Подготовка к сдаче спермограммы мужчине

Как сдавать спермограмму - показания к проведению и подготовка

Время чтения: 5 минут

11 ноября 2018

Мужской фактор является причиной бесплодия в 40% случаях. Чтобы определить его, необходимо сдать спермограмму. Анализ эякулята (семенной жидкости) поможет установить качественные и количественные характеристики сперматозоидов, убедиться в возможности стать отцом.

Что такое спермограмма

Анализ проводится с изучением спермы мужчины. При исследовании оценивают макроскопические (цвет, консистенцию), микроскопические (количество половых клеток, их подвижность), химические (кислотность, наличие белка) показатели. В зависимости от наличия или отсутствия аномальных параметров ставится диагноз.

Показания к сдаче анализа

Основным поводом является определение способности к зачатию. Прочие показания для спермограммы:

• определение необходимости операции по поводу варикоцеле (варикоза вен яичек) или лечения онкологии;
• криоконсервация спермы;
• отсутствие детей у пары при регулярной половой жизни без использования контрацептивов в течение года, выкидыши;
• орхит, простатит, травмы половых органов, гормональные расстройства;
• с целью получения спермы в рамках ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), искусственной инсеминации;
• рациональное планирование беременности;
• паховые грыжи, водянка яичек, кисты придатков;
• хламидийные заболевания, паротит.

Как проводится анализ семенной жидкости

В зависимости от объема исследования выделяют несколько видов спермограммы. Их особенности:

• Базовая – исследуются основные показатели.
• Расширенная – к базовой прибавлены МАР-тест (определяет наличие антиспермальных антител), морфологический анализ.
• Биохимическая – определение в составе эякулята фруктозы, карнитина, цинка, альфа-глюкозидазы.

Для оценки и структуры функции сперматозоидов используют фазово-контрастную микроскопию, окрашивание гематоксилином. Показатели делятся на категории:

Макроскопические	Микроскопические
Объем полученной спермы свыше 2 мл.	На 1 мл эякулята приходится не менее 20 млн сперматозоидов.
Вязкое состояние биоматериала сразу после сдачи, разжижение через полчаса, вязкость не более 2 см.	Не менее 25% клеток активно подвижны, до 50% могут быть неподвижными, 50% сперматозоидов нормальные.
Бело-сероватый цвет, специфический запах	Не определяются склеивание и образование скоплений.
Щелочная реакция рН 7,2-8,0	Норма лейкоцитов – не более 1 млн на 1 мл.
Мутный оттенок, но слизь определяется	Более 30% клеток с нормальным строением головки.
	В эякуляте не более 2-4% клеток сперматогенеза (предшественников сперматозоидов).

Уже через 3-4 дня после сдачи образца можно получить результаты в клинике. Некоторые лабораторные понятия:

• Аспермия – отсутствие эякулята.
• Олигозооспермия – малое количество клеток в эякуляте.
• Азооспермия – в биоматериале нет сперматозоидов.
• Криптозооспермия – единичные сперматозоиды обнаружены после углубленного поиска.
• Астенозооспермия – клетки малоподвижны.
• Тератозооспермия – сперматозоиды патологической формы.

При плохой спермограмме сдать ее повторно можно через 2 недели. В случае сомнений исследование повторяют трижды в разных лабораториях.

Правила сдачи спермограммы

Чтобы получить верный результат и исключить вероятность ошибки при исследовании, к нему надо правильно подготовиться. Полезные советы:

1. За 5-6 дней нужно внимательно изучить состояние здоровья. Острое заболевание, обострение хронического недуга исказят картину репродуктивного здоровья. Например, при гриппе большинство сперматозоидов гибнет.
2. За 10 суток отказаться от посещения бани, сауны, солярия. Половые органы нагреваются, что ведет к гибели клеток в эякуляте. Запрет накладывается на посещение пляжей и использование автомобильных сидений с подогревом.
3. Настроиться психологически – от хорошего настроения и спокойствия репродуктивная система работает правильно. Перед анализом нельзя нервничать, перевозбуждаться эмоционально, пребывать в депрессии.
4. Запрещен массаж предстательной железы и мошонки. Простата начнет продуцировать большое количество сока, что сделает сперму более жидкой. Под запретом также тесное нижнее белье.

Питание перед анализом

Подготовка к сдаче спермограммы начинается с пересмотра меню. За 7-8 дней надо отказаться от приема острых блюд, специй, горчицы, перца, соленых и копченых продуктов, крепкого чая, кофе.

Можно пить напиток из цикория, но нельзя есть жирные, маринованные, консервированные продукты.

В течение 1-2 недель придется питаться сбалансированно – включить в меню белковые блюда, красное мясо, паровую рыбу, молочные каши, овощные пюре. Полезно есть печеную тыкву, свежую зелень, сырые фрукты, кисломолочные продукты, творог.

Образ жизни

Алкоголь разжижает сперму, снижает подвижность сперматозоидов, а хроническое злоупотребление этанолом вызывает мутации в клетках, повышая риск бесплодия и зачатия ребенка с генетическими патологиями. Наркотические вещества и никотин действуют аналогично.

Перед спермограммой запрещен прием алкогольных напитков за 3 месяца. Если это невозможно – за 7-9 суток. От курения нужно отказаться хотя бы в день сдачи анализа, а желательно совсем или снизить количество сигарет вдвое.

Половая активность

За 3 дня до исследования мужчине лучше ограничить половую активность, иначе количества спермы не хватит для анализа, или жидкая консистенция приведет к ложным результатам. Воздержание свыше 4-5 дней нежелательно, иначе сперма станет густой, в ней уменьшится количество живых и здоровых спермиев.

Прием лекарственных средств

Между последним днем антибиотикотерапии и сдачей спермы должно пройти не менее 3 недель, при гормональном лечении – не меньше месяца. Интервал между приемом противовоспалительных негормональных, обезболивающих средств и анализом составляет 10 суток, противосудорожных и психотропных медикаментов – 7 дней.

При употреблении стероидов исследование возможно через 2 месяца после их отказа.

Физические нагрузки

При подготовке к спермограмме мужчина должен вести привычный образ жизни, но при тяжелом физическом труде или профессиональных занятиях спортом их следует ограничить на неделю. Нужно отказаться от ночной работы и посещения фитнес-зала, полезно высыпаться. Излишняя физическая активность отрицательно влияет на состав семенной жидкости.

Процесс сдачи биоматериала

Сперму для исследования получают путем мастурбации. Это более физиологично, чем прерванный половой акт. Разрешено собирать материал в специальный медицинский презерватив без смазки или одноразовый контейнер.

Получать сперму можно в лаборатории (супруга может там присутствовать) или дома. Первый способ предпочтительнее, потому что анализ выполнят сразу.

При сборе спермы дома ее надо не менее чем через час доставить к лаборанту. При этом материал должен находиться в температурных условиях, близких к температуре тела человека. Для этого используют термостат или помещают емкость в подмышечную впадину. Последовательность действий при сборе:

1. Помочиться.
2. Вымыть руки с мылом.
3. Открыть контейнер.
4. Собрать эякулят.
5. Закрыть контейнер, передать лаборанту.

Противопоказания к проведению анализа

У проведения спермограммы существует ряд запретов. К противопоказаниям относятся:

• воспалительные процессы в организме, высокая температура;
• грипп, инфекции, ОРВИ;
• острые воспалительные процессы мочеполовой системы;
• лечение гормональными препаратами, антибиотиками, онкологическая терапия;
• обострение хронических заболеваний.

Видео

Подготовка к сдаче анализа спермограммы мужчине - Совет Уролога

Мужчина, которому был назначен анализ семени, стремится к тому, чтобы правильно прошла подготовка к спермограмме и была получена точная информация о недуге.

Когда необходимо сдавать спермограмму

Стоит отметить, что качественная подготовка к спермограмме понадобиться тем молодым людям, которые не могут завести ребенка несколько лет, чтобы исключить мужское бесплодие.

Лечащий врач расскажет, как подготовиться к сдаче спермограммы, а также, проведет исследование семени под электронным микроскопом. Назначается проведение анализа еще и для тех, кто страдает от воспалительных процессов в мочеполовой системе или же не может долгое время завести малыша.

В ходе анализа семенной жидкости реально будет понять, сколько в ней будет сконцентрировано сперматозоидов, способных к оплодотворению яйцеклетки. Специалисту нетрудно будет понять, какими будут спермии мужчины по строению, оценить объем эякулята и его оттенок.

Каждый мужчина должен поинтересоваться, какой будет подготовка к сдаче спермограммы, чтобы результат получился максимально информативным и точным, поскольку от этого зависит назначаемое лечение.

Назначить передачу анализа спермы сможет только андролог, который сможет адекватно оценить проблемы в репродуктивной функции и выслушать жалобы представителя сильного пола.

Причинами назначения  спермограммы называют:

• нарушения функции репродуктивного здоровья;
• невозможность зачатия ребенка в течение пары лет при здоровой второй половинке;
• более двух беременностей, окончившихся выкидышами или замиранием;
• травмы яичек или мошоночной области;
• варикозное расширение вен в мошонке или семенных канатиков;
• наличие заболеваний, которые передаются половым путем;
• сдача половых клеток мужчиной для будущего ЭКО, если он работает в условиях радиации;
• наличие воспалений мочеполовой системы;
• выявление в сперме примесей гнойных или кровяных;
• воспаления в области простаты.

Если ранее был поставлен диагноз бесплодие, то спермограмма необходима для того, чтобы определить положительную или отрицательную динамику в организме мужчины.

К подготовке к сдаче анализа должны приступить перед тем, как зачать ребенка по системе ЭКО или собираются стать донорами семенного материала.

Следует сдавать несколько раз сперму на анализ в том случае, если до этого была произведена кастрация, стерилизация, или же мужчина переболел инфекционным заболеванием, которое дает после осложнение на мошонку (паротит) и  негативно сказываются на функции зачатия.

Кто не может проходить обследование

Перед сдачей спермограммы обязательно нужно определиться с тем, можно ли его проходить или нет. По всем основным медицинским правилам не следует проходить исследование спермы, если:

• имеется острое воспаление предстательной железы;
• хроническое воспаление в области мочеполовой системы;
• проблемы в работе тестикул;
• сбои мочеиспускания;
• состояние озноба и общей слабости;
• имеется острое респираторное заболевание;
• острый депрессивный психоз;
• проблемы с эрективной функцией;
• расстройство половой жизни из-за болезненности;
• расстройство гормонального фона;
• наличие эндокринных заболеваний;
• необходимость постоянного приема препаратов гормонального типа.

При наличии данных недугов и патологических процессов качественное  проведение диагностики и сдача спермограммы будут затруднены или невозможны. Практически нереально будет, даже при условии тщательной  подготовки перед спермограммой, получить точные данные о:

• количестве подвижных сперматозоидов;
• концентрации семенной жидкости;
• уровне лейкоцитов и эритроцитов;
• особенностях строения спермиев;
• уровне кислотности;
• оттенках мужского семени;
• степени вязкости эякулята;
• скоростном режиме разжижения семени.

О чем рассказывает спермограмма

В норме специалисты согласно медицинским рекомендациям в эякуляте должно находиться более, чем двадцать миллионов спермиев в 2 миллилитрах. Еще одним показателем является максимальная подвижность сперматозоидов и их строение, поскольку слипшиеся несколько половых клеток не смогут добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.

Допускается небольшое отклонение от нормы некоторых показателей, поскольку допустима хаотичность в движении больше половины спермиев мужчин, но основная масса должна двигаться только вперед.

