Алт норма у женщин по возрасту таблица
Алт норма у женщин по возрасту таблица - Все про гипертонию
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...
Читать далее »
Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).
Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Расшифровка собственными силами
Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.
Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.
Общий (развернутый) анализ крови включает:
- Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
- Уровень гемоглобина;
- Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
- Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).
Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).
Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия с аббревиатурой автоматического анализатора.
С таблицей проще разобраться
Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.
1 | Эритроциты (RBC), 10 клеток в 12 степени на литр крови (1012/л, тера/литр) мужчины женщины | 4,4 — 5,0 3,8 — 4,5 |
2 | Гемоглобин (HBG, Hb), граммов в литре крови (г/л) мужчины женщины | 130 — 160 120 — 140 |
3 | Гематокрит (HCT), % мужчины женщины | 39 — 49 35 — 45 |
4 | Цветовой показатель (ЦП) | 0,8 — 1,0 |
5 | Усредненное значение объема эритроцита (MCV), фемтолитр (фл) | 80 — 100 |
6 | Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пикограмм (пг) | 26 — 34 |
7 | Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), граммов на децилитр (г/дл) | 3,0 — 37,0 |
8 | Анизоцитоз эритроцитов (RDW), % | 11,5 — 14,5 |
9 | Ретикулоциты (RET) % ‰ | 0,2 — 1,2 2,0 — 12,0 |
10 | Лейкоциты (WBC), 10 клеток в 9 степени на литр крови (109/л, гига/литр) | 4,0 — 9,0 |
11 | Базофилы (BASO), % | 0 — 1 |
12 | Базофилы (BASO), 109/л (абсол. значения) | 0 — 0,065 |
13 | Эозинофилы (EO), % | 0,5 — 5 |
14 | Эозинофилы (EO), 109/л | 0,02 — 0,3 |
15 | Нейтрофилы (NEUT), % миелоциты, % юные, % палочкоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях, 109/л сегментоядерные нейтрофилы, % в абсолютных значениях,109/л | 47 — 72 0 0 1 — 6 0,04 — 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5 |
16 | Лимфоциты (LYM), % | 19 — 37 |
17 | Лимфоциты (LYM), 109/л | 1,2 — 3,0 |
18 | Моноциты (MON), % | 3 — 11 |
19 | Моноциты (MON), 109/л | 0,09 — 0,6 |
20 | Тромбоциты (PLT), 109/л | 180,0 — 320,0 |
21 | Усредненное значение объема тромбоцита (MPV), фл или мкм3 | 7 — 10 |
22 | Анизоцитоз тромбоцитов (PDW), % | 15 — 17 |
23 | Тромбокрит (PCT), % | 0,1 — 0,4 |
24 | Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час мужчины женщины | 1 — 10 2 -15 |
И отдельная таблица для детей
Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.
1 | Эритроциты (RBC), 1012/л первые дни жизни до года 1 — 6 лет 6 — 12 лет 12 — 16 лет | 4,4 — 6,6 3,6 — 4,9 3,5 — 4,5 3,5 — 4,7 3,6 — 5,1 |
2 | Гемоглобин (HBG, Hb), г/л первые дни жизни (за счет фетального Hb) до года 1 — 6 лет 6 — 16 лет | 140 — 220 100 — 140 110 — 145 115 — 150 |
3 | Ретикулоциты (RET), ‰ до года 1 — 6 лет 6 — 12 12 — 16 | 3 — 15 3 — 12 2 — 12 2 — 11 |
4 | Базофилы (BASO), %у всех | 0 — 1 |
5 | Эозинофилы (EO), % до года 1 — 12 лет старше 12 | 2 — 7 1 — 6 1 — 5 |
6 | Нейтрофилы (NEUT), % до года 1-6 лет 6 — 12 лет 12 – 16 лет | 15 — 45 25 — 60 35 — 65 40 — 65 |
7 | Лимфоциты (LYM), % до года 1 — 6 лет 6 — 12 лет 12 — 16 лет | 38 — 72 26 — 60 24 — 54 25 — 50 |
8 | Моноциты (MON), % до года 1 — 16 лет | 2 -12 2 — 10 |
9 | Тромбоциты109 клеток/л до года 1 — 6 лет 6 — 12 лет 12 — 16 лет | 180 — 400 180 — 400 160 — 380 160 — 390 |
10 | Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час до 1 месяца до года 1 — 16 лет | 0 — 2 2 — 12 2 — 10 |
Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…
Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.
Эритроциты в общем анализе крови и их характеристики
Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х 1012/л и 4,4 – 5,0 х 1012/л соответственно). Эритроциты возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).
Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это — красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:
- RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 — 5,0 млн — была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ — тера на литр (1012 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
- HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).
-
HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя — плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).
- Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х 1012/л, ЦП = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
- Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
- MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
- RDWс — степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
- MCH – (среднее содержание Hb в Эр) — аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
- MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).
