Главная » Статьи » Что такое аднексит в гинекологии

Что такое аднексит в гинекологии


Аднексит

Придатки матки – яичники и фаллопиевы трубы редко воспаляются по отдельности, чаще одновременно. Такое заболевание называется аднексит, или сальпингоофорит. Его не всегда можно вовремя диагностировать, ведь по симптоматике оно схоже с другими гинекологическими расстройствами. Опасность заболевания в том, что острое воспаление быстро принимает хроническую форму и приводит к нарушению функций половых органов.

Причины аднексита

Аднексит – это инфекционное заболевание, которое обусловлено поражением патогенными микроорганизмами. Двустороннее воспаление может вызывать микоплазма, гонококки, а одностороннее – кишечная палочка или стафилококк. Однако чаще всего развивается инфекция смешанного типа. Попавшие ранее в слизистую половых путей патогенные микроорганизмы, начинают интенсивно размножаться.

К провоцирующим факторам аднексита относятся:

  • тяжелое течение родов;
  • медицинские аборты и выскабливания;
  • внутриматочная спираль;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • частая смена партнеров;
  • незащищенные половые акты;
  • секс во время менструаций.

Косвенными причинами воспаления придатков являются:

  • резкое снижение иммунитета;
  • инфекционные заболевания;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • сильный стресс.

Развитие аднексита может быть спровоцировано приемом некоторых медикаментозных препаратов, которые подавляют одни бактерии и провоцируют рост других.

Заболевание имеет три характера течения:

  1. Острый
  2. Подострый
  3. Хронический

Развитие аднексита провоцирует:

  • попадание инфекции или микроорганизмов прямо внутрь половых органов;
  • общее переохлаждение организма;
  • беспорядочные половые связи без использования контрацепции;
  • переутомление, частые стрессы и депрессии;
  • недостаточное соблюдение условий личной гигиены;
  • ослабленный иммунитет;
  • преждевременное прерывание беременности и другие хирургические вмешательства в половую сферу.

Пути проникновения возбудителей болезни внутрь организма:

  • восходящие: через наружные половые органы;
  • нисходящие: по брюшине через кишечный тракт;
  • лимфогенные: по лимфатической системе;
  • гематогенные: через кровь.

Течение болезни включает в себя нарушение целостности слизистой оболочки маточных труб или придатков, инфильтрацию их стенок и появление спаечного процесса. Эпителий маточных труб воспаляется, постепенно распространяя инфекционные микроорганизмы на их стенки, оставляя в них просветы с серозно-гнойным содержимым. Проникновение болезни в придатки проходит путь через фаллопиевы трубы. Одновременное совмещение аднексита яичников и маточных труб носит название сальпингоофорит.

Признаки и симптомы аднексита

Развитие аднексита (сальпиноофорита) начинается с острой формы, сопровождающейся слабостью, головной болью, повышением температуры тела, иногда тошнотой и головокружением. Болезненному состоянию могут сопутствовать нервозность, усталость, сниженная работоспособность. Налицо все признаки простудного заболевания и сильного переутомления.

Однако основными симптомами воспаления придатков являются:

  • резкая и острая боль внизу живота;
  • мигрень;
  • общая слабость;
  • мышечные и суставные боли;
  • обильные гнойные выделения;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушения менструального цикла.

Появление симптомов может быть спровоцировано одним из факторов, например, сильным переохлаждением. Правосторонний аднексит на первых стадиях часто путают с аппендицитом.

Но симптоматика заболевания несколько различается при остром и хроническом течении. Острой форме сопутствует повышение температуры тела до 38–39 градусов, резкие боли внизу живота, отдающие в пояснично-крестцовую область и реагирующие на пальпацию, влагалищные выделения приобретают серозную окраску.

Не вылеченный острый аднексит перерастает в хроническую форму, которая сопровождается ноющими и тянущими болями в нижней части живота, имеющими постоянный или рецидивирующий характер. Часто отмечаются болевые ощущения при половом акте и нарушение менструального цикла. Обострения симптомов при хроническом течении происходят после переохлаждения, нервного срыва или физического перенапряжения.

Бесплодие вследствие аднексита возникает при спаечной болезни труб, проходимость которых нарушается, если воспалительный процесс длится достаточно долго. Своевременное обращение к врачу и строгое выполнение его назначений повысят шансы избежать такого серьёзного осложнения. Ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению. Самостоятельно можно лишь облегчить боль прикладыванием прохладного компресса в надлобковую область и вызвать скорую помощь, если боль имеет острый характер. При хроническом течении заболевания женщина распознаёт симптомы и может принять что-то из обезболивающих препаратов, назначенных ей ранее. Визит к гинекологу – обязательное условие для успешности лечения и сохранения женского здоровья в целом.

Как диагностируют аднексит

Определить воспаление придатков матки врач может на гинекологическом осмотре. Для установления причины и группы возбудителей аднексита используют дополнительные исследования – анализ крови, мочи, бактериологический мазок из влагалища. Иногда для подтверждения диагноза прибегают к УЗИ.

Лечение аднексита

При диагностировании аднексита пациентку направляют в стационарное лечение. Оно зависит от степени поражения и длится от 7 до 14 дней, иногда больше.

Острая форма заболевания требует незамедлительного лечения медикаментозными препаратами. Оно не должно быть прервано, иначе произойдет рецидив. Вот почему гинекологи настаивают на полном курсе лечения, который включает в себя прием:

  • антибиотиков (азитромицин, эритромицин, доксициклин);
  • противовоспалительных препаратов;
  • обезболивающих средств.

В дополнение гинеколог назначает поливитамины и иммуномодуляторы. Пациентке показан половой покой и запрет на прием алкоголя.

В случае отсутствия результата после медикаментозного лечения гинекологи прибегают к операции. Хирургический способ позволяет очистить яичники и маточные трубы от гнойных образований. В критической ситуации не исключено удаление придатков.

В качестве терапии хронической и после лечения острой формы применяют немедикаментозные методы. К ним относят грязевые аппликации, вагинальные орошения и физиопроцедуры (электрофорез, радоновые ванны, талассотерапия). Закрепляющий этап терапии – санаторно-курортное лечение.

Лечение аднексита антибиотиками

Аднексит требует своевременной диагностики и лечения, иначе это чревато различными осложнениями. В качестве терапии назначают обезболивающие и противовоспалительные средства. Однако основное место в лечении заболевания занимают антибиотики. Их назначают только при остром воспалении.

Лечение аднексита антибиотиками составляет от 3 до 7 дней в зависимости от протекания заболевания. В особо тяжелых случаях их прием продлевают до 2 недель. Антибиотики назначают в виде инъекций (внутривенно или внутримышечно), иногда показан пероральный прием (таблетки).

