Размер щитовидной железы норма у детей таблица

Размеры щитовидной железы в норме у детей таблица |

Конечно, размер щитовидной железы у детей определяется многими факторами: ростом ребенка, возрастом, весом, полом.

Но в повседневной практике наиболее широко применяется таблица, в которой отражается зависимость нормальных размеров железы у детей от их возраста и пола. Поэтому сегодня я представлю вам именно эту таблицу.

Сначала следует измерить щитовидную железу ребенка

Проще всего это сделать, пройдя УЗИ щитовидной железы. О том, что это вам даст, и как использовать полученные при этом исследовании данные, я уже писала в предыдущих статьях. Пройдите по ссылке и прочитайте об этом подробно.

Почему так важно для нормального развития ребенка вовремя обнаружить и вылечить заболевание щитовидной железы?

Это важно и для взрослого человека. Потому что в нашем организме нет органа или системы органов, на которые бы не оказывали влияние гормоны щитовидной железы.

Но еще важнее своевременное лечение патологии этой железы для детей. Потому что эта железа регулирует как умственное, так и физическое развитие растущего организма. И плохая ее работа может стать катастрофой для ребенка, стать причиной его умственной и физической отсталости.

Именно поэтому определение уровня гормонов в крови новорожденного должно проводиться в обязательном порядке еще до выписки ребенка из роддома.

Но заболевание щитовидной железы может появиться или проявиться и в последующей жизни ребенка. К нему могут привести самые разные факторы, начиная от плохой экологической обстановки и наследственной предрасположенности и заканчивая обычной простудой.

Когда нужно обратить внимание на щитовидную железу и проверить ее состояние?

Все перечисленное выше должно послужить поводом для элементарного обследования щитовидной железы ребенка.

Как обследовать железу ребенка?

Самое первое и самое простое, что нужно сделать — это пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы. При этом обязательно должно быть произведено измерение ее линейных размеров. Затем вычисляется ее объем, а полученные результаты сравниваются с возрастной нормой, которую вы можете найти в приведенной ниже таблице.

Щитовидная железа размеры нормы у женщин

Нормальные размеры щитовидной железы у женщин по узи

Щитовидная железа регулирует работу большого количества внутренних органов человека. Если нормальный объем щитовидной железы превышен — железа работает неправильно.

Однако многие болезни на ранних этапах проходят бессимптомно. В ряде случаев нарушения могут быть расценены в качестве естественного хода вещей.

Например, при ряде болезней щитовидки ухудшается работоспособность человека.

Человек может думать, что он устает потому, что шеф повысил нагрузки. А на самом деле у человека нарушена работа щитовидки.

Впрочем, узи диагностика щитовидной железы позволяет практически со стопроцентной вероятностью детектировать болезни щитовидки.

Во многих странах врачи советуют раз в год проходить обследование щитовидки на наличие заболеваний при помощи ультразвука, ведь болезни на ранних этапах очень легко поддаются лечению.

Конечно, современная медицина позволяет лечить болезни щитовидки и на поздних стадиях.

Но зачем рисковать и тратить лишние деньги, если можно один раз в году сходить в больницу и провериться, верно?

Щитовидная железа размеры норма у женщин

В ряде случаев нездоровую щитовидку можно обнаружить по таким симптомам:

Появление зоба. Боли в мышцах. Резкая потеря веса без видимых причин. Высокое потоотделение. Крайне высокая утомляемость, как следствие — потеря работоспособности.

Если у вас наблюдаются такие симптомы, обязательно посетите врача-эндокринолога.

Чтобы уточнить диагноз, он отправит вас на ультразвуковое исследование. После прохождения узи исследования щитовидной железы, вам выдадут специальный документ.

Хотя его расшифровкой должен обязательно заниматься ваш лечащий врач, кое-что можно понять и самому.

Заключение ультразвукового исследования щитовидки

Документ об исследовании щитовидки можно прочесть и самому. Главное здесь — ничего не дописывать в заключении, а также не заниматься самолечением.

При исследовании железы учитываются такие параметры:

Структура и объем щитовидной железы. Также указывается ее однородность. Размеры правой и левой половинок железы. Строение перешейка. Структура гортани и шейных тканей. Размеры паращитовидных желез. Общее состояние лимфатических узлов, расположенных около щитовидки.

Какие параметры считаются нормальными

Для здоровой щитовидки будет верно следующее:

Эхоструктура однородная, особенностей нет. Размер щитовидки колеблется от 18 кубических сантиметров (у женщин) до 25 кубических сантиметров (у мужчин). Впрочем, у больших людей размер нормально функционирующей щитовидки будет больше. Чтобы учесть этот дефект измерений, врачи используют таблицу нормальных размеров щитовидки с учетом веса.

Таблица размеров щитовидной железы в норме у женщин по узи:

Примечание: размеры щитовидной железы в норме у женщин и мужчин слабо различаются (с поправкой на вес). А вот у детей размеры щитовидки значительно отличаются. Чтобы узнать, какой размер щитовидки у детей считается нормальным, воспользуйтесь следующей таблицей:Толщина перешейка щитовидной железы в норме не больше 0,4-0,5 см.

Правая доля щитовидной железы в норме составляет около 4x2x2 см. Левая доля равна правой. Ее объем в норме такое же — 4x2x2 см. Лимфоузлы около щитовидной железы должны быть нормального размера. Контуры железы на УЗИ должны быть четкими и ровными. Если никаких изменений размеров щитовидки и прилегающих органов не обнаружено, в справке так будет и написано — «патологические изменения органа отсутствуют».

