Узи желчного пузыря с желчегонным завтраком


Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря?

На исследование желчного пузыря (ЖП) приходится 1/3 всех проводимых процедур УЗИ. Несмотря на появление множества других более информативных методов диагностики, позволяющих на микроуровне визуализировать внутренние органы, УЗИ не теряет своей популярности. Ведь в отличие от КТ, этот метод безопасен и разрешен для обследования детей и беременных, а в отличие от МРТ желчного пузыря, он финансово доступен для населения. Единственный недостаток УЗИ — это невозможность обследования полостных органов, в которых есть газ (кишечник и желудок).

Принципы диагностики

Принцип обследования основан на различии плотностей разных биологических тканей. Ультразвук — это звуковые волны с частотой более 20 кГц. Звук в диапазоне 2–10 МГц не воспринимается человеческим ухом, однако он распространяется внутри тканей, которые его поглощают. По мере проникновения волны доходят до тканей с другой плотностью, соответствующих границе органа, от которой часть волнового пучка отражается и улавливается специальными датчиками. Волновой пучок преобразуется в электроимпульсы, создающие изображение органа.

Нанесение на кожу геля обеспечивает «вход» ультразвука в ткани. Без этого волны сразу бы отразились на границе двух сред «воздух–кожа», не добравшись до исследуемого органа.

УЗИ желчного пузыря проводится в диапазоне 2–3,5 МГц, что оказывается достаточным для рассмотрения конкрементов диаметром 0,1–0,3 см. В первую очередь проводится оценка структурных изменений органа. В норме у взрослого человека ЖП имеет такие параметры:

  • диаметр желчного протока — 6–8 мм;
  • длина — 70–100 мм, ширина — 30–50 мм;
  • толщина стенки — до 4 мм;
  • поперечник — 30–35 мм;
  • диаметр долевых желчных протоков — до 3 мм.

Рассмотреть ЖП на УЗИ невозможно из-за сильного отражения на плоскостных границах, если его закрывают петли кишечника.

Показания и противопоказания

УЗИ желчного пузыря проводится для определения нарушения функции органа и диагностики таких распространенных заболеваний, как холецистит, желчнокаменная болезнь, водянка и др. Процедура применяется для контроля эффективности лечения, так как в отличие от рентгена и КТ нет временных ограничений по ее проведению. УЗИ желчного пузыря рекомендуется сделать при планировании беременности и в каждом триместре для раннего обнаружения обострений хронических воспалений и профилактики перинатальных осложнений. Также имеются следующие показания и противопоказания к проведению процедуры:

ПоказанияПротивопоказания
  • боль в правом боку;
  • желтушность склер и кожи;
  • травмы органов ЖКТ;
  • острые заболевания органов ЖКТ;
  • аномальные результаты анализа крови;
  • интоксикации;
  • длительный прием лекарств;
  • злоупотребление спиртными напитками и жирной пищей
  • слишком большой вес (глубина проникновения ультразвука до 240 мм);
  • инфекционные и механические поражения, ожоги и открытые раны на коже (нанесение геля на поврежденный эпителий вызывает распространение инфекции)

При наличии сильных болей в правом подреберье даже кожные раны не являются противопоказанием к проведению УЗИ.

Перед процедурой

К сожалению, УЗИ желчного пузыря имеет свой недостаток — это существенное искажение результатов при погрешностях оборудования. Поэтому для точной визуализации необходимо пользоваться современным аппаратом, а также соблюдать некоторые правила до процедуры:

Временной интервалПравила
За неделю
  • отказаться от спиртных напитков и жирной пищи;
  • отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм: газировка, бобовые, молоко, дрожжевая выпечка
За 3 дня
  • принимать ферментные средства (Фестал, Мезим) трижды в день;
  • принимать ветрогонные препараты для профилактики газообразования (Домперидон, Эспумизан, Мотилиум).

    Дозировки назначает врач индивидуально

Накануне вечером
  • легкий и сытный ужин (идеально подойдет овощной гарнир с вареной куриной грудкой) должен быть не позднее 7 ч вечера;
  • нужно опорожнить кишечник; при запоре необязательно делать клизму, можно ограничиться глицериновыми свечами или принять лактулозу (Дюфалак)
В день процедуры
  • если УЗИ желчного пузыря делается утром, то нужно воздержаться от пищи и жидкости;
  • если процедура будет проводиться после обеда, то утром можно позавтракать легкой белковой пищей;
  • стоит взять полотенце, чтобы вытереть гель с живота по окончанию процедуры;
  • если процедура делалась ранее, то надо взять прошлое заключение для сравнения результатов и оценки динамики лечения;
  • если будет проводиться УЗИ желчного пузыря с определением функции, то нужно взять «желчегонный завтрак» (сливки, сметана, 2 вареных яйца либо раствор Сорбита)

Газы в кишечнике ухудшают визуализацию при УЗИ желчного пузыря, поэтому накануне процедуры нужно соблюдать диету. Утром не рекомендуется даже пить воду, поскольку это стимулирует сокращение ЖП.

Проведение процедуры

Лучшее изображение получается при наведении волнового пучка перпендикулярно к границе органа, поэтому сканирование проводится в нескольких плоскостях. Процедура может занимать 15–60 минут в зависимости от специфики диагностики. Также существуют некоторые особенности.

  1. Простое УЗИ — пациента просят лечь на спину, но могут попросить приподняться, сесть и даже встать на четвереньки. К примеру, когда петли кишечника прикрывают дно ЖП, больного просят задержать дыхание после глубокого вдоха или лечь на левый бок. А для определения конкрементов больного просят встать и сделать несколько наклонов.
  2. Определение сократительной функции желчного пузыря — сначала проводится УЗИ натощак, после чего пациенту дают «желчегонный завтрак», стимулирующий сокращение ЖП. УЗИ повторно делают через 5, 10 и 15 минут для определения степени сократимости органа. Нормальным считается коэффициент опорожнения ЖП от 50% до 70%.
  3. Обследование протоков после удаления ЖП — УЗИ делается натощак, а затем пациенту дают раствор Сорбита, после чего повторяют визуализацию через 30 и 60 минут. Важным показателем патологии является наличие либо отсутствие болей после «желчегонного завтрака».

Достоверность выявления бескаменного холецистита посредством УЗИ выше у мужчин, а калькулезный лучше визуализируется у женщин.

Признаки болезней ЖП

Одних результатов УЗИ недостаточно для назначения терапии, однако они являются важным инструментом дифференциальной диагностики. По структурным изменениям органа можно заподозрить такие распространенные болезни:

Холецистит
ОстрыйХронический
  • утолщение стенки больше чем на 0,4 см;
  • усиленный кровоток;
  • наличие перегородок в ЖП;
  • увеличение размеров ЖП
  • деформация стенки с ее уплотнением и утолщением;
  • наличие мелких частиц в просвете;
  • уменьшение размеров ЖП
Желчнокаменная болезнь
ХолелитиазХоледохолитиаз Холангит
  • наличие плотного образования с эхогенностью;
  • акустическая тень;
  • подвижность камней
  • расширение протоков больше чем на 0,7 см;
  • наличие конкрементов
  • расширение протоков;
  • воздух в просветах;
  • утолщение стенок протоков;
  • абсцессы и камни
Дискинезия
  • уплотнение стенок ЖП;
  • перегиб шейки ЖП

Патологические образования в виде опухолей и полипов видны на УЗИ очень хорошо. Но иногда для более четкого рассмотрения новообразований может потребоваться МРТ желчного пузыря.

Достоверная точность УЗИ при диагностике калькулезного холецистита и полипоза составляет 100%. А вот камни в желчных протоках (холангит, холелитиаз) УЗИ выявляет лишь у половины пациентов с данной болезнью.

УЗИ у детей

Если обследование проводится маленьким детям, то время воздержания от пищи зависит от возраста: грудничкам нужно пропустить кормление за час до обследования, детям 1–3 лет нельзя кушать за 4 часа, а старше 3 лет — за 6–8 часов до процедуры. Малышам делается УЗИ желчного пузыря для обнаружения врожденных пороков:

  • отсутствие ЖП — частота распространения 0,01–0,04%;
  • расположение ЖП в неправильном месте, например, за брюшиной;
  • двойной ЖП — распространенность 0,03–0,04%;
  • множественные перегородки, выпячивания стенки и аномальные размеры ЖП.