Антибактериальная терапия при аднексите имеет свои особенности. Дозировка препарата должна быть высокой, но не максимальной. Это способствует получению эффективного результата без проявления побочных эффектов. Для постоянной концентрации в крови антибактериального средства назначают препараты с длительным периодом полураспада. Такой подход применяют во избежание формирования хронического инфекционного очага.

Если при приеме антибиотика одной группы не наблюдается положительная динамика, врач его отменяет и назначает другой. При осложненном протекании заболевания возможно сочетание нескольких антибактериальных препаратов разного спектра действия.

  1. Группа макролидов (азитромицин, эритромицин)

Они обладают сильным бактерицидным воздействием непосредственно на очаг воспаления. Лечение этими антибиотиками неэффективно при размножении грамположительных бактерий. Это связано с высокой стойкостью патогенных микроорганизмов к веществам этой группы. Принимают макролиды не более 3 дней. Они показаны для аллергиков, беременных и кормящих женщин.

  1. Группа тетрациклиновых антибиотиков (доксациклин, тетрациклин)

Они эффективны не только для лечения аднексита, но и при воспалениях органов мочеполовой системы. Активная борьба тетрациклинового спектра направлена на блокировку синтеза белков в клетках бактерий. Положительную динамику можно наблюдать в первые дни приема. Однако антибиотики нельзя употреблять длительно и в больших дозах – это чревато появлением побочных эффектов. Противопоказание – беременность.

  1. Группа аминогликозидов (канамицин)

Обладает широким спектром действия, предотвращая размножение патогенных микроорганизмов. Применение аминогликозидов рекомендовано в запущенных и тяжелых стадиях аднексита. Антибиотики обладают высокой эффективностью, но могут оказать токсическое действие на организм. Вот почему они противопоказаны при почечной недостаточности. Их назначают только в случаях, когда другие группы антибиотиков бессильны.

  1. Группа пенициллинов (ампициллин, ампиокс)

Чаще всего применяется для лечения сальпингоофорита. Эти антибиотики имеют широкий спектр действия. Они эффективны в уничтожении патогенных бактерий с высокой устойчивостью к пенициллинам. Из побочных эффектов – аллергическая реакция.

  1. Группа фторхинолоны (офлоксацин)

Они оказывают эффективное действие к атипичной флоре (грамположительные и грамотрицательные бактерии). Однако перед началом приема необходимо пройти тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотику. При ярко выраженной стойкости прием фторхинолов будет бесполезен. Противопоказания – беременность.

Нарушение нормального функционирования женских половых органов ведет к серьезным осложнениям репродуктивной функции. Лечение аднексита (воспаление придатков) должно носить комплексный характер. Помимо антибиотиков следует принимать обезболивающие, противовоспалительные и общеукрепляющие средства. Ни в коем случае не стоит прибегать к лечению народными средствами.

Лечение аднексита народными средствами

Боли в низу живота, с которыми часто сталкиваются женщины, могут быть первым признаком заболевания аднексита. Болезнь, как правило, возникает у девушек, которые ведут активную половую жизнь, а так же у тех, которые начинают вести её в раннем возрасте. Аднексит нужно начинать лечить сразу, как только начинаете замечать острые боли, чтобы он не перерос в хроническое заболевание, и не дал осложнение на другие женские органы. К счастью, эту болезнь есть возможность излечить народными рецептами, о которых мы вам сейчас расскажем.

Травяные сборы

При лечение аднексита вам могут помочь сборы разных трав, как известно, травы обладают такими свойствами, которым под силу любая болезнь.

Первый травяной сбор: листочки розмарина, толокнянки, крапивы — 30 г., цветочки ромашки, яснотки белой, терновника — 30 г., зелень спорыша, оболочки — 30 г., корень одуванчика — 30 г., лепестки розы — 30 г.

Второй сбор: цветочки яснотки белый, зелень спорыша — 30 г., зелень хвоща полевого — 20 г., листочки крапивы — 10 г., корень печорника, кора дуба — 5 г.

Для приготовления вам нужно: одну столовую ложку зелья влить двумя чашками горячей воды, и оставить его постоять около 30 минут. Выпивать три раза в день до еды. Продолжительность лечения около трех недель.

Травяные ванны

Так же в излечении данного заболевания вам помогут травяные и молочные ванночки. Для травяных ванн вам могут пригодиться следующие травы: цветочки календулы, корень одуванчика, зелень омелы — 30 г., зелень хвоща полевого, корень крапивы, зелень печорника, цветочки лапчатки — 20 г.

Применение: две столовые ложки зелья помещают в термос двумя чашками горячей воды, после этого оно стоит не меньше одного часа. Затем процеженный настой выливают в ванную и купаются. Не применять при беременности, воспалительных заболеваний на коже, при опухоли.

Для молочной ванночки вам нужно накипятить 3 литра молока, вылить в таз и присесть сверху. Данная процедура поможет вам снять воспаление и прогреет все внутри . После этого вам нужно улечься в кровать и укутаться в теплое одеяло. Не применять эту процедуру при беременности, при раковых опухолях, раздражении на кожи, менструации. Чтобы был результат, процедуру проделывать не меньше двух недель.

Тампоны

Так же при более сложных формах заболевания можно ставить тампоны. Берете зеленую или голубую глину растираете, затем просиживаете через сито и нагреваете до 45°C . Потом нужно сделать из глины тампон и ввести во влагалище на полчаса. Удалить глину можно большим напором теплой водой 38-40°C. После процедуры отдохнуть 30 минут. Мы рассказали вам о тампонах с глины, еще можно рассмотреть лечение с помощью тампонов из грязи. Берете любую лечебную грязь разводите водой, чтобы она была на подобие густой смеси и кипятите не меньше одного часа, температура должна быть 100 ° С. Потом даете ей остыть какое-то время, но главное, чтобы его температура не была выше 45 — 50 ° С. Затем обмакиваете марлевый тампон в не горячую грязь и вставляете во внутрь. Держите его пятнадцать или двадцать минут, а потом смываете большим количеством воды.

Так же можно попробовать лечение с помощью прополиса и мёда. Нужно взять одинаковое количество меда и прополиса. Нагреваете их, но главное смотрите, чтобы не перегрелось, иначе не будет никакого эффекта, и при этом не забывайте периодически мешать. Потом берете тампон и полностью обмазываете его этой смесью и вставляете его на всю ночь. Поначалу могут быть боли внутри, но вы не пугайтесь, это и есть лечение и потерпеть придётся всего пару дней. Так же если у вас нету прополиса, не беспокойтесь, его без проблем можно заменить облепиховым маслом.

