Анализ на лямблии как сдавать ребенку


Анализ на лямблии у ребенка: как сдавать кровь на лямблии у детей

Диагностирование паразитов в организме у ребенка – это первый шаг на пути к избавлению от них. Однако, для того, чтобы не перепутать лямблиоз с другими заболеваниями, имеющими похожую симптоматику, необходимо знать, как сдавать анализы на лямблии у детей правильно.

Понятие о паразитах

Лямблии представляют собой паразитов, которые негативно влияют на естественные процессы в организме человека. В большинстве своем, при вылупливании, личинки скапливают в желудочно-кишечном тракте, присасываясь к стенкам кишечника и высасывая все полезные вещества из него, оставляя ребенка без витаминов.

Появление паразитов в организме вызывает болезнь, которая называется лямблиоз. Заболевание опасно тем, что хотя и имеет довольно яркую симптоматику, она ничем не специфична. Получается, что лямблиоз выявить без необходимых анализов довольно сложно. Лабораторные исследования проходятся комплексно.

Самыми распространенными анализами, который назначает терапевт, считаются следующие:

  • сдача крови из вены – это анализ на антитела;
  • сдача крови из пальца – общий анализ крови;
  • анализ кала.

Отмечается, что заболевание чаще всего проявляется у детей, лямблиоз распространен повсеместно, и оградить ребенка от него полностью не представляется возможным. Дело в том, что у детей в организме еще не сформировалось большое количество антител, они появляются с возрастом.

В повышенную группу риска заражением лямблиоза можно отнести детей, которые имеют близкий контакт с животными и тех, кто купается в открытых водоемах.

Анализ на антитела

Анализом на антитела считается анализ крови из вены. Стоит помнить, что необходимо знать как сдавать анализ крови на лямблии у детей правильно. В противном случае, лабораторные исследования могут не принести особого результата.

Перед сдачей анализа крови из вены, как у ребенка, так и у взрослого человека, необходимо соблюдать некоторые простые правила. Самыми базовыми из них являются следующие:

  • для того, чтобы показатели анализа не были смазаны, еще за 12 часов до его сдачи необходимо исключить из употребления ребенком сок и чай. Лучше всего давать пить малышу минеральную воду без газа;
  • кроме вышесказанного, кровь из вены необходимо сдавать натощак. Последнее употребление пищи должно быть более чем девять часов назад до непосредственной сдачи анализа. Именно поэтому все анализы в поликлиниках сдают преимущественно с утра;
  • не стоит давать ребенку какие-либо препараты от паразитов заранее, перед анализом. Они выводятся из организма долго, и анализ не даст точных результатов.

После того, как врач получил результаты лабораторных исследований, он  внимательно изучает каждый показатель, но большее внимание уделяет двум позициям: IgM и IgG. Именно эти составляющие и могут подтвердить или опровергнуть наличие лямблиоза в организме ребенка.

Кровь из вены у ребенка необходимо брать натощак

IgM представляет собой группу антител, количество содержания в организме которых значительно увеличивается на первой стадии заболевания. Еще две недели после заражения, по этому показателю можно определить паразитов у ребенка, далее на какое-то время IgM снова стабилизируется. Именно поэтому принято считать, что при повышении приведенного показателя можно отметить, что у пациента именно острая форма лямблиоза.

IgG представляет собой группу антител, которые могут быть выявлены через несколько недель после заражения ребенка лямблиозом. Указателем на заболевание является то, что IgG резко повышается, отмечается, что этот показатель может сохраниться у маленького пациента на всю жизнь. В случае, если произошло именно так, считается, что у ребенка выработался некоторый иммунитет к заболеванию. Случается и так, что после начало лечения IgG понижается, но происходит это медленно.

Специалисты отмечают, что лабораторное обследование на антитела не всегда может однозначно подтвердить или опровергнуть заражение лямблиозом. Это может произойти только в результате полного обследования и сдачи дополнительных анализов.

Общий анализ крови

Общий анализ крови представляет собой лабораторное исследование, которое может указать на наличие и отсутствие в организме многих заболеваний, к ним относится и лямблиоз. Общий анализ крови можно сдавать как из вены, так и из пальца. Однако считается, что кровь из пальца наиболее хорошо подходит для точного исследования.

Отмечается, что перед сдачей анализа необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут удостовериться в том, что он не будет смазанным.

