Главная » Статьи » Что лучше мрт или ирригоскопия кишечника

Что лучше мрт или ирригоскопия кишечника


Какая разница между КТ, МРТ, ирригоскопии и колоноскопией.

МРТ (магнитно-резонансная томография) является одной из самых информативных и популярных методик диагностирования. МРТ применяется в исследовании практически всех систем организма, в том числе и органов кишечного тракта. Воздействие МР-томографа представляет абсолютную безвредность и безопасность для здоровья человека, так как технология аппаратуры основана на сильном магнитном поле, и в ходе процедуры не применяются лучи рентгена. МРТ имеет множество преимуществ перед другими диагностическими технологиями, но в качестве самостоятельного метода не всегда дает возможность детальной визуализации полной клинической картины. Зачастую МР-томографию проводят в комплексе с другими методиками, которые в совокупности дополняют друг друга. Необходимо разобраться, что лучше МРТ кишечника или колоноскопия?!

Колоноскопия – это эндоскопическая инвазивная методика исследования кишечника, которая с высокой точностью выявляет воспаления слизистой оболочки, развитие патологического процесса и новообразования любой этиологии, даже на этапе начального формирования. Эндоскопия назначается в качестве стандартной диагностики кишечника, после чего, при необходимости подтверждения диагноза, пациента направляют на дополнительное обследование (КТ или МРТ).

Если проводить сравнение между МРТ кишечника и колоноскопией, в плане комфортности процедур лидирует магнитно-резонансная томография, так как ее проведение не доставляет боли и неприятных ощущений для пациента. Однако МР-томограф не всегда получает целостную и детальную картину органа, что обосновано специфическим строением желудочно-кишечного тракта. К примеру, желудок и пищевод качественно визуализируются на экране МРТ, но петли кишечника, наслоенные друг на друга, скрывают от сканера некоторые участки.  В таком случае, более эффективным методом является колоноскопия, так как введение эндоскопа в полость прямой кишки дает возможность просмотреть каждый сантиметр толстого кишечника, и в ходе диагностики осуществить лечебные процедуры.  В то же время тонкий кишечник и терминальные отделы толстого кишечника четко визуализируются на МРТ с контрастированием. Медицинская практика показывает, что оба метода имеют как недостатки, так и преимущества, поэтому часто проводятся в комплексе. Перед назначением диагностики, специалист изучает данные о предварительном диагнозе больного и его индивидуальных особенностях, после чего решит, что будет эффективнее колоноскопия или МРТ кишечного тракта.

Что показывает МРТ:

  • непроходимость кишечника;
  • паренхиматозные кровотечения;
  • гнойные скопления;
  • нарушения целостности кишечных стенок;
  • наличие или отсутствие воспалительного процесса;
  • новообразования различной этиологии;
  • местоположение раковых метастаз

МРТ кишечника или метод ирригоскопии?

Ирригоскопия – это рентгенологический метод исследования кишечного тракта, при котором в полость прямой кишки пациента вводят бариевую взвесь. Способ является атравматичным и безболезненным, но не абсолютно безопасным, так как технология процедуры предполагает небольшую дозу облучения. В связи с этим, количество обследований ирригоскопии для пациента ограничено.

Согласно общему мнению специалистов, ирригоскопия – не самый информативный метод диагностирования. Рентгенологическое исследование проводится с целью подтверждения результатов стандартной колоноскопии и визуализации невидимых для инвазивного способа областей. Однако более результативной и, к тому же, абсолютно безопасной, является методика магнитно-резонансной томографии. Поэтому, если возникает вопрос, что лучше МРТ кишечника или ирригоскопия, – ответ очевиден.

Что выявляет ирригоскопия:

  • уровень функционирования кишечных отделов;
  • состояние слизистой оболочки и ее структуру;
  • строение кишечного тракта

МРТ или КТ кишечника?

КТ – современная методика исследования, принцип которой основан на воздействии рентгенологических лучей. Способ имеет альтернативное название – виртуальная колоноскопия. Но в отличие от традиционной инвазивной диагностики, процедура КТ не предусматривает инвазивной эндоскопии, поэтому сканирование проводится безболезненно.

Если провести сравнение, чем лучше обследовать кишечник КТ или МРТ, то можно отметить, что обе методики дают схожие результаты. Компьютерная, как и МР-томография, могут быть не достаточно информативными в выявлении образования, размером менее 0, 1 см. Благодаря МРТ можно детально изучить состояние и структуру мягких тканей, а также характер патологии в них, степень поражения, и распространенность аномального процесса. Как и МРТ с контрастом, КТ с высокой точностью визуализирует кровоизлияния, гематомы и новообразования. По уровню безопасности безупречным лидером является МРТ, так как МР-томограф создает магнитное поле, не приносящее вреда здоровью, и допускается к проведению даже при беременности. Однако существуют противопоказания к МРТ (металлические предметы в теле пациента, протезирования, осколки, боязнь замкнутого пространства и т. д.) В таких случаях назначается компьютерная томография.

Что выявляет КТ:

  • анатомию кишечника;
  • структурный рельеф слизистой оболочки;
  • воспалительные процессы;
  • опухоли любого характера;
  • локализацию метастазирования

Что лучше МРТ кишечника или колоноскопия

Заболевания кишечника могут проявляться симптомами как специфическими (дефекацией необычного характера), так и неспецифическими (анемией, истощением организма, повышенной температурой тела). Спектр этих недугов включает в себя как более или менее безобидные полипы, так и по-настоящему опасный рак толстой кишки. Именно поэтому так важна своевременная диагностика состояния здоровья кишечника, лучшими средствами которой являются колоноскопия и ирригоскопия, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Колоноскопией (или эндоскопией кишечника) называется метод диагностики, при котором исследование производится путем введения в прямую кишку специального аппарата (эндоскопа). Такая диагностика точна, дает большое количество важной информации, с ее помощью выявляются многие заболевания кишечника

Традиционные методы

Колоноскопией (или эндоскопией кишечника) называется метод диагностики, при котором исследование производится путем введения в прямую кишку специального аппарата (эндоскопа). Такая диагностика точна, дает большое количество важной информации, с ее помощью выявляются многие заболевания кишечника, в числе которых:

  • неспецифический язвенный колит;
  • полипы;
  • дивертикулы;
  • болезнь Крона;
  • рак толстого кишечника.

Преимущество колоноскопии в том, что она может при необходимости использоваться для проведения операций в полости кишечника (для удаления полипов или остановки кровотечения). Что касается недостатков, то можно сказать, что обследование инвазивно и достаточно неприятно (вплоть до болезненности), однако отличается большой информативностью, что особенно важно для контроля состояния органа при уже установленном диагнозе.

Одним из аналогов колоноскопии считается ирригоскопия – метод рентгенологического исследования кишечника, проводимый при помощи введения в прямую кишку контрастного вещества. Данный вид диагностики для пациентов проходит безболезненно, он не является травматичным, лучевая нагрузка при нем меньшая, чем при КТ. Рассмотреть ирригоскопия позволяет многое:

Одним из аналогов колоноскопии считается ирригоскопия – метод рентгенологического исследования кишечника, проводимый при помощи введения в прямую кишку контрастного вещества. Данный вид диагностики для пациентов проходит безболезненно, он не является травматичным, лучевая нагрузка при нем меньшая, чем при КТ

  • анатомию кишечника (расположение, форму, просвет);
  • состояние стенок;
  • состояние и работоспособность всех отделов;
  • структуру слизистой оболочки.

Специалисты считают, что ирригоскопия не намного точнее и информативнее традиционного эндоскопического исследования. Очень часто два этих метода применяют по очереди – все, что не было видно на результатах одного, высвечивается на снимках другого.

Более современное компьютерное обследование

Компьютерную (иногда ее называют виртуальной) колоноскопию можно считать усовершенствованным методом колоноскопии традиционной. Благодаря КТ-сканированию специалисты могут:

  • рассмотреть кишечник в целом, по всей его длине;
  • оценить рельеф и толщину слизистой оболочки;
  • проверить состояние стенок;
  • выявить очаги воспалительных процессов;
  • обнаружить эрозии и язвы в тканях;
  • диагностировать наличие опухолевых образований и их распространенность.

При этом КТ имеет также ряд недостатков. Если не считать опасности передозировки облучения и индивидуальной непереносимости вводимого контрастного вещества, к ним относятся:

  • трудности в выявлении образований диаметром меньше 0,1 см;
  • невозможность получить образец для биопсии из очагов патологий;
  • невозможность оценить цвет слизистой оболочки.

Инновационное магнитно-резонансное сканирование

Компьютерную (иногда ее называют виртуальной) колоноскопию можно считать усовершенствованным методом колоноскопии традиционной

МРТ кишечника назначается специалистами в случаях необходимости выявления:

  • непроходимости;
  • внутренних кровотечений;
  • разрывов и наполнения гноем стенок кишечника;
  • воспалительных процессов в слизистой оболочке;
  • опухолевых образований.

