Главная » Статьи » Анализ мочи по нечипоренко как собрать у ребенка

Анализ мочи по нечипоренко как собрать у ребенка


Анализ по Нечипоренко у детей: результаты, нормы, как сдавать

Анализ мочи у ребенка является одним из основных диагностических методов исследования. С его помощью можно выявить заболевание на ранних стадиях развития, благодаря чему специалист назначит правильное лечение.

Если в составе мочи значения отличаются от нормы, то используют другие обследования, такие как исследование по Нечипоренко – один из наиболее точных методов. Но, чтобы результаты были точными необходимо знать, как правильно собрать мочу у ребенка по Нечипоренко.

Грамотная подготовка к обследованию и сбор биоматериала предотвратят искажение показателей, позволят реально оценить состояние здоровья ребенка.

Анализ мочи по методу Нечипоренко у ребенка – это метод изучения, при котором оценивается уровень элементов крови в урине. Для проведения данного исследования возраст пациента не имеет значения, его можно делать даже новорожденным.

Когда назначают анализ мочи по Нечипоренко? Это происходит в случаях подозрения на развитие патологий:

  • очаги воспаления в системе мочевыделения;
  • кровотечения;
  • инфекционные поражения;
  • патологии почечной системы, развивающиеся на фоне основного заболевания.

Тест назначают не каждому пациенту. Процедура необходима при выявлении отхождений от нормативных показателей в общем исследовании.

Что показывает анализ

Исследование выявляет малейшие изменения в количественных критериях элементов крови. С помощью этого анализа выявляют развитие или подтверждают отсутствие заболеваний органов мочевыведения.

Отклонения и патопроцессы, которые может определить врач при проведении этой процедуры:

  • развитие воспалительных процессов в почечной системе (пиелонефрит);
  • повышенное давление;
  • обезвоживание;
  • новообразования различного характера;
  • камнеобразование в органах мочевыведения.

Проведение анализа мочи по методу Нечипоренко

Для получения неискаженных данных требуется правильная подготовка к обследованию и грамотно проведенный сбор материала.

Подготовка ребенка к сдаче анализа.

Необходимо придерживаться нескольких правил во время подготовки ребенка к сбору биоматериала, что обеспечит наиболее точные показатели исследования:

  • стерильная емкость (баночка) для сбора урины должна быть куплена заранее в аптеке;
  • перед сбором проб (за 1-2 дня) не рекомендуется давать ребенку продукты, в которых содержатся красители и препараты, обладающие мочегонным эффектом;
  • ребенок должен потреблять достаточное количество воды;
  • не допускать психофизических перегрузок;
  • девочкам-подросткам не стоит сдавать анализ во время месячных. Кровь может попасть в биоматериал;
  • не допускается сбор биоматериала во время лечения острых инфекционных поражений.

Правила сбора мочи для проведения анализа

Как сдавать мочу по Нечипоренко ребенку? Алгоритм сбора следующий:

  • биоматериал нужно собирать рано утром (6-7 часов), после пробуждения ребенка, до приема пищи;
  • перед процедурой требуются обязательные гигиенические процедуры – необходимо обмыть половые органы. Девочкам ополоснуть не только половые губы, но и область ануса;
  • урина делится на 3 порции. 1и 3 часть пропускаются, и в баночку собирается средняя порция мочи (норма урины = объему 40-50 мл). Чтобы собрать нужную часть, необходимо чтобы ребенок сначала немного помочился и только потом приступить к сбору;
  • полученный материал нужно предоставить в лабораторию в течение 2 часов.

Особенности сбора мочи у грудничков

Вызвать мочеиспускание у младенца можно слегка поглаживая его спинку вдоль позвоночника. Моча у грудничков собирается с самого утра (не ранее 5:30). Новорожденного нужно подмыть и до сбора материала не прикладывать к груди.

Необходима средняя порция урины, поэтому нужно подождать, когда ребенок чуть-чуть помочится и подставить стерильную емкость. Нельзя допустить, чтобы в баночку попала последняя порция.

Для правильного сбора биоматериала у новорожденных можно воспользоваться приемником мочи. Он представляет собой мешочек с прилипающими линиями, безопасными для чувствительной детской кожи. Его можно легко прикрепить и снять.

Эти емкости могут быть универсальными или изготовленными отдельно для девочек и мальчиков. Перед его приклеиванием, малыша подмывают и вытирают полотенцем. Затем нужно дождаться, пока ребенок начнет мочиться, после выведения первой порции приклеить приемник для мочи, избегая области ануса. У мешка отрезают угол, и содержимое переливают в заранее подготовленную баночку.

Процедура проведения анализа

Преимущества этого метода:

  • не требуется дорогое оборудование;
  • простой в осуществлении;
  • не нужна длительная подготовка к обследованию;
  • большой объем биоматериала не нужен.

Мочу перемешивают и определенную часть отделяют в специальную емкость. Лаборант помещает сосуд в центрифугу, где он вращается около 3 мин. После этого в емкости выпадает мочевой осадок, который исследуют. Он помещается в специальную камеру, где производится подсчет количества форменных элементов крови. Затем подсчитанное число умножают на коэффициент для определения их среднего значения.

Расшифровка результатов анализа

При изучении мочи по методу Нечипоренко считают общее количество и оценивают соотношение элементов в моче: «транспортных» эритроцитов, защитников иммунной системы – лейкоцитов. Выявляется присутствие гиалиновых структур, появление которых сигнализирует о развитии патопроцессов в почечной системе.

Превышение любой из групп свидетельствует об определенных нарушениях. Расшифровкой анализа мочи у детей занимается специалист, который может правильно трактовать каждое значение, определить заболевание, назначить дополнительные обследования.

Нормальные показатели у детей при проведении анализа Нечипоренко

Значения нормы анализа мочи у детей по Нечипоренко (в осадке):

Элементы Критерии нормы на 1 мл
Эритроцитарные показатели не более 1000
Лейкоцитарные значения до 2000
Показатели гиалиновых структур не выше 20
Цилиндры других типов (зерновидные, эпителиальные, восковидные, эритроцитарные) не наблюдаются
Соотношение элементов лейкоциты/эритроциты 2/1

Нормальные показатели эритроцитов

«Транспортные» клетки – наиболее многочисленная их структур крови, которая циркулирует по сосудистому руслу. В «транспортных» элементах присутствует гемоглобин, который участвует в насыщении кислородом систем и органов. Нормативные значения этой группы элементов – до 1000. Показатели эритроцитарного уровня одинаковы для любой возрастной группы.

Нормальные показатели лейкоцитов

Лейкоциты (белые тельца) играют главную роль в укреплении защитных сил от внутренних и внешних патогенов. В мочевом осадке не должно быть обнаружено более 2000 «защитных» элементов. Если лейкоцитарный уровень выше – состояние сигнализирует о проникновении инфекции.

Нормальные показатели цилиндров

Гиалиновые структуры – особые элементы в моче, появление которых в осадке свидетельствует о развитии патопроцессов в системе мочевыведения. Допустимые значения – не более 20.

Отклонения от нормы

Отхождения от приемлемых показателей анализа могут свидетельствовать о различных нарушениях в организме ребенка, но расшифровать результаты анализа мочи и назначить адекватную терапию может только врач. С помощью одного только исследования мочи по методу Нечипоренко точно определить заболевание нельзя, требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий.

Возможность получения ложных результатов

Во время исследования не исключена возможность искажения результатов. Подобная ситуация может возникнуть по ряду причин:

  • нарушение сроков хранения проб мочи. Здесь может выявиться снижение эритроцитов, которые, при долгом хранении попросту разрушаются;
  • травмы мочеиспускательного канала (перенапряжение, введение инородного тела). В этом случае, в урине будет выявлена кровь и повышенное число красных телец;
  • чрезмерные физические нагрузки могут спровоцировать отсутствие цилиндров;
  • неправильно проведенные гигиенические процедуры. Некачественная гигиена может стать причиной повышения лейкоцитов;
  • прием ряда медикаментов.