В большинстве случаев при отклонении показателей спермограммы от нормальных необходимо будет пересдать анализ через некоторое время. Отклонение от нормы может быть продиктовано недостаточно соблюденным правилом сдачи спермограммы при подготовке к сдаче семенной жидкости у мужчин.

В следующий раз можно подготовиться к сдаче сперматозоидов по определенным правилам, но сдавать семя придется только через четырнадцать дней после первого сбора.

Если соблюдены все самые важные условия, то по результатам можно определить многие проблемы с половым здоровьем:

• генетические или физиологические патологии половых органов;
• острые воспалительные процессы;
• инфекционные процессы или заболевания;
• гной или кровянистые прожилки в эякуляте;
• появление патогенной микрофлоры в половых органах;
• появление антител, которые относятся к спермиям;
• появление хронического бесплодия, связанного с низким иммунитетом или нарушениями гормонального фона.

По всем правилам следует максимально подготовиться к сдаче дополнительных анализов, в том числе, клинического и общего анализов мочи или крови, мазков из мочеиспускательного канала и предстательной железы, многие другие дополнительные исследования, которые назначаются исключительно лечащим врачом.

Как правильно сдать материал

Чтобы получить качественную и информативную спермограмму, подготовка к сдаче анализов потребуется в ста процентах случаев. О том, что может значительно повлиять на качество эякулята, должен рассказать андролог или же профессиональный уролог, но требовать разъяснений должны сами мужчины, заинтересованные в информации о собственном здоровье.

В том случае, если ответа на интересующие вопросы получены не были, то подготовиться к спермограмме можно по советам, размещенным на сайте медицинских центров.

В течение сбора материала придется находиться в медицинском центре, поскольку сдавать эякулят дома не получится. В ходе передачи спермы должна быть полная стерильность, а эякулят собирается только в контейнер из стекла или пищевого пластика.

Категорически запрещено эякулировать в обычный презерватив или же использовать в качестве возбудителя прерванный половой акт.     Вынужденное воздержание перед сдачей спермограммы поможет быстро эякулировать при помощи мастурбации. Если процесс выброса спермы у мужчины задерживается, можно воспользоваться эротической литературой или возбуждающим видеорядом в комнате отдыха.

В самых критических случаях, если мужчина эякуировал, а сперма не выплеснулась, урологи посоветуют собрать немного мочи сразу после завершения процесса. После отдачи анализа семя подписывается и передается в лабораторию, а ответ можно получить уже на следующий день, причем его стоимость будет зависеть от расширенности анализа, названного спермограммой.

Как подготовиться к сдаче спермограмм мужчинам

Кроме полового воздержания следует запомнить несколько простых правил, в том числе, всегда мыть руки и пенис с мылом до и после анализа.

Примерно за неделю до того, как будет сдаваться семенная жидкость, мужчине придется:

• отказаться от приема антибактериальных средств и антибиотиков;
• наладить равновесие между сном и бодрствованием;
• пролечиться от ОРЗ и ОРВИ;
• за трое суток обязательно воздержание от половых контактов и мастурбации;
• отказаться от употребления крепкого алкоголя и пива;
• отказаться от крепкого чая или кофейного напитка.

Как гласят правила сдачи спермограммы, при подготовке категорически запрещено принимать участие в спортивных соревнованиях, перенапрягаться физически и психически, курить и впадать в депрессию, заниматься в фитнес-центре или тренажерном зале.

Специалисты советуют перед спермограммой полное воздержание от посещения сауны или же бани, поскольку перегрев и переохлаждение существенно понижают качество семенной жидкости.

Урологи настоятельно просят мужчин надевать просторное нательное белье и не делать массаж предстательной железы, чтобы не вызвать преждевременную эякуляцию. Обязательно следует сдать все анализы, пройти исследования и понять, как обстоят дела с гормональным фоном у мужчины.

Необходимо мужчине пить побольше жидкости и витаминизированных напитков (соков, морсов), включив в свой рацион побольше качественных продуктов:

• красное мясо;
• рыба;
• кинза и сельдерей;
• ягоды;
• свежие фрукты;
• овощи, особенно помидоры;
• орехи (грецкие, фундук, арахис);
• сухофрукты;
• молочные продукты;
• зелень.

Категорически запрещено принимать в пищу за три дня до сдачи пикантного анализа не только острые, соленые, жирные блюда, но еще и многие сорта мяса. Нельзя пить сладкие газированные и слабоалкогольные напитки, кофе и чай, их следует заменить на свежевыжатые соки и плодово-ягодные морсы, кисели и натуральные напитки.

Не будут полезными спреды и некачественные маргарины, кондитерские изделия с кремом и много сахарного песка. Меню придется отрегулировать мужчине за неделю до предполагаемой сдачи семенной жидкости на анализ, чтобы получить идеальный результат.

Если все будет сделано правильно, то спермограмма у мужчины даст информацию о проблемах с репродуктивной и половой функцией, позволив их решить просто мгновенно.

Как подготовиться к сдаче спермограммы мужчине?

У среднестатистического мужчины по поводу возможной сдачи такого анализа, как спермограмма, возникает два вопроса — зачем и как. Несмотря на то, что медицина уже официально доказала, что примерно в 40% случаев семейного бесплодия виновны именно представители сильной половины человечества, большинство мужчин по-прежнему продолжают недооценивать собственные возможности и даже их отсутствие.

Решение отправиться в клинику и сдать спермограмму часто оценивается ими как настоящий подвиг, когда семья нуждается в спасении. Чтобы результаты анализа были достоверными, неошибочными, мужчина должен знать правила подготовки и сдачи спермы. Об этом и расскажем более подробно.

Показания к анализу

Спермограмму, которая представляет собой тщательное лабораторное исследование количественных и качественных показателей спермы, мужчине рекомендуется сдать в том случае, если семья решила заняться планированием беременности. Именно на этапе планирования, а не тогда, когда пара обратится к врачу с жалобами на невозможность зачать ребенка.

Раннее выявление отклонений в качестве и функционале сперматозоидов поможет семье сэкономить много времени, нервов и денег, которые пара потратит на безуспешные попытки забеременеть другими способами, если причина бесплодия кроется именно в мужчине.

Если же спермограмма не была сделана заблаговременно, самое время подумать о вероятности такого обследования, если в течение года паре при незащищенном сексе и регулярных половых отношениях не удается зачать малыша.

Паре, в которой женщине более 35 лет или же мужчине больше 45 лет, рекомендуется начать «бить в колокола», если секс без контрацепции не приводит к наступлению беременности в течение полугода.

Спермограмму проводят мужчине и в случае выявления бесплодия у женщины. В том случае, если лечение не окажет должного результата, паре предложат современные репродуктивные вспомогательные методы, такие как ЭКО, ИКСИ, внутриматочную инсеминацию. Для всех этих методов важно располагать здоровой спермой, которая может быстро и качественно оплодотворить яйцеклетку при посредничестве врачей.

Спермограмму мужчине могут порекомендовать в качестве контрольной диагностики после перенесенных травм половых органов, инфекций, в том числе и тех недугов, которые передаются половым путем. После лечения врач обязательно даст рекомендации проверить качество семени в лабораторных условиях.

На спермограмму настоятельно направляют мужчин, чьи жены несколько раз подряд перенесли выкидыши или у них случались замершие беременности, особенно на ранних сроках. Это может косвенно говорить о том, что сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку, был подвержен мутации, а потому нормальной здоровой беременности и не получилось.

Мужчины обязательно должны сдавать семенную жидкость на анализ перед тем, как стать донорами спермы. Также на анализ направляют тех, кто решился на криоконсервацию своего генетического материала, в частности, спермы. Заморозка «на будущее» – хороший вариант стать папами когда-нибудь потом. Криоконсервацию нередко выбирают профессиональные военные, которые работают в условиях боевых действий, а также мужчины, чья трудовая деятельность связана с опасным и вредным производством, где высока вероятность воздействия токсинов и радиации.

О сути спермограммы

Образец семенной жидкости мужчины подлежит тщательному исследованию под высокоточными современными микроскопами, с применением специальных приборов — сперманализаторов. В ходе исследования доктор оценивает количество различных параметров:

• жидкости;
• живых и подвижных сперматозоидов;
• здоровых и идеальных для оплодотворения половых клеток.

Значение имеет каждый параметр — от подсчета живых и активных клеток до оценки морфологических качеств сперматозоидов по Крюгеру. Эти критерии позволяют «отсортировать» нормальные эталонные клетки от сперматозоидов, подверженных мутациям, имеющих уродства и патологии в собственном строении. От таких клеток здорового потомства природа не предусматривает.

Анализ дает не только полное представление о том, насколько мужчина способен к оплодотворению, но и выявляет некоторые патологии мужской репродуктивной системы, обнаруживая в семенной жидкости признаки воспаления или инфекции. Так, в семенной жидкости могут присутствовать примеси крови, гноя, могут определяться патогенные микроорганизмы, большое количество лейкоцитов, клетки-макрофаги, антитела к сперматозоидам при иммунологическом бесплодии.

На основании результатов спермограммы могут выявиться скрытые инфекции, о которых мужчина даже не подозревал, например, микоплазма, хламидии, уреаплазма и другие.

Точные диагнозы помогут установить другие анализы, в частности анализы крови и мазка из уретры, но вот подозрения на эти недуги, которые протекают бессимптомно, могут возникнуть именно после прохождения спермограммы. На сегодняшний день именно спермограмма считается наиболее точной и информативной методикой, позволяющей судить о состоянии фертильности мужчины.

Подготовка

Чтобы результаты были наиболее точными, мужчине следует как можно более тщательно подготовиться к предстоящему обследованию. Для этого нужно понимать, какие факторы могут повлиять на состояние эякулята:

• факторы внешние — температура воздуха, чистота посуды, в которую собирают материал для лабораторного исследования;
• факторы внутренние – они гораздо более многочисленны. На состояние спермы влияет состояние здоровья мужчины, его самочувствие, то, что он ест и пьет и даже экологические особенности местности, в которой он проживает.

Чтобы правильно сдавать спермограмму, нужно выполнить несколько пунктов, о которых мы расскажем более подробно.

Питание

Пища, которую ест мужчина, обязательно отражается на составе эякулята. Поэтому перед сдачей семенной жидкости следует примерно за 7-8 дней перестать употреблять в пищу острое — перец, горчицу и другие специи.

Обилие соленых и копченых продуктов также считается нежелательным. Следует временно отказаться от приема крепкого кофе и чая, даже если без чашечки кофе мужчина не видит начала рабочего дня.

Заменить привычный кофе можно напитком из цикория — вкус почти такой же, но кофеина, влияющего на подвижность и жизнеспособность половых клеток сперматозоидов, не содержится. Запрет накладывается на все жирное, на маринованные продукты и консервы.

Чтобы количество эякулята к моменту сдачи было достаточным, а подвижность половых клеток находилась на пике своей активности, мужчине следует в течение недели или даже чуть больше питаться сбалансированно.

В его рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые белками. Нежирное красное мясо, рыба, приготовленная на пару или в духовке, молочные каши, овощные пюре — это пример правильного питания перед спермограммой.

Будет хорошо, если в рацион войдет печеная или тушеная тыква, свежая зелень, сырые овощи и фрукты. Обязательно следует принимать в пищу творог, молоко, кисломолочные продукты.

