниченном количестве овощи;
  • кислые ягоды;
  • обязательно обильное питье;
  • кофе и чай должны быть некрепкими.

Запрещенные продукты:

  • любой алкоголь;
  • все сладости;
  • хлебобулочные и кондитерские изделия;
  • соления и копчености;
  • маринады;
  • с высокой жирностью;
  • молоко, ряженка, творог, кефир и так далее;
  • какао.

Жидкости в сутки должно употребляться не менее двух с половиной литров. Семьдесят грамм отводится белкам, четыреста – углеводам, жирам не более восьмидесяти грамм. Обязательно диету дополняйте поливитаминами.

Избавление от заболевания происходит в сочетании: медикаментозного лечения, рационального питания и правильного питьевого режима.

Профилактические меры — это просто

Профилактика заключается в следующем:

  • не кушать: острое, копченое, кислое, соленое в большом количестве, а при обнаружении фосфатов в моче, от этих продуктов вообще стоит отказаться;
  • пить не менее двух с половиной литров воды в сутки, в жару это количество может возрасти;
  • при наличии солей в моче, употребляйте отвары с мочегонных трав и сборов;
  • постарайтесь не переохлаждаться;
  • периодически сдавайте анализ мочи;
  • при появлении болей в пояснице, отправляйтесь к врачу.

Наличие фосфатов в моче, не говорит о том, что у вас серьезное заболевание. Но все-таки не стоит закрывать глаза на проблему.

Первый шаг, который вы должны сделать, увидев, что моча изменилась, сдать анализ. Каждый человек знает, что здоровье находится в «его руках».

Кушайте правильно, не злоупотребляйте алкоголем, побольше двигайтесь, проходите периодически обследования – и все будет в порядке.

Прозрачная (бесцветная) моча у взрослых и детей

26 Июнь, 2017 Vrach

Моча, или урина – важная биологическая жидкость организма, ведь она выводит шлаки, токсины и прочие ненужные метаболиты. Всем привычный желтый цвет мочи – следствие присутствия в ней особого пигмента. Но иногда у человека наблюдается прозрачная моча. Обычно такое случается в жару, когда потребление жидкости возрастает. Волноваться в подобной ситуации не нужно, но при постоянном изменении цвета урины стоит бить тревогу, так как возможно развитие урологических заболеваний.

Цветовой показатель мочи

Среди составляющих бланка по общему анализу мочи значится цветовой показатель. По цвету специалист может проанализировать содержание различных минералов и других веществ в урине.

Рекомендуется выполнять общий анализ дважды в год, чтобы вовремя выявлять все возникающие проблемы и устранять их.

Урина у взрослых более насыщена по цвету, чем у детей. Нормой цвета мочи считается соломенно-желтый, который обеспечивается благодаря присутствию уробилина, урохрома, уроэритрина и ряда других пигментов. Если у человека регулярно появляется бесцветная моча, это означает об исчезновении из нее указанных красящих веществ. Поскольку пигменты формируются из солей и микроэлементов, возможно нарушение обменных процессов в организме.

Предпосылки для обесцвечивания мочи

Оказывается, потеря цвета уриной – нередкое явление для здорового человека. Оно связано с избыточным потреблением жидкости, что случается при сильной жажде, в жаркую погоду, при интенсивных физических нагрузках. Мочевой пузырь при этом быстро наполняется жидкостью, поэтому урина просто не успевает окрашиваться. Тем не менее моча все равно будет иметь легкий оттенок желтого, заметный, если помочиться в непрозрачную белую емкость.

Причины появления слабо окрашенной мочи могут быть иными. Если состояние не является системным, а появляется периодически, нужно искать предпосылки в:

  • злоупотреблении мочегонными средствами – таблетками, чаями с диуретическими травами;
  • питье большого количества черного, зеленого чая, кофе;
  • усиленных физических нагрузках, тяжелом труде;
  • перенесенном стрессе;
  • сильном переохлаждении организма;
  • употреблении спиртных напитков.

У тех, кто принимает препараты с фосфором и кальцием, моча тоже может становиться несколько светлее. Проанализировав возможные безобидные причины, можно легко найти те, что спровоцировали появление прозрачной мочи. Но в ряде случаев без врачебной помощи не обойтись, ведь изменение цвета урины может сигнализировать о развитии болезней.

