Главная » Статьи » Боль в нижней

Боль в нижней


Боли внизу живота ( Боли в нижней части живота )

Оглавление

Боль внизу живота справа. Что это может быть? Боль внизу живота справа может свидетельствовать о поражении органов, расположенных непосредственно в правой подвздошной области. Это конечный отдел тонкого кишечника (подвздошная кишка) и начальные отделы толстой кишки (слепая кишка, червеобразный отросток, восходящий отдел ободочной кишки). У женщин боль справа внизу живота может возникнуть при гинекологической патологии (правостороннее поражение придатков матки – яичника и/или маточной трубы). Кроме того, в данную область происходит иррадиация боли при заболеваниях мочевыделительной системы (почечная колика). Для правильной диагностики следует учитывать интенсивность боли – резкая боль справа внизу живота, как правило, свидетельствует об остром процессе. В таких случаях важно исключить патологии, требующие экстренного хирургического вмешательства (острый аппендицит, прерывание трубной беременности, перекрут ножки кисты яичника и т.п.). Детализация болевого синдрома включает определение характера боли. Схваткообразная боль свидетельствует о сокращениях гладкомышечной мускулатуры и особенно характерна для прерывания трубной беременности и почечной колики. Важное диагностическое значение имеет направление иррадиации боли. Боли внизу живота справа, вызванные поражением соответствующих отделов кишечника, как правило, не иррадиируют. В случае почечной колики боль отдает в поясницу, в пах, на внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль, кроме того, часто иррадиирует в крестец и прямую кишку. Следует обратить внимание на факторы, снижающие и усиливающие болевой синдром. Так, при остром аппендиците и гинекологической патологии болевой синдром снижается при щадящем положении больного в постели, а в случае почечной колики боль заставляет пациента постоянно находиться в движении.

Важно определить начальную локализацию боли, поскольку при многих заболеваниях болевой синдром имеет характерную миграцию. Так, в случае острого аппендицита боль возникает в центральных отделах живота, а затем смещается вправо и вниз; при воспалительных заболеваниях придатков боль сначала является двусторонней.

Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(21)

Оглавление

Общие сведения Каждого хоть раз беспокоили боли в нижней части живота, поэтому всем известно, что такой недуг может доставить немало мучительных минут. Резкая боль внизу живота может запросто приковать к постели на несколько часов. С утра появились тянущие боли внизу живота? День однозначно будет испорчен. Почему боли внизу живота настолько выматывают? Дело в том, что даже если обезболивающее все же подействует, вкусно покушать после такого начала дня рискнут только отъявленные смельчаки. А что за жизнь без аппетитного, сочного гамбургера или без любимого пирожного с воздушным кремом? Вот-вот, страдания начинаются от одного только взгляда на тарелку с полезной, но абсолютно безвкусной овсянкой. Чем отличаются боли внизу живота? Избежать ненужных страданий, которые всегда приносит с собой боль внизу живота, не так уж сложно. Возможно, достаточно будет одной таблетки обезболивающего, которое можно без рецепта купить в ближайшей аптеке. Хотя кому-то может потребоваться и более длительное лечение. В любом случае, сначала нужно четко определить, какая именно боль беспокоит. Для этого потребуется исчерпывающе ответить на такие вопросы: 1. Когда возникли первые неприятные ощущения? Боли внизу живота часто появляются после еды. Все-таки не каждый организм хорошо реагирует на чересчур сытный и обильный обед или ужин. Довольно распространенной является ситуация, когда дает о себе знать боль внизу живота после секса. А для многих женщин боль внизу живота при месячных давно уже стала привычной. Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(6)

Оглавление

Схваткообразная боль внизу живота, как правило, свидетельствует о сильном сокращении гладкомышечной мускулатуры полых органов, расположенных в нижнем этаже брюшной полости и в малом тазу, таких как матка, маточные трубы, кишечник, мочеточники, мочевой пузырь. Гладкомышечная мускулатура полых органов сокращается постоянно, обеспечивая нормальное продвижение их содержимого. Однако при отсутствии патологии это происходит абсолютно безболезненно, так что мы не ощущаем сокращения мышц мочевого пузыря, поступательные движения стенок мочеточников и перистальтику кишечника.

В норме женщинам не доставляют беспокойства ни сокращения маточных труб, обеспечивающие продвижение созревшей яйцеклетки, ни тонус мускулатуры матки, благодаря которому этот орган своевременно освобождается от менструальной крови.

Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(0)

Оглавление

Боль принимает опоясывающий характер при сильном раздражении нервных сплетений. В таких случаях боль иррадиирует (отдает) по ходу нервных стволов на достаточно большие расстояния от места своей первичной локализации. Опоясывающая боль внизу живота наиболее характерна для гинекологических патологий. Ее возникновению способствует как центральное расположение внутренних женских половых органов в нижнем этаже брюшной полости, так чрезвычайно богатая их иннервация.

Опоясывающая боль внизу живота характерна для акушерской патологии, такой как:

  • преждевременное прерывание беременности;
  • преждевременная отслойка плаценты.
Другую группу заболеваний, протекающих с опоясывающей болью внизу живота и требующих немедленной медицинской помощи, составляют так называемые гинекологические катастрофы:
  • разрыв маточной трубы при внематочной беременности.
  • перекрут ножки кисты яичника;
  • апоплексия яичника (кровоизлияние в яичник).
Кроме того, опоясывающая боль внизу живота характерна для острых инфекционно-воспалительных процессов во внутренних женских половых органах (острое или хроническое воспаление придатков матки). Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(0)

Причины и лечение боли в нижней части спины

Боль в нижней части спины может возникать как у людей пожилого возраста, так и у молодых. Дискомфорт может проявляться из-за патологий позвоночника, почек, ЖКТ, гинекологических проблем со здоровьем и многих других причин, которых существует около сотни. Это наиболее частая жалоба пациентов при обращении в медицинские учреждения.

