Анализ ггтп что это


Расшифровка показателей ГГТП анализа крови

Одним из самых важных лабораторных исследований, касающихся здоровья человека, является биохимический анализ крови. Благодаря лишь одному такому анализу можно выявить сразу несколько заболеваний. Кроме того, если в постановке диагноза есть сомнения, биохимический анализ крови может помочь подтвердить или опровергнуть сомнения врача. Данные результатов лабораторного исследования заносятся в специальный бланк и выдаются на руки пациенту. Расшифровкой полученных данных ГГТП должен заниматься только квалифицированный специалист.

ГГТП, или гамма-глютамилтранспептидаза, это фермент, участвующий в обмене аминокислот. Для каждого человека уровень содержания этого фермента в организме свой. Он может быть повышен или занижен и зависит от многих факторов, но должен находиться в пределах установленных медициной норм. Отклонение от стандарта свидетельствует о присутствии в организме определенного заболевания.

Описание сущности ГГТП анализа

Для того чтобы человеческий организм мог всасывать в себя все необходимые жиры и выводить переработанные остатки различных веществ, ему необходима желчь, которая образуется в клетках печени. Она вырабатывается постоянно, откладываясь (накапливаясь) в желчном пузыре. Желчь принимает активное участие в переработке пищи, поэтому, как только в организм попадает еда, из желчного пузыря желчь рефлекторно попадает в кишечник. Избыточное содержание желчи свидетельствует о наличии заболевания, определить которые способен тест на ГГТП.

Фермент гамма-глутамилтранспептидаза образуется в результате распада клеток печени и является катализатором для некоторых биохимических реакций. После того как клетки разрушатся, они попадают в кровяное русло, за счет чего анализ крови, взятой из вены, способен их идентифицировать. Так как клетки печени постоянно замещаются новыми (естественный процесс регенерации организма), присутствие небольшого количества ГГТ в плазме крови считается нормой. Но если по данным результатов анализа показатель гамма-ГТ повышен, то это свидетельствует о значительном количестве разрушившихся клеток, которые массово гибнут в результате болезни печени или желчевыводящих путей.

Анализ крови на определение уровня фермента

Согласно установленным нормам, данный биохимический анализ крови для мужчин считается нормой, если уровень содержания фермента колеблется от 10,4 МЕ/л до 33,8 МЕ/л. Для женского организма эта цифра немного ниже, от 8 МЕ/л до 22 МЕ/л. Даже если результат анализа указывает на то, что уровень содержания фермента незначительно повышен от установленной нормы, он подтверждает наличие развития патологического процесса, вызванного конкретным заболеванием.

Заболевания, которые повышают показатель ГГТП в плазме крови:

  1. Последствия перенесенной травмы.
  2. Застой желчи (холестаз).
  3. Цирроз печени.
  4. Острый гепатит.
  5. Гемолитическая желтуха.
  6. Злокачественные и доброкачественные образования.
  7. Интоксикация лекарственными препаратами или алкоголем.

Расшифровка полученных данных биохимического исследования крови

Из-за того что биохимический анализ проводится при различных (запланированных и вынужденных) обстоятельствах, его правильная расшифровка очень важна. Дело в том, что существует ряд процессов в организме, которые способны повышать уровень ГГТП без участия патологических заболеваний печени и желчного пузыря. В данном случае речь идет об интоксикации (отравлении) организма лекарственными препаратами или алкоголем. По этой причине нередко одним из тестов, который проводится во время лечения алкогольной зависимости, является гамма-ГТ. Стоит сделать акцент на том, что уровень гамма-ГТ также может быть повышен при нарушениях в работе поджелудочной железы, инфекционном мононуклеозе и сахарном диабете.

Если расшифровка биохимического анализа показала, что уровень содержания фермента значительно повышен, то рекомендуется повторное прохождение теста. В том случае когда первоначальные результаты исследования не были опровергнуты при повторном анализе, врач начинает искать причину повышения ГГТП.

Показания к проведению биохимического анализа

Кроме вышеперечисленных возможных патологических процессов, происходящих в человеческом организме, биохимический анализ может проводиться с целью плановой проверки общего состояния здоровья или определения (подтверждения) следующих болезней:

  1. Закупорки желчевыводящих путей. Данный анализ актуален, если основной болезнью пациента является опухоль поджелудочной железы или присутствие в желчных протоках камней.
  2. Билиарного цирроза и склерозирующего холангита.
  3. Патологии костей, если повышен показатель щелочной фосфатазы.
  4. Алкогольного гепатита.

Анализ может быть также назначен, если:

  1. Пациент жалуется на слабость, тошноту, рвоту, кожный зуд, боль в животе, потемнение мочи и осветление каловых масс.
  2. Необходима подготовка к плановой хирургической операции.
  3. Оценивается работоспособность печени.

Кроме того, если пациент проходит курс лечения одного из возможных заболеваний печени или желчного пузыря, биохимический тест показывает результат успешности проводимых оздоровительных мероприятий.

Подготовка к сдаче анализа крови

Анализ крови ГГТ, расшифровка которого имеет большое значение, нужно проводить, предварительно подготовившись.

Следует знать, что чаще всего для проведения теста берется венозная кровь (в редких случаях капиллярная). Анализ сдают натощак, разрешается употреблять небольшое количество воды. Последний прием пищи должен быть не ранее чем 8-12 часов назад. За сутки до проведения теста из рациона пациента должны быть исключены жирные продукты и алкоголь. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, то об этом необходимо проинформировать врача. Не рекомендованы также тяжелые физические нагрузки.

Анализ ГГТП даст ложный результат, если перед сдачей крови было проведено ультразвуковое или рентгеноскопическое исследование. Запрещаются физиотерапевтические процедуры и обследования ректального характера.

Данные рекомендации, если их придерживаться, позволит максимально точно определить уровень содержания фермента.

Что такое ГГТП в биохимическом анализе крови и за что он отвечает?

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП) представляет собой особый фермент, задействованный в процессе аминокислотного обмена. Уровень белка индивидуален для каждого человека. Он может быть слегка повышенным либо пониженным, но в любом случае укладываться в допустимый медиками диапазон. Отклонение от нормы указывает на наличие в организме человека определенной патологии.

ГГТП – маркер структурно-функционального нарушения в печени. В случае развития печеночной патологии уровень белка повышается до 90% по отношению к норме. При этом он более чувствителен к заболеваниям печени и желчевыводящих путей, чем АСТ или АЛТ.

Когда назначается анализ?

Показанием к проведению биохимического анализа крови ГГТП может быть подозрение на следующие патологические состояния:

  • закупорка желчевыводящих протоков. Исследование актуально при имеющейся неоплазме поджелудочной железы либо наличии камней в желчных протоках;
  • биллиарный цирроз. Хроническая патология печени, сопровождающаяся нарушениями перемещения желчи внутри органа;
  • склерозирующий холангит. Хроническое заболевание печени, сопровождающееся повреждением внутренних и наружных желчных протоков;
  • патологии костной ткани (при условии имеющегося лабораторного доказательства повышения уровня щелочной фосфатазы);
  • алкогольное поражение печени. В этом случае наблюдается токсическое поражение гепатоцитов (клеток печени);
  • холестаз. Закупоривание печеночных протоков;
  • желтуха. Состояние, вызванное повышенным содержанием в составе крови и тканей свободного билирубина;
  • холецистит. Воспаление желчного пузыря;
  • гепатиты инфекционного происхождения;
  • жировой гепатоз печени;
  • рак печени (первичный и вторичный – метастазирующий);
  • интоксикация лекарственного происхождения;
  • острая или хроническая форма панкреатита. Воспаление поджелудочной железы.

Исследование сыворотки крови на ГГТП может быть назначено в следующих случаях:

  • если от больного поступают жалобы на общую слабость, приступы тошноты, болезненность в животе, кожный зуд, темную мочу, обесцвечивание каловых масс;
  • в качестве подготовительного этапа в предоперационной подготовке;
  • с целью оценки общего состояния печени.

Помимо этого, анализ ГГТП назначается с целью оценки эффективности назначенного лечения желчного пузыря или имеющейся печеночной патологии. Тест позволяет оценить результаты и внести (при необходимости) корректировки в назначенный курс.

Как подготовиться к сдаче анализа

В качестве материала для исследования используется венозная кровь. В редких случаях может выполняться забор капиллярной крови. Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо строго придерживаться следующих рекомендаций:

  • сдача крови проводится строго натощак. Ужин должен состояться как минимум на 8 часов до похода в лабораторию. Разрешается пить чистую воду, но не слишком много;
  • за сутки до тестирования крови из рациона необходимо полностью исключить алкоголесодержащие напитки и жирные продукты/блюда;
  • желательно отказаться от приема каких-либо лекарственных препаратов. Если отмена невозможна, то нужно предупредить лечащего доктора;
  • накануне сдачи крови необходимо избегать значительных физических нагрузок.

Исказить реальные результаты могут следующие процедуры:

  • УЗИ-иследование;
  • рентгенография грудной клетки;
  • любые физиопроцедуры;
  • ректальное исследование.

Расшифровка анализа

Тестирование может показывать небольшое повышение либо понижение фермента в сыворотке крови, но показатель должен укладываться в референтные значения. Допустимая норма зависит от половой принадлежности пациента:

  • для женщин – 0-38 ед/л;
  • для мужчин – 0-55 ед/л.

