В кале внеклеточный крахмал
Крахмал внеклеточный в кале: основные причины патологии
Беременность, дети > Беременность > Обследования > Анализы > Крахмал внеклеточный в кале: основные причины патологии
Часто при проведении копрограммы (анализа кала) специалист обнаруживает содержание крахмала. При нормальных показателях данное вещество должно отсутствовать в материале.
О чем свидетельствует его появление и какие причины провоцируют патологию?
Какие методы используются для лечения?
Анализ кала: основные показатели
Исследование кала и определение его химического состава, физических свойств называется копрограммой.
Такой анализ назначают для диагностики патологических состояний органов пищеварительной системы.
К основным показателям, которые входят в исследование, относятся:
- Форма
- Цвет
- Запах
- Консистенция
- Наличие слизи или крови
- Реакция кала
- Неизмененные и измененные мышечные волокна
- Остатки непереваренной еды
- Эритроциты
- Переваримая клетчатка (растительная)
Также смотрят на отсутствие или наличие в биологическом материале внеклеточного и внутриклеточного крахмала, лейкоцитов, белков, билирубина, дрожжеподобных грибов, кристаллов, жирных кислот, детрита, клостридий, йодофильной флоры, нейтрального жира.
Относительно крахмала в кале, в биологическом материале может обнаруживаться два вида сложного углевода:
- Внеклеточный
- Внутриклеточный
Причины появления в кале внеклеточного крахмала
Данное вещество является непереваренными зернами крахмала из клеток, которые разрушились.
Нормальным показателем считается, если внеклеточный крахмал в биоматериале отсутствует. Это объясняется тем, что происходит правильное расщепление вещества ферментами желудочно-кишечного тракта.
Анализ кала позволяет выявить патологии органов пищеварения
Повышение крахмала в кале в медицинской терминологии имеет название амилорея. Она возникает вследствие нарушений функций желудочно-кишечного тракта.
Основными причинами развития такого состояния являются:
- Дефицит в слюне амилазы – пищеварительного фермента
- Понижение секреции сока желудка
- Уменьшенная активность амилазы, которая вырабатывается поджелудочной железой
К возможным причинам появления в кале крахмала относятся следующие патологии:
- Энтерит – воспалительный процесс в стенках кишечника, в результате которого пищевые массы быстрее продвигаются по пищеварительным путям
- Гастрит и другие заболевания, связанные с нарушением функций желудка
- Бродильная диспепсия
- Кишечный дисбактериоз, влияющий на усвоение крахмала
- Воспаление или атрофия поджелудочной железы, например, панкреатит
Читайте: Зачем сдавать кровь на гормоны при беременности?
Среди частых причин амилореи – повышение перистальтики тонкого кишечника, а также его заболевания.
У грудничков обычно в кале также обнаруживают крахмал, однако такое явление не считается патологическим состоянием и связано с незрелым функционированием секреторных желез.
Факторами, которые влияют на данное состояние, считаются:
- Чрезмерное потребление пищи, в состав которой входит крахмал (картофель, бананы, груши)
- Применение перед сдачей анализа лекарственных средств, содержащих данный компонент
- Нерациональное питание
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение
- Проживание в зоне неблагоприятной экологической ситуации
Обнаружить основную причину появления в кале внеклеточного крахмала может только опытный специалист. В зависимости от нее установит правильную тактику лечения.
Основные методы лечения патологического состояния
Терапия патологического состояния в первую очередь направлена на устранение основной причины появления внеклеточного крахмала в каловых массах.
Наличие крахмала в кале новорожденных не является патологией
К важному методу, способствующему эффективному лечению, относится соблюдение диеты, а также ограничение употребления овощей и фруктов, содержащих это вещество.
Для лечения патологий, при которых в кале наблюдается крахмал, обычно назначаются следующие медикаментозные препараты для комплексного лечения:
- Пробиотики и слабительные мягкого действия, помогающие нормализировать функционирование органов пищеварительной системы: Флорин Форте, Дюфалак, Бифидумбактерин, Нормазе, Порталек, Пробифор, Линекс, Лактовит, Хилак Форте
- Ферментные комплексы: Панкреатин, Панзинорм, Фестал, Мезим
- Препараты для лечения заболеваний кишечника и желудка.