Магнитно-резонансная томография кишечника имеет значительный список положительных моментов. Она не предполагает хирургического вмешательства, при ее проведении пациент не подвергается облучению, а контрастное вещество, необходимое для получения более четкой картины, не имеет противопоказаний к применению. Однако при этом МРТ обладает определенным количеством недостатков, среди которых:

  • изображение кишечника получает не самым точным, так как этот орган полый, поэтому на стопроцентную полноту картины рассчитывать не стоит;
  • исследуемый орган функционирует с периодическим прохождением перистальтических волн, что также снижает качество получаемых изображений;
  • метод не позволяет взять образцы слизистой для анализа, следовательно, после данной процедуры при обнаружении проблем пациентам все равно приходится обращаться к традиционной эндоскопии.

Сходство

Сравнивать колоноскопию и ее альтернативы, представленные КТ и МРТ, бессмысленно. Эндоскопия назначается пациентам, в первый раз посещающим врача с проблемами кишечника, в то время как для повторного диагностирования и контроля над прохождением лечения сканирование на томографе подойдет лучше. Традиционная колоноскопия инвазивна, поэтому позволяет также проводить некоторые процедуры в кишечнике, а КТ и МРТ только визуализируют орган, хотя и во всех подробностях.

А вот понять МРТ кишечника или колоноскопия что лучше гораздо более интересно. Этот вопрос часто задают врачам пациенты, уже опробовавшие «прелесть» традиционной эндоскопии, и пытающиеся найти альтернативу этому довольно-таки неприятному методу обследования. Дать исчерпывающий ответ достаточно сложно, так как оба вида сканирования являются:

МРТ кишечника имеет значительный список положительных моментов. Она не предполагает хирургического вмешательства, при ее проведении пациент не подвергается облучению, а контрастное вещество не имеет противопоказаний к применению

  • точными;
  • быстрыми;
  • безболезненными;
  • неинвазивными.

Методика проведения и КТ-колоноскопии, и МРТ кишечника примерно одинакова: предварительная диета и очистка организма, необходимость наполнения органа воздухом или водой перед обследованием, быстрое сканирование с быстрым же получением результатов.

Общим у виртуальной колоноскопии и МРТ является также то, что их результаты касаются общего состояния кишечника, но не затрагивают его внутреннюю поверхность (внутренние слизистые оболочки). Кроме того, КТ и МРТ схожи в том, что являются средствами диагностики, и не позволяют ни взять образцы для подробного дальнейшего изучения, ни провести минимальное воздействие, например, удалить полип или остановить кровотечение.

Различие

Основным отличием КТ-колоноскопии от МРТ кишечника является то, что в основе их работы лежат разные физические явления. Компьютерная томография основывается на рентгеновском излучении, а магнитно-резонансная – на создании магнитного поля. МРТ, таким образом, является безопасным, поэтому его могут назначать даже маленьким детям и беременным женщинам. Также два данных диагностических метода различаются по точкам приложения, то есть, по тому, что именно они рассматривают. Магнитно-резонансная томография позволяет тщательно изучить мягкие ткани и патологические (воспалительные, ишемические, дегенеративные) процессы в них. КТ-колоноскопия в деталях демонстрирует наличие так называемых патологических полостей – кровоизлияний, новообразований, гематом.

Так что же лучше

Как ни странно, но если проводить своеобразное соревнование между КТ-колоноскопией и МРТ кишечника, победителем все равно будет обычная эндоскопия. Именно ее назначают для детального изучения проблем после проведения любого из этих методов. Она позволяет и орган исследуемый тщательно рассмотреть, и кровотечение при необходимости прижечь, и ткани на анализ взять. А неприятные ощущения при процедуре… Что же, для сохранения здоровья можно и потерпеть.

Мрт кишечника или ирригоскопия что лучше

Рассматривая анатомическое строение человека, сложнее всего поддается диагностическому обследованию область кишечника. Причем процедура возможна только с использованием инвазивных методик.

Оглавление:

Толстая кишка характеризуется наличием складок, изгибов, глубиной расположения, что делает невозможным исследование мануальной терапией или аппаратом УЗИ. В настоящее время существуют действенные методы диагностики, позволяющие подробно осмотреть кишечную зону, включая слизистые оболочки, все сегменты прямой кишки и сигмовидный отдел. Многие пациенты не знают, что лучше: ирригоскопия или колоноскопия. У каждого метода есть свои преимущества и недостатки.

Ирригоскопия или колоноскопия — что лучше?

В чем заключается отличие процедур

Ирригоскопия и колоноскопия — действенные методы обследования микрофлоры кишечника. С их помощью можно выявить онкологические, проктологические, иные заболевания. Особенность обоих методов заключается в качественном выявлении патологий слизистых поверхностей кишечной полости, определении стадии развития заболеваний.

На заметку! Различием обоих методик является техника проведения. Колоноскопия имеет большую предрасположенность к эндоскопии, а ирригоскопия приближена к области рентгенологического исследования.

Особенности колоноскопического исследования

Колоноскопия подразумевает эндоскопические манипуляции тонким зондом в области кишечника. Наконечник прибора оснащен оптическими функциями, осветительными приспособлениями. Благодаря современным технологиям, полученные при исследовании данные выводятся на экран монитора для выявления общей клинической картины.

Заболевания, выявляемые при колоноскопии

С помощью колоноскопии имеется возможность выявить мельчайшие новообразования, кисты, полипы, осуществить забор биологического материала для дальнейшего гистологического исследования. Биопсия — это главный критерий определения новообразований, она дает возможность выяснить, злокачественная опухоль или нет.

Множественные разработки ученых позволили усовершенствовать колоноскопический метод, внедрив виртуальную методику обследования с применением контраста и МРТ.

При проведении исследования врач может обнаружить очаг кровотечения, купировать развитие полипа, провести биопсию для дальнейшего изучения взятого материала в лабораторных условиях.

Что такое колоноскопия

Для проведения колоноскопии имеются определенные показания:

  • присутствие боли во время акта дефекации;
  • боль в околопупочной области;
  • длительные запоры;
  • присутствие кровяных, гнойных сгустков в каловых массах;
  • железодефицитная анемия.

Техника проведения исследования

Поскольку с помощью эндоскопа решается вопрос обследования любого органа (кишечник, желудок, пищевод), для каждого разработаны специальные методы. Трансабдоминальная колоноскопия позволяет обследовать стенки прямой кишки. Специальная аппаратура работает так, что манипулятор, которым проводится процедура, выводит четкое изображение на экран монитора. Это позволяет увидеть все патологические процессы, происходящие в прямой кишке.

Колоноскопия подразумевает два способа проведения процедуры: баллонный и основной. В обоих случаях эндоскоп вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Пациент во время проведения диагностики лежит на боку с подтянутыми к животу ногами. Исследуемый орган можно диагностировать по всем параметрам (толщина, глубина), поскольку эндоскоп вводится в прямую кишку спокойно, медленно. Это позволяет оценить характер опухоли, поставить верный диагноз.

Более подробно о методах.

Памятка по подготовке к колоноскопии

Проведение процедуры не исключает некоторые недостатки:

  • поскольку введение эндоскопа в прямую кишку является довольно болезненной процедурой, лучшим вариантом обследования является проведение под наркозом;
  • при наличии длинной ножки новообразования процедура колоноскопии неэффективна.

Проведение этого метода исследования подразумевает определение полипов, язвенных дефектов, дивертикулов, онкологических заболеваний. Поскольку в настоящее время повышается процент образование раковых заболеваний, колоноскопия кишечника имеет огромное значение в диагностике предвестников различных патологий. С помощью этого метода выявляются аномальные изменения на ранних стадиях заболевания.

Видео — Что за процедура колоноскопия и кому нужно ее пройти?

Особенности ирригоскопического исследования

В задний проход пациента вводится жидкий раствор извести, позволяющий детально рассмотреть слизистую оболочку кишечника, поскольку после вывода каловых масс она сохраняется, обволакивая его стенки.

Что такое ирригоскопия кишечника

Кроме введения в область кишечника контрастного вещества (в большинстве случаев это сернокислый барий), иногда дополнительно кишечная полость заполняется воздухом. Это улучшает качество картинки, выводимой на экран монитора. Процесс накачивания воздуха в прямую кишку не доставляет пациенту дискомфорта.

Как проводится ирригоскопия

Процедура ирригоскопии подразумевает следующие исследования:

  • анатомическое строение толстого кишечника;
  • начальные стадии развития опухолевых образований;
  • анализ кишечных слизистых оболочек;
  • проверка функционирования различных областей кишечной зоны.

Как подготовиться к ирригоскопии

В отличие от компьютерной томографии, при ирригоскопической диагностике пациент не подвергается воздействию лучевой нагрузки. Процедура является абсолютно безболезненной, не доставляет пациенту дискомфорта. Кроме того, ирригоскопия позволяет исследовать более подробно участки кишечника, на что не способна колоноскопия.

Главным достоинством этого метода является возможность определения тонких областей прямой кишки, выявление мест непроходимости. Однако структуру опухолевого образования невозможно исследовать ирригоскопическим методом. Также нет возможности во время проведения процедуры выполнять медикаментозные манипуляции (прижигание очага воспаления, удаление полипа, забор биологического материала для лабораторного исследования).

