Взятие мазка из зева
Алгоритм действий при взятии мазка из зева.
Показания:определяет врач.
Противопоказания:определяет врач.
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
пробирку со стерильным тампоном,
стерильный шпатель,
стерильные перчатки,
маску,
очки,
штатив.
Наденьте очки, маску и перчатки.
Информируйте пациента о ходе предстоящей манипуляции, получите согласие на ее проведение.
Усадите больного лицом к источнику света.
ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
Сядьте напротив пациента.
Возьмите в левую руку шпатель и пробирку.
Надавите шпателем на корень языка, правой рукой за пробку извлеките из пробирки стерильный тампон.
Проведите тампон по дужкам и небным миндалинам (слева и справа), не касаясь слизистой оболочки рта.
Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, введите стерильный тампон в пробирку.
ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
Спросите у пациента о самочувствие.
Снимите перчатки.
Вымойте руки.
Заполните направление в бактериологическую лабораторию.
НАПРАВЛЕНИЕ
В бактериологическую лабораторию
Мазок из зева.
Ф., И., О. больного.
Возраст больного.
Отделение _______________________
Номер медицинской карты стационарного больного.
Предполагаемый диагноз.
Дата и время взятия материала.
Дата и время доставки в лабораторию.
Подпись медсестры
алгоритм действий при взятии мазка из носа.
Цель: лечебная.
Показания:определяет врач.
Противопоказания:определяет врач.
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
пробирку со стерильным тампоном;
стерильный шпатель;
стерильные перчатки;
маску;
очки;
штатив.
Наденьте очки, маску и перчатки.
Информируйте пациента о ходе предстоящей манипуляции, получите согласие на ее проведение.
Усадите больного лицом к источнику света, голова должна быть слегка запрокинута назад.
1. Сядьте напротив пациента.
2. Возьмите пробирку в левую руку, правой рукой извлеките из нее тампон.
3. Левой рукой приподнимите кончик носа больного, правой введите тампон легким вращательным движением в нижний носовой ход с одной стороны, затем с другой стороны.
4. Осторожно, не касаясь наружной поверхности, введите тампон в пробирку.
НАПРАВЛЕНИЕ
В бактериологическую лабораторию
Мазок из зева
Ф., И., О. больного
Возраст больного
Отделение _________________
Номер медицинской карты стационарного больного
Предполагаемый диагноз
Дата и время взятия материала
Дата и время доставки в лабораторию
Подпись медсестры
Спросите пациента о самочувствии.
Снимите перчатки.
Вымойте руки.
Заполните направление в бактериологическую лабораторию.
Отправьте пробирку с направлением в бактериологическую лабораторию.
алгоритм действий
при исследовании секреторной функции желудка
Цель:диагностическая.
Показания:определяет врач.
Противопоказания:определяет врач.
ПРИМЕЧАНИЕ: исследование проводят утром, натощак вечером, накануне больной принимает легкую пищу не позднее 21 ч.
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
1. Приготовьте:
стерильный тонкий желудочный зонд,
стерильный лоток,
емкости (банки или пробирки) для порций желудочного сока,
шприц,
гистамин,
димедрол,
спирт,
шарики,
капустный отвар или мясной бульон 200 мл,
перчатки,
дистиллированную воду.
2. Объясните пациенту цель и порядок проведения процедуры, получите согласие на ее проведение.
3. Правильно и удобно усадите больного, он должен плотно прислониться к спинке стула и слегка наклонить голову вперед.
4. На шею и грудь пациента положите полотенце, проследите, чтобы он снял съемные зубные протезы, дайте ему в руки лоток (для сбора вытекающей слюны).
5. Определите расстояние, на которое пациент должен будет проглотить зонд (рост в сантиметрах минус 100).
6. Наденьте перчатки.
7. Возьмите в правую руку смоченный дистиллированной водой тонкий желудочный зонд на расстоянии 10-15 см. от слепого конца, а левой рукой поддерживайте его свободный конец.