Вредные привычки

Алкоголь делает сперму более жидкой, снижает количество подвижных и здоровых половых клеток, а систематический прием спиртных напитков вызывает мутационные процессы в структуре сперматозоидов, в результате чего увеличивается вероятность как бесплодия, так и зачатия ребенка с тяжелыми генетическими патологиями, поскольку сперматозоид — носитель генетической информации.

Наркотические вещества действуют еще более разрушительно. А никотин снижает количество подвижных спермиев, и это тоже доказанный медициной факт.

Если мужчина имеет вредные привычки, желательно попрощаться с ними на этапе планирования беременности как минимум за 3 месяца. Именно такое время требуется, чтобы процесс сперматогенеза завершился, и половые клетки обновились полностью. Если этого не было сделано, то до сдачи спермограммы от пива и более крепких напитков следует воздерживаться как минимум 7-9 суток.

От курения в большинстве случаев мужчины отказаться не могут, но следует хотя бы в 2 раза снизить количество потребляемого табака, а в день сдачи анализа воздержаться от курения совсем.

Половая активность

Примерно за трое суток до назначенного дня мужчине следует ограничить свою половую активность — не совершать половых актов и не мастурбировать. В противном случае количество спермы будет недостаточным для исследования, а ее консистенция будет жидкой (количество сперматозоидов окажется сниженным).

Воздержание, превышающее 4-5 дней, также нежелательно, поскольку приводит к сгущению семенной жидкости, агрегации, образованию сгустков, а также к уменьшению количества живых и здоровых спермиев.

Медикаменты, лечение

Если мужчина принимал антибиотики, то между последним днем лечения и сдачей спермограммы должно пройти не менее 3 недель. Если было назначено гормональное лечение, то паузу следует выдержать более длительную — не менее месяца.

Противовоспалительные препараты негормонального происхождения, которые мужчина мог принимать в последнее время, а также обезболивающие препараты оказывают влияние на состав спермы на протяжении примерно 10 суток.

Психотропные препараты и противосудорожные средства выводятся из организма около 7 суток. Это следует учитывать во время подготовки к спермограмме.

Если лечение продолжается, и нет никакой возможности временно прекратитиь прием препаратов, то спермограмму следует отложить на более позднее время, когда терапия основного заболевания завершится.

Если мужчина занимается спортом и принимает некоторые препараты гормонального свойства, например, стероиды, от них до сдачи анализа следует отказаться примерно за 2 месяца.

Общее состояние здоровья

Мужчине в течение 5-6 суток до сдачи следует быть более внимательным к своему самочувствию и сигналам организма. Любое острое заболевание, обострение хронических недугов исказят картину репродуктивного здоровья. Так, при гриппе или ОРВИ большое количество сперматозоидов на фоне высокой температуры погибает.

Спермограмма, сделанная в начале болезни, в ее разгаре или сразу после выздоровления, покажет отклонения в количестве жизнеспособных половых клеток, и мужчине ошибочно может быть установлен диагноз «бесплодие».

Если уберечься от инфекции не удалось, и появились признаки вирусного заболевания или обострились старые «болячки», следует сообщить об этом врачу и отложить спермограмму на более позднее время.

Температурный режим

Перед сдачей спермограммы следует отказаться от посещения бани, сауны, солярия примерно за 10 суток. В этих местах половые органы мужчины подвергаются нагреванию, что приводит к увеличению количества погибших половых клеток в эякуляте.

Даже если мужчина очень любит ходить в баню и делает это каждую неделю, очередной поход следует отложить до лучших времен. Не рекомендуется также загорать на пляже летом и пользоваться автомобильным обогревом сидений в холодное время года.

Физическая активность

В целом, мужчина при подготовке должен вести привычный образ жизни. Однако если его деятельность связана с тяжелым физическим трудом, профессиональным спортом, на неделю следует ограничить нагрузки на организм.

Желательно на эту неделю отказаться от работы в ночную смену и обязательно высыпаться по ночам. Излишняя физическая активность может негативно отразиться на составе семенной жидкости. А потому имеет смысл временно отказаться также от посещения тренажерного зала.

Психологический настрой

Хорошее настроение и спокойствие во многом обеспечивают нормальную работу репродуктивной системы человека. До сдачи анализа не рекомендуется нервничать, пребывать в депрессивном или эмоционально перевозбужденном состоянии.

Все выяснения отношений с начальством, а также прыжки с парашютом и другие занятия, способные повлиять на психическое состояние, следует отложить на потом.

Механическое воздействие на половые органы

Перед спермограммой нельзя практиковать массаж предстательной железы и мошонки. Обычно эти процедуры достаточно полезны, но не перед оценкой состояния семенной жидкости.

Простата может начать продуцировать большее количество сока, что приведет к разжижению спермы. Также не следует носить тесное обтягивающее нижнее белье, тугие плавки.

Как сдается материал для исследования?

Сам процесс сдачи спермы выглядит достаточно традиционно, никаких неприятных ощущений мужчина не испытает. Есть два способа собрать материл для проведения анализа — в клинике и дома. Минздрав дает определенные рекомендации по этому поводу, называя сдачу в условиях медицинского учреждения более предпочтительной.

Мужчине выдают стерильный контейнер для биоматериалов и оставляют его одного в кабинете с журналами для взрослых. Путем мастурбации он получает образец семенной жидкости, которую следует собрать в контейнер. Материал сразу же отправляется в лабораторию.

Большой плюс такой сдачи — в оперативности, ведь сперма попадает к лаборантам всего через несколько минут после эякуляции, и точность исследования повышается. Минус — в психологическом дискомфорте, который может испытывать мужчина, вынужденный заниматься мастурбацией в незнакомых ему условиях.

В домашних условиях сбор семенной жидкости полностью исключает психологический дискомфорт, ведь мужчина обстановка для него привычна.

Если такой вариант оговорен в клинике заранее, то мужчине выдадут стерильный контейнер и специальный медицинский презерватив, который не содержит смазки, разрушающей сперматозоиды. В нем мужчина может провести полноценный половой акт с партнершей, после чего нужно собрать материал в контейнер и доставить в лабораторию.

Дома мужчина также может получить материал для исследования и путем мастурбации, в том числе с участием жены. Вариантов получения спермы предостаточно.

Важно помнить, что баночка должна быть стерильной, руки чистыми, а доставить контейнер в лабораторию нужно не позднее, чем через час, а лучше — раньше.

При транспортировке температура окружающей среды должна быть близкой к температуре тела человека. Можно воспользоваться специальными медицинскими термоконтейнерами для перевозки биоматериалов, а можно, и это опробовано поколениями мужчин, установить плотно закрытый контейнер со спермой в бюст жене, между молочными железами, и так, вместе с женой, доставить его в лабораторию.

Распространенные ошибки

Наиболее распространенная ошибка мужчин, которые сдают спермограмму, особенно если у них берут анализ впервые, заключается в том, что они собирают сперму в пластиковую или стеклянную нестерильную тару.

Пластиковые баночки, не предназначенные для биологических жидкостей, могут содержать токсичные примеси, которые убивают половые клетки еще до того, как семенная жидкость попадет в лабораторию. Иногда мужчины приносят сперму на анализ в презервативе. Обычный, даже самый хороший презерватив, не подходит для сохранения спермы, и уж тем более для ее транспортировки.

Если сбор проводится в медицинский презерватив, то транспортировать в нем сперму также нельзя.

Пренебрегая рекомендациями врачей, мужчины иногда полагают, что собрать материал можно и посредством прерванного полового акта. Будучи уверенными, что они «успеют», многие по факту не вовремя извлекают половой член и собирают материал, в результате чего сперма бывает получена не в полном объеме, в ней присутствуют примеси вагинального секрета, клеток крови (например, с половых путей или шейки матки женщины при эрозии).

Получив один негативный анализ, многие мужчины не спешат пересдавать его и сразу начинают лечение.

Специалисты рекомендуют обязательно пересдать спермограмму через 7-10 дней после первого анализа в том случае, если результат исследования оказался неутешительным.

Отказ от прохождения спермограммы — тоже распространенная ошибка. Этим «грешат» мужчины, уже имеющие детей в этом или предыдущем браке, но столкнувшиеся с невозможностью зачать следующего малыша.

Если у мужчины уже есть дети, это еще не означает, что с его спермой за время, прошедшее после предыдущего оплодотворения, не произошло ничего такого, что могло повлиять на ее свойства. Токсины, радиация, нервные стрессы, плохая экологическая обстановка, вредные привычки со временем делают свое пагубное дело, и фертильность мужчины может снизиться.

Противопоказания

Готовиться к спермограмме нужно всем мужчинам, которым предстоит этот анализ. Без подготовки можно получить неправильные, ложные результаты, причем часто эти результаты являются ложноотрицательными.

Анализ не проводится в следующих случаях:

• У мужчины имеются воспалительные процессы в организме независимо от места их дислокации на фоне высокой температуры.
• У мужчины имеются в острой стадии воспалительные процессы мочеполовой системы.
• Пациент заболел гриппом, ОРВИ или другой инфекций.
• Мужчина проходит лечение антибиотиками, гормональными препаратами, средствами для лечения онкологических заболеваний.
• У пациента обострились хронические заболевания.

Во всех этих случаях обследование переносится на более позднее время.

Анализ делается от нескольких часов до нескольких дней, в среднем это занимает около суток. На руки выдается бланк с внесенными в него результатами без расшифровки. Интерпретацией спермограммы занимается лечащий врач.

О том, что такое спермограмма и как расшифровывается анализ, смотрите далее.

Прежде принято было считать, что наиболее часто в отсутствии беременности, вина лежит на женщине. Однако, согласно данным новейших клинических исследований, как правили, в том, что отсутствует потомство, виноват бесплодный мужчина.

Основной анализ, позволяющий узнать, возможно ли мужчине стать отцом — это спермограмма, представляющая собой лабораторное исследование того, какое качество имеет семенная жидкость (эякулят).

Очень важным этапом в ходе излечения мужского бесплодия является подготовка к сдаче спермы. Ведь точным результатом определяется ход последующего лечения. Рассмотрим подробнее, как правильно подготовиться к спермограмме.

Приготовления к сдаче анализа

Приготовления к сдаче анализа.

Итак, как правильно сдавать спермограмму? Подготовка к процедуре должна начинаться тогда, когда до сдачи спермы осталось 10 дней.

