За что отвечает фибриноген
За что отвечает фибриноген в крови
Опубликовано в КровотечениеВ поддержании нормального состояния гемостаза (свертывание крови) принимают участие 12 факторов, 1-м из которых является фибриноген. Фибриноген – это специфический белок плазмы крови, находящийся в растворенном состоянии.
Оглавление:
При кровотечении под воздействием фермента тромбина он превращается в фибрин (нерастворимое соединение в виде нитей), который является основанием для формирования тромба. Нити фибрина закрывают поврежденную стенку сосуда, сокращаются (ретракция тромба) и препятствуют дальнейшему выходу крови. Синтезируется в печени, период полураспада составляет 70 – 120 часов.
Причины отклонения нормального показателя фибриногена
При нормальном состоянии организма норма фибриногена в крови у взрослого человека держится в границах от 2 до 4 г на литр. У новорожденных детей этот показатель немного ниже – от 1,25 до 3 г/л. У женщин в III триместре беременности, наоборот, выше, может достигать 6 г/л. Патологические состояния, при которых фибриноген повышен:
- Инфекционные заболевания с выраженной воспалительной реакцией – грипп, туберкулез, пневмония. Параллельно повышается скорость оседания эритроцитов, что связано с изменением свойства плазмы на фоне увеличенного фибриногена.
- Заболевания, сопровождающиеся некрозом (отмиранием) клеток и тканей – инфаркт миокарда, инфаркт головного мозга, ожоги.
- Хронические дистрофические процессы с нарушением обмена веществ – амилоидоз, при котором нарушен обмен белков, с откладыванием в тканях дефектного белка амилоида.
- Нарушения в работе эндокринной системы – снижение выработки гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).
- Злокачественные новообразования – рак легких.
- Прием оральных контрацептивов – эстроген, входящий в их состав активизирует синтез фибриногена в печени.
- Оперативные хирургические вмешательства.
Фибриноген понижен при воздействии следующих причинных факторов:
- ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов. Это приводит к истощению факторов свертывания крови и снижению концентрации фибриногена. ДВС-синдром сопровождает тяжелые интоксикации (отравления), острые инфекционные заболевания, злокачественные опухоли;
- нарушение нормальной функции печени – цирроз, острые и хронические гепатиты, приводят к снижению синтеза фибриногена;
- гиповитаминоз (недостаточное поступление) витамина С и В12%;
- токсикоз беременности;
- попадание в системный кровоток околоплодных вод во время проведения операции кесарево сечения;
- заболевания крови – хронический миелолейкоз, полицитемия;
- прием гормональных препаратов андрогенов (анаболические гормоны);
- отравление ядом при укусах змей – результат нарушения работы печени и почек.
Диагностика изменения уровня фибриногена
Фибриноген – лабораторный показатель, который определяется в составе анализа крови на показатели свертываемости – коагулограмме. Параллельно определяются такие основные показатели:
- Время свертывания крови – период между началом кровотечения и его остановкой после прокола пальца скарификатором, в норме от 30 сек до 3 – 5 мин.
- Пртотромбиновый индекс (ПТИ) – соотношение времени свертывания контрольного образца к времени свертывания исследуемой крови, составляет 93 – 107%.
- Протромбиновое время – период превращения растворимого фибриногена в фибрин, 15 – 18 сек.
В различных лабораториях у взрослых и детей могут проводиться дополнительные показатели различных этапов свертывания крови.
Отдельно концентрацию фибриногена можно определять в биохимическом анализе крови.
Показания к проведению определения концентрации фибриногена:
- оперативные хирургические вмешательства – всегда сопровождаются повреждением сосудов при разрезах тканей, для успешной профилактики кровотечений необходимо знание состояния свертывающей системы;
- заболевания печени;
- в комплексной диагностике инфекционных заболеваний, опухолей, инфарктов и заболеваний крови.
Подготовка к лабораторному исследованию
Правильная расшифровка показателей коагулограммы зависит от выполнения ряда правил перед проведением исследования:
- Кровь необходимо сдавать натощак. Если анализ проводится утром, то ужин легкий, без употребления жирных сортов пищи.
- Накануне можно употреблять воду, но только обычную, без газа. Исключается употребление кофе, чая, алкогольных напитков.
- Курящим лучше не курить, хотя бы за несколько часов до сдачи анализа.
- Нежелательны эмоциональные стрессы и физические нагрузки.
- Если пациент принимает какие-либо лекарственные препаратов, то нужно обязательно предупредить об этом своего доктора.
Что делать при изменении уровня фибриногена
Лечение изменения концентрации фибриногена заключается в купировании причин, приведших к этому, а именно:
- Противовоспалительная и антибактериальная терапия инфекционных заболеваний.
- Гепатопротекторы (препараты, восстанавливающие клетки печени) при заболеваниях печени.
- Медикаментозное или хирургическое восстановление некротизированных тканей в случае ожогов или инфарктов.
- Хирургическое удаление, химиотерапия опухолей и заболеваний крови.
- Коррекция гипотиреоза при помощи назначения приема гормонов щитовидной железы.
- Прекращение приема анаболических гормонов или эстрогенов.
- Интенсивная детоксикация при отравлениях для профилактики ДВС-синдрома.
- Употребление в достаточном суточном количестве витамина С (50 – 100 мг) и В12 (2 5 мкг).
- Скорейшее введение противозмеиной сыворотки после укуса змеи.
Необходимо помнить, что изменение уровня фибриногена – лабораторный симптом. Анализ крови на фибриноген позволит выявить отклонения. В случае изменения этого показателя необходимо всестороннее дополнительное обследование с целью выяснения заболеваний, приведших к этому. Отсутствие адекватного лечения может привести к выраженным внутренним и наружным кровотечениям при его снижении, или к повышенному тромбообразованию при его высокой концентрации.
Комментарии
подскажите если у ребенка фибриноген 4,30 можно ли вырывать зубы мудрости которые находятся в деснах хирургичным путем?
Добавить комментарий
Чубейко Вера Олеговна — врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос
Давление 140 на 100, пульс 90 или 100. Что это?
Болит кишечник. Не сильно. Около пупка. Ноющая боль на протяжении 3 дней. Когда засыпаю,боль.
Болит кишечник. Не сильно. Около пупка. Ноющая боль на протяжении 3 дней. Когда засыпаю,боль.
Источник: http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/fibrinogen-norma-i-patologiya
Что такое фибриноген в крови: норма и причины повышения
Белок фибриноген – растворимый и прозрачный компонент сыворотки крови, основа тромбов, образуется печенью, обновляется каждые 3-5 дней.
При активации плазменной системы свертывания крови под действием тромбина превращается в мономеры, которые затем выпадают в виде нерастворимых нитей. Это уже фибрин-полимер, из которого состоит тромб.
В расшифровках анализов крови повышенный фибриноген говорит о воспалительных процессах. С повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов (СОЭ, иногда — РОЭ) увеличивается. Маркёр воспаления и некроза тканей. Так же повышение концентрации Ф. указывает на увеличение риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.
Особо нужно отметить, что при беременности происходит увеличение содержания указанного белка в плазме крови и это нормально
Фибриноген — что это такое?
Фибриноген – это первый фактор плазменной системы свертывания, его уровень определяют перед операциями, родами, при заболеваниях печени, склонности к тромбозам или кровотечениям, сердечно-сосудистой патологии.
Основные функции , выполняемые фибриногеном:
- непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
- оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
- регуляция процессов фибринолиза;
- участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
- оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.
Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях :
- при подозрении на гемофилию;
- при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
- при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- при патологии печени;
- при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы
- избежать возможных осложнений.);
- при воспалительных процессах, этиология которых неясна.
Критическая норма фибриногена в крови – 2 мг/л, если ниже этого показателя, любое вмешательство будет фатально. Значение выше 4 говорит о риске тромботических осложнений.
Норма фибриногена в крови у женщин, мужчин
Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:
- взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
- беременные женщины (максимальные значения для IIIтриместра): 6–7 г/л;
- у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.
Чтобы определить уровень фибриногена для анализа берется венозная кровь. Сдавать анализ необходимо натощак (не раньше, чем через двенадцать часов после принятия пищи). В течение двух часов до сдачи этого анализа необходимо исключить физические нагрузки. А за сорок минут до сдачи венозной крови важно исключить курение.
Фибриноген при беременности
Первый триместр беременности в норме фибриноген должен составлять примерно 2,98 г/л. Это несколько ниже нормы, но всегда учитывается состояние токсикоза беременной женщины. Второй триместр – фибриноген начинает подниматься, и, как правило, составляет 3,1 г/л. И третий триместр характеризуется значительным повышением этого белка – от 4,95 до 6г/л.
Высокие уровни фибриногена и активация свертывающей системы приводят к:
- Бесплодию;
- Преждевременным отслойкам нормально расположенной плаценты;
- Тромбозам сосудов пуповины;
- Гестозам;
- Самопроизвольным абортам на ранних сроках;
- Неразвивающимся беременностям;
- Преждевременным родам;
- Тромбозам и тромбофлебитам у матери.
Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.
Фибриноген выше нормы — что это значит?
Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого.
Таким образом, высокий уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:
Так же увеличение образования фибриногена происходит при беременности, это вызвано естественными физиологическими процессами. Своего максимума концентрация фибриногена достигает на III триместре – до 7 г/л. Повышенные показатели наблюдаются при оральной контрацепции и приеме эстрогенов, а так же с возрастом.
Фибриноген ниже нормы — что это значит?
Если содержание фибриногена в крови ниже нормы, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?
Основные причины низкого фибриногена:
- ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов;
- тяжелые заболевания печени (цирроз);
- токсикоз при беременности (ранний и поздний);
- гиповитаминоз С и В12;
- врожденные патологии (афибриногенемия и гипофибриногенемия);
- отравление ядами (укусы ядовитых змей);
- прием антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа);
- эмболия околоплодными водами (у новорожденного);
- полицитемия (увеличение клеток крови);
- прием анаболиков, андрогенов;
- прием рыбьего жира.
Пониженный уровень фибриногена отмечается также
- у вегетарианцев,
- при приеме антиоксидантов (витамин Е),
- при дозированном употреблении алкоголя.
Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.
Что делать?
Необходимо помнить, что понижение или повышение уровня фибриногена – лабораторный симптом. Анализ крови на фибриноген позволит выявить отклонения. В случае изменения этого показателя необходимо всестороннее дополнительное обследование с целью выяснения заболеваний, приведших к этому.
Отсутствие адекватного лечения может привести к выраженным внутренним и наружным кровотечениям при его снижении, или к повышенному тромбообразованию при его высокой концентрации.
Полезно знать:
Добавить комментарий Отменить ответ
Расшифровка анализов онлайн
Консультация врачей
Области медицины
Популярное
Это интересно
проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.
Источник: http://simptomy-lechenie.net/chto-takoe-fibrinogen-v-krovi/
Каковы нормы фибриногена в крови человека и что означает его повышение?
Среди различных вариантов анализов крови человека особую важность занимает исследование, определяющее содержание фибриногена в кровяном русле. Данный анализ позволяет установить или подтвердить определенные патологические процессы в организме, кроме этого показатели содержания фибриногена в крови могут указывать на риски возникновения угрожающих состояний, таких как инфаркты миокарда, ишемический инсульт, других серьезных проявлений, связанных с резким сужением просвета сосудов.
Сущность фибриногена и его роль для организма в целом
Фибриноген является белком группы гликопротеинов, синтезируется в печени человека. Норма его содержания в крови находится в пределах 2–4г/л. Этот белок является главнейшим в системе механизма гемостаза и предопределяет возможность и скорость свёртывания крови при повреждении стенки кровеносного сосуда.
Основные функции, выполняемые фибриногеном:
- непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
- оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
- регуляция процессов фибринолиза;
- участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
- оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.
Отхождение от нормы содержания фибриногена в крови несёт возникновение целого ряда неблагоприятных факторов и возрастание рисков развития определённых болезней.
Клиническое и диагностическое значение массовой части фибриногена определяет следующие состояния:
- нормальное содержание белка;
- гиперфибриногенемия;
- гипофибриногенемия.
Гиперфибриногенемия характеризуется повышенным содержанием фибриногена, выше, чем 4 г/л. Подобное состояние приводит к риску развития тромбозов кровеносных артериальных сосудов и возникновению инфарктов. Полученные данные о повышенном содержании являются прогностическими при таких состояниях как: ишемическая болезнь, стенокардия, выживаемость после перенесенного инфаркта миокарда. То есть повышенный уровень белка свидетельствует об атеросклеротических процессах и развитии стенозов.
На физиологическом уровне повышенные показатели фибриногена могут возникать при беременности, в условиях резкого и длительного понижения температуры воздуха, во время менструаций.
Патологическими причинами повышения количества могут быть такие явления, как инфекционные болезни, некроз тканей, злокачественные образования, приём контрацептивов перорально.
Гипофибриногенемия, наоборот, выражается в недостаточном уровне фибриногена, менее чем 2г/л. Существует комплекс причин, из-за которых обнаруживается недостаток белка. Чаще всего это наследственные факторы, приводящие к его дефициту или тяжелые заболевания печени декомпенсированной формы (вирусный гепатит, цирроз).
Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.
Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:
- взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
- беременные женщины (максимальные значения дляIIIтриместра): 6–7 г/л;
- у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.
Если нормы этого белка у взрослых людей, особенно после 50 лет, превышают указанные значения хотя бы на 1 г/л, это является показателем для более подробного обследования. Важно уделить внимание области сердечно-сосудистой системы, так как возможно сужение просвета артериальных сосудов, особенно коронарных, и есть вероятность развития полной их закупорки с последующим развитием инфаркта миокарда или инфаркта головного мозга.
Механизм действия фибриногена в период активности системы свертывания крови
Механизм свертывания крови у человека является сложным процессом, в котором принимают участие несколько взаимодействующих физико-химических и биологических процессов. Гемостаз (совокупность реакций организма, направленная на прекращение кровотечения) принято отражать следующей схемой:
- активация тромбоцитов, вследствие повреждения сосудов;
- агрегация тромбоцитов и прилипание (адгезия) к повреждённому участку;
- образование пробки из тромбоцитов, сформированной в полимерной сети фибрина.
Непосредственное участие фибриногена в процессе создания пробки и остановки кровотечения описывается проферментным и ферментным каскадом. Сам процесс подразделяется на три периода:
- период активации (переход протромбина в тромбин);
- период коагуляции (свёртывание), при котором из фибриногена образуется фибрин;
- период образования сгустка плотной структуры.
Условно весь процесс выглядит следующим образом: после повреждения сосуда (снаружи или изнутри) происходит немедленная активация тромбоцитов, которые устремляются к поврежденному участку. Далее тромбоциты прилипают к соединительной ткани сосуда, возникает их большое скопление и образование агрегатов, которые препятствуют вытеканию крови. Параллельно происходят ферментные реакции. Ферментный комплекс активирует протромбин и начинается образование тромбина. Именно под действием тромбина и ионов Ca+ из фибриногена образуется фибрин. Протекает реакция полимеризации, в результате создается прочная волокнистая сеть, задерживающая в себе элементарные частицы крови. На завершающем этапе именно из этой упрочненной сети создается плотный и нерастворимый фибриновый сгусток, или тромб, который плотно закрывает отверстие, возникшее в результате повреждения.
За процедуру гемостаза отвечают десятки белков, их действие основано на точном регулировании процесса сворачиваемости крови.
Во всём описанном механизме фибриноген играет главенствующую роль, одновременно при этом он воздействует на агрегацию тромбоцитов и лейкоцитов. Уровень этого белка в крови влияет на её вязкостные характеристики, то есть он одновременно может менять физические показатели крови и оказывать действие на стенки сосуда.
Связь фибриногена и вероятности проявления сердечно-сосудистых заболеваний
Несмотря на важность этого белка для гемостаза и возрастание риска внутренних кровотечений или сложности их остановки при его низком уровне, повышенное содержание фибриногена связано с возрастанием вероятности развития стеноза сосудов. В итоге могут возникать комплексные проблемы с пропускной способностью артерий, что приводит к неотложным состояниям, таким как инфаркт миокарда или мозга.
Проведённые исследования показывают, что высокое содержание фибриногена может являться не только следствием каких-либо заболеваний, но выступать в роли причины или составляющей комплекса причин в развитии определённых болезней. Известно, что при инфаркте миокарда уровень белка повышается не только в остром периоде, но и перед самим началом закупорки.
