Анализ пса норма

Анализ ПСА: норма, расшифровка по возрасту и отклонения (таблица)

Анализ крови на ПСА – это тест, выявляющий количество простатического специфического антигена в крови мужчины. Повышенный уровень белка свидетельствует о заболеваниях простаты: аденоме, раке, воспалительных процессах. В статье приведена таблица с расшифровкой норм PSA (если ПСА выше нормы или ниже) и алгоритм действий при отклонении от допустимых значений.

Что это такое

Простатоспецифический антиген – двухкомпонентный гликопротеин, вырабатываемый мужской железой. Белок необходим для разжижения спермы с целью повышения подвижности сперматозоидов. С возрастом мужская железа увеличивается в размерах, поэтому показатели специфического протеина становятся выше.

Выявление уровня простатического антигена в крови – первый этап диагностики рака простаты, доброкачественной гиперплазии (аденомы органа). ПСА находится в крови у мужчин в свободной и связанной формах, а вместе они составляют общий показатель гликопротеина в сыворотке крови.

Анализ ПСА внесли в разряд обязательных в 80-х годах прошлого века как единственный способ выявить рак предстательной железы на начальных стадиях.

Диагностическую ценность имеет общее количество простатического белка. Также смысл анализа крови состоит в определении соотношения показателей свободного и общего ПСА. Чем больше количество первого, тем выше вероятность наличия гиперплазии предстательной железы, воспалительных, инфекционных недугов.

Исследование крови на уровень антигена уролог назначает, если у мужчины нарушено ночное мочеиспускание, слабая, недостаточная эрекция, имеется генетическая предрасположенность к заболеваниям простаты. Анализ рекомендован, когда необходим контроль за терапией уже существующего недуга, а также с целью профилактического осмотра после 40 лет. Мужчины старше 60 лет должны проверяться регулярно – раз в год-полгода.

Анализ внесли в разряд обязательных в 80-х годах прошлого века как единственный способ выявить рак предстательной железы на начальных стадиях. Манипуляцию проводят натощак, за два дня до процедуры исключив жирную пищу. Анализ осуществляют совместно с УЗИ-обследованием.

Онкомаркер демонстрирует эффективность работы простаты. Воспалительные процессы в мужской железе повышают выработку специфического белка, что впоследствии отражается на результатах. Одновременно с ПСА измеряют уровень тестостерона, поскольку гормон влияет на количество специфического белка.

Как расшифровать результаты

Анализ крови на определение количества простатического антигена применяется для ранней диагностики рака простаты, когда симптомы практически отсутствуют. Для правильной трактовки результатов урологи учитывают несколько факторов:

Хотя с 50 простата мужчины становится крупнее, показатель гликопротеина более 4 нг/мл после 55 лет настораживает. После 60 лет допустимые значения увеличиваются: с 65 лет уровень белка доходит до 5 нг/мл и считается вариантом нормы. Для пожилых людей 70–80 лет нижняя граница достигает 6,5 нг/мл.

Плотность простатического антигена подразумевает соотношение общего количества вещества с размером железы. Расшифровка результатов: при значениях общего ПСА от 4 до 10 нг/мл плотность допускается не выше 15 нанограмм на мл/см3. Для выявления данного показателя применяют ультразвуковое исследование. С помощью параметра плотности ПСА уточняют наличие раковой опухоли в тканях простаты.

Параметр говорит об агрессивности опухолевого процесса. При результате анализа менее 4 нг/мл критическим считается увеличение показателей на 0,75 нанограмм на миллилитр в год.

Соотношение количества общего антигена (связанного) к свободному ПСА.

В крови содержится 10–20 % свободного гликопротеина. Остальные 80–90 % – ПСА, связанный с иными белками. Их соотношение показательно: при понижении уровня несвязанного простатического антигена специалисты по урологии предполагают наличие патологического опухолевого процесса в мужской железе. Если уровень свободного ПСА повышен – вероятна гиперплазия простаты. Данный вид анализа – уточняющий, позволяющий подтвердить или опровергнуть диагноз.

Существует риск ложноположительных/ложноотрицательных результатов: при повышенных показателях мужчина здоров (или болен воспалением железы, но не раком) и наоборот. Процент ошибочных результатов варьируется от 6 до 30 %. Причины ложного повышения значений: недавнее проведение ТРУЗИ, эякуляция, велосипедная прогулка, массаж предстательной железы, ректальное обследование. На значения ПСА в анализах влияет прием препаратов «Проскар», «Аводарт» – медикаменты понижают уровень простатического антигена наполовину.

