В хгч хорионический гонадотропин человека

Анализ крови на хорионический гонадотропин человека (хгч)

Для чего нужен анализ крови на ХГЧ? Стоит в этом разобраться подробнее. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) — это гормон, который вырабатывается в период беременности.

Рисунок 1. Сдача анализа крови на беременность.

Данный гормон способствует выработке хориона — оболочки зародыша. Таким образом, сдана кровь на b-ХГЧ определяет наличие Хорион образований, то есть с уверенностью можно утверждать, что беременность наступила. Тест на ХГ — анализ крови на беременность позволяет определить ее наличие уже на 4-5 сутки с момента оплодотворения. (Рис. 1)

Значение ХГ на ранних сроках беременности

Способствует появлению необходимых в этот период гормонов. К этим гормонам относятся — эстрогены и прогестерон. При дальнейшем течении беременности именно эти гормоны участвуют в создании плаценты.

# Image.јрдВажность лХГ бесспорна. При формировании младенца мужского пола ХГЧ формирует клетки Лейдига, они производят в дальнейшем тестостерон. Именно гормон тестостерон в мужском организме отвечает за половые признаки, к тому же благодаря ему формируются надпочечники эмбриона.

В основу ХГЧ входят два компонента — альфа и бета ХГЧ. Альфа-ХГЧ по своему строению имеет сходство с такими гормонами, как ТТГ, ФСГ и ЛГ. А вот бета-ХГЧ считается уникальной. Поэтому проводя лабораторный анализ, принимают во внимание именно b-ХГЧ.

В продаже есть различные тесты для определения беременности самостоятельно. В этом случае ХГ выявляют в моче женщины. Но такой тест может выдать ложный результат на раннем сроке в сравнении с лабораторными исследованиями, ведь анализ ХГ по крови определяется значительно раньше. К тому же есть ряд показаний для раннего определения беременности.

Вернуться к змистуВ каких ситуациях требуется проведение теста на ХГ?

Если женщина здорова, то с момента зачатия гормон ХГ увеличивается каждые двое суток. Своего пика гормон достигает в промежутке от 11 до 14 недель. После этой отметки хорионический гонадотропин поэтапно начинает свое снижение.

Если наблюдается дальнейшее повышение, то это может произойти по следующим причинам:

Если в утробе женщины два и более плода.

При токсикозе или гестози.

При диабетической болезни.

При врожденных болезнях эмбриона, синдроме Дауна, множественных аномалиях развития.

При неверно поставленном сроке беременности.

При употреблении синтетических гестагенов и т.д.

При искусственном аборте.

Если тест на ХГЧ показал низкие данные, то это может означать, что сроки были неверно определены. Если этот вопрос отпадает, то причиной могут быть следующие патологии:

Внематочная беременность.

Беременность.

Отсталость в развитии эмбриона.

Угроза выкидыша.

Плацентарная недостаточность хронического течения.

Смерть плода, которая чаще всего происходит во втором или третьем триместре.

Чтобы выявить правильный уровень хорионического гонадотропина, а также врожденные аномалии плода, проводятся три этапа тестирования. Но при обнаружении возможных аномалий такой тест не может определить, что это за пороки. Данные анализы могут лишь выявить женщин, находящихся в группе риска. В этом случае им придется пройти дополнительную диагностику, а в дальнейшем, возможно, курс лечения.

Какие анализы сдают повторно, чтобы не допустить ошибки, не исключение и ХГЧ. Ошибочные результаты можно разделить на два вида:

Ложно-положительный результат.

Ложно-отрицательный результат.

Первый вариант бывает при неправильной установке беременности. Такой показатель может быть по следующим причинам:

При неправильном заборе крови или если сама пациентка сделала что-то не по правилам.

Ошибка в определении наступления беременности.

Нарушения в наступлении овуляции.

Несвоевременное прикрепление эмбриона.

Вернуться к змистуЯк правильно сдавать анализ ХГЧ?