О чем говорит отличное от нормы содержание эритроцитов

Превышение приемлемого эритроцитарного уровня (гематурия или эритроцитурия) может наблюдаться при гломерулонефрите, повреждении почечной ткани, камнеобразовании в мочевом пузыре, новообразованиях.

Отклонение в сторону повышения может наблюдаться при употреблении ряда лекарств накануне взятия анализа.

Измененные (мертвые) эритроциты в моче у ребенка наблюдаются при гипертонии, нефропатии.

О чем говорит отличное от нормы содержание лейкоцитов

Отхождение от принятых норм показателей лейкоцитов (лейкоцитурия) сигнализирует о возможном развитии таких патологий, как различные поражения почек (пиелонефрит, почечный инфаркт), наличие камней, тяжелые инфекционные поражения (красная волчанка), воспаление аппендикса, гидронефроз.

О чем говорит отличное от нормы содержание цилиндров.

Изменения и возникновение различных видов цилиндров также свидетельствуют о протекающих патопроцессах:

  • повышение уровня гиалиновых цилиндров происходит при гипертонии, стрессовых состояниях, воспалении почечной лоханки (пиелит), перегреве или обезвоживании организма, гломерулонефрите. Их повышенная концентрация наблюдается также при вирусных атаках и отравлениях;
  • эритроцитарные структуры свидетельствуют о гипертонии, патологиях почек, гломерулонефрите в острой форме;
  • эпителиальные элементы сигнализируют об остром некрозе почечных канальцев, поражениях вирусного происхождения;
  • выявление зернистых структур говорит о гломерулонефрите, мочекаменной болезни, пиелонефрите в злокачественной форме, физических перегрузках, интоксикации организма, развитии разного рода инфекционных поражений;
  • появление восковидных элементов в моче свидетельствует о нарушении белкового обмена, сопровождающегося накоплением в плазме крови аномальных белков (амилоидоз).

Изучение мочи по Нечипоренко считается одним из ведущих методов для точной постановки диагноза, поэтому к нему следует подготовить ребенка правильно и грамотно собрать необходимый биоматериал.

Анализ мочи по Нечипоренко у детей

Сдавать анализы мочи у ребенка необходимо во всех случаях, когда врач заподозрил у него наличие того или иного заболевания. Кроме общего анализа, на помощь специалисту приходит ряд других лабораторно-инструментальных исследований, благодаря которым он может определиться с верным диагнозом.

Если мочевой осадок малыша в своем составе содержит патологические компоненты, или его показатели отличаются от нормальных значений, то прибегают к такому исследованию, как анализ мочи по Нечипоренко. Данная процедура доступна пациентам любых возрастов, ее проводят даже грудничкам и новорожденным детям.

Особое значение данному методу придает то, что он не имеет противопоказаний, его техника выполнения достаточно простая, а готовые результаты обследования врач может получить уже через несколько часов.

Моча по Нечипоренко в норме у детей имеет тот же клеточный состав, что и у взрослого, а любые заболевания органов мочевыделительной системы вызывают повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов или цилиндров в урине малыша.

Абсолютно не важен возраст пациента, которому проводится исследование, ведь суть процедуры и нормы полученных результатов остаются неизменными

Когда назначают анализ мочи по Нечипоренко у детей?

После того как врач получает результаты общего анализа мочи, в котором имеются отклонения в сторону повышения одного или нескольких компонентов, для уточнения характера этих нарушений, назначается сбор мочи по Нечипоренко.

Благодаря данному исследованию можно определить следующие патологические состояния, начавшиеся в детском организме:

Как сдать мочу у грудничка
  • воспалительные процессы в органах мочевыводящей системы (в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале);
  • начавшееся кровотечение из вышеописанных структур (имеет значение то, какие именно эритроциты определяются в микроскопе: свежие или выщелоченные);
  • повторно анализы необходимо сдавать пациентам для того, чтобы врач мог оценить динамику заболевания у ребенка, а также эффективность проводимой терапии.

К сожалению, только на основании этого исследования, врач не сможет поставить достоверно точный диагноз, ведь для этого требуются сведения, полученные в результате расспроса больного, его тщательного осмотра. Также необходимы другие процедуры лабораторного и инструментального характера (бактериальный посев мочи, ультразвуковое исследование мочи, рентгенологические методы диагностики и другие).

Исследование мочевого осадка методом по Нечипоренко – лабораторная процедура, основанная на микроскопической диагностике урины.

Врач-лаборант производит подсчет клеточных элементов, входящих в состав 1 мл субстрата

Благодаря методу можно определить следующие компоненты, входящие в мочу:

  • Эритроциты – красные кровяные клетки, которые циркулируют по сосудистому руслу. В норме их содержание в моче минимально, а чаще всего они полностью отсутствуют. Благодаря работе клубочкового аппарата почек, происходит обратный процесс реабсорбции всех клеточных элементов крови. Когда в мочевом осадке в избытке обнаруживаются красные кровяные клетки, это свидетельствует о нарушении фильтрационной способности в почках.
  • Лейкоциты – иммунноактивные клетки, в основную задачу которых входит борьба с любого рода инфекционными агентами. Они появляются при самых разных воспалительных процессах в органах мочевыводящей системы.
  • Цилиндры – соединения, которые образуются при патологическом проникновении белка через клубочковый аппарат почек. Прохождение белка через почечный фильтр свидетельствует о выраженном поражении органа.

Расшифровкой полученного анализа мочи по Нечипоренко непосредственно занимается только врач. Он способен, на основании данных о повышении того или иного клеточного элемента, сделать предварительный вывод о том, какое именно заболевание может быть у больного.

Чтобы подтвердить диагноз при любых болезнях органов мочевыделения, врач прибегает к ряду дополнительных методов исследования

Интерпретация полученных результатов

Нормы всех показателей в мочевом осадке у ребенка приведены в таблице ниже, любые значения, которые превышают эти цифры, свидетельствуют о начале патологического процесса.

Клеточный элемент мочи Допустимое содержание в 1 мл субстрата
Лейкоциты < 2000
Эритроциты < 1000
Гиалиновые цилиндры < 20
Восковидные цилиндры отсутствуют
Зернистые цилиндры отсутствуют
Эпителиальные цилиндры отсутствуют
Эритроцитарные цилиндры отсутствуют

«Плохой» анализ не всегда связан с заболеваниями, иногда причиной тому становится плохая подготовка больного, диагностические ошибки в лаборатории и т.д. Но, если при повторном исследовании, наблюдается повышение одного или нескольких показателей, то врачу уже предстоит выяснить причину этого состояния.

Дифференциальная диагностика производится со следующими заболеваниями.

Повышен уровень лейкоцитов:

  • воспалительные процессы в почках (пиелонефрит или гломерулонефрит);
  • воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит) или мочеиспускательном канале (уретрит);
  • мочекаменная болезнь (как правило, камень становится причиной инфекционного процесса).

Повышен уровень эритроцитов:

  • травмы органов мочевыделительной системы (повреждение паренхимы почки, разрыв мочевого пузыря, введение инородного тела и другие);
  • опухолевое разрастание в почках или мочевом пузыре, чаще всего злокачественной природы;
  • мочекаменная болезнь (приступ почечной колики в момент продвижения конкремента);
  • хроническая болезнь почек на фоне сахарного диабета;
  • токсическое поражение почек (алкогольное, лекарственное и т. д.).

Повышен уровень цилиндров:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • аутоиммунные процессы в организме больного системного характера (например, ревматоидный артрит, васкулит и другие);
  • амилоидоз почек;
  • гидронефроз одной или обеих почек и т. д.
Если ребенок становится капризным, а по результатам общего анализа мочи имеются патологические сдвиги, необходимо дополнительное исследование методом по Нечипоренко

Необходимая подготовка

Перед тем как собрать анализ мочи, необходима определенная подготовка ребенка. Если пренебречь этими рекомендациями, то полученные результаты могут быть заведомо ложными, что в последующем станет причиной неверной постановки диагноза.

Родителям подробно объясняют о том, как правильно собирать урину у их малыша, когда это необходимо делать, а также какие действия должны предшествовать процедуре исследования.