В редких случаях показатель ГГТП в крови может равняться 0, но это крайне редкий результат.

Превышение референтных значений

Вызывать повышение ГГТП способны пять патологических процессов. Это:

  • алкогольное отравление;
  • рост неоплазмы;
  • отравление медикаментами;
  • цитолиз;
  • холестаз.

Но конкретными причинами, способными спровоцировать увеличение показателя ГГТП, могут становиться следующие патологии:

  • цирроз печени. Хроническая патология, сопровождающаяся замещением печеночной ткани фиброзной;
  • рак печени. Злокачественная опухоль, характеризующаяся поражение долей или желчевыводящих протоков;
  • застой желчи – холестаз. Для данной патологии типично снижение объема выделяемой желчи либо полное прекращение;
  • гемолитическая желтуха. Состояние, характеризующееся активным разрушением эритроцитов и увеличением свободного билирубина в составе крови;
  • гепатит в острой форме;
  • патологии почечной системы;
  • мононуклеоз инфекционного происхождения. Острая вирусная патология, сопровождающаяся поражением печени, селезенки и лимфоузлов;
  • сахарный диабет. Эндокринная патология, сопровождающаяся нарушениями процесса переработки и усвоения глюкозы;
  • панкреатит. Воспаление поджелудочной железы;
  • рак поджелудочной железы;
  • онкопатология предстательной железы;
  • гиперфункция щитовидной железы. Состояние, характеризующееся активной выработкой железой трийодтиронина и тироксина;
  • алкоголизм.

Превышение допустимой нормы фиксируется в следующих случаях:

  • после трансплантации почки;
  • при гипертироидизме;
  • на фоне приема определенных групп медикаментов.

Инфаркт миокарда и патологии костной ткани повышение уровня ГГТП в сыворотке крови не вызывают. При расшифровке анализа важно понимать, что уровень белка увеличивается при любом заболевании печени. Максимального показателя ГГТП может достигать при произошедшей закупорке печеночных протоков. В этом случае допустимая норма оказывается превышенной в пять – тридцать раз.

Высокие показатели фермента определяются при онкопатологии печени. Касается это и первичной неоплазии, и метастатического рака. Кроме этого, увеличенный показатель будет наблюдаться при холециститах, холангитах и механической желтухе. Показания уровня ГГТП более информативно, нежели другие анализы при подозрении на:

  • гепатит инфекционного происхождения;
  • жировое перерождение печени;
  • отравление лекарственными препаратами;
  • диабетический кеатоцидоз.

В таком случае фиксируется превышение нормы в два–пять раз. При диагностированном панкреатите, циррозе алкогольного происхождения и онкообразованиях поджелудочной железы фиксируется увеличение ГГТП в пять – пятнадцать раз. Особенно важно выполнять тестирование крови на ГГТП при длительном употреблении алкоголя.

Снижение допустимых показателей

Пониженное значение ГГТП встречается чрезвычайно редко, поэтому причин его снижения всего три:

  • в период лечения алкогольной зависимости. Вызвано такое состояние отсутствием этанола, выступающего у пьющего человека основным стимулятором производства данного фермента. Фиксируется падение уровня белка примерно через месяц от начала терапии;
  • гипотиреоз. Комплекс симптомов, вызванный недостатком гормонов, производимых щитовидной железой;
  • лечение определенными лекарственными препаратами. В частности, такой эффект может давать препарат Хлобифрат.

Расшифровкой анализа должен заниматься специалист, поскольку при интерпретации полученного результата необходимо учитывать и результаты сопутствующих лабораторных тестирований. При превышении/снижении референтных значений ГГТП, биохимическое исследование крови должно быть проведено повторно, чтобы подтвердить показатели.

Ггтп повышен лечение. Ггтп - что это? ггтп (анализ крови): где делается и для чего

Многим пациентам доводилось слышать фразу лечащего врача о том, что уровень гамма глутамилтрансферазы повышен. Однако далеко не все знают, что это означает, по какой причине возникло такое отклонение, можно ли вернуть , и как это сделать.

ГГТ – это специфический белок, который накапливается в печеночных тканях, селезенке, почках и предстательной железе (у мужчин). Однако самый высокий процент концентрации этого вещества наблюдается именно в печени, поэтому когда врач старается выяснить точные причины того, что гамма ГТП повышена, он, прежде всего, отправляет пациента на обследование функционирования именно этого органа. Печеночные пробы – один из самых информативных и часто назначаемых анализов. Именно с его помощью определяется уровень ГГТ и назначается необходимое лечение.

Проблемы с печенью как причина повышения уровня ГГТП

Причин того, что гамма ГТ повышена, существует довольно много, причем довольно часто они связаны с нарушениями работы печени. К таковым относят:

  • холестаз;
  • цитолиз;
  • длительное воздействие алкогольных токсинов на организм;
  • бесконтрольный или длительный прием медикаментозных препаратов, нарушающий работу печени;
  • наличие онкологического процесса в печени.

Следует вкратце рассмотреть самые распространенные причины повышения ГГТ в крови по отдельности.

Холестаз, или застой желчи

Гамма глутамиотрансфераза повышена вследствие застоя желчи – что это значит? Это означает, что в организме пациента произошло развитие патологии, связанной с печенью, желчным пузырем или его протоками. При этом холестаз не является отдельным заболеванием – это симптом одного из многочисленных печеночных недугов. Таковыми являются:

  • гепатиты;
  • цирроз;
  • склерозирующий холангит (первичный или рецидивирующий);
  • поражение печение продуктами распада этанола;
  • дисфункция печени вследствие приема медикаментов.

Это лишь те причины того, что гамма глобулин повышен у взрослых, которые связаны непосредственно с функционированием печени. Если и другие факторы, способны вызвать развитие синдрома холестаза. К их числу относят:

  • ЖКБ (желчекаменную болезнь);
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в области желчного пузыря или его протоков;
  • онкологию желудочной или поджелудочной головки.

Примечание. Лечение холестаза зависит от причины его развития. Пока она не будет точно установлена, никаких действий принимать нельзя.

Цитолиз

Цитолиз – еще одна причина того, что уровень ГГТП может быть повышен. Это еще один симптом, который возникает вследствие:

Выяснить, по какой из вышеописанных причин повышен показатель ГГТ, может исключительно доктор, и только после получения результатов на печеночные ферменты, а также после проведения инструментальных исследований (в частности, УЗИ печени и ЖП).

Алкогольная интоксикация

Даже самая качественна спиртовая продукция может вызвать серьезную интоксикацию организма, если горячительные напитки были приняты в чрезмерном количестве. Даже небольшая доза стимулирует процесс выработки гамма ГТ, поэтому нетрудно представить, что происходит в организме при поступлении большого количества этанола.

Поэтому прежде, чем паниковать и задаваться вопросом, что это значит, если уровень гамма глутамилтрансферазы, или ggt, в биохимии крови повышен, вспомните, не принимали ли вы спиртное накануне или за 2-3 дня до сдачи анализа.

Прием медикаментов

Если ГГТ в биохимическом анализе крови повышена, но никаких отклонений в здоровье пациента нет, то резкое увеличение уровня этого белка может быть следствием воздействия медикаментозных препаратов, относящихся к группам:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • противомикробных лекарств;
  • противомикозных средств;
  • анестетиков;
  • гипотонических средств;
  • антикоагулянтов;
  • диуретиков;
  • статинов;
  • антиангинальных препаратов;
  • иммуносупрессинов и др.

И это далеко не весь список групп медикаментозных препаратов, которые могут привести к тому, что уровень ГГТ в биохимии крови будет увеличен. Точно выяснить, какое именно вещество повлекло за собой подобное отклонение, можно на основании сведений пациента о ранее принятых им препаратов, а также после проведения лабораторного исследования крови.

Опухолевые процессы

Если анализ ГГТП повышен в 2 или 3 раза, это может свидетельствовать о возникновении опухолевидного новообразования в печени, желчном пузыре или его протоках. При этом уровень может повышаться и дальше, если имеет место фаза метастазирования. В период ремиссии показатели гамма глутамилтрансферазы снижаются до нормальных показателей, но при обострении вновь происходит скачок уровня этого белка.

Гепатит

Если в анализе на ГГТП уровень белка повышен в 2 раза или больше, это может говорить о заражении пациента вирусным гепатитом. В этом случае больному проводятся дополнительные инструментальные и клинические исследования, которые либо подтверждают диагноз, либо полностью его опровергают.

Другие причины повышения

Если гамма глутамилтрансфераза повышена в несколько раз, это может говорить:

  • сахарном диабете;
  • панкреатите;
  • тиреотоксикозе;
  • сердечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме и способствующей развитию кардиального цирроза печени;
  • почечных патологиях: пиелонефрите, гломерулонефрите, сопровождающемся нефротическим синдромом, ХПН;
  • неврологических патологиях;
  • механических травмах;
  • патологиях ГМ;
  • ожогах 3-4 степеней тяжести;
  • приеме гормональных медпрепаратов, назначенных для нормализации функции ЩЖ.

И все же, как утверждают врачи, если уровень гамма ГТ повышен в 2 раза или больше, причину следует искать именно в работе печени. Многие печеночные патологии на протяжении длительного периода времени могут ничем себя не выдавать, поэтому единственным способом их обнаружить является анализ на ГГТП.

