Что такое сифилид


Сифилиды

Сифилидами называются признаки поражения кожи, а также слизистых оболочек, возникающие в результате заболевания сифилисом. В основном такие симптомы отмечаются у больных вторичными формами сифилиса. Внешне сифилиды представляют собой округлые образования в виде пятен, по форме круглые, имеют розовато-красный цвет с синюшным оттенком, размер их сходен с величиной монеты достоинством в 15 копеек. Возвышений над окружающей кожей не имеется, также нет тенденции к перифокальному росту, пятна не шелушатся и обычно исчезают при надавливании на их. Располагаются сифилиды в основном на боковых частях туловища, на животе, груди, на верхних и нижних конечностях, а также на кистях и стопах. Встречаются случаи расположения сифилидов на половых органах больного, но там они бывают куда менее заметными. Очень часто они появляются на слизистых оболочках ротовой полости. После проведения соответствующего лечения сифилиды исчезают без следа на пятую неделю лечения.

Типы сифилидов

Медицинской науке известно несколько основных разновидностей сифилидов.

Первичный сифилид

Первичный сифилид твёрдый и имеет круглую форму, располагается на слизистых оболочках и на коже, в последующем имеет место развитие до состояния регионарного лимфангита и лимфаденита. В том случае, если первичные сифилиды локализуются на головке мужского полового органа, имеет место развитие баланопостита, фимоза. Различных тяжёлых осложнений, также реально возникновение гангрены. Обнаружение первичного сифилида (шанкра) является неотъёмлемым признаком для постановки диагноза первичного сифилиса. Кроме того постановка диагноза требует наличия первичного анамнеза, обнаружения белых трепонем, а также позитивных итогов проводимых серологических исследований. В целях проведения лечения используются препараты пенициллина.

Вторичные сифилиды

Вторичные сифилиды представляют собой наиболее часто встречающуюся разновидность вторичной формы сифилиса. Вторичные сифилиды могут быть лентикулярными, мелкопапулезными, милиарными и крупнопапулезными. Чаще всего они имеют округлую форму, очертания их чётко очерчены, диаметр, как правило, не превышает половины сантиметра. Папулы не растут на своей периферии и не сливаются. Они розового цвета, постепенно принимают медно-красный цвет. Шелушатся они ближе к центру и заканчивается шелушение ближе к периферии.

Третичный сифилид

Третичные сифилиды возникают в третичном периоде заболевания, при котором имеет место поражение слизистых оболочек полости носа и зева. В случае поражения носовой полости процесс обычно перемещается на кости, имеет место западение носа, он принимает седловидную форму.

Появление третичных сифилидов вызывает прободение носовой перегородки в области кости. Именно они вызывают развитие прободения, концентрируясь на мягком и твёрдом нёбе. В подобных случаях имеет место попадание пищи при еде изо рта в нос.

Виды сифилидов

Существуют следующие основные виды сифилидов.

Папулезный сифилид

Чаще всего папулёзный сифилид является проявлением вторичного типа сифилиса, в крайне редких случаях становится возможным его одновременное протекание с первичным этапом образования розеолезной сыпи. Папулы представляют собой появление воспалительных элементов в кожной дерме, кроме того они в основном выступают над кожной поверхностью и имеют форму овальных или округлых уплотнений. Живут они не более одного или двух месяцев. После этого папулёзные сифилиды рассасываются, оставляя после себя зона усиленной пигментации.

Бугорковый сифилид

Бугорковый сифилид представляет собой наиболее часто встречающуюся разновидность третичной клинической формы сифилиса. Чаще всего он наблюдается на третьем году болезни, в более редких случаях возможно его появление на второй или первый год. Крайне редко такой сифилид проявляется спустя десятки лет после заражения человека. Бугорок представляет собой образование, возвышающиеся над кожей, с залеганием в дерме на некоторой глубине. Диаметр образования достигает нескольких миллиметров. Цвет сифилида такого вида может быть синюшным или багрово-красным. Бугорковые сифилиды высыпают на отдельных кожных участках, слияния между ними не происходит. Спустя несколько месяцев они или рассасываются, или изъязвляются.

Розеолезный сифилид

Такая разновидность патологии является наиболее часто встречающейся, её появление выступает как следствие распространения инфекции по всему организму больного человека.  Сифилиды имеют вид характерных для воспалительных процессов пятен бледно-розового цвета с округлой формой и размытыми очертаниями. Розеолы на превышают в размере нескольких сантиметров, поверхность их гладкая, над кожей не выступает. Образования не сливаются, располагаются в основном на боках больного человека, а также на его спине.

Пустулезный сифилид

Пустулезные сифилиды среди всех других разновидностей встречаются реже всего. Развиваются они исключительно на папулезных инфильтратах. Их появление сопровождается возникновением отёков, гнойников, а также дополнительного образования лейкоцитов.

Появление сифилидов данного вида является следствием понижения общей сопротивляемости организма к возникшему заболеванию. Возможны их комбинации с атипической формой сифилиса. Злокачественные формы пустулезных сифилидов являются сравнительной редкостью, форма их неярко выраженная.

Гуммозный сифилид

Сифилид гуммозного вида представляет собой своеобразный узел, который возникает в результате развития инфекционных гранулем в подкожном участке клетчатки, а в более редких случаях в мышцах или костях. На начальных стадиях в глубине поражённых участков образовывалась зона воспаления, внешне плотная и без ярко выраженных признаков течения воспалительного процесса. Найти его можно только случайно. При проведении прощупывания пальцами образуется зона достаточной плотности и эластичности, внешне напоминающая шар. Узел гуммозного сифилида имеет форму яйца или лесного ореха. Кожная поверхность над ним совершенно нормальная.

Пигментный сифилид

Пигментный сифилид является признаком развития вторичной формы рецидивного сифилиса. Расположение данного вида сифилида чаще всего имеет место на груди, шее пациента, а, в некоторых случаях, на его спине.

На указанных участках имеет место образование белых пятен, примерно одинаковых по своему размеру. Размер таких пятен не превышает горошины, их окружает кайма кожной поверхности с усиленной пигментацией. Форма участка поражения внешне может напоминать кружево или сетку. Противосифилисное лечение на такие пятна действует очень слабо и они способны сохраняться на продолжительный срок. На начальных стадиях возникновения таких сифилидов отмечается специфическая плешивость и лейкодерма. Такое чаще всего происходит при поражении сифилисом нервной системы, что подтверждается проводимыми исследованиями.