Обычно анализ на беременность ХГЧ берут рано утром. Женщина должна быть голодной. Не рекомендуется пить напитки. Если же он проводится в другое время, то перед анализом нельзя принимать пищу в течение 4-6 часов. За сутки до исследования исключаются физические упражнения и нагрузки, заниматься сексом тоже запрещено. Если женщина принимает какие-то лекарства, особенно гормональные препараты, обязательно стоит сообщить об этом врачу.

Кровь берется венозная. Для выявления беременности проводить тест желательно на 4-5 сутки после задержки менструации. Если тест показывает сомнительные результаты, можно на 2-3 сутки повторить анализ.

Если тест ХГЧ сдается с целью выявления отклонений у плода, то это нужно делать с 14 по 18 неделю беременности. Кроме этого с целью выявления патологий у ребенка сдаются следующие маркеры:

АФП (альфа-фетопротеин)

Е3 (свободное владение эстриол)

Ультразвуковое исследование

Вернуться к змистуЯка роль гормона ХГЧ

# Image.јрдПомимо того что наличие данного гормона характеризует наступила беременность, он дает информацию о многоплодной беременности или о другие особенности организма в этот период. Функции же лХГ в том, чтобы начальная стадия беременности прошла без осложнений. Именно ХГ синтезирует выработку основных женских гормонов — эстрогенов и прогестерона.

В начале беременности, до тех пор, пока плацента полностью не сформируется, а это происходит на 16 неделе, ХГЧ участвует в поддержании функциональной активности желтого тела при формировании прогестерона. Еще одной важной функции ХГЧ относится стимуляция наступления овуляции и поддержания устойчивости желтого тела.

Вернуться к змистурозшифровка анализа

Данная таблица показателей ХГЧ приводит примерные данные нормального его содержания:

№	Срок беременности	норма ХГЧ в крови, мед / мл
1	При беременности 3-4 недели	норма ХГЧ составляет 25-156 мед / мл
2	4-5 недель беременности	норма 101-4870 мед / мл
3	На сроки 5-6 недель	показатель ХГ 1110-31500 мед / мл
4	6-7 недель вынашивания	ХГЧ в норме 2560-82300
5	7-8 недель	норма 23100-152000
6	8-9 недель беременности	норма ХГЧ в крови 27300-233000 мед / мл
7	9-13 недель	20900-291000 мед / мл
8	13-18 недель беременности	ХГ в норме составляет 6140-103000
9	18-23 недели	норма ХГЧ в крови 4720-80100
10	23-31 неделю	2700-78100 мед / мл

Данные цифры дают приблизительное представление о норме анализа данных. Так как в каждой лаборатории свои показатели, и расшифровка будет уникальной.

Вернуться к змистуЗа каких обстоятельствах назначается анализ?

Кроме того, хорионический гонадотропин свидетельствует о наступившем зачатии, он также может указывать на следующие показатели:

Обнаруживает аменорею.

Исключает подозрения на внематочную расположение плода.

Для назначения прерывания беременности.

Для наблюдения динамики роста плода.

При угрозе невынашивания плода и при подозрении на беременность, замершая.

Для заключения возникшей опухоли — хорионэпителиомы.

При перинатальном исследовании пороков развития ребенка.

У мужчин проводится данная диагностика в случае подозрения на опухоль в яичках.

Вернуться к змистуЩо происходит, если ХГ растет?

Если женщина здорова, то в период вынашивания после 20 недели уровень ХГЧ идет на спад, если же он продолжает увеличиваться, то это может свидетельствовать о редком заболевании — пузырном заносе у беременных.

# Image.јрдУвеличивающаяся опухоль, которая имеет название хорионэпителиома, считается очень опасным злокачественным образованием. Если диагноз был подтвержден, то придется принимать кардинальные шаги:

Сделать искусственный аборт.

Возможно удаление матки.

Принять курс химиотерапии.

В этом случае вопрос стоит о жизни женщины. Если не начать своевременную терапию хорионэпителиомы, то по мере роста она начнет пускать метастазы во все внутренние органы, за короткий срок приведет к смерти.

