Ктт что такое

Что такое ктт

для каждого банка банковский идентификационный код — строго индивидуален.

он имеет набор цифр — 12 34 56 789. пара, идущих следом цифр — «34», означает принадлежность банковского отделения или филиала определенному субъекту федерации (территориальный код).

например, для москвы этот код — «45», для московской области — «46», для города санкт-петербург — «40» и т.д. цифры под №5 и №6 — номер, под которым данный филиал (отделение банка) осуществляет свою кредитную деятельность сети расчетов внутри центрального россии.

океи условная банка

наименование единицы измерения: условная банка.

условное обозначение национальное: усл. банк.

кодовое буквенное обозначение национальное: усл банк.

группа единиц измерения: экономические единицы.

раздел/приложение: национальные единицы измерения, включенные в ескк.

обозначение: (океи) ок 015-94 (мк 002-97).

фоив, обеспечивающий разработку, ведение и применение ок: россстандарт.

Источник: http://myeconomist.ru/ktt-chto-ehto-v-banke-rasshifrofka-19287/

Кт в медицине: что это такое, как делают исследование и что показывает снимок томограммы?

Рентгеновская компьютерная томография (КТ) – современный метод обследования, направленный на обнаружение изменений в органах и тканях. Это исследование в медицине признано точными информативным. Диагностика показывает скрытые, начальные стадии заболеваний. Компьютерная томография применяется врачами с 80-х годов прошлого века.

Принцип томографии заключается в диагностике нарушений с помощью рентгеновского излучения и последовательной интерпретации результатов. Еще одним широко применяемым способом исследования является МРТ. Это способы диагностики различаются по излучению, показаниям и противопоказаниям.

Понятие КТ в медицине

Компьютерная томография – это исследование, направленное на изучение внутренних органов с помощью рентгеновского излучения. Посредством компьютерного томографа получают послойные изображения органов, области анатомических срезов, изучая их строение и состояние. После обследования происходит обработка данных, врачи анализируют и расшифровывают результаты КТ.

Показания и противопоказания к диагностике

Рентгеновское КТ-исследование назначается:

в случае появления болей неясного генеза;

для оценки нарушений функционирования органов и тканей
для уточнения и подтверждении ранее поставленного диагноза;
для анализа костных структур (например, уровня плотности минерализации тканей, влияющего на развитие остеопороза);
для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований;
при наличии заболеваний, представляющего смертельную угрозу;
для контроля эффективности проводимого лечения (так, если пациент находится в стадии ликвидации раковой опухоли, снимки укажут на результативность химиотерапии)

Противопоказания для компьютерной томографии:

беременность;
грудное вскармливание;
детский возраст до 14 лет (процедура разрешена в случае, если ребенок не может обойтись другими способами диагностики);
аллергические реакции (если предполагается контрастное исследование)
патологические процессы в щитовидной железе;
патологии крови;
психологические и нервные расстройства.

Абсолютных противопоказаний относительно избыточного веса не предусмотрено. Единственное, что может помешать провести КТ – трудности при движении стола, когда большая масса тела блокирует вход в отверстие сканера.

Разновидности компьютерной томографии

Помимо классической компьютерной томографии, существуют подвиды данного метода обследования:

Спиральная томография (СКТ) – способ проведения диагностики с помощью спиралей, которые крутятся на большой скорости, в результате чего получаются четкие снимки с визуализацией мельчайших новообразований (размером до 1 мм). Объектами исследования являются костные структуры, в то время как для диагностики мягких тканей СКТ применяется редко.
Многосрезовая мультиспиральная томография (МСКТ) — инновационная диагностика с помощью современного, усовершенствованного аппарата. Результатом такого КТ будут уникальные, четкие данные. За один оборот диагност получит около 300 трехмерных фото. Такое технологическое оборудование включает не только возможность получения качественных картинок — процесс функционирования головного мозга или органов грудной клетки (сердечно-сосудистой системы, легких и бронхов) наблюдается в режиме реального времени. Снимки МСКТ более четкие и точные, а риск осложнений минимален за счет сниженной интенсивности облучения.
Ангиография и контрастирование в режиме КТ-сканирования. Подобные виды исследования компьютерной томографии предназначены для изучения грудной клетки (сердца и сосудов), артерий нижних и верхних конечностей, сосудов головы и шеи. Часто используется контрастное вещество, которое усиливает сигнал, подаваемый артериями и венами.

Плюсы и минусы исследования

Рентгеновская картина определяет изменения в работе мозга, внутренних органов. По результатам диагностики КТ выявляются следующие нарушения:

травмы, повреждения костей;
гематомы;
опухоли;
нарушения в системе кровообращения.

Исследование данного типа имеет положительные и отрицательные характеристики. Плюсы томографии:

высокая скорость диагностики и расшифровки данных;
исследование безболезненно;
возможность проведения КТ для лиц с металлическими имплантами;
результат процедуры — полная картина патологических изменений.

КТ-картина внутренних органов помогает специалисту выявлять проблемы на начальной стадии. Однако она имеет следующие минусы:

исследование наиболее информативно в отношении костных тканей, а для оценки мягких — лучше провести МРТ;
анализируется лишь анатомическом строение органов, а не его функции;
задействовано рентгеновское облучение;
нельзя проводить процедуру при беременности, детском возрасте или аллергии на контрастные вещества;
диагностику следует проходить не более 2-х раз в год.

Принцип действия томографа

Исследования РКТ, СКТ и КТ — почти то же самое, что и рентгенография. Принципы действия в основном ничем не отличаются. В этих вариантах присутствуют следующие переменные:

электронно-лучевая трубка, генерирующая излучение;
само рентген-излучение, которое проходит сквозь ткани и передает информацию на устройство;
лучевые направляющие производят спиральное движение, ведется наблюдение за несколькими участками и срезами;
происходит обработка данных, которые выводятся на монитор.

Чтобы исследовать внутренние органы, затрачивается пара минут. При этом рентген позволяет получить наиболее точные данные о травмах костной ткани — трещинах, вывихах, переломах. Хрящи и мягкие ткани сложнее поддаются компьютерной томографии — здесь целесообразнее проводить МРТ.

Что показывает томограмма, как она выглядит?

Томография выявляет патологии следующих систем и органов:

брюшной полости (печени, желчного пузыря, селезенки, ЖКТ);
забрюшинного пространства, мочевыводящих путей и почек;
грудной клетки;
малого таза;
позвоночника и конечностей;
мозга.

Этапы КТ

Исследование проводят по следующей схеме:

следует выбрать удобную одежду, не сковывающую движений при диагностировании;
необходимо снять бижутерию, украшения, металлические предметы;
за пару часов до процедуры нельзя есть и пить;
при наличии аллергии, хронических заболеваний, применении лекарственных препаратов пациент обязан сообщить об этом врачу;
пациент принимает горизонтальное положение и фиксируется на движущемся столе, в зависимости от исследуемой области;
при использовании контрастных средств производится введение препарата (способ может варьироваться по показаниям), возможно, потребуется задержка дыхания;
происходит непосредственное сканирование органа (длительность процедуры не более 10-20 минут).

Действие аппарата безболезненно. Пациент находится в одиночестве, но рентгенолог может видеть его и даже разговаривать с больным. При любом дискомфорте и нарушении дыхания необходимо нажать «тревожную» кнопку для прекращения исследования.

Как часто можно делать КТ?

КТ сопровождается определенной дозой рентген-излучения, поэтому частое проведение процедуры нежелательно — исследование назначают не чаще 2-3 раз в год.

Однако проведение процедуры абсолютно оправдано для спасения человеческой жизни в экстренной ситуации, или когда другие способы диагностики не выявили причину заболевания.

Более подходящим аналогом считается спиральная или мультисрезовая томография (СКТ и МСКТ, соответственно), в которых облучения заметно снижена.

Возможные осложнения

Человек получает минимальное облучение, поэтому риск осложнений невелик. Отказываться от исследования не стоит: важнее вовремя поставить диагноз и начать лечение заболевания, не допуская последствия несвоевременной терапии.

Беременным запрещено использование данного метода, но при строгих показаниях томография разрешается при наличии свинцового фартука на животе. Период лактации не является противопоказанием, единственный нюанс — необходимо временно прекратить грудное вскармливание на срок от 24 до 36 часов.

Это интересно: Где можно обменять доллары на рубли

Отличия от других методов диагностики

Магнитный метод помогает:

выявить заболевания внутренних органов и мягких тканей;
определить опухоли;
исследовать нервы внутричерепной коробки;
изучить оболочки спинного мозга;
обнаружить рассеянный склероз;
проанализировать структуру связок и мышц;
просмотреть поверхность суставов.

Компьютерный метод позволяет:

изучить дефекты костей, зубов;
выявить степень поражения суставов;
определить травмы или кровотечения;
проанализировать нарушения в спинном или головном мозге;
диагностировать органы грудной клетки;
изучить мочеполовую систему.

Обе процедуры позволяет выявить имеющиеся у человека патологии:

МРТ — наиболее четкий, структурированный и информативный метод исследования мягких тканей, а КТ — для диагностики костной системы, патологий связок, мышц;
КТ основана на рентгеновском излучении, а МР-томография — на магнитных волнах;
МРТ разрешено для беременных (после 12 недели), детей, в период лактации, поскольку безопасна для здоровья.

Источник: https://UZImetod.ru/kt/o-metode/chto-takoe-kt.html

Как определить коэффициент трансформатора тока

Если понравилась статья- нажмите пожалуйста кнопку +1

Иногда бывает так, что попадает в руки трансформатор тока “без всяких опознавательных знаков”, а нужно узнать какой у него коэффициент.

Для начала расскажу что такое коэффициент трансформатора тока?- попробую объяснить “на пальцах”. По своему принципу действия трансформатор тока (далее ТТ) “трансформирует”, то есть понижает ток.

И есть специальный термин “коэффициент трансформации ТТ”- именно он определяет во сколько раз уменьшается электрический ток.

Это и есть коэффициент ТТ (обозначается Кт).

Поэтому если у нас есть ТТ с неизвестным Кт то необходимо через его первичную обмотку пропустить ток (закоротив при этом обязательно вторичную обмотку) и измерить прибором какой величины электрический ток проходит при этом по вторичной обмотке.

Затем первичный ток (который подавали на первичную обмотку) делим на ток, измеренный во вторичной обмотке и получим искомое значение- коэффициент ТТ.

Для подключения измерительных приборов (амперметров, ваттметров, электросчетчиков) в основном используется значение вторичного тока 5 Ампер.

Это означает что в пределе до 5 Ампер ТТ измеряет ток пропорционально изменению первичного тока с заданной погрешностью измерения- для этого у ТТ есть такое понятие “класс точности”.

Если вторичный ток будет выше 5 ампер- точность измерения резко снижается. Для подключения электросчетчиков используют стандартные значения Кт: 25/5, 50/5, 75/5, 100/5 и так далее. Первая цифра обозначает номинальный первичный ток, на который рассчитан ТТ, вторая- номинальный вторичный ток.

Возьмем для примера ТТ 100/5.Кт=100:5=20.

При первичном токе в 100 Ампер на вторичной обмотке ТТ будет протекать ток 5 Ампер.

То есть значение тока понижается в 20 раз. При токе в первичной обмотке 60 Ампер- ток во вторичной будет снова меньше в 20 раз и составит 3 Ампера, соответственно при 20 Амперах будет 1 Ампер ну и так далее.

