Главная » Статьи » Что такое гистология в гинекологии

Что такое гистология в гинекологии


Что такое гистология в гинекологии?

Не все знают, что такое гистология в гинекологии. Это вид исследования, который крайне необходим в выявлении и лечении заболеваний женской половой сферы. Гистология — это наука о тканях органов. Исследование дает возможность получить данные о строении и состоянии тканей, то есть определить патологические изменения.

Исследование связано с изучением клеток тканей — цитологией. Для этого берется часть ткани (мазок, отрезок) из органа, подлежащего анализу.

Важно, чтобы исследование проводилось опытным специалистом для получения максимально точного результата.

Показания к проведению гистологии

Часто гистология в гинекологии показана при следующих заболеваниях половой системы:

  1. Воспаления и новообразования в матке. Если наблюдаются маточные кровотечения длительного характера или сам орган на УЗИ увеличен, видны полипы, то необходим гистологический анализ тканей. Забор ткани проводится с помощью биопсии. Может исследованию подлежать полностью удаленный орган или его часть.
  2. Замершая беременность или выкидыш. Если произошел самопроизвольный аборт, то исключить повтор ситуации поможет гистология. Это обследование проводят после выскабливания. Данный способ исследования поможет установить причину выкидыша.
  3. Кистозные изменения в яичниках. Гистологическое исследование позволяет найти причины образования кисты путем ее анализа.
  4. Различные изменения шейки матки. Гистологический материал служит ключом для раннего выявления или исключения патологических изменений в органе. Часто ранний анализ дает возможность успешно вылечить заболевание.

Когда врач назначает гистологическое обследование:

  • регулярные болевые ощущения внизу живота;
  • отсутствие видимых причин болей;
  • обильные или не очень обильные маточные кровотечения, которые не проходят на протяжении длительного времени;
  • нарушение поверхности исследуемого органа;
  • наличие лейкоплакии;
  • наличие различных и неопределенных наростов и новообразований;
  • различные отклонения и патологии, обнаруженные при стандартном осмотре гинеколога;
  • с целью определить состояние эндометрия для конкретной фазы менструального цикла.

Как проводится анализ на гистологию?

Проведение исследования ложится на плечи профессионального врача.

Забор производится из наиболее пострадавшего от изменений участка ткани.

Биопсия — это простая и эффективная манипуляция с минимальными болевыми ощущениями для пациентки. Сразу после анализа женщине допустимо вести привычный образ жизни.

Виды биопсии:

  1. Игловая: забор материала посредством толстой иглы.
  2. Эксцизионная: забор материала с удаленного органа или его части.
  3. Инцизионная: забор ткани в момент хирургического вмешательства.

После забора образца он помещается в раствор формалина или этилового спирта, чтобы повысить его плотность. Это даст более точные результаты при анализе. Далее исследуемый материал подвергается заливке парафином, проводится нарезка его на максимально тонкие пластины. Их и помещают для анализа на предметное стекло.

Иногда образец может подвергаться заморозке. Это случай для экстренного результата анализа, например, срочная операция пациентки. В большинстве случаев итог исследования будет получен от 2 до 7 дней.

Большая часть времени уходит на подготовительный процесс для забора ткани. Гистология делится на срочную и стандартную. Срочный тип манипуляции длится от 1 часа до 1 дня. Он актуален для определения объема хирургического вмешательства в момент операции. В стандартном варианте анализ длится до 10 дней.

Подготовка к гистологическому анализу

Гистология в гинекологии есть малое хирургическое вмешательство в целостный организм. Потому врачи настоятельно советуют строго соблюдать ряд правил в качестве подготовки к ней. Перед операцией проводят забор крови, мазок на бактериологический посев и анализы на ЗППП.

Рекомендации:

  1. За 14 дней до процедуры стоит прекратить прием БАДов и лекарств (врач должен знать, какие препараты принимает пациентка).
  2. За сутки до анализа запрещается иметь половой контакт, проводить спринцевание и использовать вагинальные таблетки и суппозитории.