Видео — Ирригоскопия. Методика проведения и стандартизация исследования

Особенности выбора исследования

Поскольку каждый случай индивидуален, определение исследования остается за врачом. Критерии выбора методики исследования:

  • необходимость проведения медикаментозных манипуляций слизистой оболочки кишечника;
  • анализ состояния полости органа (глубина, консистенция слизистой, опухоли, кровотечения);
  • возможность использования эфирных препаратов (при колоноскопии);
  • возрастные ограничения;
  • общее физическое состояние больного.

Колоноскопия является довольно неприятной, болезненной процедурой, хотя при ирригоскопии не предоставляется возможным исследовать все структурные изменения слизистых, определить изменение цвета выступающих оболочек кишечника. Довольно часто после проведения ирригоскопического исследования требуется проведение колоноскопии для более точной диагностики на основании забора тканей для лабораторного исследования.

Преимущества и недостатки колоноскопии и ирригоскопии

Для проведения первичной диагностики с целью обнаружения проблем в работе кишечника, определения состояния слизистых оболочек, наличия опухолей, удаления их по мере нахождения более подходящим методом является колоноскопия.

Для определения повторного развития опухоли после проведения операции используется более щадящий метод диагностики — ирригоскопия.

Оба метода исследования имеют свои преимущества. При определении методики исследования врачом принимаются во внимание общая клиническая картина, состояние больного, наличие в клинике необходимого медицинского оборудования.

МРТ, ирригоскопия, УЗИ кишечника или колоноскопия: что лучше?

Для диагностики болезней органов пищеварения чаще всего применяются колоноскопия или УЗИ кишечника. Оба этих метода обладают высокой степенью визуализации органов, поэтому настолько информативны, что зачастую только на основе их заключений доктор может поставить конечный диагноз. Однако всё же нередко у людей возникает вопрос: что лучше – УЗИ кишечника или колоноскопия?

Когда назначают?

УЗИ кишечника и колоноскопия имеют схожие показания к назначению. Эти диагностические процедуры необходимы для того, чтобы оценить состояние органа, если возникли подозрения на нарушение его работы. Во-первых, важно установить наличие воспалительных процессов или новообразований. Во-вторых, у больного может наблюдаться один симптом или их комплекс и это является поводом немедленной записи на УЗИ кишечника:

  • внутренне кровотечение или подозрение на него;
  • хронические запоры;
  • ощущение инородного тела в полости живота;
  • восстановление после операции по удалению червеобразного отростка;;
  • колиты.

Иногда колоноскопия предпочтительнее и эффективнее. Например, при обнаружении незначительных опухолей или полипов, процедура даёт возможность удалить их уже в ходе манипуляции, не беспокоя хирурга. Ультразвуковая диагностика такими функциями не обладает.

Отдельно можно сказать об ирригоскопии и МРТ.

МРТ не отличается большой информативностью в обнаружении образований меньше 10 мм. Но этот метод позволяет досконально исследовать мягкие ткани и имеющуюся патологию, а также степень её распространения.

Касаемо же ирригоскопии следует отметить, что она способствует выявлению следующих моментов:

  • качество функциональной деятельности кишечника;
  • состояние слизистой;
  • строение КТ.

Соответственно, с назначаемым видом исследования врач определяется, исходя из симптоматики, состояния больного и исследуемых областей.

Подготовка

Подготовка к обследованиям примерно одинакова: больному рекомендуется специальная диета за три дня до манипуляций. Это необходимо во избежание запоров и проявлений метеоризма, так как газы и скопившиеся в кишечнике каловые массы могут помешать визуализации органов.

Показана также очистительная клизма при помощи теплой воды или специальных препаратов.

Как делают?

Обычно УЗИ – это осмотр внутренних органов снаружи, без введения датчика внутрь организма (исключение составляют трансректальные или трансвагинальные обследования). Именно так проходит обследование печени и почек, сердца, желудка, желез внутренней секреции и мочеполовой системы. Однако УЗИ кишечника проходит иначе.

Пациенту сперва вводится катетер, с диаметром 7 – 8 мм, на глубину около 5 см. Посредством катетера кишечник наполняют жидкостью, необходимой для контрастирования. Этот приём даёт возможность лучше увидеть орган и оценить его особенности. Больше ничем процедура УЗИ кишечника не отличается от ультразвукового осмотра других органов.

Колоноскопия – манипуляция не просто неприятная, но иногда действительно болезненная. Проходит она следующим образом: в кишечник через задний проход вводится эндоскоп – гибкий провод с закреплённой на нём оптической системой. Поэтому дискомфорт и боль в ходе колоноскопии гораздо более выражены. К тому же УЗИ длится всего 10 – 15 минут, а вот для проведения колоноскопии доктору понадобится не меньше 20 минут (в среднем процедура занимает от 20 минут до 60).

Противопоказания

В этом пункте между процедурами есть различия. УЗИ кишечника не имеет противопоказаний, однако рекомендуется воздержаться от его проведения при:

  • открытых ранах живота;
  • недавнем прохождении колоноскопии, гастро- или ирригографии.

Колоноскопия имеет ряд значительных ограничений и противопоказана при:

  • остром течении инфекционных заболеваний;
  • тяжёлых болезнях сердца или легких;
  • патологиях свертывающей системы;
  • колитах (как ишемических, так и язвенных);
  • перитоните;
  • невысоком болевом пороге;
  • заболеваниях анального прохода.

Заключение

Считается, что колоноскопия – диагностически более ценный и точный метод. Однако УЗИ позволяет безболезненно и безопасно обследовать кишечник и делать это так часто, как необходимо для контроля лечения или отслеживания болезней в динамике. УЗИ можно проводить беременным, кормящим женщинам и новорождённым малышам, чего не скажешь о колоноскопии.

Если говорить о комфорте пациента, то конечно введение тонкого катетера, чей диаметр менее 1 см, гораздо более комфортно, чем размещение гибкой, но достаточно широкой трубки.

До назначения колоноскопии проводится дополнительная диагностика и врач должен тщательно оценить необходимость настолько болезненной процедуры. Окончательное решение о необходимости диагностической манипуляции или лечения остается за лечащим врачом после анализа:

  • жизни и особенностей пациента;
  • анамнеза его заболеваний;
  • особенностей работы его организма.

Самолечение редко даёт позитивные результаты, поэтому найдите хорошего врача, консультация у которого станет стартом на пути к выздоровлению через правильную диагностику и грамотное лечение.

МРТ кишечника или колоноскопия?

МРТ (магнитно-резонансная томография) является одной из самых информативных и популярных методик диагностирования. МРТ применяется в исследовании практически всех систем организма, в том числе и органов кишечного тракта. Воздействие МР-томографа представляет абсолютную безвредность и безопасность для здоровья человека, так как технология аппаратуры основана на сильном магнитном поле, и в ходе процедуры не применяются лучи рентгена. МРТ имеет множество преимуществ перед другими диагностическими технологиями, но в качестве самостоятельного метода не всегда дает возможность детальной визуализации полной клинической картины. Зачастую МР-томографию проводят в комплексе с другими методиками, которые в совокупности дополняют друг друга. Необходимо разобраться, что лучше МРТ кишечника или колоноскопия?!

Колоноскопия – это эндоскопическая инвазивная методика исследования кишечника, которая с высокой точностью выявляет воспаления слизистой оболочки, развитие патологического процесса и новообразования любой этиологии, даже на этапе начального формирования. Эндоскопия назначается в качестве стандартной диагностики кишечника, после чего, при необходимости подтверждения диагноза, пациента направляют на дополнительное обследование (КТ или МРТ).

Если проводить сравнение между МРТ кишечника и колоноскопией, в плане комфортности процедур лидирует магнитно-резонансная томография, так как ее проведение не доставляет боли и неприятных ощущений для пациента. Однако МР-томограф не всегда получает целостную и детальную картину органа, что обосновано специфическим строением желудочно-кишечного тракта. К примеру, желудок и пищевод качественно визуализируются на экране МРТ, но петли кишечника, наслоенные друг на друга, скрывают от сканера некоторые участки. В таком случае, более эффективным методом является колоноскопия, так как введение эндоскопа в полость прямой кишки дает возможность просмотреть каждый сантиметр толстого кишечника, и в ходе диагностики осуществить лечебные процедуры. В то же время тонкий кишечник и терминальные отделы толстого кишечника четко визуализируются на МРТ с контрастированием. Медицинская практика показывает, что оба метода имеют как недостатки, так и преимущества, поэтому часто проводятся в комплексе. Перед назначением диагностики, специалист изучает данные о предварительном диагнозе больного и его индивидуальных особенностях, после чего решит, что будет эффективнее колоноскопия или МРТ кишечного тракта.

Что показывает МРТ:

  • непроходимость кишечника;
  • паренхиматозные кровотечения;
  • гнойные скопления;
  • нарушения целостности кишечных стенок;
  • наличие или отсутствие воспалительного процесса;
  • новообразования различной этиологии;
  • местоположение раковых метастаз

МРТ кишечника или метод ирригоскопии?

Ирригоскопия – это рентгенологический метод исследования кишечного тракта, при котором в полость прямой кишки пациента вводят бариевую взвесь. Способ является атравматичным и безболезненным, но не абсолютно безопасным, так как технология процедуры предполагает небольшую дозу облучения. В связи с этим, количество обследований ирригоскопии для пациента ограничено.

