Чем поднять гемоглобин в крови

Как быстро повысить гемоглобин народными средствами и в домашних условиях?

Уровень гемоглобина влияет на общее состояние организма, его недостаток вызывает слабость, утомляемость, упадок сил, что особенно актуально в детском и пожилом возрасте. Этот показатель нужно периодически контролировать во избежание негативных последствий для организма. Чтобы повысить гемоглобин быстро, народные средства придут на помощь.

Сложный состав гемоглобина включает белок и железосодержащую основу, он отвечает за снабжение клеток кислородом и своевременное выведение отработанного углекислого газа. Это происходит за счет связывания молекул в альвеолах легких, в результате чего они присоединяются к гемоглобину и выводятся при помощи дыхательной системы. Железодефицитная анемия может иметь серьезные последствия, если вовремя не обратить внимание на этот показатель и не принять меры к его стабилизации.

Чем опасно понижение уровня гемоглобина?

Кислородное голодание приводит к сбоям в работе эндокринной, нервной и других систем организма, в результате чего появляются следующие нежелательные последствия для организма:

1. Анемия, слабость, апатия, упадок сил;
2. Сбои в работе всех систем организма;
3. Снижение иммунитета и риск развития инфекционных и вирусных заболеваний;
4. Старение и разрушение оболочки клеток;
5. Осложнения после перенесенных болезней;
6. Ухудшение и сбои в работе нервной системы.

Снижение уровня гемоглобина затрагивает нормальное функционирование нервной и иммунной систем. Нарушается нормальное кислородное дыхание клеток и как результат – нарушения их нормального функционирования. Все патологические процессы необходимо лечить во избежание появления осложнений и дальнейшего развития заболеваний, связанных с недостатком железа.

к содержанию ↑

Признаки пониженного содержания гемоглобина

Колебания уровня гемоглобина могут иметь множество причин: кроме возраста, пола и образа жизни, на него влияют режим питания, насыщение кислородом и уровень стрессовых факторов.

Норма для женщин составляет 118-145 г/моль, для мужчин этот показатель более высокий колеблется от 130 до 165 г/моль. Эти значения можно точно определить при помощи общего анализа крови.

Общие значения уровня гемоглобина у детей приведены в таблице ниже:

Возраст ребенка	Значение, г/моль
Новорожденные	145-225
1 мес.	100-180
2 мес.	90-140
6 мес.	95-135
1 год	100-140
3 года-12 лет	110-150
13-18 лет	115-160

Результат снижения гемоглобина проявляется в виде следующих признаков:

1. Бледность кожных покровов и слизистых оболочек, несвойственная ранее;
2. Посинение носогубного треугольника;
3. Белые пятна на ногтевых пластинах, хрупкость и ломкость ногтей;
4. Ухудшение самочувствия;
5. Сбои сердечного ритма, учащение пульса;
6. Тусклость и выпадение волос;
7. Шум в ушах;
8. Слабость, потеря аппетита, быстрая утомляемость;
9. Головные и мышечные боли, холод в конечностях;

к содержанию ↑

Почему понижен гемоглобин?

На показатель содержания гемоглобина влияет множество факторов, каждый из которых может оказать решающее значение на показатели анализов:

1. Несбалансированное питание, недостаток железа, поступающего с пищей. Это частое следствие строгой диеты или голодания, когда в организм поступает недостаточное количество микроэлементов;
2. Нарушение процессов обмена веществ и в результате — неполное всасывания железа;
3. Большие кровопотери в результате перенесенной операции, менструаций, родов, абортов и маточного кровотечения у женщин, кровотечения из геморроидальных узлов. При этом необходима срочная помощь врача, так как кровотечения опасны для жизни и здоровья в целом;
4. Заболевания крови, требующие консультации гематолога.

Недостаточное наличие микроэлементов железа в организме может спровоцировать развитие малокровия, поэтом при наличии данной проблему за уровнем гемоглобина нужно тщательно следить.

к содержанию ↑

Как повысить гемоглобин быстро?

Если анализ крови показал пониженное значение уровня гемоглобина, нужно подойти к его повышению комплексно. Если рекомендует врач, употребляйте железосодержащие препараты (феррумлек, сорбифер). При этом важно наладить полноценное здоровое питание, проводить больше времени на свежем воздухе, включить в режим дня умеренную физическую активность и полноценный отдых в ночное время.

• Рацион питания должен включать полезные продукты, богатые железом и витамином В12. Среди них морковь, свекла, лимон, их употребляют в сыром виде и используют как сырье для сока. Натертые морковь и свеклу можно добавлять в суп, салат из свежих овощей.
• Быстро повышает гемоглобин гречка, которую употребляют в виде каши, а также ее нужно тщательно разжевывать по 1 ч.л. в сыром виде. Пророщенная пшеница в виде 2 чайных ложек по утрам поднимет иммунитет за короткое время.
• Готовьте витаминный коктейль из 500-600 грамм натертой моркови, этот сок употребляют в самостоятельном виде или смешивая со свекольным соком. К свекле относитесь с осторожностью, ее сок может угнетать работу желудка, перед употреблением его выдерживают час, не накрывая.
• Оздоравливает кровь морская капуста, улучшая насыщение крови кислородом в результате лучшего присоединения его молекул к гемоглобину.

Если вы обнаружили низкие значения уровня гемоглобина в анализах крови, не спешите приобретать дорогие препараты для его увеличения. Чем повысить гемоглобин в домашних условиях? Постарайтесь наладить полноценное питание, включающее продукты, содержащие железо, витамины и микроэлементы.

• Смесь из орехов, клюквы и меда в равных пропорциях можно употреблять 3 раза в день по 1 столовой ложке, это улучшит состояние крови, оздоравливая ее.
• Отвары лекарственных трав и смеси из орехов, сухофруктов и меда не только повысят гемоглобин, но и улучшат обмен веществ, функционирование желудочно-кишечного тракта и состояние здоровья в целом.

Какая должна быть норма эритроцитов в крови у мужчин?к содержанию ↑

Как повысить гемоглобин народными средствами?

Рецепты народной медицины способствуют устойчивому повышению гемоглобина в крови, их рекомендуют употреблять в составе комплексной терапии.

1. Измельчите грецкие орехи и перемешайте их с запаренной гречневой крупой в одинаковой пропорции, добавьте мед и принимайте несколько раз в день по 2 столовых ложки после еды.
2. Смесь свекольного и морковного сока с добавлением сока петрушки нужно выпить в количестве 100 грамм утром перед едой. Сок петрушки можно заменить яблочным.
3. Пропустите через мясорубку курагу, изюм и чернослив, смешайте с небольшим количеством натурального меда, принимайте натощак.
4. Настой из сушеных ягод шиповника в количестве 1 ст. л. На 1 стакан кипятка принимают вместо чая.
5. Свежевыжатые соки смешивают с небольшим количеством натурального меда с добавлением 50 мл коньяка, выпивая в течение 2 дней, до этого хранят в холодильнике.

к содержанию ↑

Продукты, повышающие гемоглобин у пожилых

Людям пожилого возраста необходимо употреблять в пищу продукты с высоким содержанием железа: гранаты, яблоко, цитрусовые, печень, красную икру, говядину, гречку, бобовые и помидоры. Частое развитие анемии у пожилых людей можно предотвратить, разнообразив рацион питания при помощи богатых железом морепродуктов, мяса и рыбы. Клюква и гранат в виде ягод и соков помогут эффективному усвоению микроэлементов и витаминов из еды, а травяные чаи и отвары улучшат пищеварение и поднимут тонус организма.

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Гемоглобин у беременных

Период беременности и последующего кормления грудью заставляет будущую маму испытывать двойные нагрузки по поводу увеличения потребности в витамин ах и питательных веществах. Поэтому гемоглобину нужно уделить особе внимание в это время. Включайте в рацион печень, мясные продукты, гранатовый сок, красные яблоки, морковь, свеклу и гречку. Мед рекомендован при беременности из-за высокого содержания фолиевой кислоты, а при кормлении грудью его количество следует ограничить, чтобы не вызвать у малыша аллергических реакций, появление дерматитов и диатеза.

Анемия преследует будущих мам на последних месяцах беременности, в это период нужно включать в рацион диетическое куриное мясо, говядину и индейку. Бобовые, цельнозерновые продукты, сухие семена льна помогут поддержать уровень гемоглобина. Неоценима польза свежевыжатых соков, которые нужно употреблять хотя бы по одному стакану в день, свежих фруктов и овощей, насыщающих организм мамы и малыша кислородом и микроэлементами.

к содержанию ↑

Травы для повышения гемоглобина

Травяные отвары хорошо повышают уровень гемоглобина в дополнение к правильно подобранному рациону питанию, повышая усваиваемость микроэлементов железа. Рекомендуется принимать следующие отвары трав:

Используется в виде самостоятельного травяного сбора, в также в смеси с ежевикой и ясноткой в соотношении 3:2:2. Столовую ложку смеси настаивают в стакане кипятка 3 часа, процеживают и пьют в течение месяца по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Уникально азиатское растение – рекордсмен по содержанию органических кислот и алкалоидов, улучшающих состав крови. Рекомендован для улучшения лактации и гормонального фона кормящих женщин, используется в виде травяного чая. Для этого ½ чайной ложки его семян варят в 1 стакане кипятка 5 минут, смешивают с 1 столовой ложкой меда, ломтиком лимона, листиком мяты и пьют как чай в течение 1 месяца.

Улучшает образование эритроцитов и поднимает гемоглобин у взрослых и детей. На 1 столовую ложку сухих листьев берут 0,5 литра кипятка и настаивают в термосе в течение 12 часов, пьют по желанию в виде чая, можно добавить мед. При желании можно смешать с крапивой сухие листья одуванчика и тысячелистника.

Настой шиповника – отличное средство при анемии и малокровии, восстанавливает гемоглобин, улучшает состав крови и ее вязкость, насыщает витаминами (особенно витамином С) и микроэлементами.

Для настоя 3 столовых ложки измельченных плодов засыпают в термос и заливают 1 литром кипятка, выдерживая в течение 7-12 часов. Готовый настой процеживают и пьют по половине стакана дважды в день в теплом виде.

Комплексный подход к лечению, включающий сбалансированное питание, полноценный отдых и умеренную физическую активность, поможет восстановить уровень гемоглобина до его нормальных значений и предотвратить нежелательные для здоровья последствия в виде анемии и малокровия. Регулярная диагностика крови поможет вовремя предотвратить снижение гемоглобина до минимального уровня и возникновение железодефицитной анемии, стать залогом успешного выздоровления.

Как повысить гемоглобин? Как поднять гемоглобин в домашних условиях? Продукты, поднимающие гемоглобин

Гемоглобином называется сложный белок в составе эритроцитов (красных кровяных телец), который отвечает за перенос кислорода и углекислого газа. Его уровень является важным показателем при оценке состояния здоровья человека. Недостаток гемоглобина в крови называется малокровием, или, по-научному, анемией.   Анемия является одной из наиболее распространенных проблем в мире. Это связано с тем, что понижение уровня гемоглобина встречается при самых разных заболеваниях и может иметь различные механизмы появления. С медицинской точки зрения анемия даже не является полноценным самостоятельным заболеванием. Это патологическое состояние, которое чаще всего лишь сопровождает течение других болезней. Однако независимо от причин у всех больных с анемией появляются схожие симптомы. Это и позволило выделить ее как отдельный термин.   Проблема повышения гемоглобина у больных с анемией может быть решена по-разному. В первую очередь, это зависит от основного заболевания. Дело в том, что не все анемии лечат одинаково. Постановка точного диагноза крайне важна для успешной борьбы с низким гемоглобином. Другим важным критерием является общее состояние пациента. Небольшое понижение гемоглобина может никак не проявляться длительное время, и иногда даже нет необходимости срочно поднимать его до нормального уровня. В то же время больные с выраженной анемией должны быть немедленно госпитализированы, и их лечение будет носить более радикальный характер. Понижение гемоглобина в крови бывает абсолютным и относительным. Дело в том, что решающую роль играет не само количество этого белка, а его концентрация в определенном объеме крови. Таким образом, при болезнях, нарушающих образование гемоглобина, говорят об истинной анемии. При ней количество крови в организме остается прежним, но концентрация именно этого вещества снижается. В случае относительного понижения гемоглобина его образование не нарушается. Однако по различным причинам увеличивается объем плазмы (жидкой части крови). Такое состояние называют еще гидремией. Возникает ситуация, когда концентрация гемоглобина в крови падает, несмотря на то, что его выработка остается нормальной. В обоих случаях симптомы анемии будут схожими. Правда, при истинной анемии признаки болезни обычно более выражены, нежели при относительной.  

Заподозрить понижение гемоглобина можно при появлении следующих симптомов:

Головокружение является одним из самых распространенных признаков пониженного гемоглобина. Оно объясняется недостаточной поставкой кислорода к тканям мозга. При этом легкие и сердце работают в нормальном режиме, но кровь не способна растворить в себе необходимое количество кислорода и доставить его к мозгу. Выраженность головокружения может быть различной. Так как это чувство субъективное, у врача нет возможности оценить, насколько сильно проявляется этот симптом.  

При незначительном понижении гемоглобина больные могут жаловаться на периодическое головокружение. Оно возникает лишь под действием определенных внешних факторов - физической нагрузки, перегрева, стресса. Чем ниже уровень гемоглобина у пациента, тем сильнее проявляется симптом. В тяжелых случаях могут наблюдаться нарушения координации движений, длительные головные боли и даже периодическая потеря сознания.

Данный симптом возникает из-за особенностей цвета крови. Дело в том, что гемоглобин, насыщенный кислородом, придает эритроцитам ярко-красный цвет. Во время прохождения артериальной крови по сосудам внутри кожи она как бы просвечивает через кожу. В итоге появляется привычный всем здоровый цвет. У больных же с анемией количество гемоглобина в крови понижено. Из-за этого кровь не насыщается кислородом в достаточном количестве и не имеет такой яркий цвет. При прохождении по сосудам кожи это становится заметно. У людей с анемией кожа выглядит более бледной, а о здоровом румянце на щеках не может быть и речи. Он появляется из-за расширения сосудов. В этом случае расширение произойдет, но кровь в капиллярах не придаст коже характерный красный цвет. Кроме того, у пациента с анемией происходит перераспределение кровотока. В условиях нехватки кислорода организм расширяет сосуды жизненно важных органов, а в капиллярах кожи кровоток, наоборот, замедляется.  