Как читается анализ на гистологию?

Исследование взятого материала — прерогатива специалиста-патоморфолога. Результат анализа может быть отдан пациентке спустя 10 дней после забора ткани, ее подготовки и исследования.

Многих женщин смущает наличие многочисленных терминов в анализе. Однако расшифровка гистологического обследования — это задача лечащего врача-гинеколога.

Специалист, изучив результат, выдает пациентке письменное заключение анализа. В нем будет указан полученный результат исследования: есть ли патологические отклонения или они не выявлены. По итогу анализа врач ставит диагноз и назначает лечение.

Гистология: что это такое в гинекологии

Анализ на гистологию в гинекологии – что это?

Обследование при подозрении на онкологию или рутинный метод  диагностики, назначаемый многим женщинам?

Попробуем разобраться, что показывает гистология в гинекологии и кому она назначается.

Гистология в гинекологии – это такое исследование, которое направлено на изучение тканей, взятых из конкретного органа, что помогает выставить или исключить множество разнообразных диагнозов.

Расшифровка гистологии в гинекологии – это результат, который будет зависеть, что из тканей отправлено на такое исследование.

Как проводится гистология в гинекологии, зависит от конкретного органа.

  1. I. Шейка матки. Гистология берется с помощью биопсии (отщипа) кусочка шейки при подозрении на ее заболевания – дисплазию, эрозию, опухоль.
  2. II. Полость матки – такая гистология в гинекологии делается после выскабливания. Что она может показать? В анализе могут быть обнаружены такие заболевания, как внутриматочный полип, гиперплазия эндометрия или злокачественное поражение. Гистология в гинекологии матки может быть также взята методом аспирации, это такой метод исследования, при котором материал берется с помощью тонкого аспирационного зонда, что можно сделать в условиях поликлиники без наркоза.
  3. III. Яичники. Результат гистологии в гинекологии придатков делается на основании биопсии яичников, чаще всего интраоперационно.
  4. IV. Гистология при замершей беременности делается для выяснения причины прерывания. На анализ берутся ткани эмбриона, полученные при искусственном или естественном аборте.

Итак, для исследования берется кусочек ткани.

Для того чтобы она не испортилась, производят фиксацию определенным раствором.

Затем материал обезвоживается для уменьшения его в объеме.

После удаления жидкости из образца готовят твердый блок, заливая его парафином или другим плотным материалом.

Затем препарат нарезается на тонкие пластинки, окрашивается и изучается под микроскопом.

 

Что такое гистология в гинекологии?

Гистология в гинекологии является неотъемлемым диагностическим исследованием при многих заболеваниях. Понять, что такое гистология в гинекологии, помогает расшифровка самого термина. Дословно это учение о тканях. То есть, благодаря данной диагностической манипуляции, существует возможность понять, как устроена ткань, каков клеточный состав органа и определить патологические изменения на тканевом уровне.

Когда необходимо проводить гистологию?

В гинекологии анализ на гистологию показывает клеточный состав материала, взятого для исследования. Также это наиболее достоверный способ подтвердить наличие воспалительного процесса, доброкачественного или злокачественного заболевания. Показанием для проведения гистологического исследования служат нижеперечисленные состояния:

  • прервавшаяся беременность (для определения причины);
  • определение морфологической характеристики опухолевидных образований;
  • диагностика патологии шейки матки;
  • материал, полученный в ходе выскабливания полости матки;
  • удаленные папилломатозные образования и полипы.

Нередко от результатов гистологии зависит выбор лечебной тактики. Исходя из вышеперечисленного, становится понятно, для чего делают гистологию и насколько важен ее результат.