Эти медикаменты назначает специалист в зависимости от диагноза.
У детей до одного года наличие в кале крахмала не требует лечения, поскольку объясняется физиологическими особенностями малыша.
Следует подчеркнуть, что особо важно при лечении придерживаться правил полноценного и рационального питания.
Анализ кала входит в плановый медицинский осмотр. Он позволяет обнаружить множество патологий, протекающих в человеческом организме, поэтому важно не игнорировать данную диагностику.
Читайте: Грибы в моче: в чем опасность обычной молочницы?
Об анализе больше расскажет специалист на видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
17 Сен 2016 Юки 419Крахмал внеклеточный и внутриклеточный в кале: что это значит, причины у ребенка и взрослого
Зачастую при проведении копрограммы в кале у пациентов обнаруживается крахмал внутриклеточного типа. Крахмал – сложный углевод, который в организм человека поставляется вместе с растительной пищей и полностью разлагается. В норме в каловых массах его присутствовать не должно.
Причины появления в анализе кала крахмала
Для выявления разнообразных патологий системы пищеварения пациентам любого возраста назначается копрограмма, предполагающая проведение исследований каловых масс.
Иногда в ходе исследования в каловых массах выявляются крахмальные зерна. Подобное состояние медики называют амилореей. Данный термин обозначает не самостоятельную патологию, а является последствием пищеварительных поражений.
В незначительных количествах крахмальные зерна могут обнаружиться в каловых массах пациентов, если накануне был принят крахмалосодержащий препарат.
Также незначительное содержание крахмала выявляется при злоупотреблении растительной пищей, а также на фоне нарушений в ЖКТ деятельности, к примеру, при диарее вследствие отравления.
У ребенка
У детей выявление в каловых массах крахмальных зерен может трактоваться по-разному. В первый год жизни у малышей крахмал в каловых массах может иметь вполне непатологический характер.
Амилорея для таких маленьких пациентов считается нормой, потому как пищеварительные структуры у крохи пока еще формируются. Просто секреторные железы физиологически еще не созрели, что вызывает недостаточность ЖКТ ферментов у ребенка.
Выявление крахмала у деток постарше имеет причины, аналогичные взрослым пациентам:
- Чрезмерное употребление продуктов, содержащих сложные углеводы и крахмал. Зачастую они содержатся в детских смесях, питании, готовом овощном пюре и пр.;
- Неблагоприятная экологическая обстановка;
- Нездоровое, несбалансированное питание;
- Прием медикаментозных средств, в которых за основу часто берется крахмал.
Для урегулирования состояния педиатры рекомендуют изменить рацион, заменив прикорм в виде бананового, картофельного или грушевого пюре на блюда из яблок, персиков и прочих фруктов.
У взрослого
Процесс переваривания крахмала у взрослых начинается уже в полости рта. В слюне содержится амилаза – поджелудочножелезистый фермент, который обрабатывает крахмал еще до попадания в желудок.
Затем крахмал продвигается по ЖКТ, переваривается в тонкой кишке, расщепляясь на глюкозу. Если на одном из этапов имеются нарушения, то в каловых массах выявляется крахмал.
У взрослых причиной присутствия в кале крахмала может стать:
- Гастриты разных форм и любая другая патология, для которой характерны функциональные нарушения в желудочной деятельности;
- Воспалительные поражения кишечных стенок (энтериты);
- Диспепсия бродильного характера;
- Атрофические или воспалительные процессы в структурах поджелудочной, вызвавшие нарушение деятельности органа (атрофические поражения, панкреатит и пр.);
- Диареи различного происхождения и пр.
Существую различные формы крахмала – внутриклеточный и внеклеточный. Определив форму, можно точно сказать, где располагается источник проблемы.
Крахмал внутриклеточного типа присутствует в фруктово-овощных культурах. При его обнаружении в кале причины чаще всего кроются в недостаточном переваривании пищи или слишком быстром ее прохождении по структурам ЖКТ.
Внеклеточная форма крахмала в каловых массах говорит о наличии неполадок в желудочной области, связанных со снижением количества и качества вырабатываемого солянокислого секрета. Также наличие внеклеточного крахмала в кале зачастую сопровождается недостатком амилазы в слюнном секрете.