Согласно общему мнению специалистов, ирригоскопия – не самый информативный метод диагностирования. Рентгенологическое исследование проводится с целью подтверждения результатов стандартной колоноскопии и визуализации невидимых для инвазивного способа областей. Однако более результативной и, к тому же, абсолютно безопасной, является методика магнитно-резонансной томографии. Поэтому, если возникает вопрос, что лучше МРТ кишечника или ирригоскопия, – ответ очевиден.

Что выявляет ирригоскопия:

  • уровень функционирования кишечных отделов;
  • состояние слизистой оболочки и ее структуру;
  • строение кишечного тракта

МРТ или КТ кишечника?

КТ – современная методика исследования, принцип которой основан на воздействии рентгенологических лучей. Способ имеет альтернативное название – виртуальная колоноскопия. Но в отличие от традиционной инвазивной диагностики, процедура КТ не предусматривает инвазивной эндоскопии, поэтому сканирование проводится безболезненно.

Если провести сравнение, чем лучше обследовать кишечник КТ или МРТ, то можно отметить, что обе методики дают схожие результаты. Компьютерная, как и МР-томография, могут быть не достаточно информативными в выявлении образования, размером менее 0, 1 см. Благодаря МРТ можно детально изучить состояние и структуру мягких тканей, а также характер патологии в них, степень поражения, и распространенность аномального процесса. Как и МРТ с контрастом, КТ с высокой точностью визуализирует кровоизлияния, гематомы и новообразования. По уровню безопасности безупречным лидером является МРТ, так как МР-томограф создает магнитное поле, не приносящее вреда здоровью, и допускается к проведению даже при беременности. Однако существуют противопоказания к МРТ (металлические предметы в теле пациента, протезирования, осколки, боязнь замкнутого пространства и т. д.) В таких случаях назначается компьютерная томография.

Что лучше МРТ кишечника или колоноскопия

Заболевания кишечника могут проявляться симптомами как специфическими (дефекацией необычного характера), так и неспецифическими (анемией, истощением организма, повышенной температурой тела). Спектр этих недугов включает в себя как более или менее безобидные полипы, так и по-настоящему опасный рак толстой кишки. Именно поэтому так важна своевременная диагностика состояния здоровья кишечника, лучшими средствами которой являются колоноскопия и ирригоскопия, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Колоноскопией (или эндоскопией кишечника) называется метод диагностики, при котором исследование производится путем введения в прямую кишку специального аппарата (эндоскопа). Такая диагностика точна, дает большое количество важной информации, с ее помощью выявляются многие заболевания кишечника

Традиционные методы

Колоноскопией (или эндоскопией кишечника) называется метод диагностики, при котором исследование производится путем введения в прямую кишку специального аппарата (эндоскопа). Такая диагностика точна, дает большое количество важной информации, с ее помощью выявляются многие заболевания кишечника, в числе которых:

  • неспецифический язвенный колит;
  • полипы;
  • дивертикулы;
  • болезнь Крона;
  • рак толстого кишечника.

Преимущество колоноскопии в том, что она может при необходимости использоваться для проведения операций в полости кишечника (для удаления полипов или остановки кровотечения). Что касается недостатков, то можно сказать, что обследование инвазивно и достаточно неприятно (вплоть до болезненности), однако отличается большой информативностью, что особенно важно для контроля состояния органа при уже установленном диагнозе.

Одним из аналогов колоноскопии считается ирригоскопия – метод рентгенологического исследования кишечника, проводимый при помощи введения в прямую кишку контрастного вещества. Данный вид диагностики для пациентов проходит безболезненно, он не является травматичным, лучевая нагрузка при нем меньшая, чем при КТ. Рассмотреть ирригоскопия позволяет многое:

Одним из аналогов колоноскопии считается ирригоскопия – метод рентгенологического исследования кишечника, проводимый при помощи введения в прямую кишку контрастного вещества. Данный вид диагностики для пациентов проходит безболезненно, он не является травматичным, лучевая нагрузка при нем меньшая, чем при КТ

  • анатомию кишечника (расположение, форму, просвет);
  • состояние стенок;
  • состояние и работоспособность всех отделов;
  • структуру слизистой оболочки.

Специалисты считают, что ирригоскопия не намного точнее и информативнее традиционного эндоскопического исследования. Очень часто два этих метода применяют по очереди – все, что не было видно на результатах одного, высвечивается на снимках другого.

Более современное компьютерное обследование

Компьютерную (иногда ее называют виртуальной) колоноскопию можно считать усовершенствованным методом колоноскопии традиционной. Благодаря КТ-сканированию специалисты могут:

  • рассмотреть кишечник в целом, по всей его длине;
  • оценить рельеф и толщину слизистой оболочки;
  • проверить состояние стенок;
  • выявить очаги воспалительных процессов;
  • обнаружить эрозии и язвы в тканях;
  • диагностировать наличие опухолевых образований и их распространенность.

При этом КТ имеет также ряд недостатков. Если не считать опасности передозировки облучения и индивидуальной непереносимости вводимого контрастного вещества, к ним относятся:

  • трудности в выявлении образований диаметром меньше 0,1 см;
  • невозможность получить образец для биопсии из очагов патологий;
  • невозможность оценить цвет слизистой оболочки.

Инновационное магнитно-резонансное сканирование

Компьютерную (иногда ее называют виртуальной) колоноскопию можно считать усовершенствованным методом колоноскопии традиционной

МРТ кишечника назначается специалистами в случаях необходимости выявления:

  • непроходимости;
  • внутренних кровотечений;
  • разрывов и наполнения гноем стенок кишечника;
  • воспалительных процессов в слизистой оболочке;
  • опухолевых образований.

Магнитно-резонансная томография кишечника имеет значительный список положительных моментов. Она не предполагает хирургического вмешательства, при ее проведении пациент не подвергается облучению, а контрастное вещество, необходимое для получения более четкой картины, не имеет противопоказаний к применению. Однако при этом МРТ обладает определенным количеством недостатков, среди которых:

  • изображение кишечника получает не самым точным, так как этот орган полый, поэтому на стопроцентную полноту картины рассчитывать не стоит;
  • исследуемый орган функционирует с периодическим прохождением перистальтических волн, что также снижает качество получаемых изображений;
  • метод не позволяет взять образцы слизистой для анализа, следовательно, после данной процедуры при обнаружении проблем пациентам все равно приходится обращаться к традиционной эндоскопии.

Сходство

Сравнивать колоноскопию и ее альтернативы, представленные КТ и МРТ, бессмысленно. Эндоскопия назначается пациентам, в первый раз посещающим врача с проблемами кишечника, в то время как для повторного диагностирования и контроля над прохождением лечения сканирование на томографе подойдет лучше. Традиционная колоноскопия инвазивна, поэтому позволяет также проводить некоторые процедуры в кишечнике, а КТ и МРТ только визуализируют орган, хотя и во всех подробностях.

А вот понять МРТ кишечника или колоноскопия что лучше гораздо более интересно. Этот вопрос часто задают врачам пациенты, уже опробовавшие «прелесть» традиционной эндоскопии, и пытающиеся найти альтернативу этому довольно-таки неприятному методу обследования. Дать исчерпывающий ответ достаточно сложно, так как оба вида сканирования являются:

МРТ кишечника имеет значительный список положительных моментов. Она не предполагает хирургического вмешательства, при ее проведении пациент не подвергается облучению, а контрастное вещество не имеет противопоказаний к применению

Методика проведения и КТ-колоноскопии, и МРТ кишечника примерно одинакова: предварительная диета и очистка организма, необходимость наполнения органа воздухом или водой перед обследованием, быстрое сканирование с быстрым же получением результатов.

Общим у виртуальной колоноскопии и МРТ является также то, что их результаты касаются общего состояния кишечника, но не затрагивают его внутреннюю поверхность (внутренние слизистые оболочки). Кроме того, КТ и МРТ схожи в том, что являются средствами диагностики, и не позволяют ни взять образцы для подробного дальнейшего изучения, ни провести минимальное воздействие, например, удалить полип или остановить кровотечение.

Различие

Основным отличием КТ-колоноскопии от МРТ кишечника является то, что в основе их работы лежат разные физические явления. Компьютерная томография основывается на рентгеновском излучении, а магнитно-резонансная – на создании магнитного поля. МРТ, таким образом, является безопасным, поэтому его могут назначать даже маленьким детям и беременным женщинам. Также два данных диагностических метода различаются по точкам приложения, то есть, по тому, что именно они рассматривают. Магнитно-резонансная томография позволяет тщательно изучить мягкие ткани и патологические (воспалительные, ишемические, дегенеративные) процессы в них. КТ-колоноскопия в деталях демонстрирует наличие так называемых патологических полостей – кровоизлияний, новообразований, гематом.

Так что же лучше

Как ни странно, но если проводить своеобразное соревнование между КТ-колоноскопией и МРТ кишечника, победителем все равно будет обычная эндоскопия. Именно ее назначают для детального изучения проблем после проведения любого из этих методов. Она позволяет и орган исследуемый тщательно рассмотреть, и кровотечение при необходимости прижечь, и ткани на анализ взять. А неприятные ощущения при процедуре… Что же, для сохранения здоровья можно и потерпеть.