Таблица нормы размеров щитовидной железы у детей:

Какие параметры считаются ненормальными

Однако результаты не всегда могут обрадовать пациента. Нужно насторожиться, если анализ показал такие результаты:

Превышен максимальный объем щитовидной железы. Есть подозрение на диффузный токсический зоб. Однако некоторые люди от природы обладают увеличенной в размерах щитовидкой. Структура неоднородная, эхогенность выше нормы. Может говорить об идущих внутри органа воспалительных процессах. Есть уплотнения в тканях органа. Это говорит о том, что внутри органа развивается доброкачественное или злокачественное образование. Первое носит название аденомы, второе — рака. Чтобы определить тип опухоли, врач отправляет на дополнительные исследования. Внутри органа есть полость в виде круга. Края круга четкие, без зубцов; полость обладает нормальной структурой, внутри нее есть жидкость. Это говорит о наличии кисты в органе. Размеры щитовидки очень малы. Наблюдается гипотиреоз щитовидки (пониженная работа). Если щитовидка не только превышает максимальный объем, но и сканирование показывает наличие отеков — орган страдает тиреоидитом.

Важно не забывать, что точный диагноз может поставить только врач. Любитель может легко ошибиться во время анализа документа.

Нормальные размеры щитовидной железы

В каких случаях назначают УЗИ-анализ щитовидки

Заболевания щитовидки последнее время встречаются все чаще. Болезни щитовидки часто сопровождается увеличением размеров этого органа.

Даже любитель на глаз может заметить увеличенную щитовидку человека.

Однако в ряде случаев детектирование нарушений затруднено. Самым простым способом диагностики щитовидки является УЗИ.

Процедура абсолютно безопасна. УЗИ помогает определить размер щитовидной железы и ее очертания.

Если с органом произошло что-то плохое, это будет заметно на УЗИ-тесте.

Перед тестированием человек может вести свой нормальный образ жизни, ведь для теста не нужно предварительно отказываться ни от пищи, ни от питья, ни даже от курения.

Обычно ультразвуковой тест сопровождается сдачей крови. Ее отправляют в лабораторию, где определяется количество гормонов в крови. Это помогает уточнить ультразвуковой тест.

Когда врачи назначают проходить УЗИ-тест щитовидки

Объем щитовидной железы у женщин

Сами врачи могут отправить вас на ультразвуковой тест, если:

Анализ крови на гормоны показал странные результаты. Пациент жалуется на боли во время глотания. Внезапное ожирение. Реже — внезапное похудение. Жалобы на головные боли и слабость. Высокая температура, которая сама не проходит. Если девушка ждет ребенка, ее могут отправить на осмотр работы всех внутренних органов. Было установлено, что пациент питается пищей с пониженным содержанием йода. Пациент работает на вредных «экологических» производствах.

Какие болезни может обнаружить ультразвук

Ультразвуковой тест чрезвычайно эффективен.

Он помогает выявить такие болезни:

Тиреоидит. Является следствие вредоносной активности бактерий и вирусов в органе. Щитовидка увеличивается в размерах, а температура всего тела повышается. Также могут наблюдаться отеки. Узловой зоб. Это нарушение можно определить на ощупь. Надавив на железы, вы почувствуете уплотнение ткани щитовидки. На УЗИ-тесте зоб выглядит в виде плотного очага, который граничит со здоровой тканью. Диффузный токсический зоб. Вследствие патологических процессов внутри органа повышается производство йодсодержащих гормонов. Хотя железа увеличивается в размерах, ее структура остается в норме. Это нарушение значительно влияет на психику — настроение может постоянно меняться, появляется нервозность, теряется аппетит. Гипотиреоз. Функция железы понижена, вырабатывается лишь незначительное количество гормонов. Киста. Во время УЗИ-теста отчетливо просматривается полость с жидкостью. Со временем полость увеличивается в размерах. Болит шея, высокая температура. Рак. Представляют собой новообразования высокой плотности. Контуры новообразований рваные, нечеткие. В случае рака также увеличиваются лимфатические узлы.

Щитовидка принимает участие в регуляции работы внутренний органов. У здоровой женщины весом в 60 килограмм щитовидная железа в норме не превышает 19 сантиметров кубических.

Если размер щитовидки больше, говорят о повышенном объеме щитовидки.

Это может указывать на наличие патологических процессов в организме. Чтобы подтвердить или опровергнуть опасения, медики назначают ультразвуковое обследование щитовидки.

Результат теста можно прочитать самостоятельно, но потом его нужно обязательно отнести к врачу-эндокринологу.

Источники:

Http://thyroid. uziforyou. info/html/obyem_gelezi_detey. html

Http://proshchitovidku. ru/shhitovidnaya-zheleza-razmery-normy-u-zhenshhin/

Величина эндокринной железы у детей – как определить отклонения?

Всем известный и жизненно важный орган эндокринной системы – щитовидная железа, которая отвечает за регуляцию метаболизма, энергетического обмена, кроме того железа продуцирует гормоны, которые необходимы для полноценного развития человеческого организма. Неполадки, связанные с данным органом худшим образом сказываются на деятельности всех иных организменных систем.

Для того чтобы верно определить недуг у детей и обозначить необходимую терапию предварительно проделываются некоторые диагностические манипуляции такие, как УЗИ, которые позволяют оценить размер органа. На начальной стадии диагностики лечащий врач осматривает эндокринную железу, тем самым определяя ее величину, объем и размер. Исходя из данных осмотра, врач может сделать следующие выводы – находится ли размер щитовидной железы в норме и в чем причина разрастания или умаления величины данного органа. Оценить объем органа можно по результатам УЗИ. УЗИ является наиболее эффективным способом проведения исследования и, к тому же, он совершенно безболезненный, что очень важно при диагностике детей.

Нормальные границы эндокринной железы при ощупывании у детей

При отсутствии патологии формой щитовидная железа напоминает подкову или бабочку с раскрытыми крыльями. Данная железа представляет собой самый массивный орган эндокринной системы у детей, ее вес в среднем достигает двадцати грамм, но при этом следует учитывать индивидуальные особенности человека. То есть, чем выше и крупнее ребенок, тем больше весит его эндокринная железа и соответственно наоборот. Объем органа также будет больше у ребенка с большей массой тела. По результатам УЗИ все это можно увидеть. У детей различного возраста норма различна, чем старше ребенок, тем норма выше, и размер соответственно увеличивается до определенной границы.