1. Когда до процедуры остается 7 дней, мужчиной должен быть изменен режим его питания. Им должна быть исключена из рациона вся жирная и жареная пища, кофе, соя, любые острые специи. Употребление этих продуктов веет к уменьшению объема вырабатываемой спермы и к уменшению количества сперматозоидов, содержащихся в ней. При этом, он должен включить в рацион растительные продукты, овощи и фрукты, в большом количестве содержащие витамины Е, C и B.
2. Следующее правило, относящееся к тому, как правильно сдать анализ спермограммы, состоит в том, что двое суток перед сдачей анализа мужчина должен воздерживаться от секса, так как в результате частых интимных контактов происходит истощение половой функции. Однако, за 3 – 7 суток до сдачи анализа половой контакт обязателен. Это необходимо, так как из-за редких интимных контактов возникают застойные явления в простате и воспалительные процессы в органах воспроизведения.
3. Перед сдачей спермограммы, за 7 дней, должен быть полностью исключен из употребления алкоголь. Степень влияние на половую сферу алкоголя невозможно преувеличить. Под действием продуктов метаболизма алкоголя уменьшается подвижность сперматозоидов, происходят их мутации и гибель. У нас в стране алкоголь является главной причиной бесплодия у мужчин.
4. Еще что нужно для спермограммы? Подготовка к сдаче спермограммы включает в себя также диагностику и лечение воспалительных заболеваний органов, относящихся к малому тазу (уретрита, везикулита, простатита). Необходимо, прежде чем сдавать анализ, вылечиться от них. Спермограмма может проводиться не ранее, чем от семи до десяти дней после того, как клинические показатели пришли в норму. Это же можно сказать и по отношению к острым респираторно-вирусным инфекциям.
5. В случае назначения пациенту массажа простаты, данная процедура должна быть исключена в последние трое суток перед анализом. В результате массажа качество спермограммы улучшается, но практика показывает, что эффект этот временный.
6. Тем, кто любит тепловые процедуры, необходимо исключить посещение саун и бань, а также не принимать горячие ванны в последние семь суток перед обследованием. Созревание сперматозоидов происходит в температурном диапазоне 34-35°С. Бани и сауны оказывают на сперматогенез крайне негативное влияние. Высокая температура временно приостанавливает выработку сперматозоидов. Перегрев, в качестве фактора, ведущего к бесплодию, находится на втором месте после алкоголя.
7. Подготовка к спермограмме также включает в себя ограничение физических нагрузок в последние два дня перед проведением анализа. Основание этому состоит в том, что под действием мочевой кислоты, которая скапливается в мышцах при тяжелой работе, лабораторные показатели существенно ухудшаются.
8. Негативно на результаты анализа влияют также стресс и эмоциональное перенапряжение. Перед тем, как сдавать семенную жидкость, мужчине нужен отдых и хороший сон.

Процедура исследования

Как пройти спермограмму? Для того, чтобы приготовить семенную жидкость, возможны три способа:

• Прерванный половой акт;
• Мастурбация за пределами медицинского центра;
• Мастурбация в самом медицинском центре.

Первый способ, равно как и второй представляют наибольшее удобство для мужчины, если говорить о психологическом комфорте. Сбор спермы для анализа производится дома, эякулят помещается в чистую посуду, заранее стерилизованную, крышка которой должна закручиваться.

Стерилизация посуды осуществляется посредством горячего пара. После этого посуда должна быть высушена, а температура ее должна быть снижена до комнатной. После того, как собрана семенная жидкость тару нужно закрутить стерилизованной крышкой. После этого тара должна быть помещена в термос.

Процедура исследования.

На доставку эякулята в лабораторию должно уйти не более 15 минут. В противном случае возникает необходимость повторного анализа спустя 3 дня.

Первый  способ имеет большой недостаток: в случае прерванного коитуса  в сперму могут попасть выделения женских органов воспроизведения. Это может исказить показатели исследования.

Третий способ сдачи спермы проводится помещениях, специально для этого предназначенных, в которых установлен особый микроклимат и предусмотрены различные стимуляторами.

Как сдавать спермограмму правильно?

Как же говорилось, первые два способа наиболее приемлемы с точки зрения удобства для самого мужчины. Однако, результаты в случае применения первого способа результаты могут искажаться по указанной выше причине. Если же говорить о выборе между вторым и третьим, то мнение специалистов склоняется в пользу третьего способа. Именно в результате его применения материал получается в наибольшей степени качественным.

Видео: Спермограмма. Подготовка мужчины к исследованию эякулята

Спермограмма — это лабораторное исследование семенной жидкости с целью оценки структурных и функциональных показателей сперматозоидов. Его проводят для диагностики бесплодия у мужчин.

Подготовка к исследованию

Чтобы результаты были максимально точными, мужчине нужно подготовиться к спермограмме. План предварительной подготовки содержит такие пункты:

1. Воздержание от половых актов и мастурбации на протяжении 2 суток. Важно помнить, воздержание не должно превышать 1 неделю, так как в эякуляте повышается количество ослабленных и мёртвых сперматозоидов (см. «Половое воздержание — польза или вред?» ).
2. Соблюдение рекомендаций относительно питания. За 5-6 дней до сдачи спермограммы, мужчина должен воздержаться от употребления острой, жаренной и жирной пищи. Также, противопоказано употребление продуктов, содержащих кофеин. Необходимо отдать предпочтение свежим фруктам и овощам, нежирным сортам рыбы и мяса.
3. Воздержание от курения и употребления алкоголя на 7-8 дней до сдачи спермы (читайте подробно о том, сколько не пить перед зачатием ). В случае приёма каких-либо лекарств, мужчина должен оповестить об этом врача, ответственного за лабораторное исследование.
4. Если мужчина страдает респираторно-вирусными заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры тела, то ему необходимо отложить сдачу семенной жидкости для анализа. На фоне общей интоксикации организма происходит ухудшение количественных и качественных показателей половых клеток. Сдача анализа допустима только через 10-14 дней после выздоровления.
5. Категорически запрещено проводить спермограмму при таких заболеваниях, как простатит и уретрит. Для начала мужчине следует пройти курс антибактериальной и противовоспалительной терапии. Лабораторный анализ семенной жидкости можно выполнять через 7-8 дней после выздоровления.
6. Перед сдачей биологического материала для анализа, рекомендовано воздержаться от посещения саун, бань и соляриев. Термическое воздействие на область наружных половых органов, приводит к нарушению акта созревания половых клеток (см. подробнее «Последствия перегрева яичек у мужчин» ).
7. За несколько дней до исследования, необходимо воздержаться от чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок. Не рекомендовано посещать спортзал, занятия в котором приводят к скоплению молочной кислоты в мышечной ткани. Это вещество отрицательно влияет на показатели спермограммы.
8. Если мужчина проходит курс лечения, предполагающий выполнение массажа предстательной железы. то перед сдачей анализа необходимо отказаться от этой процедуры.

Накануне дня сдачи семенной жидкости, мужчине следует как можно лучше отдохнуть и выспаться. Недостаточный сон и эмоциональное напряжение приводит к нарушению эректильной функции, что влечёт за собой проблемы с забором биоматериала.

Возможные отклонения показателей

Не всегда показатели спермограммы находятся в пределах физиологической нормы. К основным нарушениям количественного и качественного состава эякулята относят:

• некрозооспермия. Этот показатель означает полное отсутствие живых мужских половых клеток в эякуляте;
• акинозооспермия. При данном симптоме отмечается неподвижность сперматозоидов. Этот патологический симптом нередко возникает на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний мужской репродуктивной системы;
• азооспермия. Состояние характеризуется отсутствием половых клеток в семенной жидкости. Возникает состояние при таких отклонениях, как варикоцелле. травматические повреждения области мошонки, аномалии развития семявыводящих протоков;
• олигозооспермия. Характеризуется присутствием малого количества сперматозоидов в эякуляте. Возникает подобное состояние на фоне перенесенных заболеваний органов репродуктивной системы, аномалий и дефектов развития семенников;
• лейкоцитоспермия. Данное отклонение от нормы указывает на присутствие большого количества лейкоцитов в семенной жидкости. Послужить причиной такого состояния может воспалительный процесс в области семенников или семенных протоков;
• гемоспермия. При этом симптоме наблюдается присутствие эритроцитов в эякуляте. Гемоспермия является тревожным симптомом, указывающим на воспалительное поражение семенных пузырьков, предстательной железы и придатков яичек;
• олигоспермия. При данном отклонении наблюдается уменьшение количества семенной жидкости. Спровоцировать его может переутомление, лишний вес, курение, употребление алкоголя и физические перегрузки.

При обнаружении одного из перечисленных отклонений, мужчине назначаются дополнительные методы обследования и соответствующее лечение.

10 правил, которых следует придерживаться

1. Диета. Многие продукты питания могут стать причиной не информативности анализа. За 7-10 суток мужчина должен исключить из рациона питания жирные, жареные, консервированные, острые блюда. Из напитков нельзя пить кофе, крепкий чай. Компоненты, входящие в состав перечисленных продуктов и напитков разжижают сперму, снижают подвижность мужских половых клеток. Для улучшения качества семенной жидкости необходимо максимально насытить рацион продуктами, которые богаты витаминами и полезными микроэлементами.
2. Половая жизнь. Перед сдачей спермограммы ограничиваются половые контакты. В противном случае объем спермы станет намного меньше, что может повлиять на результат. Но, полностью отказываться от половой жизни тоже нельзя. Отсутствие семяизвержения в течение 7 дней и застой эякулята приводит к гибели сперматозоидов в семенных пузырьках.
3. Алкоголь и энергетические напитки исключаются из рациона. Молекулы спирта и компоненты энергетических напитков существенно снижают подвижность, активность половых клеток. Как следствие они становятся неактивными, теряют способность продвигаться с нормальной скоростью к яйцеклетке. Чтобы подготовиться к спермограмме, не следует принимать напитки за 10 дней до сдачи.
4. Воспалительные заболевания. Если мужчина перенес вирусные, бактериальные болезни, анализ проводится через месяц после выздоровления. На протяжении этого времени все продукты метаболизма, токсины будут выведены из организма. В противном случае анализ может быть недостоверным.
5. Парилки и солярии. Запрещено перед спермограммой (в течение недели) посещать процедуры, которые приводят к повышению температуры тела. Данный фактор негативно влияет на созревание половых клеток.
6. Физические нагрузки. Переутомление организма приводит к искажению результата исследования. Если профессия предусматривает каждодневный физический труд, необходимо взять 2-3 дня выходных до сдачи анализа.
7. Стресс и нервное перенапряжение. Данные состояния приводят к чрезмерной выработке гормонов, что может существенно отразиться на качестве спермы.
8. Массажные процедуры. В том случае, если молодой человек проходит курс массажа простаты, до сдачи спермограммы за 3 суток, манипуляцию нужно исключить.
9. Отдых. Ночной сон перед спермограммой должен составлять не менее 9 часов.
10. Курение, прием лекарств. За неделю до спермограммы следует ограничить курение. Даже в том случае, если лекарства были назначены врачом, их не рекомендуется принимать перед забором семенной жидкости.

Подготовка к сдаче спермограммы очень важна, от этого будет зависеть результат анализа. Рекомендовано проводить анализ в стационарных условиях. Но многие мужчины предпочитают собирать семенную жидкость в домашних условиях. Следует отметить, что домашняя процедура не запрещена, но при этом лучше применить мастурбацию, нежели половой акт. Женская секреция, попавшая в емкость со спермой, может также стать причиной не информативности анализа.

В любом центре планирования семьи присутствует отдельный, специально подготовленный кабинет для проведения процедуры и сбора эякулята. При этом врачи расскажут, как правильно собрать сперму.

Показания для спермограммы

• планирование беременности;
• подготовка к ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
• перенесенные травмы, гормональные нарушения, инфекции, варикоцеле, воспаление предстательной железы;
• определение фертильности (способность мужчины производить жизнеспособное потомство);
• определение мужского бесплодия (если в течение года присутствовала регулярная интимная жизнь, при этом контрацептивы не использовались, но оплодотворение так и не наступило).

Спермограмма в основном назначается в том случае, если у семейной пары возникли проблемы с рождением ребенка. Множественные негативные факторы, влияющие на мужской организм, халатное отношение к своему здоровью, образу жизни приводит к потере жизнеспособности половых клеток. Они теряют свою подвижность, появляется много сперматозоидов-мутантов, которые попросту не способны к оплодотворению.

Спермограмма назначается в обязательном порядке мужчинам, которые являются донорами спермы.

В некоторых случаях врачи проводят забор семенной жидкости для определения сперматогенной функции яичек. То есть, насколько они способны продуцировать активные сперматозоиды.