Помимо кожи бледнеть могут и слизистые оболочки. Считается, что наиболее чувствительной в этом отношении является слизистая оболочка глаз, конъюнктива. Она начинает становиться розовой (в отличие от нормального красного цвета) при падении гемоглобина до 100 г/л и ниже. Более тяжелые анемии ведут к побледнению слизистой оболочки рта, ногтевого ложа, кожных складок.

Данный симптом является одним из самых характерных для пациентов с анемией. Недостаточная его концентрация, как уже говорилось выше, создает проблемы с поставкой кислорода в различные органы и ткани. Без поступления кислорода ни одна клетка живого организма не может нормально выполнять свои функции. Усталость возникает из-за того, что кислород плохо поступает к нервам и мышцам. Больной постоянно чувствует себя разбитым, он пассивен и не справляется с длительными нагрузками. В данном случае речь идет не только о физической работе. Падает также концентрация внимания, когнитивная (познавательная) функция, ухудшается память. Школьники или студенты с пониженным уровнем гемоглобина начинают отставать в учебе. Они жалуются на постоянную усталость, хотя могут не выполнять физических нагрузок вовсе. Этот симптом возникает непосредственно из-за плохого снабжения кислородом скелетных мышц. Так называются группы мышц, которые управляются человеком сознательно. Их слабость проявляется в том, что человек хуже переносит физические нагрузки. У спортсменов резко падают результаты, работники физического труда быстро устают (в первые же часы рабочего дня). Остальные люди начинают уставать даже от прогулок в обычном темпе. В норме тепло в организме вырабатывается из-за разрушения особых химических связей в клетках. Для осуществления подобных реакций, поддержания постоянной температуры тела и накопления высокоэнергетических химических связей необходимо поступление кислорода. Пациенты с анемией его не получают. Из-за этого они плохо адаптируются к холоду, быстро мерзнут. Для компенсации энергетических затрат организм сжигает запасы гликогена и жиров. Поэтому люди с хронически пониженным гемоглобином могут постепенно худеть и испытывать проблемы с набором массы.  

Первой жалобой на приеме у врача может быть быстрое замерзание кончиков пальцев (ног и рук), носа, ушей. В этих областях кровообращение наиболее медленное, из-за чего они быстрее замерзают даже у здорового человека. У пациентов же с анемией кислорода туда поступает совсем мало. При длительном нахождении на холоде у них повышен риск обморожения различной степени тяжести.

Нарушения сна, так же, как и головокружение, возникает из-за недостаточного снабжения кислородом мозга. Этот симптом наблюдается не так часто и более характерен для пациентов с выраженной анемией. Больной чаще всего жалуется, что, несмотря на слабость, усталость и апатию, он вечером подолгу не может уснуть, а сон в целом неглубокий, тревожный. Хейлитом называется специфическое поражение губ. Чаще всего оно проявляется сухостью и появлением медленно заживающих трещин в уголках губ. В более тяжелом случае сухость, бледность и шелушение наблюдается на всей их протяженности. У хейлита в целом может быть много причин. Одной из них является именно анемия (чаще сопряженная с недостатком витаминов группы В). Хейлит в этом случае следует расценивать скорее не как симптом, а как осложнение или самостоятельное параллельно текущее заболевание. Одышка появляется при серьезном понижении уровня гемоглобина в крови. Этот симптом проявляется нарушением ритма дыхания. Оно становится поверхностным, учащенным. Пациент испытывает нехватку кислорода и не может нормально глубоко вдохнуть. Как правило, одышка появляется в виде приступов после физической нагрузки. При низком гемоглобине этот симптом возникает в качестве компенсаторного механизма. Дыхательный центр в мозгу получает информацию, что в крови понижено содержание кислорода. Это ведет к учащению дыхания (и появлению одышки) даже при нормальной работе легких и сердца. Пациенты, у которых на фоне низкого гемоглобина возникают приступы одышки, считаются очень тяжелыми. Они подлежат срочной госпитализации для быстрого восстановления уровня гемоглобина. Нарушения работы сердца, как и одышка, говорят о тяжелой анемии и серьезном понижении уровня гемоглобина в крови. Наряду с легкими сердце также модифицирует свою работу, чтобы компенсировать низкий уровень кислорода в крови. Это проявляется в учащении сердцебиения, более сильных сердечных сокращениях, которые может ощущать сам пациент. Проблема заключается в том, что сама сердечная мышца (миокард), усиленно перекачивая кровь, начинает потреблять больше кислорода. Из-за этого возникают перебои ритма, чувство дискомфорта или даже боли за грудиной. При обследовании сердечный толчок обычно усилен, а границы сердца расширены.   В целом все вышеперечисленные симптомы объединяют в понятие «анемическая гипоксия». Под ним подразумевают именно недостаточное снабжение различных тканей кислородом на фоне пониженного гемоглобина. Тяжесть проявлений этого состояния напрямую зависит от тяжести анемии. Более низкий гемоглобин вызывает более серьезные симптомы.  

Однако у многих пациентов при незначительной анемии какие-либо симптомы заболевания могут отсутствовать вовсе. Пациенты с анемией порой живут годами, не подозревая о наличии у них каких-либо проблем со здоровьем. Пониженный гемоглобин же обнаруживается случайно при профилактической сдаче крови или проведении анализа по поводу другого заболевания. Это объясняется тем, что организм имеет много механизмов для компенсации анемии. Пока они нормально работают, болезнь может протекать бессимптомно. Потенциал организма для компенсации анемии у всех людей разный. Из-за этого некоторые люди почти не чувствуют дискомфорта при уровне гемоглобина даже ниже 80 г/л (норма составляет 120 – 140 г/л для женщин и 130 – 160 г/л для мужчин). В то же время на состоянии других серьезно отражается снижение этого показателя уже до 100 – 110 г/л.

 

Помимо вышеперечисленных симптомов у некоторых больных могут появляться и другие жалобы. Чаще всего это проявления основного заболевания, которое и вызвало анемию. Эти симптомы не являются прямым следствием пониженного гемоглобина, но часто наблюдаются у больных с данной проблемой. Такие симптомы могут быть разными, в зависимости от самого основного заболевания. Например, при В12 дефицитной анемии иногда наблюдается локальная потеря кожной чувствительности, при гемолитических анемиях кожа может приобретать желтоватый оттенок, а при железодефицитных больные порой страдают ночным недержанием мочи. Такие симптомы являются более ценными в плане постановки диагноза. Дело в том, что симптомы, общие для всех анемий, обладают низкой специфичностью. Те же головокружение, слабость или бледность кожи очень часто встречаются при других заболеваниях, никак не связанных с работой кроветворной системы и уровнем гемоглобина.

Понижение гемоглобина, как уже говорилось выше, может иметь множество различных причин. При появлении первых же симптомов анемии необходимо обратиться к врачу для установления ее причины. Без этого невозможно выработать адекватную тактику лечения пациента. Дело в том, что каждая причина нарушает те или иные механизмы в теле человека.  

В целом понижение уровня гемоглобина в крови может происходить следующим образом:

• Разведение крови. В данном случае речь идет об относительном падении уровня гемоглобинов, о котором уже говорилось выше. Непосредственно производство (синтез) гемоглобина в красном костном мозге не затронуто болезнью.
• Прямая потеря крови. Одной из распространенных причин развития анемии являются кровотечения. Они могут быть острыми (массивными) и хроническими (длительная потеря крови в небольших количествах). С кровью теряются и эритроциты, содержащие гемоглобин. Его концентрация в крови снижается.
• Нарушение образования гема. Гем – это часть молекулы гемоглобина, которая состоит из порфиринов и иона двухвалентного железа. Именно эта часть ответственна за присоединение и перенос кислорода в организме. Гем перестает синтезироваться при недостаточном поступлении железа.
• Нарушение синтеза порфиринов. В данном случае нарушается формирование гема из-за отсутствия порфиринов. Уровень поступления железа может быть нормальным.
• Нарушение синтеза глобинов. Помимо гема молекула гемоглобина содержит белковую часть, которая представлена полипептидными цепями. Нарушения ее синтеза обычно связаны с генетическими патологиями либо с выраженной нехваткой белков в организме.
• Нарушение синтеза ДНК. Для синтеза молекул ДНК при выработке эритроцитов обязательным условием является наличие ряда веществ. Наиболее важные из них – витамин В12 и фолиевая кислота. Их недостаточное поступление в организм или недостаточное усвоение из пищи также приводит к развитию анемии.
• Разрушение эритроцитов. В определенных условиях или под воздействием некоторых веществ эритроциты могут разрушиться прямо в сосудистом русле. Этот процесс называется гемолизом. При нем количество эритроцитов в крови падает, а гемоглобин выбрасывается в кровь. Так как свои функции по переносу крови он может выполнять лишь внутри эритроцитов, у больного появляются симптомы и признаки анемии.
• Нарушение регуляции гемопоэза (кроветворения). В организме существует ряд веществ, которые стимулируют кроветворение. При недостатке этих веществ синтез гемоглобина и эритроцитов замедляется, что ведет к развитию анемии. Примером такого вещества является эритропоэтин. Этот гормон производится в почках и напрямую стимулирует образование и созревание эритроцитов в красном костном мозге. У людей с различными заболеваниями почек эритропоэтин может не вырабатываться, из-за чего появятся и проблемы с уровнем эритроцитов и гемоглобина.

Все эти механизмы могут встречаться при самых разных заболеваниях. Если не установить, в чем именно состоит проблема, невозможно будет подобрать соответствующее лечение, и все меры по подъему гемоглобина будут носить лишь временный характер.  

Пониженный уровень гемоглобина может встречаться при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

Проблемы с питанием являются, пожалуй, наиболее распространенной причиной пониженного гемоглобина. Как уже отмечалось выше, для нормального синтеза этого белка и эритроцитов в костном мозге необходимо достаточное количество «первичного материала». Если по каким-либо причинам его не хватает, то и гемоглобин не синтезируется в достаточном количестве.  

Как правило, если причина анемии кроется в неправильном питании, то уровень гемоглобина понижен не сильно (не менее 70 г/л, а чаще – более 90 г/л). Однако дефицит определенных веществ создает хроническую проблему. Из-за этого гемоглобин падает постепенно, организм привыкает к этому и успевает запустить все компенсаторные механизмы. Таким образом, пациенты могут долгое время не иметь каких-либо симптомов или жалоб.

 

Наиболее распространенными проблемами с питанием являются:

• нехватка железа;
• нехватка витамина В12;
• нехватка фолиевой кислоты;
• нехватка белков.

В норме все эти вещества поступают в организм с пищей. Однако иногда складываются ситуации, когда организм начинает плохо их усваивать, либо возникает повышенная потребность (например, во время беременности). Если в нужный момент не повысить потребление этих веществ, может развиться анемия.  

В запущенных случаях недостаточно просто изменить рацион питания, увеличив поступление определенного вещества. Резервы в организме восстанавливаются медленно. Поэтому помимо специальной диеты пациенту часто назначается и курс лечения соответствующими препаратами.

Некоторые инфекционные заболевания также способны повлиять на уровень гемоглобина в крови. Чаще всего такое проявление встречается у детей. В этих случаях анемия выражена умеренно и может не проявляться какими-либо специфическими симптомами. Основным условием для повышения гемоглобина в этих случаях является ликвидация острых инфекционных процессов и хронических очагов. После этого при нормальном режиме питания (даже без особой диеты) анализы крови постепенно приходят к норме.  

Пониженный гемоглобин может встречаться при следующих инфекционных заболеваниях:

• грипп;
• тяжелая ангина;
• дифтерия;
• скарлатина;
• бруцеллез;
• туберкулез.

У взрослых после перенесенной стрептококковой инфекции пониженный гемоглобин может быть обусловлен ревматизмом. Более серьезные анемии иногда развиваются на фоне тяжелых инфекционных процессов, сильно нарушающих работу организма в целом. К ним относятся сепсис, флегмоны и другие гнойные заболевания. Все кровотечения можно разделить на два основных вида. В первом случае речь идет о быстрой потере большого объема крови, которая характерна для серьезных травм с повреждением крупных сосудов. Речь тогда идет не столько о понижении уровня гемоглобина в крови, сколько о массивной кровопотере в целом, создающей непосредственную угрозу для жизни пациента. После операции или остановки кровотечения другими способами гемоглобин может оставаться пониженным еще долгое время.   Второй вариант кровотечений более распространен. Здесь речь идет о коротких повторяющихся эпизодах потери крови на протяжении длительного времени. В этом случае объем жидкости обычно успевает нормально компенсироваться организмом, но формирование гемоглобина и эритроцитов занимает несколько больше времени. Из-за этого возникает анемия и при проведении соответствующих анализов уровень гемоглобина будет понижен.  

Причинами частых повторяющихся кровотечений могут быть:

Как известно, процесс образования гемоглобина и эритроцитов происходит в клетках красного костного мозга. Здесь содержатся целые поколения кровяных клеток, которые со временем дифференцируются, созревают и попадают в периферическую кровь. В некоторых случаях опухолевый процесс затрагивает непосредственно костный мозг. Тогда синтез гемоглобина и эритроцитов нарушается, и они не поступают в кровь в нормальных количествах. Также процесс созревания клеток в костном мозге иногда затрагивается при серьезных отравлениях или облучении большой дозой радиации.   Анемии, возникающие на фоне поражения костного мозга, характеризуются относительно быстрым падением уровня гемоглобина и тяжелым состоянием пациента. Поднять гемоглобин в этих случаях очень трудно. Иногда единственным эффективным методом лечения являются повторные переливания крови или даже пересадка костного мозга. В целом прогноз зависит непосредственно от типа и масштаба повреждения клеточных структур. Острые пищевые отравления или отравления сложными химическими соединениями нередко ведут к понижению уровня гемоглобина в крови. Связано это с так называемым гемолитическим действием некоторых токсинов. При попадании в организм человека они приводят к быстрому разрушению эритроцитов. Из-за этого развивается анемия. Токсины, вызывающие гемолиз, могут быть практически любого происхождения (производственные, бытовые, микробные, животные или растительные).  

Наиболее распространенными ядами, разрушающими эритроциты, являются:

• анилиновые красители;
• сероводород и его соединения;
• мышьяк;
• свинец;
• некоторые змеиные яды (кобра);
• бензол.

Непосредственно после попадания яда в кровь наступает критический период, когда наибольшее количество эритроцитов одновременно разрушается. Происходит резкое падение уровня эритроцитов и гемоглобина, что ставит под угрозу жизнь пациента. После этого наблюдается постепенный подъем данных показателей. Костный мозг начинает работать в усиленном режиме и производит большее количество клеток. В этот период с целью ускорения выздоровления назначают иногда также препараты железа, фолиевой кислоты и др. Как уже говорилось выше, в почках вырабатывается важный гормон эритропоэтин, который стимулирует синтез гемоглобина и эритроцитов в костном мозге. При недостатке этого гормона в крови у больных постепенно развивается анемия, а гемоглобин без специфического лечения падает до очень низких показателей (ниже 70 г/л). Первопричиной такой анемии являются различные поражения почек. В этом случае анемия развивается параллельно с ними.  