Сборы и отвары для лечения аднексита в домашних условиях

Для лечения аднексита в домашних условиях применяются травяные сборы и другие народные средства, которые оказывают воздействие непосредственно на женскую репродуктивную систему. Вот несколько наиболее действенных и легко применимых рецептов:

  1. Отвар донника лекарственного. Для его приготовления возьмите 20 г измельчённого и высушенного растения, добавьте к нему столько же золототысячника и ложку цветков мать-и-мачехи. Смешайте все компоненты и залейте их 200 г кипятка. Принимать такое средство рекомендуется по трети стакана 5-6 раз в день.
  2. Отвар можжевельника. Залейте веточку можжевельника вместе с плодами кипятком и дайте ей настояться в течение нескольких часов. Пить такое средство нужно 2-3 раза в день. Не рекомендуется его применять при острой печёночной или почечной недостаточности.
  3. Отвар календулы. Стакан цветков этого растения всыпьте в ёмкость с 3 л воды. Кипятите на медленном огне отвар в течение 10-15 минут, после чего остудите и процедите. Использовать его рекомендуется для подмывания и ванночек.
  4. Сбор от аднексита. Измельчённую дубовую кору, цветки ромашки, календулы, бессмертник и тысячелистник взять в равных пропорциях и перемешать. 3 большие ложки смеси нужно всыпать в термос. Затем залейте смесь 0,5 л кипятка. Настаивать так отвар желательно в течение всей ночи. Принимать его рекомендуется в течение 1-1,5 месяцев каждый день по трети стакана 2-3 раза в сутки.
  5. Отвар боровой матки. 3 ложки измельчённого растения всыпьте в кастрюлю, залейте 1 литром воды и прокипятите в течение 15-20 минут, после чего дайте настояться 5-6 часов. Профильтруйте отвар и применяйте для спринцевания несколько раз в день.
  6. Отвар ромашки. В стакан кипятка добавьте несколько ложек аптечной ромашки, накройте крышкой и дайте постоять 1,5-2 часа. Затем профильтруйте отвар и применяйте несколько раз в день для спринцевания и подмывания.
  7. Отвар зверобоя. Ложку зверобоя залейте стаканом кипящей воды. Дополнительно покипятите жидкость 2-3 минуты и дайте ей отстояться. Профильтруйте отвар и используйте для применения внутрь трижды в день по 5-8 ложек. Длительное применение этого средства не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов. Также его нельзя использовать при почечной и печёночной недостаточности, некоторых нервных и психических заболеваниях.

Прогноз

Своевременное лечение острого аднексита позволяет полностью вылечить придатки без каких-либо осложнений и последствий, чего нельзя сказать о хронической форме. Она провоцирует образованию спаек в фаллопиевых трубах и нарушает функцию яичников. Как следствие, возникают неблагоприятные последствия – отсутствие полового влечения, внематочная беременность, бесплодие.

Аднексит

Аднекситом или сальпингоофориитом называют воспаление, которое в основном поражает женские половые органы. А именно – маточные придатки: яичники и фаллопиевы трубы. Данное заболевание чрезвычайно опасно, поскольку может привести к бесплодию. Как правило, такое происходит, если женщина запускает

имеющуюся болезнь.

В основном данная болезнь бывает односторонней, однако в некоторых случаях аднексит распространяется на 2 стороны и перерастает в хроническую стадию. Какие симптомы отличают аднексит? Какие бывают осложнения и как лечить данную болезнь?

Причины проявления и развития

Первая и основная причина возникновения аднексита – это пониженная защита иммунитета. Снижение функций возникает при переутомлении, при истощении организма. Так, в группу риска входят:

  • женщины, работающие во вредных условиях (на химзаводе, в зоне повышенного радиоактивного фона);
  • имеющие алкогольную или наркотическую зависимость;
  • женщины в период беременности;
  • проживающие в непригодных для жизни санитарных условиях.
Нередко у беременных и у истощенных женщин возникает иммунодефицит. В таком случае риск развития патологий в организме существенно повышается.

Практически данный инфекционный процесс в маточных придатках может быть спровоцирован любым микроорганизмом. Наиболее частыми возбудителями такого процесса считаются:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • синегнойные палочки;
  • энтерококки;
  • клебсиеллы;
  • гонококки;
  • бледные трепонемы;
  • гарднереллы;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • герпесвирус любого типа.

Следует отметить, что сами маточные придатки находятся внутри в малом тазе, и не имеют выхода наружу.

Перечисленные выше возбудители могут проникнуть в женские половые органы такими путями:

  • по шейке матки;
  • с органов ЖКТ, если там происходит воспалительный процесс;
  • по току крови или лимфы. В данном случае микробная среда переносится с конкретного воспалительного очага.

В шейке матки в обычном ее состоянии содержится слизь – густая вязкая консистенция, которая не дает доступа микроорганизмам внутрь. Тем не менее, бывают периоды, когда количество слизи либо уменьшается, либо вовсе она исчезает:

  • при/после абортов;
  • при менструациях;
  • при ношении спирали;
  • при незащищенном половом акте;
  • после родов (около недели-двух);
  • иногда – при частой смене половых партнеров.

Органы ЖКТ и мочеполовая система разделяются посредством жировой ткани. Соответственно, в случае воспаления, например, аппендикса, воспаление передается на соединительную ткань, после чего посредством жировой прослойки оно попадает на яичники и маточные трубы. Чаще всего таким образом разносятся грамотрицательные микроорганизмы.

Также распространение воспалительного процесса происходит при существенном снижении иммунитета, соответственно, при сепсисах. Иногда инфекция распространяется в процессе произведения операционных мероприятий. Инфекция в большинстве случаев вызывает отечность тканей придатков матки, что приводит к болевым ощущениям. Также при этом выделяется гной в выделениях, иногда с кровью.

В случае, если аднексит не лечился или применялось неправильное лечение, в организме формируется стадия хронического воспаления. В данной ситуации будут создаваться спайки и со временем станет сужаться просвет в маточных трубах. Соответственно, это приведет к бесплодию.

Симптомы и признаки аднексита

При аднексите обычно симптомы не выражаются ярко, только внимательная женщина забьет тревогу. Так, различается острый и хронический аднексит, и в каждом случае есть некоторые отличия по симптоматике.

Симптомы острого аднексита:

  • гнойные выделения из влагалища, иногда с кровью;
  • повышение температуры, иногда – до 38-39°;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • боли внизу живота, которые отдают в поясницу или в бедро;
  • отсутствие полового влечения.

Если женщина проигнорирует вышеописанные симптомы, это приведет к хроническому аднекситу, симптомы которого выражаются в следующем:

  • болевые ощущения внизу живота могут слегка проявляться, но обычно они не дают о себе знать;
  • боль может проявляться при физических нагрузках;
  • женщина не может забеременеть.
Как правило, хронический аднексит практически не выражается, только очень внимательная женщина заметит тревожные звоночки. Однако главным отличительным признаком хронической стадии данной болезни можно считать бесплодие.

