Цитология мочевого пузыря у женщин
Цитологическое исследование мочевого пузыря как проводится
Рак мочевого пузыря – опасное и часто смертельное заболевание, исходящее из слизистой оболочки мочевого пузыря. Злокачественные опухоли мочевого пузыря развиваются достаточно быстро и могут поражать соседние органы – прямую кишку, уретру, предстательную железу, матку. Заболевание также даёт метастазы в лёгкие, печень и костную систему.
Болезнь часто встречается у курильщиков, поскольку канцерогенные вещества, поступающие через сигаретный дым, частично выводятся из организма через мочу, контактируя с мочевым пузырём. В группу риска попадают также люди, которые по роду профессиональной деятельности часто контактируют с химическими красителями – маляры, художники, работники на производстве пластмассы или резины.
Раннее выявление рака мочевого пузыря – основа успешной терапии заболевания.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может Только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а Записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
При диагностировании болезни на начальных стадиях проводится органосохраняющая трансуретральная операция.
Рассмотрим, какие диагностические мероприятия и анализы выполняются при подозрении на рак мочевого пузыря.
Общий анализ мочи
Моча при раке мочевого пузыря может содержать примеси крови – при анализе в первую очередь проверяется именно этот показатель. Иногда увидеть кровь в моче невооруженным взглядом невозможно, поэтому требуется полноценное лабораторное исследование.
В некоторых случаях кровь в моче оказывается единственным признаком злокачественного новообразования. Исследование мочи позволяет также выявить присутствие инфекции. Кроме общего анализа мочи проводится также иммуноферментный анализ на маркер рака мочевого пузыря. Такой метод исследования не всегда показателен, но в сочетании с гематурией почти безошибочно указывает на наличие онкологического процесса в организме.
Цитологический анализ мочи проводится после помещения образца в центрифугу. Гистологи изучают полученный осадок под микроскопом, пытаясь обнаружить патологически изменённые клетки. Данный тест довольно чувствителен, но не всегда бывает эффективен на ранних стадиях рака.
УЗИ при раке мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря позволяет обнаружить новообразование, найти изменения во внутренних органах, соседствующих с опухолью. Исследование с помощью ультразвука позволяет также выявить отёк почек в том случае, когда местоположение опухоли способствует нарушению оттока мочи.
УЗИ помогает также обнаружить сопутствующие заболевания — например, наличие камней в мочевыделительной системе или увеличение предстательной железы у мужчин. УЗИ – один из самых важных методов выявления рака, хотя стопроцентной точности такое исследование дать не может. Ультразвук не всегда способен обнаружить опухоли очень маленьких размеров; метод также имеет низкую эффективность у тучных пациентов с чрезмерной жировой прослойкой.
Однако в целом УЗИ представляет собой высокоинформативный метод диагностики новообразований мочевого пузыря. Кроме того, этот метод безвредный и абсолютно безболезненный.
УЗИ (или ультрасонография), таким образом, позволяет:
- выявить опухоль; дать предварительную оценку степени инфильтрации стенок мочевого пузыря; оценить распространение опухолевого процесса в пузыре и за его пределами; выявить нарушение оттока мочи из почек; определить состояние паренхимы; выявить наличие метастазов в забрюшинных и регионарных лимфатических узлах.
Дынные методы визуализации – компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – позволяют получить чёткие трёхмерные изображение органов брюшной полости, в частности, мочевого пузыря и новообразования, если оно имеется.
Данные методы более современные и детальные, чем УЗИ, поскольку при ультразвуковом исследовании опухоли небольших размеров выявить довольно трудно.
Особенно чёткая картина выявляется при контрастном исследовании – такой метод предполагает предварительный ввод контрастного вещества в пузырь либо в кровеносные сосуды.
Компьютерная томография – это усовершенствованное рентгенологическое исследование, позволяющее:
- дать оценку размерам и степени распространения опухоли; получить развёрнутую информацию о состоянии лимфатической системы; получить сведений о наличии метастазов в печени и надпочечниках.
КТ рекомендована также при выявлении рецидивов заболевания после основного лечения – нередко рецидивы, как и сама опухоль на начальной стадии, не сразу дают выраженную симптоматику.
МРТ позволяет получить снимки органов не только в поперечном, но и в продольном сечении, что вместе с КТ даёт наиболее полноценную картину органов брюшной полости. Без современных методик визуализации в современной медицине невозможно поставить полноценный диагноз.
Всё о продолжительности жизни при раке мочевого пузыря на 4 стадии написано здесь.
Трансуретральная биопсия – один из самых важных методов диагностики при раке мочевого пузыря. В ходе процедуры через уретру (мочеиспускательный канал) вводится специальный медицинский инструмент – резектоскоп.
В ходе процедуры опухоль может быть удалена полностью и отправлена на диагностическое исследование, но чаще берётся лишь частица новообразования. Лабораторное исследование помогает определить степень злокачественности опухоли. Исследование образца необходимо также для стадирования заболевания.
Обычно биопсия проводится совместно с цистоскопией. Поскольку вероятность ошибок при УЗИ и томографии довольно велика, биопсия позволяет расставить все точки над «i» и поставить окончательный диагноз.
Видео: Фотодинамическая диагностика рака мочевого пузыря
Цистоскопия
Цистоскопия при раке мочевого пузыря – это одно из самых важных и необходимых исследований. Цистоскопия представляет собой осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря. В современных онкологических центрах имеются высокоточные цистоскопы производства известнейших зарубежных фирм.
Процедура введения цистоскопа выполняется с обезболиванием. Исследование позволяет выявить поражение слизистой мочевого пузыря, которые при косвенных методах визуализации не видны из-за опухоли.
Цистоскоп представляет собой оптический инструмент в виде трубки с видеокамерой и подсветкой. Аппарат позволяет вывести изображение опухоли на экран компьютера и обнаружить плоские или микроскопические опухоли. Часто при цистоскопии в организм вводится контрастное вещество (аминолевулиновая кислота), которая накапливается в клетках новообразования. После этого при освещении синим светом клетки начинают светиться. Это позволяет провести точную биопсию опухоли.
В этом разделе описаны симптомы рака мочевого пузыря у женщин на ранней стадии.
Какой должна быть профилактика рака мочевого пузыря, расскажет статья.
При подозрении на метастазы врачи могут назначить дополнительные методы исследования:
- рентгенографию грудной клетки; колоноскопию; ректальную пальпацию; сцинтиграфию при подозрении на метастазах в костной ткани.