Тем не менее нормальный уровень фибриногена в крови не может являться гарантией того, что у человека не будут наблюдаться диагнозы сердечно-сосудистого направления. Повышенное содержание белка говорит об атеросклеротической прогрессии, в случае инфаркта миокарда, особенно трансмурального (крупноочагового) снижается процент выживаемости, так как ухудшается обводной (коллатеральный) кровоток около зоны инфаркта. Точно установлено, что размер некротического изменения миокарда во время инфаркта пропорционален значению содержания фибриногена в крови.
Все профилактические мероприятия, направленные на предупреждение болезней сосудов и сердца, обязательно включают контроль уровня фибриногена и принятие срочных мер в случае сильно завышенных показателей.
Перед проведением оперативных вмешательств также обязателен контроль содержания белка, отвечающим за гемостаз.
Некоторые факторы, регулирующие уровень белка
Доподлинно неизвестны все аспекты, оказывающие влияние на уровень фибриногена. Не существует препаратов, которые могут выборочно снижать его концентрацию. Однако есть зависимость, показывающая, что снижение уровня липидов в крови снижает и количество белка.
Низкие социальные условия и постоянная нервозность способны поднимать значение концентрации этого вещества. Зачастую это связано с тем, что меняется липидный обмен в организме, от которого зависит содержание фибриногена. Следует учесть, что всевозможные диеты и другие факторы не снимут проблему его баланса в крови, так как в истоках концентрации лежат наследственные и еще неизученные механизмы, отвечающие за синтез.
Сдача анализа крови на фибриноген должна проводиться с традиционной подготовкой, которая исключает прием пищи в восьмичасовый период перед взятием крови. Лаборатория, проводящая анализ, должна иметь хорошую репутацию и опыт подобных исследований. Желательно проводить повторные пробы для выяснения динамики. Полноту анализа дает коагулограмма, в которой отражаются все взаимодействующие факторы, принимающие участие в гемостазе, такие как: протромбин, протромбиновый индекс, тромбиновое время, АЧТВ и др. Только в этом случае можно сделать полноценный вывод о свёртываемости крови.
- Автор: Анастасия
- Распечатать
Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.
Источник: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/kakovy-normy-fibrinogena-v-krovi-cheloveka-chto-oznachaet-ego-povyshenie.html
Фибриноген выше или ниже нормы — что это значит и к чему приводит
Фибриногеном называют белок, который содержит плазма крови. Вещество присутствует и в тромбоцитах, способствуя их склеиванию. Его концентрация — один из важнейших показателей гемостаза (системы свертываемости крови).
Белок был обнаружен учеными первым, и получил название первого фактора сворачивания крови. Фибриноген синтезируется в печени, трансформируется в нерастворимый фибрин, который является основой сгустка, образует тромб в конце процесса.
Содержание белка обязательно проверяют перед хирургическим вмешательством, во время пренатального обследования, при сердечно-сосудистых патологиях и воспалительных процессах.
Функции вещества
В организме фибриноген выполняет следующие функции:
- участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
- влияет на то, с какой скорость заживают раны;
- регулирует процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
- участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимодействии;
- влияет на кровь и артериальные стенки, если в организме началось воспаление.
Нормальный уровень в крови у женщин, мужчин и детей
Норма фибриногена зависит от возраста:
- для мужчин — 2–4 г/л;
- для женщин — 2–4 г/л;
- для новорожденных — 1,3–3 г/л;
- в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.
У здорового человека фибриноген не является определяющим при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского обследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.
Концентрацию фибриногена определяют при исследовании коагулограммы — показателей свертываемости крови. Отдельно содержание белка определяют в биохимическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».
Показатель повышен: причины и последствия
Данный белок — независимый фактор риска патологий сердца и сосудов. Повышенный уровень фибриногена в крови, независимо от причины, связан с риском образования тромба.
Рост концентрации фибриногена указывает на усиление функции свертываемости крови и нарушение процесса тромбообразования. Это повышает вероятность возникновения таких сердечно-сосудистых патологий, как инсульт, инфаркт, особенно в сочетании с высоким артериальным давлением.
Медицинские исследования выявили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был выше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая взаимосвязь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими показателями, в том числе и с холестерином в крови.
Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.
Также установлена взаимосвязь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если показатель значительно выше нормы — около 7,5 г/л, и это значит, что уровень нужно особо контролировать после первичного приступа.
- удается выявить на ранних стадиях группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных недугов сердца и сосудов;
- определить тяжесть патологии, прогноз;
- оценить эффективность терапии.
Также по высокому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:
- воспаления внутренних органов при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
- опухоли;
- гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
- амилоидоз;
- легочные заболевания — пневмония, туберкулез;
- отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
- травмы.
Повышение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по другим причинам:
- при менструации;
- после перенесенной операции;
- от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
- при низких температурах окружающей среды.
Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжелые последствия — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, преждевременное отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.
Почему может быть понижен и чем грозит
Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.
Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.
При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.
Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжелых отравлениях, острых инфекциях, злокачественных опухолях.
К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:
- печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
- недостаточность витаминов В12 и С;
- токсикоз в период беременности;
- проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
- заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
- прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
- яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.
Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.
Другие исследования для диагностики
При диагностике оценивают и другие связанные показатели.
апластический процесс кроветворения
болезнь Лаки — Лорана;
рак с распространением метастазов в печень;
геморрагическая алейкия Франка
недостаточная функция почки;
применение фибринолитических лекарственных средств.
Как подготовиться к анализу
Чтобы получить достоверные результаты анализа венозной крови на фибриноген, придерживаются таких правил:
- не едят за 8 часов до сдачи крови на анализ;
- сохраняют спокойствие и избегают физических нагрузок минимум за 30 минут до посещения манипуляционного кабинета;
- не курят предыдущие 30 минут.
Самолечение при отклонении показателей крови от нормы запрещено. Препараты, в том числе и растительные, подбирает врач, опираясь на полученные результаты анализов и анамнез. В противном случае возможен летальный исход — как при высоком, так и при низком фибриногене.
Источник: http://oserdce.com/diagnostika/koagulogramma/fibrinogen.html
Фибриноген в крови выше нормы – что это значит и как с этим бороться
Фибриноген выше нормы – что это значит? Только то, что в организме не все благополучно: система свертываемости крови дала сбои и повышается риск образования тромбов внутри сосудов. Но насколько это опасно и может ли возникать ложноположительный результат? Для ответа нужно ознакомиться с характеристиками фибриногенового показателя и понять, чем грозит возникшее отклонение от нормы.
Что это за компонент крови
Фибриноген – что это такое? Можно просто сказать, что это неактивный белок плазмы крови, отвечающий за формирование тромбов и являющийся строительным материалом для поврежденных клеток. Не совсем понятно? Тогда стоит объяснить, что такое фибриноген на примере заживления раны:
- при травме коже начинается кровотечение, и защитные силы организма активизируют систему свертывания, при которой неактивный фибриноген под действием другого элемента плазмы (тромбина) становится активным фибрином;
- фибрин начинает активно формировать кровяные сгустки, закрывающие рану (внешне это выглядит как образование красной корки поверх повреждения);
- кровопотеря прекратилась, но это первый этап: дальше происходит активное восстановление поврежденной тканевой структуры и фибриновые нити при этом являются строительным материалом.
После заживления образовавшаяся защитная корка отторгается и остается участок молодой кожи.
Помимо ранозаживления, белок плазмы участвует в следующих процессах:
- восстановление сосудистой стенки при воспалении;
- фибринолизис (разрушение образовавшихся кровяных сгустков).
Норма фибриногена в крови у женщин и мужчин одинакова и составляет 2-4 г/л.
Определение фибриногенового белка является одной из составляющих стандартного исследования свертываемости крови – коагулограммы. Показанием для проведения анализа является следующее:
- подготовка к операции;
- послеоперационное восстановление;
- патологии печени;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- появление внутренних кровотечений;
- склонность к тромбозам;
- длительные воспалительные процессы;
- беременность.
Исследование играет важную роль в диагностике многих заболеваний. Оно помогает своевременно выявить отклонения в системе свертываемости крови, скрытые воспалительные процессы и патологии печени (белок вырабатывается в этом органе).
Особенности лабораторной диагностики у беременных
Во время вынашивания ребенка в женском организме происходит серьезная гормональная перестройка, влияющая на работу всех систем и органов, и референсные значения для беременных несколько отличаются от общепринятых лабораторных нормативов.
У дам в интересном положении анализ крови на фибриноген будет в зависимости от срока показывать незначительное повышение.
Постепенное увеличение фибриногенового уровня по мере приближения к родам необходимо для предотвращения кровопотери во время рождения ребенка.
Опасно, если фибриноген при беременности повышен больше указанного в таблице норматива, это может спровоцировать ряд осложнений для женщины и ребенка:
- выкидыш (на раннем сроке);
- внутриутробная гибель плода (замершая беременность);
- гестоз;
- преждевременная отслойка плаценты;
- тромбоз сосудов плаценты и пуповины (нарушается внутриутробное питание плода);
- развитие тромбофлебита у женщины;
- рождение недоношенного ребенка.
Плановая сдача анализов для беременных необходима. Она позволяет своевременно выявить повышенный фибриноген и предотвратить возможные отклонения.
Почему фибриноген повышается
Незначительно повышенный фибриноген при беременности считается нормальным, но в других случаях превышение значения более 4 г/л уже признак того, что в организме происходит острый воспалительный или некротический процесс.
Фибриноген повышен при следующих состояниях:
- острые воспаления внутренних органов;
- вирусные инфекции (ОРВИ, пневмония, тонзиллиты);
- онкологические процессы легких и верхних дыхательных путей;
- инфаркты и инсульты;
- травмы;
- ожоги;
- патологии печени;
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- диффузные поражения соединительной ткани (склеродермия, ревматоидный артрит);
- сосудистые заболевания (флебиты и тромбофлебиты);
- аутоиммунные процессы (васкулит);
- нефротический синдром;
- лучевая болезнь;
- состояние после недавнего оперативного вмешательства.
При длительном повышении фибриногенового уровня внутри сосудов начинают образовываться тромбы, препятствующие полноценному кровотоку и провоцирующие развитие ишемии в органах и тканях.
Но повышенный фибриноген не всегда появляется при воспалении, иногда на увеличение показателя могут повлиять физиологические факторы:
- стрессы;
- большая физическая нагрузка;
- табакокурение;
- прием противозачаточных средств с эстрогеном;
- климакс;
- ожирение;
- некоторые особенности питания (избыточное употребление в пищу бобовых, кукурузы или мяса может исказить клиническую картину крови).
Гиперфибриногенемия, вызванная физиологическими причинами, всегда показывает незначительное превышение общепринятых нормативов.
Людям, которых врач отправляет через неделю повторно сдавать анализ на фибриноген, не стоит беспокоиться раньше времени и подозревать у себя страшные и неизлечимые болезни. Повторная лабораторная диагностика необходима для того, чтобы определить: повышен фибриноген из-за неправильной подготовки к анализу или в организме протекает патологический процесс.
Если показатель снижен
Понятно, что если фибриноген выше нормы, то это опасно, но существует и другое состояние, при котором происходит отклонение в меньшую сторону, и оно не менее опасно.
Фибриноген ниже нормы бывает выявлен в следующих случаях:
- послеродовые осложнения;
- токсикозы при беременности;
- инфекционный мононуклеоз;
- сердечная недостаточность;
- авитаминоз (недостаток витамина С и В12);
- печеночная недостаточность;
- отравления (пищей или химическими веществами);
- метастазы при онкологическом процессе;
- множественные микротромбы в сосудах (ДВС синдром);
- лейкозы;
- врожденная гипофибриногенемия;
- гемофилия.
Временно фибриноген понижен может быть из-за влияния внешних причин:
- прием некоторых лекарств (антибиотики, антикоагулянты, барбитураты);
- гемотрансфузия (переливание донорской крови);
- вегетарианство;
- погрешности в питании (избыток в рационе жирной рыбы, шоколада или чеснока).
Выше было рассказано, какую роль выполняет фибриноген в крови и как он важен для защиты организма.
Если показатель снижается более 2 г/л, то в первую очередь возникает риск кровопотери при незначительных повреждениях сосудов и при серьезных травмах. Конечно, на работу органов и систем подобное отклонение не влияет, но оно может стать причиной смерти при серьезных травмах.
Что делать при возникших отклонениях
Если фибриноген в анализе крови изменился в большую или меньшую сторону, то это свидетельствует о том, что в организме развивается патологический процесс и необходимо пройти медицинское обследование. Игнорировать это состояние опасно, ведь без лечения заболевание будет только прогрессировать.
Способ коррекции возникших изменений крови индивидуально подбирает врач после осмотра пациента и изучения результатов клинико-лабораторных исследований. Основная терапия направлена на устранение признаков заболевания, вызвавшего отклонения: после лечения болезни показатель фибриногена восстанавливается.
В тяжелых случаях, когда возникшие отклонения в крови становятся опасными для больного, назначается медикаментозная коррекция фибриногенового уровня:
- при повышении используются антикоагулянты (Гепарин, Варфарин) и тромболитики (Альтеплаза) для предотвращения тромбообразования и разрушения уже образовавшихся внутри сосуда тромбов;
- при снижении применяются средства, повышающие свертываемость крови (аминокапроновая кислота, Апротин).
Важно запомнить, что при изменениях фибриногена в крови норма самостоятельно восстанавливается только в том случае, если отклонения были спровоцированы физиологическим фактором или приемом некоторых лекарств. Если отклонения от референсных значений вызваны заболеванием, то без своевременного лечения состояние крови будет ухудшаться.
Разобравшись, что означает повышение в крови фибриногена и чем опасно это отклонение, возможно, те, кто откладывал визит в поликлинику, внимательнее отнесутся к своему здоровью и смогут избежать такого серьезного осложнения, как тромбоз сосудов.
Все права защищены. Копирование материалов с сайта возможно только с указанием активной ссылки.
Статьи на сайте носят информационный характер, проводить лечение заболеваний может только квалифицированный врач.
Источник: http://analiznorma.ru/analiz-krovi/fibrinogen
Фибриноген: что значит, повышенный при беременности, нормы у женщин и мужчин
Свертывание крови является сложным биохимическим процессом, задача которого состоит в остановке кровотечения. Однако она была бы невыполнима или выполнима с опозданием при отсутствии одного из свертывающих факторов, список которых открывает фибриноген. Первый фактор, участвующий в осуществлении коагуляционного гемостаза (FI), плазменный белок фибриноген продуцируется исключительно в печени и представляет собой не только фактор свертывания, но и строительный материал, способствующий затягиванию раневых поверхностей (течение репаративного процесса). Кроме этого, фибриноген относится к белкам острой фазы, поэтому учитывается при диагностике заболеваний воспалительного характера.
В сутки этого растворимого в воде гликопротеина вырабатывается от 2 до 5 г/л, период его «полужизни» (или полупериод циркуляции) составляет около 4 дней.
Значение фибриногена и его норма в плазме
В случае аварийной ситуации (кровотечение), последует немедленный ответ системы свертывания и фибриноген (фибриноген А), растворенный в плазме и свободно циркулирующий по кровеносному руслу в концентрации 2,0- 4,0 г/л, включиться в работу и попробует остановить кровь. Для этого он под ферментативным влиянием тромбина распадется до промежуточного продукта, называемого фибрин-мономером или фибриногеном В, чтобы на следующей стадии (с участием FXIII) превратиться в нерастворимый фибрин-полимер. Фибрин-полимер мы можем видеть в свернувшейся в пробирке крови в виде белых фибриновых нитей. Нити фибрина, образованные в ране живого организма, принимают участие в репарации ткани, помогая ей восстановиться. Они остаются на месте, составляя основу тромба, который закрывает отверстие в кровеносном сосуде.
Кроме участия в процессе свертывания и агрегации тромбоцитов, фибриноген несет и другие обязанности:
- Вносит свою лепту во взаимодействие сосудистой стенки с форменными элементами крови;
- Является фактором, определяющим вязкость (плотность) крови;
- Относится к протеинам острой фазы, поэтому его повышенный уровень отмечается в ряде острых патологических состояний.
Норма этого важного гликопротеина у здоровых людей имеет не очень широкий диапазон значений и колеблется в пределах 2,0 – 4,0 г/л (или 5,8 – 11,6 мкмоль/л).
Сравнительно низкий уровень отмечается у новорожденных детей, который составляет от 1,25 до 3,0 г/л.
У женщин фибриноген повышается при беременности. Поближе к родам его концентрация может достигать 6,0 г/л и считаться абсолютно нормальной для готовящегося к важному событию организма (система свертывания должна быть наготове, ведь во время родов все возможно). Однако при беременности уровень фибриногена бывает и понижен, что наблюдается в случае отслойки плаценты, эмболии околоплодными водами и других тяжелых осложнений.
