Анализы для колоноскопии


Анализы для колоноскопии и подготовка к исследованию

Анализы для колоноскопии позволяют оценить объективный соматический и клинический статус пациента. По результатам анализов врачи могут судить о противопоказаниях или показаниях к проведению колоноскопического исследования, а также определить некоторые нюансы в проведении манипуляции.

Какие анализы нужны перед колоноскопией?

Когда планируется колоноскопия без наркоза или с общей анестезией, то подготовка к исследованию не имеет особенных разграничений, поэтому рассматривается в одинаковых аспектах. Для безопасного и эффективного проведения колоноскопического исследования важно провести целый ряд следующих лабораторных анализов.

Анализ крови общий

Анализ необходим для выявления вялотекущей анемии на фоне скрытых внутренних кровотечений, воспалительных процессов.

Так при анемии снижается уровень гемоглобина, о воспалении или онкологии свидетельствует высокая численность лейкоцитарных клеток. При высокой скорости оседания эритроцитов можно предположить обострение какого-либо хронического заболевания.

Немаловажным критерием общего анализа крови является объём тромбоцитов в крови. Снижение уровня тромбоцитов повышает риски труднокупируемых кровотечений, что является косвенным противопоказанием к проведению колоноскопического исследования.

Биохимический анализ крови

Расширенный анализ венозной крови позволяет выявить различные патологии кишечных отделов:

  • Снижение концентрации общего белка нередко свидетельствует о кишечных заболеваниях, патологиях почек.
  • При высоких концентрациях мочевины в крови можно говорить как о почечной недостаточности, так и о признаках кишечной непроходимости, длительных запорах.

Другим важным критерием является содержание холестерина:

  • При повышенных концентрациях имеет место нарушенное всасывание слизистыми кишечника полезных веществ.
  • При увеличенной активности липазы можно говорить о поражении кишечного тракта, например, язвенно-эрозивного характера.

Анализ кала на скрытую кровь

Копрограмма или анализ каловых масс на скрытую кровь назначается при подозрении на кишечный дисбактериоз, скрытые или явные кишечные кровотечения.

Анализ включает в себя не только определение кровянистых примесей, но и достоверное определение особого токсина, который поражает слизистые кишечника, кишечной инфекции.

Дополнительно проводят бактериальный посев на патогенную микрофлору, грибковую инфекцию.

Скрининговая коагулограмма

Скрининговая коагулограмма представляет собой целый комплекс тестов на определение характера свёртываемости крови. Помимо копрограммы, обязательно сдают анализ кала на яйцеглист.

Важно обязательно сдать анализ на сифилис, ВИЧ-статус, антитела к вирусам гепатита А,B,C.

Немаловажными являются различные бактериологические анализы, включая анализ мочи. Общий или суточный биохимический анализ позволит оценить функцию почек и мочевыделительной системы в целом. Лабораторные исследования можно сдать в ИНВИТРО или в ГЕМОТЕСТ.

Помимо лабораторных исследований, перед колоноскопией под наркозом обязательно назначают ряд общеклинических исследований:

  • ЭКГ или ЭХОКГ;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза.

По совокупности полученных данных можно определить целесообразность и эффективность колоноскопического исследования. Объективная оценка состояния функции внутренних органов или систем поможет определиться с видом анестезии, выбором препарата для введения седации.

Как подготовиться?

Для успешного проведения колоноскопического исследования важно правильно подготовиться. Обычно колоноскопия — плановое исследование, а потому подготовка к нему начинается уже за 10 дней до проведения манипуляции.

В основе подготовки лежит 3 ключевых аспекта:

  1. Диагностическое обследование;
  2. Коррекция питания;
  3. Медикаментозное или клизменное очищение кишечника.

За 10 суток до начала исследования необходимо постепенно снизить количество грубого волокна, мучных и кондитерских блюд, уменьшать объем потребляемых порций.