Не важно, по какой причине назначена спермограмма, мужчина должен к ней правильно подготовиться.

Исследование и результаты

Лабораторный анализ включает в себя 2 этапа:

• макро исследование характеристик семенной жидкости (вязкость, скорость разжижения, объем, показатели кислотности, цвет, подвижность, склеивание, наличие антиспермальных веществ);
• микроисследование характеристик сперматозоидов (общее количество мужских половых клеток, соотношение подвижных и неподвижных сперматозоидов, наличие лейкоцитов).

Заключение специалиста содержит множество терминов, которые могут быть не понятны для молодых людей. Чтобы результат был более понятным и мужчина смог правильно оценить состояние здоровья, нужно ознакомиться с медицинской терминологией.

• нормоспермия – отклонения отсутствуют;
• олигоспермия – недостаточный объем семенной жидкости;
• полиспермия – повышенное количество (патология);
• вискозипатия – высокая вязкость;
• олигозооспермия – пониженное количество половых клеток;
• криптозооспермия – сниженная концентрация клеток;
• азооспермия – полное отсутствие сперматозоидов;
• астенозооспермия – очень низкая подвижность половых клеток;
• акиноспермия (акинозооспермия) – показатель отсутствия подвижности;
• тератозооспермия – значительное содержание аномальных и видоизмененных клеток;
• некроспермия (некрозооспермия) – полное отсутствие подвижности и жизнедеятельности сперматозоидов;
• лейкоспермия (лейкоцитоспермия, пиоспермия) – большое содержание лейкоцитов в сперме;
• гемоспермия – большое количество эритроцитов.

Мужчине не следует отчаиваться, если с первого раза анализ не дал положительный результат. Это может быть причиной даже обычного стресса перед спермограммой. В основном, врачи в дальнейшем назначают повторную спермограмму и на основании результатов делают вывод.

К слову, многие продукты питания могут спровоцировать неправильные показатели. К примеру – острые блюда и семечки провоцируют положительный анализ на сифилис. Поэтому следует соблюдать правила подготовки и отнестись к анализу серьезно.

Сколько по времени может делаться спермограмма?

Показатели нормы лейкоцитов в спермограмме

Существует множество болезней, которые касаются мужской мочеполовой системы и требуют сдачи анализов для более точного обследования. Спермограмма является одним из достоверных методов, который с максимальной точностью оценивает качество спермы и ее способность к оплодотворению. Не менее важной является подготовка к сдаче анализа, состоящая из нескольких правил, которые обязательно нужно соблюдать.

В каких ситуациях проводится спермограмма?

Спермограмма назначается в следующих случаях:

1. при планировании беременности с целью профилактики;
2. если мужчина имеет желание проверить способность производить жизнеспособное потомство;
3. во время подготовки к ЭКО;
4. в случае ненаступления беременности у пары в течение 1 года без использования любых методов контрацепции;
5. при мужском бесплодии, вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, травм, гормональных нарушений.

Правила подготовки к спермограмме

Для того чтобы результаты были точными, и врач смог поставить правильный диагноз, необходимо серьезно подготовиться к проведению процедуры.

Существуют определенные правила, нарушение которых невозможно. Соблюдая их все вместе, можно получить результат анализа с наивысшей точностью.

• Примерно за неделю до сдачи анализа необходимо придерживаться диеты. Не стоит употреблять в пищу жирную, жаренную, пряную, копченую еду. Необходимо исключить крепкий чай и кофе. Все эти продукты снижают количество семенной жидкости и подвижность спермиев.
• Желательно воздержаться от секса в течение 3-5 дней до сдачи анализа. Частые половые связи снижают объем спермы и общее количество мужских гамет. Полный отказ от половой близости также искажает результаты анализа. Поэтому не стоит воздерживаться более недели, так как сперматозоиды попадают в семенные пузырьки и погибаю там.
• За 7 дней до проведения анализа необходимо полностью отказаться от приема любого алкоголя. Спиртное мешает подвижности спермиев, снижает их активность, изменяет форму и увеличивает число неактивных половых гамет.
• Перед сдачей биоматериала важно хорошо выспаться и отдохнуть накануне.
• Не следует заниматься тяжелыми физическими нагрузками за несколько дней до сдачи. Физическое перенапряжение искажает результаты анализа.
• Необходимо отказаться от походов в сауну и баню накануне сдачи биоматериала. Высокая температура мешает нормальному созреванию сперматозоидов.
• При наличии заболеваний мочеполовой системы необходимо предварительно вылечить болезнь до полного выздоровления. Рекомендуемое время для сдачи спермы наступает не раньше 7 дней с момента окончания полного курса терапии.

Как улучшить качество спермограммы?

На состояние и состав эякулята напрямую влияют несколько факторов. Если следовать некоторым правилам, то возможно улучшить качество спермы и тем самым получить отличный результат анализа. Положительную динамику дает:

1. Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики, кофе).
2. Скорректированное питание или диеты. Необходимо употреблять пищу, богатую витаминами.
3. Избавление от лишнего веса. Стоит заняться спортом, но не перенапрягаться, так как слишком большие нагрузки также негативно влияют на качество эякулята.
4. Смена облегающего белья на более свободное и легкое (например, хлопок, бамбуковое волокно), так как гипертермия способствует плохому образованию сперматозоидов в яичках.
5. Ежечасные передышки при сидячей работе. Нужно выполнять несложные упражнения, которые помогают улучшить кровообращение нижней части туловища, а также исключить сжатие и перегрев яичек.

Как проходит исследование?

Первым этапом составления спермограммы является исследование семенной жидкости на очевидные признаки: цвет, запах, внешний вид.

Объем жидкости, образованной в семенниках, должен быть не менее 2 мл. Однако только по количеству спермы невозможно поставить диагноз, так как она состоит из сперматозоидов всего лишь на 3-5%. Основной составляющей является секрет предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков (60-70% всей жидкости). Помимо белка в секрете яичек содержится фруктоза, которая дает энергию для движения сперматозоидов. Поэтому при эякуляции малый объем спермы может говорить о нарушении функций семенных пузырьков, в результате чего снижается подвижность мужских половых клеток и их способность к оплодотворению.

После такого исследования, сперматоциты изучают под микроскопом. Для этого растворенную сперму перемешивают, а затем нужное количество размещается в устройстве, предназначенном для подсчета количества клеток в заданном объеме (камера Горяева). Кроме этого, анализируется форма, жизнеспособность и подвижность мужских гамет.

Такому анализу спермы нет альтернативы, так как другие тесты, существующие на сегодняшний день, позволяют узнать только определенные показатели, а не комплексный обзор всех свойств семенной жидкости.

Результаты анализов

После проведения лабораторного исследования, в анализе должна указываться способность к оплодотворению. При нормальных результатах спермограммы после первой сдачи не прибегают к вспомогательному исследованию. При вторичной сдаче опираются на наилучший результат, если есть небольшие отклонения, а через несколько месяцев спермограмма повторяется. В норме должно содержаться 14% сперматозоидов .

Расшифровку анализа проводит врач, и в случае несоответствия с нормальными показателями назначается консультация андролога-уролога.

Нормальные показатели спермограммы

• объем — не менее 2 мл;
• цвет — серый, белый или с желтоватым оттенком;
• время разжижения — до 1 часа;
• консистенция (вязкость) — маленькие отдельные капли до 2 см;
• плотность сперматоцитов — от 20-120 млн.;
• общее количество сперматоцитов — от 40-600 млн.;
• подвижность мужских гамет — активные с прямолинейным движением (А) более 45 %, малоподвижные с прямолинейным движением (B) от 10-20 %, малоподвижные с колебательными движениями (С) 10-20 %, неподвижные (D) от 10-20% через час после семяизвержения;
• морфологические сперматозоиды — более 20 %;
• живые гаметы — более 50 %;
• незрелые мужские гаметы — до 2%;
• агглютинация (склеивание) сперматоцитов – отсутствует;
• лейкоциты – 3-4 в поле зрения;
• эритроциты – отсутствуют;
• слизь – стандартов нет.

Отклонения от нормы

Спермиограмма дает возможность узнать о следующих патологических процессах в организме мужчины:

1. аспермия – отсутствие семенной жидкости;
2. азооспермия — полное отсутствие в сперме мужских гамет;
3. олигозооспермия – содержание недостаточного количества сперматоцитов;
4. астенозооспермия – наличие неподвижных спермиев;
5. тератозооспермия – отсутствие морфологических мужских гамет;
6. олигоастенотератозооспермия – существование трех несоответствий.

При помощи спермограммы можно узнать о присутствии лейкоцитов, эритроцитов в эякуляте, а также выяснить патологические проблемы (неподвижность, отсутствие или недостающее количество мужских гамет).

Аспермия возникает в случаях:

• нервного перенапряжения;
• воспаления в половых органах;
• наличия рубцов;
• попадания спермы в мочевой пузырь.

Олигозооспермию и азооспермию чаще всего вызывает сильная интоксикация организма или недоразвитие яичек.

Ограничения и противопоказания

Не следует сдавать семенную жидкость на анализ, если:

1. недавно производился массаж предстательной железы;
2. присутствуют острые воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
3. есть болезни мочеполовой системы органов мужчины (воспаление яичка-орхит, воспаление уретры-уретрит, воспаление придатка семенника-эпидидимит и др.).

На сегодняшний день спермограмма является одним из эффективных и достоверных методов исследования мужского бесплодия. Для того, чтобы получить точный результат, очень важно соблюсти все необходимые правила.

Мужчине для того, чтобы определить состояние здоровья своих половых органов, в первую очередь необходимо сдать спермограмму. Благодаря этому исследованию можно понять, насколько жизнеспособными и активными являются сперматозоиды у мужчины. Кроме того, с помощью спермограммы также часто обнаруживаются многие заболевания и инфекции. Очень важна подготовка к спермограмме, чтобы анализ был максимально точным. При рассмотрении эякулята под микроскопом врач дает заключение о количественных и качественных показателях.

Зачем нужно делать спермограмму?

Наиболее частой причиной, по которой мужчины обращаются к урологу и сдают спермограмму, является невозможность мужчины иметь детей. Если в паре возникают проблемы с зачатием, оба партнера проходят обследование, чтобы выявить, у кого именно диагноз бесплодие.

Спермограмма позволяет определить многие показатели, в том числе и такие как объем, цвет, консистенция, а также pH. Кроме того, с помощью спермограммы определяется состав спермы. благодаря рассмотрению эякулята на клеточном уровне. Анализ хорошо показывает количество жизнеспособных подвижных сперматозоидов. Данный фактор определяет, есть у мужчины бесплодие или нет.

Помимо определения фертильности семенной жидкости, с помощью спермограммы можно обнаружить инфекционные заболевания и воспалительные процессы в органах малого таза. Часто спермограмму назначают в следующих ситуациях:

• Когда на протяжении 1-2 лет пара не может зачать ребенка.
• После серьезных травм в области половых органах или после перенесенных заболеваний, таких как варикоцеле. инфекционные болезни и гормональные нарушения.
• Когда мужчина уже находится на лечении, спермограмма необходима для контроля состояния.

Не всегда спермограмма дает точные результаты с первого раза. Иногда мужчин направляют на сдачу эякулята повторно. Чтобы этого не произошло, необходима подготовка к сдаче спермограммы.

Как подготовиться к спермограмме?