За 10 дней до сдачи крови не рекомендуется давать препараты от паразитов

К самым базовым из них относятся следующие:

  • Кровь сдается натощак, поэтому ребенка перед его сбором кормить не рекомендуется. Лучше всего напоить малыша водой, но не сладкой или газированной. Жажду ребенка стоить утолять минеральной водой без газов.
  • Нужно удостовериться в том, что у малыша нет простуды, ее наличие отразиться в результатах лабораторных исследований, и они будут смазанными. В случае, если ребенок болен, анализ для выявления лямблий этим способом лучше отложить.
  • Не рекомендуется за 10 дней до сдачи крови давать ребенку препараты от паразитов, потому что они могут повлиять на показатели лабораторных исследований.

После того, когда результаты анализа будут получены врачом, он внимательно изучит все показатели, но на лямблиоз могут прямо указать следующие:

  • Эозинофилы – представляют собой вид лейкоцитов, они могут появляться в результате обследования на общий анализ крови, в случае если в организме присутствуют паразиты. Отмечается, что эозинофилы также могут указывать и на наличие аллергии в организме человека.
  • РОЭ – этот показатель показывает реакцию оседания эритроцитов в крови человека. Отмечается, что для мужчин и женщин, нормы оседания отличаются. Повышение РОЭ может указывать на воспалительный процесс в организме, который может быть вызван лямблиозом.

Специалисты отмечают, что повышение приведенных показателей можно расценивать только как подозрение на лямблии в крови у ребенка. Происходит это, потому что эозинофилы и РОЭ могут указывать и на другие заболевания.

Анализ кала

Анализ кала представляет собой лабораторное  исследование, которое проводится для подтверждения или опровержения подозрений на наличие яиц и личинок паразитов в организме человека.

Отмечается, что для точного результата необходимо сдать анализ не менее четырех раз, при этом, промежуток должен составлять от одного до трех дней. Это связанно с тем, что у  лямблий и других паразитов существует некий жизненный цикл.

Анализ кала проводится для подтверждения или опровержения подозрений на наличие яиц и личинок паразитов в организме

Самые частые причины того, что результат анализа получился ложноотрицательным, являются следующие:

  • Пациент принимал медикаментозное лечение от паразитов не менее недели назад. Именно поэтому, настоятельно рекомендуется перед непосредственной сдачей анализа не давать ребенку никаких лекарственных средств.
  • Биологический материал был доставлен в лабораторию через продолжительное время после сбора. В итоге выходит, что лабораторные исследования получаются смазанными и их результаты не могут быть однозначны.
  • Биологический материал был собран во время, когда произошла приостановка выделения паразитов из организма.

Именно поэтому, врачи настоятельно рекомендуют перед сдачей анализа кала соблюдать некоторые правила. К основным из них относятся следующие:

  • Биологический материал необходимо собрать в стерильную емкость и доставить его как можно быстрее в лабораторию. В этом случае можно удостовериться в том, что лабораторные исследования принесут точный результат.
  • При условии, что врач назначил несколько раз сдать анализ кала, необходимо соблюдать промежуток между процедурами. В случае, если пациент сдает анализ ежедневно, его точность может быть сомнительна.

При условии наличия паразитов в организме, анализ кала их выявит. Для того, чтобы произвести точную диагностику, необходимо знать, как сдавать анализ на лямблии ребенку.

Существует несколько мнений о том, какой анализ более точно указывает на наличие лямблий в организме. Нельзя сказать однозначно, что с помощью результата одного обследования врач может диагностировать наличие паразитов у ребенка. В большинстве случаев проводится комплексное обследование.

Симптомы заболевания

Для того, чтобы условно диагностировать лямблиоз в домашних условиях, необходимо следить за состояние ребенка ежедневно. Заболевание отличается явной, хотя и не специфичной симптоматикой.

Скреп зубами во время сна — один из симптомов лямблиоза

К основным симптомам наличия лямблий в организме, относятся следующие:

  • Ребенок часто жалуется на острые боли в животе, приступы могут проявляться несколько раз в день. Дети, которые еще не умеют говорить, часто плачут и поджимают ножки.
  • У детей может наблюдаться значительное снижение аппетита.
  • Изменяться может и стул малышей. Такие проявления как понос или запор могут указывать на наличие лямблий в организме.
  • Самым ярким симптомом лямблиоза считаются небольшие черви, которые выходят из организма вместе с калом ребенка. Отмечается, что во внешней среде уже через полчаса они растворяются.
  • Может повышаться и температура тела, причем незначительно. При лямблиозе, температурный показатель организма поднимается не более, чем до 37.5 градусов.
  • Во время сна ребенка, можно наблюдать, что он скрепит зубами. Это связано с тем, что паразиты оказывают негативное влияние на центрально-нервную систему малыша, вызывая данный симптом.