За 1-2 дня до предстоящей процедуры рекомендовано соблюдение следующих правил:

  • В эти дни максимально ограничивается двигательная активность ребенка, запрещаются интенсивные виды физических нагрузок. Если он посещает спортивные секции, то лучше пропустить занятие.
  • Родители должны позаботиться о питание ребенка. Не стоит готовить в пищу жареные, жирные блюда, а также необходимо исключить все продукты, которые в своем составе имеют натуральные или искусственные красители (жевательную резинку, газированные напитки, свеклу, ежевику, морковь и другие).
  • Стоит избегать длительного нахождения малыша на солнце или в помещении с повышенной комнатной температурой, так как это может привести к чрезмерной потере влаги из его организма через пот.
  • Стоит следить за тем, чтобы ребенок пил достаточный объем воды, ведь это напрямую влияет на функциональную активность органов мочевыделительной системы, а также на концентрацию мочевого осадка.
  • Если у ребенка за несколько дней до исследования повышалась температура, был неоднократный понос или приступы рвоты, то от исследования лучше всего отказаться.
  • Собирать мочу необходимо непосредственно после пробуждения малыша, до того как он позавтракает или приложиться к груди. Обязательным условием для получения достоверных результатов является предварительная обработка его половых органов.
  • Как только урина окажется в стерильной емкости, ее нужно как можно раньше доставить в лабораторию, где будет проводиться дальнейшее исследование (не позднее 1-2 часов).

Как только ребенок проснулся, ему проводят тщательный туалет половых органов (это делается в любом возрасте, даже у младенцев). Для этого подмывают ребенка под теплой проточной водой из крана или же используют влажные антисептические салфетки.

Мальчикам хорошо обрабатывают половой член и мошонку, а девочек подмывают от просвета влагалища по направлению к анальному отверстию

Дальнейший алгоритм проводимых мероприятий, следующий:

  • для того чтобы собрать мочу используют стерильный контейнер, который готовится заранее;
  • детям постарше объясняют, что необходимо вначале помочиться в унитаз, а среднюю порцию мочи собрать в эту емкость;
  • если дело касается детей до года, то допустима сдача всей порции мочи, которую собирают с помощью мочеприемника, а после ее часть переливают в стерильный контейнер;
  • емкость закрывается крышкой достаточно плотно, чтобы избежать возможного протекания урины и ее контакта с окружающим воздухом;
  • далее, анализ транспортируется в лабораторию.

Заключение

Если вашему ребенку назначили исследование мочи методом по Нечипоренко, позаботьтесь о том, чтобы все рекомендации по подготовке к данной процедуре были точно выполнены, ведь от этого напрямую зависит полученный результат.

Анализ мочи по нечипоренко как собирать у ребенка

Главная » Анализ мочи » Анализ мочи по нечипоренко как собирать у ребенка

Сдавать анализы мочи у ребенка необходимо во всех случаях, когда врач заподозрил у него наличие того или иного заболевания. Кроме общего анализа, на помощь специалисту приходит ряд других лабораторно-инструментальных исследований, благодаря которым он может определиться с верным диагнозом.

Если мочевой осадок малыша в своем составе содержит патологические компоненты, или его показатели отличаются от нормальных значений, то прибегают к такому исследованию, как анализ мочи по Нечипоренко. Данная процедура доступна пациентам любых возрастов, ее проводят даже грудничкам и новорожденным детям.

Особое значение данному методу придает то, что он не имеет противопоказаний, его техника выполнения достаточно простая, а готовые результаты обследования врач может получить уже через несколько часов.

Моча по Нечипоренко в норме у детей имеет тот же клеточный состав, что и у взрослого, а любые заболевания органов мочевыделительной системы вызывают повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов или цилиндров в урине малыша.

Абсолютно не важен возраст пациента, которому проводится исследование, ведь суть процедуры и нормы полученных результатов остаются неизменными

Когда назначают анализ мочи по Нечипоренко у детей?

После того как врач получает результаты общего анализа мочи, в котором имеются отклонения в сторону повышения одного или нескольких компонентов, для уточнения характера этих нарушений, назначается сбор мочи по Нечипоренко.

Благодаря данному исследованию можно определить следующие патологические состояния, начавшиеся в детском организме:

Как сдать мочу у грудничка
  • воспалительные процессы в органах мочевыводящей системы (в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале);
  • начавшееся кровотечение из вышеописанных структур (имеет значение то, какие именно эритроциты определяются в микроскопе: свежие или выщелоченные);
  • повторно анализы необходимо сдавать пациентам для того, чтобы врач мог оценить динамику заболевания у ребенка, а также эффективность проводимой терапии.

К сожалению, только на основании этого исследования, врач не сможет поставить достоверно точный диагноз, ведь для этого требуются сведения, полученные в результате расспроса больного, его тщательного осмотра. Также необходимы другие процедуры лабораторного и инструментального характера (бактериальный посев мочи, ультразвуковое исследование мочи, рентгенологические методы диагностики и другие).

Исследование мочевого осадка методом по Нечипоренко – лабораторная процедура, основанная на микроскопической диагностике урины.

Врач-лаборант производит подсчет клеточных элементов, входящих в состав 1 мл субстрата

Благодаря методу можно определить следующие компоненты, входящие в мочу:

  • Эритроциты – красные кровяные клетки, которые циркулируют по сосудистому руслу. В норме их содержание в моче минимально, а чаще всего они полностью отсутствуют. Благодаря работе клубочкового аппарата почек, происходит обратный процесс реабсорбции всех клеточных элементов крови. Когда в мочевом осадке в избытке обнаруживаются красные кровяные клетки, это свидетельствует о нарушении фильтрационной способности в почках.
  • Лейкоциты – иммунноактивные клетки, в основную задачу которых входит борьба с любого рода инфекционными агентами. Они появляются при самых разных воспалительных процессах в органах мочевыводящей системы.
  • Цилиндры – соединения, которые образуются при патологическом проникновении белка через клубочковый аппарат почек. Прохождение белка через почечный фильтр свидетельствует о выраженном поражении органа.

Расшифровкой полученного анализа мочи по Нечипоренко непосредственно занимается только врач. Он способен, на основании данных о повышении того или иного клеточного элемента, сделать предварительный вывод о том, какое именно заболевание может быть у больного.

Чтобы подтвердить диагноз при любых болезнях органов мочевыделения, врач прибегает к ряду дополнительных методов исследования

Интерпретация полученных результатов

Нормы всех показателей в мочевом осадке у ребенка приведены в таблице ниже, любые значения, которые превышают эти цифры, свидетельствуют о начале патологического процесса.

Клеточный элемент мочи Допустимое содержание в 1 мл субстрата
Лейкоциты < 2000
Эритроциты < 1000
Гиалиновые цилиндры < 20
Восковидные цилиндры отсутствуют
Зернистые цилиндры отсутствуют
Эпителиальные цилиндры отсутствуют
Эритроцитарные цилиндры отсутствуют

«Плохой» анализ не всегда связан с заболеваниями, иногда причиной тому становится плохая подготовка больного, диагностические ошибки в лаборатории и т.д. Но, если при повторном исследовании, наблюдается повышение одного или нескольких показателей, то врачу уже предстоит выяснить причину этого состояния.

Дифференциальная диагностика производится со следующими заболеваниями.

Повышен уровень лейкоцитов:

  • воспалительные процессы в почках (пиелонефрит или гломерулонефрит);
  • воспалительные процессы в мочевом пузыре (цистит) или мочеиспускательном канале (уретрит);
  • мочекаменная болезнь (как правило, камень становится причиной инфекционного процесса).

Повышен уровень эритроцитов:

  • травмы органов мочевыделительной системы (повреждение паренхимы почки, разрыв мочевого пузыря, введение инородного тела и другие);
  • опухолевое разрастание в почках или мочевом пузыре, чаще всего злокачественной природы;
  • мочекаменная болезнь (приступ почечной колики в момент продвижения конкремента);
  • хроническая болезнь почек на фоне сахарного диабета;
  • токсическое поражение почек (алкогольное, лекарственное и т. д.).