У мужчин

Если повышен уровень ggt в биологическом анализе крови у мужчин, то в большинстве случаев это говорит о нарушениях работы предстательной железы. Однако стоит учитывать тот факт, что если сравнивать показатели этого белка в крови у пациентов мужского и женского пола, то у первых они всегда гораздо выше. Это объясняется физиологическими особенностями мужского организма. Дело в том, что гамма глутамилтрансфераза у них накапливается в предстательной железе, почках и печени, что не может не отобразиться на результатах биохимического исследования крови.

Но если имеет место патологический процесс, то объяснить, почему уровень гамма ГТ в анализе крови у мужчин повышен, можно несколькими факторами:

  • раком предстательной железы;
  • нарушениями в работе простаты;
  • перенесенным или латентным течением заболеваний печени;
  • хроническим алкоголизмом.

На заметку. Высокий уровень ГГТ у мужчин может стать следствием злоупотребления гормональными препаратами для усиления потенции. Чтобы не навредить печени, и не привести к серьезному нарушению баланса гормонов в организме, прием таких лекарств и их дозировку следует обязательно согласовывать с врачом.

У женщин

Причины того, что уровень гамма ГТ повышен у женщин, могут скрываться в нарушениях работы молочных желез, щитовидной железы или почек. Однако нельзя исключать из этого списка проблемы с функционированием желчного пузыря, и сбои в гормональном фоне.

Так, если повышен ГГТ в несколько раз, это может говорить о развитии злокачественной опухоли в молочных железах пациентки. Уровень этого белка в крови будет расти по мере распространения канцерогенного процесса. Особо высокие показатели отмечаются на стадии метастазирования рака груди, а такое состояние является уже потенциально опасным для жизни женщины.

Если гамма глутамилтрансфераза повышена, но отклонений в работе внутренних органов обнаружено не было, пациентке может быть назначен тест на гормоны. Особенно важно его проведение в том случае, если женщина принимает оральные гормональные контрацептивы уже на протяжении длительного периода времени. При прекращении приема уровень гамма ГТ приходит в норму через 7-14 дней.

Доказано, что женщины страдают от такой патологии, как тиреотоксикоз, вдвое чаще, чем мужчины. Поэтому, если анализ крови показал, что гамма ГТ повышена, необходимо тщательно обследовать пациентку на предмет наличие отклонений (в данном случае – гиперфункции) щитовидной железы.

У беременных уровень этого белка в крови тоже может существенно повышаться. Прежде всего, это связано с нагрузкой на почки. К тому же развитие пиелонефрита или гломелуронефрита у будущих мам, увы, далеко не редкость.

Не исключены и проблемы с печенью, резкое прибавление в весе и нарушения в работе сердечной мышцы. Все эти факторы также могут привести к тому, что гамма ГТП в крови будет повышена.

Можно ли нормализовать уровень белка ГГТ?

В большинстве случаев самостоятельно нормализовать уровень ГГТ в крови невозможно без проведения терапии той патологии, которая вызвала его отклонение от нормы. Но если факторами того, что ГГТ в анализе крови повышен, стали:

  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • непосильные физические нагрузки;
  • злоупотребление гормональными препаратами для усиления потенции или предотвращения нежелательной беременности;
  • чрезмерное употребление алкоголя,

то ситуация вполне поправима, и не грозит человеку серьезными последствиями. Чтобы ее исправить, необходимо просто пересмотреть и изменить образ жизни и рацион.

Но если ggt в анализе крови повышен при панкреатите, инфаркте, или почечных заболеваниях, без помощи врача снизить эти показатели будет невозможно. Одной диетой, исключающей всю вредную пищу, в этом случае обойтись не удастся. Вполне возможно, пациенту понадобится немедленная госпитализация с последующим проведением терапевтических процедур, направленных на полное излечение болезни или ее переведение в фазу длительной ремиссии. При наличии злокачественных опухолей больному может быть проведено экстренное хирургическое вмешательство.

Если ГГТ и АЛТ повышены в несколько раз, что свидетельствует о наличии серьезных проблем с печенью, пациенту требуется проведение медикаментозной терапии. Параллельно ему также назначается лечебная диета, которая снизит воздействие вредной пищи на печень и желчный пузырь.

Чтобы избежать повышения уровня ГГТП в будущем, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить профилактические медицинские обследования. Не стоит пренебрегать правилами ЗОЖ и правильного питания. Это не означает, что нужно отказаться от всех любимых блюд или занятий предпочитаемыми видами спорта. Просто следует уделить своему организму должное внимание, давать ему возможность отдохнуть и восстановиться. Только тогда проблемы со здоровьем не станут причиной значительного снижения качества жизни человека.

Гамма-глутамилтранспептидаза (сокращенно ГГТ или ГГТП) - это фермент, который участвует в обмене нуклеиновых кислот. Содержится в мембранах, лизосомах и цитоплазме клеток, в парехиматозных органах (печени, почках, головном мозге, простате и селезенке), а также в клетках эпителия желчевыводящих протоков.

В крови ГГТП не циркулирует. Его небольшая активность в плазме крови может обнаруживаться в период обновления клеток. В здоровом организме этот процесс проходит без повышения уровня ГГТ.

Активность фермента в крови возрастает при массивном разрушении клеток. Среди наиболее частых причин повышения уровня ГГТ на первом месте находится цитолиз гепатоцитов и застой желчи, и фактически показатель является неспецифичным маркером распада печеночных клеток и холестаза.

По изменению уровня ГГТ невозможно определить какой патологический процесс происходит в печени. Но можно предположить, что причиной повышения является именно печеночное заболевание, и продолжить диагностику этого органа.

Уровень ГГТ при заболеваниях печени повышается значительно раньше, чем АЛТ, АСТ и щелочная фостатаза.

В каких случаях назначают обследование

  1. При подозрении на опухоль поджелудочной железы;
  2. При диагностике закупорки желчевыводящих протоков (подозрение на желчекаменную болезнь);
  3. Для оценки эффективности лечения алкогольного или другого гепатита;
  4. Для постановки диагноза заболевания желчевыводящих протоков: биллиарный цирроз или склероз протоков (склерозирующий холангит);
  5. Для дифференциальной диагностики заболеваний печени и костей при ранее выявленном повышении уровня щелочной фосфатазы;
  6. В качестве скриниговой диагностики в составе других биохимических исследований крови, в том числе при подготовке к операции;
  7. Для биохимического исследования крови у больных с жалобами на:
    • боли в подреберье,
    • слабость и потерю аппетита,
    • тошноту и рвоту,
    • кожный зуд,
    • темную окраску мочи и осветление кала.

Нормальные показатели ГГТ

У новорожденных показатель ГГТ в 10 раз выше, чем у детей от 1 до 3-х лет и составляет от 180 до 200 Ед/литр. Это связано с тем, что источником фермента в период беременности служит плацента. Собственный ГГТ в организме плода начинает вырабатываться после первой недели жизни.

После полугода жизни уровень ГГТ у младенцев уменьшается до 34 Ед/литр. Далее от 1 года до полового созревания показатель фермента остается на уровне: у мальчиков – до 43-45, у девочек – до 32-33 ед /литр.

После достижения 18 лет для мужчин нормой в крови считается уровень до 70, для женщин – до 40 Ед/литр. Более высокие допустимые значения ГГТ у мужчин связаны с тем, что часть фермента вырабатывается простатой.

У беременных женщин уровень фермента также повышен. В 1 триместре нормой считается увеличение до 17 Ед/литр, во 2-м – до 33 Ед/литр, в третьем триместре остается на уровне 32-33 Ед/литр.

Причины повышения ГГТ в крови

При расшифровке результатов нужно учесть, что уровень фермента повышается при болезнях печени и желчного пузыря, заболеваниях других органов и приеме лекарственных средств.

Заболевания, связанные с поражением печени, влекут за собой увеличение уровня фермента. Среди них:

  • Острый или хронический гепатит. Уровень ГГТ при данных заболеваниях превышает норму в 3-4 раза;
  • Камни в желчевыводящих протоках - по этой причине уровень фермента в крови может увеличиться в 30 раз;
  • Опухоли и воспаление поджелудочной железы - уровень гамма-глутамилтранспептидазы превышает норму в среднем в 10 раз;
  • Алкоголизм с выраженным поражением печени;
  • Склероз желчевыводящих протоков. Уровень фермента может увеличиться в 10-15 раз;
  • Биллиарный цирроз;
  • Инфекционный мононуклеоз с вовлечением в патологический процесс ткани печени;
  • Злокачественные образования печени. Уровень ГГТ увеличивается сразу после начала заболевания, задолго до появления клинических симптомов.

Заболевания некоторых других органов также ведут к увеличению ГГТ, например:

  • Острый период инфаркта миокарда;
  • Диабет в стадии декомпенсации;
  • Ревматоидный артрит;
  • Системная красная волчанка;
  • Рак простаты;
  • Злокачественные образования молочных желез;
  • Острый или хронический гломерулонефрит;
  • Любые злокачественные опухоли с метастазами в печень.

Прием ниже следующих препаратов способен исказить результаты анализа на ГГТ :

  • Гормональные контрацептивы;
  • Препараты группы статинов;
  • Антидепрессанты;
  • Антибиотики цефалоспоринового ряда;
  • Гистаминоблокаторы;
  • Препараты, содержащие тестостерон;
  • Противогрибковые средства.