Запрограммированно природой повышен Фактор I у женщин и во время месячных, то есть, система свертывания у «слабого» пола, подстраиваясь под физиологические процессы, происходящие в женском организме, работает несколько иначе, чем система гемостаза мужской половины. В остальных случаях фибриноген у женщин повышается и понижается по той же причине, что и у мужчин, то есть, при развитии определенных заболеваний.
В плане лабораторной диагностики фибриноген интересен тем, что его повышенный уровень рассматривается в качестве фактора риска тромбозов и формирования различной сердечно-сосудистой патологии.
Фактор I выше нормы – что это значит?
Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого. Таким образом, повышенный уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:
- Воспаление, инфекция и злокачественные новообразования, поражающие органы дыхания (пневмония различного генеза, туберкулез, рак легкого);
- Острые и хронические болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефротический и гемолитико-уремический синдромы);
- Заболевания, связанные с диффузным поражением соединительной ткани (коллагенозы – ревматоидный артрит, склеродермия);
- Лучевая болезнь;
- Отдельные неоплазии (в первую очередь – рак легкого);
- Острые воспалительные заболевания печени и брюшины (острый перитонит);
Также фибриноген выше нормы нередко отмечается при атеросклерозе и сахарном диабете. Кроме этого, значения первого фактора в диапазоне 4,5 –г/л можно зафиксировать у пациентов, считающих себя относительно здоровыми, но не расстающихся с сигаретой, а также пребывающих в немолодом возрасте и/или в «приличном» весе.
Фибриноген повышен в остром периоде любого инфекционного, воспалительного и некротического процесса, поэтому не вызывает удивления его высокий уровень при лихорадочных состояниях, инсульте или остром инфаркте миокарда, травмах и ожогах, а также в случае обширных хирургических операций. Между тем, возрастая, например, при ревматоидном полиартрите до 5- 6 или даже 10 г/л, данный лабораторный тест для коллагенозов не является специфическим. В качестве специфического показателя повышенное содержание FI учитывается, при оценке состояния системы свертывания, сердечно-сосудистой системы и определения острой фазы воспалительного процесса (совместно с другими лабораторными исследованиями).
Хотелось бы обратить внимание пациентов, что увеличение количества фибриногена в крови может стать следствием применения некоторых лекарственных препаратов, которые нередко используют в гинекологии для лечения негативных проявлений климактерического периода или для предупреждения нежелательной беременности (эстрогены, оральные контрацептивы). Бесконтрольный прием таких средств может повышать концентрацию фибриногена, приводить к тромбозам, о чем обычно указано в аннотации в графе «Побочные эффекты». Курение, способствующее повышению свертывания крови и другие факторы риска в отношении развития сердечно-сосудистой патологии, усугубляют ситуацию, поэтому применение подобных лекарственных средств на усмотрение отдельной категории пациентов не практикуется, что должны помнить женщины, страдающие от приливов и пытающиеся с ними справиться с помощью гормональных средств, «присоветованных» соседкой.
Если показатель понижен
Ни о чем хорошем не говорит и низкий уровень фибриногена, его количество в плазме падает в случае многих, тоже, в основном, серьезных заболеваний:
- Снижение и отсутствие первого фактора по причине наследственных аномалий (гипо- и афибриногенемия), а также дефицит, сформированный в результате других нарушений в системе гемостаза (гипо-, дис-, афибриногенемии, коагулопатии потребления);
- ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) в разных его вариантах;
- Состояния после кровопотери;
- Акушерская патология (гестозы, стремительные и осложненные роды, кесарево сечение);
- Печеночная недостаточность (острая и хроническая), другие тяжелые поражения клеток печеночной паренхимы (ведь только клетки печени вырабатывают данный белок);
- Повреждение гепатоцитов некоторыми веществами, названными гепатотропными ядами. Это может быть случайное отравление бледной поганкой или применение отдельных препаратов (антибиотики, анаболические стероиды) в лечебных целях;
- Тромболизис (растворение тромба, закупорившего важный кровеносный сосуд, и восстановление кровотока на пораженном участке с помощью специальных тромболитических фармакологических средств);
- Менингит, вызванный бактериальной инфекцией (менингококк);
- Рак предстательной железы на стадии метастазирования;
- Поражения костного мозга (метастазы в костный мозг);
- Лечение аспарагиназой (L-аспарагиназа – фермент, ускоряющий расщепление аспарагина и способствующий снижению его уровня в лейкемических опухолевых клетках, L-аспарагиназа применяется в сочетании с другими препаратами для лечения острого лимфобластного лейкоза и неходжкинской лимфомы);
- Гемобластозы (миелолейкоз, полицитемия);
- Недостаток в организме витамина В12 и аскорбиновой кислоты;
- Применение андрогенов, некоторых антибиотиков, анаболиков, барбитуратов (фенобарбитал), рыбьего жира.
Как и в случае с повышенным содержанием фибриногена не для всей перечисленной патологии анализ фактора играет какую-то особую роль, ведь не сам этот гликопротеин является причиной указанных выше заболеваний, а «раздрай» в организме, вызванный болезнями, приводит к тому, что страдает система гемостаза и соотношение некоторых белков меняется. Поэтому вряд ли при диагностике бактериального менингита или раке предстательной железы данный лабораторный тест будет назначаться в первую очередь. Однако эти состояния способны искажать результаты там, где анализ на фибриноген является определяющим. И это следует учитывать.
Значимость фибриногена в лабораторной диагностике и особенности проведения анализа
В первую очередь анализ на фибриноген используется в качестве показателя системы гемостаза (как свертывающий фактор) и воспаления (как белок острой фазы) – это его основное назначение.
Определение фибриногена входит в такое известное биохимическое исследование крови, как коагулограмма (гемостазиограмма), которая, помимо FI, включает еще несколько показателей, (АЧТВ, ПТВ, ПТИ, МНО). В бланке результатов коагулограммы Фактор I находится под первым номером, то есть, можно сказать, что ему отведено главное место. Без этого анализа не обходится ни одна беременность (неважно, нормально протекающая или с отклонениями), практически никогда не обходится без назначения коагулограммы (а в ней фибриногена) диагностика сердечно-сосудистой патологии, связанной с риском тромбозов, инсультов, инфарктов.
Каких-то особых ограничений в питании и поведении перед анализом не потребуется, однако применение некоторых лекарственных препаратов, влияющих на свертывание крови, придется прекратить.
Исказить результаты в сторону повышения «удается»:
- Гепарину;
- Пероральным противозачаточным средствам;
- Эстрогенам.
Кроме этого, не следует забывать, что уровень фибриногена постепенно растет к III триместру беременности, а также повышается после различных оперативных вмешательств, заставляющих активизироваться систему свертывания.
Уменьшить значения первого фактора способны другие вещества, используемые в лечебных целях:
- Высокие концентрации гепарина;
- Анаболические стероиды;
- Андрогены;
- Вальпроевая кислота;
- Рыбий жир;
- Аспарагиназа.
Наличие или отсутствие фибриногена в крови, взятой в пробирку, отличает плазму от сыворотки. Сыворотка этого белка лишена, он в виде фибрин-полимера ушел в сгусток. В связи с этим материал для исследования фибриноген в крови должен отбираться только с консервантом (цитрат натрия), иначе первый фактор, пройдя стадии свертывания, образует нерастворимые фибриновые нити и тогда анализ будет невозможен.
Видео: что такое фибриноген?
Здравствуйте! Это значит, что фибриноген ниже нормы, но результат необязательно связан с патологией. Причиной может быть недостаточно качественная подготовка к исследованию, употребление воды накануне анализа и т. д. Чтобы исключить такую вероятность, лучше анализ переделать. Если при повторном исследовании обнаружится, что фибриноген все же ниже нормы, то нужно будет искать причину — патология печени, прием некоторых лекарств, авитаминоз и др.
Здравствуйте! Неделю назад у меня была ЭКС, на вторые сутки был приступ с ознобом, повышением температуры и проблемами с дыханием, сегодня сделала коагулограмму, фибриноген 8.4, остальные показатели в норме. Опасно ли это? Что посоветуете?
Здравствуйте! Высокий уровень фибриногена может говорить о повышенной склонности к тромбообразованию, отсюда — риск поражения коронарных, мозговых и других сосудов. Кроме того, фибриноген относят к числу так называемых острофазных белков, то есть его концентрация увеличивается при острых воспалительных процессах. Для того, чтобы определить точную причину повышения фибриногена именно у Вас, следует с коагулограммой сходить к кардиологу, терапевту или гемостазиологу. Врач оценит возможные причины и при необходимости назначит лечение патологии, вызвавшей такое изменение.
Источник: http://sosudinfo.ru/krov/fibrinogen/
За что отвечает фибриноген в крови
Белок фибриноген – растворимый и прозрачный компонент сыворотки крови, основа тромбов, образуется печенью, обновляется каждые 3-5 дней.
При активации плазменной системы свертывания крови под действием тромбина превращается в мономеры, которые затем выпадают в виде нерастворимых нитей.
Оглавление:
Это уже фибрин-полимер, из которого состоит тромб.
В расшифровках анализов крови повышенный фибриноген говорит о воспалительных процессах. С повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов (СОЭ, иногда - РОЭ) увеличивается. Маркёр воспаления и некроза тканей. Так же повышение концентрации Ф. указывает на увеличение риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.
Особо нужно отметить, что при беременности происходит увеличение содержания указанного белка в плазме крови и это нормально
Фибриноген - что это такое?
Фибриноген – это первый фактор плазменной системы свертывания, его уровень определяют перед операциями, родами, при заболеваниях печени, склонности к тромбозам или кровотечениям, сердечно-сосудистой патологии.
Основные функции , выполняемые фибриногеном:
- непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
- оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
- регуляция процессов фибринолиза;
- участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
- оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.
Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях :
- при подозрении на гемофилию;
- при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
- при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- при патологии печени;
- при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы
- избежать возможных осложнений.);
- при воспалительных процессах, этиология которых неясна.
Критическая норма фибриногена в крови – 2 мг/л, если ниже этого показателя, любое вмешательство будет фатально. Значение выше 4 говорит о риске тромботических осложнений.
Норма фибриногена в крови у женщин, мужчин
Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:
- взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
- беременные женщины (максимальные значения для IIIтриместра): 6–7 г/л;
- у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.
Чтобы определить уровень фибриногена для анализа берется венозная кровь. Сдавать анализ необходимо натощак (не раньше, чем через двенадцать часов после принятия пищи). В течение двух часов до сдачи этого анализа необходимо исключить физические нагрузки. А за сорок минут до сдачи венозной крови важно исключить курение.
Фибриноген при беременности
Первый триместр беременности в норме фибриноген должен составлять примерно 2,98 г/л. Это несколько ниже нормы, но всегда учитывается состояние токсикоза беременной женщины. Второй триместр – фибриноген начинает подниматься, и, как правило, составляет 3,1 г/л. И третий триместр характеризуется значительным повышением этого белка – от 4,95 до 6г/л.
Высокие уровни фибриногена и активация свертывающей системы приводят к:
- Бесплодию;
- Преждевременным отслойкам нормально расположенной плаценты;
- Тромбозам сосудов пуповины;
- Гестозам;
- Самопроизвольным абортам на ранних сроках;
- Неразвивающимся беременностям;
- Преждевременным родам;
- Тромбозам и тромбофлебитам у матери.
Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.
Фибриноген выше нормы - что это значит?
Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого.
Таким образом, высокий уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:
Так же увеличение образования фибриногена происходит при беременности, это вызвано естественными физиологическими процессами. Своего максимума концентрация фибриногена достигает на III триместре – до 7 г/л. Повышенные показатели наблюдаются при оральной контрацепции и приеме эстрогенов, а так же с возрастом.
Фибриноген ниже нормы - что это значит?
Если содержание фибриногена в крови ниже нормы, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?
Основные причины низкого фибриногена:
- ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов;
- тяжелые заболевания печени (цирроз);
- токсикоз при беременности (ранний и поздний);
- гиповитаминоз С и В12;
- врожденные патологии (афибриногенемия и гипофибриногенемия);
- отравление ядами (укусы ядовитых змей);
- прием антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа);
- эмболия околоплодными водами (у новорожденного);
- полицитемия (увеличение клеток крови);
- прием анаболиков, андрогенов;
- прием рыбьего жира.
Пониженный уровень фибриногена отмечается также
- у вегетарианцев,
- при приеме антиоксидантов (витамин Е),
- при дозированном употреблении алкоголя.
Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.
Что делать?
Необходимо помнить, что понижение или повышение уровня фибриногена – лабораторный симптом. Анализ крови на фибриноген позволит выявить отклонения. В случае изменения этого показателя необходимо всестороннее дополнительное обследование с целью выяснения заболеваний, приведших к этому.
Отсутствие адекватного лечения может привести к выраженным внутренним и наружным кровотечениям при его снижении, или к повышенному тромбообразованию при его высокой концентрации.
Полезно знать:
Добавить комментарий Отменить ответ
Расшифровка анализов онлайн
Консультация врачей
Области медицины
Популярное
Это интересно
проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.
Источник: http://simptomy-lechenie.net/chto-takoe-fibrinogen-v-krovi/
Что значит уровень фибриногена в крови выше нормы
Вопросы, в которых надо разобраться, если анализ крови на биохимию показал фибриноген выше нормы – что это значит для женщины, как выявить и устранить причину высокой концентрации, снизить содержание белка в плазме. Фибриноген участвует во многих физиологических процессах – является основным показателем свертываемости крови, предотвращает тромбозы и кровоизлияния. Отклонение его уровня в плазме от нормальных показателей свидетельствует о наличии опасного заболевания в организме как женщины, так и мужчины и требует принятия незамедлительных мер.
Что такое фибриноген
Организм человека сам вырабатывает средства собственной защиты. Синтезируются эти вещества разными органами – костным и головным мозгом, эндокринными железами и др. За выработку фибриногена – белка, который служит защитой организма от большой потери крови при повреждении сосудов – отвечает печень. При взаимодействии с рядом ферментов, белок преобразуется в основу для производства кровяных сгустков – нити фибрина и уже в этом виде поступает в кровяную плазму. Важен контроль за содержанием его в плазме. Высокий уровень может вызвать тромбоз сосудов, низкий – кровоизлияния.
Обратите внимание!
- Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.
- Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!
Анализ крови фибриноген
Важно знать, что такое фибриноген в анализе крови. Это первый по значимости фактор свертывания плазмы, контроль которого обязателен при предоперационном обследовании для определения состояния гемостаза и снижения риска кровотечений. Расшифровка анализа поможет оценить склонность организма к продуцированию тромбов. Содержание этого вещества определяется биохимическим исследованием венозной крови.
Назначать анализ и интерпретировать его результаты могут только лечащие врачи и профильные специалисты – терапевты, хирурги, кардиологи, гинекологи, гематологи. Чтобы исследование показало реальные значения, за 6-8 часов до забора надо прекратить:
- прием пищи;
- употребление препаратов, имеющих влияние на свертываемость крови;
- физические и эмоциональные нагрузки;
- курение.
Норма фибриногена в крови
Когда фибриноген крови выше нормы – что это значит для взрослого и ребенка, знать очень важно. Единица измерения уровня белка – грамм на литр (г/л). Норма для человека определяется диапазоном 2-4 г/л, у новорожденного – 1,25-3 г/л. Отклонения наблюдаются как в большую, так и в меньшую сторону. В зависимости от причин, медикаментозное лечение требуется не всегда: при беременности фибриноген нормализуется самостоятельно после родов, а при простудных болезнях – после выздоровления. Белок образуется печенью, поэтому отклонения могут быть следствием нарушения ее работы.
Фибриноген повышен
Гиперфибриногенемией называют повышенный фибриноген в крови. При сильном воздействии на организм, сопровождающимся повреждением тканей (операция, ожог, травма, инфекционные заболевания), уровень увеличивается, иногда до 10 г/л. Это объясняется стремлением организма предотвратить потерю крови через поврежденные сосуды: в экстренной ситуации должен образоваться сгусток, способствующий замедлению и полному прекращению кровотечения. Если ткани не повреждены, а показатель уровня белка высокий, это вызвано другим заболеванием.
При беременности
Высокий фибриноген наблюдается при беременности и родах. Содержание его в плазме в размере 6 г/л может считаться нормой. Значения выше даже в последнем триместре беременности считаются отклонениями, поэтому врачи регулярно назначают сдачу коагулограммы – анализа, который отражает способность свертываемости крови организмом беременной. При небольших отклонениях женщину наблюдают, периодически назначая расширенную диагностику. Медикаментозная поддержка ограничивается небольшими дозами Аспирина, Дипиридамола, Фолиевой кислоты, витаминов группы B.Причины повышенного фибриногена в крови
Иногда высокий уровень белка является следствием наследственного заболевания системы гемостаза. Гораздо чаще повышенный фибриноген свидетельствует о возможности:
- инфаркта миокарда;
- инсульта;
- злокачественной опухоли;
- ожога, травмы;
- гнойников, сепсиса, разрушения тканей;
- перенесенной операции;
- простудного или инфекционного (грипп, туберкулез) заболевания;
- острого воспалительного заболевания, пневмонии;
- регулярного курения.