При повышенном объеме мужской железы (более 60 см3) показатели несвязанного ПСА могут быть в норме за счет гиперплазии органа (белку ничто не мешает попадать в кровь в больших количествах).

В пожилом возрасте увеличение объема простаты – нормальное явление, поэтому зачастую повышенный уровень ПСА после 65 лет свидетельствует о возрастных изменениях. Но в любом возрасте при превышении нормы (10 нг/мл и более) урологи назначают пациенту дополнительные анализы.

Нормальные показатели

Нормальный уровень антигена определяют в зависимости от возраста. Расшифровывают анализ в соответствии с таблицей, где указан диапазон нормальных значений для общего ПСА:

Возрастные рамки	Норма общего гликопротеина (значение) в нанограммах на миллилитр сыворотки крови
Для мужчин до 50 лет	0,7–1,1 – средний диапазон 2,5 – пограничный показатель
50–59 лет	1–1,4 3,5
60–69 лет	1,4–3 4,5
70–79 лет	2–3,2 6,5

До 40 лет норма ПСА должна быть около 1,4 нг/мл. В 80 лет возрастной показатель повышается до 7,2 нг/мл, что является вариантом нормы.

Процентное соотношение свободного и общего ПСА зависит от возраста пациента – значение первого параметра с годами увеличивается из-за старческих изменений органа (после 60 лет).

Указанные ниже результаты связаны с повышенным продуцированием связанного простатического антигена клетками простаты, пораженной раком. Сопоставление двух параметров крайне важно при выявлении онкологии на ранней стадии. Расшифровывая результаты таблицы, обращают внимание на соотношение свободного и связанного ПСА – при повышении количества последнего до 85–100 % предполагают наличие рака предстательной железы.

Уровень несвязанного антигена повышается при воспалениях органа, поскольку отек не позволяет веществу попадать в семенное русло – вместо этого простатический антиген поступает в кровь. Чем меньше процент свободного ПСА, тем выше вероятность онкологических изменений.

Показатели в таблице указаны с учетом рисков возникновения рака простаты.

Свободный/связанный (%)	Процент возникновения онкологических изменений
0–10 к 100–90	56–67
10–15 к 90–85	28
15–20 к 85–80	20
20–25 к 80–75	16
Выше 25	8

Анализ на выявление количества свободного ПСА особенно важен, если показатели выше нормы, но не критически: от 4 до 10 нг/мл («серая зона»). Тогда соотношение свободного и общего ПСА означает:

Свободный ПСА > 15 % – доброкачественный процесс.
Данный параметр < 15 % – онкомаркер показывает онкологические изменения простаты.

Усредненная норма свободного простатического антигена по отношению к общему показателю ПСА – менее 0,93 нг/мл в совокупности с 0–4 нг/мл.

Отклонения: что делать

Критические значения общего количества белка также расшифровывают с помощью таблицы. Если ПСА выше нормы, то это указывает на серьезные патологии простаты.

Значение общего ПСА	Результат (трактовка)
4–10 нг/мл	Вероятность онкологических изменений органа
10–20 нг/мл	Высокий процент риска возникновения рака простаты
>40 нг/мл	Появление метастазов

Значения ПСА выше 1000 нг/мл сыворотки обозначают рак в запущенной стадии, множественное метастазирование.

В таблице даны показатели простатического антигена при распространенных болезнях железы.

Заболевание	Что показывает анализ
Аденома	Повышен общий и свободный ПСА
Импотенция, простатит	Концентрация общего ПСА повышена
Рак простаты	Повышен общий показатель, занижен свободный ПСА

Если комплексный анализ, учитывающий возрастные нормы, показатель плотности, соотношение свободного ПСА к связанному, показал превышение допустимых параметров, то уролог рекомендует взятие биоптата. Гистологическое исследование фрагмента простаты, ректальное обследование, ТРУЗИ помогут прояснить ситуацию – имеет ли место онкологическое изменение железы.

При выяснении диагноза назначается терапевтическая схема, направленная на снижение уровня ПСА. Рак предстательной железы лечится лучевыми, гормональными (медикаментозными), оперативными методами. Аденома излечивается с помощью крио-, термо-, микроволновой терапии, резекции органа.

