Волчанка болезнь причины фото

Красная волчанка: симптомы, причины, фото у женщин

Лучшие врачи по рейтингу

Репина Екатерина Александровна

Аллерголог Иммунолог

Стаж 30 год. Кандидат медицинских наук

9.5рейтинг

Царевский Кирилл Львович

Аллерголог Пульмонолог

Стаж 11 год.

8.6рейтинг

Мыльцев Андрей Анатольевич

Аллерголог Иммунолог

Стаж 34 год.

9.2рейтинг

Красная волчанка — аутоиммунное заболевание, поражающее соединительнотканные оболочки, кровотоки, органы. В организме под действием различных факторов нарушается принцип работы иммунитета. Он не признает свои клетки и начинает вести активную борьбу против них. Чтобы разобраться, можно ли повлиять на течение болезни стоит углубиться в тему и разобраться в симптомах, причинах, красной волчанки у женщин (фото). Именно слабый пол по статистике подвергается этому опасному красному недугу в возрасте до 30 лет. Из всех зафиксированных случаев, всего лишь у 10% мужчин выявлена болезнь.

Причиной такого избирательного выбора жертв системного заболевания являются физиологические особенности в устройстве женского организма. Первые симптомы волчанки начинают проявляться в период полового преобразования девочек, вынашивания плода и лактации у взрослых женщин. Более подвержены заболеванию люди с генетической предрасположенностью. Иногда встречаются случаи врожденной красной волчанки с клиническими признаками, проявляющимися с первых дней рождения.

Симптомы красной волчанки

Первые симптомы красной волчанки у женщин, появляются постепенно и сопровождаются гипотермией, вялостью, болевыми ощущениями в суставах, самопроизвольным похудением. В общем, начало болезни схоже с первыми признаками простуды, за исключением того, что усиленно начинают сыпаться волосы. Иногда о начале красной волчанки может сигнализировать резкое повышение значений на термометре и острый воспалительный процесс в каком-либо органе.

Для красной волчанки характерно волнообразное течение, чередование обострений и ремиссии. Опасность заболевания в том, что медленно и уверенно каждое ухудшение в состоянии дополняется очередным пораженным органом, тканью, системой.

У женщин можно увидеть следующие кожные изменения при красной волчанке:

Покраснение на участке щек и носа в виде бабочки — классический симптом.

Эритема проявляется на теле, руках и ногах и представляют собой красные чуть выпуклые пятна разной формы.
Сыпь в виде кругов с ярко выраженным контуром и бледной серединой.
Красные пятна в зоне декольте, приобретающие насыщенного красного оттенка под действием солнечных лучей, холодного воздуха, нервных встрясках.
Густые красные высыпания на руках и ногах.

С каждым последующим обострением красная волчанка расширяет пораженные очаги, затрагивая:

Слизистые оболочки рта, носа, горла, половых органов. Проявляются в виде язвенных очагов и стоматических афт.
При тяжелой форме недуга возможны трофические язвы.
Ощущаются болевые симптомы в мышечных тканях и в мелких суставах, коленях.
Появляются полиартритные воспаления с деформацией суставов. У мужчин поражается копчик и крестец. Образовываются очаги воспаления на поверхности органов.
Одними из первых поражаются почки. В половине случаев фиксируется гломерулонефрит — иммунное заболевание обеих почек. Развивается волчаночный нефрит, приводящий к дисфункции работы почек. В моче может появиться кровь или белок. Гематурия и протеинурия протекают без болевых ощущений.
Подвергается патологическим изменениям сердечно-сосудистая система. Развивается перикардит со временем переходящий в миокардит. При тяжелой форме могут поражаться клапаны миокарда и развиться атеросклероз.
Поражая дыхательную систему, атакует легочную ткань, что приводит к волчаночной пневмонии с кашлем, одышкой и хрипами.
Серьезных изменений претерпевают волосы, ногти. Характерны образования очаговых высыпаний волос.

В связи с тем, что системная красная волчанка поражает все органы и системы, симптомы могут быть самые разнообразные. Часто красная волчанка сопровождается диареей, приступами головной боли, сбоями в работе ЦНС.

Невралгические нарушения приводят к энцефалопатии, цереброваскулиту, галюцинациям, судорогам, спутанности сознания, отсутствию адекватного мышления.

Влияние системной красной волчанки на кроветворную систему

Характерным признаком для красной волчанки являются LE – клетки, обнаруженные в крови. LE – клетки, это измененные лейкоциты внутри которых можно обнаружить ядра других клеток. Такая метаморфоза подтверждает ошибочность действий иммунной системы. Организм борется сам с собой, поглощая собственные клетки лейкоцитами. Из-за чрезмерного применения лекарственных препаратов возможно развитие анемии, лейкопении, тромбоцитопении.

Существует три стадии красной волчанки:

Минимальная.
Умеренная.
Выраженная.

Формы заболевания делятся на:

Острая. Характеризуется четким пониманием ситуации, что болезнь началась. Резко повышается температура, озноб. Появляются боли в суставах и характерная бабочка на лице, а также синеватый оттенок тканей на носу и щеках. Болезнь прогрессирует быстро и уже в течение полугода поражает все системы организма. Течение недуга при отсутствии полноценного лечения неблагоприятное и через год – два заканчивается летальным исходом.
Подострая форма. Для ее проявления характерна общая симптоматика системной красной волчанки. Мелкие суставы болезненны и отекают, появляются артриты с рецидивами. Кожные покровы шелушатся. Появляются фотодерматозы на шее, груди, ушах, лбу, губах. Для этой формы свойственны четкая волнообразность. За три года болезнь способна серьезно набрать обороты.
Хроническая форма. Сопровождается частыми и затяжными полиартритами, разрывами мелких артерий, дисковидной красной волчанкой. На протяжении 6 – 9 лет болезнь усугубляется другими патологиями.