Иногда женщины с аднекситом могут получить внематочную беременность. Это неудивительно, ведь сужение просвета труб не позволяет оплодотворенной яйцеклетке свободно передвигаться и попасть в матку. В таком случае плод закрепляется в самой трубе, что рано или поздно приводит к ее разрыву и к перитониту. В таком состоянии женщину необходимо срочно госпитализировать и оперировать.

Виды и классификация заболевания

Андексит имеет свою классификацию и виды. Так, классифицируется болезнь по способам, которыми вредные микроорганизмы попали на маточные придатки:

  • миосальпингоофориты. Наиболее редкая форма заболевания. В данной ситуации микробы должны попасть на придатки из мышечных тканей;
  • пересальпингоофориты. Как правило, инфекционное поражение берет свое начало с органов брюшной полости, после чего через жировую и соединительную ткани переходит на маточные придатки;
  • эндосальпингоофориты. Инфекция попадает на маточные придатки через слизистые ткани. Например, через шейку матки.

По видам аднексит разделяется следующим образом:

  • Левосторонний. В данном случае развивается воспалительный процесс с левой стороны – на маточной трубе и на яичнике. Женщина в это время ощущает слабость, озноб и болевые ощущения с левой стороны. Нередко боли возникают при половом контакте. Отсутствие лечения приведет к разрастанию соединительной ткани, что в свою очередь вызовет дисфункцию яичника и непроходимость.
  • Правосторонний. В данной ситуации женщина будет ощущать неприятные ощущения с правой стороны. Однако гинекологу крайне важно определить, не являются ли наблюдаемые симптомы признаками воспаления аппендикса, поскольку в обоих случаях клиническая картина весьма схожа по симптоматике.
  • Двусторонний. Здесь речь идет о патологическом поражении обеих придатков матки. Далее воспалительный процесс распространяется на яичники. Нередко в данном случае воспаление сопровождается другими болезнями по «женской» части – например, эндометриозом.
  • Хронический. В данном случае болезнь характеризуется чередованием острых периодов и ремиссий. Также постепенно разрастается соединительная ткань по трубам, что в итоге приводит к сужению их просвета. Это делает невозможным оплодотворение яйцеклетки и нормальную беременность.
  • Острый. У женщин нередко такой период сопровождается поднятием температуры тела, ознобом и лихорадкой. Анализы крови покажут резкое увеличение количества токсинов. Если не лечить болезнь, то она перерастет в хроническую стадию.
  • Подострый. Эту стадию иногда называют субклинической. Инфекция развивается на протяжении нескольких недель или даже месяцев. Как правило, у женщин проявляются небольшие боли, выделения из влагалища, которые часто связаны с половым актом. Лечится аднексит этой стадии комплексом антибиотиков.

Также аднексит еще разделяется на специфический и неспецифический. В первом случае воспаление могут вызвать микроорганизмы, которые являются частью флоры нормального влагалища: стрептококки, стафилококки и другие бактерии. Во втором случае аднексит может быть вызван микроорганизмами, передаваемыми половым путем. Например, хламидиями.

Обострение аднексита

Хронический аднексит обычно под воздействием некоторых факторов обостряется. Как правило, это происходит несколько раз в год. Обычно обострение ярко выражено – у женщины наблюдаются сильные боли внизу живота и в области крестца, поднимается температура тела. При этом температура может подняться до 39°.

Обострение аднексита трудно с чем-то спутать, исключением является ситуация, когда воспаляется правая сторона придатков матки – в данной ситуации болевые ощущения и прочие симптомы может давать воспаленный аппендикс.

В некоторых случаях у пациентки могут наблюдаться следующие симптомы:

  • рвота;
  • вздутие живота;
  • диарея;
  • запоры;
  • общая слабость.

Однако они непременно будут сопровождаться сильными болевыми ощущениями в области низа живота и поясничного отдела, что указывает на острую стадию аднексита.

Наиболее часто обострение болезни встречается при воздействии таких факторов:

  • менструации;
  • медицинское выскабливание;
  • сильное переохлаждение;
  • переутомление.
Рано или поздно хроническое течение болезни с попеременными обострениями приведет к бесплодию, поскольку постепенно будут сужаться просветы в трубах. Поэтому желательно предупредить аднексит или всерьез взяться за его лечение на острой стадии развития.

Воспаление и его опасность

Воспалительный процесс в любом органе не является приятным сюрпризом, и нуждается в лечении. То же касается органов женской мочеполовой системы – не стоит откладывать такие дела в длинный ящик, лучше при первых тревожных звоночках мчаться на прием к гинекологу.

Основная особенность аднексита заключается в том, что данная болезнь развивается практически незаметно. Женщина в основном будет ощущать только небольшие болевые ощущения внизу живота. Как правило, этому не придают особого значения. Именно из-за такого игнорирования проблема со временем набирает вес.

Воспаление придатков матки опасно тем, что постепенно гибнут клетки маточных труб, а их место занимает соединительная ткань, которая отличается более грубой структурой, и она разрастается в виде спаек. Происходит разрастание так называемой спаечной ткани. Это занимает больше места внутри трубы, что значительно сужает просветы.

Как известно, в процессе оплодотворения сперматозоид встречается с яйцеклеткой в маточной трубе, оплодотворяет ее и образовавшаяся зигота отправляется в матку, где она должна закрепиться на стенке.

Утолщение маточных труб ведет к тому, что сперматозоид не может проникнуть через трубу к яйцеклетке, поскольку суженный просвет и спайки не значительно снижают его подвижность. В результате это приводит к невозможности забеременеть.

В некоторых случаях женщины с аднекситом беременеют. Однако болезнь приводит к внематочной беременности. Сперматозоид находит яйцеклетку, оплодотворяет ее, но плод продолжает развиваться прямо в трубе. Как правило, на 3-м месяце происходит разрыв трубы, и такая женщина нуждается в срочной госпитализации и оперировании, если внематочная беременность не была обнаружена ранее и не устранялась медицинским путем.

Также запущенная болезнь приводит к скоплению гнойной жидкости, которая постепенно распространяется на яичники и вызывает их патологию. Нередко в результате аднексита возникают абсцессы в данных органах.

Возле самой матки у пациентки с аднекситом может скапливаться гнойная жидкость, которая со временем может привести к воспалительному процессу в брюшной полости малого таза. В некоторых случаях это приводит к перитониту.

Соответственно, нельзя запускать аднексит, и при странных болевых ощущениях или необычных выделениях следует записаться к гинекологу для обследования.

Диагностика и обследования

Диагностировать аднексит только по внешнему виду пациентки нереально, в данном случае потребуется провести полное комплексное обследование. Современная медицина располагает хорошими диагностическими средствами, которые позволят выявить нарушение даже самого незначительного размера.