При подозрении таких аномалий ребенку необходимо проводить плановое УЗИ каждые 3–6 месяцев, поскольку врожденные патологии являются хорошей основой для развития воспалений в желчном пузыре.

Узи желчного пузыря с желчегонным завтраком

Главная » Желчный пузырь » Узи желчного пузыря с желчегонным завтраком

УЗИ желчного пузыря с определением функции – это метод диагностики, который позволяет определить состояние желчного пузыря, оценить его параметры и выявить различные заболевания этого органа. Суть исследования состоит в том, что его проводят в несколько этапов: до завтрака (натощак) и после завтрака. Такой метод позволяет проследить процессы, которые происходят в желчном пузыре.

УЗИ с определением функции считается наиболее безопасным способом получения данных о состоянии органа и протекающих в нем процессах. Основное преимущество ультразвукового исследования заключается в том, что оно позволяет получить исчерпывающую информацию об органе. Также оно не оказывает вредного воздействия на организм, не вызывает болевых ощущений, его можно проводить многократно.

В каких случаях назначают функциональное исследование

Иногда УЗИ желчного пузыря назначают в рамках общего обследования организма. Однако чаще пациентов направляют на диагностику, если у них наблюдаются неприятные симптомы, например:

  • Боли под ребрами в правой части живота.
  • Горький вкус во рту.
  • Частая тошнота.
  • Интоксикации организма.
  • Нарушения в питании (частое употребление жирной, жареной и острой пищи).
  • Желтушность слизистых и кожных покровов.

Также на ультразвуковое исследование направляют пациентов со следующими заболеваниями:

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для очищения печени. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

  • Панкреатит.
  • Камни или песок в желчном пузыре.
  • Подозрение на холецистит.
  • Подозрение на неправильное развитие желчного пузыря.

Часто на УЗИ отправляют после травм брюшной полости, чтобы удостовериться, был ли затронут желчный пузырь и назначить соответствующее лечение.

Как подготовиться к функциональному УЗИ

УЗИ желчного пузыря, в частности, с функциональной пробой требует подготовки. Без нее результаты диагностики могут получиться неточными и не показать истинное состояние органа. Начать подготовку необходимо заранее. Она включает несколько этапов.

За несколько дней до исследования

Пациенту нужно исключить употребление острых и жирных продуктов пищи за 2-3 дня до процедуры. Не рекомендуется есть жареное. Также необходимо убрать из рациона продукты, которые затрудняют очищение кишечника и вызывают газообразование, например: хлеб и другие дрожжевые изделия, бобовые, газированные напитки, кисломолочные продукты, овощи и фрукты в сыром виде.

В этот период можно есть:

  • Курицу.
  • Говядину.
  • Рыбу.
  • Нежирный творог.
  • Каши.
  • Овощные супы.
  • Супы на нежирном бульоне.

Такую диету нужно соблюдать, чтобы облегчить процесс переваривания пищи и не перегружать желудочно-кишечный тракт.

Также в это время стоит отказаться от приема любых алкогольных напитков.

За день до исследования

Вечером перед исследованием не рекомендуется много есть. Последний прием пищи должен быть не позднее 19.00.

В день исследования

Если УЗИ назначено на утро, то от употребления пищи придется отказаться совсем. В случае если исследование назначено на вторую половину дня, можно съесть легкий завтрак. Однако перерыв между завтраком и УЗИ должен быть не менее 8 часов. От употребления жидкости нужно отказаться за 3–4 часа до процедуры, а также рекомендуется воздерживаться от курения.

Важно соблюдать эти требования, в противном случае результаты УЗИ могут оказаться неверными. Исследование должно проводиться натощак, поскольку в этом состоянии пузырь полностью наполняется желчью. Если что-нибудь съесть или выпить немного воды, желчь начнет выделяться, и пузырь сразу уменьшится, что не позволит провести его полную диагностику.

Как проводится УЗИ с определением функции

Функциональное УЗИ занимает около часа. Сначала исследование проводится натощак, затем с желчегонным завтраком. Такой завтрак может включать два яичных желтка (в сыром или вареном виде). Можно заменить их на 250 грамм жирной сметаны, творога или сливок. УЗИ желчного пузыря с нагрузкой проводят в несколько этапов:

  • через 5–10 минут;
  • через 20 минут;
  • через 40–45 минут.
УЗИ с определением функции

Функциональное обследование может проводиться в разных положениях. Обычно пациент лежит на спине или на боку, однако иногда может потребоваться встать или сесть. Врач наносит на датчик устройства специальный гель, который выполняет проводящую функцию. Процедура проходит совершенно безболезненно для пациента. Ее продолжительность – около 1 часа.

Противопоказаний для проведения ультразвукового обследования не имеется. Его можно проводить как взрослым, так и детям. Если ранее пациент уже проходил УЗИ, стоит взять с собой результаты. Тогда врач сможет проследить динамику и изменения состояния органа.

Функциональное обследование у детей

Подготовка к УЗИ с определением функции у маленьких пациентов проходит немного по-другому. Дети до 1 года не могут выдержать столь долгий перерыв между приемами пищи. Поэтому их рекомендуется кормить не позднее чем за 3 часа до УЗИ.

Ребенку от 1 года до 3 лет стоит прекратить прием пищи за 4 часа до обследования.

При подготовке к УЗИ детей старше 3 лет можно следовать тем же рекомендациям, что и для взрослых.

Дети хорошо переносят обследование, поскольку оно проходит безболезненно и достаточно быстро.

Результаты обследования

После желчегонного завтрака орган начинает уменьшаться в размерах. Нормальным показателем считается уменьшение на 40–60% от первоначального объема.

Процедура позволяет произвести определение такой функции желчного пузыря, как сократительная способность. С помощью ультразвуковой диагностики можно также оценить:

  • Форму органа.
  • Размеры в продольном и поперечном сечении.
  • Объем.
  • Толщину стенок.
  • Расположение.
  • Подвижность.
  • Диаметр желчных протоков.
  • Признаки загустения желчи.

Наличие камней.

По этим параметрам можно сделать выводы о здоровье желчного пузыря. Нормальные показатели для взрослого человека:

  • Длина органа: от 4 до 13 см.
  • Ширина органа: от 3 до 5 см.
  • Объем: от 21 до 25 мл.
  • Толщина стенки: около 2 мм.

Заключение

УЗИ с функциональной пробой – безболезненный и наиболее точный метод обследования желчного пузыря.

С помощью него можно: выявить заболевания органа, выявить отклонения в развитии, определить текущее состояние органа, проследить, как орган выполняет свои функции.

Перед обследованием важно:

  • Соблюдать диету.
  • Не употреблять алкоголь.
  • Не принимать пищу за 8 часов до обследования.
  • Подготовить и взять с собой желчегонный завтрак.

Эту процедуру можно проходить как взрослым, так и детям. Она не имеет противопоказаний.

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

lechupechen.ru

Оценка желчного пузыря на УЗИ с определением функции

УЗИ желчного пузыря с определением функции – это неинвазивная диагностическая процедура, которая выполняется с пробным желчегонным завтраком, и позволяет в динамике оценить состояние и изменение функций органа. Проводится врачом функциональной диагностики в условиях стационара.

Как подготовиться к УЗИ с оценкой функции?

Подготовка к такому исследованию практически ничем не отличается от таковой при любом другом виде УЗИ органов брюшной полости.

За неделю до проведения УЗИ рекомендуется:
  • полностью отказаться от спиртных напитков
  • исключить из меню газообразующие продукты, так как пузырьки воздуха, скапливаясь в кишечнике, мешают визуализации. К таким продуктам можно отнести сырое цельное молоко, сырые необработанные овощи и фрукты, бобовые (например, соя, горох и фасоль), дрожжевая сдоба и черный хлеб.
За три дня до планируемой процедуры нужно начать прием следующих лекарственных препаратов:
  • ферменты – любые формы панкреатина. Его лучше принимать в виде микрокапсул в дозировке не менее 10000 ЕД на прием пищи. Капсулу выпивают непосредственно до или во время еды, запив стаканом воды. Если вы страдаете какими либо заболеваниями пищеварительной системы, то режим дозирования стоит уточнить у врача – возможно, вам потребуется препарат с более высоким содержанием ферментов
  • ветрогонные препараты – симетикон или домперидон от любых фирм — производителей. Дозировка у этих препаратов стандартная, поэтому ее можно уточнить у фармацевта. Лекарства принимайте каждый раз после еды
  • если вы страдаете хроническими запорами, то начните принимать лактулозу – по столовой ложке перед сном.