Для детского организма значение щитовидной железы также велико, как и для взрослого

Морфологически эндокринная железа формируется из двух долек, соединенных перешейком. Обыкновенно, ширина данных долек приблизительно равняется трем сантиметрам, а длина колеблется в пределах от пяти до семи сантиметров. При этом доли могут быть неравнозначными, так как правая часть зачастую оказывается крупнее. Есть специальная таблица, где указана норма объема и размера железы для детей различного возраста.

Пальпация щитовидной железы может осуществляться двумя методиками. Суть первого состоит в том, что специалист находится позади пациента и кончиками четырех пальцев прощупывает эндокринную железу. И второй метод заключается в том, что доктор находится перед пациентом и прощупывает железу при помощи кончиков больших пальцев обоих рук. При проведении представленного обследования специалист в состоянии сделать вывод о том, в норме ли размеры железы, проанализировать структуру, уплотненность, болезнетворность, помимо этого можно выявить наличие узловых новообразований. Все эти патологии видны на УЗИ.

Детей нужно обследовать у эндокринолога минимум 1 раз в год

В нормальном состоянии эндокринная железа прощупывается в отсутствии каких-либо болезненных позывов, имеет гомогенную конституцию, в меру плотная, без каких-либо инородных образований. Также следует заметить, что в случае малой величины железы она может не пальпироваться. Норма будет указана на бланке с результатами УЗИ, рядом будут отмечены маркеры, которые определяют текущее состояние органа. Что дает УЗИ щитовидной железы?

Величина эндокринной железы по результатам ультразвукового исследования

Если в случае пальпации немного увеличена щитовидная железа и можно выявить лишь незначительные изменения, то ультразвуковое исследование помогает детально расценить состояние эндокринной железы. Благодаря методу ультразвукового исследования можно выявить следующие показатели щитовидной железы:

Имеются ли узловые новообразования.
Если вышеизложенный фактор присутствует, то определяется величина узлов.
Какова конституция органа и его плотность.
Каковы общие морфологические параметры щитовидной железы, то есть длина, ширина долек и перешейка, объем органа и его четкий размер и очертания.

При этом следует помнить, что для получения полной информации пациенту необходимо сделать анализ крови и проверить уровень гормонов. Основным показателем здоровой щитовидной железы является ее объем. Безусловно, объем железы у мужчин и женщин будет различен, поэтому принято различать – объем щитовидной железы норма для женщин составляет восемнадцать миллилитров, а у мужчин – двадцать пять. Причем эти значения являются верхними границами, выход за пределы которых может свидетельствовать о наличии патологии. Данные показатели будут отражены в результатах УЗИ.

В нормальном состоянии щитовидная железа у детей по размеру определяются кратко по следующим параметрам:

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

До 10 лет у девочек и мальчиков размер щитовидки приблизительно одинаков. При рождении размеры щитовидной железы у детей составляют около 0,84 и к 10 годам он достигает 5 – 6.
До 15 лет у девочек железа растет активнее и в этом возрасте уже составляет 9, при том что у мальчиков ее размер равен 8.
В 15 лет рост органа заканчивается. В этот период размер щитовидки у мальчиков равен 12,5, а у мальчиков – 11.

Отклонения от нормы могут не свидетельствовать о расстройстве работы органа в исключительных случаях, например, когда ребенок живет в местности с повышенным уровнем радиации. Также резкие изменения в размере железы могут быть вызваны физиологическими особенностями во время полового созревания. Помимо того, что размер щитовидной железы у женщин и детей во время оценки ее состояния врач обращает внимание еще и на анализ крови на гормоны.

Нормы размеров щитовидной железы на узи у детей таблица - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Развитие и работа таких составляющих человеческого организма, как головной мозг, репродуктивная система, сердце, костные ткани и мышцы напрямую зависят от тиреоидного гормона, вырабатываемого щитовидной железой. Именно эта железа внутренней секреции выступает важным органом, который регулирует процесс обмена веществ организма. Из-за этого любое нарушение ее работы может означать наличие серьезного заболевания. Своевременно узнать о возможной проблеме и справиться с ней поможет ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Из-за того, что орган расположен неглубоко, а современные технические средства находятся на высоком уровне, есть возможность полного рассмотрения всей железы. Исключения: области, находящиеся за трахеей или грудиной. Железа может находиться в разных состояниях и иметь различные параметры, которые рассматриваются при сканировании щитовидки:

Строение. Нормальное строение железы внутренней секреции — две доли и перешеек, который их соединяет. Иногда замечается наличие дополнительной пирамидальной доли, располагающейся в средней области тельца от перешейка сверху или около железы. Возможно наличие незначительных тканевых выростов, которые протягиваются от нижнего полюса долей в направлении рогов вилочковой железы. Профессиональный сленг трактует их как «антипирамидки». Случается, что железа развивается с нарушением во внутриутробный период. Как следствие этого, ее ткань не делится, а полностью переходит на одну сторону. В данном случае можно говорить об аплазии доли щитовидки. Если вся железа не развивается, то врачами диагностируется полная аплазия.
Расположение. Оно бывает аберрантное (патологическое), низкое, типичное; бывает, что около основного тела железы находятся эктопированные (с нарушением развития) участки (например, под трахеей).
Контуры. Нечетко ограниченный контур говорит о наличии воспалительного или опухолевого заболевания. При четких контурах проблем нет.
Структура. Нормальное состояние обозначается однородной зернистой структурой. При неоднородной структуре возможно наличие воспалительных процессов.
Размер. Применительно к соединительному перешейку высчитывается исключительно ширина в переднезаднем направлении. Обе доли щитовидной железы высчитываются тремя линейными взаимно перпендикулярными размерами для точного информирования об объемах железы. Оценка очаговых образований происходит в том случае, если возможно наличие узлов, кисты или кальцинатов.
Эхогенность. На дисплее происходит отражение тона и оттенка ткани щитовидной железы.
Наличие, строение, размер, структура видимых лимфоузлов. При их диагностике определяется признак образования опухоли (микрокальцинатов, кистозная трансформации, увеличение кровотока в ткани лимфоузла).
Структура и степень отклика слюнной железы, местонахождение которой околоушная область, на ультразвук.
Строение и размер гортани, а также мягких тканей шеи — изучаются области, находящиеся вблизи щитовидки.