Почему болит низ спины?

Врачи часто называют болевые ощущения внизу спины люмбалгией, а при точной локализации и отдавании в ногу — люмбоишиалгия. Если поражены поясничные корешки, такой синдром называется радикулопатией.

Дискомфорт внизу позвоночника не является отдельным заболеванием, но считается серьезным симптомом большого количества патологий.

Причинами боли внизу спины могут служить следующие факторы:

  • Патологии почек (травмы, воспаления, камни). При данных патологиях возникает боль слева или справа от позвоночника.
  • Остеохондроз, межпозвонковые грыжи и спондилоартроз. Чаще всего эти болезни проявляются после 40 лет и характерны больше для мужчин, чем для женщин. При этих заболеваниях возникает ноющая боль внизу позвоночника, проявляющаяся даже при наклоне головы, могут неметь нижние конечности и появляться частая усталость.
  • Острая форма атипичного аппендицита.
  • Болезни ЖКТ (язва двенадцатиперстной кишки или желудка, воспаление поджелудочной железы).
  • Гинекологические заболевания (хламидии, гонорея, кандидоз, патологии матки, поликистоз яичников, эндометриоз). Чаще в таких случаях пациентки приходят к врачу с «ноющей» поясницей. Болит низ спины у женщины также и при менструациях.
  • Последствия перенесенного инсульта, инфаркта позвоночника, вследствие чего нарушается спинальное кровообращение.

О причинах боли расскажет кандидат медицинских наук Борис Ефремов:

  • Кожные заболевания (дерматиты, лишай, гранулемы). Боль при этом жгучая и исходит как бы изнутри кожи.
  • Микротравмы мышц спины. В данном случае спазм может отдавать в копчик и появляться спустя некоторое время после повреждения.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Лишний вес. Нижняя часть спины при избыточном весе болит от чрезмерной нагрузки на позвоночный столб.
  • Аллергии. В таких случаях возникает тянущая боль внизу спины, которая устраняется медикаментозным методом.
  • Туберкулез. Эта патология разрушает отдельные позвонки и вызывает локальный дискомфорт.
  • Нарушение баланса регенерации/разрушения костной ткани. Ноющая боль становится интенсивней при смене погоды или нагрузке на позвоночник.
  • Болезни суставов в пожилом возрасте.

Это может быть полезно: почему у женщин болит поясница?

Частое пребывание в сидячем положении
  • Злокачественные новообразования в позвоночнике. Причины боли в данном случае — метастазы внизу спины.
  • Обострения инфекционных болезней (флебит, проктит, дисцит, остеомиелит, заболевания ЛОР-органов).
  • Часто боли внизу спины возникают из-за травм позвоночника. При переломах позвонков, ощущается сильная и резкая боль внизу или по бокам от него.
  • Болезни роста у детей.
  • При беременности. Боль в нижней части спины в этом случае вызвана физиологическими изменениями.
  • Неблагоприятная наследственность.
  • Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
  • Повышенные физические нагрузки или частое пребывание в сидячем положении.

Боль справа может свидетельствовать о болезнях почек, предстательной или поджелудочной железы, аневризме аорты, язве желудка и воспалении двенадцатиперстной кишки.

При патологиях яичников, мочевыделительной и пищеварительной системы, болезнях позвоночника болит низ спины слева.

Дискомфорт внизу спины у мужчин чаще возникают по причинам избыточного веса, сидячей работы, длительного пребывания за рулем, частых физических нагрузок, травм или переохлаждения, у женщин вследствие гинекологических заболеваний, частого ношения ребенка на руках или из-за малоподвижного образа жизни.

Какая может быть боль?

Болевой синдром внизу спины привыкли подразделять на два основных вида: первичная и вторичная. Первичная подразумевает спазм, возникший вследствие воспаления смежных структур (корешков и нервов). Вторичная проявляется при следующих проблемах:

  1. Врожденные патологии.
  2. Травмы позвоночника.
  3. Артриты.
  4. Опухоли.
  5. Инфекции.
  6. Метаболические нарушения.
  7. Заболевания желудка, поджелудочной железы, кишечника, брюшной аорты и мочеполовой системы.

По длительности, боли подразделяют на хроническую (более 12 недель) и острую (до 12 недель).

Врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин расскажет подробнее об артрите:

По специфике болевого синдрома на специфичный (угрожающий дальнейшему здоровью и жизни пациента) и неспецифичный (при котором невозможно установить точный диагноз).

По характеру проявления, боль подразделяется на следующие:

  • Локальная. Вызвана повреждением тканей и носит постоянный характер.
  • Проецируемая. Может быть локализована в одном месте и при этом распространяться по всему пояснично-крестцовому отделу. Возникают при повреждении нервных структур. Разновидности такой боли — корешковая и радикулярная. Имеют простреливающий характер, обычно тупые или ноющие. При движениях, которые затрагивают и раздражают корешки, боль усиливается и становится острой и режущей.
  • Отраженная. Возникает при патологиях внутренних органов и локализуется в брюшной полости или области малого таза.

Как сузить круг заболеваний?

Различные причины вызывают разную по характеру боль в нижней части спины. И для того чтобы врач смог поставить диагноз, необходимо уметь описать болевой синдром.

