Главная » Статьи » Что такое виртуальная колоноскопия

Что такое виртуальная колоноскопия


Виртуальная колоноскопия кишечника: описание, отзывы, подготовка

Виртуальная колоноскопия кишечника представляет собой метод диагностики, позволяющий изучить орган без использования эндоскопа. Проводится с помощью современного аппарата – мультиспирального компьютерного томографа. Подобную процедуру также называют МСКТ-колоноскопией или виртуальной колонографией. Часто применяется, чтобы уточнить, есть ли у пациента злокачественное или доброкачественное новообразование.

Показания для выбора виртуальной колоноскопии

Метод назначается в тех случаях, когда обычная колоноскопия противопоказана. К таким ситуациям относятся:

  • нарушение свертываемости крови;
  • функциональная недостаточность органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  • выраженный болевой синдром;
  • наличие спазмов гладкомышечного слоя в кишечнике;
  • кишечная непроходимость на фоне опухолевого процесса, нарушения иннервации и других причин.

Виртуальную колоноскопию можно проводить при наличии кровотечения, аномалий развития толстого кишечника, воспаления в органе, доброкачественного или злокачественного новообразования.

В качестве скринингового метода МСКТ-колонография проводится при возрасте пациента более 50 лет, наличии скрытой крови в кале, анемии неясного генеза и при положительном тесте на онкомаркеры.

Преимущества и недостатки метода

Виртуальная колоноскопия имеет ряд плюсов и минусов:

Преимущества Недостатки
Хорошо переносится пациентами Вероятность получения ложноположительного или ложноотрицательного результата из-за погрешностей в подготовке пациента
Не нужно вводить анальгетик Смазанность картинки при мелких новообразованиях (менее 5 мм)
Лучше визуализирует кишечник Невозможность установить цвет слизистой оболочки кишечника
Показывает состояние соседних органов Высокая цена
Отсутствует риск такого осложнения, как перфорация стенки Нельзя тут же провести операцию по удалению опухоли или взять гистологический материал для дальнейшего микроскопического изучения

Из-за представленных недостатков виртуальная колоноскопия до сих пор уступает по применению в больницах и популярности стандартному эндоскопическому методу.

Подготовка

Перед диагностикой очень важно соблюсти врачебные рекомендации по подготовке организма к обследованию. Состоит она из двух основных пунктов: соблюдения особого рациона и очищения органа.

Соблюдение диеты

Очень важно на протяжении 3 дней перед процедурой придерживаться диетического питания, таким образом можно подготовить организм к предстоящей колоноскопии и уменьшить вероятность получения неверного результата.

  • Пациентам можно кушать: рисовые и овсяные каши, блюда из отварного нежирного мяса и птицы, запеченную или тушеную нежирную рыбу, яйца, кисломолочные продукты с низким содержанием липидов, блюда из фарша (фрикадельки, паровые котлеты, тефтели), овощные или фруктовые пюре, крекеры или баранки.
  • Из рациона лучше исключить: копченые продукты, капусту в любом виде, бобовые культуры, консервы, сухофрукты, жирные бульоны.

В некоторых случаях нежелательно за 2 суток до диагностики кушать свежие овощи, фрукты и ягоды.

Очищение кишечника

При хорошей подготовке кишечника и правильном его очищении чувствительность виртуальной колоноскопии и шанс определить имеющиеся опухоли увеличивается в несколько раз. Для подготовки органа используют один из способов:

  1. Постановка очистительной клизмы. Объем жидкости для взрослого составляет 1,5-2 литра, для ребенка в возрасте 6-7 лет достаточно 500 мл воды комнатной температуры.
  2. Прием слабительных медикаментов, например, лекарственное средство Фортранс. Расчет препарата и способ применения: один пакетик на 20 кг веса, развести содержимое в литре воды и пить каждые 15 минут по 200 мл. Что касается всех остальных слабительных веществ, то действовать нужно строго по инструкции, вложенной в упаковку.