8. Предложите больному открыть рот, положите слепой конец зонда на корень языка, а затем введите его глубоко в глотку пациент при этом должен глубоко дышать через нос и делать глотательные движения.
9. При каждом глотательном движении активно проводите зонд по пищеводу до нужной метки (если больной закашлялся, то извлеките зонд).
Алгоритм действий при взятии мазка из зева.
Показания:определяет врач.
Противопоказания:определяет врач.
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
пробирку со стерильным тампоном,
стерильный шпатель,
стерильные перчатки,
маску,
очки,
штатив.
Наденьте очки, маску и перчатки.
Информируйте пациента о ходе предстоящей манипуляции, получите согласие на ее проведение.
Усадите больного лицом к источнику света.
ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
Сядьте напротив пациента.
Возьмите в левую руку шпатель и пробирку.
Надавите шпателем на корень языка, правой рукой за пробку извлеките из пробирки стерильный тампон.
Проведите тампон по дужкам и небным миндалинам (слева и справа), не касаясь слизистой оболочки рта.
Осторожно, не касаясь наружной поверхности пробирки, введите стерильный тампон в пробирку.
ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
Спросите у пациента о самочувствие.
Снимите перчатки.
Вымойте руки.
Заполните направление в бактериологическую лабораторию.
НАПРАВЛЕНИЕ
В бактериологическую лабораторию
Мазок из зева.
Ф., И., О. больного.
Возраст больного.
Отделение _______________________
Номер медицинской карты стационарного больного.
Предполагаемый диагноз.
Дата и время взятия материала.
Дата и время доставки в лабораторию.
Подпись медсестры
алгоритм действий при взятии мазка из носа.
Цель: лечебная.
Показания:определяет врач.
Противопоказания:определяет врач.
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
пробирку со стерильным тампоном;
стерильный шпатель;
стерильные перчатки;
маску;
очки;
штатив.
Наденьте очки, маску и перчатки.
Информируйте пациента о ходе предстоящей манипуляции, получите согласие на ее проведение.
Усадите больного лицом к источнику света, голова должна быть слегка запрокинута назад.
1. Сядьте напротив пациента.
2. Возьмите пробирку в левую руку, правой рукой извлеките из нее тампон.
3. Левой рукой приподнимите кончик носа больного, правой введите тампон легким вращательным движением в нижний носовой ход с одной стороны, затем с другой стороны.
4. Осторожно, не касаясь наружной поверхности, введите тампон в пробирку.
НАПРАВЛЕНИЕ
В бактериологическую лабораторию
Мазок из зева
Ф., И., О. больного
Возраст больного
Отделение _________________
Номер медицинской карты стационарного больного
Предполагаемый диагноз
Дата и время взятия материала
Дата и время доставки в лабораторию
Подпись медсестры
Спросите пациента о самочувствии.
Снимите перчатки.
Вымойте руки.
Заполните направление в бактериологическую лабораторию.
Отправьте пробирку с направлением в бактериологическую лабораторию.
алгоритм действий
при исследовании секреторной функции желудка
Цель:диагностическая.
Показания:определяет врач.
Противопоказания:определяет врач.
ПРИМЕЧАНИЕ: исследование проводят утром, натощак вечером, накануне больной принимает легкую пищу не позднее 21 ч.
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
1. Приготовьте:
стерильный тонкий желудочный зонд,
стерильный лоток,
емкости (банки или пробирки) для порций желудочного сока,
шприц,
гистамин,
димедрол,
спирт,
шарики,
капустный отвар или мясной бульон 200 мл,
перчатки,
дистиллированную воду.
2. Объясните пациенту цель и порядок проведения процедуры, получите согласие на ее проведение.
3. Правильно и удобно усадите больного, он должен плотно прислониться к спинке стула и слегка наклонить голову вперед.
4. На шею и грудь пациента положите полотенце, проследите, чтобы он снял съемные зубные протезы, дайте ему в руки лоток (для сбора вытекающей слюны).
5. Определите расстояние, на которое пациент должен будет проглотить зонд (рост в сантиметрах минус 100).
