Вчп что это
Вирус папилломы человека
Вирус папилломы человека (ВПЧ) высокоспецифичная в отношении человека инфекция из семейства Papovaviridea, обладающий способностью инфицировать и трансформировать эпителилаьные клетки. Идентифицировано более ста видов ВПЧ, из котрых 35 инфицируют урогенитальный тракт человека, вызывая поражение покровного эпителия кожи и слизистых оболочек половых органов.
Носителем папилломавируса является каждый шестой человек – это указано в данных ВОЗ. Инфекция, вызванная вирусом папилломы, представляет собой бородавки (кондиломы) и относится к группе вирус-инфекционных заболеваний, которые характеризуются возникновением на кожном покрове и слизистой оболочке образований папилломатозного характера. ВПЧ характеризуется своей хронической формой с постоянными рецидивами.
Причины
Почему развивается вирус папилломы человека, и что это такое? Возбудитель — вирус, поражающий верхний слой кожи и слизистых оболочек половых органов. Передача этих вирусов возможна только от человека к человеку, заражение происходит при контакте с кожей или слизистыми больного человека.
Инфицирование вирусом папилломы человека может произойти:
- При половом контакте. По данным Международной Медицинской Ассоциации, папилломавирус является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, а это более 60% случаев.
- При рождении. Заражение может передаваться при рождении от матери к новорожденному младенцу, что впоследствии чревато инфицированием папилломовируса или заболеванием ларингеального папилломатоза.
- При аутоинокуляции. Самозаражение может произойти при несоблюдении элементарных правил гигиены: эпиляции или бритье.
- Бытовым путем. Вирус папилломы человека отличается повышенной живучестью, и в течение длительного времени может сохраняться в теплой влажной среде общественных мест, таких как: туалеты, бани, спортзалы, бассейны. Заражение происходит через различные кожные повреждения непосредственно при контакте, использовании предметов личной гигиены или в общественных местах.
Различные типы ВПЧ вызывают или принимают участие в развитии:
- дисплазии шейки матки (62%);
- преинвазивного и инвазивного рака шейки матки (38%);
- остроконечных кондилом половых органов, мочевых путей (51%);
- 10% клинически здоровых женщин являются носителями ВПЧ;
- 85% пациенток с типичными остроконечными кондиломами наружных половых органов при обследовании выявляются дополнительные очаги ВПЧ-инфекции влагалища и шейки матки в выраженной и маловыраженной формах.
Эти данные позволяют рассматривать пациентов с папиломавирусными инфекциями половыхпутей как группу высокого риска возникновения интраэпителиальной карциномы шейки матки.
Классификация
Применяется следующая классификация:
- ВПЧ, проявлением которых являются различные виды бородавок (HPV 1-5):
- Подошвенные бородавки (внешний вид напоминает мозоль), это 1-4 типы ВПЧ;
- Плоские бородавки, это 3, 10, 28, 49 типы ВПЧ;
- Обыкновенные бородавки, это 27-й тип ВПЧ.
- ВПЧ, поражающие вульву, влагалище, половые органы, шейку матки и дыхательные пути, это 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 типы ВПЧ.
- ВПЧ, поражение которым в виде высыпаний связывают с состоянием предракового заболевания (ВПЧ высокого онкогенного риска), это ВПЧ 39 и других типов.
Как видно, эти доброкачественные новообразования способны формироваться на любом участке тела:
- шее;
- лице;
- под грудью;
- в подмышечных впадинах;
- на гениталиях;
- на слизистых оболочках внутренних органов, ротовой и носовой полости.
Необходимость лечения вируса папилломы человека обусловлена следующим фактом. Штамм является внутриклеточным паразитом, не способным к самостоятельному воспроизведению. В этих целях он использует клетки человеческого организма. Паразитировать вирус может достаточно долго, внедряя собственную ДНК в хромосомы человека. Его заметная активизация наблюдается на фоне сниженного иммунитета.
Инкубационный период
Инкубационный период — длительный: от половины месяца до нескольких лет. Для папилломавирусной инфекции характерно скрытое (латентное) течение. Человек может одновременно заражаться несколькими типами папилломавирусов. Под влиянием различных факторов происходит активация вируса, его усиленное размножение, и болезнь переходит в стадию клинических проявлений.
В большинстве случаев (до 90 %) в течение 6-12 месяцев происходит самоизлечение, в других случаях отмечается длительное хроническое рецидивирующее течение с возможной малигнизацией процесса (в зависимости от типа вируса).
Симптомы вируса папилломы человека
Иммунитет человека достаточно силен, чтобы побороть вирус на ранней стадии его развития. И в большинстве случаев заболевание не развивается. Однако спустя какое-то время, через несколько месяцев, лет или даже десятилетий, у людей могут возникать некоторые симптомы инфицирования вирусом папилломы человека.
Выделяют несколько групп заболеваний, наиболее часто вызываемых ВПЧ:
- Бородавки представляют собой круглые, более жесткие, чем тело наросты диаметром от 2 мм до 1 см. Границы бородавок очень четко очерчены, встречаются бородавки неправильной формы. Они шершавы на ощупь и могут быть различного цвета. Чаще всего образуются они на местах, где кожа сильнее всего повреждается: на кистях рук, коленях или локтях.
- Подошвенные бородавки. Развиваются при инфицировании вирусами 1, 2 типов в тех местах, где туфли натирают или надавливают на ноги. Кожа в месте бородавки становится толще, четких границ бородавки не имеют.
- Остроконечные кондиломы – своеобразные бородавки, появляющиеся, как правило, на слизистых оболочках и коже половых органов: головка полового члена и кожа крайней плоти у мужчин, кожа половых губ у женщин. Они могут также появиться в мочевом пузыре, уретре, на шейке матки, во влагалище, на коже вокруг ануса, в ротовой полости. Внешне эти генитальные бородавки похожи на небольшие выпуклые образования, края их неровные (на вид как цветная капуста). Это заболевание вызывают вирусы папилломы человека 6 и 11 типов.
- Бовеноидный папулез. Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.
Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.
Вирус папилломы человека: фото
Чтобы узнать как выглядит вирус папилломы человека в различных проявлениях, мы подготовили подборку с фото.
Симптомы вируса папилломы человека у женщин
Инфекция может проходить в скрытой форме, а может вызывать развитие генитальных папиллом. Остроконечные кондиломы наблюдаются в основном у женщин в возрасте от 15 до 30 лет.