Лабораторные симптомы подтверждают, что повышение фибриногена является фактором риска, способствующим возникновению широкого спектра сердечно-сосудистых заболеваний, серьезных физиологических отклонений. Снижение содержания белка тоже может сигнализировать об опасности для жизни и здоровья человека. Причинами уменьшения могут быть: недостаток витаминов B и C, заболевания печени – цирроз, острый гепатит, злокачественные заболевания крови, укусы змей.
Опасность при беременности
Если уровень белка в плазме беременной женщины сильно отклоняется от нормы, простого наблюдения будет недостаточно. Избыток может спровоцировать:
- самопроизвольный аборт;
- неразвивающуюся беременность;
- преждевременные роды;
- отслойку плаценты;
- патологию сосудов пуповины.
Когда возникают сильные отклонения, дальнейшее наблюдение беременности, независимо от фазы, необходимо осуществлять совместно с врачом-гематологом, который будет контролировать уровень белка и при необходимости корректировать лечение. Роды у женщин с высоким уровнем белка должны проходить в специализированных клиниках, принимать их должен квалифицированный персонал.
Как понизить фибриноген
Самый доступный способ корректировки уровня белка в организме – правильный подбор рациона питания. Есть много натуральных продуктов как растительного, так и животного происхождения, способных влиять на свертываемость крови. Правильно подобранная диета может послужить профилактикой тромбоза сосудов и эффективным дополнительным средством, повышающим действие медикаментов во время лечения.
Снижают уровень фибриногена:
Продукты, повышающие уровень фибриногена:
К понижению содержания белка приводят и дозированные физические нагрузки. Из медикаментозных средств – препараты на основе ацетилсалициловой кислоты:
- Аспирин;
- Аспекард;
- Кардиомагнил.
Это проверенные общедоступные лекарства, которые подавляют ферменты, синтезирующие тромбоксаны – полиненасыщенные кислоты, отвечающие за свертываемость крови. По назначению врача можно принимать фибринолитики, но неосторожное их использование приводит к серьезным физиологическим осложнениям. Снизить отклонение от нормы помогут Гепарин или Клексан – препараты, препятствующие процессу свертывания крови.
Видео
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: http://sovets.net/14239-fibrinogen-vyshe-normy-chto-eto-znachit.html
Повышенный фибриноген в крови
Белок фибриноген является одним из показателей общего анализа крови. Цель определения фибриногена – выявление воспалительных процессов и иных патологий. Так, при повышении показателей возможен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но каковы иные особенности повышенного фибриногена? Подробнее читайте в нашем материале.
Что значит высокий фибриноген?
Фибриноген – белок, который является первым фактором свертывания крови. В стандартной форме белок является неактивным до момента образования тромбов. Фибриноген образуется в печени и обновляется каждые 4 дня. Значение фибриногена важно определить при беременности, патологии печени, сердечно-сосудистых заболеваниях и перед операцией.
Кроме того, фибриноген выполняет ряд функций:
• Участие в свертывании крови.
• Укрепление и восстановление стенок сосудов.
• Создание новых капилляров при повреждении кожи.
• Улучшение взаимодействия клеток крови.
Видеоматериал на тему: что такое фибриноген?
Норма фибриногена зависит от возраста, пола, а также от гормонального статуса пациента. Так, у новорожденных норма варьируется между 1,3–3 г/л, у детей старше 1 года – 2–3 г/л. Кроме того, норма фибриногена среди взрослых пациентов составляет 2–4 г/л, а у беременных – 6 г/л.
При повышении показателей возможен риск образования тромбов, что провоцирует развитие инфаркта, инсульта, ишемии сердца. То есть увеличение белка – защитная реакция организма с целью ликвидации провоцирующего фактора.
Важно! Состояние, при котором фибриноген выше нормы, называется гиперфибриногенемия.
Для определения причин отклонения врачи изучают иные показатели анализа крови, поскольку по одному критерию невозможно определить точный диагноз для назначения дальнейшего лечения.
Симптомы повышения фибриногена
Признаки гиперфибриногенемии зависят от конкретной патологии, но пациент обязан принимать меры при наличии таких общих симптомов, как:
• Слабость и утомляемость.
• Сухость в полости рта.
При наличии 50% признаков пациент должен посетить терапевта и сдать анализ крови на фибриноген.
Почему повышается?
Причины повышения фибриногена бывают временными и постоянными. Так, в первом случае отклонение показателей может быть связано с:
1. Стрессовые ситуации.
2. Вредные привычки.
5. Пенсионный возраст.
Во втором случае причины гиперфибриногенемии могут быть следующими:
• Гипотиреоз – патологическое состояние, связанное с хроническим недостатком гормонов щитовидной железы.
• Амилоидоз – сбой в белковом обмене.
Важно! Чаще превышение показателей связано с физиологическими причинами, туберкулезом, гриппом.
Увеличение фибриногена при беременности
В период вынашивания плода фибриноген немного повышен, что не является отклонением. Особенно подобное увеличение выражено в 3 триместре, а также перед родами. Подобное отклонение связано с подготовкой организма к кровопотере при родах.
Так, норма при беременности составляет 6 г/л. При этом нормальный уровень белка меняется по триместрам:
• 1 триместр – 2,8 – 3 г/л – снижение связано с токсикозом.
• 2 триместр – 3,1 г/л.
• 3 триместр – 4,8 – 7 г/л.
Повышение фибриногена вышеуказанной нормы негативно сказывается на протекании беременности:
1. Отслойка плаценты.
2. Преждевременные роды.
5. Гестоз – осложнение беременности, которое проявляется в форме отёков, повышения давления.
6. Образование тромбов.
7. Замершая беременность.
8. Гипоксия плода.
Поэтому беременная должна отслеживать изменения в значении фибриногена с помощью сдачи анализа крови каждый триместр. При обнаружении серьезных отклонений женщина отправляется рожать в специализированную клинику, чтобы сохранить здоровье плода.
Как снизить?
При повышении фибриногена пациент проходит тщательное обследование для выявления причины отклонения. После этого врач назначает индивидуальное лечение на основании полученной информации, которое включает один (или несколько) из следующих пунктов:
• Диета – важно употреблять такие продукты, как: клюква; свекла; огурцы; рыба; зеленый чай; гранат; малина; какао; чеснок; лимон.
• Противовоспалительные, антибактериальные средства – при развитии инфекционных заболеваний.
• Химиотерапия или операция – при онкологии и иных серьезных заболеваниях.
• Гепатопротекторы – при заболеваниях печени.
Хотите подробнее узнать о фибриногенах, тогда нажимайте на слово фибриноген.
• Специальная сыворотка – для нейтрализации змеиного яда.
• Прием витаминов – при незначительном отклонении фибриногена.
• Антикоагулянты, тромболитики – лекарства, помогающие при затянувшемся лечении, чтобы не возникало осложнений.
• Здоровый образ жизни – включает физическую нагрузку, отказ от вредных привычек, здоровый сон, ежедневные прогулки на свежем воздухе, исключение стрессовых ситуаций.
В заключение отметим, что повышенный фибриноген – один из первых симптомов тромбоза, который в 10% случаев приводит к летальному исходу. Следовательно, пациенту важно обращать внимание на значение указанного белка, о котором подробнее идет речь в нашем материале.
Источник: http://ankrovi.ru/vidy-analizov/povyshennyj-fibrinogen-v-krovi.html
Фибриноген выше или ниже нормы - что это значит и к чему приводит
Фибриногеном называют белок, который содержит плазма крови. Вещество присутствует и в тромбоцитах, способствуя их склеиванию. Его концентрация — один из важнейших показателей гемостаза (системы свертываемости крови).
Белок был обнаружен учеными первым, и получил название первого фактора сворачивания крови. Фибриноген синтезируется в печени, трансформируется в нерастворимый фибрин, который является основой сгустка, образует тромб в конце процесса.
Содержание белка обязательно проверяют перед хирургическим вмешательством, во время пренатального обследования, при сердечно-сосудистых патологиях и воспалительных процессах.
Функции вещества
В организме фибриноген выполняет следующие функции:
- участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
- влияет на то, с какой скорость заживают раны;
- регулирует процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
- участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимодействии;
- влияет на кровь и артериальные стенки, если в организме началось воспаление.
Нормальный уровень в крови у женщин, мужчин и детей
Норма фибриногена зависит от возраста:
- для мужчин — 2–4 г/л;
- для женщин — 2–4 г/л;
- для новорожденных — 1,3–3 г/л;
- в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.
У здорового человека фибриноген не является определяющим при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского обследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.
Концентрацию фибриногена определяют при исследовании коагулограммы — показателей свертываемости крови. Отдельно содержание белка определяют в биохимическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».
Показатель повышен: причины и последствия
Данный белок — независимый фактор риска патологий сердца и сосудов. Повышенный уровень фибриногена в крови, независимо от причины, связан с риском образования тромба.
Рост концентрации фибриногена указывает на усиление функции свертываемости крови и нарушение процесса тромбообразования. Это повышает вероятность возникновения таких сердечно-сосудистых патологий, как инсульт, инфаркт, особенно в сочетании с высоким артериальным давлением.
Медицинские исследования выявили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был выше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая взаимосвязь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими показателями, в том числе и с холестерином в крови.
Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.
Также установлена взаимосвязь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если показатель значительно выше нормы - около 7,5 г/л, и это значит, что уровень нужно особо контролировать после первичного приступа.
- удается выявить на ранних стадиях группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных недугов сердца и сосудов;
- определить тяжесть патологии, прогноз;
- оценить эффективность терапии.
Также по высокому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:
- воспаления внутренних органов при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
- опухоли;
- гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
- амилоидоз;
- легочные заболевания — пневмония, туберкулез;
- отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
- травмы.
Повышение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по другим причинам:
- при менструации;
- после перенесенной операции;
- от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
- при низких температурах окружающей среды.
Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжелые последствия — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, преждевременное отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.
Почему может быть понижен и чем грозит
Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.
Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.
При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.
Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжелых отравлениях, острых инфекциях, злокачественных опухолях.
К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:
- печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
- недостаточность витаминов В12 и С;
- токсикоз в период беременности;
- проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
- заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
- прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
- яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.
Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.
Другие исследования для диагностики
При диагностике оценивают и другие связанные показатели.
апластический процесс кроветворения
болезнь Лаки — Лорана;
рак с распространением метастазов в печень;
геморрагическая алейкия Франка
недостаточная функция почки;
применение фибринолитических лекарственных средств.
Как подготовиться к анализу
Чтобы получить достоверные результаты анализа венозной крови на фибриноген, придерживаются таких правил:
- не едят за 8 часов до сдачи крови на анализ;
- сохраняют спокойствие и избегают физических нагрузок минимум за 30 минут до посещения манипуляционного кабинета;
- не курят предыдущие 30 минут.
Самолечение при отклонении показателей крови от нормы запрещено. Препараты, в том числе и растительные, подбирает врач, опираясь на полученные результаты анализов и анамнез. В противном случае возможен летальный исход — как при высоком, так и при низком фибриногене.
Источник: http://oserdce.com/diagnostika/koagulogramma/fibrinogen.html
Фибриноген выше нормы - что значит повышенный фибриноген в крови?
Фибриноген является белковым компонентом сгустка крови при ее свертывании. Высокий уровень содержания этого белка выявляется при воспалительных и многих других заболеваниях.Врожденные аномалии, проблемы с печенью и склонность к кровотечениям сопровождаются низким количеством фибриногена в крови. Обо всех причинах изменения фактора свертываемости крови и о необходимости проведение анализа, читайте далее.
Фибриноген — что это такое?
Фибриноген — это прозрачный растворимый белок, который является основой при формировании тромбов. Он вырабатывается в печени, его обновление в крови происходит с интервалом в 3-5 суток. Фибриноген является неактивной формой до тех пор, пока не появляется необходимость в образовании тромба.
Когда активируется система свертывания крови (при ранениях, кровотечениях, порезах, ушибах, воспалениях), на молекулы фибриногена воздействует тромбин. В результате образуются нерастворимые белковые нити тромба, или фибринового сгустка.
Задачи фибриногена в организме:
- прямое участие в создании кровяного сгустка путем перехода в фибрин;
- влияние на сосудистые стенки при воспалениях;
- регуляция растворения тромбов (фибринолиза);
- участие в создании новых капилляров и сосудов;
- ускорение заживления повреждений кожи, слизистых и внутренних органов.
Фибриноген также называют I фактором свертывания крови, поскольку он был обнаружен самым первым. Анализ на фибриноген входит в более обширное исследование крови — коагулограмму. Показания к проведению:
- подготовка к хирургическим вмешательствам и период после операции;
- патологии сердца и сосудов;
- болезни печени;
- воспаления неустановленной этиологии;
- беременность;
- подозрение на гемофилию.
На результаты анализа могут повлиять такие факторы:
- Снижают: прием анаболиков, фенобарбитала, урокиназы, андрогенов, вальпроевой кислоты, стрептокиназы, а также переливание крови.
- Повышают: стрессы, интенсивная физическая активность, ожирение, высокое содержание в крови холестерина и сахара, применение эстрогена и оральных контрацептивов.
Не следует сдавать коагулограмму при насморке, ОРЗ, больном горле и симптомах гриппа — в этом случае результаты также могут быть искажены.
Фибриноген выше нормы — что это значит?
Если фибриноген повышен — это значит, что присутствует риск образования тромба и, как следствие, развития инсульта, ишемической болезни сердца и инфаркта.
Причинами фибриногена выше нормы могут быть воспалительные и аутоиммунные процессы в организме, гормональные отклонения и некоторые болезни:
- воспалительные болезни разной этиологии и локализации, как аутоиммунные, так и инфекционные, — панкреатит, фарингит, пневмония, пиелонефрит, ревматоидный артрит, мононуклеоз и другие;
- нарушенное мозговое кровообращение;
- раковые опухоли, в частности, множественная миелома;
- патологии кровеносных сосудов на периферии — тромбофлебит, ангиопатия при диабете, венозная недостаточность, атеросклероз конечностей;
- острый инфаркт миокарда;
- травмы и ожоги;
- нефротический синдром;
- пристрастите к никотину;
- сахарный диабет;
- беременность;
- недавно перенесенная операция;
- гепатит, туберкулез;
- I стадия синдрома ДВС.
Показатель фибриногена также увеличивается с возрастом человека.
Фибриноген понижен — что это значит?
Если фибриноген понижен — это значит, что в организме тоже имеет место какое-то нарушение. Вот состояния, при которых уровень фибриногена падает ниже нормы:
- цирроз печени и печеночная недостаточность;
- пищевые или химические отравления;
- осложнения после родов;
- мононуклеоз инфекционной природы;
- ранний и поздний токсикоз беременных;
- ДВС-синдром (скопление в сосудах множества микротромбов);
- сердечная недостаточность;
- наличие опухолевых метастазов;
- промиелоцитарный лейкоз;
- дефицит витаминов B12 и C;
- врожденная нехватка фибриногена (гипофибриногенемия);
- патологическое разрастание кровяных клеток (полицитемия).
Уровень фибриногена низок у детей до полугода и вегетарианцев. Также он может понижаться из-за приема андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, рыбьего жира и анаболических стероидов.
Из-за снижения уровня этого белка свертываемость крови ухудшается — если показатель фибриногена не превышает 1 г/л, то высок риск внутреннего кровотечения. При значении меньше 2 г/л противопоказаны хирургические вмешательства — альтернативой им служит заместительная терапия.
Норма фибриногена у женщин и мужчин (таблица)
В исследовании используется венозная кровь, сдаваемая натощак. За два часа до сдачи анализа нельзя курить и подвергать себя физическим нагрузкам.
Норма фибриногена у мужчин и женщин одинакова и находится в пределах 2-4 г/л. (смотрите таблицу)
- Уровень ниже 2 чреват длительными кровотечениями, а при ранах и операциях исход может быть фатальным.
- При значении выше 4 появляется риск развития тромбоза и связанных с ним осложнений.
Нормой уровня фибриногена у женщин, ожидающих ребенка, считается 6 г/ л в III триместре, у новорожденных детей — 1,25-3 г/л. В коагулограмме концентрация этого белка может обозначаться как FIB.CLAUSS, FIB или RECOMBIPL-FIB.