Накануне УЗИ с определением функции:
  • ужин должен быть легким и питательным. Пусть это будет каша из злаков с минимальным содержанием сахара. Прием пищи должен быть не позднее 20.00
  • перед сном обязательно сходите в туалет. При необходимости можно воспользоваться глицериновой свечкой. При данном виде исследования очищать кишечник при помощи клизмы не нужно.
Утром, перед визитом к врачу:
  • сварите яйца и отделите желтки, которые и будут выполнять функцию желчегонной нагрузки. Для этого также можно использовать жирную сметану или сливки. Иногда с этой же целью применяется раствор Сорбита
  • не пейте даже воду, потому то желчный пузырь сократится раньше времени и результаты исследования будут недостоверными
  • если вы планируете процедуру на вторую половину дня, то завтрак должен быть в 7.00 и состоять из легкой пищи
  • обязательно захватите полотенце в больницу, чтоб вытереть проводящий гель с тела после процедуры.

При подготовке ребенка к УЗИ желчного пузыря с определением функции соблюдайте те же рекомендации, что и для взрослого, за исключением лекарственной терапии.

Если ребенку еще нет 8 лет, то и необходимость в лекарствах отпадает, достаточно лишь соблюдать диету.

Младенцев до 1 года рекомендуется не кормить за 3 часа до процедуры. Ребенка до 3-х лет не кормить 4 часа, а старше 3-х – порядка 6 часов. В качестве желчегонного средства у детей можно применять Хофитол.

Как делают УЗИ желчного пузыря с определением функции

Такое УЗИ проводится поэтапно. Сначала записывают показатели желчного пузыря в покое.

Затем пациенту предлагают позавтракать и через 10 минут проводят мониторинг функций желчного пузыря и его протоков.

Измерения записывают. УЗИ делают еще дважды – через каждую четверть часа, и процедура считается оконченной.

В отличие от классического УЗИ желчного пузыря, в данном случае врач снимает показания не только из положения на спине, но и из положения на боку. Иногда от пациента может потребоваться встать на ноги или на четвереньки.

Расшифровка результатов УЗИ с нагрузкой, показатели нормы

В норме размеры желчного пузыря составляют:

  • в длину от 4 до 14 см
  • в ширину от 2 до 4 см
  • ширина стенки составляет 4 мм.

При функциональной нагрузке через 45 минут после начала процедуры желчный пузырь должен сократиться на 60-70% от первоначального размера. В таком случае говорят о том, что моторная функция не нарушена.

Врач обращает внимание на три основных показателя:
  • длительность периода сокращения
  • желчевыделение и его эффективность
  • тонус сфинктера Одди.
Особенности диагностической процедуры

Данное УЗИ не имеет особенностей в подготовительном этапе. Эта процедура дает исчерпывающую информацию о состоянии желчного пузыря, для чего необходимо точно выполнять все указания врача во время ее проведения.

Стоимость ультразвукового исследования с нагрузкой

Цена на такую процедуру варьирует в значительной степени в зависимости от уровня клиники. В среднем она составляет порядка 1500 рублей.

УЗИ желчного пузыря с определением функции – абсолютно безболезненная и безвредная процедура, поэтому при наличии показаний проходите ее регулярно, не откладывая на потом. Берегите свое здоровье!

Обязательно посмотрите этот видеоэпизод из популярной передачи о проблемах с желчным пузырем и как с ними бороться.

Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

29.04.2015 УзиЛаб

uzilab.ru

Что такое УЗИ желчного пузыря с определением функции?

УЗИ желчного пузыря с определением функции — достаточно информативная процедура, представляющая собой наблюдение в динамике за ритмом сокращений органа, через определённое время. Благодаря этому обследованию можно наиболее точно оценить параметры пузыря и выявить различные заболевания. Кроме того, это абсолютно безопасный и диагностически точный метод исследования.

Кому назначают обследование?

УЗИ с функциональной пробой обычно назначают если есть следующие симптомы:

  • постоянные ноющие и тянущие боли в правом подреберье, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • пожелтение слизистых и кожных покровов;
  • при болезнях желчного пузыря;
  • в анализах крови есть указания на болезнь желчного пузыря;
  • после травмы брюшной полости, чтобы убедиться, был ли задет желчный пузырь;
  • при сильном нарушении питания и гормональной регуляции, а также общем отравлении организма;
  • при подозрении на злокачественный процесс;
  • для оценки эффективности лечения.

Ваш врач выявит, нуждаетесь ли вы в подобного рода исследовании.

Как подготовиться?

В принципе, подготовка к такому УЗИ ничем не отличается от других исследований брюшной полости при помощи этой методики.

Но тут есть свои нюансы.

  • за неделю до диагностики следует скорректировать свою диету — убрать из рациона все газообразующие продукты, так как скопившийся газ будет мешать визуализации и даст извращенную картину вашего состояния;
  • начать прием любого ветрогонного препарата, их действие на организм примерно одинаковое, так что посоветуйтесь с врачом. Препарат принимайте каждый раз после еды;
  • начните прием ферментов панкреатина — любые его формы;
  • в случае запоров, принимайте на ночь легкое слабительное и пробиотики.

Важно! Не употреблять алкоголь и жирную еду.

Накануне исследования:

  1. Должен быть легкий ужин, например, каша со злаками. Он не должен быть особо поздним, примерно в 19:30-20:30.
  2. Перед сном обязательно опорожните кишечник. Это можно сделать и утром, но очищающую клизму делать необязательно.
  3. Утром нельзя завтракать и пить даже воду — желчный пузырь сократится раньше времени, от чего результаты будут недостоверны.
  4. Возьмите с собой на УЗИ сырых или вареных 2-3 желтка. Они необходимы для пробного завтрака. Подойдет также полстакана-стакан жирной сметаны. Можно использовать раствор Сорбита.

Справка! Перед УЗИ с определением необходимо уточнить у своего врача, какие продукты лучше взять, особенно если есть аллергия.

Как проводится?

УЗИ с функцией — процесс длительный, занимает порядка нескольких часов. Для пациента некоторые моменты могут представить определенный дискомфорт и неудобства.

Проводится он в четыре этапа, поэтому просто так, «для профилактики» его не делают.

Первый этап

Он ничем не отличается от обычного УЗИ. Выполняется с помощью датчика и проводного геля. В это время пациент лежите на кушетке, а врач проводит диагностику пузыря, когда он не под нагрузкой — т.е. исследование проводится натощак.

Второй этап — с пробным завтраком (с нагрузкой)

Пациент прямо в кабинете врача съедает принесенный с собой пробный завтрак. Обычно он состоит из 2 желтков (варенных или сырых) или 250 грамм сметаны, творога. Сразу же проводится новое исследование, результаты сравниваются с теми, что были «без нагрузки».

Третий этап

После завтрака, через 15-20 минут исследование проводится снова.

Четвертый этап

И завершающий осмотр необходимо сделать ещё через 40-45 минут.

Во время проведения исследований, врач смотрит пациента в двух проекциях — лежа на спине и лежа на левом боку. Может также понадобится посмотреть орган и со стороны спины.

Все исследования смотрятся, как в динамике реагирует желчный пузырь на нагрузку. Врач также может попросить вас сесть на стул или проводить УЗИ, когда вы будете стоять.

Расшифровка результатов

Непосредственно после диагностики врач даст вам расшифровку проведенного исследования. В нём будут указаны параметры желчного пузыря в норме и те, которые показаны в динамике у вас.

В процессе данного исследования желчного пузыря можно точно установить:

  • размер в продольном и поперечном сечении;
  • форму органа;
  • объём;
  • расположение, подвижность;
  • признаки загустения желчи;
  • наличие камней.

Также записываются данные о ширине, длине и толщине. По этим размерам можно совершенно точно оценить состояние стенок и диаметр его выводных протоков.