Повышен уровень цилиндров:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • аутоиммунные процессы в организме больного системного характера (например, ревматоидный артрит, васкулит и другие);
  • амилоидоз почек;
  • гидронефроз одной или обеих почек и т. д.
Если ребенок становится капризным, а по результатам общего анализа мочи имеются патологические сдвиги, необходимо дополнительное исследование методом по Нечипоренко

Необходимая подготовка

Перед тем как собрать анализ мочи, необходима определенная подготовка ребенка. Если пренебречь этими рекомендациями, то полученные результаты могут быть заведомо ложными, что в последующем станет причиной неверной постановки диагноза.

Родителям подробно объясняют о том, как правильно собирать урину у их малыша, когда это необходимо делать, а также какие действия должны предшествовать процедуре исследования.

За 1-2 дня до предстоящей процедуры рекомендовано соблюдение следующих правил:

  • В эти дни максимально ограничивается двигательная активность ребенка, запрещаются интенсивные виды физических нагрузок. Если он посещает спортивные секции, то лучше пропустить занятие.
  • Родители должны позаботиться о питание ребенка. Не стоит готовить в пищу жареные, жирные блюда, а также необходимо исключить все продукты, которые в своем составе имеют натуральные или искусственные красители (жевательную резинку, газированные напитки, свеклу, ежевику, морковь и другие).
  • Стоит избегать длительного нахождения малыша на солнце или в помещении с повышенной комнатной температурой, так как это может привести к чрезмерной потере влаги из его организма через пот.
  • Стоит следить за тем, чтобы ребенок пил достаточный объем воды, ведь это напрямую влияет на функциональную активность органов мочевыделительной системы, а также на концентрацию мочевого осадка.
  • Если у ребенка за несколько дней до исследования повышалась температура, был неоднократный понос или приступы рвоты, то от исследования лучше всего отказаться.
  • Собирать мочу необходимо непосредственно после пробуждения малыша, до того как он позавтракает или приложиться к груди. Обязательным условием для получения достоверных результатов является предварительная обработка его половых органов.
  • Как только урина окажется в стерильной емкости, ее нужно как можно раньше доставить в лабораторию, где будет проводиться дальнейшее исследование (не позднее 1-2 часов).

Как только ребенок проснулся, ему проводят тщательный туалет половых органов (это делается в любом возрасте, даже у младенцев). Для этого подмывают ребенка под теплой проточной водой из крана или же используют влажные антисептические салфетки.

Мальчикам хорошо обрабатывают половой член и мошонку, а девочек подмывают от просвета влагалища по направлению к анальному отверстию

Дальнейший алгоритм проводимых мероприятий, следующий:

  • для того чтобы собрать мочу используют стерильный контейнер, который готовится заранее;
  • детям постарше объясняют, что необходимо вначале помочиться в унитаз, а среднюю порцию мочи собрать в эту емкость;
  • если дело касается детей до года, то допустима сдача всей порции мочи, которую собирают с помощью мочеприемника, а после ее часть переливают в стерильный контейнер;
  • емкость закрывается крышкой достаточно плотно, чтобы избежать возможного протекания урины и ее контакта с окружающим воздухом;
  • далее, анализ транспортируется в лабораторию.

Заключение

Если вашему ребенку назначили исследование мочи методом по Нечипоренко, позаботьтесь о том, чтобы все рекомендации по подготовке к данной процедуре были точно выполнены, ведь от этого напрямую зависит полученный результат.

2pochki.com

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и зачем это нужно

Вы здесь

Оглавление:

  1. Почему это необходимо
  2. Как правильно сдавать
  3. Как собирать у детей

Анализ мочи по Нечипоренко берется тогда, когда основной анализ мочи выявил отклонения от существующих норм (например, превышение по каким-либо причинам количества эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров). Как собирать анализ мочи по Нечипоренко и зачем это нужно?

Почему это необходимо

Анализ по Нечипоренко назначается не только тогда, когда общий анализ показывает отклонения от нормы. Его также назначают в рамках стандартных профилактических осмотров и в случаях, когда больной страдает хроническими болезнями, чреватыми поражениями почек (например, диабетом). Он необходим и затем, чтобы контролировать ход лечения как острых, так и хронических заболеваний почек.

Еще немного интересного об анализах: Как узнать свою группу крови?

Какие грозные болезни способен выявить анализ мочи по Нечипоренко, что показывает он врачам и пациентам:

  1. Эритроциты – в норме 1000 ед. на 1 мл. Если их больше, это может свидетельствовать о мочекаменной болезни, пиелонефрите, инфекциях.
  2. Лейкоциты – в норме 2000 ед. на 1 мл. Превышение нормы свидетельствует о наличии в организме воспалительных процессов. Наблюдается при лихорадках различного происхождения, аппендиците, панкреатите, может свидетельствовать о гломерулонефрите и опухолях мочевого пузыря, хотя самая частая причина – цистит.
  3. Цилиндры – 20 ед. на 1 мл. Превышение этого количества свидетельствует о серьезных патологиях почек, но далеко не редкость и другие причины: токсикоз у беременных, чрезмерные физические нагрузки, серьезные стрессы.

Чтобы не пугать и себя, и врачей несуществующими хворями, важно сдавать анализы правильно.

Как правильно сдавать

Накануне нельзя употреблять мочегонные и пищу, которая может окрасить мочу (например, свеклу, чернику, ревень). Рекомендуется воздержаться от газировок и алкоголя, в частности, пива, сладостей, меда, запрещены и нагрузки.

Собирают мочу утром после ночного сна. Понадобится по крайней мере 50-100 мл. Предварительно нужно подмыться. Правило сбора такое: первые 3 секунды (можно считать про себя) надо мочиться в унитаз, потом такое же время в стерильную баночку, потом опять в унитаз. В данном случае необходима именно «средняя порция» мочи.

Что делать будущим мамам и как собирать анализ мочи по Нечипоренко при беременности? Правила абсолютно те же. Главное – в течение 2-х часов доставить собранное в лабораторию. Хранить баночку с ее содержимым можно не более 5-ти часов, при этом ее следует поставить в холодильник.

Как собирать у детей

У детей анализ берется таким же образом, как и у взрослых, то есть утром. Предварительно ребенку требуется подмыться и обсушиться полотенцем. Потом ему дают баночку и объясняют последовательность действий: первая «порция» отправляется в унитаз, вторая – в баночку, третья опять достается фаянсовому другу.

Однако с очень маленькими детьми, а тем более грудничками, могут возникнуть проблемы. Как собрать анализ мочи по Нечипоренко у ребенка младше 3-х лет? Возможны такие варианты:

  • караулить у подмытого ребенка над душой – у мальчика с баночкой, а девочкам в определенный момент подкладывают стерилизованное кипятком блюдечко или пиалку с бортиками;
  • чтобы ускорить процесс, ребенка можно отнести в ванную и отвернуть краны – остальное доделает звук льющихся струек;
  • ночью или ранним утром нужно прикрепить малышу мочеприемник.

Чтобы не заниматься слишком часто сбором в баночки разнообразных жидкостей, важно следить за здоровьем. А если возникла такая необходимость, следует делать все по правилам.

www.rutvet.ru

Моча ничипоренко расшифровка детей

Исследование мочи по Нечипоренко проводится в случае отклонений от нормы показателей общего анализа мочи .

Что показывает анализ?

Данный анализ позволяет выявить скрытые воспалительные процессы в мочевыделительной системе. В ходе исследования определяется концентрация форменных элементов: эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в 1 мл мочи.

Эритроциты (или красные кровяные тельца) – клетки крови, содержащие важный белок — гемоглобин, который отвечает за транспортировку кислорода к тканям. Кровь имеет красный цвет именно благодаря гемоглобину. Эритроциты в моче свидетельствует о патологии со стороны мочевыводящей системы. У здорового человека в анализе их быть не должно.