Угревидный сифилид

Угревидные сифилиды вовремя их возникновения бывают нередко окружены участками с острой стадией воспаления. По истечении нескольких дней сыпь меняет свой цвет на ярко красный. В основном угревидные сифилиды располагаются в волосяной области головы, а также могут появиться на лбу, спине или груди больного. На коже сифилиды находятся очень долго и проявление их подвержено определённой цикличности. В зависимости от стадии развития заболевания изменяются его симптомы, а также размеры самих сифилидов. Крайняя форма развития болезни сопровождается приобретением сифилидами медного цвета. Он сохраняется вплоть до образования на них твёрдых корок, после отваливания которых на коже остаётся след соответствующей пигментации.

Другие виды сифилидов

Среди иных, наиболее известных разновидностей сифилидов, следует выделить подошвенно-ладонный вид. Такие сифилиды можно охарактеризовать возникновением образований, похожих на узелки, которые имеют чёткое ограничение с окружающей поверхностью кожи. Поверхность высыпаний гладкая, их цвет в основном бледно-розовый, реже красновато-бурый или красновато-лиловый. Период наиболее быстрого развития таких сифилидов характеризуется их шелушением и растрескиванием. Очень часто больные путают возникновение таких сифилидов с обыкновенными мозолями и не придают им значения. Болезнь при этом существенно запускается.

Сифилиды, как лечить?

Лечение сифилидов проводится на основании учёта всех факторов, определяющих восприимчивость пациента к данному заболеванию. Также имеет важное значение текущая стадия течения болезни у пациента. Ранние появления сифилидов поддаются лечению значительно легче, недели их поздние, запущенные стадии.

Существует два основных метода лечения: постоянный и переменный, который сопровождается приёмом установленных врачом препаратов. В ходе лечения также следует сдать все обязательные анализы, а также следить за состоянием больного человека.

Основу лечения сифилидов составляет комплексная терапия, которая включает в себя:

  • приём антибиотиков;
  • употребление общеукрепляющих средств, иммуномодуляторов, витаминных комплексов, а также протеолитических ферментов;
  • приём стоматических средств, представляющих собой обезболивающие препараты, противовоспалительные средства и гематопротекторы.

При лечении обязательно назначение соответствующего режима питания, содержащего повышенные дозы белковых компонентов, а также ограниченного объёма жиров. Абсолютно исключается ведение половой жизни, а также употребление алкоголя и никотина.

Похожие статьи:

Папула

Пустулы

Сыпь при сифилисе

Кожные заболевания

Вторичные морфологические элементы

Коросты: Что такое короста?

Папулезный сифилид: описание, признаки, симптомы и особенности лечения

Вторичный сифилис является второй стадией заболевания, которая начинается через пять месяцев после инфицирования и протекает около пяти лет. Данная патология обуславливается распространением инфекции по всему организму, она поражает все органы и системы. Симптоматика болезни разнообразна, чаще всего у человека развивается папулезный сифилид – сыпь на кожном покрове и слизистых оболочках. Такое проявление заболевания наблюдается в 80 % случаев.

Описание и характеристика проблемы

Папулезный сифилид (syphilis papulosa) – частое проявление вторичного сифилиса на кожных покровах и слизистых эпителиях организма. Патология представляет собой высыпания в виде папул или узлов круглой формы и плотной консистенции. Сначала папулы имеют гладкую поверхность, со временем они начинают шелушиться, образуется по краю кайма, которая именуется воротничком Биетта. Сыпь появляется в различных местах, но чаще всего она локализуется в области половых органов, на ладонях и подошвах. Папулезный сифилид ладоней и подошв характеризуется наличием гиперкератоза.

Заболевание протекает волнообразно. У человека при этом отсутствует зуд и болевые ощущения. Папулы имеют красный или багровый цвет, они могут самопроизвольно исчезать, не оставляя после себя рубцов.

При вторичном сифилисе папулы разбросаны по всему телу беспорядочно, также располагаются папулезные сифилиды во рту и в области гениталий. В ротовой полости папулы локализуются на миндалинах и языке в виде эрозий и ссадин. В области складок они часто мокнут и деформируются, на их месте могут появляться кондиломы.

Папулезные сифилиды являются достаточно заразными, так как содержат большое количество бледных трепонем.

Причины заболевания

Возбудителем сифилиса выступает бледная трепонема. Инфицирование происходит при ее проникновении в организм через кожу или слизистый эпителий, цельность которых нарушена. Это может произойти во время полового акта или контактно-бытовым путем. Нередко вторичный сифилис обнаруживается при случайном обследовании или в то время, когда у человека происходит поражение миндалин.

Могут по-разному проявляться сифилитические папулы, разновидности и симптоматика представлена ниже:

  • Чечевицеподобный тип характеризуется появлением папул с четкими границами розового цвета с фиолетовым оттенком, по своему внешнему виду и строению напоминающие чечевицу. На их поверхности происходит скопление плотных чешуек, которые тяжело удалить.
  • Кольцевидные папулы. В данном случае элементы сыпи группируются в кольца или дуги.
  • Роговые папулы характеризуются наличием роговых наслоений, которые напоминают мозоль или бородавчатые разрастания.
  • Keratodermia punctatum syphiliticum – папулы белого цвета размером до одного сантиметра, которые возвышаются над поверхностью кожного покрова и напоминают по внешнему виду просяное зерно, помещенное в углубление в коже.
  • Широкий тип характеризуется наличием папул разного размера, неправильного очертания, которые покрыты роговыми наслоениями.

Все вышеперечисленные папулезные сифилиды безболезненны, они не чешутся и не воспаляются. Высыпаниям свойственно хроническое течение.

Каковы виды папулезного сифилида?

В медицине различают несколько видов патологии в зависимости от величины папул:

  1. Лентикулярный, что обуславливается наличием папул четкого круглого очертания, они равномерно распределены по коже, не склонны к увеличению размеров. Поверхность папул гладкая, со временем она начинает шелушиться. Данный процесс начинает распространяться с центральной части папулы. Сначала высыпания имеют красный цвет, а потом приобретают бурый оттенок. На местах исчезновения папул образуются пигментные пятна. Высыпания наблюдаются на туловище, конечностях и даже лице. Они держатся на кожном покрове на протяжении нескольких недель.
  2. Папулезный милиарный сифилид бывает двух подвидов. В первом случае это папулы размером с просяное зернышко медного цвета и конусовидной формы, на поверхности которых наблюдается шелушение, а затем пигментация. Во втором случае папулы имеют телесный оттенок, небольшой размер и конусовидную форму. В данном случае высыпания сравнивают с так называемой гусиной кожей. Некоторые медики связывают данное заболевание с наличием у человека туберкулеза в активной форме. Высыпания обычно располагаются на туловище. Данная разновидность заболевания хуже всего поддается терапии.
  3. Монетовидный или нуммулярный сифилид характеризуется наличием папул, что имеют размер монеты. Такие высыпания свидетельствуют о рецидиве заболевания. Число папул небольшое, они могут наблюдаться на любом участке тела.
  4. Бляшковый папулезный сифилид имеет большие размеры по сравнению с другими разновидностями папул. Обычно такие высыпания локализуются на гениталиях, в области заднего прохода и в крупных складках кожи.
  5. Себорейный сифилид обуславливается формированием жирных чешуек на лице, лбе, волосистой части головы.
  6. Псориазоформные, которые сильно шелушатся и локализуются симметрично подмышками, в подколенных ямках, сгибах локтей и волосистой части головы.
  7. Эрозивный сифилид выступает мокнущей формой высыпаний, образующихся на слизистом эпителии и в кожных складках. Данный вид патологии принято считать самым заразным.