6. Наденьте перчатки.
7. Возьмите в правую руку смоченный дистиллированной водой тонкий желудочный зонд на расстоянии 10-15 см. от слепого конца, а левой рукой поддерживайте его свободный конец.
8. Предложите больному открыть рот, положите слепой конец зонда на корень языка, а затем введите его глубоко в глотку пациент при этом должен глубоко дышать через нос и делать глотательные движения.
9. При каждом глотательном движении активно проводите зонд по пищеводу до нужной метки (если больной закашлялся, то извлеките зонд).
Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования
Приготовить:
— штатив со стерильными гермитично закрытыми пробирками (2 шт) с сухими ватными тампонами на металлическом стержне;
— шпатель стерильный в крафт-пакете;
— бикс для транспортировки пробирок;
— стеклограф.
1. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки, маску.
2. Обозначить стеклографом номер на пробирках,
соответствующий номеру в направлении: нос (Н), зев (3).
3. Усадить ребенка лицом к источнику света.
4. Взять в левую руку пробирку (3)с тампоном и шпатель.
5. Прижать шпателем корень языка (левой рукой).
6. В правую руку взять из пробирки стерильный тампон и ввести в ротовую полость ребенка, не касаясьее слизистых (по шпателю).
7. Вращательным движением снять налет с миндалин, дужек, слизь с задней стенки глотки.
8. Вытащить тампон из ротовой полости.
9. Поместить тампон в стерильную пробирку (3).
10. Взять пробирку с тампоном (Н) и ввести глубоко в носовой ход.
11.Сделать несколько вращательных движений.
12.Извлечь тампон, не касаясь кожи носа, поместить в пробирку (Н).
стерильный тампон
шпатель 3
Рис. 43.Взятие мазкаиз носа(Н) и зева (3). Н - взятие мазка из носа; 3 - взятие мазка из зева
13. Выписать направление по образцу.
14. Отправить материал в лабораторию.
15. Вымыть руки и обработать антисептическим раствором.
Внимание!
1) Взятие мазка из зева проводится натощак, до приема лекарств, до орошения полости рта дезраствора-ми, до назначения антибиотиков, до чистки зубов.
Рис. 44. Положение ребенкапри исследовании полости рта и зева
2) Исследуемый материал должен быть отправлен в лабораторию не позже 2-х часов после забора в биксе.Образец направления
Направление В бактериологическуюлабораторию направляется мазок из зева (3) и носа (Н)для исследованияна В1
Ф.И.О. ребенка Возраст Диагноз
Домашний адрес Место нахождения ^И.О.врача Дата и время забора Иодпись м/с, взявшей анализ
Иванова Сергея Петровича
10 лет
Обследование. Дет. пол - ка № 5, уч - к № 2 ул. Петровская, № 20, кв 30
Б.С.М.П. Детское инфекционное отделение Сальников И,В,
26Л/1И2002г,8ч20мин.
3) Номер на пробирке должен соответствовать номеру в направлении.
4) Взятие материала на бациллу Лёффлера (ВL проводится на границе пораженного участка и здоровой слизистой.
5) Детей младшего возраста фиксирует помощник.
Взятие мазка из носоглотки на менингококк
Приготовить:
— стерильные пробирки с сухимватным изогнутым тампоном;
— штатив для пробирок;
— стерильный шпатель в лотке;
— бланк-направление в лабораторию;
— чашку Петри с питательной средой;
— бикс для транспортировки пробирок;
— стеклограф.
Вымыть и осушить руки.
Надеть перчатки, маску.
Поставить на пробирке (чашке Петри)стеклографом номер, соответствующий номеру в направлении.
4. Установить пробирку в штатив.
5. Усадить ребенка лицом к источнику света (при необходимости зафиксировать его спомощью помощника).
6. Попросить ребенка открыть рот.
7. Нажать шпателем на корень языка левой рукой.
8. Ввести тампон изогнутым концом вверх под мягкое небо в носоглотку (не касаясь зубов, языка), пошпателю.