За 3-4 дня пациенты полностью переходят на бесшлаковое питание:

  • полужидкие блюда;
  • слизистые супы, каши;
  • сухарики или галеты вместо хлеба;
  • овощные отвары;
  • обильное питьё (кефир, кисели, зелёный чай, травяные настои).

При таком рационе разрушаются каловые камни, обеспечивается разжижение и быстрая эвакуация каловых масс наружу. Если вам нужно узнать подробнее как проводится подготовка к колоноскопии, что можно есть, загляните сюда.

За день до обследования требуется обязательное дополнительное очищение кишечника препаратами Фортранс, Лавакол, Мовипреп, Пикопреп, Фосфо-Флит сода и другие. Мы уже писали о том, как выполняется подготовка Микролаксом к колоноскопии, а как принимать перед колоноскопией подробнее здесь. На нашем сайте в разделе «Диагностика» вы найдёте статьи о подготовке к исследованию и другими эффективными послабляющими средствами.

При невозможности применения медикаментозных слабительных препаратов назначают классическое клизмирование. Как делать клизму для колоноскопии узнайте прямо тут.

При недостаточном очищении кишечника колоноскопию не проводят и переносят на другой день, либо проводят дополнительное клизмирование кишечных отделов.

Противопоказания к колоноскопии

Для определения целесообразности проведения колоноскопии оценивают не только данные полученных анализов, но и общий клинический анамнез пациента.

Основными противопоказаниями к колоноскопии являются следующие состояния:

  • Инфекционные патологии в стадии обострения;
  • Симптомы перитонита тазовых костей или брюшины;
  • Анальные трещины;
  • Наличие сердечной или лёгочной недостаточности;
  • Болезни крови, включая нарушение свёртывающей способности;
  • Наличие язвенного колита;
  • Признаки перфорации кишечника на фоне язвенно-эрозивных очагов;
  • Ишемический колит;
  • Парапроктиты или проктиты (гнойный патологический процесс в кишечнике):
  • Беременность в любом триместре.

Колоноскопия при беременности может быть проведена при наличии особенных и срочных показаний. В других аспектах высоки риски нарушение пищеварительной системы у беременной женщины, нарушение развития плода.

Геморроидальная болезнь также является относительным противопоказанием. Дело в том, что застарелый большой геморроидальный узел может затруднять прохождение зонда колоноскопа, вызывать болезненные ощущения. Перед тем как будет проведена колоноскопия при геморрое важно оценить степень проходимости ануса и ректального канала.

Во время колоноскопии у врача есть возможность вправить выпадающие геморроидальные узлы.

Спаечные процессы тоже относятся к косвенным противопоказаниям. Спайки, как и геморрой, препятствуют нормальному прохождению зонда колоноскопа, однако при профессионализме врача можно значительно снизить риски побочных явлений и болезненных ощущений.

Колоноскопия при месячных кровотечениях у женщин обычно не проводятся из-за дискомфорта во время манипуляции. Но при дифференциальной диагностике кишечного эндометриоза исследование следует проводить на 3-4 день цикла.

Посмотрите интересную трансляцию о показаниях, подготовке и проведении колоноскопического исследования:

Анализы при колоноскопии позволяют провести правильную и адекватную оценку состоянию пациента, обеспечить и определить цель эндоскопического обследования. При правильной подготовке риски побочных явлений и различных осложнений сведены к нулю. Пациенту с отягощённым клиническим анамнезом могут потребоваться консультации профильных специалистов по текущим патологиям, некоторые специфические анализы.

Что можно есть после удаления полипа в кишечнике читайте в этой нашей статье.

polipunet.ru

Колоноскопия — что означает и показывает, противопоказания и нормальные результаты исследования?

Колоноскопия — что означает и показывает, противопоказания и нормальные результаты исследования?5 (100%) 3 votes

Специалисты признают, что колоноскопия позволяет тщательно обследовать каждый участок, который входит в полутораметровый кишечник, и поставить максимально точный диагноз.