Данные способы позволяют выявить вторичные очаги поражения. Ранняя и точная диагностика рака мочевого пузыря – основа для назначения адекватной и эффективной терапии. Врачи советуют людям из групп риска – курильщикам, работникам вредных производств – проходить регулярную диспансеризацию в специализированном учреждении.
Цитология мочевого пузыря
Все о цитологии мочевого пузыря у женщин и мужчин
Цитология мочевого пузыря относится к одному из видов исследования, с помощью которого можно обнаружить наличие атипических или раковых клеток. Цитологию мочи применяют в том случае, если при обследовании врач обнаружил подозрение на наличие опухоли в области мочевыводящих путей. Чаще всего такой метод диагностики используется при обнаружении рака.
Особенности исследования
Постановка диагноза происходит на основании проявления определенных симптомов, которые указывают на наличие раковой опухоли в мочевом пузыре. Если же проведение осмотра и специальные анализы не показали точный результат, возникает необходимость в проведении цитологии мочевого пузыря у женщин.
Во время использования этого метода есть возможность обнаружить не только онкологическое заболевание в мочевыводящих путях, но и следующие типы недугов:
- нарушение и негативные изменения в почках; заболевания мочеточников; воспаления в уретре; раковые клетки в предстательной железе.
Врач в обязательном порядке должен назначить подобную процедуру при появлении крови в моче. Использование этого метода необходимо тем пациентам, которые страдают от злокачественных образований или же завершили лечение заболевание. Исследование, проведенное своевременно, помогает избежать рецидива заболевания.
Стоит отметить, что при цитологии мочевого пузыря у женщин невозможно диагностировать наличие маленьких опухолей и доброкачественных образований. В основном с помощью данного анализа есть шанс установить развитие больших раковых опухолей.
Как подготовиться к процедуре
Подготовка к цитологии мочевого пузыря у женщин не занимает много времени, необходимо выполнить несколько простых действий. Мочу для процедуры нужно собирать после утреннего похода в туалет. Образцы, которые были предоставлены утром, для проведения не используются. Обусловлено это разрушением клеток в ночное время, что вызывает трудности при проведении анализа в лаборатории.
Для проведения исследования необходимо предоставить образец, который помещают в стерильный контейнер. При сложных и тяжелых случаях сбор мочи происходит с помощью катетера.
Иногда специалист может попросить о предоставлении нескольких образцов в течение небольшого периода времени. Это помогает более точно определить наличие раковых клеток в организме.
После этого процедура происходит в лабораторных условиях, а затем специалист (патолог или гистолог) производит окончательный анализ полученных данных, на основании которых диагностирует заболевание.
Оценка результатов
Специалист из лаборатории должен предоставить заключение врачу, который занимается лечением. По некоторым медицинским терминам можно даже самостоятельно понять, есть ли раковые клетки в моче.
Если образец носит неудовлетворительный характер, то это говорит о том, что при проведении не было обнаружено достаточного количества неправильных клеток. Необходимо повторно провести процедуру.
Отрицательный показатель указывает на то, что человек здоров. Никаких образований не было обнаружено.
Атипичный образец свидетельствует об изменении предоставленных образцов. Это значит, что обнаружены клетки атипичной формы, но это не указывает на наличие рака. Необходимо провести дополнительные анализы.
Если при составлении заключения было указано на подозрительный показатель, то это может быть первым тревожным сигналом. Такие данные говорят о подозрении на наличие злокачественных клеток.
И последний, позитивный тип, говорит о том, что в организме человека присутствуют раковые клетки. При таком результате женщине должны назначить соответствующее лечение.
Как дополнение к такому методу могут применяться и другие виды исследований. Если данные цитологии не подтвердились, лечащий врач назначает цистоскопию. С помощью этого метода можно подтвердить наличие заболевания мочевыводящих путей.
Цитология мочи
Цитологическое исследование мочи позволяет дать оценку характеристикам морфологической структуры отдельных клеток. Результаты анализов способствуют постановлению точного диагноза при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли в организме. Также цитология мочи проводится при неопухолевых нарушениях, развивающихся в определенных системах.
Основное отличие этого вида от гистологического анализа заключается в том, что происходит изучение не тканей, а клеток. С помощью микроскопа изучается полученный материал, определяется количество жидкости в организме и обнаруживаются патологические процессы.
Особенности проведения исследования
Цитологический анализ мочи проводят с помощью микроскопа для выявления атипических или раковых клеток. Такое исследование применяется в случае, если возникли подозрения на наличие злокачественной опухоли в мочевыводящих путях. Цитология мочи является одним из наиболее эффективных методов диагностики. С помощью полученных результатов можно обнаружить рак мочеточников, уретры и предстательной железы. Нередко цитология выявляет злокачественные образования в почках.
Специалист назначает проведение цитологии в том случае, если в составе мочи было обнаружено небольшое количество крови. Подобное явление носит название гематурия. Нередко цитология применяется как способ наблюдения за пациентами, которые столкнулись с раком мочевого пузыря. В этом случае исследование позволяет обнаружить рецидивы заболевания.
Чаще всего анализ применяется при развитии таких заболеваний:
Такой метод исследования нередко способствует обнаружению злокачественных образований в мочевыводящих путях. В большинстве случаев цитологию мочи не используют в качестве диагностики маленьких образований и доброкачественных опухолей.
Надо сказать, что существуют некоторые риски во время сдачи анализа. Для изучения клеток под микроскопом достаточно одного образца, собранного в чистый контейнер. Но если сдача мочи происходила с помощью катетера, есть риск попадания инфекции в мочевыводящие пути.
Как сдается общий анализ мочи?
Что же касается подготовки к проведению анализа, то лучше всего собрать материал ближе к полудню, а не после утреннего похода в туалет. Обусловлено это тем, что в ночное время клетки, находящиеся в мочевом пузыре, способны разрушаться, что вызывает трудности при изучении в лаборатории.
Для исследования используется один образец жидкости, собранный в стерильный контейнер. Если же мочу получают при помощи катетера, то его необходимо вводить через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.
Иногда врач может попросить о том, чтобы пациент предоставлял образцы для проведения анализа несколько дней в подряд. Обусловлено это тем, что большое количество собранной мочи позволяет более точно определить диагноз.
Изучение в лаборатории
После сбора необходимого материала проводится изучение клеток в лабораторных условиях.