Далеко не все мужчины знают, как готовиться к спермограмме, а некоторые вообще не знают, что к ней нужно подготовиться. Тем не менее, именно подготовка к спермограмме позволит мужчине получить правдивые результаты, отражающие реальную картину здоровья половых органов. Перед сдачей спермограммы, подготовка к анализу включает в себя следующие пункты:

1. Перед спермограммой мужчине показано воздержание от трех суток до недели. Как правило, хватает минимального срока.
2. Непосредственно сама сдача материала производится прямо в лаборатории путем мастурбации. Здесь особая подготовка не требуется, в лаборатории есть специальная комната, в которой имеется все необходимое для мастурбации. В некоторых случаях мужчины предпочитают собирать сперму дома. Данный вариант тоже допустим, правда, доставить материал в лабораторию нужно будет в течение трех часов.
3. Как правило, спермограмма сдается два раза для того, чтобы результат был максимально точным. Если в сперме были обнаружены какие-либо отклонения от нормы, мужчину направляют на третье исследование спустя три месяца.

Некоторые врачи утверждают, что перед спермограммой нельзя курить и употреблять алкоголь, а также ходить в баню. Отказ от бани и сауны вполне обоснован, так как высокая температура влияет на качество спермы. Что же касается вредных привычек, то большинство урологов считают, что отказ от курения алкоголя может оказать влияние только, если период отказа составляет не меньше трех месяцев. Именно такое время необходимо для полного обновления эякулята.

При обнаружении склеенных сперматозоидов дополнительно также назначают МАР-тест, который может определить точное количество подвижных и жизнеспособных сперматозоидов.

• Непосредственно в день сдачи анализа мужчине необходимо провести все необходимые процедуры по личной гигиене, перед самой мастурбацией нужно опорожнить мочевой пузырь, вымыть руки без мыла, а также провести омовение пениса. Нельзя использовать слюну в качестве смазки, также нельзя применять и другие варианты смазок, поскольку это повлияет на точность результата. В специальный стаканчик необходимо собрать весь эякулят, который удалось получить.

Ничего сложного в процессе подготовки к спермограмме нет. Сама процедура тоже не сложная, главное соблюсти правила личной гигиены, чтобы в сперму не попали микробы или другие микроорганизмы. Что касается определения фертильности мужчины, то при помощи спермограммы можно получить лишь приблизительный результат. Для того чтобы получить точные данные необходимо пройти дополнительное исследование.

Перед спермограммой подготовка к анализу включает в себя также контроль противопоказаний, из-за которых мужчина может быть не допущен к сдаче эякулята. Нет смысла сдавать спермограмму в следующих ситуациях:

• Если мужчина проходит лечение с использованием антибактериальных средств.
• При повышенной температуре тела мужчины в день сдачи анализа.
• Непосредственно после полового акта.
• При наличии вирусных инфекций в организме. Даже обычная простуда может стать противопоказанием.
• В период обострения хронических заболеваний.
• При наличии проблем в области урологии.
• В период, когда мужчина сильно подвержен стрессам и переживаниям, а также тяжелым физическим нагрузкам.

Несмотря на то, что спермограмма является одним из наиболее простых вариантов исследования, некоторые представители сильной половины отказываются проходить его. Данное явление в основном объясняется тем, что мужчина боится узнать, что именно он является причиной отсутствия детей в семье.

Рекомендуем к прочтению:

Что делать перед спермограммой, чтобы улучшить результат?

Многих мужчин интересует вопрос, как можно улучшить качество спермы. Как правило, мужчины начинают задумываться об этом, когда уже получили не совсем положительный результат, либо когда в скором времени предстоит сдать анализ. Улучшить результат анализа можно, только для этого нужно соблюдать некоторые правила минимум три месяца, чтобы сперматозоиды успели созреть, и сперма полностью обновилась.

В целом же подготовка к спермограмме включает меры по корректировке образа жизни мужчины.

1. Во-первых, следует отказаться от вредных привычек. Сюда относятся курение, употребление алкоголя и наркотиков. Токсичные вещества сильно влияют на качество спермы, а потому отказ от них может существенно улучшить результаты анализа.
2. Во-вторых, семенная жидкость мужчины напрямую зависит от того, что он употребляет в пищу. Необходимо хотя бы на время отказаться от жирной и острой пищи. Лучше всего питаться правильно, добавив в свой рацион больше овощей фруктов, а также достаточное количество белка.
3. В-третьих, мужчине нужно начать вести активный образ жизни, обязательно включающий в себя занятия спортом. Однако, здесь нельзя переусердствовать, так как тяжелые физические нагрузки могут вызвать сильнейший стресс у организма, что, конечно же, скажется на качестве спермы. Нужно подобрать оптимальный режим, при котором будет увеличена двигательная активность. Именно занятия спортом помогают улучшить кровообращение органов малого таза. Благодаря этому половые железы будут лучше работать, а также отпадет вероятность появления застойных явлений в организме.
4. Мужчине обязательно нужно соблюдать правила интимной гигиены. Часто причиной развития инфекций становится отсутствие ухода за половыми органами. Более того, скопившаяся грязь и бактерии в складках кожи и крайней плоти пениса легко могут попасть в сперму при сборе материала на анализ.
5. Также рекомендуется подобрать качественное нижнее белье из натуральных тканей и нужного размера. Лучше на время отказаться от узких джин и штанов, поскольку они нарушают кровообращение и замедляют процессы выработки спермиев.

К какому врачу обращаться для сдачи спермограммы?

К какому врачу может обратиться мужчина, если ему нужно сдать спермограмму? В этом случае помочь может уролог или венеролог. Если мужчину интересуют показатели относительно бесплодия, то он может прямиком отправляться к урологу. Если же причиной беспокойства стала инфекция, как правило, большинство представителей сильной половины идут к венерологу.

Оба этих специалиста при наличии показаний могут отправить пациента на спермограмму. Уролог с помощью результатов анализа сможет дать заключение о наличии или отсутствии бесплодия, а также о том, насколько сперматозоиды мужчины способны к зачатию ребенка. Венеролога же будут интересовать результаты, показывающие наличие или отсутствие вредоносных микроорганизмов.

Больниц, где можно сдать спермограмму, сегодня довольно много. Практически в каждой имеется специалист, который способен провести такое исследование. Особых требований к проведению спермограммы не имеется, изучение эякулята производится при помощи микроскопа, благодаря чему сдать анализ можно практически в любой лаборатории.

Спермограмма – распространенное исследование, которое назначается практически каждому мужчине хотя бы один раз в жизни. Такое исследование чаще всего используется для определения бесплодия, однако, иногда служит и для поиска причины заболевания половых органов. Данный анализ очень простой, поэтому нет смысла избегать его. Рекомендуется сдавать спермограмму хотя бы один раз в год, так же, как и проходить полное обследование у уролога. Такие меры профилактики позволят определить заболевания в стадии зарождения, а также заранее обнаружить предпосылки к бесплодию и вовремя их уничтожить.

Для диагностики причин мужского бесплодия рекомендуется пройти полное обследование, включая сдачу анализов. Обязательный анализ — спермограмма. С целью получения достоверного результата необходима правильная подготовка к спермограмме.

Правила подготовки

В каждой клинике существует ряд своих требований, которые следует соблюдать перед сдачей спермограммы. От этого зависит чистота исследования и получение правдивых данных в ходе исследования.

Давайте разберемся, как правильно подготовиться мужчине к сдаче анализа.

За 12-14 дней до сдачи спермы необходимо исключить из ежедневного рациона жаренную, соленную и консервированную пищу. Не стоит злоупотреблять кофе, крепким чаем, газированными и сладкими напитками. Частое употребление данных продуктов может стать причиной снижения объема эякулята.

До сдачи спермы необходимо кушать больше овощей и фруктов

Также необходимо кушать больше овощей и фруктов, которые богаты витаминами, минералами, макро- и микроэлементами. Недостаток витаминов снижает скорость созревания сперматозоидов.

Вредные привычки

Перед сдачей спермограммы нужно отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков. Чрезмерная концентрация этанола и смол в организме приводит к снижению количества спермиев, их гибели или мутациям в процессе развития. Отказаться от пагубных привычек следует за несколько месяцев до предполагаемого обследования.

Негативно воздействуют на мужской организм также лекарственные и наркотические препараты. После антибактериальной терапии перед сдачей спермограммы должно пройти как минимум 12 дней. Токсические вещества отравляют мужской организм, меняют форму, снижают активность или полностью уничтожают мужские половые клетки.

Половые контакты

Частые половые контакты снижают объем эякулята, качество и количество сперматозоидов. Поэтому необходимо воздержание перед спермограммой от двух до пяти дней. Однако не рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов более 7 дней. Длительное воздержание от половых контактов приводит к накоплению погибших сперматозоидов, неспособных к оплодотворению.

Спермограмму нельзя сдавать во время болезней мочеполовой системы инфекционного и воспалительного характера. Сдавать анализ необходимо после прохождения курса лечения. Сдача спермы не должна осуществляться во время вирусных и острых респираторных заболеваний. Также не нужно сдавать сперму при повышенной температуре тела (более 37 0 С). Так как высокая температура приводит к гибели спермиев. После наступления полного выздоровления должно пройти более 7 дней, чтобы все токсические вещества были выведены из организма.

Сдавать спермограмму. возможно, только через неделю после прохождения курса массажа простаты.

Подготовка к сдаче спермограммы также исключает перегревание мошонки, так как высокие температура нарушают активность, качество и количество спермотозоидов. Поэтому за неделю-две не стоит посещать сауну, баню, отказаться от ванны и горячего душа.

Отрицательно на мужское здоровье влияет ношение синтетического белья.

За день до сдачи спермы следует хорошо отдохнуть и поспать

Подготовка к спермограмме также предполагает исключение физических и эмоциональных нагрузок. За день до сдачи спермы следует хорошо отдохнуть и поспать. Важно избегать стрессовых ситуации и депрессий, которые нарушают синтез мужских гормонов, вызывают эректильную дисфункцию и снижают половое влечение.

Сдача спермограммы

Тщательно подготовившись к сдаче спермы необходимо правильно ее правильно собрать и доставить. Сбор спермы осуществляется натощак, путем мастурбации или прерванного полового акта в стерильную емкость или в специальную пробирку в лаборатории. Доставить биоматериал надо в течение часа после ее получения.

Иногда может требоваться неоднократная сдача анализа с промежутком в две недели или проведение дополнительных исследований, которые рекомендуется делать одновременной со спермограммой.

Анализ проводится в два этапа:

1. Макроскокическое изучение эякулята и его свойств: вязкость, время разжижения, объем, уровень кислотности, цвет и консистенция.
2. Микроскопическое исследование предполагает изучение количества спермиев в эякуляте, их активность, количество подвижных и неподвижных сперматозоидов и их процентное соотношение к общему объему мужских половых клеток. Важным моментом данного этапа является изучение спермы на наличие воспалительных процессов и инфекционных заболеваний.

Анализ проводится в несколько этапов

При постановке диагноза и назначении лечения доктор учитывает:

• объем спермы (3-4 мл и более);
• цветной показатель, в норме цвет спермы молочный или с желтоватым оттенком;
• вязкость, которая должна составлять не более 5 мм;
• скорость разжижения не более 60 минут;
• количественный показатель должен быть равен 20 млн. на 1 мл спермы и их общий объем должен быть равен 40 млн. и более;
• в эякуляте должны отсутствовать комки.

После выявления причины бесплодия необходимо сделать контрольную спермограмму по окончании лечения – через три месяца.