Такая классификация красной волчанки облегчает наблюдение за течением болезни.

Причины волчанки. Почему появляется недуг

Конкретно объяснить причины красной волчанки у женщин, невозможно. Недуг не до конца изучен и четкого определения, чем вызывается патология, нет. Существует несколько версий, объясняющих причину: генетическая предрасположенность и гормональные нарушения.

В этом есть смысл, но детальный анализ случаев из практики дает обоснованное предположение того, что недуг появляется по ряду причин:

Генетическая предрасположенность. Если в семейном анамнезе были случаи системной красной волчанки, те есть высокая вероятность что заболевание будет передаваться по наследству.
Существует версия, что возникновение волчанки связано с вирусом Эпштейна-Барра. Согласно бактериально-вирусной теории это может быть одной из причин.
Теория гормонального нарушения имеет место быть. Так как в большинстве случаев болезнь начиналась в период полового созревания девочек, во время вынашивания плода и при грудном вскармливании связь с гормонами очевидна. Вполне возможно, что красная волчанка может быть спровоцирована высоким уровнем эстрогенов в организме.
Любовь людей к солнечным ваннам и насыщенному загару, вынуждает длительное время подвергать открытые участки кожи действию ультрафиолета. Это приводит к мутационным процессам и дальнейшим изменениям в соединительной ткани.

Группа риска. Кто подвержен возможному проявлению красной волчанки

Если у человека есть одно из ниже перечисленных состояний, то он больше других рискует приобрести опасное системное заболевание:

Синдром иммунодефицита.
Хронические инфекционные болезни.
Поражения кожи различной этиологии.
Систематически повторяющиеся простудные заболевания.
Пагубные привычки (курение, алкоголь).
Системные заболевания.
Сбои в гормональном фоне.
Нарушения в эндокринной системе.
Неразумные приемы солнечных ванн, посещения солярия.
Восстановительный послеродовой период.

Лечение системной красной волчанки

Терапию больному подбирают индивидуально с учетом возможных причин возникновения патологии, стадии, симптомов и особенностей организма пациента.

Госпитализация показана при следующих симптомах красной волчанки:

Высокие показатели термометра (выше 38), трудно сбиваемый показатель.
Подозрение на поражение центральной нервной системы, инфаркт, инсульт, воспаление легких.
Подавленное, депрессивное состояние.
Чрезмерное снижение лейкоцитов в формуле крови.
Явно выраженные и прогрессирующие клинические признаки системного заболевания.

В зависимости от того, какие органы подвергаются поражению, привлекают к лечению узких специалистов (нефролога, кардиолога, пульмонолога).

Для лечения красной волчанки обычно выбирают комплексное лечение с применением:

Гормональной терапии в периоды обострения болезни (Преднизолон, Циклофосфамид). Иногда целесообразно принимать гормонотерапию разово либо на протяжении нескольких дней.
От болей в суставах назначают инъекции диклофенака.
Для снижения жара применяют Ибупрофен, Парацетамол.
Препараты, подавляющие иммунную систему — цитостатические иммуномодуляторы (азатиоприн, циклофосфан).
Инфликсимаб, Адалимумаб, Этанерцепт — ФНО-α блокаторы.
Плазмаферез, гемосорбция, криоплазмосорбция — препараты, очищающие кровь от токсинов.
Назначают пульс-терапию повышенными дозами цитостатиков, глюкокортикостероидов.
Подбирают лекарственные средства для снятия проявляющихся симптомов (отеков, болей, зуда).

Устранение шелушения, зуда, сухости, жжения, осуществляется по средствам мазей и кремов на основе гормональных препаратов.

Чтобы облегчить и без того плачевное состояние организма, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

Больше отдыхать на свежем воздухе.
Заниматься спортом, делать зарядку, пешие прогулки.
Избегать агрессивного влияния солнца.
Придерживаться здорового питания.
Отказаться от курения.

Основное внимание уделяют укреплению иммунитета. Сразу же после завершения этапа обострения назначают курс иммуномодуляторов, комплексы витаминов и минералов, физиотерапевтические процедуры. Иммуномодуляторы применяют только в период ремиссии.

Системная красная волчанка. Прогноз для жизни

Системная красная волчанка При своевременном лечении, профилактических мерах, поддержании иммунитета на должном уровне, люди с таким заболеванием живут полноценной жизнью. Грамотный медицинский специалист подберет максимально эффективный курс терапии.

При сопутствующих хронических заболеваниях инфекционной этиологии, введении живой вакцины, склонности к простудам, риск появления осложнений значительно повышается.

Человеку необходимо изменить стиль жизни и избегать негативных факторов воздействия на организм. Забота о здоровье должна быть в приоритете.

Пустив течение болезни на самотек, прогноз течения скоротечный и неблагоприятный. Последствия необратимые и заканчиваются смертью.

Основные отличия дискоидной красной волчанки от системной

Основные отличия дискоидной красной волчанки от системной Дискоидная красная волчанка у женщин проявляется в кожной форме. Поражения представлены в виде красных, шелушащихся очагов. Для этой болезни не свойственно поражать внутренние органы, тем не менее, болезнь требует вмешательства врачей. Дискоидное заболевание при неправильном лечении может перейти в системную волчанку. Терапию назначают в основном мазями, кремами с гормонами и солнцезащитными веществами в структуре. Параллельно внутримышечно делают инъекции никотиновой кислоты и витаминов группы В.