Суть гистологии

Теперь разберемся, как делают гистологию в гинекологии и как оценивают результаты обследования. Основные этапы:

  1. Забор материала для исследования. Проводят либо пункцию образования под контролем УЗИ или непосредственно «отщипывают» кусочек ткани.
  2. Фиксация исследуемого материала с помощью специальных растворов. Таким образом, биоматериал уплотняется, что делает более удобными дальнейшие этапы. А также этим предотвращается распад клеток.
  3. Обработка парафином и, после его затвердения, с помощью специального инструмента делаю тончайшие срезы.
  4. Окрашивание полученного среза красителями.
  5. На последнем этапе располагают исследуемый материал между стеклами и изучают под микроскопом.

Таким образом, большая часть времени затрачивается на подготовку материала. В связи с наличием целого перечня необходимых манипуляций становится интересно узнать, как долго делают гистологию, и сколько ждать результатов. Существует срочная гистология, которая делается от одного часа до одного дня. Но чаще используют стандартную, которая обычно длится до 10 дней. Экспресс-анализ используют во время операции, когда от результата гистологии зависит объем вмешательства.

Статьи по теме:

Невозможно переоценить значение ультразвуковой диагностики в современной гинекологии. Именно с аппаратом УЗИ связан качественный скачок в выявлении женских болезней на самых ранних стадиях, что позволяет максимально сохранить здоровье пациенток.

Многие девушки боятся гинекологического осмотра, хотя ничего страшного в нем нет. Если знать, как и для чего врач проводит те или иные манипуляции, можно понять, насколько это важно и почему гинекологи настаивают на обязательном двухразовом осмотре в год.

ГСГ маточных труб - подготовка

Чтобы процедура гистеросальпингографии прошла максимально комфортно и эффективно, к ней нужно правильно подготовиться: сдать анализы, сделать осмотр, подумать об обезболивании. Именно ГСГ поможет вам найти препятствия внутри матки и труб, мешающие забеременеть.

Процедура, по технике напоминающая хирургический аборт, но проводящаяся в лечебных и диагностических целях, в гинекологии называется РДВ. Кому и зачем делают выскабливание и безопасно ли оно?

Гистология что это такое в гинекологии анализы |

Одним из наиболее достоверных и информативных способов распознать женское заболевание считается гистология.

К этому анализу прибегают после неожиданных выкидышей, при замершей беременности, когда имеются подозрения на онкологические заболевания и в других трудных случаях.

Сегодня гистология в гинекологии – незаменимое средство, позволяющее определить даже сложные патологии.

Что такое гистология?

Гистология – это наука о состоянии организма на уровне тканей.

Анализ тесно связан с цитологией (изучением клеток) и эмбрионологией (изучением структуры плода) и позволяет изучить точное строение любой ткани, поэтому его часто назначают для выявления различных отклонений и патологий.

Для проведения гистологического исследования у человека берут небольшой кусочек ткани: иногда это лишь мазок или отпечаток, но может быть и тонкий срез напрямую из обследуемого органа.

Исследование в среднем длится 5-10 дней (в редких случаях делают срочную гистологию от 1 до 24 часов, но она менее достоверна) и проводится в 7 этапов:

    Фиксация – тканевый фрагмент обрабатывают предотвращающей распад клеток и структуры жидкостью, чтобы материал не сгнил за время изучения. Проводка – материал обезвоживают для уплотнения. Заливка – ткань пропитывают парафином или иным заливочным препаратом, чтобы приготовить твердый блок для получения срезов. Резание – с помощью специального оборудования – микротома – твердый блок разрезают на тончайшие пластинки. Окрашивание – срезы раскладывают на предметные стекла и окрашивают специальными препаратами для определения разных структур тканей (ДНК, РНК, цитоплазма и т. д.). Заключение – подготовленные срезы на предметных стеклах накрывают вторым слоем стекол с необходимой для сохранения материала надолго средой. Исследование – полученные гистологические препараты изучают врачи-гистологи или патоморфологи, используя электронный или световой микроскоп.

В гинекологии гистологию обычно назначают для изучения тканей плода, матки и шейки матки.