  1. Ярко выраженный болевой синдром. Возникает внезапно и локализуется в определенной точке. Например, болит спина слева внизу.
  2. Тянущая боль после неудобного положения или монотонных процессов. Если низ спины болит именно таким образом, то специалист может сузить круг предполагаемых причин возникновения симптома в разы.
  3. Иррадиирующая боль, которая отдает в ноги и пах. Скорее всего, такой симптом возникает вследствие межпозвонковой грыжи.

  1. Острая ноющая боль, локализованная внизу спины также требует внимания врача, но, как правило, не опасна.
  2. Дискомфорт справа или слева внизу спины, которая не прекращается даже после принятия удобного положения, может свидетельствовать о злокачественном новообразовании.
Даже после определения типа и разновидности синдрома, пациенту не следует заниматься самолечением, которое чаще всего не несет никакой пользы, а только усугубляет ситуацию.

Диагностика

При возникновении спазмов сзади справа, в середине или слева, нужно безотлагательно посетить терапевта.

Врач осматривает пациента и при наличии «знаков угрозы» (злокачественная опухоль, потеря массы тела, иммуносупрессия, наркомания, инфекции мочевыводящих путей, неутихающая боль, лихорадка, повторная боль у пожилого пациента, метаболические костные нарушения, прием антикоагулянтов, существенные травмы позвоночника) может назначить следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • биопсию костного мозга;
  • консультацию других специалистов;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому;
  • анализ кала, и выделений половых органов;
  • рентген позвоночника;
  • КТ и МРТ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • эндоскопию кишечника.

Список методов диагностики может расширяться, по мере выявления точного источника появления дискомфорта.

При отсутствии «знаков угрозы» врач назначает больному обезболивающую терапию.

Выявление следующих факторов у пациента свидетельствует о возможном наличии опухолевого заболевания:

  1. Резкая и необъяснимая потеря веса.
  2. Консервативное лечение на протяжении месяца не дает положительных результатов.
  3. Выраженный болевой синдром длится на протяжении более одного месяца.

У молодых людей (до 50 лет) при резкой потере веса, но с улучшениями вследствие консервативного лечения, онкологию можно исключить со 100% вероятностью.

Лечение боли в нижней части спины

Врач назначает лечение пациента исходя из особенностей организма и характера заболевания. Если нижняя часть спины болит из-за позвоночника, то лечением занимается вертебролог, невропатолог или ортопед-травматолог. Врач должен опросить пациента: переносил ли он анестезию бедренной кости; имеется ли лихорадка; насколько подвижен поясничный отдел; какую боль он испытывает.

Лечение дискомфорта в спине всегда проходит комплексно:

  • Препараты. Пациенту могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — артрозан, нимесил, диклофенак, ибупрофен, миорелаксанты — Мидокалм, Толперил, витамины — витаксон, мильгамма, хондропротекторы — терафлекс, алфлутоп. При наличии инфекции, применяются антибиотики. Цитостатики — метотрексат и гормональные средства — метипред при системных заболеваниях. Для устранения острой боли используют глюкокортикоиды — дипроспан, кеналог, а после избавления от нее применяются различные мази — фастум-гель, диклак). Важно помнить, что все вышеупомянутые препараты и дозы их приема назначаются специалистами.
  • Физиотерапия. Благодаря процедурам улучшается кровообращение в тканях спины, и расслабляются мышцы. При спазмах в нижней части позвоночного столба, вызванной проблемами с позвоночником, могут назначаться: электро и фонофорез; лечение лазером; магнитотерапия; волновая терапия; криотерапия; грязевые ванны; занятия в бассейне; рефлексотерапия. Количество сеансов подходящего курса физиотерапии, как и в ситуации с медикаментами, назначает только врач.
На фото ударно-волновая терапия
  • ЛФК, гимнастика. Без регулярных упражнений любая болезнь, вызывающая спазмы внизу спины, будет только прогрессировать. При острой разновидности синдрома, врач первое время рекомендует носить специальный ортопедический корсет и соблюдать постельный режим, но, как только боль немного утихает, разрешаются некоторые упражнения. Первое упражнение выполняется в положении лежа на спине, ноги поочередно сгибаются и разгибаются — 20 раз. Далее, перевернувшись на живот, больной должен поднимать противоположные руку и ногу — 15 раз. Затем следует аккуратно приподняться на четвереньки и выгибать спину поочередно вниз и вверх, задерживаясь в каждом положении на 5 секунд — 10 раз. Медленно поднявшись с округленной спиной, нужно встать в положение ноги на ширине плеч и осуществлять махи ногами — 10 раз на каждую ногу. Далее, при наличии турника или шведской стенки, выполняется вис на руках (30 секунд). Количество повторений приведено приблизительно для новичков. Если они даются с трудом, то нормативы можно уменьшить или, наоборот, увеличить, в случае малой нагрузки. Важно сильно не перегружать позвоночный столб, ведь главная цель таких упражнений — поддержание тонуса мышц.
  • Массаж и мануальная терапия. Данный метод терапии проводится только после консультации с лечащим врачом. Массаж и мануальная терапия позволяют улучшить кровоток в тканях, снять напряжение с мышц, устранить скованность в движениях и убрать подвывихи суставов.
Лечение болезни с помощью мануальной терапии
  • Операционный метод. Если ни один из перечисленных методов не подошел, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. После операции пациент должен какое-то время ходить в фиксирующем корсете и проходить курс реабилитации.
  • Народная медицина. В зависимости от локализации заболевания, сзади слева или справа, существует множество рецептов компрессов, мазей и настоек, которые можно изготовить в домашних условиях. Чаще всего используют настои корня сельдерея и сухих листьев малины.
Бывают случаи, когда боль настолько сильная, что человек может впасть в болевой шок, тогда врач должен незамедлительно вколоть больному сильное обезболивающее и вызвать скорую помощь.