Рис. 45.Мазок износоглотки наменингококк
9. Собрать слизь из носоглотки легким движением, проведя 2-3 раза.
10. Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев, предварительно произведя посев на чашку Петри с питательной средой (не нарушая целости поверхности).
11. Вымыть и обработать руки антисептическим
раствором.
12. Выписать направление по образцу.
13. Отправить материал в лабораторию (при t +
37°; + 38°С),
Примечание: Забор материала производить натощак, до приема лекарства, до орошения полости рта дезрастворами, до чистки зубов, до назначения
антибиотиков.
«Взятие мазка из зева»
Цель: диагностическая (выявление возбудителя заболевания).
Показания: по назначению врача, заболевания глотки, инфекционные заболевания (ангина, контакт с больным дифтерией, менингитом).
Оснащение: бланк направления, штатив со стерильными пробирками (получает медсестра из бактериологической лаборатории, желательно с транспортной средой) с плотно закрывающимися пробками, в которые вмонтированы стержни с накрученными сухими ватными тампонами для забора материала, стерильный шпатель, перчатки, ёмкость с дезраствором.
Алгоритм манипуляции
Этапы | Обоснование |
1.Подготовка к манипуляции.
| Обеспечивается получение быстрого результата. |
| Обеспечение права пациента на информацию. Сотрудничество с пациентом, осознанное участие в процедуре. |
II. Выполнение манипуляции.
| Инфекционная безопасность. |
| Обеспечение удобного положения. |
| Обеспечение условий для получения достоверного результата исследования. |
| |
| |
| |
| Инфекционная безопасность. Устранение химического воздействия талька на кожу. |
III. Окончание манипуляции.
| |
| |
13. Доставить в бактериологическую лабораторию биоматериал с направлением не позднее 2 часов после взятия мазка. | Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию. |
Манипуляция № 100 «Техника взятия мазков из носоглотки».
Цель: диагностическая (выявление возбудителя заболевания).
Показания: по назначению врача, заболевания носоглотки, инфекционные заболевания.
Оснащение: бланк направления, штатив со стерильными пробирками (получает медсестра из бактериологической лаборатории, желательно с транспортной средой), с плотно закрывающимися пробками, в которые вмонтирован тампон на алюминиевом аппликаторе, т.к. его можно изогнуть под углом 1200, что необходимо для достижения области носоглотки, стерильный шпатель, перчатки, ёмкость с дезраствором.
1метод
Алгоритм манипуляции
Этапы | Обоснование |
1.Подготовка к манипуляции.
| Обеспечивается получение быстрого результата. |
| Обеспечение права пациента на информацию. Сотрудничество с пациентом, осознанное участие в процедуре. |
II. Выполнение манипуляции.
| Инфекционная безопасность. |
| Обеспечение удобного положения. |
| Обеспечение условий для получения достоверного результата исследования. |
| |
| |
| Инфекционная безопасность. Устранение химического воздействия талька на кожу. |
III. Окончание манипуляции.
| |
11. Доставить в бактериологическую лабораторию биоматериал с направлением не позднее 2 часов после взятия мазка. | Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию. |
2метод
Алгоритм манипуляци:
Этапы | Обоснование |
1.Подготовка к манипуляции.
| Обеспечивается получение быстрого результата. |
| Обеспечение права пациента на информацию. Сотрудничество с пациентом, осознанное участие в процедуре. |
II. Выполнение манипуляции.
| Инфекционная безопасность. |
| Обеспечение удобного положения. |
| Обеспечение условий для получения достоверного результата исследования. |
| |
| |
| |
| Инфекционная безопасность. Устранение химического воздействия талька на кожу. |
III. Окончание манипуляции.
| |
| |
13. Доставить в бактериологическую лабораторию биоматериал с направлением не позднее 2 часов после взятия мазка. | Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию. |
Примечание: допускается хранение материала до проведения исследования в течение суток при температуре 2-8оС, а так же однократное замораживание - оттаивание материала.