Шея человека имеет очень сложное строение, так как именно там осуществляется проход всех важнейших крупных сосудов и нервных стволов, месторасположения пищевода, трахеи, большого количества лимфатических узлов, щитовидной, паращитовидной и слюнной желез. Анализ УЗИ щитовидной железы может прочитать исключительно высококвалифицированный специалист.

Печальные статистические данные: у 20% взрослых людей определяются разнообразные патологические заболевания щитовидной железы. В некоторых областях планеты это число превышает 50%. Патологические изменения тканей щитовидной железы происходят под влиянием плохой экологической обстановки, наследственности, недостатка йода, интоксикации, стрессов, частных инфекций, травм, сопутствующих заболеваний.

Показания

Один раз в год необходимо проверять функциональность щитовидки. Этот совет следует запомнить всем, а особенно — женщинам старше 35 лет. Зрелая женщина часто подвергается риску заболевания щитовидной железы. Диагностика поможет определить проблемы на начальном этапе, что делает лечение быстрым и успешным.

Выполнять УЗИ с целью профилактики следует при:

планировании беременности;
наличии наследственного заболевания щитовидной железы;
сахарном диабете;
трудовой деятельности, связанной с вредным производтвом;
достижении сорокалетнего возраста;
прекращении приема гормональных лекарственных средств;
апатии;
вялости;
утомляемости;
слабости;
повышенной нервозности;
чрезмерной раздражительности;
частой смене настроения;
ожирении;
чрезмерной сонливости;
субфебрильной температуре тела (37-38 градусов в течение долгого времени);
покашливании;
ощущении инородного тела в горле, першении;
сердечной аритмии;
беспричинном изменении веса (быстрый набор или потеря веса);
неконтролируемом дрожании пальцев;
ускоренном выпадении волос;
появлении ощущаемых новообразований;
подозрении на опухоль.

Ультразвуковое обследование определяет правильность функционирования щитовидной железы.

Дополнительные исследования

Если щитовидка расположена глубоко в силу различных обстоятельств, а УЗИ не предоставляет полной информации, специалисты назначают дополнительное обследование, но альтернативного способа ультразвукового обследования нет. Среди видов обследований наиболее распространены следующие:

Повторная пальпация щитовидной железы. Такую диагностику может проводить только специалист высокого уровня, так как итоговый результат слишком субъективен. Полученные данные не являются основными и определяющими окончательный диагноз.
Применение допплерографических методик. Они предназначены для оценки характера кровотока. Методики позволяют повысить информативность обследования, в дифференцированном порядке выявить патологии щитовидной железы.
Применение компьютерной и магнитно-резонансной томографии щитовидной железы.
Проведение биопсии щитовидной железы. Состав щитовидки или образовавшийся в ней узел определяются при помощи пробы, которая берется для исследования через микроскоп. Обнаруженные клетки дают возможность определить доброкачественность образований.
Сцинтиграфия. Радиоактивные изотопы являются основой данного исследования. Сцинтиграфия предназначена только для людей, у которых уже обнаружена врожденная аномалия щитовидной железы, наличие узлов, неправильное расположение щитовидки, найдены новообразования, происхождение которых нужно установить.
Термография. Этот метод заключается в следующем: фиксируется температура тела и его отдельных участков с использованием инфракрасного излучения. Термография отличается высоким процентом точности в определении природы опухоли.
Анализ на гормоны. Метод помогает своевременно узнать причину болезни, определить степень выработки гормонов и работу эндокринных желез.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы имеет ряд значительных достоинств. УЗИ является самым доступным, безопасным и информативным методом диагностирования проблем. Выполняется пациентам в любом возрасте столько раз, сколько требуется. Дети с самого первого дня и беременные женщины тоже проходят такое обследование, так как оно не требует подготовки, нет рентгеновского и любого другого ионизирующего излучения.

Точность ультразвукового исследования довольно высока. С помощью УЗИ можно выявить любую неоднородность, размер которой превышает три миллиметра. Пациенты (от 20% до 50%), у которых имеется диагностированный узел после пальпации, находят после УЗИ дополнительный узел. Однако у высокой чувствительности аппарата существует и обратная сторона. При «избыточной» диагностике можно здорового человека принять за больного (доброкачественный узел, размер которого не превышает 4 мм). Именно поэтому только опытные специалисты должны проводить обследование.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Сканирование щитовидки не подразумевает под собой конкретной подготовки к исследованию. Если УЗИ делается не в первый раз, то нужно принести результаты прошлого обследования. Пожилые люди могут испытывать рвотный рефлекс во время надавливания датчиком, в таком случае специалисты рекомендуют подготовится и перед выполнением процедуры не есть.

Единственное, что понадобится, — это полотенце. Оно пригодится для того, чтобы подложить его под голову и вытереть гель по окончании исследования.

Не имеет значения, на какой день менструального цикла проходить процедуру, однако некоторые специалист считают, что стоит это делать на 5-7-й день.

Процесс ультразвукового исследования

УЗИ щитовидной железы происходит в следующем порядке. Пациент занимает лежачее положение на кушетке и запрокидывает голову. Врач наносит прозрачный гель спереди, на область шеи, что помогает ультразвуку полностью пройти. Далее специальный датчик, продуцирующий УЗ-волны, способствует проведению обследования. Происходит отражение сигнала от тканей щитовидки, а датчик этот сигнал улавливает. Волна подвергается обработке специальной техникой и транслируется на экран как изображение органа. Все это происходит в режиме реального времени.

Неприятные ощущения во время проведения исследования исключены. Возможно лишь небольшое неудобство, связанное с неправильным положением головы или шеи.

Результаты УЗИ у женщин и мужчин: норма и патология

Специалист заносит полученный результат в протокол исследования. Письменное заключение составляется примерно десять минут.