Фибриноген при беременности — норма, повышение и понижение
Посредством коагулограммы можно выявить любые нарушения в системе свертываемости крови при беременности. Сдавать анализ для этого следует каждые 3 месяца. Содержание фибриногена при беременности незначительно возрастает, и это нормально — таким образом происходит подготовка к родам и возможному кровотечению. Увеличение уровня белка наблюдается уже в середине I триместра.
Норма фибриногена для беременных женщин по триместрам такова:
Риск послеродового кровотечения крайне высок, если к концу беременности фибриноген опускается ниже 2 г/л.
Если фибриноген при беременности повышен — это грозит развитием ряда осложнений:
- ранняя отслойка плаценты;
- гестоз;
- самопроизвольное прерывание беременности в I триместре;
- тромбоз пуповинных сосудов;
- замершая беременность;
- преждевременные роды;
- тромбофлебит и тромбоз у женщины.
Фибриноген повышен \ понижен — что делать?
При отклонении фибриногена от нормы для успешного лечения важно выявить причину его понижения или повышения. На основе результатов коагулограммы и, при необходимости, других диагностических исследований врач назначает схему лечения.
Если фибриноген выше нормы, то показаны препараты из группы антикоагулянтов — они препятствуют образованию фибрина и бывают:
- прямыми — блокируют действие тромбина (Гепарин);
- непрямыми — замедляют производство в печени протромбина (Варфарин, Дикумарин).
Также могут применяться такие препараты:
- тромболитики — их вводят местно в зоне расположения уже образовавшегося тромба (Альтеплаза и ее аналоги);
- ингибиторы 10 фактора свертывания (Ксарелто, Ривароксабан).
Если фибриноген ниже нормы, то из средств, воздействующих на свертывающую систему крови, используются аминокапроновая и транексамовая кислоты внутривенно, Апротинин. При беременности часто назначают Транексам в форме таблеток.
Питанию при проблемах с уровнем фибриногена также нужно уделить внимание. В таблице ниже названы продукты, помогающие уменьшать или увеличивать его количество.
- Автор: Администратор
- Распечатать
Симптомы и лечение
Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант - Здоровье On-Line
Источник: http://medknsltant.com/fibrinogen-vyshe-normy/
Что означает повышение фибриногена в анализе крови
Белок крови, принимающий активное участие в процессе гемостаза (свертывания) получил название фибриноген. Основной задачей компонента является остановка кровотечения путем образования тромба. Уровень белка в крови способен постоянно варьироваться, на этот процесс влияют как физиологические, так и патологические факторы. Низкое содержание компонента ухудшает свойства свертываемости, а высокая концентрация повышает риск развития излишнего количества тромбов.
Исследование крови: показания и правила подготовки
Нормальный процесс свертывания крови (гемостаза) осуществляется за счет активной работы 12 основных факторов. Главной составляющей непрерывного функционирования является белок. Нити фибрина способы остановить кровотечение путем перекрывания поврежденной сосудистой стенки. Это действие препятствует дальнейшему вытеканию крови.
Норма фибриногена в крови зависима от возрастной категории человека и его физиологического состояния. Согласно представленным критериям, уровень белка равен:
- 2–4 г/л – для мужчин и женщин;
- 6–7 г/л – для женщин в период вынашивания ребенка;
- 1,25-3 г/л – для новорожденных.
Для определения уровня белка, человеку необходимо сдать венозную кровь. Анализ проводится в утренние часы на голодный желудок. Последний прием пищи, допустим, за 12 часов до лабораторного исследования. За 2-3 часа до сдачи, целесообразно исключить физические и эмоциональные нагрузки. За 40 минут до исследования необходимо отказаться от курения.
Анализ крови на фибриноген сдается по особым показаниям, к их числу относят:
- интенсивную кровоточивость десен;
- нарушения со стороны пищеварительной системы (тошноту, рвоту и спазматические боли в животе);
- снижение количества мочеиспусканий.
За уровнем белка следят при синдроме рассеянного склероза. В редких случаях анализ сдается для определения тяжести течения патологий хронического характера, в том числе заболеваний печени.
Внимание: назначить исследование крови способен только лечащий врач. Расшифровка результатов и дальнейшие действия определяются специалистом.
Высокий уровень белка в крови
Если фибриноген выше нормы, что это значит и чем данное состояние опасно для человека? В случае, когда показатель выходит за допустимый уровень, сохраняется высокий риск развития чрезмерного количества тромбов. Этот процесс опасен появлением ишемии, инфаркта и инсульта.
Повысить уровень белка в крови способны нарушения гормонального фона и аутоиммунные процессы. К основным причинам отклонения относят:
- воспалительные патологии различной локализации;
- инфекционные болезни (воспаление легких, мононуклеоз, фарингит);
- нарушение кровообращения в головном мозге;
- онкологию;
- заболевания кровеносных сосудов;
- сахарный диабет;
- инфаркт;
- поражение кожных покровов, вследствие травм и ожогов;
- беременность;
- гепатит;
- пристрастие к пагубным привычкам, в частности, курению.
Внимание: повышен фибриноген в крови не только вследствие патологических процессов.
На уровень белка влияет физиологическое состояние человека и его возраст. Определить истинную причину повышения способен опытный специалист, на основании дополнительных диагностических мероприятий.
Причины низкого показателя
Если по результатам анализа крови, белок оказался, ниже нормы, сохраняется риск прогрессирования в организме врожденных и приобретенных патологий. Низкий уровень фибриногена влияет на свертываемость, и в случае развития кровотечения не способен его блокировать.
К основным причинам снижения уровня белка относят:
- нарушение процесса свертываемости (сопровождается очаговым образованием мелких тромбов);
- нарушение функций печени, в том числе, цирроз;
- развитие раннего и позднего токсикоза в период беременности;
- дефицит витаминов С и В12;
- врожденные патологии;
- отравление тяжелыми ядами;
- длительный прием сосудистых препаратов;
- увеличение количества клеток крови;
- длительный прием рыбьего жира.
Примечательно, что низкий уровень белка наблюдается у лиц, не употребляющих в пищу мясо. Повлиять на изменение показателя способно чрезмерное потребление алкогольной продукции.
Внимание: если количество фибриногена в крови менее 0,5–1 г/л, сохраняется высокий риск внутреннего кровотечения.
Фибриноген при беременности: чем опасно отклонение от нормы
Во время беременности организм женщины готовится к будущим родам. Активное участие в этом процессе принимает система свертывания. При естественном родоразрешении женщина теряет около 300 мл крови, если проводится кесарево сечение – около 600 мл. Любые нарушения в системе свертывания способны увеличить объемы до литров, что опасно для роженицы.
Если во время беременности фибриноген повышен, специалисты диагностируют патологические процессы, протекающие в организме женщины. К их числу относят заболевания воспалительного и инфекционного характера, в частности грипп, пневмонию и отмирание клеток.
Внимание: высокий уровень белка в крови опасен самопроизвольным выкидышем, отслоением плаценты, тромбозом пуповины и развитием позднего токсикоза.
Тяжелым осложнением беременности является тромбоз легочной артерии. Патологический процесс способен привести к летальному исходу. Для предотвращения тяжелых последствий, женщине необходимо в течение всей беременности отслеживать уровень фибриногена в крови.
Низкий уровень фибриногена в крови в большинстве случаев является следствием позднего токсикоза. Привести к появлению гестоза способен дефицит витамина С и В12, неправильное питание и наследственный фактор. Снижение уровня белка обусловлено сильной и многократной рвотой. Корректировка состояния проводится в условиях стационара, под круглосуточным наблюдением врачей.
Внимание: низкий уровень белка в крови при беременности повышает вероятность развития внутренних кровотечений, что опасно летальным исходом.
Как восстановить уровень белка
Если по результатам анализа, уровень фибриногена отличается от нормальных показателей, врач назначает комплексное лечение. Терапия зависит от причины отклонения. Для ее определения назначается комплексное обследование организма. Стандартная схема терапии основана на устранении причины-провокатора и использовании антикоагулянтов. Препараты данной категории предотвращают переход неактивного белка в фибрин.
По мнению специалистов, оптимальными средствами для восстановления уровня фибриногена являются:
- прямые антикоагулянты (Гепарин). Их действие заключается в уменьшении активности тромбина и всех реакций участвующих в процессе свертывания;
- непрямые антикоагулянты (Дикумарин, Варфарин). Подавляют естественные физиологические процессы, путем блокирования витамина К.
- прямые ингибиторы (Прадакса, Ангиокс);
- ингибиторы десятого фактора свертывания (Ксарелто);
- тромболитики (Альтепаза).
Внимание: необходимость использования того или иного препарата назначается врачом, на основании общего состояния человека и сопутствующей проблемы. Самостоятельное лечение недопустимо!
В качестве дополнения к медикаментозной терапии, целесообразно подкорректировать питание. Специалисты рекомендуют употреблять свежие овощи, в том числе огурцы, свеклу и помидоры. Нормализовать уровень белка, при его повышении поможет морс на основе клюквы, некрепкий зеленый чай и рыба морских сортов. Низкий показатель устраняется путем употребления гречки, картофеля, капусты, злаковых культур и бананов.
Важно: следованием всем рекомендациям врача позволит восстановить систему свертываемости крови и избежать тяжелых осложнений, в том числе летального исхода.
Как избавиться от варикоза
Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет - 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% - в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя - oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.
О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.
Похожие статьи
Навигация по записям
Внимание
В ближайшее время мы опубликуем информацию.
Источник: http://perelomu.net/analizy/povyshennyj-fibrinogen-v-analize-krovi.html
Если фибриноген повышен, что это значит для организма
Фибриноген в крови представляет собой важный элемент системы свертывания. Не вызывает сомнений, что свертывающая система крови оберегает организм от серьезных проблем, связанных с возможными потерями крови. В списке свертывающих факторов фибриногену отведено первое место не случайно.
Именно фибриноген А, постоянно находящийся в плазме крови с концентрацией около 2.0 – 4.0 грамм на литр немедленно включается в процесс остановки крови при возникновении кровотечения.
Уровень фибриногена, как один из показателей коагулограммы, может указать на состояние системы свертывания. Интересен фибриноген и как маркер воспалительных процессов, поскольку является белком острой фазы.
Что такое фибриноген
Фибриноген также называют первым плазменным фактором свертывания крови. Дефицит фибриногена приводит к нарушению свертываемости крови, за счет невозможности создания стабильного тромба и проявляется повышенной кровоточивостью.
Повышение содержания этого белка может наблюдаться при воспалительных процессах, некротическом распаде тканей, сердечно-сосудистых заболеваниях, злокачественных новообразованиях и т.д.
Функции в организме
Процесс остановки кровотечения состоит из нескольких этапов. После того, как поврежденный сосуд спазмируется (это позволяет уменьшить кровотечение и создать благоприятные условия для формирования кровяного сгустка), запускается процесс адгезии и агрегации тромбоцитов.
Соединяясь и склеиваясь друг с другом, они образуют первичный тромб (тромбоцитарную пробку). Этот сгусток, образованный только тромбоцитами , является нестабильным и ненадежным, поэтому он может способствовать остановке кровотечения только в мелких сосудах.
Для того, чтобы остановить кровотечение из более крупного сосуда, необходимо участие плазменных факторов свертывания крови. На этом этапе гемостаза в процесс формирования стабильного тромба включается фибриноген.Для того, чтобы сформировался плотный фибриновый тромб, в организме запускается каскад реакций, активирующих фермент тромбина, который отвечает за трансформацию растворимого фибриногена в нерастворимый фибрин.
Для того, чтобы стабилизировать тромбоцитарную пробку, нити фибрина плотно оплетают тромбоциты (в структуру тромба включаются также и эритроциты), формируя так называемую фибриновую сеть. После завершения этого процесса, образуется стабильный фибриновый тромб, который плотно закупоривает поврежденный участок сосуда, предотвращая дальнейшую кровопотерю. Процесс перехода фибриногена в фибрин контролируется протромбином и ионами Са.
То есть, процесс превращения фибриногена в фибрин, является финальной стадией свертывания крови, без которого остановка кровотечения из сосудов среднего и крупного калибра абсолютно невозможна.
Белок острой фазы
Помимо своей основной функции активного участия в процессе гемостаза, фибриноген также выполняет роль белка острой фазы. Уровень фибриногена в крови значительно повышается при наличии в организме воспалительного процесса.
Также следует отметить, что фибриноген в значительной мере влияет на скорость оседания эритроцитов (СОЭ). У здоровых людей, эритроциты опускаются на дно капилляра, так как их плотность выше, чем у плазмы крови. Благодаря наличию на поверхности своей мембраны белков с отрицательным зарядом, эритроциты постоянно «отталкиваются» друг от друга.
При наличии в организме воспалительного процесса, эритроциты перестают отталкиваться и начинают агрегироваться между собой, образуя «монетные столбики». Важнейшую роль в этом процессе играет именно фибриноген.
Будучи белком острой фазы, уровень фибриногена в крови значительно возрастает при наличии воспаления. А повышение его концентрации способствует формированию «монетных столбиков», образуя между эритроцитами молекулярные мостики, облегчая их агрегацию.
Соединенные таким образом эритроциты быстрее оседают, что в общем анализе крови трактуется как – увеличенная скорость оседания эритроцитов.
Как и для чего определяется фибриноген в крови
Принцип метода, заключается в определении времени свертывания разведенной плазмы под действием избытка тромбина. В этом тесте, скорость свертывания крови зависит именно от уровня фибриногена в исследуемой плазме.
Фибриноген по Клаусу определяют при помощи специального калибровочного графика, выстроенного на основании плазмы с известной концентрацией фибриногена.
При использовании определения фибриногена по Клаусу не используют ручной метод, так как нет возможности обеспечить плотную фиксацию сформировавшегося сгустка. В связи с этим, применяют специальные коагулометры.
Для определения фибриногена по Клаусу применяют специальные наборы реагентов:
- Фибриноген – тест (разработан специально для механических коагулометров);
- Оптифибриноген - тест (этот набор может применяться как при работе с механическими, так и оптическими коагулометрами);
- Диакап Ф (используется при работе с капиллярной кровью).
Показания к анализу
Фибриноген в обязательном порядке исследуется при:
- подозрении на нарушение свертываемости крови;
- лечении вальпроевой кислотой, гиполипидемическими препаратами, кортикостероидами, тромболитическими препаратами, прогестероном (все вышеперечисленные ср-ва снижают уровень фибриногена);
- подготовке к оперативному вмешательству;
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- патологиях печени;
- онкологических новообразованиях;
- длительном приеме таблетированных эстрогеносодержащих контрацептивов (они повышают уровень фибриногена);
- наличии воспалительных процессов;
- аутоиммунных заболеваниях.
При злокачественных новообразованиях на первый план выходят резкое снижение массы тела, симптомы интоксикации и специфические симптомы, связанные с локализацией и стадией опухоли.
При инфаркте на первый план выходят боли за грудиной, иррадиирующие в лопатку, левую руку, нижнюю челюсть, страх смерти, беспокойство, одышка.
Снижение уровня фибриногена всегда проявляется повышенной кровоточивостью. Другие проявления зависят от того, является снижение фибриногена первичным (то есть генетическим) или вторичным (на фоне другого заболевания: лейкоз, тяжелая анемия, цирроз печени).
Фибриноген. Норма
Фибриноген при беременности
Наоборот, низкие значения будут свидетельствовать о высоких рисках развития кровотечения в родах, ДВС- синдроме, отслойки плаценты и т.д. Однако, если фибриноген при беременности резко увеличивается - это служит неблагоприятным признаком, характерным для эклампсии, тромбоза, первых стадий ДВС-синдрома.
Важно помнить, что норма фибриногена при беременности определяется сроком.
С первой по тринадцатую неделю нормальные значения фибриногена находятся в пределах от 2,12 до 4,33 г/л.
С тринадцатой по двадцать первую – от 2,9 до 5,3.
С двадцать первой по двадцать девятую – от 3 до 5,7.
С двадцать девятой по тридцать пятую – от 3,2 до 5,7.
С тридцать пятой по сорок вторую – от 3,5 до 6,5.
Фибриноген повышен. Причины
Фибриноген повышен при:
- острых инфекционных заболеваниях (пневмонии, туберкулезе);
- аутоиммунных патологиях (ревматоидном артрите);
- сердечно-сосудистых заболеваниях (остром коронарном синдроме, инфаркте миокарда);
- обширных ожогах;
- злокачественных новообразованиях;
- нарушении мозгового кровообращения, инсульте;
- состояниях после оперативного вмешательства;
- лимфогранулематозе;
- эклампсии;
- гиперкоагуляционной стадии ДВС-синдрома;
- множественной миеломе;
- тяжелых травмах;
- амилоидозе;
- гипофункции щитовидной железы;
- длительном приеме эстрогеносодержащих оральных контрацептивов.