Индикатор многих болезней — СОЭ
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – у абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.
Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.
Лейкоцитарная формула
Лейкоциты (Le) — это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 109/л.
В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:
- Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
- Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма — моноциты (макрофаги).
Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:
- В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
- Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
- Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.
Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках — аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс — автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.
Глазами человека и машины
Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:
- WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток.
- GR — гранулоциты (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):
- NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, первыми бросаются на защиту организма от инфекции;
- BASO, базофилы (повышение — аллергическая реакция);
- ЕО, эозинофилы (повышение — аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).
- MON, Mo (моноциты) – самые крупные клетки, являющиеся частью МНС (мононуклеарной фагоцитарной системы). Они в виде макрофагов присутствуют во всех воспалительных очагах и не торопятся покидать их еще некоторое время после затихания процесса.
- LYM, Ly (лимфоциты) – отнесены к классу иммунокомпетентных клеток, их различные популяции и субпопуляции (Т- и В-лимфоциты) участвуют в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Повышенные значения показателя указывают на переход острого процесса в хронический или в стадию выздоровления.
Тромбоцитарное звено
Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.
Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):
- PLT— показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
- MPV — средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
- PDW — ширина распределения данных клеток по объему — %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
- PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.
Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.
Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 109/л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.
Все знают, как готовиться к анализу?
Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:
- Психоэмоциональное напряжение;
- Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз);
- Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
- Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
- Применение некоторых лекарственных препаратов;
- Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).
Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.
Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:
- Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
- Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
- Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.
Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.
Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови — в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).
Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.
Видео: клинический анализ крови — доктор Комаровский
АЛТ в крови у женщин: норма и причины отклонения
Различные показатели крови играют важную роль в диагностике заболеваний. Даже по результатам биохимического анализа крови можно судить о функциональном состоянии многих органов человека. Для оценки здоровья печени оценивают концентрацию аланинаминотрансферазы в крови. Показатель АЛТ, норма у женщин и мужчин которого различна, является достоверным критерием диагностики.
Что такое аланинаминотрансфераза?
АЛТ – это фермент, который находится во всех клетках организма, больше его в почках и печени
Важной функцией печени является очистка крови от токсинов. Эта функция дополняет работу иммунитета и защищает клетки организма от химического повреждения. Дело в том, что пищевые субстраты после процессов переваривания всасываются в кровь и лимфу для транспортировки ко всем клеткам организма.
В самом начале своего пути пищевые компоненты проходят через печень, где происходит обнаружение и нейтрализация вредных веществ. Именно поэтому клетки печени синтезируют большое количество различных ферментов.
Функции печени не ограничиваются детоксикацией. Клетки органа также производят ферменты, необходимые для клеточного метаболизма. Аланинаминотрансфераза является одним из таких ферментов. Это вещество обычно хранится внутри клеток печени и выделяется в кровь в небольшом количестве. Различные патологические процессы, приводящие к повреждению клеток органа, могут провоцировать увеличение концентрации АЛТ в крови.
Измерение концентрации АЛТ в крови дает возможность врачам оценить состояние клеток печени и диагностировать различные патологии.
Этот показатель также важен для диагностики инфаркта миокарда и почечной недостаточности, поскольку небольшое количество АЛТ содержится в клетках этих органов.
Анализ АЛТ часто назначается вместе с другими исследованиями, включая тесты на аспартатаминотрансферазу (АСТ), щелочную фосфатазу, лактатдегидрогеназу и билирубин. Соотношение перечисленных показателей позволяет уточнять диагноз.
Зачем назначают этот анализ?
Чаще сего кровь на АЛТ назначают для диагностики заболеваний печени
Анализ крови на АЛТ обычно назначается для определения состояния печени и диагностики заболеваний почек и сердца.
Следующие симптомы могут быть поводом для назначения такого анализа:
- Желтуха. Для симптома характерно пожелтение кожи, глаз и некоторых слизистых оболочек.
- Потемнение мочи.
- Тошнота и рвота.
- Боль в правой верхней части живота.
При повреждении печени концентрация аланинаминотрансферазы в крови обычно увеличивается. Анализ крови на АЛТ может показать концентрацию фермента в кровотоке, но не укажет на характер и тяжесть поражения клеток печени. Анализ также не указывает на причину патологии печени, поэтому после оценки этого параметра назначаются другие анализы и методы диагностики.
Врачи редко оценивают концентрацию аланинаминотрансферазы без анализа других ферментов, вроде АСТ и билирубина.
Комплексная диагностика и оценка соотношения ферментов дает возможность поставить предварительный диагноз.
Анализ АЛТ также важен в следующих случаях:
- Контроль состояния печени на фоне прогрессирующих заболеваний, вроде гепатита или почечной недостаточности.
- Оценка необходимости назначения конкретной схемы лечения.
Таким образом, концентрация АЛТ в крови является важным неспецифическим показателем в диагностике.
Подготовка, процедура и риски
Правильная подготовка – достоверный результат!
