Вздутие в правом боку под ребрами


вздутие живота боли в правом подреберье

Когда человека беспокоит метеоризм и тяжесть в правом подреберье, это может означать, что что-то в пищеварительной системе идет не так. Очень многое в этом случае значит от того, где именно болит и какой характер у ощущений.

Жжение, усталость, тошнота – признаки наличия ПАРАЗИТОВ в организме! От них можно избавиться с помощью проверенного средства.

Читать далее…

Содержание

  • 1 Диагностика
  • 2 Причины
  • 3 Лечение

Диагностика

Довольно часто специалисту для постановки диагноза хватает лишь правильного описания дискомфорта. Тем самым, врач, не дожидаясь результатов исследования, может назначить лечение.

Вздутие живота и боль в правом боку могут появиться в результате многих факторов. Выделяют два основных вида причин:

  • внешние – ушибы, травмы;
  • внутренние.

Диагностировать внутренние причины, почему появляются постоянные боли в правом подреберье, довольно сложно.

У внутренних органов фактически нет нервных окончаний, именно поэтому не всегда понятно, что именно может вызывать дискомфорт. Чаще всего людей беспокоят:

  • вздутие в правом боку;
  • тошнота и боль в правом подреберье спереди;
  • ощущение распирания.

Одним из проверенных способов для определения ощущений является пальпация. Специалист должен ощупать живот со всех сторон, таким образом, он сможет понять, где именно произошло отклонение.

Важно знать! Когда у больного наблюдается острая боль в правом боку под ребрами, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Так как это может свидетельствовать о развитии осложнения или серьезном заболевании.

Если тяжесть в правом боку не является причиной боли, то можно самому определить место дискомфорта. Для этого надо лечь на спину, постараться расслабиться и ощупать живот в месте, где наиболее ощущается дискомфорт.

Чтобы можно было правильно поставить диагноз, нужно точно определить симптомы. Если в правом боку после еды начались болезненные ощущения, это может быть простое расстройство желудка. А также при диагностировании болезни важно не перепутать, какой у боли характер.

Важно! Какой бы не был характер болевых ощущений, например, когда она с резями или, наоборот, покалывает, консультация с врачом необходима. Игнорировать свой организм не стоит, так как любые симптомы могут являться признаками довольно серьезных заболеваний.

Причины

Некоторые люди задаются вопросом, почему болит в правом подреберье? К сожалению, причин, по которым может появиться дискомфорт, довольно много.

Если под правым ребром наблюдается вздутие, этот участок начинает болеть, температура тела повышается, а также больной жалуется на появление рвоты, чаще всего это является симптомами аппендицита. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться в больницу, заболевание лечится только срочным хирургическим вмешательством.

Когда боль в правом подреберье сопровождается вздутием нижней части живота, это говорит о непроходимости кишечника. Также при этом заболевании могут возникнуть запоры, а характер боли будет приступами покалывающий.

Тяжесть в правом подреберье может появляться у больных гастритом или язвой. Намного реже недуг проявляется из-за стрессов, физических нагрузок, болезней мочевыделительной системы.

Довольно часто дискомфорт появляется из-за неправильного питания. Когда человек употребляет в пищу продукты, вызывающие метеоризм, начинается повышенное газообразование. В результате чего живот может вздувать.

Если давящее ощущение справа под ребрами, но боли нет, то необходимо просто подобрать щадящую диету.

Женщины в силу физиологического строения могут жаловаться на боли с правой стороны, обычно это происходит по следующим причинам:

  • эндометриоз;
  • внематочная беременность;
  • молочница;
  • миома;
  • менструация.

Что бы не стало причиной возникновения боли, нужно обратиться за помощью к врачу. Проведя обследование, он сможет правильно диагностировать заболевание и назначить лечение.

Если правое подреберье спереди болит, это говорит о наличии одного из заболеваний.

Что это может быть:

  • Грудной остеохондроз – при этом заболевании человек испытывает боли в обоих подреберьях. А также болевые ощущения усиливаются при дыхании, наклоне вперед, поднимании рук. Стоит заметить, что боль распространяется не только на переднюю часть туловища, но захватывает и спину.
  • Инфаркт миокарда – часто боли в подреберье начинаются из-за этой болезни. Отдает она также и в подложечную область. При этом заболевании положена срочная госпитализация.
  • Гинекологические заболевания – внематочная беременность, киста яичников. Женщина из-за болящего подреберья должна вовремя обратиться к врачу. Так как болезненные ощущения внизу живота не при менструации говорят о проблемах со здоровьем.

Лечение

Так как тяжесть и боль в правом подреберье могут являться признаком заболеваний пищеварительной системы, в первую очередь нужно правильное питание.

Нужно не злоупотреблять едой. Стараться исключить сладкое и мучное, а также жареные и жирные блюда.

Боль сбоку под ребрами можно устранить компрессами, если их приложить к нужному месту. По назначению врача дискомфорт снимают медикаментами, главное при приеме лекарств – соблюдать дозировку. Врачи не рекомендуют принимать лекарственные препараты до того момента, пока не будет установлена причина появления болей.

Лечение боли в правом подреберье должно происходить под наблюдением лечащего врача.

Важно! Если болит правый бок и причиной этого является вздутие, снять симптомы можно домашними способами. Отвары разных трав полезны для организма.

При появлении болевых ощущений в правом подреберье, надо понять, было ли это одноразовое явление, или такие ситуации появляются регулярно. Иногда человек при быстрой ходьбе или наклонившись, может почувствовать неприятные ощущения, но это не всегда случается из-за болезни. А если боли регулярные и сопровождаются иными симптомами, нужно прийти в больницу и пройти обследование.

kogdaizzhoga.com

Почему болит правый бок после еды

Автор КакПросто!

При появлении болезненных ощущений в правом боку после приема пищи следует заподозрить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта или печени. Также причиной боли и дискомфорта в правой части живота может быть сама еда или заболевания какого-либо конкретного внутреннего органа.

Инструкция

Боль в правом боку может возникать вследствие приема острой, жирной, слишком холодной или слишком горячей пищи, а также переедания и употребления продуктов с большим количеством клейковины. Кроме этого, данный тип болезненных ощущений характерен для воспалительных заболеваний слепой кишки или чрезмерного скопления газов. Также боли в правом подреберье и боку часто говорят о воспаленном желчном пузыре, не переносящем жирную пищу, и гепатите, при котором плохо переносятся белковые продукты.

Если боль в правом боку появилась сразу после еды, она может являться симптомом синдрома раздраженного кишечника. При этом болезненные ощущения сопровождает вздутие живота, урчание, усиление перистальтики, диарея или запор. Обычно при этом боль успокаивается после отхождения газов и дефекаций, не беспокоит до следующего приема пищи и не сопровождается лихорадкой, анемией и резким похудением. Боль в правом боку после употребления соленой или острой пищи может говорить о заболевании правой почки. Если в организме присутствует проблема с кишечником, боль в правом боку появится спустя час-полтора. Хронический энтерит или воспаление тонкого кишечника, помимо болезненных ощущений, сопровождаются расстройством стула, а заболевания толстого кишечника протекают с метеоризмом, вздутием живота и постоянными запорами. Часто правый бок болит после еды из-за гастродуоденита – воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, которая отходит от него. Боль в правом боку и подложечной области также может быть вызвана спазмом привратника, расположенного там, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Данная патология чаще всего диагностируется у невротиков и характеризуется значительным похудением, поскольку у человека после еды появляется рвота и пища не успевает усвоиться. И, наконец, боли в области правого подреберья могут являться симптомом воспаления желчного пузыря и желчных путей (холецистита и ангиохолита). Обычно они появляются после употребления жирных продуктов, сильно пережаренной еды и кондитерских изделий с повышенной жирностью.

Обратите внимание

Боль, вызванная заболеваниями желчного пузыря и печени, отдает не только в правый бок, но и в правую часть спины.

Полезный совет

Гастродуоденит является хроническим заболеванием, которое то затихает, то вновь переходит в стадию обострения.

Распечатать

Почему болит правый бок после еды

www.kakprosto.ru

При каких болезнях беспокоит боль в правом боку живота?

Боль в правом боку живота… Она может возникнуть внезапно. Ещё вчера мы беззаботно наслаждались жизнью, и нас абсолютно ничего не беспокоило. Но сегодня утром мы проснулись – и ощутили этот неприятный симптом. Самое плохое в этой ситуации то, что мы не знаем причины болевого синдрома. Мы даже не можем точно определить – что же на самом деле у нас болит.

И в этом нет ничего удивительного. Ведь в данной области нашего тела находится целый конгломерат различных органов и систем, в которых теоретически возможно развитие патологического процесса. И это может аукнуться нам болезненностью различной интенсивности, из-за которой мы уже не в состоянии вести нормальную, полноценную жизнедеятельность, пока не установим происхождение заболевания и не примем радикальных мер к излечению.

Причины боли в правом боку живота

Причин, по которым болит правый бок живота, существует великое множество, поэтому давайте рассмотрим более подробно основные из них.

Дивертикулёз кишечника

При развитии заболевания в стенках кишечника появляются дивертикулы (небольшие выпячивания). Позже в этих патологических очагах формируются полости, которые до определённого момента могут никак себя не проявлять. При систематической задержке каловых масс в таких карманах может начаться воспалительный процесс.

Именно воспаление и является причиной болевого синдрома, характер которого во многом напоминает симптомы острого аппендицита.

У больного человека могут наблюдаться нестабильный стул с кровяными выделениями, тошнота, рвота, повышенное газообразование, общее недомогание. Основным фактором, приводящим к возникновению болезни, является дистрофия кишечных стенок, которая выступает результатом неправильного образа жизни или генетической предрасположенности.

Дуоденит

Под дуоденитом понимают воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку двенадцатипёрстной кишки. Его основные симптомы – вздутие живота и боль в правом боку, урчание, повышенное газообразование, отсутствие аппетита.

К главным причинам относятся патогенная микрофлора, аномалии развития кишечника, неправильная выработка ферментов. Наиболее опасной считается хроническая форма дуоденита, поскольку на её фоне формируются необратимые изменения в структуре кишечника, что в конечном итоге приводит к его полной дисфункции.

Паховая грыжа

Грыжей называют патологический процесс, в результате которого внутренние органы брюшной полости выходят в подкожную область брюшной стенки. Чаще всего такое аномальное расположение наблюдается у петель тонкого кишечника, мочевого пузыря, яичников. К возникновению недуга приводят дефекты мышц живота. Одним из признаков болезни, помимо визуального выпячивания тканей, служит болезненный отёк в месте локализации.

При несвоевременной медицинской помощи заболевание может вызывать ряд осложнений, самые распространённые из которых – перитонит, орхит, копростаз.

Простатит

Боль в правом боку живота у мужчин может указывать на воспаление, поражающее предстательную железу. В большинстве случаев его этиология имеет инфекционную природу. К началу патологического процесса могут приводить сбои в работе иммунной системы организма или заражение венерической болезнью. Основными симптомами являются:

  • рези при мочеиспускании;
  • нарушение эрекции;
  • тупые боли в области малого таза.

Читайте также:  Какие патологии вызывают боль внизу живота у мужчин?

Игнорирование проблемы может вызвать ряд осложнений, в том числе везикулит, колликулит, абсцесс простаты, бесплодие.

Панкреатит

Панкреатит – это воспалительный процесс, затрагивающий поджелудочную железу. Помимо болезненности, он вызывает понос, повышенное газообразование, посинение кожных покровов, икоту, одышку. Боли в подавляющем большинстве случаев появляются через 15-20 минут после приёма пищи и могут продолжаться значительный период времени (от нескольких часов до нескольких дней). Основными причинами развития панкреатита являются неправильное питание и злоупотребление алкогольными напитками.

Помимо диспепсических расстройств, заболевание может стать виновником возникновения сахарного диабета.

Эндометриоз

Боль в правом боку живота у женщин иногда свидетельствует о патологическом разрастании слизистых оболочек матки. К началу патологии приводят гормональные нарушения, аборты, ослабленный иммунитет, наследственные факторы, дефицит в организме железа, применение контрацептивов, заболевания печени, ожирение.

Симптомы зависят от формы болезни и проявляются индивидуально в каждом конкретном случае. Часто у женщин болит внизу живота справа и в поясничном отделе, нарушается менструальный цикл, возникают симптомы интоксикации (тошнота, рвота, головокружение). При отсутствии адекватного лечения эндометриоз может повлечь за собой бесплодие, анемию, кисты яичника, злокачественные опухоли.

Другие причины

Помимо вышеперечисленных проблем, болевой синдром вызывают:

  • Приступ острого аппендицита.
  • Паховый лимфаденит.
  • Патологии печени.
  • Болезни вен и других кровеносных сосудов.
  • Заболевания тазобедренных суставов.
  • Внематочная беременность.

Иногда боли в правом боку живота выступают последствием ранее перенесённых травм в этой области. Уточнение происхождения болезненности требует проведения комплекса диагностических процедур, который может быть реализован только в стационарных или амбулаторных условиях.

Диагностика

В современной медицине реализован целый спектр диагностических приёмов, позволяющих точно выяснить причины болевых ощущений. Обследование у квалифицированных специалистов – единственный верный путь в подобной ситуации. При определении патологического процесса важна любая деталь, начиная от синяков и ссадин в районе правого бока и заканчивая изменением оттенка кожных покровов.

Читайте также:  Боль внизу живота справа у мужчин – в чем причины?