11 способов проверить свой кишечник кроме колоноскопии

Если у человека внезапно начинает болеть живот, появляются запоры или кровянистые выделения из кишечника, то первое, что он должен сделать — это обратиться к врачу-проктологу. Данный специалист посоветует провести диагностику, но пациент может спросить, как проверить кишечник без колоноскопии? Это понятно, ведь никому не хочется терпеть боль и последствия колоноскопии.

Как проверить кишечник другими способами?

Существуют различные способы и методы, которыми можно провести обследование кишечника без колоноскопии. Условно их можно разделить на инвазивные и не инвазивные.

К первым аналогам относятся:

  1. Пальцевой метод исследования кишечника;
  2. Ирригоскопия;
  3. Аноскопия;
  4. Рекотороманоскопия;
  5. Капсульная диагностика.

Суть каждого из этих обследований заключается в осмотре кишечника изнутри при помощи различных аппаратов, трубок, эндоскопов и прочего.

К не инвазивным методам относят:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  2. Компьютерная томография (КТ);
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  4. Виртуальная колоноскопия;
  5. Эндоректальный ультразвук;
  6. Позитронно-эмиссионая томография.

При проведении любого из этого списка обследования кишечника, пациент не будет ощущать болезненных ощущений и неприятных последствий процедуры. Однако такая проверка не альтернатива колоноскопии, а лишь возможное дополнение.

Дело в том, что колоноскопия показывает наличие опухоли даже на ранней стадии, выявляет трещины и свищи и является более информативным диагностическим тестом. А его основное преимущество — это возможность взятия биопсии на онкологию и удаление различных полипов и аномалий.

Пальцевой метод исследования кишечника

Любой прием у врача-проктолога начинается с осмотра внешней части заднего прохода и наружных половых органов. Если не отмечается наличие сыпи, пигментации или других симптомов болезни, врач ощупывает анальное отверстие и прямую кишку изнутри.

Для этого, надев медицинскую перчатку, он вводит один или два пальца внутрь и прощупывает стенки кишечника на наличие трещин или опухолевых новообразований. Он также помогает себе, придавливая другой рукой низ живота пациента.

После данной проверки врач назначает более конкретное обследование в зависимости о того, патология какого органа подозревается:

Ирригоскопия

Это классический и часто применяемый метод исследования кишечника, когда используется бариевая клизма и рентген. Данным методом проверяется толстый кишечник. На подготовительном этапе нужно сделать клизму, либо принять слабительное, чтобы очистить желудочно-кишечный тракт от остатков пищи.

Далее специалист изучает полученные снимки и выносит свой вердикт. Обычно это исследование назначают при долихосигме – подозрении на заворот кишок. В таком случае картина довольно специфична и посторонней диагностики не требуется.

Подробнее об этом методе написано здесь.

Аноскопия

Данным методом при помощи аноскопа исследуют анальное отверстие и выявляют заболевания прямой кишки.

Это обязательная процедура перед назначением колоноскопии и ректороманоскопии.

Подготовка пациента такая же, как и при ирригоскопии. В больнице пациент ложится на кушетку на бок или принимает коленно-локтевую позу.

Врач вводит аноскоп на глубину около 10 см. Если находятся опасные патологии и проводить основную диагностику нельзя, то выбирают чем заменить колоноскопию.

Ректороманоскопия

Это более безболезненная процедура, чем колоноскопия, но также направленная на обследование толстой кишки. Плюс данного мероприятия в том, что попутно при осмотре можно удалить новообразования и полипы с помощью специальных функций ректороманоскопа. Принцип проведения такой же, как при аноскопии, только осматривается более длинный участок кишечника, около 30 см в глубину.

Но и у такого информативного метода диагностики есть свои недостатки, а именно:

  • чувствительность при вводе эндоскопа;
  • возможные травмы слизистой кишечника;
  • боли в животе на протяжении суток после проведения процедуры.

Подробное описание процедуры читайте тут.

Капсульная диагностика

Это хоть и инвазивная процедура, но проходит она для пациента абсолютно безболезненно. Больной глотает небольшую таблетку-камеру и та, попадая в органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), делает множество снимков и передает их на специальный датчик.

Однако существует риск, что она останется в желудке и ее будет трудно извлечь, но в большинстве случаев этого не происходит и камера выходит через анальное отверстие во время дефекации.

Ультразвуковое исследование

Что такое ультразвуковая диагностика знает почти каждый. Но, что обследование кишечника можно тоже проводить с помощью УЗИ, это для большинства новинка. Для этого необходимо специально подготовиться:

  • за 12 часов до УЗИ не кушать;
  • за несколько часов сделать клизму, либо принять на ночь слабительное;
  • за два часа до УЗИ не мочиться.

Врачи смотрят кишечник до мочеиспускания (с полным мочевым пузырем) и после опорожнения, чтобы увидеть, как реагируют стенки кишечника на растягивание и сжимание.

Что лучше, УЗИ или колоноскопия?

Даже опытный специалист не сможет ответить вам на этот вопрос. Почему? Потому что это два разных вида обследования кишечника, которые могут дополнять, а не заменять друг друга. Можно сделать список достоинств и недостатков этих обследований, а уже что весомее, решать только вам.

Обследование кишечника. Колоноскопия или ирригоскопия?

Колоноскопия и ирригоскопия — методы исследования кишечника. Они позволяют своевременно обнаружить заболевания: опухоли, свищи, непроходимость, пороки анатомического развития.

Диагностика кишечных заболеваний

Заболевания внутренних органов человека редко можно диагностировать без проведения специального обследования. Симптомы кишечных заболеваний на ранней стадии развития можно объяснять употреблением неочищенной воды, неправильным питанием, стрессами, перееданием или недоеданием. Болезнь в запущенной форме переходит в более тяжелую форму, которая требует оперативного вмешательства.

Аппаратное обследование кишечника применяется для обнаружения заболевания органа на ранних стадиях. Колоноскопия и ирригоскопия – это диагностические методы, используя которые специалист может оценить состояние кишечника и выявить возможные патологии толстой кишки.

Фундаментальное отличие колоноскопии и ирригоскопии — в применении разных методов для проведения исследования. Ирригоскопия — это рентгенологическое обследование толстой кишки. Колоноскопия представляет собой эндоскопическое исследование. Чтобы ответить на вопрос, какой из методов диагностики лучше, необходимо узнать о возможностях и особенностях каждого из них.

Особенности исследования

Колоноскопия – это метод диагностики с применением специального зонда. Колоноскоп представляет собой достаточно длинную трубку с расположенной в дистальной части видеокамерой. Медицинские клиники в Европе содержат в штате врача-колопроктолога, который выполняет этот вид исследования. В России проведение зондового исследования кишечника проводит эндоскопист.

Это сравнительно новый метод диагностики заболеваний прямой и толстой кишки. Процедура включает узи внутренней поверхности кишечника при помощи зонда. Использование ультразвука позволяет максимально точно рассмотреть внутреннюю слизистую оболочку кишечника и взять на обследование ткань для диагностики.

Колоноскопия бывает обычной и ультразвуковой. Обычная не способна отобразить строение опухоли, какие органы она задела и насколько далеко проросла. Узи позволяет разглядеть мельчайшие подробности. Оба способа позволяют эндоскописту взять образец ткани для дальнейшего исследования.

Как проводится исследование

Данный метод диагностики применяется на практике достаточно давно, поэтому процесс исследования органов кишечного тракта разработан до мелочей. Узи проводят с помощью эндоскопа. На конце зонда расположен датчик, который излучает ультразвуковые волны в процессе диагностики. Ультразвук отражается от стенки органа, после чего опять улавливается датчиком, а изображение передается на монитор.

При помощи эндоскопа можно обследовать любой полый орган: кишечник, желудок или пищевод. Для узи каждого органа разработаны специализированные модели эндоскопов.

Просветная или трансабдоминальная колоноскопия позволяет максимально рассмотреть стенки кишки. Специальный аппарат выводит изображения на экран монитора. Они выводятся послойно, благодаря чему стенки кишечника можно увидеть в деталях, исследовав орган по всей толщине. Это дает возможность сделать выводы о текущем состоянии кишечника и рассмотреть структуру опухоли.

Колоноскопию кишечного тракта можно проводить двумя способами: баллонным и основным. В обоих случаях эндоскопист вводит эндоскоп в кишечник через задний проход. Больной во время процедуры должен лежать с полусогнутыми ногами на боку.

При использовании основного способа обследуемую часть кишки наполняют жидкостью. Точность диагностики будет лучше, так как аппарат можно продвинуть немного дальше. Минусы баллонного способа — он выдает слегка искаженную картинку, к тому же эндоскоп может задеть и повредить новообразование.

Процедура колоноскопии имеет некоторые недостатки:

  • Введение эндоскопа является довольно болезненной и неприятной процедурой, поэтому лучше проводить ее под наркозом.
  • В случае если новообразованию характерно наличие длинной ножки, узи-колоноскопия будет не эффективна.

Что показывает колоноскопия

Этот вид диагностики кт выявляет следующие патологии:

В связи с ростом числа онкологических заболеваний, процент вероятности развития рака прямой кишки тоже увеличивается. Особенное значение играет колоноскопия кишечного тракта, которая проводит диагностику «опухоли на месте». При помощи диагностического зонда можно выявить местные изменения эпителия еще на ранней стадии рака. Это позволяет хирургам вовремя удалить патологию.