Анализ крови на АЛТ ничем не отличается от любого другого забора крови. Кровь для исследования получают из локтевой вены. Перед процедурой необходимо избегать физических нагрузок и употребления алкоголя.
Перед процедурой врачу следует рассказать о следующем:
- Прием лекарственных средств, включая травы и биологические добавки.
- Особенности рациона питания.
- Выявленные аллергические реакции.
- Беременность.
- Диагностированные хронические заболевания крови, печени и органов пищеварения.
- Случаи отравления.
Прием лекарственных средств влияет на состояние печени, поэтому возможно искажение результата. При необходимости врач может попросить пациента не принимать тот или иной медикамент за несколько дней до процедуры. Для измерения концентрации аланинаминотрансферазы достаточно забора небольшого объема крови.
Больше информации об анализе крови на АЛТ и АСТ можно узнать из видео:
Читайте: Анализ крови - амилаза: норма фермента и причины отклоненияЭтапы забора крови:
- Медицинский работник использует антисептик для дезинфекции места прокола.
- Используется эластичный жгут для увеличения давления в венах предплечья.
- Производится прокол локтевой вены и последующий забор необходимого количества крови.
- После забора достаточного количества крови медицинский работник снимает жгут и извлекает иглу из вены. Сразу после этого область прокола еще раз обрабатывается антисептиком и прижимается с помощью ватного тампона. Для фиксации тампона наносится повязка в области локтевого сгиба.
- Образец крови отправляется в лабораторию для анализа.
Забор крови из вены – это типовая диагностическая процедура, для которой не характерны серьезные осложнения. Тем не менее, возможны следующие неприятные явления:
- Неудачный прокол из-за недостаточно объемных вен. Также возможно использование других вен верхних конечностей.
- Появление гематомы. Такое осложнение обычно связано со сквозным проколом вены или с недостаточным прижатием области прокола после процедуры. Не рекомендуется сгибать руку в локте после процедуры, поскольку такой способ прижатия увеличивает вероятность возникновения синяка.
- Длительное кровотечение у людей с нарушением свертывающей системы крови. Кроме того, прием аспирина, варфарина и других антикоагулянтов также может усилить кровотечение. О патологиях свертывания крови или о приеме антикоагулянтов следует сообщить медицинскому работнику до процедуры.
- Инфицирование области прокола.
Результаты анализа направляют лечащему врачу в течение 7-10 дней после проведения процедуры.
Расшифровка анализа
У женщин норма АЛТ в крови ниже, чем у мужчин
Нормальное значение АЛТ является лишь приблизительным диапазоном, который может различаться в зависимости от лаборатории. То или иное значение лишь уточняет другие клинические данные, включая значение прочих ферментов печени и симптомы заболеваний. Таким образом, незначительные отклонения не всегда говорят о наличии проблемы.
Нормальное значение АЛТ также зависит от пола пациента и состояния здоровья. Для мужчин за норму принимают до 45 единиц АЛТ на литр крови. Норма для женщин – до 31 единиц на литр крови.
Беременность не влияет на диапазон допустимого значения АЛТ, норма у женщин которого и без того занижена. Увеличение концентрации аланинаминотрансферазы в этот период указывает на те же патологии, что и у других категорий пациентов.
Увеличение концентрации АЛТ в крови в первую очередь свидетельствует о повреждении печени.
Обычно такой результат указывает на следующие состояния:
- Гепатит. Для болезни характерно воспалительное поражение клеток печени.
- Цирроз. При этом тяжелом заболевании разрушаются клетки печени, и возникают рубцы.
- Некроз тканей печени.
- Опухолевый процесс в печени.
- Нарушение кровотока в печени (ишемия).
- Гемохроматоз. Для этого расстройства характерно избыточное накопление железа в клетках печени.
- Мононуклеоз – инфекционное заболевание, возникающее вследствие инвазии вируса Эпштейна-Барра.
- Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы может также сказаться на здоровье печени.
- Отравление свинцом или другим токсином.
- Воздействие тетрахлорметана.
- Прием лекарственных средств, включая статины, антибиотики, препараты химиотерапии, аспирин, наркотики и барбитураты.
Нормальное значение фермента достаточно вариативно, поэтому для уточнения состояния также используются другие анализы.
Выявление очень низкой концентрации аланинаминотрансферазы в крови может указывать на тяжелые поражения печени или дефицит витамина В6 в организме. Таким образом, измерение концентрации аланинаминотрансферазы в крови является важным скрининговым методом, позволяющим оценить функциональное состояние клеток.
алт норма у женщин по возрасту таблица
Что такое АЛТ и АСТ? О чем говорит уровень ферментов печени и какие нормальные значения у женщин?