В день процедуры

В тот день, на который человеку назначено обследование, нельзя кушать. Перед манипуляцией стоит выпить не менее 500 мл воды. За час до процедуры следует принять спазмолитик (Дротаверин). На период подготовки людям с сахарным диабетом надо скорректировать дозу сахароснижающих медикаментов, для этого необходимо обратиться к эндокринологу.

Как проводится виртуальная колоноскопия

Диагностика начинается с введения газов в полость кишечника. Порядок действий таков:

  • больной ложится на стол аппарата на правый бок и поджимает ноги к груди;
  • врач или медицинская сестра вводит в прямую кишку пациента 5-сантиметровый наконечник, предварительно смазанный вазелином;
  • воздух нагнетается резиновой грушей, достаточно 30-50 качков.

После человек должен лежать, не двигаться, дышать ровно и спокойно. После сканирования в таком положении его переворачивают на живот и делают еще несколько снимков. Длительность виртуальной колоноскопии составляет 5-10 минут.

Для лучшей визуализации структурных изменений в тканях специалисты используют контрастное вещество.

После окончания обследования доктор описывает снимки и отдает результат в этот же или на следующий день.

Читайте также:  Подготовка кишечника к процедуре колоноскопии

Что показывает

В ходе изучения строения и работы органа у пациента можно обнаружить ряд заболеваний, требующих незамедлительного медикаментозного или хирургического лечения. К ним относятся: полипоз, саркома, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, эрозивный или язвенный дефект слизистой оболочки, дивертикулит, тромбоз сосудов, питающих толстый кишечник.

Противопоказания

Ситуаций, когда проведение процедуры невозможно, очень мало, они отличаются от противопоказаний к проведению обычной колоноскопии. Список включает избыточный вес, беременность и клаустрофобию.

Рекомендации

После виртуальной колоноскопии придерживаться особых рекомендаций не нужно. Стоит отметить, что на основании полученных данных самостоятельно себе ставить диагноз не нужно, все результаты стоит обговорить с врачом, внимательно выслушать план лечения и узнать прогноз заболевания, если таковое имеется.

Видео

Подробности о современном методе диагностики рассказывает врач-проктолог в следующем видео.

Дальнейшие действия

Современные компьютерные томографы позволяют получить качественные снимки в необходимых количествах и в короткие сроки. Вся информация хранится в цифровом виде, доктор, проводящий исследование может спокойно записать материал на диск или скинуть фотографии другим врачам по интернету, если в этом есть необходимость.

В редких случаях после процедуры стоит провести обычную колоноскопию. Цели диагностики две: получить больше сведений о состоянии слизистой толстой кишки и взять кусочек биоматериала на микроскопию.

Отзывы

В основном у пациентов складывается положительное мнение о данном методе обследования, они чувствуют себя комфортно и в итоге получают максимально объективный результат. Родители отмечают важность виртуальной диагностики у детей, так как стандартная эндоскопия приносит массу дискомфорта.

Из минусов больные часто указывают высокую стоимость и ноющую боль во время нагнетания воздуха, появляющуюся из-за растяжения стенки кишки. Симптом можно убрать с помощью седативных средств и анальгетиков.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Что такое виртуальная колоноскопия, и как она проводится?

Виртуальная колоноскопия позволяет воссоздать кишечник изнутри. С её помощью возможно провести диагностику полипов, опухолей, дивертикулов, пороков развития и деформаций кишечной трубки. С помощью этого метода исследования можно выявить дефекты кишечника размером более 1 мм. Это также актуально для эрозивных и воспалительных поражений. Метод дает возможность оценить состояние лимфатических узлов и клетчатки (это актуально при диагностике рака и выборе метода лечения). С его помощью возможно получение сведений о расположении кишечника.

Отсутствие необходимости использовать колоноскоп делает применение компьютерной томографии комфортным и легким для пациента методом. Простота метода расширяет его возможности в профилактических целях. Особенно удобно его применять при динамическом наблюдении за пациентом. Если диагноз уже выставлен, например Болезнь крона, то за изменениями в ходе проведения терапии удобно наблюдать с помощью неинвазивного метода.