Так, хорошим методом в гинекологии является вагинальное УЗИ, которое позволяет с высокой степенью точности диагностировать аднексит. Помимо ультразвука применяется еще ряд различных методов. Для диагностики аднексита необходимы следующие процедуры:

  • ручной осмотр пациентки и пальпация брюха на предмет напряжения. При аднексите, как правило, стенки брюшного пресса отличаются немного болезненным напряжением;
  • тест на беременность, что позволяет исключить ряд признаков и симптомов, которые могут встречаться как при беременности, так и при аднексите;
  • забор мазков на микроскопию, бакпосев и ПЦР на венерические заболевания. Также это помогает оценить общее состояние микрофлоры влагалища;
  • компьютерная томография, которая, как метод, имеет более высокую точность чем ультразвуковое исследование. Тем не менее из-за высокой стоимости к КТ прибегают редко – обычно в последнюю очередь.

После осмотра пациентки начинается дифференциальная диагностика, которая позволяет отсеять иные возможные заболевания или состояния и установить аднексит.

Качественный и всесторонний осмотр пациентки поможет быстро установить правильный диагноз, а также правильно подобрать скомбинированную схему лечения.

Как лечить аднексит

При наличии характерных симптомов пациентка отправляется на гинекологический осмотр, где она поддается ручному осмотру, пальпации, забору мазков и УЗИ диагностике, на основании чего ставится диагноз – аднексит.

Естественно, врачи сразу же будут подбирать схему лечения, которая смогла бы вылечить воспалительный процесс, и в то же время подошла бы пациентке по личным показаниям и противопоказаниям (иногда встречается индивидуальная непереносимость того или иного препарата).

Практика лечения

Как и любое воспаление, аднексит лечится в основном антибиотиками. Тем не менее, лечение острой и хронической стадий сильно отличаются между собой. Давайте рассмотрим, почему.

Дело в том, что острая стадия аднексита являет собой только зарождение воспалительного процесса, поэтому его весьма легко убрать антибиотиками местного значения. Ткани только начали разрушаться, они еще не выработали противодействия против химического воздействия, соответственно, болезнь легко будет поддаваться лечению.

В случае с хронической стадией все обстоит гораздо сложнее. Выделяется несколько основных проблем, которые препятствуют нормальному и быстрому излечению женщины от аднексита:

  • хронические стадии болезней плохо влияют на защитный барьер иммунитета;
  • длительное течение болезни в хронической стадии формирует определенный барьер из тканей, который не дает проникнуть инфекции далее, и в то же время не дает антибиотикам проникнуть внутрь очага;
  • вырабатывается устойчивость к антибиотикам. Как правило, в молочных продуктах находится небольшая доза антибиотика, и употребление таких продуктов приводит к развитию устойчивости к ним.

Ввиду всех вышеописанных факторов лечение просто антибиотиками обычно редко бывает эффективным.

Организм нуждается в иммуностимуляции, которая непременно проводится при лечении хронических воспалений. Также врач назначает местное лечение, которое помогает более локализировано и точечно воздействовать на воспалительный очаг. Кроме того, эти дополнительные меры помогают «пробить» очаг и ослабить барьер для проникновения туда антибиотиков.

Важный момент! Если после назначения антибиотика у пациентки началась аллергическая реакция или у нее слишком ярко выражены побочные симптомы, то необходимо подобрать иной антибиотик. Реакция проявляется на протяжении 72 часов.

Также смена лекарства нужна, если в течение указанного периода времени антибиотик не проявил воздействия на воспаленные придатки матки.

Средства лечения

В основном аднексит лечится свечами, которые оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие. В основном женщинам назначаются такие свечи:

  • Вольтарен;
  • Полижинакс;
  • Индометацин;
  • Флуомизин;
  • Гексикон;
  • Мовалис.

Свечи вставляются в задний проход, при этом желательно проделывать такую процедуру на ночь. Курс лечения прописывает врач.

Народные средства лечения

Многие рекомендуют лечиться народными средствами, однако не стоит проводить такое лечение без предварительной консультации с гинекологом. Помните, только после комплексного обследования можно точно сказать, что конкретно происходит у вас с придатками, и это может увидеть только квалифицированный врач.

Бесконтрольное лечение может привести к окончательному бесплодию, а то и к срочной госпитализации.

Основные народные средства лечения аднексита:

  • нужно взять и налить в таз кипящее молоко, которое достигло температуры 95°. Сесть над ним на скамейку или просто постоять, чтобы целительные пары поднимались к матке и придаткам, очищая их от воспалительного процесса;
  • нужно в течение 2 месяцев пить сок сирого, свежетертого картофеля;
  • чистим дольку чеснока и трем ее. После этого отжимаем сок, добавляем туда несколько капель чистотела и 50 грамм чистой питьевой воды. Смачиваем ватный тампон в этой смеси и вводим во влагалище на 2-3 часа.

Диета и рацион питания

При аднексите не существует серьезных медицинских противопоказаний касательно питания. Фактически лечение осуществляется антибиотиками и противовоспалительными свечами, однако к питанию особых требований не существует.

Тем не менее, в периоды обострения аднексита не рекомендуется употреблять пищу, которая может оказать серьезное воздействие и перегрузку на кишечник. Фактически это касается свинины, жирной пищи, спиртного.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания аднексита в основном направлена на укрепление иммунитета, его защитных функций. Так, во многом на возникновение воспаления маточных придатков влияет слабый иммунитет. Нередко болезнь возникает после небольшого переохлаждения.

Соответственно, чтобы этого избежать, желательно тепло одеваться в холодное время года, избегать беспорядочных половых связей, пролечить иные болезни мочеполовой системы и заниматься общим укреплением иммунитета – например, регулярно посещать спортзал.

Аднексит и беременность

При беременности лечение наступившего аднексита проводится в индивидуальном порядке. Основная проблема заключается в том, что воспаление требует лечения антибиотиками, что впоследствии может сказаться на здоровье малыша.

Тем не менее, лечение аднексита различается в зависимости от того, что катализировало воспалительный процесс. Если аднексит при беременности возник из-за гарднереллы или подобных микроорганизмов, то применяется комплексное лечение, которое обязательно назначает только врач.

Однако если аднексит возник из-за ЗППП, то практически всегда беременность при этом прерывается, поскольку существует высокий риск рождения тяжелобольного ребенка. Тем не менее такое решение может принять только лечащий врач, и только на основании множества анализов и серьезных обследований.

Аднексит, хронический аднексит, аднексит симптомы

Аднексит  (adnexitis; лат. adneха — придатки, синоним - сальпингоофорит, от греч. sálpinx - труба и новолат. oophoron - яичник;) - воспаление придатков матки (маточных труб и яичников) животных и человека. Одно из наиболее часто встречающихся гинекологических заболеваний. Как правило, воспалительный процесс начинается с маточных труб. В этом случае говорят о течении острого сальпингита. Инфекция может проникать в маточные трубы как восходящим (из половых путей), так и нисходящим (с током крови) путем.