В норме у взрослых желчный пузырь имеет такие размеры:

  • длина — от 40 до 130 мм;
  • ширина — от 30 до 50 мм;
  • толщина стенки не превышает 2 мм;
  • объём — от 21 до 25 мл.

После желчегонного завтрака орган должен сократиться на 40-60% от первоначального объема.

Важно! УЗИ сократительной функции очень нужное обследование, с его помощью можно выявить многие заболевания и аномалии развития желчного пузыря, что позволит своевременно начать лечение больному.

Врач может диагностировать такие заболевания как:

  • дискинезию;
  • холецистит;
  • холецистохолангит;
  • различные виды опухолей;
  • желчекаменную болезнь.

А также следующие аномалии развития:

  • агенезию;
  • гипоплазию;
  • атрезию желчных протоков;
  • внутрипеченочный желчный пузырь;
  • мегалохоледохус;
  • блуждающий желчный пузырь.

Важно! Все выявленные заболевания в желчном пузыре требуют наблюдения в их развитии, поэтому врач может назначить повторное исследование спустя 2-4 недели.

Противопоказания

Данная процедура может проводиться в любом возрасте и любом состоянии здоровья.

Единственное противопоказание — какое-либо повреждение кожи там, где будет проводиться исследование, так как давление на гель может способствовать распространению инфекции.

Однако, в случае острой боли, когда надо срочно выявить ее причину, исследование будет проведено.

Сколько стоит?

Цена данной процедуры составляет от 600 до 900 рублей. Пройти обследование можно в любом мед учреждении.

Полезное видео

В данном видео подробно рассказывается об УЗИ желчного пузыря.

Заключение

УЗИ с функциональной пробой является достаточно информативным методом исследования желчного пузыря. С его помощью можно выявить многие заболевания и отклонения в развитии. Хоть УЗИ и является очень точным методом исследования, врач при назначении лечения не будет ориентироваться только на него, ему будут нужны и другие результаты анализов. Поэтому следуйте рекомендациям и будьте здоровыми.

medigid.com

Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря, желчегонный завтрак

Проверить желчный пузырь (ЖП) и выявить любые его заболевания можно только после прохождения обследования на УЗИ. Оно проводится в условиях стационара, хотя некоторые частные клиники имеют возможность вывозить аппаратуру на дом к больному. При таком методе орган сканируется в мельчайших деталях, только перед проведением УЗИ желчного пузыря следует подготовка к процедуре, она начинается самое позднее — за неделю до дня его проведения.

Когда требуется делать УЗИ?

Такое обследование назначается в нижеприведенных случаях:

  • Если имеется симптоматика, характерная для распространенных заболеваний желчного пузыря.
  • При врожденных аномалиях. После ультразвукового обследования будет выявлено, как они влияют на каждый орган и организм.
  • В обязательном порядке после удаления ЖП или оперативных вмешательств.
  • При болевых ощущениях в области правого подреберья.
  • Чтобы поставить точный диагноз или утвердиться в отсутствии заболевания.
  • Когда желтеют кожные покровы и глазные яблоки.
  • При травмах брюшной полости.
  • Если имеются характерные признаки хронической или острой формы холецистита.
  • Горький привкус во рту или частые порывы к рвоте.
  • Болевые ощущения во время пальпации печени.

Наряду с обычным УЗИ проводится специальное исследование — эхохолецистография, которая осуществляется со взятием функциональной пробы, оно позволяет точнее выявить проблему.

Такую разновидность ультразвукового обследования применяют при подозрении на нарушение работы рассматриваемого органа у новорожденных, чаще всего у недоношенных малышей. К более взрослым детям применяется такое исследование, если их кожные покровы пожелтели, ребенок жалуется на понос, не хочет есть, у него присутствуют болевые ощущения в животе.

Подготовка к процедуре УЗИ

Увеличенный размер кишечника препятствует точному изучению внутренностей ЖП, поэтому в нем не должно находиться газов. Последний прием пищи перед обследованием не должен быть позднее 8 часов до наступления этого момента.

Пить воду перед исследованием нельзя, так как без нее в органе происходит накопление желчи, что приводит к увеличению размеров желчного, а это облегчает его изучение.

Если время УЗИ назначено до обеда, тогда посещать клинику необходимо натощак, а при диагностике позже 14 часов, то завтрак должен состояться не позднее 7 часов.

Пища, которую запрещено употреблять перед таким исследованием:

  • хлебобулочные изделия;
  • газированные напитки;
  • сладости;
  • молоко;
  • фрукты и овощи в свежем виде;
  • алкоголь;
  • бобовые растения;
  • кисломолочные продукты;
  • черный хлеб;
  • жирные сорта мяса и рыбы.

Выбранные блюда перед процедурой должны быть легкими и сытными.

Можно употреблять:

  • творог с низким процентом;
  • паровую или отварную рыбу;
  • яйца, сваренные «всмятку»;
  • говядину или курицу;
  • каши, приготовленные на воде.
УЗИ желчного пузыря с нагрузкой

Такое обследование идет с желчегонным завтраком, к нему следует также готовиться заранее. Суть методики сводится к обследованию желчного пузыря после приема жирной пищи. Чтобы растворить ее в органе выделяется желчь, вот за нею и происходит наблюдение.

Желчегонным эффектом обладают следующие продукты:

  • вареные яйца;
  • жирная сметана (или сливки).

После употребления такой пищи процедура дает возможность проверить работу желчного пузыря в режиме реального времени. Исследование более обстоятельное, чем простое УЗИ, поэтому и стоит дороже.

В качестве желчегонного завтрака человек должен съесть 2 варенных или сырых желтка, четверть килограмма творога или сметаны.

Подготовка детей к процедуре

Совсем маленьким детям, которым нет 3 лет, давать еду нужно не позднее 4 часов до процедуры. Прием пищи у детей перед диагностикой желчных протоков и пузыря проводится после их подготовки согласно возрасту маленьких пациентов:

  • ребенку от 3 до 8 лет следует есть за 6 часов до обследования;
  • детям от 8 лет и старше нужно придерживаться тех же правил, что и взрослым.

Еще детям перед УЗИ нужно давать препараты с ферментами и также стараться придерживаться диеты. Воду они должны прекратить пить за час до проведения процедуры.

Медикаменты, которые помогают при УЗИ

Важной процедурой перед обследованием является очищение кишечника, его требуется делать вечером накануне дня УЗИ. Оно осуществляется при помощи кружки Эсмарха и сырой прохладной воды. Потом требуется выпить средства симетикона и сорбенты.

В качестве альтернативы клизмы может выступать прием специальных медикаментов:

  • Ферментные препараты — Мезим Форте, Креон, Фестал. Особенности их приема и дозировку нужно уточнить у врача, обычно за один раз принимают по одной — две таблетки.
  • Препараты симетикона – Инфакол, Мотилиум, Эспумизан и Боботик. Взрослые принимают такие таблетки до 4 раз в сутки.
  • Сорбенты. Они помогут в тех случаях, в которых после приема первых двух групп младенцев беспокоят колики, а у взрослых наблюдается вздутие живота. К ним относятся: Белый уголь и Смекта.
  • Растительные слабительные средства – Сенаде и аналоги, в которых присутствует трава сенна.

А вот препараты лактулозы применять нельзя в качестве слабительных, так как они чаще всего приводят к вздутию живота, стоит отказаться от Дуфалака, Нормазе и Прелаксана.

Особенности проведения процедуры УЗИ

Обследование проводится над лежачим человеком. Он должен удобно расположиться на кушетке, его живот смазывают специальным гелем, а затем головкой датчика ультразвукового аппарата водят по нему. Врач записывает в карточку полученные при исследовании данные. Процесс получения их безболезненный и безопасный и он может проводиться для младенцев и беременных.

Расшифровку показаний врач проводит сразу же, нормы по желчному пузырю следующие:

  • длина органа варьируется от 6 до 14 см;
  • толщина его стенки не должна превышать 4 мм, в некоторых случаях допускается 5 мм;
  • ширина пузыря составляет 3-4 см.

При обследовании врач наблюдает не только за самим ЖП, но и рассматривает его желчевыводящие пути, оценивает близлежащие органы и состояние их тканей, имеются ли в нем камни или нет.