Преимущества метода

Основным методом исследования толстого кишечника являлась обычная колоноскопия. По сравнению с ней метод с использованием томографа имеет следующие преимущества:

  • безболезненность;
  • отсутствие травмирования слизистой оболочки ЖКТ – это особенно важно при наличии обширных эрозивных или язвенно-некротических изменений;
  • для проведения исследования требуется меньше времени; у пациента нет необходимости длительное время находиться в вынужденном положении;
  • способность одновременно оценить состояние и расположение органов брюшной полости;
  • использование метода без применения наркоза;
  • возможность сравнивать изменения в кишечнике в динамике.

Недостатки метода

При проведении исследований кишечника необходимо не только обнаружить дефект или новообразование. Возможности виртуальной колоноскопии ограничены. С её помощью невозможно:

  • оценить цвет и состояние слизистой оболочки;
  • выявить изменения размером 1 мм; их обнаружение также важно для диагностики и последующего лечения;
  • произвести взятие пункции ткани для последующего исследования;
  • произвести лечебные манипуляции (ввести лекарственной вещество непосредственно к очагу, удалить полипы т.д.).

Необходимо помнить, что метод основан на применении рентгеновских лучей, а значит, противопоказан беременным.

Как проводится исследование?

По специальной трубке с наконечником в кишечник нагнетается воздух. Происходит растяжение стенок. После этого производятся снимки с задержкой дыхания. После переворачивания пациента на живот процесс осуществляется повторно. Если существует необходимость в дополнительных углах обзора, снимки проводятся и в других позах (на боку, с наклоном и т. д.).

После получения всех необходимых изображений компьютерная программа строит трехмерную картинку толстого кишечника. Результат исследования можно передавать пациенту или доктору в электронном виде.

Как происходит подготовка к исследованию?

Она совпадает с подготовительным этапом при обычной колоноскопии. Процедура состоит из нескольких мероприятий:

  • Диета. Из рациона исключаются все продукты, которые содержат грубую клетчатку. Нельзя употреблять каши (из овса, пшеницы и пшена), хлеб (пшеничный, цельнозерновой и грубого помола), печенье и сдобные булочки, блюда, содержащие отруби. Фрукты и ягоды нельзя употреблять в сыром, отварном (варенья, джемы) и сушеном виде. Косточковые ягоды также противопоказаны к употреблению (малина, киви). Также исключаются из рациона баклажаны, капуста и т.д. Рекомендовано пить достаточное количество жидкости. Нежирные бульоны, морсы без мякоти, компоты и чай с медом могут заменить привычное питание. В день исследования употребляется только вода.
  • Прием слабительных средств осуществляется двукратно, накануне исследования. Если используется Фортранс, то 2 пакетика препарата необходимо предварительно разбавить 2 литрами воды. Его прием осуществляется накануне процедуры в вечерние часы.
  • Прием контрастного вещества. За 2 – 2,5 часа до проведения обследования необходимо принять контрастное вещество. Если врач рекомендовал Урографин, то на ½ литра воды понадобится растворить 3 ампулы препарата. После употребления контраста необходимо выпить дополнительно еще ½ литра негазированной воды.

Несмотря на то, что виртуальная колоноскопия во многом превосходит обычную, назначить ее может только врач. Для подбора оптимального метода исследования необходимо понимать объем и характер информации, который должен быть получен при проведении процедуры.

Виртуальная Колоноскопия Кишечника – Что Это Такое

Медицина не стоит на месте, постоянно развиваясь и совершенствуя свои прикладные науки. Особый прогресс заметен в области диагностики, которая благодаря современным компьютерным технологиям становится проще, безопаснее и безболезненнее для пациентов. Взять, к примеру, колоноскопию. Еще несколько лет назад этот метод исследования толстого кишечника причинял немало страданий пациентам и вызывал стеснение у абсолютного большинства, заставляя отказываться от этой деликатной процедуры.