После полного удаления простатических тканей обязательно проводят анализ крови на определение наличия ПСА. Параметр должен быть нулевым. Если значения выше, то в организме содержатся ткани, пораженные опухолью. В таких случаях применяют гормональную терапию, смысл которой сводится к уменьшению выработки гормона тестостерона, провоцирующего рост клеток простаты, в том числе раковых.

Стоимость анализа на определение общего ПСА в клиниках РФ варьируется от 590 до 610 рублей, свободного антигена – от 550 рублей (цена не включает забор крови – он стоит 200–300 рублей). Тест готовится срочно или делается в течение одного рабочего дня. Крупные московские, питерские клиники предоставляют 50 % скидки.

Анализ на определение количества общего и свободного простатического антигена (гликопротеина) оправдан с целью выявления ранних, бессимптомных стадий онкологических изменений предстательной железы. Регулярное проведение анализа позволяет дольше сохранить мужское здоровье, пресечь появление рака.

Анализ крови на ПСА у мужчин: расшифровка показателей, нормы по возрасту и отклонения

В современной медицинской науке большое внимание уделяется не только разработке средств и способов лечения различных болезней, но и профилактике развития патологий и выявлению их на ранних стадиях, когда можно устранить болезнь значительно легче. Особенно это относится к онкологическим заболеваниям, ведь в этом случае поздняя диагностика и промедление в лечении часто приводят к летальному исходу. Одним из таких способов ранней диагностики является анализ ПСА у мужчин, который позволяет выявить специфический антиген, маркер рака предстательной железы. Что представляет собой этот анализ и как проводится расшифровка результатов?

В чем заключается

Анализ ПСА – что это такое? Для начала разберемся с тем, что такое ПСА крови и для чего он нужен.

ПСА (PSA) – это простатический специфический антиген, белок по природе, который синтезируется клетками железы мужского организма – простаты. Он служит важной составляющей мужской спермы. У мужчины, не имеющего проблем со здоровьем по этой части, основная доля синтезируемого антигена поступает в эякулят. В крови его содержание в свободной и связанной фракции мизерно. Если же концентрация общего ПСА в ней превышена, то чаще всего это означает развитие злокачественного процесса в предстательной железе.

Поэтому определение содержания этого антигена, как в свободной, так и в связанной форме, и расшифровка показателей позволяют диагностировать онкологическое заболевание и прогнозировать его стадию. На этом и основан анализ на ПСА.

Кому показан тест

Первоначально анализ на простатоспецифический антиген разрабатывался для диагностики рака у мужчин на основе жалоб пациентов, но со временем врачи стали использовать расшифровку его результатов и для диагностики доброкачественных новообразований простаты (аденомы). Основными показаниями для определения антигена являются:

Наблюдение за поведением злокачественного новообразования у мужчин и оценка эффективности лечебных мероприятий. При этом часто определение антигена проводят в динамике. И по скорости увеличения содержания простатоспецифического антигена судят о скорости развития раковой опухоли.
Подозрение на опухоль (злокачественную или доброкачественную), которое может возникнуть из-за жалоб мужчины, или после некоторых обследований, например УЗИ или пальпации.
Контроль состояния пациентов, прошедших лучевую терапию (анализ крови ПСА рекомендуется проводить 1 раз в 3-4 месяца).
Профилактика рака или аденомы простаты у мужчин старше 50 лет, т. к. с годами ПСА-норма повышается.

При наличии онкозаболеваний у родственников, для профилактики лучше раз в год проходить обследование.

Для мужчин, у которых среди родственников есть онкобольные, начинать профилактическое обследование следует раньше, и уже 40-летний возраст становится поводом для проведения теста.

Правила подготовки

Для того чтобы провести анализ крови на ПСА, забор материала проводят из вены. А максимально достоверные результаты можно получить, только если тщательно подготовиться к этому тесту. Точность расшифровки в этом случае является основой правильной постановки диагноза. Что включают в себя подготовительные мероприятия к обследованию на определение количества простатического антигена?

Важным пунктом подготовки является ограничение в питании. Это означает исключение приема пищи и таких напитков, как кофе, сок, чай и алкоголь минимум на 8 часов до анализа. Пить рекомендуется только чистую питьевую воду. Также важно воздержание от половых контактов в течение 5-7 дней до процедуры.