Характеристика высыпаний

Папулезные сифилиды имеют некоторые характеристики:

  • Сначала наблюдается симметричная обильная сыпь, элементы которой небольшого размера и яркой окраски.
  • Дальше количество папул уменьшается, они могут группироваться и образовывать причудливые узоры в виде колец, дуг или гирлянд.
  • При каждом последующем рецидиве количество папул уменьшается. По окончании второй стадии сифилиса высыпания могут быть одиночными. Это говорит о том, что заболевание переходит в третью стадию – третичный сифилис.

Папулы имеют отличительные особенности:

  • внезапное образование;
  • четкие контуры;
  • полиморфизм;
  • особая окраска;
  • реакций окружающих тканей не наблюдается;
  • доброкачественное течение патологии;
  • самопроизвольное исчезновение;
  • большая заразность.

Патология при беременности

Заболевание представляет опасность для беременной женщины и ее будущего ребенка. По данным статистики при отсутствии эффективного лечения, а также когда патология до конца не излечена, ребенок обязательно заразится вторичным сифилисом от инфицированной матери во время родовой деятельности.

Также часто женщины не вынашивают ребенка при таком заболевании. Но когда женщина полностью излечится от вторичного сифилиса, пройдет курс эффективной терапии, будет постоянно наблюдаться у лечащего врача, у нее родится здоровый ребенок, у которого не будет патологий.

Симптомы и признаки

Обычно при вторичном сифилисе нередко одновременно развиваются пятнистый и папулезный сифилиды. Если во втором случае папулы шелушатся, то первая форма патологии характеризуется появлением розовых пятен без шелушения.

Месторасположение папул влияет на проявление симптоматики болезни. Роговые папулы обычно размещаются на конечностях, по своему внешнему виду напоминают мозоли. Они могут появляться на пальцах ног и между пальцами. На тех кожных покровах, которые снабжены большим количеством сальных желез, в частности на лице, папулы покрыты чешуйками желтого оттенка, что напоминает себорею. Они могут формироваться в кольца и дуги. Обычно такие высыпания наблюдаются при рецидиве патологии.

Папулезный сифилид на влажных поверхностях, например, в области заднего прохода или гениталий, часто трансформируются в эрозии. В этом случае возбудитель инфекции выходит на поверхность кожного покрова. При трении или механическом раздражении такие папулы приводят к сосочковым разрастаниям.

Слизистые оболочки

Патология также поражает слизистый эпителий, на нем формируются эрозии и даже язвы. На их поверхности появляется желтый налет. Постоянное раздражение папул приводит к их росту, они могут сливаться, образуя сплошной инфильтрат. Обычно такое явления наблюдается в области миндалин. При этом возбудитель инфекции выходит на поверхность, что значительно повышает риск передачи заболевания. Редко папулы локализуются на эпителии влагалища, шейке матки. Чаще всего поражается слизистая ротовой полости и зева. В этом случае высыпания будут иметь такой же вид, как и на кожном покрове, но их цвет будет белым.

Часто у человека развивается папулезная ангина в комплексе с ларингитом. На слизистом эпителии надгортанника, голосовых связок формируются розеолы и папулы, что приводит к охриплости и афонии.

При появлении папул в уголках ротовой полости и между пальцами на их поверхностях формируются трещины, которые причиняют боль.

Диагностические мероприятия

Папулезные сифилиды, диагностика и лечение которых будут рассмотрены ниже, могут локализоваться по всему телу. Диагностику облегчает наличие папул не только на слизистых оболочках, но и на кожном покрове. Поэтому врач при осмотре просит пациента раздеться, а затем осматривает его тело, в особенности область гениталий и анального отверстия.

Затем врач назначает проведение лабораторных анализов:

  • Реакция Вассермана.
  • ИФА для выявления ЗППП и вторичного сифилиса.
  • Реакция пассивной гемагглютинации с целью выявления стадии патологии.
  • Исследование в темном поле при помощи микроскопа для выявления микроорганизмов.
  • Реакция преципитации, в результате которой выявляются антитела к бледной трепонеме.
  • Иммунофлюоресценция проводится для исключения ложных результатов анализа на сифилис.

Дифференциальная диагностика

Обычно папулезный сифилид дифференцируют с такими заболеваниями, как красный и чешуйчатый лишай, парапсориаз, кожные васкулиты, туберкулез кожи, геморрой, кондиломы, краснуха и корь, пятнистая таксидермия, а также пигментная крапивница, пузырчатка, ложносифилитические папулы.

Таким образом, дифференциация проводится с теми заболеваниями, которые проявляются в виде сыпи, множественных поражений кожного покрова и слизистых оболочек.

Терапия

Изучив, что такое папулезные сифилиды и их разновидности, необходимо узнать, как лечится патология. Терапия в данном случае должна быть комплексной и только под наблюдением врача. Обычно пациенту назначаются антибактериальные препараты на длительный период (минимум двадцать четыре дня). Применяются антибиотики пенициллиновой группы. Медики утверждают, что вторичный сифилис хорошо поддается терапии, необходимо только соблюдать назначения и рекомендации врача.

Медикаменты используют в виде инъекций, их вводят внутримышечно каждые три часа. Также врач назначает иммуномодуляторы, биогенные стимуляторы, витаминные комплексы и УФО. Высыпания на коже обрабатывают антисептическими растворами или йодом.

В современных клиниках часто используют метод лечения «одним уколом». Но данный подход не является эффективным, кроме того, он может привести к обратному эффекту: появлению устойчивости к антибиотикам возбудителя инфекции.

Прогноз

Папулезный сифилид хорошо поддается терапии, поэтому эффективное лечение, в том случае, если оно полностью закончено, дает положительные прогнозы. Несвоевременное лечение или преждевременное его окончание провоцирует переход болезни в следующую стадию - третичный сифилис.