В протоколе сонологом фиксируются размер долей и перешейка, определяется объем щитовидки, происходит составление заключения. В данном документе должна быть отражена оценка расположения и контура щитовидной железы, представлено структурное состояние (эхогенность, однородность), демонстрация нормальных показателей (для сравнительного анализа с выявленными у пациента), в описание должны попасть паращитовидные железы и лимфоузлы щитовидной железы. Все изображения должны быть прикреплены.

Расшифровка результатов нормального протокола УЗИ содержит следующую формулировку:

Любое нарушение из этих показателей явлется признаком патологии. Размер щитовидной железы служит основанием для вычисления ее общего объема. Объем железы не должен превышать 18 мл, в а у представителей мужского пола — 25 мл (согласно данным Всемирной организации здравоохранения). Нормальный объем щитовидки рассчитывается индивидуально у каждого, при учете пола и возраста.

Общие нормы размера щитовидной железы:

Нормы размера правой и левой доли:

Показатель	Размер, см
Длина	2,5-4,1
Ширина	1,4-2
Толщина	1 -1,4

Патологии при УЗИ щитовидной железы проявляются в:

Диффузно-токсическом зобе. Железа в увеличенном объеме вырабатывает повышенное количество гормонов. Характеризуется повышенной возбудимостью, раздражительностью, беспричинным похудением, учащенным сердцебиением.
Узловом зобе. Гипоэхогенное образование на УЗИ, которое представляет собой доброкачественную опухоль органа в виде узла. На разных стадиях характеризуется различной симптоматикой. Главный признак — наличие легко пальпируемого узла в щитовидке.
Гипотиреозе. Железа уменьшилась в объеме и снизила процесс выработки гормонов.
Тиреоидите. Воспалительный процесс в тканях железы. Такое заболевание может быть вызвано вирусами или бактериями. Характеризуется наличием головной боли и повышенной температуры тела, боли в шейной области.
Наличии кисты. Это небольшое образование (врожденное или приобретенное), имеющее внутри себя жидкость. Если киста загноилась, то появляется боль в шейной области, а температура тела становится повышенной.
Доброкачественных и злокачественных опухолях. При таком диагнозе все внимание направлено на анализ лимфоузлов. По статистике злокачественные опухоли чаще встерчаются у мужчин.

Эластография

Эластография щитовидной железы представялет собой наиболее эффективный метод УЗИ -исследования этого органа. Наиболее широко распространены два вида:

соноэластография;
эластография сдвиговой волны (ARFI ).

Метод применяется для оценки эластичности и плотности тканей. Он широко востребован в диагностике опухолей благодаря возможности отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. По приблизительным оценкам точность процедуры составляет 96%. Эта процедура показывает наличие таких образований, как:

коллоидные узлы;
микрокальцинаты;
макрофолликулы;
кисты и аденомы щитовидной железы.

Процедура назначается при наличии опухолей неясной этиологии и увеличении региональных лимфатических узлов. Обычно выполняется в комплексе с обычным УЗИ и биопсией. Преимущества:

дает более полную и информативную картину;
имеет меньше субъективных факторов в интерпретации результатов;
позволяет локализовать участки патологии для биопсии.

Суть заключается в механическом воздействии на железу и измерение уровня эластичности специальным датчиком. Полученные результаты отображаются в разных цветах на шаблоне, полученном благодаря УЗИ. При эластографии сдвиговой волны применяется импульс, который создает продольную деформацию ткани в более узком направлении, чем при механическом давлении.

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы — это самое безопасное, информативное и достоверное исследование, применяемое для выявления патологического процесса. Лечение назначается врачом-эндокринологом, который проводит сопоставление клинико-лабораторных данных и УЗИ. Это берется за основу составления программы лечения. Только специалист может определить наличие нескольких отклонений.

Узи щитовидной железы норма таблица у детей

Щитовидная железа — одна из самых больших желез в организме. Формой она напоминает бабочку и находится в передней части шеи — под кадыком возле гортани и трахеи. Две конусообразные доли железы (лобус декстер и лобус синистер) соединены перешейком.

Щитовидная железа выполняет несколько функций, в том числе выработку гормонов Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина), которые важны для регулировки температуры тела, артериального давления, сокращений сердца, физического и психического развития детей, обмена веществ, секреции кальцитонина и для кальциевого гомеостаза.

Размеры и вес щитовидной железы

Нормальный размер щитовидной железы у взрослых составляет: длина — 4 - 4,8 см, ширина — 1,0 - 1,8 см и толщина — 0,8 – 1,6 см. Нормальный вес колеблется от 15-25 граммов. У женщин по мере старения масса железы повышается значительнее. В первой половине менструального цикла происходит увеличение объема и веса до 50%, и это считается нормой. Также для беременных женщин характерно временное увеличение размеров щитовидной железы.

Курильщики имеют большие размеры щитовидной железы по сравнению с некурящими. Люди, которые выросли и живут в США, Японии, Великобритании, из-за распространенности йода в рационе отличаются меньшими габаритами желез.

После рождения ребенка щитовидная железа весит примерно 1 грамм, и с каждым годом вес увеличивается. Орган достигает взрослых параметров примерно в возрасте 15 лет. Для оценки размеров щитовидной железы у детей врачи применяют правило: каждое «крыло» сравнивают с размером фаланги большого пальца ребенка.

Ориентировочный объем щитовидной железы у детей зависит от возраста и пола (первое значение соответствует размерам органа у девочек, а второе – у мальчиков): 6 лет — 4,9-5,4 мл, 8 лет — 6,7-6,1 мл, 10 лет — 9,3-7,8 мл, 12 лет — 11,7-10,4 мл, 14 лет — 14,9-13,9 мл, 15 лет — 15,6-16 мл. Динамика изменения объема щитовидной железы в зависимости от пола указывает на важную роль органа в процессе полового созревания. Гипотиреоз и гипертиреоз в возрасте 8-14 лет способен вызвать задержку полового развития, повлиять на становление менструального цикла у девочек, а позже — на способность к вынашиванию беременности.

О чем говорит размер щитовидной железы?