Возможные осложнения в период вынашивания плода

Возможные осложнения в период вынашивания плода Симптомы, причины, красной волчанки у женщин проявившиеся в период беременности представляют высокую степень опасности. Дать прогноз течению беременности и состоянию женского организма практически невозможно. Беременная женщина должна находиться постоянно под наблюдением врачей, так как любой орган может быть поражен и перестать полноценно функционировать. Также антитела попадают в кровь эмбриона, что может послужить болезни новорожденного. В результате поражения внутренних органов, может нарушиться питание плода и наступить кислородное голодание. В таком случае самопроизвольное прерывание беременности неизбежно.

Ситуация осложняется запретом на лечение гормональными препаратами чтобы не повлиять на развитие плода. Метод, с помощью которого будут происходить роды, определяет медик.

Важно! Для благополучного исхода беременности и родов, момент зачатия происходит осознанно, и в случае если болезнь не проявляла себя на протяжении полгода.

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Красная волчанка

Красная волчанка – аутоиммунная патология, при которой происходит поражение кровеносных сосудов и соединительной ткани, а как следствие – кожи человека. Заболевание носит системный характер, т.е. происходит нарушение в нескольких системах организма, оказывая негативное влияние на него в целом и на отдельные органы в частности, в том числе и на иммунную систему.

Подверженность болезни женщин в несколько раз выше, чем мужчин, что связано с особенностями строения женского организма. Наиболее критичным возрастом для развития системной красной волчанки (СКВ) считается период полового созревания, во время беременности и некоторый интервал после него, пока организм проходит этап восстановления. Кроме этого, отдельной категорией для возникновения патологии считается детский возраст в периоде от 8 лет, но это не определяющий параметр, потому что не исключается врожденный вид заболевания или его проявление на ранних сроках жизни.

Причины СКВ

Одной единственной причины, вызывающей болезнь, не существует. И ученые до сих пор не могут ответить на вопрос, что именно может вызывать развитие заболевания в том или ином случае. Имеется несколько теорий возникновения красной волчанки, как наследственный фактор или изменение гормонального фона организма, но в большинстве своих мнений ученые придерживаются теории совокупности факторов, что оказывают более сильный эффект для развития патологии.

К самым распространенным причинам СКВ относят следующие:

Генетическая предрасположенность – самая очевидная и самая спорная теория, поскольку имеет как защитников, так и противников. Научно доказано, что при рождении близнецов, один из которых болен красной волчанкой, возможность впоследствии обнаружения патологии у второго ребенка более 50%. Но с другой стороны, нет никакого официального подтверждения, что существует ген СКВ, который может передаваться по наследству. Таким образом, основываясь на научные факты, заболевание не передается по наследству. Статистика говорит об обратном – при наличии патологии у одного из родителей ребенок в 60% случаях имеет врожденную форму или болезнь развивается позже.
Бактериально-вирусная теория – у всех пациентов с красной волчанкой в крови имеется вирус Эпштейна-Барра, что наводит ученых на мысль о прямом взаимодействии его и заболевания. Стоит отметить, что данный вирус относится к герпесовидным и является самым распространенным на земле. Более 90% всех жителей планеты имеют в крови клетки Эпштейна-Барра, вне зависимости от наличия заболевания. Именно поэтому противники вирусной теории отвергают причастность данного факта к развитию красной волчанки.
Гормональная теория – у женской половины населения в момент обнаружения СКВ в крови определяется рост гормонов эстрогена и пролактина. Это говорит в пользу данной теории, но с другой стороны – не имеется определенной последовательности повышения уровня гормонов. Если увеличенные значения гормонов присутствовали до красной волчанки, то это может быть причиной развития болезни. Но если количество эстрогена и пролактина повышается именно после начала заболевания, то именно красная волчанка на это и влияет. Такой аргументации придерживаются противники гормональной теории, поскольку убедительных статистических данных или научных исследований в пользу одной из сторон опять же не существует.
Солнечное влияние – в частности, прямое попадание ультрафиолета на кожу человека в течение длительного времени. Сторонники теории заявляют и это научно доказано, что воздействие прямых солнечных лучей не только губительно для поверхностных слоев кожи, но и способно влиять на изменения в работе многих органов и систем, подвергая мутации клетки организма. В таком случае происходит синтез иммунных клеток в патогенные, что вызывает различные заболевания или обостряет процесс течения имеющихся патологий. На примере СКВ это наиболее заметно, поскольку первыми симптомами являются изменения кожного покрова. Противников у данной теории не имеется.

Несмотря на наличие доказательств и опровержений ученые едины в своем мнении, что в большинстве случаев имеет место совокупность различных факторов, которые способны оказывать значительное влияние на снижение иммунных сил организма и развитие патологии.

Группы риска

Кроме основных теорий имеется несколько факторов риска, которые косвенным образом способствуют развитию или прогрессированию красной волчанки:

дерматиты;
хронические инфекционные процессы;
СПИД;
снижение иммунных сил организма;
частые стрессы и заболевания нервной системы;
курение;
злоупотребление алкоголем;
иные системные заболевания;
эндокринные заболевания;
чрезмерное посещение солярия;
сбои гормонального фона.

Механизм развития заболевания

Под влиянием одного, а в большинстве случаев, нескольких факторов при сниженной функциональности иммунной системы происходит некий «сбой» в организме, при котором он начинает воспринимать родные клетки, как патогенные, и вырабатывать на них соответствующие антитела. При взаимодействии их с антигенами рождается определенный иммунный комплекс, который может расположиться в наиболее уязвимом органе или системе.

Данное образование уже носит патогенный характер, провоцируя воспалительный процесс и подавление здоровых клеток различными способами. В основном происходит поражение соединительной ткани организма, а также кровеносных сосудов. Процесс приводит к нарушению целостности кожного покрова, его вида и снижению кровообращения в зоне воспаления. В более сложных формах заболевания могут поражаться любые органы и системы.

Симптоматика

Симптомы красной волчанки зависят от зоны поражения и степени течения заболевания.