Возможные заболевания

Если утром моча прозрачная, а также наблюдается ночная и дневная полиурия, это может означать развитие сахарного диабета. Урина при диабете, помимо указанных признаков, обретает сладкий запах. В тяжелых случаях моча может отдавать ацетоном, а по цвету напоминает обычную воду.

Болезни печени – еще одна категория причин появления обесцвеченной мочи. Цирроз, гепатит, жировой гепатоз и прочие серьезные заболевания печени приводят к нарушению выработки пигментов. Моча не окрашивается в желтый цвет в достаточной степени, поэтому остается прозрачной. Прочие возможные признаки – пожелтение кожи, склер глаз, боли в правом подреберье, тяжесть в животе, понос и запоры, тошнота, горечь во рту. Аналогичные проблемы могут вызвать и заболевания желчного пузыря, особенно, желчнокаменная болезнь, закупорка желчного протока полипом, опухолью.

Из патологий мочевыделительной системы спровоцировать осветление урины способны:

  • мочекаменная болезнь (нефролитиаз).
  • опухолевые процессы в почках.
  • хронический пиелонефрит.
  • хроническая почечная недостаточность.

Все указанные патологии вызывают нарушение выделительной функции почек, в результате чего происходит изменение мочевого осадка и объема поступающего пигмента.

Женские причины

Одним из важнейших факторов, который влияет на цвет мочи, является уровень гормонов в организме. Различные гормональные отклонения у женщин вызывают изменения в обменных процессах и нарушения в общем анализе мочи. Когда моча прозрачная как вода, стоит обратиться к эндокринологу и пройти полную диагностику состояния поджелудочной железы, щитовидной железы, надпочечников. Это особенно необходимо при наличии дополнительных признаков сахарного диабета, дисфункций гормонпродуцирующих органов.

Нередко меняется оттенок мочи при беременности. Прозрачность урины чаще всего связана с токсикозом раннего срока гестации, ведь женщина начинает потреблять больше воды. При токсикозе моча может также обретать неприятный запах, но точный диагноз поставит только врач. Те же признаки характерны для развития воспалительного процесса в мочевом пузыре, уретре, почках. В последнем триместре беременности более характерно потемнение мочи, поэтому светлый оттенок требует исключения гестационного диабета.

Гинекологические заболевания также могут влиять на цвет урины. Если ее цвет слишком светлый, а в самой жидкости обнаруживаются белые выделения, это свидетельствует о воспалении стенок влагалища, шейки матки с выделением большого количества экссудата. Все указанные заболевания сопровождаются ноющими или острыми болями внизу живота, повышением температуры, общим нарушением состояния. Если к симптомам добавляется жжение, зуд и различные выделения, то речь может идти о кандидозе влагалища.

Нарушение цвета мочи у мужчин и детей

При попадании спермы в мочу последняя может обретать белый оттенок, но такое состояние у мужчин проходит в считанные часы и не является патологией. Интенсивное потребление воды во время физических нагрузок, спортивных тренировок, работы часто провоцирует осветление урины, и волноваться по такому поводу не стоит.

У мужчин увеличение объема потребляемой жидкости может быть связано с гипертонией и ожирением. Если человек не находился в жарком помещении и не трудился физически, стоит измерить уровень давления – возможно, оно окажется повышенным. Жажда, обильное выделение прозрачной мочи у мужчин может служить симптомом сахарного диабета. Сдать анализ крови на глюкозу при подозрении на это заболевание надо как можно раньше.

У ребенка бесцветная урина в первые месяцы жизни – нормальное явление. Почки у малышей работают по-другому, и концентрация пигментов в моче будет очень мала. Только при добавлении к рациону ребенка иной еды, кроме грудного молока, моча постепенно начинает темнеть. Лишь к 1,5-2 годам моча у детей становится приближенной по цвету к урине взрослого, обретая соломенно-желтый цвет.

Если у ребенка 8-10 месяцев, в меню у которого присутствует достаточное количество обычных продуктов, моча остается прозрачной, следует пройти диагностику для исключения:

  • врожденного сахарного диабета;
  • прочих нарушений обмена веществ;
  • пиелонефрита;
  • аномалий строения внутренних органов.