Основная опасность развития заболевания, вызванного типами 16 и 18 — это развитие рака шейки матки. Рак шейки матки снижает продолжительность жизни в среднем на 26 лет. С точки зрения развития рака опасным становится лишь тот вирус, который находится в организме больше года.
К сожалению, эти заболевания у женщин зачастую протекают бессимптомно вплоть до последних стадий, при которых эффективность лечения значительно снижается.
Симптомы вируса папилломы человека у мужчин
Для мужчин же вирус папилломы человека менее опасен, чем для женщин. Чаще всего они являются пассивными носителями. Вероятность развития онкологических заболеваний гораздо меньше.
ВПЧ у мужчин может вызвать появление остроконечных кондилом на крайней плоти, головке полового члена или уздечке. Такие образования необходимо срочно удалять, ведь они мешают не только соблюдению личной гигиены, но и ведению половой жизни.
Профилактика
Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:
- меры личной гигиены в общественных местах;
- здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне;
- правильный режим труда и отдыха;
- умеренная физическая культура;
- прием витаминов, фруктов, соков;
- только один половой партнер (в идеале);
- использование презерватива при половом контакте.
В настоящее время существуют прививки от вируса папилломы человека: Гардасил и Церварикс. Вакцина Гардасил эффективна против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки и генитальных бородавок), а вакцина Церварикс эффективна в отношении ВПЧ 16 и 18 типов (защищает от рака шейки матки, но не от кондилом).
Лечение вируса папилломы человека
В настоящее время не существует ни одного противовирусного препарата, который вызывал бы исчезновение вируса папилломы человека из организма.
Различные интерфероны (реаферон, циклоферон и другие) и интерфероногены (полудан, продигиозан и другие) могут уменьшать уже существующие кондиломы, но не снижают частоту образования новых. Поэтому основным способом лечения вируса папилломы человека остается удаление кондилом химическим или хирургическим методами.
Вот основные методы удаления тканей папилломы:
- Радиохирургический. Радиоволновой электрод срезает опухоль, коагулирует сосуды. Требуется затем антисептическая повязка.
- Лазерный. Бесконтактный и бескровный способ. На месте удаленной папилломы остается корочка, под которой идет заживление. Минусы — риск рецидивов, дороговизна, необходимость шлифовать оставшиеся рубцы.
- Электрокоагуляция. По эффективности, результату и ценам способ похож на два предыдущих метода.
- Хирургический. Это операция под местной анестезией.
Перед началом лечения обязательно спросите вашего врача:
- Какие методы лечения доступны в клинике, где вы проходите лечение?
- Сколько стоит каждый из видов лечения и каковы возможные осложнения?
- Будет ли операция болезненной?
Необходимо подчеркнуть, что удаление папиллом не следует считать полным излечением от папилломавирусной инфекции, так как в данном случае человек не перестает быть вирусоносителем, то есть, в течение нескольких лет сосочковые полипы могут появиться снова. Именно поэтому в целях профилактики медики рекомендуют проводить оздоровление всего организма в целом.
Криокоагуляция
Криокоагуляция (прижигание жидким азотом) – это быстрый и эффективный метод лечения остроконечных кондилом. Процедура может быть слегка болезненной и неприятной, однако это редко сильно беспокоит пациентов.
Криокоагуляцию кондилом проводят в несколько сеансов в течение нескольких недель. Полное устранение кондилом наблюдается у 75-80% пациентов прошедших все процедуры.
Рекомендации пациентам
Не стоит пытаться проводить диагностику и лечение вируса папилломы человека самому.
- Во-первых, необходимо правильно выбрать метод.
- Во-вторых, всегда есть риск спутать остроконечную кондилому со злокачественной опухолью.
Лучше не рискуйте и доверьте свое здоровье профессионалам – это обеспечит вам долгую и счастливую половую жизнь.Половая жизнь в период лечения папилломавируса прекращается до полного выздоровления. Необходимо обследование и, при необходимости, лечение партнера.
Вирус папилломы человека у женщин, что это такое? Причины и лечение
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – проблема, которая постоянно на слуху у человека, хоть появился относительно недавно. И, несмотря на то, что значительной угрозы для общества в целом ВПЧ не представляет, информация об этом вирусе довольно быстро заполонила информационное пространство. Призывы «защитить» себя от папилломавируса и рака шейки матки затмила только сезонная шумиха вокруг свиного гриппа.Изучив все доступные ресурсы информации о папилломавирусе, в голове многих из нас хаотично возникает лишь набор слов — «рак», «кондиломы», «вакцинация». И даже официальный сайт ВОЗ не отличается конкретикой по поводу ВПЧ, выдавая сухие цифры по распространенности заболевания, весьма откровенно переводя вопрос в сторону вакцинации. Как же на самом деле относиться к этому заболеванию? Какое лечение может предложить современная медицина и стоит ли вообще лечить эту инфекцию?
Что это такое?
ВПЧ (вирус папилломы человека, папилломавирус, HPV) – это одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Основная опасность ВПЧ заключается в том, что при длительном пребывании в организме некоторые типы этого вируса могут вызывать рак.
Причины возникновения
Вирус папилломы человека проникает в организм через мелкие повреждения на кожных покровах. При наличии трещин или царапин сделать это инфекции не составит труда. Заражение может происходить от больного лица, а также носителя инфекции, который не подозревает о ее наличии.
Выделяют и группу факторов, способствующих заражению вирусом, к ним относят:
- Частую смену половых партнеров.
- Хронические гинекологические заболевания, включая эрозию шейки матки.
- Венерические заболевания – хламидиоз, уреплазмоз, гонорея, молочница.
- Длительное использование оральных контрацептивов.
- Большое количество абортов. Травмирование внутренних половых органов во время абортов нарушает слизистый слой, что способствует лучшему проникновению и развитию любой инфекции.
- Раннее начало половой жизни девушкой. Считается, что в большинстве случаев ВПЧ проникает в организм женщины до 25 лет. Имеется риск передачи ВПЧ и без проникновения во влагалище в момент интимного акта. То есть девушки, практикующие петтинг, также находятся в группе риска по заражению папилломавирусом.
Согласно статистике более 70% женщин в репродуктивном возрасте заражены ВПЧ, но не у всех из них происходит активация вируса. Развитию инфекции и появлению разнообразных ее проявлений на коже, слизистых оболочках способствует снижение защитных сил организма, длительные стрессовые ситуации, дисбаланс в эндокринной системе.