Что собой представляет ирригоскопия

В отличие от колоноскопии ирригоскопия кишечника — это современное рентгенологическое исследование. В процессе процедуры в задний проход пациента вводится жидкая взвесь с солью бария и проводится серия рентгеновских снимков. Они позволяют детально рассмотреть контуры кишечника, а также состояние стенок органа.

Метод дает возможность своевременно обнаружить полипы, опухоли и исследовать кишечник по длине. Исследование назначает врач при подозрениях на злокачественную опухоль.

Проведение ирригоскопии занимает около часа. От бариевой взвеси обследуемый орган освобождается естественным путем.

Затем проводится дополнительное исследование аппаратом Боброва, которое дает возможность лучше рассмотреть рельеф слизистой.

Ирригоскопия запрещена пациентам с подозрением на перфорацию кишечника, с прогрессируемыми тахикардией и колитом. Процедуры иррогоскопии, кт и мрт противопоказаны при беременности.

Компьютерная томография (кт)

Компьютерная томография или кт брюшной полости – востребованный способ исследования, который часто практикуется в медицинской сфере. Кт четко фиксирует изображение тканей, которые отличаются менее чем на 0,5% по плотности. Это максимально информативный способ обследования органов брюшной полости.

Полученные при кт цифровые данные проходят на компьютере цифровую обработку компьютера в результате этого послойные рентгеновские снимки имеют требуемый размер и разрешение. Кт брюшной полости и органов малого таза применяется для точной диагностики патологии перед операцией и при травме живота.

Рентгенограмма толстой кишки, рентген кишечника (ирригоскопия), кт брюшной полости, иногда мрт предполагают введение через прямую кишку специального контрастного вещества. При проведении обследования используется диагностический прибор аппарат Боброва.

Диагностика толстого кишечника с барием показывает патологии:

  • язвы;
  • полипы;
  • стеноз кишечника;
  • толсто-, и тонкокишечные свищи;
  • дивертикулы;
  • злокачественные опухоли.

Цель проведения ирригоскопии

Рентген толстой и тонкой кишки с барием — наиболее эффективный диагностический способ. Введение контраста дает четкую визуализацию контуров органа. При обзорной рентгенографии невозможно выявить патологические образования. Исследование позволяет выявить газ и свободную жидкость. Рентгеновским лучам свойственно проникать через любые полые органы, поэтому они не формируют на рентгенограмме четкого изображения. Если обработать стенки кишки контрастным веществом, они станут «засвечиваться».

Процедура дает возможность изучить восходящий и нисходящий отдел толстой кишки, аппендикс, слепую и прямую кишку.

В случаях слабости баугиниевой заслонки, которая находится между тонкой и толстой кишкой видна на снимке область тонкого кишечника. В диагностической колоноскопии это невозможно, так как длина трубки зонда ограничена.

Ирригоскопия предполагает введение контраста аппаратом Боброва через прямую кишку. В анальный проход вводится специальная трубка и через нее при помощи груши прокачивается контраст в толстую кишку. На рентген-телевизионном экране специалист изучает его продвижение и делает необходимое количество прицельных снимков. Методу характерна высокая лучевая нагрузка на организм пациента.

Обязательное условие перед процедурой ирригоскопии становится очищение кишечника. Для этого используют клизму или же специальные препараты. Перед ирригоскопией нельзя принимать душ. Пациент должен принять сульфат бария, содержащий рентгеноконтрастное вещество. В отдельных случаях процедура мрт и кт осуществляется в условии двойного контрастирования.

Что лучше – ирригоскопия или МРТ кишечника?

врач-рентгенолог высшей категории

Ирригоскопия – рентгеновский метод исследования толстой кишки, предусматривающий ее тугое заполнение бариевой взвесью, с последующим опорожнением и раздуванием кишки воздухом.

Альтернативой вышеуказанному методу является гидро-магнитно-резонансная томография, позволяющая визуализировать тонкую и толстую кишки. Метод основан на двойном контрастировании стенки кишки за счет скопления жидкости в ее полости и внутривенного введения препарата, позволяющего контрастировать стенки кишки.

Однако оба метода уступают колоноскопии – визуальному осмотру и оценке состояния внутренней поверхности (слизистой оболочки) толстой кишки при помощи специального зонда – эндоскопа.

Опытные врачи

Врач высшей категории

Пашкова Анна Александровна

Кандидат медицинских наук

Врач I категории

Томограф экспертного класса

поля — 1,5 Тл (высокопольный)

  • Высокое качество изображения
  • Тонкие срезы
  • Все виды МР-исследований

    • Как проходит процедура МРТ-исследования

    без стресса и боли

    без стресса и боли

    до результата — занимает не более 45 минут

    на диск или пленку

    Частые вопросы о МРТ-исследованиях

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    У вас есть вопросы по МРТ?

    Задайте вопрос нашим врачам

    Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются следующие особенности пациента: наличие у него кардиостимулятора (водителя ритма сердца) и других вживляемых электронных устройств, присутствие ферримагнитных (железосодержащих) и электрических протезов стремечка (после реконструктивных операций на среднем ухе), гемостатических клипс после операций на сосудах головного мозга, брюшной полости или легких, металлических осколков в области глазницы, крупных осколков, дроби или пуль вблизи сосудисто-нервных пучков и жизненно важных органов, а также беременность до трех месяцев.

    К относительным противопоказаниям относятся: клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), наличие в теле пациента массивных не ферримагнитных металлических конструкций и протезов, наличие ВМС (внутриматочной спирали). Кроме того, все пациенты с магнитосовместимыми (не ферримагнитными) металлическими конструкциями могут обследоваться только по прошествии месяца после проведенного оперативного вмешательства.

    МРТ кишечника или колоноскопия — что лучше? Что показывает УЗИ и ирригоскопия?

    В случае возникновения подозрения на наличие опасных патологий в кишечнике или же с целью уточнения диагноза врач, ведущий больного, назначает дополнительные исследования. Это могут быть и эндоскопия, и магниторезонансная томография, и другие диагностики. Попробуем разобраться: МРТ кишечника или колоноскопия — что лучше?

    Современные методы диагностического обследования кишечника

    В настоящее время к методам диагностики кишечника относятся инструментальные и неинструментальные способы. Важнейшая задача исследований — способность вовремя и верно определить диагноз. Рассмотрим основные методы и способы диагностики кишечника:

    • ректоскопия – эндоскопическое обследование прямой и сигмовидной кишки посредством ректроманоскопа, введенного через анальное отверстие;
    • аноскопия – осмотр прямой кишки с помощью аноскопа, который вводят через анальное отверстие на глубину до 14 см;
    • ирригоскопия – рентгенологический метод обследования толстой кишки при тугом заполнении ее контрастной смесью;
    • ультразвуковое исследование;
    • колоноскопия – разновидность эндоскопической диагностики толстого кишечника;
    • компьютерная томография – рентгеновское излучение, предоставляющее данные и информацию для анализа о физическом состоянии;
    • магниторезонансная томография – магнитное и радиочастотное излучение, информирующее о химическом строении ткани.

    Отличительные особенности МРТ и колоноскопии

    Зачастую больной ставится перед выбором диагностики. С точки зрения процедуры выполнения, многие отдают предпочтение в обследовании кишечника МРТ, при этом главную роль в выборе играет отсутствие дискомфорта при проведении исследования.

    Естественно, томография предпочтительнее в этом плане, поскольку нет необходимости вводить через задний проход в кишечник какие-либо приспособления и инструменты. Сам процесс осуществляется методом кольцевого сканирования. Человек просто располагается в горизонтальном положении на платформе, а область, подверженная сканированию, находится внутри томографа.

    Внимание! Чувствуете одиночество? Теряете надежду найти любовь? Желаете наладить свою личную жизнь? Вы найдете свою любовь, если будете использовать одну вещь которая помогает Мэрилин Керро, финалистке трех сезонов Битвы Экстрасенсов. Не волнуйтесь, это совершенно бесплатно.

    Колоноскопия — это довольно сложная процедура, требующая от больного точного исполнения инструкций доктора. Конечно, врач будет стремиться максимально снизить проявление дискомфорта. Объект исследования ложится на кушетку на левый бок, колени согнуты и подтянуты к груди. Эндоскоп вводится в кишечник через анус и продвигается достаточно медленно вперед с размеренной закачкой воздуха для расправления кишки.

    В процессе проведения исследования возможно размещение пациента на спине и возвращение на бок. При патологиях, требующих детального исследования слизистой, проводится забор ткани. При проведении колоноскопии появится чувство вздутия, переполненности газами. В завершение процедуры воздух откачивается из кишечника. Болезненность, сопровождающая исследование, носит умеренный характер с некоторым усилением в моменты преодоления изгибов кишечника.

    Немаловажным фактором в проведении обоих методов диагностического исследования будет подготовка. В настоящее время все больше отдается предпочтение французскому препарату «Фортранс». С его помощью проводится подготовка желудочно-кишечного тракта к диагностике, а также оперативному вмешательству, при этом не нужно никаких очистительных клизм и длительной диеты. Процесс не сопровождается болевыми ощущениями в животе, не испытывается чрезмерное газообразование.