В США многие проходят вакцинацию от ВПЧ, у нас же мало кто про это знает, по ссылке можно восполнить свои пробелы в знаниях.

Гистологическое исследование при замершей беременности или после выкидыша

Замершая беременность в медицинском понимании это тот же самый выкидыш, просто еще не произошедший. В обоих случаях врач проводит чистку матки, чтобы избежать гниения зародыша в женском организме, которое может привести к воспалению и тяжелейшим заболеваниям.

Извлеченный материал (плаценту) обязательно отправляют на гистологическое исследование.

Гистология после выкидыша в совокупности со сдачей анализов на вирусы, гормональный дисбаланс и т. д. помогает определить точную причину самопроизвольного прерывания беременности или гибели плода в утробе. Знание причины поможет избежать повторения проблем при следующей беременности.

Гистология для определения онкогинекологических заболеваний

Определить наличие онкологических заболеваний бывает очень сложно – зачастую на начальных стадиях они проходят бессимптомно, поэтому заметить и успеть предотвратить их развитие становится практически невозможно. Однако при регулярном посещении гинеколога распознать зарождающееся заболевание возможно. При осмотре врач заметит симптомы, которые не чувствует женщина и назначит гистологию пораженного органа.

Исследование позволяет не только выявить патологию, но и провести верное лечение: гистология показывает категорию новообразования — доброкачественную или злокачественную.

Гистология матки

Для назначения гистологии матки часто необходима более заметная симптоматика и проведение других исследования (УЗИ, анализ крови и т. д.). К симптомам, при которых назначается гистология, относят:

    длительное кровотечение; беспричинные боли внизу живота; лейкоплакия; неровности на поверхности органа; новообразования на или внутри органа и другие симптомы, относящиеся к опухолевых заболеваниям.

В стерильных условиях под местной анестезией врач при помощи гинекологических приборов вырезает кусочек новообразования напрямую из матки. Ткань отправляется в лабораторию патоморфологии, где и проводится ее исследование.

При выявлении аномальных участков тканей назначают соответствующее онкогинекологическое лечение против рака. Если ткань новообразования однородна с тканями здоровой матки, значит заболевание доброкачественное (чаще всего это миома) и его можно либо лечить, либо ждать, пока оно пройдет само по себе (в некоторых случаях так и происходит) – точное решение сообщает гинеколог.

Гистология яичников

Проводится для определения содержимого кистозных новообразований на яичниках или вида опухолевых наростов. Для подбора материала используют пункцию (прокол) через брюшную полость.

У многих женщин «эти дни» идут не так как надо, по этому адресу вы узнаете сколько они должны длиться с точки зрения медицины.

А по ссылке можно узнать способы как вообще остановить месячные.

Гистология шейки матки

При подозрении воспалительных, предопухолевых или онкологических заболеваний шейки матки гинеколог отправляет небольшой ее кусочек на гистологию.

Исследование помогает определить наличие эрозии, дисплазии, плоских кондилом, рака и иных болезней шейки матки, чтобы гинеколог мог назначить верное и эффективное лечение.

Материал собирают тем же способом, что и из матки, но при этом нет необходимости раскрывать шейку матки.

Иные виды гистологии в гинекологии

На гистологическое исследование для выявления нарушений здоровья женской репродуктивной системы могут направить ткани эндометрия, часть слизистой из цервикального канала, жидкость из кистозных образований во влагалище, взятую пункцией.

Гистология: расшифровка анализа

При заполнении листа с результатами исследования используют малопонятные обычным людям медицинские термины, причем зачастую самые неприятные вещи из этих терминов написаны на латинском.

Результаты гистологии относят гинекологу, и он на их основании поставит диагноз и назначит правильное лечение. Расшифровывать анализ самостоятельно не рекомендуется, чтобы не накручивать себе мысли о страшных болезнях.

Практически все заболевания сегодня излечимы, поэтому лучше положиться на врача и его опыт.