АСТ и АЛТ — маркерные ферменты, необходимые для определения патологий печени. Ast и Alt находятся в клетках разных органов и попадают в кровь только при их разрушении. Показатели трансфераз увеличиваются во время беременности, при патологии печени, после курса некоторых медпрепаратов или после физических занятий. Трансферазы определяются биохимическим анализом крови, который считается наиболее информативным для выявления болезней печени на начальном этапе.
Особенность развития заболеваний печени заключается в том, что они развиваются безболезненно. Печень не болит, потому что в ней отсутствуют нервные окончания. Боли же в правом подреберье, после возникновения которых человек обычно идет к врачу в первый раз вызываются патологиями желчного пузыря. Только регулярная в процессе диспансеризации сдача биохимии крови позволит выявить патологии печени пока они еще не дошли до точки необратимости.
АЛТ действует преимущественно в цитоплазме гепатоцитов, в эпителии почечных клубочков, немного меньше — в сердце. Во время развивающихся разрушительных процессов на клеточном уровне Alt из них высвобождается и проникает в кровоток, где и выявляется её повышение. Рост ALT напрямую зависит от степени повреждения органа и является важным показателем некротических изменений тканей органа.
При вирусных гепатитах степень увеличения Alt пропорциональна длительности болезни. При остром течении болезни активность фермента превышает норму в десять раз и больше. Рост Alt при вирусной форме выявляется очень рано — даже до проявления желтушности. Растет его активность и у страдающих безжелтушной формой. При эффективном течении терапии АЛТ постепенно снижается. Однако быстрое снижение Alt с нарастающей гипербилирубинемией является симптомом неблагоприятного течения болезни.
В некоторых случаях Alt может подниматься и без всякой видимой причины. Также значения АЛТ изменяются у здорового человека в течение дня: меньшие концентрации регистрируются рано утром, большие — днем.
AST присутствует в печени, в сердце, немного меньше — в почках. Определение Ast также необходимо для выявления воспалительных процессов в вышеперечисленных органах. Одновременное увеличение трансфераз всегда сигнализирует о повреждениях гепатоцитов — основных печеночных клеток. АСТ менее чувствителен по сравнению с АЛТ при патологиях органа.
Алт и Аст норма у женщин (таблица по возрасту)
Для исследования берется венозная кровь утром натощак. В лаборатории исследуются сыворотка и плазма. Норма:
- АЛТ у женщин — меньше 35 Ед./л;
- АСТ у женщин — меньше 31 Ед./л.
По возрасту таблица:
С возрастом уровень трансфераз постепенно снижается. Например, верхняя граница АЛТ у здоровых женщин после 50 достигает 28 Ед/л, а к старческому возрасту варьируется в границах от 5 до 24 Ед/л.
Есть некоторые факторы, которые могут влиять на трансферазы здоровой женщины, вызывая их колебания в пределах 30%. Какие это факторы:
- 1 триместр беременности;
- превышение индекса массы тела;
- употребление алкоголя и наркотиков;
- прием некоторых медикаментов;
- физнагрузка, переутомление, недосыпание;
- стресс, эмоциональное возбуждение.
Влияние всех этих факторов (кроме беременности, конечно, и ожирения) необходимо минимизировать перед сдачей анализа, чтобы не пришлось его пересдавать второй раз. Кроме этого, нужно учитывать, что разные лаборатории могут использовать другие тесты для исследования с другими нормами. В этом случае пациенту выдается бланк, содержащий нормы в другой системе измерений.
ALT также активизируется при выбросе из деструктивно измененных клеток. Обычно к росту ALT приводят:
- болезни печени — вирусные и алкогольный гепатиты, жировой гепатоз, цирроз, рак;
- болезни сердца — инфаркт (незначительно), миокардит, и прочие болезни, протекающие с деструкцией клеток миокарда;
- сильные отравления и обширные ожоги, а также травмы с повреждением мышечной ткани;
- острый панкреатит;
- аутоиммунный тиреоидит;
- внутрипеченочный холестаз:
- миозиты.
Повышенный АЛТ регистрируются при ожирении (в 2-3 раза), при прогрессирующей лейкемии, онкозаболеваниях.
Наивысшую активность проявляет AST (в 100 раз выше нормы) при токсических повреждениях (при отравлении бытовой химией, бледной поганкой и пр.). Повышается Ast при онкозаболеваниях печени и метастазировании в этот орган, воспалениях вирусного и аутоиммунного происхождения.
Также AST повышается при:
- болезнях сердца — инфаркте и остром ревмокардите, кардиооперациях и ангиографии, миокардите, ревмокардите, стенокардии;
- болезнях печени — гепатитах, циррозе, онкопатологии;
- ТЭЛА;
- холестазе;
- травмах, ожогах, мышечной дистрофии;
- почечной недостаточности;
- панкреатите.
В целом, у женщин активность этого фермента ниже, чем у мужчин. В возрастной группе старше 40-50 лет и в 60 распространенной причиной повышения AST являются развивающиеся кардиологические патологии.