Помимо препаратов, уровень ГГТ повышает прием алкогольных напитков.

Правила сдачи ГГТ

Кровь на анализ берут из локтевой вены (обычно утром), перед сдачей рекомендуют голодание в течение 8 часов. За сутки до анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, жирную и острую пищу, а в день сдачи с утра можно пить воду, исключаются чай, кофе и другие напитки.

В день сдачи анализа (перед обследованием) не рекомендовано прохождение флюорографического или рентгенологического обследования, УЗИ. Также исключаются физиотерапевтические процедуры. Непосредственно перед сдачей анализа, за полчаса, пациенту рекомендуется полный физический и психический покой.

При расшифровке результата анализа нужно учесть, что уровень фермента может быть повышен у людей с избыточной массой тела, а также на фоне приема лекарственных препаратов и больших доз аскорбиновой кислоты.

    Врачи выделяют разные причины повышения Гамма-ГТ. Данный микросомальный элемент участвует в образовании аминокислот. Если процесс обмена веществ в клетке нарушается, то количество Гамма-ГТ в крови начинает стремительно расти. Повышенный уровень гамма-глутамилтрансферазы - это не самостоятельное заболевание, а лишь один из симптомов. При выявлении в анализе чрезмерного количества данного микросомального фермента человек получает направление на дополнительную диагностику. Результаты обследования показывают причину, почему превышена норма.

    1 Признаки холестаза

    Холестаз - это застой желчи в организме. Данная патология возникает при наличии у человека проблем с функционированием печени. При холестазе нарушается образование желчи, которая, в свою очередь, не выходит в двенадцатиперстную кишку и скапливается в печеночных протоках. Данный недуг является самой распространенной причиной повышения уровня ГГТП. Это объясняется тем, что именно в печени вырабатывается основная часть гамма-глутамилтрансферазы.

    Причинами развития внутрипеченочного холестаза становятся такие факторы:

    • злоупотребление алкоголем;
    • отравление лекарственными препаратами;
    • цирроз печени;
    • гепатиты вирусного характера;
    • первичный и вторичный .

    Существует также . Медики указывают следующие причины ее образования:

    • наличие камней в желчном пузыре;
    • онкологические патологии желчных протоков;
    • опухоли желудка или поджелудочной железы.

    При холестазе желчная кислота разъедает стенки клеточных мембран. Следствием этого процесса становится высвобождение ферментов, среди которых присутствует и Гамма-ГТ. Иногда проявляются дополнительные симптомы, указывающие на повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы. У человека может отмечаться зуд, потемнение кожных покровов и т.д.

    Гамма-ГТ концентрируется в моче и кровяных клетках. Если причиной стремительного увеличения данного микросомального фермента стал холестаз, то необходимо как можно скорее начать терапию. Лечение должно быть направлено на устранение первопричины. Если в желчном пузыре наличествуют камни, то их необходимо удалить хирургическим путем. Опухоли тоже лечатся оперативно. Когда холестаз отступит, уровень гамма-глутамилтрансферазы самостоятельно придет в норму.

    2 Проявления цитолиза

    Синдром цитолиза характеризуется гибелью клеток печени. Процесс распада провоцирует попадание большого количества Гамма-ГТ в кровь. Это становится следствием того, что глутамилтранспептидаза повышается. Причинами цитолиза могут стать следующие факторы:

    • вирусные печеночные заболевания;
    • употребление большого количества алкоголя;
    • длительный прием определенных фармацевтических препаратов;
    • различные аутоиммунные заболевания.

    Если человек болеет красной волчанкой, то у него всегда отмечается повышение уровня Гамма-ГТ. Это происходит из-за того, что в организме вырабатываются антитела к тканям печени. Постепенное разрушение органа приводит к цитолизу и, как следствие, к росту микросомальных ферментов.

    Всегда повышен уровень гамма-глутамилтрансферазы при вирусном гепатите В и С. Длительное время болезнь никак себя не проявляет. При профилактическом биохимическом исследовании обнаруживается высокий уровень Гамма-ГТ. В этом случае доктор назначает пациенту дополнительные анализы, результаты которых показывают наличие гепатита.

    Для снижения количества микросомальных ферментов пациенту необходимо избавиться от гепатита. Глутамилтрансфераза долго приходит в состояние нормы. В некоторых случаях процесс восстановления печени занимает 2 года. Пагубное влияние оказывает вирус Эпштейн-Барра, провоцирующий развитие мононуклеоза, что ведет к развитию цитолиза и повышению уровня Гамма-ГТ.

    В терапевтических целях применяют следующие препараты:

    • Гептрал;
    • Гептор;
    • Эссенциале;
    • Карсил;
    • Легалон;
    • Урсосан и пр.

    Вышеперечисленные лекарственные средства входят в группу гепатопротекторов. Они восстанавливают функционирование печени и способствуют нормализации ферментного уровня. Мембраны клеток уплотняются, и гамма-глутамилтрансфераза не выбрасывается в кровь в неограниченном количестве.

    3 Неумеренное употребление алкоголя

    Гамма-ГТ повышается при систематическом употреблении алкогольных напитков. Данный фермент остро реагирует на поступление этилового спирта в организм. Алкоголь токсично влияет на функционирование всех систем. Первой под удар попадает печень. Именно она отвечает за утилизацию и вывод вредных веществ из организма. Из-за чрезмерной нагрузки мембраны клеток лопаются, высвобождая гамма-глутамилтрансферазу.

    Медики четко могут определить, употребляет человек алкоголь или нет, взяв у него кровь на анализ. Гамма-ГТ превышает норму даже в том случае, если последний раз спиртные напитки употреблялись неделю назад. Этот тест помогает выявить алкогольную зависимость и контролировать лечебный процесс зависимых людей. Если 10 дней не употреблять спиртосодержащие напитки, то количество микросомальных элементов снизится на 50%. Но это действует исключительно в случае отсутствия дополнительных печеночных недугов.

    Врачи настоятельно рекомендуют полностью отказаться от спиртных напитков в случае, если количество Гамма-ГТ превышает норму. Допустимые показатели для мужчин и женщин отличаются. Это нужно обязательно учитывать при расшифровке анализа. Такой феномен объясняется тем, что гамма-глутамилтрансфераза концентрируется не только в печени и поджелудочной железе, но еще и в простате у мужчин. Если представители обоих полов приняли одинаковую дозу алкоголя, то количество Гамма-ГТ в мужском организме будет выше, чем в женском.

    4 Влияние фармацевтических средств

    Многие лекарственные препараты становятся причиной повышения Гамма-ГТ. В кровь поступают синтетические вещества, которые затем нейтрализуются в печени. Они негативно влияют на работу поджелудочной железы, желчного пузыря и простаты у представителей сильного пола.

    Если человек проходит длительную антибактериальную или противовирусную терапию, то позже ему в обязательном порядке назначается биохимия. Это анализ позволяет определить, из каких компонентов состоит кровь. В большинстве случаев результаты биохимии свидетельствуют о том, что уровень гамма-глутамилтрансферазы высокий.

    На количество данного фермента оказывают влияние следующие виды препаратов:

  1. 1. Сердечно-сосудистые: статины, мочегонные, антикоагулянты.
  2. 2. Нейролептики: галоперидол, аминазин.
  3. 3. Противовоспалительные препараты нестероидного характера: аспирин, парацетамол, нимесулид, диклофенак.
  4. 4. Противотуберкулезные средства: рифампицин, изониазид.
  5. 5. Искусственные гормоны: противозачаточные таблетки, анаболические стероиды и кортикостероиды.
  6. 6. Средства для лечения онкологических патологий. Точные наименования препаратов зависят от вида раковой опухоли.
  7. 7. Антибиотики: тетрациклин, кларитромицин, амоксиклав и т.д.

Препаратов, которые провоцируют чрезмерное выделение микросомальных ферментов, много. Выше перечислены наиболее распространенные и часто назначаемые средства. Для восстановления нормального функционирования печени пациентам после основного лечения назначают комплексный прием витаминов и гепатопротекторов.

5 Онкологические образования

Печень может подвергаться раковому поражению. Патогенные клетки активно размножаются в желчных протоках и провоцируют гибель здоровых клеток. Это ведет к тому, что высвобождаются , в том числе и Гамма-ГТ. Расшифровка анализа при раке печени показывает, что уровень гамма-глутамилтрансферазы критически высокий.

Повышенная активность ферментов наблюдается при раке поджелудочной железы или простаты. Именно в этих органах формируются аминокислоты, содержащие гамма-глутамилтрансферазу. В период ремиссии активность ферментов снижается. Если возникают метастазы, или основное заболевание прогрессирует, то Гамма-ГТ снова начинает расти.

Еще один неблагоприятный фактор - это необходимость проводить химио- и радиотерапию. Данные виды лечения предполагают истребление патогенных клеток. Вследствие этого подавляется иммунитет, а печень начинает функционировать неправильно. Именно поэтому пациентам с онкологией всегда назначают препараты, повышающие защитные силы организма и восстанавливающие печень.