Что такое гистологическое исследование: как проводится этот анализ

На сегодняшний день невозможно представить себе полноценное лечение злокачественной опухоли без гистологического исследования. Однако мало кто из больных имеет четкое представление о том, чем является гистологическое исследование, что это такое, зачем оно необходимо и как его проводят.

Гистологическое исследование представляет собой изучение внутренних тканей человека, которые берутся в виде небольшого образца из организма больного. Гистологическое исследование считается одним из наиболее важных этапов в диагностике раковых опухолей и первичным методом оценки правильности лекарственного лечения. Данный вид исследования заключается в микроскопическом анализе тканей человека, которые были получены в результате биопсии или в ходе хирургической операции. Но чтобы лучше понять, зачем необходимо гистологическое исследование, что это такое и с какой целью его проводят, нужно подробнее рассмотреть данный тип анализа.

Гистологические исследования: что это такое

Основными целями проведения анализа являются:

Подтверждение или уточнение ранее поставленного диагноза. Установление верного диагноза в спорных случаях. Определение наличия опухоли на ранней стадии заболевания. Изучение динамики роста злокачественного образования. Осуществление дифференциальной диагностики изучаемых патологических процессов. Определение наличия увеличения, разрастания и распространения раковой опухоли. Установление радикальной операции. Анализ изменений, происходящих в тканях больного в ходе лечения.

В современной медицине недопустимо лучевое или химио­терапевтическое лечение или проведение каких-либо хирургических операций у больного со злокачественными образованиями без предварительного изучения тканей с помощью гистологического исследования. Кроме того, тщательное исследование тканей пациента необходимо и для наблюдения за малейшими изменениями в опухолевом процессе в ходе лечения от рака.

Биопсия играет очень важное значение при выборе наиболее подходящей лечебной программы для людей, страдающих злокачественными опухолями, в гастроэнтерологии, оториноларингологии, гинекологии, урологии, гематологии, пульмонологии, нефрологии, а также абдоминальной и торакальной хирургии и многих других разделах современной медицины.

Способы выполнения процедуры

Необходимый материал для проведения гистологического исследования может быть получен из любых внутренних органов и тканей больного. На сегодняшний день существует множество способов выполнить данную процедуру, а именно:

Путем иссечения необходимого количества тканей больного во время хирургической операции (так называемая эксцизионная биопсия). При пункциях злокачественных опухолевых образований, проводимых с помощью специальных длинных иг­л различных видов и конструкций (то есть пункционная биопсия). Путем отрезания или вырезания небольших кусков ткани из удаленных внутренних органов. Путем скусывания с помощью специальных щипцов нужного количества ткани пациента в ходе эндоскопических исследований: бронхоскопии, колоноскопии и эзофагогастродуоденоскопии (щипцевая биопсия). Путем отсасывания небольшого количества материала, содержащегося в полых внутренних органах (так называемая аспирационная биопсия). Путем кюретажа внутренних стенок как естественных, так и патологических полос­тей (к этому виду относится гистологическое исследование шейки матки или остеомиелитической полости).

Для получения наиболее правильных и достоверных результатов при выполнении гистологического исследования необходимо строго соблюдать все правила забора биологического материала у больного. Как уже говорилось выше, образцы тканей пациента могут быть получены как в ходе оперативного вмешательства, к примеру, при удалении целого органа или только небольшой его части, так и в результате кольпоскопии или биопсии. Причем большинство врачей отдает предпочтение именно второй методике забора, которая является существенно более распространенной.

В зависимости от того, какое количество биологического материала пациента было получено в ходе забора, при гистологическом исследовании может быть изучено либо целое опухолевое образование, либо небольшой столбик ткани. Нередко биопсию тканей осуществляют при помощи очень тонкой и длинной иглы, предназначенной для внутримышечных введений. Однако в некоторых случаях используют иглу большего диаметра, что делает процедуру значительно болезненнее, но и эффективнее, поскольку в этом случае специалисты получают возможность дополнительно провести иммуногистохимический анализ.