Дополнительно существует ряд ограничений, которые требуют переноса проведения этого исследования, ведь при их игнорировании расшифровка показателей окажется недостоверной:

При прохождении мужчиной курса массажа простаты получить нормальный результат можно не ранее, чем через 3 дня.
После проведения УЗИ ректальным методом содержание простатического антигена стоит выявлять не раньше, чем через 7 дней.
После ректальной пальпации, катетеризации или эндоскопии мочевого пузыря и других подобных физических воздействий кровь на ПСА можно сдавать только через 10 дней.
Если проводилась биопсия простаты, то количественное определение антигена нужно отложить на месяц.
После хирургической операции на простате с ее частичным удалением тест на антиген может проводиться только через 6 месяцев.

Кроме этого, при получении направления на ПСА анализ крови всегда важно ставить в известность врача о приеме любых препаратов, т. к. некоторые лекарства способны исказить достоверную картину показателя антигена, и тогда расшифровка будет недостоверной.

После хирургической операции на простате с ее частичным удалением тест на антиген может проводиться только через 6 месяцев.

Как расшифровать полученные данные

Средняя норма ПСА для мужчин равна 4 нг/мл. Но т. к. в зависимости от возраста суммарный общий ПСА у мужчин меняется, соответственно, более достоверно проводить расшифровку с разделением границ нормальных значений по возрастам, как показывает таблица:

Возраст	Среднее значение (нг/мл)	Границы нормы (нг/мл)	Предел нормы (нг/мл)
40-49	0,7	0,5-1,1	2,5
50-59	1,0	0,6-1,4	3,5
60-69	1,4	0,9-3,0	4,5
70-79	2,0	0,9-3,2	6,5

Но для правильной интерпретации необходимо учитывать не только общий ПСА, но и ПСА свободный, норма которого составляет около 10%, т. к. соотношение между ними может показать характер процесса. Соотношение рассчитывается по формуле: свободный ПСА/общий ПСА×100%. Если получается соотношение ПСА свободный/ПСА общий больше 25%, то, вероятнее всего, новообразование доброкачественного характера, если соотношение свободного ПСА к общему меньше 10%, то опухоль чаще всего злокачественная.

По величине отклонения результата от нормы ПСА можно судить о стадии рака, чем она больше, тем в более поздней стадии развития находится опухоль. Если же показатели получились невысокими и не сильно превышают норму, то для постановки диагноза требуется повторная сдача анализа и добавляется еще несколько тестов.

Для начала проводится сдача общего клинического анализа крови (ОАК), при расшифровке которого важны показатели уровня лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Ведь любая опухоль провоцирует в организме процесс воспаления, на который реагирует иммунная система путем увеличения содержания лейкоцитов, призванных обезвреживать чужеродные агенты, вызывающие воспалительный процесс. Увеличенное количество лейкоцитов способствует повышению скорости оседания эритроцитов, т. к. лейкоциты связываются со свободными эритроцитами и тянут их вниз.

Если у мужчины действительно прогрессирует злокачественная опухоль, то, как и содержание ПСА, эти оба показателя тоже оказываются выше нормы. Но важно понимать, что само по себе повышение числа лейкоцитов и СОЭ не означает наличие опухоли. Так же, как и получение нормального значения не означает, что нужно снимать подозрения на развитие рака предстательной железы.

Аденома простаты.

После сдачи ОАК мужчине с предварительным, но не подтвержденным диагнозом рака назначается расширенное изучение простатического антигена. Что означает дополнительный анализ, при котором определяется не PSA общий, а его содержание в свободной форме и форме связанной с α-1-антихимотрипсином? При раке значительно увеличивается синтез этого соединения, в результате чего количество связанной фракции антигена становится больше, а свободной – меньше. При этом общий ПСА увеличивается. Поэтому расшифровка этого показателя вносит дополнительную ясность, и если уровень связанного антигена превышен, а свободного снижен, то нужно переходить к более плотному изучению самого органа, т. к. все данные говорят о развитии в нем патологического процесса.

Для оценки состояния простаты в этом случае должна быть проведена процедура определения плотности ПСА. Данный показатель основан на соотношении общего PSA и величины самой железы, которая определяется с помощью УЗИ. Если показатель плотности ниже нормы, то это означает, что развивается доброкачественная опухоль, а его превышение говорит о злокачественном характере новообразования.

Если расшифровка результатов показала, что уровень простатического антигена превышен, а УЗИ подтвердило патологические изменения предстательной железы, то это означает, что необходимо переходить к заключительному этапу исследования для постановки диагноза – биопсии. Проводится она путем забора образца ткани органа, который отправляют на гистологическое изучение. Результат изучения даст окончательный диагноз и либо подтвердит рак, либо обозначит другую проблему.