Причин повышения гамма-глутамилтрансферазы много, и все они разные. Это значит, что только врач может установить точный диагноз и назначить эффективный терапевтический курс. Чем раньше начать лечиться, тем скорее уровень ферментов придет в норму.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Биохимическое исследование крови – лабораторный анализ, с помощью которого можно выявить проблемы с функционированием внутренних органов. Так, если необходимо оценить состояние здоровья печени, почек или ПЖЖ, проводится исследование на уровень фермента гамма глутамилтрансфераза. Это специфическое вещество содержится также в других внутренних органах, но повышение его уровня редко происходит по причине их дисфункции. Чаще всего отклонения от нормы вызваны проблемами именно с работой печени и желчного пузыря.

Что такое гамма ГТ в анализе крови, каковы ее функции, и когда необходимо клиническое исследование на выявление уровня ее содержания в организме человека? Это должен знать каждый.

Что такое ГГТ, и какие функции она выполняет?

Прежде всего, давайте разберемся, что такое ГГТП в биохимическом анализе крови.

На заметку. Гамма глутамилтранспептидаза и ГГТ – гамма глутамилтрансфераза – это идентичные друг другу понятия, поэтому употребление первого или второго термина одинаково правильное.

Гамма глутамилтрансфераза – фермент, имеющий белковую структуру и принимающий активное участие в аминокислотном обмене. Он ускоряет процесс переноса и обмена аминокислотных соединений в клетках организма, а после их разрушения попадает в кровь. Поскольку на протяжении всего периода функционирования организма происходит регулярное обновление его клеток, в крови человека всегда содержится определенное количество этого белка.

Однако когда происходит сбой в работе внутренних органов, процесс клеточного распада нарушается, следствием чего становится резкое повышение (иногда – снижение) уровня гаммаглутаминтрансферазы в кровяной плазме. Выявить отклонение от нормы может только клиническое исследование крови на печеночные ферменты, особенно на ГГТ.

Почему именно эти белки подвергаются изучению? Это объясняется тем, что именно они более остро реагируют на повреждения клеток печени, например, при гепатите. По этой причине исследование на фермент ГГТ в биохимическом анализе крови довольно часто назначается наркологами пациентам, страдающим от алкогольной зависимости.

При попадании спиртного в организм происходит более интенсивное разрушение печеночных клеток, следовательно, белка ГГТП выделяется в кровь намного больше. Если же после последнего употребления алкоголя прошло, хотя бы, 30 дней, уровень этого вещества снизится в 2 раза.

ГГТ в биохимии крови

Исходя из всего вышесказанного, понять, что такое ГГТ в биохимическом анализе крови, несложно. Это показатель аминокислотного обмена в организме. Уровень этого белка указывает на активность кровяной сыворотки, которая резко повышается с разрушением здоровых клеток организма.

Если говорить простым языком, что это такое ГГТП, то это фермент кровяной плазмы, уровень которого показывает, имеет ли место нарушение работы печени или других внутренних органов, и насколько серьезным оно является.

Анализ на измерение уровня этого белка проводится только при наличии показаний.

Показания к проведению анализа крови

Анализ крови на ГГТП обязательно назначается пациентам, жалующимся на:

  • частые приступы тошноты;
  • обильную рвоту;
  • снижение или полную потерю аппетита;
  • ощущение давления и боли в области правого подреберья.

Гастроэнтеролог или нефролог (при проблемах с почками) обязательно отправляет больного на анализ крови на уровень гамма ГТ при наличии подозрений на развитие:

  • холецистита;
  • холелитиаза (желчнокаменную болезнь);
  • холестаза;
  • холангита;
  • гепатита С.

В этих случаях недостаточно обратить внимание на наличие тревожных симптомов, поскольку клинические проявления вышеперечисленных патологий очень схожи между собой. Только такое клиническое исследование, как анализ крови на глутамилтранспептидазу, поможет точно определить, какая именно болезнь мучит пациента.

Проведение данного анализа также важно для определения причин, по которым у пациента произошел процесс застоя желчи. Это способствует назначению правильного лечения и предотвращению опасных для здоровья больного последствий.

Анализ на гамма глутамилтранспептидазу обязательно проводится лицам, страдающим от хронического алкоголизма. При таких условиях важно точно определить степень зависимости пациента от этанола, а также понять, насколько сильно поражена печень. Иногда это помогает не только сохранить здоровье человека, но и спасти его жизнь.

Анализ крови на ГГТП также показан при:

  • развитии аллергии на медикаментозные препараты, которая сопровождается общей интоксикацией организма;
  • профилактическом или контрольном оценивании состояния здоровья печени;
  • необходимости оценки функционирования печени или почек после хирургического вмешательства.

Но и это еще не все показания для направления пациента на данное исследование. Биохимия ГГТ выполняется в случае:

  • закупорки желчных протоков;
  • наличия подозрительных образований в поджелудочной железе;
  • проблем с функционированием почек.

На заметку. Сдача крови на анализ требует предварительной подготовки, поэтому пациент должен быть проинструктирован лечащим врачом, что и как правильно делать для получения достоверных данных биохимического исследования.

Причинами повышения ГГТ, или гаммы глутамилтрансферазы могут стать не только проблемы с печенью, почками, желчным пузырем или ПЖЖ, но и с сердцем. Сердечная недостаточность или перенесенный инфаркт миокарда – основные показания для этого исследования.

Нормы гамма глутамилтрансферазы

Норма ГГТ варьируется в зависимости от возраста и пола пациента. Так, показатели у мужчин и женщин отличаются не очень сильно, чего нельзя сказать о нормальном уровне ГГТП у старших детей и новорожденных младенцев.

Нормальным уровнем ggt в биохимическом анализе крови у взрослых людей считаются показатели, колеблющиеся в диапазоне 6-70 единиц на 1 л крови. При этом обязательно учитывается тот факт, что у женщин норма данного фермента значительно ниже, нежели у мужчин.

У малышей норма гамма глютамилтрансферазы в крови отличается. Так у новорожденных может соответствовать показателям в 185 единиц на 1 л крови, у полугодовалых младенцев – около 200 ЕД/л. Если в бланке с результатами исследований крови новорожденного были записаны столь высокие числа, не стоит переживать – у младенцев печень еще не может самостоятельно вырабатывать этот фермент, поэтому вместо него эту функцию выполняет плацента.

Интересный факт. В анализе крови на гамму глутамилтрансферазу у темнокожих людей концентрация данного фермента значительно превышает таковую у белокожего человека. Следовательно, можно говорить о том, что уровень этого белка зависит также от расовой принадлежности пациента.

Норма у женщин

Норма ГГТ в крови у женщин имеет прямую зависимость от возраста. Нижеприведенная таблица поможет вам разобраться в том, какие показатели в результатах анализа не должны вызвать у вас тревоги.

Норма ГГТП у женщин может варьироваться в зависимости от:

  • используемого оборудования;
  • единиц измерения (ЕД/л, ЕД/мл и др.);
  • расовой принадлежности пациентки.

Что касается уровня гамма ГТ у будущих мам, то он зависит от срока беременности:

  1. В первом триместре ГГТП колеблется в диапазоне 0-17 единиц.
  2. Второй триместр сопровождается повышением уровня этого вещества до 33 ЕД.
  3. В третьем триместре количество гамма ГТ в плазме крови снижается на 1 ЕД, и составляет 32 единицы на 1 л.

Иногда уровень данного белка в крови у беременных может резко повышаться, но если это временное явление, его опасаться не стоит. Подобные скачки ГГТ могут происходить на фоне употребления будущей мамой витаминных комплексов и большого количества продуктов, обогащенных витаминами.

Норма у мужчин

Норма ГГТП в крови у мужчин, как уже отмечалось, отличается от женской в большую сторону. Допустимые показатели отображены в данной таблице.

Норма показателей ГГТ у мужчин выше женской по причине большой концентрации ферментов в области предстательной железы. Но если происходит значительный скачок уровня этого вещества в крови у пациента, он должен быть немедленно обследован на возможные отклонения в функционировании внутренних органов.

Причины отклонения ggt от нормы

Анализ крови на ggt требует забора образца материала из периферической вены. Процесс исследования может занимать от нескольких часов до нескольких суток. Полученные результаты записываются на специальном печатном бланке, после чего трактуются лечащим врачом.

Огромное значение имеет правильная расшифровка анализа ГГТ, которая зависит от того, насколько точно были соблюдены правила подготовки пациентом к процессу забора крови. Отклонения от прописанных норм могут стать следствием:

  • длительного приема витаминных комплексов, содержащих большое количество аскорбиновой кислоты;
  • применения парацетамола или аспирина;
  • злоупотребления оральными гормональными контрацептивами;
  • приема антидепрессантов, антибиотиков, гистаминоблокаторов.

Отклонение от нормы содержания гаммы глутамитрансферазы в организме в большую сторону может говорить о:

  • гепатитах;
  • панкреатите;
  • инфекционном мононуклеозе, давшем осложнение на печень;
  • аутоиммунных патологиях;
  • сахарном диабете;
  • онкологическом процессе, протекающем в предстательной железе или молочных железах;
  • ревматоидном артрите и д.

Если уровень ГГТП в крови понижен, это может являться следствием:

  • гипотериоза;
  • лечения хронического алкоголизма определенными видами медикаментозных препаратов;
  • приема статинов (лекарств, снижающих уровень холестерина в крови).

Расшифровка анализа крови на ГГТ должна проводиться исключительно лечащим врачом. Даже если пациент понимает, какой должна быть норма, а какие показатели являются отклонением от нее, он не может самостоятельно назначить себе лечение. Нередко после полученных данных биохимического исследования больному проводят целый ряд дополнительных инструментальных и лабораторных тестов, которые способствуют постановке точного диагноза.