Расшифровка детских норм происходит с ориентацией на их вес и рост.

Обследование с нагрузкой проходит в два этапа:

  1. Проведение обычного УЗИ натощак.
  2. Второе исследование происходит после завтрака, что есть, пациент определяет сам из рекомендуемых блюд.

После того как человек позавтракал должно пройти минимум четверть часа. Врач проводит диагностику с двух сторон сбоку и через живот. Нормой признается, если после еды сокращение желчного пузыря произошло до 70% от его объема. Такой показатель говорит о том, что моторика органа нормальная.

Какие факторы могут исказить ультразвуковую картину?

Даже если правильно делать УЗИ, все равно его результаты могут быть неточными, к этому приводят следующие обстоятельства:

  • Наличие большого количества газов в кишечнике.
  • Спазм стенок кишечника, который произошел в результате вредных привычек. Он никак не будет связан с заболеванием.
  • Ожирение или избыточный вес, в особенности на животе, которые не дают провести нормальное исследование.
  • Гиперактивность во время обследования.
  • Оставшиеся частицы рентген-контрастного вещества, которое подают в кишечник перед обследованием.

В большинстве из этих препятствий человек виноват сам, так как правильно не приготовился к процедуре.

Что помогает выявить УЗИ

Оно может диагностировать различные патологии и аномальные явления, происходящие в желчном:

  • желчнокаменную болезнь;
  • холецистит;
  • полипы на стенках исследуемого органа;
  • аденокарциному при врожденных аномалиях;
  • увеличение размеров ЖП или его перегиб;
  • размытые или нечеткие контуры;
  • камни в теле желчного, которые могут перемещаться при смене положения тела;
  • выпячивание стенок пузыря;
  • осадок, состоящий из кристаллов билирубина или кровоизлияние, которое можно спутать с ними.

Чтобы подтвердить полученные результаты после первого УЗИ через две недели потребуется обследовать желчный пузырь повторно, и тогда сопоставив результаты, врач сможет назначить лечение. Все выявленные заболевания желчного вполне реально вылечить без соложений, главное — это вовремя обратиться за помощью. В идеале УЗИ требуется делать раз в год, в особенности это касается людей, которые уже раньше имели проблемы с ним.

Видео

nashapechen.com

Что такое УЗИ желчного пузыря с определением функции?

УЗИ желчного пузыря с определением функции – достаточно информативная процедура, представляющая собой наблюдение в динамике за ритмом сокращений органа, через определённое время. Благодаря этому обследованию можно наиболее точно оценить параметры пузыря и выявить различные заболевания. Кроме того, это абсолютно безопасный и диагностически точный метод исследования.

Кому назначают обследование?

УЗИ с функциональной пробой обычно назначают если есть следующие симптомы:

  • постоянные ноющие и тянущие боли в правом подреберье, которые плохо снимаются обезболивающими препаратами;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • пожелтение слизистых и кожных покровов;
  • при болезнях желчного пузыря;
  • в анализах крови есть указания на болезнь желчного пузыря;
  • после травмы брюшной полости, чтобы убедиться, был ли задет желчный пузырь;
  • при сильном нарушении питания и гормональной регуляции, а также общем отравлении организма;
  • при подозрении на злокачественный процесс;
  • для оценки эффективности лечения.

Ваш врач выявит, нуждаетесь ли вы в подобного рода исследовании.

Как подготовиться?

В принципе, подготовка к такому УЗИ ничем не отличается от других исследований брюшной полости при помощи этой методики.

Но тут есть свои нюансы.

  • за неделю до диагностики следует скорректировать свою диету – убрать из рациона все газообразующие продукты, так как скопившийся газ будет мешать визуализации и даст извращенную картину вашего состояния;
  • начать прием любого ветрогонного препарата, их действие на организм примерно одинаковое, так что посоветуйтесь с врачом. Препарат принимайте каждый раз после еды;
  • начните прием ферментов панкреатина – любые его формы;
  • в случае запоров, принимайте на ночь легкое слабительное и пробиотики.

Важно! Не употреблять алкоголь и жирную еду.

Накануне исследования:

  1. Должен быть легкий ужин, например, каша со злаками. Он не должен быть особо поздним, примерно в 19:30-20:30.
  2. Перед сном обязательно опорожните кишечник. Это можно сделать и утром, но очищающую клизму делать необязательно.
  3. Утром нельзя завтракать и пить даже воду – желчный пузырь сократится раньше времени, от чего результаты будут недостоверны.
  4. Возьмите с собой на УЗИ сырых или вареных 2-3 желтка. Они необходимы для пробного завтрака. Подойдет также полстакана-стакан жирной сметаны. Можно использовать раствор Сорбита.

Справка! Перед УЗИ с определением необходимо уточнить у своего врача, какие продукты лучше взять, особенно если есть аллергия.

Как проводится?

УЗИ с функцией – процесс длительный, занимает порядка нескольких часов. Для пациента некоторые моменты могут представить определенный дискомфорт и неудобства.

Проводится он в четыре этапа, поэтому просто так, “для профилактики” его не делают.

Первый этап

Он ничем не отличается от обычного УЗИ. Выполняется с помощью датчика и проводного геля. В это время пациент лежите на кушетке, а врач проводит диагностику пузыря, когда он не под нагрузкой – т.е. исследование проводится натощак.

Второй этап – с пробным завтраком (с нагрузкой)

Пациент прямо в кабинете врача съедает принесенный с собой пробный завтрак. Обычно он состоит из 2 желтков (варенных или сырых) или 250 грамм сметаны, творога. Сразу же проводится новое исследование, результаты сравниваются с теми, что были “без нагрузки”.

Третий этап

После завтрака, через 15-20 минут исследование проводится снова.

Четвертый этап

И завершающий осмотр необходимо сделать ещё через 40-45 минут.

Во время проведения исследований, врач смотрит пациента в двух проекциях – лежа на спине и лежа на левом боку. Может также понадобится посмотреть орган и со стороны спины.

Все исследования смотрятся, как в динамике реагирует желчный пузырь на нагрузку. Врач также может попросить вас сесть на стул или проводить УЗИ, когда вы будете стоять.

Расшифровка результатов

Непосредственно после диагностики врач даст вам расшифровку проведенного исследования. В нём будут указаны параметры желчного пузыря в норме и те, которые показаны в динамике у вас.

В процессе данного исследования желчного пузыря можно точно установить:

  • размер в продольном и поперечном сечении;
  • форму органа;
  • объём;
  • расположение, подвижность;
  • признаки загустения желчи;
  • наличие камней.

Также записываются данные о ширине, длине и толщине. По этим размерам можно совершенно точно оценить состояние стенок и диаметр его выводных протоков.

В норме у взрослых желчный пузырь имеет такие размеры:

  • длина – от 40 до 130 мм;
  • ширина – от 30 до 50 мм;
  • толщина стенки не превышает 2 мм;
  • объём – от 21 до 25 мл.

После желчегонного завтрака орган должен сократиться на 40-60% от первоначального объема.

Важно! УЗИ сократительной функции очень нужное обследование, с его помощью можно выявить многие заболевания и аномалии развития желчного пузыря, что позволит своевременно начать лечение больному.

Врач может диагностировать такие заболевания как:

  • дискинезию;
  • холецистит;
  • холецистохолангит;
  • различные виды опухолей;
  • желчекаменную болезнь.

А также следующие аномалии развития:

  • агенезию;
  • гипоплазию;
  • атрезию желчных протоков;
  • внутрипеченочный желчный пузырь;
  • мегалохоледохус;
  • блуждающий желчный пузырь.

Важно! Все выявленные заболевания в желчном пузыре требуют наблюдения в их развитии, поэтому врач может назначить повторное исследование спустя 2-4 недели.

Противопоказания

Данная процедура может проводиться в любом возрасте и любом состоянии здоровья.

Единственное противопоказание – какое-либо повреждение кожи там, где будет проводиться исследование, так как давление на гель может способствовать распространению инфекции.

Однако, в случае острой боли, когда надо срочно выявить ее причину, исследование будет проведено.

Сколько стоит?

Цена данной процедуры составляет от 600 до 900 рублей. Пройти обследование можно в любом мед учреждении.