Диагностика амилореи
Амилорея не является самостоятельной патологией, обычно она выступает осложнением уже имеющейся патологической проблемы.
В целом отклонение указывает на нарушение в деятельности ЖКТ, поэтому является специфическим симптомом, имеющим диагностически важное значение. Если в анализах копрограммы выявляется амилорея, то на основании дополняющих ее симптомов можно определить диагноз.
Для диагностики патологии проводится копрограмма – это разновидность анализов, которая позволяет получить полную информацию о функциональности ЖКТ. Копрологические исследования позволяют обнаружить в каловых массах не только присутствие крахмальной составляющей, но и кровянистых примесей, инфекционных признаков, паразитарных следов и пр.
Также во время копрологических анализов лаборанты проверяют кал на реакцию рН, белки и билирубин, кровь и лейкоциты, слизь и непереваренную пищу. В случае с крахмалом определяется еще и его форма (внутри- или внеклеточный).
Осторожно! Видео показывает наличие крахмала в анализе кала (нажмите чтобы открыть)
[свернуть]
Лечение
Если амилорея обнаружилась у грудничка, то здесь для устранения проблемы необходимы индивидуальные рекомендации педиатра.
Если же проблема повышенного крахмального компонента в каловых массах выявлена у деток постарше или взрослых пациентов, то терапия складывается из диетотерапии и медикаментозных препаратов.
Терапия лекарственными препаратами заключается в устранении основной причины, вызвавшей появление крахмала в кале. Для этого назначаются препараты различных фармацевтических групп:
- Ферментативные средства вроде Мезима, Креона, Микразима, которые улучшают расщепление и переработку пищевых масс, поступающих в желудок и кишечник пациента;
- Пробиотики, пребиотики или эубиотики для нормализации кишечной микрофлоры;
- Медикаменты с мягким послабляющим действием, помогающие восстановить работу кишечника;
- Если имеются патологические нарушения в микрофлоре или пищеварении, то назначаются антигельминтные или антидиарейные средства и пр.
В каждом индивидуальном случае схему терапии разрабатывает гастроэнтеролог.
Корректировка рациона заключается в полном исключении из ежедневного меню богатых на крахмал продуктов, к которым относят бобовые и злаки, выпечку и капусту (цветную), орехи, макароны. На время лечения амилореи лучше отказаться от потребления моркови и свеклы, тыквы и кабачков, баклажанов и яблок, дыни и пр.
Многие пациенты недоумевают, чем же тогда питаться. Есть такие продукты, где крахмал отсутствует полностью. К таким продуктам относят рыбу, мясо, томаты, капусту, молоко, творог и огурцы, яйца.
Если выявились отклонения в результатах копрограммы, то не стоит заниматься самолечением. Только доктор поможет скорректировать рацион, а при необходимости назначит соответствующие медикаментозные средства.
Оцените статью: (2 оценок, среднее: 1,50 из 5)Непереваренный крахмал в кале у взрослого: причины и принципы лечения
Амилорея – это появление в кале непереваренных зерен крахмала. В норме у взрослых встречается при переходе на вегетарианскую диету. В остальных ситуациях развитие амилореи указывает на нарушение работы тонкого кишечника и неполное усвоение питательных веществ. Подобное явление встречается при патологии поджелудочной железы, энтерите, функциональной недостаточности желудка и некоторых других состояниях.
Внеклеточный и внутриклеточный крахмал – в чем разница?
Зерна крахмала в копрограмме могут быть в двух вариантах:
- Внутриклеточный крахмал. Заключен внутри клетки под оболочкой. В норме тонкие клеточные мембраны полностью расщепляются и усваиваются в кишечнике. Появление внутриклеточного крахмала говорит об избыточной выработке желудочного сока или усилении бродильных процессов в кишечнике. Эти состояния препятствуют расщеплению клеток и выделению крахмала.
- Внеклеточный крахмал. Представляет собой непереваренные элементы мембран из разрушенных клеток. В норме внеклеточный крахмал должен расщепляться амилазой – ферментом поджелудочной железы. Его появление говорит о секреторной недостаточности органа. Такой симптом встречается и при стремительном пассаже пищи по кишечнику, когда фермент просто не успевает вступить в работу.