Стоит отметить, что при выявлении первых же симптомов лямблиоза у ребенка, непременно стоит обратиться за консультацией к педиатру. Только специалист может подтвердить или опровергнуть диагноз.

Какие анализы на лямблии назначают детям, как подготовиться?

Паразитарные заболевания человека, в частности лямблиоз, достаточно широко распространены. Особенно часто лямблии поражают детский организм. Этот паразит может проникать в организм человека с водой из-под крана, если она не прошла достаточно эффективную процедуру очистки.

Лямблии спокойно выживают в почве до нескольких месяцев, могут передаваться с предметами домашнего обихода. Источником заражения является человек, в кишечнике которого находится этот паразит, при этом внешне заболевание может никак не проявляться.

В повышенной группе риска находятся ребятишки дошкольного возраста, много времени проводящие в детском коллективе. Через игрушки паразиты без труда переходят от ребенка к ребенку, особенно, если малыш имеет привычку грызть ногти или брать предметы в рот.

Для того, чтобы свести к минимуму вероятность заражения, в детских садах регулярно проводят сбор анализов на выявление всякого рода гельминтов, в том числе и лямблий.

Как можно заразиться лямблиозом?

Заражение происходит через рот, паразиты проникают в желудочно-кишечный тракт, обосновываясь в тонком кишечнике. Здесь они прикрепляются к стенкам. В результате их жизнедеятельности происходит нарушение пищеварительного процесса, сбои в усвоении витаминов, жиров, глюкозы.

Несколько недель после заражения длится инкубационный период. После этого болезнь входит в острую стадию и, если медикаментозное вмешательство так и не произошло, переходит в заключительную, хроническую стадию.

Когда нужно сдавать анализ на лямблии у ребенка?

Если ребенок регулярно посещает детский сад и много времени проводит среди большого количества детей, сдавать анализы лямблиоз нужно не реже раза в полгода. Врач может выписать внеплановое направление на обследование в том случае, если самочувствие ребенка ухудшилось и симптомы совпадают с проявлением лямблиоза.

Данные симптомы могут быть следующими:

  • Частая боль в животе;
  • Нарушение стула, чаще всего это понос;
  • Рвота и тошнота;
  • Вздутие и частое урчание в кишечнике;
  • Понос может внезапно сменяться запорами;
  • На языке появился густой белый налет;
  • Появилась «мраморная» бледность кожи;
  • При лямблиозе кожа зачастую сохнет и шелушится;
  • Может появиться сыпь;
  • Ребенок быстро утомляется, капризничает;
  • Плохой сон;
  • Нарушение аппетита, на почве чего происходит снижение веса.

Если иммунитет ребенка достаточно силен, болезнь может не давать клинических проявлений, протекая бессимптомно.

Методы диагностики

Существуют прямые методы и непрямые. К прямым относятся анализы кала на определение в них цист или вегетативных форм лямблий или их ДНК и определение в них антигенов. К непрямым – исследование крови на антитела к паразитам или на количественное содержание РОЭ и эозинофилов. Каким именно способом проводить исследование, решает лечащий врач.

Ни один из анализов не позволяет со стопроцентной точностью выявить наличие заболевания. Зато комплексная диагностика, сочетающая в себе прямые и непрямые методы исследования, помогает максимально точно определить наличие возбудителя в организме, и своевременно приступить к лечению ребенка.

Часто лямблиозом болеют целыми семьями или коллективами. Поэтому, при диагностировании данной болезни у одного ребенка, необходимо провести обследование состояния здоровья всех членов семьи и детей из коллектива. Это предотвратит повторность заражения и позволит своевременно выявить заболевание у других детей.

После полного прохождения терапевтического курса требуется повторная сдача анализов. Обследуется кал на наличие лямблий и их цист, на наличие ДНК. Проводится повторный забор крови.

Чтобы удостовериться в правильности результатов, анализы проводят несколько раз с интервалом в несколько дней. Только после получения всех отрицательных результатов ребенок считается абсолютно здоровым.

Анализ кала на лямблии и цисты

Так как паразиты обитают в тонком кишечнике, исследование каловых масс – обязательная процедура. Таким образом можно обнаружить не только сами лямблии, но и следы их жизнедеятельности.