Исследованием состава мочи занимается гистолог или патолог. После детального наблюдения специалист выявляет и записывает все изменения в клетках и устанавливает наличие раковых эпизодов.
Что же касается сроков, которые требуются на проведение анализа, то здесь нет точного ответа. В каждой клинике используется индивидуальный способ, но в любом случае на получение точных результатов требуются некоторое время.
Для описания полученных данных используются специальные медицинские термины. Получение неудовлетворительного образца свидетельствует о том, что в материале не было обнаружено достаточное количество клеток, или же выявлены неправильные эпизоды. При получении такого результата требуется повторное проведение анализа.
Отрицательный показатель говорит об отсутствии раковых клеток в организме. В этом случае необходимо искать другие причины, спровоцировавшие нарушения в мочевыводящих путях.
Атипичная цитология свидетельствует о наличии небольшого количества изменений в клетках. При этом образец не относится к норме, но и не имеет раковых эпизодов.
Подозрительный показатель говорит о том, что негативные изменения в клетках могут быть результатом воздействия злокачественной опухоли. Поэтому через некоторое время нужно заново сдавать мочу на проведение повторной цитологии. Положительный результат является подтверждением того, что в материале были обнаружены раковые клетки.
Стоит отметить, что диагностика рака мочевыводящих путей включает в себя не только проведение цитологии мочи. Если во время изучения материала в лаборатории были обнаружены атипичные клетки, или же результат оказался положительным, специалист обязан назначить цистоскопию. Это позволяет полностью обследовать мочевой пузырь и органы, расположенные около него.
Цитологическое исследование
Несмотря на сравнительную легкость визуального осмотра полости мочевого пузыря с помощью цистоскопа, своевременная и правильная диагностика рака мочевого пузыря не всегда возможна из-за стриктуры уретры, больших размеров аденомы предстательной железы, малой емкости мочевого пузыря, внутрипузырных изменений слизистой оболочки, которые встречаются у 6 — 20% больных [Петрова А. С. и соавт., 1981].
В таких случаях цитологическое исследование является одним из методов, с помощью которых можно обнаружить злокачественный процесс в органах мочевой системы.
Цитологическую диагностику опухолей мочевого пузыря начали применять еще во II половине XIX века, но наибольшее распространение она получила после описания общих принципов получения, окраски и микроскопического исследования нативных [Альтгаузен А. Я., 1948] и окрашенных [Papanicolau G. N., Marshall V. Т., 1945] препаратов. Эти методики в основном связаны с изучением осадка свежевыпущенной мочи.
Цитологическая картина зависит от клинико-анатомической формы и гистологического строения опухоли и характеризуется следующими основными признаками:
полиморфизмом клеток; нарушением ядерно-цитоплазменного соотношения в сторону увеличения ядра; увеличение количества ядрышек; изменением структуры хроматина.
Как и любой способ получения материала, метод исследования осадка мочи имеет свои определенные достоинства и недостатки.
Простота получения материала, возможность многократного исследования без вреда для больного не могут устранить имеющиеся негативные моменты:
отсутствие информации о локализации и распространенности процесса; возможность установления ошибочного диагноза при наличии опухоли почки, мочеточников и мочеиспускательного канала; загрязненность фона воспалительными элементами, кристаллами солей; плохая сохранность клеток.
Для устранения последнего, особенно существенного недостатка предложены различные методики, улучшающие эксфолиацию опухолевых клеток и их сохранность: методика спиртового смыва или добавление к порции мочи определенного количества 70 и 95% спирта или других фиксирующих материалов.
Большинство авторов считают наиболее информативным методом исследование смывов со стенок мочевого пузыря. Такая методика предложена В. Г. Кузьминым (1963): мочевой пузырь промывают раствором фурациллина 1:5000, затем в его полость на 10 мин вводят 30 — 50 мл 15% спирта.
В течение этого времени больной находится в движении, чтобы произошла эксфолиация клеток. Мочевой пузырь освобождают per vias naturales и материал центрифугируют при 1500 об/мин в течение 10 мин, после чего приготовляют мазки и окрашивают их тремя способами: гематоксилинэозином, по Паппенгейму и по Романовскому — Гимзе. С помощью этой методики автор у 96% больных обнаружил опухолевые клетки. Согласно нашим данным, опухолевые клетки в осадке мочи были найдены у 54% больных.
Развитие эндоскопической техники и ее широкое применение при обследовании больных позволило прицельно получать материал для морфологического и цитологического исследований: целенаправленные смывы, соскобы, пунктаты, мазки-отпечатки кусочков тканей, полученных при биопсии.
Мы изучили возможности применения цитологического метода в дооперациоиной диагностике рака мочевого пузыря, проанализировав цитограммы 82 больных, 46 из которых было произведено оперативное вмешательство с последующим гистологическим исследованием удаленной опухоли.
Материалом служили мазки-отпечатки кусочков опухоли, полученных с помощью биопсийных щипцов во время цистоскопии. Мазки фиксировали и окрашивали краской Лейшмана с докрашиванием азурэозиновой смесью. Анализ полученных результатов позволил выделить четыре варианта цитограмм по принципу возрастания признаков полиморфизма и атипии клеток и помог правильно диагностировать рак или заподозрить его у 78% больных.
В то же время полностью полагаться на цитологическое исследование в диагностике рака мочевого пузыря нельзя. Метод является вспомогательным, и диагноз устанавливают по совокупности всех клинико-диагностических данных.
Положительные результаты свидетельствуют в пользу рака, однако возможны и ложноположительные результаты как следствие реактивных изменений слизистой оболочки при циститах, мочекаменной болезни, стриктурах уретры и т. д. [Harris М. J. et al., 1971]. Их частота составляет в среднем 2,3%. Отрицательные результаты не исключают опухоли. В том и другом случае необходимо урологическое обследование.
Цитологическое исследование особенно ценно при невозможности инструментального осмотра полости мочевого пузыря у больных с клинической картиной хронического цистита, а также при обследовании лиц повышенного риска.
М. Matsuada и L. Mori (1977) из 12 подобных больных у 5 цитологически обнаружили carcino ma in situ, подтвержденные в последующем у 3 при цистэктомии, у 1 при трансуретальной электрорезекции и у 1 обнаружением быстро прогрессирующего рака. Перспективно применение цитологического исследования в качестве скрининг-теста при массовых профилактических осмотрах населения для выявления ранних стадий рака мочевого пузыря.