Классические симптомы СКВ следующие:

недомогание;
слабость;
лихорадка;
высыпание пигментных пятен с шелушением на лице;
обострение хронических заболеваний.

Следует отметить, что болезнь протекает с определенными периодами активности и спада воспалительного процесса до состояния полного здоровья. Такое течение считается наиболее опасным, поскольку пациент не обращается за помощью, считая, что «все прошло». Однако, по истечении определенного времени, особенно до момента снижения функциональных способностей иммунной системы, симптомы красной волчанки снова рецидивируют, но уже в большем объеме. При отсутствии медикаментозного воздействия патологический процесс с местного поражения кожи переходит на жизненно важные органы, из чего складывается дальнейшее развитие болезни.

Сыпь в виде бабочки на лице

Локальные симптомы

В зависимости от органа поражения симптоматика имеет следующий вид:

кожный покров – симптомы проявляются в области лица на щеках, носогубном треугольнике, коже лба. Внешне поражение имеет тип бабочки, симметрично располагаясь по обеим сторонам лицевой поверхности. Причинами часто становится длительное нахождение под воздействием ультрафиолетовых лучей, а также после стрессовых ситуаций. Кроме лица, высыпания могут образовываться на открытых участках кожи, как область декольте и рук. В начальной стадии пятна проявляются в виде покраснения, а впоследствии начинают шелушиться, образовывать микротрещины и рубцовые изменения;
слизистые оболочки – красная волчанка проявляется в виде появления язвенных образований в ротовой и носовой полостях по типу стоматита. Размеры язвочек могут варьироваться от микроскопических до довольно больших (2-3 см), что доставляет определенные неудобства при приеме пищи и дыхании;
опорно-двигательный аппарат – наблюдаются все симптомы артрита. В большинстве случаев поражаются суставы конечностей, во время чего развивается воспалительный процесс тканей. Ограничений в движении не присутствует, но имеются болевые ощущения при двигательной функции и визуальное увеличение места сустава. Паталогический процесс при поражении опорно-двигательного аппарата преимущественно локализуется в мелких суставах, как фаланги пальцев рук и ног, но нередко возникает в тазобедренной области;
дыхательная система – происходит поражение легочной ткани, вызывая плевриты и прочие воспалительные процессы, которые в остром течении патологии угрожают жизни пациента;
сердечно-сосудистая система – органом поражения становится сердце, когда вследствие образования соединительной ткани может срастаться митральный клапан со створками предсердий, вызывая сердечную недостаточность и ишемическую болезнь. Риск развития инфаркта миокарда повышается в несколько раз, потому что мышечная ткань подвержена замещению на соединительную при одновременном присутствии воспалительного процесса;
почечная система – развиваются различные виды нефритов, что крайне опасно для жизни пациента. В первые дни образования процесса наблюдаются изменения в мочевыделительной системе;
нервная система – в зависимости от степени течения болезни поражение центральной нервной системы может быть выражено как в виде головных болей по типу мигрени, так и развитие неврологических заболеваний более широкого масштаба, не исключено, что и инсульта.

На коже руки

Классификация

СКВ имеет три основные стадии течения:

Острое течение – при таком развитии заболевания состояние пациента резко ухудшается, что в анамнезе даже указывается точный день появления первых симптомов. Человек ощущает усталость, появляется лихорадка с температурой от 38-400С, боль в мышцах и суставах. Клиническая картина развивается стремительно и за 1-1.5 месяца патологический процесс охватывает весь организм. Прогноз в таком случае неутешительный, а срок жизни пациента не превышает 2 лет.
Подострое течение – симптомы и скорость их появления менее стремительны, что по времени может составлять от 1 года и более. Заболевание часто сменяется фазами активности и ремиссии, состояние пациента не критичное. Прогноз в таком случае благоприятный при своевременно назначенном лечении.
Хроническое течение – красная волчанка имеет вялотекущее состояние в течение многих лет, при котором в стадии обострения проявляется слабовыраженными 1-2 симптомами. Признаки заболевания не затрагивают жизненно важные органы, патологический процесс не опасен для здоровья и практически не причиняет неудобств пациенту. Однако, при условии длительности заболевания воздействие на него практически невозможно, кроме симптоматического лечения в стадии активности болезни.

Стадии течения красной волчанки

Диагностика

Диагностические мероприятия СКВ проводят дифференциально, потому что каждый из ее симптомов указывает на патологию определенного органа. Для того, чтобы различить границы, применяют систему, основанную американской ревматологической ассоциацией в 1982 году. Основное ее правило – наличие у пациента не менее 4-х симптомов из 11 представленных в списке, который включает основные проявления патологии.

Эритема по типу бабочки – образование симметричных пятен в области щек и скул по обе стороны от носогубного треугольника.
Дискоидные высыпания – ассиметричные пигментные пятна с фактом шелушения. Локализацией могут служить открытые части тела, к примеру, лицо, область верхней части грудной клетки ближе к шее, верхние и нижние конечности. Пятна имеют склонность к шелушению и рубцовым образованиям.
Фотосенсибилизация – пигментация, усиливающаяся при попадании открытого солнечного света или искусственного ультрафиолетового излучения.
Образование язвочек на поверхности слизистых оболочек ротовой и носовой полостях.
Симптомы по типу артрита – воспалительные процессы в суставах. Симптом учитывается, если не наблюдается деформации в области сустава, кроме воспалительного процесса и болевых ощущений, а также в количестве не менее 2-х.
Серозит – воспалительные заболевания легочной и сердечной систем. В частности, отмечается плеврит и перикардит.
Со стороны почек - обнаружение белковых соединений в анализах мочи.
Со стороны нервной системы – повышенная возбудимость, неуравновешенное эмоциональное состояние, психозы и припадки без видимых неврологических отклонений.
Кровеносная система – изменение состава крови, в частности, тромбоцито- и лимфопения.
Иммунная система – выявление антител или антигенов в крови, снижение защитных функций организма или ложноположительный признак Вассермана на протяжении полугода.
Увеличение показателя антинуклеарных антител без видимых на то обоснований.