Достоверность данного исследования составляет около 50 %. Такой процент связан с тем, что выведение паразитов и их цист через кишечник происходит не регулярно, а с некоторыми интервалами, которые невозможно рассчитать.

Чтобы на основании анализа кала сделать окончательное заключение о том, что лямблий в организме нет, требуется сдать анализ не менее трех раз. Интервал между процедурами должен составлять 2-3 дня. Чтобы наверняка исключить вероятность данного заболевания назначают контрольное исследование через три недели. Результат анализа кала на лямблии будет максимально результативным, если знать, как правильно собирать биоматериал.

Читайте также:  Что такое сонная болезнь и как ее лечить?

Как правильно сдавать анализ?

  1. Биоматериал должен быть жидкий. Это упростит его обследование. В противном случае результат может оказаться ложноотрицательным;
  2. Брать нужно утренний кал, непосредственно перед анализом. Если материал был собран с вечера, категорически запрещается хранить его в холодильнике. От холода лямблии и цисты погибают, что также может повлиять на результативность исследования;
  3. Для сбора кала нужно взять абсолютно стерильную посуду;
  4. Брать кал нужно из нескольких мест;
  5. Чем быстрее кал после сдачи попадет в руки лаборанта, тем лучше. Еще через 20 минут после сбора в фекалиях можно обнаружить живых лямблий, потом они погибают. Чтобы обнаружить цисты, кал нужно обследовать в течение суток;
  6. Нельзя накануне принимать противопаразитарные препараты;
  7. Если велось лечение с применением антибиотиков, их требуется прекратить принимать за 3-4 дня до сдачи анализа.

Лаборант посредством многократного увеличения образца рассматривает фекалии под микроскопом, стараясь обнаружить лямблии или их цисты. Минусом данного исследования является то, что специалист может не заметить наличие паразитов и сделать неправильное заключение.

Если в результате исследования ни лямблий, ни их цист обнаружено не было, результат считается отрицательным. На основании одного анализа кала заключение об отсутствии заболевания не делают. Чтобы удостовериться в том, что лямблий у ребенка действительно нет, требуется сдать кал трижды с интервалом в три дня.

Если паразиты были обнаружены, пациенту назначаются дополнительные исследования. Следующий этап – проведение обследования крови на наличие антител и диагностика кала на наличие антигенов.

Анализ кала ПЦР

Данный анализ на лямблии у ребенка проводят с целью убедиться в наличие или отсутствие заболевания. Его достоверность равна 98 %. Это исследование определяет, есть ли в фекалиях ДНК возбудителя болезни. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) может выявить даже одну единственную клетку паразита.

Чтобы результат был максимально информативным и отражал действительность, требуется соблюдать некоторые правила.

Как правильно сдавать анализ?

  • За несколько дней до сдачи экскрементов отказываются от приема слабительных таблеток, если такие принимались. Это связано с тем, что кал для выявления в нем ДНК лямблий, должен быть плотным.
  • Следует отказаться от антибиотиков и препаратов, способных повлиять на окраску фекалий (медикаменты с содержанием железа).
  • Образец кала должен быть собран в чистую тару, лучше всего для этих целей в аптеке приобрести специальную емкость.
  • Баночка должна быть заполнена не больше, чем на 1/3.
  • Нельзя получать биоматериал посредством клизмы.
  • В кале не должно быть посторонних примесей, в том числе мочи.
  • Лучше всего кал собирать непосредственно перед исследованием, хотя и материал трехдневной давности вполне подойдет для анализа.

Анализ крови на лямблии на антитела

Данный анализ относится к непрямым. Конечно, лямблии в крови у детей не селятся, и это исследование не позволяет выявить самих паразитов. Зато этот анализ помогает определить уровень антител у крови ребенка. По этим показателям можно сделать заключение, имеется ли лямблиоз у ребенка.

Этот анализ крови на лямблии у детей проводится крайне редко, так как для данного обследования требуется венозная кровь. Для малышей забор крови из вены – процедура сложная. Поэтому выявление уровня антител у маленьких детей проводят редко, в основном ограничиваясь анализом кала и общим анализом крови.

На разных этапах заболевания в организме повышается содержание трех групп иммуноглобулинов: А, М и G. ИФА выявляет их содержание, позволяя сделать вывод о наличие лямблиоза.

В первые две недели заболевания организм активно вырабатывает антитела класса IgM. Следует учитывать, что иммуноглобулин начинает вырабатываться не с первого дня, на это может потребоваться до 7 дней. Поэтому, если имеются явные признаки заболевания лямблиоза у ребенка, но при этом анализ крови показал отрицательный результат, нужно провести дополнительную диагностику организма.