У мужчин повышение гормона ХГ в крови может означать наличие гестоза или сахарного диабета. Но по одному показателю не стоит делать выводы, потому что повышение лХГ может свидетельствовать о нынешнем кровотечения. На основании одного анализа невозможно диагностировать болезнь, нужно пройти еще ряд обследований, чтобы сделать точный вывод.

Повышенный уровень ХГЧ может наблюдаться после сделанного аборта. Обычно на 7 сутки после операции ХГ приходит в норму. Но если он находится на высокой отметке, то это может означать, что операция по выскабливанию прошла не до конца и в матке, возможно, остались сгустки крови. Поэтому должна быть проведена повторная операция.

Для того чтобы определить беременность, анализ на ХГЧ является самым действенным. Для 100% уверенности лучше сделать именно его.

ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека)

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) относят особым специфическим гормонам беременности. Молекула представляет собой двухсубъединичный гликопротеин. Альфа-субъединица полностью схожа с такими же субъединицами некоторых половых гормонов, гормонов щитовидной железы и ТТГ.

А вот бета-субъединица – уникальна, повторений в организме не имеет. Именно поэтому ее используют для определения уровня гормона в крови.

С помощью определения уровня β-ХГЧ в крови, можно установить факт беременности уже спустя 8-12 дней с момента зачатия. Стоит упомянуть, что в моче уровень, достаточный для определения с помощью качественных тестов, достигается на несколько дней позже.

Зачем нужен ХГЧ?

Функция ХГЧ в первом триместре беременности крайне важна – благодаря ему, желтое тело яичника синтезирует необходимые для развития и сохранения беременности гормоны – прогестерон и эстрогены. ХГЧ, как и ЛГ, отвечает за существование желтого тела.

Если в матке развивается мальчик, для него ХГЧ выполняет еще одну функцию – стимулирует клетки Лейдига. Функция которых — вырабатывать тестостерон, нужный, чтобы половые органы формировались по мужскому типу.

Синтезироваться ХГЧ начинает сразу после закрепления эмбриона в слизистой матки, а прекращается продукция с завершение беременности. Если беременность протекает хорошо, концентрация гормона в сыворотке крови возрастает в два раза меньше чем за 2-е суток. Максимальное содержание ХГЧ в крови обнаруживается ближе к 11 неделе, после чего концентрация постепенно снижается. Если беременность многоплодная, рост ХГЧ удваивается или утраивается, в зависимости от числа малышей.

Динамическое определение ХГЧ позволяет вовремя заподозрить нарушения – снижение уровня гормона может указывать на нарушение развития плода (эмбриона), его неправильное местоположение.

Кроме акушерской точки приложения, ХГЧ также важно в практике врачей-онкологов. Появление гормона в больших количествах может указывать на онкопатологию – поражение яичников и семенников.

«Высоко»

Причины чрезмерного повышения уровня ХГЧ при беременности:

многоплодная беременность;
тяжелый ранний токсикоз, гестоз;
наличие сахарного диабета у беременной;
различные пороки развития, синдром Дауна;
прием лекарственных препаратов – синтетических гестагенов.

Высокая концентрация ХГЧ в крови, после искусственного прерывания беременности на ранних сроках, позволяет установить факт прогрессирования беременности.

«Низко»

Низкие концентрации гормона в крови или его недостаточный прирост в динамике могут указывать на;

эктопическое расположение эмбриона;
замершую беременность;
внутриутробную задержку развития плода;
угрозу прерывания;
ХФПН;
внутриутробную гибель плода.

Зачем нужен анализ?

ранняя диагностика беременности;
исключение внематочной беременности;
динамическая оценка развития плода;
исключить угрозу выкидыша и/или неразвивающуюся беременность;
в комплексе, в скрининговые сроки – для диагностики пороков развития, нарушения состояния плода.

У мужчин анализ назначается как вспомогательный, для подтверждения диагностированной опухоли яичек.

Как сдавать кровь?

Кровь рекомендуется сдавать натощак, утром. Накануне необходимо придерживаться привычного режима питания, избегать переедания.

Лаборатории рекомендуют для повышения достоверности результатов, сдавать кровь не ранее 4-5 дня задержки. Оценивать результаты лучше в динамике, с интервалом в два дня.