«Рак мочевого пузыря», В. И.Шипилов
Подготовка к сдаче анализа мочи при раке мочевого пузыря
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее.
За последнее время все больше людей обращаются за помощью к специалистам, жалуясь на плохое самочувствие. И у большинства из них обнаруживают злокачественное новообразование – рак. Эта патология может поражать любой орган или систему в организме. Не исключением является и мочевой пузырь. Здоровые клетки организма под воздействием разного рода факторов могут за очень короткое время перерождаться в раковые. Первыми симптомами присутствия рака в организме могут быть: резкая потеря аппетита, потеря массы тела, боли без видимой причины, общее недомогание и частые приступы тошноты. Как определить рак мочевого пузыря, что показывает анализ крови при раке?
Обследование у доктора и анализ крови
Если у пациента появляются первые сигналы в организме и у него есть подозрение, что это рак, нужно срочно без промедления обратиться за помощью к онкологу. Стоит помнить о том, что рак – очень сложное заболевание, которое в большинстве случаев заканчивается для пациента летальным исходом. Удается вылечиться только тем, кто вовремя обращается за квалифицированной помощью и выполняет все рекомендации доктора.
Существует много современных методик диагностирования рака мочевого пузыря. Но первое, что рекомендует сделать доктор – это сделать анализ крови и мочи. Итак, что же покажет диагностика крови?
Общий анализ крови играет немаловажную роль в обнаружении рака, но не всегда изменения в нем могут указать на то, что онкология поразила именно мочевой пузырь. При этом в крови повышается уровень лейкоцитов и СОЭ.
Что покажет анализ мочи при раке
Сразу при сдаче образца мочи можно заметить присутствует ли в ней кровь. Это может сказать о гематурии. Если крови в моче много, то она приобретает красный оттенок, но не всегда такие изменения могут быть сильно выраженными. В результате цвет мочи становится насыщеннее. Также могут обнаружить эритроциты — это говорит о микрогематурии.
Причиной появления крови в моче при раке мочевого пузыря является то, что новообразование очень быстро и бурно разрастается, в результате в нем расположено больше кровеносных сосудов. А они в свою очередь при поражении сильно кровоточат.
Cтоит помнить и о том, что гематурия и микрогематурия могут встречаться и при других патологиях мочевыводящей системы, таких как:
- гломерулонефрит; мочекаменная болезнь; полипы мочевого пузыря и другие.
Но не только общий анализ мочи назначают сдать пациенту с подозрениями на рак мочевого пузыря. Также для подтверждения диагноза берут во внимание результаты цитологии мочи.
Цитология: что это за исследование?
Цитология – это новый метод, позволяющий при помощи микроскопа обнаружить атипические клетки или клетки рака. Цитологию применяют, если есть подозрение на злокачественное новообразование путей вывода мочи. Именно этот метод чаще всего назначают при раковой опухоли мочевого пузыря, почек, предстательной железы, мочеточников и уретры.
Доктор рекомендует сдать анализ в том случае, если у пациента были замечены эпизоды появления крови в моче. Этот вид диагностики также регулярно проводят больным, которым был уже поставлен диагноз опухоль мочевого пузыря, чтобы следить за течением болезни. В этом случае образец позволит обнаружить рецидив патологии и поможет принять срочные меры.
Цитология позволяет обнаружить патологию на ранних стадиях. Благодаря ней врачам удается обнаружить даже самые крохотные злокачественные и доброкачественные опухоли мочевого пузыря и других органах.
Возможные осложнения при цитологии
Существуют определенные риски цитологии и зависят они от того, каким методом бралась моча на анализ. Обычно для постановки диагноза хватает небольшого количества мочи, собранного в стерильный контейнер. Но если пробу взяли, используя катетер, то у пациента может появиться инфекция. Поэтому его нужно обязательно предупредить о таком осложнении. Но такие случаи встречаются очень редко.
Подготовка к цитологии мочи
Перед тем, как сдать анализ на цитологию мочи, нужно подготовиться. Мочу для этого исследования необходимо собирать утром, но первая моча не подойдет. Лучше, если это будет проба из второго или третьего мочеиспускания. Утренняя проба не подходит потому, что клетки, находящиеся всю ночь в мочевом пузыре уже стали распадаться, поэтому не позволяют точно провести анализ. Собирать пробу нужно в стерильную тару, которая после попадания в нее образца будет герметично закрыта, чтобы микробы из воздуха не смогли попасть внутрь и тем самым дать не совсем точный результат. У некоторых пациентов образец могут взять, используя катетер, вставленный в мочеиспускательный канал.
Доктор может попросить собирать пробу несколько дней подряд, большее количество мочи, собранной в течение нескольких дней повышает точность проведения анализа.
Как проводится цитологическое исследование?
Полученный образец отправляют в лабораторию, где квалифицированный специалист – гистолог или патолог, сможет проанализировать его под микроскопом. В дальнейшем он опишет каждую увиденную ним клетку, выявит, какие произошли изменения с ними и опишет именно те, что точно указывают на присутствие ракового новообразования в организме.
О чем могут сказать полученные результаты цитологии?
После того как ответ будет готов, его передадут лечащему врачу, который в последствии расскажет о его результатах пациенту. Каждая лаборатория имеет свою методику описания, полученных результатов. Но есть и общие термины для всех лабораторий:
Неудовлетворительный образец. Такой ответ может говорить о том, что в образце найдено недостаточное количество клеток или же были обнаружены неправильные клетки. В этом случае пациент должен еще раз собрать образец. Отрицательная цитология. Этот ответ говорит о том, что у пациента не выявлено раковых клеток. Атипичный ответ. Этот ответ может говорить о том, что у пациента были обнаружены клетки с нарушениями, но они не могут точно указывать на присутствие рака в организме. Подозрительная проба. Этот ответ может говорить о том, что клетки имеют дефекты, но они могут быть как злокачественными, так и нет. Положительная цитология. Этот анализ точно говорит о том, что в организме найдены клетки рака мочевого пузыря или любого другого органа, узнать точно какого, можно пройдя другие методы диагностики.
Чтобы диагностировать рак мочевого пузыря одного исследования мочи может быть недостаточно. Также дополнительно доктор рекомендует пройти и другие методы исследований, собрав результаты которых можно будет точно поставить диагноз.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда! Это раз. Без приема антибиотиков! Это два. За неделю! Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчицы!