Поскольку заболевания, вызывающие боль, охватывают собой практически все разделы медицины, то советовать консультацию у какого-то определённого специалиста (или узкой группы специалистов) будет не совсем корректно. Если вы испытываете подобные болезненные ощущения и при этом не имеете даже приблизительного понятия о характере их возникновения, то наилучшим вариантом станет обращение к участковому терапевту.

По результатам беседы с ним вам будет назначен соответствующий комплекс необходимых диагностических процедур, которые могут включать в себя:

  • Лабораторное исследование крови, мочи, кала.
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов.
  • Рентгенографию.
  • Зондирование внутренних органов.
  • Пальпацию болезненных участков.
  • Компьютерную томографию.

Следует помнить, что промедление или полное либо частичное игнорирование подобных симптомов может привести к возникновению тяжёлых осложнений и летальному исходу.

Рекомендуем вам вовремя обращаться за врачебной помощью.

Что делать, если болит в правом боку живота

Напоследок давайте разберём, что делать, если болит в правом боку живота. Прежде всего, не нужно паниковать. Помните, что подобные проявления крайне редко являются причиной внезапной смерти. Первое, что необходимо предпринять в подобной ситуации – это занять наиболее удобное положение. Лучше всего, если вы сядете в мягкое кресло или ляжете на диван. Такая поза поможет снизить интенсивность болевого синдрома и проанализировать его характер. В этом случае важно принимать во внимание наличие следующих сопутствующих факторов:

  • Беременность.
  • Имеющиеся хронические болезни.
  • Другие симптомы (тошнота, понос, лихорадка, слабость).
  • Силу болевых проявлений.

Сложив воедино все эти симптомы и трезво оценив ситуацию, вам необходимо выбрать один из трёх вариантов обращения за медицинской помощью.

  1. Самостоятельный визит к врачу (при лёгких проявлениях симптоматики).
  2. Вызов участкового врача на дом (при средних проявлениях симптоматики).
  3. Вызов бригады скорой помощи (при сильном болевом синдроме).

Важно! Попытка самостоятельного купирования болевого приступа с помощью лекарственных средств в подобной ситуации противопоказана, поскольку она может вызвать маскировку патологического процесса и затруднит раннюю диагностику заболевания.

saitoboli.ru

Причины тяжести и боли в правом подреберье

Острыми или периодическими болями в правом подреберье страдает в той или иной форме около тридцати процентов взрослого населения планеты. Патологические изменения во внутренних органах вызывают почти девяносто процентов этих болей.

Медиками подсчитано, что наиболее часто такой вид болей вызывают:

  • 1 место: болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
  • 2 по частоте: печеночные патологии и отек печени при недостаточности кровообращения.

Где находится правое подреберье?

В топографической анатомии под правым подреберьем понимают участок передней брюшной стенки, ограниченный:

  • сверху — проекцией диафрагмы (5 ребром)
  • снизу — нижним краем реберной дуги
  • изнутри — линией, проходящей вертикально через самую нижнюю точку ребер
  • снаружи — линией, вертикально идущей от верхней выступающей тазовой косточки (подвздошного гребня)
  • если нижнюю границу области продлить на спину, то она пройдет через 12 ребро и третий поясничный позвонок.

Чтобы на практике найти правое подреберье, надо ладонь правой руки положить горизонтально на ребра так, чтобы запястье расположилось на середине бока, а край мизинца совпал с нижним краем ребер. Если, не меняя положения запястья, ладонью обхватить спину, то получится задняя проекция правого подреберья.

На эти области условно как бы падают тени от таких внутренних органов, как:

  • печень, желчный пузырь
  • изгиб ободочной кишки (часть толстой кишки)
  • верхняя часть правой почки
  • надпочечник и брюшинная часть правой половины диафрагмы, разделяющей грудную и брюшную полость
  • иногда сюда же отражаются боли от поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчных протоков, нижней полой вены.

Боль под правым подреберьем у здоровых

При ряде физиологических состояний даже здоровый человек может испытывать дискомфорт или боль в правом боку.

Боль при физической нагрузке

Нетренированный человек, берущийся за тяжелую работу или спортивные нагрузки, может столкнуться с колющими болями в области правого подреберья. Дело в том, что с одной стороны, выброс адреналина снижает тонус желчевыводящих протоков и способствует их растяжению застоявшейся желчью. В это же время увеличивается наполнение печени кровью, ее капсула растягивается и в подреберье начинает колоть.

Если приступить к нагрузкам после плотного обеда, то рано или поздно боль в подреберье возникнет почти наверняка. Особенно не рекомендуются после еды бег на длинные дистанции и отжимания. Нетренированная дыхалка может также приводить к спазму диафрагмы (мышцы, разделяющей грудную и брюшную полость), что тоже может стать причиной кратковременной боли, пока дыхание после нагрузки не выровняется.

А вот история про расширение нижней полой вены под действием адреналина, которая начинает давить на печень во время нагрузки, несколько фантастичная. Хотя эту теорию и публикуют некоторые сайты медицинской направленности, с прискорбием приходится констатировать, что адреналин сосуды сужает (как артерии, так и вены), а печень не имеет болевых рецепторов и болью отвечает только на растяжение капсулы изнутри.

Беременность

У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Поэтому для здоровых беременных совсем нередки колющие или давящие боли в правом подреберье. К тому же прогестерон, сохраняющий беременность на поздних сроках, расширяет желчные пути и стимулирует застой желчи. А уж если с таким пузиком дать физическую нагрузку, то некий дискомфорт можно почувствовать с высокой вероятностью.

Боль у женщин

В конце менструального цикла у части женщин возникает резкий дисбаланс между низким прогестероном и высокими эстрогенами, что приводит к спазму желчевыводящих путей и также может стать причиной колик в правом подреберье.

Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи (см. плюсы и минусы оральных контрацептивов).

Причины боли в правом подреберье

  • Болезни печени (гепатиты инфекционные и неинфекционные, цирроз, жировой или алкогольный гепатоз, печеночно-клеточный рак, паразитарные заболевания, такие, как эхинококкоз, трихинеллез, метастазирование в печень рака желудка, толстой кишки, легких, молочной железы)
  • Болезни сердца, приводящие к недостаточности кровообращения по большому кругу (ИБС, миокардиопатии, сердечные пороки, миокардиты, эндокардит), в том числе, сердечный цирроз печени и абдоминальный вариант инфаркта миокарда.
  • Болезни ободочной кишки (колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, кишечные инфекции, дисбактериоз, опухоли ободочной кишки, дивертикулез, синдром раздраженного кишечника).
  • Заболевания желчного пузыря (хронический бескаменный и калькулезный холециститы, опухоли).
  • Заболевания правой почки (пиелонефрит, абсцесс почки, туберкулез почки, поликистоз, мочекаменная болезнь, эхинококкоз, опухоли, метастатические поражения при меланоме, бронхогенном раке).
  • Болезни правого надпочечника (феохромоцитома, прочие опухоли)
  • Патологии правой половины диафрагмы (диафрагматит, опухоли).
  • Переломы нижних ребер.
  • Межреберная невралгия.
  • Опоясывающий лишай (герпес зостер).
  • Хирургические состояния, объединенные названием острый живот (прободение, пенетрация или перфорация язвы 12 перстной кишки, дуоденальное кровотечение, острый панкреатит, острый холецистит, в том числе, калькулезный, кишечная непроходимость на уровне ободочной кишки, в том числе, инвагинация кишечника, аппендицит, проникающие ранения брюшной полости с повреждениями печени, ободочной кишки или правой почки, тупые травмы, гематомы или разрывы печени, почки)
  • Некоторые варианты тромбоза нижней полой вены.

Если боль в правом подреберье спереди

Болевые ощущения в области правого подреберья дают те органы, которые наиболее близко прилегают к этой области.

Болезни печени

Они дают длительные тупые или распирающие боли, чувство тяжести за счет полнокровия и отечности органа, растягивающего свою капсулу, в которой есть болевые рецепторы. А правое подреберье проецируется большая правая доля органа.

Гепатиты вирусные, алкогольные или токсические дают картину интоксикации (слабость, вялость, потеря трудоспособности) и диспепсии (тошноту, потерю аппетита, рвоту). В разгар болезни присоединяется желтуха с лимонным оттенком кожи и белков глаз. В этот же период моча приобретает цвет пива, а кал – цвет глины за счет нарушений обмена желчных пигментов.

Это гибель ее клеток и перестройка структуры с формированием узлов, сдавливающих желчные протоки и кровеносные сосуды. Эта болезнь может быть исходом хронических гепатитов, известен также сердечный цирроз на фоне расстройств кровоснабжения печени. При циррозе боли в правом подреберье возникают почти в самом начале болезни, носят упорный характер. Они сочетаются с увеличением печени и селезенки, желтухой, кожным зудом, бессонницей, покраснением ладоней. Переполнение кровью системы портальной вены приводит к варикозу вен пищевода, риску кровотечений из него, скоплению жидкости в брюшной полости. На поздних стадиях печень уменьшается в размерах, падет ее работоспособность, больной может погибнуть на фоне печеночной комы.

Это кисты с жидким содержимым, которые вызываются глистом эхинококком. Кисты чаще всего располагаются в правой доле печени и, по мере роста, сдавливают капилляры и внутрипеченочные желчные протки, вызывая сильную тяжесть в подреберье и неравномерное увеличение печени. Если киста нагноится, то развивается полость, заполненная гноем — абсцесс печени. При этом боли усиливаются, повышается температура тела и может развиться воспаление брюшины или даже заражении крови.

  • Печеночно-клеточный рак долго маскируется под цирроз и уточняется только исследованием тканей печени.
Застойная сердечная недостаточность

Она приводит к ухудшению кровообращения по большому кругу, что приводит к увеличению печени, отекам на ногах и передней брюшной стенке, скоплению жидкости в брюшной полости. При этом в правом подреберье ощущается тяжесть. Если сердечная недостаточность выходит в необратимую фазу, печень может измениться, как при циррозе.

Абдоминальный вариант инфаркта миокарда характеризуется очень сильными жгучими или давящими болями в эпигастрии, в правом подреберье. Иногда боль начинается, как удар ножа: она резкая и интенсивная, может отдавать в правую лопатку или за грудину. Этот вариант болей характерен для инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Также эти боли могут носить волнообразный характер (уменьшаться и усиливаться через 30-60 минут), могут сопровождаться нарушениями ритма, падением давления, бледностью и шоком.

Она дает боли тем сильнее, чем сильнее она растягивается. Так, любая болезнь кишечника, сопровождающаяся метеоризмом, будет давать резкую, почти нестерпимую боль. При этом боли от воспаления кишки или ее разрушения будут менее выраженными до тех пор, пока в процесс не включится брюшина, раздражение которой может привести к болевому шоку (ранения кишки). Так как изгиб оболочной кишки, который расположен в правом подреберье – лишь часть кишечника, то боли будут распространяться и на околопупочную область и на весь правый бок до паха.

  • Колит дает выраженные спастические боли и нарушения стула (запор при спастическом варианте или понос при инфекционном), метеоризм и нарушения всасывания.
  • Неспецифический язвенный колит (в 20% случаев) и болезнь Крона могут давать воспаления всего кишечника, выраженные кровотечения, стул с гноем и слизью и осложняться кишечной непроходимостью, нагноением или некрозом кишки. Боли при этом характерны не только для подреберья, но и для всех нижних отделов живота, носят характер спазмов и сочетаются со вздутием живота.
  • Опухоли чаше всего дают клинику кишечной непроходимости и картину острого живота разлитые боли, симптомы раздражения брюшины, бледность, холодный пот, падения давления.
  • При аппендиците боли, начавшись в надчревье, постепенно через область правого подреберья спускаются в правую подвздошную область.
Болезни желчного пузыря

Они дают наибольший процент интенсивных и острых (режущих или колющих болей), которые характерны для острого воспаления. При этом виноват в воспалении может быть сдвинувшийся камень, закрывающий просвет шейки пузыря или желчного протока или бактериальная флора. Боли при остром воспалении возникают в точке между прямой мышцей живота справа и реберной дугой. Они схваткообразные, сильные, отдают в правое плечо или левое подреберье. Могут быть горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота и рвота желчью. Иногда поднимается температура тела. Для калькулезного холецистита типично развитие механической желтухи с желто-зеленым оттенком кожи и слизистых.

Для хронического холецистита более привычны ноющие тупые боли, иногда отдаюшие в лопатку, утренняя горечь во рту, умеренная тошнота, расстройства аппетита, вздутие живота, непереносимость жирного и жареного, легкий желтоватый оттенок белков глаз и кожи.

Боли в правом подреберье сзади

В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.

Мочекаменная болезнь

Болезни правой почки и в первую очередь, мочекаменная болезнь способны вызывать интенсивные боли. Камень или песок, начавший путешествие из почечной лоханки, царапает ее, а затем и мочеточник, поэтому боль при почечной колике будет не только в проекции нижних ребер, но и в пояснице и в боковом отделе живота. Боль приступообразная и сильная. Она отдает в бедро, половые органы. При поколачивании ребром ладони по пояснице боль усиливается и может отдавать в пах. При этом в моче могут появиться следы крови. У части больных почечную колику сопровождает рвота.

Пиелонефрит

Острое инфекционное воспаление почки- пиелонефрит – процесс, при котором наблюдается боль в области почек, повышение температуры, интоксикация.

Могут быть боли в конце мочеиспускания, частые мочеиспускания (в том числе, ночные) и ложные позывы. На лице в ряде случаев появляются отеки.

Апостематозный пиелонефрит – это образование в почке гнойного воспаления, которое может быть ограниченным (абсцесс или карбункул) или разлитым.