    Что лучше?

    Что же лучше – МРТ кишечника или колоноскопия? Сегодня эндоскопическая диагностика считается самой эффективной для своевременного выявления злокачественных и доброкачественных новообразований толстого кишечника, а также других серьезных заболеваний. Информативность и возможность зрительной оценки состояния слизистой оболочки и проведение различных лечебных процедур – вот основное преимущество колоноскопии перед МРТ. Хотя вряд ли они конкурируют между собой.

    Каждый из методов диагностики имеет свою цель. Например, что покажет УЗИ кишечника? Этот метод позволяет без существенной подготовки и, не предъявляя значительных технических требований, оценить состояние прямой кишки и рядом расположенных органов, а это очень важно при диагностировании заболеваний, имеющих воспалительную природу. Точность исследования зависит от трактовки полученных данных и опытности врача.

    А что лучше — КТ кишечника или ирригоскопия? Оба метода являются видами рентгенологического обследования, причем при ирригоскопии бариевый контраст попадает в организм только посредством клизмы, но не каждый пациент способен удержать ее содержимое во время проведения диагностики в себе. В случае же компьютерной томографии, ее еще называют виртуальной колоноскопией, контраст принимается перорально. Однако доза излучения при ирригоскопии меньше, чем при компьютерной томографии.

    Важно! Не можете свести концы с концами? Приходится влезать в долги? Кажется, что УДАЧА давно отвернулась от вас? Главный астролог страны Тамара Глоба раскрыла секрет изобилия и процветания.

    Подводя итог, следует сказать, что методы исследования подбираются лечащим врачом, который строит диагностическую программу. Именно поэтому постановка вопроса о выборе лучшего метода диагностики будет несколько некорректной. Если больной сам себе составляет программу обследования, то это поиск иголки в стоге сена. Берегите себя!

    МРТ кишечника и с помощью колоноскопии, разберемся в подходах

    Количество гастроэнтерологических заболеваний, в том числе заболевание толстого и тонкого кишечника, неминуемо растёт. Дело в том, что зачастую положительный исход (излечение) в терапии данных состояний играет ранняя диагностика. Порой она крайне затруднительна, так как заболевания желудочно-кишечного тракта протекают латентно, то есть скрыто. Помощь в выявлении патологических состояний со стороны кишечника оказывают два крайне информативных метода – МРТ-исследование кишечника и колоноскопия. Какой из данных методов предпочтительней в использовании при конкретных случаях и расскажет приведённая статья.

    Методы исследования – колоноскопия и МРТ

    Что лучше при диагностике заболеваний ЖКТ – МРТ кишечника или колоноскопия — полностью зависит от симптоматики, с развитием которой будет установлен предварительный диагноз. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитывать при назначении такого метода исследования. Окончательно решить, какой из методов будет наиболее эффективен в диагностике того или иного заболевания, решает врач.

    К тому же, в арсенал врачей входят и другие, не менее эффективные методы обследования пациентов с заболеваниями ЖКТ. Среди них:

    1. Рентген-обследование – обычно назначается ирриография, где рентгенологические лучи позволяют определить патологию кишечника. В группу рентген-обследований включают также и МРТ, несмотря на то, что рентген лучи при данном обследовании не задействованы.
    2. Лабораторная диагностика – при которой осуществляется сдача крови из вены на присутствие в ней онкомаркеров при диагностике рака кишечника, относится к неинструментальным методам диагностики.
    3. Эндоскопические исследования – в группу которых входит колоноскопия – специальный аппарат, оснащённый оптикой, вводится врачом в кишечник для осмотра и изучения строения органа или присутствия в нём патологий.

    МРТ кишечника и колоноскопия – принципиально разные по назначению и сути методы исследования. Но для многих пациентов, которым назначено то или иное обследование, остаётся главным вопрос выбора.

    Резонансная томография кишечника

    Явным преимуществом данного метода является его высокая эффективность при обследовании пациентов на ранних стадиях заболеваний ЖКТ. По сути сам аппарат – это труба, куда помещается человек, а радиоволны и магнитные поля, которые в ней находятся, позволяют получить детальные снимки сканированного послойно кишечника. Показания к МРТ:

    1. Когда предварительный диагноз – злокачественные и доброкачественные новообразования.
    2. Обнаружение количества и локализации метастазов.
    3. Когда кроме МРТ любые другие методы исследований ЖКТ противопоказаны.
    4. Для изучения сосудов кишечника и их наполнения.
    5. Для изучения лимфоузлов брюшины и их протоков.
    6. Выяснения происхождения болей в животе.
    7. Диагностика заболеваний печени, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков.

    Как делают обследование?

    Подготовительный этап к исследованию включает в себя заполнение кишечника водой, для того, что бы его петли «раздулись». Приём пищи недопустим в течение 10 часов до МРТ кишечника, также исключён приём пищи перед исследованием. Перед тем, как войти в кабинет стоит снять с себя любые металлические предметы – пирсинг, холтер, зубные протезы, у женщин – бюстгальтер. При работе МРТ аппарата исключено пользование мобильными телефонами, поэтому лучше оставить его вне кабинета МРТ. Врач, который проводит исследование, должен объяснить пациенту, что для эффективности диагностики он должен лежать ровно и неподвижно всё время, пока аппарат работает, и сообщить лишь о резком ухудшении своего состояния.

    Что позволяет выявить МРТ кишечника?

    Точность данного метода крайне высока, что позволяет определить как органические нарушения в работе кишечника, так и самые мелкие его структуры и образования – камни протоков, новообразования, метастазы, полипы. В результате такого исследования будет видно не только топографическое расположение патологии, но и его размер и структура. Помимо этого МРТ позволяет послойно исследовать близлежащие органы и ткани брюшины для исключения сопутствующих болезней брюшной полости, а также болезни желудка, в отличие от колоноскопического исследования. Метод считается безболезненным, не причиняющим пациенту неудобства и боли.

    Противопоказания к МРТ диагностике кишечника:

    1. Беременность раннего срока – до 12-ти недель.
    2. Аневризмы сосудов черепа.
    3. Индивидуальная непереносимость к применяемому контрастному веществу.
    4. Болевой синдром, требующий постоянного введения анальгезирующих средств.
    5. Инородные тела в организме – например, замененные суставы или внутриматочные спирали.
    6. Татуировки, в состав краски которых входят металлсодержащие соединения.
    7. Боязнь замкнутого пространства – клаустрофобия. Для профилактики панической атаки у пациентов с таким заболеванием, им вводятся наркотические или сильно успокаивающие, седативные средства.
    8. Детский возраст.
    9. Люди с заболеваниями центральной нервной системы – ДЦП, эпилепсия.
    10. Кишечные кровотечения.
    11. Грыжи.
    12. Металлические осколки.
    13. Протезы сердечного клапана.
    14. Вес более 100 кг.

    Преимущества и недостатки

    Данный метод применяется с использованием контрастного вещества, которое абсолютно безопасно для пациентов, легко и быстро выводится организмом. Если не применять контрастное вещество, МРТ кишечника имело бы низкую информативность и эффективность в диагностике. Само обследование длится около часа. В это время пациентам рекомендовано пребывать в расслабленном состоянии, но не спать, так как во сне он может пошевелиться, чем нарушит всё исследование в целом. Для надёжной его фиксации используются специальные ремни, которыми он пристёгивается к поверхности стола.

    Несмотря на высокий процент положительных качеств, МРТ кишечника не является при этом ведущим в области диагностики заболеваний толстого и тонкого кишечника. Огрехи в визуализации патологии, высокая стоимость исследования, длительность пребывания в камере аппарата, и, по сравнению с колоноскопией, отсутствие возможности провести местную терапию кишечника или взятие патологического материала (биопсии) для дальнейшего исследования.

    Особенности колоноскопии прямой кишки

    Аппараты, которые применяются с диагностической целью при заболеваниях толстого отдела кишечника, именуются колоноскопами. Длина их рабочей, гибкой трубки варьирует в зависимости от анатомической области кишечника, который необходимо происследовать, отсюда и название:

    • 65-85 см – сигмоидоскопы.
    • см – короткие аппараты.
    • см – средние размеры аппарата.
    • см – длинные аппараты.

    На конце такой трубки установлена мини-видеокамера и источник света.

    Продолжительность колоноскопии

    Перед началом процедуры необходимо подготовить к ней пациента, причём подготовительный этап начинается за сутки до исследования, когда пациент должен исключить из рациона продукты, вызывающие вздутие, а также твёрдую пищу. Помимо этого, за час-полтора до исследования выполняется постановка очистительной клизмы. Продолжительность колоноскопии — около получаса. Перед её началом врач должен подробно объяснить, как именно она будет проводиться.

    Болевые ощущения

    В анальное отверстие вставляется эндоскоп, затем пациенту в кишечник вводят воздух. Недостаток метода — пациенты часто относятся отрицательно к колоноскопии и боятся процедуры, так как все врачебные манипуляции, несмотря на введённые анестетики, сопровождаются неприятными ощущениями, а у некоторых очень сильными болевыми приступами. Но для специалистов колоноскопия – обследование более приоритетное, по сравнению с остальными. Его диагностическая ценность, позволяющая не только детально провести обследование просвета толстого кишечника, но и взять ткани на исследования, ставят колоноскопию во главе всех методов исследования кишечника.