Данные об изменении размера щитовидной железы чаще всего указывают на эндокринную патологию. Существуют два основных заболевания, в диагностике которых важно знать параметры органа:

Гипертиреоз или перепроизводство гормонов щитовидной железы приводит к образованию токсического зоба. Повышение выработки гормонов значительно ускоряет метаболизм, потому влечет за собой гипертонию, непереносимость тепла, учащенное сердцебиение, раздражительность, жажду, потерю концентрации внимания, снижение веса. Состояние можно контролировать препараты, в некоторых случаях нужна операция.
Гипотиреоз или нехватка гормонов щитовидной железы из-за йодной недостаточности, которая замедляет скорость метаболизма. Человек ощущает озноб, замедление сердечного ритма, становится заторможенным и постоянно уставшим, набирает лишний вес. Препараты компенсируют нехватку гормонов щитовидной железы.

Гиперактивность или гипоактивность щитовидной железы вызывает серьезные изменения в организме и требует лечения.

Как проверяют размеры щитовидной железы?

Большая часть предварительных обследований щитовидной железы основана на физиологических закономерностях, а не на точных исследованиях. Поскольку признаки и симптомы увеличения органа характерны для многих заболеваний. Нормальный вес щитовидной железы колеблется от 10 до 20 граммов, что равняется 2-4 чайным ложкам.

Осмотр щитовидной железы с пальпацией проводится в следующей последовательности:

Передняя часть щитовидной железы — кроме пальпации, определяющей текстуру, подвижность и наличие узелков, необходим осмотр. Пациента просят сделать глоток воды, наблюдая за движением вверх щитовидной железы.
Боковой осмотр щитовидной железы предполагает оценку ее контура от перстневидного хряща до яремной выемки.
Пальпация предусматривает изучения перешейка, а также прощупывание во время проглатывания воды. Проводится спереди и сзади.

Если железа превышает в размерах норму в два раза и/или боковой выступ составляет более 2 мм, то ставят диагноз зоба.

Определение объема щитовидной железы по итогам УЗИ

Габариты щитовидной железы, а именно длина, ширина и толщина, определяемые с помощью УЗИ щитовидной железы не дают представление об увеличении органа или отеке. Необходимо рассчитать объем железы, чтобы правильно поставить диагноз. Формула, применяемая диагностами, определяет объем каждой доли щитовидной железы:

Объем доли = длинаХширинаХтолщинаХ0,479 (коэффициент эллипсоидности).

Коэффициент, используемый при расчете, является стандартным для всех людей вне зависимости от возраста, пола и состояния органа.

После определения объема каждой доли сложением полученных значений рассчитывается общий объем, который обозначается в сантиметрах кубических или миллилитрах. Если показатель превышает 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин, то стоит говорить об увеличении размеров железы или о диагнозе зоб. В тяжелых случаях объем щитовидной железы может достигать 300 мл, и такие патологии заметны невооруженным глазом, а также симптомами, связанными с нарушением работы трахеи, пищевода, мышц шеи и сосудов. Затрудняется дыхание, глотание, появляется дискомфорт в области шеи при поворотах и опускании головы.

Расшифровка результатов УЗИ

Результаты УЗИ должны сообщать лечащему врачу о размерах, однородности щитовидной железы, количестве и форме узлов, отеках и других признаках. Данные, указанные в результатах обследования, используются для постановки диагнозов, таких как:

Тиреодит — диагностируется, если железа увеличена в размерах и объеме, наблюдается отек.

Воспаление на фоне бактериальных инфекций сопровождается образованием полостей, в которых находится жидкость или гной.

Кисты имеют круглые форы, четкие границы и жидкое содержимое.

Зоб (превышение объема щитовидной железы) бывает диффузным и узловым. Диффузный зоб означает равномерное увеличение размеров железы без выявления узлов и других уплотнений. Узловой зоб — отличается четко очерченными плотными узлами, которые образуют очаги, хорошо отличимые от здоровых тканей щитовидной железы.

Узелки щитовидной железы

Патологии щитовидной железы, связанные с образованием узелков, распространены у 4% населения. Половина пациентов, которых направляют на ультразвуковое исследование щитовидной железы, имеет узелки. Физическое обследование обнаруживает около 10% узелков. Чаще всего уплотнения выявляются у женщин (в четыре раза вероятнее), и менее 5% образований являются злокачественными.

Во время прощупывания узелков определяется их размер и количество, а также консистенция. Одновременно пальпируются лимфатические узлы для определения их подвижности. Локализация узелков и подтверждение их наличия при помощи УЗИ говорит о необходимости биопсии, которая проводится для выявления изменения в тканях на клеточном уровне. Для сбора материала врач применяет тонкую иглу, вводимую в обнаруженный узел под контролем УЗИ. Изучение извлеченных клеток под микроскопом помогает выявить злокачественные изменения.

Узлы могут появляться даже при нормальных размерах и объемах щитовидной железы. Чаще всего они не влияют на выработку важных для функции организма гормонов, хотя способны вызвать гипертиреоз (при избыточной продукции Т3, Т4 и ТТГ узлами) или снизить гормональный фон из-за замещения нормальных тканей железы фиброзной.

Какие показатели исследования щитовидной железы являются нормой

Норма щитовидной железы по УЗИ – это показатели, на которые опираются специалисты при проведении исследования для постановки диагноза.

Но так как каждый организм индивидуален, то эти показатели считаются относительными.

Для чего выполняют исследование

Многих пациентов очень часто интересует вопрос о том, что показывает данная процедура, и для чего ее вообще делают.

Эта процедура выполняется для диагностики заболеваний органа, присутствия в нем различных образований и т.д.

При ее проведении оцениваются следующие параметры:

структура, однородность и объем

строение перешейка и размеры долей

паращитовидная железа и ее размеры

лимфатические узлы, находящиеся рядом

анатомические структуры тканей шеи и гортани.