При этом боли приобретают постоянный тянущий характер, температура растет и может наблюдаться снижение суточного выделения мочи (вплоть до полной остановки мочеотделения).

Некроз почечных сосочков

Он может стать следствием кислородного голодания почечной ткани при закупорке сосудов, которые ее питают (инфекционными агентами или при сахарном диабете). При этом боль постоянная, сочетается с кровью в моче. Больной может погибнуть от септического шока.

Острый верхний паранефрит

Это воспаление жировой клетчатки у верхней части почки на фоне попадания инфекции из миндалин, кариозных зубов или других очагов воспаления. Сначала отмечается температура до 38, умеренные боли в пояснице на стороне поражения. Через 2-3 дня боль перемещается и в правое подреберье, усиливается при глубоком вдохе. Боли в пояснице усиливаются при резком выпрямлении тела и при ходьбе.

Рак почки

Если в почке развивается опухоль, то долгое время она себя не проявляет. На поздних стадиях появляются кровотечения и постоянные неинтенсивные боли в проекции почек. Если опухоль мешает оттоку мочи, то могут возникать острые боли и эпизоды острой задержки мочи.

Правый надпочечник

чаще всего дает боли при опухолях больших размеров. Феохромоцитома сопровождается стойким повышением АД, миокардиодистрофиями, нарушениями сердечного ритма. Альдостеромы изменяютводный баланс организма, кориткостеромы нарушают обмен веществ, кортикоэстромы способствуют феминизации мужчин, кортикоандостеромы формируют вторичные мужские признаки у женщин.

Ушибы ребер

Ушибы задних отрезков 10, 11 и 12 ребер дают выраженные постоянные ноюще-грызущие боли, сопровождающиеся при переломах характерным хрустом. Боли усиливают глубокие вдохи, кашель или наклоны в здоровую сторону.

Межреберная невралгия

В правом подреберье сзади может проявляться межреберная невралгия (сильная колющая боль, ограничивающая подвижность и усиливающиеся при поворотах, наклонах, глубоком вдохе) или воспаление мышц (миозит).

Остеохондроз поясничного отдела

Он дает боли разной интенсивности, которые сопровождаются ограничением подвижности, мышечной зажатостью и смптомами натяжения. Боли при этом могут быть от ноющих до стреляющих разной степени интенсивности.

Опоясывающий лишай

Герпетические высыпания по ходу нерва, при которых имеется ряд пузырьков с мутным содержимым на фоне покрасневшей полосы кожи, напоминающей удар ремня. В месте поражения имеется сильное жжение, зуд кожи и боли.

Тромбоз полой вены

Редкий вариант тромбоза нижней полой вены (когда тромб приходит из подвздошных вен и закупоривает основной ствол вены) дает боли в пояснице (правом подреберье со стороны спины) и клинику, похожую на позднюю стадию опухолей почек. Если же затромбирован печеночный сегмент, то интенсивные боли возникнут в правом подреберье спереди и будут отдавать под правую лопатку. При этом появится скопление жидкости в брюшной полости и желтуха.

Острые боли в правом подреберье характерны для неотложных хирургических состояний, объединенных понятием “острый живот”.

  • Повреждения внутренних органов (ранения печени, почки, ободочной кишки, разрывы печени, желчного пузыря или почки, гематомы печени и почки).
  • Острые воспаления желчного пузыря, острый панкреатит, аппендицит в начале воспаления.
  • Перфорация кишки (двенадцатиперстной, ободочной), разрывы дивертикулов.
  • Кишечная непроходимость, закупорка желчных протоков.
  • Тромбозы артерий и вен, питающих внутренние органы и приводящие к некрозу органов.

При этом боль очень интенсивная, может приводить к болевому шоку, падению АД, потере сознания, нарушению в работе почек и сердца. Закупорка полых органов часто дает спастическую боль. Кровотечения сопровождаются острой анемией и могут приводить к геморрагическому шоку. У пациентов с острым животом напряжены мышцы брюшной стенки, которые стараются защитить правое подреберье. Боль может быть разлитой или точечной, но в любом случае она достаточна интенсивна и иногда становится непереносимой.

Острые сжимающие боли в виде затяжного приступа также характерны для абдоминальной формы инфаркта миокарда. Имитирует острый живот и почечная колика, иногда – кишечные инфекции, неспецифический язвенный колит. Достаточно острые и сильные боли бывают при переломах ребер.

Тупая боль в области правого подреберья

Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.

  • Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
  • Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
  • Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
  • Опухоли надпочечников.
  • Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.

Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.

Тяжесть в правом подреберье

Чувство тяжести под правой реберной дугой сопровождает отечную печень на фоне застойной сердечной недостаточности, гепатит, жировой гепатоз, гипомоторную дискинезию желчевыводящих путей, часть хронических холециститов.

Боли после еды

Прием пищи ускоряет выделение и продвижение желчи, увеличивает кровенаполнение печени и стимулирует кишечную перистальтику. Поэтому едой провоцируются боли при патологиях печени, желчного пузыря, кишечника. При этом характер болей может быть различным: тошнота и боль тупого оттенка характерны для холецистита, резкая боль спастического характера сопровождает колит и дисбактериоз кишечника, колющие боли сопровождают дискинезию желчевыводящих путей или желчекаменную болезнь.

Боли после нагрузки

Колющая или тянущая боль возникают после физической нагрузки при застойной печени, при гепатите или циррозе. Приступ калькулезного холецистита может спровоцировать как физическая нагрузка или физкультура, так и тряская езда.

А вот при гипомоторной дискинезии желчных путей нагрузка несколько улучшает пассаж желчи и неприятные ощущения могут даже проходить.

Провоцируют нагрузки и ухудшение состояния при межреберной невралгии, миозите, остеохондрозе, переломах ребер, тромбозе полой вены.

Что делать?

Когда беспокоят боли в правом подреберье, стоит обратиться к врачу. Самостоятельные попытки справиться с болью с помощью спазмолитиков, вроде дротаверина или но-шпы могут сгладить картину многих острых состояний внутренних органов, а это способно привести к несвоевременной помощи и более плохому прогнозу для пациента.

Грелки или обезболивающие, содержащие нестероидные противовоспалительные средства вообще противопоказаны до выяснения причины болей, так как могут очень навредить (например, спровоцировать внутреннее кровотечение).

При любой острой боли в животе целесообразно позвонить на станцию “скорой помощи” или самостоятельно обратиться к дежурному хирургу ближайшего стационара. Если показаний для госпитализации и неотложной терапии не будет, врачи передадут пациента коллегам поликлиники для уточнения диагноза и подбора лечения.

Обращение в поликлинику стоит начинать с похода к терапевту, который при необходимости назначит консультации хирурга, невропатолог, кардиолога, эндокринолога.

Помните, что боль в животе терпеть нецелесообразно, а зачастую и опасно для жизни. Чем раньше пациент будет осмотрен специалистом, тем больше у него шансов выйти из ситуации с болями в подреберье с наименьшими потерями.

zdravotvet.ru

Source: v-zdorovom-tele.ru

gepasoft.ru

Боль в правом боку и вздутие живота

Главная » Вздутие » Боль в правом боку и вздутие живота

Когда человека беспокоит метеоризм и тяжесть в правом подреберье, это может означать, что что-то в пищеварительной системе идет не так. Очень многое в этом случае значит от того, где именно болит и какой характер у ощущений.

Жжение, усталость, тошнота - признаки наличия ПАРАЗИТОВ в организме! От них можно избавиться с помощью проверенного средства.

Читать далее...

Содержание

  • 1 Диагностика
  • 2 Причины
  • 3 Лечение

Диагностика

Довольно часто специалисту для постановки диагноза хватает лишь правильного описания дискомфорта. Тем самым, врач, не дожидаясь результатов исследования, может назначить лечение.

Вздутие живота и боль в правом боку могут появиться в результате многих факторов. Выделяют два основных вида причин:

  • внешние – ушибы, травмы;
  • внутренние.

Диагностировать внутренние причины, почему появляются постоянные боли в правом подреберье, довольно сложно.

У внутренних органов фактически нет нервных окончаний, именно поэтому не всегда понятно, что именно может вызывать дискомфорт. Чаще всего людей беспокоят:

  • вздутие в правом боку;
  • тошнота и боль в правом подреберье спереди;
  • ощущение распирания.

Одним из проверенных способов для определения ощущений является пальпация. Специалист должен ощупать живот со всех сторон, таким образом, он сможет понять, где именно произошло отклонение.

Важно знать! Когда у больного наблюдается острая боль в правом боку под ребрами, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Так как это может свидетельствовать о развитии осложнения или серьезном заболевании.

Если тяжесть в правом боку не является причиной боли, то можно самому определить место дискомфорта. Для этого надо лечь на спину, постараться расслабиться и ощупать живот в месте, где наиболее ощущается дискомфорт.

Чтобы можно было правильно поставить диагноз, нужно точно определить симптомы. Если в правом боку после еды начались болезненные ощущения, это может быть простое расстройство желудка. А также при диагностировании болезни важно не перепутать, какой у боли характер.

Важно! Какой бы не был характер болевых ощущений, например, когда она с резями или, наоборот, покалывает, консультация с врачом необходима. Игнорировать свой организм не стоит, так как любые симптомы могут являться признаками довольно серьезных заболеваний.

Причины

Некоторые люди задаются вопросом, почему болит в правом подреберье? К сожалению, причин, по которым может появиться дискомфорт, довольно много.

Если под правым ребром наблюдается вздутие, этот участок начинает болеть, температура тела повышается, а также больной жалуется на появление рвоты, чаще всего это является симптомами аппендицита. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться в больницу, заболевание лечится только срочным хирургическим вмешательством.

Когда боль в правом подреберье сопровождается вздутием нижней части живота, это говорит о непроходимости кишечника. Также при этом заболевании могут возникнуть запоры, а характер боли будет приступами покалывающий.

Тяжесть в правом подреберье может появляться у больных гастритом или язвой. Намного реже недуг проявляется из-за стрессов, физических нагрузок, болезней мочевыделительной системы.

Довольно часто дискомфорт появляется из-за неправильного питания. Когда человек употребляет в пищу продукты, вызывающие метеоризм, начинается повышенное газообразование. В результате чего живот может вздувать.

Если давящее ощущение справа под ребрами, но боли нет, то необходимо просто подобрать щадящую диету.

Женщины в силу физиологического строения могут жаловаться на боли с правой стороны, обычно это происходит по следующим причинам:

  • эндометриоз;
  • внематочная беременность;
  • молочница;
  • миома;
  • менструация.

Что бы не стало причиной возникновения боли, нужно обратиться за помощью к врачу. Проведя обследование, он сможет правильно диагностировать заболевание и назначить лечение.

Если правое подреберье спереди болит, это говорит о наличии одного из заболеваний.

Что это может быть:

  • Грудной остеохондроз – при этом заболевании человек испытывает боли в обоих подреберьях. А также болевые ощущения усиливаются при дыхании, наклоне вперед, поднимании рук. Стоит заметить, что боль распространяется не только на переднюю часть туловища, но захватывает и спину.
  • Инфаркт миокарда – часто боли в подреберье начинаются из-за этой болезни. Отдает она также и в подложечную область. При этом заболевании положена срочная госпитализация.
  • Гинекологические заболевания – внематочная беременность, киста яичников. Женщина из-за болящего подреберья должна вовремя обратиться к врачу. Так как болезненные ощущения внизу живота не при менструации говорят о проблемах со здоровьем.

Лечение

Так как тяжесть и боль в правом подреберье могут являться признаком заболеваний пищеварительной системы, в первую очередь нужно правильное питание.

Нужно не злоупотреблять едой. Стараться исключить сладкое и мучное, а также жареные и жирные блюда.

Боль сбоку под ребрами можно устранить компрессами, если их приложить к нужному месту. По назначению врача дискомфорт снимают медикаментами, главное при приеме лекарств – соблюдать дозировку. Врачи не рекомендуют принимать лекарственные препараты до того момента, пока не будет установлена причина появления болей.

Лечение боли в правом подреберье должно происходить под наблюдением лечащего врача.

Важно! Если болит правый бок и причиной этого является вздутие, снять симптомы можно домашними способами. Отвары разных трав полезны для организма.

При появлении болевых ощущений в правом подреберье, надо понять, было ли это одноразовое явление, или такие ситуации появляются регулярно. Иногда человек при быстрой ходьбе или наклонившись, может почувствовать неприятные ощущения, но это не всегда случается из-за болезни. А если боли регулярные и сопровождаются иными симптомами, нужно прийти в больницу и пройти обследование.

kogdaizzhoga.com

Почему болит правый бок после еды

Автор КакПросто!

При появлении болезненных ощущений в правом боку после приема пищи следует заподозрить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта или печени. Также причиной боли и дискомфорта в правой части живота может быть сама еда или заболевания какого-либо конкретного внутреннего органа.

Инструкция

Боль в правом боку может возникать вследствие приема острой, жирной, слишком холодной или слишком горячей пищи, а также переедания и употребления продуктов с большим количеством клейковины. Кроме этого, данный тип болезненных ощущений характерен для воспалительных заболеваний слепой кишки или чрезмерного скопления газов. Также боли в правом подреберье и боку часто говорят о воспаленном желчном пузыре, не переносящем жирную пищу, и гепатите, при котором плохо переносятся белковые продукты.