Низкий гемоглобин может наблюдаться при следующих заболеваниях:

Лечение этих заболеваний в данном случае является основным способом подъема гемоглобина. Параллельно назначается также особая диета с повышенным содержанием компонентов, необходимых для нормального образования эритроцитов. Некоторые заболевания органов ЖКТ характеризуются серьезным нарушением усвоения питательных веществ. Из-за этого то же железо, фолиевая кислота или витамин В12 попадает в организм в необходимых количествах, но не всасывается из кишечника в кровь. В этом случае даже при соблюдении строгой диеты уровень гемоглобина будет оставаться низким.  

Снизить уровень гемоглобина в крови путем нарушения всасывания в кишечнике могут следующие заболевания:

При данном типе анемий пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина обусловлен усиленным гемолизом. Он происходит из-за того, что антитела, произведенные иммунной системой, начинают атаковать собственные эритроциты, вызывая их разрушение. В зависимости от конкретного типа антител, могут быть атакованы не только зрелые эритроциты в периферической крови, но также клетки и ферменты в костном мозге. Тогда нарушается сам процесс образования гемоглобина.   Обычно такие анемии характеризуются сильным снижением уровня эритроцитов и гемоглобина. Без подавления иммунной системы нет возможности провести адекватное лечение, так как в кровь выбрасываются все новые порции антител. Для полноценного восстановления уровня гемоглобина требуется комплексная терапия с применением различных фармакологических препаратов.  

Таким образом, пониженный гемоглобин может быть вызван широким спектром различных заболеваний и нарушений в организме. Эффективное лечение при этом возможно только поле установления первопричины заболевания. Просто переливание крови или диета с повышенным содержанием железа и других микроэлементов редко дают длительную стабилизацию ситуации.

В большинстве случаев дефицит железа в организме не требует срочной госпитализации пациента. Однако именно он считается в последние годы наиболее распространенной причиной пониженного гемоглобина. Потери железа из организма происходят в основном из-за частых потерь крови. Пониженный же уровень железа компенсировать достаточно трудно из-за особенностей ЖКТ. Через слизистую оболочку кишечника (в основном на уровне двенадцатиперстной кишки) всасывается лишь небольшое количество поступающего с пищей железа. Тем не менее, для пациентов с подобной анемией очень важно придерживаться особой диеты. Ее смысл заключается в употреблении продуктов, богатых железом. В легких случаях (при умеренном понижении гемоглобина) это может со временем полностью решить проблему.  

Содержание железа в продуктах питания

Категория продуктов	Название продукта	Содержание железа в 100 г продукта (мг)
Мясо и мясные субпродукты	Печень говяжья	5,6 – 6,1
Печень свиная	11,8 – 12,2
Печень куриная	8,0 – 8,9
Говядина	3,1 – 3,5
Свинина	1,4 – 1,7
Крольчатина	4,1 – 4,8
Баранина	2,2 – 2,5
Курица	1,2 – 1,8
Индейка	1,7 – 1,9
Рыба и другие морепродукты	Моллюски головоногие (кальмары и др.)	8,5 – 9,5
Моллюски двустворчатые (мидии)	6,5 – 6,9
Ракообразные (креветки, крабы)	1,6 – 1,9
Сардины консервированные	2,4 – 3,0
Тунец консервированный	1,2 – 1,6
Яйца	Куриные	2,3 – 2,7
Перепелиные	3,4 – 3,7
Бобовые культуры	Зеленый горошек	6,5 – 6,9
Фасоль (зеленая/белая/красная)	5,8/3,8/3,0
Соя	4,9 – 5,3
Бобы	2,7 – 3,1
Зелень (темно-зеленые листовые овощи)	Петрушка	5,4 – 5,9
Шпинат	3,3 – 3,9
Репа (зелень)	1,0 – 1,2
Капуста (цветная/брюссельская/ китайская/брокколи)	1,5/1,4/1,2/1,1
Семена растений и орехи	Кунжут	14,3 – 14,8
Семечки (подсолнечник)	6,7 – 6,9
Арахис	4,4 – 4,8
Миндаль	4,1 – 4,4
Фисташки	4,7 – 4,9
Грецкий орех	3,4 – 3,7
Мучные изделия и злаки (некоторые виды хлеба производители специально обогащают железом, это указано на упаковке)	Хлеб ржаной	3,7 – 4,2
Хлеб грубого помола	2,3 – 2,7
Отруби пшеничные	10,4 – 11,0
Гречка	7,7 – 8,0
Кукуруза	2,5 – 2,8
Овес	3,3 – 3,7
Пшено	2,6 – 2,9
Другие продукты растительного происхождения	Хурма	2,3 – 2,6
Сельдерей	1,1 – 1,4
Арбуз	0,9 – 1,2
Картофель	0,7 – 1,5

  При составлении непосредственного меню для больного пациента следует учитывать суточные нормы потребления этого вещества. У здорового человека (без анемии) в организме содержится приблизительно 4 г железа. Ежедневно он теряет около 1 мг, а при адекватном питании получает 2 – 3 мг. Излишек не накапливается, а попросту не всасывается в кишечнике. При расчете дозы, поступающей с едой, надо учитывать, что всосется лишь 5 – 10% от поступившего количества. У людей с анемией (в том числе у беременных женщин) этот процент растет до 20 – 30 из-за того, что задействуются особые вспомогательные механизмы.  

При низком уровне гемоглобина (100 и менее) медикаментозное лечение назначается в обязательном порядке, независимо от того, соблюдает ли пациент необходимую диету. Для восстановления уровня гемоглобина используются препараты железа (соли, оксиды и другие химические соединения, богатые этим элементом). В данных лекарствах железо представлено в наиболее хорошо усваиваемой форме. Если из пищи (даже при самой высокой концентрации в ней железа) всасывается не более 2,5 мг/сут, то при приеме специальных препаратов железа его усваивается в 10 – 15 раз больше. Курс лечения длится, как правило, не менее нескольких недель. Основным критерием при оценке эффективности являются нормальные результаты лабораторных анализов.

 

Препараты для медикаментозного лечения железодефицитной анемии

Название препарата	Способ употребления	Доза
Сорбифер	Таблетку глотают целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Оптимально – полстакана кипяченой воды.	Взрослым по 1 – 2 таблетки в сутки. При необходимости - до 3 – 4 таблеток (в 2 приема).
Актиферрин	Выпускается в виде капсул и капель для приема внутрь. Капсулы принимают за 30 минут до еды, не разжевывая. Запивать можно водой или фруктовым соком.	Капли – по 5 капель на 1 кг массы тела.   Более точную дозировку предписывает лечащий врач.   Капсулы – по 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки (взрослым с массой тела более 50 кг).
Гемохелпер	Классифицируется как БАД (биологически активная добавка). Курс приема составляет 60 дней.	Доза определяется по возрасту.   Детям до 3 лет препарат не назначается.   В возрасте 3 – 7 лет доза составляет 1 – 2 капсулы в сутки, в 7 – 4 лет - 1 – 6 капсул, после 14лет – до 9 капсул.
Ферлатум	Выпускается во флаконах по 15 мл. Принимается до еды.	Взрослым по 1 – 2 флакона в 2 приема (15 – 30 мл раствора).   Детям – в зависимости от массы тела, по 1,5 мл на 1 кг массы.
Мальтофер	Применяется внутримышечно в виде уколов.   Перед началом курса лечения обязательно делается проба на переносимость препарата (вводится четверть, а затем половина дозы).   После укола следует некоторое время подвигаться (походить по комнате).	Взрослым 1 ампула в сутки (2 мл раствора).   Детям рассчитывается по массе тела.   Доза может варьировать в широких пределах в зависимости от дефицита железа. Он рассчитывается лечащим врачом (максимальная для взрослых – 2 ампулы в сутки).

  При приеме препаратов железа следует учитывать возможность передозировки препаратов. Поэтому пациент должен строго следовать предписаниям лечащего врача для достижения необходимого эффекта. Эти лекарства должны храниться в недоступном для детей месте. Также у лечения препаратами железа есть две важных особенности. Во-первых, кофе и чай замедляют их всасывание в кишечнике, а витамин С (в соках) ускоряет. Во-вторых, клетки кишечника после усвоения железа еще 6 – 7 часов будут невосприимчивы к новой порции, поэтому не следует пить препараты чаще 2 раз в сутки. В наши дни в медицинской практике анемия на фоне дефицита В12 в пище встречается достаточно редко. Дело в том, что запасы этого вещества в организме велики и их истощение возможно лишь при длительном неправильном питании (не менее 6 месяцев). Чаще всего такая анемия развивается из-за дефицита так называемого внутреннего фактора или фактора Касла. Это фермент, вырабатываемый клетками желудка и отвечающий за своеобразную «активацию» витамина В12, поступившего с пищей. Выделение этого фактора может быть нарушено после перенесенных операций на желудке или при некоторых заболеваниях этого органа. Несколько реже встречаются ситуации, когда организм сам вырабатывает антитела, мешающие выработке фактора Касла.   Таким образом, поднять гемоглобин при недостатке витамина В12 бывает непросто. Для этого необходимо провести ряд анализов и выяснить, чего не хватает организму на самом деле – самого витамина в пище или фактора Касла. В первом случае рекомендуется придерживаться диеты с употреблением продуктов, содержащих витамин В12. Нередко это может устранить проблему и без приема медикаментов. Более серьезное лечение назначается в случае выраженной анемии, когда у пациента есть явные симптомы низкого гемоглобина.

Содержание витамина В12 в продуктах питания

Категория продуктов	Название продукта	Содержание витамина В12 в 100 г продукта (мкг)
Мясо и мясные субпродукты	Печень говяжья	45 - 65
Печень куриная	14,5 – 17,5
Печень свиная	20 - 40
Крольчатина	3,8 – 5,2
Говядина	2,2 – 2,8
Свинина	1,2 – 3,3
Баранина	1,7 – 2,4
Рыба и другие морепродукты	Моллюски головоногие	17 - 23
Карп	1,5 – 2,0
Краб	0,8 – 1,4
Треска	1,4 – 1,8
Сардина	10,5 – 11,4
Скумбрия	11,4 – 13,1
Окунь (речной)	2,0 – 3,0
Другие продукты	Твердые сыры	1,1 – 2,0
Сметана	0,3 – 0,5
Куриные яйца	0,4 – 0,7

  Таким образом, витамин В12 содержится преимущественно в продуктах животного происхождения. Этим объясняется то, что почти 90% случаев алиментарной (пищевой) нехватки этого вещества встречается у вегетарианцев и веганов. Им следует особенно обращать внимание на употребление витамина В12. Можно даже периодически проходить профилактические курсы медикаментозного лечения (примерно раз в год), чтобы восполнить запасы этого вещества в организме.  

При умеренной анемии, как уже говорилось выше, возможно лечение в домашних условиях. Тогда следует придерживаться суточной нормы потребления витамина В12 и адаптировать рацион под потребности организма. В детском возрасте это 0,4 – 1,2 мкг витамина в сутки (для детей до 8 лет). Для взрослых норма составляет 2,4 мкг в сутки, а для беременных и кормящих женщин она возрастает до 2,6 – 2,8 мкг.

 

Медикаментозное лечение назначается в тех случаях, когда пациент страдает от серьезного понижения уровня гемоглобина, и диета не может помочь быстро его восстановить. Препаратом выбора является вещество цианокобаламин. Его вводят в виде инъекций (в уколах) подкожно или внутримышечно. В течение первой недели назначаются высокие дозы – 200 – 400 мкг/сут. Затем дозу постепенно снижают до одного укола в неделю (400 мг) и продолжают такое лечение до нормализации лабораторных показателей (восстановление уровня гемоглобина). При аллергических реакциях возможно назначение препаратов, подавляющих иммунитет (преднизолон), либо переход на аналог цианокобаламина – гидроксикобаламин. Последний обладает более слабым лечебным эффектом, поэтому доза рассчитывается индивидуально лечащим врачом. Пациентам с нарушениями образования внутреннего фактора Касла показаны периодические курсы инъекций витамина В12 в течение всей жизни. В данном случае он попадает в организм, минуя желудок, и его активация не требуется.

 

В редких случаях встречаются и другие причины пониженного витамина В12. Например, при паразитарном заболевании дифиллоботриозе большая часть этого вещества поглощается в кишечнике паразитом. Достаточно быстро (по мере роста червя) у пациента развивается серьезная анемия, которая может даже привести к летальному исходу. В данном случае для повышения гемоглобина необходима будет не только адекватная диета и медикаментозное лечение, но и устранение паразита.

В отличие от запасов витамина В12, запасы фолиевой кислоты в организме ограничены. Из-за этого анемия на фоне ее недостатка может развиться достаточно быстро. Наиболее частой причиной такого заболевания является недостаток фолиевой кислоты в пище. В большинстве случаев такая ситуация возникает лишь в определенных ситуациях, когда потребности организма в данном веществе повышены.   Считается, что нормой употребления фолиевой кислоты является 50 – 200 мкг/сут. При этом минимальная доза указана для младенцев на 1 году жизни, а максимальная – для взрослого человека. Этот объем фолиевой кислоты расходуется различными тканями организма. Значительная часть идет на синтез эритроцитов и нормальную выработку гемоглобина. В некоторых ситуациях фолиевая кислота начинает расходоваться быстрее, из-за чего повышается риск развития анемии. В группу риска попадают пациенты с различными новообразованиями, некоторыми воспалительными заболеваниями, дети в период быстрого роста, а также беременные и кормящие женщины. В этих случаях норма потребления фолиевой кислоты возрастает на 50 – 100 мкг.   При незначительном понижении гемоглобина в крови на фоне недостатка фолиевой кислоты рекомендуется обратить внимание на рацион. Данное вещество содержится в продуктах как растительного, так и животного происхождения, поэтому соблюдать диету не составит особого труда.