Причины снижения
- дисфибриногенемии;
- гипокоагуляционной стадии ДВС-синдрома;
- фибринолизе;
- проведении аборта;
- заболеваниях печени, сопровождающихся нарушением ее белоксинтезирующей функции (гепатиты, цирроз);
- тяжелом дефиците витаминов С и В12;
- укусах змей;
- неоперабельных стадиях онкологических заболеваний;
- гемофилии А и В;
- эмболии;
- анемиях;
- преждевременной отслойке плаценты;
- септическом шоке;
- состояниях после переливания крови;
- лейкозах;
- синдроме мальабсорбции;
- приеме эстрогенов в постменопаузе;
- полицитемии;
- хроническом миелолейкозе.
Как понизить фибриноген
При воспалительных заболеваниях (пневмонии) его уровень нормализируется самостоятельно, после стихания воспалительного процесса.
Умеренное повышение его уровня при беременности также не требует коррекции, так как результаты анализа придут в норму после родов.
Требуемые препараты должны подбираться только лечащим врачом. Их дозировка подбирается индивидуально, в соответствии с результатами коагулограммы. Лечение антиагрегантами и антикоагулянтами проводится строго под лабораторным контролем свертываемости крови.
Следует также отметить, что некоторое снижение уровня фибриногена происходит также на фоне терапии гиполипидемическими препаратами, у больных с атеросклерозом и ИБС.
- омега 3 жирные кислоты,
- рыбий жир,
- магний,
- витамины А, Е, С, никотиновая кислота.
Эти статьи могут быть тоже интересными
Что такое PCT в анализе крови и что делать, если.
Если протромбин по Квику повышен, что это значит для.
Волчаночный антикоагулянт в анализе крови и его.
Что такое PLT в анализе крови. Нормы и причины.
Оставьте свой комментарий X
Поиск
Рубрики
Свежие записи
Copyright ©18 Энциклопедия сердца
Источник: http://serdcet.ru/fibrinogen.html
Фибриноген в крови за что отвечает
Белок фибриноген – растворимый и прозрачный компонент сыворотки крови, основа тромбов, образуется печенью, обновляется каждые 3-5 дней.
При активации плазменной системы свертывания крови под действием тромбина превращается в мономеры, которые затем выпадают в виде нерастворимых нитей.
Оглавление:
Это уже фибрин-полимер, из которого состоит тромб.
В расшифровках анализов крови повышенный фибриноген говорит о воспалительных процессах. С повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов (СОЭ, иногда — РОЭ) увеличивается. Маркёр воспаления и некроза тканей. Так же повышение концентрации Ф. указывает на увеличение риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.
Особо нужно отметить, что при беременности происходит увеличение содержания указанного белка в плазме крови и это нормально
Фибриноген — что это такое?
Фибриноген – это первый фактор плазменной системы свертывания, его уровень определяют перед операциями, родами, при заболеваниях печени, склонности к тромбозам или кровотечениям, сердечно-сосудистой патологии.
Основные функции , выполняемые фибриногеном:
- непосредственное участие в образовании фибринового сгустка;
- оказание прямого влияния на скорость заживления ран;
- регуляция процессов фибринолиза;
- участие в ангиогенезе (синтезе новых сосудов) и в клеточном взаимодействии;
- оказывает влияние на кровь и на стенку артерий при воспалительных процессах в организме.
Необходимость сдачи крови на фибриногены возникает при следующих показаниях :
- при подозрении на гемофилию;
- при подготовке к операциям, а также в послеоперационный период;
- при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- при патологии печени;
- при беременности (Беременным необходимо сдавать подобный анализ в каждом триместре, чтобы
- избежать возможных осложнений.);
- при воспалительных процессах, этиология которых неясна.
Критическая норма фибриногена в крови – 2 мг/л, если ниже этого показателя, любое вмешательство будет фатально. Значение выше 4 говорит о риске тромботических осложнений.
Норма фибриногена в крови у женщин, мужчин
Нормы массовых долей фибриногена, принятые современными клиническими исследованиями у различных людей:
- взрослые (мужчины и женщины): 2–4 г/л;
- беременные женщины (максимальные значения для IIIтриместра): 6–7 г/л;
- у новорожденных детей: 1,25-3 г/л.
Чтобы определить уровень фибриногена для анализа берется венозная кровь. Сдавать анализ необходимо натощак (не раньше, чем через двенадцать часов после принятия пищи). В течение двух часов до сдачи этого анализа необходимо исключить физические нагрузки. А за сорок минут до сдачи венозной крови важно исключить курение.
Фибриноген при беременности
Первый триместр беременности в норме фибриноген должен составлять примерно 2,98 г/л. Это несколько ниже нормы, но всегда учитывается состояние токсикоза беременной женщины. Второй триместр – фибриноген начинает подниматься, и, как правило, составляет 3,1 г/л. И третий триместр характеризуется значительным повышением этого белка – от 4,95 до 6г/л.
Высокие уровни фибриногена и активация свертывающей системы приводят к:
- Бесплодию;
- Преждевременным отслойкам нормально расположенной плаценты;
- Тромбозам сосудов пуповины;
- Гестозам;
- Самопроизвольным абортам на ранних сроках;
- Неразвивающимся беременностям;
- Преждевременным родам;
- Тромбозам и тромбофлебитам у матери.
Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам.
Фибриноген выше нормы — что это значит?
Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого.
Таким образом, высокий уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:
Так же увеличение образования фибриногена происходит при беременности, это вызвано естественными физиологическими процессами. Своего максимума концентрация фибриногена достигает на III триместре – до 7 г/л. Повышенные показатели наблюдаются при оральной контрацепции и приеме эстрогенов, а так же с возрастом.
Фибриноген ниже нормы — что это значит?
Если содержание фибриногена в крови ниже нормы, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?
Основные причины низкого фибриногена:
- ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов;
- тяжелые заболевания печени (цирроз);
- токсикоз при беременности (ранний и поздний);
- гиповитаминоз С и В12;
- врожденные патологии (афибриногенемия и гипофибриногенемия);
- отравление ядами (укусы ядовитых змей);
- прием антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа);
- эмболия околоплодными водами (у новорожденного);
- полицитемия (увеличение клеток крови);
- прием анаболиков, андрогенов;
- прием рыбьего жира.
Пониженный уровень фибриногена отмечается также
- у вегетарианцев,
- при приеме антиоксидантов (витамин Е),
- при дозированном употреблении алкоголя.
Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.
Что делать?
Необходимо помнить, что понижение или повышение уровня фибриногена – лабораторный симптом. Анализ крови на фибриноген позволит выявить отклонения. В случае изменения этого показателя необходимо всестороннее дополнительное обследование с целью выяснения заболеваний, приведших к этому.
Отсутствие адекватного лечения может привести к выраженным внутренним и наружным кровотечениям при его снижении, или к повышенному тромбообразованию при его высокой концентрации.
Источник: http://simptomy-lechenie.net/chto-takoe-fibrinogen-v-krovi/
Что значит уровень фибриногена в крови выше нормы
Вопросы, в которых надо разобраться, если анализ крови на биохимию показал фибриноген выше нормы – что это значит для женщины, как выявить и устранить причину высокой концентрации, снизить содержание белка в плазме. Фибриноген участвует во многих физиологических процессах – является основным показателем свертываемости крови, предотвращает тромбозы и кровоизлияния. Отклонение его уровня в плазме от нормальных показателей свидетельствует о наличии опасного заболевания в организме как женщины, так и мужчины и требует принятия незамедлительных мер.
Что такое фибриноген
Организм человека сам вырабатывает средства собственной защиты. Синтезируются эти вещества разными органами – костным и головным мозгом, эндокринными железами и др. За выработку фибриногена – белка, который служит защитой организма от большой потери крови при повреждении сосудов – отвечает печень. При взаимодействии с рядом ферментов, белок преобразуется в основу для производства кровяных сгустков – нити фибрина и уже в этом виде поступает в кровяную плазму. Важен контроль за содержанием его в плазме. Высокий уровень может вызвать тромбоз сосудов, низкий – кровоизлияния.
Обратите внимание!
— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.
— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!
Анализ крови фибриноген
Важно знать, что такое фибриноген в анализе крови. Это первый по значимости фактор свертывания плазмы, контроль которого обязателен при предоперационном обследовании для определения состояния гемостаза и снижения риска кровотечений. Расшифровка анализа поможет оценить склонность организма к продуцированию тромбов. Содержание этого вещества определяется биохимическим исследованием венозной крови.
Назначать анализ и интерпретировать его результаты могут только лечащие врачи и профильные специалисты – терапевты, хирурги, кардиологи, гинекологи, гематологи. Чтобы исследование показало реальные значения, за 6-8 часов до забора надо прекратить:
- прием пищи;
- употребление препаратов, имеющих влияние на свертываемость крови;
- физические и эмоциональные нагрузки;
- курение.
Норма фибриногена в крови
Когда фибриноген крови выше нормы – что это значит для взрослого и ребенка, знать очень важно. Единица измерения уровня белка – грамм на литр (г/л). Норма для человека определяется диапазоном 2-4 г/л, у новорожденного – 1,25-3 г/л. Отклонения наблюдаются как в большую, так и в меньшую сторону. В зависимости от причин, медикаментозное лечение требуется не всегда: при беременности фибриноген нормализуется самостоятельно после родов, а при простудных болезнях – после выздоровления. Белок образуется печенью, поэтому отклонения могут быть следствием нарушения ее работы.
Фибриноген повышен
Гиперфибриногенемией называют повышенный фибриноген в крови. При сильном воздействии на организм, сопровождающимся повреждением тканей (операция, ожог, травма, инфекционные заболевания), уровень увеличивается, иногда до 10 г/л. Это объясняется стремлением организма предотвратить потерю крови через поврежденные сосуды: в экстренной ситуации должен образоваться сгусток, способствующий замедлению и полному прекращению кровотечения. Если ткани не повреждены, а показатель уровня белка высокий, это вызвано другим заболеванием.
При беременности
Высокий фибриноген наблюдается при беременности и родах. Содержание его в плазме в размере 6 г/л может считаться нормой. Значения выше даже в последнем триместре беременности считаются отклонениями, поэтому врачи регулярно назначают сдачу коагулограммы – анализа, который отражает способность свертываемости крови организмом беременной. При небольших отклонениях женщину наблюдают, периодически назначая расширенную диагностику. Медикаментозная поддержка ограничивается небольшими дозами Аспирина, Дипиридамола, Фолиевой кислоты, витаминов группы B.
Причины повышенного фибриногена в крови
Иногда высокий уровень белка является следствием наследственного заболевания системы гемостаза. Гораздо чаще повышенный фибриноген свидетельствует о возможности:
- инфаркта миокарда;
- инсульта;
- злокачественной опухоли;
- ожога, травмы;
- гнойников, сепсиса, разрушения тканей;
- перенесенной операции;
- простудного или инфекционного (грипп, туберкулез) заболевания;
- острого воспалительного заболевания, пневмонии;
- регулярного курения.
Лабораторные симптомы подтверждают, что повышение фибриногена является фактором риска, способствующим возникновению широкого спектра сердечно-сосудистых заболеваний, серьезных физиологических отклонений. Снижение содержания белка тоже может сигнализировать об опасности для жизни и здоровья человека. Причинами уменьшения могут быть: недостаток витаминов B и C, заболевания печени – цирроз, острый гепатит, злокачественные заболевания крови, укусы змей.
Опасность при беременности
Если уровень белка в плазме беременной женщины сильно отклоняется от нормы, простого наблюдения будет недостаточно. Избыток может спровоцировать:
- самопроизвольный аборт;
- неразвивающуюся беременность;
- преждевременные роды;
- отслойку плаценты;
- патологию сосудов пуповины.
Когда возникают сильные отклонения, дальнейшее наблюдение беременности, независимо от фазы, необходимо осуществлять совместно с врачом-гематологом, который будет контролировать уровень белка и при необходимости корректировать лечение. Роды у женщин с высоким уровнем белка должны проходить в специализированных клиниках, принимать их должен квалифицированный персонал.
Источник: http://sovets.net/14239-fibrinogen-vyshe-normy-chto-eto-znachit.html
Фибриноген: что значит, повышенный при беременности, нормы у женщин и мужчин
Свертывание крови является сложным биохимическим процессом, задача которого состоит в остановке кровотечения. Однако она была бы невыполнима или выполнима с опозданием при отсутствии одного из свертывающих факторов, список которых открывает фибриноген. Первый фактор, участвующий в осуществлении коагуляционного гемостаза (FI), плазменный белок фибриноген продуцируется исключительно в печени и представляет собой не только фактор свертывания, но и строительный материал, способствующий затягиванию раневых поверхностей (течение репаративного процесса). Кроме этого, фибриноген относится к белкам острой фазы, поэтому учитывается при диагностике заболеваний воспалительного характера.
В сутки этого растворимого в воде гликопротеина вырабатывается от 2 до 5 г/л, период его «полужизни» (или полупериод циркуляции) составляет около 4 дней.
Значение фибриногена и его норма в плазме
В случае аварийной ситуации (кровотечение), последует немедленный ответ системы свертывания и фибриноген (фибриноген А), растворенный в плазме и свободно циркулирующий по кровеносному руслу в концентрации 2,0- 4,0 г/л, включиться в работу и попробует остановить кровь. Для этого он под ферментативным влиянием тромбина распадется до промежуточного продукта, называемого фибрин-мономером или фибриногеном В, чтобы на следующей стадии (с участием FXIII) превратиться в нерастворимый фибрин-полимер. Фибрин-полимер мы можем видеть в свернувшейся в пробирке крови в виде белых фибриновых нитей. Нити фибрина, образованные в ране живого организма, принимают участие в репарации ткани, помогая ей восстановиться. Они остаются на месте, составляя основу тромба, который закрывает отверстие в кровеносном сосуде.
Кроме участия в процессе свертывания и агрегации тромбоцитов, фибриноген несет и другие обязанности:
- Вносит свою лепту во взаимодействие сосудистой стенки с форменными элементами крови;
- Является фактором, определяющим вязкость (плотность) крови;
- Относится к протеинам острой фазы, поэтому его повышенный уровень отмечается в ряде острых патологических состояний.
Норма этого важного гликопротеина у здоровых людей имеет не очень широкий диапазон значений и колеблется в пределах 2,0 – 4,0 г/л (или 5,8 – 11,6 мкмоль/л).
Сравнительно низкий уровень отмечается у новорожденных детей, который составляет от 1,25 до 3,0 г/л.
У женщин фибриноген повышается при беременности. Поближе к родам его концентрация может достигать 6,0 г/л и считаться абсолютно нормальной для готовящегося к важному событию организма (система свертывания должна быть наготове, ведь во время родов все возможно). Однако при беременности уровень фибриногена бывает и понижен, что наблюдается в случае отслойки плаценты, эмболии околоплодными водами и других тяжелых осложнений.
Запрограммированно природой повышен Фактор I у женщин и во время месячных, то есть, система свертывания у «слабого» пола, подстраиваясь под физиологические процессы, происходящие в женском организме, работает несколько иначе, чем система гемостаза мужской половины. В остальных случаях фибриноген у женщин повышается и понижается по той же причине, что и у мужчин, то есть, при развитии определенных заболеваний.
В плане лабораторной диагностики фибриноген интересен тем, что его повышенный уровень рассматривается в качестве фактора риска тромбозов и формирования различной сердечно-сосудистой патологии.
Фактор I выше нормы – что это значит?
Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого. Таким образом, повышенный уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:
- Воспаление, инфекция и злокачественные новообразования, поражающие органы дыхания (пневмония различного генеза, туберкулез, рак легкого);
- Острые и хронические болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефротический и гемолитико-уремический синдромы);
- Заболевания, связанные с диффузным поражением соединительной ткани (коллагенозы – ревматоидный артрит, склеродермия);
- Лучевая болезнь;
- Отдельные неоплазии (в первую очередь – рак легкого);
- Острые воспалительные заболевания печени и брюшины (острый перитонит);
Также фибриноген выше нормы нередко отмечается при атеросклерозе и сахарном диабете. Кроме этого, значения первого фактора в диапазоне 4,5 –г/л можно зафиксировать у пациентов, считающих себя относительно здоровыми, но не расстающихся с сигаретой, а также пребывающих в немолодом возрасте и/или в «приличном» весе.
Фибриноген повышен в остром периоде любого инфекционного, воспалительного и некротического процесса, поэтому не вызывает удивления его высокий уровень при лихорадочных состояниях, инсульте или остром инфаркте миокарда, травмах и ожогах, а также в случае обширных хирургических операций. Между тем, возрастая, например, при ревматоидном полиартрите до 5- 6 или даже 10 г/л, данный лабораторный тест для коллагенозов не является специфическим. В качестве специфического показателя повышенное содержание FI учитывается, при оценке состояния системы свертывания, сердечно-сосудистой системы и определения острой фазы воспалительного процесса (совместно с другими лабораторными исследованиями).