При инфаркте AST поднимается в 2-20 раз, причём даже до появления его признаков на электрокардиограмме. Если на 3-й день инфаркта АСТ не снижается, прогноз плохой. Рост Ast может свидетельствовать и о расширении очага инфаркта, и о вовлечении других органов. При инфаркте количество АЛТ увеличивается мало.
Одновременное увеличение уровня
Одновременное определение АЛТ и АСТ считается более информативным. Существует так называемый коэффициент Ритиса (DRr): отношение AST/ALT. В норме этот показатель равен 1,33 (такая цифра должна получиться, если у здорового человека значение AST разделить на ALT: показатель понижается при патологиях печени и повышается — при кардиологических заболеваниях. Погрешность у здорового должна быть не больше 0,42. Если индекс Ритиса не соответствует стандарту:
- равно 1 — хронические и дистрофические патологии печени;
- меньше 1 — вирусные гепатиты;
- больше 2 — инфаркт, если альбумины в норме или алкогольные поражения печени, если альбумины повышены.
Показания для анализов АЛТ и АСТ
Врач назначает исследование уровня трансаминазы при подозрениях на патологии печени. На какую симптоматику нужно самой женщине обратить внимание, чтобы прийти к врачу:
- боль в боку справа или чувство тяжести в этой области;
- желтушная кожа;
- зуд (спина, стопы, ладони);
- частая тошнота и рвота;
- нарушение свертываемости крови;
- сбой менструального цикла;
- плохой сон, раздражительность, частые аллергические реакции.
Раз в год нужно сдавать кровь на АСТ/АЛТ людям, находящимся в группе риска:
- алкоголикам и наркоманам;
- контактирующим с вирусоносителями гепатита;
- работающим на вредном производстве;
- с отягощенной наследственностью.
Обязательно обследование на печеночные ферменты проходят доноры перед кровосдачей.
Какие анализы рекомендуется сдавать при обследовании печени?
Анализы на АсАТ и АлАТ обычно рассматриваются в комплексе с:
Источник: gormonyinfo.com
Что такое АЛТ и АСТ? О чем говорит уровень ферментов печени и какие нормальные значения у женщин?
АСТ и АЛТ — маркерные ферменты, необходимые для определения патологий печени. Ast и Alt находятся в клетках разных органов и попадают в кровь только при их разрушении. Показатели трансфераз увеличиваются во время беременности, при патологии печени, после курса некоторых медпрепаратов или после физических занятий. Трансферазы определяются биохимическим анализом крови, который считается наиболее информативным для выявления болезней печени на начальном этапе.
Особенность развития заболеваний печени заключается в том, что они развиваются безболезненно. Печень не болит, потому что в ней отсутствуют нервные окончания. Боли же в правом подреберье, после возникновения которых человек обычно идет к врачу в первый раз вызываются патологиями желчного пузыря. Только регулярная в процессе диспансеризации сдача биохимии крови позволит выявить патологии печени пока они еще не дошли до точки необратимости.
АЛТ действует преимущественно в цитоплазме гепатоцитов, в эпителии почечных клубочков, немного меньше — в сердце. Во время развивающихся разрушительных процессов на клеточном уровне Alt из них высвобождается и проникает в кровоток, где и выявляется её повышение. Рост ALT напрямую зависит от степени повреждения органа и является важным показателем некротических изменений тканей органа.
При вирусных гепатитах степень увеличения Alt пропорциональна длительности болезни. При остром течении болезни активность фермента превышает норму в десять раз и больше. Рост Alt при вирусной форме выявляется очень рано — даже до проявления желтушности. Растет его активность и у страдающих безжелтушной формой. При эффективном течении терапии АЛТ постепенно снижается. Однако быстрое снижение Alt с нарастающей гипербилирубинемией является симптомом неблагоприятного течения болезни.
В некоторых случаях Alt может подниматься и без всякой видимой причины. Также значения АЛТ изменяются у здорового человека в течение дня: меньшие концентрации регистрируются рано утром, большие — днем.
AST присутствует в печени, в сердце, немного меньше — в почках. Определение Ast также необходимо для выявления воспалительных процессов в вышеперечисленных органах. Одновременное увеличение трансфераз всегда сигнализирует о повреждениях гепатоцитов — основных печеночных клеток. АСТ менее чувствителен по сравнению с АЛТ при патологиях органа.
Алт и Аст норма у женщин (таблица по возрасту)
Для исследования берется венозная кровь утром натощак. В лаборатории исследуются сыворотка и плазма. Норма:
- АЛТ у женщин — меньше 35 Ед./л;
- АСТ у женщин — меньше 31 Ед./л.
По возрасту таблица:
С возрастом уровень трансфераз постепенно снижается. Например, верхняя граница АЛТ у здоровых женщин после 50 достигает 28 Ед/л, а к старческому возрасту варьируется в границах от 5 до 24 Ед/л.