Профилактика

Чтобы не заработать патологии опорно-двигательного аппарата с болью внизу спины, нужно:

  1. Соблюдать умеренность в физических нагрузках. Пациенту важно укрепить мышцы брюшного пресса и спины, а не перегружать их.
  2. При занятиях в тренажерном зале, следует избегать упражнений на беговой дорожке.
  3. Пройти курс лечебного массажа.

  1. При малейших симптомах боли в спине, обращаться за консультацией к терапевту.
  2. В случаях, когда боль возникает при ходьбе или отдает в ногу, следует обращаться к ортопеду.

Боль внизу спины может быть, как временным явлением в результате усталости или перенапряжения мышц и проходит после некоторого пребывания в горизонтальном положении, так и симптомом серьезных заболеваний. Своевременное обращение к врачу может помочь пациенту вовремя начать лечение, и избавиться от мучащего его дискомфорта. А профилактика болевого синдрома избавит от возникновения в будущем столь неприятного симптома.

Причины и лечение боли в нижней части спины Ссылка на основную публикацию

Боль в нижней части живота у женщин: причины, что делать

Каждая женщина сталкивалась с болями внизу живота. По характеру проявления боли бывают: острые или слабые, резкие или ноющие, схваткообразные или тянущие, длительные или кратковременные. Это зависит от этиологии. Чтобы достоверно установить причину неприятных ощущений в нижней части живота, врачи руководствуются жалобами пациентки и наличием сопутствующих болезней, анамнезом. Для постановки точного диагноза требуется провести дополнительное обследование и сдать анализы. В норме ничего болеть не должно. Локализация рассматриваемых в статье болей в животе показана на рисунке ниже.

Классификация причин болевых ощущений:

  • Гинекологические (сбои в работе репродуктивной системы женщины, включая осложнения после абортов и операций);
  • Акушерская патология (нарушения в течение беременности, включая внематочную беременность);
  • Урологические (патологии органов мочевыделения);
  • Гастроэнтерологические (заболевания нижних отделов кишечника, аппендикулярного отростка).

Вне зависимости от того, какая система поражена, болевой синдром связан с двумя видами нарушений: органическими (травма, воспаления, опухоли) и функциональными (в нервной либо эндокринной регуляции гладкомышечной мускулатуры органов и сосудов). Все заболевания низа живота подразделяются на острые, не терпящие отлагательств в лечении, и хронические, сопровождающиеся умеренным проявлением симптомов.

Как видно из классификации, боль в нижней части живота возникает у женщин по множеству причин. В статье рассмотрены самые распространённые, описаны признаки и сопровождающие симптомы. Важно понимать, что по сравнению с верхними участками тела чувствительность в нижней части тела значительно слабее, поэтому женщине кажется, что боль локализована в ином месте. Стоит учитывать фазу цикла, боли порой вызваны овуляцией и не говорят о наличии существенных отклонений в здоровье. Первые три причины общие для мужчин и женщин, для последующих не важен половой признак.

Болезни мочевого пузыря

Мочевой пузырь – непарный орган малого таза и располагается внизу живота сразу за лобковой костью. У женщин орган граничит с маткой, поэтому заболевания всегда отражаются на репродуктивном здоровье. Боли в районе мочевого пузыря говорят о заболеваниях других органов, к примеру, почек или уретры. Способны возникать даже у женщин молодого возраста.

Цистит, уретрит

Это заболевание слизистой мочевого пузыря, возникающее при воспалении вследствие снижения иммунитета, переохлаждений, гормональных нарушений или недостаточного соблюдения гигиены. Боли бывают резкие, колющие, мочеиспускание затрудняется, всё это сопровождается высокой температурой. Цистит развивается на фоне гиподинамии и редкого опорожнения мочевого пузыря. Уретрит представляет воспаление мочеиспускательного канала, часто провоцируется размножением патогенной микрофлоры (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).

Камни в мочевом пузыре

Появляются в результате нарушения обмена веществ с последующим образованием в мочевом пузыре солей (уратов, фосфатов, оксалатов). Характеризуются болями при мочеиспускании, причём страдает нижняя часть поясницы, почечными коликами. Причиной камней становятся анатомические особенности или последствия после хирургического вмешательства, когда камни нарастают на нитях швов. Образованию камней способствует употребление в пищу большого количества острых или кислых продуктов, употребление жесткой воды.

Онкологические новообразования в органе

Определить наличие онкологических новообразований нелегко из-за долгого бессимптомного течения болезни. При нарушении оттока мочи протекает процесс скопления отмерших клеток. Это приводит постепенно к необратимым последствиям в виде опухолей. На поздних стадиях возникают боли при мочеиспускании вплоть до острого жжения. Этому способствуют указанные факторы:

  • Вредные привычки (алкоголь и в особенности – никотин);
  • Наличие наследственных болезней;
  • Химиотерапия (прочих органов);
  • Химическое загрязнение организма (лакокрасочные работы, мышьяк).

Аппендицит

Это острая форма воспаления придатка слепой кишки, в результате которого возникает резкая боль, сопровождающаяся повышением температуры и нередко рвотой. В первые 2-4 часа болевые ощущения охватывают весь живот или низ желудка, потом концентрируются в правой части низа живота. Неприятные ощущения стремительно нарастают и носят схваткообразный характер, но спустя 3-4 часа становятся постоянными, распирающими и давящими.