Если боль в правом боку появилась сразу после еды, она может являться симптомом синдрома раздраженного кишечника. При этом болезненные ощущения сопровождает вздутие живота, урчание, усиление перистальтики, диарея или запор. Обычно при этом боль успокаивается после отхождения газов и дефекаций, не беспокоит до следующего приема пищи и не сопровождается лихорадкой, анемией и резким похудением. Боль в правом боку после употребления соленой или острой пищи может говорить о заболевании правой почки. Если в организме присутствует проблема с кишечником, боль в правом боку появится спустя час-полтора. Хронический энтерит или воспаление тонкого кишечника, помимо болезненных ощущений, сопровождаются расстройством стула, а заболевания толстого кишечника протекают с метеоризмом, вздутием живота и постоянными запорами. Часто правый бок болит после еды из-за гастродуоденита – воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, которая отходит от него. Боль в правом боку и подложечной области также может быть вызвана спазмом привратника, расположенного там, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Данная патология чаще всего диагностируется у невротиков и характеризуется значительным похудением, поскольку у человека после еды появляется рвота и пища не успевает усвоиться. И, наконец, боли в области правого подреберья могут являться симптомом воспаления желчного пузыря и желчных путей (холецистита и ангиохолита). Обычно они появляются после употребления жирных продуктов, сильно пережаренной еды и кондитерских изделий с повышенной жирностью.

Обратите внимание

Боль, вызванная заболеваниями желчного пузыря и печени, отдает не только в правый бок, но и в правую часть спины.

Полезный совет

Гастродуоденит является хроническим заболеванием, которое то затихает, то вновь переходит в стадию обострения.

Распечатать

Почему болит правый бок после еды

www.kakprosto.ru

При каких болезнях беспокоит боль в правом боку живота?

Боль в правом боку живота… Она может возникнуть внезапно. Ещё вчера мы беззаботно наслаждались жизнью, и нас абсолютно ничего не беспокоило. Но сегодня утром мы проснулись – и ощутили этот неприятный симптом. Самое плохое в этой ситуации то, что мы не знаем причины болевого синдрома. Мы даже не можем точно определить – что же на самом деле у нас болит.

И в этом нет ничего удивительного. Ведь в данной области нашего тела находится целый конгломерат различных органов и систем, в которых теоретически возможно развитие патологического процесса. И это может аукнуться нам болезненностью различной интенсивности, из-за которой мы уже не в состоянии вести нормальную, полноценную жизнедеятельность, пока не установим происхождение заболевания и не примем радикальных мер к излечению.

Причины боли в правом боку живота

Причин, по которым болит правый бок живота, существует великое множество, поэтому давайте рассмотрим более подробно основные из них.

Дивертикулёз кишечника

При развитии заболевания в стенках кишечника появляются дивертикулы (небольшие выпячивания). Позже в этих патологических очагах формируются полости, которые до определённого момента могут никак себя не проявлять. При систематической задержке каловых масс в таких карманах может начаться воспалительный процесс.

Именно воспаление и является причиной болевого синдрома, характер которого во многом напоминает симптомы острого аппендицита.

У больного человека могут наблюдаться нестабильный стул с кровяными выделениями, тошнота, рвота, повышенное газообразование, общее недомогание. Основным фактором, приводящим к возникновению болезни, является дистрофия кишечных стенок, которая выступает результатом неправильного образа жизни или генетической предрасположенности.

Дуоденит

Под дуоденитом понимают воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку двенадцатипёрстной кишки. Его основные симптомы – вздутие живота и боль в правом боку, урчание, повышенное газообразование, отсутствие аппетита.

К главным причинам относятся патогенная микрофлора, аномалии развития кишечника, неправильная выработка ферментов. Наиболее опасной считается хроническая форма дуоденита, поскольку на её фоне формируются необратимые изменения в структуре кишечника, что в конечном итоге приводит к его полной дисфункции.

Паховая грыжа

Грыжей называют патологический процесс, в результате которого внутренние органы брюшной полости выходят в подкожную область брюшной стенки. Чаще всего такое аномальное расположение наблюдается у петель тонкого кишечника, мочевого пузыря, яичников. К возникновению недуга приводят дефекты мышц живота. Одним из признаков болезни, помимо визуального выпячивания тканей, служит болезненный отёк в месте локализации.

При несвоевременной медицинской помощи заболевание может вызывать ряд осложнений, самые распространённые из которых – перитонит, орхит, копростаз.

Простатит

Боль в правом боку живота у мужчин может указывать на воспаление, поражающее предстательную железу. В большинстве случаев его этиология имеет инфекционную природу. К началу патологического процесса могут приводить сбои в работе иммунной системы организма или заражение венерической болезнью. Основными симптомами являются:

  • рези при мочеиспускании;
  • нарушение эрекции;
  • тупые боли в области малого таза.
Читайте также:  Какие патологии вызывают боль внизу живота у мужчин?

Игнорирование проблемы может вызвать ряд осложнений, в том числе везикулит, колликулит, абсцесс простаты, бесплодие.

Панкреатит

Панкреатит – это воспалительный процесс, затрагивающий поджелудочную железу. Помимо болезненности, он вызывает понос, повышенное газообразование, посинение кожных покровов, икоту, одышку. Боли в подавляющем большинстве случаев появляются через 15-20 минут после приёма пищи и могут продолжаться значительный период времени (от нескольких часов до нескольких дней). Основными причинами развития панкреатита являются неправильное питание и злоупотребление алкогольными напитками.

Помимо диспепсических расстройств, заболевание может стать виновником возникновения сахарного диабета.

Эндометриоз

Боль в правом боку живота у женщин иногда свидетельствует о патологическом разрастании слизистых оболочек матки. К началу патологии приводят гормональные нарушения, аборты, ослабленный иммунитет, наследственные факторы, дефицит в организме железа, применение контрацептивов, заболевания печени, ожирение.

Симптомы зависят от формы болезни и проявляются индивидуально в каждом конкретном случае. Часто у женщин болит внизу живота справа и в поясничном отделе, нарушается менструальный цикл, возникают симптомы интоксикации (тошнота, рвота, головокружение). При отсутствии адекватного лечения эндометриоз может повлечь за собой бесплодие, анемию, кисты яичника, злокачественные опухоли.

Другие причины

Помимо вышеперечисленных проблем, болевой синдром вызывают:

  • Приступ острого аппендицита.
  • Паховый лимфаденит.
  • Патологии печени.
  • Болезни вен и других кровеносных сосудов.
  • Заболевания тазобедренных суставов.
  • Внематочная беременность.

Иногда боли в правом боку живота выступают последствием ранее перенесённых травм в этой области. Уточнение происхождения болезненности требует проведения комплекса диагностических процедур, который может быть реализован только в стационарных или амбулаторных условиях.

Диагностика

В современной медицине реализован целый спектр диагностических приёмов, позволяющих точно выяснить причины болевых ощущений. Обследование у квалифицированных специалистов – единственный верный путь в подобной ситуации. При определении патологического процесса важна любая деталь, начиная от синяков и ссадин в районе правого бока и заканчивая изменением оттенка кожных покровов.

Читайте также:  Боль внизу живота справа у мужчин – в чем причины?

Поскольку заболевания, вызывающие боль, охватывают собой практически все разделы медицины, то советовать консультацию у какого-то определённого специалиста (или узкой группы специалистов) будет не совсем корректно. Если вы испытываете подобные болезненные ощущения и при этом не имеете даже приблизительного понятия о характере их возникновения, то наилучшим вариантом станет обращение к участковому терапевту.

По результатам беседы с ним вам будет назначен соответствующий комплекс необходимых диагностических процедур, которые могут включать в себя:

  • Лабораторное исследование крови, мочи, кала.
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов.
  • Рентгенографию.
  • Зондирование внутренних органов.
  • Пальпацию болезненных участков.
  • Компьютерную томографию.

Следует помнить, что промедление или полное либо частичное игнорирование подобных симптомов может привести к возникновению тяжёлых осложнений и летальному исходу.

Рекомендуем вам вовремя обращаться за врачебной помощью.

Что делать, если болит в правом боку живота

Напоследок давайте разберём, что делать, если болит в правом боку живота. Прежде всего, не нужно паниковать. Помните, что подобные проявления крайне редко являются причиной внезапной смерти. Первое, что необходимо предпринять в подобной ситуации – это занять наиболее удобное положение. Лучше всего, если вы сядете в мягкое кресло или ляжете на диван. Такая поза поможет снизить интенсивность болевого синдрома и проанализировать его характер. В этом случае важно принимать во внимание наличие следующих сопутствующих факторов:

  • Беременность.
  • Имеющиеся хронические болезни.
  • Другие симптомы (тошнота, понос, лихорадка, слабость).
  • Силу болевых проявлений.

Сложив воедино все эти симптомы и трезво оценив ситуацию, вам необходимо выбрать один из трёх вариантов обращения за медицинской помощью.

  1. Самостоятельный визит к врачу (при лёгких проявлениях симптоматики).
  2. Вызов участкового врача на дом (при средних проявлениях симптоматики).
  3. Вызов бригады скорой помощи (при сильном болевом синдроме).

Важно! Попытка самостоятельного купирования болевого приступа с помощью лекарственных средств в подобной ситуации противопоказана, поскольку она может вызвать маскировку патологического процесса и затруднит раннюю диагностику заболевания.

saitoboli.ru

Причины тяжести и боли в правом подреберье

Острыми или периодическими болями в правом подреберье страдает в той или иной форме около тридцати процентов взрослого населения планеты. Патологические изменения во внутренних органах вызывают почти девяносто процентов этих болей.

Медиками подсчитано, что наиболее часто такой вид болей вызывают:

  • 1 место: болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
  • 2 по частоте: печеночные патологии и отек печени при недостаточности кровообращения.

Где находится правое подреберье?

В топографической анатомии под правым подреберьем понимают участок передней брюшной стенки, ограниченный:

  • сверху — проекцией диафрагмы (5 ребром)
  • снизу — нижним краем реберной дуги
  • изнутри — линией, проходящей вертикально через самую нижнюю точку ребер
  • снаружи — линией, вертикально идущей от верхней выступающей тазовой косточки (подвздошного гребня)
  • если нижнюю границу области продлить на спину, то она пройдет через 12 ребро и третий поясничный позвонок.

Чтобы на практике найти правое подреберье, надо ладонь правой руки положить горизонтально на ребра так, чтобы запястье расположилось на середине бока, а край мизинца совпал с нижним краем ребер. Если, не меняя положения запястья, ладонью обхватить спину, то получится задняя проекция правого подреберья.

На эти области условно как бы падают тени от таких внутренних органов, как:

  • печень, желчный пузырь
  • изгиб ободочной кишки (часть толстой кишки)
  • верхняя часть правой почки
  • надпочечник и брюшинная часть правой половины диафрагмы, разделяющей грудную и брюшную полость
  • иногда сюда же отражаются боли от поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчных протоков, нижней полой вены.

Боль под правым подреберьем у здоровых

При ряде физиологических состояний даже здоровый человек может испытывать дискомфорт или боль в правом боку.

Боль при физической нагрузке

Нетренированный человек, берущийся за тяжелую работу или спортивные нагрузки, может столкнуться с колющими болями в области правого подреберья. Дело в том, что с одной стороны, выброс адреналина снижает тонус желчевыводящих протоков и способствует их растяжению застоявшейся желчью. В это же время увеличивается наполнение печени кровью, ее капсула растягивается и в подреберье начинает колоть.

Если приступить к нагрузкам после плотного обеда, то рано или поздно боль в подреберье возникнет почти наверняка. Особенно не рекомендуются после еды бег на длинные дистанции и отжимания. Нетренированная дыхалка может также приводить к спазму диафрагмы (мышцы, разделяющей грудную и брюшную полость), что тоже может стать причиной кратковременной боли, пока дыхание после нагрузки не выровняется.

А вот история про расширение нижней полой вены под действием адреналина, которая начинает давить на печень во время нагрузки, несколько фантастичная. Хотя эту теорию и публикуют некоторые сайты медицинской направленности, с прискорбием приходится констатировать, что адреналин сосуды сужает (как артерии, так и вены), а печень не имеет болевых рецепторов и болью отвечает только на растяжение капсулы изнутри.

Беременность

У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Поэтому для здоровых беременных совсем нередки колющие или давящие боли в правом подреберье. К тому же прогестерон, сохраняющий беременность на поздних сроках, расширяет желчные пути и стимулирует застой желчи. А уж если с таким пузиком дать физическую нагрузку, то некий дискомфорт можно почувствовать с высокой вероятностью.

Боль у женщин

В конце менструального цикла у части женщин возникает резкий дисбаланс между низким прогестероном и высокими эстрогенами, что приводит к спазму желчевыводящих путей и также может стать причиной колик в правом подреберье.

Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи (см. плюсы и минусы оральных контрацептивов).

Причины боли в правом подреберье

  • Болезни печени (гепатиты инфекционные и неинфекционные, цирроз, жировой или алкогольный гепатоз, печеночно-клеточный рак, паразитарные заболевания, такие, как эхинококкоз, трихинеллез, метастазирование в печень рака желудка, толстой кишки, легких, молочной железы)
  • Болезни сердца, приводящие к недостаточности кровообращения по большому кругу (ИБС, миокардиопатии, сердечные пороки, миокардиты, эндокардит), в том числе, сердечный цирроз печени и абдоминальный вариант инфаркта миокарда.
  • Болезни ободочной кишки (колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, кишечные инфекции, дисбактериоз, опухоли ободочной кишки, дивертикулез, синдром раздраженного кишечника).
  • Заболевания желчного пузыря (хронический бескаменный и калькулезный холециститы, опухоли).
  • Заболевания правой почки (пиелонефрит, абсцесс почки, туберкулез почки, поликистоз, мочекаменная болезнь, эхинококкоз, опухоли, метастатические поражения при меланоме, бронхогенном раке).
  • Болезни правого надпочечника (феохромоцитома, прочие опухоли)
  • Патологии правой половины диафрагмы (диафрагматит, опухоли).
  • Переломы нижних ребер.
  • Межреберная невралгия.
  • Опоясывающий лишай (герпес зостер).
  • Хирургические состояния, объединенные названием острый живот (прободение, пенетрация или перфорация язвы 12 перстной кишки, дуоденальное кровотечение, острый панкреатит, острый холецистит, в том числе, калькулезный, кишечная непроходимость на уровне ободочной кишки, в том числе, инвагинация кишечника, аппендицит, проникающие ранения брюшной полости с повреждениями печени, ободочной кишки или правой почки, тупые травмы, гематомы или разрывы печени, почки)
  • Некоторые варианты тромбоза нижней полой вены.