Профилактика патологии

Профилактические мероприятия включают:

  • медикаментозную терапию;
  • применение средств контрацепции;
  • срочное лечение первичного сифилиса.

Для предупреждения развития патологии нужно следить за личной гигиеной, пользоваться собственными предметами быта и туалета. Рекомендуется периодически сдавать анализы на ЗППП, проходить осмотры у врача.

С целью профилактики необходимо:

  • иметь одного сексуального партнера;
  • не иметь случайных половых контактов;
  • избегать контактов с носителями инфекции;
  • пользоваться собственными средствами гигиены
  • периодически проходить обследование на наличие ЗППП.

При появлении папулезных сифилидов необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, самолечение недопустимо.

Заключение

Папулезный сифилид – один из самых частых симптомов вторичного сифилиса. Он может иметь несколько разновидностей и форм. Такая патология требует незамедлительной терапии, которая обычно дает положительные результаты. Но только в том случае, когда человек будет строго соблюдать все предписания лечащего врача.

Сифилис

Сифилис (Lues) – инфекционное заболевание, имеющее длительное, волнообразное течение. По объему поражения организма сифилис относится к системным заболеваниям, а по основному пути передачи - к венерическим. Сифилис поражает весь организм: кожные покровы и слизистые оболочки, сердечно-сосудистую, центральную нервную, пищеварительную, опорно-двигательную системы. Нелеченный или плохо пролеченный сифилис может длиться годами, чередуя периоды обострений и скрытого (латентного) течения. В активный период сифилис проявляется на коже, слизистых оболочках и внутренних органах, в скрытый период практически ничем не проявляется.

Сифилис стоит на первом месте среди всех инфекционных заболеваний (в том числе ИППП), по уровню заболеваемости, заразности, степени вреда здоровью, определенным трудностям диагностики и лечения.

Особенности возбудителя сифилиса

Возбудитель сифилиса - микроорганизм бледная спирохета (трепонема - Treponema pallidum). Бледная спирохета имеет вид изогнутой спирали, способна двигаться разными способами (поступательно, вращательно, сгибательно и волнообразно), размножается поперечным делением, окрашивается анилиновыми красителями в бледно-розовый цвет.

Бледная спирохета (трепонема) оптимальные условия в организме человека находит в лимфатических путях и лимфоузлах, где активно размножается, в крови в высокой концентрации появляется в стадии вторичного сифилиса. Микроб долго сохраняется в тёплой и влажной среде (оптим. t = 37°С, во влажном белье до нескольких суток), устойчив и к низким температурам (в тканях трупов – жизнеспособен 1-2 суток). Бледная спирохета погибает при высыхании, нагревании (55°С – через 15 минут, 100°С – мгновенно), при обработке дезинфицирующими средствами, растворами кислот, щелочей.

Больной сифилисом заразен в любые периоды болезни, особенно в периоды первичного и вторичного сифилиса, сопровождающиеся проявлениями на коже и слизистых. Передается сифилис при контакте здорового человека с больным через секреты (сперму при половом акте, молоко - у кормящих женщин, слюну при поцелуе) и кровь (при прямом переливании крови, во время операций - у медперсонала, пользовании общей опасной бритвой, общим шприцем - у наркоманов). Основной путь передачи сифилиса – половой (95-98% случаев). Реже наблюдается непрямой бытовой путь заражения – через влажные предметы обихода и личные вещи (например, от больных родителей детям). Отмечаются случаи внутриутробной передачи сифилиса ребенку от больной матери. Необходимым условием заражения является наличие в секретах больного достаточного количества патогенных форм бледных спирохет и нарушение целостности эпителия слизистых оболочек и кожных покровов у его партнера (микротравмы: ранки, царапины, ссадины).

Течение сифилиса – длительное волнообразное, с чередованием периодов активного и скрытого проявления болезни. В развитии сифилиса выделяют периоды, различающиеся набором сифилидов - различных форм кожных высыпаний и эрозий, появляющихся в ответ на внедрение в организм бледных спирохет.

Начинается с момента заражения, длится в среднем 3-4 недели. Бледные спирохеты распространяются по лимфатическим и кровеносным путям по всему организму, размножаются, но клинические симптомы не проявляются. Больной сифилисом не подозревает о своей болезни, хотя он уже заразен. Инкубационный период может укорачиваться (до нескольких дней) и удлиняться (до нескольких месяцев). Удлинение происходит при приеме лекарственных препаратов, которые несколько инактивируют возбудителей сифилиса.

Длится 6-8 недель, характеризуется появлением на месте проникновения бледных спирохет первичной сифиломы или твёрдого шанкра и последующим увеличением близлежащих лимфатических узлов.

Может продолжаться от 2 до 5 лет. Происходит поражение внутренних органов, тканей и систем организма, появление генерализованных высыпаний на слизистых оболочках и коже, облысение. Эта стадия сифилиса протекает волнообразно, периоды активных проявлений сменяются периодами отсутствия симптомов. Различают вторичный свежий, вторичный рецидивный и скрытый сифилис.

Скрытый (латентный) сифилис не имеет кожных проявлений заболевания, признаков специфического поражения внутренних органов и нервной системы, определяется только лабораторными анализами (положительные серологические реакции).

Встречается сейчас редко, возникает при отсутствии лечения спустя годы после поражения. Характеризуется необратимыми нарушениями внутренних органов и систем, особенно центральной нервной системы. Является наиболее тяжёлым периодом сифилиса, приводящим к инвалидности и к летальному исходу. Обнаруживается появлением на коже и слизистой бугорков и узлов (гумм), которые, распадаясь, обезображивают больного. Подразделяют на сифилис нервной системы – нейросифилис и висцеральный сифилис, при котором повреждены внутренние органы (головной и спинной мозг, сердце, лёгкие, желудок, печень, почки).

Первичный сифилис начинается с того момента, когда в месте внедрения бледных спирохет появляется первичная сифилома – твёрдый шанкр. Твёрдый шанкр – это одиночная, округлой формы эрозия или язва, имеющая чёткие, ровные края и блестящее синюшно – красное дно, безболезненная и невоспаленная. Шанкр не увеличивается в размерах, имеет скудное серозное содержимое или покрыт пленкой, корочкой, в основании его ощущается плотный безболезненный инфильтрат. Твердый шанкр не поддается местной антисептической терапии.