Возможные причины увеличения показателей

Повышенный ПСА в крови не всегда означает развитие злокачественного процесса. Есть целый ряд причин, по которым количество этого антигена может увеличиваться:

Доброкачественное увеличение (аденома) простаты.
Воспалительные или инфекционные процессы в предстательной железе.
Хирургическое вмешательство, например после удаления аденомы.
Несоблюдение полового покоя перед прохождением обследования, т. е. если накануне было семяизвержение.
Механическое воздействие: массаж, острая задержка мочеиспускания, цистоскопия.
Проблемы с потенцией разного характера.
После травм в области паха.
Ишемическая болезнь или инфаркт простаты.

Именно поэтому важно проходить назначенные анализы и процедуры комплексно, ведь только совокупность полученных данных позволяет врачу сделать правильный вывод. Это означает, что отдельная расшифровка данных не может дать полноценной картины состояния здоровья мужчины, поэтому не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно, на основе данных, полученных только по анализу PSA.

Не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно.

Высокий показатель смертности среди мужчин, особенно после 55 лет, наблюдается именно при раке предстательной железы, вот почему так важно провести раннюю диагностику болезни, каковой и является исследование на количество ПСА, и своевременно принять необходимые меры по остановке развития этого недуга. Поэтому онкомаркер в виде простатоспецифического антигена имеет такую высокую значимость. Чтобы патологический процесс был выявлен вовремя, нужно обязательно проходить ежегодные осмотры с профилактической целью, а мужчинам после достижения 50-летнего возраста необходимо как минимум один раз в год проверять уровень ПСА.

PSA анализ крови расшифровка у мужчин по возрасту

В настоящее время существует очень простой, но эффективный способ диагностики рака предстательной железы — анализ ПСА у мужчин c расшифровкой по возрасту.

Идя на прием к урологу готовился к неприятной процедуре, но все оказалось намного проще — мне просто выписали направление на анализ крови.

Показания к анализу

Карцинома – самое распространенное раковое заболевание у мужчин. По статистике риск возникновения рака простаты значительно увеличивается к 50 годам.

Профилактическое обследование мужчин старше 40 лет.
Наблюдение за течением рака простаты и эффективностью проводимого лечения.

ПСА анализ крови что означает

Анализ крови на ПСА что это такое? PSA – это простатический специфический антиген, белок по природе. Образуется в ткани предстательной железы, органа мужской мочеполовой системы и служит важной составляющей мужской спермы. У мужчины, не имеющего проблем со здоровьем по этой части, основная доля синтезируемого антигена поступает в эякулят. В крови его содержание в свободной и связанной фракции мизерно.

Уровень простатспецифического антигена в крови повышается при доброкачественных и злокачественных заболеваниях предстательной железы, что используется в качестве онкомаркера.

Общий и свободный

ПСА общий и свободный что это такое? В крови PSA может быть в двух формах: в виде связанного с белками и в виде свободного. Таким образом:

PSA общий = свободный + связанный

Соотношение связанной и свободной формы примерно 9 к 1. Уровень ПСА повышается как при доброкачественных так и при злокачественных заболеваниях предстательной железы. На начальных стадиях карциномы (рака) простаты может быть незначительное повышение этого параметра, но больше увеличивается доля связанной фракции, поэтому соотношение между свободным и общим PSA уменьшается.

Интерпретации данных общего и свободного ПСА: Соотношение свободного PSA к общему (%) Прогноз карциномы

меньше 15%	неблагоприятный прогноз
15-70%	благоприятный прогноз

Конкретные цифры в разных диагностических лабораториях могут различаться.

При неблагоприятном прогнозе врачом назначается проведение биопсии и УЗИ простаты для подтверждения или исключения диагноза.

При профилактическом обследовании как правило назначают только общий анализ PSA.

Подготовка к сдаче

Забор материала проводят из вены.

анализ сдается натощак — исключить прием пищи в течение 8 часов до сдачи анализа;
не допускается также — сок, чай, кофе, алкоголь (можно выпить немного воды);
воздержание от половых контактов в течение 5-7 дней до исследования.

На уровень PSA влияет любое раздражение простаты, поэтому обычно исследование проводится не ранее, чем через неделю после массажа простаты, биопсии, цистоскопии, колоноскопии и других манипуляций.