Содержание фолиевой кислоты в продуктах питания

Категория продуктов	Название продукта	Содержание фолиевой кислоты в 100 г продукта (мкг)
Овощи и огородная зелень	Бобовые (фасоль, бобы и др.)	155 - 162
Молодые побеги спаржи	260 - 270
Шпинат	78 - 83
Помидоры	43 - 50
Салат латук	37 - 45
Капуста (обыкновенная)	18 - 27
Лук (репчатый)	9 - 12
Фрукты и ягоды	Мандарин	270 - 275
Авокадо	81 - 90
Апельсин	42 - 44
Арбуз	37 - 39
Лимон	2 - 7
Хлеб и крупы	Гречневая	47 - 51
Пшеничная	32 - 39
Ржаная	33 - 35
Хлеб (из муки грубого помола)	28 - 31
Овсяная	24 - 29
Перловая	21 - 30
Рис	17 - 22
Орехи	Арахис	230 - 250
Миндаль	37 - 44
Грецкий	72 - 85
Мясо и мясные субпродукты	Печень говяжья	235 - 247
Печень свиная	215 - 228
Печень куриная	250 - 255
Печень трески (консервированная)	105 - 120
Яйца	Куриные	5 - 8
Перепелиные	7 - 11

При более серьезном понижении гемоглобина либо в случаях, когда назначенная диета не помогает, прибегают к медикаментозному лечению. Фолиевую кислоту назначают в виде таблеток, порошка или инъекций. Способ применения зависит от причин, вызвавших заболевание. Если речь идет о профилактическом применении во время беременности или грудного вскармливания либо о дефиците фолиевой кислоты в рационе, предпочтительно пероральное применение по 1 – 5 мг в стуки (в зависимости от тяжести болезни). При нарушениях всасывания в кишечнике (болезнь Крона, перенесенные операции на кишечнике и др.) предпочтительно введение фолиевой кислоты в уколах, в обход ЖКТ.  

Для профилактического курса дозы должны быть уменьшены до 0,1 – 0,4 мг/сут. Максимальная профилактическая доза рекомендована при беременности. В целом расчет дозы и длительность курса лечения определяет лечащий врач после постановки диагноза и проведения всех необходимых анализов. Дело в том, что слишком большая доза (больше, чем необходимо организму в конкретной ситуации) тормозит всасывание фолиевой кислоты из кишечника. Тогда возникает «пресыщение» и дальнейшее лечение не возымеет должного эффекта.

Дефицит белка не связан напрямую с органами кроветворения. Все белки, которые получает организм с пищей, состоят из различных аминокислот. Именно эти аминокислоты являются своеобразными «кирпичиками», из которых организм потом начинает создавать собственные белки. Если пища пациента бедна белками, нарушаются процессы образования новых веществ и тканей в целом. Одним из возможных проявлений нехватки белка является анемия. Дело в том, что гемоглобин также содержит белковую часть, состоящую из аминокислот. Если их не хватает в организме, то синтез гемоглобина нарушается.  

Больные с анемией на фоне дефицита белка обычно находятся в тяжелом состоянии. Даже если гемоглобин не так низок, возможны симптомы со стороны других органов и систем (не только кроветворной). Поэтому пациентов рекомендуется госпитализировать для скорейшего восстановления уровня белка. Всем больным, независимо от тяжести, необходимо придерживаться особой диеты.

 

Диету ориентируют на продукты, богатые белком. При этом необходимо учитывать, что в различных продуктах содержатся разные белки. Например, химический состав рыбы отличается от состава белков мяса. Поэтому пища должна быть разнообразной (не есть только 1 – 2 продукта, в которых содержание белка наиболее высокое). Тогда в организм будет поступать весь необходимый набор аминокислот, и уровень гемоглобина восстановится быстрее. Нормы потребления белка могут быть различными. Для взрослого человека в среднем необходимо 75 – 85 г белка в сутки. Большее количество может быть необходимо при беременности или некоторых хронических заболеваниях. Точно установить нормы в данном случае невозможно, так как организм сам усваивает необходимое количество аминокислот в зависимости от различных условий и факторов.

 

Содержание белков в продуктах питания

Категория продуктов	Название продукта	Содержание белков в 100 г продукта (г)
Мясо и мясные субпродукты	Баранина	23 - 25
Свинина	19 - 22
Говядина	22 - 24
Курятина	25 - 27
Субпродукты куриные (печень, сердце и др.)	17 - 21
Печень (говяжья/свиная/баранья)	18/17/19
Яйца	Куриные	11 - 13
Перепелиные	25 - 28
Утиные	14 - 17
Рыба и другие морепродукты	Белуга	22 - 27
Карп	19,5 - 21
Горбуша	20,5 – 22,2
Сардина (консервированная)	22,5 - 26
Осетр	16 - 17
Семга	15 – 16,5
Кальмар	17 - 19
Крабы (мясо)	18 - 20
Окунь	17 - 21
Икра осетровая	28 - 30
Молочные продукты	Молоко	3 – 3,5
Кефир	2,8 – 3,1
Сметана	1,3 – 1,7
Сыр (твердый)	27 - 33
Сыр (плавленый)	17,5 – 22,2
Творог	13 - 17
Бобовые	Соя	12 – 13,5
Фасоль	22 - 24
Горох	5,2 – 5,5
Хлеб и крупы	Хлеб ржаной	4,5 – 4,9
Хлеб пшеничный	7,7 – 8,0
Сдоба (другая выпечка)	7,5 – 7,7
Гречневая крупа	12 – 13,2
Овсяная крупа	10,5 – 11,5
Рис	6,6 – 7,4
Орехи	Грецкий орех	13,5 – 14,1
Арахис	25 - 27
Миндаль	18 - 19

  При низком уровне гемоглобина и симптомах со стороны других органов и систем может понадобиться срочное восполнение белков крови. Тогда речь пойдет о капельном внутривенном введении специальных растворов. Это делается строго в больничных условиях по специальным показаниям. В целом же, в качестве причины анемии дефицит белка встречается редко.  

Альтернативой белковой диете может служить прием биологически активных добавок, содержащих аминокислоты. Их профилактический курс может поспособствовать скорейшему синтезу новых белков в организме (в том числе и гемоглобина).

При серьезном понижении уровня гемоглобина в крови врачи могут прибегнуть к переливанию крови (гемотрансфузии). В настоящее время это относится к экстренным методам лечения, которых стараются избегать из-за возможных серьезных осложнений. Тем не менее, нет более быстрого способа восстановить уровень гемоглобина, чем ввести непосредственно в вену пациента донорскую кровь или необходимые кровезаменители. В случае резкого падения гемоглобина на фоне острой кровопотери (сильного кровотечения) говорят об абсолютных показаниях к переливанию. Это значит, что без этой процедуры пациент может погибнуть в ближайшее время, и речь идет о спасении его жизни. Таким образом, любые противопоказания и риски можно считать относительными, и ими пренебрегают. Если же гемоглобин падал постепенно, и организм отчасти компенсирует его нехватку собственными силами, складывается ситуация, когда переливание является лишь одним из вариантов лечения. Здесь следует обратить внимание на противопоказания.  

Противопоказаниями к переливанию крови могут быть:

Дело в том, что для организма пациента донорская кровь воспринимается, прежде всего, как чужеродная ткань. Из-за этого велик риск различных побочных реакций даже при условии, что группа крови и резус-фактор совпадают. Проблема в том, что клетки, которые вводятся в организм, имеют и другие белки. Это может спровоцировать шоковое состояние. Помимо этого, длительное хранение донорской крови приводит к слипанию ее компонентов. Образовавшиеся конгломераты могут «застрять» в тонких капиллярах малого круга кровообращения и вызвать так называемое «шоковое легкое». Также велик риск образования тромбов. Вопреки распространенному мнению, при использовании для переливания крови из специальных банков риск заражения различными инфекциями ничтожно мал. Всю принимаемую кровь обязательно проверяют на СПИД, сифилис, вирусные гепатиты и ряд других заболеваний.  

Существует также ряд критериев, по которым врач может ориентироваться, чтобы понять, нужна ли пациенту гемотрансфузия. Своеобразными показаниями для ее проведения можно считать падение уровня гемоглобина ниже 70 г/л, сопровождающееся общей потерей крови (объем циркулирующей крови снижен более чем на 30%). Другим показателем считают гематокрит менее 25%. В редких случаях показанием является отсутствие других методов лечения. Например, при некоторых хронических заболеваниях переливания крови проводятся регулярно, несмотря на существующий риск.

 

При небольшом понижении уровня гемоглобина (не ниже 100 г/л) и отсутствии выраженных симптомов анемии, с болезнью можно бороться с помощью народных средств. Поскольку данное заболевание является весьма распространенным в медицинской практике, народная медицина накопила значительный опыт в его лечении. Большинство таких средств направлено на поступление в организм веществ, необходимых для синтеза гемоглобина и эритроцитов (красных клеток крови, в которых содержится гемоглобин) в красном костном мозге.  

Народная медицина применяет в основном особые диетические средства, а также настои и отвары, богатые витамином В12, фолиевой кислотой и железом. Также используются растения, которые содержат широкий набор других микроэлементов (цинк, магний, витамины других групп). Все это создает благоприятные условия для выработки гемоглобина.

 

Наиболее распространенными народными средствами, которые могут помочь повысить гемоглобин, являются:

• Морковь со сметаной. Ежедневное употребление моркови по утрам со сметаной или растительным маслом стимулирует выработку гемоглобина и эритроцитов в красном костном мозге. Рекомендуется съедать по 100 – 150 г моркови (можно тертой) за раз.
• Сок картофеля. Сок сырого картофеля также стимулирует кроветворение в организме. Его выжимают и фильтруют через чистую марлю или сложенный в несколько раз бинт. После этого сок пьют по полстакана перед едой 2 – 3 раза в день. Для ощутимого результата курс лечения должен быть не менее 2 – 3 недель.
• Отвар крапивы. Для приготовления берутся верхушки молодых побегов растения. На 1 л воды необходим стакан вершков крапивы. Их бросают в кипящую воду и варят 3 – 5 минут. После этого зелень отфильтровывают, а отвар остужают и пьют по 1 – 2 стакана в сутки.
• Настой грецких орехов. Молодые грецкие орехи размельчают (можно в блендере или мясорубке) и заливают водкой. На 1 стакан орехов приходится примерно 0,5 литра водки. Их настаивают в темном месте в течение недели, периодически перемешивая. После этого настой процеживают и хранят в холодильнике. Настой употребляют по 1 столовой ложке раз в день. При желании можно заедать медом.
• Настой рябины. Свежесорванные спелые плоды рябины заливают кипятком и настаивают в течение 1 – 2 часов. На 1 стакан кипятка необходимо 2 чайных ложки плодов. В настойку по вкусу можно добавлять сахар. Ее принимают 2 – 3 раза в день по полстакана.
• Настой лугового клевера. У свежесобранного лугового клевера отделяют цветочные головки и заливают их кипятком. На 10 цветочных головок необходимо 200 мл воды. Настаивание длится не менее 45 минут. После этого настой процеживают и употребляют по 2 столовые ложки 3 – 4 раза в день.
• Настой тысячелистника. На 60 г сухой травы (сбор можно приобрести в аптеке) необходимо 200 – 250 мл кипятка. Смесь настаивается 60 – 90 минут и употребляется по 1 чайной ложке 2 – 3 раза в сутки.

Параллельно с данными рецептами народной медицины обращают внимание на рацион. Он должен обязательно включать мясо, свежие фрукты и овощи. Также рекомендуется чаще употреблять говяжью или куриную печень (желательно отварную, а не жареную), так как она содержит большое количество веществ, необходимых для кроветворения. Из напитков рекомендуются свежевыжатые соки. Наибольшую пользу при низком гемоглобине имеют гранатовый, свекольный и морковный сок.  

Все вышеперечисленные средства обладают ограниченными возможностями в отношении лечения анемии. Дело в том, что они восстанавливают лишь поступление в организм всех веществ, необходимых для синтеза гемоглобина. Однако сама слизистая оболочка кишечника способна всасывать лишь определенное количество железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Поэтому курс лечения этими средствами может быть длительным (недели, месяцы), а повышение вышеуказанной дозы не принесет более выраженного эффекта. Более того, при превышении дозы и употреблении некоторых средств в больших количествах могут появиться некоторые побочные эффекты. Наиболее распространенными являются диарея, запоры, метеоризм, обострение гастрита или язвы желудка.

  У ряда пациентов уровень гемоглобина в течение курса лечения может не только не повыситься, но даже упасть еще сильнее. Это говорит о проблемах с всасыванием питательных веществ в кишечнике либо о заболеваниях костного мозга. Тогда анемия не связана с дефицитом в пище железа или других веществ. Для повышения гемоглобина таким пациентам следует пройти дополнительный курс обследования, в ходе которого будет установлена истинная причина болезни. Лечение средствами народной медицины не возымеет должного эффекта.   Сигналом для обращения к врачу должны стать такие симптомы как головокружение, бледность, хроническая усталость, нарушения сна. Пациентам же с уровнем гемоглобина менее 100 г/л необходимо сразу начинать курс лечения медицинскими препаратами из-за угрозы различных осложнений. Применение средств народной медицины возможно в качестве вспомогательной терапии, но тогда оно обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом. Понижение гемоглобина является одной из самых частых проблем во время беременности. В первую очередь, это объясняется тем, что растущий плод потребляет значительную часть питательных компонентов. Они поступают из организма матери и идут на создание новых тканей. Однако сам материнский организм при этом может испытывать нехватку определенных веществ. Чаще всего это отражается именно на кроветворной системе. Более редкой причиной являются периодические потери крови или сопутствующие осложнения при беременности. Тогда анемия может быть вызвана отчасти и прямой потерей эритроцитов и гемоглобина.   Исходя из этого, оптимальным способом для повышения гемоглобина при беременности является повышенное употребление веществ, необходимых для кроветворения. Даже при нормальном уровне гемоглобина на время беременности и кормления будущим мамам назначается профилактический прием фолиевой кислоты, витамина В12, железа. Если же речь идет о патологии, и у женщины уже имеются признаки анемии, необходимо срочно пройти обследование у специалиста. Дело в том, что прогрессирующее падение гемоглобина опасно, прежде всего, для растущего плода.

Потребности организма в основных питательных веществах во время беременности

Питательные вещества	Суточная норма потребления
Общая калорийность диеты	2200 – 2500 ккал (в среднем на 300 ккал больше, чем до беременности)
Белок	1,2 – 2 г белка на 1 кг веса матери
Жиры	80 – 100 г, из которых 30 – 35% растительного происхождения
Углеводы	350 – 450 г
Железо	30 – 33 мг
Витамин В12	2,6 мкг
Фолиевая кислота (витамин В9)	300 мкг

  Разумеется, вышеуказанные данные имеют скорее значение некоторого ориентира. Здесь указаны нормы потребления для здоровой женщины, без осложнений в течении беременности и с нормальным уровнем гемоглобина. В каждом конкретном случае нормы потребления тех или иных веществ могут варьировать в достаточно широких пределах. Например, в случае вынашивания двойняшек потребности организма увеличиваются еще больше. Также имеются некоторые отличия на различных сроках беременности.  