Классификация
Вирус папилломы человека может быть нескольких типов. Они характеризуются различной степенью воздействия на организм женщин. Среди них выделяют:
- 1, 2, 3, 5 неонкогенные типы;
- 6, 11, 42, 43, 44 с низким риском онкогенности;
- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 с высоким риском онкогенности.
ВПЧ диагностируется с помощью различных лабораторных анализов. Но первым сигналом для женщины должны стать изменения в организме. Нередко пациентки отмечают наличие новообразований на различных частях лица и тела.
Симптомы ВПЧ у женщин
У большинства пациентов папилломавирус протекает без видимых симптомов. Но, встречаются случаи, при которых у женщин с ВПЧ появляются либо бородавки или иные высыпания на кожном покрове или слизистых, либо выделения из влагалища (кровянистые).
Во время личного осмотра специалист обращает внимание на следующие внешние проявления вирусной инфекции:
- признаки эрозии шейки матки (на ранних стадиях они отсутствуют, поэтому врачи берут у всех пациенток мазок на цитологию);
- признаки дисплазии;
- наличие новообразований (они чаще всего бывают раковыми) на шейке матки;
- болевые ощущения в области гениталий;
- жжение, необычные выделения и т. д.
Продолжительность инкубационного периода по ВПЧ зависит от типа вируса и других внешних и внутренних факторов. Вирус папилломы 18 или 16 типа может привести к развитию рака через 10, 15 или 20 лет после заражения. Папилломавирус 11 или 6 типа проявляется в виде бородавок за период от 3-х недель до 8-ми месяцев.
Клинические проявления
Клинические проявления папиллом:
Нитевидные | Проявляются в виде мелких шишек желтоватого оттенка, которые постепенно разрастаются и уплотняются. Наиболее подвержены такому типу папиллом пожилые женщины. |
Вульгарные | ВПЧ проявляется в виде шишки с твердым на ощупь покрытием и диаметром от 1 см и больше. Чаще всего новообразования обнаруживают на тыльной стороне рук. |
Плоские | Появлению такого вида папиллом предшествует покраснение и сильный зуд кожного покрова в месте новообразования. На вид папиллома – плоская и округлой формы, часто не отличается оттенком от цвета кожи. |
Остроконечные | Новообразования обнаруживают на женских гениталиях, слизистой оболочке полости рта и вокруг ануса. |
Подошвенные | Похожее на мозоль новообразование проявляется на подошве стопы. Отличие от мозолей в том, что нарост не содержит внутри жидкости и похож на блестящую шишку. |
Из специфических симптомов заболевания у женщин также выделяют кровянистые вагинальные выделения после сексуального контакта, нарушенный менструальный цикл, а также небольшой зуд в области гениталий.
Как выглядит вирус папилломы человека у женщин, фото
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.
Вид этого зловредного вируса также неприятен, как и все остальное, связанное с ним. (Мы специально избегаем непристойных фотографий с женскими половыми органами).
Диагностика
Существует два основных метода выявления ВПЧ в организме:
- Метод гибридного захвата. Новый и эффективный метод диагностики ВПЧ-инфекции, который имеет ряд преимуществ по сравнению с ПЦР. Для проведения теста на ДНК ВПЧ необходим соскоб с шейки матки или из канала шейки матки. Этот тест на ВПЧ считается количественным, так как он позволяет определить концентрацию вируса в исследуемом материале (вирусную нагрузку ВПЧ). Этот тест, так же, как и ПЦР, позволяет типировать ВПЧ (определять типы выявленных вирусов).
- ПЦР метод. Это качественный анализ, который позволяет определить только наличие либо отсутствие ВПЧ в организме, но не определяет количество вирусных частиц (вирусную нагрузку). С помощью ПЦР можно определить тип вируса папилломы (провести генотипирование ВПЧ) и выявить наиболее опасные (онкогенные) типы ВПЧ. Для проведения теста может использоваться кровь (анализ крови на ВПЧ), либо мазки с шейки матки и с цервикального канала. Расшифровкой результатов занимается врач-гинеколог или онколог.
Анализ на ВПЧ является одним из компонентов скрининга на рак шейки матки. Каждой женщине, достигшей 30 лет, рекомендуется сдать анализ на ВПЧ и периодически повторять его каждые 3-5 лет.
Помимо анализов на ВПЧ, в скрининг на рак шейки матки входит также мазок на цитологию. Если у вас был обнаружен ВПЧ высокого онкогенного риска, и/или цитология выявила подозрительные изменения, ваш врач может рекомендовать дальнейшее обследование:
Лечение ВПЧ у женщин
Как лечить вирус папилломы человека, зависит от формы инфекции. Так, если речь идет о бородавках, папилломах или кондиломах, лечение у женщин проводится в 2 этапа:
- Проводится удаление образования различными методами. Это может быть хирургическое иссечение скальпелем, выжигание лазером или электрическим током, что более эффективно в случае папиллом и кондилом. Для лечения бородавок с успехом применяется метод криодеструкции – некротизации патологической ткани с помощью жидкого азота, имеющего очень низкую температуру.
- Назначение иммуномодуляторов, задача которых – активизировать собственный иммунитет, который больше не должен давать вирусу «поднять голову» (препараты, которые бы уничтожили вирус полностью, еще не изобретены).
Лечение вызванной вирусом папилломы человека злокачественной опухоли зависит от стадии, на которой выявлена опухоль. Обычно оно состоит из трех компонентов: хирургического удаления новообразования, химиотерапии и лучевой терапии. Когда применять последние 2 вида лечения – только после операции, вместо операции или и до нее, и после – решает врач-онколог после обследования.
Медикаментозное лечение
Главной ударной силой медицины против ВПЧ является фармацевтика. Пациенту назначаются лекарственные средства, разрушающие клетки вируса, и укрепляющие иммунитет. Исходя из врачебной практики, наибольшую эффективность демонстрируют следующие препараты:
- «Гропринозин» и аналоги: «Панавир», «Эпиген интим». Противовирусный иммуностимулятор, выпускающийся в форме таблеток. Широко используется во всем мире для борьбы с вирусом папилломы. Препарат эффективно борется с вирусом внутри организма и быстро устраняет внешние симптомы ВПЧ у женщин.
- «Аллокин-альфа». Противовирусный иммуномодулятор. Назначается пациенткам, зараженным ВПЧ высокого онкогенного риска. Препарат вводится внутривенно. Смешиваясь с кровью, действующие вещества этого лекарственного средства оказывают мощный отпор вирусу.
- «Генферон». Мощный противовирусный препарат на основе интерферона, таурина и бензокаина, который поможет быстро излечиться от ВПЧ и повысить иммунитет. Применяется строго по назначению врача.