Непроходимость кишечника

Возникает резкая боль ниже живота у женщин, отдающая в прямую кишку и переходящая на область поясницы. Вдобавок недуг кишечника приводит к сильной слабости и тошноте, трудностям при дефекации. Образуются узлы либо петли стенок кишечника, происходит отмирание тканей вследствие нарушения кровоснабжения. При синдроме раздраженного кишечника (частые позывы к опорожнению кишечника) возникают спазмы различной степени интенсивности и уровня болевых ощущений.

Аднексит

Воспалительный процесс в маточных придатках (яичниках и маточных трубах) доставляет огромный дискомфорт женщине. Усиливается в середине цикла. В зависимости от того, правый или левый яичник пострадал в результате развития аднексита, неприятные ощущения локализуются внизу живота справа или слева. При хронической форме протекания болезни боль ощущается посередине, постоянная, ноющая, тупая, при остром течении болезни – резкая, чаще нестерпимая. Интенсивность проявления коррелирует с запущенностью процесса. Менструальный цикл при этом нарушен: альгоменорея (менструальные боли), меноррагия (сильная кровопотеря) и даже аменорея (отсутствие месячного цикла). Не редкостью при аднексите считается скопление жидкости в маточных трубах (гидросальпинкс), вызывающее спаечный процесс в органах малого таза и ощущение тяжести. Это довольно распространённый случай.

Эндометриоз

Чрезмерное разрастание эндометрия матки внутри и за её пределами приводит к болям во время менструации, приобретающей затяжной характер. Выделения при этом становятся обильными. Боль опоясывающая, спазматического характера, локализуется в нижней части живота, затрагивает все органы малого таза. Причиной эндометриоза считаются нарушения гормонального фона и в иммунной системе. Увеличение уровня андрогенов (мужских гормонов) у женщин провоцируется неправильным питанием и избыточными физическими нагрузками, в особенности во время менструации.

Киста яичника

Это доброкачественное образование на ножке, содержащее внутри жидкость и склонное к разрастанию. Опасность возникновения кист заключается в резком увеличении объёмов яичников до 15-20 см. В зависимости от провоцирующих причин они бывают фолликулярными, эндометриоидными, геморрагическими, дермоидными, муцинозными и кистами жёлтого тела. Известно три основные причины появления кист:

  • Гормональные сбой (нарушения менструального цикла);
  • Отклонения в работе эндокринных желез;
  • Образ жизни (гиподинамия, наличие вредных привычек).

Внематочная беременность

Это серьёзная патология развития беременности, сопровождающаяся болями в области малого таза. Опасны все три локализации: трубная, яичниковая, аномальная маточная, так как она часто заканчивается разрывом органа с последующим удалением. Серьёзность патологии нельзя недооценивать, при несвоевременном хирургическом вмешательстве возможен летальный исход. Дискомфорт возникает в месте прикрепления плодного яйца и носит тянущий, постепенно нарастающий характер. Одновременно происходит нагрубание молочных желёз, сопровождаемое полным отсутствием аппетита, тошнотой и даже рвотой.

Самопроизвольное прерывание беременности и аборты

Любые нарушения в течение беременности выявляются незамедлительно болями в нижней части живота разной интенсивности. Самопроизвольное прерывание беременности – это патологическое состояние, оно не всегда завершается самостоятельно без вмешательства врача. Чаще нездоровая беременность заканчивается абортом, а после хирургического вмешательства неизбежно появляется дискомфорт. После завершения процесса болевые ощущения беспокоят в течение 1-2 недель.

Что делать при боли в нижней части живота

Решение, как действовать при возникновении боли в нижней части живота, женщине правильнее принимать, исходя из причины возникновения. Если устанавливают по наличию конкретных симптомов и устранить самостоятельно, консультация не требуется. Лучше, чтобы решение о лечении принимал врач, который специализируется на лечении органов в данной области. При наличии малейших сомнений уместно обратиться за помощью. Крайне важно подробно описать жалобу. «Острый живот» не требует отлагательств и предполагает срочный вызов кареты скорой помощи.

Если боли не острые, носят периодический характер и продолжаются в течение длительного времени, лучше использовать весь комплекс доступных диагностических мер. Пускать подобные вещи на самотек запрещено, ведь болевой синдром – это четкий сигнал организма о протекающем в нем патологическом процессе.

Не занимайтесь самолечением, чтобы не получить плачевный результат. В лучшем случае это не навредит, а в худшем – приведёт к ещё большим нарушениям. Проводить нагревательные процедуры следует с огромной осторожностью, принимая во внимание возможный риск увеличения опухолей.

Профилактической мерой при периодических болях в нижней части живота станет соблюдение щадящей диеты — исключение всех жирных, жареных и копчёных продуктов, увеличение доли овощей и фруктов в рационе, питье чистой воды.

Иногда без оперативного хирургического вмешательства обойтись невозможно. Своевременность реагирования на сигналы своего организма и обращения к докторам сохраняет здоровье женщины.

Боль в нижней части живота у мужчин

Боль внизу живота у мужчин — очень многофакторный симптом. Дело в том, что в эту зону, называемую в анатомии гипогастрием, проецируются органы совершенно разных систем: пищеварения, мочевыделения, половой. Сбой в работе какой-либо из них приводит к возникновению болей в области нас интересующей.