Все 11 параметров довольно специфичны и каждый из них отдельно характеризует определенную патологию. Именно в совокупности не менее 4-х положительных признаков ставится предварительный диагноз «системная красная волчанка», после чего проводится ряд дополнительных и узконаправленных лабораторных исследований на определение антител в организме пациента.

Большую роль в постановке диагноза играет сбор анамнестических данных, из которого обязательно узнается наследственная предрасположенность к СКВ и иным системным заболеваниям, а также обнаружение таковых у ближайших родственников. Кроме этого, устанавливаются все хронические и инфекционные патологии, период их возникновения и мельчайшие подробности лечения. Для более подробных данных врач изучает имеющуюся историю болезни или делает запрос в ЛПУ по прежнему месту жительства.

Особенное внимание уделяется состоянию иммунной системы в настоящий момент и предположительное за прошлые года на основе анализов и данных по истории болезни. Это в большей степени может помочь оценить возможности организма, а при подтверждении диагноза составить более корректное лечение.

Терапия

Медикаментозное лечение пациента при системной красной волчанке предусматривает индивидуальный подход, который зависит от течения заболевания и выраженности симптомов.

В первую очередь доктор определяется с госпитализацией, которая необходима при следующих случаях:

длительное повышение температуры тела (более 390С в течение 3-х дней) без тенденции к снижению и реакции на жаропонижающие средства;
состояния, угрожающие жизни пациента – подозрение на инфаркт, инсульт, пневмонию и другие патологии, включая неврологические с потерей сознания;
обнаружение в анализе крови резкое снижение кровяных телец;
резкое прогрессирование заболевания с выраженной симптоматикой СКВ.

В подобных случаях, произошедших в домашних условиях или общественном месте, вызывается скорая помощь для оказания неотложных мероприятий и дальнейшей госпитализации.

Лечение красной волчанки имеет симптоматическую направленность и обязательную консультацию специалистов, чью область затрагивает воспалительный процесс.

Стандартное лечение выглядит следующим образом:

в моменты обострения назначается гормональная терапия циклофосфамида и преднизалона, как в разовых дозах, так и в курсе лечения, что зависит от степени процесса и гормонального фона пациента;
при поражении опорно-двигательного аппарата назначаются негормональные противовоспалительные препараты – диклофенак;
при стабильном повешении температуры – жаропонижающие средства (парацетамол).

Воздействие на высыпания производят различными кремами и мазями, в составе которых активным веществом также является преднизолон или гормоносодержащие вещества. В таком случае врач обязательно учитывает общую дозировку препаратов, которые могут поступать в организм, снижая применение того или иного вида.

Препараты 4-аминохинолиновой группы (делагил) применяются при хроническом течении, как отдельный вид терапии, так и в сочетании с гормональной.

Важным моментом является поддержание иммунной системы. В зависимости от состояния организма могут использоваться иммуномодуляторы и витаминная терапия с одновременным восполнением водно-солевого и минерального баланса.

Прогноз

При своевременном лечении прогноз системной красной волчанки благоприятный. Пациенты полностью излечиваются, но после курса обязательно проходят регулярные осмотры и сдачу анализов для контроля и предотвращения риска со стороны затронутых органов.

Возможен отрицательный исход при осложнениях и сопутствующих заболеваниях инфекционного характера, но подобное развитие событий в большинстве случаев возникает при халатном обращении самого пациента к собственному здоровью и полном игнорировании симптомов. Во всех остальных случаях, даже при хроническом течении патологии, пациенты чувствуют себя удовлетворительно, при условии регулярного стационарного лечения и соблюдения назначений врача.

красная волчанка симптомы причины лечение фото

Сегодня мы расскажем о тяжелом хроническом аутоиммунном заболевании соединительной ткани и сосудов из группы диффузных болезней (коллагенозы), к которым относятся ревматоидный артрит, васкулит, системная склеродермия, — системной красной волчанке (СКВ). Итак, системная красная волчанка.

Одни исследователи считают, что некоторые люди рождаются с определенными генами, негативно влияющими на иммунную систему, которые приводят к развитию заболевания. Другие убеждены, что главной виновницей недуга является вирусная инфекция.

Симптомы и причины развития системной красной волчанки

Среди внешних факторов наиболее патогенным является интенсивнее солнечное облучение. Недаром системной волчанкой чаще болеют люди, постоянно испытывающие резкие колебания температуры воздуха: строители, сельскохозяйственные работники, моряки, рыбаки.

Женщины страдают красной волчанкой чаще мужчин, что связано с особенностями строения женского организма. Наиболее критичные периоды для развития заболевания: половое созревание, беременность и некоторый интервал после нее, пока организм проходит этап восстановления.

Вирус, попадая в организм, начинает вырабатывать аутоантитела, которые вместо того, чтобы «штурмовать» чужеродные бактерии и вирусы, атакуют собственные ткани. Данный процесс очень опасен, так как может привести к воспалению и развитию серьезных заболеваний почек, сердца, легких, нервной системы, клеток крови.

Как правило, болезнь начинается с постепенного воспаления суставов, сопровождающегося сильной болью, припухлостью, а в дальнейшем их деформацией. При рентгенографии у пациентов отмечается остеопороз (заметное снижение содержания кальция в костях). У 80-90 % заболевших наблюдается поражение мелких суставов (кисти, голеностопы), однако случается, что недуг «захватывает» и крупные — коленные и тазобедренные.