Здесь следует отметить что ТТ надо применять при первичной нагрузке близкой к номинальной. То есть если вы измеряете ток в пределах 15-20 Ампер, то надо применять ТТ 25/5 с Кт=5. При измерении тока в 70-120А- берем ТТ 150/5 с Кт=30.

Узнайте первым о новых материалах сайта!

Просто заполни форму:

Источник: http://ceshka.ru/novosti/kak-opredelit-koeffitsient-transformatora-toka

Ктг при беременности

Беременность – необыкновенно радостное время для каждой женщины, которая готовится ко встрече со своим малышом. Но, кроме того, беременность еще и очень ответственный период, ведь любая мамочка хочет, чтобы ребеночек «комфортно» жил в ее животике, не испытывая никакого неудобства и нехватки, чтобы он развивался и формировался согласно всем показаниям.

Для того, чтобы проследить, насколько комфортно малышу в утробе матери, чтобы вовремя установить и скорректировать какие-либо «неполадки» в этом плане, беременной приходится сдавать анализы и по необходимости проходить те или иные обследования.

Одним из ценнейших методов обследования медики называют КТГ во время беременности, которая позволяет сделать комплексную оценку состояния плода.

КТГ (кардиотокография) во время беременности проводится с целью получить результаты относительно сердечной деятельности ребенка и частоты сердцебиения, а также его двигательной активности, частоты сокращения матки и реакции на эти сокращения малыша.

КТГ во время беременности, совместно с допплеометрией и УЗИ, дает возможность вовремя определить те или иные отклонения в нормальном течение беременности, изучить сократительную деятельность матки и реакцию на них сердечно-сосудистой системы ребеночка.

С помощью КТГ во время беременности можно подтвердить (или опровергнуть) наличие (или отсутствие) таких опасные для матери и малыша состояний, как гипоксия плода; внутриутробная инфекция, мало- или многоводие; фетоплацентарная недостаточность; аномалии развития сердечно-сосудистой системы плода; преждевременное созревание плаценты или угроза преждевременных родов. Если подозрения того или иного отклонения будут подтверждены, это дает возможность врачу своевременно определиться в необходимости лечебных мер, скорректировать тактику ведения беременной.

Когда делают Ктг при беременности

Для проведения КТГ во время беременности используется специальный аппарат, представляющий собой два датчика, подсоединенные к записывающему устройству. Так, один из датчиков снимает показания сердечной деятельности плода, второй же фиксирует маточную активность, а также реакцию малыша на сокращения матки.

Ультразвуковой датчик для прослушивания сердцебиения плода и тензометрический датчик для регистрации маточных сокращений крепятся к животу беременной при помощи специальных ремней. Одно из главных условий для максимально эффективной фиксации показаний считается удобное положение для женщины во время проведения КТГ во время беременности.

При этом в руках беременная будет держать специальный пульт с кнопкой, на которую нажимает при шевелении малыша, что дает возможность зафиксировать изменения частоты сердечных сокращений во время движения плода.

Наиболее подходящим временем для проведения кардиотокографии является третий триместр беременности, начиная с 32 недели.

Помимо того, что на этот момент уже формируется сердечно сократительный рефлекс плода и устанавливается взаимосвязь между сердечной деятельностью и двигательной активностью, происходит также и установление цикла активность-покой (сон).

В принципе, проводить КТГ можно и раньше указанного срока, но достоверность диагностики в этом случае ставится под сомнение.

Ктг при беременности: норма

Показатели КТГ во время беременности не могут быть поводом для постановки диагноза, это – всего лишь дополнительная информация о состоянии плода в тот или иной промежуток времени. Более того, для формирования полного и наиболее правдоподобного заключения о жизнедеятельности плода одноразового обследования методом КТГ не достаточно: кардиотокография должна быть проведена несколько раз.

Результаты по проведении КТГ отображаются кривой на ленте, оценивая показания на которой (кривые), специалист может определить, имеет ли место какое-либо отклонение от рекомендуемой нормы. А оценивают при проведении КТГ несколько показателей:

базальный ритм (средняя частота сокращений сердца), отображается аббревиатурой БЧСС или ЧСС. Норма – 110-160 ударов в минуту в спокойном состоянии, 130-190 – при шевелениях плода;
вариабельность ритма (средняя высота отклонений от базального ритма). Норма – 5-25 ударов в минуту;
децелерации (или деселерации, замедление частоты сердечных сокращений). На графике отображаются как значительные впадины. Норма отсутствуют, а если и имеют место, то очень короткие и неглубокие;
акцелерации (или акселерации, ускорение частоты сердечных сокращений). На графике отображаются как зубчики. Норма – 2 и больше акцелераций за 10 мин.;
токограмма (маточная активность). Норма – не более 15% от частоты сокращений сердца плода маточных сокращений длительностью от 30 сек.

Расшифровка Ктг при беременности производиться за 10-бальной системой, каждый из критериев (причем в отношении вариабельности оценивают амплитуду отклонений и их количество) набирает от 0 до 2 баллов. В итоге получается целостная картина, согласно которой:

от 9 до 12 баллов – состояние плода нормальное;
от 6 до 8 баллов – наличие гипоксии, но без высоких угроз, требуется повторная процедура;
5 баллов и меньше – сильная гипоксия, требующая неотложного родоразрешения.

В случае, если результаты КТГ крайне негативны, врачом принимается решение об искусственном экстренном «форсировании» событий – вызове родовой деятельности.

Вредно ли Ктг при беременности

КТГ – совершенно безопасная процедура, которая не имеет противопоказаний. Потому если будущую мамочку волнует вопрос, вредно ли Ктг при беременности, ответ в этом случае всегда категоричен – не вредно. При необходимости можно проводить обследование на протяжение достаточно длительного времени, и даже ежедневно.

Больше того – обследование это очень и очень информативно, позволяет вовремя определить вероятные угрозы беременности и плоду, своевременно предпринять необходимые действия.

Но, в любом случае, полученные анализы должны рассматриваться только в контексте общего течения беременности и во взаимной связи с результатами других методов обследования, в частности УЗИ и допплеометрии.

Это интересно: Как забрать деньги с киви

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

Источник: http://beremennost.net/ktg-pri-beremennosti

Что такое коэффициент трансформации

Содержание:

При использовании различных типов трансформаторов, а также счетчиков электрической энергии нередко возникает вопрос, что такое коэффициент трансформации. По своей сути, данный параметр представляет собой техническую величину. В качестве примера можно взять счетчик электроэнергии прямого включения, работающий с малыми токами нагрузки.

Однако токи, которые нужно измерить, имеют гораздо более высокое значение. Их требуется уменьшить, чтобы прибор учета не сгорел. С этой целью используются трансформаторы тока, подбираемые в соответствии с нагрузкой потребителя, а также силовой трансформатор.

В связи с этим, коэффициент трансформации может быть разным, в зависимости от оборудования, установленного в квартире.

Счетчик, работающий через трансформатор, учитывает не реальное значение потребленной электроэнергии, а той, которая понижена тока в определенное количество раз. Эти разы и будут коэффициентом трансформации. Данная величина показывает во сколько раз входной ток или напряжение, больше или меньше такого же параметра на выходе.

Основной параметр трансформатора

Основной характеристикой любого трансформатора является коэффициент трансформации. Он определяется как отношение количества витков первичной обмотки к числу витков во вторичной обмотке. Кроме того, эта величина может быть рассчитана путем деления соответствующих показателей ЭДС в обмотках.

Формула

При наличии идеальных условий, когда отсутствуют электрические потери, решение вопроса, как определить коэффициент, осуществляется с помощью соотношения напряжений на зажимах каждой из обмоток. Если в трансформаторе имеется больше двух обмоток, данная величина рассчитывается поочередно для каждой обмотки.

В понижающих трансформаторах коэффициент трансформации будет выше единицы, в повышающих устройствах этот показатель составляет от 0 до 1. Фактически этот показатель определяет во сколько раз трансформатор напряжения понижает подаваемое напряжение.

С его помощью можно определить правильность числа витков. Данный коэффициент определяется на всех имеющихся фазах и на каждом ответвлении сети.

Полученные данные используются для расчетов, позволяют выявить обрывы проводов в обмотках и определить полярность каждой из них.

Определить реальный коэффициент трансформации тока трансформатора можно с использованием двух вольтметров.

В трансформаторах с тремя обмотками измерения выполняются как минимум для двух пар обмоток с наименьшим током короткого замыкания.

Если некоторые элементы трансформатора и ответвления закрыты кожухом, то определение коэффициента становится возможным только для зажимов обмоток, выведенных наружу.

В однофазных трансформаторах для расчета рабочего коэффициента трансформации используется специальная формула, в которой напряжение, подведенное к первичной цепи, делится на одновременно измеряемое напряжение во вторичной цепи. Для этого нужно заранее знать, в чем измеряется каждый показатель.

Запрещается подключение к обмоткам напряжения существенно выше или ниже номинального значения, указанного в паспорте трансформатора.

Это приведет к росту погрешностей измерений вследствие потерь тока, потребляемого измерительным прибором, к которому подключается трехфазный трансформатор. Кроме того, на точность измерений влияет ток холостого хода.

Для большинства устройств разработана специальная таблица, где указаны довольно точные данные, которые можно использовать при расчетах.

Измерения должны проводиться вольтметрами с классом точности 0,2-0,5. Более простое и быстрое определение коэффициента возможно с помощью специальных универсальных приборов, позволяющих обойтись без использования посторонних источников переменного напряжения.

Коэффициент трансформации электросчетчика

Величина коэффициента трансформации широко применяется для приборов учета электроэнергии. Эти данные необходимы для правильного выбора электросчетчика и дальнейших расчетов реального энергопотребления. С этой целью используется дополнительный показатель – расчетный коэффициент учета.

Для того чтобы определить данную величину с прибора учета электроэнергии снимаются показания и умножаются на коэффициент трансформации подключенного трансформаторного устройства.

Например, решая задачу, как найти нужный показатель, 60 кВт/ч нужно умножить на коэффициент, равный 20 (30, 40 или 60). В результате умножения получается 60 х 20 = 1200 кВт/ч.

Полученной значение и будет реальным расходом электроэнергии.

Существуют различные виды приборов учета. По своему принципу действия они могут быть одно- или трехфазными. Они не подключаются напрямую, между ними в цепь обязательно включается трансформатор тока.

Некоторые конструкции счетчиков предполагают возможность прямого включения. В сетях с напряжением до 380 вольт используются счетчики 5-20 ампер.

На счетчик поступает электроэнергия в чистом виде, с постоянным значением.

В настоящее время используются индукционные приборы учета, которые постепенно заменяются электронными моделями. Они считаются устаревшими, поскольку не могут выполнять учет потребленной электроэнергии по разным тарифам. Кроме того, они не могут передавать данные на удаленное расстояние.

Поэтому на смену им приходят электронные счетчики, способные напрямую преобразовывать поступающий ток в определенные сигналы. В этих конструкциях отсутствуют вращающиеся части, что способствует существенному повышению их надежности и долговечности.

Коэффициент трансформации счетчиков оказывает прямое влияние на точность получаемых данных.

Как определить коэффициент трансформации

Источник: https://electric-220.ru/news/chto_takoe_koehfficient_transformacii/2017-01-19-1160

Что показывает КТГ плода, на какое сроке его делают, расшифровка результатов

Кардиотокография плода такая же важная как и УЗИ, и допплерометрия. Они не взаимозаменяемы, так как выполняют различного рода исследования.