Если в результате исследования был выявлен иммуноглобулин М, это говорит о том, что лямблиоз находится на начальной стадии заболевания и с момента инвазии прошло не больше двух недель.

Через две недели антитела класса М сменяются антителами класса G. Это значит, что заболевание из начальной стадии перешло в острую степень. Если содержание последних слишком велико, значит лямблиоз перешел в последнюю, хроническую стадию.

Через месяц после заражения организм начинает активно вырабатывать антитела группы А. Их наличие говорит о том, что болезнь активно развивается.

Читайте также:  Характерные признаки мужского хламидиоза

Как сдавать кровь на лямблии?

Ввиду того, что данный анализ с высокой долей вероятности позволяет обнаружить паразитов в организме, его все же назначают детям. Чтобы анализ крови на лямблии у детей оказался максимально результативным, нужно знать, как его сдавать.

  • Нельзя принимать еду меньше, чем за 11 часов до проведения анализа;
  • Последний прием пищи не должен содержать в себе большое содержание жира и сладкого;
  • Сок и газировку пить строго запрещено;
  • Не следует пить вечером молоко, это также отразится на результатах исследования;
  • Кровь сдают утром, натощак.

Если анализ показал высокое содержание иммуноглобулина М – это говорит о том, что заражение произошло сравнительно недавно, и лямблиоз находится в начальной стадии заболевания. Если в результате исследования оказалось, что в крови слегка завышены показатели иммуноглобулина G, значит болезнь уже перешла в острой стадии. Слишком высокое содержание этого иммуноглобулина говорит о том, что острая стадия сменилась хронической.

Анализ крови на лямблии у детей может дать ложноотрицательный результат в том случае, если иммунная система ребенка слаба и не может реагировать на заболевание достаточной выработкой антител. Данная реакция возможна и в том случае, если в кишечнике ребенка находится не слишком большое количество паразитов.

Не нужно забывать, что организму нужно некоторое время на выработку антител. Отрицательный анализ при клинических проявлениях заболевания может означать лишь то, что процесс выработки антител еще не начался и после инвазии прошло не больше 2-3 дней.

Результат анализа на лямблии у детей может быть положительным и тогда, когда заболевание отсутствует.

Даже после выведения паразитов из организма антитела находятся в повышенном содержании. Это связано с тем, что следы жизнедеятельности: токсины и яды, все еще присутствуют в организме.

Для полного восстановления организма после заболевания может потребоваться до полугода. Все это время анализ на содержание антител будет показывать повышенное содержание иммуноглобулина G.

Общий анализ крови

Так же, как и предыдущее исследование, данный метод относится к непрямым, он не позволяет обнаружить непосредственно возбудителей лямблиоза, но по реакции организма помогает предположить, имеется ли данное заболевание у ребенка. В отличие от ИФА-исследования, в данном случае кровь берется не из вены, а из пальца, поэтому этот анализ реальнее провести у маленьких детей.

Суть исследования сводится к определению уровня содержания РОЭ и эозинофилов (подвида лейкоцитов). По их количеству можно сделать заключение о наличии/отсутствии возбудителя в организме.

Как правильно сдавать анализ?

Чтобы результаты анализа на лямблии были максимально качественными, нужно знать, как сдавать кровь ребенку.

  1. Забор крови ведется утром на голодный желудок, при этом последний прием пищи должен быть не меньше, чем за 10 часов до процедуры.
  2. Нельзя сдавать данный анализ, если ребенок болен простудными заболеваниями, в противном случае можно неверно истолковать результаты.
  3. За неделю до анализа нужно отказаться от приема антибиотиков, если такой велся, прием противопаразитарных препаратов также запрещен.

При наличии лямблиоза данный анализ обязательно определит повышение эозинофилов, такое отклонение от нормы происходит в результате наличия в организме детей паразитов. Но нельзя забывать и о том, что данная реакция вероятна и при аллергической реакции на что-либо.

Норма эозинофилов у детей различна в зависимости от возраста. У малышей до года эта цифра составляет 1-5 % в соотношение к лейкоцитам. У ребятишек до двух лет нормальное содержание эозинофилов возрастает до 7 %. От двух до пяти лет параметр нормы равен 1-6%. У детей в возрасте от шести лет показатель нормы колеблется от 1 до 5 %. В случае, если в организме ребенка имеются лямблии, показатель повышается на 20 %.