Для диагностики пороков плода, анализ назначается с 14 по 18 неделю.

Стандартные единицы измерения мЕд/мл, в некоторых лаборатория используют Ед/л, что совершенно идентично — Ед/л = мЕд/мл.

Для взрослых мужчин и небеременных женщин уровень ХГЧ в норме составляет менее пяти мЕд/мл.

Введите 1-й день цикла:

перейти к результату

Введите: результат ХГЧ

Ваш срок 7 дней 8 дней 9 дней 10 дней 11 дней 12 дней 13 дней 14 дней 15 дней 16 дней 17 дней 18 дней 19 дней 20 дней 21 день 22 дня 23 дня 24 дня 25 дней 26 дней 27 дней 28 дней 29 дней 30 дней 31 день 32 дня 33 дня 34 дня 35 дней 36 дней 37 дней 38 дней 39 дней 40 дней 41 день 42 дня

перейти к результату

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека

ХГЧ или хорионический гонадотропин человека — это гормон плаценты, маркер беременности, один из показателей врожденной патологии плода и, одновременно, онкомаркер некоторых опухолей.

Синонимы: человеческий хорионический гонадотропин, человеческий хориогонадотропин, хориогонадотропин, свободная β-субъединица ХГЧ, human chorionic gonadotropin, choriogonadotropin, hCG, FBC, Free Beta hCG, Beta hCG.

Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ — это

белковый гормон, вырабатывается в огромных количествах при беременности и в минимальных гипофизом (отдел головного мозга) вне беременности и у мужчин.

Состоит из 2-х субъединиц — альфа-и бета. Альфа-субъединица одинакова для ЛГ, ФСГ и ТТГ, но специфические свойства хорионическому гонадотропину придает бета-субъединица.

ХГЧ стимулирует рост желтого тела, которое в свою очередь вырабатывает эстрогены и прогестерон необходимые для прогрессирования беременности. Во втором триместре ХГЧ активирует синтез тестостерона в половых железах у мальчиков, влияет на функцию надпочечников. Принимает участие в иммунологической толерантности плод-матка.

В крови матери присутствует как целая молекула хориогонадотропина, так и ее свободные субъединицы (α и β) и продукты их распада. Биологически активна только целая молекула ХГЧ.

Продукция ХГЧ начинается сразу после оплодотворения и значительно повышается с момента имплантации в матку (6-8 день), а первое повышение в крови можно обнаружить уже на 11 день после зачатия. Пик ХГЧ в крови припадает на 12-ю неделю беременности (начало “работы” плаценты), затем постепенно снижается до 16 недель, а после 25 недель концентрация стабильна до момента родов.

На 7-е сутки после родов ХГЧ возвращается в норму.

Наличие бета-субъединицы хорионического гонадотропина в моче женщины применяется для диагностики беременности в виде экспресс тестов, а также помогает контролировать правильность развития беременности.

Более низкие уровни ХГЧ являются сигналом внематочной беременности, мертвого плода или угрозы аборта. Одновременно повышение указывает на многоплодную беременность или синдром Дауна.

Особенности анализа крови на ХГЧ

Виды анализа на ХГЧ

целая молекула (hCG)
свободная бета-субъединица (fβhCG)

Для диагностики беременности используют анализа на бета-ХГЧ в первом триместре, а для выявления врожденных пороков — общий ХГЧ во втором триместре.

Концентрация не зависит от суточного ритма. Проводится несколько исследований для определения динамики — рост или снижение. При физиологической беременности уровни ХГЧ в крови матери удваиваются каждые 2 дня.

Перед сдачей анализа крови на ХГЧ нельзя кушать 8-12 часов, быть в состоянии относительного покоя, можно пить не газированную воду.

Все анализы при биохимическом скрининге в I и II триместрах проводят в одной и той же лаборатории.

Скрининг первого триместра беременности включает

Скрининг второго триместра беременности включает

УЗИ
ХГЧ
АФП
свободный эстриол

Анализ крови на ХГЧ при беременности проводится вне зависимости от возраста, акушерско-гинекологического анамнеза, перенесенных заболеваний и наличия родственников с хромосомными аномалиями!