Во время обследования методом КТГ сердечная деятельность плода фиксируется с помощью специальных ультразвуковых датчиков (1,5-2,0 Мгц), которые размешаются на животе беременной женщины в тех местах, где лучше всего прослушивается сердцебиение, поэтому перед этой процедурой проверяют сердечные тона с помощью стетоскопа. При этом беременная должна лежать либо на спине, либо на левом боку, возможно и положение сидя, при условии, что беременной так удобно.

Ультразвуковой датчик генерирует сигнал, который направляется к сердце плода ребенка, возвращается обратно и отображается на кардиомониторе в виде мгновенной частоты сердечных сокращений. Расчет ведет из количества ударов в 1 минуту. Все получаемые изменения фиксируются в системе в виде цифрового, светового и графического изображения.

Есть еще один датчик крепится в области дна матки для измерения ее сокращения и наблюдения за реакцией плода на эти сокращения. Исследование длится около 40-60 минут.

Очень важно, чтобы во время проведения обследования беременная чувствовала себя комфортно – удобно лежала, не нервничала. При этом нельзя, чтобы обследование проводилось натощак или сразу после еды. Дело в том, что любые изменения в уровне сахара в крови могут сказаться на результате обследования.

Зачем нужно делать КТГ плода?

Кроме того, что кардиотокография демонстрирует состояние сердца плода, являясь своеобразной расширенной кардиограммой еще не родившегося малыша, это обследование может выявить и много других отклонений в развитии. В первую очередь сюда необходимо отнести следующие патологии:

Но важно понимать, что КТГ плода не всегда дает 100% результат, так как бывают случаи, когда полученные данные недостоверны в силу некоторых причин. Например, бывает так, что ткани организма ребенка приспосабливаются к гипоксии, и аппарат не зафиксирует нехватку кислорода.

Поэтому, во-первых, очень важно выполнять процедуру обследования правильно, во-вторых, необходимо делать также дополнительные исследования, в том числе УЗИ, допплерометрию и т.д.

На каком сроке и как часто делают КТГ?

КТГ плода назначается не раньше 32 недели, потому что только к этому времени формируется взаимосвязь между двигательной активностью малыша и его сердечно-сосудистой системой, а также к этому времени уже работает установленный цикл сна и бодрствования ребенка. Период активности составляет приблизительно 50-60 минут, а покоя – 20-30. Во время обследования очень важно зафиксировать именно активную часть, когда малыш двигается. Если сделать КТГ раньше 32 недели, данные будут просто недостоверными.

При нормальном течении беременности КТГ плода делают максимум 1 раз в 10 дней. В случае выявления какой-то патологии, обследование проводится регулярно до тех пор, пока состояние не улучшиться.

Также КТГ делают и после отхождения околоплодных вод, при стимуляции родов и каждые 3 часа в первом периоде родов. Но как часто делать КТГ во время родов врач решает индивидуально, в зависимости от осложнений.

Расшифровка КТГ плода

Результаты, полученные после обследования на кардиотокографе, расшифровывать должен врач. Полученные данные также как и в любом анализе или обследовании сравниваются с нормами.

Но здесь не ставятся никаких диагнозов – так как обследование дает лишь дополнительные данные наряду с другими методами исследования. Кроме того, к получаемым данным нужно относиться осторожно, разумно сопоставляя с данными других обследований, а выполнить это профессионально может только врач.

Но, если вы считаете, что ваш врач недостаточно доходчиво расшифровал полученные данные, воспользуйтесь таблицей.

Норма	Возможные нарушения	Серьезные нарушения (угроза для жизни ребенка)
Количество баллов	9-12	6-8	5 и менее
БЧСС (уд/мин)	119-160 в покое, 130-190 — в активной фазе	100-119 или больше 160	100 и меньше или больше 180
Вериабельность	в пределах 5-25 в минуту	меньше 5 или больше 25	меньше 5 или больше 25
Ритм	ундулирующий или сальтаторный	монотонный или слегка ундулирующий	монотонный или синусоидальный
Количество акцелеряций	2 и больше	меньше 2 или отсутствуют	мало или отсутствуют
Количество децелераций	нет	неглубокие и короткие	поздние и вериабельные
Показатель состояния плода (ПСП)	меньше 0,8	1,05-2,0	2,01-3,0 и выше

Это интересно: Как заплатить за триколор

Источник: http://www.e-motherhood.ru/chto-pokazyvaet-ktg-ploda-na-kakoe-sroke-ego-delayut/

Коэффициент трансформации тока и примеры его расчетов

Все трансформаторы тока обладают рядом характеристик, которые позволяют использовать устройство в той или иной ситуации в зависимости от индивидуальных целей. Выбор конкретного трансформирующего прибора обусловлен в том числе и коэффициентом трансформатора тока. Как рассчитать эту величину и применить ее на практике? Рассмотрим основные виды трансформаторов этого типа.

Содержание:

Базовая классификация устройств трансформаторного тока

Это очень большая группа приборов, которая может делиться на различные группы. Среди самых распространенных:

Классы по способу установки:

Монтируемые на поверхности или опорные трансформаторы.
Проходные, которые крепятся к шинопроводу и играют роль изолятора.
Шинные, прикрепленные к шине, выполняющей функцию первичной обмотки.
Встроенные, устанавливаемые устройствах силового типа, а также баковых выключателях.
Разъемные, оперативно устанавливающиеся на кабелях и не требующие отключения цепи.

Трансформатор тока: а) — устройство трансформатора тока.

Классы по типологическим особенностям изоляции:
С изоляцией литого типа, в качестве которой используется эпоксидная смола и специальные изолирующие лаки.
Помещенные в корпус из пластмассы.
Имеющие высокоэффективную твердую полимерную, бакелитовую или фарфоровую изоляцию.
Изолированные вязкими составами, обладающими обволакивающими свойствами.
Масляные, изолированные специальными составами.
Газонаполненные, использующиеся для высоких и сверхвысоких напряжений.
А также смешанная бумажно-масляная изоляция с внушительным ресурсом эффективности.

Трансформаторы тока с литой изоляцией: а) — многовитковый, б) — одновитковый, в) — шинный

Классификация в зависимости от коэффициента трансформации ↑

Еще один немаловажный момент при выборе нужного трансформатора — это коэффициент трансформации тока (Кт).

По количеству коэффициентов трансформаторы тока можно определять как:

Одноступенчатые, имеющие всего один коэффициент трансформации.
Многоступенчатые, имеющие два и более Кт. Еще их называют каскадными. Большее число Кт получается в результате изменения количества витков в обмотках, а также при наличии вариативности, то есть нескольких вторичных обмоток.

Как выбрать трансформатор тока по коэффициенту трансформации? ↑

При выборе такого типа трансформаторных устройств существует ряд определенных ограничений и правил установки дополнительного оборудования.

Так, например, установка трансформатора тока, который имеет завышенный Кт, не желательна. При повышенном коэффициенте допускается установка приборов учета непосредственно на приемном вводе.

Если же речь о силовых приборах трансформации, то счетчики следует монтировать со стороны напряжения с самым низким значением.

Сегодня на рынке самыми популярными являются именно трансформаторы с одним КТ, так как этот показатель у устройства гарантированно не меняется на протяжении всего времени эксплуатации.

Инженерный центр «ПрофЭнергия» имеет все необходимые инструменты для качественного проведения испытания машин постоянного тока, слаженный коллектив профессионалов и лицензии, которые дают право осуществлять все необходимые испытания и замеры. Оставив выбор на электролаборатории «ПрофЭнергия» вы выбираете надежную и качествунную работу своего оборудования!

Если хотите заказать испытания машин постоянного тока или задать вопрос, звоните по телефону: +7 (495) 181-50-34.

Как определить коэффициент трансформации самостоятельно? ↑

Как правило такие параметры обязательно указываются в документации, прилагающейся к трансформатору, а также в обязательном порядке обозначаются на оборудовании или корпусе устройства. Но бывает, что Кт трансформатора тока необходимо определить самостоятельно, имея только данные, полученные эмпирическим путем. Как это сделать?

Через первичную обмотку такого устройства необходимо пропустить ток, замкнув накоротко вторичную обмотку. Затем соответствующим прибором нужно измерить величину электрического тока, который проходит во время эксперимента по вторичной обмотке.

Первичная и вторичная обмотки.

После этого, следует значение первичного тока, которое было подано на первичную обмотку, разделить на значение тока, полученное в результате наших замеров во вторичной обмотке. Частное и будет искомым коэффициентов трансформации.

Особенности расчетов коэффициента трансформации ↑

Расчет отношений первичного и вторичного токов может вестись в двух направлениях в зависимости от задач, которые стоят перед специалистом.

Коэффициент трансформации трансформатора тока можно разделить на:

действительное значение (N);
номинальное значение (Nн).

В первом случае мы находим соотношение действительного первичного тока к действительному вторичному току. Во втором — отношение номинального первичного тока к номинальному.

К примерам стандартных величин коэффициента ТТ можно отнести: 150/5 (N=30), 600/5 (N=120), 1000/5 (N=200) и 100/1 (N=100).

Примеры расчетов ↑

Рассмотрим принцип расчета потребления на примере трансформатора тока с коэффициентов трансформации 100/5.

Как определить коэффициент трансформации трансформатора тока? Если вы сняли показания счетчика по учету электроэнергии и значение показаний оказалось равно 100 кВт/часов, при этом прибор используется с трансформатором 100/5. То расчет фактического потребления не пониженных значений следует производить следующим образом:

Сперва следует узнать во сколько раз ваш трансформатор снижает ток нагрузки. Для этого нужно просто 100 разделить на 5 — вы получите значение коэффициента — 20.

Узнать реально существующий расход электроэнергии можно, взяв коэффициент и умножив его на значение вашего прибора учета, то есть на 100 кВт. Реальное потребление составило 2000 кВт/часов.

Особенности значений, получаемых при измерении коэффициента трансформации ↑

Измеряя коэффициент трансформации ТТ, следует знать, что допустимые отклонения полученного значения от прописанных в документации или показателей аналогичного полностью исправного прибора не должны быть более 2 процентов.

Особенностью замеров у встроенных устройствах является то, что все показания снимаются только на ответвлениях, которые являются рабочими. Остальные же части обмоток в расчет не берутся и не проверяются.

Разделительное трансформирующее устройство на вторичной обмотке может создавать напряжение около 5В, а значение тока должно быть около 1000А.

На что еще обратить внимание при выборе трансформатора? ↑

Не забывайте, что любое оборудование также имеет свой срок «годности». Потому, при покупке обязательно проверьте год и квартал выпуска вашего трансформатора. Напомним, что межповерочные интервалы у всех ТТ должны составлять не более 4 лет с момента изготовления.

Разновидности трансформаторов тока.

Чтобы избежать покупки просроченного оборудования, обязательно сверьте данные, которые указаны в паспорте изделия и на шильдике, закрепленном на корпусе трансформатора. Они должны полностью совпадать.

Если вы приобретаете трехфазный счетчик, то с момента выпуска и до пломбировки должно пройти не более года иначе вам придется потратить дополнительные средства, оплачивая государственную проверку или покупку более «свежего» прибора учета. Чтобы проверить дату, обратите внимание на свинцовую пломбу — там указан квартал выпуска римскими цифрами.

Источник: http://energiatrend.ru/news/koefficient-transformacii-transformatora-toka

:BB

BB (кириллица, латиница) — аббревиатура. Может означать:

BBC World Service (англ. — Всемирная служба Би-би-си) — британская международная общественная радиостанция.

BB84 — первый протокол квантового распределения ключа, который был предложен в 1984 году Чарльзом Беннетом и Жилем Брассаром.

BBS (biːbiːɛs, англ. Bulletin Board System — электронная доска объявлений). Широко используемый в эпоху Веб 1.0 способ общения пользователей компьютеров через коммутируемые телефонные сети.