Причины появления крахмала в кале
Крахмал поступает в человеческий организм вместе с растительной пищей. Переваривание крахмала начинается еще в ротовой полости. Здесь он расщепляется ферментом амилазой и поступает в тонкий кишечник в виде зерен. В процессе прохождения пищеварительного тракта на крахмал также воздействует амилаза поджелудочной железы.
В норме крахмала в кале быть не должно. У здорового взрослого человека он расщепляется полностью при прохождении тонкого кишечника. Допускается появление крахмала в кале у детей до года.
Обнаружение зерен крахмала в копрограмме указывает на недостаточность тонкого кишечника. Это говорит о том, что орган не справляется со своей работой, и переваривание пищи идет не в полном объеме.
Непатологические причины
У условно здорового человека может наблюдаться транзиторная амилорея. Крахмал в кале обнаруживается при таких состояниях:
- Избыточное употребление пищи, богатой клетчаткой (в том числе резкий переход на вегетарианскую диету).
- Диарея, не связанная с хроническими заболеваниями пищеварительного тракта.
Патологические причины
Стойкая амилорея говорит о развитии патологии:
- Нарушение экскреторной функции поджелудочной железы. Недостаточная выработка фермента амилазы встречается при панкреатите и атрофии органа.
- Энтерит – воспаление тонкого кишечника.
- Гастрит с повышенной выработкой желудочного сока.
- Заболевания кишечника, сопровождающиеся диареей.
Во всех этих ситуациях наблюдается недостаточная обработка пищевого комка амилазой, что и ведет к появлению зерен крахмала в кале.
Загрузка ...Сопутствующая симптоматика
Появление крахмала в кале у взрослого человека сопровождается такими симптомами:
- диарея;
- метеоризм – усиленное образование газов в кишечнике;
- урчание и вздутие живота;
- появление болей вокруг пупка;
- тошнота, возможна рвота;
- снижение веса (при длительном течении патологии).
При амилорее каловые массы обильные, зачастую с резким запахом. В кале могут просматриваться остатки непереваренной пищи.
Диагностика
Копрограмма – единственный метод выявления зерен крахмала в кале. Анализ может быть назначен при появлении любых жалоб, связанных с нарушением работы пищеварительного тракта. При обнаружении отклонений в копрограмме назначается дополнительное обследование:
- Общеклинические анализы крови и мочи. Помогают оценить общее состояние здоровья и выявить различные нарушения в работе внутренних органов.
- Биохимическое исследование крови. Особое значение имеет определение маркеров работы печени и поджелудочной железы – АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок и др. Оценивается и уровень глюкозы крови.
- УЗИ органов брюшной полости. Позволяет оценить состояние желудка, петель кишечника, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.
- Рентгенография органов пищеварительного тракта (в том числе с контрастом). Помогает оценить проходимость кишечника и его эвакуаторную функцию.
- Эндоскопические исследования. Фиброгастродуоденоскопия назначается при подозрении на патологию желудка. В ходе исследования можно визуально оценить состояние органа, взять материал на исследование, определить кислотность желудочного сока.
Полученные данные дают возможность выставить диагноз и определиться с тактикой лечения.
Лечение
Лечение будет зависеть от выявленной патологии, ее тяжести и темпов развития. Если органических нарушений не выявлено, амилорея признается функциональной. В этой ситуации показано только соблюдение диеты и регулярное наблюдение у гастроэнтеролога. При патологической амилорее к терапии добавляются лекарственные средства.
Диета
В основе питания при патологии поджелудочной железы и тонкого кишечника лежит отказ от острой, жареной и слишком жирной пищи. Рекомендуется все блюда готовить на пару, отваривать или запекать в духовом шкафу. На пользу пойдет уменьшение привычного объема порций, частое и дробное питание. Зачастую соблюдение диеты позволяет избавиться от проблемы и избежать медикаментозной терапии.
Рекомендованные продукты | Нерекомендованные продукты |
|
|
Диета должна быть не разовой акцией, а привычкой на всю жизнь. Только так можно избежать обострения хронической патологии и предупредить прогрессирование болезни.
Медикаментозные средства
- Ферменты, облегчающие переваривание пищи и замещающие амилазу поджелудочной железы.