Полезное видео

В данном видео подробно рассказывается об УЗИ желчного пузыря.

Заключение

УЗИ с функциональной пробой является достаточно информативным методом исследования желчного пузыря. С его помощью можно выявить многие заболевания и отклонения в развитии. Хоть УЗИ и является очень точным методом исследования, врач при назначении лечения не будет ориентироваться только на него, ему будут нужны и другие результаты анализов. Поэтому следуйте рекомендациям и будьте здоровыми.

Желчегонный завтрак для узи

Главная » Желчный пузырь » Желчегонный завтрак для узи

УЗИ желчного пузыря с определением функции – единственный неинвазивный метод, дающий возможность наиболее точно выяснить состояние органа. Преимущества данной диагностики заключаются в высокой достоверности и безопасности исследования.

Звуковое обследование с определением функции осуществляется в настоящем времени устройством линейного сканирования.

Такая процедура позволяет предельно точного выяснить размер и функциональные способности органа.

Как проводится ультразвуковое обследование желчного пузыря?

Чаще всего УЗИ назначается для определения дискинезии желчевыводящих протоков. Такой метод позволяет выявить пять степеней развития заболевания.

Помимо этого, процедура может быть рекомендована при:

  • холецистите;
  • конкрементах;
  • холецистохолангите;
  • длительном приеме лекарств;
  • частых болях в районе правого подреберья;
  • желтушности кожного покрова;
  • травмах брюшной полости;
  • дискинезии;
  • химической интоксикации;
  • при подозрении на злокачественное образование.

Во время процедуры определяется максимальный размер органа в поперечном и продольном сечении, его расположение, сократительные возможности, диаметр протоков, наличие образований. Впоследствии по этим показателям выясняется состояние стенок и каналов пузыря.

Исследование осуществляется в четыре этапа. Первый осмотр больного делается натощак, второй – после употребления желчегонного завтрака, третий и четвертый раз обследование делается с интервалом в 15 – 30 минут.

Обследование пациента проводится в двух позициях: первый раз, когда человек лежит на спине, второй – на боку. Если есть необходимость, могут дополнительно провести процедуру в положении сидя и стоя.

В случае если желчный пузырь не имеет каких-либо отклонений, его показатели будут такими:

  • длина от семи до десяти сантиметров;
  • ширина от трех до пяти сантиметров;
  • размер в поперечнике от трех до трех с половиной сантиметров;
  • объем от тридцати до семидесяти кубических сантиметров;
  • толщина стенок не превышает четыре миллиметра;
  • диаметр общего желчного протока находится в пределах от шести до восьми миллиметров.

Помимо этого, желчесберегающий орган должен иметь грушевидную либо овальную форму и четкие контуры.

Нормальная моторика органа подтверждается, если через сорок минут после желчегонной нагрузки пузырь сократился на шестьдесят процентов.

При всех отклонениях от выше представленных показателей можно говорить о наличии заболевания.

Основное отличие УЗИ желчесберегающего органа с определением функции от обычного обследования состоит в том, что данная процедура позволяет оценить функциональное изменение органа в динамике.

Проводится она в стационаре и требует определенной подготовки.

Этапы подготовки к УЗИ:

  1. За неделю до обследования следует отказаться от овощей, фруктов, алкоголя, молока, сои, хлеба, фасоли, сыра, гороха, дрожжевой выпечки. То есть от всего того, что способствует газообразованию.
  2. За три дня до УЗИ назначается прием ферментных препаратов и средств, уменьшающих газообразование.
  3. Вечером перед процедурой допускается только легкий ужин, но не позже 20:00. Лучше всего приготовить несладкую, постную кашу. Если пациент страдает от запоров, надо за двенадцать часов до обследования употребить слабительный препарат.

В отдельных случаях перед ультразвуковым исследованием делается очистительная клизма. Но такое мероприятие необязательно и обосновывается тем, что во время процедуры кишечник может заслонить желчесберегающий орган.

Подготовка к функциональному обследованию ребенка имеет свои нюансы.

Врач может и не назначить употребление ферментных препаратов. Кроме того, младенцев кормить разрешается за три часа до процедуры, трехлетних малышей – за четыре, восьмилетних деток – за шесть.

Старших ребят подготавливают так же, как и взрослых.

УЗИ желчного пузыря помогает выявить такие заболевания:

  • Острый холецистит. При ультразвуковом исследовании наблюдается утолщение стенок, увеличение размера органа, множественные внутренние перегородки, в желчной артерии усилен кровоток.
  • Хронический холецистит. При данной патологии величина органа уменьшается, стенки уплотняются и деформируются, контуры на изображении нечеткие, в просвете есть маленькие включения.
  • Дискинезию желчного пузыря. При таком заболевании врач наблюдает перегиб органа, уплотнение стенок и увеличение их тонуса.
  • Холелитиаз. В случае наличия желчнокаменной патологии образования смещаются при изменении положения тела, за конкрементом наблюдается темный участок, есть кристаллический осадок, стенки утолщены, контуры деформированы.
  • Полипы. На стенке органа видны округлые образования.
  • Онкологию. Если есть злокачественные образования на мониторе будут видны элементы размером более одного сантиметра, контуры органа неправильной формы, слишком большая толщина стенок.

Все обнаруженные во время ультразвукового обследования функциональные отклонения обязательно требуют уточнения и мониторинга в динамике.

В связи с этим через две недели после первой процедуры назначается повторное обследование.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

Нет комментариев

pechen1.ru

УЗИ желчного пузыря: как правильно подготовиться к этому исследованию?

Оглавление: [скрыть]

  • Информативность УЗИ можно повысить
  • Какую подготовку необходимо проводить за неделю до УЗИ?
  • Какая подготовка начинается за три дня до УЗИ?
  • Что необходимо делать перед проведением УЗИ?
  • Диета перед проведением УЗИ

Многие люди интересуются перед тем, как делать УЗИ желчного пузыря, как подготовиться к нему. Данная процедура – это наиболее информативное исследование неинвазивного характера, которое помогает как можно раньше определить проблемы в работе органа. Ее может проводить только врач функциональной диагностики в специальных клиниках. Однако некоторые частные медицинские центры проводят УЗИ печени и желчного пузыря в домашних условиях.

Информативность УЗИ можно повысить

Несмотря на то, что процедура сама по себе достаточно проста, подготовка к ней занимает достаточно много времени. Начать готовиться к этому исследованию необходимо приблизительно за неделю.

Некоторые помехи будут искажать данные, полученные в процессе УЗИ. Но можно и повысить информативность данной процедуры. Для этого в кишечнике не должны скапливаться газы, так как они очень мешают процессу визуализации. Поэтому перед тем, как делать УЗИ, не стоит употреблять те продукты, которые вызывают избыточную выработку газа в кишечнике.

Кроме того, последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до начала исследования. Это связано с тем, что в нормальном состоянии при отсутствии пищевого кома желчь скапливается в пузыре, что приводит к его увеличению. Если выпить хотя бы немного воды, это приведет к выделению желчи и к сокращению пузыря, что тоже создает дополнительные трудности в процессе диагностики.

Однако это не все условия для проведения УЗИ. На самом деле подготовка к УЗИ желчного пузыря и печени проводится в несколько этапов.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря, как упоминалось выше, должна начаться за неделю до назначенного обследования. В этот период нужно отказаться от любых алкогольных напитков. Важно ограничить прием жирной пищи. Если есть возможность и желание, то лучше полностью отказаться от таких блюд хотя бы на неделю, пока не пройдет исследование.

Важно отказаться от всех продуктов питания, которые могут вызывать сильное газообразование. К ним относятся сырые фрукты и овощи, ржаной хлеб и любая выпечка. Кроме того, лучше повременить со всеми видами бобовых культур. Лучше не есть капусту и различные снеки (чипсы и сухарики). Из жидкостей нужно отказаться от газированных напитков и сырого молока.

Вернуться к оглавлению

Подготовка на этом этапе включает в себя два важных момента. В первую очередь, очень важно начать принимать препараты, которые содержат ферменты.