Http://rak. hvatit-bolet. ru/vid/rak-mochevogo-puzyrja/diagnostika-raka-mochevogo-puzyrja. html
Http://belinfomed. com/mochevoj-puzyr/citologiya-mochevogo-puzyrya. html
Эндоскопическое исследование — цистоскопия мочевого пузыря у женщин: как делают и как подготовиться к процедуре
Воспалительные заболевания различного генеза нередко развиваются у женщин. Цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, проблемы с выводом мочи доставляют дискомфорт, провоцируют осложнения. Точная диагностика – обязательное условие для назначения терапии.
Современный метод – цистоскопия мочевого пузыря у женщин. Как делают? Есть ли болевые ощущения во время процедуры? Разрешено ли эндоскопическое исследование во время беременности? Бывают ли осложнения? Ответы в статье.
Содержание статьи:
Что это за процедура
Особенности метода:
- во время цистоскопии доктор получает доступ к внутренней части мочевого пузыря. Эндоскопическое исследование даёт наиболее полную картину всех процессов, протекающих внутри важного органа;
- процедуру проводят под местным либо общим наркозом (в зависимости от тяжести случая, вида манипуляций);
- врач вводит в уретру, далее – в мочевой пузырь цистоскоп (специальный прибор), на конце которого находится оптическое устройство, позволяющее рассмотреть каждый миллиметр тканей;
- при изучении стенок пузыря хорошо видны полипы, очаги воспаления, камни в мочеточниках, эрозии, папилломы, участки травматических повреждений и кровотечений, опухоли различного характера.
Показания к проведению исследования
Уролог назначает цистоскопию при появлении негативных симптомов:
- проблемы с мочеиспусканием;
- появление гноя, крови в урине;
- во время ультразвукового исследования обнаружено образование, которое сложно дифференцировать;
- в области лобка часто появляются болезненные ощущения;
- развивается недержание мочи;
- в моче обнаружены примеси и аномальные клетки;
- хронический цистит;
- мочекаменная болезнь;
- травмирование важного органа;
- выявлено и подтверждено злокачественное новообразование. Цистоскопию назначают для периодического контроля;
- учащение мочеиспускания при сохранении привычного объёма потребляемой жидкости;
- заметное ухудшение анализа мочи;
- дивертикулы, папилломы в мочевом пузыре.
Посмотрите список препаратов — уросептиков растительного и химического происхождения.
О том, что такое экскреторная урография почек и как проводится процедура прочтите по этому адресу.
Противопоказания
Высокоинформативное эндоскопическое исследование нельзя проводить в определённых случаях:
- острые сердечные патологии;
- пожилой возраст;
- уретральная лихорадка;
- аномалии в мочевом пузыре и уретре, затрудняющие введение цистоскопа;
- анемия;
- острый воспалительный процесс в мочевыводящих путях;
- тяжёлые фоновые заболевания органов мочевыделительной системы.
Как подготовиться: рекомендации
Цистоскопия требует несложных действий от пациента. Рекомендации даёт врач-эндоскопист при записи на процедуру. Важно соблюдать рекомендации: правильная подготовка обеспечивает максимально точный результат исследования, предупреждает осложнения.
Как действовать:
- за два дня до процедуры отказаться от алкогольных напитков;
- приём пищи перед исследованием – за 12 часов;
- вечером нужно сделать клизму, далее выпить слабительное для полного очищения кишечника;
- при инфекционно-воспалительных патологиях доктор подбирает антибиотики широкого спектра действия для профилактического курса. Препараты принимают до и после цистоскопии по назначению уролога;
- перед процедурой пациент беседует с анестезиологом, врач выбирает оптимальный метод обезболивания;
- важный момент – снижение страха перед манипуляциями с применением эндоскопа;
- при неуверенности человека, паническом страхе доктор прописывает успокаивающие препараты.
Для снижения рисков во время либо после процедуры уролог назначает дополнительные исследования:
- анализ крови на сахар;
- электрокардиографию;
- общий анализ мочи и крови;
- анализ на печёночный комплекс (венозная кровь);
- анализ на ВИЧ, вирусный гепатиты, реакцию Вассермана;
- уточнение резус-фактора и группы крови.
Как проходит процедура и её виды
Как делают цистоскопию? Пациент должен в общих чертах знать, что делает врач во время исследования. Неосведомлённость провоцирует страх перед цистоскопией: многие женщины думают, что будут сильные болевые ощущения. Если исследование проводит квалифицированный врач, риски минимальны.
Перед цистоскопией пациент обязан изучить данные о методе, узнать о возможных осложнениях после диагностики, подписать документы для согласия на проведение процедуры. Врач должен ответить на вопросы, успокоить больного, при сильной нервозности предложить оптимальный седативный препарат.
Виды цистоскопии:
- ригидная. Обязателен местный наркоз. Метод подходит для взятия тканей мочевого пузыря на цитологическое исследование, удаления поражённых участков;
- фиброцистоскопия. Методика позволяет не только обследовать внутреннюю часть проблемного органа, но и выполнить операцию. Процедуру проводят только с применением общего наркоза;
- гибкая цистоскопия. Для осмотра стенок пузыря врач обрабатывает уретру местным анестетиком. Если в ходе исследования появляется необходимость биопсии либо хирургического лечения, проводится повторная цистоскопия под общим наркозом.
Диагностическая цистоскопия:
- перед процедурой пациент принимает душ, тщательно обрабатывает гениталии, насухо вытирает их;
- пациент находится на специальном столе, положение «лёжа на спине», ноги разведены;
- врач вводит в уретру раствор анестетика либо применяет общий наркоз для максимального расслабления мышц;
- цистоскоп – это жёсткий либо гибкий инструмент с миниатюрной лампой и устройством для осмотра внутренней полости проблемного органа;
- врач вводит эндоскопический инструмент в мочеиспускательный канал, далее – в пузырь, наполняет орган физраствором, чтобы улучшить обзор, напрячь, распрямить стенки органа;
- проводится осмотр всех участков, уточнение состояния стенок, выявление изменений, полипов, камней, папиллом, опухолей. При патологических изменениях доктор берёт микроскопический кусочек ткани для исследования;
- при местном наркозе во время манипуляций боли нет, но слышен некоторый дискомфорт, иногда пациентам хочется помочиться. Длительность диагностики при помощи цистоскопа – от 20 до 30 минут.
Эндоскопические операции в мочевом пузыре
При цистоскопии с лечебной целью после осмотра стенок пузыря доктор проводит манипуляции в зависимости от выявленных отклонений. Операция длится до двух часов.