К другим симптомам относятся: быстрая утомляемость, повышение температуры, резкое похудение, кожная сыпь, появляющаяся обычно после пребывания на солнце. На лице — крыльях носа или щеках может появиться красноватая эритема, напоминающая бабочку. Такие бляшки образуются и на волосистой части головы.

Характерным клиническим признаком болезни является воспаление оболочки легких — плеврит; воспаление сердечной сумки и сердечной мышцы — перикардит и миокардит, сопровождающиеся сердечной недостаточностью и аритмиями. Кроме того, страдают желудочно-кишечный тракт и центральная нервная система.

Диагностика аутоиммунного заболевания

Обычно врач выявляет у больного так называемую классическую триаду: поражение суставов (артрит), воспаление оболочки сердца и легких (наблюдается почти у 90% пациентов), кожные высыпания. Окончательный диагноз ставят в специализированных медицинских учреждениях, основываясь на результатах подробных клинических исследований.

На ранних стадиях заболевания выявляют повышенное содержание общего белка и его фракций. Как правило, у больного в общем клиническом анализе крови увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов) до 60-70 мм/ час, отмечается уменьшение общего количества лейкоцитов, обнаруживается гипохромная анемия (малокровие).

Клиническая картина СКВ

Красная волчанка имеёт три формы течения: острую, подострую и хроническую.

Острая форма обычно развивается внезапно, с явными признаками, когда больной помнит даже точную дату начала заболевания,. При подостром течении симптомы недуга проявляются исподволь, протекают как бы волнообразно. При хроническом течении болезнь проявляется отдельными обострениями.

Консервативное лечение

Важнейшими условиями успешного лечения являются своевременное обращение к специалисту, а также тщательное обследование и проведение необходимых процедур в условиях стационара.

Медикаментозная терапия должна быть комплексной. В зависимости от стадии и течения болезни врач назначает противовоспалительные нестероидные препараты — салицилаты (ацетилсалициловая кислота, бруфен, вольтарен, диклофенак и другие). Вторая группа фармсредств — стероидные противовоспалительные препараты — глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон, гепарин, азатиоприн).

Эффективность лечения будет зависеть от того, насколько медикаментозные препараты были индивидуально и дозирование подобраны. Учитывая жизненную важность продолжительной терапии глюкокортикоидами, специалист, прежде чем назначить тот или иной препарат, обращает внимание на ряд аспектов: возраст больного, остроту течения и активность заболевания, а также, какой орган наиболее страдает.

Если в лечении достигается положительный результат, врач не отменяет, а снижает дозу глюкокортикоидов. При высокой активности СКВ назначают иммунодепрессанты, чаще всего циклофосфамид азатиоприн (имуран), лечение которым проводят только в стационаре. Кроме того, для снижения артериального давления больным СКВ рекомендуют мочегонные средства, препараты калия и витамины.

Народные рецепты лечения красной волчанки

Перечислю лекарственные травы, которые универсальны при лечении системной красной волчанки, независимо от того, какие клинические проявления и какой орган страдает. Это такие лечебные растения:

цветки бузины черной и конского каштана, листья крапивы двудомной, черники обыкновенной, березы (листья, почки и сок);
корень петрушки, горечавки желтой и лопуха большого;
кора ивы белой и дуба обыкновенного;
свежая трава грыжника душистого;
чистотел (трава, сок), эхинацея (трава и настойка аптечная);
ягоды калины обыкновенной, клюквы болотной, облепихи крушиновидной (ягоды и масло), шиповника (ягоды и масло);
вишня сушеная без косточек, софора (настойка аптечная), масло зверобоя и некоторые другие.

Все они обладают противовоспалительными, иммунокорригирующими, ранозаживляющими и мочегонными свойствами. Кроме того, снижают аллергию и высокое артериальное давление, обогащают организм витаминами и микроэлементами. Предлагаю несколько рецептов.

Составьте травяной сбор:

возьмите листья березы — 50 г, траву чистотела — 25 г, пустырника — 15 г, корни лопуха большого — 25 г, плоды шиповника — 50 г, кору ивы — 50 г, цветки зверобоя продырявленного- 25 г. Все тщательно измельчите в кофемолке или мясорубке, перемешайте. Поместите в стеклянную банку с плотной крышкой. Храните в темном месте.
1 ст. ложку смеси сухих трав залить 500 мл крутого кипятка, настаивать 1 час (можно в стеклянной посуде с плотной крышкой), процедить. Для усиления аффекта можно добавить 1 ч. ложку аптечной настойки софоры. .
Пить по 100-150 мл в теплом виде за 20 Минут до еды 3 раза в день.

Если больной страдает изжогой, настой лучше принимать через 1-1,5 часа после еды 3 раза в день. Хранить в холодильнике.

Схема приема настоя:

1-й курс -1,5-2 месяца, перерыв — 1 месяц;
2-й курс -1,5 месяца, перерыв — 2 месяца;
3-й курс -1,5 месяца.

При кожных поражениях советую наружное применение масла зверобоя

Для его приготовления 3 ст. ложки свежих цветков зверобоя залить стаканом растительного масла, настоять в течение 14 дней, ежедневно взбалтывая, процедить. Смазывать пораженную поверхность 2 раза в день — утром и вечером. Таким же образом можно, приготовить и применять облепиховое масло или купить аптечное.

В лечении также используют сушеную ряску в виде порошка

1 ст. ложку сухого порошка смешать с 1 -2 ст. ложками любого варенья и запить 100-150 мл теплой воды 2 раза в день. Куре лечения рассчитан на 2-3 недели, перерыв -10-12 дней. В течение года нужно провести 3-4 подобных курса.