BBK Electronics LTD. — один из крупнейших производителей бытовой электроники Китая. Группа компаний BBK Electronics была создана в 1995 году по инициативе Дуань Юнпина.

BB-8 («BeBe-Eight» или «Биби-восемь») — астромеханический дроид, главный персонаж вселенной Звёздных Войн в фильме Звёздные войны: Пробуждение силы и восьмом эпизодах.

bb workspace — комплексная система электронного документооборота и бюджетирования с человеко-ориентированной архитектурой HOA (Human Oriented Architecture).

BBCode (аббр. от англ. bulletin board code) — язык разметки, используемый для форматирования сообщений на многих электронных досках объявлений (BBS) и форумах.

Источник: http://podborslova.ru/s/%D0%BA%D1%82%D1%82

Костромской технологический техникум —

Мы рады приветствовать Вас на официальном сайте Костромского технологического техникума!

Частное учреждение профессионального образования «Костромской технологический техникум» является некоммерческой организацией – образовательным учреждением, реализующим образовательные программы среднего профессионального образования, соответствующего дополнительного профессионального образования, переподготовки и повышения квалификации специалистов, а также программы среднего (полного) общего образования.

За 55 — летнюю историю Костромского технологического техникума около 20 тыс. специалистов получили дипломы государственного образца и работают сейчас во всех уголках страны.

Среди выпускников техникума есть академики, доктора наук, депутаты Государственной Думы, руководители предприятий, бизнесмены. Сегодня техникум продолжает совершенствовать образовательные технологии, развивать материальную базу, открывать новые специальности и готовить востребованных на рынке труда квалифицированных специалистов.

В техникуме работают преподаватели высшей и первой квалификационной категории. Обучение ведется в соответствии с Федеральными государственными образовательными стандартами.

Студенты техникума имеют доступ к высокоскоростному подключению Интернет (12 Mb/s), по всему зданию работает единая компьютерная сеть с WiFi-подключением. Для преподавателей и студентов действуют внутрисетевые электронные ресурсы, такие как электронные учебники, пособия, интерактивные самоучители практически по всем дисциплинам изучаемым в учебном заведении.

Источник: http://ktteh.ru/

Ктт что это такое - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

По значению артериального давления можно судить о состоянии организма. Когда тонометр показывает давление 140 на 90, на это следует обратить внимание. Согласно международным критериям, такие цифры свидетельствуют о гипертонии легкой степени тяжести и не представляют угрозы для человека. Ну а если рабочие цифры человека всегда были 100/60 мм рт. ст.? Для него такое повышение скажется очень серьезно. Не будем терять времени, а разберемся со всем по порядку. Давление 140 на 90: что это значит, надо ли снижать такое давление и, если надо, то чем?

Что значит, если артериальное давление 140 на 90 мм рт. ст?

Нормой артериального давления традиционно считаются значения от 110/70 до 139/89 мм рт. ст. Давление 140 на 90 выходит за пределы нормы и свидетельствует о развитии гипертонии І степени. Подъем до таких цифр неприятный, но некритичный и легко контролируемый.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Нельзя также забывать о возможном стрессе или физическом перенапряжении, из-за которых у здорового человека может разово подняться давление до 140 на 90. Но все равно нельзя оставлять это без внимания.

Причины давления 140 на 90

Чаще всего повышение давления развивается без причины (эссенциальная или первичная, гипертония).

Если же причины известны, то ими могут быть:

избыточный вес;
генетические факторы;
сердечные пороки;
нарушения эндокринной сферы (сахарный диабет, гипертиреоз и т. п.);
поражения почек;
чрезмерное употребление алкоголя;
курение;
несбалансированное питание;
злоупотребление кофе;
сидячий образ жизни;
возрастные изменения сосудистой стенки;
постоянное действие стрессовых факторов.

Все эти причины, поодиночке или комбинировано, могут приводить к повышению давления.

Давление 140 на 90 – это нормально?

Нет. Такие значения давления считаются повышенными и требуют коррекции. Конечно, это не настолько критическая ситуация, чтобы начинать паниковать, но обратить внимание и разобраться с этим стоит. Ведь всегда лучше заметить начальные стадии заболевания и предупредить развитие серьезных осложнений, чем дожидаться летального исхода.

Давление 140 на 90 – симптомы

Как же будет проявляться такое давление? К самым частым симптомам и признакам относятся:

головные боли;
шум в ушах и потемнение в глазах;
боли и дискомфорт в сердечной области;
покраснение и потливость;
одышка;
снижение когнитивных функций;
ощущение жара.

Нужно ли что-то делать для снижения давления?

Конечно, нужно. Для начала необходимо присесть и успокоиться. Глубокое дыхание поможет немного снизить давление. Если давление не понижается, а симптомы усиливаются, то рекомендуется вызвать скорую помощь. До ее приезда лучше принять горизонтальное положение с приподнятой головой. Если это уже не в первый раз, то необходимо принять лекарства, назначенные ранее врачом. Как уже писалось выше, давление 140 на 90 – это не неотложное состояние, но игнорировать его нельзя.

Опасно ли такое АД?

Любое повышение давления усиливает нагрузку на весь организм и сердце, в частности. Может появиться сердечная недостаточность и инфаркт. При гипертонии сосуды более подвержены разрывам, что приводит к кровоизлияниям в различные органы, возможно развитие инсульта.

Давление 140 на 90 при беременности

Такие показатели давления – это тревожный сигнал для беременных. Повышенное давление может быть первым признаком развивающейся преэклампсии – серьезного состояния, требующего мгновенной реакции. Поэтому тут надо всегда держать руку на пульсе и тщательно контролировать все скачки давления.

Для пожилых людей давление 140 на 90 – разве не норма?

Из-за возрастных изменений у людей старшего возраста будет отмечаться повышенное давление. Но это не значит, что с этим ничего не надо делать. Врач назначит соответствующее лечение, которое позволит держать цифры давления в пределах нормы и продлит жизнь пациенту.

Что же все-таки делать с таким давлением?

Для начала необходимо привести в порядок свой образ жизни, наладить питание и снизить количество стрессовых факторов. Потом необходимо обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения.

Лечение повышенного артериального давления

Фармация предлагает широкий выбор препаратов для лечения артериальной гипертензии. Но самое главное – это постоянный прием этих лекарственных средств вне зависимости от того, есть у человека сейчас повышенное давление или нет. Терапия работает только в том случае, если таблетки принимаются постоянно в течение длительного времени. Кроме того, нельзя забывать о сопутствующих заболеваниях. Если они есть, то лечение должно быть направлено и на них в том числе.

Давление 140 на 90 – какие препараты пить

Самостоятельно никакие препараты принимать нельзя. Лучше проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил необходимые таблетки и дозировки.

При резком приступе повышения артериального давления рекомендуется принять «Каптоприл» (препарат из группы ингибиторов АПФ).

Для постоянного профилактического приема используются препараты:

диуретики;
ингибиторы АПФ;
блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
бета-блокаторы;
блокаторы кальциевых каналов.

Выбор препарата лучше не делать самостоятельно, а обратиться за советом к врачу, так как не все препараты действуют одинаково на разных людей, и причины повышенного давления могут быть различными.

Как быстро сбить давление в домашних условиях?

Чтобы сбить давление 140 на 90 в домашних условиях, необходимо принять следующие меры:

сделать 10 медленных глубоких вдохов и выдохов;
если это не помогает, а симптомы нарастают – вызвать скорую помощь;
можно принять настойку валерианы;
если есть неприятные ощущения в области сердца – принять под язык таблетку нитроглицерина;
если давление продолжает нарастать, несмотря на проведенные мероприятия – 1 таблетка «Каптопресса» («Каптоприла»).

Заключение

Давление 140 на 90 – это проявление начальных изменений в организме. Вовремя начатое лечение позволит установить контроль над давлением, улучшит качество жизни и максимально защитит от угрожающих жизни осложнений.

Что такое артериальная гипертензия и как её лечить

Человек, будучи молодым и здоровым, редко задумывается о том, как помочь организму сохранить эти невечные категории – здоровье и молодость. Он часто считает, что то же высокое давление – это болезнь стариков, а повышенный сахар грозит только сладкоежкам. Но довольно рано можно столкнуться с пугающим диагнозом «артериальная гипертензия», потому как факторов его обуславливающих довольно много. И не обязательно быть генетически подверженным болезни, достаточно просто не соблюдать правила здорового образа жизни.

Ну а тем, кто уже столкнулся с симптоматикой артериальной гипертензии, стоит понять всю серьезность ситуации, и помочь своему организму не поддаваться болезни, не давать ей прогрессировать.

Что такое артериальная гипертензия

Артериальным давлением (АД) принято называть давление крови в сосудистых стенках. Оно может быть верхним (систолическим) и нижним (диастолическим). Верхний показатель говорит о том, каково давление в момент сокращения сердца, а нижний – о том, каково оно в период расслабления.

Есть такой термин – рабочее давление. Такова условная норма, которая выражена в показателях 120/80 мм рт. ст. У человека эти значения могут немного отличаться, и это еще не будет говорить о каком-то патологическом моменте. У кого-то чуть сниженное давление, у кого-то немного повышенное. Но опираться нужно именно на 120/80 мм рт. ст. – это маркер здорового АД.

Безусловно, все время держаться на таких показателях давление не может. В период физических нагрузок, эмоциональных переживаний, стрессов цифры на тонометре меняются. Но это норма: таковая природная реакция человеческого организма на стресс или какой-то иной фактор. И это нужно самому телу, это позволяет оптимально использовать его ресурсы.

И если после стресса, тренировки, волнения и бурной радости давление само пришло в норму, значит, в этом плане вы здоровы. Схема проста: организм действует по принципу саморегуляции. Но если высокое давление наблюдается часто, если оно стойкое, если нет видимых причин для повышения АД, то пора идти к врачу.

Как классифицируют уровни АД

Данная классификация была принята ВОЗ чуть менее 20 лет назад. И на сегодняшний день врачи при постановке диагнозов опираются на нее.

Нормы показателей давления:

Оптимальным будет показатель чуть ниже 120/80 мм рт. ст.;
Норма – ниже 130/85 мм рт. ст. ;
В норме повышенным – в пределах 130-139/89 мм рт. ст.

Иначе определяют маркеры АГ:

Мягко выраженная (1 степень) – 140-159/90-99 мм рт. ст;
Умеренно выраженная (2 ст.) – 160-179/100-109 мм рт. ст;
Тяжелой выраженности (3 ст.) – 180+/110+ мм рт. ст;
Пограничной степени АГ 140-149/90 мм рт. ст и ниже (имеется в виду разовый скачок, само собой нормализующийся);
Изолированная гипертензия (иначе говоря – систолическая) – 140+ /90 мм рт. ст. (первый показатель в порядке, а вот систолическое АД выше нормы).

Также недуг ранжируют по стадиям:

1 стадия – нет определеных изменений в самих органах, являющихся мишенями;
2 стадия – есть деформации в одном либо сразу нескольких органах поражения, есть риск гипертонического криза;
3 стадия – многочисленные деформации в самих органах-мишенях, прямые риски инсультов, деформации зрительного нерва, инфарктов, почечной недостаточности и т.д.

Но это не все виды дифференцирования АГ. Для врача также важно знать, что спровоцировало недуг. Это действительно значимый момент, от этого может зависеть тактика лечения.