Отрадно, что в настоящее время все изменилось. Сегодня врачи предлагают исследовать внутреннюю поверхность толстой кишки наиболее комфортным методом виртуальной колоноскопии. Что это за метод и в чем его особенность? Давайте разбираться.

Виртуальная колоноскопия – это разновидность компьютерной томографии, которая проводится при помощи мультиспирального компьютерного томографа. Инновационный аппарат при помощи специальной программы делает ряд снимков, которые затем объединяются в трехмерную картинку и создают на экране компьютера 3D модель толстого кишечника со всеми его изъянами и особенностями. Специалисту это дает уникальную возможность изучить состояние исследуемого органа и выявить имеющееся заболевание, а пациент при этом не испытывает никакого дискомфорта и избавлен от неприятных последствий процедуры.

В медицинской среде данный метод нередко называют МСКТ-колоноскопией или КТ-колонографией.

Возможности метода

Благодаря виртуальной колоноскопии удается смоделировать толстый кишечник изнутри, а значит провести диагностику этого органа, выявив полипы и дивертикулы, опухоли и деформации кишечной трубки, язвенные образования и пороки развития органа. Причем современная аппаратура позволяет заметить дефекты кишечника размером в 1 мм и более. К тому же, КТ-колонография позволяет оценить состояние лимфоузлов, что актуально при диагностике рака и выборе методов лечения.

Главное отличие обычной колоноскопии от виртуальной заключается в том, что компьютерная томография исследует кишечник без введения в задний проход эндоскопа. Это делает процедуру приятной и избавляет пациентов от всякого стеснения перед ней. Однако это еще не все. Данный метод хорош в случае динамического наблюдения за состоянием пациента. Например, при наличии болезни Крона виртуальная колоноскопия является идеальным методом наблюдения за изменениями в ходе лечения пациента.

Преимущества виртуальной колоноскопии

В сравнении с обычной колоноскопией, КТ-колонография имеет ряд преимуществ, а именно:

  • безболезненность и хорошая переносимость всеми пациентами;
  • отсутствие необходимости применения наркоза;
  • исключение травмирования слизистой оболочки толстого кишечника;
  • возможность исследования труднодоступных участков кишечника (извилистых петель, сужений);
  • возможность одновременно оценить расположение и состояние органов брюшной полости;
  • минимальные затраты по времени (пациенту нет необходимости длительно находиться в вынужденном положении);
  • способность в динамике оценить изменения в кишечнике.

Наконец, следует сказать о том, что МСКТ-колоноскопия подходит практически всем, и имеет гораздо меньше противопоказаний, чем классический вариант исследования толстой кишки. Проводят его даже лицам с ослабленным иммунитетом.

Недостатки виртуальной колоноскопии

При всей привлекательности, безопасности и безболезненности этой процедуры, у нее имеются недостатки, которые нельзя не брать во внимание. Так, например, при помощи КТ-колонографии невозможно:

  • оценить состояние и цвет слизистой оболочки;
  • выявить дефекты слизистой оболочки размером менее 1 мм, что важно для своевременного выявления заболеваний;
  • взять частичку ткани (пункция) для последующего исследования;
  • производить лечебные манипуляции, к примеру, удалить полипы, доброкачественные опухоли, прижечь язвы или ввести лекарственное средство.

В то же время обычная колоноскопия, с использованием фиброколоноскопа, позволяет проводить как диагностические, так и лечебные мероприятия, а значит, является более функциональным и универсальным методом. К тому же не стоит забывать, что виртуальная колоноскопия изучает состояние толстой кишки посредством рентгеновских лучей, а значит, такая процедура противопоказана беременным.

Показания к проведению КТ-колонографии

Целесообразность выбора того или иного способа исследования кишечника определяет лечащий врач. Предпочтение виртуальной колоноскопии врач отдает:

  • пациентам зрелого возраста;
  • при подозрении на новообразования;
  • при язвенных поражениях толстого кишечника;
  • при воспалительных заболеваниях ЖКТ;
  • при постоянных запорах, диарее или повышенном метеоризме;
  • для выявления причины частых болей в животе;
  • для обнаружения источника кровотечения из прямой кишки.