Цель диагностики — правильная постановка диагноза. Актуальность передового метода диагностики — колоноскопии — объясняется постоянным ростом числа заболеваний кишечника.

Показания к исследованию

Процедура обследования может назначаться следующими врачами:

  • проктологом;
  • колопроктологом;
  • эндоскопистом.

С помощью колоноскопии оценивают:

  • диаметр просвета кишки;
  • сосуды подслизистого слоя;
  • цвет слизистой;
  • воспалительные изменения и двигательную активность стенок.

Метод позволяет:

  1. Находить язвы, полипы, проводить биопсию и заживлять оставшиеся раны.
  2. Безболезненно удалять полипы до 1 мм (процедура называется полипэктомия) с последующим исследованием материала на наличие онкологической составляющей.

Специализированное оборудование

Диагностирование по методу колоноскопии выполняют на инновационном эндскопическом оборудовании, что означает обследование с помощью специального осветительного прибора — колоноскопа.

Инструменты колоноскопии

  1. Основной элемент колоноскопа — гибкий зонд с микроскопической подсвечивающей видеокамерой обтекаемой формы на конце. Его конструкция и размеры спроектированы для максимально комфортного проведения процедуры.

Фото: Ректоскоп2. Цифровая видеокамера передаёт на экран увеличенное изображение внутренней полости прямого и толстого кишечника с высоким разрешением, что гарантирует точный диагноз даже на ранних стадиях заболевания.

Возможности обследования

Колоноскопия кишечника гарантирует стопроцентную точность диагностирования заболеваний даже в самых труднодоступных участках.

Исследование назначают при наличии у пациента следующих симптомов:

  1. Подозрение на заболевание кишечника (кровь или слизь при дефекации, постоянные хронические боли в кишечнике).
  2. Болезнь Крона.
  3. Подозрение на неспецифический язвенный колит.
  4. Немотивированно пониженный гемоглобин.
  5. Кишечные свищи.
  6. Резкое снижение веса, субфебрильная температура с невыясненной причиной.
  7. Наследственная предрасположенность к подобным заболеваниям.
  8. Биопсия для гистологического исследования. В том числе, в целях профилактики онкологических заболеваний после 45 лет.
  9. Контроль лечебного процесса.

Колоноскопия признаётся самым эффективным методом диагностики полипов, развития раковых образований на самых ранних стадиях!

Противопоказания

Лечащий доктор учитывает индивидуальные особенности пациента, наличие хронических заболеваний. Метод противопоказан при:

  • сложной форме гипертонии;
  • перитонита;
  • язвенной болезни;
  • нарушении свёртываемости крови, после инсульта;
  • наличии спаечных образований.

Врач должен знать о принимаемых пациентом лекарствах. При инфекционных и вирусных заболеваниях обследование противопоказано.

При беременности колоноскопию проводят в исключительных случаях.

Подготовительные процедуры

Пациент должен получить от врача максимально точную информацию о том, как подготовиться к колоноскопии. Качество подготовки влияет на точность диагноза, самочувствие пациента во время проведения процедуры.

Правильное меню

Обследование делают на пустой желудок. Несколько дней перед колоноскопией соблюдают специальную бесшлаковую диету, способствующую очищению желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Необходимо убрать вздутие кишечника.

За 2−3 дня до исследования из меню исключаются продукты, способствующие брожению:

  • фрукты (персики, бананы, виноград);
  • овощи (свекла, морковь, капуста, редис);
  • орехи;
  • бобовые культуры (горох, фасоль);
  • молочные продукты;
  • ржаной хлеб;
  • овсяная и пшённая каши;
  • газированные напитки, квас.

В это время разрешаются:

  • кисломолочные продукты;
  • сухое печенье;
  • диетические бульоны;
  • нежирное отварное и паровое мясо;
  • пшеничный хлеб.

Вечером перед обследованием не принимают еду и жидкость. В день манипуляций голодают, необходимо выпить 3, 5 литра негазированной воды. Больным сахарным диабетом процедуру назначают на утреннее время.