- «Виферон» (мазь, спрей, суппозитории). Эффективен в отношении ВПЧ инфекции как местный иммуномодулирующий препарат. Применяется в составе комплексного курса лечения. При условии четкого соблюдения предписаний врача «Виферон» помогает быстро остановить развитие вируса и избавиться от внешних кожных проявлений.
- «Изопринозин». Еще один представитель группы иммуномодуляторов, зарекомендовавший себя как высокоэффективный. «Изопринозином» можно лечиться от ВПЧ и проводить профилактику. Эти таблетки укрепляют внутренние защитные силы организма и усиливают эффект инъекций «Аллокин-альфа».
Как проходит удаление?
Назначается в комплексе с медикаментозным. Современная медицина использует деструктивные методы, позволяющие в короткие сроки устранить бородавки и наросты на коже. Главным недостатком хирургического удаления дефектов является высокая вероятность возникновения рецидивов, которая составляет 45-55%. Это связано с тем, что вирус папилломы часто реактивируется. Медикаментозное лечение, которое было описано в предыдущем разделе, направлено на предотвращение повторного появления наростов и бородавок.
- Лазеротерапия. Этот метод является одним из наиболее действенных и безопасных. Папиллома удаляется под местной анестезией за 1 процедуру без кровотечений, поскольку мелкие сосуды сразу же «запаиваются». При правильном проведении после манипуляции на месте роста образования остается корочка, после отпадания которой на коже практически незаметно никаких следов. Может использоваться для лечения вируса папилломы человека у беременных женщин.
- Хирургическое вмешательство. Метод считается наиболее доступным, но при этом его применение чревато образованием на коже рубцов. Удаление папилломы осуществляется хирургом вручную с помощью скальпеля после предварительного обезболивания области вокруг нее. Тем не менее именно оперативное вмешательство или радиоволновую терапию предпочтительнее выбирать при наличии подозрений на малигнизацию (образование раковых клеток) новообразования, так как при их применении патологические ткани не разрушаются и могут быть направлены на гистологическое исследование.
- Электрокоагуляция. Способ подразумевает удаление новообразований за счет теплового воздействия электрического тока под местной анестезией. После процедуры на месте папилломы остается корочка, а после ее отпадания на коже может сохраниться незначительный рубец.
- Радиоволновая терапия. Метод появился в арсенале дерматологов намного позже остальных и считается одним из самых безопасных и перспективных. Его суть состоит в срезании новообразований особым радиоволновым ножом. После манипуляции на коже не остается видимых следов.
- Криотерапия. Суть метода состоит в разрушение новообразований жидким азотом, причем если почти все остальные способы требуют местного обезболивания, то этот является абсолютно безболезненным. Но для удаления некоторых папиллом может потребоваться более 1 процедуры.
- Удаление химическими средствами. Этот способ является одним из старейших. В его основе лежит разрушение тканей новообразований агрессивными соединениями. Их наносят на вырост на определенное время по несколько раз. Кратность использования и длительность аппликации зависят от того, какой препарат выбран, и величины папилломы. Как правило, применяются подофиллин, 5-фторурацил, подофиллотоксин, трихлоруксусная кислота, Солкодерм.
Таким образом, то, как лечить вирус папилломы человека у женщин зависит от размеров и количества новообразований, состояния иммунитета больной, наличия у нее определенных заболеваний или беременности.
Вакцинация против ВПЧ
Согласно данных ВОЗ, в настоящее время имеются две вакцины, защищающие от ВПЧ 16 и 18, которые, как известно, вызывают, по меньшей мере, 70% раковых заболеваний шейки матки. Эти вакцины могут также обеспечивать некоторую перекрестную защиту от других менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки. Одна из этих вакцин защищает также от типов ВПЧ 6 и 11, которые вызывают аногенитальные кондиломы.
Результаты клинических испытаний свидетельствуют о том, что обе вакцины безопасны и очень эффективны в профилактике инфекции ВПЧ 16 и 18. Обе вакцины более эффективны, если вакцинация проводится до воздействия ВПЧ. Поэтому предпочтительнее проводить вакцинацию до первого сексуального контакта. Вакцины не лечат инфекцию ВПЧ или связанную с ВПЧ болезнь, такую как рак.
В некоторых странах введена вакцинация мальчиков с учетом того, что вакцинация позволяет предотвращать генитальный рак как у мужчин, так и у женщин, а одна из имеющихся вакцин также позволяет предотвращать развитие генитальных кондилом у мужчин и женщин. ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте 9–13 лет, так как это является самой эффективной с точки зрения затрат мерой общественного здравоохранения против рака шейки матки.
Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки. В странах, где вакцина против ВПЧ введена в действие, может быть также необходимо развитие программ скрининга.
Профилактика
Чтобы снизить риск заражения ВПЧ, женщинам и молодым девушкам следует придерживаться таких рекомендаций:
- При случайном половом контакте нужно всегда пользоваться презервативом.
- Два раза в год проверять себя и своего партнера на ВПЧ.
- Своевременно рассказывать девочкам-подросткам о болезни ВПЧ и путях ее передачи. Только знания помогут уберечь ребенка от непоправимых ошибок по неопытности. Лучшим временем длфя такого разговора на интимную тему будет возраст подростка 12-13 лет.
- Пользоваться исключительно своими средствами для гигиены и никогда не брать чужое полотенце, ножницы, мыло или что-то другое.
- При появлении первых признаков заражения сразу же обращаться к инфекционисту. Делать это желательно вместе со своим половым партнером.
- Очень важно иметь одного постоянного полового партнера. Перед началом сексуальных контактов с человеком его нужно обязательно проверить на ВПЧ, а также на прочие венерологические болезни.
- Не допускать ослабления иммунитета и своевременно лечить любые болезни половой системы.
- Делать вакцинацию от вируса папилломы. Конечно, она не сможет уберечь от всех типов вируса, однако снизит риск развития наиболее опасных штаммов. Данная прививка включает в себя три укола, которые нужно делать каждые погода.
Так же в США разработана вакцина Gardasil, которая рекомендована 16 июня 2006 года «Консультативным комитетом по практике иммунизации» к применению как защита от рака шейки матки. Вакцинация проводится девочкам, начиная с 11—12 лет, троекратно. Цена 1 инъекции — 120 долларов США (360 для полной иммунизации). Подобная вакцина применяется и в некоторых странах Европы, (например Греции, но уже по цене 185 евро за инъекцию).