Первичная и вторичная артериальная гипертензия

По своему происхождению АГ может быть первичной и вторичной. Первичную иначе обозначают эссенциальной, а вторичную называют симптоматической. Более чем в 90% случаев гипертензия именно первичная. И до сего дня точной причины ее появления ученые не выявили, но прекрасно известны те факторы, которые приводят к гипертензии:

Малоподвижный образ жизни. Стоит ли говорить, что эта, недооцененная многими причина, способна спровоцировать еще целый ряд болезней.
Ожирение. Считается, что 85% людей с лишним весом страдают от повышенного давления.
Высокий уровень холестерина. Главным образом, зависит от питания человека. Узнать свои показатели можно, сдав анализ крови.
Дефицит калия. Тоже можно узнать лабораторно.
Недостаток витамина D.
Чувствительность к соли. И это факт тоже нужно выяснять.
Увлечение алкоголем и/или курение.
Частые стрессы. А иногда даже просто неправильная реакция на стресс.

В ситуации же вторичной гипертензии нужно говорить о том, что патологические процессы присутствуют в органах, которые участвуют в управлении давлением. Но это диагностируется редко, около 95% всех случаев АГ – именно первичная артериальная гипертензия.

Статистика болезни

Конечно, в каждом отдельном случае с больным ведется своя работа – обследование, точная диагностика, составление схемы лечения. Даже врачебные рекомендации будут отличаться: у каждого человека изначально свой уровень здоровья, могут иметься сопутствующие заболевания и т.д.

Известны следующие факты:

Из всего взрослого населения у 20-30% людей обнаружена артериальная гипертензия разных степеней;
У людей старше шестидесяти лет гипертензия диагностируется как минимум у каждого второго, этот процент может достигать 65;
У категории до сорока лет болезнь чаще встречается у мужчин, а вот в возрасте после сорока гипертензию чаще ставят женщинам;
Как минимум 90% всех больных страдает именно первичной гипертензией, и узнать точную причину болезни не представляется возможным (но предположения всегда есть);
Активно влияют на развитие гипертензии стрессы, неврозы, эмоциональные проблемы.

Симптоматика начального этапа артериальной гипертензии

Сначала болезнь протекает без симптомов. Люди могут даже не осознавать, что патологические процессы уже запущены. Человек, к примеру, ведет привычную жизнь, но все чаще чувствует слабость, головокружение. И он не обращает на это должного внимания, а ведь недуг уже развивается, и его еще можно остановить.

Симптомы начального этапа АГ:

Непривычные частые головокружения;
Одышка;
Мигрень в затылочной зоне ночью или утром, когда встаешь;
Кожа лица краснеет;
Часто возникают рвота и тошнота или позывы к ним;
Повышение потливости.

Нельзя назвать эти признаки специфичными, потому человек и не придает им значения. Многое он списывает на усталость, переутомление, магнитные бури и т.д. Но если они, тревожные признаки, появились, нужно идти к врачу и обследоваться.

Диагностика

Врач назначит развернутое обследование – как правило, нужно видеть всю картину, чтобы понять, как развивается болезнь, что могло ее спровоцировать, на какие органы и системы она успела повлиять.

Методы обследования при АГ многовариантны:

Тонометром измеряются показатели АД. Аппарат бывает механического типа либо электронного. Если дома есть гипертоник, тонометр обязательно должен быть в аптечке.
Сбор анамнеза. Доктор обязан собрать сведения о болезнях, которые перенес пациент, он должен зафиксировать его жалобы. Проводится анализ влияния критериев риска. Семейный анамнез также исследуется.
Физикальное обследование – это прослушивание тонов сердечной мышцы фонендосокопом. Можно таким образом зафиксировать шумы, аномальные звуки, измерить тоны.
ЭКГ. Фиксирует сбои ритма сердца – появляется графическая запись на ленте. Расшифровывает эти данные кардиолог.
Биохимический анализ крови. Выявляет уровень калия, а также глюкозы, холестерина, креатинина.
Анализ на тиреоидные гормоны. Определяет негативные изменения в составе гормонов крови.
Эхокардиография. УЗИ сердца. Позволяет узнать толщину желудочковых стенок, а еще сделать мониторинг состояния сердечных клапанов. Если левый желудочек увеличен, это говорит об АГ.
УЗИ почек, щитовидки, надпочечников, сосудов – определяет патологии в их структуре.
Контроль глазного дна. Проводится у окулиста – специалист может заметить некоторые патологии, обусловленные повышенным давлением.
Допплерометрия. Дает возможность описать кровоток в сонных артериях, мозговых сосудах путем ультразвука.

Могут использоваться и дополнительные обследования по настоянию врача. Да и самому больному никто не мешает пройти углубленную диагностику.

Как лечить артериальную гипертензию

Терапия может быть медикаментозной и немедикаментозной.

Многим больным назначают препараты, пить которые нужно постоянно. Схему терапии определяет врач, а заниматься самолечением просто опасно.

Какие препараты могут быть назначены:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Блокаторы кальциевых каналов. Они блокируют поступления кальция в клетку, чтобы уменьшить в ней энергетические запасы.
Диуретики (мочегонные). Способствуют выведению лишней жидкости и соли, препятствуют образованию отеков.
В-адреноблокаторы. Обладают сосудорасширяющим эффектом.
Агонисты имидозалиновых рецепторов. Эти вещества связываются с рецепторами сосудов почек и головного мозга, за счет чего снижается обратное всасывание воды и соли.
Седативные препараты. Их назначение обязательно. Пить все время не нужно, возможно курсовое лечение.

Это не все виды препаратов, которые назначает доктор, а только основные. Есть схемы благоприятной комбинации лекарств, а есть такие связки, которые вместе не дают эффекта. Потому, стоит повториться, выбор тактики лечения, конкретных препаратов – прерогатива специалистов.

В чем заключается немедикаментозное лечение

На начальных этапах болезни медикаменты и вовсе могут не назначаться. Так как в это время можно серьезно отрегулировать свой образ жизни, в том числе, режим, питание, привычки; подобных мер будет достаточно для того, чтобы болезнь не прогрессировала.

Основы немедикаментозной терапии:

Диета – а это и ограничения нормы соли, и четкий баланс жиров/углеводов, и повышенный процент магния, калия и кальция;
Нормализация веса;
Отказ от спиртного и сигарет;
Активный, здоровый образ жизни с допустимыми мышечными нагрузками;
Здоровый режим дня, сна и отдыха.

Если больной выполняет рекомендации, но их уже недостаточно, доктор выписывает определенные препараты. Но, надо сказать, сами по себе лекарства без нормализации образа жизни не дадут должного эффекта.

Чем опасна артериальная гипертензия

Развития тяжелых осложнений не избежать, если человек пускает свое здоровье на самотек. Поэтому как только врач назначил лечение, сделал определенные рекомендации, ко всему перечисленному отнестись нужно серьезно.

Осложнения, спровоцированные АГ:

Увеличение размеров сердечной мышцы;
Инфаркт;
Приступы стенокардии;
Патологии в работе сердца;
Инсульт;
Расслаивающаяся аневризма аорты;
Транзиторная ишемическая атака;
Снижение зрения;
Нефросклероз и т.д.

Многие патологии необратимы. Потому человек с повышенным давлением должен постоянно наблюдаться в поликлинике, знать, что повышает давление, как снизить давление и т.д. То есть свое же здоровье должно быть под контролем.

Как связаны артериальная гипертензия и ожирение

Ожирением называют избыток накопления жировой ткани в человеческом теле. Считается, что больше половины всех людей на планете старше сорока пяти лет имеют лишний вес. Точно так же доказано, что комбинация артериальной гипертензии и ожирения неотвратима. У людей с лишним весом нарушен липидный и углеводный обмен, высокий риск тромботических осложнений. Потому те гипотензивные препараты, которые для них назначает доктор, должны не просто снижать давление. Их задача также в том, чтобы влиять на уровень глюкозы крови и холестерина.

Людям, которые лояльны к своему лишнему весу, следует знать:

Организм человека с ожирением более склонен к онкологии;
Ожирение в разы увеличивает риск развития ишемической болезни сердца;
Страдает опорно-двигательная система, суставы и позвоночник;
Увеличивается вероятность воспалений желчного пузыря;
Гипертония становится неизбежным спутником ожирения – у кого-то раньше, у кого-то позже.

Что вы можете сделать для решения такой проблемы, если она у вас есть? Оптимально, конечно, посетить врача-диетолога (сегодня этот специалист есть даже в провинции).

Но, так или иначе, свой рацион и режим питания придется менять. Каждый человек, решивший избавиться от лишнего веса, должен вести дневник снижения массы тела. Также придется научиться контролировать калорийность пищи, высчитывать баланс БЖУ. Диета должна быть низкокалорийной, жиры в рационе существенно ограничиваются, как и легко усваиваемые углеводы. И вся потребность в углеводах, что составляет примерно 50% всего рациона, должна сводиться к растительным продуктам.

Есть много нюансов, которые стоит учитывать при похудении. В том числе и график приема пищи, который должен быть индивидуальным. То есть, нельзя есть, если вы уже поели, но за стол сели другие – еда «за компанию» выбивает вас из графика. Не стоит есть во время чтения, просмотра ТВ, серфинга в интернете. Максимальный объем еды должен приходиться на первую часть дня. При этом есть нужно часто и дробно, длительного чувства голода быть не должно – это может привести к неврозам и срыву диеты.

Гипертензия и сахарный диабет

И основной терапией будет поддержание оптимального при таких болезнях образа жизни и соблюдения специального рациона. При этом более половины пациентов (показатель этот может доходить и до 90%) вынуждены принимать гипотензивные препараты, чтобы снизились показатели высокого АД.

Считается, что у трех человек из десяти с СД 1 типа и у восьми человек из десяти с СД 2 типа начинается артериальная гипертензия. Еще отмечается, что гипертония – это один из пунктов риска, увеличивающих возможность инфаркта, инсульта и прочих осложнений.

Две формы повышенного давления на фоне СД:

Изолированная гипертензия наряду с основным диагнозом;
Гипертония вследствие диабетической нефропатии.

Что такое диабетическая нефропатия? Это одна из основных микрососудистых проблем СД, это и провокатор образования острой сердечной недостаточности. Часто сахарный диабет первого типа проявляется артериальной гипертензией именно из-за имеющихся патологических процессов в сосудах почки.

Если у диабетика нет АГ, и он готов все делать для того, чтобы она не появилась, ему предстоит придерживаться особого режима, диеты, врачебного контроля. Но ничего сложного тут нет: нормальная физическая нагрузка на полчаса в день, сбалансированная, допустимая при СД диета, контроль давления, липидов крови и глюкозы, отказ от пагубных привычек.

Артериальная гипертензия и беременность

Около 10 процентов всех будущих мам страдают от такого недуга как артериальная гипертензия. Это довольно коварное заболевание, его ни в коем случае не стоит игнорировать, надеяться на самоизлечение. Возможны осложнения и для материнского организма, и для плода.

При АГ у беременной высок риск таких осложнений как:

Преэклампсия;
Отслаивание сетчатки зрительного анализатора;
Отхождение плаценты раньше времени;
Задержка развития и роста плода.

Хроническая гипертензия развивается еще до зачатия, либо обнаруживается до середины срока вынашивания. Гестационная гипертензия вызывается самой беременностью, определяется после двадцатой недели, и отмечается избытком выделения белка в мочу. Преэклампсия и эклампсия также появляется в середине гестационного срока, при этом поражаются почки, в моче – высокий белок.

Сочетанной эклампсией называют недуг, который появляется при хронической гипертензии, после 20 недели, ее также определяет белок в моче. А хроническая гестационная гипертензия определяется на том же сроке, но еще и около 3 месяцев сохраняется в послеродовый период.