Лейкоциты – клетки крови, отвечающие за состояние иммунной системы. Если в организм проникают чужеродные вещества или инфекционные агенты, лейкоциты стараются их уничтожить. В норме моча человека не содержит лейкоцитов. Они появляются при наличии очагов воспаления в почках, мочевом пузыре, мочеточниках, уретры, а у мужчин – в простате.

Цилиндры представляют собой тела белковой природы, образующиеся в канальцах почек при заболеваниях мочевыводящей системы. Кроме клеток почечных канальцев, в их состав могут входить эритроциты (зернистые цилиндры), белок (гиалиновые цилиндры). Основу эритроцитарных цилиндров составляют эритроциты.

По сути, цилиндры это слепки почечных канальцев изнутри, состоящие из белка, который обычно накапливается при заболеваниях почек, и вышеуказанных элементов. При щелочной реакции мочи цилиндры быстро растворяются или вовсе не образовываются.

Как правильно собирать анализ?

Чтобы получить максимально достоверные результаты необходимо хорошо знать, как собирать анализ мочи по Нечипоренко.

  1. За сутки до сдачи мочи необходимо скорректировать свой рацион: отказаться от употребления в пищу мяса, жидкостей ярко окрашенных (морковного, свекольного соков), алкоголя (в том числе пива), газированных напитков, сладостей, меда и кондитерских изделий.
  2. Определенные лекарственные вещества (рефампицин, метронидазол, мочегонные препараты и др.), а так же интенсивные физические нагрузки на время следует отменить, так как они могут исказить результаты анализа.
  3. Следует так же заранее подготовить емкость для сбора мочи. Идеальным вариантом будет стеклянная баночка емкостью до 100мл. имеющая широкое горло Она моется без использования чистящих средств (допускается сода) и стерилизуется (например, в духовом шкафу) 5-7 минут. Еще проще купить в аптеке уже готовую стерильную емкость, специально предназначенную для этих целей.
  4. Перед тем, как сдать анализ, необходимо тщательно очистить половые органы (подмыться), чтобы избежать попадания в мочу клеток плоского эпителия и т.д.
  5. При менструальном кровотечении у женщин исследование обычно откладывается. Если же этого сделать нельзя, то при сборе мочи вход во влагалище необходимо закрыть тампоном.
  6. Собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании. Для этого вначале 1-2 секунды нужно помочиться в унитаз, затем – в подготовленную тару. Порция мочи в конце мочеиспускания так же не собирается.
  7. Доставить мочу в лабораторию необходимо в течение 2х часов после сбора.
Результаты анализа: норма и патология

Врач-лаборант исследует мочу путем подсчитывания количества в 1мл объема цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов. Если в анализе присутствуют бактерии и эпителиальные клетки, это отмечается в направлении, выданном пациенту врачом.Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко (в 1 мл):

  • цилиндры — до 20;
  • лейкоциты — до 2000;
  • эритроциты — до 1000;
  • бактерии – не обнаруживаются;
  • белок – нет;
  • эпителиальные клетки – единично.

Лейкоциты выше нормы (лейкоцитурия) могут определяться при:

  • пиелонефрите;
  • цистите;
  • наличии камней в почках.

Эритроциты выше нормы (гематурия) часто указывают на:

  • пиелоцистит;
  • хроническую почечную недостаточность;
  • гломерулонефрит;
  • опухолевые процессы;
  • мочекаменную болезнь.

Цилиндры в моче повышаются при следующих патологиях:

  • нефрозе;
  • почечнокаменной болезни;
  • пиелонефрите;
  • опухолях почек;
  • гломерулонефрите.

При беременности результаты анализа зачастую приближены к верхней границе нормы. Это происходит по причине повышенного суточного диуреза, а так же общего состояния женщины.

Расшифровка анализа у детей следующая:

Эритроциты в моче выше нормы могут свидетельствовать о:

  • почечнокаменной болезни;
  • гломерулонефрите (хроническом и остром);
  • туберкулезном процессе в мочевыводящих путях и почках;
  • опухолевых образованиях.

Повышенное количество лейкоцитов наблюдается при:

Высокий уровень и лейкоцитов, и эритроцитов (цилиндры в норме) может быть признаком инфекционной патологии мочевыводящих путей.

На результат может повлиять степень обработки (перед непосредственным сбором мочи) половых органов. Норма у детей такая же, как и у взрослых. Если не было возможности собрать среднюю порцию (очень маленький ребенок и т.п.), и на исследование была сдана вся моча, врач должен быть об этом предупрежден.

При постановке окончательного диагноза учитываются все показатели анализа мочи по Нечипоренко в совокупности с другими исследованиями, жалобами больного и симптомами.

Анализ мочи по Нечипоренко: расшифровка, норма

Люди, страдающие заболеваниями почек и уже прошедшие все возможные анализы и тесты для их обследования, не всегда понимают, зачем они должны сдавать и общий анализ мочи, и анализ по Нечипоренко. И в самом деле: зачем? Исследование по Нечипоренко определяет в образце эритроциты, лейкоциты и цилиндры; общий анализ также позволяет это сделать. Но разница между ними, все же, есть. В общем анализе эритроциты и лейкоциты определяются при изучении жидкости под микроскопом, а отдельные элементы подсчитываются в поле зрения. При пробе Нечипоренко подсчет ведется иначе, на единицу объема, что гораздо точнее указывает на имеющиеся нарушения. Стало быть, общий анализ мочи – это своего рода скрининговый метод, а тест по Нечипоренко, о котором мы и будем говорить в этой статье – уточняющий.

Зачем делать анализ?

Данное исследование выполняется при подозрении на любой воспалительный процесс в почках. Его результаты позволяют предположить, где именно находится патологический очаг, и какова природа болезни.

Конечно, следует понимать, что иногда полученные результаты бывают неоднозначными. Но данные, полученные в ходе выполнения анализа Нечипоренко, и не являются истиной в последней инстанции, в любом случае, они подтверждаются другими процедурами: исследованиями крови на наличие аутоиммунного процесса, УЗИ почек и так далее.

Как правильно сдавать анализ по Нечипоренко

Исследование определяет всего три показателя; при этом, на достоверность результатов способны повлиять многие факторы. Чтобы полученные сведения были надежны, больному необходимо выполнить ряд важных условий. Сам анализ сдается так же, как и обычный общий анализ мочи, но с некоторыми особенностями. Все подробности – ниже.

1.​ На протяжении 1-2 дней перед тестом стоит придерживаться «средней» диеты с умеренным соотношением мясных и растительных продуктов, чтобы это не повлияло на кислотность мочи (кислотность может оказать воздействие на содержание цилиндров в образце).

2 .​ Сдавать мочу на фоне приема мочегонных нежелательно, потому что при слишком частых мочеиспусканиях, при которых изучаемые клетки постоянно вымываются из мочевыводящих путей, возможно искажение результатов теста Нечипоренко. Например, у больных, принимающих диуретики, могут быть нормальные результаты исследования даже при активно протекающем пиелонефрите.

3.​ Непосредственно перед сдачей анализа надо обязательно обмыть с мылом промежность, так как иначе в пробе может оказаться повышенное количество лейкоцитов.

4 .​ Собирать надо только среднюю порцию мочи, она адекватнее всего отражает функцию почек. Кроме того, при сборе первой порции в материал могут попасть клетки из уретры, а там, опять же, находятся скопления лейкоцитов.

5.​ Женщинам не следует проводить исследование в период менструации, потому что в мочу могут попасть эритроциты; если сдать анализ необходимо, следует воспользоваться тампоном, провести тщательную гигиену промежности и только после этого собирать образец.

6.​ Если в течение 2 дней перед исследованием больному проводилась цистоскопия (эндоскопическое исследование мочевого пузыря, при котором зонд с камерой через уретру проводят внутрь мочевого пузыря) или какие-то оперативные вмешательства (операции на почке, резекция предстательной железы при аденоме, удаление полипа мочевого пузыря и т.д.), с анализом по Нечипоренко стоит подождать. В его результатах в это время могут быть повышены как эритроциты (из-за ранения слизистой), так и лейкоциты (из-за сопутствующего повреждению воспаления).