При лямблиозе РОЭ также отреагирует скачком вверх. Ее нормальный показатель меняется в зависимости от возраста. У новорожденных она равна 3-4 мм/час, у детей до года она составляет 3-10 мм/час. У ребятишек до 10 лет РОЭ находится на уровне 4-12 мм/час. У девочек от 10-14 данный показатель равен 2-15 мм/час, у мальчиков в этом же возрасте – 1-10 мм/час.

По результатам общего анализа крови нельзя однозначно заключить, что в организме ребенка имеются лямблии, но в комплексе с исследованием кала он позволяет вынести ребенку такой диагноз, как лямблиоз.

Какие анализы нужно сдавать ребенку для выявления лямблий?

Лямблиоз занимает одно из первых мест среди самых распространенных паразитарных инвазий, особенно у детей. Диагностика этого заболевания сложна и должна происходить на основе анализа данных анамнеза, осмотра и результатов лабораторных исследований в совокупности.

Тревожные симптомы

Дети, ввиду незрелости иммунной системы и несовершенных иммунных реакций более уязвимы к заражению, чем взрослые. Как заподозрить наличие лямблий в организме ребенка? Симптоматика лямблиоза у детей может появиться вскоре после начала посещения детского сада.

При первых симптомах заболевания необходимо немедленно сдать необходимые лабораторные анализы на выявление паразитов

Далее возможны несколько вариантов:

  • Симптомы развиваются внезапно на фоне полного благополучия: диарея, повышение температуры тела, тошнота и рвота.
  • Проявления отсутствуют – в этом случае заболевание протекает в виде бессимптомного носительства, которое нередко заканчивается самоизлечением ребенка.

Лямблии, долго находясь в организме, приводят к явлениям мальабсорбции – организм больных детей усваивает меньше питательных веществ, чем поступает, так как они располагаются в тонком кишечнике – там, где наиболее активно протекают процессы пристеночного и полостного пищеварения, и нарушают их.

Кроме того, они выбрасывают продукты жизнедеятельности, приводя к эндогенной интоксикации и полигиповитаминозу.

Отсюда характерный внешний вид: дети худеют, имеют плохой аппетит, они вялые, бледные, быстро утомляются, могут быть темные круги под глазами, ломкость и исчерченность ногтей, трещинки в уголках рта, желтоватый оттенок кожи ушей и шеи ребенка.

Врач при осмотре ребенка должен подумать о возможности паразитарной инвазии, если у больного: неустойчивый стул, аллергические заболевания, лимфоаденопатия, хронические заболевания ЖКТ, астенический синдром, симптомы интоксикации. Также необходима внимательность при расшифровке данных других лабораторных исследований у детей: эозинофилия, базофилия, анемия, повышение печеночных ферментов в крови могут косвенно указать на наличие паразитов.

Две формы паразита

Особенностью лямблий является то, что эти микроорганизмы могут существовать в виде подвижных вегетативных форм и обездвиженных цист, предназначенных для выживания вне организма хозяина. Чаще обнаруживают именно цисты, но и тут есть некоторые особенности.

Бесспорным подтверждением лямблиоза является обнаружение в кале цист или взрослых подвижных лямблий

Лямблии обладают феноменом «прерывистого цистовыделения», при котором период массивного выделения цист во внешнюю среду прекращается в среднем на время от 2-3 суток до 3 недель. Если в этот момент сдать кал на анализ – будет получен ложноотрицательный результат.

Прямые методы диагностики

К методам диагностики лямблиоза относятся прямые и непрямые. В первом случае, ищут цисты или вегетативные формы простейших, а также их антигены. Прямые методы включают:

  • Копрологическое исследование – анализ кала или, как аналог его – микроскопия содержимого двенадцатиперстной кишки, полученного во время эндоскопии.
  • ПЦР кала для поиска ДНК паразитов.

Лаборанты микроскопируют как нативный кал, так и после окраски раствором Люголя или использования методов фиксирования и обогащения кала, что повышает эффективность поиска цист.

Как правильно сдавать анализ?

Важно взять для исследования последнюю порцию кала ребенка, лучше, если она будет жидкой – иначе при расшифровке может быть ложноотрицательный результат. Лучше сдать кал не позже 2-3 часов после дефекации, если времени пройдет больше –использовать консерванты (например, феноло-формалиновую смесь) – это повысит вероятность выявления заболевания у ребенка. Если первый анализ отрицательный – его повторяют еще не менее 3 раз с интервалом в 2-3 дня. Чтобы наверняка избежать периода отсутствия выделения цист – сдать анализ спустя 3 недели.