Какие продукты полезны для желудка

Очищение кишечника

Правильная подготовка к колоноскопии означает полное очищение кишечника от дефекационных масс. Очищение клизмой считается не комфортным средством, хотя долгое время являлось наиболее распространённым вариантом.

Клизма для очищения кишечника

«Глубокая» колоноскопия толстой и прямой кишки невозможна без промывания — врач предупреждает о необходимости клизмы.

Клизму делают два раза накануне и два раза непосредственно перед исследованием с перерывом в 1 час. За сеанс используют не более 1, 5 литра воды, в результате, вода из кишечника должна выходить чистая.

Препараты, очищающие кишечник для колоноскопии

Лучшие препараты, очищающие кишечник для колоноскопии:

  • Фортранс.
  • Флит.
  • Фюфлак.
  • Дюфалак.

Очищение проходит мягко, без дискомфорта.

Принимают препараты строго по прилагающейся инструкции, что гарантирует их максимальный эффект.

Обязательные анализы

Перед обследованием сдают кровь на:

  • СПИД;
  • сифилис;
  • гепатит печени.

Действительными считаются анализы, полученные в течение 3-х предшествующих исследованию месяцев.

Некоторые медицинские структуры предлагают госпитализацию, обеспечивая пациенту постоянное наблюдение медперсонала перед процедурой.

Процедура обследования

Профессионализм врача и психоэмоциональное состояние больного важны для успешного результата. Опытный специалист имеет в арсенале успокаивающую инструкцию для больного непосредственно перед колоноскопией.

Проведение колоноскопии

  1. Пациент ложится на левый бок, ноги немного сгибает в коленях. Ровное и неглубокое дыхание исключает позывы к дефекации.
  2. Место ввода зонда обрабатывают местным антисептиком. Следует расслабиться и довериться врачу — скованные, напряжённые мышцы спины и пресса затрудняют процесс.
  3. Для изучения складок кишечника используют систему подачи воздуха, которая распрямляет складки для лучшего осмотра.

Хороший врач изменяет скорость введения зонда и все сопутствующие действия в зависимости от реакции пациента. Во время процесса присутствует непродолжительные, но терпимые болевые ощущения.

Время проведения колоноскопии

Продолжительность процедуры около 20 мин. Современные клиники выдают медицинское заключение:

  • в письменном виде с приложенными фотографиями;
  • в виде видеозаписи на электронном носителе информации.

Результаты колоноскопии можно обсудить с другим специалистом и получить дополнительный отзыв, что увеличивает объективность информации. Ответ на биопсию приходит через 5 — 7 дней.

Особые случаи

  • У детей до 12 лет при наличии спаек в брюшной полости, обострённых разрушающих процессах появляется сильная боль при колоноскопии.
  • Некоторые не могут преодолеть страх и напряжение. Для таких пациентов колоноскопию выполняют под общим наркозом — погружают в сон, применяя специальные медицинские препараты, назначают спазмолитики.

Исключения из правила

Колоноскопия признана безвредным обследованием. В крайне редких случаях, через несколько часов после неё, возможны неприятные симптомы:

  • понос с кровью;
  • боли в животе;
  • головокружение, слабость, повышенная до 38 градусов температура;
  • тошнота и рвота.

Необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу!

Существует несколько способов диагностики недуга желудочно-кишечного системы. К ним относятся:

  • ирригоскопия;
  • контрастный рентген.

Высокоточная колоноскопия внутренних стенок прямой и тонкой кишки признана лучшей, что ставит её в приоритетное положение перед другими методами.

mirzheludka.ru

Колоноскопия под наркозом - подготовка, проведение, стоимость

Колоноскопия под наркозом является наиболее комфортным методом проведения процедуры.

Многочисленные отзывы гласят, что данный метод обследования идеально подходит пациентам, которые с опаской относятся к болезненным ощущениям.

Иногда наркоз при колоноскопии рекомендуется по медицинским показаниям.