Шанкр может находиться на любом участке кожи и слизистых (анальная область, ротовая полость – губы, уголки рта, миндалины; молочная железа, низ живота, пальцы рук), но чаще всего располагается на половых органах. Обычно у мужчин – на головке, крайней плоти и стволе полового члена, внутри уретры; у женщин - на половых губах, промежности, влагалище, шейке матки. Размеры шанкра около 1 см, но могут быть карликовые - с маковое зерно и гигантские (d =4-5 см). Шанкры могут быть множественными, в случае многочисленных мелких повреждений кожи и слизистых на момент заражения, иногда биполярными (на половом члене и губах). При появлении шанкра на миндалинах – возникает состояние, напоминающее ангину, при которой не повышается температура, и горло почти не болит. Безболезненность шанкра позволяет больным не замечать его, и не придавать никакого значения. Болезненностью отличаются щелевидный шанкр в складке анального отверстия, и шанкр – панариций на ногтевой фаланге пальцев руки. В период первичного сифилиса могут наблюдаться осложнения (баланит, гангренизация, фимоз) в результате присоединения вторичной инфекции. Неосложненный шанкр в зависимости от размера заживает через 1,5 – 2 месяца, иногда до появления признаков вторичного сифилиса.

Через 5-7 дней после возникновения твёрдого шанкра развивается неравномерное увеличение и уплотнение ближайших к нему лимфоузлов (чаще паховых). Может быть односторонним и двусторонним, узлы при этом не воспалены, безболезненны, имеют овоидную форму и могут достигать размера куриного яйца. Ближе к концу периода первичного сифилиса развивается специфический полиаденит – увеличение большинства подкожных лимфатических узлов. У больных может ощущаться недомогание, головная боль, бессонница, повышение температуры, артралгии, мышечные боли, невротические и депрессивные расстройства. Это связывают с сифилитической септицемией – распространением возбудителя сифилиса по кровеносной и лимфатической системе из очага поражения по всему организму. В отдельных случаях этот процесс протекает без лихорадки и недомогания, и переход от первичной стадии сифилиса к вторичной больной не замечает.

Симптомы вторичного сифилиса

Вторичный сифилис начинается через 2—4 месяца после инфицирования и может длиться от 2 до 5 лет. Храктеризуется генерализацией инфекции. На этой стадии поражаются все системы и органы больного: суставы, кости, нервная система, органы кроветворения, пищеварения, зрения, слуха. Клиническим симптомом вторичного сифилиса являются – высыпания на коже и слизистых, которые носят повсеместный характер (вторичные сифилиды). Высыпания могут сопровождаться ломотой в теле, головной болью, лихорадкой и напоминать простуду.

Высыпания проявляются приступообразно: продлившись 1,5 – 2 месяца, без лечения исчезают (вторичный латентный сифилис), затем появляются снова. Первое высыпание характеризуется обильностью и яркостью окраски (вторичный свежий сифилис), последующие повторные высыпания - бледнее окрашены, менее обильные, но крупнее размерами и склонны к слиянию (вторичный рецидивный сифилис). Частота рецидивов и длительность латентных периодов вторичного сифилиса бывают различными и зависят от иммунологических реакций организма в ответ на размножение бледных спирохет.

Сифилиды вторичного периода исчезают без рубцов и имеют разнообразие форм - розеолы, папулы, пустулы.

Сифилитические розеолы представляют собой мелкие округлые пятна розового (бледно-розового) цвета, не поднимающиеся над поверхностью кожи и эпителия слизистых, которые не шелушатся и не вызывают зуд, при надавливании на них бледнеют и ненадолго исчезают. Розеолезная сыпь при вторичном сифилисе наблюдается у 75-80% больных. Образование розеол вызвано нарушениями в кровеносных сосудах, располагаются они по всему телу, в основном на туловище и конечностях, в области лица - чаще всего на лбу.

Папулезная сыпь представляет собой округлые узелковые образования, выступающие над поверхностью кожи, ярко-розового цвета с синюшным оттенком. Папулы располагаются на туловище, не вызывают никаких субъективных ощущений. Однако при надавливании на них пуговчатым зондом, появляется острая боль. При сифилисе высыпание папул с жирными чешуйками по краю лба образует, так называемую, «корону Венеры».

Сифилитические папулы могут разрастаться, сливаться друг с другом и образовывать бляшки, мокнуть. Особенно заразны мокнущие эрозивные папулы, и сифилис в этой стадии легко может передаваться не только при половых контактах, но и при рукопожатиях, поцелуях, пользовании общими предметами обихода. Пустулезные (гнойничковые) высыпания при сифилисе похожи на угревую или ветряную сыпь, покрыты коркой или чешуйками. Обычно возникают у больных с пониженным иммунитетом.

Злокачественное течение сифилиса может развиваться у ослабленных пациентов, а также у наркоманов, алкоголиков, ВИЧ-инфицированных. Для злокачественного сифилиса характерно изъязвление папуло-пустулезных сифилидов, непрерывные рецидивы, нарушение общего состояния, лихорадка, интоксикация, снижение массы тела.

У больных вторичным сифилисом может возникать сифилитическая (эритематозная) ангина (резко выраженное покраснение миндалин, с белёсыми пятнами, не сопровождающееся недомоганием и лихорадкой), сифилитические заеды в уголках губ, сифилис полости рта. Наблюдается общее легкое недомогание, которое может напоминать симптомы обычной простуды. Характерным для вторичного сифилиса является генерализованный лимфаденит без признаков воспаления и болезненности.

В период вторичного сифилиса возникают нарушения в пигментации кожи (лейкодерма) и выпадение волос (алопеция). Сифилитическая лейкодерма проявляется в потере пигментации различных участков кожи на шее, груди, животе, спине, пояснице, в области подмышек. На шее, чаще у женщин, может появляться «ожерелье Венеры», состоящее из мелких (3-10 мм) обесцвеченных пятен, окружённых более тёмными участками кожи. Оно может существовать без изменения длительно (несколько месяцев и даже лет), несмотря на проводимое противосифилитическое лечение. Развитие лейкодермы связывают с сифилитическим поражением нервной системы, при обследовании наблюдаются патологические изменения в спинномозговой жидкости.

Выпадение волос не сопровождается зудом, шелушением, по своему характеру бывает:

  • диффузное - выпадение волос типично для обычного облысения, происходит на волосистой части головы, в височной и теменной области;
  • мелкоочаговое - яркий симптом сифилиса, выпадение или поредение волос мелкими очагами, расположенными беспорядочно, на голове, ресницах, бровях, усах и бороде;
  • смешанное - встречается и диффузное, и мелкоочаговое.

При своевременно проведённом лечении сифилиса волосяной покров полностью восстанавливается.

При поражении сифилисом голосовых связок появляется осиплость голоса.

Кожные проявления вторичного сифилиса сопровождают поражения ЦНС, костей и суставов, внутренних органов.