В медицине сдача кала на анализ называется копрограммой

Существенный минус копрологического анализа – его субъективность, возможность сдачи пациентом непоказательного материала, а также неспособность лаборанта по внешнему виду различить разные виды лямблий, которые имеют неодинаковое значение для патологии человека. Все перечисленное вместе ведет к неверной расшифровке анализа.

Перед тем как сдавать анализ, по рекомендации врача, можно искусственно спровоцировать лямблии к инцистированию, таким образом, увеличится их выделение во внешнюю среду и диагностика будет точнее.

Для этой цели назначаются желчегонные или противолямблиозные средства, учитывая возраст ребенка: холевит, настой кукурузных рыльцев, фуразолидон, макмирор.

ПЦР-анализ – чувствительный метод диагностики, выявляющий ДНК лямблий в кале, но, к сожалению, не получивший широкого распространения.

Непрямые методы диагностики

Непрямые методы диагностики лямблиоза включают:

  • Иммуноферментный анализ.
  • Иммунофлюоресцентный анализ.

Для их проведения нужно сдать кровь – антипаразитарные антитела ищут в сыворотке.

IgMк антигенам лямблий можно обнаружить уже начиная с 12-14 дня заболевания. Выявление IgM при расшифровке всегда свидетельствует о недавнем инфицировании, со временем их количество снижается, а позже они исчезают, но это не указывает на излечение.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – это современный способ распознавания огромного количества возбудителей болезней

IgG выявляются позже IgM, титр их постепенно нарастает – это признак хронического лямблиоза. IgG определяются и если анализ крови сдавался в период, когда после уничтожения паразитов не прошло еще 2 месяцев. То, что они исчезнут не сразу после фактического выздоровления важно иметь в виду для правильной расшифровки результата.

Непрямые методы диагностики лямблиоза более чувствительны, чем копрологическое исследование, но не все так просто.

Возможно наличие заболевания и цистовыделение в отсутствие антител. Это происходит, например, при иммунодефиците, когда иммунная система не выделяет достаточное количество антител. А может быть лямблии находятся в кишечнике у детей в количестве, недостаточном, чтобы преодолеть местный защитный барьер – слизистую кишечника и вызвать общую иммунную реакцию организма. В таких случаях будет получен ложноотрицательный ответ.

Сочетание прямых и непрямых методов диагностики, правильная их расшифровка способствуют правильной и своевременной диагностике, а значит и лечению лямблиоза.

Анализ на лямблии у детей: где и как сдавать кровь и кал, расшифровка

Лямблиоз считается достаточно опасным инфекционным заболеванием. Вызывают его простейшие микроорганизмы, паразитирующие в желудочно-кишечном тракте. Особенно часто заражаются лямблиозом дети. Определить наличие заболевания исключительно по симптомам невозможно, поэтому необходимы специальные лабораторные исследования. Родители должны быть осведомлены о том, как сдавать ребенку анализ на лямблии.

Возбудители лямблиоза могут паразитировать в кишечнике или в печеночных протоках

Особенности болезни

Особенно тяжело переносят болезнь малыши грудного возраста, поскольку у них еще не развита иммунная система, и под угрозой оказывается их физическое развитие. Больные малыши страдают от:

  • гипертермии;
  • диареи;
  • одышки;
  • авитаминоза.

Токсическое воздействие паразитов в организме ребенка вызывает у него аллергию, часто наблюдаются простудные заболевания. При таких симптомах нужно сразу же сдать анализы на лямблии у детей. При подтверждении диагноза будет назначено соответствующее лечение.

При первых же проявлениях лямблиоза нужно готовить ребенка к сдаче анализов

Виды исследований

Обнаружить паразитов возможно с помощью следующих распространенных диагностических методов:

  • анализа кала на лямблии у детей;
  • исследования крови;
  • копрологического исследования;
  • серологической диагностики;
  • дуоденального исследования (применяется к детям от 10 лет).

Особенно эффективны для обнаружения лямблий у ребенка анализы крови и кала. Данные паразиты обычно локализуются в кишечнике, поэтому анализ кала позволит обнаружить цисты лямблий.

Где лучше всего сдать анализ на лямблии у детей? Для диагностирования лямблиоза не требуется специальное дорогое оборудование. Кал и кровь можно изучить в лаборатории обычной поликлиники. Первое, что нужно сделать — это получить направление врача.