В профилактических целях для повышенного поступления железа и других питательных веществ в организм можно употреблять следующие продукты питания:

• красное мясо;
• свежевыжатые фруктовые соки (морковь, гранат и др.);
• шпинат;
• морепродукты;
• печень (говяжья, куриная, свиная);
• орехи;
• хлеб из муки грубого помола;
• каши.

Все эти продукты богаты железом, фолиевой кислотой и витамином В12, которые наиболее важны именно для нормальной выработки гемоглобина и эритроцитов в красном костном мозге. Правда, следует также наблюдать, как переносит организм непривычную пищу. Если от морепродуктов обостряется аллергия, а хлеб с отрубями вызывает метеоризм, желательно пересмотреть рацион. Постепенно пациентка сама понимает, какие продукты лучше всего усваиваются организмом. Если же с составлением ежедневного меню возникают определенные трудности, всегда можно обратиться за помощью к врачу-диетологу.  

Если у женщины во время беременности понизился гемоглобин, обычно назначается медикаментозный курс лечения. Одна диета в данном случае не исправит ситуацию, потому что способность слизистой оболочки кишечника всасывать, например, железо из пищи ограничена. Благо, в наши дни существует широкий выбор препаратов, разрешенных для употребления при беременности или кормлении грудью.

 

Для лечения анемий различной степени тяжести у беременных могут применяться следующие препараты:

• При В12-дефицитной анемии во время беременности лечение цианокобаламином (стандартное при данном заболевании) может проводиться только с разрешения лечащего врача и в малых дозах. Этот препарат может быть противопоказан во время беременности.
• При дефиците фолиевой кислоты лечение начинают с доз данного вещества по 0,1 – 0,8 мг/сут и повышают по мере необходимости. Даже при нормальном уровне гемоглобина рекомендуется начинать поддерживающее лечение в дозе 0,1 мг/сут и продолжать его в период грудного вскармливания по 60 мкг/сут.

Наиболее распространенной проблемой у беременных в медицинской практике является дефицит железа. В связи с этим существует множество препаратов, содержащих этот микроэлемент в виде различных соединений и разрешенных к употреблению именно во время беременности. Для ориентирования при профилактическом применении на упаковках обычно, помимо рекомендуемой дозы, указано количество в пересчете на чистое двухвалентное железо. В случае же понижения гемоглобина (до 90 г/л и ниже) следует обязательно обратиться к врачу. Он не только определит необходимую дозу препарата, но и укажет предпочтительную форму его применения (в виде капсул, таблеток, инъекций).  

Наиболее распространенными в медицинской практике препаратами железа являются:

• тардиферон;
• мальтофер;
• сорбифер;
• ферроплекс;
• феррум-лек.

Также полезны комбинированные препараты железа, содержащие небольшие дозы витамина В12 и В9. Во многих препаратах предусмотрены также витамин С, янтарная кислота и фруктоза. Эти вещества повышают всасываемость железа в тонком кишечнике. Таким образом, организм получает большую дозу, чем при обычном потреблении пищевых продуктов, богатых железом. Самостоятельное употребление данных препаратов не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов и осложнений беременности.  

Также причиной пониженного гемоглобина могут быть хронические заболевания, обострившиеся из-за беременности. В этих случаях потребление большого количества питательных веществ с пищей или в виде специальных препаратов может быть неэффективно. Потребуется направленное медикаментозное лечение для устранения проблемы. Именно поэтому настоятельно рекомендуется при снижении уровня гемоглобина ниже 120 г/л (нижняя граница нормы для женщин) пройти профилактическую консультацию у врача для постановки точного диагноза.

При онкологических заболеваниях существует несколько причин понижения гемоглобина. От того, какой именно механизм задействован в конкретном случае, зависит тактика лечения анемии. Поэтому перед началом лечения необходимо быть уверенным в поставленном диагнозе и иметь результаты основных обследований.  

При онкологических заболеваниях возможны следующие механизмы понижения гемоглобина:

• Потеря крови. При злокачественных новообразованиях имеет место так называемый эндофитный рост опухоли. Это означает, что делящиеся клетки не только увеличиваются в количестве, но и способны разрушать близлежащие ткани. На поздних стадиях такая опухоль может повредить стенку кровеносного сосуда, что зачастую приводит к массивному кровотечению. С кровью организм покидают также эритроциты и содержащийся в них гемоглобин. После остановки кровотечения у пациентов наблюдается анемия различной степени тяжести. Если уровень гемоглобина понизился именно после кровотечения, то следует обратить внимание на достаточное поступление с пищей всех веществ, необходимых для восполнения потерь. При серьезном падении уровня гемоглобина (ниже 70 г/л) пациента следует срочно госпитализировать. Может понадобиться не только дополнительный курс лечения лекарственными препаратами, но и экстренное переливание крови. Проблема заключается в том, что злокачественное разрастание опухоли приводит к повторным кровотечениям. Из-за этого бороться с анемией очень трудно. Замедлить рост новообразования может лучевая терапия или химиотерапия. Однако эти методы сами по себе не могут применяться в случае очень низкого гемоглобина.
• Повышенная потребность в питательных веществах. Суть любого онкологического заболевания в том, что в организме человека происходит усиленное деление определенных клеток. Такой интенсивный рост требует соответствующего поступления питательных веществ. Из-за этого в организме постепенно истощаются запасы фолиевой кислоты, витамина В12, железа и других микроэлементов, необходимых для синтеза гемоглобина. Примечательно, что данный механизм развития анемии характерен не только для злокачественных новообразований, но также для доброкачественных, если они быстро растут. Чаще всего для повышения гемоглобина в этом случае следует придерживаться диеты, которая восполнит истощенные запасы. По возможности также удаляют опухоль либо замедляют ее рост. Уровень гемоглобина, как правило, восстанавливается в течение нескольких недель.
• Онкологические заболевания костного мозга. Онкологические заболевания могут развиваться и в костном мозге. При этом нарушается нормальное деление клеток-предшественников. Это целые поколения незрелых клеток, которые еще не превратились в эритроциты или другие клетки крови. Проблема в данном случае заключается в том, что нарушен сам процесс синтеза гемоглобина и эритроцитов. У пациентов часто наблюдается очень серьезная анемия, которую не удается устранить никакой диетой или лекарственными средствами. Организм попросту не может превратить поступившие в него вещества в конечный продукт – гемоглобин. Эффективным лечением является радиотерапия или химиотерапия. Однако конечный успех зависит от вида заболевания и его стадии.
• Онкологические заболевания почек. При опухолях почек может быть задействован еще один механизм развития анемии. Он связан с недостаточной выработкой эритропоэтина. Этот гормон производится почками и стимулирует деление эритроцитов и образование гемоглобина. У пациентов с опухолями почек анемия обычно развивается постепенно. Для ее устранения требуется употребление синтетических аналогов эритропоэтина. Наиболее распространенными из них являются Эпобиокрин, Эпрекс, Эпостим. Выбор препарата и определение необходимой дозы делает лечащий врач после проведения специального анализа.
• Подавление гемопоэза (образования клеток крови). Многие пациенты с онкологическими заболеваниями проходят агрессивные курсы лечения. Как правило, это химиотерапия и радиотерапия. Оба данных метода могут серьезно повлиять на гемопоэз (процесс образования клеток крови). Нарушается деление клеток-предшественников, и уровень соответствующих клеток в крови падает. Проблема в данном случае заключается не в самом онкологическом заболевании, а в побочном действии при его лечении. К сожалению, для многих пациентов такие курсы лечения являются единственным шансом побороть болезнь. Поэтому рекомендуется диета с повышенным содержанием веществ, необходимых для гемопоэза. Назначаются также препараты железа, фолиевой кислоты, витамина В12. Это позволяет в некоторой степени компенсировать пониженный гемоглобин и закончить основной курс лечения. При необратимых повреждениях костного мозга, которые определяются путем пункции, возможна его пересадка. Данный метод лечения имеет множество собственных показаний и противопоказаний, поэтому прибегают к нему далеко не во всех случаях.

Как уже говорилось выше, основным методом повышения гемоглобина при онкологических заболеваниях является соблюдение соответствующей диеты. По большому счету единственным ее отличием от обычного рациона является усиленное употребление продуктов, содержащих железо, фолиевую кислоту и витамин В12. Специфические ограничения в данном случае те же, что и в целом при онкологических заболеваниях.  

Наиболее ценными продуктами для поднятия уровня гемоглобина являются:

• Красное мясо. Говядина и другие сорта красного мяса содержат значительное количество веществ, необходимых для образования эритроцитов. На 100 г продукта приходится до 4 мг железа, 3 мкг витамина В12, 24 г белка.
• Печень. Печень относится к мясным субпродуктам, но ее ценность обусловлена тем, что в ней накапливается большое количество полезных веществ, которые содержатся в обыкновенном мясе в меньших количествах. На 100 г отварной печени приходится приблизительно 5 – 15 мг железа, 15 – 60 мкг витамина В12, 200 – 250 мкг фолиевой кислоты, 18 – 20 г белков.
• Свежие фрукты и овощи. Из овощей и фруктов следует выделить свежевыжатые соки моркови, свеклы, граната. Они содержат большое количество различных микроэлементов. Кроме того, спаржа и другая зелень содержат очень большое количество фолиевой кислоты (до 250 мкг на 100 г продукта). Как источник белка наиболее полезны бобовые (фасоль, соя, горох).
• Морепродукты. Рыба и другие морепродукты характеризуются разнообразием различных микроэлементов, включая такие, которые нельзя получить из мяса или растительной пищи. Белки морской рыбы содержат уникальный набор аминокислот, которые также необходимы организму.
• Орехи. Орехи являются важным источником самых разных веществ. При анемиях в качестве источника белка может служить арахис (до 25 г на 100 г продукта). Он же является рекордсменом по содержанию фолиевой кислоты – до 250 мкг на 100 г.

Следует отметить, что не все эти продукты могут употребляться при онкологических заболеваниях. Особенно это касается новообразований в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Организм попросту может не справиться с поступлением трудноперевариваемой пищи, а это ухудшит состояние больного. Поэтому окончательный подбор рациона следует делать согласованно с лечащим врачом, который точно подскажет, какие продукты поспособствуют подъему гемоглобина и не навредят пациенту. Анемия при сахарном диабете является нечастым, но весьма серьезным осложнением, которое сильно ухудшает прогноз для пациента и требует срочного лечения. Дело в том, что на фоне сахарного диабета серьезно страдают почки. Если уровень сахара держится на высоком уровне длительное время, то почечная ткань постепенно повреждается и замещается соединительной, которая не выполняет каких-либо функций. В то же время здоровье почек очень важно для нормальной работы костного мозга. Почки вырабатывают гормон под названием эритропоэтин. Он стимулирует рост, развитие и созревание молодых эритроцитов, а также увеличивает продукцию гемоглобина. На фоне диабетической нефропатии (медицинское название специфического поражения почек) выработка эритропоэтина падает. Это и является причиной плохой работы костного мозга и низкого гемоглобина.  

В данном случае такое распространенное средство как рацион, богатый железом, фолиевой кислотой и витамином В12, не оказывает должного эффекта. Лечение основывается на двух основных постулатах. Во-первых, необходимо понизить уровень сахара в крови до нормальных показателей. Больной должен понимать, что каждый час, прожитый с повышенным уровнем глюкозы, приводит к гибели еще незатронутых участков почечной ткани. Таким образом, сбив сахар введением инсулина (или его аналогов, которыми обычно пользуется пациент), можно предотвратить прогрессирование болезни.

  Вторым важным компонентом лечения является курс эритропоэтина. Как и большинство других гормонов, он был синтезирован искусственно и сейчас доступен в виде различных лекарственных средств.

Препараты на основе эритропоэтина

Наименование препарата	Способ применения и дозы
Эпоэтин бета	Вводится внутривенно (в/в) или подкожно (п/к). Стандартная схема – 20 международных единиц на килограмм массы тела (МЕ/кг) 3 раза в неделю либо 10 МЕ/кг в течение 7 дней. При внутривенном введении – по 40 МЕ/кг трижды в неделю. При отсутствии эффекта дозу можно удвоить на 3 – 4 неделю курса лечения. Применяется при онкологических и врожденных заболеваниях (у новорожденных детей). Противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Эпостим	Вводится в/в или п/к. Для коррекции уровня гемоглобина и возвращения к норме назначают по 30 МЕ/кг трижды в неделю п/к (в/в до 50 МЕ/кг). Эффективность лечения оценивается по уровню гематокрита. При необходимости дозу уменьшают или увеличивают в полтора раза. После достижения уровня гемоглобина более 120 – 130 г/л назначают поддерживающее лечение (если повреждение почек необратимо). После этого дозу уменьшают в полтора раза, а если гемоглобин поднимается выше 150 – 160 г/л препарат временно отменяют.
Эпомакс	Вводится п/к или в/в. Оптимальная доза – 20 – 50 МЕ/кг (в зависимости от способа введения). При отсутствии эффекта дозу увеличивают до 60 – 75 МЕ/кг трижды в неделю. Максимальная недельная доза составляет 225 МЕ/кг. После возвращения уровня гемоглобина к норме поддерживающая доза рассчитывается индивидуально. В среднем гемоглобин поднимается за 2 – 3 недели.
Эпрекс	Вводится п/к или в/в. В зависимости от уровня гемоглобина доза рассчитывается индивидуально. Подбирается раствор препарата необходимой концентрации. Предпочтительно подкожное введение в объеме не более 1 мл в одно место. При в/в введении препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

  При необходимости пациентам параллельно назначаются препараты железа, фолиевой кислоты или витамина В12. На это указывает проведение специальных анализов. В целом при понижении уровня гемоглобина ниже 120 г/л у пациентов с сахарным диабетом показана госпитализация для постоянного контроля уровня сахара в крови. Если уровень сахара повышается часто, а в анализах мочи имеются изменения, указывающие на диабетическую нефропатию, можно начать профилактическое лечение эритропоэтином в малых дозах, не дожидаясь сильного понижения гемоглобина. В любом случае самолечение недопустимо, так как это грозит серьезной опасностью для жизни пациента. Понижение уровня гемоглобина у детей чаще всего вызвано неправильным питанием. Это связано с тем, что растущий организм требует большего поступления питательных веществ. Многие вещества, необходимые для выработки эритроцитов и гемоглобина в красном костном мозге, расходуются также при делении клеток. Этим объясняется повышенная потребность детского организма во многих витаминах и микроэлементах. Чаще всего врачи рекомендуют наиболее простой и доступный метод лечения – коррекцию рациона с ориентировкой на продукты, богатые железом, фолиевой кислотой, витамином В12. При этом расчет потребностей растущего организма делается в зависимости от возраста ребенка.  