Расшифровка, норма

Когда Вы получите бланк с результатами, там не будет «спасительной» строчки с итоговым заключением об имеющихся нарушениях, которая сразу же объяснит Вам, что с Вами не так. Результаты будут представлять собой три цифры: соответственно, содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи.

Эритроцитов должно быть не более 1000.

Лейкоцитов – не более 2000. но сейчас эта норма признана слишком строгой, поэтому допустимые границы содержания лейкоцитов расширили до 4000.

Цилиндры (это своеобразные «слепки» канальцев почек, состоящие из белка и клеток) в норме содержатся в моче в количестве до 10 штук на 1 мл. Нужно сказать, в последнее время этот показатель определяют не во всех лабораториях, потому что наличие цилиндров не позволяет получить каких-то особых данных, говорящих о характере и локализации патологического процесса в почках. Так что этому показателю можно уделить минимум внимания.

Возможные нарушения в анализе по Нечипоренко

Если в моче слишком много эритроцитов, это говорит о повреждении почечного фильтра, когда его «поры» расширяются, и красные кровяные клетки получают возможность переходить из крови в мочу; подобное бывает при гломерулонефрите или нефрите другого происхождения, например, токсическом или лекарственном.

Когда в образце обнаруживается много лейкоцитов, это означает, что воспаление имеет инфекционное происхождение, то есть, судя по всему, у больного цистит или пиелонефрит.

Цилиндры – пожалуй, самый сложный показатель в отношении трактовки результатов. Они бывают разных видов, и их присутствие зависит от кислотности мочи (в щелочной моче они не образуются или растворяются). Наличие большого числа цилиндров может говорить как об инфекционном воспалении чашечно-лоханочной системы, так и о воспалении в паренхиме почек.

Проведение анализа по Нечипоренко практикуется в терапии, хирургии и урологии, а полученные результаты помогают в постановке конкретных диагнозов. Диагностика заболеваний будет тем более точна, чем внимательнее пациент подойдет к выполнению правил подготовки и сдачи анализа. Поэтому, если такое исследование рекомендовали и Вам, обязательно придерживайтесь всех необходимых рекомендаций, и тогда Вы действительно сможете рассчитывать на максимально верные и надежные результаты.

Похожие статьи

Анализ мочи по Нечипоренко

Несмотря на прозрачность и однородность мочи, в ней даже у здорового человека содержится довольно большое количество различных форменных элементов – клеток и цилиндров. Их наличие можно выяснить в рамках общего анализа мочи. и даже косвенно оценить их количество – например, норма содержания эритроцитов у женщин составляет 2-3 в поле зрения под микроскопом. Однако такое определение обладает высоким уровнем неточности, тогда как при многих заболеваниях почек одним из первых проявлений будет именно изменение количества форменных элементов в моче.

По этой причине был разработан метод, позволяющий с высокой степенью точности подсчитать количество клеток и цилиндров. Он носит название анализ мочи по Нечипоренко.

Клетки способны проникать в почки и мочевыводящие пути через фильтрационную капсулу нефрона, дефект стенки канальцев или окружающих их сосудов и другими патологическими путями. Цилиндры же имеют исключительно почечное происхождение – они представляют собой отпечатки канальцев нефрона. Большое диагностическое значение имеет не только наличие и количество этих форменных элементов, но и из чего они состоят, а для такого определения следует выделить максимальное количество цилиндров. По этим причинам анализ по Нечипоренко играет огромную роль в диагностике самых разнообразных поражений почек.

Как проводится исследование

С точки зрения самого пациента, анализ мочи по Нечипоренко практически не отличается от общего анализа – подготовка включает в себя отказ от употребления алкогольных напитков и тяжелой пищи, исключение накануне сбора материала тяжелых физических и эмоциональных нагрузок. Утром после пробуждения производится туалет наружных половых органов и собирается средняя порция мочи в количестве 50-100 мл.

В контексте анализа по Нечипоренко особое внимание следует уделять утреннему туалету наружных половых органов и стерильности емкости для сбора жидкости. С поверхности кожи при нарушениях правил сбора возможно попадание в материал для анализа немало форменных элементов, что исказит результаты обследования. По этой причине данное исследование нельзя проводить людям, страдающими венерическими заболеваниями (хламидиозом, гонореей) и женщинам в период менструаций.

Основное отличие от общего анализа состоят в лабораторных манипуляциях и результатах анализа. Полученный образец мочи центрифугируется до получения осада, который затем подвергают микроскопическому исследованию и подсчету форменных элементов. После чего на основе полученных данных по специальным формулам рассчитывается количество клеток и цилиндров в одном миллилитре свежей мочи.

Расшифровка результатов анализа

Относительно других методов диагностики, расшифровка анализа мочи по Нечипоренко кажется относительно простой – показателей мало, цифры достаточно простые. Однако более сложным делом является интерпретация полученных результатов – определение патологического процесса на основе полученных данных. Чаще всего, анализ по Нечипоренко является лишь индикатором наличия заболевания и поводом для проведения дальнейших исследований. Также по полученным результатам можно судить о тяжести состояния почек.

Некоторые из показателей данного исследования могут изменяться не в результате патологического процесса, а по причине определенной диеты человека, приема некоторых фармацевтических препаратов и других факторов. Поэтому обязательно надо ставить врача в известность о приеме лекарств, занятиях спортом, соблюдения диеты и т. п. Зная эти факты, специалист может скорректировать результаты с учетом поправок влияния внешних факторов.

Краткая характеристика показателей анализа по Нечипоренко

Эритроциты – это красные клетки крови, которые переносят кислород от легких тканям тела. У здорового человека их количество в моче не превышает 1000 на миллилитр, большая часть из них проникает через фильтр нефрона. При ряде патологических состояний и поражений почек количество эритроцитов в моче может резко увеличиваться. Помимо количества, важную диагностическую роль играет структура данных клеток крови – как минимум, это позволяет определить источник их появления в моче (почки или мочевыводящие пути). Ложные результаты по этому показателю могут быть при сборе материала во время менструаций у женщин либо при травмах половых органов.

Лейкоциты – иммунокомпетентные клетки крови – попадают в мочу тем же путем, что и эритроциты. Норма их содержания составляет 2000/мл у мужчин и 4000/мл у женщин – такая разница объяснятся особенностями строения женской мочевыделительной системы. По этому критерию также возможны ложные и искаженные результаты – при инфекциях (в том числе венерических) наружных половых органов количество лейкоцитов в моче резко возрастает.

Гиалиновые цилиндры – представляют собой белковые слепки канальцев почек. У здорового человека встречаются в крайне ограниченном количестве – не более 20 цилиндров на один миллилитр мочи.

Цилиндры других типов однозначно говорят о поражении почек. При этом их классификация основана на материалах, из которых состоят данные образования. Эритроцитарные цилиндры построены из спрессованных красных клеток крови, зернистые и эпителиальные – из клеток, выстилающих изнутри канальцы, восковидные представляют собой застарелые формы цилиндров других типов. Определение наличия и типа данных образований играет огромную роль в диагностике почечных заболеваний.

Анализ по Нечипоренко представляет собой замечательный и простой метод определения количества форменных элементов в моче. Благодаря ему возможно заметить малейшие изменения в этой биологической жидкости, которые могут свидетельствовать о начале тяжелого поражения почек и провести дополнительные исследования либо начать своевременное лечение.

Источники: http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/kak-sobirat-analiz-mochi-po-nechiporenko-rasshifrovka-rezultatov-analiza, http://analizi-uzi.com/analiz-mochi-po-nechiporenko-rasshifrovka-norma.html, http://analizonline.ru/nechiporenko.html

Комментариев пока нет!

o-detjah.ru

Как собрать мочу по Нечипоренко

Если в клиническом анализе мочи присутствуют отклонения от нормы – врач назначает сдавать анализ мочи по Нечипоренко. Результат этого анализа подтверждает или исключает патологию. Исследование точно обнаружит скрытые формы болезней мочевыделительной системы. Вы не знаете, как собрать мочу по Нечипоренко? В этом нет ничего сложного.