Есть некоторые факторы, которые могут влиять на трансферазы здоровой женщины, вызывая их колебания в пределах 30%. Какие это факторы:
- 1 триместр беременности;
- превышение индекса массы тела;
- употребление алкоголя и наркотиков;
- прием некоторых медикаментов;
- физнагрузка, переутомление, недосыпание;
- стресс, эмоциональное возбуждение.
Влияние всех этих факторов (кроме беременности, конечно, и ожирения) необходимо минимизировать перед сдачей анализа, чтобы не пришлось его пересдавать второй раз. Кроме этого, нужно учитывать, что разные лаборатории могут использовать другие тесты для исследования с другими нормами. В этом случае пациенту выдается бланк, содержащий нормы в другой системе измерений.
ALT также активизируется при выбросе из деструктивно измененных клеток. Обычно к росту ALT приводят:
- болезни печени — вирусные и алкогольный гепатиты, жировой гепатоз, цирроз, рак;
- болезни сердца — инфаркт (незначительно), миокардит, и прочие болезни, протекающие с деструкцией клеток миокарда;
- сильные отравления и обширные ожоги, а также травмы с повреждением мышечной ткани;
- острый панкреатит;
- аутоиммунный тиреоидит;
- внутрипеченочный холестаз:
- миозиты.
Повышенный АЛТ регистрируются при ожирении (в 2-3 раза), при прогрессирующей лейкемии, онкозаболеваниях.
Наивысшую активность проявляет AST (в 100 раз выше нормы) при токсических повреждениях (при отравлении бытовой химией, бледной поганкой и пр.). Повышается Ast при онкозаболеваниях печени и метастазировании в этот орган, воспалениях вирусного и аутоиммунного происхождения.
Также AST повышается при:
- болезнях сердца — инфаркте и остром ревмокардите, кардиооперациях и ангиографии, миокардите, ревмокардите, стенокардии;
- болезнях печени — гепатитах, циррозе, онкопатологии;
- ТЭЛА;
- холестазе;
- травмах, ожогах, мышечной дистрофии;
- почечной недостаточности;
- панкреатите.
В целом, у женщин активность этого фермента ниже, чем у мужчин. В возрастной группе старше 40-50 лет и в 60 распространенной причиной повышения AST являются развивающиеся кардиологические патологии.
При инфаркте AST поднимается в 2-20 раз, причём даже до появления его признаков на электрокардиограмме. Если на 3-й день инфаркта АСТ не снижается, прогноз плохой. Рост Ast может свидетельствовать и о расширении очага инфаркта, и о вовлечении других органов. При инфаркте количество АЛТ увеличивается мало.
Одновременное увеличение уровня
Одновременное определение АЛТ и АСТ считается более информативным. Существует так называемый коэффициент Ритиса (DRr): отношение AST/ALT. В норме этот показатель равен 1,33 (такая цифра должна получиться, если у здорового человека значение AST разделить на ALT: показатель понижается при патологиях печени и повышается — при кардиологических заболеваниях. Погрешность у здорового должна быть не больше 0,42. Если индекс Ритиса не соответствует стандарту:
- равно 1 — хронические и дистрофические патологии печени;
- меньше 1 — вирусные гепатиты;
- больше 2 — инфаркт, если альбумины в норме или алкогольные поражения печени, если альбумины повышены.
Показания для анализов АЛТ и АСТ
Врач назначает исследование уровня трансаминазы при подозрениях на патологии печени. На какую симптоматику нужно самой женщине обратить внимание, чтобы прийти к врачу:
- боль в боку справа или чувство тяжести в этой области;
- желтушная кожа;
- зуд (спина, стопы, ладони);
- частая тошнота и рвота;
- нарушение свертываемости крови;
- сбой менструального цикла;
- плохой сон, раздражительность, частые аллергические реакции.
Раз в год нужно сдавать кровь на АСТ/АЛТ людям, находящимся в группе риска:
- алкоголикам и наркоманам;
- контактирующим с вирусоносителями гепатита;
- работающим на вредном производстве;
- с отягощенной наследственностью.
Источник: gormonyinfo.com
Норма АЛТ и АСТ в анализе крови у женщин
Человеческая кровь уникальна по своему составу. В него входит масса различных элементов, которые необходимы для здоровой и долгой жизни. Отклонения от нормы в показаниях хотя бы одного компонента указывает на сбои в организме и развитии разных заболеваний. Что такое АЛТ и АСТ, на что указывают их показатели и почему так важно их знать. Анализ крови АЛТ, АСТ — норма у женщин.
Первые исследования реакции трансаминирования были проведены в 1937. Трансаминирование — это межмаллекулярное взаимодействие обозначающее перенос аминогруппы без образования аммиака. АЛТ и АСТ — это ферменты, которые отвечают за транспортировку отдельных компонентов от одного атома в теле человека к другому. АЛТ транспортирует аспартат (аминокислота), АСТ перемещает аланин. Эти ферменты присутствуют во всех тканях и их количество в крови должно быть стабильным. В том случае, когда их содержание начинает превышать норму, нужно бить тревогу, ведь это говорит о том, что в организме развивается заболевание.