Если боль в правом подреберье спереди

Болевые ощущения в области правого подреберья дают те органы, которые наиболее близко прилегают к этой области.

Болезни печени

Они дают длительные тупые или распирающие боли, чувство тяжести за счет полнокровия и отечности органа, растягивающего свою капсулу, в которой есть болевые рецепторы. А правое подреберье проецируется большая правая доля органа.

Гепатиты вирусные, алкогольные или токсические дают картину интоксикации (слабость, вялость, потеря трудоспособности) и диспепсии (тошноту, потерю аппетита, рвоту). В разгар болезни присоединяется желтуха с лимонным оттенком кожи и белков глаз. В этот же период моча приобретает цвет пива, а кал – цвет глины за счет нарушений обмена желчных пигментов.

Это гибель ее клеток и перестройка структуры с формированием узлов, сдавливающих желчные протоки и кровеносные сосуды. Эта болезнь может быть исходом хронических гепатитов, известен также сердечный цирроз на фоне расстройств кровоснабжения печени. При циррозе боли в правом подреберье возникают почти в самом начале болезни, носят упорный характер. Они сочетаются с увеличением печени и селезенки, желтухой, кожным зудом, бессонницей, покраснением ладоней. Переполнение кровью системы портальной вены приводит к варикозу вен пищевода, риску кровотечений из него, скоплению жидкости в брюшной полости. На поздних стадиях печень уменьшается в размерах, падет ее работоспособность, больной может погибнуть на фоне печеночной комы.

Это кисты с жидким содержимым, которые вызываются глистом эхинококком. Кисты чаще всего располагаются в правой доле печени и, по мере роста, сдавливают капилляры и внутрипеченочные желчные протки, вызывая сильную тяжесть в подреберье и неравномерное увеличение печени. Если киста нагноится, то развивается полость, заполненная гноем — абсцесс печени. При этом боли усиливаются, повышается температура тела и может развиться воспаление брюшины или даже заражении крови.

  • Печеночно-клеточный рак долго маскируется под цирроз и уточняется только исследованием тканей печени.
Застойная сердечная недостаточность

Она приводит к ухудшению кровообращения по большому кругу, что приводит к увеличению печени, отекам на ногах и передней брюшной стенке, скоплению жидкости в брюшной полости. При этом в правом подреберье ощущается тяжесть. Если сердечная недостаточность выходит в необратимую фазу, печень может измениться, как при циррозе.

Абдоминальный вариант инфаркта миокарда характеризуется очень сильными жгучими или давящими болями в эпигастрии, в правом подреберье. Иногда боль начинается, как удар ножа: она резкая и интенсивная, может отдавать в правую лопатку или за грудину. Этот вариант болей характерен для инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Также эти боли могут носить волнообразный характер (уменьшаться и усиливаться через 30-60 минут), могут сопровождаться нарушениями ритма, падением давления, бледностью и шоком.

Она дает боли тем сильнее, чем сильнее она растягивается. Так, любая болезнь кишечника, сопровождающаяся метеоризмом, будет давать резкую, почти нестерпимую боль. При этом боли от воспаления кишки или ее разрушения будут менее выраженными до тех пор, пока в процесс не включится брюшина, раздражение которой может привести к болевому шоку (ранения кишки). Так как изгиб оболочной кишки, который расположен в правом подреберье – лишь часть кишечника, то боли будут распространяться и на околопупочную область и на весь правый бок до паха.

  • Колит дает выраженные спастические боли и нарушения стула (запор при спастическом варианте или понос при инфекционном), метеоризм и нарушения всасывания.
  • Неспецифический язвенный колит (в 20% случаев) и болезнь Крона могут давать воспаления всего кишечника, выраженные кровотечения, стул с гноем и слизью и осложняться кишечной непроходимостью, нагноением или некрозом кишки. Боли при этом характерны не только для подреберья, но и для всех нижних отделов живота, носят характер спазмов и сочетаются со вздутием живота.
  • Опухоли чаше всего дают клинику кишечной непроходимости и картину острого живота разлитые боли, симптомы раздражения брюшины, бледность, холодный пот, падения давления.
  • При аппендиците боли, начавшись в надчревье, постепенно через область правого подреберья спускаются в правую подвздошную область.
Болезни желчного пузыря

Они дают наибольший процент интенсивных и острых (режущих или колющих болей), которые характерны для острого воспаления. При этом виноват в воспалении может быть сдвинувшийся камень, закрывающий просвет шейки пузыря или желчного протока или бактериальная флора. Боли при остром воспалении возникают в точке между прямой мышцей живота справа и реберной дугой. Они схваткообразные, сильные, отдают в правое плечо или левое подреберье. Могут быть горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота и рвота желчью. Иногда поднимается температура тела. Для калькулезного холецистита типично развитие механической желтухи с желто-зеленым оттенком кожи и слизистых.

Для хронического холецистита более привычны ноющие тупые боли, иногда отдаюшие в лопатку, утренняя горечь во рту, умеренная тошнота, расстройства аппетита, вздутие живота, непереносимость жирного и жареного, легкий желтоватый оттенок белков глаз и кожи.

Боли в правом подреберье сзади

В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.

Мочекаменная болезнь

Болезни правой почки и в первую очередь, мочекаменная болезнь способны вызывать интенсивные боли. Камень или песок, начавший путешествие из почечной лоханки, царапает ее, а затем и мочеточник, поэтому боль при почечной колике будет не только в проекции нижних ребер, но и в пояснице и в боковом отделе живота. Боль приступообразная и сильная. Она отдает в бедро, половые органы. При поколачивании ребром ладони по пояснице боль усиливается и может отдавать в пах. При этом в моче могут появиться следы крови. У части больных почечную колику сопровождает рвота.

Пиелонефрит

Острое инфекционное воспаление почки- пиелонефрит - процесс, при котором наблюдается боль в области почек, повышение температуры, интоксикация.

Могут быть боли в конце мочеиспускания, частые мочеиспускания (в том числе, ночные) и ложные позывы. На лице в ряде случаев появляются отеки.

Апостематозный пиелонефрит - это образование в почке гнойного воспаления, которое может быть ограниченным (абсцесс или карбункул) или разлитым.

При этом боли приобретают постоянный тянущий характер, температура растет и может наблюдаться снижение суточного выделения мочи (вплоть до полной остановки мочеотделения).

Некроз почечных сосочков

Он может стать следствием кислородного голодания почечной ткани при закупорке сосудов, которые ее питают (инфекционными агентами или при сахарном диабете). При этом боль постоянная, сочетается с кровью в моче. Больной может погибнуть от септического шока.

Острый верхний паранефрит

Это воспаление жировой клетчатки у верхней части почки на фоне попадания инфекции из миндалин, кариозных зубов или других очагов воспаления. Сначала отмечается температура до 38, умеренные боли в пояснице на стороне поражения. Через 2-3 дня боль перемещается и в правое подреберье, усиливается при глубоком вдохе. Боли в пояснице усиливаются при резком выпрямлении тела и при ходьбе.

Рак почки

Если в почке развивается опухоль, то долгое время она себя не проявляет. На поздних стадиях появляются кровотечения и постоянные неинтенсивные боли в проекции почек. Если опухоль мешает оттоку мочи, то могут возникать острые боли и эпизоды острой задержки мочи.

Правый надпочечник

чаще всего дает боли при опухолях больших размеров. Феохромоцитома сопровождается стойким повышением АД, миокардиодистрофиями, нарушениями сердечного ритма. Альдостеромы изменяютводный баланс организма, кориткостеромы нарушают обмен веществ, кортикоэстромы способствуют феминизации мужчин, кортикоандостеромы формируют вторичные мужские признаки у женщин.

Ушибы ребер

Ушибы задних отрезков 10, 11 и 12 ребер дают выраженные постоянные ноюще-грызущие боли, сопровождающиеся при переломах характерным хрустом. Боли усиливают глубокие вдохи, кашель или наклоны в здоровую сторону.

Межреберная невралгия

В правом подреберье сзади может проявляться межреберная невралгия (сильная колющая боль, ограничивающая подвижность и усиливающиеся при поворотах, наклонах, глубоком вдохе) или воспаление мышц (миозит).

Остеохондроз поясничного отдела

Он дает боли разной интенсивности, которые сопровождаются ограничением подвижности, мышечной зажатостью и смптомами натяжения. Боли при этом могут быть от ноющих до стреляющих разной степени интенсивности.

Опоясывающий лишай

Герпетические высыпания по ходу нерва, при которых имеется ряд пузырьков с мутным содержимым на фоне покрасневшей полосы кожи, напоминающей удар ремня. В месте поражения имеется сильное жжение, зуд кожи и боли.

Тромбоз полой вены

Редкий вариант тромбоза нижней полой вены (когда тромб приходит из подвздошных вен и закупоривает основной ствол вены) дает боли в пояснице (правом подреберье со стороны спины) и клинику, похожую на позднюю стадию опухолей почек. Если же затромбирован печеночный сегмент, то интенсивные боли возникнут в правом подреберье спереди и будут отдавать под правую лопатку. При этом появится скопление жидкости в брюшной полости и желтуха.

Острые боли в правом подреберье характерны для неотложных хирургических состояний, объединенных понятием “острый живот”.

  • Повреждения внутренних органов (ранения печени, почки, ободочной кишки, разрывы печени, желчного пузыря или почки, гематомы печени и почки).
  • Острые воспаления желчного пузыря, острый панкреатит, аппендицит в начале воспаления.
  • Перфорация кишки (двенадцатиперстной, ободочной), разрывы дивертикулов.
  • Кишечная непроходимость, закупорка желчных протоков.
  • Тромбозы артерий и вен, питающих внутренние органы и приводящие к некрозу органов.

При этом боль очень интенсивная, может приводить к болевому шоку, падению АД, потере сознания, нарушению в работе почек и сердца. Закупорка полых органов часто дает спастическую боль. Кровотечения сопровождаются острой анемией и могут приводить к геморрагическому шоку. У пациентов с острым животом напряжены мышцы брюшной стенки, которые стараются защитить правое подреберье. Боль может быть разлитой или точечной, но в любом случае она достаточна интенсивна и иногда становится непереносимой.

Острые сжимающие боли в виде затяжного приступа также характерны для абдоминальной формы инфаркта миокарда. Имитирует острый живот и почечная колика, иногда – кишечные инфекции, неспецифический язвенный колит. Достаточно острые и сильные боли бывают при переломах ребер.

Тупая боль в области правого подреберья

Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.

  • Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
  • Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
  • Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
  • Опухоли надпочечников.
  • Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.

Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.

Тяжесть в правом подреберье

Чувство тяжести под правой реберной дугой сопровождает отечную печень на фоне застойной сердечной недостаточности, гепатит, жировой гепатоз, гипомоторную дискинезию желчевыводящих путей, часть хронических холециститов.

Боли после еды

Прием пищи ускоряет выделение и продвижение желчи, увеличивает кровенаполнение печени и стимулирует кишечную перистальтику. Поэтому едой провоцируются боли при патологиях печени, желчного пузыря, кишечника. При этом характер болей может быть различным: тошнота и боль тупого оттенка характерны для холецистита, резкая боль спастического характера сопровождает колит и дисбактериоз кишечника, колющие боли сопровождают дискинезию желчевыводящих путей или желчекаменную болезнь.

Боли после нагрузки

Колющая или тянущая боль возникают после физической нагрузки при застойной печени, при гепатите или циррозе. Приступ калькулезного холецистита может спровоцировать как физическая нагрузка или физкультура, так и тряская езда.

А вот при гипомоторной дискинезии желчных путей нагрузка несколько улучшает пассаж желчи и неприятные ощущения могут даже проходить.

Провоцируют нагрузки и ухудшение состояния при межреберной невралгии, миозите, остеохондрозе, переломах ребер, тромбозе полой вены.

Что делать?

Когда беспокоят боли в правом подреберье, стоит обратиться к врачу. Самостоятельные попытки справиться с болью с помощью спазмолитиков, вроде дротаверина или но-шпы могут сгладить картину многих острых состояний внутренних органов, а это способно привести к несвоевременной помощи и более плохому прогнозу для пациента.

Грелки или обезболивающие, содержащие нестероидные противовоспалительные средства вообще противопоказаны до выяснения причины болей, так как могут очень навредить (например, спровоцировать внутреннее кровотечение).

При любой острой боли в животе целесообразно позвонить на станцию “скорой помощи” или самостоятельно обратиться к дежурному хирургу ближайшего стационара. Если показаний для госпитализации и неотложной терапии не будет, врачи передадут пациента коллегам поликлиники для уточнения диагноза и подбора лечения.

Обращение в поликлинику стоит начинать с похода к терапевту, который при необходимости назначит консультации хирурга, невропатолог, кардиолога, эндокринолога.