диагностика беременности — задержка менструации более 10 дней
диагностика внематочной беременности
пренатальный скрининг в первом триместре беременности (11-14 н.б.)
пренатальный скрининг во втором триместре беременности (15-20 н.б.)
контроль аборта

не беременные женщины и мужчины — 0-10
диагностика беременности — более 500

5 н.б. — 6 000 – 24 000
6 н.б. — 13 500 – 54 000
7 н.б. — 20 000 – 80 000
8 н.б. — 42 230 – 168 920
9 н.б. — 62 500 – 250 000
10 н.б. — 58 560 – 234 240
11–12 н.б. — 90 000 – 500 000
13–24 н.б. — 5 000 – 80 000
26-38 н.б. — 3 000 – 15 000

Норма ХГЧ в крови при беременности не определена международными стандартами, поэтому зависит от методики и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования норма написана в графе – референсные значения.

Норма ХГЧ при беременности

0,5-2 MoM в крови — одинакова для всех лабораторий

Анализ на хорионический гонадотропин проводят вместе со следующими исследованиями

5 фактов про хорионический гонадотропин при беременности

молекулярная масса 36,7 кДа
приблизительно 20% интактного ХГЧ выделенного в кровь и попадает в мочу, остаток метаболизируется
в новорожденных девочек уровни ХГЧ выше чем у мальчиков
в крови плода находится в 50 раз меньше ХГЧ, чем в крови у матери
измеримые концентрации ХГЧ и его свободной субъединицы можно найти в крови и в моче у 50-70% здоровых мужчин и здоровых не беременных женщин

Причины снижения ХГЧ во время беременности

неправильное определение срока беременности
внематочная беременность — ХГЧ не нарастает так быстро, как при маточной беременности
начинающийся аборт — трофобласт выделяет не достаточное количество ХГЧ
замершая беременность
синдрома Эдвардса (II триместр)
задержка внутриутробного развития плода
хроническая плацентарная недостаточность
внутриутробная гибель плода

Причины повышения уровня ХГЧ во время беременности

неправильное определение срока беременности
многоплодная беременность
синдром Эдвардса 11-14 недели беременности
синдром Дауна

сore фрагмент β-субъединицы ХГЧ — высокочувствительный маркер синдрома Дауна плода

осложнения беременности — гестоз и преэклампсия (отеки, повышение артериального давления, белок в моче)

ХГЧ вне беременности

Хорионический гонадотропин — идеальный онкомаркер опухолей из зародышевых клеток.

Значения ХГЧ при злокачественных опухолях значительно превышают норму свойственную нормальному сроку беременности, отсутствует снижение после предполагаемой 12-й н. б. А соотношение между бета-субъединицей и целой молекулой ХГЧ позволяет определять тип опухоли. Анализ повторяют 3-кратно в течение 2-х недель. Контроль через 4-8 недель после операции, а нормализация — через 6 месяцев.

Причины повышения ХГЧ вне беременности

полный и частичный пузырный занос
инвазивный пузырный занос
эпителиоидная трофобластическая опухоль
хориокарцинома яичника или плаценты
трофобластическую опухоль на месте плаценты
опухоли яичка
опухоли яичника
опухоли мочевого пузыря
остеосаркома

ХГЧ

Содержание:

Что такое ХГЧ
Определение уровня ХГЧ
Нормы
Отклонение от норм
Заключение

Анализ крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является одним из основных методов установления беременности и последующего контроля за нормальным развитием эмбриона (плода).

Изменение уровня указанного вещества в организме женщины может произойти уже на седьмой день с момента зачатия, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки. Начиная с этого времени, факт зачатия можно подтвердить путем использования аптечного теста, основанного на выявлении повышенного содержания хорионического гонадотропина в моче.

Что такое ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет собой гормон, выработка которого значительно увеличивается после прикрепления эмбриона к внутренней стенке матки. Вырабатывается это вещество зародышевой оболочкой (хорионом), которая впоследствии превращается в плаценту. Отсюда и название гормона – «хорионический».