Глубокие ферментные исследования стали проводиться сравнительно недавно. Для проведения исследования нужно использовать специальное оборудование. Для предотвращения ошибок, анализ должен проводить опытный специалист, а при малейшем подозрении на оплошность, исследование проводится повторно. Биохимический анализ крови на АСТ и АЛТ норма у женщин меньше, чем показатели у мужчин и зависит от возраста пациентки. С годами у женщин эти показатели могут уменьшаться.
Отклонение показателей АСТ и АЛТ в анализе крови может свидетельствовать о серьезных нарушениях внутренних органов. Повышение АЛТ в крови у женщин говорит о серьезном повреждении печени. Этот фермент в большом количестве обитает в печени человека и попадает в кровь в результате естественного сброса. Если печень повреждена, в кровь начинает поступать большое количество этого вещества. Норма АЛТ для женщин составляет от 20 до 40 единиц на литр крови.
Стоит учитывать, что трансаминаза может увеличиваться при приеме отдельных лекарственных препаратов.
Увеличение АСТ — что это значит? Данные результаты анализа крови говорят о том, что подверглись повреждению мышцы. Это может быть мышечная травма, но чаще всего этот показатель сигнализирует о проблемах в сердечной мышце. Ферментный анализ при инфаркте миокарда определит нарушение уже через несколько часов после начала развития патологии. Норма АСТ в крови у женщин находится в пределах 34-36 единиц. О патологии можно говорить, если уровень АСТ превышен в десятки раз.
О каких патологиях можно говорить при отклонениях от нормы
Что такое АЛТ в анализе крови у женщин? Уровень аланиновой трансминазы может увеличиться в результате многих факторов. Отдельное повышение alt у женщин в несколько раз может означать развитие следующих патологий:
- Гепатит.
- Цирроз печени.
- Онкология печени.
- Мононуклиоз.
Когда анализ крови АСТ повышен? Отдельное повышение АСТ у женщин сигнализирует о заболеваниях сердца, особенно после 50 лет. Именно по этой причине данное исследование показано проводить женщинам после 50 лет ежегодно. Также повышение в анализе крови у женщин этих ферментов может сигнализировать о совокупности заболеваний сердца и печени.
На повышение ферментов АЛаТ и АСТ в крови могут влиять и сторонние факторы такие как:
- Сильные физические нагрузки.
- Прием отдельных групп медикаментов.
- Травмы, ожоги, операции.
- Беременность и роды.
Стоит отметить, что о развитии патологий можно говорить лишь в том случае, когда трансаминазы в крови превышают норму в десятки раз. Незначительные отклонения АСТ и АЛТ у женщин чаще всего спровоцированы сторонними факторами. Именно по этой причине не нужно впадать в панику, если ваши АЛТ и АСТ в крови отличаются от нормы. В этом случае исследование нужно будет провести повторно через определенный промежуток времени.
Сегодня в нашей стране нет единой шкалы определения единиц ферментов в крови. У каждой лаборатории свои нормы, и показатели, так в одном центре уровень может исчисляться в единицах/л, а в другой в ммоль/л. Поэтому расшифровка анализа самостоятельно невозможна.
Только опытный врач сможет верно, расшифровать результаты ваших анализов и назначить при необходимости дополнительные обследования.
При расшифровке нужно учитывать не только пол, но и возраст пациента, а также наличие возможных провоцирующих факторов. Поэтому нормальный показатель ферментов у разных здоровых людей может значительно отличаться и судить по результатам знакомых и друзей о своем здоровье совершенно недопустимо. Таблица норм показателей используется врачами с учетом всех этих факторов.
Снизить уровень в крови АЛТ, а также АСТ можно только устранив причины отклонения. Так, к примеру, если повышенный АЛТ обнаружен после лечения медикаментами, их нужно отменить и через какое-то время повторить анализ. Но если причиной стало заболевание внутренних органов, понизить показатели можно только после серьезного лечения.
Особое значение имеет в этом вопросе профилактика. Если у вас имеются хронические болезни печени, поджелудочной железы, желчного пузыря или сердца, нужно с особой тщательностью контролировать свое здоровье. Эти болезни сегодня прекрасно лечатся. Но терапия должна быть комплексной. Только одни медикаменты вам не помогут. Лечение обязательно должно сопровождаться специальной щадящей диетой и отказом от вредных привычек. Люди, входящие в группу риска должны сдавать анализ на ферменты каждые 6 месяцев. Если норма АЛТ и АСТ будет повышаться, нужно срочно принимать меры.
Многие опасные заболевания печени и сердца на ранних стадиях протекают абсолютно бессимптомно. Для их ранней диагностики вполне подходит анализ на трансаминазы. Срочно нужно обратиться к врачу, если вы почувствовали следующие недомогания:
- Беспричинная периодическая слабость.