Хотелось бы обратить внимание пациентов, что увеличение количества фибриногена в крови может стать следствием применения некоторых лекарственных препаратов, которые нередко используют в гинекологии для лечения негативных проявлений климактерического периода или для предупреждения нежелательной беременности (эстрогены, оральные контрацептивы). Бесконтрольный прием таких средств может повышать концентрацию фибриногена, приводить к тромбозам, о чем обычно указано в аннотации в графе «Побочные эффекты». Курение, способствующее повышению свертывания крови и другие факторы риска в отношении развития сердечно-сосудистой патологии, усугубляют ситуацию, поэтому применение подобных лекарственных средств на усмотрение отдельной категории пациентов не практикуется, что должны помнить женщины, страдающие от приливов и пытающиеся с ними справиться с помощью гормональных средств, «присоветованных» соседкой.
Если показатель понижен
Ни о чем хорошем не говорит и низкий уровень фибриногена, его количество в плазме падает в случае многих, тоже, в основном, серьезных заболеваний:
- Снижение и отсутствие первого фактора по причине наследственных аномалий (гипо- и афибриногенемия), а также дефицит, сформированный в результате других нарушений в системе гемостаза (гипо-, дис-, афибриногенемии, коагулопатии потребления);
- ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание) в разных его вариантах;
- Состояния после кровопотери;
- Акушерская патология (гестозы, стремительные и осложненные роды, кесарево сечение);
- Печеночная недостаточность (острая и хроническая), другие тяжелые поражения клеток печеночной паренхимы (ведь только клетки печени вырабатывают данный белок);
- Повреждение гепатоцитов некоторыми веществами, названными гепатотропными ядами. Это может быть случайное отравление бледной поганкой или применение отдельных препаратов (антибиотики, анаболические стероиды) в лечебных целях;
- Тромболизис (растворение тромба, закупорившего важный кровеносный сосуд, и восстановление кровотока на пораженном участке с помощью специальных тромболитических фармакологических средств);
- Менингит, вызванный бактериальной инфекцией (менингококк);
- Рак предстательной железы на стадии метастазирования;
- Поражения костного мозга (метастазы в костный мозг);
- Лечение аспарагиназой (L-аспарагиназа – фермент, ускоряющий расщепление аспарагина и способствующий снижению его уровня в лейкемических опухолевых клетках, L-аспарагиназа применяется в сочетании с другими препаратами для лечения острого лимфобластного лейкоза и неходжкинской лимфомы);
- Гемобластозы (миелолейкоз, полицитемия);
- Недостаток в организме витамина В12 и аскорбиновой кислоты;
- Применение андрогенов, некоторых антибиотиков, анаболиков, барбитуратов (фенобарбитал), рыбьего жира.
Как и в случае с повышенным содержанием фибриногена не для всей перечисленной патологии анализ фактора играет какую-то особую роль, ведь не сам этот гликопротеин является причиной указанных выше заболеваний, а «раздрай» в организме, вызванный болезнями, приводит к тому, что страдает система гемостаза и соотношение некоторых белков меняется. Поэтому вряд ли при диагностике бактериального менингита или раке предстательной железы данный лабораторный тест будет назначаться в первую очередь. Однако эти состояния способны искажать результаты там, где анализ на фибриноген является определяющим. И это следует учитывать.
Значимость фибриногена в лабораторной диагностике и особенности проведения анализа
В первую очередь анализ на фибриноген используется в качестве показателя системы гемостаза (как свертывающий фактор) и воспаления (как белок острой фазы) – это его основное назначение.
Определение фибриногена входит в такое известное биохимическое исследование крови, как коагулограмма (гемостазиограмма), которая, помимо FI, включает еще несколько показателей, (АЧТВ, ПТВ, ПТИ, МНО). В бланке результатов коагулограммы Фактор I находится под первым номером, то есть, можно сказать, что ему отведено главное место. Без этого анализа не обходится ни одна беременность (неважно, нормально протекающая или с отклонениями), практически никогда не обходится без назначения коагулограммы (а в ней фибриногена) диагностика сердечно-сосудистой патологии, связанной с риском тромбозов, инсультов, инфарктов.
Каких-то особых ограничений в питании и поведении перед анализом не потребуется, однако применение некоторых лекарственных препаратов, влияющих на свертывание крови, придется прекратить.
Исказить результаты в сторону повышения «удается»:
- Гепарину;
- Пероральным противозачаточным средствам;
- Эстрогенам.
Кроме этого, не следует забывать, что уровень фибриногена постепенно растет к III триместру беременности, а также повышается после различных оперативных вмешательств, заставляющих активизироваться систему свертывания.
Уменьшить значения первого фактора способны другие вещества, используемые в лечебных целях:
- Высокие концентрации гепарина;
- Анаболические стероиды;
- Андрогены;
- Вальпроевая кислота;
- Рыбий жир;
- Аспарагиназа.
Наличие или отсутствие фибриногена в крови, взятой в пробирку, отличает плазму от сыворотки. Сыворотка этого белка лишена, он в виде фибрин-полимера ушел в сгусток. В связи с этим материал для исследования фибриноген в крови должен отбираться только с консервантом (цитрат натрия), иначе первый фактор, пройдя стадии свертывания, образует нерастворимые фибриновые нити и тогда анализ будет невозможен.
Источник: http://sosudinfo.ru/krov/fibrinogen/
Повышенный фибриноген: причины и лечение
Фибриноген представляет собой специфический белок, который вырабатывается в печени. Он отвечает за свертываемость крови и, в норме находясь в сыворотке, не вызывает никаких проблем. Однако при протекании определенных процессов в организме уровень фибриногена может изменяться и влиять на некоторые физиологические процессы. Повышенный фибриноген в крови способен оказывать негативное воздействие на организм человека и нарушать ток крови по сосудам.
Что представляет собой фибриноген
Фибриноген является белком, обеспечивающим свертываемость крови. Он находится непосредственно в плазме крови, циркулируя там в растворенном виде. При повреждении сосудистого русла, под воздействием тромбина, растворенный фибриноген приобретает вид нитей фибрина, которые блокируют поврежденный участок и прекращают кровотечение.
Белок, синтезирующийся в печени, имеет период полураспада околочасов. Повышенный фибриноген, в свою очередь, провоцирует чрезмерное образование тромбов и, соответственно, закупоривает сосуды, не обеспечивая полноценный ток крови.
Причины повышения уровня фибриногена в крови
Некоторые патологии или заболевания способны изменять содержание в крови специфического белка фибриногена. Его уровень может значительно возрастать в период беременности, особенно это касается третьего триместра. Основными факторами, вызывающими нарушения в физиологическом составе крови, можно назвать:
- инфекционные заболевания, характеризующиеся наличием в организме воспалительного процесса;
- перенесенные операции, инсульт или инфаркт, наличие злокачественных опухолей в организме;
- послеожоговые состояния;
- прием некоторых препаратов, например, оральных контрацептивов.
Повышенный фибриноген может вызывать развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Вследствие того, что он напрямую влияет на густоту крови, при высоком содержании в ней белка в артериях могут образовываться тромбы, препятствующие передвижению крови по сосудам. Тромбоз является опасным заболеванием, и в отдельных случаях может иметь летальный исход.
Последствия повышенного содержания фибриногена
Причины повышенного фибриногена в крови могут быть различны. Однако его последствия имеют более узконаправленное воздействие на организм. Особенно большую опасность высокая концентрация белка оказывает на беременную женщину. Чрезмерное сгущение сыворотки может стать причиной развития многих патологий и заболеваний гемостаза.
- развиваются тромбозы и тромбофлебиты;
- на ранних сроках наблюдается отслойка плаценты, самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) или замирание плода;
- на поздних сроках это способствует наступлению преждевременных родов;
- образуются гестозы;
- появляется вероятность закупорки тромбами пуповинных сосудов, что может привести к смерти малыша.
Образование тромбов в период беременности является самым опасным и тяжелым проявлением повышенного уровня фибриногена.
Подготовка к проведению лабораторного исследования
Перед любым лабораторным обследованием необходимо соблюдать ряд предписаний, влияющих на точность полученных результатов. Чтобы получить правильный показатель уровня фибриногена, нужно:
- обеспечить легкий ужин, не содержащий жирной пищи, за день до проведения анализа;
- забор исследуемого материала должен осуществляться только натощак, так как завтрак может в значительной степени повлиять на содержание фибриногена;
- запрещено курить за 2-3 часа до забора материала;
- в качестве жидкости разрешается употреблять только очищенную негазированную воду;
- накануне лабораторного исследования стоит избегать сильных стрессов и перенапряжений.
Если в анализе фибриноген повышен, причины могут быть не только в состоянии здоровья, но и в неправильной подготовке к обследованию. При соблюдении всех рекомендаций полученные результаты будут максимально точными.
Диагностика уровня фибриногена в крови
Данный показатель можно встретить в обычном лабораторном анализе крови. Количество фибрина, содержащегося в плазме крови, вычисляется при помощи коагулограммы, она указывает на свертываемость крови.
Повышенный фибриноген влияет на физиологический состав крови и многие ее характеристики. Основные показатели, определяющиеся на фоне концентрации в плазме фибриногена, влияют на протекание многих процессов в организме:
- После прокалывания пальца для забора крови последняя в норме должна остановиться в течение 5 минут. Данный период времени (от прокола до полной остановки крови) свидетельствует о нормальной свёртываемости крови.
- Протромбиновый индекс – соотношение времени двух показателей: свертываемости взятого образца и свертываемости исследуемой крови. В норме может варьироваться в пределах%.
- Время превращения растворенного в плазме фибриногена в нерастворимые нити – фибрин. Может протекать в течениесекунд.
Биохимический анализ крови позволяет выявить отдельно показатель свертываемости крови. В норме у взрослого человека он равен 2-4 г/л, у беременных может достигать 6 г/л, у новорожденных малышей концентрация фибриногена колеблется в пределах 1,25-3 г/л.
В каких случаях необходимо проводить анализ на уровень фибриногена
Чаще всего причиной для назначения врачом анализа крови на фибриноген являются:
- Плановые оперативные действия – при любой операции необходимо знать период свертываемости крови, повышенный фибриноген во многих случаях является препятствием для проведения оперативных вмешательств.
- При выявлении заболеваний печени первым делом нужно сдавать анализ на фибриноген, так как данный белок вырабатывается именно в этом органе.
- При комплексном обследовании организма, а также при обнаружении заболеваний почек, при инфаркте или злокачественной опухоли.
Это только основные причины, при которых необходимо обязательно сдавать анализ крови для определения уровня фибриногена.
Устранение проблемы
Разобравшись с вопросом о том, что значит повышенный фибриноген, можно приступать к изучению особенностей терапии. Лечение нарушений баланса различных структур крови должно быть направлено не на устранение симптомов, а на воздействие непосредственно на причину, вызвавшую повышение уровня фибриногена.
- При инфекционных заболеваниях назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия, устраняющая любые воспалительные процессы в организме, благодаря чему содержание в крови фибриногена снижается.
- При гипотиреозе, способствующем повышению показателей, необходимо сбалансировать количество выделяемых гормонов, благодаря чему выровняются показатели уровня фибриногена.
- При наличии некрозов ткани или при инфаркте миокарда наиболее действенным будет хирургическое вмешательство, которое позволит удалить поврежденные участки кожи или сердечной мышцы и восстановить баланс кровяных структур.
- Заболевания печени требуют назначения препаратов, способствующих стимуляции восстановления клеток печени.
- Если повышение белка вызвано приемом медикаментозных препаратов (например, эстрогенов или анаболических гормонов), следует немедленно прекратить их употребление либо заменить на более подходящие аналоги.
- Опухоли требуют проведения химиотерапевтических действий или удаления поврежденной части органа или ткани.
- При интоксикации организма или змеиных укусах необходимо срочно провести детоксикацию и ввести подходящую сыворотку, способную нейтрализовать яд.
- Если проблем со здоровьем не наблюдается, а уровень белка превышает норму, необходимо пропить комплекс витамина С.
Так как повышенный уровень фибриногена в крови является лишь симптомом наличия в организме патологий или воспалений, необходимо провести полное обследование всего организма и выявить причину нарушения лабораторного показателя крови.
Экстренное снижение концентрации фибриногена
Чтобы быстро снизить уровень белка и, соответственно, нормализовать процесс свертываемости крови, необходимо регулярно употреблять следующие продукты:
Когда фибриноген повышен, лечение должно быть комплексным. Прием данных продуктов способствует нормализации физиологического состава крови и, кроме того, отлично снимает стресс и улучшает настроение.
Высокий фибриноген при беременности
При повышенном уровне белка в легочной артерии матери может образоваться тромб, который чаще всего обуславливает ее смерть.
Диагностику концентрации в крови белка нужно проводить несколько раз. В начале беременности анализ покажет исходное состояние физиологических показателей крови. В конце полученные показатели будут свидетельствовать о готовности материнского организма к началу родовой деятельности.
При незначительном нарушении нормы можно пропить курс витаминов, способных нормализовать уровень специфического белка сыворотки крови. Если у беременной по причине наследственности есть риск патологий гемостаза крови, необходимо регулярно посещать гематолога и получать его консультации и лекарственные назначения.
Роды при повышенном фибриногене
Если есть серьезные нарушения в свертываемости крови, женщина отправляется рожать в специализированные клиники, способные проводить операции с минимальным риском для жизни матери и ребенка. Допуск к подобным операциям могут иметь только квалифицированные врачи и акушеры, имеющие положительный опыт проведения сложных родов, когда у беременной фибриноген повышен.
Что это значит? Если женщина ответственно относится к своему здоровью и точно соблюдает все предписания акушера и гематолога, риск появления осложнений значительно снижается.
Источник: http://www.syl.ru/article/204119/new_povyishennyiy-fibrinogen-prichinyi-i-lechenie
Если фибриноген повышен, что это значит для организма
Фибриноген в крови представляет собой важный элемент системы свертывания. Не вызывает сомнений, что свертывающая система крови оберегает организм от серьезных проблем, связанных с возможными потерями крови. В списке свертывающих факторов фибриногену отведено первое место не случайно.
Именно фибриноген А, постоянно находящийся в плазме крови с концентрацией около 2.0 – 4.0 грамм на литр немедленно включается в процесс остановки крови при возникновении кровотечения.
Уровень фибриногена, как один из показателей коагулограммы, может указать на состояние системы свертывания. Интересен фибриноген и как маркер воспалительных процессов, поскольку является белком острой фазы.
Что такое фибриноген
Фибриноген также называют первым плазменным фактором свертывания крови. Дефицит фибриногена приводит к нарушению свертываемости крови, за счет невозможности создания стабильного тромба и проявляется повышенной кровоточивостью.
Повышение содержания этого белка может наблюдаться при воспалительных процессах, некротическом распаде тканей, сердечно-сосудистых заболеваниях, злокачественных новообразованиях и т.д.
Функции в организме
Процесс остановки кровотечения состоит из нескольких этапов. После того, как поврежденный сосуд спазмируется (это позволяет уменьшить кровотечение и создать благоприятные условия для формирования кровяного сгустка), запускается процесс адгезии и агрегации тромбоцитов.
Соединяясь и склеиваясь друг с другом, они образуют первичный тромб (тромбоцитарную пробку). Этот сгусток, образованный только тромбоцитами , является нестабильным и ненадежным, поэтому он может способствовать остановке кровотечения только в мелких сосудах.
Для того, чтобы остановить кровотечение из более крупного сосуда, необходимо участие плазменных факторов свертывания крови. На этом этапе гемостаза в процесс формирования стабильного тромба включается фибриноген.
Для того, чтобы сформировался плотный фибриновый тромб, в организме запускается каскад реакций, активирующих фермент тромбина, который отвечает за трансформацию растворимого фибриногена в нерастворимый фибрин.
Для того, чтобы стабилизировать тромбоцитарную пробку, нити фибрина плотно оплетают тромбоциты (в структуру тромба включаются также и эритроциты), формируя так называемую фибриновую сеть. После завершения этого процесса, образуется стабильный фибриновый тромб, который плотно закупоривает поврежденный участок сосуда, предотвращая дальнейшую кровопотерю. Процесс перехода фибриногена в фибрин контролируется протромбином и ионами Са.
То есть, процесс превращения фибриногена в фибрин, является финальной стадией свертывания крови, без которого остановка кровотечения из сосудов среднего и крупного калибра абсолютно невозможна.