Приготовить следующий сбор

Взять по 100 г цветков бузины, корня петрушки, коры ивы и сухих плодов вишни. Все смешать. 1 ст. ложку сбора заварить 350 мл кипятка, прокипятить 5 минут на слабом огне, настаивать 1 час, процедить.
Принимать по 150 мл за 20 минут до еды 2 раза в день, остальное — на ночь* Курс лечения рассчитан на 1,5-2 месяца, перерыв — 1 месяц. В год провести 3-4 таких курса.

При поражении почек

смешать по 100 г листьев березы, брусники, толокнянки и черной смородины, плодов можжевельника и шиповника, кукурузных рыльцев.
1 ст. ложку сбора заварить 500 мл кипятка, настаивать 1 час в стеклянной, эмалированной или глиняной посуде, процедить. Пить в теплом виде по 150 мл за 20 минут до еды 3-4 раза в день. Курс — 2 месяца, перерыв — 1, 1,5 месяца. После чего лечение повторить.

Диета больного СКВ

В рацион больных нужно включать легкоусвояемые белки: Мясо птицы (курица, индейка), телятину, рыбу речную (судак, Сазан, щука), морскую (треска, окунь). Из растительных — цветную капусту, брокколи, кабачки, несладкие сорта тыквы, орехи грецкие (1 орех в день), 1 -2 ст. ложки семечек.

Молочные продукты должны быть представлены обезжиренным творогом, однопроцентными кефиром, простоквашей, кефирной активней, актимелем, десятипроцентными сливками, семнадцатипроцентным сыром.

Что касается круп, на первом месте по ценности и полезности стоит гречневая крупа, затем — пшено и рис, из хлопьев отдайте предпочтение геркулесу. Каши лучше готовить с молоком в пропорции 1:1.

Включайте в меню огурцы, свеклу, морковь, белокочанную капусту. Ограничьте только употребление помидоров, а также соли и углеводистой пищи (сахар, хлебобулочные изделия, конфеты, пряники, кондитерские изделия).

В сезон полезно есть свежую ягоду: землянику, чернику, черную смородину, клубнику, малину. Яблоки, бананы, киви, цитрусовые употребляйте круглогодично, если на них нет аллергической реакции. Из хлебобулочных изделий отдайте предпочтение докторскому хлебу и галетам с отрубят ми, простым сушкам и несладким сухарям.

Пища должна готовиться только на пару, в отварном или тушеном виде, быть витаминизированной и разнообразной. Питаться следует дробно — 4-5 раз в день.

Из напитков рекомендую свежезаваренный зеленый чай, пить который лучше в первой половине дня, черный -2-3 раза, разбавляя молоком. Можно сварить несладкий компот из сухофруктов или морс из несладких ягод. А вот кофе лучше исключить.

СКВ — болезнь сложная, трудноизлечимая. Но если придерживаться вышеперечисленных рекомендаций, возможно достижение стойкой ремиссии. И главное: не теряйте надежды и оптимизма!

Автор: Тамара Боркунова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук

Эффективное лечение дискоидной красной волчанки

Дискоидной красной волчанкой называют одну из самых часто диагностируемых форм аутоиммунной болезни.

Она может протекать в острой или хронической форме, проявляться характерными изменениями на коже и сопутствующими поражениями внутренних органов человека.

Именно разрушение внутренних органов и систем является наиболее опасным следствием дискоидной волчанки, так как на запущенной стадии ДКВ такие разрушения необратимы.

Причины возникновения заболевания

Аутоиммунное заболевание на начальном этапе развития приводит к значительному ухудшению внешнего вида кожи, снижает их эластичность и способность противостоять внешнему воздействию бактерий и вирусов.

Такая картина является следствием угнетение коры надпочечников, которые перестают функционировать в нормальном режиме. Клетки кожи расплавляются даже в глубоких слоях эпидермиса: процесс необратим, поэтому заболевание важно лечить своевременно.

Врачи дерматологи отмечают, что наиболее часто такое заболевание возникает по следующим причинам:

Механическое повреждение кожного покрова на лице может спровоцировать проявление заболевания. Со временем состояние кожи ухудшается, появляются признаки атопического процесса, развивается последующая атрофия верхнего слоя эпидермиса.
Обморожения участков кожи даже в маленьких масштабах могут привести к ДКВ. Зоны обморожения превращаются в очаги воспалительного процесс, ткань в них утрачивает эластичные качества, истончается, высушивается и отмирает.
Инфекции подрывают защитные качества кожи, чем провоцируют развитие ДКВ.
Лечение рядом медикаментозных препаратов, которые провоцируют изменения клеток соединительной ткани на фоне падения иммунитета человека.
Падение защитных свойств организма в целом, хронические заболевания, стрессы, длительное пребывание под палящим солнцем без соответствующей защиты – все это является провоцирующими факторами для дискоидной формы волчанки.

На следующем видео подробно рассказывается о природе, причинах и последствиях заболевания.

Симптомы ДКВ

Первым признаком, который сопровождает красную дискоидную волчанку, является высыпания на коже. Вначале такие симптомы покрывают лицо, а только потом переходят на другие части тела.

Мелкая сыпь на лице приобретает специфическую форму бабочки, расположенную на переносице и щеках. Также возможно возникновение ряда иных симптомов: на коже появляются эритемы, постепенно развивается гиперкератоз, атрофия клеток эпидермиса. Со временем размер пятен значительно увеличивается ввиду слияния мелких прыщиков в более крупные воспаленные зоны, появляются иные признаки ДКВ:

интоксикация организма;
субфебрильная температура;
общая слабость, недомогание, головокружение, тошнота.

Помимо описанных симптомов, иногда у пациентов наблюдаются сосудистые звездочки и участки кожи с повышенной пигментацией. Также редко возникает покраснение слизистых оболочек – они слезятся и чешутся.