В России вакцина Гардасил зарегистрирована в 2006 году и также доступна для применения. В ряде регионов (Москва, Московская область) молодых девушек прививают бесплатно, в других (например, Рязанская область) за прививку надо платить (в 2013 году — около 16 тысяч рублей).
Другая вакцина — Церварикс — появилась на рынке позже, доступна и разрешена для применения с 10 лет.
Какие опасности таит вирус папилломы у женщин?
Мало знать причину возникновения папилломы, и для ее устранения с женского тела важно установить тип образования.
Самое главное — это осознать опасность вируса папилломы человека у женщин и вовремя принять необходимые меры, чтобы заболевание не переросло в онкологию.
Типы
Видов вируса существует много, но что такое тип впч, многие не знают. Одни подразумевают развитие кондилом, различных образований, другие становятся причиной рака.
Папилломы на лице
Штаммы патологии делятся на виды риска:
- 1, 2, 3, 5 – не вызывают онкологические заболевания;
- 6, 11, 42, 43, 44, 53 – имеют низкий риск онкологии;
- 16, 18, 31, 33, 39, 45, 51, 52, 59, 68 – высокий риск развития онкологической патологии.
Тип ВПЧ определяется после прохождения лабораторных исследований.
Папилломы на глазу
Среди первоначальных проявлений женщина замечает на теле новые образования. Они являются сигналом наличия воспалительного процесса в организме.
Вирус 44 типа имеет низкий риск развития онкологии, но все же имеет опасность при игнорировании комплексной терапии.
83 тип болезни переходит в рак редко, и то при условии, что иммунитет человека сильно ослаблен. В особенности это касается Вич-инфицированных и СПИД.
к содержанию ↑ВПЧ у женщин – 16 тип
Вирус папилломы человека 16 типа – распространенный среди инфицированного населения. На него приходится более 50% людей с вирусом. Подразумевает высокую онкогенность.
Механизм зарождения болезни заключается во внедрении возбудителя в клетки организма. После успешного прикрепления блокируется естественная защита, в результате чего на коже возникают новообразования.
Женщина, зараженная типом 16 вируса, замечает в промежности темные пятна с шершавой поверхностью. Подобные высыпания носят название – бовеноидный папулез.
Бовеноидный папуллез
Еще одним признаком ВПЧ 16 типа являются остроконечные кондиломы, появляющиеся в подмышечных впадинах, на шее, веках. Опасным проявлением считается интраэпителиальная неоплазия на слизистой шейке матки. Подобная патология относится к предраковому состоянию.
к содержанию ↑Впч 31 типа
31 опасный и коварный вирус с онкогенным риском. Его особенность заключается в длительном, бессимптомном нахождении в организме женщины.
Симптомы инфекции наблюдаются при благоприятных факторах:
Папилломы на половых губах
- Ослабление иммунитета;
- Холод, простуда;
- Сбой в гормональной системе;
- Венерические патологии;
- Острый период хронических болезней.
Этот тип вируса опасен как для женщин, так и мужского населения. Проявляется ВПЧ 31 развитием папиллом и кондилом в промежности и области ануса.
В дополнение могут появиться влагалищные выделения, боль во время интимной близости, зуд при опорожнении мочевого пузыря, дискомфорт.
к содержанию ↑Причины
Возбудитель Hpv инфекции – ДНК-вирус папилломы человека.
Он имеет свойство проникать не только в слизистую, но и глубже.
Есть множество факторов, способных спровоцировать заражение папилломавирусной инфекцией:
- Роды — они являются встряской для организма, сдвигом гормональной системы;
- Преждевременное начало половых отношений;
- Постоянная смена сексуальных партнеров;
- Незащищенный половой акт;
- СПИД, ВИЧ;
- Вирусные инфекции;
- Хронические патологии мочеполовой системы;
- Диабет любого типа;
- Иммуносупрессорная терапия;
- Большое количество абортов;
- Алкоголизм, наркомания;
- Длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов.
ВПЧ живет в кровяных тельцах, показывает себя на коже и слизистых оболочках.
Откуда берется вирус и каким способом он переходит к другому человеку, об этом необходимо знать с подросткового возраста. При недостатке информации женщина может серьезно подорвать свое здоровье в будущем.
к содержанию ↑Как передается
Вирус папилломы человека входит в организм через царапины, кожные повреждения. Заражение возможно даже от носителя, который не знает о болезни. Вирус передается бытовым, половым путем.
Можно «взять» инфекцию через чужие полотенца, инструменты для маникюра, зубная щетка, бритва, мыло.
Основой заражения ВПЧ считаются такие факторы, как:
- Половой акт с носителем инфекции;
- Женщины, часто делающие аборты. С каждым прерыванием слизистая истончается. Это повышает вероятность проникновения вируса;
- Общее пользование душем, туалетом. Можно заразиться в сауне, бассейне, спортивных залах. В этих местах благоприятная почва для ВПЧ (влага, тепло);
- Женщины с хроническими болезнями (эрозия и другие заболевания «по женски»);
- В процессе родов (через плаценту);
- Наличие у женщины уреаплазмоза, хламидиоза, молочницы, гонореи;
- Посещение косметологических кабинетов, где присутствуют нестерильные инструменты;
- Женщины, часто использующие оральные контрацептивы. Они нарушают гормональный фон, тем самым активизируют вирус.
Места локализации и симптомы
Вирус папилломы у женского пола имеет разные симптомы. При его наличии в организме, на кожных покровах появляются образования, которые и свидетельствуют о риске.
- Папилломы, бородавки. Это круглые, плотные, выпуклые наросты. Цвет не отличается от кожи женщины. При пальпации боль не чувствуется. Чаще заметны на веках, под грудями, в области живота, на ладонях. Подобные образования провоцируют 1 стадия, 2 и 4 тип Пви.
Подошвенные бородавки
- Генитальные бородавки. Выбирают место развития с сильным трением. Чаще развиваются в области половых органов, во время травм при интимной близости. Редко отмечаются в ротовой полости. Основная область для вируса – шейка матки, шеечный канал, область ануса. Новообразования имеют неровные края формы, по внешнему виду напоминают шишечки. Оттенок бывает как телесного цвета, так и темного.
- Кондиломы в единичном количестве со временем сливаются, образовывая нарост в виде брокколи. Остроконечные наросты не проявляют никаких симптомов. В редких ситуациях появляется зуд, болезненность при половом акте и опорожнении мочевого пузыря. Вызваны типами 3, 6, 11. При их развитии в области шейки матки риск рака возрастает в несколько раз.