Другой вопрос, как понизить давление будущей мамы. Выбор гипотензивных препаратов в этом случае довольно узок. Нужно не только помочь женщине, но и не навредить малышу, потому врачи осторожны в выборе лекарств. Обычно используются бета-блокаторы, они имеют длительное воздействие, на плод воздействуют по минимуму. Но вот мочегонные, даже самые эффективные, пить будущей маме нельзя. С таким диагнозом женщина практически всегда лечится в стационарных условиях, так как терапия требует использования капельниц с магнезией.

Артериальная гипертензия и климакс

Климатерический период – это определенный физиологический переход в жизни каждой женщины, являющийся звеном между репродуктивной фазой и старостью. Порой климакс запускает в женском организме негативные механизмы, развиваются серьезные патологии. И самые распространенные из них – гипертония, ишемия сердца, остеопороз.

Почему повышается АД:

Стрессы, которые изнашивают нервную систему;
Плохое питание, нездоровое меню с большим количеством соли;
Гиподинамия;
Лишний вес и ожирение;
Нарушение процессов кровообращения.

У повышенного давления есть характерные симптомы – потливость, регулярные головные боли, жар (приливы), обессиленность, учащенное сердцебиение, сонливость, рассеянность, тревожность. Также женщины подвержены в это время сильным переживаниям, страхам, паническим атакам.

Принципы питания при артериальной гипертензии

Питаться при АГ нужно часто и небольшими порциями. Гипертоники должны пить много чистой воды. Количество соли следует максимально снизить: соль, как известно, удерживает жидкость, отчего растет давление. Оптимальный баланс жиров, углеводов и белков 30: 55: 15. Жиры при этом предпочтительны растительные, а как источник углеводов в большей степени подходят каши. Белковая еда – это рыба, орехи, бобы, нежирные сорта мяса.

Готовить пищу можно на пару, тушить, варить, запекать. Овощи и фрукты можно есть в свежем виде, а можно и после термообработки.

Продукты, что понижают давление:

Рыба и диетическое мясо;
Молочные продукты;
Бобовые;
Крупы;
Зелень;
Фрукты и овощи;
Ягоды – клюква, брусника, калина;
Мед и варенье, повидло.

Лечебная физкультура при артериальной гипертензии

ЛФК – это еще одна обязательная составляющая образа жизни гипертоника. Подход к физическим нагрузкам должен быть взвешенным и разумным. Умеренная и систематичная нагрузка позволит сохранить мышцы в тонусе, укрепить стенки артерий, привести в норму кровяное давление.

Физкультура при артериальной гипертензии будет предупреждением тяжелых осложнений – патологии микроциркуляции крови в головном мозге, атеросклероза, тромбофлебита, инфаркта и т.д. Умеренные же мышечные нагрузки будут препятствовать избыточному образованию адреналина – гормона, увеличивающего тревогу, а, следовательно, и АД. Обменные механизмы тоже приходят в норму.

Какие моменты надо учесть гипертоникам:

Индивидуальность занятий лечебной физкультурой. Уровень ваших тренировок будет зависим от общего самочувствия пациента, от степени АГ, от состояния коронарного и мозгового кровообращения.
Исключаются соревновательные моменты. Нельзя увеличивать эмоциональное напряжение человека с АГ.

Во время занятий физкультурой нужно вести контроль артериального давления. Если оно существенно повысилось, занятие прекращается.

На что еще стоит обратить внимание, так это на плавание. Это прекрасный способ помочь своей опорно-двигательной системе. К тому же, когда гипертоник пребывает в воде, он глубже вдыхает воздух, и, соответственно, ткани его получают большее количество кислорода и важных питательных элементов.

Положительный эффект плавания при АГ:

Расширяются сосудистые сетки;
Повышается гемоглобин;
Улучшается работоспособность сердца;
Увеличивается тонус всех мышечных групп.

Также гипертоникам рекомендуется бывать в санаториях на морском побережье. Даже само нахождение рядом с морем улучшает обменные процессы в организме, оптимизируется АД. То есть плавание в море, безусловно, полезнее плавания в бассейне.

Профилактика артериальной гипертензии

Первичная профилактика АГ – это избавление от вредных привычек, т.е. курения, спиртного. Никотин даже в небольших количествах прямым образом влияет на повышение давления. Табачный дым, поражающий легкие, тоже способствует появлению гипертензии.

Алкоголь также «дружит» с гипертензией. Высокие дозы спиртного, частое употребление довольно быстро приводит к повышению давления. И это помимо прочих негативных свойств горячительных напитков.

Важнейший пункт профилактики – борьба с гиподинамией:

Больше пеших прогулок;
Не обязательно изнурять себя действительно тяжелыми тренировками, достаточно ежедневной зарядки и лечебной гимнастики;
Прогулка перед сном будет полезной и для оптимизации давления, и для полноценного сна;
Плавание решает сразу несколько проблем, потому абонемент в бассейн для гипертоника точно не будет лишним.

Вторичная профилактика АГ – это когда у пациента уже стоит диагноз «артериальная гипертензия», но он в силах уменьшить дальнейшее влияние болезни на организм. И здесь соседствуют два компонента профилактики: немедикаментозное лечение АГ и лекарственная терапия. Также следует контролировать давление утром и вечером, и делать это нужно не только при плохом самочувствии.

Заключение: 8 фактов о гипертензии

Гипертензия – более чем распространенная болезнь. Считается, что только 9% всех больных контролируют свое давление.

Вот только 8 интересных фактов об артериальной гипертензии:

Разница полов. После 45 лет АГ чаще встречается у женщин, а вот до этого возраста артериальную гипертензию чаще диагностируют у мужчин. Женщины реже сталкиваются с такими осложнениями, как инсульты и инфаркты, объяснить это можно тем, что женский гормон эстроген дает определенную защиту.
Влияние белого халата. Давление часто идет вверх именно в кабинете врача, что обусловлено сильным волнением. Есть даже такой термин «эффект белого халата».
Изменчивость давления. Когда человек спит, оно чаще низкое, в течение же дня оно повышается.
Чаще гипертензию диагностируют у людей с ожирением, а еще у тех, кто пристрастился к спиртному. Также к гипертонии склонны женщины, долгое время использующие гормональные контрацептивы.
Для профилактики АГ следует ограничить соль в своем меню и животные жиры.
Для здоровья сосудов очень полезны овощи и фрукты в рационе, причем, в ежедневном меню.
Курение – еще один пункт, который помимо прочих патологий, довольно быстро приводит к гипертонии.
Гипертонией страдают не только люди за 40. Болезнь становится моложе, сегодня все чаще выставляется диагноз подростковая гипертония.

Видео – Артериальная гипертензия, описание и лечение:

Электроэнцефалография (ЭЭГ): суть обследования, что выявляет, проведение, результаты

Для удобства длинное слово «электроэнцефалография» и врачи, и пациенты заменяют аббревиатурой и называют данный диагностический метод просто — ЭЭГ. Здесь следует отметить, что некоторые (наверное, для усиления значимости исследования) говорят об ЭЭГ головного мозга, однако это не совсем правильно, поскольку латинизированный вариант древнегреческого слова «encephalon» переводится на русский язык, как «головной мозг» и сам по себе уже является частью медицинского термина — энцефалография.

Электроэнцефалография или ЭЭГ — метод исследования головного мозга (ГМ) с целью выявления очагов повышенной судорожной готовности его коры, что характерно для эпилепсии (основная задача), опухолей, состояний после перенесенного инсульта, структурных и метаболических энцефалопатий, расстройств сна и других заболеваний. В основе энцефалографии лежит запись электрической активности ГМ (частота, амплитуда), а осуществляется это с помощью прикрепленных в разных местах поверхности головы электродов.

Что за исследование такое – ЭЭГ?

Периодически приходящие судорожные припадки, протекающие в большинстве случаев с полной потерей сознания, в народе именуют падучей болезнью, которую официальная медицина называет эпилепсией.

Самым первым и основным методом диагностики этого заболевания, служащим человечеству многих десятилетий (первая снятая ЭЭГ датируется 1928 годом), является энцефалография (электроэнцефалография). Безусловно, аппарат для исследования (энцефалограф) к настоящему времени существенно изменился и усовершенствовался, его возможности с применением компьютерных технологий заметно расширились. Однако суть диагностического метода осталась прежней.

К электроэнцефалографу подсоединены электроды (датчики), которые в виде шапочки накладываются на поверхность головы испытуемого. Эти датчики предназначены для улавливания малейших электромагнитных всплесков и передачи информации о них на основное оборудование (аппарат, компьютер) для автоматической обработки и анализа. Энцефалограф обрабатывает полученные импульсы, усиливает их и фиксирует на бумаге в виде ломаной линии, очень напоминающей ЭКГ.

Биоэлектрическая активность мозга создается преимущественно в коре с участием:

Таламуса, курирующего и осуществляющего перераспределение информации;
АРС (активирующая ретикулярная система), ядра которой, расселенные в различных отделах ГМ (продолговатый и средний мозг, варолиев мост, диэнцефальная система), получают сигналы из многих проводящих путей и передают их на все отделы коры.

Электроды считывают эти сигналы и доставляют на аппарат, где происходит запись (графическое изображение — энцефалограмма). Обработка и анализ информации — задачи программного обеспечения компьютера, который «знает» нормы биологической активности головного мозга и образования биоритмов в зависимости от возраста и определенной ситуации.

Например, рутинная ЭЭГ улавливает образование патологических ритмов во время приступа или в период между припадками, ЭЭГ сна или ночной мониторинг ЭЭГ показывает, как меняются биопотенциалы мозга во время погружения в мир сновидений.

Таким образом, электроэнцефалография показывает биоэлектрическую активность мозга и согласованность деятельности мозговых структур в период бодрствования или во время сна и отвечает на вопросы:

Имеют ли место очаги повышенной судорожной готовности ГМ, а если они есть, то в какой области располагаются;
На какой стадии находится болезнь, как она далеко зашла или, наоборот, начала регрессировать;
Какой эффект дает выбранное лекарство и правильно ли рассчитана его доза;

Разумеется, даже самая «умная» машина не заменит специалиста (обычно врача-невролога или нейрофизиолога), который получает право на расшифровку энцефалограммы после прохождения специального обучения.

Особенности проведения ЭЭГ у детей

Что говорить про малышей, если некоторые взрослые, получив направление на ЭЭГ, начинают выспрашивать что да как, потому что сомневаются в безопасности данной процедуры. Между тем, она на самом деле не может принести какой-либо вред ребенку, но вот сделать ЭЭГ маленькому пациенту действительно бывает сложно. Малышам до года биоэлектрическую активность мозга измеряют во время сна, перед этим моют голову, кормят малыша и, не отступая от обычного графика (сон/бодрствование), подстраивают проведение процедуры под сон ребенка.

Но если у детей до года достаточно дождаться засыпания, то ребенка от года до трех (а некоторых – и постарше) еще нужно уговорить, поэтому до 3 лет исследование проводят в состоянии бодрствования только спокойным и контактным детям, отдавая предпочтение в остальных случаях все же ЭЭГ сна.