Это необходимо делать перед приемом пищи, но не больше трех раз в сутки. Из препаратов лучше всего подойдут Мезим Форте, Креон, Фестал, Панзинорм и Плестал. Дозировку этих препаратов необходимо выяснить у врача либо в инструкции к препаратам. Обычная доза на один раз составляет 10 000 ЕД, это приблизительно 2 таблетки, если выбирать Мезим Форте, либо 1 таблетка, если выбирать Мезим 10000.

Кроме того, необходимо принимать средства ветрогонного характера. Такие лекарственные препараты препятствуют газообразованию. К ним относятся все средства, которые содержат домперидон либо симетикон. Наиболее эффективными являются Метсил, Мотилиум, Эспумизан и Домперон. В основном взрослому человеку нужно всего 1 или 2 таблетки на один раз перед приемом пищи.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря за день до исследования? Вечером накануне проведения данной процедуры необходимо поужинать не позже чем в 19.00. Блюда должны быть сытными, но очень легкими, чтобы они могли быстро перевариться. Обязательно нужно очистить кишечник обычным естественным путем. В данном случае можно воспользоваться лекарственными средствами, такими как суппозитории с содержанием глицерина.

Помогают препараты, которые имеют в своем составе лактулозу. К таким средствам относятся Лактулак, Дюфалак и прочие препараты. Если человек, которому назначено УЗИ, часто страдает от запоров, то лучше начать принимать такие средства намного раньше. Когда проводится обследование желчного пузыря, перед этим не нужно для очистки проводить клизму.

В день процедуры нужно также готовиться. Если обследование будет проводиться до обеда, утром лучше не завтракать. Если УЗИ назначено на вторую половину дня, то завтракать разрешается, но не позднее чем в 7.00 утра. Завтрак должен быть очень легким, чтобы быстро перевариться. Но в то же время сытным и питательным.

Когда проводится такая процедура, то на живот наносится специальный гель. Если УЗИ будет проводиться в государственном учреждении, лучше взять с собой небольшое полотенце, чтобы после процедуры вытереть гель, и небольшую простынку, чтобы лечь на кушетку. Если процедура проводится в частной клинике, пациенту предлагают бумажные салфетки одноразового применения.

Если УЗИ будет проводиться детям, препараты с содержанием ферментов в большинстве случаев давать не нужно. На счет этого необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. Чаще всего достаточно бывает просто соблюдать режим и скорректировать питание ребенка. Перед процедурой ребенка нельзя кормить. Если ему только год, то разрешено выдержать паузу в 3 часа. Если не более трех лет, то его нельзя кормить за 4 часа до назначенной процедуры. Если ребенку не исполнилось 8 лет, необходимо выдержать период в 6 часов. Для всех детей, которые старше восьми лет, применяют те же правила, что и для взрослых пациентов. Но дозы лекарственных препаратов корректируют в зависимости от возраста пациента.

Вернуться к оглавлению

Исследование работы желчного пузыря может занять около часа. С собой обязательно нужно принести любые продукты, которые необходимы на выработки желчи. Такой желчегонный завтрак может включать в себя либо 2 банана, либо 100 г сметаны, либо 2 сырых яйца. Среди этих продуктов выбирается что-то одно. Перед обследованием врач должен предупредить пациента об этом факте.

Врач должен объяснить, что пациенту необходимо выдержать как минимум три дня диеты. А лучше, если она продлится неделю. Среди разрешенных продуктов выделяют любые зерновые каши: гречневую, овсяную, льняную либо ячневую. Но их можно варить только на молоке. Хотя разрешается говядина, лучше ограничиться только белым куриным мясом. Кроме того, пациенту разрешено есть рыбу. Но она не должна быть соленой либо копченой. Лучше всего отваривать или печь в духовке. Наиболее полезной будет рыба на пару. Главное, чтобы не жирная. Разрешается съедать по одному яйцу в день, приготовленному всмятку. В список разрешенных блюд входит и нежирный сыр.

Питаться необходимо дробно, то есть только небольшими порциями 5 раз в сутки.

Лучше отказаться от перекусов, а есть полноценные блюда.

Прием пищи должен проходить каждые 3-4 часа. Пить необходимо минимум 1,5-2 литра в сутки. В жаркую погоду нужно увеличить потребление жидкости. Пить разрешается только воду и легкий (некрепкий) чай. Вечером разрешено есть только легкую пищу для быстрого усваивания, чтобы она не застаивалась на ночь.

http://www.youtube.com/watch?v=YMcUnX9caNo

Такая диета поможет стабилизировать работу желудочно-кишечного тракта, что предотвратит появление запоров и газообразования. А это поможет улучшить условия проведения УЗИ желчного пузыря и сделать процедуру максимально информативной.

Оцените статью:

(Нет голосов) Loading...

1pouzi.ru

Ультразвуковая диагностика желчного пузыря с определением функции

УЗИ желчного пузыря с определением функции представляет собой диагностику состояния и функционирования органа с нагрузкой в виде желчегонного завтрака. Процедура выполняется в условиях стационара и представляет собой безболезненную и безвредную процедуру, основанную на способности органов отражать ультразвуковые волны.

Показания

УЗИ с определением функции желчного пузыря назначается врачом-гастроэнтерологом:

  • при часто возникающих болях в области правого подреберья, плохо снимающихся обезболивающими средствами;
  • при чувстве распирания и тяжести в проекции печени;
  • ощущение горечи во рту;
  • пожелтение кожных покровов;
  • при состояниях, вызванных сильным нарушением питания: избыток жареного, соленого, копченого и алкоголя в постоянном режиме;
  • при заболеваниях, сопровождающихся необходимостью постоянного приема медикаментов;
  • при установленном диагнозе желчнокаменной болезни или дискинезии желчных протоков;
  • при закрытых травмах брюшной полости;
  • отравления организма: алкоголем, тяжелыми металлами, препаратами, ядовитыми растениями;
  • при подозрении на злокачественный процесс;
  • при нарушениях гормональной регуляции (в том числе и при ожирении);
  • с целью оценки качества лечения.

При оперативном лечении с удалением желчного пузыря проводится ультразвуковое исследование протоков с применением пищевой нагрузки.

Противопоказания

Для определения функции желчного пузыря с помощью ультразвуковой волны противопоказанием может быть только повреждение кожных покровов в проекции органа.

Подготовка

Подготовка к определению функции желчного пузыря по УЗИ является необходимым условием для получения достоверных результатов, при игнорировании которой возможны искажения данных. Предпочтительное время начала подготовки не менее 5-7 дней.

  • Про прием алкогольной продукции и жирной пище не может быть речи.
  • Исключаются из рациона все продукты, вызывающие газообразование: хлебобулочные изделия, бобовые, сырые овощи и фрукты, кисломолочные продукты.
  • Рекомендован прием препаратов, ускоряющих переваривание пищи. Дозировку и наименование средства назначит врач, наиболее используемые: Креон, Мезим.
  • Возможно назначение ветрогонных при повышенном газообразовании (Эспумизан).
  • Последний прием пищи накануне диагностики не позднее 7 часов вечера, завтрак пропускается. При условии, что процедура назначена на послеобеденное время, допускается позавтракать легкой пищей.

У детей старше 8 лет подготовка как для взрослых. Подготовка малышей до года, находящихся на естественном вскармливании, не требуется, исследование проводится перед кормлением.

Детям с года до трех необходим 4-часовой перерыв в приеме пище. До 8 лет голод не менее 6 часов.

Ход процедуры

УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком проводится в 4 этапа:

  1. Осмотр проводится на голодный организм, важно перед исследованием не принимать ни пищи, ни воды. Иначе желчный пузырь начинает выделять желчь и меняет исходные размеры. В дальнейшем это скажется на чистоте тестирования в негативную сторону.
  2. После первого этапа пациент съедает желчегонный завтрак и сразу проводится повторная диагностика.
  3. Третье исследование спустя 15 минут после второго.
  4. Последняя диагностика через 30 минут от предыдущего.

Ультразвуковое исследование проводится с помощью абдоминального датчика по контактному гелю в положении исследуемого лежа на спине и животе, может возникнуть необходимость просканировать орган в положении сидя (при плохом доступе из-за расположенных петель кишечника).

После проведения цикла диагностики пациент получает протокол исследования на руки, по результатам которого лечащий врач оценит состояние органа в целом и желчегонную функцию. При отклонении от нормы будет назначено лечение в необходимом объеме. При неясной природе снижения функции возможно назначение дополнительных исследований и повторное ультразвуковое сканирование.