Аднексит, общие сведения

Аднексит (сальпингоофорит) — воспаление придатков матки (трубы, яичника, связок), возникает либо восходящим либо нисходящим путем, вторично с воспалительно-измененных органов брюшной полости (например, при аппендиците) или гематогенно. При восходящем инфицировании инфекция проникает из матки в просвет маточной трубы, вовлекая в воспалительный процесс все слои (сальпингит), а затем у половины больных и яичник (оофорит) вместе со связочным аппаратом (сальпингоофорит). Воспалительный экссудат, скапливаясь в просвете маточной трубы, может привести к слипчивому процессу и закрытию фимбриального отдела. Образуются мешотчатые образования маточных труб (сактосальпинксы). Скопление гноя в трубе ведет к образованию пиосальпинкса, серозного экссудата — к образованию гидросальпинкса.

При проникновении микроорганизмов в ткань яичника в нем могут образовываться гнойные полости (абсцесс яичника), при слиянии которых происходит расплавление овариальной ткани. Яичник превращается в мешотчатое образование, заполненное гноем (пиовар).

Иногда в области придатков матки образуется воспалительный конгломерат, обнаруживаемый как объемное тубоовариальное образование. Одной из форм осложнения острого аднексита является тубоовариальный абсцесс, возникший в результате расплавления соприкасающихся стенок пиовара и пиосальпинкса.

При определенных условиях через фимбриальный отдел трубы, а также при разрыве абсцесса яичника, пиосальпинкса, тубоовариального абсцесса инфекция может проникнуть в брюшную полость и вызвать воспаление брюшины малого таза (пельвиоперитонит), а затем и других этажей брюшной полости (диффузный или разлитой перитонит)  с развитием абсцессов (ректовагинального углубления, межкишечных).

Симптомы острого аднексита

Клиника острого сальпингоофоита (аднексита) включает в себя боли внизу живота различной интенсивности, повышение температуры тела до 38-40 °С, озноб, тошноту, иногда рвоту, гнойные выделения из половых путей, дизурические явления. Выраженность клинической симптоматики обусловлена, с одной стороны, вирулентностью возбудителей, а с другой — реактивностью макроорганизма.

При осмотре язык влажный, обложен белым налетом. Пальпация живота может быть болезненна в гипогастральной области. Гинекологическое исследование выявляет гнойные или сукровично-гнойные выделения из цервикального канала, утолщенные, отечные, болезненные придатки матки. При формировании пиосальпинкса, пиовара, тубоовариальных абсцессов в области придатков матки или кзади от матки могут определяться неподвижные, объемные, болезненные, без четких контуров образования неравномерной консистенции, нередко составляющие с телом матки единый конгломерат. В периферической крови выявляют лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ, уровня С-реактивного белка, диспротеинемию. Анализ мочи может показать повышение белка, лейкоцитурию, бактериурию, что связано с поражением уретры и мочевого пузыря. Иногда клиническая картина острого аднексита стертая, но есть выраженные деструктивные изменения в придатках матки.

Бактериоскопия мазков из влагалища и цервикального канала позволяет выявить повышение числа лейкоцитов, кокковую флору, гонококки, трихомонады, мицелий и споры дрожжеподобного гриба. Бактериологическое исследование флоры выделений из цервикального канала далеко не всегда помогает выявить возбудителей аднексита. Более точные результаты дает микробиологическое исследование флоры из содержимого маточных труб и брюшной полости, полученной при лапароскопии, пункции или операции, так как совпадения с флорой цервикального канала составляют 10—25%.

При ультразвуковом сканировании могут визуализироваться расширенные маточные трубы. Ценность УЗИ повышается при сформировавшихся воспалительных тубоовариальных образованиях. Свободная жидкость в малом тазу в сочетании с гнойным образованием в придатках матки чаще всего свидетельствует о его разрыве.

Наиболее информативна в диагностике острого аднексита лапароскопия. Лапароскопия позволяет определить воспалительный процесс матки и придатков, его выраженность и распространенность, провести дифференциальную диагностику заболеваний с картиной «острого живота» для определения правильной тактики. При остром сальпингите эндоскопически выявляются отечные гиперемированные маточные трубы, истечение серозно-гнойного или гнойного экссудата из фимбриальных отделов  и его скопление в ректовагинальном углублении. Яичники могут быть увеличены в результате вторичного вовлечения в воспалительный процесс. Пиосальпинкс визуализируется как ретортообразной формы утолшение трубы в ампулярном отделе, стенки трубы утолщены, отечны, уплотнены, фимбриальный отдел запаян, в просвете гной. Пиовар выглядит как объемное образование яичника с гнойной полостью, имеющей плотную капсулу и наложения фибрина. При формировании тубоовариального абсцесса в области придатков матки образуется гнойная полость, имеются обширные спайки между трубой, яичником, маткой, петлями кишечника, стенкой таза. Длительное существование тубоовариального абсцесса приводит к формированию плотной капсулы, отграничивающей гнойную полость (гнойные полости) от окружающих тканей. При разрыве таких гнойных образований на их поверхности имеется перфорационное отверстие, из которого в брюшную полость поступает гной.

Указанные выше изменения внутренних половых органов, выявленные при лапароскопии в случае острого воспаления придатков, можно отметить и при чревосечении, производимом с целью удаления очага воспаления. Получение гнойного содержимого из объемных образований придатков матки при их пункции через задний свод влагалища прицельно или под контролем УЗИ также косвенно подтверждает воспалительный характер заболевания.

Хронический аднексит

Хронический аднексит является следствием перенесенного острого или подострого воспаления придатков матки. К причинам хронизации воспалительного процесса следует отнести неадекватное лечение острого аднексита, снижение реактивности организма, свойства возбудителя. Хронический сальпингоофорит сопровождается развитием воспалительных инфильтратов, соединительной ткани в стенке маточных труб и образованием гидросальпинксов. В ткани яичников происходят дистрофические изменения, из-за сужения просвета кровеносных сосудов нарушается микроциркуляция, в результате чего снижается синтез половых стероидных гормонов. Следствием перенесенного острого или подострого воспаления придатков матки становится спаечный процесс в малом тазу между трубой, яичником, маткой, мочевым пузырем, сальником и петлями кишечника.

Симптомы хронического аднексита

Заболевание имеет затяжное течение с периодическими обострениями. Пациентки предъявляют жалобы на тупые, ноюшие боли в нижних отделах живота различной интенсивности. Боли могут иррадиировать в поясницу, прямую кишку, в бедро, т.е. по ходу тазовых сплетений, и сопровождаться психоэмоциаональными (раздражительность, нервозность, бессонница, депрессивные состояния) и вегетативными нарушениями. Боли усиливаются после переохлаждения, стрессов, менструации. Кроме того, при хроническом сальпингоофорите наблюдаются нарушения менструальной функции по типу менометроррагий, гипоменструального и предменструального синдромов, сопровождающиеся ановуляцией или недостаточностью желтого тела. Бесплодие при хроническом аднексите объясняется как нарушением стероидогенеза яичниками, так и трубно-перитонеальным фактором. Спаечный процесс в придатках матки может стать причиной внематочной беременности. Частые обострения заболевания приводят к сексуальным расстройствам — снижению либидо, диспареунии.