Читайте также:

Как проводится обследование

Процедуру проводят в стационаре на специальном аппарате – спиральном мультидетекторном компьютерном томографе (МСКТ), отсюда и название МСКТ-колоноскопия. Уложив пациента на кушетку, в задний проход ему вводят трубку, через которую нагнетают воздух для распрямления толстой кишки. Затем исследуемого помещают в сканер и начинают делать снимки кишечника с различных ракурсов. От пациента требуется лишь менять позу, переворачиваясь на требуемый бок и задерживать дыхание, в момент, когда аппаратура делает очередной снимок.

Длительность врачебных манипуляций может варьироваться от 5 до 30 минут, в зависимости от аппаратуры и количества установленных на ней датчиков. Причем за время процедуры аппарат делает более 1000 снимков. Заключение врача пациент может получить буквально в течение часа после окончания процедуры. При этом специалист не только опишет распечатанные изображения кишечника, но и поставит диагноз на их основании.

Что ощущает пациент

Как было замечено выше, в сравнении с обычной колоноскопией, виртуальный метод исследования гораздо больше нравится пациентам, так как не требует введения эндоскопа. Тем не менее, из-за нагнетания воздуха пациент может ощущать легкую боль в желудке и позывы к дефекации. В остальном же никаких неприятных ощущений и стеснения человек не испытывает, так как в аппаратной он находится абсолютно один, а при необходимости связаться со специалистом может воспользоваться специальным устройством.

После процедуры пациент самостоятельно покидает лечебное заведение, практически не испытывая дискомфорта. Имеются отзывы, что после процедуры живот еще несколько часов остается вздутым. Именно поэтому, покинув медицинское учреждение, врачи советуют принять несколько таблеток активированного угля и 20–30 минут прогуляться пешком.

И еще один нюанс. Пациентам, которым требуется обследование поджелудочной железы, перед процедурой виртуальной колоноскопии вводят йодсодержащий препарат. Таким пациентам после диагностики рекомендуется пить больше жидкости. Если же врач не дал конкретных указаний, насчет еды, вы можете возвращаться к излюбленному рациону сразу по окончанию процедуры.

Насколько это безопасно

Учитывая, что виртуальная колоноскопия исследует толстый кишечник при помощи рентгеновских лучей, у многих возникает вопрос, не опасно ли это. Врачи заверяют, что никакой опасности нет, ведь за время всей процедуры на аппарате МСКТ, исследуемый получает облучение в сотни раз меньше, чем при проведении флюорографии.

Некоторые пациенты заявляли о падении кровяного давления, головокружении и тошноте после такого метода диагностики. Но как показывает практика, это скорее исключение из правил. В любом случае все неприятные ощущения после процедуры проходят в течение двух часов.

Как подготовиться к исследованию

Отдельно следует сказать о подготовке к колоноскопии, без которой просто невозможно провести диагностику.

Диетическое питание

За 2-3 суток до процедуры необходимо перейти на особую диету, которая предупреждает процесс брожения в кишечнике. В этом плане стоит исключить из рациона капусту и баклажаны, а также все фрукты и ягоды (в сыром, отварном или сушеном виде). От различных каш (пшенной, пшеничной или овсяной), бобовых культур, сдобы и всевозможного хлеба также следует отказаться. Питаться в эти дни следует нежирными мясными бульонами, а также белым мясом птицы и рыбы. Можно употреблять сухое печенье или галеты. Компоты и морсы лучше заменить некрепким чаем. А вот от кофе и алкоголя следует воздержаться.

Последний прием пищи должен окончиться за 20 часов перед диагностической процедурой. В день процедуры можно употреблять исключительно воду.

Очищение кишечника

Для очищения кишечника перед виртуальной колоноскопией нет необходимости в проведении клизмы. Сегодня для этих целей в любой аптеке можно приобрести специальные слабительные средства.