Атрофические зоны развиваются быстрее в тех участках кожи, где присутствует волосяной покров. У некоторых пациентов с ДКВ случаются поражения глаз, сопровождающиеся такими заболеваниями как: кератит, блефарит, конъюнктивит.

Скорость и интенсивность проявления симптоматики во многом определяется формой течения заболевания:

острая: симптомы проявляются за 1-2 месяца;
хроническая: на проявление яркой симптоматики может уйти до полугода.

Диагноз хронической формы волчанки можно установить при помощи ряда исследований:

визуальный осмотр эпидермиса, слизистых оболочек пациента;
анализы крови: общий, биохимический, на антинуклеарные антитела;
анализ мочи;
неврологический осмотр;
электрокардиография;
рентген суставов, грудной клетки;
УЗИ органов брюшной полости.

После подтверждения диагноза СКВ, лечащий врач определяет метод лечения, актуальные медицинские препараты и т.п. Самолечение столь сложного заболевания аутоиммунно характера не только не эффективно, но и пагубно в большинстве случаев.

Диагностика заболевания: основные подходы

Диагностировать диссеминированную красную волчанку довольно сложно, так как симптоматика данного заболевания похожа на высыпания при многих иных болезнях. К примеру, такая клиническая картина характерна для:

дерматофитии кожи на лице;
красного плоского лишая;
псориаза;
экземы;
атопического дерматита;
нейродермита, а также ряда иных кожных болезней.

Диагностика оказывается сложной еще и потому, что в большинстве случаев специалисты не подозревают наличие у пациента заболевания. Если же такие подозрения присутствуют, важно назначить лабораторный анализ крови на наличие в ней антител к нативной ДНК.

Если антитела в крови определяются, то диагноз в пользу ДКВ подтверждается. Хотя случается, что данный вид волчанки сочетается с иными поражениями кожи, также требующими лечения.

Подтвердить диагноз дискоидной красной волчанки помогут дополнительные лабораторные исследования:

гистологическое исследование эпителия из пораженного участка;
анализ волос и чешуек под микроскопом позволит выявить возбудителя проблемы;
иммунофлюоресцентный анализ.

Чем опасна болезнь

Опасность хронической волчанки заключается не в самой сыпи, которая покрывает кожу лица и тела. Проблема гораздо сложнее, ведь в процессе течения заболевания разрушаются внутренние органы человека, снижается их функциональная способность. Также при ДКВ страдают суставы, соединительная ткань, проявляется алопеция, но наиболее опасны поражения почек и ЦНС.

Аутоиммунное поражение почек приводит к хронической почечной недостаточности, необходимости регулярно осуществлять гемодиализ и даже к пересадке почек.

При поражении ЦНС происходят психические нарушения, часто пациенты страдают навязчивыми идеями, несут бред. Но подобные изменения в работе ЦНС характерны для поздних стадий болезни, если лечение не начато своевременно.

Как лечат ДКВ

Лечение дискоидной формы красной волчанки медикаментами при своевременной диагностике заболевания позволяет добиться полного излечения. Если же болезнь обнаружена на более поздних стадиях развития, эффективность терапии снижается в разы.

Медикаментозный метод борьбы с заболеванием осуществляется при помощи таких препаратов:

цитостатики;
глюкокортикоиды;
противовоспалительные препараты нестероидной группы.

Иные медикаментозные средства используются, исходя из особенностей состояния больного, наличия и степени поражения внутренних органов. В любом случае, лечение должно быть комплексным, регулярным, непрерывающимся и направленным на подавление всех проявлений патологического процесса.

Огромное значение для эффективности лечения имеет подбор дозировки и длительности приема лекарственных средств. Только квалифицированный специалист правильно определит их совместимость и переносимость.

Сегодня придумано много рекомендаций, разработок и методов терапии ДКВ, но схему лечения всегда следует подбирать индивидуально после полноценного обследования пациента. Иначе излечение от болезни не будет скорым.

Стоит ли использовать народные методы

Народная медицина может стать дополнительным подспорьем при терапии диссеминированной красной волчанки. Она помогает поддержать иммунитет, устранить повышенную сухость, дряблость и шелушение кожи.

Стоит использовать препараты на основе меда, иных пчелопродуктов орально или для наружного нанесения на кожу. Это позволит устранить повышенную сухость поврежденных участков кожи, ускорить процесс их заживления и выздоровления пациента в целом. Однако медики не рекомендуют пить настои и отвары трав, поскольку они могут спровоцировать развитие аллергических реакций и усугубить течение болезни.

Важно! Как самостоятельное лечение, методики народной медицины обычно не используются ввиду их невысокой эффективности.

Профилактические мероприятия и прогноз ДКВ

Предупредить проявление диссеминированной волчанки позволит исключение основных причин ее развития. Важно обеспечить коже надежный уход в неблагоприятную погоду:

увлажнение – защиту от ультрафиолетового излучения летними днями;
питание – повышение защитных качеств против ветра, низких температур.

Не стоит применять грубые скрабы и пиллинги для людей с повышенной чувствительностью кожных покровов лица. Они могут привести к механическому повреждению эпидермиса, что повышает риски развития ДКВ.

Помимо местной профилактики, важно поддерживать иммунитет на высоком уровне, своевременно лечить воспалительные и инфекционные поражения, питаться сбалансированно, больше отдыхать.

Фото

Сыпь при ДКВ выглядит следующим образом.

Подведем итоги

Дискоидная КВ – аутоиммунное заболевание, основные причины которого до сих пор вызывают споры среди медицинских кругов. Основные факторы, которые могут спровоцировать болезнь – обморожение, ожоги, механические повреждения кожи. Тщательный уход за кожей, поддержание иммунных свойств организма на высоком уровне поможет снизить риски проявления ДКВ.