Симптомы третичного сифилиса

Если больной сифилисом не лечился или лечение было неполноценным, то через несколько лет после заражения у него появляются симптомы третичного сифилиса. Происходят серьезные нарушения органов и систем, внешность больного обезображивается, он становится инвалидом, в тяжелых случаях вероятен летальный исход. В последнее время частота развития третичного сифилиса уменьшилась в связи с лечением его пенициллином, редкими стали тяжелые формы инвалидизации.

Выделяют третичный активный (при наличии проявлений) и третичный латентный сифилис. Проявлениями третичного сифилиса являются немногочисленные инфильтраты (бугорки и гуммы), склонные к распаду, и деструктивные изменения в органах и тканях. Инфильтраты на коже и слизистых развиваются без изменения общего состояния больных, они содержат очень мало бледных спирохет и практически не заразны.

Бугорки и гуммы на слизистых мягкого и твёрдого нёба, гортани, носа изъязвляясь, приводят к расстройству глотания, речи, дыхания, (перфорации твёрдого нёба, «провал» носа). Гуммозные сифилиды, распространяясь на кости и суставы, кровеносные сосуды, внутренние органы вызывают кровотечения, перфорации, рубцовые деформации, нарушают их функции, что может привести к смертельному исходу.

Все стадии сифилиса вызывают многочисленные прогрессирующие поражения внутренних органов и нервной системы, наиболее тяжёлая форма их развивается при третичном (позднем) сифилисе:

  • нейросифилис (менингит, менинговаскулит, сифилитические невриты, невралгии, парезы, эпилептические припадки, спинная сухотка и прогрессивный паралич);
  • сифилитический остеопериостит, остеоартрит, синовит;
  • сифилитический миокардит, аортит;
  • сифилитический гепатит;
  • сифилитический гастрит;
  • сифилитический нефрит, нефронекроз;
  • сифилитическое поражение глаз, слепота и т. д.

Осложнения сифилиса

Сифилис грозен своими осложнениями. В стадии третичного сифилиса заболевание трудно поддается лечению, а поражение всех систем организма приводит человека к инвалидности и даже смерти. Внутриутробное заражение ребенка сифилисом от больной матери приводит к возникновению тяжелейшего состояния - врожденного сифилиса, который проявляется триадой симптомов: врождённая глухота, паренхиматозный кератит, гетчинсоновы зубы.

Диагностика сифилиса

Диагностические мероприятия при сифилисе включают в себя тщательный осмотр пациента, сбор анамнеза и проведение клинических исследований:

  1. Обнаружение и идентификация возбудителя сифилиса при микроскопии серозного отделяемого кожных высыпаний. Но при отсутствии признаков на коже и слизистых и при наличии «сухой» сыпи применение этого метода невозможно.
  2. Серологические реакции (неспецифические, специфические) ставятся с сывороткой, плазмой крови и ликвором – наиболее надежный метод диагностики сифилиса.

Неспецифическими серологическими реакциями являются: RPR – реакция быстрых плазменных реагинов и RW - реакция Вассермана (реакция связывания комплимента). Позволяют определять антитела к бледной спирохете – реагины. Применяют для массовых обследований (в поликлиниках, стационарах). Иногда они дают ложноположительный результат (положительный в отсутствии сифилиса), поэтому этот результат подтверждают проведением специфических реакций.

К специфическим серологическим реакциям относят: РИФ - реакцию иммунофлуоресценции, РПГА – реакцию пассивной гемагглютинации, РИБТ – реакцию иммобилизации бледных трепонем, RW c трепонемным антигеном. Используются для определения видоспецифических антител. РИФ и РПГА высокочувствительные анализы, становятся положительными уже в конце инкубационного периода. Используются в диагностике скрытого сифилиса и для распознавания ложноположительных реакциях.

Положительными показатели серологических реакций становятся лишь в конце второй недели первичного периода, поэтому первичный период сифилиса делят на два этапа: серонегативный и серопозитивный.

Неспецифические серологические реакции применяют для оценки эффективности проведенного лечения. Специфические серологические реакции у пациента, переболевшего сифилисом, остаются положительными на всю жизнь, для проверки эффективности лечения их не используют.

Лечение сифилиса

Начинают лечение сифилиса после постановки достоверного диагноза, который подтвержден лабораторными анализами. Лечение сифилиса подбирается индивидуально, проводится комплексно, выздоровление должно определяться лабораторно. Современные методы лечения сифилиса, которыми владеет в наши дни венерология, позволяют говорить о благоприятном прогнозе лечения, при условии правильной и своевременной терапии, которая соответствует стадии и клиническим проявлениям болезни. Но подобрать рациональную и достаточную по объему и времени терапию может только врач-венеролог. Самолечение сифилиса недопустимо! Недолеченный сифилис переходит в скрытую, хроническую форму, а больной остается эпидемиологически опасным.

В основе лечения сифилиса – применение антибиотиков пенициллинового ряда, к которым бледная спирохета проявляет высокую чувствительность. При аллергических реакциях больного на производные пенициллина в качестве альтернативы рекомендуются эритромицин, тетрациклины, цефалоспорины. В случаях позднего сифилиса в дополнение назначают препараты йода, висмута, иммунотерапию, биогенные стимуляторы, физиолечение.

Важно установить половые контакты больного сифилисом, обязательно провести превентивное лечение возможно зараженных половых партнеров. По окончании лечения все ранее больные сифилисом остаются на диспансерном наблюдении у врача до полного отрицательного результата комплекса серологических реакций.

В целях профилактики сифилиса проводятся обследования доноров, беременных, работников детских, пищевых и лечебных учреждений, пациентов в стационарах; представителей групп риска (наркоманы, проститутки, бомжи). Сданная донорами кровь обязательно исследуется на сифилис и подвергается консервированию.

Что такое сифилис - причины, симптомы, лечение, профилактика

Сифилис представляет собой инфекционное заболевание, которое характеризуется тяжелым течением, поражением кожных покровов и слизистых оболочек, внутренних органов, костей, суставов и нервной системы. Недуг относится к венерическим заболеваниям, так как в большинстве случаев передается через половой контакт. Лечение сифилиса протекает довольно длительное время и может закончиться успешно. Главное, вовремя выявить патологию, не допустить развития третичного сифилиса, при котором происходит поражение организма изнутри, справиться с которым уже не получится.

Как передается сифилис?

В большинстве случаев сифилис передается половым путем. Но иногда бывает, что возбудитель переходит к здоровому человеку, если он контактировал с больным. Также есть риск заражения малыша, находящего внутри утроба матери, если она страдает сифилисом. Еще одним вариантом передачи возбудителя является кровь. Например, виновницей может стать такая медицинская процедура, как переливание крови, но встречается это крайне редко.