Обострения хронического аднексита возникают в связи с усилением патогенных свойств возбудителя, реинфицированием, снижением иммунобиологических свойств макроорганизма. При обострении усиливаются боли, нарушается общее самочувствие, может повышаться температура, отмечаются гнойные выделения из половых путей. Объективное исследование выявляет воспалительные изменения придатков матки различной выраженности.

Диагностика хронического аднексита

Диагностика хронического сальпингоофорита бывает чрезвычайно затруднена, поскольку хронические тазовые боли с периодическим усилением встречаются и при других заболеваниях (эндометриозе, кистах и опухолях яичника, колитах, тазовых плекситах). Определенную информацию, позволяющую заподозрить хроническое воспаление придатков матки, можно получить при бимануальном исследовании органов малого таза, гистеросальпингографии и гидросонографии. Гинекологический осмотр выявляет ограниченную подвижность тела матки (спаечный процесс), образования вытянутой формы в области придатков матки (гидросальпинкс). Гистеросальпингография и гидросонография помогают выявить спаечный процесс при трубноперитонеальном факторе бесплодия (скопление контраста в замкнутых полостях).

При длительном течении заболевания с периодическими болями внизу живота при неэффективности антибиотикотерапии следует прибегать к лапароскопии, которая позволяет визуально определить наличие или отсутствие признаков хронического аднексита. К ним относятся спаечный процесс в малом тазу, гидросальпинксы, межсвя-зочные полости на маточных трубах, заполненных серозным экссудатом (гидатиды). Последствиями перенесенного острого сальпингоофорита, чаще гонорейной или хламидийной этиологии, считают спайки между поверхностью печени и диафрагмой  (синдром Фитц-Хью-Куртиса).

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Хронический аднексит

Хронический аднексит — это заболевание, характеризующее воспалительным процессом в придатках матки (маточных трубах и яичниках) с периодическими рецидивами и промежутками ремиссии. Это одно из преобладающих воспалительных заболеваний внутренних половых органов. На данный момент воспаление придатков относят к смешанным инфекциям, вызванным различными микробами. Возбудителями аднексита являются анаэробные организмы, живущие в бескислородной среде, аэробные микроорганизмы, использующие в качестве энергии кислород, а также гонококки, хламидии, микоплазмы.

Возбудители хронического аднексита могут достичь своей локальной точки (придатков матки) разными путями.

Пути проникновения патогенной флоры:

  • с током лимфы;
  • через кровь, которая поступает из органов, где проходит воспалительный процесс;
  • восходящий поток от воспалительных заболеваний нижних половых органов;
  • нисходящий поток из отдельных частей кишечника.

Содержание статьи:

Среди основных причин возникновения хронического аднексита можно выделить следующие:

  • инфекции в нижних отделах малого таза;
  • длительное применение внутриматочных противозачаточных средств;
  • частая смена половых партнеров и незащищенные сексуальные связи;
  • стрессовые ситуации, неправильный образ жизни;
  • заболевания неполовой локализации (пиелонефрит, тонзиллит, ангина);
  • наличие осложнений после абортов или родов;
  • хирургические операции в брюшной полости и на органах малого таза.

Симптомы

Хроническая форма аднексита развивается на фоне неправильного или несвоевременного лечения острой формы. Хронический аднексит наступает после недельного течения острой формы. Острый аднексит переходит в хроническую форму, в случае если пациентка прекращает прием антибактериальных средств или уменьшает дозировку.

Факторы для начала обострения хронического аднексита:

  • переохлаждение всего организма или нижних конечностей;
  • незащищенные случайные половые контакты;
  • несоблюдение норм личной гигиены;
  • обострение других хронических заболеваний;
  • запоры;
  • понижение защитных свойств иммунитета;
  • возникновение других инфекций в малом тазу.

Симптомами проявления хронического аднексита считаются сильные ноющие боли в области живота, отдающие в поясничный спинной отдел. Симптомы в виде усиления боли проявляются при переохлаждении организма, до или после менструации. У половины женщин с этим заболеванием менструации протекают с нарушениями: дисменорея (сильные боли в первые дни менструации), меноррагия (обильные кровяные выделения), олигоменорея (ослабление месячных, их длительное отсутствие). Эти симптомы связаны с неправильным функционированием яичников. Особенно часто проявляется такой симптом, как гипофункция яичников. Также у женщины может наблюдаться снижение сексуальной активности. Если у вас хронический аднексит, симптомы бесплодия проявятся обязательно. Симптомы хронического аднексита проявляются сильнее и ярче во время стрессовых переживаний, истощения, переутомления, переохлаждения. Это ведет к обострению хронической формы.

Как ни странно, конкретные симптомы хронического аднексита не являются специфическими, их можно отнести ко многим заболеваниям женской половой системы. Может, именно поэтому женщины и не спешат на прием к гинекологу, хотя затягивание влечет за собой непоправимые последствия, вплоть до удаления придатков. А это значит — лишение себя способности быть матерью, вынашивать и рожать детей.

Как протекает хронический аднексит

Во время течения хронической формы происходят такие изменения в кровеносных сосудах придатков, как склероз артериол и гипертрофия венул. После этого клетки гладкомышечной ткани отмирают, что ведет к венозному расширению сосудов в маточных трубах. Слизистые и мышечные оболочки перестают выполнять свои функции, вместо этого начинают делиться клетки соединительной ткани. Маточные трубы теряют способность пропускать яйцеклетки. Поступление кислорода в яичники снижается за счет снижения проходимости сосудов и интенсивности воспаления. Яичники обрастают спайками и их структура видоизменяется. По этим причинам лечение хронического аднексита отличается от терапии при острой форме.

Специалисты выделяют два варианта течения хронического аднексита:

  • инфекционно-токсический путь следования болезни проявляется увеличением секреции, выделяющейся из крови во время воспаления в области придатков, болевые процессы становятся сильнее, кровь изменяет свой состав (высокое содержание лейкоцитов);
  • нейро-вегетативный путь отражается на пациентке ухудшением общего состояния: у нее падает выносливость, появляются вялость, перепады настроения и сбои в эндокринной системе.

Осложнения при хроническом аднексите

После острой формы между маточной трубой, маткой, яичниками образуются спайки. Попавшая в яичники инфекция приводит к гнойным образованиям, которые при прогрессирующей болезни заполняют полость придатка, что влечет за собой абсцесс яичника.