Поскольку проблема входит в компетенцию разных специалистов, мужчине предлагаются консультации гастроэнтеролога, уролога-андролога. Для выявления причины подобных болей врачи должны внимательно расспросить пациента и выявить дополнительную симптоматику. Она указывает на поражение конкретного органа.

Не обойтись без лабораторного и аппаратного обследования. Нетерпеливым мужчинам следует довести диагностику до конечного результата. Только после этого можно надеяться, что выбранный путь лечения боли окажется надежным и оптимальным.

Анатомические структуры внизу живота и их функциональное значение

Рассмотрим кратко, какие органы лежат внизу живота и чем они «занимаются». Это даст возможность выявить специфичность дополнительных признаков поражения. По центру над лобком находится мочевой пузырь, присоединяющаяся к нему нижняя часть мочеточников, петли тонкого кишечника.

Пузырь служит накопителем мочи. Он способен растягиваться до 500 мл. К нему с обеих сторон прикреплены мочеточники, приносящие выработанную почками мочу. В нижней узкой части расположена мышца – детрузор. От ее работы зависит состояние задержки при спазме или недержания при атонии.

Уретральный канал в отличие от женского более длинный и узкий. Процесс мочевыделения относится к сложным рефлекторным механизмам. Петли тонкой кишки — часть пищеварительной системы. Они изнутри покрыты тонкими ворсинчатыми выступами, которые значительно увеличивают площадь контакта с содержимым.

Сквозь стенку происходит всасывание питательных веществ непосредственно в кровь

Поражение эпителия нарушает процесс всасывания. Человек недополучает нужных организму белков, углеводов, жиров, с поносом теряется жидкость и соли.

Справа и слева от надлобковой зоны находятся подвздошные области. Здесь боли в животе могут быть вызваны:

  • при правосторонней локализации — болезнями слепой кишки, аппендикса, мочеточника, тонкого кишечника;
  • при левосторонней — патологией тонкой, сигмовидной и прямой кишки, мочеточника.

Толстый кишечник забирает оставшуюся жидкость и формирует каловые массы, отвечает за выведение путем перистальтических движений и акта дефекации. Сигмовидная и прямая кишки являются крайними в этом процессе.

Аппендикс — придаток слепой кишки. Было время, когда его считали абсолютно ненужным образованием. Но сейчас доказано, что червеобразный отросток занимается:

  • продуцированием иммуноглобулинов и антител;
  • контролирует антигенные свойства состава пищи и сигнализирует в центры головного мозга;
  • принимает активное участие в формировании реакции отторжения на фоне несовместимой трансплантации;
  • помогает полезным бактериям и борется с микроорганизмами гниения;
  • в возрасте до 16 лет производит лимфоциты как железа;
  • участвует в пищеварении, переваривая клетчатку, разлагая крахмал (за это именуется «второй слюнной и поджелудочной железой»);
  • вырабатывает секрет, усиливающий моторику кишечника, поэтому предупреждает запор.

Боли внизу живота объяснимый симптом поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение строения позвонков, сдавливание и раздражение нервных корешков приводят к иррадиации в нижнюю часть поясницы и живота, бедра.

В таких случаях характер ощущений становится «стреляющим», появляются зоны онемения кожи. Приведенные структуры могут вызывать боли в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин.

Какие специфические мужские органы являются виновниками болей?

Причиной боли внизу живота у мужчин могут быть заболевания половых органов (предстательной железы и семенных пузырьков). Они располагаются в полости малого таза, а не в животе. Но даются выраженные боли ниже пупка.

Простата или предстательная железа лежит снизу от мочевого пузыря и кпереди от прямой кишки, окружает уретру. Вырабатывает семенную жидкость. Во время эрекции перекрывает ход мочи и выбрасывает секрет в мочеиспускательный канал. Деятельность тесно связана с функцией эндокринной системы (в том числе яичек, надпочечников).

Семенные пузырьки находятся над предстательной железой посередине. Это парный орган, вырабатывающий секрет для поддержки жизнеспособности сперматозоидов. У пациентов старшего возраста появляются трудности при мочеиспускании, воспаление, вызванное застоем. Нарушение выработки секрета в семенных пузырьках молодого здорового парня делает бездетным.

Под влиянием возрастных гормональных сдвигов у мужчин происходит разрастание простаты (доброкачественная гиперплазия), она сдавливает своими размерами уретру и способствует задержке мочи

Чтобы выяснить, почему болит низ живота у мужчин, необходимо обследование всех внутренних и наружных половых органов: яичек, семенных пузырьков, простаты, уретральных желез, семявыносящих протоков, мошонки и полового члена. Боли в нижней области живота имеют свои характеристики. Мы рассмотрим их диагностическое значение по наиболее часто встречающимся заболеваниям.

Органы мочевыделения страдают от воспаления, застоя мочи (нарушенный отток, изменения солевого состава, опухолей).

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, болезнь вызывают патогенные микроорганизмы, попадающие с кровью, из уретры, с мочой из почек. Факторами риска для мужчины являются:

  • общее переохлаждение;
  • гормональные нарушения;
  • травмирование слизистой мочевого пузыря;
  • падение защитных сил (иммунитета);
  • венозный застой в области таза при декомпенсации сердечной деятельности, асците, ожирении.

Боль в нижней части живота носит тупой распирающий характер, часто пациенты определяют их как «ноющие боли внизу живота».

Дополнительно у мужчин появляются следующие симптомы:

  • сильная резь во время мочеиспускания;
  • постоянное чувство неполного опорожнения;
  • учащенное мочеиспускание;
  • умеренное повышение температуры;
  • тошнота;
  • редко рвота.