Самым популярным препаратом для очищения кишечника является средство Фортранс. Для его употребления возьмите два пакетика средства и разведите их в 2 литрах воды. Такой состав желательно выпить небольшими порциями накануне проведения колоноскопии.

Если врач назначил прием контрастного вещества (йодсодержащего препарата), например, средства Урографин, то возьмите 3 ампулы препарата и разведите их в 500 мл воды. Употребив приготовленный раствор, сверху необходимо выпить еще 500 мл чистой воды.

И еще. Перед процедурой не забудьте снять с тела все металлические украшения, аксессуары или протезы. В процессе процедуры такие изделия могут нагреваться и провоцировать ожоги у пациентов. А вот лицам с металлическими имплантатами в теле, с кардиостимулятором или стальными клипсами на сосудах, такой метод диагностики противопоказан.

Безопасность и безболезненность виртуальной колоноскопии на сегодняшний день привлекает множество пациентов, даже не смотря на высокую стоимость процедуры. Тем не менее, решение о проведении виртуальной или обычной колоноскопии должен принимать врач исходя из состояния пациента и комплекса выполняемых задач. Берегите свое здоровье!

Виртуальная колоноскопия как проводится процедура фото и видео

Современный способ диагностирования и своевременное проявление патологических изменений кишечника – это виртуальная колоноскопия: рентгеновское исследование, базирующееся на применении мультиспирального компьютерного томографа.

Современный способ диагностирования и своевременное проявление патологических изменений кишечника

Виртуальная колоноскопия кишечника проводится как скрининговое обследование и диагностическая процедура, с различными рекомендациями и ограничениями для каждого индивидуального случая.

Направления и ограничения для обследования

Первоначальное обследование назначается по нижеследующим причинам:

  • возрастные показатели;
  • положительный результат анализа на онкомаркер;
  • выявление кровянистых вкраплений в каловых массах;
  • клинико-гематологический синдром пониженного гемоглобина;
  • непроходимость эндоскопа в кишечнике по разным причинам (опухоль и т. д.).
  • риск развития наследственных заболеваний кишечника.

Скрининговая методика выявления онкологических образований необходима в целях предотвращения развития опухолей из полипов. Доброкачественные предраковые новообразования могут протекать бессимптомно, в течение нескольких месяцев или лет, выявляют их абсолютно случайно на скрининге или при эндоскопической колоноскопии.

Скрининговая методика выявления онкологических образований необходима в целях предотвращения развития опухолей из полипов

Диагностическая компьютерная колоноскопия рекомендована при нижеследующих факторах:

  • систематические кровотечения из ануса;
  • изменение в функциональности желудочно-кишечного тракта;
  • болевые ощущения в нижней части брюшины;
  • предпосылки к подозрению на аномальный анагенез кишечника;
  • воспалительный процесс в какой-либо части кишечного тракта;
  • малокровие;
  • осмотр престенотической области, недоступной при эндоскопическом обследовании;
  • наблюдение динамики развития полипных новообразований.

Противопоказания и ограничения к применению ВКС:

  • острые, сильные болевые ощущения и напряжение в брюшине;
  • послеоперационный период на начальных стадиях;
  • токсикологическое увеличение кишечного тракта;
  • кишечная непроходимость (подвижная слепая кишка, ущемление сигмовидной кишки);
  • беременность или кормление грудью;
  • боязнь замкнутых пространств.

Подготовительные процедуры для проведения диагностики

Для получения компетентных снимков, отображающих патологические изменения в тканях, перед проведением компьютерной колоноскопии следует тщательно очистить кишечник. Хорошая подготовка кишечного тракта повышает чувствительность аппарата и процент выявления новообразований. Злокачественные преобразования и доброкачественные новообразования могут быть спрятаны под содержимым кишечника. Затруднения возникают при наличии остаточных элементов каловых масс (особенно однородных), прилипших к слизистой ткани кишечника, такие отложения на снимках могут быть похожи на новообразования.