Что собой представляет обследование

Что такое колоноскопия кишечника

Колоноскопия – используется для исследования недугов толстой кишки, включая новообразования разного характера. Для этой цели применяется длинная и эластичная трубка, на окончании которой размещена камера, передающая изображение на монитор. Такого рода обследование позволяет определить язвенные образования, полипы, новообразования, районы кровопотери либо воспаления. Несмотря на информативность данного обследования, его использование ограничено дискомфортными ощущениями в момент проведения. Для снижения или ликвидации дискомфорта довольно часто делают колоноскопию с наркозом.

Такое обследование, как колоноскопия, приводит в ужас большую часть пациентов из-за предстоящих болезненных ощущений и дискомфорта. Необходимо подметить, что уровень дискомфортных ощущений зависит от персональных свойств восприятия боли. Следовательно, одни люди совершенно нормально переносят данную процедуру, а другие чувствуют боль, что препятствует в полной мере проведению необходимых манипуляций. В процессе диагностики, может, применяться:

  • Общий наркоз.
  • Седация (медикаментозный сон).

Противопоказания к процедуре

Седация используется для обезболивания с применением таких препаратов, как Пропофол и Метазолам. Данные средства воздействуют, как легкий наркоз, следовательно, пациент погружается в сон и не ощущает болезненных ощущений и дискомфорта. Колоноскопия с использованием данных препаратов обладает, как положительными, так и негативными моментами:

  1. Метазолам, к примеру, дает возможность не запомнить производимые манипуляции, но пробуждение после него проистекает продолжительно.
  2. Пропофол позволяет больному запомнить все, что с ним совершалось, но пробуждение случается намного стремительнее.

В ходе исследования, пациент, как правило, находится в состоянии полудремы, следовательно, он не испытывает дискомфорта и боли. Но длительное время может откликаться, что достаточно важно в процессе колоноскопии. Также плюсом медикаментозного сна является то, что человек дышит независимо. Недостатком данного метода является вероятность аллергических реакций на медпрепарат, а также существует риск появления побочных эффектов. Какой наркоз выбрать, подскажет специалист.

Противопоказания к колоноскопии под наркозом

Колоноскопия кишечника под наркозом погружает пациента в сон, вследствие чего он находится в бессознательном состоянии. Используя такого рода анестезию можно смело сказать, что пациент отменно защищен от боли. Но следует отметить, что процедура под общим наркозом подходит не всем. Существуют следующие противопоказания для общего обезболивания:

  • Опасную роль играет такое обследование для больных с выраженной сердечной недостаточностью.
  • Психологические и неврологические недуги в стадии обострения.
  • Легочные недуги.

Многие родители задаются вопросом: можно детям производить колоноскопию с применением наркоза или нет. Специалисты отмечают, что всем пациентам, не достигших 12 лет, данную процедуру производят только под общим наркозом. Противопоказания для ребенка:

  • Кожные гнойничковые поражения.
  • Недуги дыхательных путей.
  • Рахит.
  • Температура.

Стоит подметить, что под наркозом порой одновременно проводится гастроскопия и колоноскопия. Но такое одновременное обследование, как ФГДС и колоноскопия проводят в редких случаях, поскольку значительно возрастает риск формирования осложнения. Если есть сомнения, что лучше произвести колоноскопию под наркозом либо без него, тогда все вероятные риски можно обсудить с лечащим врачом.

Как подготовиться к ФГС

Как подготовиться к колоноскопии под наркозом

Чтобы успешно пройти колоноскопию обязательно нужно очистить кишечник. Эта процедура нужна прежде всего, чтобы врач мог увидеть истинную картину. Если сделанные исследования производились на неочищенный кишечник, прежде всего обследование принесет мало результатов, следовательно, потребляется повторная диагностика.