- Препараты, снижающие кислотность желудочного сока — антациды.
- Средства, замедляющие перистальтику кишечника.
- Противодиарейные препараты.
- Сорбенты (при диарее, вызванной инфекционным поражением кишечника).
После стихания обострения назначаются:
- Витамины для повышения иммунитета и поддержания общего тонуса организма.
- Пробиотики для восстановления нормальной флоры кишечника и профилактики дисбактериоза.
Схема терапии определяется гастроэнтерологом с учетом выявленной патологии.
Возможные последствия и прогноз для жизни
Появление крахмала в кале – это не болезнь, а лишь ее симптом. Важно не просто убрать негативные явления, но и устранить их причину. Без лечения нарушения в работе желудка, кишечника и поджелудочной железы грозят такими состояниями:
- прогрессирующее снижение веса;
- железодефицитная анемия;
- авитаминоз.
Все эти состояния связаны с недостаточным перевариванием пищи и ведут к нарушению работы внутренних органов.
Амилорея, вызванная патологией поджелудочной железы, требует особого внимания. Этот орган весьма чувствителен к негативным воздействиям и легко выходит из строя. Самым опасным осложнением считается панкреонекроз. Полное прекращение работы поджелудочной железы грозит летальным исходом.
Прогноз при амилорее зависит от ее причины и степени тяжести патологии. Чем раньше будет найден источник проблемы и проведено лечение, тем выше шансы на благоприятный исход.
Крахмал в кале у ребенка
01.03.2018
Крахмал – мучнистый углевод, наиболее употребительный в нашем меню. Поступает он к нам с растительной пищей, которую мы едим каждый день: кашами (рисовой, пшеничной, кукурузной, овсяной), ржаным хлебом и квасом, картофелем, бобовыми.
Слюна, сок поджелудочной расщепляют его в ходе гидролиза до глюкозы. Она целиком усваивается организмом, поддерживает 50% энергии человека, но порой не до конца расщепляется в кишечнике.
Тогда при ежегодной диспансеризации выявляют крахмал в кале у ребёнка.
Крахмал в кале
Если нарушена работа ЖКТ, крахмал расщепляется не полностью. Высокое содержание его зерен в каловом содержимом называют амилореей.
В испражнениях ребёнка возможно 2 вида этого углевода:
- Внутриклеточный крахмал в кале ребенка появляется из-за быстрой работы тонкого кишечника. Содержащие сложный углевод продукты не успевают расщепиться полностью и быстро эвакуируются.
- Крахмал внеклеточный в кале ребёнка бывает, если:
- отсутствует или мало в слюне амилазы, вырабатываемой поджелудочной;
- сама железа пассивна, плохо работает;
- желудок выделяет мало сока. В итоге зёрна не переваренного крахмала из разрушенных клеток появляются в кале. Это происходит потому, что вещество не до конца расщепляется ферментами ЖКТ и не полностью усваивается организмом.
В норме сложные углеводы должны перевариться без остатка. Их не должно быть в биоматериале.
Причины повышенного крахмала
Много крахмала в кале у ребенка, неправильное усвоение мучнистого углевода детским организмом бывает по таким причинам:
- Дефицит в слюне амилазы – пищеварительного фермента;
- Болезни желудка (гастрит, пониженное выделение секретов желудком);
- Заболевания поджелудочной (Недостаточность ферментативной активности, воспалительный процесс — панкреатит)
- Заболевания тонкого кишечника:
- Воспаление кишечной стенки (энтерит). Комки пищи чересчур быстро продвигаются по пищевой трубке (ЖКТ);
- Кишечный дисбактериоз – вздутие живота, боли в его области, поносы, запоры, неустойчивый стул;
- Частые волнообразные сокращения кишечника быстро транспортируют пищевой комок (химус) из верхних его отделов до выходных отверстий. Крахмалу не хватает времени перевариться.
- Бродильная дисперсия – урчание в животе, тошнота, метеоризм, изжога.
Факторами риска амилореи являются:
- Чрезмерная любовь к углеводной пище (картофелю, бананам, грушам);
- Приём препаратов, содержащих крахмал;
- Несбалансированное питание;
- Вредные привычки (увлечение алкоголем и курением);
- Неблагополучное состояние окружающей природной среды.