Заболевание передается и бытовым путем, когда здоровый и инфицированный человек пользуются общей посудой, гигиеническими принадлежностями. Бактерии легко могут проникнуть через маленькие ранки или трещинки на слизистых оболочках и кожном покрове. В связи с этим, требуется всегда придерживаться правил личной гигиены.

Характеристика возбудителя

Заражение сифилисом происходит из-за проникновения в организм бактерии, которая относится к спирохетам и носит название бледная трепонема. Внутри человеческого тела они довольно стремительно размножаются, поэтому быстро поражают внутренние органы.

Большое количество этих бактерий располагается на слизистых оболочках, поэтому сифилис чаще всего передается во время полового контакта либо бытовым путем через общие принадлежности для гигиены, посуду.

Данный возбудитель не вызывает образования стойкого иммунитета. В связи с этим, человек, перенесший болезнь, может заразиться снова. Бактерия не может переносить высыхания и высоких температур, поэтому сразу же погибает при кипячении.

Зато возбудитель не боится низких температур и водной среды, а даже помогает ему выжить. Бактерии могут прожить на протяжении одного года при температуре до -780 градусов.

Стадии заболевания

Сифилис может развиваться в организме человека несколько лет. Поэтому его течение разделяют на три основные стадии:

  1. Первичная.
  2. Вторичная.
  3. Третичная.

Каждая из них имеет свои особенности развития, которые следует рассмотреть подробнее.

Признаки первичного типа

Первичный сифилис вызывает такие симптомы, как возникновение пятнышек красного цвета, которые обладают небольшим размером. Спустя несколько дней  они преобразуются в бугорки, в центральной части которых наблюдается отмирание ткани. В результате образуется язва, не вызывающая болезненности. Она имеет плотные края, то есть твердый шанкр.

Инкубационный период на первичной стадии длится примерно 20 дней, по истечении которых можно заметить, что лимфатические узлы увеличились. Заканчивается первичный сифилис появлением многочисленных бледных трепонем, больной чувствует слабость, общее ухудшение состояние, болевой синдром в суставах, у него повышается температура тела. Спустя примерно месяц кожные высыпания могут исчезнуть самостоятельно, но болезнь на этом не прекращается.

Симптомы вторичной стадии

Сифилис на вторичной стадии отличается многообразием проявлений. На этом этапе у пациента возникает сыпь, которая имеет некоторые особенности:

  • Не сопровождается зудом и болью.
  • Имеет темно-красную расцветку.
  • Обладает плотностью.
  • Отличается четкой формой без склонности к слиянию.
  • Не шелушится или это проявляется незначительно.
  • Может проходить самостоятельно.

Симптомы вторичного сифилиса в виде кожной сыпи разделяют на следующие разновидности:

  1. Розеолезный сифилид. Это наиболее часто встречающийся тип высыпаний. Если он возник, то это свидетельствует о том, что бледная трепонема уже разошлась по всему организму. Сыпь обладает бледно-розовым цветом и овальной либо округлой формой. Поверхность гладкая, размер составляет около 1-1,5 см. Данные пятна не имеют свойство сливаться друг с другом или возвышаться над кожным покровом. Чаще всего встречается на боках и животе.
  2. Папулезный сифилид. Он имеет вид узелков, которые обладают округлой формой и на ощупь плотные. По размеру сыпь может достигать размера горошины. Через некоторое время узелки начинают шелушиться. Распространяются высыпания на любых участках тела, но чаще их можно встретить на половых органах, зоне ануса, стопы и ладони.
  3. Ладонно-подошвенный сифилид. Такой вид сыпи выглядит в виде плотных узелков, напоминающих мозоли, немного возвышаются над кожным покровом. На ощупь сыпь гладкая, имеет буроватый или лилово-красный оттенок. Со временем при росте пятен их центральная часть растрескивается, образуется шелушение. Зачастую пациенты путают этот тип сыпи с обычными мозолями, даже не подозревая, что это одно их проявлений сифилиса.
  4. Широкие кондиломы. В процессе развития вторичного сифилиса данная разновидность высыпаний встречается часто. Сыпь образуется на основе мокнущих папул, которые имеют свойство сливаться друг с другом. Часто их возникновение сопровождается формированием глубокого инфильтрата, на котором заметен белый налет и происходит выделение серозного вещества. Располагается сыпь в основном в зоне ануса. Поэтому важно отличать эти проявления сифилиса от анальных бородавок и от геморроидальных узлов.
  5. Сифилитическая лейкодерма. В настоящее время такая разновидность высыпаний наблюдается достаточно редко, но риск есть. Ведь некоторое время назад такая сыпь являлась специфическим симптомом вторичного сифилиса. На месте возникновения пятен кожный покров приобретает буровато-желтоватый оттенок, сами же высыпания имеют овальную форму и светлый цвет. Чаще всего сыпь встречается на боках шеи, иногда – в зоне грудной клетки, рук и подмышек.
  6. Эритематозная ангина. Такой вид сыпи формируется на слизистой оболочке ротовой полости. Пятна обладают застойно-красным цветом, в некоторых случаях наблюдается медный оттенок. Нам ощупь высыпания гладкие, контуры четкие. Эти проявления сифилиса не вызывают никаких ощущений. Иногда пациент может испытывать сложности во время глотания. Внутри данных высыпаний содержится большое количество возбудителей данного инфекционного заболевания.
  7. Сифилитическая алопеция. Такие проявления сифилиса распространяются по голове в огромном количестве, в результате чего возникает облысение. Причем больные замечают, что волосы выпадают так, как будто это мех, который поедала моль.

Таким образом, в течение вторичного сифилиса сыпь может проявлять себя в самых разнообразных формах. На тяжелой стадии наблюдается возникновение гнойничкового сифилида, который может выглядеть, как сыпь импетиго, угри, высыпания, напоминающие оспу. Если кожные проявления не лечить, то они исчезнут сами по истечении нескольких недель. Но не вылеченная патология на второй стадии перетекает в третичную форму.

Симптомы третичного типа сифилиса

Третичный сифилис отличается незначительным возникновением бледных трепонем в организме. Это вызывает такую реакцию организма, при которой формируются третичные сифилиды (гуммы и бугорки). В дальнейшем они исчезают, но оставляют на коже рубцы. Третичный сифилис может продолжаться очень длительное время, а закончиться сильнейшим поражением организма.

При этой степени болезни человек находится в опасности, ведь поражаются все внутренние органы. Нередко у больных происходит западание поверхности носовой полости. Причем во время еды частички пищи могут проникать в нос.