Потребности организма в основных питательных веществах в различном возрасте

Возрастная группа	Суточная норма железа (мг)	Суточная норма витамина В12 (мкг)	Суточная норма фолиевой кислоты (мкг)
До полугода	0,3 – 0,4	0,4 – 0,5	50
6 – 12 месяцев	10 - 12	0,5 – 0,6	50
1 – 3 года	6 - 8	0,9 – 1,0	70
4 – 8 лет	9 - 11	1,2 – 1,5	100 - 150
9 – 13 лет (мальчики)	8 - 9	1,8	150 - 200
9 – 13 лет (девочки)	9 - 10	1,8	150 - 200
14 – 18 лет (юноши)	10 - 12	2,4	200
14 – 18 лет (девушки)	14 - 16	2,4	200

  Эти нормы стараются соблюдать не только при расчете рациона детей с анемией, но и для питания здоровых детей с нормальным уровнем гемоглобина. В данном случае они будут основным методом профилактики анемии. Наиболее ценными источниками вышеперечисленных веществ являются печень, красное мясо (говядина, крольчатина), морепродукты. Фолиевая кислота содержится в больших количествах в орехах, листовых овощах, отрубях, злаковых растениях. Непосредственно в профилактике железодефицитной анемии могут помочь плоды граната и сок из этого растения (желательно свежевыжатый).   При понижении же уровня гемоглобина следует обязательно показаться врачу для определения причины анемии и назначения лечения. Как правило, значительное понижение гемоглобина не может быть компенсировано одной лишь диетой, насыщенной определенными веществами. Требуется также дополнительное употребление специальных препаратов, которые восполнят их дефицит в организме. Чтобы понять, есть ли у ребенка анемия, необходимо знать, как меняется уровень гемоглобина с возрастом.

Возрастные изменения уровня гемоглобина и эритроцитов

Возрастная группа	Границы нормы гемоглобина (г/л)	Границы нормы эритроцитов (1012/л)
До 3 дней	145 – 225	4,0 – 6,6
3 – 7 дней	135 – 215	3,9 – 6,3
14 – 31 день	125 – 205	3,6 – 6,2
1 – 2 месяца	100 – 180	3,0 – 5,4
2 – 3 месяца	90 – 140	2,7 – 4,9
3 – 6 месяцев	95 – 135	3,1 – 4,5
6 месяцев – 2 года	100 – 145	3,4 – 5,2
3 – 12 лет	110 - 150	3,5 – 5,0
13 – 16 лет	115 - 155	3,5 – 5,5
17 – 19 лет	120 - 160	3,5 – 5,6

  В перечисленных нормах следует учитывать, что возможны небольшие индивидуальные отклонения от нормы. Также начиная с 12 – 13 лет у мальчиков уровень гемоглобина (обе границы) в среднем на 10 – 15 г/л выше, чем у девочек, а уровень эритроцитов – на 0,5х1012/л. В таблице приведены усредненные данные для всех возрастов, без разделения по полу.   Если уровень гемоглобина ниже, чем нижняя граница для указанного возраста, то для лечения требуется определить причину болезни. В случае дефицита каких-либо веществ в рационе их вводят в виде лекарственных средств. Для каждой из причин анемии назначаются свои группы лекарственных препаратов.

Лечение основных причин пониженного гемоглобина

Вид анемии	Название препарата	Рекомендуемая доза
Фолиеводефицитная анемия	Фолиевая кислота	От 0,1 мг/сут для новорожденных, от 0,3 мг/сут для детей 1 – 4 лет, от 0,4 мг/сут для детей старше 4 лет.   Точная дозировка зависит от уровня гемоглобина, запасов фолиевой кислоты в организме и собственного веса ребенка.
В12-дефицитная анемия	Цианокобаламин	30 – 100 мкг 2 – 3 раза в неделю в виде подкожных или внутримышечных инъекций.   У детей раннего детского возраста либо при анемии у недоношенных новорожденных детей – по 30 мкг/сут в течение 2 недель.
Железодефицитная анемия	Сорбифер Дурулес	Противопоказан детям до 12 лет.   Подросткам 12 – 18 лет по 1 - 2 таблетки 2 раза в сутки.   Курс лечения 2 – 4 месяца.
Мальтофер	Назначается внутримышечно детям старше 4 месяцев в зависимости от массы тела.   Детям до 5 кг – 0,5 мл; 5 – 10 кг – 1 мл; 10 – 45 кг – 2 мл; более 45 кг – до 4 мл/сут.
Ферлатум	Выпускается в виде флаконов с раствором для приема внутрь.   Детям по 1,5 мл/кг/сут в 2 приема.
Ферронал	Выпускается в виде сиропа.   Детям до года – 1 чайная ложка/сутки после еды.   Детям старше года – по 1 таблетке 1 – 3 раза в день.

  В каждом конкретном случае более точный расчет необходимой дозы может произвести лечащий врач после проведения специальных исследований. В настоящее время существуют анализы, способные установить не только уровень определенных веществ в крови, но и оценить их запасы или степень дефицита. Это поможет точнее подобрать дозу.  

Следует помнить, что низкий уровень гемоглобина не всегда связан с неправильным питанием. Иногда анемия является следствием или осложнением других заболеваний (глистные инвазии, хронические инфекции и др.). У новорожденных детей они могут быть следствием врожденной нехватки ферментов. Поскольку в этом случае диагноз ставится впервые в жизни, нельзя пренебрегать таким симптомом как понижение уровня гемоглобина. Необходимо как можно скорее пройти консультацию у специалиста и исключить более серьезные заболевания, даже если симптомы самой анемии еще не появились, и ребенка ничего не беспокоит. Это может предотвратить серьезные осложнения в будущем.

Анемия является одной из распространенных проблем у кормящих матерей. Это объясняется тем, что после беременности в организме часто истощаются запасы таких веществ как железо, фолиевая кислота и витамин В12. Они необходимы для нормального синтеза эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина. Кроме того, непосредственно во время родов женщина теряет определенное количество крови. В случае каких-либо осложнений кровотечения могут повторяться. Это создает условия для развития анемии. Непосредственно в период кормления часть питательных веществ также идет на образование молока.   В связи с этим всем кормящим женщинам рекомендуется придерживаться особого режима питания в профилактических целях. Это относится и к тем, кто не страдает от пониженного гемоглобина. Следует ориентироваться на повышенные потребности организма в питательных веществах. Если гемоглобин по результатам анализов находится на нормальном уровне, то можно проводить профилактику только особой диетой, не прибегая к дополнительным препаратам или биологически активным добавкам.

Потребности организма в различных питательных веществах

Вещество, необходимое для профилактики анемии	Суточная норма для женщины	Суточная норма для беременной женщины	Суточная норма в период грудного вскармливания
Железо	18 мг	20 - 33 мг	20 – 25 мг
Витамин В12	2,4 мкг	2,6 мкг	2,8 мкг
Фолиевая кислота	200 мкг	300 мкг	260 мкг

  При расчете рациона нужно ориентироваться на то, что всасывается в кишечнике лишь 10 – 30% поступающего с пищей железа. Если же у женщины имеются хронические заболевания органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), то этот процент понижается еще сильнее. Аналогично всасываются и витамин В12 с фолиевой кислотой.  

В случае же, если у кормящей женщины обнаруживается понижение гемоглобина, дозы должны быть увеличены еще больше. Считается, что их восполнение с пищей практически невозможно, так как это превышает всасывающие способности слизистой оболочки кишечника. Поэтому для лечения анемии во время кормления назначаются дополнительные лекарственные средства. Они содержат железо и другие вещества в доступной для организма форме, из-за чего оно легче усваивается. При острых или хронических заболеваниях органов ЖКТ (гастрит, язва желудка, колит и др.) возможно введение этих веществ в виде инъекций. Тогда они попадут непосредственно в кровоток, минуя слизистую оболочку кишечника. Аналогичная тактика лечения рекомендуется и при других хронических воспалительных заболеваниях (дерматиты, псориаз, ревматизм и др.). В данном случае проблема заключается в том, что помимо образования молока и гемоглобина организм вынужден восстанавливать поврежденные ткани, на что также расходуются питательные вещества. Норма их потребления возрастает еще больше.

  Исходя из вышесказанного, можно заключить, что окончательную лечебную дозу может рассчитать только лечащий врач, знакомый с историей болезни пациентки. Перед назначением лечения должны быть проведены специальные лабораторные анализы, которые покажут, какого именно вещества не хватает организму.  

Для восполнения запасов железа у кормящей женщины могут быть использованы следующие препараты:

• Тардиферон. Обычно назначается по 1 – 2 таблетки в сутки, в зависимости от того, насколько низок уровень гемоглобина. Курс лечения длится не менее 3 месяцев.
• Актиферрин. По 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки до нормализации уровня гемоглобина.
• Сорбифер. Профилактическая доза в период лактации составляет 1 таблетку в день, а лечебная (при наличии анемии) – 2 таблетки.

Существует множество других аналогов этих препаратов. Единым правилом применения для всех является то, что их нужно запивать большим количеством воды (0,5 – 1 стакана). Запивать можно также фруктовыми соками, но, ни в коем случае, не чаем или кофе. При одновременном приеме антибиотиков стоит уточнить дозу у врача, так как некоторые антибиотики ухудшают всасывание железа. Также следует избегать передозировки, так как это отразится на здоровье матери и количестве молока. При низком гемоглобине на фоне дефицита железа эти препараты назначаются обязательно.   Если причиной низкого гемоглобина является дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты, назначаются соответствующие препараты в виде таблеток или инъекций. Предпочтительную форму применения и дозы определяет лечащий врач в зависимости от конкретного диагноза.   Независимо от курса медикаментозного лечения следует включить в рацион продукты, богатые вышеперечисленными веществами. Это усилит лечебный эффект и ускорит выздоровление. В пище эти вещества содержатся в несколько другой форме, а потому дополняют лечение.  

При низком гемоглобине у кормящих матерей следует отдавать предпочтение следующим продуктам питания:

• Куриная и говяжья печень. Являются в организме животных своеобразным депо, где запасается железо, фолиевая кислота и витамин В12. Предпочтение следует отдавать вареной печени, а не жареной.
• Мясо курицы и говядина. Также содержат большое количество железа и витамина В12. Свинина в данном случае не запрещается (она тоже богата этими веществами), но все же следует употреблять скорее нежирные сорта мяса. Избыток животных жиров может отразиться на вкусе молока, и ребенок будет меньше есть.
• Морепродукты. Богаты железом и другими микроэлементами. Предпочтение отдают нежирным сортам рыбы. Исключение составляют ракообразные и скумбрия, так как они могут спровоцировать аллергию. Их из рациона исключают.
• Овощи и фрукты. Из овощей и фруктов организм может получать небольшое количество фолиевой кислоты и железа. Следует избегать употребления цитрусовых (это повышает риск аллергии) и растений, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, груши и др.).
• Хлеб с отрубями. Если при употреблении такого хлеба у матери и ребенка не возникает метеоризма (усиленного газообразования), то ему отдают предпочтение перед белым и черным хлебом. В отрубях содержится значительное количество витаминов, стимулирующих работу костного мозга.

Следует иметь в виду, что все вышеперечисленные методы помогают справиться с анемией, вызванной недостатком каких-либо веществ в рационе. Однако гемоглобин может быть понижен и на фоне других, более серьезных заболеваний. Поэтому лечение назначается врачом после тщательного обследования пациентки. В ряде случаев курс лечения потребует применения препаратов, не рекомендованных во время лактации. Тогда кормление грудью потребуется прекратить для поправки здоровья матери, а малыша переводят на детские питательные смеси. В отличие от других продуктов питания гематоген содержит обработанный гемоглобин, полученный из крови крупного рогатого скота. Разумеется, в процессе приготовления кровь предварительно обрабатывается и разделяется на составные части. Это делается для повышения биологической ценности продукта и исключения передачи каких-либо инфекций. Для улучшения вкусовых качеств в конечный продукт добавляют сахар, мед и другие ингредиенты (точный состав определяется производителем).  

С медицинской точки зрения гематоген является стимулятором гемопоэза (кроветворения), так как его употребление усиливает обменные процессы в красном костном мозге и повышает продукцию клеток крови. Гемоглобин, попадающий в организм, не всасывается непосредственно в кишечнике. Как и любой другой продукт питания, он подвергается воздействию пищеварительных ферментов и распадается на составляющие части (углеводы – на моносахариды, жиры – на жирные кислоты, белки – на аминокислоты). Все эти компоненты по отдельности всасываются в кровь, трансформируются в печени и поступают в красный костный мозг, где используются для синтеза гемоглобина и эритроцитов.

 

Лечебный эффект гематогена при анемиях обусловлен высоким содержанием следующих веществ:

• Белки. Все белки состоят из определенных аминокислот. В бычьих эритроцитах, из которых изготавливают гематоген, аминокислотный состав белков очень близок к человеческому. За счет этого белковые компоненты легко перевариваются и усваиваются. В 100 г гематогена содержится около 6 г белков животного происхождения.
• Жиры. Животные жиры, содержащиеся в гематогене, так же, как и белки, очень схожи по химическому составу с жирами в организме человека. Из-за этого они представляют большую пищевую ценность в целом. Содержание жиров в гематогене составляет примерно 3 г на 100 г продукта. Однако непосредственной роли в стимуляции работы костного мозга жиры не играют.
• Углеводы. Углеводы – это основной источник энергии в организме человека. Их доля в гематогене составляет приблизительно 75% от массы. Как и жиры, они не принимают участия в синтезе гемоглобина.
• Железо. Данный микроэлемент является наиболее важной частью гематогена. Его содержание может варьировать в широких пределах, но всегда остается выше, чем в каких-либо других продуктах питания. Такая высокая ценность обусловлена тем, что сам гемоглобин содержит большое количество железа. А поскольку основной компонент при изготовлении гематогена – это бычьи эритроциты, то и доля железа в нем очень высока.
• Другие витамины и микроэлементы. В гематогене содержится также ряд жирорастворимых и водорастворимых витаминов, которые стимулирую работу костного мозга. По сравнению с другими продуктами повышено содержание минералов и других микроэлементов. В данном случае их точную концентрацию указать сложно, так как она сильно варьирует в зависимости от того, какие вкусовые добавки использовались при приготовлении.

Таким образом, гематоген является очень ценным и эффективным средством для борьбы с железодефицитной анемией. Также он способствует восстановлению нормального состава крови после кровотечений, после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний или для доноров, часто сдающих кровь. В этих случаях проблема заключается именно в недостаточной скорости выработки гемоглобина и эритроцитов, а гематоген подстегивает этот процесс.  