Подготовка к колоноскопии кишечника под наркозом должна производиться строго по рекомендациям специалиста. Многие интересуются какие анализы нужно сдать перед колоноскопией. Прежде чем назначить процедуру колоноскопии, делается общий осмотр пациента. После осмотра рекомендуется сдать ряд анализов, к примеру, общий анализ крови, мочи. Данные анализы нужны чтобы определить возможные противопоказания. Готовиться к колоноскопии необходимо по следующим этапам:

  1. Предварительная подготовка.
  2. Диетпитание.
  3. Очищение кишечника.

Чтобы сделать колоноскопию, в первые 2 суток следует произвести предварительную подготовку. Если пациент склонен к запорам, то в таком случае одних препаратов, назначенных врачом для очищения кишечника, будет недостаточно. Рекомендуется сделать клизму. Как правильно с помощью клизмы очистить кишечник, вам помогут поэтапные видео. После 2 суток подготовительных манипуляций сразу назначается прием слабительных и диетпитание.

За 2-3 дня до процедуры назначается безшлаковая диета, которая позволяет достаточно эффективно произвести чистку кишечника. Накануне обследования от приема пищи в вечерне время стоит и вовсе отречься. В день проведения колоноскопии также не рекомендовано потреблять продукты. Третьим подготовительным этапом является очищение кишечника при помощи слабительных. Такого рода препараты назначаются пациенту индивидуально. Самостоятельно медпрепараты лучше не подбирать.

Проведение процедуры

Врачом могут быть назначены следующие слабительные средства:

  • Порошок Фортранс для очищения кишечника

    Фортранс. Колоноскопия в большинстве случаев проводится после подготовки именно Фортрансом. Данные препарат изготовляется в виде порошка. 1 пакет разводится в 1 л воды. Требуемый объем жидкости можно выпить за 1 прием либо разбить на несколько этапов.

  • Эндофальк. Чистка проходит эффективно после приема 3 л раствора.
  • Хорошо справляется с чисткой организма Лавакол. Общее количество раствора для очищения составляет 3 л. Препарат рекомендуется принять за 18-20 часов до начала обследования.

Проведение процедуры с наркозом происходит в такой последовательности:

  1. Перед исследованием следует очистить кишечник. За 3 дня до колоноскопии необходимо исключить из рациона продукты, которые способствуют брожению. Накануне колоноскопии последняя трапеза должна производиться не позднее 17 часов. Вечером и утром рекомендовано произвести клизмы.
  2. Перед процедурой вводится наркоз.
  3. Для осуществления осмотра пациента следует уложить на левый бок, при этом коленки подтянуть к грудной клетке. После чего врач заводит колоноскоп в прямую кишку.
  4. Продвижение трубки по кишечнику. По итогам видеоматериалов специалист делает заключение.

Многих пациентов интересует сколько длиться колоноскопия. Специалисты отмечают, что данная процедура занимает не более 45 минут.

Что можно есть после колоноскопии

Что можно есть после колоноскопии желудка

После проведенных манипуляций необходимо прежде всего восстановить кишечник. Для достижения данной цели пациент должен придерживаться правильного питания. Питание после колоноскопии кишечника должно быть дробным. Все важные моменты должен осветить специалист. Следует отметить главные моменты:

  • Пища должна быть легкоусвояемой.
  • Потребляемая еда не должна вызывать вздутия, брожения, газообразования.
  • Продукты должны быть насыщены витаминами и микроэлементами.
  • Нельзя переедать.
  • Не пить спиртное.

Диетпитание предусматривает употребление пищи приготовленной на пару, либо отварные блюда. Можно потреблять нежирные бульоны. Одновременно с диетпитанием рекомендуется принимать пробиотики.

Как часто производится осмотр и стоимость процедуры

У многих пациентов прошедших довольно неприятную процедуру возникает вопрос, как часто можно делать колоноскопию. Специалисты отмечают, что прежде всего данный осмотр производится исключительно по показаниям с диагностической целью. В том случае, если человек уже перенес болезненность кишечника, тогда данная процедура должна производиться каждые 3-5 лет.