Белок острой фазы
Помимо своей основной функции активного участия в процессе гемостаза, фибриноген также выполняет роль белка острой фазы. Уровень фибриногена в крови значительно повышается при наличии в организме воспалительного процесса.
Также следует отметить, что фибриноген в значительной мере влияет на скорость оседания эритроцитов (СОЭ). У здоровых людей, эритроциты опускаются на дно капилляра, так как их плотность выше, чем у плазмы крови. Благодаря наличию на поверхности своей мембраны белков с отрицательным зарядом, эритроциты постоянно «отталкиваются» друг от друга.
При наличии в организме воспалительного процесса, эритроциты перестают отталкиваться и начинают агрегироваться между собой, образуя «монетные столбики». Важнейшую роль в этом процессе играет именно фибриноген.
Будучи белком острой фазы, уровень фибриногена в крови значительно возрастает при наличии воспаления. А повышение его концентрации способствует формированию «монетных столбиков», образуя между эритроцитами молекулярные мостики, облегчая их агрегацию.
Соединенные таким образом эритроциты быстрее оседают, что в общем анализе крови трактуется как – увеличенная скорость оседания эритроцитов.
Как и для чего определяется фибриноген в крови
Принцип метода, заключается в определении времени свертывания разведенной плазмы под действием избытка тромбина. В этом тесте, скорость свертывания крови зависит именно от уровня фибриногена в исследуемой плазме.
Фибриноген по Клаусу определяют при помощи специального калибровочного графика, выстроенного на основании плазмы с известной концентрацией фибриногена.
При использовании определения фибриногена по Клаусу не используют ручной метод, так как нет возможности обеспечить плотную фиксацию сформировавшегося сгустка. В связи с этим, применяют специальные коагулометры.
Для определения фибриногена по Клаусу применяют специальные наборы реагентов:
- Фибриноген – тест (разработан специально для механических коагулометров);
- Оптифибриноген — тест (этот набор может применяться как при работе с механическими, так и оптическими коагулометрами);
- Диакап Ф (используется при работе с капиллярной кровью).
Показания к анализу
Фибриноген в обязательном порядке исследуется при:
- подозрении на нарушение свертываемости крови;
- лечении вальпроевой кислотой, гиполипидемическими препаратами, кортикостероидами, тромболитическими препаратами, прогестероном (все вышеперечисленные ср-ва снижают уровень фибриногена);
- подготовке к оперативному вмешательству;
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- патологиях печени;
- онкологических новообразованиях;
- длительном приеме таблетированных эстрогеносодержащих контрацептивов (они повышают уровень фибриногена);
- наличии воспалительных процессов;
- аутоиммунных заболеваниях.
При злокачественных новообразованиях на первый план выходят резкое снижение массы тела, симптомы интоксикации и специфические симптомы, связанные с локализацией и стадией опухоли.
При инфаркте на первый план выходят боли за грудиной, иррадиирующие в лопатку, левую руку, нижнюю челюсть, страх смерти, беспокойство, одышка.
Снижение уровня фибриногена всегда проявляется повышенной кровоточивостью. Другие проявления зависят от того, является снижение фибриногена первичным (то есть генетическим) или вторичным (на фоне другого заболевания: лейкоз, тяжелая анемия, цирроз печени).
Фибриноген. Норма
Фибриноген при беременности
Наоборот, низкие значения будут свидетельствовать о высоких рисках развития кровотечения в родах, ДВС- синдроме, отслойки плаценты и т.д. Однако, если фибриноген при беременности резко увеличивается — это служит неблагоприятным признаком, характерным для эклампсии, тромбоза, первых стадий ДВС-синдрома.
Важно помнить, что норма фибриногена при беременности определяется сроком.
С первой по тринадцатую неделю нормальные значения фибриногена находятся в пределах от 2,12 до 4,33 г/л.
С тринадцатой по двадцать первую – от 2,9 до 5,3.
С двадцать первой по двадцать девятую – от 3 до 5,7.
С двадцать девятой по тридцать пятую – от 3,2 до 5,7.
С тридцать пятой по сорок вторую – от 3,5 до 6,5.
Фибриноген повышен. Причины
Фибриноген повышен при:
- острых инфекционных заболеваниях (пневмонии, туберкулезе);
- аутоиммунных патологиях (ревматоидном артрите);
- сердечно-сосудистых заболеваниях (остром коронарном синдроме, инфаркте миокарда);
- обширных ожогах;
- злокачественных новообразованиях;
- нарушении мозгового кровообращения, инсульте;
- состояниях после оперативного вмешательства;
- лимфогранулематозе;
- эклампсии;
- гиперкоагуляционной стадии ДВС-синдрома;
- множественной миеломе;
- тяжелых травмах;
- амилоидозе;
- гипофункции щитовидной железы;
- длительном приеме эстрогеносодержащих оральных контрацептивов.
Причины снижения
- дисфибриногенемии;
- гипокоагуляционной стадии ДВС-синдрома;
- фибринолизе;
- проведении аборта;
- заболеваниях печени, сопровождающихся нарушением ее белоксинтезирующей функции (гепатиты, цирроз);
- тяжелом дефиците витаминов С и В12;
- укусах змей;
- неоперабельных стадиях онкологических заболеваний;
- гемофилии А и В;
- эмболии;
- анемиях;
- преждевременной отслойке плаценты;
- септическом шоке;
- состояниях после переливания крови;
- лейкозах;
- синдроме мальабсорбции;
- приеме эстрогенов в постменопаузе;
- полицитемии;
- хроническом миелолейкозе.
Как понизить фибриноген
При воспалительных заболеваниях (пневмонии) его уровень нормализируется самостоятельно, после стихания воспалительного процесса.
Умеренное повышение его уровня при беременности также не требует коррекции, так как результаты анализа придут в норму после родов.
Требуемые препараты должны подбираться только лечащим врачом. Их дозировка подбирается индивидуально, в соответствии с результатами коагулограммы. Лечение антиагрегантами и антикоагулянтами проводится строго под лабораторным контролем свертываемости крови.
Следует также отметить, что некоторое снижение уровня фибриногена происходит также на фоне терапии гиполипидемическими препаратами, у больных с атеросклерозом и ИБС.
- омега 3 жирные кислоты,
- рыбий жир,
- магний,
- витамины А, Е, С, никотиновая кислота.
Источник: http://serdcet.ru/fibrinogen.html
Фибриноген выше нормы — что значит повышенный фибриноген в крови?
Фибриноген является белковым компонентом сгустка крови при ее свертывании. Высокий уровень содержания этого белка выявляется при воспалительных и многих других заболеваниях.
Врожденные аномалии, проблемы с печенью и склонность к кровотечениям сопровождаются низким количеством фибриногена в крови. Обо всех причинах изменения фактора свертываемости крови и о необходимости проведение анализа, читайте далее.
Фибриноген — что это такое?
Фибриноген — это прозрачный растворимый белок, который является основой при формировании тромбов. Он вырабатывается в печени, его обновление в крови происходит с интервалом в 3-5 суток. Фибриноген является неактивной формой до тех пор, пока не появляется необходимость в образовании тромба.
Когда активируется система свертывания крови (при ранениях, кровотечениях, порезах, ушибах, воспалениях), на молекулы фибриногена воздействует тромбин. В результате образуются нерастворимые белковые нити тромба, или фибринового сгустка.
Задачи фибриногена в организме:
- прямое участие в создании кровяного сгустка путем перехода в фибрин;
- влияние на сосудистые стенки при воспалениях;
- регуляция растворения тромбов (фибринолиза);
- участие в создании новых капилляров и сосудов;
- ускорение заживления повреждений кожи, слизистых и внутренних органов.
Фибриноген также называют I фактором свертывания крови, поскольку он был обнаружен самым первым. Анализ на фибриноген входит в более обширное исследование крови — коагулограмму. Показания к проведению:
- подготовка к хирургическим вмешательствам и период после операции;
- патологии сердца и сосудов;
- болезни печени;
- воспаления неустановленной этиологии;
- беременность;
- подозрение на гемофилию.
На результаты анализа могут повлиять такие факторы:
- Снижают: прием анаболиков, фенобарбитала, урокиназы, андрогенов, вальпроевой кислоты, стрептокиназы, а также переливание крови.
- Повышают: стрессы, интенсивная физическая активность, ожирение, высокое содержание в крови холестерина и сахара, применение эстрогена и оральных контрацептивов.
Не следует сдавать коагулограмму при насморке, ОРЗ, больном горле и симптомах гриппа — в этом случае результаты также могут быть искажены.
Фибриноген выше нормы — что это значит?
Если фибриноген повышен — это значит, что присутствует риск образования тромба и, как следствие, развития инсульта, ишемической болезни сердца и инфаркта.
Причинами фибриногена выше нормы могут быть воспалительные и аутоиммунные процессы в организме, гормональные отклонения и некоторые болезни:
- воспалительные болезни разной этиологии и локализации, как аутоиммунные, так и инфекционные, — панкреатит, фарингит, пневмония, пиелонефрит, ревматоидный артрит, мононуклеоз и другие;
- нарушенное мозговое кровообращение;
- раковые опухоли, в частности, множественная миелома;
- патологии кровеносных сосудов на периферии — тромбофлебит, ангиопатия при диабете, венозная недостаточность, атеросклероз конечностей;
- острый инфаркт миокарда;
- травмы и ожоги;
- нефротический синдром;
- пристрастите к никотину;
- сахарный диабет;
- беременность;
- недавно перенесенная операция;
- гепатит, туберкулез;
- I стадия синдрома ДВС.
Показатель фибриногена также увеличивается с возрастом человека.
Фибриноген понижен — что это значит?
Если фибриноген понижен — это значит, что в организме тоже имеет место какое-то нарушение. Вот состояния, при которых уровень фибриногена падает ниже нормы:
- цирроз печени и печеночная недостаточность;
- пищевые или химические отравления;
- осложнения после родов;
- мононуклеоз инфекционной природы;
- ранний и поздний токсикоз беременных;
- ДВС-синдром (скопление в сосудах множества микротромбов);
- сердечная недостаточность;
- наличие опухолевых метастазов;
- промиелоцитарный лейкоз;
- дефицит витаминов B12 и C;
- врожденная нехватка фибриногена (гипофибриногенемия);
- патологическое разрастание кровяных клеток (полицитемия).
Уровень фибриногена низок у детей до полугода и вегетарианцев. Также он может понижаться из-за приема андрогенов, антикоагулянтов, антиоксидантов, рыбьего жира и анаболических стероидов.
Из-за снижения уровня этого белка свертываемость крови ухудшается — если показатель фибриногена не превышает 1 г/л, то высок риск внутреннего кровотечения. При значении меньше 2 г/л противопоказаны хирургические вмешательства — альтернативой им служит заместительная терапия.
Норма фибриногена у женщин и мужчин (таблица)
В исследовании используется венозная кровь, сдаваемая натощак. За два часа до сдачи анализа нельзя курить и подвергать себя физическим нагрузкам.
Норма фибриногена у мужчин и женщин одинакова и находится в пределах 2-4 г/л. (смотрите таблицу)
Источник: http://medknsltant.com/fibrinogen-vyshe-normy/
Фибриноген выше или ниже нормы — что это значит и к чему приводит
Фибриногеном называют белок, который содержит плазма крови. Вещество присутствует и в тромбоцитах, способствуя их склеиванию. Его концентрация — один из важнейших показателей гемостаза (системы свертываемости крови).
Белок был обнаружен учеными первым, и получил название первого фактора сворачивания крови. Фибриноген синтезируется в печени, трансформируется в нерастворимый фибрин, который является основой сгустка, образует тромб в конце процесса.
Содержание белка обязательно проверяют перед хирургическим вмешательством, во время пренатального обследования, при сердечно-сосудистых патологиях и воспалительных процессах.
Функции вещества
В организме фибриноген выполняет следующие функции:
- участвует в образовании фибринового сгустка, что важно для остановки кровотечения;
- влияет на то, с какой скорость заживают раны;
- регулирует процесс фибринолиза — этап гемостаза, на котором кровяные сгустки и тромбы растворяются под воздействием плазмина;
- участвует в образовании новых сосудов (ангиогенезе), клеточном взаимодействии;
- влияет на кровь и артериальные стенки, если в организме началось воспаление.
Нормальный уровень в крови у женщин, мужчин и детей
Норма фибриногена зависит от возраста:
- для мужчин — 2–4 г/л;
- для женщин — 2–4 г/л;
- для новорожденных — 1,3–3 г/л;
- в детском возрасте у мальчиков и девочек — 1,25–4 г/л.
У здорового человека фибриноген не является определяющим при оценке риска сердечно-сосудистой патологии. Но отклонение от нормального показателя на 1 г/л — повод для медицинского обследования, особенно людей старше 50 лет: тогда создается благоприятная почва для развития опасных патологий.
Концентрацию фибриногена определяют при исследовании коагулограммы — показателей свертываемости крови. Отдельно содержание белка определяют в биохимическом анализе крови. Фибриноген — один из факторов «ревматических проб».
Показатель повышен: причины и последствия
Данный белок — независимый фактор риска патологий сердца и сосудов. Повышенный уровень фибриногена в крови, независимо от причины, связан с риском образования тромба.
Рост концентрации фибриногена указывает на усиление функции свертываемости крови и нарушение процесса тромбообразования. Это повышает вероятность возникновения таких сердечно-сосудистых патологий, как инсульт, инфаркт, особенно в сочетании с высоким артериальным давлением.
Медицинские исследования выявили, что при летальном исходе вследствие инфаркта и инсульта уровень белка был выше, чем при корригируемых кризах и сердечных приступах. При этом наблюдалась большая взаимосвязь с концентрацией фибриногена в кровяной плазме, чем с другими показателями, в том числе и с холестерином в крови.
Изменения в формуле крови связывают с заболеваниями периферических сосудов — облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, диабетической ангиопатией, тромбофлебитом, хронической венозной недостаточностью.
Также установлена взаимосвязь между вероятностью повторного инфаркта миокарда или инсульта и уровнем фибриногена, если показатель значительно выше нормы — около 7,5 г/л, и это значит, что уровень нужно особо контролировать после первичного приступа.
- удается выявить на ранних стадиях группы риска для принятия профилактических мер по предотвращению развития опасных недугов сердца и сосудов;
- определить тяжесть патологии, прогноз;
- оценить эффективность терапии.
Также по высокому уровню фибриногена в крови можно заподозрить:
- воспаления внутренних органов при вирусной, бактериальной инфекции, аутоиммунных заболеваниях;
- опухоли;
- гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы);
- амилоидоз;
- легочные заболевания — пневмония, туберкулез;
- отмирание (некроз) тканей (в том числе, сердца);
- травмы.
Повышение уровня фибриногена в крови коагулограмма может показать и по другим причинам:
- при менструации;
- после перенесенной операции;
- от приема гормональных препаратов с эстрогеном (женский половой гормон);
- при низких температурах окружающей среды.
Концентрация белка выше 7 г/л у будущих матерей имеет тяжелые последствия — ранний самопроизвольный аборт, недоразвитие, преждевременное отслоение плаценты, гестоз, тромбоз, тромбофлебит, в том числе легочной артерии.
Почему может быть понижен и чем грозит
Теперь рассмотрим, что это значит, если фибриноген в крови ниже нормы, и в чем причины низких показателей.
Состояние при лишенной фибриногена плазме называют афибриногенемией, а его недостаточность — фибриногенопенией или гипофибриногенемией. Такие состояния бывают врожденными или приобретенными.
При отсутствии белка не происходит свертывания крови, а при его дефиците сгусток получается рыхлым, крошащимся.
Понижение уровня фибриногена связано с опасным нарушением кроветворения — ДВС-синдромом (диссеминированным внутрисосудистым свертыванием), или тромбогеморрагическим синдромом, который может закончиться летально. ДВС-синдром наблюдают при тяжелых отравлениях, острых инфекциях, злокачественных опухолях.
К снижению фибриногена в крови приводят следующие состояния:- печеночные патологии с нарушением функции органа — цирроз, гепатиты, когда нарушается выработка вещества;
- недостаточность витаминов В12 и С;
- токсикоз в период беременности;
- проникновение околоплодных вод в кровоток при проведении кесарева сечения;
- заболевания крови — полицитемия, хронический миелолейкоз;
- прием анаболических гормонов (андрогенсодержащих);
- яд змей, который, попадая в организм, нарушает работу печени и почек.
Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания — бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста. Также полезно употреблять настои и отвары лекарственных трав — крапивы, зверобоя, тысячелистника.
Другие исследования для диагностики
При диагностике оценивают и другие связанные показатели.
Источник: http://oserdce.com/diagnostika/koagulogramma/fibrinogen.html