Виды хирургического лечения:
- литотрипсия – разрушение камней в мочевом пузыре;
- удаление полипов, папиллом;
- иссечение опухолей на ранних стадиях с применением операционного цистоскопа, при помощи электрического тока либо лазера;
- при травмировании стенок пузыря доктор устраняет повреждения.
Что показывает: результаты обследования
Результаты цистоскопии позволяют урологу понять, какие процессы протекают внутри мочевого пузыря, насколько опасны образования, обнаруженные ранее на УЗИ. Перед процедурой важно тщательно очистить кишечник, выдержать 12 часов без пищи, чтобы исключить искажение результатов и осложнения, облегчить введение цистоскопа.
По результатам исследования выявляют:
- конкременты (камни, появляющиеся при отложении солей);
- опухоли;
- кисты;
- травмирование стенок пузыря;
- воспалительные процессы;
- аномалии развития органа;
- хроническую разновидность цистита;
- папилломы;
- внутренние кровотечения в пузыре;
- полипы.
Возможные осложнения
После применения местной анестезии, проведения диагностической цистоскопии пациент через определённый период может заниматься обычными делами, за исключением тяжёлых физических нагрузок. При отсутствии осложнений нахождение на стационаре не требуется.
Дискомфорт в области мочевого пузыря должен исчезнуть на протяжении суток или ранее. Если по истечении этого периода беспокоят болевые ощущения, в моче заметна кровь, нужно срочно посетить уролога, обследоваться, исключить опасные осложнения.
После общего наркоза больной находится под наблюдением врачей, пока состояние не придёт в норму. После операции пациенту нужно стационарное лечение. Срок терапии зависит от вида оперативного вмешательства, общего состояния.
Возможные осложнения:
- болезненность во время мочеиспускания;
- травмы стенок пузыря, кровотечение при повреждении сосудов;
- аспирация дыхательных путей при нарушении правил: больной пил воду, принимал пищу;
- расслабление анального сфинктера, если пациент плохо очистил кишечник;
- аллергия на анестезию при непереносимости некоторых лекарств;
- слабость, повышение температуры при проведении анестезии;
- проникновение инфекции во время введения цистоскопа, воспаление уретры, мочевого пузыря;
- нарушение мочеиспускания.
Узнайте о том, как лечить пиелонефрит в домашних условиях у мужчин и женщин.
О составе трав почечного сбора и о правилах применения лечебного напитка написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html и прочтите инструкцию по применению таблеток Уролесан.
Цистоскопия мочевого пузыря при беременности
Процедуру медики назначают женщине, в крайнем случае, чтобы не спровоцировать преждевременные роды либо самопроизвольный аборт на ранних сроках. Цистоскопию применяют для дренажа почки, если в моче выявлены сгустки крови либо камни.
При отсутствии признаков тяжёлых патологий, эндоскопическое исследование и операцию переносят на период после родов. Любые травмы мочевого пузыря, случайное инфицирование опасны для женщины и растущего плода.
Для предупреждения осложнений, максимальной результативности цистоскопии обратиться в клинику, располагающую современным оборудованием. Персонал должен иметь соответствующую квалификацию.
Важный момент – соблюдение требований стерильности, чтобы избежать занесения инфекции в мочевой пузырь и уретру. Врач должен знать своё дело для снижения риска травмирования нежной слизистой.
Отзывы пациентов о цистоскопии в большей степени зависят от квалификации медиков, проводивших исследование. Опытные врачи следят за состоянием больного, вовремя корректируют процесс, подбирают оптимальный вид наркоза. Важно снизить нервозность пациента, предложить седативный препарат, объяснить ход процедуры и пользу от исследования.
При соблюдении правил дискомфорт минимален, слабые неприятные ощущения, но не боль, слышны в мочевом пузыре при местном наркозе. Процедура не очень приятная, но только этот метод даёт максимально точную картину состояния внутренней части мочевого пузыря.
Стоимость процедуры варьируется в зависимости от уровня клиники. Ориентировочная цена цистоскопии в узкоспециализированных диагностических центрах – от 2,5 до 14 тысяч рублей.
Проведение эндоскопического исследования позволяет точно понять, что происходит внутри мочевого пузыря, какие новообразования появились внутри органа, есть ли очаги воспаления. При соблюдении правил, цистоскопия не провоцирует серьёзных осложнений. Для предупреждения негативных последствий нужно взвешенно подойти к выбору клиники и врача, выполнить все рекомендации при подготовке к процедуре.
Видео — отзыв о проведении и результатах цистоскопии:
Классификация опухолей мочевого пузыря « Цитологическая диагностика опухолей
Диагноз опухоли мочевого пузыря ставится на основании клинических симптомов и результатов специальных методов исследования (цистоскопии и цисторентгенографии). Однако при смазанных картинах возникает необходимость получить подтверждение диагноза. В этих случаях на помощь приходит цитологический метод диагностики. Особое значение приобретает этот метод, когда решается вопрос — проросла ли стенку мочевого пузыря опухоль из соседних органов (матки и прямой кишки), так как булезный отек слизистой оболочки пузыря затемняет цистоскопическую картину. На первый план цитологический метод диагностики выступает при непроходимости уретры для инструмента и при малой емкости мочевого пузыря.
Цитологический метод является быстрым, легко выполняемым и вполне доступным морфологическим методом лабораторного исследования, ни в чем не уступающим биопсии, которая при данной локализации требует специальной аппаратуры (операционный цистоскоп) и не дает высокого процента правильных ответов.
Цитодиагност должен всегда опираться на данные клиники, и, где это возможно, проверять свои ответы, сопоставляя их с гистологической картиной.