Какие показатели считаются нормой

В зависимости от особенностей организма человека и от его веса, размеры органа по исследованию могут немного отличаться от принятых стандартов. Для определения среднего значения можно воспользоваться таблицей:

Определение нормальных размеров щитовидной железы с помощью ультразвука и при пальпации

Содержание

Нормальные размеры щитовидной железы – понятие относительное, так как существует разница между анатомическими, ультразвуковыми и рентгеновскими объемами органа. Врачи ориентируются на УЗИ расстояния долей и перешейка щитовидки. При отклонении их от нормы высока вероятность заболеваний.

Тем не менее, увеличение щитовидной железы при ультразвуковом сканировании может не выходить за нормальные анатомические границы.

Определение анатомических размеров щитовидной железы в норме

Анатомические размеры щитовидной железы в норме оценить невозможно. При пальпации (пальцевом ощупывании) области шеи невозможно точно установить границы. Щитовидка взрослого человека близко прилежит к гортани, поэтому пальцами нащупать ее проблематично.

Чтобы определить объем щитовидной железы, нужно выделить следующие анатомические составляющие части органа:

Левая доля
Правая доля
Перешеек.

Пальцевому выявлению частей мешает подкожная жировая клетчатка, мышцы, сонные артерии и шейные сухожильные фасции.

Особенности размеров щитовидки у женщин и мужчин

У женщин щитовидка имеет большие размеры и располагается она больше сбоку от перстневидного и щитовидного хряща. У мужчин орган локализуется ниже верхнего края грудины. У представительниц прекрасной половины вес органа – 17-40 грамм, вертикальный размер – 60-80 мм, а величина перешейка – от 7 до 15 мм. Поперечник щитовидной железы в передне-заднем направлении равен примерно 20 мм. Объем органа у представительниц прекрасной половины несколько больше, чем у мужчин.

На протяжении жизни толщина и длина щитовидной железы изменяется. У новорожденного вес органа составляет около 2 грамм, а по завершении первого года жизни – достигает 14 грамм. Самое активное нарастание ее толщины наблюдается в промежутке 5-10 лет.

Инволюция щитовидки начинается с 55 лет. Уменьшение размеров происходит за счет атрофии фолликулов. При этом функциональность органа не нарушается. Резервные запасы гормональной ткани сохраняются до наступления климакса.

У пятой части людей имеется дополнительная щитовидка, расположенная в передней части подъязычной кости. Она может иметь большие размеры и при отсутствии или снижении активности основного аналога частично компенсировать, утраченные им функции.

Правая доля у человека развита больше левой. Перешеек в норме фиксирован связкой к перстневидному хрящу. У 5% людей перешеек может отсутствовать физиологически. У менее 1% людей щитовидка может иметь аномалии: раздвоенность или наличие дополнительных долей.

Чтобы правильно определить размеры щитовидки, следует учитывать анатомические особенности строения органа.

Объем щитовидки при пальпации

Общий объем железы при пальпации определяется суммой правой и левой долей. Перешеек под пальцами руки определяется с трудом. Для определения размеров эндокринолог ощупывает железу сзади наперед. Врач становится позади пациента и охватывает руками шею. Нежным надавливанием подушечками пальцев специалист определяет ее структуру, плотность и наличие патологических узлов.

Объем щитовидки в норме сопоставим с размером ногтевой фаланги большого пальца. В норме орган имеет однородную структуру, умеренную плотность. В норме орган хорошо смещается без болезненных ощущений. Если под пальцами щитовидка не прощупывается, это не означает наличие патологии. Уменьшение объема и размеров – физиологическая норма у пожилых людей и детей.

Ультразвуковые размеры щитовидной железы

[ads]

Ультразвуковые размеры щитовидной железы оценивают в медицине для определения патологических узлов и злокачественных образований в ткани органа. С помощью УЗИ можно определить следующие характеристики органа:

Структуру
Высоту
Длину
Ширину
Величину узлов.

В медицине после определения патологических изменений на УЗИ определяют гормональный фон. Каждый врач знает клинические стандарты щитовидки.

Чтобы рассчитать показатели, применяется формула: умножение 0,479 на высоту, длину и ширину органа. По данной формуле вычисляется общий объем доли. Значение 0,479 отражает эллипсоидность щитовидной железы. Полученный объем вычисляется в кубических миллиметрах и сантиметрах.

Для определения общего объема органа необходима сумма обоих долей.

Нормальный объем щитовидки:

У женщин – 25 мл
У мужчин – 18 мл.

У детей физиологические размеры отличаются в зависимости от возраста.

Нужно понимать, что уменьшенный перешеек или доля щитовидной железы у ребенка не означает наличие патологии. Если размеры органа уменьшены на 1 см кубический, функциональность органа не нарушается. Обнаружение увеличенных размеров щитовидки на УЗИ требует дополнительного обследования для выявления причин патологии.

У взрослых существуют следующие ультразвуковые нормативы щитовидки в зависимости от веса тела:

12,3 кубического сантиметра – вес до 40 килограмм
15,5 – до 50 кг
18,7 – до 60 кг
22 – 70 кг
25 – 80 кг
28,4 – 90 кг
32 – 100 кг
35 – 110 кг.

При оценке размеров щитовидки врач определяет следующие задачи:

Оценка локализации щитовидки: низкое, типичное, аберрантное. При ультразвуковом исследовании можно обнаружить эктопированные участки. Рядом с основной массой органа могут располагаться патологические ткани

Строение щитовидной железы: две доли и перешеек должны располагаться по средней линии. Возле них локализуется пирамидальная доля. Выросты ткани щитовидки идут от нижних полюсов к языку. Небольшие выступы щитовидной ткани называются «антипирамидальными». Они возникают в результате снижения функциональности и атрофии ткани

Контуры железы: нечеткие или четкие. Нечеткие границы наблюдаются на фоне воспалительных болезней

Размеры: перешеек – в передне-заднем направлении состоит из 3-ех размеров, определяемых в перпендикулярных плоскостях

Структура: однородная, зернистая, неоднородная

Эхогенность: повышенная, пониженная, нормальная

Наличие очаговых образований: кальцинаты, кисты, узлы

Состояние шейных лимфатических узлов: увеличение, внутренняя структура, изменения мягких тканей, кистозная трансформация органа.