Помните, что боль в животе терпеть нецелесообразно, а зачастую и опасно для жизни. Чем раньше пациент будет осмотрен специалистом, тем больше у него шансов выйти из ситуации с болями в подреберье с наименьшими потерями.

zdravotvet.ru

v-zdorovom-tele.ru

Вздутие живота с правой стороны

Неудобная поза во время сна, отсутствие физической активности, злоупотребление излишне жирными блюдами и алкоголесодержащими напитками могут быть естественной причиной того, что пациент испытывает вздутие живота и боль в правом боку.

Избавиться от дискомфорта в такой ситуации можно при помощи диеты и изменения ритма жизни.

Если же меры приняты, а симптомы не отступают, следует получить консультацию специалиста, поскольку в правой части живота под ребрами находятся жизненно важные органы, воспалительные процессы в которых могут стать причиной развития серьезных осложнений.

Расположение, степень интенсивности и характер боли, результаты осмотра и лабораторных исследований позволят поставить диагноз и назначить комплексную терапию, которая направлена на устранение причины патологии и таких симптомов как вздутие и боль в правом отделе живота.

Боли в правом подреберье

После интенсивных физических упражнений многие чувствуют боль в правом отделе живота. Специалисты не приходят к единому мнению по поводу источника дискомфорта.

Известно, что через некоторое время боль проходит, предупредить ее можно перекусом за 2 — 3 часа до тренировки или пробежки.

Если же интенсивность болей нарастает, они приобретают схваткообразный характер, следует обратиться к специалисту.

В правом боку находятся органы пищеварительного тракта, репродуктивной системы, желчевыводящие пути и т. д.

Дискомфорт, усиливающийся при пальпации, может быть следствием прогрессирующего воспалительного процесса, развивающегося в одном из этих органов.

Кроме того, в область под ребрами может отдавать боль при невралгиях, патологиях сердца, органов малого таза или позвоночника. Определить источник дискомфорта можно путем самообследования.

Для этого необходимо лечь на горизонтальную твердую поверхность и надавливающими движениями пальцев обследовать зону болезненных ощущений. Важно помнить, что движения не должны быть резкими.

Патологии желчного пузыря

В качестве основного симптома воспалительных процессов, образования твердых фракций и общего нарушения работы желчевыводящих путей выступает болевой синдром в правом боку.

Возникновение холицестита специалисты связывают с нарушением моторики желчного пузыря, в результате чего желчь застаивается, становится более густой.

При попадании внутрь патогенной микрофлоры развивается воспалительный процесс. Причинами патологии называют:

  • врожденные аномалии строения желчного пузыря или любые состояния, связанные с опущением или давлением на стенки других органов;
  • резкое изменение режима питания, строгая диета, переход на вегетарианство, переедание, злоупотребление фаст-фудом, жирной, жареной, пряной пищей, алкогольными напитками;
  • образование твердых фракций в желчевыводящих путях;
  • заражение гельминтами и т.д.

Симптомами патологии являются боль в правом боку, метеоризм, рвота, отсутствие аппетита, вздутие живота.

Осложнениями заболевания могут выступать прободение стенки желчного пузыря, гнойные процессы, затрагивающие соседние органы.

Лечение холицестита заключается в комплексном приеме антибиотиков широкого спектра действия, антигельминтных препаратов, ферментотерапия, восстановление водного баланса после интоксикации.

После согласования со специалистом могут использоваться методы народной медицины, ускоряющие перистальтику желчного пузыря.

Если острая боль в области живота сопровождается сильной тошнотой, интенсивной рвотой, повышением температуры до субфебрильных показателей и изменением цвета кожного покрова, специалист должен назначить комплексное обследование для подтверждения диагноза желчнокаменная болезнь.

Патогенез заболевания связывают с изменением состава желчи, в результате чего образуются мелкие твердые фрагменты, оседающие на стенках органа.

Впоследствии конкременты разрастаются, образуя камни, закупоривающие желчные протоки.

Одной из самых распространенных патологий является дискинезия желчевыводящих путей. Различают два вида нарушения активности желчного пузыря:

  1. Гиперкинетическая дискинезия проявляется активными сокращениями стенок.
  2. Гипокинетическая отличается слабой моторикой желчного пузыря.

Основной причиной дискинезии специалисты называют психоэмоциональные расстройства, проявляющиеся на фоне профессиональных, семейных и других трудностей.

Патология может развиваться вследствие аллергических реакций, пищевых расстройств, переедания или скудного питания, ожирения.

Симптомы проявляются в зависимости от вида патологии. При спастической дискинезии боль в правом боку носит выраженный острый характер, сопровождается тошнотой, обильной рвотой.

При гипотонической форме боли тянущие, распирающие, пациента мучает вздутие, отрыжка с горьким привкусом, понижение аппетита. Больной становится раздражительным, испытывает проблемы со сном.

Заболевания кишечника

В правом отделе живота находится большая часть кишечника. Воспаление в любом участке проявляется болью, тошнотой, нарушением консистенции стула, может наблюдаться вздутие.

В случае, когда боль в области пупка или правой подвздошной области проявляется после остальных симптомов, необходимо пройти обследование для выявления опухоли.

Аппендицит. Воспалительный процесс в червеобразном отростке слепой кишки признан часто встречающейся патологией, при которой показано хирургическое вмешательство.

Причинами заболевания называют проникновение вредоносных бактерий через просвет аппендикса.

Располагающими факторами к образованию и прогрессированию воспалительного процесса являются:

  • перегиб червеобразного отростка;
  • накопление в нем каловых камней, чужеродных тел и т. д.;
  • изменение режима и рациона питания.

При острой форме аппендицита боль в правом боку ощущается внезапно. Располагаясь в области пупка дискомфорт с течением времени «растекается» в подреберье, отдает в поясницу или таз.

Характерными симптомами патологии являются тошнота, рвота более двух раз в сутки, запор, повышенное образование газов, вздутие.

При осложненном течении может наблюдаться интоксикация организма.

Единственным способом лечения является хирургическая операция по удалению рудиментарного придатка.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки диагностируется у 15% пациентов.

Воспалительный процесс, возбудителем которого являются бактерии Helicobacter Pylori, поражает слизистую, а затем и ткани стенок кишечника.

Однако для того, чтобы активизировать действие патогенных микроорганизмов, необходимо наличие одного из следующих состояний:

  • курение;
  • неправильное, нерегулярное питание;
  • длительный неконтролируемый прием некоторых медикаментов;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушении секреции желудочного сока;
  • новообразования и т.д.

Осложнениями язвенной болезни кишечника могут быть кровотечения, перфорация стенок и перитонит.

В случае обнаружения таких характерных симптомов как боль в верхней части живота или правом боку, вздутие, отрыжка и изжога следует обратиться к врачу, поскольку пациенту может потребоваться оперативное вмешательство.

Возможные патологии, симптомом которых является боль справа

Боль в правом боку, вздутие, ощущение тяжести и распирания могут быть симптомами таких заболеваний печени как цирроз или гепатит.

Для уточнения диагноза врач должен назначить комплексное обследование, которое включает лабораторные исследования крови, УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию.

В случае обнаружения перерождения печеночной ткани в фиброзную пациенту могут провести биопсию.

Цирроз печени опасен тем, что в некотором количестве случаев протекает бессимптомно, а при несвоевременном лечении может перерасти в острую печеночную недостаточность.

Характерными признаками заболевания являются:

  • тупая боль в правом боку, усиливающаяся после употребления алкоголя, жирной или жареной пищи;
  • чувство быстрого насыщения при видимой потере веса;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • внутренние кровотечения и т.д.

Те же симптомы могут свидетельствовать о развитии диффузного воспаления печеночной ткани.

Причинами гепатита врачи называют алкогольную зависимость, длительный прием лекарственных препаратов, вирусные инфекции.

В зависимости от причины патологии лечение проводят в соответствующих отделениях больниц. Основу терапии составляют постельный режим, строгая диета, дезинтоксикация, прием гепатопротекторов.

В случае своевременного выявления гепатита лечение приводит к полному выздоровлению. Запущенная патология может осложниться циррозом, печеночной недостаточностью или окончиться летальным исходом.

Поэтому такой симптом, как боли в боку или внизу живота, требует обязательного обращения к специалисту.

Гинекологические причины болей

Вздутие и боли в области живота могут свидетельствовать о развитии заболеваний репродуктивной системы как у мужчин, так и у женщин.

Для представителей сильного пола дискомфорт внизу живота может быть признаком поражения предстательной железы:

  1. Переохлаждение, сидячая работа, запоры, длительное воздержание и проникновение инфекции в ткани предстательной железы могут привести к развитию воспалительного процесса. При простатите пациент испытывает тянущие боли в области таза, позывы к частому мочеиспусканию, при этом урина отходит тонкой струей. При хронической патологии процесс опорожнения мочевого пузыря затрудняется и становится очень болезненным.
  2. У пожилых мужчин в результате изменения гормонального фона может наблюдаться разрастание железистой ткани. Для аденомы простаты характерны такие признаки как интенсивные острые боли внизу живота, затрудненность и скудность мочеиспускания.

При возникновении болей внизу живота у женщин следует обратиться за консультацией к гинекологу, поскольку симптом может быть признаком одного из следующих патологических состояний:

  1. Развитие плодного яйца вне стенок матки может представлять серьезную опасность для жизни пациентки. Внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы или яичника, следствием чего является бесплодие или летальный исход. Характерными симптомами патологии являются нарушение цикла менструации, кровянистые выделения из влагалища, тянущая боль внизу живота, признаки токсикоза.
  2. Разрыв тканей яичника — опасное состояние, при котором пациентка испытывает сильную боль. Характерными симптомами являются снижение артериального давления, бледность кожных покровов, свидетельствующие о внутреннем кровотечении. Возможна неудержимая рвота, обмороки. При обнаружении перечисленных признаков следует немедленно транспортировать больную в стационар лечебного учреждения.
  3. Развитие вирусных или бактериальных инфекций, прогрессирующих на фоне сртесса, переохлаждения и снижения иммунитета, может стат причиной острого воспаления придатков. Для патологии характерны следующие симптомы: боль, отдающая в правый бок, повышение температуры тела, интоксикация, тошнота, рвота, общая слабость, сонливость.

Опираясь на данные о локализации и интенсивности болей терапевт назначит комплексное обследование и консультацию узкого специалиста.

В зависимости от выявленной причины дискомфорта должно быть назначено консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

jeludokbolit.ru

Если болит кишечник справа, это может свидетельствовать о массе заболеваний, но иногда в этом кроются непатологические причины. Чаще всего такие боли связывают со всем известным воспалением аппендикса (аппендицитом), хоть это не единственная патология, что может дать о себе знать таким образом. Если боли беспокоят часто, или болезненные ощущения длятся более часа, следует обратиться к врачу, так как, вероятней всего, необходимо незамедлительное лечение.

Возможные причины болей кишечника справа

Причины болей в животе справа можно разделить на патологические и непатологические. К последним относятся переедание, отравление едой, нарушение диеты или интенсивные нагрузки после оперативного вмешательства в брюшной полости. Кроме того, кратковременная боль иногда проявляется из-за сильной психоэмоциональной нагрузки, например, стресса. Ноющие боли справа внизу могут появиться из-за чрезмерного газообразования.

Болезненные ощущения справа в брюшной полости не всегда возникают именно в кишечнике. Опасность в том, что часто их сложно отличить. К патологическим причинам болей справа в кишечнике относятся следующие заболевания:

  • возникновение новообразований;
  • болезнь Крона;
  • колит (в том числе ишемический);
  • дискинезия;
  • дивертикул;
  • воспаление аппендикса;
  • туберкулез;
  • дисбактериоз;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • неспецифический язвенный колит;
  • инфекционные заболевания кишечника и т. д.

Воспаление аппендикса

Аппендицит или воспаление аппендикса — одно из наиболее распространенных заболеваний кишечника, что локализуется в правом боку, часто в подреберье. Лечение патологии часто хирургическое, поэтому следует обратиться к врачу при первых проявлениях болевого синдрома. Это поможет обойтись только консервативными методами лечения. Болезненные ощущения часто путают с болями в желудке. Боли могут беспокоить не только справа, но и в области пупка, в подреберье. Характерной особенностью является то, что боль может простреливать в ногу. Боли в животе имеют переменчивый характер, обычно они несильно интенсивные. Со временем болезненные ощущения могут иррадиировать вниз брюшной полости, и становятся сильнее. Пациенты отмечают, что при движении дискомфорт усиливается. Возможно повышение температурных показателей, тошнота и рвотные позывы.

Воспаление толстой кишки

Колит — воспалительный процесс в толстой кишке, что возникает из-за попадания туда инфекции. Болезненные ощущения локализуются правее пупка, иногда в подреберье. Патология поражает не только толстый кишечник, она может распространяться также на тонкую кишку, о чем свидетельствует боль в правом боку живота. Болезнь также проявляется:

  • повышенной температурой;
  • вздутием живота;
  • частой дефекацией;
  • рвотными позывами;
  • общей слабостью;
  • головными болями;
  • наличием слизи и крови в каловых массах.

Ишемический колит — заболевание, что характеризуется развитием воспалительного процесса в кишечнике, что возникает из-за непроходимости сосудов, что там расположены. Болезнь сопровождается схваткообразными болями в брюшной полости, что иногда проявляются не только справа. Патология является опасной. Отсутствие лечения может привести к необратимым последствиям.