Подготовку к посещению соответствующего кабинета нужно начинать за несколько дней, превращая будущий поход в игру. Малыша можно попробовать заинтересовать приятным путешествием, куда он может отправиться с мамой и любимой игрушкой, придумать еще какие-то варианты (обычно родители больше осведомлены, как убедить ребенка, чтобы он посидел тихо, не шевелился, не плакал и не разговаривал). К сожалению, такие ограничения маленьким детям очень трудно выдержать, ведь они еще не могут понять всю серьезность подобного мероприятия. Что ж, в таких случаях врач ищет альтернативу…

Показаниями к проведению у ребенка дневной энцефалографии в состоянии сна или ночной ЭЭГ являются:

Выявление пароксизмальных состояний различного генеза – эпилептические припадки, судорожный синдром на фоне высокой температуры тела (фебрильные судороги), эпилептиформные припадки, не связанные с истинной эпилепсией и дифференцируемые от нее;
Мониторинг эффективности противоэпилептической терапии при установленном диагнозе «эпилепсия»;
Диагностика гипоксических и ишемических поражений ЦНС (наличие и степень тяжести);
Определение степени тяжести поражений головного мозга в прогностических целях;
Исследование биоэлектрической активности головного мозга у маленьких пациентов на предмет изучения этапов ее созревания и функционального состояния ЦНС.

Кроме этого, нередко предлагают сделать ЭЭГ при вегето-сосудистой дистонии с частыми обморочными приступами и головокружением, при задержке приобретения речевых навыков и заикании. Не стоит пренебрегать данным методом и в других случаях, требующих изучения резервов функциональных возможностей головного мозга, ведь процедура и безвредная, и безболезненная, зато способна дать максимум информации для диагностики определенной патологии. Электроэнцефалография весьма полезна, если имеют место эпизоды расстройств сознания, но причина их не выяснена.

Разные способы записи

Регистрацию биоэлектрических потенциалов головного мозга осуществляют разными способами, например:

В начале диагностического поиска, выявляющего причины пароксизмальных состояний, используют непродолжительный по времени (≈ 15 мин) рутинный метод записи энцефалограммы, который для выявления скрытых нарушений предусматривает применение провокационных проб – пациента просят глубоко дышать (гипервентиляция), открывать и закрывать глаза или дают световое раздражение (фотостимуляция);
Если рутинная ЭЭГ не обеспечила необходимой информацией, то врач назначает энцефалографию с депривацией (лишение сна в ночное время полностью или частично). Чтобы провести подобное исследование и получить достоверные результаты, человеку или вовсе спать не дают, или будят его за 2-3 часа до того, как «прозвенит биологический будильник» испытуемого;
Длительная запись ЭЭГ с регистрацией биоэлектрической активности коры ГМ во время «тихого часа» (ЭЭГ сна) имеет место, если врач подозревает, что изменения в головном мозге происходят именно при пребывании в «спящем режиме»;
Самой информативной специалисты считают ночную ЭЭГ, запись которой осуществляют в условиях стационара. Начинают исследование еще во время бодрствования (перед отхождением ко сну), продолжают при погружении в дрему, захватывают весь период ночного сна и заканчивают после естественного пробуждения. При необходимости регистрацию биоэлектрической активности ГМ дополняют наложением сверхштатных электродов и использованием видеофиксирующей аппаратуры.

Длительную регистрацию электрической активности в течение нескольких часов во время сна и запись ночной ЭЭГ называют ЭЭГ мониторингом. Естественно, подобные методы требуют привлечения дополнительного оборудования и материальных средств, а также пребывания пациента в стационарных условиях.

Время и оборудование образуют цену

В иных случаях возникает потребность в измерении биопотенциалов ГМ в момент приступа. Преследуя подобные цели, пациента, как и для проведения ночной ЭЭГ, направляют в стационар на госпитализацию, где осуществляют суточный ЭЭГ мониторинг с использованием аудио- и видеотехники. Непрерывный в течение суток ЭЭГ мониторинг с видеофиксацией дает возможность убедиться в эпилептическом происхождении пароксизмальных нарушений памяти, изолированных аур, а также эпизодически возникающих психомоторных феноменов.

Электроэнцефалография – один из наиболее доступных методов исследования головного мозга. И по цене тоже. В Москве найти данное исследование можно и за 1500 рублей, и за 8000 рублей (ЭЭГ мониторинг сна в течение 6 часов), и за 12000 рублей (ночная ЭЭГ).

В других городах России можно обойтись меньшей суммой, например, в Брянске цена начинается с 1200 рублей, в Красноярске – с 1100 рублей, а в Астрахани стартует с 800 рублей.

Конечно, лучше сделать ЭЭГ в специализированной клинике неврологического профиля, где в сомнительных случаях есть возможность коллегиального установления диагноза (в таких учреждениях многие специалисты могут шифровать ЭЭГ), а также получить консультацию врача сразу после теста или быстро решить вопрос относительно других методов исследования головного мозга.

Об основных ритмах электрической активности ГМ

При расшифровке результатов исследования берут во внимание различные факторы: возраст испытуемого, его общее состояние (наличие тремора, слабость в конечностях, нарушение зрения и др.), проведение противосудорожной терапии на момент регистрации биоэлектрической активности головного мозга, приблизительное время (дата) последнего эпиприпадка и др.

Электроэнцефалограмма складывается из различных сложных биоритмов, исходящих из электрической активности ГМ в разные периоды времени в зависимости от конкретных ситуаций.

При расшифровке ЭЭГ в первую очередь обращают внимание на главные ритмы и их характеристики:

Альфа-ритм (частота – в границах от 9 до 13 Гц, амплитуда колебаний – от 5 до 100 мкВ), который присутствует почти у всех лиц, не предъявляющих претензий к своему здоровью, в период неактивного бодрствования (расслабление во время отдыха, релаксации, неглубокой медитации). Как только человек открывает глаза и пытается зрительно представить какую-либо картинку, α-волны уменьшаются и могут вовсе исчезнуть, если функциональная активность мозга будет дальше повышаться. При расшифровке ЭЭГ важны следующие параметры α-ритма: амплитуда (мкВ) над левым и правым полушарием, доминирующая частота (Гц), доминирование определенных отведениях (лобное, теменное, затылочное и т.п.), межполушарная асиметрия (%). Депрессию α-ритма вызывают тревожные состояния, страх, активация вегетативной нервной деятельности;
Бета-ритм (частота находится в границах от 13 до 39 Гц, амплитуда колебаний – до 20 мкВ) – это не только режим нашего бодрствования, β-ритм характерен для активной мыслительной работы. В нормальном состоянии выраженность β-волн очень слабая, их избыток свидетельствует о незамедлительной реакции ГМ на стресс;
Тета-ритм (частота – от 4 до 8 Гц, амплитуда располагается в пределах 20-100 мкВ). Эти волны отражают не патологическое изменение сознания, например, человек дремлет, пребывает в полусне, в стадии поверхностного сна, он уже видит какие-то сновидения, вот тогда и обнаруживаются θ-ритмы. У здорового человека погружение в сон сопровождается появлением значительного количества θ-ритмов. Усиление тета-ритма наблюдается при длительной психоэмоциональной нагрузке, психических расстройствах, сумеречных состояниях, свойственным некоторым неврологическим заболеваниям, астеническом синдроме, сотрясении головного мозга;
Дельта-ритм (частота располагается в промежутке от 0,3 до 4 Гц, амплитуда – от 20 до 200 мкВ) – характерен для глубокого погружения в сон (естественного засыпания и искусственно созданного сна — наркоза). При различной неврологической патологии наблюдается усиление δ-волны;

Кроме этого, в коре головного мозга проходят и другие электрические колебания: гамма-ритмы, достигающие высокой частоты (до 100 Гц), каппа-ритмы, образующиеся в височных отведениях при активной умственной деятельности, мю-ритмы, связанные с психическим напряжением. Данные волны в диагностическом плане не особо интересны, поскольку они возникают при значительной психической нагрузке и напряженной «работе мысли», требующей высокой концентрации внимания. Электроэнцефалограмму, как известно, записывают хотя и во время бодрствования, но в спокойном состоянии, а в отдельных случаях вообще назначают ночной мониторинг ЭЭГ или ЭЭГ сна.

Видео: альфа и бета ритмы на ЭЭГ

Расшифровка ЭЭГ

О плохой или хорошей ЭЭГ можно судить только после окончательной расшифровки результатов исследования. Таким образом, о хорошей ЭЭГ будет идти речь, если в период бодрствования на ленте энцефалограммы были зарегистрированы:

В затылочно-теменных отведениях – синусоидальные α-волны с частотой колебаний в пределах от 8 до 12 Гц и амплитудой 50 мкВ;
В лобные областях – β-ритмы с частотой колебаний больше 12 Гц и амплитудой, не превышающей 20 мкВ. В некоторых случаях β-волны чередуются с θ-ритмами с частотой от 4 до 7 Гц и это тоже относят к вариантам нормы.

Следует отметить, что отдельные волны не являются специфичными для какой-то определенной патологии. В качестве примера можно привести эпилептиформные острые волны, которые при некоторых обстоятельствах могут появляться у людей здоровых, эпилепсией не страдающих. И, наоборот, комплексы пик-волна (частота 3 Гц) однозначно указывают на эпилепсию с малыми судорожными припадками (petit mal), а острые волны (частота 1 Гц) свидетельствуют о прогрессирующем дегенеративном заболевании ГМ — болезни Крейтцфельда-Якоба, поэтому данные волны при расшифровке относят к важным диагностическим признакам.

В периоде между приступами эпилепсию можно и не заметить, поскольку пики и острые волны, характерные для данной болезни, отмечаются далеко не у всех больных, показывающих все клинические симптомы патологии в момент судорожного припадка. Более того, пароксизмальные проявления в иных случаях могут регистрироваться у людей абсолютно здоровых, не имеющих никаких признаков и предпосылок развития судорожного синдрома.

В связи с вышесказанным, проведя единственное исследование и не найдя эпилептической активности на фоновой ЭЭГ («хорошее ЭЭГ»), нельзя полностью исключить эпилепсию по результатам одного теста, если имеют место клинические признаки болезни. Нужно дообследовать пациента на предмет этой неприятной болезни другими методами.

Запись ЭЭГ во время судорожного припадка у больного эпилепсией может предоставить такие варианты:

Частые электрические разряды высокой амплитуды, которые говорят, что наступил пик припадка, замедление активности – приступ перешел в фазу затухания;
Фокальная эпиактивность (она свидетельствует о месторасположении очага судорожной готовности и присутствии парциальных припадков — придется искать причину очагового поражения ГМ);
Проявления диффузных изменений (регистрация пароксизмальных разрядов и пик-волна) – такие показатели указывают на то, что приступ носит генерализованный характер.

Что касается других заболеваний, при которых патологическая электрическая активность к эпилепсии не имеет никакого отношения, то они могут регистрироваться в виде очаговых поражений мозга и диффузных изменений. Например, замедленный ритм с преобладанием θ- и δ-волн считают общезначимым идентификатором сумеречного сознания различного происхождения (инсульты, опухолевые процессы), который в случае очагового поражения мозга более заметно проявляет себя на стороне страдания ГМ, нежели на здоровой стороне.

Если происхождение поражения ГМ установлено, а на ЭЭГ регистрируются диффузные изменения, то диагностическая ценность данного исследования хотя и не столь значима, но все же позволяет найти ту или иную болезнь, далекую от эпилепсии:

Менингиты, энцефалиты (особенно, вызванные герпетической инфекцией) — на ЭЭГ: периодическое образование эпилептиформных разрядов;
Метаболическую энцефалопатию — на энцефалограмме: наличие «трехфазных» волн либо диффузных замедлений ритмичности и вспышек симметричной медленной активности в лобных областях.