Подготовку кишечника лучше начинать за сутки до обследования:

  • рекомендуется полностью исключить тяжелые для усвоения продукты;
  • за день до процедуры можно пить только чайный напиток с сухарями;
  • за 12 часов перед процедурой прием в пищу любых продуктов строго запрещен;
  • в день колоноскопии позволяется употреблять сиропную воду.

Для получения компетентных снимков, отображающих патологические изменения в тканях, перед проведением компьютерной колоноскопии следует тщательно очистить кишечник

Полное очищение кишечника производится двумя способами:

  1. Очистительная клизма: ее проводят за 12-14 часов до обследования в количестве, необходимом для появления чистой воды при дефекации. Не позднее чем за три часа до колоноскопии надо сделать еще две-три клизмы.
  2. Прием слабительных предоперационных средств. Например, солевое слабительное Транзипег. Препарат принимается из расчета одной дозировки на 15 кг веса больного. Каждая порция растворяется в кипяченой воде и принимается маленькими глотками. Утром в день обследования желательно сделать дополнительное промывание кишечника клизмой.

За полтора часа до начала обследования желательно выпить спазмолитические препараты (Но-шпа, Дротаверин).

Медикаменты, прописанные для терапевтического лечения, можно принимать в процессе подготовки к колоноскопии (если они не связаны с приемом пищи, например, Нольпаза, Панкреатин, Урсосан).

Важно! При сахарном диабете необходимо предварительно перед процедурой проконсультироваться с лечащим врачом о корректировке дозирования сахароснижающих лекарств на период диагностирования кишечника.

Для проведения обследования больной должен с собой принести (рекомендации актуальны при проведении диагностики в государственных клиниках):

  1. Пеленку.
  2. Наконечники для ректальной процедуры.
  3. Заключения предварительных диагностик.

Проведение виртуальной колоноскопии

Колоноскопирование начинают с вдувания воздушных атмосфер в кишечник больного. Для растяжения кишечника в основном применяется природная смесь газов, в ее составе содержатся азотные элементы, которые не активно абсорбируются в животе, поэтому больной испытывает приступообразные боли непосредственно в период и после проведения процедуры.

При сахарном диабете необходимо предварительно перед процедурой проконсультироваться с лечащим врачом

При некоторых диагностиках вместо атмосферного воздуха используют диоксид углерода, он лучше проходит сквозь бислойные липидные мембраны и обладает наибольшим давлением, а также имеет некие спазмолитические свойства, благодаря этому отмечается снижение дискомфортных ощущений у больного. Диоксид углерода быстро впитывается слизистой оболочкой кишечной ткани и выводится естественным путем. Компьютерная колоноскопия требует наполнение кишечника 3 литрами двуокиси углерода.

  • Первый этап: больного укладывают на кушетку и ректально вводят наконечник с вазелиновой и лидокаиновой смазкой.
  • Второй этап: через наконечник в кишечник вводятся воздушная атмосфера или диоксид углерода с использованием автоматического инсуфлятора или аппарата Боброва. Пациент лежит на правом боку (данная поза позволяет наполнить все отделы кишечника), после завершения этапа больного переворачивают на спину. Для проведения диагностики необходимо вдуть три литра газа в организм, с показателем ртутного столба, не превышающим 30 мм. Вдувание воздушных масс продолжается до возникновения дискомфортных ощущений у пациента.

    При некоторых диагностиках вместо атмосферного воздуха используют диоксид углерода

  • Третий этап: больного перемещают в томограф, где проводится компьютерное диагностирование. Вначале выявляется уровень растянутости кишечного тракта (при потребности вводят еще некоторое количество воздушных масс).
  • Четвертый этап: производят сканирование кишечника больного в боковом расположении тела и на спине.
  • Пятый этап: после окончания сканирования воздух из кишечника удаляют, на этом сканирование заканчивается. Сканированные изображения позволяют рассмотреть все деформации контура слизистой оболочки кишечника.

Дискомфортные ощущения от процедуры проходят в течение короткого времени.