Как подготовиться к спермограмме расскажет лечащий врач. Выше описаны основные правила, которых стоит придерживаться перед сдачей спермограммы: воздержание, правильное питание, отдых, физическая активность и исключение вредных привычек.

Многих мужчин интересует можно ли не придерживаться описанных правил. Ответ: нет. От корректности результатов зависит диагноз и лечение, которое должно быть направлено на устранение реально существующих проблем. При необходимости необходимо делать повторное исследование.

Диагностика мужского бесплодия проводится на основании обследования и сбора информации. Главный анализ на бесплодие у мужчин – спермограмма (исследование эякулята на предмет фертильности). Правильная подготовка к спермограмме позволяет получить достоверные данные и избежать искажения показателей, отклонений от нормы.

Анализ проводится не только для подтверждения и определения способности к зачатию. В некоторых случаях исследование назначают для определения необходимости операции, например по поводу, варикоцеле или предстоящего лечения онкологических заболеваний (с целью криоконсервации спермы).

Как известно, признаком бесплодия считается неспособность пары, которая живет половой жизнью без использования какой-либо контрацепции в течение года, зачать ребенка. Во всем мире до 15% пар являются бесплодными. Из них бесплодны 50% по причине мужского фактора (аномальные параметры эякулята). В 50% случаев проблема может быть решена с положительным исходом.

Содержание

• Как мужчине провериться на бесплодие?
• Причины изменения фертильности мужчин
• Когда не стоит затягивать и сдать спермограмму?
• Подготовка к спермограмме
• Тест на бесплодие у мужчин. Что нужно знать?
• Показатели спермограммы
• Мужской фактор бесплодия
• Как сдавать спермограмму?

Как провериться на бесплодие мужчине?

Обследование мужчинами и женщинам при бесплодии назначают одновременно. Но диагностика мужского бесплодия выполняется раньше, чем у женщины, потому что это проще.

Как проверить мужчину на бесплодие? Для начала достаточно подготовиться и сдать спермограмму. Исследование эякулята – это несложно и сразу становиться понятно – нужно ли дальше обследовать супруга или искать причину у женщины.

Причины мужского бесплодия

Причины бесплодия у мужчины зачастую – это факторы, которые в 50% случаев поддаются коррекции. Среди них:

• состояние здоровья в целом;
• негативные факторы окружающей среды;
• образ жизни;
• урологические заболевания;
• генетические причины;
• некорректная работа иммунной системы.

Когда не стоит затягивать и сдать спермограмму?

Рекомендовано сдать спермограмму не дожидаясь истечения года (для постановки диагноза) в следующих случаях:

• При наличии ванамнезе операций на органах мошонки и в области паха (варикоцеле, крипторхизм, паховые грыжи, водянки, кисты придатков).
• При воспалительных заболеваниях половых органов: эпидидимит орхит, паротит (свинка) Особенно нужно быть настороженным, если заболевания хламидийной этиологии).
• Если возраст женщины более 35 лет.

В перечисленных случаях нужна регулярная половая жизнь в течение 3-6 месяцев, если беременность не наступает – следует начинать обследования.

Подготовка к спермограмме

Подготовка к сдаче спермограммы предусматривает:

• Половое воздержание перед сдачей анализа 3-5 дней. Причем исключаются все формы половой жизни.
• Обязательно исключить перегревание. И это нужно сделать на несколько дней раньше: не за 3-5 дней, а за 7-10 суток до того, как провериться на бесплодие мужчине (бани, сауны и горячие ванны)
• Подготовка перед сдачей спермограммы – это обязательное ограничение жирных, острых, жареных блюд и исключение приема алкоголя.

Тест на бесплодие у мужчин. Что нужно знать?

При подготовке перед спермограммой нужно учесть, что цикл развития сперматогенеза – от рождения сперматозоида в яичке до попадания его в сперму в среднем длиться 72 дня (65-75 суток).

За это время на качество эякулята могут оказывать влияние неблагоприятные факторы. Например, тяжелое воспаление легких с высокой температурой до 40 C°. Поэтому в течение двух месяцев при сдаче анализа могут быть выявлены признаки мужского бесплодия (хотя на самом деле это будет не достоверно). Поэтому, если вы знаете, что последние 3 месяца с мужчиной происходило что-то серьезное, дождитесь истечение 3 месяцев и сдайте спермограмму повторно.

Анализ на антиспермальные антитела

Показатели спермограммы

Эякулят – многокомпонентная смесь, каждый из компонентов которой важен и оценивается в комплексе с другими показателями спермограммы.

В анализе эякулята оцениваются, прежде всего, такие показатели:

• количество сперматозоидов, так называемая концентрация в 1 мл и общая (на весь объем спермы);
• способность к движению – подвижность;
• морфология – это как выглядят сперматозоиды – правильность их строения.

Мужской фактор бесплодия

1. Олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов. Например, 15 млн. в 1 мл сперматозоидов и ниже считается олигозооспермией. Есть такой термин как полиспермия, когда количество спермиев увеличено. Такая сперма – вариант нормы и плохой не считается.
2. Астенозооспермия – снижение подвижности.
3. Таратозооспермия – снижение количества половых клеток с идеальным анатомическим строением.
4. Олигоспермия – малое количество самого семени (менее 1,5 мл).
5. Аспермия – полное отсутствие эякулята – сперма не выделяется.
6. Азооспермия – сперма есть, но в ней отсутствуют сперматозоиды.
7. Сочетанные формы, например, олигоастенотератоспермия.
8. Некросперимя – отсутствие подвижных форм. В современном мире неподвижный сперматозоид – не значит мертвый. А слово «некро» – в переводе мертвый. Ныне среди неподвижных сперматозоидов с помощью теста – гипоосмолярного набухания можно выделить живые формы и использовать в программе ЭКО ИКСИ.
9. Криптоспермия – очень часто встречаемое заключение при обращении в репродуктивные клиники с целью проведения ЭКО при мужском факторе бесплодия Это обнаружение единичных сперматозоидов в осадке после центрифугирования. То есть в нативной сперме при обычном анализе сперматозоиды не обнаруживаются, а при проведении центрифугирования выявляют подвижные или неподвижные единичные мужские половые клетки. Которые врачи научились использовать для оплодотворения методом ЭКО ИКСИ.
10. Аутоимунный конфликт – это увеличения показателя МАР-теста более 50 % сперматозоидов покрыты иммунными антителами.
11. Лейкоцитоспермия (пиоспермия) – увеличение количества лейкоцитов. Лейкоциты – не всегда являются признаком воспаления. Застойные явления – венозное напряжение вен малого таза, вен мошонки при варикоцеле могут провялятся повышенным содержанием лейкоцитов. После этого заключения нужно, прежде всего, понять – откуда эти лейкоциты, выяснить их происхождение, исключить воспаления, сделать бактериальный посев. Только потом, доказав диагноз лечить воспалительный процесс.
12. Гематосперимия – кровь в сперме. Самая частая причина – это везикулит – воспаление семенных пузырьков или слабость сосудистой стенки везикул при венозном застое. В семенных пузырьках образуется до 65% объема всего эякулята.

Необходимо помнить, что во многих случаях мужской фактор бесплодия непостоянный и поддается коррекции.

Как сдавать спермограмму?

Лучший метод сдать спермограмму согласно рекомендациям ВОЗ – мастурбация. Другие способы имеют недостатки. Прерванный половой акт – нежелателен, потому что может быть: потеряна часть спермы, добавление примесей, лейкоцитов, флоры. Использование презерватива – не допускается. В производстве презервативов используется бактерицидная смазка, которая искажает результаты анализа. Презервативы без смазки встречаются, но действие латекса на сперматозоиды не изучено.

Перед тем как сдавать спермограмму, нужно приобрести стерильный пластиковый, биологически инертный контейнер. Эта посуда удобна для транспортировки и работы в лаборатории.

В платных клиниках существуют специально обустроенные комнаты для сдачи спермограммы (спермосдаточные или мастурбационные кабинеты), с диваном и располагающей обстановкой, с устройством для воспроизведения видео.

Для того чтобы сдать спермограмму можно пригласить супругу. Комната запирается. Мужчина должен овладеть собой, достичь оргазма и собрать эякулят в специальную посуду. Образец сразу же передают в лабораторию. Собрать семя для анализа дома и привести в клинику можно в исключительных случаях. Неправильная транспортировка, нарушение температурного режима, колебания при передвижении повреждают мужские половые клетки. Как следствие – некачественная диагностика и недостоверные результаты.

В рядовых клиниках пока не готовы оборудовать такие комнаты, поэтому мужчины сдают спермограмму в пустом закрытом кабинете, недалеко от лаборатории.

Правильная последовательность действий:

• помочиться;
• вымыть руки с мылом;
• открыть стерильный контейнер, не касаясь внутренней поверхности;
• собрать эякулят в контейнер;
• закрыть его;
• оставить на полочке или столе.

Сдать эякулят на анализ просто, главное – настроиться психологически и подготовится к сдаче спермограммы правильно. И помните, что качество семени у мужчины меняется во времени и при исключении неблагоприятных условий, стрессов, заболеваний показатели возвращаются в норму. Старайтесь не интерпретировать полученные результаты самостоятельно, так как мужская фертильность оценивается в комплексе сразу по всем показателям.

Автор: Светлана Стас

Статьи по теме:

Спермограмма для ЭКО

Заморозка спермы

Как подготовиться к ЭКО

Биопсия яичка

Что такое ПГД?

Что такое искусственная инсеминация?

Подготовка организма женщины к беременности

Смотрите дополнительно — в этом видео рекомендации доктора: как готовиться и сдавать спермограмму.

Есть определенные заболевания мужской половой системы, при которых необходимо проводить глубокое обследование, а именно сдать спермограмму подготовка которой просто необходима, поэтому стоит обязательно учитывать правила подготовки к спермограмме. Этот метод считается наиболее достоверным для анализа мужской спермы на предмет способности к оплодотворению. При этом крайне важно чтобы подготовка к сдаче спермограммы включала в себя ряд обязательных правил. Как подготовиться к спермограмме? Когда лучше начинать подготовку? Проводиться спермограмма натощак или нет? На все эти вопросы сможет ответить врач.

Как проводится спермограмма

Как правильно подготовиться к сдаче спермограммы? Семенная жидкость при спермограмме исследуется в два этапа:

1. На первом этапе исследование спермы проводиться для изучения ее вязкости, объема, кислотности, разжижения, цвета и консистенции. Поэтому крайне важно изучить информацию о том что такое спермограмма как правильно подготовиться к ней.
2. На втором этапе подсчитывается общая масса сперматозоидов, изучается их морфология, подвижность, соотношение пригодных и не пригодных эякулятов. Если выявляется, что уровень лейкоцитов выше допустимой нормы, то сперма анализируется на предмет наличия воспалений.

Как подготовиться к спермограмме

Учитывая все правила сдачи спермограммы подготовка должна начинаться за несколько недель до анализа. Чтобы знать, как подготовиться к спермограмме мужчине следует изучить определенные правила. Грамотная подготовка к спермограмме повысит точность, анализ и поможет установить правильный диагноз. Так как же поступить если назначена спермограмма как подготовиться к сдаче анализа?