Существует две методики проведения гистологического исследования — традиционная и ускоренная. При традиционном способе исследования полученные образцы тканей заливают расплавленным парафином, затем нарезают на пластины толщиной от 1 до 8 мкм, а после подвергают обязательному окрашиванию. Во время выполнения ускоренного гистологического исследования полное заключение об анализе тканей больного должно быть получено лечащим врачом не больше чем через час. Для этого взятый у пациента биологический материал экстренно замораживают, далее делают тончайшие послойные разрезы и внимательно изучают их под микроскопом. Такой метод исследования незаменим при выполнении операции, когда хирургу необходимо срочно принять решение об удалении или сохранении органа пациента. Если же изучение тканей планируется проводить не в ближайшее время, а отсрочено, то с целью сохранения их структуры ткани заливают раствором формалина, спиртом или осмиевой кислотой, а все твердые материи тщательно размягчают.

Результаты анализов

Результаты гистологического исследования имеют очень высокую точность, которая обусловлена тем, что при данном анализе ткани пораженного опухолевыми образованиями органа рассматриваются под микроскопом, а не сквозь другие органы и ткани, как это бывает во время ультразвукового исследования или при рентгене. Это делает его наиболее важным и заключительным анализом при постановке больному итогового диагноза. Помимо этого обязательное окрашивание тканей пациента и их микроскопия помогает специалистам получить наиболее точные сведения о нынешнем состоянии пораженного органа. Все это в сочетании с утвержденными стандартами структуры внутренних органов и тканей в здоровом состоянии и при патологических изменениях позволяет быстро установить наличие и степень заболевания.

Как правило, ошибочные результаты гистологического исследования бывают вызваны неверным способом забора биологического материала. К примеру, врач по ошибке взял слишком много здоровых тканей и при этом практически полностью пропустил пораженный участок органа. Помимо этого причиной ошибки могут послужить неправильные условия хранения биологических тканей пациента или грубые нарушения в процессе их подготовки. Также огромное значение для получения правильного результата данного анализа имеет количество срезов — чем их больше, тем лучше. Ведь в результате недостаточного числа срезов пораженный участок ткани может быть просто пропущен и не будет подвергнут тщательному изучению. Помимо этого ошибочные данные гистологического исследования нередко объясняются низкой квалификацией врача-гистолога и недостаточным взаимопониманием между ним и лечащим врачом больного.

Исследование шейки матки и эндометрия

Гистологические исследования эндометрия в гинекологии позволяют правильно оценить работу яичников и вовремя выявить любые заболевания. Если менструальный цикл продолжается, то в этом случае диагностическое выскабливание проводят примерно за 3 дня до начала менструации. Если же у больной наблюдаются дисфункциональные кровотечения, то соскоб необходимо брать именно во время кровотечения. Биологические ткани для исследования окрашивают с помощью эозина или гематоксилина, а также метода Ван Гизона. После этого путем анализа определяют все особенности эндометрия, строение желез и стромы. Здоровые железы во время лютеинового периода менструального цикла слегка расширены и отличаются пиловидной формой. При этом сами клетки железистого эпителия имеют бледные ядра и светлую цитоплазму, а в железах обязательно находится секрет.

Гистологические исследования шейки матки проводятся и путем забора небольшого количества тканей пациентки. Если в ходе анализа в них было обнаружено незначительное патологическое изменение, то это означает наличие воспалительного заболевания либо доброкачественного образования. Если же клеток с признаками патологических изменений было выявлено много, то можно говорить о предраковом состоянии или злокачественной опухоли.

Источники:

Http://1ginekologiya. com/info/gyn/gistologiya-v-ginekologii. html

Http://101analiz. ru/diagnostika-zabolevanij/gistologicheskoe-issledovanie. html

Смотрите также