При этом моча становится мутной из-за обилия слизи и гноя, возможны примеси крови.

Солевые кристаллы, из которых образуются камни

Мочекаменная болезнь

Тяжелая хроническая патология, связанная с нарушением солевого состава мочи. Когда превышается концентрация определенных солей, изменяется кислотно-щелочной равновесие, кристаллы склеиваются, затем образуют крупные конгломераты – камни. Они могут располагаться во всех отделах мочевыделительной системы.

Факторами риска считаются: нарушение питания, преимущественное употребление мяса, острых и жирных продуктов, плохое качество питьевой воды, хроническое течение инфекции половых и выделительных органов, низкая физическая активность, врожденные аномалии развития почек, мочеточников, а также наследственная предрасположенность к нарушению метаболизма солей.

Клинически проявляются внезапными приступами с резкой болью в пояснице, «стреляющей» в правый или левый бок, в подвздошной области. Мужчины ощущают, что болят яички, поскольку боль иррадиирует в пах. По происхождению боль вызвана рефлекторным спазмом на движение камня. В покое не снижается.

Приступ сопровождается рвотой, задержкой мочи. После отхождения камней с мочой выделяется алая кровь.

Чаще встречается у мужчин. Новообразование прорастает слизистую оболочку, затем стенку пузыря. Выявляется у лиц:

  • длительно работающих с профессиональными вредностями (в производстве пластмассы, резины, у шахтеров);
  • с заболеваниями, нарушающими отток мочи (простатит, камни по ходу мочевыделения);
  • с наследственной предрасположенностью.

Начальная стадия протекает бессимптомно.

При прогрессировании мужчины чувствуют сильные боли над лобком, появляются признаки дизурии

Дополнительные признаки: свежая кровь, выделяющаяся из уретры после мочеиспускания, капли замечают на унитазе, болезненное учащенное мочеиспускание, возможны боли в пояснице. При нажатии в надлобковой области болевой синдром усиливается.

Среди патологии мужских половых органов наиболее распространены воспаления и новообразования.

Простатит

Протекает остро и хронически, поражает предстательную железу. Причины делят на:

  • инфекционные — в ткань простаты проникают бактерии, вирусы, грибы;
  • неинфекционные — возникают из-за нарушенного оттока секрета при сидячей работе, снижении иммунитета, переохлаждении.

Факторы риска:

  • гормональный сбой в период климакса;
  • нарушенное кровообращение и застой в малом тазу;
  • перенесенные травмы.

Дискомфорт внизу живота у мужчин с простатитом держится постоянно, проявляется как тупая боль.

Боли при простатите иррадиируют в мошонку, промежность, задний проход, крестец

Дополнительные признаки:

  • задержка мочеиспускания, мучительные учащенные позывы;
  • чувство жжения в уретре при мочеиспускании;
  • небольшое повышение температуры с познабливанием;
  • головная, суставная, мышечная боль;
  • беспричинная усталость;
  • запоры или болезненная дефекация;
  • снижение эрекции, неполноценный половой акт;
  • болевые ощущения в головке полового члена после интимной жизни.

При исследовании спермы обнаруживают нарушение состава, качественные изменения.

Аденома предстательной железы

Доброкачественное новообразование. Образуется разрастанием железистых клеток. Объем простаты увеличивается и сдавливает мочеиспускательный канал. Чаще проявляется в пожилом и старческом возрасте. Главной причиной считается нарушение гормонального баланса (снижение содержания тестостерона, повышение уровня эстрогена).

В начале болезни у мужчины появляется учащенное мочеиспускание ночью. Затем формируется застой мочи и признаки задержки (постоянная тяжесть внизу живота, желание помочиться). Обычно к застою присоединяется инфекция и добавляется клиника простатита, цистита, пиелонефрита.

Злокачественное новообразование предстательной железы

Часто выявляется у мужчин, длительно страдающих простатитом, аденомой, хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Факторами риска могут быть: гормональный дисбаланс, наследственная предрасположенность, прогрессирующий рост аденомы, пожилой возраст.

Начальными симптомами рака служат:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию при слабой силе струи, прерывании;
  • выявление эритроцитов в моче и сперме;
  • болезненность в промежности.

Поздние признаки часто сопровождают метастазирование рака в соседние и отдаленные органы: боли в позвоночнике, бедренной кости, в тазу, выраженная слабость, падение веса, колющие боли в грудной клетке.

Везикулит

Воспаление локализуется в семенных пузырьках. Кроме болевого синдрома, сопровождается нарушением половых функций. Основная боль находится в паховой области с обеих сторон, держится постоянно, отдает в крестец. Превращается в тянущую боль и усиливается при наполненном мочевом пузыре, акте дефекации, на фоне эрекции.

Дополнительные признаки: повышение температуры, головная боль с общим недомоганием, расстройство мочеиспускания (задержка, учащение, болезненность). В анализе спермы выявляют гнойные выделения, кровь.

Перекрут семенного канатика

Вызывает острое изменение положения яичка. Образуется из-за непроизвольного сокращения мышцы, поддерживающей яичко. Преимущественно поражает мальчиков в детстве, потому что у них еще отсутствует достаточная фиксация яичка, а семенной канатик относительно длинный.

Клинически проявляется острой болью внизу живота, в мошонке, в паху. Болевой синдром сопровождается падением артериального давления, рвотой, задержкой мочеиспускания. При осмотре выявляется покраснение и отечность мошонки. Пальпаторно внизу живота напряжены мышцы, болезненность при надавливании.