Заболевание Крона

Боли в кишечнике справа могут появиться из-за болезни Крона — хронического воспаления кишечника, что распространяется на сосуды и лимфоузлы. На стенках кишок образовываются язвы и рубцы. Патология может поражать другие органы и системы. При этом больной также жалуется на:

  • слабость;
  • отсутствие желания кушать;
  • скачки температуры тела;
  • потерю веса;
  • понос;
  • вздутие живота и т. д.

СРК (синдром раздраженного кишечника)

Синдром раздраженного кишечника является функциональным нарушением органа, когда болит справа от пупка или внизу брюшной полости, но физиологического признака болезни не обнаружено. Болезненные ощущения имеют ноющий характер. Причина заболевания часто кроется в психоэмоциональном состоянии пациента. СКР может проявляться также:

  • метеоризмом;
  • слизью в каловых массах;
  • нарушением стула;
  • ощущением, что кишечник не опорожнился после испражнения;
  • общей слабостью;
  • небольшим повышением температуры;
  • головными болями;
  • ломотой в мышцах и т. д.

Новообразования

Появление новообразований нередко сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями в области живота. Самыми распространенными опухолями являются полипы и рак. Боли в кишечнике с правой стороны не сильные, они могут проявляться также в других частях брюшной полости (слева, в области пупка, в подреберье и т. д.). Если новообразование небольших размеров, симптоматика чаще полностью отсутствует. Когда опухоль растет, она сдавливает или перекрывает проход в органе. Вследствие этого образовывается кишечная непроходимость.

Туберкулез

Вздутие и тяжесть в животе могут быть симптомом туберкулеза.

Туберкулез чаще всего начинается со слепой кишки. Симптомы заболевания практически не отличаются от других патологий кишечника:

  • незначительное повышение температуры;
  • ухудшение аппетита;
  • упадок сил;
  • нарушение стула;
  • сильная потливость;
  • вздутие живота;
  • ощущение тяжести в животе после трапезы;
  • слабовыраженные болезненные ощущения в правом боку, часто в подреберье и т. д.

Прочие причины

Дисбактериоз — это заболевание, что характеризуется нарушением состава микрофлоры кишечника. Часто он проявляется болезненными ощущениями внизу брюшной полости. Живот «распирает», он твердый. Больного беспокоит частый жидкий стул зеленого оттенка. Отмечается резко неприятный запах каловых масс. Если болезнь не лечить, стул становится водянистым. Кроме того, у пациента ухудшается аппетит, появляется урчание кишечника. Причиной болей в кишечнике бывает глистная инвазия или заражение другими паразитами.

Дивертикулит — выпирание стенки кишки. Вначале патология не сопровождается какими-либо признаками. Симптоматика появляется, когда развиваются осложнения болезни. При этом больного беспокоит острая боль справа от пупка, а также:

  • повышаются температурные показатели;
  • появляется диарея с примесями крови и слизистых жидкостей.

Как бороться с болями?

Рекомендуется полежать немного при возникновении болей в кишечнике.

Болезненные ощущения в правом боку, внизу брюшной полости или подреберье — повод обратиться к врачу, особенно если они возникают систематически или беспокоят длительное время. Если начинает болеть кишечник, необходимо полежать немного. При этом следует забыть о приеме пищи, выгреваниях или «холодной» терапии. Когда больной обратится к врачу, будет проведена тщательная диагностика, что поможет выявить причину возникновения неприятных чувств в правом боку. Для этого врач проведет сбор анамнеза, осмотрит пациента, пропальпирует брюшную полость и назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования. После постановки диагноза специалист назначит адекватные терапевтические процедуры.

До похода к врачу боли можно купировать спазмолитиками (например, «Но-шпа», «Дротаверин» и т. д.). Симптом должен исчезнуть максимум за полчаса. Если при этом беспокоит вздутие живота, возможно, симптом вызван давней дефекацией. Чтоб себе помочь, нужно выпить сорбент (например, активированный уголь). Бывает, в таком случае, нужно использовать средство, что поможет провести акт дефекации (например, микроклизма «Микролакс» или глицериновые свечи). Рекомендуется увеличить объемы употребляемой жидкости до 2 литров ежедневно. Это поможет предотвратить запоры. При дискомфорте в области брюшной полости справа от пупка помогают специальные физические упражнения, что улучшаю моторику и всасывание в органе.

Когда нужно вызвать врача?

Если боли и кишечные колики не проходят через полчаса после выпитого спазмолитика (при условии спокойного лежания), вероятней всего, необходимо вызвать скорую помощь, так как только врач сможет сказать, почему боли не отступают. Обязательный вызов скорой медицинской помощи должен быть при наличии таких симптомов:

  • боль резкая и очень сильная;
  • постоянная рвота;
  • значительное повышение температурных показателей.

При этом важно не тянуть с вызовом скорой помощи. Чем раньше врач проведет диагностику и установит причину болей справа от пупка, тем быстрее будет назначено лечение. Раннее обнаружение болезни делает лечение более эффективным. Кроме того, это поможет предотвратить возможные осложнения заболеваний. Терапия каждой болезни специфическая, поэтому не следует тянуть с вызовом врача и заниматься самолечением.

PishcheVarenie.ru

Изображение с сайта lori.ru Одной из распространенных проблем, с которыми сталкивается практическая медицина, является вздутие живота (чрезмерное растяжение). Этот симптом может свидетельствовать о начале какого-либо системного заболевания или быть единственным проявлением патологии внутренних органов, расположенных в брюшной полости. Чувство увеличения живота в размерах бывает субъективным, пациенты в таких случаях жалуются на ощущение переполненности, вздутия изнутри; это состояние, как правило, со временем проходит, а причиной могут являться нарушения нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта – в том случае, если субъективные ощущения не подтверждаются реальными фактами, выявленными при врачебном осмотре. Если выпуклость живота обусловлена излишним весом или дефектом позвоночника, имеющего обращенный вперед изгиб (поясничный лордоз), опытный врач может отличить эти состояния от реального вздутия, внимательно изучив анамнез и проведя подробное внешнее обследование. Причины вздутия живота у здоровых людей У людей, не страдающих какими-либо заболеваниями, вздутие обычно происходит по причине скопления воздуха либо газов.

  • Заглатывание больших порций воздуха в процессе еды, а также чрезмерное употребление различных газировок, может привести к вздутию, которое быстро проходит. «Лишний» воздух частично отрыгивается, частично попадает в кишечник и либо выходит через анальное отверстие, либо всасывается кишечными стенками.
  • Образование газов может происходить при переваривании пищи, поступающей в желудок и кишечный тракт; также провоцирует газообразование прием соды, нейтрализующей желудочный секрет (обычное «народное» средство при изжоге).
  • Причиной вздутия живота после еды может быть неумеренное поедание сдобных и сладких продуктов: они богаты легкоусвояемыми организмом углеводами, вызывающими реакцию брожения – а соответственно, усиленное газообразование.
  • Еще одна причина вздутия – попадание в организм в больших количествах крахмала и клетчатки (эти вещества содержатся в ржаном черном хлебе, бобовых культурах, картофеле и капусте и некоторых других продуктах).

При каких заболеваниях наблюдается вздутие? Также могут вызывать вздутие живота газы, образующиеся в результате наличия у больного какой-либо разновидности ферментопатии. Например, для большинства взрослых людей характерен недостаток в организме фермента, ответственного за расщепление сложного молочного сахара (лактозы) на моносахара (глюкозу и фруктозу). Этот фермент – лактаза, он вырабатывается в тонких отделах кишечника; при недостаточности лактазы, молоко с нерасщепленным молочным сахаром проходит в толстый кишечник, и переваривается уже там с помощью местной микрофлоры. Этот процесс сопровождается активным газообразованием, вызывающим ощущение распирания и вздутие живота после еды. Дисбактериоз, часто диагностируемый у пациентов разного возраста, может являться причиной метеоризма. Заболевание характеризуется качественным изменением микрофлоры кишечника, выражающимся в нарушении баланса между количеством условно-патогенных и нормальных («полезных») бактерий. И те, и другие постоянно обитают в нашем организме; но пока человек здоров, необходимые для нормального пищеварения полезные микроорганизмы без труда подавляют патогенные. При дисбактериозе количество патогенной микрофлоры в кишечнике увеличивается, нарушается нормальная переработка пищи, и в результате доминирования гнилостных процессов резко повышается газообразование. Если наблюдается постоянное вздутие живота локального типа, а по расположению оно соответствует определенному участку кишечника, то стоит заподозрить механическую преграду на пути движущихся газов; это может быть опухоль или возникшая по другим причинам кишечная непроходимость. Вздутый живот может быть следствием нарушенной двигательной функции кишок (частое явление при инвазиях, вызывающих интоксикацию кишечной мускулатуры), проблем с кровообращением (например, наблюдается при варикозе, когда кровь застаивается в венозной сети кишечника). Способны вызвать вздутие психические патологии, в частности, истерические расстройства. В медицинской практике известны и другие заболевания, сопровождающиеся вздутием живота, после еды или постоянно. Анамнез заболевания Часто первые симптомы постоянного вздутия живота обнаруживает сам пациент, вынужденный то и дело ослаблять пояс, носить одежду больших, чем обычно размеров, обеспокоенный появлением грыжи брюшной стенки или грыжевой опухоли в паху, локального вздутия. В других случаях даже значительное по размерам растяжение может месяцами оставаться незамеченным: если человек страдает избыточным весом, или при бессимптомной брюшной водянке (асците). О постепенно растягивающейся брюшной стенке может свидетельствовать ощущение «натяжения» в боковых областях живота (фланках), в паховой области, а также неясные болезненные ощущения в пояснице. Локализованный болевой синдром чаще всего появляется, когда патологический процесс захватывает какой-либо из внутренних органов; это может быть застойная печень, селезенка, увеличенная в размерах, пораженный опухолью толстый кишечник. Боль локального характера нехарактерна при брюшной водянке, развивающейся на фоне цирроза; скорее нужно предположить воспаление поджелудочной железы (панкреатит) или брюшины (перитонит), либо наличие первичного рака печени (гепатома). Если причины вздутия живота кроются в прогрессирующем асците, сопровождающемся растяжением брюшной стенки, или развивающихся в брюшной полости опухолях, может повыситься внутрибрюшное давление. Как результат, происходит нарушение пищеварительных процессов, обратное движение по желудку и пищеводу (рефлюкс) приводит к изжоге, поднятие диафрагмы провоцирует одышку в лежачем положении (ортопноэ), учащенное неглубокое дыхание (тахипноэ). Дополнительной причиной дыхательных нарушений может также быть просачивающийся в плевральную полость экссудат (обычно с правой стороны); не исключено, что выпот обусловлен проникновением по лимфатическим каналам диафрагмы свободной жидкости, образующейся при асците. Если у пациента регистрируется вздутие живота диффузного типа, врач должен поинтересоваться следующими данными:

  • склонность больного к злоупотреблению алкогольными напитками;
  • наличие в анамнезе желтухи, гематурий;
  • проявления нарушений режима кишечной деятельности;
  • сердечные заболевания ревматического характера.

Полученная информация способна помочь опытному врачу выявить не распознанный ранее цирроз, диагностировать раковые заболевания толстого кишечника с метастазами в брюшинную область, патологические процессы в почках (нефроз) или ЗСН (сердечная недостаточность застойного характера). Обследование физикальными методами Ценнейшую информацию, часто позволяющую установить причины болезни и определить оптимальное лечение вздутия живота, могут дать физикальные способы обследования больного. Например, выявленное при визуальном осмотре покраснение ладоней (эритема) или паукообразная сосудистая гиперплазия заставляют подозревать наличие цирроза печени скрытого типа, а обнаруженные методом пальпации «железы Вирхова» (увеличенные лимфоузлы в подключичной области) наводят на мысль о раковой опухоли в желудке или кишечнике. Не следует недооценивать значение внешнего осмотра живота; так, контуры вздутия позволяют говорить об его локальном или общем характере. Если брюшная стенка натянута до твердости, боковые части живота выступают, пупок вывернут – такая картина характерна для брюшной водянки. О высоком давлении в системе воротной вены (портальной гипертензии) часто свидетельствует набухание поверхностных вен оттока крови от пупка. На закупорку одной из главных вен организма – нижней полой вены, могут указать боковые ветви венозных сосудов (коллатерали), служащие для кровяного оттока от нижней части живота к области пупка, а венозный ток, направленный к пупку сверху, служит основанием заподозрить непроходимость верхней полой вены. Когда живот имеет форму купола, на котором просматриваются складки от петель кишечника, велика вероятность закупорки или растяжения кишечника как причины вздутия живота. На скрытую закупорку сфинктера (привратника) желудка указывают уплотнения в эпигастрии и визуально наблюдаемые волнообразные сокращения (перистальтика), ориентированные слева направо. Пораженная метастазирующей опухолью печень определяется при пальпации правой верхней части брюшины, как уплотнение узловатого характера, меняющее положение в ритм дыханию. Лечение вздутия живота назначается в зависимости от причин, вызвавших патологию. Аускультация Свистящие высокотональные шумы – характерный признак обструкции кишечника на ранних стадиях – или плещущийся звук, издаваемый скопившимися в полости растянутого кишечника жидкостью и газами, можно различить при аускультации (выслушивании внутренних органов). С правой стороны живота, над увеличенной в размерах печенью, скрупулезно проведенное выслушивание позволяет зафиксировать шумы, указывающие на наличие опухоли (чаще всего гепатомы); в пупочной зоне можно расслышать шум венозного кровотока, говорящий о возможной портальной гипертензии и активном движении крови по околопеченочным коллатералям. Перкуссия Важные данные, касающиеся причины вздутия живота, получают при перкуссии: колеблющийся, притупленный звук во фланках живота, меняющийся при шевелении пациента – это прямое указание на то, что в брюшной полости скопилась жидкость. Выстукивание брюшной стенки пациента, принявшего коленно-локтевое положение, часто является наилучшим способом определить присутствие жидкости в брюшной полости (небольших количеств) у людей, которые страдают ожирением. Убедиться в правильности выводов о скоплении жидкости можно путем осторожного прокола брюшной стенки, выполненного с применением троакара. Также внимательное перкуссионное обследование позволяет дифференцировать генерализованное вздутие от локального, причиной которого могут являться растяжение мочевого пузыря, увеличение матки или наличие кисты яичника. Перкуссия в области печени помогает определить конфигурацию этого органа при увеличении или, наоборот, ненормально малых размерах. Если перкуторный звук при обследовании надпеченочной зоны не притупляется, есть основания заподозрить обширный некроз печени, либо предположить, что причина вздутия живота – газы, проникшие в брюшную полость вследствие прободения кишечника. Пальпация