- Длительная потеря аппетита.
- Частая тошнота и рвота.
- Боли в животе.
- Желтизна кожных покровов и склер глаз.
- Изменение цвета мочи до темно коричневого.
- Осветление кала.
- Кожный зуд в совокупности с другими симптомами.
Сегодня данный анализ можно сдать в любой поликлинике и в платном медицинском центре. Женский анализ не отличается от детского или мужского. Для всех существуют определенные правила, которые нужно соблюдать, а именно:
- Забор крови проводится из вены в локтевом сгибе.
- Анализ нужно сдавать утром натощак.
- Голодание должно быть не менее 8 часов.
- Нужно отказаться от физических нагрузок перед забором крови.
- Стресс может повлиять на результаты анализа.
- Нельзя курить 60 мин. До забора крови.
- Нужно отказаться от алкоголя и жирной пищи за 12 часов перед анализом.
- По возможности откажитесь от приема лекарств, если это невозможно, нужно предупредить врача об этом.
Если причиной повышения стали лекарства
Часто именно у женщин в возрасте от 50 лет повешение уровня ферментов происходит от продолжительного лечения лекарственными препаратами. Это могут быть гормоны, антибиотики или препараты химиотерапии. Если вы заметили, что фермент повышается после приема медикаментов, нужно обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии. Вам могут заменить токсичные препараты на щадящие, которые не будут губительны для вашего организма.
С развитием высоких технологий, медицина может по анализу крови определить все больше проблем в организме. Сегодня, несмотря на то, что ферментный анализ стали проводить совсем недавно, его используют уже повсеместно. Без этого исследования сегодня не проводится ни одна операция, его назначают пациентам с различными недомоганиями. Благодаря этому врачи теперь могут быстро и безболезненно выявить многие болезни на ранней стадии, а это значит провести своевременное лечение и не допустить опасных состояний.
Источник: krov.expert
Анализ крови на АЛТ — норма фермента у женщин
Одним из основных методов выявления ряда заболеваний является биохимический анализ крови, после расшифровки которого, можно обнаружить проблемы в работе многих внутренних органов. Однако для более точного диагноза иногда появляется необходимость пройти дополнительные исследования, одним из которых является анализ крови на АЛТ.
Что такое АЛТ в крови у женщин?
АЛТ (аланинаминотрансфераза) – важнейший клеточный фермент, участвующий в белковом обмене, в обменных процессах между белками и углеводами, а также отвечающий за синтез в организме витамина В6. Наибольшее содержание этого фермента наблюдается в клетках печени, поджелудочной железы, почек, сердца и мышц. Повышенная или пониженная концентрация АЛТ свидетельствует о нарушениях в работе именно в вышеуказанных органах.
Для правильной сдачи анализа крови на содержание АЛТ необходимо 2-3 дня не принимать лекарственные препараты (кроме жизненно важных) и не принимать пищу не менее 8 часов. Забор крови производится утром и, как правило, из вены.
Норма АЛТ в крови у женщин
У женщин активность данного фермента немного ниже, чем у мужчин. Соответственно норма АЛТ для женщин – не более 30-31 единиц/литр. Повышенный уровень свидетельствует о наличии каких-либо заболеваний, как правило, связанных с органами, в клетках которых наблюдается его наибольшее количество.
К таким недугам относятся:
— сердечные заболевания (миокардит, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность) — вирусный гепатит — рак печени — хронический алкоголизм — желтуха
— панкреатит.
Достаточно высокие показатели АЛТ наблюдаются при травмах с обширными повреждениями мышц и сильных ожогах. Пониженный уровень АЛТ указывает на тяжелые поражения печени (цирроз или некроз), а также на дефицит в организме витамина B6.
У беременных женщин в норме показатель АЛТ фермента также не должен превышать 31 единиц/литр. Незначительное превышение нормы говорит о наличии гестозов легкой или средней тяжести. Если показатель АЛТ с течением беременности продолжает повышаться, то можно говорить о тяжелой степени гестоза, т.е. печень не переносит возникшей нагрузки.
Некоторое повышение уровня показателей АЛТ может показать результат анализа крови и у физиологически здоровых людей. Это может произойти при приеме антибиотиков, оральных контрацептивов и некоторых успокоительных средств (валериана, эхинацея), а также при сильных физических нагрузках. Показатели АЛТ выше нормы могут наблюдаться у девочек подросткового возраста в период интенсивного полового развития, это происходит из-за активного изменения в организме девочек гормонального фона.
Если в результате анализа крови обнаружены повышенный или пониженный уровень АЛТ необходимо проконсультироваться с врачом, который проанализирует показатели, проведет дополнительные исследования и назначит соответствующее лечение. Не рекомендуется проводить самолечение народными средствами, так как это может привести к тяжелым последствиям и хроническим заболеваниям печени.