Кондилома на глазу
- Папулезные бородавки. Считаются самым серьезным проявлением ВПЧ у женского пола, особенно если они вызваны 16, 18, 31, 39 типами вируса. На вид это розовые, плотные бляшки, локализованные во влагалище, ближе к шейке матки. Их наличие – сигнал присутствия вируса в организме длительное время.
Вирус папилломы обнаруживается уже на запущенной стадии, когда иммунитет ослаблен. При таком состоянии вирус копится в одном месте, начинает делиться.
В начале замечаются небольшие наросты, которые могут быть как единственном числе, так и множественном. Иногда подключается жжение.
к содержанию ↑Фото ВПЧ у женщин
Папилломы на сосках Папилломы на сосках Папилломы на сосках Папилломы вокруг ануса Папилломы на влагалище
к содержанию ↑Опасность ВПЧ для женщин
ВПЧ имеет свойство навредить малышу и маме, если женщина в положении. Будущие мамы должны проверяться на наличие вируса папилломы.
Если впч возник при беременности, тогда терапия откладывается до 7 месяца. В этот период у ребенка сформированы все органы.
Лечение кондиломы у женщинРожать с ВПЧ самостоятельно нельзя, риск передачи инфекции слишком высок. В большинстве случаев показано кесарево сечение.
Если ВПЧ найден в процессе планирования, рекомендуется отложить беременность до полного излечения.
к содержанию ↑Методы терапии и диагностика
При подозрении на присутствие вируса папилломы следует сразу обратиться к следующим врачам:
- Гинеколог;
- Терапевт или инфекционист;
- Дерматолог;
- Венеролог.
Доктора назначат исследования, подберут комплексное лечение при впч. Перед терапией нужно сдать анализы, провести диагностику, с помощью которой устанавливается тип вируса, размер наростов, их локализация. В некоторых случаях, при опасном состоянии, врачи принимают решение положить пациента в венерологическое отделение.
Диагностика включает в себя:
- Осмотр гинеколога. Используется зеркало для выявления бородавок или кондилом. Их наличие говорит о косвенном присутствии вируса;
- Колькоскопия. Применяется аппарат для тестирования пораженной области. Используется раствор Люголя, уксусная кислота. Процедура безболезненная, информативная;
- Пап-тест. Исследуются образцы с шеечной слизистой матки. Метод информативен в плане выявления рака на начальной стадии;
- Биопсия. Для исследования соскоба ткани с шейки матки;
- ПЦР. Помогает выявить папилломо вирусную инфекцию по соскобу с шейки матки. Данные определяют ДНК-вирус.
Лечение ВПЧ множество схем, которые подбираются для каждой женщины индивидуально. Терапия сводится к устранению симптоматики, поскольку вирус не подлежит полному уничтожению. Оперативное вмешательство направлено на устранение наростов различными способами.
Метод удаления зависит от размера бородавки и места возникновения.
к содержанию ↑Видео о ВЧП ПАП тесте
к содержанию ↑
Методы лечения
-
Криодеструкция
Криодеструкция. Используется жидкий азот для замораживания. Результат до и после удивит, поскольку рубцы и шрамы будут отсутствовать;
- Радиоволновое сгущение. Иссечение радиоволновым скальпелем;
- Диатермокоагуляция. Устранение образования электричеством и электроскальпелем;
- Лазер. Удаление наростов с помощью лазера. Единственный метод, подходящий во время беременности;
- Хирургическое удаление. Назначается в случае многочисленных обширных поражений или при подозрении на онкологию. Делается под местным наркозом.
Недостаток местного лечения вчп путем вмешательства аппаратов – рубцы, рецидивы. По этой причине всяческое вмешательство должно комбинироваться с приемом медикаментов.
Лечение медикаментами необходимо для предупреждения злокачественных опухолей. Для этого назначаются препараты для укрепления и восстановления иммунитета. Даже после удаления наростов человек остается заразным.
к содержанию ↑Видео: удаление кондилом шейки матки
к содержанию ↑
Препараты
Вылечить и заглушить вирус папилломы человека помогают несколько препаратов, которые должен назначить доктор после проведенных обследований:
- Аллокин-Альфа. Назначается, если риск развития злокачественной патологии велика;
- Гропринозин, Панавир. Имеют свойство быстро устранять проявления вируса;
- Виферон. Применяется как вспомогательное средство в комплексной терапии. Избавляет от образований на коже. Назначают в комплексе с основным лечением;
- Генферон. Имеет противовирусный эффект, повышает иммунитет, устраняет симптоматику ВПЧ.
Левамизол, Изинлплекс, Иммуномакс – лечат и закрепляют полученный эффект от терапии, повышают иммунные силы женского организма.
Уменьшить размеры папиллом может интерфероновая мазь и Циклоферон. При обширном поражении области помогают Подофиллин и Вартек, это лекарства от множественного папилломатоза.
к содержанию ↑Народное лечение
Некоторые женщины, при своевременном обнаружении вируса папилломы, прибегают к народной медицине.
Доктора не рекомендуют пытаться вылечить ВПЧ с помощью народных рецептов. Они имеют место только в комплексе с медицинскими лекарствами.
-
Касторовое масло
Картофельный сок. Можно смазывать папилломы свежевыжатым соком картофеля несколько раз в день;
- Чистотел. Собирается самостоятельно или приобретается в аптеке. Проблемная зона распаривается и смазывается растительным маслом. Через несколько минут бородавка смазывается чистотелом утром и вечером. Крайне важно не попадать на здоровые участки;
- Касторовое масло. Смазываются кондиломы 3-4 раза в сутки до полного исчезновения образования.
Для подавления вируса в организме используются фитосборы. Иногда они заменяют классические препараты, способные лечить, как иммуномодуляторы. Могут ли устранять народные средства кондиломы и лечится ли впч травами, до конца не изучено.
Опасность отказа от лечения и самолечения чревато последствиями. Махнуть на инфекцию рукой нельзя. Вроде бы безобидные папилломы свидетельствуют о риске развития рака шейки матки. Своевременно обнаружить патологию может гинеколог, поэтому обращаться к нему нужно раз в полгода.
Папилломы, бородавки, кондиломы необходимо устранять, даже при отсутствии выраженных симптомов. Не стоит доверять рекламе из тв, предлагающей удаление образований дома. Подобные манипуляции способны оставить ожог, спровоцировать развитие язв и других осложнений.