Цитологическое исследование мазков из осадка мочи, полученной обычным путем, имеет определенные недостатки, которые резко снижают процент правильных ответов. При небольших по размерам опухолях в моче обычно находят мало опухолевых элементов. Раки мочевого пузыря, как правило, сопровождаются гематурией и воспалением, а сами нередко некротизируются. В моче таких больных всегда содержится большое количество гноя, слизи, эритроцитов, а иногда и кристаллы солей. Это затрудняет поиски и идентификации опухолевых клеток, которые в такой моче быстро разлагаются. С целью устранения недостатков предлагались различные способы обработки мочи. Для лучшего сохранения клеток добавляли, например, в мочу или в осадок мочи спирт (Papanicolaou, 1947, 1948; С. Doden, 1952). Использованный фильтрационный метод оказался малопригодным, так как фильтры быстро забивались слизью и сгустками крови (Solomon е. а., 1958). Лучший результат был получен при исследовании промывных вод мочевого пузыря (Mischol, Gretillat, 1971). Для изучения отдельных клеточных элементов был применен метод изоляции клеток по Ранвье 33% этиловым спиртом. Он основан на том, что слабые растворы спирта, нарушая межклеточные связи, усиливают эксфолиацию клеток. Этот спирт одновременно обладает слабым фиксирующим действием. Учитывая это, В. Т. Кузьмин (1963) разработал для целей цитодиагностики опухолей мочевого пузыря метод спиртового смыва, который дает очень хорошие результаты. Мочевой пузырь при этом методе предварительно тщательно отмывается через катетер теплой кипяченой водой до чистой промывной жидкости. Затем в пузырь вводят 50 мл 15% этилового спирта, приготовленного на 1% растворе новокаина. После удаления катетера больному предлагают походить 10-15 мин. Затем спиртовой раствор собирают в колбу у мужчин при свободном мочеиспускании, у женщины при повторной катетеризации. Спиртовой смыв разливают по центрифужным пробиркам и центрифугируют 10 мин при 1500 об/мин. Осадок переносят на предметные стекла и равномерно распределяют. Мазки подсушивают, фиксируют в смеси Никифорова и окрашивают гематоксилин-эозином, по Папаниколау или гематологическими красителями по Паппенгейму, Гимза-Романовскому и др.
Метод совершенно безвреден, проверен на большом клиническом материале и получил широкое распространение. Обильный опухолевый клеточный материал и почти полное отсутствие посторонних патологических элементов позволяют быстро ориентироваться в препарате и выносить более достоверное суждение о характере опухолевого процесса.
Препараты изолированных клеток по существу ничем не отличаются от препаратов-отпечатков и обычных цитолиагностических препаратов. Все они вполне сопоставимы. Для цитологов их преимущество заключается в том, что клетки изучаются на этих препаратах целиком, тогда как на гистологических срезах лишь отдельные их части. На сводном схематическом рисунке, выполненном с помощью рисовального аппарата, показано многообразие клеточных форм как нормального переходного эпителия, так и разных опухолей с нарастанием клеточной атипии. Этот схематический рисунок до некоторой степени может служить эталоном и очень удобен для сравнительных сопоставлений с цитодиагностическими препаратами.
Моча здорового человека бедна клеточными элементами. Она обычно содержит единичные покровные клетки. Это крупные уплощенные или куполообразные, одноядерные или двухьядерные элементы, среди которых иногда попадаются гигантские многоядерные. Цитоплазма их резко эозинофильна, маленькие компактные ядра окрашены интенсивно и диффузно. Клетки промежуточной зоны попадаются редко. Они меньших размеров вытянутой или полигональной формы, ядра их более крупные с хорошо выраженным рисунком хроматина.
При воспалительных процессах клетки слущиваются более интенсивно и количество их в моче увеличивается. При острых циститах основную массу клеточных элементов составляют эритроциты и лейкоциты, главным образом полинуклеарные. Эпителиальные клетки среди них обнаруживаются с трудом, к тому же сказывается и разрушающее действие мочи. Большая часть их повреждена, цитоплазма вакуолизирована, встречается много „голых» ядер. При гнойных циститах в препаратах преобладает гной с лейкоцитами и детритом. Эпителиальные клетки обнаруживаются на этом фоне с трудом.
Хронические циститы и остаточные явления циститов дают иную картину. Гноя в этих случаях обычно мало, но значительно больше эпителиальных клеток. Имеются дегенерирующие клеточные формы, большие уплощенные клетки покровной зоны и мелкие темные базальные (рис. 80, а). Клетки промежуточной зоны обычно полигональной формы, ядра их более крупные (рис. 80, б). Выявляется нерезко выраженная клеточная атипия, но она нарастает при язвенных циститах и особенно при туберкулезных циститах. При переоценке клинических данных цитолог может ошибиться и отнести эту атипию за счет новообразовательного процесса.
Полное урологическое обследование больного и повторное цитологическое исследование мочи помогут исправить ошибку.Хроника Абд ар-Рахмана ас-Сади
Методы исследования мочевого пузыря
Всестороннее исследование мочевого пузыря позволяет выявить патологию на ранней стадии. Современная медицина имеет в своем арсенале множество доступных и безболезненных методик — от привычных анализов мочи до компьютерной томографии. При появлении болей в пояснице, отеков или изменении цвета мочи лучше не медлить с визитом к врачу.
Проверку мочевого пузыря можно проходить в профилактических целях и обязательно, когда появятся болевые симптомы.Кто нуждается в обследовании мочевого пузыря?
Воспалительные процессы в мочевом пузыре неприятны сами по себе, но и еще могут быть признаком болезни почек. Поэтому при регулярном проявлении описанных ниже симптомов необходимо обратиться к врачу за диагностикой:
- отечность лица и стоп;
- боль в поясничной области;
- повышенное давление и головные боли;
- изменение цвета мочи;
- учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время;
- уменьшение суточного объема урины;
- непроходящая жажда;
- одышка;
- слабость;
- зуд кожных покровов;
- боли в области сердца.
Сбор анамнеза и осмотр
Уролог опрашивает и осматривает больного, у которого есть подозрения на болезнь мочевого пузыря, назначая требуемые анализы.При первом посещении врач проведет опрос пациента. Помимо детально описания симптомов недуга, больному важно вспомнить, когда он почувствовал первое недомогание и, какого характера боли испытывал. Важно также упомянуть о приеме фармпрепаратов накануне появления отклонения. Особо нуждаются в обследовании люди, которые подверглись охлаждению и, часто испытывающие стрессовые ситуации.
После получения всех необходимых сведений и опроса пациента врач выписывает ряд направлений, позволяющих точно определить локализацию воспалительного процесса.
Вернуться к оглавлениюЛабораторная диагностика болезней мочевого пузыря
Общий анализ мочи
Чтобы лаборант смог обследовать все показатели, объем собранной мочи должен быть не менее 50-ти мл. Для обеспечения точности результатов необходимо учесть следующие факторы:
- сбор средней порции урины проводится натощак;
- за 12 часов до процедуры рекомендуется исключить из рациона изменяющие цвет мочи продукты и алкоголь, ограничить белковую еду;
- если пациент принимает какие-либо лекарства — необходимо предупредить об этом врача: медикаменты могут исказить результат;
- у детей брать анализ следует при помощи мочеприемника;
- свежесобранный образец как можно быстрее доставляется в поликлинику;
- недопустимо использование дневной или вечерней мочи, а также ее заморозка.