Однако при самостоятельном употреблении гематогена следует быть внимательным. Дело в том, что анемии могут быть вызваны не только дефицитом железа, но и рядом врожденных проблем либо заболеваниями другой природы. Тогда избыток железа, поступающий с гематогеном, не пойдет на пользу организму. Напротив, могут появиться такие побочные эффекты как тошнота или диарея.

 

Исходя из этого, идеальным вариантом при пониженном гемоглобине является сдача специфических анализов. Это определит, имеет ли место нехватка в организме железа или какого-либо другого вещества, которое может быть восполнено употреблением гематогена. Результаты анализов должен оценить лечащий врач (желательно гематолог), который и даст окончательное заключение о пользе гематогена для конкретного пациента. Людям, не страдающим от анемии, периодическое употребление гематогена не воспрещается. Наоборот, это будет расцениваться как профилактика низкого уровня гемоглобина. Но не стоит заострять внимание только на употреблении гематогена. Ряд веществ, также играющих немаловажную роль для гемопоэза, содержится в свежих овощах и фруктах, морепродуктах, мясе. Ну а алкоголь, например, наоборот, угнетает выработку эритроцитов. Поэтому гематоген при анемии, бесспорно, полезен, но скорее как компонент сбалансированной диеты.

  Гранат является одним из наиболее распространенных средств для повышения гемоглобина в домашних условиях. Вопреки распространенному заблуждению, это растение не содержит гемоглобин. Данный белок имеет исключительно животное происхождение и синтезируется в красном костном мозге. Однако определенную пользу при анемии гранат все же приносит. Это объясняется высоким содержанием в его плодах ценных веществ, которые стимулируют кроветворение (гемопоэз). Тем не менее, далеко не все анемии могут быть излечены простым употреблением граната. С точки зрения медицины это всего лишь ценный пищевой продукт, который может использоваться для профилактики понижения гемоглобина или как часть диеты при анемии. Однако к нему ни в коем случае нельзя относиться как к основному средству для борьбы с болезнью.  

Дело в том, что гранат содержит лишь часть необходимых для гемопоэза (кроветворения) минеральных веществ и витаминов. Например, он не содержит витамина В12, который можно обнаружить в основном в продуктах животного происхождения. Поэтому пациентам с В12-дефицитной анемией его употребление не поможет поднять гемоглобин.

 

Пищевая ценность плодов граната

Питательные вещества, витамины и микроэлементы	Содержание в плодах граната (на 100 г)	Суточная потребность организма
Белки	0,6 – 0,8 г	30 – 55 г (растительного происхождения)
Жиры	0,5 – 0,7 г	60 – 120 г (в зависимости от пола, рода деятельности)
Углеводы	14,3 – 14,7 г	250 – 550 г
Витамин РР	0,4 мг	20 мг (25 при беременности и кормлении)
Витамин С	3,8 – 4,0 мг	75 – 90 мг
Витамин В1	0,04 мг	1,0 – 1,2 мг
Витамин В2	0,015 мг	1,8 – 2,2 мг
Витамин В6	0,4 – 0,6 мг	2,0 – 2,2 мг
Витамин В9 (фолиевая кислота)	17 – 20 мкг	200 – 300 мкг
Железо	1 мг в мякоти и 0,05 мг на 1 г кожуры	15 – 18 мг
Калий	150 мг	2 – 3 г
Кальций	10 мг	1 – 1,2 г
Магний	2 мг	300 – 420 мг

  Основное значение для кроветворения имеют растительные белки, фолиевая кислота и железо. Однако, как можно убедиться из таблицы, даже употребляя по несколько гранатов в день или выпивая литр гранатового сока можно не получить необходимую дозу всех питательных веществ. Проблема заключается в том, что питательная мякоть, которую обычно употребляют в пищу и для производства сока, составляет лишь 55 – 65% от массы плода. Кроме того, в таблице указана норма потребления для здоровых людей. Пациентам же, уже страдающим от анемии, требуются повышенные дозы этих веществ.   Таким образом, гранат может помочь поднять гемоглобин лишь определенной группе пациентов с низким гемоглобином. Прежде всего, это люди с железодефицитной анемией, у которых уровень гемоглобина не ниже 100 г/л. В этом случае симптомы заболевания обычно проявляются слабо, а иногда и отсутствуют вовсе. Дефицит железа в организме считается умеренным и может быть восполнен с помощью диеты. Правда, такое немедикаментозное лечение будет длиться не менее нескольких месяцев, пока уровень гемоглобина не стабилизируется. Гранаты и гранатовый сок в этом случае будут лишь частью рациона. Помимо них также следует употреблять красное мясо, рыбу, орехи и другие продукты, богатые различными витаминами и микроэлементами. Аналогичным образом можно поднимать уровень гемоглобина после травм, сопровождаемых кровотечениями, обильных менструаций или других эпизодов потери крови. Но в случае, если уровень гемоглобина падает ниже 100 г/л, все же необходимо обратиться к врачу и дополнить диету специальным курсом лечения.  

Гранаты и гранатовый сок не помогут восстановить гемоглобин в следующих случаях:

• анемия на фоне недостатка витамина В12 – поскольку в гранатах это вещество почти не содержится;
• анемии на фоне дефицита белка – так как гранат не содержит белок в достаточных количествах;
• онкологические заболевания кроветворной системы – так как при них поражаются сами ткани, которые в норме производят эритроциты и гемоглобин;
• врожденные дефекты ферментов – так как при этом нарушен сам процесс синтеза гемоглобина в красном костном мозге;
• анемии после операций на органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) – так как будет нарушено всасывание питательных веществ в кишечнике;
• анемии на фоне хронических заболеваний – в этом случае гранаты поднимают гемоглобин, но без специфического лечения основного заболевания эта мера будет временной.

Таким образом, гранаты и гранатовый сок, бесспорно, являются очень полезным продуктом, который стимулирует процессы кроветворения в организме и способствует повышению уровня гемоглобина. Однако только этот способ лечения не универсален. При анемиях непищевого происхождения, связанных с другими заболеваниями и нарушениями в организме, гранатовый сок не поможет. При понижении уровня гемоглобина следует, прежде всего, обратиться к врачу для установления причины болезни. Лишь после этого станет ясно, насколько полезной будет диета с гранатами и гранатовым соком в данном конкретном случае.

Как поднять гемоглобин в крови

Лучший способ повысить низкий гемоглобин в крови – это посетить доктора, который по результатам анализов скажет, как это сделать быстро и с пользой для здоровья. Если снижение незначительное, то быстро поднять показатели крови можно народными средствами, а в случае очень низкого уровня гемоглобина используют такие лекарства, как препараты железа в таблетках и уколах.

Понижение гемоглобина в крови компенсируют:

• диетой;
• увеличением физической активности;
• приемом препаратов с железом и витаминов.

В домашних условиях лечиться препаратами можно только после рекомендации врача, так как при некоторых заболеваниях лекарства с железом не только не смогут поднять уровень гемоглобина в крови, но и причинят вред здоровью.

Прежде чем начать лечение, нужно проверить состояние здоровья, исключить вероятность:

• болезни печени – в ней происходит распад эритроцитов, из-за чего усиливается нагрузка на печень (моча при этом становится красной);
• онкологии – гемоглобин ускоряет рост раковых опухолей;
• заражения глистами – при приеме витаминно-минеральных комплексов усиливается размножение паразитов в организме.

Если низкий гемоглобин вызван нарушением всасывания в пищеварительном тракте, то самолечение не поможет его повысить, а, напротив, может усугубить ситуацию.

Питание

Самостоятельно назначать себе препараты железа нельзя из-за риска побочных эффектов. Кроме того, прежде чем начать лечиться, нужно сделать анализ крови и выяснить, каких еще нутриентов не хватает, чтобы быстро повысить гемоглобин в крови и восстановить здоровье.

В рационе должны быть продукты животного, растительного происхождения, содержащие в достаточном количестве:

• минералы – Fe, Zn, Mn, Co, Mu;
• витамины – В9, В12, С, никотиновая кислота и В6 для усвоения витамина В12:
• аминокислоты – для синтеза белковой части молекулы гемоглобина.

Недостаточно просто поднять гемоглобин. Важно также знать, сколько железа содержится в тканях. Для этого делают анализ на ферритин – белок, запасающих ионы Fe.

Продукты с железом

Лучше всего усваивается железо в гемовой форме, входящее в состав животного белка. Чтобы быстро поднять в крови уровень гемоглобина, нужно обогащать рацион такими продуктами, как:

• мясо – из него железо усваивается лучше всего;
• печень — куриная, свиная, говяжья;
• почки, сердце говяжьи;
• морепродукты – креветки, черная икра;
• яйцо – перепелиное, куриное, особенно много железа в желтке куриного яйца.

Сложнее, чем животными белками, поднимать гемоглобин растительными продуктами. Меньше, чем в животных, но в достаточных количествах, чтобы можно было быстро поднять в крови низкий гемоглобин, содержатся ионы железа в растительном белке:

• орехов и семян – фисташек, подсолнечника, кедра, кунжута, миндаля, грецкого ореха;
• бобовых – арахиса, чечевицы, фасоли, гороха;
• грибов – белых и лисичек;
• круп – гречневая, овсяная;
• листовой зелени – петрушка;
• овощей – морковь;
• фруктов – айва, персики, черешня, яблоки, гранаты;
• ягод – шиповника, рябины, черной смородины, арбуза, клубники, малины.

Растительные продукты не могут обеспечить потребности организма в железе. В их состав входит фитин, связывающий ионы железа.

На усвоение Fe особенно влияет недостаток витамина В12. Дефицит В12 может вызываться заражением глистами, нарушением состава микрофлоры кишечника, вызванного приемом антибиотиков или инфекциями.

Дефицит белка

При недостатке в организме аминокислот невозможно синтезировать белковую часть молекулы гемоглобина. Дефицит белка вызывает такие болезни, как квашиоркор у детей, почечную, сердечную недостаточность и другие тяжелые состояния у взрослых, при которых самостоятельно поднимать гемоглобин не стоит даже пытаться.

Больного с низким гемоглобином при дефиците белка госпитализируют и лечат в стационаре.

Лучше всего усваивается животный белок. Молочные продукты, рыба, мясо содержат белки с разнообразным аминокислотным составом, что поставляет организму все нужные для построения гемоглобина компоненты.

Особенности кулинарной обработки

Условие, при котором можно быстро повысить уровень гемоглобина в крови – это такая обработка домашней пищи, при которой продукты готовятся как можно быстрее. Длительное нагревание разрушает витамин В9 и аскорбиновую кислоту.

Помогут повысить железо в крови свежевыжатые соки. Их полезное действие объясняется не только содержанием ионов Fe, но и высокой концентрацией витамина С, в присутствие которого усвоение железа ускоряется.

Чтобы улучшить усвоение Fe из бобовых, круп, орехов, их предварительно вымачивают в течение 8-12 часов, а воду не используют.

Повысить усвоение Fe можно, если ограничить продукты, содержащие Mg, Ca, щавелевую кислоту. А вот апельсиновый и томатный соки – это очень популярные народные средства, напитки, которые следует пить как можно чаще, чтобы увеличить гемоглобин в крови.

Народные средства

Рябина красная

Исключительно много Fe содержится в ягодах красной рябины. Железо в ягодах сочетается с витамином С, без которого невозможно полноценное его усвоение.

Готовят средство по рецепту:

• ягоды рябины берут в количестве двух ложек, заливают стаканом кипятка, оставляют на 2 часа;
• выпивают настой красной рябины за день в два приема.

Сухофрукты

Есть железо в черносливе, кураге, изюме:

• сухофрукты с добавлением грецкого ореха смешивают с медом;
• съедают 2-3 ложки в день.

В таком средстве содержится не только Fe, но и другие витамины и минералы, необходимые организму для построения полноценной молекулы гемоглобин.

Шиповник

Повышенное содержание железа, высокое содержание аскорбиновой кислоты в шиповнике. Для повышения гемоглобина в крови используют такое народное средство с шиповником:

• ягоды заваривают, как чай (2 ложки на стакан);
• выпивают в течение дня.

Для  того чтобы поднятие гемоглобина стало вкуснее, в настой шиповника добавляют мед или лимонный сок.

Свекла

Способность свеклы повышать гемоглобин объясняется не только повышенным содержанием этого микроэлемента, но и присутствие таких необходимых для усвоения железа нутриентов, как Zn, Mn, Cr, Cu, фолиевой, аскорбиновой, никотиновой кислоты.

Возможно, самый известный рецепт, как народными средствами повысить в крови гемоглобин – это смесь соков моркови (3 части), корня петрушки(2 части) и свеклы (1 часть). Готовят один стакан сока, выпивают в течение суток.

Морковь

В моркови железа не так много, как в ягодах шиповника, но зато присутствуют практически все нутриенты, необходимые для усвоения железа, кроме В12. Быстрого повышения в крови уровня гемоглобина можно добиться, если ежедневно съедать порцию салата с добавлением вареного яйца, печени, постной говядины или сыра или любого продукта по вкусу, содержащего В12.

Готовится салат по рецепту:

• сырую морковь потереть;
• добавить 200 г зеленого лука и измельченное вареное яйцо;
• перемешать с ложкой сметаны или любого растительного масла.

Чтобы повышать гемоглобин, можно готовить утром и выпивать стакан такой смеси:

• свежий морковный сок, столько же кипяченого горячего молока;
• пить натощак, кушать можно не раньше, чем через 2 часа.

Поднять гемоглобин можно, если ежедневно употреблять по 100 г тертой моркови со сметаной.

Петрушка

Среди листовой зелени чемпионом по железу является петрушка. Кроме железа, в ее составе много витамина С, фолиевой кислоты, Cu, Zn.

Листовая петрушка – распространенное народное средство для быстрого поднятия гемоглобина в крови. Ее лучше использовать в свежем виде.

Петрушкой можно посыпать готовые мясные, рыбные блюда. В корне петрушки также есть железо, но при беременности ее использовать нельзя из-за свойства повышать тонус матки.

Фисташки

В фисташках много Fe, есть фолиевая кислота, Cu, Zn. Но в них отсутствует витамин С, без которого усвоение Fe ухудшается.

Чтобы повысить с помощью фисташек пониженный гемоглобин в крови, нужно найти способ, как  обогатить их аскорбиновой кислотой. Для этого можно орехи добавлять во фруктовые, овощные с листовой зеленью салаты.