Расшифровка анализа ПСА у мужчин

Для правильной трактовки результатов урологи учитывают возраст пациента.

Анализ ПСА норма в таблице в зависимости от возраста

Средняя норма для мужчин равна 4 нг/мл.

Норма ПСА у мужчин 55 лет: Возрастная группа Норма PSA (нг/мл)

50-59 лет

3,5

ПСА норма для мужчин 60 лет: Возрастная группа Норма PSA (нг/мл)

После 60 лет

Анализ ПСА у мужчин норма 65 лет: Возрастная группа Норма PSA (нг/мл)

После 65 лет

4,5

«Каждому мужчине старше 45 нужно раз в год сдавать кровь на ПСА» Рекомендации Европейской Ассоциации Урологии

Анализ ПСА: расшифровка и норма у мужчин (таблица с показателями)

Немалая часть методов современной медицины направлена не на лечение патологий, а на их своевременное диагностирование. Это позволяет выявить заболевание на ранних этапах и купировать его с помощью консервативной терапии. Особенно это актуально при онкологических поражениях органов. Одним из таких методов диагностики является анализ ПСА у мужчин, позволяющий оценить состояние предстательной железы. Благодаря ему удается диагностировать патологии на ранних стадиях развития и провести своевременное лечение.

Особенности методики

Чтобы понять, что для чего нужно данное исследование, необходимо разобраться, что это такое. Анализ ПСА представляет собой метод диагностики, предназначенный для выявления ранних форм патологий простаты, на основании изменения показателя PSA. В медицине данной аббревиатурой обозначают простатический специфический антиген, вырабатывающийся в мужской половой железе. Этот белок обеспечивает нормальный уровень консистенции семенной жидкости, разжижая его для сохранения необходимой подвижности сперматозоидов. При абсолютно здоровой простате антиген вырабатывается в незначительных количествах и практически не обнаруживается в кровотоке. Но при патологических изменениях в предстательной железе наблюдается повышение простатоспецифического белка. Для определения заболевания используют две формы данного метода:

Общий ПСА. Это исследование используется наиболее часто, так как позволяет выявить патологию на ранних стадиях. Кроме того, результаты, которые выдает ПСА общий, дают возможность провести точную дифференцированную диагностику.
Свободный ПСА. Составляет не менее 20% от суммарного количества антигена. Анализ применяется редко и в основном для уточнения диагноза и стадии развития заболевания.

Анализ крови на ПСА должен проводиться не раньше, чем через неделю после различного, даже незначительного медикаментозного или механического воздействия на предстательную железу. Полученный показатель будет соответствовать действительности, если ПСА анализ крови проводился не позже двух часов после ее забора.

Стандартные коэффициенты

Норма ПСА, определенная для мужчин, высчитывается в соотношении к объему предстательной железы и возрасту пациента. Это обусловлено тем, что железа увеличивается в среднем на 3 мм в год, в связи с чем увеличивается объем и частота выработки простатического антигена.

Норма анализов зависит от возраста пациента

Еще несколько десятков лет назад для мужчин до 50 лет официально утвержденной нормой уровня PSA являлось 4 нг/мл. Но последние исследования показали, что эти значения считаются завышенным, так как не позволяют выявить около 1/3 онкологических поражений простаты, где основную часть занимает онкология.

Большинство медиков пришили к выводу, что норма для ПСА должна быть снижена минимум до 3 нг/мл. Основная часть из них придерживается мнения, что оптимальным вариантом для мужчин, чей возраст не перешагнул 50-летний рубеж, является установление нормы анализа на цифре 2,5 нг/мл. Клинические данные показали, что превышение 2,5 нг/мл должно вызывать беспокойство у мужчины. Нередко завышенные данные оказывались признаком начала развития патологических изменений. Особенно это утверждение актуально для мужчин молодого возраста, так как их предстательная железа имеет небольшие размеры.

Несмотря на то, что сниженные показатели не были утверждены, при исследовании на антиген врачи опираются именно на них. Суммарный показатель в 4 нг/мл в качестве нормирования был передвинут на более старший возраст: от 55 до 60 лет, так как у мужчин старше 50 лет предстательная железа значительно увеличивается в размерах.

На сегодняшний день для определения уровня ПСА врачами используется таблица, где указана норма в зависимости от возраста.