Диагностика по Зимницкому
Образец собирается в течение суток. Пациенту необходимо мочиться с интервалом в 3 часа, каждый раз при этом используя новый контейнер. Если позывов нет, баночка остается пустой. Параллельно ведется учет всей жидкости, выпитой за день. Эта методика позволяет выявить, насколько правильно функционирует мочевыводящая система: когда изменяется объем, цвет, появляются ли хлопья и включения.
Вернуться к оглавлениюИсследование по Нечипоренко
Для обследования мочевого пузыря собирается средняя порция утренней мочи. Пациент начинает испражняться в унитаз, затем собирает немного урины в контейнер. Остаток утренней порции для диагностики не используется. Перед процедурой необходимо выполнить обмывание интимных зон средством для мытья с антисептиком. Этот метод позволяет отследить:
- присутствие соли;
- количество красных и белых кровяных телец;
- наличие патологических процессов в мочевом пузыре.
Бакпосев мочи
Бакпосев мочи позволяет диагностировать наличие патологических микроорганизмов в мочеполовой системе.Перед сбором образца необходимо обмыть половые органы без использования антибактериальных моющих средств. Собирается около 70-ти мл мочи. Полученный образец лаборант помещает в питательную среду, в которой бактерии постепенно начинают размножаться. Спустя 10 дней можно сделать заключение о выявленной патологии в мочевом пузыре или других органах выделительной системы.
Этот метод позволяет с максимальной точностью исследовать и идентифицировать присутствие возбудителей болезни.
Вернуться к оглавлениюИнструментальные методы исследования
Ультразвуковая диагностика
УЗИ показывает наличие камней, песка или новообразований в мочевом пузыре. За 3 дня до процедуры рекомендуется соблюдать диету: отказаться от жареного, острого и соленого, исключить овощи, вызывающие газообразование в кишечнике. С этой же целью через час после последнего ужина, предшествующего УЗИ, рекомендуется выпить активированный уголь. Диагностика проводится на полный мочевой пузырь.
Вернуться к оглавлениюБиопсия и гистологическое исследование
Щипковый забор образца из стенок мочевого пузыря берут для проведения гистологического анализа. Врач обследует воспаление, атипичные клетки и наличие ракового новообразования. Методы исследования при помощи биопсии:
Гистология мочевого пузыря позволяет увидеть наличие клеточных мутаций.- Холодная. Забор материала проводится через уретру при помощи щипцов. При этом не травмируются стенки исследуемого органа, однако врач не может визуально контролировать процесс.
- ТУР-биопсия. Используется для подтверждения раковых заболеваний и для иссечения новообразований.
Биопсия мочевого пузыря у женщин проводится чаще из-за склонности к инфекциям мочевыводящей системы. Полученный образец ткани отдают на гистологическое исследование, в процессе которого биоматериал окрашивается и рассматривается под микроскопом. При скрининге эффективно выявляют наличие доброкачественных или раковых опухолей, их локализацию и позволяет сделать прогноз. При необходимости провести исследование на клеточном уровне назначается цитологическое исследование. Гистология и цитология мочевого пузыря дополняют друг друга, и врачи исследуют наличие заболеваний, применяя самые современные методики.
Вернуться к оглавлениюРентгенография
Применяется в урологии и хирургии, имеет высокую точность. Обследуют патологические заболевания и изменения формы мочевого пузыря у мужчин и женщин. Контрастный рентген помогает оценить причины энуреза. Спустя 24 минуты после введения контрастной жидкости, у здорового человека отслеживаются остатки введенного материала. Задержка вещества на более длительное время свидетельствует о замедленном процессе выведения мочи.
Рентгенографическая диагностика мочевого пузыря противопоказана людям, у которых диагностированы:
- болезни простаты и семенных пузырьков;
- острые воспаления мочеиспускательного канала.
Магнитно-резонансная томография
МРТ мочевого пузыря позволяет увидеть рак, камни, новообразования.Исследование почек и мочевого пузыря при помощи МРТ позволяет обнаружить патологию, камни, выявить причины энуреза, злокачественные новообразования. Орган визуализируется в трехмерном виде. Для подготовки к процедуре необходимо:
- за несколько дней перестать употреблять в пищу газообразующие напитки и продукты;
- очистить содержимое кишечника;
- проверить наличие аллергии на контрастную жидкость;
- выпить 1,5 литра негазированной воды непосредственно перед процедурой.
Во время исследования пациент лежит животом вниз не шевелясь. КТ мочевого пузыря занимает около получаса, результаты выдают через 60 минут. Противопоказаний к процедуре нет, однако наличие имплантов в теле может снизить четкость изображений.
Вернуться к оглавлениюРадионуклидная сцинтиграфия
Лучевая диагностика, основанная на введении в организм радиоизотопов в виде специального препарата, и исследования полученной картинки от излучаемых ионов. Специальный прибор — гамма-томограф фиксирует излучение. Сцинтиграфия мочевого пузыря бывает 2-х видов:
- Статическая. После ввода специального препарата снимок делается только один раз.
- Динамическая. Снимки делаются через определенные промежутки времени, что дает полное представление о функционировании мочевыводящей системы: врач смотрит, как моча поступает и выходит из обследуемого органа.
Противопоказания:
- Исследование проводится на протяжении часа и пока пациента смотрят, ему нельзя шевелиться. Поэтому тяжелым больным лучше не применять эту методику.
- Нельзя проводить сцинтиграфию беременным женщинам. Кормящие матери должны на сутки отлучить малыша от груди.
- После курса химиотерапии можно проводить процедуру через 21 день.
- Необходимо выждать 3 месяца, если пациент перенес курс лучевой терапии.
- После операций на органах мочеполовой системы необходимо дождаться полного восстановления пациента.
Кольпоскопия
Кольпоскопию проводят женщинам, если есть вероятность развития воспаления в мочевом пузыре.Этот вид исследования показан женщинам, так как воспаление органов выделительной системы может быть следствием болезней половых органов. Кольпоскопию проводят при помощи специального прибора, который позволяет врачу обнаружить необычные образования, взять мазок и провести биопсию. Это безболезненная и безопасная процедура, знакомая большинству пациенток женских консультаций.