Проводить пальпацию при осмотре пациентов с обширным асцитом часто затруднительно; случается, что обследование таким методом печени или селезенки возможно только путем колебания (баллотирования) скопившихся жидких масс. Выявленное увеличение селезенки у больных асцитом может быть единственным указанием на поражение печени – цирроз, протекающий скрытно. Мягкая на ощупь печень на фоне данных о наличии портальной гипертензии должна навести на мысль о внепеченочной непроходимости портального русла, а излишне плотная – о циррозе. Если при пальпации печень определяется как твердое, узловатое образование, это может указывать на опухолевое поражение; в этом случае постоянное вздутие живота может вызывать асцит, спровоцированный метастазированием в брюшину. Уплотненные периумбиликальные лимфоузлы (или узлы сестры Марии Йозеф) с большой вероятностью могут являться результатом метастаз, которые дает первичная раковая опухоль, развивающаяся в тазовой полости и органах желудочно-кишечного тракта. Пульсация печени при брюшной водянке (асците) типична для трикуспидальной недостаточности (патология правого предсердно-желудочного клапана). Если в брюшной полости пальпируется образование, для правильного лечения вздутия живота нужно попытаться получить максимально полные сведения об объекте: уплотненный он или кистообразный, какой формы края (ровные, неровные), неподвижный или смещается при дыхании. Такие органы, как желчный пузырь, селезенка и печень, в нормальном состоянии поднимаются/опускаются в ритме дыхательных движений; неподвижность указывает на фиксацию органа опухолью или синехиями (спайками). Также неподвижность пальпируемого образования может означать, что объект находится за брюшиной. Болезненные ощущения пациента, особенно локального характера, говорят о наличии воспаления (к примеру, гнойного по типу абсцесса), чрезмерном растяжении внутренностной брюшины либо некротическом характере опухоли. Необходимым мероприятием при установлении причины вздутия живота является ректальное исследование, с пальпацией прямой кишки, соседствующих тканей и органов в полости малого таза: это позволяет обнаружить образования, возникшие по причине инфекционного процесса или наличия опухоли, и не выявляемые никаким другим способом. Рентгенографические методы диагностики Данные, полученные в результате обследования больного физикальными методами, могут быть подтверждены и детализированы с помощью рентгенографии и современных лабораторных методик; это важный момент для диагностики и назначения правильного лечения вздутия живота.

doctor01.ru

Вздутие в правом боку живота

Неудобная поза во время сна, отсутствие физической активности, злоупотребление излишне жирными блюдами, газированными или алкогольными напитками могут быть естественной причиной того, что пациент испытывает вздутие в правом боку живота.

Избавиться от дискомфорта в такой ситуации можно при помощи диеты и изменения ритма жизни.

Если же меры приняты, а симптомы не отступают, следует получить консультацию специалиста, поскольку в правой части живота под ребрами находятся жизненно важные органы, воспалительные процессы в которых могут стать причиной развития серьезных осложнений.

Расположение, степень интенсивности и характер боли, результаты осмотра и лабораторных исследований позволят поставить диагноз и назначить комплексную терапию, которая направлена на устранение причины патологии и таких симптомов как вздутие и боль в правом отделе живота.

Боли в правом подреберье

После интенсивных физических упражнений многие чувствуют боль в правом отделе живота. Специалисты не приходят к единому мнению по поводу источника дискомфорта.

Известно, что через некоторое время боль проходит, предупредить ее можно перекусом за 2 — 3 часа до тренировки или пробежки.

Если же интенсивность болей нарастает, они приобретают схваткообразный характер, следует обратиться к специалисту.

В правом боку находятся органы пищеварительного тракта, репродуктивной системы, желчевыводящие пути и т. д.

Дискомфорт, усиливающийся при пальпации, может быть следствием прогрессирующего воспалительного процесса, развивающегося в одном из этих органов.

Кроме того, в область под ребрами может отдавать боль при невралгиях, патологиях сердца, органов малого таза или позвоночника. Определить источник дискомфорта можно путем самообследования.

Для этого необходимо лечь на твердую поверхность и надавливающими движениями пальцев обследовать зону болезненных ощущений. Важно помнить, что движения не должны быть резкими.

Патологии желчного пузыря

В качестве основного симптома воспалительных процессов, образования твердых фракций и общего нарушения работы желчевыводящих путей выступает болевой синдром в правом боку.

Возникновение холецистита специалисты связывают с нарушением моторики желчного пузыря, в результате чего желчь застаивается, становится более густой.

При попадании внутрь патогенной микрофлоры развивается воспалительный процесс. Причинами патологии называют:

  • врожденные аномалии строения желчного пузыря или любые состояния, связанные с опущением или давлением на стенки других органов;
  • резкое изменение режима питания, строгая диета, переход на вегетарианство, переедание, злоупотребление фаст-фудом, жирной, жареной, пряной пищей, алкогольными напитками;
  • образование твердых фракций в желчевыводящих путях;
  • заражение гельминтами и т.д.

Симптомами патологии являются боль в правом боку, метеоризм, рвота, отсутствие аппетита, вздутие живота.

Осложнениями заболевания могут выступать прободение стенки желчного пузыря, гнойные процессы, затрагивающие соседние органы.

Лечение холецистита заключается в комплексном приеме антибиотиков широкого спектра действия, антигельминтных препаратов, ферментотерапия, восстановление водного баланса после интоксикации.

После согласования со специалистом могут использоваться методы народной медицины, ускоряющие перистальтику желчного пузыря.

Если острая боль в области живота сопровождается сильной тошнотой, интенсивной рвотой, повышением температуры до субфебрильных показателей и изменением цвета кожного покрова, специалист должен назначить комплексное обследование для подтверждения диагноза желчнокаменная болезнь.

Патогенез заболевания связывают с изменением состава желчи, в результате чего образуются мелкие твердые фрагменты, оседающие на стенках органа.

Впоследствии конкременты разрастаются, образуя камни, закупоривающие желчные протоки.

Одной из самых распространенных патологий является дискинезия желчевыводящих путей. Различают два вида нарушения активности желчного пузыря:

  1. Гиперкинетическая дискинезия проявляется активными сокращениями стенок.
  2. Гипокинетическая отличается слабой моторикой желчного пузыря.

Основной причиной дискинезии специалисты называют психоэмоциональные расстройства, проявляющиеся на фоне профессиональных, семейных и других трудностей.

Патология может развиваться вследствие аллергических реакций, пищевых расстройств, переедания или скудного питания, ожирения.

Симптомы проявляются в зависимости от вида патологии. При спастической дискинезии боль в правом боку носит выраженный острый характер, сопровождается тошнотой, обильной рвотой.

При гипотонической форме боли тянущие, распирающие, пациента мучает вздутие, отрыжка с горьким привкусом, понижение аппетита. Больной становится раздражительным, испытывает проблемы со сном.

Заболевания кишечника

В правом отделе живота находится большая часть кишечника. Воспаление в любом участке проявляется болью, тошнотой, нарушением консистенции стула, может наблюдаться вздутие.

В случае, когда боль в области пупка или правой подвздошной области проявляется после остальных симптомов, необходимо пройти обследование для выявления опухоли.

Аппендицит

Воспалительный процесс в червеобразном отростке слепой кишки признан часто встречающейся патологией, при которой показано хирургическое вмешательство.

Причинами заболевания называют проникновение вредоносных бактерий в просвет аппендикса.

Располагающими факторами к образованию и прогрессированию воспалительного процесса являются:

  • перегиб червеобразного отростка;
  • накопление в нем каловых камней, чужеродных тел и т. д.;
  • изменение режима и рациона питания.

При острой форме аппендицита боль в правом боку ощущается внезапно. Располагаясь в области пупка дискомфорт с течением времени «растекается» в подреберье, отдает в поясницу или таз.

Характерными симптомами патологии являются тошнота, рвота более двух раз в сутки, запор, повышенное образование газов, вздутие.

При осложненном течении может наблюдаться интоксикация организма.

Единственным способом лечения является хирургическая операция по удалению рудиментарного придатка.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Диагностируется у 15% пациентов. Воспалительный процесс, возбудителем которого чаще всего являются бактерии Helicobacter Pylori, поражает слизистую, а затем и ткани стенок кишечника.

Однако для того, чтобы активизировать действие патогенных микроорганизмов, необходимо наличие одного из следующих состояний:

  • курение;
  • неправильное, нерегулярное питание;
  • длительный неконтролируемый прием некоторых медикаментов;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушении секреции желудочного сока;
  • новообразования и т.д.

Осложнениями язвенной болезни кишечника могут быть кровотечения, перфорация стенок и перитонит.

В случае обнаружения таких характерных симптомов как боль в верхней части живота или (редко, но имеет место быть) правом боку, вздутие, отрыжка и изжога следует обратиться к врачу, поскольку пациенту может потребоваться оперативное вмешательство.

Возможные патологии, симптомом которых является боль справа

Боль в правом боку, вздутие, ощущение тяжести и распирания могут быть симптомами таких заболеваний печени как цирроз или гепатит.

Для уточнения диагноза врач должен назначить комплексное обследование, которое включает лабораторные исследования крови, УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию.

В случае обнаружения перерождения печеночной ткани в фиброзную пациенту могут провести биопсию.

Цирроз печени опасен тем, что в некотором количестве случаев протекает бессимптомно, а при несвоевременном лечении может перерасти в острую печеночную недостаточность.

Характерными признаками заболевания являются:

  • тупая боль в правом боку, усиливающаяся после употребления алкоголя, жирной или жареной пищи;
  • чувство быстрого насыщения при видимой потере веса;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • внутренние кровотечения и т.д.

Те же симптомы могут свидетельствовать о развитии диффузного воспаления печеночной ткани.

Причинами гепатита врачи называют алкогольную зависимость, длительный прием лекарственных препаратов, вирусные инфекции.

В зависимости от причины патологии, лечение проводят в соответствующих отделениях больниц. Основу терапии составляют постельный режим, строгая диета, дезинтоксикация, прием гепатопротекторов.

В случае своевременного выявления гепатита лечение приводит к полному выздоровлению. Запущенная патология может осложниться циррозом, печеночной недостаточностью или окончиться летальным исходом.

Поэтому такой симптом, как боли в боку или внизу живота, требует обязательного обращения к специалисту.

Гинекологические причины болей

Вздутие и боли в области живота могут свидетельствовать о развитии заболеваний репродуктивной системы как у мужчин, так и у женщин.

Для представителей сильного пола дискомфорт внизу живота может быть признаком поражения предстательной железы:

  1. Переохлаждение, сидячая работа, запоры, длительное воздержание и проникновение инфекции в ткани предстательной железы могут привести к развитию воспалительного процесса. При простатите пациент испытывает тянущие боли в области таза, позывы к частому мочеиспусканию, при этом урина отходит тонкой струей. При хронической патологии процесс опорожнения мочевого пузыря затрудняется и становится очень болезненным.
  2. У пожилых мужчин в результате изменения гормонального фона может наблюдаться разрастание железистой ткани. Для аденомы простаты характерны такие признаки как интенсивные острые боли внизу живота, затрудненность и скудность мочеиспускания.

При возникновении болей внизу живота у женщин следует обратиться за консультацией к гинекологу, поскольку симптом может быть признаком одного из следующих патологических состояний:

  1. Развитие плодного яйца вне стенок матки может представлять серьезную опасность для жизни пациентки. Внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы или яичника, следствием чего является бесплодие или летальный исход. Характерными симптомами патологии являются нарушение цикла менструации, кровянистые выделения из влагалища, тянущая боль внизу живота, признаки токсикоза.
  2. Разрыв тканей яичника — опасное состояние, при котором пациентка испытывает сильную боль. Характерными симптомами являются снижение артериального давления, бледность кожных покровов, свидетельствующие о внутреннем кровотечении. Возможна неудержимая рвота, обмороки. При обнаружении перечисленных признаков следует немедленно транспортировать больную в стационар лечебного учреждения.
  3. Развитие вирусных или бактериальных инфекций, прогрессирующих на фоне стресса, переохлаждения и снижения иммунитета, может стать причиной острого воспаления придатков. Для патологии характерны следующие симптомы: боль, отдающая в правый бок, повышение температуры тела, интоксикация, тошнота, рвота, общая слабость, сонливость.

Опираясь на данные о локализации и интенсивности болей терапевт назначит комплексное обследование и консультацию узкого специалиста.

В зависимости от выявленной причины дискомфорта должно быть назначено консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Полезное видео

jeludokbolit.ru


Смотрите также