1

Как собрать мочу по Нечипоренко – подготовка

Подготовка к сбору анализа заключается в следующем:

  • за два дня до исследования исключите тяжелые физические нагрузки и не нервничайте;
  • пересмотрите дневной рацион. За день перед сдачей мочи не кушайте жареную и острую пищу и не пейте алкогольные напитки. Не употребляйте продукты с красителями, это повлияет на цвет материала для исследования;
  • отложите прием лекарственных препаратов на день. Исключения составляют жизненно необходимые для человека лекарства;
  • подготовьте заранее тару для мочи. Купите в аптеке специальный стерильный контейнер из пластика с крышкой. Можете приготовить стеклянную маленькую банку. Хорошо помойте ее вместе с крышкой без использования чистящих средств. Желательно стерилизовать тару для анализа в духовке 5-7 минут.

2

Как собрать мочу по Нечипоренко – процесс сбора

Собирайте мочу для анализа утром с первым мочеиспусканием. Встаньте с постели и сразу идите в туалет. Сначала хорошо подмойтесь теплой водой без мыла. Во время сбора жидкости не коснитесь стерильной емкости телом. Для анализа требуется от 50 до 100 мл мочи. Во время менструации у женщин исследование откладывается. Правила сбора следующие:

  • первые три секунды мочитесь в унитаз. Можете даже посчитать;
  • следующую порцию мочи отправляйте в стерильную тару. Но мочитесь в емкость не до конца. Для анализа нужна средняя порция жидкости;
  • завершаете процесс мочеиспускания в унитаз;
  • закройте емкость крышкой и отнесите в лабораторию.

Отнесите баночку сразу после сбора мочи в лабораторию. Если доставить материал для исследования в течение двух часов – результат анализа получится предельно точным. Если не получается – поставьте емкость с жидкостью в холодильник, но не храните ее больше трех часов. При комнатной температуре в моче начнется процесс разложения, и исследование выдаст неточный результат. Нельзя нагревать мочу под палящими солнечными лучами или замораживать ее в морозилке.

4

Как собрать мочу по Нечипоренко у детей

Взрослый человек ответственно относится к предписаниям докторов и сдает все анализы. Но у детей бывает трудно собрать мочу, особенно у маленьких. Процесс сбора материала для исследования у деток такой же, как и у взрослых. Если вашему ребенку больше 3-4 лет – поговорите с ним и объясните важность этих действий. Обычно дети все понимают. Дайте ему баночку и проконтролируйте, чтобы ребенок все сделал правильно. Со школьниками младших классов проблем не возникнет.

Если ребенку меньше трех лет, попробуйте такие варианты сбора мочи:

  • подмываете ребенка под душем и ждите, когда ему захочется пописать. Мальчику подставьте баночку. Девочке подложите под половые органы пиалу с высокими бортиками. Посуда должна быть стерилизована;
  • для ускорения процесса мочеиспускания отнесите малыша в ванную и откройте краны с водой. Звук льющейся водяной струйки вызывает у ребенка желание помочиться. А вы караульте с банкой или пиалой;
  • используйте для сбора мочи у ребенка специальный мочеприемник. Прикрепите его малышу рано утром или ночью.

Среднюю порцию мочи у маленького ребенка собрать сложно. Собирайте все, что получится и несите в лабораторию. Лаборанты во время исследования всегда учитывают эту особенность.

Лаборант расскажет, когда забирать результат анализа. С заключением идите к врачу, который направлял на исследование. Врач расшифрует результат, и по необходимости назначит соответствующее лечение.

sovetclub.ru

Анализ по нечипоренко как собрать у ребенка

Анализ мочи по Нечипоренко

Как и зачем сдавать анализ мочи по Нечипоренко при беременности и вне ее

Анализ мочи по Нечипоренко назначается в том случае, если общий клинический показал какие-либо отклонения. К примеру, наличие лейкоцитов или цилиндров. При данном лабораторном исследовании могут точно посчитать количество всех составляющих мочи. А это очень важно, если сдается анализ мочи по Нечипоренко при беременности, ребенком или при опасениях врача на наличие тяжелого заболевания мочевыделительной системы: пиелонефрита, цистита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, инфаркта почки и др. Одним словом, для того, чтобы сдать анализ мочи по Нечипоренко беременность — еще одно показание.

Подготовка перед сдачей анализов просто необходима для получения достоверных результатов клинического исследования. От этого зависит:

  • как правильно врач поставит тот или иной диагноз и быстро начнет лечение;
  • сколько раз вам придется ходить в лабораторию, чтобы сдать анализы при беременности еще раз, что не слишком приятно и не слишком безопасно при сезонных обострениях ОРЗ и ОРВИ у населения.

Но в последнее время мы все чаще сталкиваемся с тем, что и сами врачи не могут доступно объяснить, а в некоторых случаях и не объясняют пациентам важности этой проблемы и как собирать анализ мочи по Нечипоренко правильно. Поэтому мы попытаемся доступно рассказать, как подготовиться и самое главное, что надо, и что не надо делать, когда идешь сдавать анализы.

Во-первых, когда сдаете анализ мочи при беременности и вне ее, придерживайтесь своего обычного питьевого режима. Не стоит злоупотреблять большим количеством жидкости или вообще ее отсутствием, что может повлиять на удельный вес. В день здоровому взрослому человеку для поддержания водного баланса необходимо пить 1,5-2,5 литра воды.

За день до сдачи анализа мочи стоит воздержаться от:

  • приема окрашенных жидкостей или пищи, таких как морковный или свекольный сок, черника, ревень;
  • приема различного вида газировок, входящие в состав красители не столь безопасны, как кажутся, а что уж говорить о растворенных в них газах;
  • употребления пива и других алкогольных напитков (будущим мамам они так вообще противопоказаны);
  • приема некоторых лекарственных веществ: мочегонные, индометацин, метронидазол, триамтерен, салицилаты, витамины, метиленовая синь; они могут значительно изменить цвет до розового, ярко-оранжевого, зеленого и даже синего;
  • злоупотребления накануне продуктами, богатыми белком и легкоусвояемыми углеводами (мед, конфеты и другие сладости);
  • чрезмерных физических нагрузок, от которых может появиться белок в моче.

Во-вторых, необходимо подготовить тару. Самой идеальной будет та, которую вам дадут в лаборатории. Но если таковой нет, то лучше всего подобрать стеклянную баночку на 50-100 мл с широким горлышком. Данный объем как раз необходим для проведения всех необходимых тестов. Большим заблуждением является мнение «чем больше – тем лучше». Баночку перед использованием надо хорошо промыть водой с хозяйственным мылом, чтобы удалить все ненужные остатки того, что раньше в ней хранилось и высушить.

В-третьих, перед сбором мочи необходимо провести личную гигиену наружных половых органов для предотвращения попадания с них ненужных элементов (плоский эпителий). Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко может быть не совсем достоверной при маточном кровотечении и во время менструации. Если есть необходимость сдавать анализ в этот период, следует предварительно закрыть тампоном влагалище.

И, наконец, в-четвертых, идеальной для исследования является свежая утренняя моча. Не надо собирать мочу с вечера, так как при хранении в ней происходят значимые изменения, размножение бактерий, и она приобретает дурной запах. Собирают обязательно среднюю порцию мочи.

Доставить мочу в лабораторию желательно не позднее 1,5 часов с момента сбора. К банке надо прикрепить четко написанные все необходимые данные или же бланк, выданный врачом.

Все остальные анализы (на сахар, на ацетон) собираются по такому же принципу. Исключение составляет сбор суточной мочи и анализ по Зимницкому .

И в заключении скажем несколько слов на важную тему «анализ мочи по Нечипоренко норма». Что считать нормой, а что отклонением.

  • лейкоцитов не более 2000 в 1 мл;
  • эритроцитов не более 1000 в 1 мл;
  • цилиндров не более 20 гиалиновых в 1 мл, обнаруженные в моче другие виды цилиндров (в любом количестве) свидетельствуют о патологии.

Если анализ мочи по Нечипоренко лейкоциты повышенные выявил, эритроциты или цилиндры — это повод для дальнейшего обследования, и, может быть, даже госпитализации.