Важно! Иногда случается, что после процедуры не дается удалить весь воздух или газ из кишечника, в таком случае пациенту следует провести пешую прогулку для скорейшего выхода газов.

Положительные и отрицательные факторы виртуального колоноскопирования

Дискомфортные ощущения от процедуры проходят в течение короткого времени

Компьютерная томография кишечника приносит больному намного меньше дискомфорта, чем обычное эндоскопическое обследование, в то же время информативность диагностирования достаточно высока и часто способна заменить эндоскопическое обследование.

Преимущества ВК:

  • значительно понижается риск разрыва стенок кишечника;
  • возможно выявить новообразования на начальном этапе;
  • не нужно вводить зонд во всю глубину кишечника, орган сам расправляется при воздействии введенного внутрь газа;
  • методика особенно эффективна при больших наростах или сужении кишечного тракта, которые не позволяют продвигать зонд в глубину;
  • кроме патологий кишечника, компьютерная диагностика позволяет наблюдать аномальные патологические преобразования, находящиеся вне пределов кишечника;
  • метод гарантирует четкое изображение и минимальные срезы исследуемой области;
  • альтернативный способ обследования для ослабленных или пожилых людей;
  • не требует употребления седативных и обезболивающих средств.

    Программа не диагностирует новообразования размеров менее 10 мм

Недостатки процедуры:

  • данным методом невозможно определить цветовой фон слизистой оболочки;
  • не производится биопсия, и не удаляются полипы;
  • программа не диагностирует новообразования размеров менее 10 мм;
  • процедура производится с помощью рентгеновских лучей, поэтому пациент при обследовании получает незначительную долю облучения;
  • при введении газовых атмосфер через анальное отверстие появляются неприятные ощущения вздутого живота;
  • до процедуры не допускаются беременные, люди с избыточной массой тела и с клаустрофобией.

Что лучше, эндоскопическая или виртуальная колоноскопия?

Виртуальная диагностика имеет большое количество плюсов, но во многом уступает эндоскопическому исследованию кишечника. Несмотря на свою болезненность, риск повреждения стенок кишки и многие другие недостатки, эндоскопическое колоноскопирование является незаменимым способом не только в диагностике, но и в удалении новообразований.

Преимущества эндоскопического исследования:

  1. Позволяет подробно изучить структуру и состояния слизистой ткани.
  2. Выявляет самые микроскопические повреждения.
  3. При обнаружении полипов или иных аномалий есть возможность сразу взять ткань на биопсию.
  4. Удаление полипов прямо во время диагностики.

Недостатки процедуры:

Кабинет для проведения исследования

  1. Есть много вероятностей повреждения стенок кишки, вплоть до полного разрыва.
  2. Процедура болезненная, требует принятия обезболивающих средств или применения общего наркоза, вследствие чего возникают многочисленные риски, связанные с анестезией.
  3. Негативные ощущения продолжаются несколько дней после процедуры.
  4. Процедура занимает минимум 30 минут и все время приносит максимальный дискомфорт пациенту (если диагностика проводится без анестезии).
  5. Могут возникнуть кровотечение и повышение температуры после удаления полипов.

Если самостоятельно выбирать, какой метод диагностики более информативен, то в данный момент времени преимущество остается у старинного эндоскопического обследования.

Выбор методики должен зависеть от предписаний врача, наличия патологических симптомов и целей проведения обследования. Если процедура необходима для уточнения места образования опухоли, распространенности или для профилактической диагностики, то можно воспользоваться методом виртуальной колоноскопии. Когда речь идет об определении злокачественной структуры образования, рекомендуется делать эндоскопическое исследование, только таким методом можно взять ткань для гистологического анализирования. Также при выборе процедуры необходимо учитывать все противопоказания для той или иной методики.

Но при направлении на обследование необходимо прислушиваться к рекомендациям профессионалов, так как несоблюдение советов врача может привести к крайне неприятному развитию событий.

Автор: Е.Кубина

Была ли эта статья полезна?

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Смотрите также