Термин «гонадотропин» в названии данного вещества означает, что этот гормон оказывает воздействие на половые органы женщины – гонады (общее название половых органов у человека и животных).

Хорионический гонадотропин человека влияет на желтое тело, вследствие чего организм женщины увеличивает выработку прогестерона и таким образом обеспечивает защиту эмбриона до момента начала функционирования плаценты.

дополнительноКроме того, указанный гормон временно ослабляет иммунитет женщины, чтобы уменьшить вероятность отторжения эмбриона, а также способствует снижению уровня стресса беременной.

Определение уровня ХГЧ

Наиболее простой способ определения уровня ХГЧ с целью установления факта беременности – использование специального теста, который можно приобрести в аптеке. Данный метод исследования, хотя и считается весьма доступным и недорогим, не является достаточно точным, поэтому желательно в дальнейшем пройти обследование в медицинском учреждении.

При определении уровня данного гормона в крови лабораторным методом можно:

подтвердить или опровергнуть возможную беременность;
довольно точно установить уровень гормона в организме женщины, что позволяет вовремя выявить возможные отклонения в развитии эмбриона (плода).

Как правило, уровень ХГЧ измеряют в мЕд/мл или мМЕ/мл — это означает содержание в 1 мл милли международных единиц.

важноСодержание ХГЧ в организме женщины постоянно увеличивается до 10-11 недели, затем начинает резко снижаться в связи с тем, что плацента берет на себя выполнение важных функций по защите плода от влияния негативных факторов.

Нормы

На протяжении первого триместра уровень хорионического гонадотропина человека увеличивается очень быстро – его концентрация повышается в два раза через каждые два дня. Начиная с 10-11 недели показатель ХГЧ снижается, но содержание этого гормона остается повышенным (в сравнении с «добеременным» периодом) до самых родов.

Таблица — Ориентировочные нормы содержания ХГЧ во время беременности

Неделя беременности	Норма ХГЧ, мЕД/мл
отсутствие беременности	от 0 до 5
1	от 16 до 56
2	от 101 до 4870
3	от 1110 до 31500
4	от 2560 до 82300
5	от 23100 до 151000
6	от 27300 до 233000
7-10	от 20900 до 291000
11-15	от 6140 до 103000
16-20	от 4720 до 80100
21-25	от 2700 до 35000
26-39	от 2700 до 78000

Отклонение от норм

В некоторых случаях фактические показатели хорионического гонадотропина человека в крови женщины несколько отличаются от нормативных.

информацияВ подобной ситуации требуется дополнительное обследование с целью установления причины возникновения нарушения.

Повышенный уровень ХГЧ в сравнении с нормативом во время беременности наблюдается в следующих случаях:

Слишком низкий уровень ХГЧ во время вынашивания малыша может возникать в результате воздействия следующих причин:

опасноПрактически полное отсутствие указанного гормона в организме женщины может свидетельствовать о развитии внематочной беременности (при этой патологии уровень ХГЧ или повышается слишком медленно, или в некоторых случаях может вообще не повышаться).

Повышенный уровень данного вещества может наблюдаться в течение недели после искусственного или самопроизвольного аборта. Если содержание гормона не снижается более длительное время, следует обратиться к врачу с целью прохождения дополнительного обследования: возможно, в полости матки остались частицы плодного яйца или плаценты.

В случае выявления изменений уровня указанного гормона необходимо срочное проведение других обследований женщины и плода (УЗИ, анализ крови).

Заключение

В течение всего периода вынашивания малыша женщинам рекомендуется сдать анализ на определение уровня ХГЧ в самом начале беременности, а также в период с 14 до 18 неделю. Во втором случае обследование проводится с целью выявления возможных патологий развития плода.

Расшифровку результатов анализа следует доверить специалисту. В случае самостоятельной оценки показателей обследования возможна неправильная трактовка, поэтому только врач, наблюдающий беременность, должен сделать вывод о наличии возможных проблем или о благополучном протекании беременности.