1. Как подготовиться к сдаче спермограммы? За неделю до проведения анализа необходимо придерживаться диетического рациона – ограничить потребление жареной и жирной пищи, а также снизить количество выпиваемого кофе, поскольку все эти факторы влияют на объем и подвижность сперматозоидов. Также на созревание эякулята влияет дефицит витаминов, поэтому питание следует сбалансировать продуктами, обогащенными ими.
2. За два дня до сдачи спермограммы необходимо исключить половые контакты. При этом воздерживаться нужно не более семи дней — это и есть подготовка к спермограмме мужчине. Это правило обусловлено тем, что частые половые сношения снижают объем семенной жидкости, а воздержание более семи дней способствует попаданию застарелых сперматозоидов в семенные пузырьки. Воздержание более одного месяца становиться причиной образования дегенеративных форм эякулята, не пригодных к оплодотворению.
3. Если вы спросите врача о том как готовиться к спермограмме, он скажет, что на протяжении семи дней запрещено употреблять алкогольные напитки, так как это ухудшает подвижность сперматозоидов, изменяют их форму, повышает массу мертвых половых клеток. В итоге, семенная жидкость становиться не пригодной к оплодотворению даже если патологические процессы отсутствуют, еще необходимо узнать спермограмму сдавать натощак или нет? Это очень важно в любом случае.
4. Спермограмма подготовка к анализу исключает проблемы воспалений в мочеполовой системе. Как правильно подготовиться к спермограмме мужчине у которого есть такие заболевания? Сначала нужно пройти курс лечения и спустя неделю, когда из организма будут полностью выведены лекарственные препараты, можно проводить диагностику.
5. Как подготовиться к анализу спермограммы при простудных заболеваниях, протекающих с повышенной температурой тела? В таком случаи эякулят исследованию не подлежит, так как показатели спермограммы при таком состоянии будут искажены и ошибочно могут расцениваться как патологические. Спермограмма проводиться не раньше чем через десять дней после выздоровления.
6. Влияет на результаты и перегревание организма. Сперматозоиды дозревают при температуре 34-35 градусов. Как готовиться к сдаче спермограммы если запланировано посещения сауны, бани? Разумеется лучше отказаться от этих мероприятий.
7. Подготовка к сдаче спермограммы также исключает тяжелые физические нагрузки. Переутомление организма вызывает скопление в мышцах молочной кислоты, что также изменяет показатели спермы в худшую сторону.
8. Стрессы, эмоциональное перенапряжение косвенно влияют на гормональный фон, поэтому подготовка к сдаче спермограммы мужчине запрещает все, что может спровоцировать изменения показателей семенной жидкости.
9. На качество спермы влияет и массаж простаты, как готовиться к спермограмме мужчине с такой проблемой? Очень просто, все процедуры следует прекратить перед сдачей спермограммы, тогда подготовка перед сдачей спермограммы будет результативной на все 100%. Если соблюдать все правила относительно того как готовиться к сдаче спермограммы мужчине и придерживаться всех нюансов, то результат будет точным обязательно.

Получить бесплатную консультацию врача

Часто допускаемые ошибки

Если назначена спермограмма подготовка к сдаче анализа просто необходимо всем кто стремиться к правильному результату. Когда подготовка перед спермограммой закончена можно приступать к сбору биологического материала. Как правило, сперма собирается путем мастурбации в специальную емкость. Емкость должна быть сухой и стерильной. Допускается сбор материала и дома, но при этом важно помнить, что спермограмма должна быть проведена максимум через час после эякуляции. Предпочтительней собирать материал в клинике, если вы хотите получить предельно точный результат. Еще одним важным моментом является температура семенной жидкости – для качественного анализа температура материала должны быть не ниже 20 и не выше 36 градусов. Считается ошибкой и недостаточный объем собранного эякулята.

Срок изготовления и получения результата

Получить результаты анализа семенной жидкости можно примерно через три-пять дней после проведения спермограммы. Как правило, они выдаются без расшифровки, так как это задача вашего врача. При подготовке результата в первую очередь обращайте внимание на показатели кислотности спермы, ее вязкости, подвижности сперматозоидов, время разжижение и MAR-тест, именно такая спермограмма MAR-тест подготовка которой проходил правильно результат покажет самый точный. Эти показатели позволят опытному врачу поставить точный диагностировать проблему и назначить грамотное лечение без необходимости проводить дополнительные исследования перед которым необходимо обязательно ознакомиться с правилами как подготовиться к сдаче спермограммы мужчине.

Что нужно знать о подготовке к спермограмме и ее сдаче?

Подготовка к спермограмме является важным первоначальным этапом для получения точного результата. Сперма - это концентрированная суспензия, состоящая из сперматозоидов, которая выходит во время оргазма мужчины. Состав спермы включает в себя 90% воды, 6% органических веществ и 4% различных микроэлементов. Сперму получают либо путем прерванного полового акта, либо путем мастурбации.

Первый способ считается не физиологичным, но приемлем в некоторых случаях. Срок воздержания не должен превышать неделю. Для спермограммы воздержание в неделю грозит неточными показаниями. Это приведет к неправильному диагнозу и лечению. Поэтому многие врачи говорят, что подготовка к сдаче спермограммы должна включать в себя воздержания от половых контактов в течение 2-4 дней. Это очень важно, чтобы суметь выявить проблемы, связанные с бесплодием или другими заболеваниями.

Основные рекомендации сдачи спермограммы и ее разновидности

Правила сдачи спермограммы включают в себя не только воздержание, но и следующие условия:

1. Перед анализом мужчине категорически нельзя употреблять алкогольные напитки.
2. Запрещено ходить в баню или сауну, принимать горячие ванны.
3. Должен пройти не малый период времени (примерно 2-3 недели) после приема антибиотиков.

После сдачи эякулята следует отдать его немедленно в лабораторию. Температура среды, куда помещается сперма, должна быть близкой к температуре человеческого тела. Поэтому при сдаче на спермограмму используются специальные термостаты. Стоимость анализа невысокая. Результаты бывают готовы через несколько дней.

Подготовившись к анализу, нужно выбрать вид спермограммы. Все зависит от того, что мужчина хочет узнать. В зависимости от объема исследования имеются следующие разновидности анализа:

• базовый - осуществляется согласно основным стандартам Всемирной организации здравоохранения;
• MAR-тест - предназначен для определения антиспермальных антител различных категорий, которые разрушают активность спермий;
• морфологический вид анализа.

Все данные виды представляют собой расширенную спермограмму. Если у врача появились какие-либо сомнения или недостаточно информации собрано после сдачи простого базового анализа, то мужчина должен сдавать исследование на расширенную спермограмму.

Процесс сдачи спермы на спермограмму

Необходимо не только знать, как подготовиться к спермограмме, но и как правильно ее сдать. Сдавать сперму следует в специальном помещении, расположенном в поликлинике. Это способствует уменьшению времени перед получением материала и его исследованием. Такое положение скажется на получении точных результатов.

Что нужно знать о сдаче анализа? Способы получения эякулята различны. В основном это мастурбация в стеклянный или пластиковый стакан, который выдается в лаборатории. В некоторых поликлиниках выдают специальные презервативы, в состав которых не входят спермициды. Собирать эякулят необходимо весь. Самым ценным биоматериалом считаются первые капли. Именно они содержат большое количество сперматозоидов.

Стаканчики должны быть стерильными, особенно если будет осуществляться бактериологический посев сперматозоидов или оплодотворение в пробирке. Сдача спермограммы сразу после пребывания на холоде запрещена. Собирать сперму в домашних условиях можно, но следует учесть тот факт, что доставка до лаборатории должна быть осуществлена в течение часа в светонепроницаемом пакете. Температура не должна быть низкой. Иначе материал будет бесполезным.

Перед сдачей спермограммы мужчина должен придерживаться следующих рекомендаций:

1. Не следует сдавать биоматериал, полученный при прерванном половом акте. Существует риск потери первой капли. Первая капля содержит огромное количество сперматозоидов.
2. Простые презервативы не подходят для сбора спермы, так как содержат химические вещества, разрушающие спермии. Использовать можно только те, которые выдаются в лаборатории. Именно они не содержат химических веществ, которые способны негативно отразиться на результате исследований спермы.

В период прохождения исследования существуют 4 главных пункта - подготовка к сдаче (воздержание перед спермограммой и т. д.), доставка материала в лабораторию, осуществление анализа, расшифровка. От мужчины зависят только первые два этапа. Остальное - от лаборатории и квалификации лаборантов.

Исследования спермий назначают:

1. Для проведения диагностического исследования причин бесплодия у мужчин.
2. Для планового обследования мужчины, если планируется беременность жены.
3. Если мужчина хочет стать донором спермы.
4. После проведения процедуры вазэктомии (оценивается успешность проведения операции).
5. При наличии эндокринных или хромосомных болезней.
6. Мужчинам, которые в детстве проходили лечение от таких заболеваний, как варикоцеле, крипторхизм, эпидидимит и др.
7. Для подготовки к искусственному оплодотворению.

Расшифровка спермограммы

Всем известно, как готовиться к анализу, а вот про расшифровку некоторые забывают. Нормальная сперма обладает бело-серым цветом, она однородна по консистенции. Обычно разжижается при комнатной температуре за 15 минут. Если период разжижения превышает 1 час, то в лаборатории начинают добавлять химические вещества, чтобы растворить ее. В биоматериале не должна присутствовать кровь или коричневый гематин, гной. Любые примеси не дадут точный результат исследований.

Минимальным количеством спермы для успешного анализа считается 1 мл. На количество влияет объем семенной плазмы. После разжижения обращают внимание на длину волокна. Она образуется после касания стеклянной палочкой. Увеличенная вязкость оказывает воздействие на подвижность спермий. Что касается кислотности, то рН эякулята слабощелочная (от 7,2 до 7,8). Показатель выше 7,8 говорит о том, что имеется какая-то инфекция.

После получения результатов следует записаться на прием к врачу. Именно он сможет точно расшифровать результаты анализа. Если имеются какие-либо проблемы, то он назначит соответствующее лечение или отправит на дополнительные анализы. Не стоит заниматься самолечением или применять народные средства. Таким образом можно ухудшить состояние, что приведет к бесплодию.

Отчего зависят плохие результаты?

Главные причины понижения количества сперматозоидов следующие:

• различные эндокринные нарушения (например, сахарный диабет, гормональный сбой, проблемы с щитовидной железой);
• заболевания мочеполовых органов;
• нарушения генетического плана (синдромы);
• состояние лихорадки;
• воздействие на организм алкогольных напитков, снотворных таблеток, стероидов.

Подвижность сперматозоидов может снизиться из-за ношения тесного белья. Слишком обтягивающие трусы негативно сказываются на подвижности мужских клеток. Такие вредные привычки, как постоянное употребление алкоголя и курение сигарет, также оказывают негативное влияние. Следует воздерживаться от использования смазок во время полового акта и частого применения антибиотиков. Ошибочным является мнение, что маленький мужской орган может стать причиной проблемной спермограммы.

Помните, что следует постоянно улучшать свою спермограмму. Для этого необходимо заниматься спортом, употреблять большое количество орехов, помидоров, яблок, гранатов и зелени. Не пренебрегайте половыми актами. При частых половых актах оплодотворение естественным путем вполне вероятно даже при не особо положительных показателях спермограммы.

---

Смотрите также

• 
  Сколько стоит нолицин в таблетках
• 
  Признаки диатеза у грудничков
• 
  Как обозначается тромбоциты в анализе крови
• 
  Моча пахнет витаминами
• 
  Что показывает мрт легких
• 
  Узи бца что это
• 
  Тгк в моче
• 
  Белок в моче 0 066 у женщин
• 
  Волчанка что это такое
• 
  Анализ крови эдс расшифровка
• 
  Общий и клинический анализ крови в чем разница