Сочетать с фисташками можно разные виды овощей и фруктов, главное – они должны содержать достаточное количество витамина С. Рецепт салата может включать, кроме сырых очищенных фисташек,  ингредиенты:

• банан, изюм, манго;
• яблоко, листовой салат, грейпфрут, мяту, грушу;
• апельсин, банан.

Железо, В9, никотиновая, аскорбиновая кислота, белок содержатся в гречневой крупе. Для повышения уровня гемоглобина гречку  нужно стараться чаще использовать сырой, так как витамины С и В9 разрушаются при термической обработке.

1. Стакан гречки заливают кефиром и оставляют на ночь.
2. Гречку размолоть в порошок и добавлять по столовой ложке в готовые блюда.

Что нельзя

Не удастся быстро повысить гемоглобин в крови, если в больших объемах употреблять такие напитки, как кофе, крепкий чай, газированные напитки, злоупотреблять алкоголем.

Взрослым после 50-60 лет сложнее поднять показатели гемоглобина в крови народными средствами, чем молодым, так как в пожилом возрасте приходится чаще принимать лекарства. Показатели анализов с трудом будут повышаться, если приходится лечиться противовоспалительными нестероидными препаратами, такими как кетонал, аспирин, диклофенак.

В менопаузу возрастает риск остеопороза у женщин. Чтобы повысить крепость костей, иногда бесконтрольно принимают такие добавки, как Ca и витамин D, однако при этом ухудшается усвоение железа, из-за чего сложно бывает поднять низкий уровень гемоглобина в крови после 50 лет у женщин.

Чем большее физическое усилие приложить, тем сильнее можно повысить гемоглобин, так как эритроциты появляются в крови и активизируются при мышечной работе. При низкой физической активности концентрация эритроцитов в периферической крови снижается.

Физическая нагрузка оказывает положительное влияние на свойства крови:

• стимулируя выработку окиси азота NO, которая избирательно расширяет сосуды в легких, что усиливает кровоток, поднимает гемоглобин;
• уровень гематокрита (отношения количества эритроцитов к плазме крови) возрастает в 1,4- 1,5 раз.

Выполняя физические упражнения, повышаем гемоглобин еще и за счет выхода эритроцитов из селезенки.

Активирует производство эритроцитов почечный гормон эритропоэтин, что хорошо поднимает гемоглобин. Синтетический аналог может помочь быстро повысить уровень гемоглобина перед проведением анализа, поднять его буквально за 2 дня перед сдачей крови, но в целом такой способ опасен, так как снижается выработка собственного эритропоэтина.

Однако чрезмерные физические нагрузки способны истощать депо эритроцитов. При перегрузках не удастся только народными средствами быстро повысить в крови уровень гемоглобина без препаратов с железом, особенно, если в рационе у мужчины отсутствуют такие продукты, как мясо, печень, яйца, рыба.

Прием лекарственных препаратов, занятия спором, правильное питание не смогут мгновенно поднять гемоглобин. Заметные результаты появятся лишь через 1 -1,5 месяца. А чтобы они стали устойчивыми, нужно контролировать гемоглобин при помощи анализов крови на гемоглобин и ферритин.

Как повысить гемоглобин в крови быстро народными средствами.

Апатия, сонливость, постоянно мёрзнущие руки и ноги. Скоро зима, думаете вы, а может быть дело совсем не в зиме?Вы давно сдавали кровь на анализ? Как повысить гемоглобин в крови быстро и избавиться от всех этих симптомов. А так же какая норма гемоглобина должна быть и какие продукты, повышающие гемоглобин нужно есть каждый день, всё это мы разберём подробно и будем знать, как всё-таки поднять гемоглобин.

Уровень гемоглобина в крови, какой он должен быть

Давайте в начале разберёмся, что такое гемоглобин и зачем его необходимо повышать. Все знают, что в состав клеток входят лейкоциты, белые кровяные тельца, и эритроциты, красные кровяные тельца. если лейкоциты служат охраной, щитом для всех органов и защищают от вредных микроорганизмов, то эритроциты помогают нашим органам дышать, насыщают их кислородом. А дыхание, как известно — жизнь.

Гемоглобин это белок, входящий в состав эритроцитов, он содержит железо, необходимое для насыщения крови и всех органов кислородом. Чем меньше его, железа, тем хуже чувствует себя организм, страдая от пониженного гемоглобина.

Нормы гемоглобина разнятся для каждого возраста и пола:

• У детей до года — 115-131 г/л
• У женщин — 120-155 г/л
• У беременных и кормящих мам — 120-140 г/л
• У мужчин — 130 160 г/л

Эти нормы желательно знать всем и время от времени проверять состояние своей крови. В случае понижения гемоглобина не нужно начинать самолечение и налегать на продукты, богатые железом,а необходимо сразу обратиться к врачу. Тем более, если гемоглобин сильно понижен, до 60 г/л, то тут возможны какие-то проблемы в организме и, прежде чем повышать уровень гемоглобина, необходимо пройти обследование.

Признаки пониженного гемоглобина

Некоторые не придают особого значения уровню гемоглобина в крови и списывают общее недомогание на усталость, плохое настроение, пониженный иммунитет, в общем на всё что удобно, только не на основную причину. Они просто не знают, какие последствия могут быть из-за, вроде бы такого пустяка. Представьте, что гемоглобин в крови у ребёнка до года, сниженный в два раза может вызвать необратимые процессы в развитии организма.

• Головокружение
• Потемнение в глазах при наклоне
• Усталость, слабость и одышка при минимальных физических нагрузках
• Вялость и апатия
• Учащённое сердцебиение
• Постоянные вирусные заболевания
• Посиневшие губы и бледный цвет кожи
• Руки и ноги ледяные даже в жару

У вас хотя бы один из тих симптомов? Тогда скорее сдавать кровь на содержание гемоглобина в крови. Быстро поднять гемоглобин, слишком пониженный возможно только после обследования. Гемоглобин у детей — это вообще отдельная тема и к ней нужно относиться более чем серьёзно и не заниматься самолечением.

Причины низкого содержания гемоглобина в крови

• В первых рядах находятся всегда беременные женщины и кормящие мамы. У беременных идёт перестройка всего организма и кровеносная система начинает работать на двоих, поэтому часто гемоглобин падает.
• У кормящих мам не всегда получается восстановить его после родов, плюс добавляется ещё кровопотеря.
• Желудок не всасывает железо из продуктов, в следствие каких-то заболеваний.
• В организме не хватает витамина В 12, который участвует в образовании гемоглобина.
• Обычный стресс может стать причиной резкого снижения гемоглобина.
• Несбалансированное питание, употребление продуктов с низким содержанием железа.
• Диеты, ограничение себя в продуктах, особенно монодиеты вызывают не только анемию, но и авитаминоз.
• Вредные привычки, в том числе злоупотребление чаем и кофе, которые снижают уровень гемоглобина, вымывая из организма железо.
• Любые кровотечения, при геморрое, носовые, маточные, при обильных менструациях или после операций.
• Неправильный образ жизни, редкие прогулки, отсутствие физических нагрузок.

Как видите причин очень много, вызвать железодефицитную анемию может банальный дисбактериоз, поэтому и рекомендуется в самом начале провести обследование и избавиться от таких болезней-провокаторов.

При снижении гемоглобина в клетки организма перестаёт поступать достаточное количество кислорода, мозг, мышцы, желудок, сердце, абсолютно все органы буквально «задыхаются», отсюда и появляются все неприятные симптомы.

Как поднять гемоглобин в крови быстро

Обычно люди с диагнозом анемия начинают тут же искать, как быстро повысить гемоглобин. Если он снижен всего на несколько пунктов, то можно поднять его за неделю просто продуктами, повышающими гемоглобин.

С запущенной степенью анемии уже необходимо медикаментозное лечение, а продукты, богатые железом, будут помогать быстрее поднять гемоглобин.

Лучшего способа чтобы повысить гемоглобин, нет, чем правильное питание и употребление продуктов повышающих его уровень.

Первым продуктом, повышающим уровень гемоглобина считается красное мясо, парная телятина, постная свинина, говядина. Но готовить такое мясо нужно правильно, тут не помогут котлеты. Внутри мясо должно быть чуть-чуть не прожаренным. В этом случае подойдёт стейк или шашлыки, когда их жарят на открытом огне, жар запечатывает кусок мяса и все полезные вещества остаются внутри.

Железо, которое находится в мясе лучше всего усваивается организмом. Но часто его есть не рекомендуется, поэтому на второе место в своём меню поставьте все красные овощи и фрукты.

Клубника, земляника, красная и чёрная смородина в летний сезон помогут быстро повысить гемоглобин. Запасите их на зиму, заморозьте или засушите и зимой получайте летние витамины.

Продукты, повышающие гемоглобин

Если анемия ваша хроническая, то вы должны всегда знать, какими продуктами повысить гемоглобин или поддерживать свою кровь в норме:

• Мясо
• Говяжья печень
• Морепродукты
• Чёрная икра
• Красная икра
• Фундук
• Грецкий орех
• Фисташки
• Гранаты
• Хурма
• Сливы
• Фейхоа
• Черника
• Земляника
• Малина
• Персики
• Абрикосы
• Кизил
• Смородина
• Изюм
• Шиповник
• Кисломолочные продукты
• Яичный желток
• Морковь
• Свекла
• Брокколи
• Цветная капуста
• Зелень
• Картофель
• Гречка
• Перловая крупа
• Фасоль
• Горох
• Чечевица
• Чёрный хлеб

Как поднять гемоглобин в домашних условиях

Сочетая вышеперечисленные продукты можно приготовить массу вкусных и полезных рецептов для поднятия гемоглобина, вот некоторые из них:

Напитки

• Морковно-свекольный сок. Свеклу и морковь очистить и отжать сок на соковыжималке, свекольный должен настояться в течение пары часов. Смешать в равных пропорциях, пить по полстакана до еды три раза в день.
• Напиток из шиповника. Горсть сухого шиповника залить в термосе кипятком (литр) и дать настояться ночь, утром добавить несколько листочков мяты и добавить 2 столовые ложки мёда.
• Напиток из сушёных ягод дикой, лесной клубники. Горсть ягод залить литром кипятка и томить на водяной бане 10 минут. Потом ждать настояться пол часа, процедить и добавить 2 ложки мёда и по вкусу сок лимона. Пить в течение дня вместо чая.
• Свежевыжатый яблочный сок из зелёных яблок смешать с клюквенным сиропом, 2 к 1 и пить в течение дня хотя бы два стакана.
• Гранатовый сок если покажется лишком кислым, можно немного разбавить его водой.
• Пломбир, вкусное лакомство, которое помогает повысить гемоглобин. Если вы не знаете, как поднять гемоглобин ребёнку, сделайте такой коктейль. 200 грамм пломбира и 200 мл персикового сока с мякотью. Такой коктейль улучшит сон и поможет в работе ЖКТ.
• Вкусный коктейль на завтрак. Измельчаете блендером горсть любых ягод, клубники, малины, черники, смородины, заливаете стаканом кефира и добавляете по вкусу мёд.

Полезные блюда, вот чем можно поднять гемоглобин:

• Паштет из говяжьей печени. Нам понадобится свежая говяжья печёнка весом 200 грамм, 2 средние моркови и 2 средние луковицы, соль, перец по вкусу и растительное масло. Печень нужно порезать на кусочки, довести до кипения, варить 5 минут. Овощи варим до готовности морковь в кожуре. Потом всё измельчаем блендером и добавляем растительное масло, немного, чтобы паштет имел консистенцию густой сметаны.
• Отбивные из телятины. 2 кусочка вырезки с шеи по 100 грамм, 2 яйца, панировачные сухари, соль, специи по вкусу, масло для жарки. Отбиваем куски мяса до толщины в 0,5 см. Яйца смешиваем со специями и солью. Котлетки обваливаем в яичной смеси, потом в сухарях. Обжариваем на сковороде, по 7 минут с каждой стороны.
• Курагу и изюм залить кипятком, дать постоять с полчаса, воду слить и промыть сухофрукты в дуршлаге. Грецкие орехи промыть в горячей воде и высушить в духовке. Всё смешать в равных пропорциях, по 200 грамм, пропустить через мясорубку и залить 200 грамм мёда. Смесь кушать три раза в день перед едой по столовой ложке, детям по чайной.
• Вкусный салат с железосодержащими компонентами. Понадобятся зёрна половины граната, одна средняя морковь, сахар по вкусу, сметана для заправки, руккола, фисташки пол стакана. Морковь трём на тёрке, смешиваем с зёрнами граната и заправляем сметаной с сахаром, выкладываем на салатный лист. Фисташки немного обжариваем и сверху посыпаем блюдо.
• Салат из морской капусты. Свежую капусту отварить, порезать соломкой, добавить на 200 грамм 2 варёных яйца, половину красной луковицы, мелко-мелко порезанной. Салат заправить сметаной, посолить, поперчить по вкусу.
• Стакан гречки, неочищенной промойте, высушите на противне измельчите в кофемолке, смешайте с измельчёнными фисташками 1 стакан и кунжутом ( пол стакана), залить смесь стаканом мёда. Есть по столовой ложке утром и вечером.

Гемоглобин поднять поможет простой завтрак из бутерброда с чёрным хлебом, сливочным маслом и красной или чёрной икрой. Теперь вы знаете, что есть для повышения гемоглобина. В меню очень важно включать железосодержащие продукты.

Сырое мясо богато железом, но его употребление может привести к заражению паразитами.

Как поднять гемоглобин ребёнку

Что касается детей, в их меню обязательно должны быть продукты, которые содержат железо, но без консультации врача в этом случае не обойтись. Всё таки организм ребёнка ещё не окрепший и ему нужна особая поддержка для хорошего развития. Если анализ на гемоглобин показал плохой результат, в первую очередь обратитесь к врачу.

Как повысить гемоглобин беременной

В состоянии беременности анемия может стать причиной тяжёлых родов и нарушений в развитии плода, поэтому всем женщинам в положении просто необходимо постоянно следить за уровнем гемоглобина. Помимо продуктов, повышающих гемоглобин, врач гематолог подскажет, как поднять гемоглобин беременной и подберёт специальные препараты, содержащие железо.

Как поднять гемоглобин народными средствами, видео

---

Смотрите также

• 
  Нормальный уровень ттг у женщин
• 
  Какая группа крови должна быть у ребенка отца или матери
• 
  Норма анализ мочи у мужчин
• 
  Выделения у женщин белого цвета без запаха
• 
  Квантифероновый тест где сделать
• 
  Выделения у женщин прозрачные без запаха
• 
  Уздг вен нижних конечностей что это
• 
  Боли в спине обследование
• 
  Пьют мочу девки
• 
  Биохимический анализ крови ггт
• 
  Бирулин в крови что это