Третичный сифилис сопровождается отмиранием нервных клеток головного и спинного мозга. Вследствие этого пациент страдает слабоумием, прогрессивным параличом. Болезнь ни в коем случае не следует игнорировать и допускать развития этой стадии. В противном случае благоприятного исхода ждать не стоит.

Выявление сифилиса

Сдайте анализ крови на сифилис

Как только человек обнаруживает первые симптомы сифилиса, то необходимо обратиться к специалисту. Сначала врач просто общается с пациентом с целью выяснить следующие моменты:

  • Имеется ли сифилис у партнера.
  • Были раньше кожные проявления в области половых органов.
  • Выявлялись ли воспалительные процессы в лимфатических узлах.
  • Был ли незащищенный секс месяц назад.

Затем врач проводит осмотр кожных покровов, половых органов, ануса, слизистых оболочек, оценивает характер высыпаний. Внимательно ощупывает периферические лимфатические узлы, чтобы определить, насколько они увеличены в размере.

После осмотра специалист назначит все необходимые диагностические мероприятия, чтобы установить стадию сифилиса. Основываясь на результатах, он сможет подобрать наиболее приемлемую схему терапии.

В лабораторных условиях проверяют серозные выделения, которые исходят от сыпи на кожных покровах. Но данный метод не всегда можно провести, потому что у пациентов может и не быть сыпи или она не выделяет такое вещество.

Также используют серологические реакции, которые бывают неспецифическими и специфическими. Они считаются самыми надежными для постановки диагноза. Неспецифическими тестами являются следующие:

  • реакция быстрых плазменных реагинов;
  • реакция Вассермана, то есть определение связывания комплимента.

Такие способы позволяют установить, имеются ли в организме антитела к бледной спирохете, носящие название реагинов. Следует отметить, что иногда данного метода диагностики сифилиса может быть недостаточно. Поэтому понадобится пройти перечень специфических тестов:

  • реакция иммунофлуоресценции;
  • реакция пассивной гемагглютинации;
  • реакция иммобилизации бледных трепонем;
  • RW c трепонемным антигеном.

С помощью этих способов диагностики можно выявить сифилис, но только в конце инкубационного периода. Кроме того, они используются, когда нужно проверить повторно анализ крови в случае ложноположительной реакции.

Лечение патологии

Если провести лечение сифилиса на первой стадии, то можно добиться положительного результата уже через 2-3 месяца. На более поздних этапах развития патологии понадобится 1,5-2 года терапевтических процедур.

Лечение сифилиса для каждого пациента назначается строго индивидуально. Специалист постоянно наблюдает, как протекает болезнь, вносит корректировки в план терапии, если это необходимо. Для лечения сифилиса врачи назначают прием антибиотиков, например, Пенициллин, Тетрациклин, а также препараты, которые стимулируют работу иммунной системы.

Не стоит верить людям, которые говорят, что победить данную инфекцию можно в кроткий срок. Заболевание требует довольно продолжительного нахождения в больнице под постоянным наблюдением специалистов. Врач для лечения сифилиса назначает длительные курсы средств. Во время терапии болезни Пенициллином требуется вводить средство каждые 3 часа на протяжении 24 дней, а может даже и больше.

Бывает, что больной страдает индивидуальной непереносимостью антибиотиков пенициллиновой группы. В таком случае используют другие препараты. Нередко в качестве замены на первой стадии сифилиса назначают Сумамед.

Данное антибактериальное средство быстро накапливается в большом количестве в тканях организма пациента, затем постепенно воздействует на заболевание. Стоит только один раз принять данный препарат, и он будет держаться в организме около 5 дней.

Важно помнить, что во время лечения сифилиса ни в коем случае нельзя жить половой жизнью. Тогда получится добиться успеха, а сильные антибиотики помогут человеку быстрее встать на ноги и забыть про эту неприятную болезнь.

После того, как лечение сифилиса будет закончено, нужно наблюдаться у врача. Сколько времени придется это делать, полностью зависит от того, на какой стадии развивался недуг на момент начала терапии. В любом случае контроль специалиста осуществляется от нескольких месяцев до нескольких лет.

Также следует сказать, что даже, если сифилис вылечен, реакция Вассермана может показывать положительный результат в течение 1,5-2 лет после того, как болезнь отступила. Не нужно забывать и про то, что иммунитет к этой инфекции не вырабатывается, поэтому всегда есть риск заразиться снова.

Терапия для беременных женщин

Случаются такие ситуации, когда инфекция диагностируется у женщины во время беременности, когда будущая мама сдает необходимые анализы крови и мочи. Тогда требуется срочная госпитализация и терапия только под контролем специалиста.

Если лечение сифилиса во время беременности пройдет успешно, то малышу не будет ничего угрожать. Наиболее эффективным препаратом является Пенициллин. Если у будущей матери имеется индивидуальная непереносимость активного вещества, то отличной альтернативой будет Цефтриаксон.

Непосредственное лечение выявленной патологии производится сразу после постановки диагноза. После этого еще осуществляется профилактическая терапия с 20 по 25 неделю беременности.

Если во время вынашивания ребенка инфекция не будет выявлена, то могут возникнуть неблагоприятные последствия для малыша, а именно развитие врожденного сифилиса. Тогда после появления крохи на свет, нужно будет лечить и его.

Лечение болезни у детей

У детей сифилис развивается при внутриутробном заражении, когда инфекция имеется у матери. Для лечения врожденной болезни проводят курс пенициллина. Терапия осуществляется в больнице. Лекарство вводят в виде уколов в мышцу 5 раз в сутки. Дозировка со временем увеличивается, пока не достигнет требуемой концентрации в крови.

Затем делают паузу введения инъекций на 2 недели, потом снова продолжают колоть препарат. Обычно болезнь после такого курса уходит. Данная врожденная патология очень негативно сказывается на здоровье и развитии малыша. В связи с этим, даже, если анализ крови ребенка, рожденного у больной матери, показывает отрицательный результат, врачи проводят превентивное лечение с дальнейшим наблюдением и проведением исследований.

Профилактика сифилиса

Самым лучшим способом не заразиться сифилисом – это никогда не вступать в случайные половые связи, а иметь постоянного партнера. В любом случае нужно применять контрацептивы. Для того, чтобы не подцепить сифилис в бытовых условиях, следует соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужой посудой, полотенцем, зубной щеткой.

Также не стоит контактировать с людьми, употребляющими наркотики и занимающимися проституцией. Среди них чаще всего встречаются инфицированные больные.

Если имеется предположение, что половой партнер страдает данной инфекцией, то требуется срочно посетить врача. В клинике проведут все необходимые анализы на сифилис. Это поможет обнаружить патологию своевременно и начать лечение.


Смотрите также