    Преимущества и недостатки метода

    Явными преимуществами данного метода является то, что он позволяет специалистам детально обследовать отдел толстого кишечника, затрагивая при этом практически все его отделы. Также при использовании данного метода можно осуществить проведение биопсии из обнаруженных новообразований, осуществить удаление полипов или инородного тела. Колоноскопия рекомендована при:

    • Стремительной потере веса.
    • Воспалении разной этиологии в толстом кишечнике.
    • Геморрое в острой фазе.
    • Длительных запорах.
    • Внутреннем кровотечении.
    • Ишемический колит.
    • Перитониты хронической формы.
    • Сахарный диабет.
    • Беременность.
    • Аномалии развития кишечника.
    • Язвы кишечника.
    • Опухоли кишечника.

    Недостатками колоноскопии можно назвать невозможность исследования остальных областей брюшины и области малого таза, болевой синдром, которым сопровождается исследование. Также метод позволяет исследовать только толстый отдел кишечника.

    1. Разрыв кишечника в месте сообщения с брюшной областью.
    2. Аневризма аорты, её брюшного отдела.
    3. Инфаркт миокарда.
    4. Тромбоэмболия легочной артерии.
    5. Послеоперационный период.
    6. Нестабильные показатели гемодинамики.
    7. Категорический отказ пациента от проведения процедуры.
    8. Легочная недостаточность.
    9. Простуды и ОРВИ.
    10. Нарушения системы свёртываемости крови у пациента.
    11. Шок любой этиологии.

    После процедуры рекомендовано некоторое время находится под наблюдением врача. Диету уже можно не соблюдать, при сильном и длительном вздутии рекомендован приём энтеросорбентов, после приёма которых состояние пациента обычно приходит в норму.

    Почему колоноскопия предпочтительнее, чем МРТ?

    Колоноскопия считается более информативным и подробным методом лишь в тех случаях, когда исследование нужно провести на толстом кишечнике. В остальных же случаях проводится МРТ- исследование. Встречаются патологии ЖКТ, когда требуются оба эти метода. Окончательное решение пациенту поможет сделать лечащий врач исходя из анамнеза, клинической картины и его состояния. Заменяет ли колоноскопия толстого кишечника МРТ-исследование при обследовании органов брюшины – полностью зависит места локализации патологии – если речь только о толстом кишечнике, то методы заменимы.

    Альтернативные методы исследования

    Помимо вышеописанных, существуют также альтернативные методы исследования заболеваний ЖКТ.

    Эндоректальный ультразвук

    УЗИ, которое делают с помощью специального оборудовании. Метод особенно эффективен при диагностике рака дистального отдела кишечника – толстой кишки.

    Ирригоскопия, гидротомография и колоноскопия – альтернатива МРТ

    Ирригокопия роводится после введения бариевой смеси в виде клизмы, после чего делают несколько рентген-снимков. Метод позволяет обнаружить рубцы, язвы и полипы тонкой кишки, особенно удобен тем, что не имеет «слепых участков». При её применении доза облучения меньше, чем при использовании методов КТ.

    Компьютерная томография кишечника или виртуальная колонография

    КТ проводится следующим образом – больной, также как и при МРТ, ложится на стол, к которому его фиксируют ремнями, в задний проход вставляется трубка и кишечник заполняется воздухом. Стол направляется в камеру, где больной должен будет задержать дыхание, когда врач скажет ему об этом. Сильным болевым синдромом исследование не сопровождается, его длительность – околоминут. Подготовка к исследованию включает в себя те же пункты, которые необходимо выполнить при колоноскопии и МРТ.

    Гидро-МРТ

    метод сравнительно новый, эффективен при обнаружении новообразований на самых ранних стадиях заболевания. При данном обследовании используется контрастное вещество.

    Неинструментальные методы исследования

    Включают в себя лабораторные методы исследования крови из вены пациента, анализ кала на скрытую кровь для диагностики онкологических заболеваний кишечника.

    Выводы

    Можно ли сделать резонансную томографию кишечника вместо колоноскопии – определит врач. Но из вышесказанного становится понятно, что каждый из методов по-своему эффективен. Взвесив все преимущества и недостатки, а также изучив заболевание, специалист назначит обследование, которое подходит именно вам.

    МРТ кишечника или колоноскопия - что лучше?

    В случае возникновения подозрения на наличие опасных патологий в кишечнике или же с целью уточнения диагноза врач, ведущий больного, назначает дополнительные исследования. Это могут быть и эндоскопия, и магниторезонансная томография, и другие диагностики. Попробуем разобраться: МРТ кишечника или колоноскопия - что лучше?

    В настоящее время к методам диагностики кишечника относятся инструментальные и неинструментальные способы. Важнейшая задача исследований - способность вовремя и верно определить диагноз. Рассмотрим основные методы и способы диагностики кишечника:

    • ректоскопия – эндоскопическое обследование прямой и сигмовидной кишки посредством ректроманоскопа, введенного через анальное отверстие;
    • аноскопия – осмотр прямой кишки с помощью аноскопа, который вводят через анальное отверстие на глубину до 14 см;
    • ирригоскопия – рентгенологический метод обследования толстой кишки при тугом заполнении ее контрастной смесью;
    • ультразвуковое исследование;
    • колоноскопия – разновидность эндоскопической диагностики толстого кишечника;
    • компьютерная томография – рентгеновское излучение, предоставляющее данные и информацию для анализа о физическом состоянии;
    • магниторезонансная томография – магнитное и радиочастотное излучение, информирующее о химическом строении ткани.

    Отличительные особенности МРТ и колоноскопии

    Зачастую больной ставится перед выбором диагностики. С точки зрения процедуры выполнения, многие отдают предпочтение в обследовании кишечника МРТ, при этом главную роль в выборе играет отсутствие дискомфорта при проведении исследования.

    Читайте также:

    • Эндоскопия: что это такое?
    • Понос с кровью у взрослого: причины

    Естественно, томография предпочтительнее в этом плане, поскольку нет необходимости вводить через задний проход в кишечник какие-либо приспособления и инструменты. Сам процесс осуществляется методом кольцевого сканирования. Человек просто располагается в горизонтальном положении на платформе, а область, подверженная сканированию, находится внутри томографа.

    Колоноскопия - это довольно сложная процедура, требующая от больного точного исполнения инструкций доктора. Конечно, врач будет стремиться максимально снизить проявление дискомфорта. Объект исследования ложится на кушетку на левый бок, колени согнуты и подтянуты к груди. Эндоскоп вводится в кишечник через анус и продвигается достаточно медленно вперед с размеренной закачкой воздуха для расправления кишки.

    В процессе проведения исследования возможно размещение пациента на спине и возвращение на бок. При патологиях, требующих детального исследования слизистой, проводится забор ткани. При проведении колоноскопии появится чувство вздутия, переполненности газами. В завершение процедуры воздух откачивается из кишечника. Болезненность, сопровождающая исследование, носит умеренный характер с некоторым усилением в моменты преодоления изгибов кишечника.

    Немаловажным фактором в проведении обоих методов диагностического исследования будет подготовка. В настоящее время все больше отдается предпочтение французскому препарату «Фортранс». С его помощью проводится подготовка желудочно-кишечного тракта к диагностике, а также оперативному вмешательству, при этом не нужно никаких очистительных клизм и длительной диеты. Процесс не сопровождается болевыми ощущениями в животе, не испытывается чрезмерное газообразование.

    Что лучше?

    Что же лучше – МРТ кишечника или колоноскопия? Сегодня эндоскопическая диагностика считается самой эффективной для своевременного выявления злокачественных и доброкачественных новообразований толстого кишечника, а также других серьезных заболеваний. Информативность и возможность зрительной оценки состояния слизистой оболочки и проведение различных лечебных процедур – вот основное преимущество колоноскопии перед МРТ. Хотя вряд ли они конкурируют между собой.

    Каждый из методов диагностики имеет свою цель. Например, что покажет УЗИ кишечника? Этот метод позволяет без существенной подготовки и, не предъявляя значительных технических требований, оценить состояние прямой кишки и рядом расположенных органов, а это очень важно при диагностировании заболеваний, имеющих воспалительную природу. Точность исследования зависит от трактовки полученных данных и опытности врача.

    А что лучше - КТ кишечника или ирригоскопия? Оба метода являются видами рентгенологического обследования, причем при ирригоскопии бариевый контраст попадает в организм только посредством клизмы, но не каждый пациент способен удержать ее содержимое во время проведения диагностики в себе. В случае же компьютерной томографии, ее еще называют виртуальной колоноскопией, контраст принимается перорально. Однако доза излучения при ирригоскопии меньше, чем при компьютерной томографии.

    Читайте также:

    Подводя итог, следует сказать, что методы исследования подбираются лечащим врачом, который строит диагностическую программу. Именно поэтому постановка вопроса о выборе лучшего метода диагностики будет несколько некорректной. Если больной сам себе составляет программу обследования, то это поиск иголки в стоге сена. Берегите себя!

    Смотрите также