к содержанию ↑Профилактика и осложнения
Возможное осложнение
Опасность Впч зависит от формы инфекции. Не все они представляют угрозу жизни. Существуют агрессивны типы, которые способны спровоцировать рак шейки матки. Речь идет о таких типах, как 16, 18, 31, 39. Если пренебрегать лечением, папилломы и кондиломы могут начать гноиться и распространяться по всему телу, чем сильно ухудшат здоровье женщины.
Не всегда впч провоцирует рак. Если в организме присутствует штамм вируса с высокой онкогенностью, рак возникнет только при сильном ослаблении иммунитета.
Для снижения риска заражения вирусной инфекцией, молодым женщинам рекомендуется придерживаться основных и важных рекомендаций:
- Пользоваться личными полотенцами, салфетками, мылом. Не брать чужое постельное белье, мочалки;
- При необходимости рассказывать подросткам женского пола о вирусе папилломы. Правильные и своевременные знания уберегут ребенка от ошибок;
- В рекомендательном порядке делать вакцинацию от Пвч. Она не спасает от всех видов болезни, но снижает риск возникновения самых опасных типов;
- При первых симптомах вируса в организме важно вовремя обратиться в гинекологию. Рекомендуется нанести визит совместно с половым партнером;
- Обследоваться дважды в год на инфекции;
- Иметь постоянного партнера в сексе;
- При случайных интимных отношениях пользоваться контрацептивами. Презервативы не могут защитить женщину от вируса папилломы, поскольку инфекция передается и через слизистую оболочку (поцелуй);
- Следить за иммунитетом, своевременно лечить патологии мочеполовой системы, проходить осмотры.
Вакцинирование
Вирусы, которые имеют высокий риск перерождения с доброкачественной в злокачественную стадию, необходимо быстро устранять. Стоит знать, что полностью убрать инфекцию из организма нельзя, поэтому проводится вакцинация с профилактическими целями.
Делается 3 укола каждые полгода. Сейчас подобным схемам не следуют, поскольку медицинские препараты имеют способность «заглушать работу» вируса уже в первые дни после начала терапии даже без вакцины. Вакцинация рекомендуется девочкам в возрасте 10-17 лет.
Каждая женщина вправе распоряжаться своим здоровьем, как ей хочется. Но стоит помнить, что ВПЧ коварен, и даже при отсутствии симптомов он может значительно подорвать здоровье, последствия бывают необратимы.
Любой препарат от впч назначается опытным врачом. Самолечение неприемлемо. Эффективность лечения медикаментами не доказана, положительная динамика наблюдается не у всех. Полного излечения не гарантирует ни один врач.
Вирус папилломы человека у женщин: что это такое, симптомы и лечение
С вирусами человечество научилось сосуществовать, а при необходимости справляться с ними. Но некоторые представители неклеточных форм жизни по степени опасности и уровню контагиозности оказались на передовых позициях. Один из них – вирус папилломы человека (ВПЧ). Его носители не догадываются о своём статусе и продолжают заражать окружающих.
Как утверждает, статистика, ВПЧ колонизировал 70% населения планеты. Среди вирионов имеются штаммы, которые провоцируют раковые опухоли.
Что такое вирус папилломы человека
ВПЧ — гетерогенная группа ДНК-содержащих внутриклеточных паразитов. Поражают кожу и слизистые. Передаются не только половым путём. Вызывают вирусное заболевание с длительным скрытым течением. В 90% случаев иммунная система за полгода-год сама справляется с возбудителями. У каждого десятого заражённого развивается хроническая папилломавирусная инфекция с рецидивами и возможным злокачественным процессом, зависящим от типа вирионов. Код по МКБ 10 D23.
Виды
В настоящее время описано 100 штаммов ВПЧ. Среди них три группы:
неонкогенных | 1, 2, 3, 5 |
низкого риска | 6, 11, 42, 43, 44 |
высокого (так называемые ВОР) | 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 |
Различают и другие формы вирусной инфекции:
- Латентная, при которой нуклеиновая кислота паразита ещё не внедрилась в геном клетки хозяина и не привела к патологическим изменениям последней. Клинические проявления вирусной инфекции при этом отсутствуют. Метод диагностики — полимеразная цепная реакция.
- Продуктивная стадия с разрастаниями в виде папиллом, бородавок и кондилом. Появляются в результате интенсивного размножения инфицированных клеток.
- Дисплазия как следствие внедрения наследственного материала вируса в ДНК клеток человека. При этом меняется структура эпителия, чаще в шейке матки. Такое состояние считается предраковым. Колькоскопия и гистология подтверждают наличие папилломавируса.
И, наконец, карцинома с перерождёнными клетками как свидетельство опухолевого процесса. Может развиваться никак себя не обнаруживая, не один десяток лет.
Симптомы, как проявляется у женщин и мужчин
Основным признаком вируса папилломы человека являются разрастания в виде остроконечных кондилом (до 1 см). Место локализации: гениталии, анус, мочеиспускательный канал. Образования безболезненные, иногда сопровождаются дискомфортом и лёгким зудом. При слиянии нескольких формируется большая «бородавка», внешне напоминающая гребень петуха. Различают также широкие, кучно локализованные плоские или круглые выросты, способные к озлокачествлению.
ВПЧ у женщин имеет более сложное течение. Основным последствием является рак шейки матки (РШМ). У мужчин серьёзной проблемой может стать хроническая форма уретрита, доставляющая много неприятностей. И тем, и другим после 30 лет желательно проверяться на наличие папилломавируса, чтобы не опоздать с качественной терапией.
Инкубационный период
Время с момента заражения ВПЧ до появления первых симптомов зависит от серотипа возбудителя, а также состояния иммунной системы человека. Продолжительность от 4 недель до 30 лет.
Чем опасно заболевание
Папилломы являются доброкачественными новообразованиями, но с разной степенью онкогенности. Рак может появиться даже на месте обыкновенной бородавки. Наибольшую опасность представляют аногенитальные кондиломы. Именно они становятся предшественниками рака шейки матки, гортани, пениса, вульвы. Пик возникновения таких состояний приходится на возраст от 45 лет.
Как передается ВПЧ
Папилломавирусная инфекция, как и герпес передаётся во время полового акта, при прохождении ребёнка через родовые пути, введении внутриматочных средств контрацепции, во время абортов. К факторам, способствующим появлению ВПЧ, относятся:
- Нарушения гормональной сферы.
- Заболевания пиогенной или вирусной природы.
- Переохлаждение.
- Слабая иммунологическая реактивность.