Показатели нормы

Незначительное отклонение в размерах органа в большую или меньшую сторону может считаться нормой:

  • длина варьируется от 4 до 14 см;
  • ширина составляет от 3 до 4 см;
  • стенка не превышает 4 мм.

Помимо нормальных размеров при УЗИ желчного пузыря с нагрузкой оценивается и функциональная способность, выражающаяся в первую очередь в изменении размера после стимуляции и по прошествии 40 минут времени.

При нагрузке желчный орган должен сократиться на 60-70 % от первоначального размера за 40-45 минут.

Помимо размеров органа информативность исследования складывается из изучения таких показателей:

  • время сокращения органа;
  • эффективность и объемы желчевыделения;
  • в каком тонусе находится сфинктер Одди.

Благодаря полученным данным врач может полноценно оценить состояние органа и способность желчного пузыря выполнять свои функции в полном объеме. При выявлении отклонений по УЗИ функции желчного пузыря необходима повторная диагностика, которая будет проведена спустя 2-3 недели от первой для уточнения объема нарушения функции и серьезности выявленных нарушений.

Заболевания, выявляемые при УЗИ желчного

Данные, полученные в ходе исследования, служат основанием для постановки следующих диагнозов:

  1. Холецистит. Острое воспаление органа проявляется утолщением стенок и увеличением размера пузыря. Помимо этого, кровоток в желчной артерии значительно возрастает. При хронической патологии размеры ниже нормы, стенки желчного изменены: утолщены и деформированы.
  2. При дискинезии наблюдается увеличение тонуса органа и перегиб головки.
  3. Холелитиаз. Проявление патологии в деформации органа и выявлении очагов затемнения, меняющихся при изменении положения.
  4. Полипы визуализируются как образования округлой формы, расположенные по стенкам органа.
  5. Новообразования определяются в виде элементов различного размера и формы, деформирующих стенку желчного пузыря.

Мелкие камни на ультразвуковом исследовании могут быть не определены. Рекомендуется проходить диагностическое исследование УЗИ желчного пузыря без нагрузки при отсутствии патологии не менее 1 раза в 5-7 лет. Это позволит определить развивающуюся патологию еще до появления клинических симптомов заболевания. Ранняя диагностика является главным фактором в благоприятном разрешении любого заболевания.

Цены

Исследование органов брюшной полости, в том числе и желчного пузыря с нагрузкой может быть проведено как бесплатно (по талону от лечащего врача), так и платно по направлению. Цена на данное исследование колеблется от 1000 до 1700 рублей в различных клиниках и регионах.

uzikab.ru

УЗИ желчного пузыря: подготовка, расшифровка, норма

УЗИ желчного пузыря представляет собой процедуру по визуализации и выявлению патологии не только желчного пузыря, но и рядом расположенных органов (печень, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка).

УЗИ желчного пузыря

С этими органами желчный пузырь связан анатомически и функционально. Печень вырабатывает желчь и резервирует ее в нем, затем, при поступлении пищи в организм, желчь поступает по протокам в просвет двенадцатиперстной кишки, активируя пищеварительные ферменты. Желчь сама активно участвует в процессах пищеварения (эмульгация жиров) и всасывания жирных кислот, жирорастворимых витаминов.

Желчь нейтрализует соляную кислоту, попадающую из желудка в кишечник, и обладает бактерицидным действием на нежелательную кишечную флору.

При нарушении работы желчного пузыря симптоматика может быть различной и не всегда будет явно указывать именно на патологию в этом органе.

После предварительного сбора анамнеза и осмотра, проведения необходимых анализов врач при подозрении на нарушение работы желчного пузыря дает направление на УЗИ.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

Процедура проводится натощак, кишечник должен быть пустым, поэтому если процедура проводится утром, то пациент ничего с утра не кушает, пить воду также не рекомендуется. Если же процедура проходит во второй половине дня, то утром допускается легкий завтрак. При проведении желчного пузыря УЗИ детям грудного возраста достаточно не кормить ребенка в течение трех — трех с половиной часов, время проведения процедуры всегда можно согласовать с врачом ультразвуковой диагностики.

Во избежание раздутых петель кишечника, которые могут перекрывать данный орган и его протоки, необходимо:

  • исключить из рациона питания газообразующие продукты (бобовые, свежие фрукты, капуста, выпечка, молоко) за 3-5 дней;
  • исключить спиртные напитки.

Пациентам при газообразовании в кишечнике, запорах вследствие возраста или заболеваний желудочно-кишечного тракта рекомендуется:

  • За 3-4 дня до исследования по рекомендации врача начать прием ферментных препаратов.
  • При хронических запорах за день до процедуры с целью очищения кишечника сделать очистительную клизму, или можно использовать медикаментозное очищение (препарат «Фортранс», препарат «Лактулоза», глицериновые свечи).

Этапы подготовки к УЗИ вы обговариваете со своим лечащим врачом.

В каких случаях назначают УЗИ желчного пузыря, и что показывает это обследование?

При дискинезии желчных путей назначают УЗИ с определением функции желчного пузыря

  1. Врожденные аномалии развития желчного пузыря и протоков.
  2. При характерных симптомах заболевания: есть желтушность кожных покровов, боль в правом подреберье, рвота с примесью желчи и другое.
  3. После операционных вмешательств на органе.
  4. Перед операционными вмешательствами (дренирование желчного пузыря и протоков).
  5. При травме брюшной полости.
  6. Гельминты (глисты), вызывающие такие заболевания, как описторхоз и лямблиоз.
  7. Заболевания желчного пузыря: острый и хронический холецистит, холелитиаз (желчнокаменная болезнь), синдром Мириззи, полипы и рак, подозрение на заворот пузыря, эмпиему, водянку и другое.
  8. Проведение оперативных вмешательств под контролем УЗИ.
  9. Обследование внутренних органов плода.

Дискинезия – это патология, связанная с нарушением сокращения желчного пузыря и его протоков и с выведением желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. Может проявляться в виде гиперкинетической формы (чрезмерно сильные и быстрые сокращения пузыря) и гипокинетической формы (недостаточные сокращения и сила).

Подготовка к УЗИ с определением функции желчного пузыря не отличается от описанной выше или от подготовки к УЗИ брюшной полости, но имеет несколько дополнений:

  1. Взять с собой пробный завтрак. Это могут быть 2 сваренных яичных желтка либо можно их заменить на 250 грамм жирной сметаны/сливок, у них желчегонный эффект, который необходим для стимуляции сократительной деятельности.
  2. В качестве пробного завтрака для детей используют раствор «Хофитола».

Процедура состоит из 4 этапов, длится примерно час, пациента осматривают в положении лежа на спине, на боку, при необходимости сидя и стоя. Врач функциональной диагностики во время всей процедуры обращает внимание (ведет динамическое наблюдение) на следующие показатели: длительность сокращения по времени, желчевыделение и проходимость желчи по протокам, тонус сфинктера Одди.

Эта процедура позволяет диагностировать и доказать наличие дискинезии желчных путей, а также определить степень дискинезии, чтобы назначить правильное лечение либо вовремя провести профилактические меры.

Расшифровка УЗИ желчного пузыря с нагрузкой и без

  • Желчный пузырь имеет грушевидную форму.
  • Длина от 7 до 10 см.
  • Ширина от 2 до 4 см в самой широкой его части.
  • Ширина стенки составляет 4 мм. Это все нормальные размеры.
  • Объем у взрослых составляет 30-70 мл.
  • Содержит до 30-35 мл желчи, при патологии может вместить в себя до 300 мл желчи.
  • При функциональной нагрузке через 40-45 минут после приема пробного завтрака желчный пузырь в норме сокращается на 60-70% от своего исходного размера.
  • Нормальная ультразвуковая картина.

Стоимость процедуры

УЗИ с определением функции желчного пузыря стоит дороже, чем простое УЗИ желчного пузыря, однако во многом цена зависит от клиники и квалификации врача. В частной клинике процедура будет дороже, но надо учитывать то, что в платных организациях всегда есть новейшая и более качественная аппаратура.

uzimigom.ru


Смотрите также