Большинство патологий, обнаруженных или подтвержденных при расшифровке анализа крови на гамма ГТ, требуют немедленной госпитализации больного в стационар и круглосуточного медицинского наблюдения, чего сам пациент не может обеспечить себе в домашних условиях.

ГГТ или гамма-глутамилтранспептидаза является ферментом в крови организма человека и его повышение указывает на ряд возможных патологических процессов

Некоторые медицинские определения и аббревиатуры сложно поддаются определению у обычного человека, например, что означает при биохимическом анализе крови расшифровка ГГТ? Назначается этот анализ крови при подозрениях на застой печени при признаках:

  1. Проявлений усталости.
  2. Желтухи.
  3. Слабости.
  4. Рвоты и тошноты.
  5. Потери аппетита.
  6. При кожном зуде.
  7. Во время возникновения болевых синдромов в правом подреберье.
  8. При беременности.

Также его могут назначать совместно с аст, для подтверждения либо опровержения заболеваний сердечной мышцы.

Возрастать в крови человека этот фермент начинает во время массового разрушения клеток. Чаще всего, в качестве провоцирующих причин возрастания в крови ГГТП фермента происходит при застое желчи. Также он может быть повышен при цитолизе гепатоцитов.

Фермент ГГТ, своего рода маркер. Иногда при анализе крови выясняется что он повышен. Обычно это значит, что расшифровка укажет на вероятность холестаза, либо распада печеночных клеток.

Не менее важно, что в крови ГГТ может быть повышен при несоответствующем уровне жизни и наличие вредных привычек. Например повыситься фермент может при курении, беременности, а также из-за чрезмерного употребления соленых и сладких продуктов.

Тем не менее, когда пациент недостаточно питается, но регулярно осуществляет прием витаминов и минералов, велика вероятность, что при биохимическом анализе крови это отразится на результатах, то есть они нормализуются.

Расшифровка показателей при норме

Все расшифровки проводятся после полного обследования, а не только на основаниях биохимического исследования на ГГТ. Например к ним относятся: общий анализ крови, аст, АлАТ, ХЭ. На результаты влияют множество факторов.

Те или иные показатели могут зависеть, от того какой возраст у человека:

  1. До 12 месяцев жизни, у детей ГГТ постоянно снижается и при анализе показатели могут быть от 151 МЕ/л до 34. И тот и тот – норма.
  2. При возрасте ребенка до 3 лет, уровень может колебаться в районе 10 МЕ/л.
  3. До шести лет, эти показатели могут варьироваться от 15 до 23 МЕ/л.
  4. С 6 до 12 примерно 16.
  5. С 12 до 17 лет у мальчиков примерно 45 МЕ/л, а у девочек – около 33.
  6. От 17 и старше у мужчин соотношение равно 10 -71, а у женщин – 6 – 42 МЕ/л.

На повышенную норму ГГТ в мужском организме влияет простата. Суть в том, что при взрослении, в предстательной железе у мужчин в небольших объемах также выделяется данный фермент.

Если показатель аст в крови при анализе повышен или понижен, значит высока вероятность развития определенных заболеваний.

Повышение ГГТ и сопутствующие причины

Если результаты показали повышенный ггт, это значит что у пациента:

Самое опасное в этом списке то, что многие заболевания на начальной стадии являются латентными. Это значит, что до определенного момента патология никак себя не проявит. Несмотря на это, при проведении анализа маркер будет обнаружен и соответственно расшифрован.

Данный факт даст доктору возможность установления истинных причин повышения фермента путем дополнительных исследовательских мероприятий. Кроме того, если показатель превышен всего на 100 – 150%, скорее всего заболевание подлежит быстрому лечению, значит риска для здоровья не возникает.

Что не менее важно, за 12 часов до сдачи анализа, не разрешается есть вредные продукты, так как они способны изменить показатели, а значит и нарушить общую картину. Если же маркер ГГТ превышен многократно, это говорит о необходимости назначения скорейшего обследования и адекватного лечения, в зависимости от полученных результатов.

Что за анализ ггтп

Главная » Разное » Что за анализ ггтп

Для того чтоб организм человечка мог всасывать разнообразные жиры и выводить переработанные вещества, ему необходима желчь, формирующаяся в печеночных клетках.

Выработка желчи происходит без остановки и накапливается в желчном пузыре. Фермент играет одну из ведущих ролей в переработке пищи, которая поступает в организм.

Количество содержания фермента в организме не должно выходить за рамки условных норм, в противном случае есть повод заподозрить у человека развитие каких-либо патологий. Помочь в диагностике заболеваний может анализ на ГГТП.

ГГТП: что это такое?

ГГТП – название мембраносвязывающего фермента, принимающее непосредственное участие в обмене аминокислот. Для каждого пациента условная норма концентрации ГГТП в крови индивидуальна. Показатели содержания фермента могут незначительно повышаться или понижаться, что зависит от влияния некоторых факторов. Главное, чтоб уровень ГГТП в крови не выходил за пределы нормальных показателей. Любые отклонения в большую или меньшую сторону указывают на развивающуюся в организме пациента патологию.

Фермент ГГТП образуется в ходе распада печеночных клеток, которые проникают в кровоток. Из-за того, что клетки печени безостановочно регенерируются, наличие в крови этого фермента в незначительном количестве соответствует норме. Но, значительное присутствие фермента в крови пациента является сигналом обширной гибели клеток, которая может происходить при различных заболеваниях органов кроветворения.

Анализ на ГГТП

Сдача крови на анализ ГГТП проводится после предварительной подготовки пациента. Так, обязательным условием является проведение процедуры не ранее, чем через 8 часов после последнего приема еды пациентом (можно употреблять чистую воду). За 24 часа до забора крови человеку запрещено употреблять в пищу жирные блюда и алкоголесодержащие напитки.

Перед сдачей крови на анализ не рекомендуется проведение УЗИ или рентгенографии, так как результат исследования крови может быть ложным. Так же исключаются любые физиопроцедуры и ректальные обследования.

Показаниями к исследованию крови на содержание ГГТП являются:

  • подозрение на наличие патологий печени и желчных путей;
  • контроль над эффективностью лечения зависимости пациента от алкоголя;
  • контроль над эффективностью лечения гепатита, развившегося вследствие злоупотребления алкоголем;
  • подозрение на наличие таких болезней, как склерозирующий холангит и билиарный цирроз;
  • выявление причин высокой активности щелочной фосфатазы;
  • контроль эффективности лечения больных с высоким содержанием в крови ГГТП;
  • оценка функций печени перед оперативным вмешательством.

Кроме того, анализ проводят, когда пациент предъявляет жалобы на боли в брюшной области, тошноту и частую рвоту, желтуху, изменения оттенка мочи и каловых масс, расстройство аппетита, зуд кожных покровов, быструю утомляемость.

Сдать анализ крови на исследование содержания фермента ГГТП можно в любых специализированных медучреждениях. Для анализа используют кровь из вены (реже капиллярную). Чаще всего анализ проводится по показаниям лечащего врача при предъявлении направления. Цена анализа варьируется от 250 до 300 рублей. Как правило, в указанную цену не входит стоимость шприца и процедуры забора крови. Результаты исследования готовы через 2-3 часа.

Норма фермента

Норма концентрации фермента в крови зависит от возраста и половой принадлежности пациента:

возраст пол норма Ед/л
до 7 дней м/ж до 185
7 дней – 6 месяцев м/ж до 204
6-12 месяцев м/ж до 34
1-3 года м/ж до 185
3-6 лет м/ж до 23
6-12 лет м/ж до 17
12-17 лет м до 45
ж до 33
от 17 и старше м до 49
ж до 32

Расшифровка результатов

Правильная расшифровка анализа на ГГТП играет важную роль в постановке верного диагноза. Стоит учесть, что повышенный уровень содержания фермента в крови может быть следствием некоторых процессов, которые не связаны с развитием каких-либо патологий в печени или желчном пузыре. Так, например, повышенный уровень содержания фермента может отмечаться при отравлении некоторыми медикаментами или алкоголем.

Кроме того, высокие повышение ГГТП наблюдается при некоторых заболеваниях аутоиммунного характера, мононуклеозе и патологиях поджелудочной железы.

Важно: расшифровку анализа на ГГТП должен производить только специалист!

Если результаты исследования крови пациента показали повышенный уровень содержания фермента в крови, то ему рекомендовано сдать кровь повторно. Если первоначальные данные подтвердились, то доктор проводит диагностику для выявления причин отклонений от нормы.

Причинами повышенного ГГТП в крови пациента являются:

  • Вирусные гепатиты. При этом заболевании количество фермента в крови превышает уловную норму в 2-6 раз.
  • Постгепатический цирроз печени. Отмечается превышение в 1,5 раза.
  • Хронический алкоголизм. ГГТП отклонен от верхних пределов нормы в 10 раз.
  • Цирроз печени, вызванный злоупотреблением алкоголем. Норма содержания ГГТП превышена в 7 раз.

К другим причинам повышения ГГТП в крови относится механическая желтуха, печеночный стеостаз, острый холецистит, мононуклеоз инфекционной этиологии, интоксикация.