Пациенты достигшие 50 лет должны производить колоноскопию с биопсией. Цель биопсийного исследования заключается в предотвращении онкологического заболевания толстой кишки. Если в семье кто-то страдал от онкологии, то в таком случае осмотры начинаются на 10 лет раньше общепринятого срока.

Цена на колоноскопию под наркозом прежде всего зависит от выбранного медпрепарата. Средняя стоимость данной процедуры колеблется от 4000 до 7000 рублей в крупных населенных пунктах. В небольших населенных пунктах платная процедура достигает цены —  2000 рублей. Есть возможность произвести колоноскопию бесплатно – без использования обезболивания.

Важно! Колоноскопия является диагностическим методом, обладающим высокой эффективностью в определении различных хворей толстого кишечника. Достаточно много пациентов отрекаются от проведения данной процедуры из-за явного дискомфорта и болезненных ощущений. Но следует помнить, что данную процедуру можно обезболить с помощью наркоза.

pozheludku.ru

Подготовка к колоноскопии | Андрей Горковцов, записки врача-эндоскописта

Подготовка к колоноскопии это наиболее важный этап в эффективности самой процедуры.  Так как адекватная подготовка к колоноскопии дает возможность осмотреть всю поверхность кишки на предмет мельчайших изменений (до 1 мм). То что скрыто от взгляда жидким содержимым, можно эвакуировать через канал эндоскопа. Если остаются твердые компоненты в кишке, то велик риск пропуска каких-либо поражений под этими твердокомпонентными остатками кишечного содержимого. На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ – это двух-этапная (двухдневная) раздельная (split) подготовка.

Подготовка к колоноскопии может быть или отличной (в просвете кишки свободно или незначительное количество прозрачной желтоватой жидкости) или хорошей (в просвете кишки незначительное количество мутной желтоватой жидкости).

Чтобы ваша подготовка к колоноскопии прошла успешно, Вам необходимо ответить врачу перед ней на следующие вопросы, ответы на которые Вы знаете:

  1. Как часто опорожняете кишечник (ежедневно, 1 раз в 2 дня, 1 раз в три дня, реже)?
  2. Пользуетесь ли слабительными (регулярно или от случая к случаю)? Какими?
  3. Какая форма и консистенция каловых масс ( колбаска, карандаш, кашица, водянистый, овечьими шариками, плотный, сухой)?
  4. Есть ли кровь и слизь в кале? Если есть – в начале, конце опорожнения или перемешены с калом?
  5. Часто ли Вас тошнит, легко ли вызвать у Вас рвоту?
  6. Есть ли у Вас сахарный диабет?
  7. Есть ли у Вас заболевания щитовидной железы?
  8. Есть ли заболевания почек с нарушением выделительной функции?
  9. Были ли у Вас инфаркты сердца?
  10. Были ли у Вас операции на брюшной полости (какие – удаление желчного пузыря, аппендицит, сохранена ли матка, яичники)?
  11. Известно ли о наличии долихосигмы или мегаколон, болезнь Гиршпрунга?
  12. Принимаете ли препараты разжижающие кровь, содержащие железо, уголь? Какие лекарства принимаете последнюю неделю – перечислить все.
  13. По поводу чего назначают колоноскопию. Что болит, что беспокоит?
  14. Как далеко Вы живете от клиники (ул Фадеева,2, м. Маяковского) (шаговая доступность, 1-2 часа езды на метро или автомобиле)

Анализы для наркоза:

  1. ВИЧ (срок действия до 3 мес)
  2. Гепатит В и С (срок действия до 3 мес)
  3. Сифилис (срок действия до 3 мес)
  4. Общий анализ крови (срок действия до 10 дней)
  5. Общий анализ мочи (срок действия до 10 дней)

 

Подготовка к колоноскопии.