При частых рецидивах хронического аднексита у женщин появляются расстройства в сексуальной жизни: болевые ощущения во время полового акта, уменьшение сексуального желания. При неадекватном лечении хронический аднексит может привести женщину к бесплодию. Также беременность может протекать вне матки или происходить выкидыш. Это связано с дисфункцией яичников, изменениями в маточных трубах, их непроходимостью. Такие последствия часто не поддаются лечению. Лучше всего не затягивать время, а незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу.

Диагностика

Перед тем как будет поставлен диагноз, женщина должна пройти полное обследование, которое исключает неточности в утверждении заболевания. Обследование включает ряд важных процедур:

  • осмотр у врача-гинеколога (осмотр наружных половых органов и пальпация);
  • проведение теста на беременность (симптомы могут относиться к внематочной беременности);
  • анализы крови, мочи и мазка на микрофлору (анализ мазка необходим для определения микроорганизмов, характерных для хронического аднексита);
  • УЗИ при помощи внутривагинального датчика (благодаря этому датчику можно определить реальное состояние придатков матки);
  • лапароскопия (проводят при возникновении сомнений в постановке диагноза);
  • гистеросальпингография (этот анализ показывает степень проходимости маточной трубы).

Лечение

Лечение хронического аднексита не приводит к полному излечиванию. Существует классификация уровней излечивания хронического аднексита.

  1. Первый уровень выздоровления характеризуется улучшением общего состояния пациентки, исчезают болезненные симптомы, нормализуются анатомические нарушения, воспаление в крови уменьшается.
  2. На втором уровне происходит восстановление функции эндокринной системы и нормализация выработки гормонов половой системы, стабилизация менструального цикла.
  3. На третьем этапе выздоровления проявляется повышенный уровень защитных функций иммунитета, происходит восстановление гомеостаза и репродуктивных функций.

Лечение на первом уровне сопровождается антибактериальной терапией. Антибиотики назначаются в особых случаях:

  • при обострении хронического аднексита;
  • при одновременном течении воспалительных процессов в малом тазу, во влагалище и на наружных половых органах;
  • при проведении инвазивных процедур на половых органах у пациенток с хроническим аднекситом;
  • при неадекватном лечении острой и подострой формы аднексита.

Второй и третий уровни должны проходить в стационаре и сопровождаться витаминизацией, которая после завершения лечения контролируется специалистами женской консультации.

При обострении хронического аднексита и течении острой формы лечащим врачом должно быть выписано направление на физиотерапевтические процедуры. Физиотерапевт по назначению гинеколога осуществляет процедуру лекарственного электрофореза. Она представляет собой воздействие электрическим током и лекарственным веществом на организм в области придатков через неповрежденные участки кожи или слизистую оболочку. В качестве противовоспалительных средств чаще всего используют салицилат натрия, делагил, унитиол, ихтиол. Благодаря лекарственному электрофорезу образуются активные биологические вещества, расширяются сосуды и ускоряется кровоток. Это способствует трофике тканей (питанию тканей необходимыми веществами), удалению продуктов обмена из воспалительного очага, заживлению и нормализации функций половых органов.

Высокочастотная магнитотерапия придатков — одна из процедур физиотерапии, применяемая при хроническом аднексите. Процедура представляет собой использование постоянного тока, что активирует периферические эндокринные железы. Даже малые дозировки (20-35 мТл) способны оказывать противовоспалительный эффект и влиять на функционирование половых органов.

Лечение воздействием ультразвука на придатки — это один из способов терапии во время обострения хронической формы. Ультразвук оказывает болеутоляющий, противовоспалительный, спазмолитический, рассасывающий эффект. Разновидность ультразвука — ультрафонофорез — делается на область придатков с применением лекарственных средств.

Лазерное облучение оказывает избирательное действие на органоиды клеток. Благодаря этому при помощи лазерного облучения можно достичь тонизирующего и стимулирующего эффектов. Особенно важно при хроническом аднексите повышать защитные свойства организма, что осуществляется этим видом физиотерапии.

Лечение обостренного хронического аднексита может осуществляться назначением комбинированных эстроген-гестагенных препаратов. Целью такой терапии является восстановление гормонального фона и эндокринной функции половой системы.

Если у женщины развивается односторонний хронический аднексит (с правой или с левой стороны), то он может перерасти в двусторонний процесс. Это возможно в результате распространения инфекции и воспаления в противоположный придаток из-за отсутствия правильного лечения. На фоне двустороннего хронического аднексита возникает бесплодие. Не оказанная своевременная помощь повлечет за собой процесс образования спаек и гноя в фаллопиевых трубах, что способствует развитию сепсиса, который впоследствии приводит к удалению трубы с яичником.

Что нельзя делать при обострении хронического аднексита

Если женщина почувствовала, что наступает обострение хронической формы, то ей ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты. Прием препаратов может заглушить явные проявления заболевания, что вызовет затруднения при утверждении диагноза и впоследствии приведет к всевозможным осложнениям.

Прогревания при рецидивах тоже противопоказаны, так как состояние больной будет ухудшаться гораздо быстрее и спровоцирует возникновение осложнений.

Больной не нужно заниматься самолечением и прибегать к нетрадиционной или народной медицине. Народные методы могут оказать положительный эффект только в случае комплексного лечения. И назначить применение народных средств может только врач. Он лучше знает, как применение того или иного средства может повлиять на ход лечения и на реакцию с лекарственными препаратами.

При обострении аднексита женщина должна быть госпитализирована в обязательном порядке. Ей необходим покой, отказ от физических нагрузок, психологическое спокойствие.

Женщинам, страдающим частыми обострениями хронического аднексита, показано прохождение реабилитации в санаториях, курортах и оздоровительных центрах после основного курса лечения. Врачи рекомендуют применять грязевые процедуры с использованием нафталанской или адлерской грязей.

Профилактические меры

Чтобы избежать подобного заболевания, женщины должны ответственно подходить к выбору внутриматочных контрацептивов. Также в группе риска могут оказаться женщины, перенесшие операции на половых органах, неудачные беременности и выкидыши. Правильно оказанная помощь и устранение последствий и осложнений после абортов снижает риск развития воспалительных процессов.

Женщинам необходимо исключить из своей жизни следующие факторы:

  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • стрессовые ситуации.

Профилактикой аднексита является профилактика абортов, т.е. правильная контрацепция. Если возникла необходимость прерывания беременности, то лучше прибегнуть к медикаментозному прерыванию. Также женщина должна иметь постоянного партнера, регулярно посещать гинеколога хотя бы два раза в год. Обязательно лечить воспалительные процессы в малом тазу (с учетом возбудителей). Следить за менструальным циклом и вести календарь. Укреплять иммунитет следует регулярно: вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, соблюдать правильное питание, делать прививки от гриппа. Нательное белье не должно быть очень плотным и создавать дискомфорт, а одежда должна подбираться с учетом погодных условий, чтобы избегать переохлаждения некоторых частей организма.

Смотрите также