Обнаруживаются основные причины амилореи во время диагностики заболевания.
Диагностика
При подозрении на наличие крахмала в экскрементах ребёнка родителям следует подтвердить или опровергнуть свои опасения.Копрограмма– общий анализ калового содержимого. Это исследование диагностирует болезнь, следит за её динамикой, эффективностью терапии. Исследуются все показатели:
- физические – изучают форму, цвет, запах, густоту, присутствие примесей, слизи, крови, не переваренной пищи;
- биохимические–проверяют кислотность, смотрят, нет ли эритроцитов, крахмала, лейкоцитов, белковых соединений, билирубина, жирных кислот;
- микроскопические –наличие/отсутствие мышечных волокон (неизмененных и измененных), соединительной ткани.
Анализ кала детям проводят в обязательном порядке каждый год. У грудничков он обнаружит продукты, плохо переносимые малышом, поможет откорректировать питание.
У детей постарше его проводят для лабораторной диагностики всех патологических состояний органов пищеварения. Оценивают активность ферментов, способность желудка, кишечника, поджелудочной переваривать пищу.
Если при копрограмме у ребёнка выявляют патологии пищеварительных органов, нужно обратиться к гастроэнтерологу.
Лечение ребенка
Терапию проводят на основе данных анализа каловых масс.
Амилорея не всегда свидетельствует о болезни. Если крахмала в экскрементах мало, проблем с пищеварением нет, то он не усваивается из-за неверного питания. Советуют изменить рацион, а для начала рекомендуется ограничить употребление крахмалосодержащих продуктов (орехов, макарон, выпечки, дыни, земляники).
Основная терапия– диета, ограниченное употребление овощей и фруктов, содержащих крахмал.У грудничков в кале тоже обнаруживают крахмальные зёрна, если он не на грудном вскармливании. Это не считают отклонениями связывают с неразвитостью секреторных желез и недостаточностью ферментов ЖКТ. Они вырабатывают мало ферментов. Амилорея пройдёт сама, чуть малыш подрастёт.
Помогают ребенку, корректируя рацион. Ограничивают в меню картофельные супы и пюре. Картошку заменяют кабачком, а бананы и груши (в них тоже много крахмала) – менее крахмалистыми яблоками, абрикосами, персиками. Если диета скорректирована, а проблемы со стулом остаются, консультируются с педиатром.
У годовалого малыша крахмал в каловом содержимом показывает, что его пищеварительная система не справляется с его количеством в пище ребенка. Опять корректируют питание. Мамы должны быть уверены, что в прикорме малышей нет излишка в крахмалосодержащих продуктов.
В 2 года амилорею часто вызывает повышенная перистальтика кишечника. При отсутствии других жалоб разрабатывают с врачом диету,
В 3 года причиной появления крахмала в каловых массах бывает несбалансированное питание и появившиеся болезни ЖКТ.
У подростков крахмал в кале – нередко сигнал о проблемах тонкого кишечника. Если ребёнок не жалуется на работу органов пищеварения, содержание крахмала в каловых массах минимальное, то беспокоиться не стоит.
Если присутствуют другие расстройства пищеварения (диарея, боль в желудке), то требуется детальное обследование у гастроэнтеролога. Диагностируют и лечат выявленное заболевание пищеварительной системы.
Медикаменты назначают, когда амилорея развивается на фоне патологии пищеварения. Терапия направляется на лечение основного заболевания, из-за которого плохо усваивается крахмал. По показаниям предлагаются:
- ферменты – при пассивности поджелудочной железы ребенку назначаютсяферментные средства: Панкреатин, Панзинорм, Фестал, Мезим;
- пробиотики–дисбактериоз поддаётся лечению препаратами, восстанавливающими микрофлору кишечника.Они нормализуют работу органов пищеварительной системы: Флорин, Дюфалак, Пробифор, Линекс, Хилак;
- противодиарейные средства– при расстройствах стула подойдут Бифиформ, Энтерол;
- глистогонные препараты – детям от гельминтов дают Пирантел, Мебендазол;
- бактериофаги – современные антимикробные препараты с природными антибактериальными агентами.
После проведения терапии крахмал в кале исчезнет или количество зёрен в нём уменьшится.