Что можно есть перед обследованием:

  • За два дня исключить прием продуктов богатых клетчаткой – овощи, фрукты с кожицей, ягоды с мелкими косточками и зернами, хлеб, грибы,  хрящики,.
  • Накануне за день до обследования прием только жидкой пищи (прозрачные бульоны мясные и овощные, кисель и  сок без мякоти (кроме свекольного и черной смородины), чай черный и зеленый (кроме каркаде и фруктового)
  • Накануне до исследования в 16-00 последний прием жидкой пищи

 Для подготовки мы рекомендуем два препарата на выбор:

1. МОВИПРЕП

  • Вечером на кануне до исследования с 18 до 20 вечера:
    • 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
    • 1 л воды
  • Утром за 5 часов до исследования :
    • 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
    • 1 л воды

2. ФОРТРАНС

(если стул регулярный оформленный или кашицеобразный, ежедневный)

  • Накануне до исследования с 18-00 до 20-00 развести и постепенно выпить ( по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) раствор: 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды. Наступит послабление кишечника
  • В день исследования за 5 часов до исследования развести 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды и постепенно выпить (по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) за два  последующих часа. Наступит послабление кишечника, которое будет проходит в течении следующих 3 часов до светло-желтой промывной воды. Необходимо находится рядом с санитарной зоной.

 

Маленькие хитрости (для Фортранса):

  1. Для улучшения вкуса раствора можно охладить его, поместив в холодильник вечером накануне исследования.
  2. Для улучшения вкуса раствора можно развести 1 пакет на 900 мл воды + 100 мл свеже выжатого апельсинового или лимонного сока без мякоти и цедры.
  3. Рекомендуется питье чистой воды, которое следует прекратить за три часа до процедуры. После этого всякое питье перед процедурой не рекомендуется.
  4. Выпивая один стакан каждые 15-20 минут, пока Вы не выпьете весь рекомендованный 3-х литровый объем. Вы можете делать перерыв каждый час во время этого процесса. И желательно отвлечься какими-то домашними делами.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Препаратом выбора для подготовки к колоноскопии является ФОРТРАНС, если:

  1. пациент принимает препараты группы ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента (Асе Inhibitor, Акф-Ингибитор), такие как Конвертин, Каптоприл, Капотен;
  2. препараты группы блокатора рецепторов ангиотензина, такие как Атаканд, Оксаар;
  3. имеется почечная недостаточность;
  4. сердечная недостаточность;
  5. имеется сахарный диабет;
  6. симптомы позволяющие заподозрить неспецифические заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, НЯК).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

  1. Если пациент принимает противосвертывающие препараты, такие как Аспирин, Кардиомагнил, Плавикс или НПВП, он подвергается риску кровотечения, хотя и небольшому. Поэтому следует обсудить возможность прервать это лечение. Однако, если прием этих препаратов является необходимым (например, если пациент перенес инсульт или если в течение последних 6 месяцев  был введен стент в сосуды сердца), то рекомендуется проконсультироваться с кардиологом или невропатологом или в клиники по свертыванию крови в отношении риска, связанного с перерывом в лечении.

Если эти медикаменты используются только как средства профилактики, Вам рекомендуется прервать их прием примерно за неделю до процедуры.

  1. Пациенты, принимающие Кумадин, подвержены высокому риску усиленного кровотечения в случае биопсии и удаления полипа во время процедуры. Поэтому  рекомендуется  прервать лечение этип препаратом примерно за неделю до процедуры и взвесить возможность его замены Клексаном. В этом случае следует сделать анализ крови (исследование свертывания) за день до процедуры. Также необходимо  прекратить прием Клексана примерно за 12-24 часа до процедуры.
  2. Пациенты, принимающие перорально (через рот) препараты железа (Венофер | Мальтофер фол | Тотема | Ферлатум | Фенюльс | Феринжект | Ферроцерон | Ферроплекс | Ферронал | Феррокаль | Конферон | Тардиферон | Сорбифер) для компенсации анемии, должны отменить данные лекарственные средства за 3 дня до процедуры.

dr-endoscopy.ru


Смотрите также