УРОМЭН.РУ Врачам Пресса Прочее Как правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко

Как правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко

В настоящее время анализ мочи по Нечипоренко очень популярен у врачей. Собранный материал на анализ как можно скорее нужно доставить в лабораторию, лечебный центр, диагностический центр Гарант Клиник, где проводятся лабораторно — клинические анализы.

Для того чтобы результат анализа получился верным, нужно правильно собрать мочу. Идеально приобрести в аптеке чистый сухой пластиковый контейнер, можно приготовить чистую сухую баночку с закручивающейся крышкой.

Для исследования собирают первую утреннюю мочу. Сначала нужно совершить туалет наружных половых органов, чтобы микробы и отмершие клетки не исказили результат анализа. Для анализа берут среднюю порцию мочи в количестве не меньше ста миллилитров.

Накануне анализа желательно не употреблять ярко окрашенные фрукты и овощи, которые способны менять цвет мочи. Желательно не сдавать мочу во время менструации, так как попавшие выделения могут исказить картину анализа. В этом случае мочу лучше взять при помощи катетера. Также не желательно пить много жидкости, поскольку это изменит такой важный показатель, как плотность мочи. Следует отказаться от приема лекарств, особенно мочегонных.

Для проведения данного анализа лаборант применяет 1 миллилитр сданной порции мочи, подсчитывая количество компонентов мочи (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров) на 1 миллилитр с помощью специальной счетной камеры.

Нормы анализа мочи по Нечипоренко:

на 1 мл. мочи:эритроциты-не более 1000;

лейкоциты — не более 2000;

цилиндры — не более 20.

Анализ проводится в срок 1,5 часа.

Лейкоциты в моче указывают на воспаление почек и мочевыводящих путей. Появление вкупе с лейкоцитами эритроцитов и белка — серьезный повод для глубокого обследования.

Повышенное количество элементов мочи может подтвердить или опровергнуть результаты общего анализа мочи. Однако результаты мочи, особенно в случае отклонения компонентов от нормы, не могут быть интерпретированы пациентом самостоятельно. Врач, зачастую с применением дополнительных более сложных методов диагностики, установит причину нарушения и подберет правильное лечение. В ходе терапии пациентам не раз приходится сдавать анализы повторно.

Упростить сбор анализа у грудничка или малыша помогут продающиеся в аптеке педиатрические мочеприемники. У ребенка анализ мочи по Нечипоренко проводят для уточнения болезней громерулонефрит или пиелонефрит.

Посетителям:
Врачам:

Как собрать на анализ мочу у грудного ребенка? Что означают анализы мочи у детей?

Всем родителям детей первого года жизни приходится собирать мочу ребенка, как минимум два раза: первый раз - когда малышу исполнится 3 месяца и второй раз - в возрасте 1 года. Эти анализы сдаются перед вакцинацией против столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита. Дополнительные анализы мочи приходится собирать у детей, которые заболели или при подозрении на наличие каких-то патологий в развитии.

У детей старше одного года анализы мочи берутся не реже трех раз в год. Собрать мочу у ребенка, который уже самостоятельно ходит в горшок, никаких трудностей не представляет, просто надо объяснить ребенку, для чего надо писать не в горшок, а в баночку. А вот собрать мочу у ребенка, которому нет еще и шести месяцев, задача не из легких. С мальчиками дело обстоит легче, достаточно уловить время и подставить баночку под струю при мочеиспускании. Как собрать мочу у маленькой девочки, многие мамы не знают.

Существуют общие правила сбора мочи для сдачи на анализ. Они следующие: - нельзя собирать мочу вечером, для общего анализа подходит только утренняя моча; - перед сбором мочи ребенка обязательно надо подмыть, при этом девочек следует подмывать спереди назад, чтобы предотвратить попадания микрофлоры из заднего прохода в половые органы.

- сдавать мочу нужно в стерилизованной баночке. Стерилизацию посуды проводят, держа ее над паром из чайника в течение 15 минут.

- доставить мочу в лабораторию необходимо не позднее трех часов после сбора. - нельзя хранить мочу в холодильнике, а также замораживать ее при сильном морозе. Если на улице очень холодно, то надо завернуть баночку в теплую тряпочку.

- перед сдачей мочи на анализ не следует ребенка поить водой больше обычного, в целях получения достоверных результатов. После обильного питья плотность мочи значительно снижается. - если во время сдачи анализа мочи, ребенку давали лекарственные и витаминные препараты, то за день до сдачи анализов их лучше не давать. В случае невозможности прекращения приема лекарственных препаратов нужно заранее предупредить об этом врача.

По анализу мочи врач определяет состояние мочеполовой системы и работу всех органов у ребенка. В основном у детей проводят общий анализ мочи, по которому можно судить о работе почек и мочевого пузыря. При превышенном содержании в моче лейкоцитов и эритроцитов врач назначает малышу дополнительно сдать анализы мочи по Нечипоренко или по методу Каковского-Аддиса. Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить выраженность воспаления почек или мочевыводящих органов.

По этому анализу выявляют такие болезни у малыша, как цистит, пиелонефрит и гломерулонефрит. Мочу по Нечипоренко сдают утром, объем ее не должно быть менее 5,0 мл. По анализу мочи Каковского-Аддиса можно обнаружить содержание форменных элементов крови в моче и выявить патологии мочевыводящих путей. Если для проведения общего анализа достаточно собрать у малыша не менее 20,0 мл мочи, то для исследований по методу Каковского-Аддиса необходимо собрать всю мочу, которая выделилась за сутки, затем взболтать ее и отлить из нее около 200,0 мл в баночку. При этом надо предварительно определить суточный объем мочи и записать ее на направление.

Чтобы собрать мочу у маленьких детей лучше всего купить в аптеке специальный мочеприемник, который представляет собой прозрачный мешочек из полиэтилена с отверстием и липнущей окантовкой. Мочеприемники выпускают специально для девочек и для мальчиков. На всякий случай советуем купить несколько штук мочеприемников, тогда у вас будет возможность повторить попытку, если один испортится. Как только пакет будет заполнен, надо сложить клеевую основу мочеприемника, закрыв отверстие. Единственный недостаток мочеприемника, он может отклеиться или ребенок сам может легко его отодрать. В том случае, если малыш не дает собирать мочу в мочеприемник можно применить для этой цели стерильную тарелку. Надо подложить под ягодицы девочки чистую тарелку и дождаться мочеиспускания. У мальчика можно собрать мочу, просто придерживая чистую баночку рядом с пенисом. Чтобы ускорить процесс мочеиспускания, можно погладить животик у малыша или открыть кран с водой. Нельзя отжимать мочу из памперса или пеленки, так как результаты анализа при этом значительно изменятся. Гель подгузника может попасть в мочу, а пеленка отфильтрует все ее содержимое.

После получения результатов анализа мочи у ребенка, не стоит самому пытаться расшифровывать цифры, которые вам незнакомы. Доверьте это врачу педиатру. В норме у малыша в моче должны отсутствовать лейкоциты, эритроциты с белком и сахар. Моча у малыша первого года жизни должна быть прозрачной, светло-желтого цвета. Очень мутная моча свидетельствует о повышенном содержании в ней солей, слизи и бактерий.

Если в моче у мальчиков лейкоцитов более 7 в поле зрения микроскопа, а у девочек больше 9, то это говорит о возможном воспалении мочевыводящих путей. Количество эритроцитов более 4 в поле зрения микроскопа у малыша свидетельствует о нарушении обменных процессов и наличии воспалительных процессов в мочевых путях. Появление сахара в моче может быть признаком нарушения работы эндокринной системы. При всех отклонениях от нормы показателей анализов их надо будет сдать повторно, для уточнения диагноза.

Источники: http://www.missfit.ru/berem/analiz-mochi-po-nechiporenko/, http://www.uroman.ru/other/mocha_po_nechiporenko.html, http://meduniver.com/Medical/profilaktika/analiz_mochi_u_grudnogo_rebenka.html

Комментариев пока нет!

Смотрите также