Орхит

Воспаление яичка вместе с придатками. Развивается при попадании инфекции с кровью, травмах, нарушенном кровотоке. Мужчины страдают от выраженных болей в яичке с иррадиацией в промежность, пах и поясницу. Яичко на стороне поражения увеличено, отечно, уплотнено, окружающая мошонка покрасневшая.

Боли усиливаются при движениях. Возможно повышение температуры, головная боль, слабость.

Боли внизу живота у мужчин могут вызвать не только расположенные здесь петли тонкого и толстого кишечника, но и соседние органы путем распространения.

Болезнь Крона

Причина неизвестна, но изучен гранулематозный характер воспаления. Патология развивается в любом отделе кишечника, в желудке. Поражает стенку насквозь, вызывает язвы, трещины, рубцы, свищевые ходы между органами, нагноительные абсцессы. Имеет рецидивирующее течение.

Факторы риска:

  • отягощенная наследственность;
  • курение и алкоголизм;
  • инфекционные болезни;
  • падение иммунитета.

Характеристика болевого синдрома: постоянный распирающий характер внизу живота при поражении нижних петель кишечника, усиливаются после еды, волнений. Кроме того, появляются: жидкий стул десять и более раз в день, метеоризм, потеря аппетита и похудение, тошнота и рвота, умеренное повышение температуры, слабость.

Синдром раздраженного кишечника

Считается функциональным расстройством. Причину связывают с особой реакцией организма на стрессы. Предрасполагающими считаются: несоблюдение режима приема пищи, частые длительные перерывы, недостаток клетчатки в продуктах, низкая двигательная активность, гормональные изменения, дисбактериоз.

Главный признак — сильнейшие спастические боли по ходу кишечника, расстройство стула проявляется поносами или длительным запором. Живот постоянно вздут. Пациентов беспокоит ощущение переполненного кишечника.

Аппендицит

Приступообразное заболевание, связанное с воспалением червеобразного отростка. Оно может быть вызвано:

Признаки аппендицита
  • длительным запором;
  • хроническими заболеваниями органов брюшной полости с рубцовыми спайками и формированием сращений отростка;
  • некоторыми инфекционными заболеваниями (брюшной тиф, туберкулез);
  • травмой живота;
  • аномальным строением отростка;
  • закупоркой выхода грубой пищей (семечки, орехи).

Боли возникают сначала в области желудка, сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой. Спустя 2–3 часа боль переходит в правую подвздошную область и усиливается. Наблюдается иррадиация в спину, анальное отверстие, кверху. У пациента возникает понос или запор. Мышцы живота локально напряжены.

Болезнь Крона и язвенный колит имеют разную локализацию поражения

Неспецифический язвенный колит

Неясное заболевание толстого кишечника, сопровождается повреждением слизистой оболочки. Предрасполагающими факторами считаются: наследственность, никотиновая интоксикация, воздействие антибактериальных средств, низкий иммунитет. Боли носят схваткообразный характер, усиливаются после еды.

У пациента наблюдаются:

  • частый жидкий стул с примесью гноя, слизи и крови;
  • кишечное кровотечение;
  • повышается температура;
  • падает аппетит и вес;
  • растет слабость.

Дивертикулез

Для патологии характерно образование из кишечной стенки мешотчатых выпячиваний. Факторы риска: недостаток воды и клетчатки в питании, низкая физическая активность, лишний вес, склонность к запорам, аномалии развития, нарушенное кровообращение кишечника, потеря тонуса стенки в пожилом возрасте. Спастические боли внизу живота слева возникают при воспалении дивертикулов. Развивается клиническая картина кишечной непроходимости.

Паховая грыжа

Образуется в слабом участке сухожилия мышечной стенки. Здесь в грыжевые ворота выпячиваются кишечные петли. Заболевание провоцируется подъемом тяжести, ожирением, запорами, асцитом.

Выпадение петли тонкой кишки вызывает рост давления внутри брюшины

Сначала пациент испытывает покалывание в месте грыжевых ворот. Затем учится самостоятельно вправлять выпавший «мешок». Самое тяжелое осложнение — ущемление: участок кишечника выпадает, но грыжевое кольцо сокращается и не дает возможности возвратиться на место. Возникает резкая боль в области паха в месте грыжи, рвота, запор.

Рак толстой кишки

Образование чаще всего поражает сигмовидную и прямую кишку. Причинами можно считать любые перечисленные выше заболевания и нарушения питания. Важно то, что рак не проявляется на ранней стадии. При росте опухоли наблюдаются:

  • постоянные тупые боли в левой подвздошной области и в боку;
  • запоры;
  • метеоризм;
  • повышенная температура;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря веса;
  • побледнение пациента.

Как назначают лечение?

Все лечебные методики требуют первоначального уточнения диагноза. В обследовании используются возможные лабораторные и технические средства. Принимать анальгетики категорически запрещается до выяснения причины боли. Следует попробовать использовать препараты спазмолитического действия.

Возможно лекарства вообще не понадобятся. Например, при выявлении грыжи рекомендуют надевание утром в постели специального бандажа для поддержки брюшной стенки. Каждая болезнь потребует своей диеты, отказа от жирной и острой пищи. При отсутствии данных за опухоль врач назначает физиотерапевтические процедуры, рекомендует минеральную воду.

Если мужчине предлагается операция, то следует проконсультироваться с опытными специалистами и принять решение. Многоплановость болевого синдрома внизу живота у мужчин не дает возможности быстро поставить диагноз. Необходим выбор обоснованного лечения. Случаи затягивания и отказа угрожают жизни.

Смотрите также