На незначительное повышение уровня содержания фермента в крови могут повлиять такие болезни, как панкреатит, рак простаты, злокачественная опухоль груди, онкология печени, киста печени, метастазы в печень, аутоиммунные заболевания, гипертиреоз, острый инфаркт.

Снижение уровня концентрации фермента в крови отмечается при гипотиреозе, а также на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов и клофибратов.

Как нормализовать уровень фермента?

Если повышение уровня фермента произошло вследствие хронического алкоголизма пациента, то для снижения его концентрации показано воздержания от употребления алкоголя. Примерно через 30-35 суток после отказа от алкоголя отмечается значительное снижение ГГТП.

Так же для снижения количества фермента рекомендованы физические нагрузки (плавание, бег, аэробика) и коррекция рациона питания. Во время диеты при повышенном уровне ГГТП полностью исключается потребление жиров и белков животного происхождения.

загрузка...

medickon.com

Что такое гамма глутамилтранспептидаза, расшифровка описание

Гамма глутамилтранспептидаза (ГГТП, ГТП, ГГТ) — это фермент (природный катализатор химических реакций), участвующий в процессах обмена аминокислот. ГТП содержится в клетках многих органов, характеризующихся активным выделением и поглощением различных веществ (абсорбция и секреция). Локализуется и накапливается данный фермент в основном в почках, где его концентрация в семь тысяч раз больше, чем в крови. Также содержание ГГТП повышено в печени (уровень превышает концентрацию в сыворотке крови от 200 до 500 раз) и в поджелудочной железе.

Синтезируется фермент в клетках. При его накапливании клетки разрушаются, и определенное количество ГГТП попадает в кровь.

Концентрация данного фермента используется как маркер застоя желчи – холестаза и других заболеваниях печени и желчевыделительной системы.

Желчь играет очень важную роль в пищеварительной системе человека. Она синтезируется в печени и собирается в специальных желчных протоках печени и уже оттуда направляется в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи. С помощью желчи осуществляются процессы всасывания жиров из пищи и выведение излишков биологически активных веществ (лекарств). Синтезируется она в печени непрерывно, но расходуется кишечником только по необходимости, при начале пищеварительного процесса. Чтобы не возникало нерационального использования энергетических ресурсов организма, излишки желчи накапливаются в желчном пузыре.

Норма гамма глутамилтранспептидазы

Норма содержания гамма глутамилтранспептидазы в крови варьируется с возрастом и также зависит от пола человека. Стоит отметить, что у новорожденных уровень фермента повышен по отношению к другим категориям лиц. Норма ГГТП в крови представлена в таблице 1.

Таблица 1. Норма гамма глутамилтранспептидазы.

Возраст, пол Норма, Ед./л.
Менее пяти дней Менее 185
От пяти дней до шести месяцев Менее 204
От шести до двенадцати месяцев Менее 34
От одного года до трех лет Менее 18
От трех до шести лет Менее 23
От шести до двенадцати лет Менее 17
Мужчины от двенадцати до семнадцати лет Менее 45
Женщины от двенадцати до семнадцати лет Менее 33
Мужчины старше восемнадцати лет От 10 до 71
Женщины старше восемнадцати лет От 6 до 42

Причины повышения ГГТП

При превышении нормы фермента врач может предположить следующие заболевания, которые можно условно разделить на две группы:

  1. заболевания, связанные с поражением печени и желчевыводящих путей;
  2. прочие причины. 

К первой группе можно отнести следующие заболевания:

  • Хронический алкоголизм. При алкоголизме активируются процессы синтеза фермента. При отказе от употребления спиртного анализ приходит в норму приблизительно через месяц. Стоит отметить, что у определенного процента алкоголиков (около 30%), гамма фермент не повышен.
  • Онкологические заболевания печени и метастазы опухолей в печень от других органов.
  • Цирроз печени. Данный патологический процесс замены тканей на рубцовую напрямую связан с первым пунктом. Его протекание характеризуется ослаблением всех функций печени, что влечет за собой и увеличение концентрации ГГТП.
  • Гепатиты любого генезиса, в том числе и алкогольного.
  • Инфекционный мононуклеоз (воспалительный процесс, частично затрагивающий печень).
  • Механическая желтуха, характеризуемая закупориванием желчных протоков (среди виновников закупоривания можно выделить камни, рубцы, опухоли желчных протоков, разновидности рака, затрагивающие пищеварительную систему). Стоит отметить, что при блокировании желчных протоков уровень фермента повышается быстрее, чем щелочная фосфатаза;
  • Аутоиммунные повреждения желчных ходов.

Ко второй группе относятся заболевания:

  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • аутоиммунное заболевание, поражающее собственные ткани – системная красная волчанка;
  • гипертиреоз (интенсификация функционирования щитовидной железы);
  • панкреатит (воспалительный процесс, затрагивающий поджелудочную железу), данное патологическое состояния может быть вызвано злоупотреблением алкоголя.

Анализ на Гамма ГТП

Анализ на гамма глутамилтранспептидазу назначается по следующим причинам:

  1. Основной причиной направления на подобное исследование является диагностика, подтверждение и наблюдение за эффективностью лечения заболеваний печени, желчевыводящих протоков. Среди подобных заболеваний можно выделить закупорку данных проходов, билиарный цирроз.
  2. Для диагностики алкоголизма и контроля за его терапией.
  3. Для формирования корректного диагноза, если уровень щелочной фосфатазы повышен.

Для проведения анализа проводят забор венозной или капиллярной крови. Исследование проводится с помощью кинетического калориметрического метода. Перед анализом рекомендуется:

  • не употреблять пищу за восемь часов до исследования;
  • воздержаться от курения;
  • исключить сильное физическое и эмоциональное напряжение за полчаса до исследования.

Стоит отметить, что анализ на данный фермент не является специфическим. Результаты такого анализа нельзя использовать для постановки конкретного диагноза.

Подобные данные необходимо использовать только в комплексе с другими исследованиями, оценивающими функционирование печени, иначе повышена вероятность ошибки.

Результат исследования может показать некорректные результаты. Этому способствуют:

  • Ожирение. При этом активность фермента повышена.
  • Прием препаратов (оральные контрацептивы, тестостерон, аспирин, гистаминоблокаторы, противогрибковые лекарства, парацетамол и ряд других медикаментов).
  • Регулярный прием витамина С (аскорбиновой кислоты) может привести к угнетению активности фермента.

Стоит отметить, что из-за большого количества заболеваний, которые способны влиять на уровень ГГТ, расшифровку результатов исследования и постановку диагноза проводит врач на основе комплекса тестов. Самостоятельное лечение и самодиагностика могут повлечь за собой нежелательные результаты терапии.

Поделиться:

Нет комментариев

kod-zdorovya.ru

Что такое ГГТП в биохимическом анализе крови и за что он отвечает?

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП) представляет собой особый фермент, задействованный в процессе аминокислотного обмена. Уровень белка индивидуален для каждого человека. Он может быть слегка повышенным либо пониженным, но в любом случае укладываться в допустимый медиками диапазон. Отклонение от нормы указывает на наличие в организме человека определенной патологии.

ГГТП – маркер структурно-функционального нарушения в печени. В случае развития печеночной патологии уровень белка повышается до 90% по отношению к норме. При этом он более чувствителен к заболеваниям печени и желчевыводящих путей, чем АСТ или АЛТ.

Показанием к проведению биохимического анализа крови ГГТП может быть подозрение на следующие патологические состояния:

  • закупорка желчевыводящих протоков. Исследование актуально при имеющейся неоплазме поджелудочной железы либо наличии камней в желчных протоках;
  • биллиарный цирроз. Хроническая патология печени, сопровождающаяся нарушениями перемещения желчи внутри органа;
  • склерозирующий холангит. Хроническое заболевание печени, сопровождающееся повреждением внутренних и наружных желчных протоков;
  • патологии костной ткани (при условии имеющегося лабораторного доказательства повышения уровня щелочной фосфатазы);
  • алкогольное поражение печени. В этом случае наблюдается токсическое поражение гепатоцитов (клеток печени);
  • холестаз. Закупоривание печеночных протоков;
  • желтуха. Состояние, вызванное повышенным содержанием в составе крови и тканей свободного билирубина;
  • холецистит. Воспаление желчного пузыря;
  • гепатиты инфекционного происхождения;
  • жировой гепатоз печени;
  • рак печени (первичный и вторичный – метастазирующий);
  • интоксикация лекарственного происхождения;
  • острая или хроническая форма панкреатита. Воспаление поджелудочной железы.

Исследование сыворотки крови на ГГТП может быть назначено в следующих случаях:

  • если от больного поступают жалобы на общую слабость, приступы тошноты, болезненность в животе, кожный зуд, темную мочу, обесцвечивание каловых масс;
  • в качестве подготовительного этапа в предоперационной подготовке;
  • с целью оценки общего состояния печени.

Помимо этого, анализ ГГТП назначается с целью оценки эффективности назначенного лечения желчного пузыря или имеющейся печеночной патологии. Тест позволяет оценить результаты и внести (при необходимости) корректировки в назначенный курс.