Анализ крови и кала можно сделать в любой клинической лаборатории

Совет! Анализ на лямблии у ребенка можно сдать и в частном медицинском центре или лаборатории. В них обычно созданы более комфортные условия для проведения исследований.

Итоговые результаты анализов нужно будет принести лечащему врачу, которые и определит дальнейшие действия.

Анализ крови

Для определения лямблиоза у детей исследуются образцы крови. Как сдавать кровь на лямблии у детей? Кровь забирается из вены, преимущественно в утренние часы. Для получения правильного результата следует выполнить некоторые необходимые правила:

  • за 10 часов перед сдачей крови ребенка не следует кормить;
  • не давать ему газированных сладких напитков;
  • избегать употребления молока за 10 часов до забора крови;
  • пить исключительно воду.

Анализ крови на лямблии у детей позволяет определить в ней присутствие двух видов антител — IgG и IgM.

Примечание. Если выявлена высокая концентрация в крови антител первого вида, это свидетельствует о наличии хронического лямблиоза. Преобладание второго вида указывает на острую форму болезни, которая наблюдается через 2-3 недели после заражения.

Расшифровку анализа крови на лямблии у детей проводит врач. При этом он должен учитывать все имеющиеся у ребенка клинические проявления, а также результаты других исследований, например, анализа кала. Оценив все данные, доктор выставит диагноз «лямблиоз» и назначит малышу лечение, что позволит ему в кратчайшие сроки излечиться от паразитов.

Результат будет известен лишь после расшифровки анализа

К анализу крови на лямблии у детей многие врачи относятся с недоверием. Это объясняется тем, что этот метод диагностики неточен, поскольку:

  • невозможно точно установить время заражения паразитами (антигены образуются не ранее, чем через 10-15 дней);
  • антитела продолжают оставаться в крови даже после излечения больного и могут обнаруживаться даже через полгода.

Поэтому более надежным признается анализ кала, если родителей обучить тому, как сдавать анализы на лямблии у ребенка.

Примечание. Сложность предварительной подготовки, болезненность процедуры и страх детей перед забором крови стали причиной крайне редкого использования данного способа диагностики.

Кровь берется из вены в районе локтевого сгиба

Исследование кала

Важно! Анализ кала в диагностике лямблиоза считается более информативным, чем анализ крови. Цисты лямблий в процессе такого исследования можно обнаружить уже в самом начале заражения.

Поэтому родители должны иметь представление о том, как сдавать ребенку анализ кала на лямблии. Для анализа используется свежая проба кала пациента. Для максимально точного результата фекалии требуется забирать утром.

Для транспортировки в лабораторию используется особый контейнер, однако для этого подойдет и другая чистая, тщательно вымытая посуда. Как сдавать кал на лямблии ребенку, если кал собирается вечером? В этом случае нужно поместить собранную в посуду массу в холодильник. При этом следует учитывать, что диагностическая ценность собранного таким образом материала в определенной степени уменьшается.

Хранить биологический материал нужно в соответствующей таре

Анализ на лямблии у ребенка целесообразнее проводить в первые минуты после сбора кала, поскольку в таком случае велика вероятность обнаружения подвижной формы лямблий. По прошествии 2-3 часов выявляются только цисты. Превышение этих временных интервалов приведет к неправильному результату.

Как правильно сдавать кал на лямблии ребенку? Для того, чтобы иметь правильную клиническую картину, нельзя давать ребенку непосредственно перед взятием анализа глистогонные лекарства и сильные антибиотики. Итоговый результат анализа в подобных случаях может измениться.

Важно! Анализ определяет не только вид паразитов, но также степень поражения различных органов у ребенка, что важно для его дальнейшего лечения.

Иные виды диагностики

Родители детей, болевших лямблиозом, знают, как называется анализ на лямблии у ребенка, в ходе которого изучается образец каловых масс при помощи микроскопа. Это копрологическое исследование. В условиях лаборатории выявляется наличие цист или антигенов лямблий.

В некоторых лабораториях для диагностики используют самые современные технические средства

Как сдать анализ на лямблии у ребенка для этого исследования? Кал сдается свежий, которому не более 12 часов. Перед сбором биоматериала нельзя давать ребенку слабительное. Анализ проводят с помощью современного оборудования и мощных микроскопов. Достоверность результата достаточно высокая.

Для копрологического исследования характерно обнаружение живых лямблий в активной жизненной форме — динамичных, со жгутиками. Недостатком метода является то, что в некоторых случаях, даже при наличии болезни, цисты в имеющейся порции кала могут отсутствовать.


Смотрите также