Диффузные изменения на энцефалограмме могут регистрироваться у пациентов, перенесших ушиб ГМ или сотрясение, что и понятно – при тяжелых травмах головы страдает весь мозг. Однако существует и другой вариант: диффузные изменения обнаруживаются у людей, не предъявляющих каких-либо жалоб и считающих себя абсолютно здоровыми. Бывает и такое и, если нет клинических проявлений патологии, то и повода для беспокойства тоже нет. Возможно, при следующем обследовании запись ЭЭГ отразит полную норму.

В каких случаях поставить диагноз помогает ЭЭГ

Электроэнцефалография, раскрывая функциональные возможности и резервы ЦНС, стала эталоном исследования головного мозга, ее проведение врачи считают целесообразным во многих случаях и при различных состояниях:

Чтобы оценить степень функциональной незрелости головного мозга у маленьких пациентов (у ребенка до года исследование всегда проводят во время сна, у детей постарше – по ситуации);
При различных нарушениях сна (бессонница, сонливость, частые ночные пробуждения и т. п.);
При наличии судорог и эпилептических приступов;
Для подтверждения или исключения осложнений воспалительных процессов, обусловленных нейроинфекцией;
При сосудистых поражениях головного мозга;
После ЧМТ (ушиб мозга, сотрясение) — ЭЭГ показывает глубину страдания ГМ;
Для оценки серьезности последствий воздействия нейротоксических ядов;
В случае развития онкологического процесса, затрагивающего центральную нервную систему;
При расстройствах психики разного рода;
Проводят ЭЭГ мониторинг при оценке эффективности противосудорожной терапии и подборе оптимальных дозировок лечебных средств;
Поводом сделать ЭЭГ могут стать признаки дисфункции мозговых структур у детей и подозрение на дегенеративные изменения в нервной ткани ГМ у людей пожилого возраста (деменция, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера);
Нуждаются в оценке состояния мозга пациенты, пребывающие в коме;
В отдельных случаях проведения исследования требуют хирургические операции (определение глубины наркоза);
Как далеко зашли нервно-психические расстройства при печеночно-клеточной недостаточности (печеночная энцефалопатия), а также при других формах метаболических энцефалопатий (почечной, гипоксической) поможет распознать энцефалография;
Всем водителям (будущим и действующим) при прохождении медицинского освидетельствования для получения/замены прав предлагают пройти ЭЭГ для справки, предоставляемой в ГИБДД. Обследование доступно в применении и легко выявляет полностью негодных к управлению транспортными средствами, поэтому было взято на вооружение;
Назначают электроэнцефалогафию призывникам, имеющим судорожный синдром в анамнезе (на основании данных медицинской карточки) или в случае предъявления жалоб на приступы с потерей сознания в сопровождении судорог;
В отдельных случаях используют такое исследование, как ЭЭГ, для констатации гибели значительной части нервных клеток, то есть, смерти головного мозга (речь идет о ситуациях, когда говорят, что «человек, скорее всего, превратился в растение»).

Видео: ЭЭГ и выявление эпилепсии

Исследование не требует особой подготовки

Особой подготовки ЭЭГ не требует, однако некоторые пациенты предстоящей процедуры откровенно боятся. Шутка ли – на голову накладывают датчики с проводами, которые считывают «все, что творится внутри черепной коробки» и передают «умному» прибору полный объем информации (на самом деле электроды записывают изменения разности потенциалов между двумя датчиками в различных отведениях). Взрослым предусмотрено симметричное прикрепление к поверхности головы 20 датчиков + 1 непарный, который накладывается на теменную область, маленькому ребенку хватает и 12.

Между тем, особо мнительных пациентов хочется успокоить: исследование абсолютно безвредно, не имеет ограничений по частоте проведения и по возрасту (хоть несколько раз в день и в любом возрасте – от первых дней жизни до глубокой старости, если того потребуют обстоятельства).

Основная подготовка заключается в обеспечении чистоты волос, для чего накануне пациент моет голову с шампунем, хорошо прополаскивает и высушивает, но не использует никакие химические средства для укладки прически (гель, пенка, лак). Металлические предметы, служащие для украшения (клипсы, серьги, заколки, пирсинг), также снимают прежде, чем сделать ЭЭГ. Кроме этого:

За 2-е суток отказываются от алкоголя (крепкого и слабого), не употребляют стимулирующие нервную систему напитки, не лакомятся шоколадом;
Перед исследованием получают советы врача в отношении принимаемых лекарственных средств (снотворные, транквилизаторы, противосудорожные и др.). Возможно, отдельные препараты, согласовав с лечащим доктором, придется отменить, а если этого нельзя сделать, то следует сообщить врачу, который будет заниматься расшифровкой энцефалограммы (пометка в бланке направления), чтобы тот имел в виду данные обстоятельства и учел их при оформлении заключения.
За 2 часа до обследования пациенты не должны позволять себе плотную трапезу и расслабление с помощью сигареты (подобные мероприятия могут исказить результаты);
Не рекомендуется делать ЭЭГ в разгар острого респираторного заболевания, а также при кашле и заложенности носа, даже если эти признаки не относятся к острому процессу.

Когда все правила подготовительного этапа соблюдены, отдельные моменты – учтены, пациента усаживают в удобное кресло, места соприкосновения поверхности головы с электродами смазывают гелем, прикрепляют датчики, надевают шапочку или обходятся без нее, включают аппарат — запись пошла… Провокационные пробы используют по мере необходимости во время регистрации биоэлектрической активности головного мозга. Как правило, эта необходимость возникает, когда рутинные методы не дают должной информации, то есть, когда имеет место подозрение на эпилепсию. Провоцирующие эпилептическую активность приемы (глубокое дыхание, открывание и закрывание глаз, сон, раздражение светом, лишение сна), активируют электрическую деятельность коры ГМ, электроды улавливают посылаемые корой импульсы и передают на основное оборудование для обработки и записи.

Кроме этого, при подозрении на эпилепсию (особенно, височную, которая в большинстве случаев представляет трудности в диагностике) применяют специальные датчики: височные, сфеноидальные, назофарингеальные. И, следует заметить, врачи официально признали, что во многих случаях именно носоглоточное отведение обнаруживает очаг эпилептической активности в височной области, в то время как другие отведения никак не реагируют на него и посылают нормальные импульсы.

Видео: специалисты об ЭЭГ — информация для пациентов

Видео: проведение ЭЭГ — медицинский фильм

Ктт что это в банке расшифрофка

для каждого банка банковский идентификационный код — строго индивидуален.

океи условная банка

океи условная банка .

наименование единицы измерения: условная банка.

условное обозначение национальное: усл. банк.

кодовое буквенное обозначение национальное: усл банк.

группа единиц измерения: экономические единицы.

раздел/приложение: национальные единицы измерения, включенные в ескк.

обозначение: (океи) ок 015-94 (мк 002-97).

фоив, обеспечивающий разработку, ведение и применение ок: россстандарт.

дата введения в действие: 01.01.1996 г. постановление госстандарта россии от 26.12.1994 г.

№ 366.

актуальность классификатора: включая изменения 7/2000, утв. госстандартом рф.

телефонным кодам городов, операторам связи, почтовым индексам, гостам и общероссийским классификаторам.

Рекомендуем прочесть: Статус мать одиночка

что означает бик?

расшифровка – банковский идентификационный код. шифр является уникальной комбинацией символов, в которой заключены сведения о банке, а именно: территория, на которой расположено отделение банка; корреспондентский счет, который имеется у банковского учреждения; номер отделения конкретной организации; дата открытия подразделения и прочие реквизиты, которые должен знать клиент банка.

банковские счета: расшифровка и значение

src=» «=»» alt=»Ктт что это в банке расшифрофка»>

Расшифровка расчетного счета

Умение расшифровать код расчетного счета дает возможность :

Узнать владельца р/с. Цели применения. Назначение средств. Валюту, в которой производятся операции. Что нужно при открытии расчетного счета Как расшифровать р/с? Общая структура — AAA BB CCC D EEEE FFFFFF.

Разряды имеет индивидуальную расшифровку: ААА — номер р/с 1-го порядка.

Многи ведутся. 2.Понимаем следующую аксиому: В Европе, не резиденту бабла не дадут.

Т.е., что б получить кредит в Европе, надо, как минимум, стать резидентом той страны, где находиться банк-кредитор.

3. Задаем себе вопрос: а хренали, Агент, который может привлечь стописятмильонов евро не может сделать себе сайт.

От экономии они свои боксы на бесплатных хостингах размещают?

Что такое банковский идентификационный код (БИК)?

В первую очередь, важно запомнить, что код читается слева направо. Далее разберемся с расшифровкой подробнее:

Первое и второе число читаются вместе. Они представляют собой код страны, в которой зарегистрирован банк. В нашем случае это – Россия, которая имеет числовое обозначение 04.

Пятое и шестое числа , читаемые вместе, называют условный номер конкретного подразделения Банка России.

Подсобное Хозяйство

Чтобы не ошибиться и не купить контрафактную продукцию, необходимо знать, что означают цифры на консервной банке. Обычно они расположены в три строчки:

Первая означает дату изготовления консервов, например, 080313 (надеюсь читателям понятно, где дата, месяц и год).

Цифры третьей строки, например, А 273 означают тип продукции: А – мясная, Р – рыбная, М – молочная, К – плодовоовощная и индекс предприятия.

Приведём обещанный ассортиментный код продуктов, закладываемый в консервные банки:

Говядина тушеная 1
Баранина тушеная 2
Свинина тушеная 3
Говядина отварная 4
Говядина в желе 10
Паштет печеночный в масле 34

Что ещё желательно знать при покупке консервов.

Не покупайте банки, у которых имеется вздутие на крышке – так называемый бомбаж.

Они означают, что внутрь попали микроорганизмы, которые выделяют газ. Употребление таких консервов в пищу грозит смертельно опасной болезнью – ботулизмом.

Код на консервной банке поможет вам сделать правильную покупку.

Подразделение Банка России (ПБР) получателя в банке: что это такое?

ПБР — это один из филиалов Центрального банка (ЦБ РФ), в котором его клиент имеет доступ к различным операциям. Этот доступ обеспечивают распоряжения банковского учреждения, выдаваемые на бумажном носителе.

Распоряжением может выступать платежное поручение. Структура ПБР Все подразделения ЦБ РФ делятся по принципу от большого к малому следующим образом:

Подробности 23.06.2017 16:26

ФНС разрешила поставщикам контрольно-кассовой техники сдавать онлайн-кассы в аренду.

В свежем письме Налоговой службы говорится, что организации или индивидуальные предприниматели могут пользоваться контрольно-кассовой техникой, принадлежащей им не только на праве собственности, но на праве пользования и/или владения. Естественно, при условии соблюдения требований, установленных Федеральным законом от 22.05.2003 № 54-ФЗ (http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=LAW&n=200962&fld=134&dst=1000000001,0&rnd=0.1538884652435174#0).Это решение было принято для упрощения перехода на новый кассовый порядок. До сих пор торговцы должны были приобретать онлайн-кассы, что для некоторых оказалось не по карману. А аренда кассового оборудования обойдется в разы дешевле.

Напомним, что с 01.07.2017 (http://glavkniga.ru/situations/k501779) компании и ИП, обязанные применять контрольно-касссовую технику при денежных расчетах, могут использовать только кассы нового образца, обеспечивающие передачу данных в ИФНС в режиме онлайн.

Источник: Известия (http://iz.ru/606183/alina-evstigneeva/zakon-o-novykh-kassakh-podderzhali-arendoi)

Новости для бухгалтера на сайте: http://glavkniga.ru/news/

Опубликовано 16.06.2017г.