Как подготовиться к сдаче анализа

В качестве материала для исследования используется венозная кровь. В редких случаях может выполняться забор капиллярной крови. Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо строго придерживаться следующих рекомендаций:

  • сдача крови проводится строго натощак. Ужин должен состояться как минимум на 8 часов до похода в лабораторию. Разрешается пить чистую воду, но не слишком много;
  • за сутки до тестирования крови из рациона необходимо полностью исключить алкоголесодержащие напитки и жирные продукты/блюда;
  • желательно отказаться от приема каких-либо лекарственных препаратов. Если отмена невозможна, то нужно предупредить лечащего доктора;
  • накануне сдачи крови необходимо избегать значительных физических нагрузок.

Исказить реальные результаты могут следующие процедуры:

  • УЗИ-иследование;
  • рентгенография грудной клетки;
  • любые физиопроцедуры;
  • ректальное исследование.

Тестирование может показывать небольшое повышение либо понижение фермента в сыворотке крови, но показатель должен укладываться в референтные значения. Допустимая норма зависит от половой принадлежности пациента:

  • для женщин – 0-38 ед/л;
  • для мужчин – 0-55 ед/л.

В редких случаях показатель ГГТП в крови может равняться 0, но это крайне редкий результат.

Превышение референтных значений

Вызывать повышение ГГТП способны пять патологических процессов. Это:

  • алкогольное отравление;
  • рост неоплазмы;
  • отравление медикаментами;
  • цитолиз;
  • холестаз.

Но конкретными причинами, способными спровоцировать увеличение показателя ГГТП, могут становиться следующие патологии:

  • цирроз печени. Хроническая патология, сопровождающаяся замещением печеночной ткани фиброзной;
  • рак печени. Злокачественная опухоль, характеризующаяся поражение долей или желчевыводящих протоков;
  • застой желчи – холестаз. Для данной патологии типично снижение объема выделяемой желчи либо полное прекращение;
  • гемолитическая желтуха. Состояние, характеризующееся активным разрушением эритроцитов и увеличением свободного билирубина в составе крови;
  • гепатит в острой форме;
  • патологии почечной системы;
  • мононуклеоз инфекционного происхождения. Острая вирусная патология, сопровождающаяся поражением печени, селезенки и лимфоузлов;
  • сахарный диабет. Эндокринная патология, сопровождающаяся нарушениями процесса переработки и усвоения глюкозы;
  • панкреатит. Воспаление поджелудочной железы;
  • рак поджелудочной железы;
  • онкопатология предстательной железы;
  • гиперфункция щитовидной железы. Состояние, характеризующееся активной выработкой железой трийодтиронина и тироксина;
  • алкоголизм.

Превышение допустимой нормы фиксируется в следующих случаях:

  • после трансплантации почки;
  • при гипертироидизме;
  • на фоне приема определенных групп медикаментов.

Инфаркт миокарда и патологии костной ткани повышение уровня ГГТП в сыворотке крови не вызывают. При расшифровке анализа важно понимать, что уровень белка увеличивается при любом заболевании печени. Максимального показателя ГГТП может достигать при произошедшей закупорке печеночных протоков. В этом случае допустимая норма оказывается превышенной в пять – тридцать раз.

Высокие показатели фермента определяются при онкопатологии печени. Касается это и первичной неоплазии, и метастатического рака. Кроме этого, увеличенный показатель будет наблюдаться при холециститах, холангитах и механической желтухе. Показания уровня ГГТП более информативно, нежели другие анализы при подозрении на:

  • гепатит инфекционного происхождения;
  • жировое перерождение печени;
  • отравление лекарственными препаратами;
  • диабетический кеатоцидоз.

В таком случае фиксируется превышение нормы в два–пять раз. При диагностированном панкреатите, циррозе алкогольного происхождения и онкообразованиях поджелудочной железы фиксируется увеличение ГГТП в пять – пятнадцать раз. Особенно важно выполнять тестирование крови на ГГТП при длительном употреблении алкоголя.

Снижение допустимых показателей

Пониженное значение ГГТП встречается чрезвычайно редко, поэтому причин его снижения всего три:

  • в период лечения алкогольной зависимости. Вызвано такое состояние отсутствием этанола, выступающего у пьющего человека основным стимулятором производства данного фермента. Фиксируется падение уровня белка примерно через месяц от начала терапии;
  • гипотиреоз. Комплекс симптомов, вызванный недостатком гормонов, производимых щитовидной железой;
  • лечение определенными лекарственными препаратами. В частности, такой эффект может давать препарат Хлобифрат.

Расшифровкой анализа должен заниматься специалист, поскольку при интерпретации полученного результата необходимо учитывать и результаты сопутствующих лабораторных тестирований. При превышении/снижении референтных значений ГГТП, биохимическое исследование крови должно быть проведено повторно, чтобы подтвердить показатели.

загрузка...

analiz-diagnostika.ru

Причины повышенного уровня ГГТП в крови

Анализ крови является важным показателем при проведении диагностики почти всех заболеваний. При ряде серьезных патологий организма в крови повышается уровень гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП), что подтверждается анализом. Что приводит к повышению ГГТП в крови?

Общая информация об «уровне ГГТП» в крови

ГГТП - фермент под названием гамма-глутамилтранспептидаза, принимающий участие в обмене аминокислот в организме. Служит катализатором при осуществлении переноса гамма-глутамиловых остатков с одноименного пептида (гамма-глутамилового) на другой пептид или же на аминокислоту. ГГТП преимущественно накапливается в почках, поджелудочной железе и печени.

У новорожденного ребенка вплоть до шестимесячного возраста уровень данного фермента может превышать значение ГГТП взрослого человека. В зависимости от половой принадлежности уровень гамма-глутамилтранспептидазы также различен. У женщин и девочек-подростков его значение на 1/3-1/4 часть ниже, чем у мужчин.

Показаниями к сдаче данного анализа служат:

  • диагностика патологий печени;
  • болезни почек;
  • контроль хода лечения рака простаты, поджелудочной железы;
  • подозрение на радиационное поражение печени;
  • при проведении оценки гепатотоксичности медикаментов;
  • скрининг алкоголизма.

Анализ крови на ГГТП сдается натощак. Разрешено употребление небольшого количества воды. Нельзя принимать лекарства. За сутки до сдачи анализа следует отказаться от жирного, жареного и алкоголя. Не допускаются и физические нагрузки. Кроме этого нельзя сдавать кровь на исследование ГГТП после выполнения рентгена, УЗИ и других подобных процедур, иначе результат не будет точным.

От чего повышается уровень ГГТП в крови?

Нормальным уровнем ГГТП считается 10.4-33.8 МЕ/л (8-61 МЕ/л) у мужчин и 8.8-22.0 МЕ/л (6-36 МЕ/л) - у женщин, в зависимости от использования той или иной методики и оборудования соответствующей лаборатории, а также установленных стандартов. Если цифры отличаются от фиксированных показателей, это свидетельствует об имеющейся патологии – наличия конкретного заболевания.

Большое значение для определения причин, вызвавших повышение в крови ГГТП, имеет грамотная расшифровка анализа. Если цифры повышены значительно, следует повторно сделать биохимический анализ крови, чтобы подтвердить предыдущий. Расшифровывать анализ должен только специалист, чтобы правильно определить причину повышенного значения.

Считается, что 5 процессов, происходящих в организме, могут повлиять на повышение активности ГГТП. К ним относятся:

  • алкогольная интоксикация;
  • рост опухолей;
  • медикаментозная интоксикация;
  • цитолиз;
  • холестаз.

Основными причинами повышения уровня ГГТП в крови может явиться наличие следующих заболеваний:

  • цирроза или рака печени;
  • застойной или гемолитической желтухи;
  • гепатита в острой форме;
  • патологий почек;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • сахарного диабета, панкреатита;
  • рака поджелудочной или предстательной железы;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • алкоголизма.

Повышение уровня данного фермента также происходит после пересадки почки, при гипертироидизме, после приема некоторых медикаментов. Показатели ГГТП никогда не повышаются при инфаркте миокарда и при болезнях костей.

Поражения печени и уровень ГГТП в крови

Несмотря на наибольшую активность гамма-глутамилтранспептидаза в почках, возрастание показателей ГГТ в сыворотке прослеживается, прежде всего, в гепатобилиарной системе (маркер холестаза).

Уровень фермента ГГТП возрастает при любой патологии печени. Особенно высок этот показатель в случаях печеночной закупорки, цифры могут превышать допустимые нормы от 5 до 30 раз. Высокий уровень фермента фиксируется и в случае неопластических болезней печени, в частности при диагностике первичной опухоли, а также наличии метастаз в печени.

Большей чувствительностью по сравнению с другими анализами отличается уровень ГГТП в крови при диагностике холециститов, механической желтухи и холангитов.

Превышение нормы от 2 до 5 раз (умеренные изменения) может свидетельствовать о наличии:

  • инфекционного гепатита;
  • жирового перерождения печени;
  • лекарственной интоксикации;
  • диабетического кетоацидоза.

У пациентов с диагнозами «панкреатит», «алкогольный цирроз», а также страдающими злокачественным заболеванием поджелудочной железы показатели фермента ГГТ могут увеличиваться от 5 до 15 раз.

Особенно важно проведение данного анализа при длительном злоупотреблении алкоголя. У таких пациентов уровень ГГПТ в крови может напрямую зависеть от количества принятого алкоголя, поэтому тест можно применять при контроле над лечением алкоголизма. Если прекращается употребление алкогольных напитков, активность фермента в крови может снизиться на протяжении 10 дней до 50%.

ladym.ru


Смотрите также