У детей школьного возраста причиной такой проблемы чаще становятся хронические заболевания почек, сахарный диабет. У подростков в период гормональных скачков появление прозрачной урины является нормальным, если длится не дольше 3-5 дней подряд.

Что предпринять

Если причины данного состояния не относятся к патологическим, достаточно нормализовать питьевой режим. Взрослому человеку при отсутствии проблем с почками, сердцем надо пить 1,5-2 литра чистой воды в сутки. При нахождении в жарком, душном помещении и повышении интенсивности нагрузок потребность в воде растет.

Важно отказаться от соленой, копченой, жареной, острой пищи, которая способствует задержке жидкости и нарушению водно-солевого баланса в организме. При вынужденном повышении количества воды и последующей полиурии следует потреблять минеральные воды для предотвращения вымывания минералов из организма.

В остальных случаях привести в норму оттенок урины можно только путем лечения основной патологии. Важно регулярно проходить комплексную диагностику, если были обнаружены заболевания почек, эндокринной системы, печени. Необходимо снижать влияние стрессов, не переохлаждаться, следить за личной гигиеной, правильно питаться. Все это уменьшит вероятность развития патологий внутренних органов.

Реакция мочи (рН) – причины изменения кислотности мочи

Реакция или кислотность мочи отражает соотношение в ней ионов водорода и гидроксила, проще говоря – баланс кислых и щелочных веществ. Этот показатель наиболее непонятен простому обывателю, но для врача этот критерий очень важен. Причем, как это не парадоксально, ценность кислотности мочи заключается не столько в качестве диагностического показателя, а как условие, которое сильнейшим образом влияет на схему лечения различных патологий почек.

Норма реакции мочи составляет примерно 4-7 рН. Полностью нейтральная среда соответствует цифре 7, при уменьшении этого значения кислотность среды возрастает, а при повышении – увеличивается щелочная составляющая.

Почему меняется кислотность мочи?

Этот критерий зависит от общего состояния организма и уровня метаболизма. Но не менее значительное влияние на реакцию мочи оказывает характер питание человека и его питьевой режим. Поэтому врачи имеют возможность корректировать рН мочи простым назначением диеты. Например, увеличение доли жиров и белков в пище способствуют уменьшению рН или увеличению кислотности. А продукты богатые углеводами увеличивают рН и способствуют подщелачиванию среды.

Снижение рН развивается при накоплении кислых продуктов в моче. Одним из примеров такого состояния является кетонурия при сахарном диабете – кетоновые тела представляют собой кислоты, поэтому усиливают кислотность. Застой мочи и некоторые инфекции мочевыводящих путей напротив повышают рН и ощелачивают среду.

Однако, как уже было сказано, кислотность мочи не играет столь большой роли в диагностике заболеваний. Однако ее влияние на процессы в мочевыводящей системе очень велико. Ниже представлена лишь краткое описание основных процессов, которые способны изменяться под воздействием рН мочи:

  • Растворимость различных солей и кислот находится в прямой зависимости от кислотности среды, в которой они находятся. Например, мочевая кислота растворяется в щелочной среде, а в кислой выпадает в осадок. А фосфаты и оксалаты наоборот более растворимы в кислой среде. Это имеет огромное значение при мочекаменной болезни – излишнее накопление какого-либо вещества в сочетании с «неправильным» рН создает идеальные условия для образования камней. При этом изменение кислотности мочи способствует растворению и выведению конкрементов.
  • Многие микроорганизмы чаще вызывают воспаления мочевыводящих путей только при определенной реакции мочи, подходящей только им. Например, кишечная палочка более опасна при кислой среде, а стафилококк – при щелочной. Определение реакции среды помогает идентифицировать возбудителя.
  • Ряд антибиотиков также могут работать только в достаточно узких рамках рН. Это заставляет учитывать или корректировать кислотность мочи при терапии инфекций мочевыводящих путей. Например, макролиды и пенициллины более эффективны в щелочной среде, а тетрациклины и нитрофураны в кислой.

Особенностью данного показателя анализа мочи является его относительно небольшая диагностическая ценность на фоне огромной важности для лечения пациента.


Смотрите также