Возраст	Пограничные значения (нг/мл)	Минимальный предел (нг/мл)	Средний предел (нг/мл)
до 50	2,5	0,7	1,1
от 50 до 60	3,5	1	1,4
от 60 до 70	4,5	1,4	3
от 70 до 80	6,5	2	3,2

Повышение этих данных, как правило, наблюдается в следующих случаях:

Аденома предстательной железы.
Наличие в органе злокачественных новообразований.
Нарушение кровотока органа.
Заболевания мочеполовой системы инфекционного характера.

В зависимости от скорости, с которой повышался PSA или достижения его уровня выше 10 нг/мл и более, пациенту назначаются дополнительные методы исследования, позволяющие провести точное диагностирование.

Определение отклонений при различных формах методики

Для того чтобы с помощью таблицы и полученных значений правильно производилась расшифровка, необходимо понимать, что означает отклонение показателей PSA от нормальных. Данные изменения могут предупреждать о наличии не только онкологического поражения, но и доброкачественной аденомы. В зависимости от того, в каком виде был проведен анализ крови ПСА, итоги расшифровки показателей могут значительно отличаться.

Повышение нормы может наблюдаться при аденоме предстательной железы

Отклонения при общей форме

Согласно утвержденной расшифровке анализа простатического антигена, его незначительное увеличение до средних значений, может быть вызвано воспалительным процессом, доброкачественной гиперплазией или гипертрофией простаты. Его высокое содержание, в основном указывает на наличие серьезных патологий:

От 4 до 10 нг/мл – подозрение на возможное образование онкологии.
От 10 до 20 нг/мл – высокая вероятность роста злокачественных новообразований в предстательной железе.
Уровень ПСА от 40 нг/мл и выше – свидетельствует о метастазировании опухоли.

В активной фазе метастазирования общий ПСА в расшифровке может достигать значения 1000 нг/мл и больше.

Для уточнения диагноза у мужчины проводят исследование скорости повышения количества антигена за определенный период времени. В данном случае, даже если начальный и итоговый показатель незначительный, но при этом скорость его повышения будет высокой, то это является возможным признаком рака. Говорить об онкологии можно, если скорость повышения составила более чем 0,70 нг/мл в год.

Отклонения для свободной формы

Расшифровка анализа простатического свободного антигена отличается от общего. При этом ПСА свободный, для которого норма – 0,93 нг/мл, может как повышаться, так и понижаться. Как правило, при наличии злокачественных новообразований в расшифровке уровень свободного антигена значительно ниже нормальных данных. А если взять кровь на ПСА при доброкачественной опухоли, то расшифровка покажет завышенные показатели. Кроме этого, на изменение уровня антигена могут повлиять:

Воспаление тканей простаты.
Реабилитационный период после оперативного вмешательства.
Эякуляция, совершенная за несколько часов до забора крови.

Свободная форма применяется не только для выявления показателей. Часто расшифровка требуется для более точного диагноза, где рассматривается соотношение свободной и общей формы и выводятся данные в процентном эквиваленте.

Изменения уровня может произойти из за эякуляции, за несколько часов перед сдачей анализов

Коэффициенты соотношения

Анализ на ПСА, основанный на соотношении свободной и общей формы, проводится по иммунохемилюминесцентной методике. В соответствии с ней, в нормальном состоянии свободный антиген по отношению к общему должен выдавать значение, равное 15%, являющееся нормой. В расшифровке при развитии воспаления или доброкачественного образования наблюдается отклонение от нормы ПСА в большую сторону. Снижение белка является симптомом онкологии.

Например, при значениях общей формы менее 2,5 нг/мл процентное соотношение расшифровки будет равняться 10%, что ниже нормы. При данных, достигающих 10 нг/мл, расчет в итоге выдаст 25%.

Наиболее эффективной данная методика исследования является при отслеживании результативности терапии, направленной на купирование онкологического процесса у мужчины. Если в ходе лечения в расшифровке показатель меньше 15%, то лечение имеет неблагоприятный прогноз. Соотношение, равное 15-70%, свидетельствует об успешности проводимой терапии. В большинстве случаев здоровье человека зависит только от него самого. Исследование на простатический антиген является лишь вспомогательной методикой, позволяющей своевременно выявить заболевания простаты. Но для этого мужчине необходимо посещать уролога, с 50 лет – хотя бы один раз в год. Врач объяснит, что такое анализ на специфический белок и чем он может помочь каждому мужчине.