Недостаточно определить объем щитовидной железы на УЗИ. Для формирования заключения нужно изучить вышеописанные свойства органа.

Ультразвуковая норма и патология при УЗИ сканировании щитовидной железы

Ультразвуковая норма не означает, что человек здоров. Акустическая волна не отражается от всех анатомических структур равномерно, поэтому на мониторе некоторые образования не определяются. При выявлении патологических изменений или подозрений на наличие заболеваний назначаются лабораторные анализы.

Даже самый квалифицированный УЗИ-специалист не сможет достоверно установить диагноз. Медицинские критерии не позволяют использовать УЗИ в качестве основного метода диагностики эндокринной патологии.

При осуществлении ультразвукового сканирования врач не сможет определить внутреннее и внешнее строение органа. Только объективное и всестороннее исследование позволит определить диагноз заболевания.

Норма на УЗИ и физиологичность лабораторных критериев позволяет эндокринологу предположить отсутствие анатомических разрастаний щитовидки. Для изучения функциональных свойств органа требуется проведение анализов на гормоны щитовидной железы.

В заключение сформируем определение относительно того, что такое диагностическая норма:

Физиологические размеры

Отсутствие эхоакустических изменений перешейка и долей

Нет патологии мягких тканей

Лимфатические узлы не увеличены.

В медицине размеры щитовидной железы в норме несколько искажены и приравниваются к УЗИ значениям. Такой подход сформирован для адекватной и качественной диагностики заболевания.

Что является нормой щитовидной железы?

Щитовидная железа является одним из важнейших органов человека, так как влияет на все его системы. Любое отклонение в работе от нормы ЩЖ непосредственно несет негативное влияние и на другие органы. Самостоятельно определить норму железы не так сложно. Если нет никаких проблем, то человек чувствует себя бодро, нет перепадов настроения, не возникают затруднения в работе пищеварительной и сердечной системы.

Возрастные рамки и норма

Увеличена щитовидка

Щитовидная железа нормальных размеров

Щитовидная железа является железой внутренней секреции и вырабатывает тироксин и трийодтиронин. Это два основных гормона, которые контролируют обменные процессы в организме человека. ЩЖ взрослого человека может весить от 11,5 до 25 грамм и 2-3,5 у новорожденного. Каждая доля железы в длину от 2 до 4 см, в ширину 1-2 см и толщиной 1,3-2,2 см. Все это среднестатистические данные. Не стоит забывать, что размер и норма щитовидной железы индивидуальны для каждого человека. Например, у женщин в менструальный период ЩЖ может немного увеличиваться.

Норма щитовидки при пальпации

Пальпация щитовидной железы - стандартный приём врача эндокринолога. С помощью ощупывания возможно выявить изменения в щитовидке. Ощупывание или пальпация проводятся в несколько этапов. Первый - это поверхностное обследование и второй - глубокое. Данные этапы помогают определить размер, поверхность и наличие узлов (если есть).

При пальпации четко выражено увеличение ЩЖ

Определить норму щитовидной железы ручным способом практически невозможно. Можно лишь прощупать существенное увеличение или новообразование. Поверхность органа гладкая, консистенция однородная.

Норма на УЗИ

Определить норму или патологию щитовидной железы можно при помощи аппарата УЗИ. Существуют определенные, наиболее важные характеристики, которые учитываются при ультразвуковом исследовании:

наличие или отсутствие узлов, кист

ткань железы, ее структура

контуры и эхогенность железы

кровоснабжение ткани

ЩЖ без отклонений и патологий имеет следующие характеристики:

контуры щитовидки - четкие

структура ткани - зернистая, однородная

эхогенность - железа будет выглядеть светлее, чем эхогенность сосудов и мышц

узлы, др. изменения - однородная структура, отсутствие узлов более 3 мл

лимфоузлы шеи - структура четкая, однородная, длина в 2 раза больше ширины.

Норма левой и правой доли

Определенных стандартов для правой и левой доли ЩЖ нет. У мужчин железа немного меньше чем у женщин. Иногда левая доля может быть незначительно больше правой или наоборот. Если отличие невелико, то можно говорить об индивидуальном строении.

В норме две доли будут соединены перемычкой. Может встречаться и железа с третьей, т.е. добавочной. Обычно это не является отклонением и не несет негативное влияние на организм.

Норма перешейка

Перешеек ЩЖ соединяет ее левую и правую доли, расположен впереди трахеи. Если перешеек не имеет каких-либо патологий, то он представляет эластичную складку, с довольной гладкой и ровной структурой. Хорошо ощупывается, а наличие узлов или образований свидетельствует о патологии.

Норма узлов

Узлы могут образовываться по всей поверхности щитовидной железы, причем в разном месте. Иногда их можно прощупать, но зачастую они довольно глубоко и следует проводить ультразвуковое исследование. Узлы могут быть злокачественными или происходить от узлового зоба.

Если узел меньше 1 см, то он считается потенциально неопасным и требует только периодического контроля специалиста. В случае возникновения узла более 1 см, рекомендуется дальнейшее обследование во избежание роста узла. Очень часто ЩЖ никак не реагирует на наличие узла, даже злокачественного, поэтому рекомендуют сразу делать УЗИ вместо обычного осмотра.

Объем и размер щитовидной железы: норма и патология

Объём щитовидной железы можно узнать при помощи УЗИ, пальпация не даст никакого результата по определению ее нормы. Нормальные размеры щитовидной железы и ее объёмы можно определить так: для женщин - не больше 18,6 куб. см, для мужчин - не более 25,5 куб. см. Все что значительно выше или ниже будет считаться патологией.

Отдельные данные существуют и для детей. В таблице представлена верхняя граница нормы объема для детей до 15 лет. Все показатели, которые значительно превышают данные в таблице будут считаться отклонением от нормы, т.е. патологией.

Источники:sibclinics.ru, uzilab.ru, shhitovidka.ru, oshhitovidke.ru