Иммуносупрессия, свойственная беременности тоже способствует появлению и рецидивированию кондилом. Образования становятся рыхлыми. Терапевтические мероприятия желательны на ранних сроках и требуют осторожности. Часто применяется CO2-лазер или воздействие жидким азотом. После родов выросты спонтанно регрессируют. При лечении ВПЧ у детей предпочтение отдают аналогичным подходам.
Диагностика, куда обратиться
Основным методом выявления и определения штамма ВПЧ является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Для получения биоматериала берут соскоб из уретры или шейки матки. Современные приёмы позволяют выяснить степень внедрения вирионов в геном клеток хозяина, вирусную нагрузку. ВПЧ не всегда приводит к раку. О перерождении тканей можно говорить после комплексного исследования:
- Колькоскопия. При выявлении патологии врач разрабатывает дальнейшую тактику действий.
- DIGENE — точный и специфический тест, позволяющий определить количество высокоонкогенных вирионов.
- Жидкостно-цитологическое исследование шейки матки, выявление особых белков, указывающих на перерождение типичных клеток.
- Бак анализ влагалищных выделений для обнаружения сопутствующих инфекций.
К самым точным методам относится прицельно выполненная биопсия для диагностики рака на начальной стадии развития.
Читайте также: Ветряная оспа (ветрянка) у детей: симптомы, лечение, фотоЛечение вируса папилломы человека
Лекарства, способного избавить от папилломавируса, не существует. Основная надежда на эффективность иммунной системы, которая может привести к спонтанному самопроизвольному выздоровлению. Назначенные медикаменты призваны, пусть и временно, устранить проявления инфекции, ослабить влияние и активность вирионов.
Важно не допускать воздействия факторов, снижающих защитные свойства организма. К этой категории относятся:
- Дефицит витаминов.
- Переутомление.
- Психические перегрузки.
- Переохлаждение.
Основной целью является удаление наружных кондилом, а не элиминация вирионов. В 50—94% случаев удаётся справиться с генитальными выростами. У каждого четвёртого в течение 3 месяцев после окончания терапии возможен рецидив. Основные методы удаления кондилом, следующие:
- Криодеструкция. Вымораживание образований при помощи жидкого азота. Хорошо переносится, не нуждается в обезболивании. Шрамы остаются крайне редко.
- Электрокоагуляция — воздействие высокими температурами. После процедуры возможно рубцевание. Необходимо обезболивание.
- Лазеротерапия. Резервный метод, при котором требуется местная анестезия. Взвесь с вирионами оказывается в воздухе. Манипуляция проводится в помещении с вытяжкой, при этом персонал должен быть защищён масками.
- Хирургическое лечение.
Использование интерферонов — защитных белков, не оказывающих побочного действия. Служат для предупреждения рецидивов после физиопроцедур.
Полезны аппликации Солкодерма — кералитического средства, в состав которого входят разные виды минеральных кислот. Обеспечивают мумификацию очага поражения. Спустя несколько дней, рана заживает, а струп самостоятельно отторгается.
Подофиллотоксин (раствор с массовой долей 0,5%). Применяется для самостоятельного лечения генитальных кондилом. С техникой нанесения пациента знакомит врач.
Для активации клеточной формы иммунитета, синтеза собственного интерферона применяют препараты:
- Аллокин-альфа.
- Полиоксидоний.
- Реаферон.
- Иммунал.
Составы противовирусного действия:
- Изопринозин. Схема приёма: в течение 2—4 недель по 2 таблетки 3 раза в день.
- Панавир. Выпускается в виде раствора для инъекций, геля, свечей.
- Эпиген интим спрей используется для 4-кратного опрыскивания областей поражения.
- Крем Алдара (5%) устраняет кондиломы.
Ацикловир на папилломавирус не действует.
По данным, полученным в некоторых исследованиях, особый эффект наблюдается после приёма витаминов A и C, бета-каротина, а также фолатов.
Аногенитальные бородавки нельзя удалять самостоятельно. Непрофессиональные манипуляции приводят к распространению выростов на близлежащие ткани.
При обнаружении ВОР, но отсутствии внешних симптомов, шеечные мазки исследуются 2 раза в год. Врач назначает приём иммуномодуляторов курсом в 6 месяцев.
При обнаружении патологических участков они удаляются. Кроме этого, используются составы, эффективные на начальных стадиях рака. Контроль за ходом терапевтических мероприятий проводится 1 раз в 3 месяца.
Врач предупреждает пациентов с кондиломами, что они контагиозны по отношению к «чистым» партнёрам, но последних мало, так как большинство является носителем ВПЧ.
Профилактика
Различают специфические меры в виде прививок, предупреждающие заражение ВПЧ. Вакцина содержит соединения, сходные с частицами вирионов, но не приводящие к болезни. Их задача включить производство защитных белков, препятствующих проникновению «диких» форм возбудителя. Самые эффективные вакцины:
- Церварикс, предназначенный для борьбы с серотипами 16 и 18, которые в 70% случаев являются провокаторами опухолевых процессов в анусе и шейке матки.
- Гардасил, эффективный от штаммов: 16, 18, 6 и 11, формирующих бородавки на гениталиях.
- В 2014 году появилась вакцина против 9 форм папилломавируса.
Вакцину получать лучше в детском возрасте, пока не произошло заражение ВПЧ. В США прививают как девочек, так и мальчиков возрастом 11 лет для снижения уровня носительства ВПЧ. Молодые люди, получившие ослабленных вирионов до вступления в сексуальные отношения, не инфицируются этими серотипами в будущем.
Согласно последним данным даже неонкогенный папилломавирус человека может вызывать РШМ. Среди вакцинированных риск заболеть раком шейки матки равен 2%, а в популяции непривитых 2,8%.
Некоторые учёные полагают, что прививка вредна, так как усыпляет бдительность молодых людей и те не защищаются во время секса, не проходят осмотры, которые, по сути, являются единственной гарантией обнаружения патологии вовремя. Неспецифическая профилактика подразумевает:
- Полноценное питание.
- Отказ от никотина и спиртного.
- Секс с одним половым партнёром.
Заключение врача
В развитых странах для своевременного выявления ВПЧ проводится скрининг. В Канаде он снизил заболеваемость РШМ на 50—80%.
В России такие масштабные исследования в новинку. Отечественные гинекологи настаивают на разработке государственной программы, которая бы определила количество и особенности систематических массовых исследований для женщин разного возраста, чтобы остановить распространение ВПЧ и спасти тысячи жизней.